Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА)

система подготовки к тестам Gee Test

oldkyx.com

Список вопросов по Инфекционным Болезням (ДГМА)

1. В зависимости от выраженности температуры различают следующие виды лихорадок:

1) [-]Субфебрильная (37-37,9 о )

2) [-]Умеренная (38-39,9 о )

3) [-]Высокая (40-40,9 о )

4) [-]Гиперпирексия (41о и выше)

5) [+]Все перечисленные виды.

2. Для постоянной лихорадки характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Постоянного характера повышения температуры

2) [-]Уровня температуры не менее 39о и выше

3) [-]Суточных колебаний температуры менее 1о

4) [+]Суточных колебаний температуры более 1о

3. Розеолезная сыпь может встречаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

1) [-]Брюшного тифа

2) [-]Паратифа А и Б

3) [-]Сыпного тифа

4) [-]Болезни брилля

5) [+]Псевдотуберкулеза

4. Пятнистая сыпь может наблюдаться при всех перечисленных Заболеваниях, кроме:

1) [-]Кори

2) [+]Натуральной оспы

3) [-]Краснухи

4) [-]Инфекционного мононуклеоза

5) [-]Лептоспироза

5. Генерализованная лимфоденопатия характерна для всех перечисленных хронически текущих инфекционных заболеваний, кроме:

1) [-]Бруцеллеза

2) [-]Токсоплазмоза

3) [+]Хронического гепатита

4) [-]ВИЧ – инфекции

6. Основные направления и принципы лечения инфекционных болезней направлены на:

1) [-]Воздействие возбудителя

2) [-]Нейтрализацию токсинов

3) [-]Воздействие на макроорганизм

4) [-]Детоксикацию

5) [+]Все перечисленное

7. К средствам специфического воздействия на возбудителя относятся:

1) [-]Антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны

2) [-]Интерфероны

3) [-]Бактериофаги

4) [+]Сыворотки, вакцины, иммуноглобулин

5) [-]Все перечисленное

8. Показаниями к гормональной терапии при инфекционных заболеваниях являются:

1) [-]Нейротоксикоз с гипертермией

2) [-]Инфекционно-токсический шок

3) [-]Отек и набухание мозга, вирусные и поствакцинальные энцефалиты

4) [-]Выраженные аллергические и аутоиммунные реакции

5) [+]Все перечисленное

9. Для профилактических прививок применяют:

1) [-]Живые вакцины

2) [-]Убитые вакцины

3) [-]Химические вакцины

4) [-]Анатоксины

5) [+]Все перечисленное

10. При выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным инфекциям, экстренное извещение должно быть отправлено в течение:

1) [+]1-х суток

2) [-]3-х дней

3) [-]Немедленно

11. К основным молекулярным факторам патогенности микроорганизмов относятся:

1) [-]Экзотоксины, эндотоксины

2) [-]Внутриклеточные циклические нуклеотиды

3) [-]Метаболиты каскада арахидоновой кислоты

4) [-]Активация свободного радикального окисления липидов

5) [+]Все перечисленное

12. Условием развития инфекционного процесса в организме человека является все перечисленное, кроме:

1) [-]Наличия свободных рецепторов к лигандам возбудителей

2) [-]Возможности реализации лиганд-рецепторных взаимодействий

3) [-]Дозы и патогенности возбудителя

4) [+]Отсутствия рецепторов в тканях макро-организма к лигандам возбудителя

13. К начальным этапам инфекционного процесса при бактериальных инфекциях относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Адгезии

2) [-]Колонизации

3) [-]Образования комплексов антиген-антитело

4) [+]Образования экзотоксинов или высвобождения эндотоксинов

14. Факторы патогенности бактерий:

1) [-]Наличие пилей общего типа

2) [-]Бактериоциногенность

3) [-]Способность продуцировать токсины

4) [+]Таксономические признаки

5) [-]Все ответы правильные

15. Особенностями патогенетических механизмов вирусных инфекций является все перечисленное, кроме:

1) [+]Продукции токсинов

2) [-]Наличия лиганд-рецепторных взаимодействий

3) [-]Развития иммунопатологических реакций

4) [-]Цитопатического эффекта

16. Из перечисленного не относится к молекулярным основам терапии вирусных инфекций:

1) [-]Блокирование лигандов возбудителей

2) [+]Использование антибиотиков

3) [-]Блокирование рецепторов микроорганизма

4) [-]Введение рецепторов (антиидиотипические антитела)

5) [-]Использование интерферонов и их индукторов

17. Молекулярные основы терапии бактериальных инфекций составляют:

1) [-]Использование ингибиторов каскада арахидоновой кислоты ( нестероидные противовоспалительные средства)

2) [-]Антибактериальные средства

3) [-]Пассивная иммунотерапия

4) [-]Иммуностимуляторы и иммунокорригирующие средства

5) [+]Все перечисленное

18. Причинами энцефалопатии у инфекционных больных являются:

1) [-]Воспаление головного мозга и/или оболочек

2) [-]Нарушение кровотока и метаболизма

3) [-]Интоксикация микробного происхождения

4) [-]Нарушение функции выделительных органов

5) [+]Все перечисленное

19. Для состояния сомноленции характерны все перечисленные симптомы, кроме

1) [-]Заторможенности, сонливости

2) [-]Односложных, замедленных ответов

3) [-]Быстрой истощаемости

4) [-]Активной реакции на боль

5) [+]Отсутствия словесного контакта

20. Для состояния сопора не характерно:

1) [-]Угнетенное сознание с отсутствием словесного контакта

2) [-]Сохранение реакции на боль

3) [+]Отсутствие зрачковых, корнеальных рефлексов

4) [-]Часто возбуждение, тремор, бред

21. В состоянии глубокой комы не наблюдается:

1) [-]Отсутствие сознания

2) [+]Сохранение реакции на боль

3) [-]Угнетение сухожильных и других рефлексов

4) [-]Непроизвольное мочеиспускание, дефекация

5) [-]Грубые нарушения дыхания

22. К неспецифическим методам лечения инфекционных болезней относятся:

1) [-]Дезинтоксикационная терапия

2) [-]Препараты крови и кровезаменители

3) [-]Кортикостероидная терапия

4) [-]Гемодиализ, плазмаферез

5) [+]Все перечисленное

23. Для брюшнотифозной палочки характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Относится к сальмонеллам группы Д

2) [+]Относится к сальмонеллам группы В

3) [-]Патогенная только для человека

4) [-]Спор и капсул не образует

5) [-]Образует экзотоксин

24. Возбудитель брюшного тифа обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]При разрушении освобождается эндотоксин

2) [-]Образует ферментативно-токсические вещества

3) [-]Сохраняется в сточной воде до 2-х недель

4) [-]Содержит два основных антигенных комплекса

5) [+]Сохраняется при нагревании до 100ОС

25. Передача возбудителя брюшного тифа может происходить любым из перечисленных путей, кроме:

1) [+]Трансплацентарного

2) [-]Контактного

3) [-]Водного

4) [-]Пищевого

26. Звенья патогенеза при брюшном тифе:

1) [-]Внедрение возбудителя в организм в тонкой кишке

2) [-]Развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов

3) [-]Бактеримия, паренхиматозная диффузия

4) [-]Выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета

5) [+]Все перечисленное

27. В патогенезе брюшного тифа участвуют все следующие факторы, кроме:

1) [+]Непосредственного поражения клеток эпителия кишечника

2) [-]Бактериемии, эндотоксинемии

3) [-]Лимфогенного и гематогенного пути распространения возбудителя

4) [-]Поражения сердечно-сосудистой и нервной системы

5) [-]Трофические и сосудистые нарушения в слизистой тонкой кишки

28. Миграция брюшнотифозных палочек в организме возможна всеми перечисленными путями кроме:

1) [+]Непосредственного проникновения из эпителия кишечника в кровеносную систему

2) [-]Внедрения в лимфатические фолликулы стенки кишки

3) [-]Проникновения по лимфатическим путям в мезентериальные и забрюшинные лимфоузлы

4) [-]Проникновения в грудной лимфатический проток

5) [-]Бактериемии после накопления возбудителя в лимфатической системе

29. Гематогенная диссеминация возбудителя при брюшном тифе характеризуется всеми следующими особенностями, кроме:

1) [+]Происходит одномоментно

2) [-]В органах и тканях образуются тканевые очаги инфекции

3) [-]Бактериемия сохраняется весь лихорадочный период

4) [-]Возможно повторное поступление возбудителя в кровь из тканевых очагов

30. Основными звеньями патогенеза кишечного кровотечения при брюшном тифе является все перечисленное, кроме:

1) [+]Гипреэргического воспаления

2) [-]Нарушения микроциркуляции

3) [-]Повышения сосудистой проницаемости

4) [-]Развития тромбо-геморрагического синдрома

5) [-]Повышения сывороточной протеолитической активности

31. Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:

1) [-]Вирулентность возбудителя

2) [-]Наличие рецидивов заболевания

3) [+]Индивидуальное несовершенство иммунитета

4) [-]Уменьшение продолжительности антибиотикотерапии

32. Средняя продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе:

1) [-]1-8 дней

2) [+]9-14 дней

3) [-]15-25 дней

4) [-]Больше 25 дней

33. Для брюшного тифа характерно:

1) [-]Постепенное начало болезни с максимальной выраженностью клинической симптоматики на 8-9 день

2) [-]Острое начало болезни

3) [-]Наличие атипичных форм

4) [-]Частое выявление продромального периода

5) [+]Все перечисленное

34. К ранним признакам брюшного тифа относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Упорная головная боль

2) [+]Кишечное кровотечение

3) [-]Бессонницы

4) [-]Лихорадки

5) [-]Интоксикации

35. Лихорадка при брюшном тифе характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

1) [-]Носит фебрильный характер

2) [-]Средняя продолжительность 13-15 дней

3) [-]Суточные колебания обычно не превышают 1ОС

4) [-]Может быть неправильного и ремитирующего типа

5) [+]Обычно не превышает 39ОС

36. При брюшном тифе отмечаются следующие изменения со стороны кожи:

1) [-]Бледность кожных покровов

2) [-]Желтоватый оттенок стоп и ладоней

3) [-]Розеолезная сыпь на коже верхних отделов живота, боковых поверхностей грудной клетки

4) [-]Розеолезно-петехиальная сыпь при тяжелых формах

5) [+]Все перечисленное

37. Сроки появления сыпи при брюшном тифе:

1) [-]В инкубационном периоде

2) [-]1-7 день болезни

3) [+]8-10 день болезни

4) [-]В период реконвалесценции

5) [-]Все перечисленное

38. Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе:

1) [-]Развивается в период разгара болезни (на 2-3 неделе)

2) [-]Температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного

3) [-]Снижение артериального давления, тахикардия

4) [-]Признаки нарушения микроциркуляции

5) [+]Все перечисленное

39. При брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:

1) [+]Повышения артериального давления

2) [-]Относительной брадикардии

3) [-]Дикортии пульса

4) [-]Приглушенности или глухости тонов сердца

5) [-]Гипотонии, систолического шума на верхушке

40. Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

1) [-]Задержки стула, метеоризма

2) [-]Поноса

3) [-]Гепатолиенального синдрома

4) [+]Панкреатита

5) [-]Урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука в правой подвздошной области

41. При брюшном тифе гепатолиенальный синдром характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Увеличения размеров селезенки, пальпаторно определяемого с 4-5 дня заболевания

2) [-]Увеличения размеров печени, пальпаторно определяемого с 5-7 дня заболевания

3) [-]Наличия гепатолиенального синдрома у всех больных с типичным течением болезни

4) [+]Гепатомегалии, сопровождающейся желтухой

42. Для брюшного тифа характерны все перечисленные изменения в периферической крови, кроме:

1) [-]Лейкопении

2) [-]Нейтропении со сдвигом в формуле влево

3) [-]Относительного лимфоцитоза

4) [+]Увеличения количества тромбоцитов

5) [-]Анэозинофилии

43. Рецидивы при брюшном тифе чаще наступают на:

1) [-]1-4 день безлихорадочного периода

2) [+]5-15 день безлихорадочного периода

3) [-]15-30 день безлихорадочного периода

4) [-]Спустя 30 дней

44. Перфорация кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе:

1) [-]Типичных формах брюшного тифа

2) [-]Легких и среднетяжелых формах

3) [-]Тяжелом течении болезни

4) [-]Стертых и легчайших формах

5) [+]Всех перечисленных

45. Кишечное кровотечение при брюшном тифе сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме

1) [-]Повышения температуры тела

2) [+]Болей в животе

3) [-]Тахикардии, снижения АД

4) [-]Резкой слабости, цианоза, коллапса

5) [-]Примеси крови в испражнениях, вздутия живота и усиленной перистальтики

46. К симптомам прободения кишки при брюшном тифе относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Болей в животе

2) [+]Наличия крови в испражнениях

3) [-]Относительно малой выраженности признаков перитонита

4) [-]Напряжения мышц брюшной стенки

5) [-]Метеоризма, отсутствия печеночной тупости, икоты, рвоты

47. Для выявления бактерионосительства брюшного тифа при бактериологическом исследовании используют все перечисленное, кроме:

1) [+]Крови

2) [-]Мочи

3) [-]Кала

4) [-]Желчи

48. Основные принципы этиотропной терапии при брюшном тифе:

1) [-]Основной препарат – левомицетин

2) [-]При непереносимости левомицетина – ампициллин, бактрим

3) [-]Применение препаратов преимущественно внутрь

4) [-]Продолжительность лечения до 10 дня нормальной температуры

5) [+]Все перечисленное

49. Для патогенетической терапии брюшного тифа применяется все перечисленное, кроме:

1) [-]Кристаллоидных растворов

2) [-]Гемодеза

3) [-]Коллоидных растворов

4) [-]Раствора глюкозы

5) [+]Переливания крови

50. Для лечения инфекционно-токсического шока при тифе применяют:

1) [-]Кристаллоидные растворы

2) [-]Реополиглюкин

3) [-]Глюкокортикоиды

4) [-]Ингибиторы протеаз

5) [+]Все перечисленное

51. Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют:

1) [-]Гемостатические средства

2) [-]Переливание крови в гемостатических целях

3) [-]Глюкокортикоиды

4) [-]Ингибиторы протеаз

5) [+]Все перечисленное

52. Основные источники сальмонеллезной инфекции:

1) [-]Крупный рогатый скот

2) [-]Свиньи, овцы, утки, куры

3) [-]Больной или носитель

4) [-]Собаки, кошки, мышевидные грызуны, дикие птицы

5) [+]Все перечисленное

53. Сальмонеллез как госпитальная инфекция характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Число случаев внутрибольничного сальмонеллеза увеличилось

2) [-]Внутрибольничные вспышки сальмонеллеза чаще встречаются в холодное время года

3) [+]Госпитальная инфекция чаще регистрируется в отделениях для взрослых

4) [-]Наибольшее число внутрибольничной инфекции наблюдается у детей первого года жизни

54. Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

1) [-]Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки

2) [-]Водно-электролитные потери

3) [-]Эндотоксинемия

4) [-]Интоксикация, гемодинамические нарушения

5) [+]Все перечисленное

55. Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет:

1) [-]До 6 часов

2) [+]От 12 до 24 часов

3) [-]От 25 до 48 часов

4) [-]От 49 до 72 часов

5) [-]Более 72 часов

56. Особенности гастроэнтеритического синдрома при сальмонеллезе включают:

1) [-]Упорную тошноту, рвоту не приносящую облегчения

2) [-]Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией

3) [-]Обильный водянистый зловонный стул

4) [-]Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальнеой областях

5) [+]Все перечисленное

57. При сальмонеллезе отмечаются все перечисленные изменения стула, кроме:

1) [-]Жидкого водянистого с сохранением калового характера

2) [-]Типа «болотной тины»

3) [-]Слизисто-кровянистого

4) [+]Типа «малинового желе»

5) [-]Типа «мясных помоев»

58. К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Лихорадки неправильного типа, отсутствия цикличности в течении болезни

2) [+]Длительного гастроэнтерического синдрома

3) [-]Озноба, потов

4) [-]Гепатоспленомегалии, возможной желтухи

5) [-]Формирования вторичных септикопиемических очагов

59. При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллеза наблюдается:

1) [-]Волнообразная, ремитирующая или постоянная лихорадка

2) [-]Нарастание токсического синдрома после прекращения кишечных дисфункций

3) [-]Головная боль, слабость, нарушение сна

4) [-]Относительная брадикардия, снижение АД

5) [+]Все перечисленное

60. Основным материалом для проведения бактериологических исследований при сальмонеллезе является: 1) кал 2)рвотные массы и промывные воды 3)моча 4)кровь 5)желчь

1) [+]Все ответы правильные

2) [-]Все ответы правильные, кроме 1), 2)

3) [-]Все ответы правильные, кроме 3), 4)

4) [-]Все ответы правильные, кроме 3), 5)

61. В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит:

1) [+]Антибактериальная терапия

2) [-]Восстановление водно-электролитного баланса

3) [-]Дезинтоксикация

4) [-]Спазмолитики

5) [-]Вяжущие средства

62. Для уменьшения диарейного синдрома применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Глюканата кальция

2) [+]Папаверина, но-шпы

3) [-]Индометацина

4) [-]Имодиума

5) [-]Вяжущих средств

63. Принципы лечения больных генерализованными формами сальмонеллеза включают:

1) [-]Атибактериальную терапию

2) [-]Дезинтоксикацию

3) [-]Симптоматическую терапию

4) [+]Все перечисленное

64. Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Возбудители попадают в пищу из внешней среды

2) [-]Возможно эндогенное инфицирование пищевых продуктов

3) [-]Путь заражения алиментарный

4) [-]Часто протекают в виде вспышек

5) [+]Возможно парентеральное заражение

65. В патогенезе пищевых токсикоинфекций участвует все перечисленное, кроме:

1) [-]Местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте

2) [-]Общетоксического синдрома

3) [-]Нарушение синтеза биологически активных веществ

4) [+]Развитие аутоиммунных реакций

5) [-]Развитие гастроэнтерита

66. Под воздействием токсинов при пищевых токсикоинфекциях в желудочно-кишечном тракте происходят все перечисленные изменения, кроме:

1) [-]Воспаление слизистой оболочки

2) [-]Изменения синтеза различных биологических веществ

3) [-]Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта

4) [+]Атрофии ворсинок кишечного эпителия

5) [-]Повышения проницаемости клеточных мембран

67. Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсикоинфекциях обусловлены:

1) [-]Активацией аденилциклазы, усиленным образованием циклического аденозин 3,5- монофосфата

2) [-]Стимуляцией кишечной секреции

3) [-]Нарушением реабсорбиции воды и эликтролитов

4) [-]Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной реабсорбиции натрия

5) [+]Всем перечисленным

68. К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Хорошо переносит низкие температуры

2) [-]Хорошо переносит высокие температуры

3) [-]Длительно сохраняется во внешней среде

4) [+]При нагревании до 100оС разрушается в течении 5 минут

5) [-]Устойчив к воздействию алкоголя

69. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии составляет:

1) [+]До 6 часов

2) [-]От 7 до 12 часов

3) [-]От 13 до 24 часов

4) [-]Свыше 24 часов

70. Характерными симптомами пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии является все перечисленное, кроме:

1) [-]Сильных болей в эпигастрии

2) [-]Отсутствия лихорадки

3) [-]Выраженной интоксикации

4) [+]Длительной диареи

5) [-]Гемодинамических нарушений

71. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции клостридиальной этиологии обычно составляет:

1) [-]До 6 часов

2) [+]От 6 до 24 часов

3) [-]От 25 до 48 часов

4) [-]Более 48 часов

72. Основными механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы являются все пкречисленные, кроме:

1) [-]Повреждение слизистой кишечника токсинами

2) [+]Повреждения слизистой оболочки кишки бактериями

3) [-]Развития некротического энтерита

4) [-]Токсемии

5) [-]Бактериемии

73. К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы относятся:

1) [-]Сильные боли в животе

2) [-]Тошнота, рвота

3) [-]Жидкий кровавый стул до 20 раз и больше в сутки

4) [-]Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки

5) [+]Все перечисленное

74. Для лечения пищевых токсикоинфекций применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Промывание желудка

2) [+]Антибиотиков

3) [-]Оральной регидратации, внутривенного введения солевых растворов

4) [-]Средств, купирующих синдром гастроэнтерита

5) [-]Ферментных препаратов и вяжущих средств

75. Для внутривенной регидратации при пищевой токсикоинфекции применяют все перечисленные растворы, кроме:

1) [-]Дисоля, трисоля, квартсоля

2) [-]Ацесоля, хлосоля, лактосоля

3) [+]Полиглюкина, реополиглюкина

76. К основным эпидемиологическим характеристикам ботулизма относится:

1) [-]Неконтагиозное заболевание

2) [-]Чаще вызывается токсинами типа А, В, Е

3) [-]Фактор передачи – пищевые продукты

4) [-]Токсин при нагревании разрушается

5) [+]Все перечисленное

77. Заболевание ботулизмом чаще возникает при употреблении всех перечисленных продуктов, кроме:

1) [-]Грибов домашнего консервирования и соления

2) [+]Молока и молочных продуктов

3) [-]Овощей, фруктов домашнего консервирования

4) [-]Домашней ветчины, сала, колбасы

5) [-]Соленой и копченой рыбы домашнего приготовления

78. Основным в патогенезе ботулизма является воздействие токсина на:

1) [-]Симпатическую нервную систему

2) [-]Чувствительные мотонейроны

3) [+]Парасимпатическую нервную систему, большие мотонейроны передних рогов спинного мозга

4) [-]Периферические нервы

5) [-]Все перечисленные

79. При ботулизме могут отмечаться все перечисленные варианты начала заболевания, кроме:

1) [-]Гастроэнтерического

2) [-]Неврологического

3) [-]Смешанного

4) [+]Геморрагического

80. Гастроэнтерический синдром при ботулизме характеризуется:

1) [-]Отсутствием лихорадки

2) [-]Болями в эпигастрии (обычно умеренными)

3) [-]Тошнотой, рвотой

4) [-]Калом без патологических примесей

5) [+]Всем перечисленным

81. Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме:

1) [+]Головной боли

2) [-]Слабости

3) [-]Нарушение зрения

4) [-]Сухости во рту

5) [-]Нарушения глотания

82. При ботулизме отмечаются все перечисленные глазные симптомы, кроме:

1) [-]Птоза

2) [-]Мидриаза, нистагма

3) [-]Вялой реакции зрачков на свет, нарушения конвергенции и аккомодации

4) [+]Повышения корнеального рефлекса

5) [-]Ограничения движения глазных яблок, экзофтальма

83. Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [+]Затруднения при открывании рта, боли при жевании

2) [-]Нарушения глотания, вытекания жидкости через нос

3) [-]Речи с носовым оттенком, дизартрии

4) [-]Осиплости голоса, афонии

5) [-]Сухости во рту

84. Нарушение иннервации мышц при ботулизме проявляется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Резкой общей слабости

2) [+]Нарушением кожной чувствительности

3) [-]Слабости и парезов мышц шеи и верхних конечностей

4) [-]Недостаточности дыхательных мышц

5) [-]Нарушения походки

85. Для неврологической симптоматики при ботулизме характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Нарушений сознания

2) [-]Симметричности поражения

3) [-]Отсутствия расстройств чувствительности

4) [-]Паралитического синдрома

86. Клиническими проявлениями дыхательной недостаточности при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [-]Отсутствия диафрагмального дыхания

2) [-]Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры

3) [-]Исчезновения кашлевого рефлекса

4) [+]Дизартии

5) [-]Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких

87. Основным критерием для перевода больных ботулизмом на искусственную вентиляцию легких является:

1) [-]Ощущение «недостатка воздуха»

2) [-]Выраженность отдышки и частота дыхания

3) [+]Показатель жизненной емкости легких

4) [-]Выраженность глоссофарингоневрологических расстройчтв

5) [-]Тахикардия

88. Основная причина дыхательных расстройств при ботулизме:

1) [-]Угнетение дыхательного центра

2) [-]Поражение проводящих ретикулоспинальных путей

3) [+]Угнетение активной моторной иннервации дыхательных мышц

4) [-]Все перечисленное

89. Основными причинами летальности при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [+]Инфекционно-токсического шока

2) [-]Острой дыхательной недостаточности

3) [-]Острой сердечной недостаточности

4) [-]Гнойно-септических осложнений

90. Ранняя диагностика ботулизма основана на:

1) [+]Клинической симптоматике и данных эпидемиологического анализа

2) [-]Выделении токсинов возбудителя из крови

3) [-]Выделении возбудителя из испражнений

4) [-]Все перечисленное

91. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет:

1) [+]1 лечебную дозу, независимо от тяжести болезни однократно

2) [-]1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести

3) [-]2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

92. В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют:

1) [-]Тетрациклин

2) [-]Пенициллин

3) [-]Канамицин

4) [+]Левомицетин

93. В качестве патогенетической терапии при ботулизме проводят все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:

1) [-]Дезинтоксикации

2) [+]Гемодиализа

3) [-]Гипербарической оксигенации

4) [-]Промывания желудка и очистительной клизмы

5) [-]Обеспечения адекватного питания больного

94. Возбудитель дизентерии:

1) [-]Относится к роду шигелл

2) [-]Капсул и спор не образует

3) [-]В канализационных водах может сохранять жизнеспособность до 2—30 суток

4) [-]В настоящее время заболевание чаще вызывают бактерии Флекснера и Зоне

5) [+]Все перечисленное

95. Основной путь передачи дизентерии Флекснера и Ньюкастла:

1) [+]Водный

2) [-]Пищевой

3) [-]Контактно-бытовой

4) [-]Все ответы правильные

96. Основные патогенетические механизмы при дизентерии:

1) [-]Токсемия

2) [-]Воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему

3) [-]Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений

4) [-]Непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника

5) [+]Все перечисленное

97. Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает:

1) [-]Внедрение в клетку эпителия

2) [-]Размножение шигелл внутри клетки

3) [-]Дегенерацию эпителия

4) [-]Разрушение и отторжение эпителия

5) [+]Все перечисленное

98. Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме:

1) [-]Высоты и продолжительности лихорадки

2) [-]Гемодинамических расстройств

3) [+]Обезвоживания

4) [-]Степени интоксикации

5) [-]Частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита

99. Критерияии тяжести колитического варианта дизентерии:

1) [-]Высота и продолжительность лихорадки

2) [-]Гемодинамические расстройства

3) [-]Степень интоксикации

4) [+]Частота и продолжительность жидкого стула, степень выраженности гемоколита

5) [-]Все перечисленное

100. Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:

1) [-]Протекает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной

2) [-]Характерно наличие тенезмов и ложных позывов

3) [-]Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный со значительной примесью слизи, часто и крови

4) [+]Характерны стойкие гемодинамические нарушения

5) [-]При пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно- подвижная сигмовидная кишка

101. Для этиотропной терапии дизентерии следует применять все перечисленное, кроме:

1) [-]Нитрофурановых препаратов

2) [-]Ампицилина

3) [-]Ципрофлоксацина

4) [+]Левомицетина

102. Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель относится к типу простейших

2) [+]Возбудитель существует в вегетативной форме не образуя цист

3) [-]Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при определенных условиях превращаясь в тканевые формы

4) [-]Механизм заражения - фекально-оральный

5) [-]Возбудитель может быть гематофагом

103. Источником инфекции при амебиазе является:

1) [-]Больной в острой фазе болезни

2) [+]Больной в период реконвалесценции и паразитоноситель

3) [-]Домашние животные

4) [-]Пресноводные моллюски

104. Обычная локализация амеб:

1) [-]Прямая кишка

2) [+]Слепая и сигмовидная кишка

3) [-]Поперечно-ободочная кишка

4) [-]Восходящая кишка

105. При амебиазе в кишечнике возникает:

1) [-]Диффузное воспаление подслизистого слоя

2) [-]Тотальный некроз слизистой

3) [+]Изъязвления слизистой оболочки толстой кишки

4) [-]Полипозные разрастания на слизистой

5) [-]Изменений слизистой не возникает

106. Основное звено патогенеза амебиаза:

1) [-]Внедрение и размножение амеб в стенке кишечника

2) [-]Цитоз эпителия и образование язв

3) [-]Воспалительные изменения стенки кишки с отеком и избыточной клеточной реакцией

4) [+]Формирование амебом в кишечнике, гематогенная диссеминация

5) [-]Все ответы правильные

107. Продолжительность инкубационного периода при амебиазе составляет:

1) [-]1-6 часов

2) [-]1-5 дней

3) [+]От 1-2 недель до нескольких месяцев

108. Начало заболевания при амебиазе характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Начало заболевания может быть острым

2) [-]Могут быть продромальные явления в виде недомогания, понижения аппетита, головной боли

3) [+]Отмечается высокая лихорадка

4) [-]Отмечаются боли в животе

109. Для острого периода заболевания амебиазом характерны:

1) [-]Нормальная и субфебрильная температура

2) [-]Частота дефекации до 10-20 раз

3) [-]В испражнениях большое количество стекловидной слизи, примесь крови, возможен стул в виде «малинового желе»

4) [-]Боль в животе, тенезмы

5) [+]Все перечисленное

110. Наиболее частое внекишечное осложнение амебиаза:

1) [-]Амебный абсцесс мозга

2) [+]Амебный абсцесс печени

3) [-]Амебный абсцесс почек

4) [-]Амебный абсцесс легких

111. При амебном абсцессе печени возможны все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Прорыва абсцесса в брюшную полость

2) [+]Острой печеночной недостаточности

3) [-]Прорыва абсцесса в плевральную полость

4) [-]Прорыва абсцесса через кожу

5) [-]Метастазирования в головной мозг

112. При тяжелом течении кишечного амебиаза могут быть все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Перфорации язв, перитонита

2) [-]Кишечного кровотечения

3) [+]Тромбоза мезентериальных сосудов

4) [-]Отслойки слизистой толстой кишки

5) [-]Выпадения прямой кишки

113. Для лечения кишечного амебиаза применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Метронидазола

2) [-]Энтамизола

3) [-]Фазижина

4) [-]Эметина

5) [+]Хинина

114. Для тениаринхоза характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Человек заражается при употреблении в пищу сырого свиного мяса

2) [-]Взрослый гельминт в течении многих лет живет в тонком кишечнике человека

3) [-]Основные факторы патогенеза – механическое, токсико- аллергическое и рефлекторное воздействие паразита на организм человека

4) [-]Патогноманический симптом – самопроизвольное выползание члеников из ануса

5) [-]В перианальном соскобе и кале обнаруживаются яйца паразита

115. Основными эпидемиологическими характеристиками гименолепидоза является все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель живет в тонком кишечнике человека как во взрослой стадии, так и в личиночной

2) [-]Характерно возникновение внутрикишечной аутореинвазии

3) [-]С фекалиями больного выделяются зрелые инвазионные яйца

4) [+]Продолжительность жизни карликового цепня 3 месяца

5) [-]Заражение происходит при контакте с больными и предметами, загрязненными его фекалиями

116. Чувствительными к действию ботулинического токсина являются:

1) [-]Двигательные ядра черепных нервов и мотонейроны передних рогов

2) [-]Клетки мезэнцефалического отдела парасимпатической нервной системы

3) [-]Клетки бульбарного отдела парасимпатической нервной системы

4) [+]Все перечисленное

117. При ботулизме могут наблюдаться все следующие нарушения зрения:

1) [-]Нарушение конвергенции, аккомодации

2) [-]Глазодвигательные расстройства

3) [-]«Туман», «сетка» перед глазами

4) [+]Все перечисленные нарушения, симптомы

118. Возбудитель гриппа относится к:

1) [-]Ротавирусам

2) [-]Пикорна вирусам

3) [-]Энтеровирусам

4) [+]Ортомиксовирусам

5) [-]Арбовирусам

119. Основными звеньями патогенеза гриппа являются:

1) [-]Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса

2) [-]Вирусемия, токсемия

3) [-]Поражение центральной и вегетативной нервной системы

4) [-]Снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры

5) [+]Все перечисленное

120. Основные клинические симптомы гриппа:

1) [-]Лихорадка, гиперемия лица

2) [-]Катаральные явления

3) [-]Гиперемия слизистой ротоглотки, отечность и зернистость задней стенки глотки

4) [-]Озноб, недомогание, ломота, боли в мышцах

5) [+]Все перечисленное

121. Лабораторная диагностика гриппа осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:

1) [-]Культивации вируса в культурах ткани

2) [-]Реакции связывания комплимента (РСК)

3) [-]РНГА

4) [-]Иммунофлюоресценции

5) [+]Кожно-аллергической пробы

122. Инкубационный период при гриппе чаще:

1) [+]До 2-х дней

2) [-]3-4 дня

3) [-]5-6 дней

123. Тяжелые формы гриппа сопровождаются:

1) [-]Носовыми кровотечениями

2) [-]Снижением артериального давления

3) [-]Высокой температурой

4) [-]Одышкой, кашлем

5) [+]Всем перечисленным

124. Клиническая картина гриппа у пожилых сопровождается:

1) [-]Ринофарингитом и фаринголарингитом

2) [-]Трахеобронхитом

3) [-]Конъюктивитом

4) [-]Герпетическими высыпаниями

5) [+]Всем перечисленным

125. Для токсикоинфекционного шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Тошноты, рвоты, диареи

2) [-]Снижения артериального давления

3) [-]Одышки

4) [-]Анурии

5) [-]Тахикардии

126. Клинические симптомы отека мозга при гриппе:

1) [-]Резкая головная боль, расстройства сознания

2) [-]Психомоторное возбуждение клонико-тонические судороги

3) [-]Многократная рвота

4) [-]Нарушения дыхания

5) [+]Все перечисленное

127. Признаки токсической энцефалопатии при гриппе:

1) [-]Выраженная астения с эмоциональной неустойчивостью

2) [-]Сопорозное состояние с повторным выпадением сознания

3) [-]Ступор с сохранением реакции на сильные раздражения

4) [-]Глубокая кома с арефлексией

5) [+]Все перечисленное

128. Симптомы острого гриппозного миокардита:

1) [-]Тахикардия и глухость сердечных тонов

2) [-]Расширение границ сердца

3) [-]Ослабление первого тона

4) [-]Систолический шум на верхушке

5) [+]Все перечисленное

129. Ложный круп при гриппе характеризуется:

1) [-]Лающим кашлем

2) [-]Чувством нехватки воздуха

3) [-]Затрудненным и удлиненным вздохом

4) [-]Разлитым цианозом

5) [+]Всем перечисленным

130. Отек легких при гриппе сопровождается следующими клиническими симптомами:

1) [-]Чувством нехватки воздуха

2) [-]Возбуждением

3) [-]Появлением влажных хрипов в легких и кашля с мокротой

4) [+]Всем перечисленным

131. Терапия не осложненного гриппа средней тяжести включает: 1)антибактериальные препараты 2)специфический иммуноглобулин 3)противовирусные средства 4)симптоматические средства

1) [-]1),2), 3)

2) [-]1),3)

3) [-]2),4)

4) [+]4)

5) [-]1),2), 3),4)

132. Применение антибиотиков в лечении гриппа показано при : 1) тяжелых формах гриппа 2) бактериальных осложнениях 3) у лиц пожилого возраста 4) ложном крупе

1) [+]1),2), 3)

2) [-]1),3)

3) [-]2),4)

4) [-]4)

5) [-]1),2), 3),4)

133. Терапия тяжелого осложненного гриппа:

1) [-]Противовирусная

2) [-]Антибактериальная

3) [-]Синдромальная

4) [-]Патогенетическая

5) [+]Все перечисленное

134. Показания к применению кортикостероидов при гриппе:

1) [-]Токсико-инфекционный шок

2) [-]Отек легких, ложный круп

3) [-]Отек мозга

4) [-]Менингоэнцефалит

5) [+]Все перечисленное

135. Вирус кори обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]РНК-содержащий парамиксовирус

2) [-]Наличие гемагглютинирующей, гемолизирующей и комплемент связывающей активности

3) [-]Вирусу свойственно цитопатогенное действие

4) [-]Вызывает повреждение хромосом

5) [+]Устойчив к воздействию физических и химических факторов

136. Эпидемиологически для кори характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Антропоноз

2) [-]Источник инфекции - больной человек

3) [-]Высокая восприимчивость людей к кори и стойкий пожизненный иммунитет

4) [-]Зимне-весенняя сезонность заболевания

5) [+]Рецидивирующий характер инфекции

137. Для кори характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Выраженных катаральных явлений

3) [-]Интоксикации

4) [+]Гепато-лиенального синдрома

5) [-]Экзантемы и энантемы

138. В продромальном периоде кори наиболее характерным признаком является:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Ринит, конъюктивит

3) [-]Трахеит, бронхит

4) [+]Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек, десен, губ

5) [-]Увеличение шейных лимфоузлов

139. Сыпь при кори характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Пятнисто-популезная

2) [+]Точечная на гиперемированном фоне

3) [-]Сливная

4) [-]Этапность высыпания с 3-4 дня болезни

5) [-]Пигментация и отрубевидное шелушение кожи в течении 2-х недель после угасания сыпи

140. Клинические формы проявления и особенности диагностики краснухи у беременных представлены:

1) [-]Типичными и атипичными формами краснухи

2) [-]Атипичные формы следует подозревать при наличии легкого катарального воспаления верхних дыхательных путей, появившегося спустя 15-21 день после контакта с больным краснухой и умеренно выраженной лимфаденопатии

3) [-]Наличие специфических антител в крови беременной не позже 12 дней после контакта с больным краснухой указывает на перенесенное ранее заболевание

4) [-]Краснуха диагностируется при нарастании титра специфических антител в 4 и более раз

5) [+]Все ответы правильные

141. Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме:

1) [-]Отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины

2) [-]Отсутствия характерного «малинового языка»

3) [-]Нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника

4) [-]Нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках конечностей

5) [+]Наличия артралгий

142. Синдром врожденной краснухи сопровождается следующими пороками развития плода:

1) [-]Пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты)

2) [-]Поражения органа зрения (катаракта, микрофтальмия, глаукома, ретинопатия, недоразвития век) и органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа)

3) [-]Поражения нервной системы (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение психического развития)

4) [-]Пороки развития скелета, черепа, мочеполовых и пищеварительных органов

5) [+]Все перечисленное

143. В патогенезе врожденной краснухи имеет значение все перечисленное, кроме:

1) [-]Внедрения вируса краснухи через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей матери

2) [-]Гематогенного и лимфогенного заноса вируса в ткани плода

3) [-]Наличия тропизма вируса краснухи к эмбриональной ткани

4) [-]Зависимости частоты поражения плода от сроков беременности

5) [+]Наличия аллергического компонента

144. Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще:

1) [-]От 5 до 10 дней

2) [+]От 10 до 17 дней

3) [-]От 18 до 23 дней

4) [-]От 24 до 30 дней

145. Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Лихорадки

3) [-]Полиморфных пятнисто-везикулезных высыпаний на коже и слизистых

4) [+]Увеличения печенки и селезенки

5) [-]Интоксикации

146. При паротитном менингите в спинно-мозговой жидкости обнаруживают все перечисленное, кроме:

1) [-]Жидкость прозрачная или опалесцирует

2) [-]Цитоз до 1000 клеток и больше

3) [-]В ликворе преобладают лимфоциты

4) [+]В ликворе преобладают нейтрофилы

5) [-]Содержание белка снижено

147. Изменения лейкоцитарной формулы при инфекционном мононуклеозе: 1)лимфоцитоз (свыше 15% по сравнению с нормой) 2)атипичные мононуклеары ( свыше 10% всех лейкоцитов) 3)умеренный лейкоцитоз 4)умеренная анемия

1) [-]Верно 1), 2), 3)

2) [-]Верно 1), 3)

3) [-]Верно 2), 4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1), 2), 3), 4)

148. Менингококковой инфекцией болеют:

1) [-]Дети первых 4 лет жизни

2) [-]От 5 до 14 лет

3) [-]От 15 до 30 лет

4) [+]Все перечисленные группы

149. Основной путь распространения менингококка в организме:

1) [-]Лимфогенный

2) [-]Неврогенный

3) [+]Гематогенный

150. К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Менингококкцемии

2) [-]Менингококкового менингита

3) [-]Менингоэнцефалита

4) [-]Смешанного варианта менингококкцемии с гнойным менингитом

5) [+]Менингококкового носительства

151. Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимы:

1) [-]Мазок из ротоглотки и носа на менингококк

2) [-]Посев крови на менингококк

3) [-]Бактериоскопия толстой капли крови

4) [-]Бактериоскопия ликвора

5) [+]Посев ликвора на менингококк

152. Для менингококкцемии характерны следующие клинические симптомы:

1) [-]Острое развитие заболевания

2) [-]Высокая лихорадка

3) [-]Головная боль, озноб, слабость

4) [-]В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь

5) [+]Все перечисленное

153. Сверхострой форме менингококкцемии свойственно все перечисленное, кроме:

1) [-]Начало заболевания бурное с внезапным повышением температуры

2) [-]На кожных покровах внезапно появляется обильная геморрагическая сыпь, образуя обширные геморрагии

3) [+]Геморрагическая сыпь на кожных покровах появляется постепенно в течении первых 2-х суток

4) [-]Отмечается одышка, АД падает, пульс нитевидный

5) [-]Возможны судороги, потеря сознания, температура понижается до нормальных цифр

154. Для менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39-40оС

2) [-]Выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы

3) [-]Появление рвоты с 1-го дня болезни

4) [+]Появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей

5) [-]Появление менингеальных знаков

155. К особенностям клиники менингококкового менингита у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Высокой температуры с первых часов заболевания

2) [-]Менингиальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к животу

3) [-]Менингиальные симптомы отрицательные

4) [-]Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы

5) [+]Появление на кожных покровах геморрагической сыпи

156. Для сверхострой формы менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Острейшего начала с высокой температуры

2) [-]На фоне положительных менингеальных знаков – преобладание судорог и бессознательного состояния

3) [-]Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания

4) [-]Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД

5) [+]Появление множественной геморрагической сыпи на кожных покровах

157. Для синдрома вклинения вещества мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]На фоне менингита развиваются психомоторное возбуждение, общие клонико-тоничесие судороги

2) [-]Угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков, вялая их реакция на свет

3) [-]Нарастает брадикардия, быстро сменяющаяся тахикардией

4) [-]Развивается одышка, дыхание нарушается

5) [+]Черты лица заостряются, появляются круги под глазами

158. При менингококковой инфекции у больных могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Токсико-инфекционного шока

2) [-]Желудочно-кишечных, маточных, паренхиматозно- субарахноидальных кровоизлияний

3) [-]Миоэндоперикардита

4) [-]Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения

5) [+]Нарушения мозгового кровообращения

159. Характеристика ликвора при менингококковом менингите:

1) [-]Скорость вытекания ликвора повышена

2) [-]Белесоватый или зеленый, мутный

3) [-]Цитоз – четырехзначный и выше, нейтрофильный

4) [-]Диссоциация клеточно-белковая

5) [+]Все перечисленное

160. В качестве этиотропной терапии при менингококковом менингите обычно применяют:

1) [+]Пенициллин

2) [-]Левомицетин

3) [-]Ампициллин

4) [-]Сульфамонометаксин

5) [-]Гентамицин

161. Клиническими показаниями к применению при менингококковом менингите максимальных доз пенициллина являются:

1) [-]Позднее поступление больного

2) [-]Особо тяжелое течение инфекции

3) [-]Запущенное течение менингита

4) [-]Менингоэнцефалит

5) [+]Все перечисленное

162. Основные критерии отмены антибактериальной терапии при менингококковом менингите: 1)нормализация температуры, улучшение самочувствия 2)отсутствие головной боли 3)исчезновение менингиальных симптомов, нормализация гемограммы 4)санация ликвора (лимфоцитарный цитоз ниже 100 клеток в 1 мл)

1) [-]Верно 1), 2), 3)

2) [-]Верно 1), 3)

3) [-]Верно 2), 4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1), 2), 3), 4)

163. Для лечения токсико-инфекционного шока менингококковой инфекции применяют: 1)глюкокортикоиды 2)изотонические кристаллоидные растворы 3)левомицетин-сукцинат 1,5 г 3 раза в сутки парентерально 4)пенициллин 32-40 млн. ЕД в сутки

1) [+]Верно 1), 2), 3)

2) [-]Верно 1), 3)

3) [-]Верно 2), 4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1), 2), 3), 4)

164. При менингококкцемии этиотропным препаратом выбора является:

1) [+]Пенициллин

2) [-]Левомицетин

3) [-]Гентамицин

4) [-]Сульфамонометаксин

5) [-]Сульфален

165. Для скарлатины характерны следующие клинические симптомы:

1) [-]Острое начало, лихорадка, интоксикации

2) [-]Озноб, головная боль, боль в горле, тонзиллит

3) [-]Точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных складках

4) [-]Шелушение кожи после угасания сыпи

5) [+]Все перечисленное

166. Коклюшем болеют:

1) [-]Дети в любом возрасте

2) [-]Новорожденные и дети первых месяцев жизни

3) [-]Подростки

4) [-]Взрослые

5) [+]Все перечисленные

167. Ведущими звеньями патогенеза при коклюше являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Возбудитель попадает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей

2) [-]Токсин, выделяемый палочкой коклюша, постоянно действует на рецепторный аппарат дыхательных путей

3) [+]Токсин, выделяемый палочкой коклюша, действует на центральную нервную систему

4) [-]Раздражение рецепторов дыхательных путей обуславливает кашель и приводит к возникновению очага раздражения в ЦНС

5) [-]Неспецифические раздражители дополнительно действуют на доминантный очаг возбуждения

168. Основное звено патогенеза дифтерии:

1) [-]Воздействие коринебактерий

2) [+]Воздействие экзотоксина

3) [-]Сенсибилизация организма больного

169. Элементы патогенеза при дифтерии:

1) [-]Фиксация коринебактерий на клетках тканей, их размножение продукция экзотоксина

2) [-]Увеличение регионарных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки

3) [-]Поражение миокарда, капилляров

4) [-]Поражение нервных клеток

5) [+]Все перечисленное

170. Инкубационный период при дифтерии:

1) [-]До 1 дня

2) [+]2-10 дней

3) [-]11-15 дней

171. При локализованной форме дифтерии ротоглотки налеты располагаются:

1) [+]На миндалинах

2) [-]На миндалинах и дужках

3) [-]На миндалинах и мягком небе

172. Для распространенной формы дифтерии ротоглотки характерно:

1) [-]Фебрильная лихорадка, выраженная интоксикация

2) [-]Налет на миндалинах, небных дужках, язычке

3) [-]Синюшная гиперемия и отек миндалин, небных дужек, язычка, мягкого неба

4) [-]Увеличение углочелюстных лимфоузлов

5) [+]Все перечисленное

173. Для токсической дифтерии ротоглотки характерно:

1) [-]Острое начало, тяжелое течение, высокая лихорадка

2) [-]Головная боль, апатия, адинамия, бледность кожи

3) [-]Грубый пленчатый налет на миндалинах и окружающих тканях ротоглотки, отек миндалин и окружающих тканей

4) [-]Увеличение и болезненность углочелюстных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки шеи

5) [+]Все перечисленное

174. Для дифтерии ротоглотки у привитых характерно:

1) [-]Чаще локализованная форма

2) [-]Легкое течение, субфебрильная температура

3) [-]Налет на миндалинах снимается легко и не оставляет дефекта ткани

4) [+]Все перечисленное

175. Характеристика налета при дифтерии ротоглотки:

1) [-]Белого цвета, творожистый, легко снимается, слизистая после снятия налета не кровоточит

2) [-]Исходит из лакун, гнойного характера, легко снимается, растирается шпателем, при погружении в воду растворяется или меняет свою форму

3) [+]Беловато-желтый, с перламутровым блеском, плотный избыток пленки в виде валика над поверхностью. Снимается с трудом, на слизистой остаются кровоточащие эрозии. Фиброзные пленки не растираются шпателем.

176. Другие формы локализованной дифтерии:

1) [-]Дифтерия глаза, уха

2) [-]Дифтерия наружных половых органов

3) [-]Дифтерия кожи и ран

4) [-]Дифтерия слизистой оболочки полости рта и желудочно- кишечного тракта

5) [+]Все перечисленное

177. Основная причина смерти больных при фульминантных формах дифтерии:

1) [-]Миокардит

2) [-]Паралич дыхательных мышц

3) [-]Парез мышц гортани

4) [+]Инфекционно-токсический шок

178. При поражении нервной системы при дифтерии наблюдается:

1) [-]Инфекционно-токсическая энцефалопатия

2) [-]Парез (или паралич) мягкого неба, бульбарный паралич

3) [-]Поражение мышц конечностей в виде периферического неврита

4) [-]Паралич или парезы дыхательных мышц

5) [+]Все перечисленное

179. Какой форме дифтерии соответствует назначение сыворотки в дозе 30-40 тыс. МЕ:

1) [-]Локализованной дифтерии ротоглотки

2) [+]Распространенной дифтерии ротоглотки

3) [-]Токсической дифтерии ротоглотки

180. Основные правила введения сыворотки при токсической дифтерии:

1) [-]Сыворотку вводят каждые 8-12 часов

2) [-]Первая доза должна составлять ? от курсовой

3) [-]В первые 2 суток больной получает всю дозу

4) [+]Все перечисленные

181. Вероятность осложнений при дифтерии у детей связана с: 1)наличием токсических форм 2)ранним возрастом ребенка 3)отсутствием или несвоевременным специфическим лечением 4)неадекватной антибактериальной терапией

1) [-]Верно 1), 2), 3)

2) [+]Верно 1), 3)

3) [-]Верно 1), 2), 3), 4)

182. Введение противодифтерийной сыворотки при подозрении на распространенную форму дифтерии у привитого ребенка:

1) [+]Осуществляется немедленно

2) [-]Возможно отложить до получения предварительных результатов анализа

3) [-]Возможно отложить до окончательного бактериологического подтверждения диагноза

183. Наиболее частое остаточное явление менингококкового менингита у детей:

1) [+]Гидроцефалия

2) [-]Парезы черепно-мозговых нервов

3) [-]Сердечно-сосудистые расстройства

4) [-]Астенический синдром

5) [-]Гормональные нарушения

184. Наиболее частая причина крупа у детей:

1) [-]Вирус гриппа

2) [+]Вирус парагриппа

3) [-]Аденовирус

4) [-]Микоплазма

5) [-]Стрептококк

185. Наибольшие трудности возникают при дифференциальном диагнозе крупа у детей с:

1) [-]Заглоточным абсцессом

2) [-]Папилломатозом гортани

3) [-]Врожденным синдромом

4) [+]Инородным телом гортани

5) [-]Ангионевротическим отеком гортани

186. Патогенетический механизм крупа при парагриппе у детей раннего возраста:

1) [+]Спазм мышц гортани

2) [-]Отек подсвязочного пространства

3) [-]Обильная экссудация слизи

4) [-]Инфильтративный процесс в гортани

5) [-]Нарушение иннервации мышц гортани

187. Типичные признаки крупа 1 степени при ОРЗ у детей:

1) [+]Периодическое появление стенотического дыхания и изменение голоса

2) [-]Постоянное стенотическое дыхание

3) [-]Периодическое появление инспираторной одышки

4) [-]Постоянная одышка

5) [-]Отсутствие дыхательной недостаточности при наличии стеноза, грубого кашля, измененного голоса

188. Признаки крупа Ш степени при ОРЗ у детей:

1) [-]Приступы резкого беспокойства, сменяющиеся заторможенностью

2) [-]Судороги

3) [-]Резкая бледность и цианоз кожи

4) [-]Выраженная тахикардия, приглушение тонов сердца

5) [+]Все перечисленное

189. Показания к назначению гормональной терапии детям с крупом при ОРЗ:

1) [-]Круп 1 степени

2) [-]Круп 1 степени у детей с проявлениями аллергии

3) [-]Круп П и Ш степени, протекающий преимущественным отеком подсвязочного пространства

4) [-]Круп Ш степени с гнойным экссудатом

5) [+]Во всех перечисленных случаях

190. Основная причина бронхиолита у детей 1-го полугодия жизни:

1) [-]Пневмоцисты

2) [-]Вирус парагриппа

3) [+]Респираторно-синтициальный вирус

4) [-]Стафилококк

5) [-]Микоплазма

191. Средняя продолжительность инкубационного периода при скарлатине:

1) [-]1-2 дня

2) [-]3-7 дней

3) [+]8-12 дней

192. Основными симптомами скарлатины являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки, интоксикации

2) [-]Острого тонзиллита, подчелюстного лимфаденита

3) [+]Артритов

4) [-]Сливающейся точечной сыпи на гиперемированном фоне

5) [-]Сгущения сыпи в естественных складках кожи

193. Сроки появления сыпи при скарлатине:

1) [+]1-2 сутки болезни

2) [-]3-4 сутки болезни

3) [-]После 5 суток болезни

194. Ранние осложнения скарлатины:

1) [+]Отит, синусит, лимфаденит

2) [-]Гнойный артрит

3) [-]Нефрит

4) [-]Миокардит

195. Для инфекционного мононуклеоза характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Инфекционно-токсической энцефалопатии

2) [+]Лимфаденопатии с преимущественным увеличением задне-шейной группы лимфоузлов

3) [-]Ангины

4) [-]Гепатоспленомегалии

5) [-]Наличия атипичных мононуклеаров

196. Диспансерное наблюдение после перенесенного мононуклеоза:

1) [-]Не проводится

2) [+]Проводится в течении 1 месяца

3) [-]При наличии клинических проявлений и остаточных изменений периферической крови проводится в течении 6-12 месяцев

197. Для орхита при паротитной инфекции у детей характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Обычно возникает у мальчиков до 8 лет

2) [-]Чаще наблюдается у мальчиков старше 12-14 лет

3) [-]Характерно двустороннее поражение

4) [-]Может возникать атрофия яичек, азооспермия или олигозооспремия

198. Восприимчивость к коклюшу детей первых месяцев жизни:

1) [+]Высокая

2) [-]Низкая

3) [-]Отсутствует

199. С какими из перечисленных заболеваний необходимо дифференцировать коклюш у детей первых месяцев жизни:

1) [+]Паракоклюш

2) [-]Респираторно-синтициальная инфекция и пневмоцитоз

3) [-]Пневмония

4) [-]Инородное тело бронха

200. Для лечения тяжелых форм коклюша у детей применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Антибиотиков

2) [-]Специфического иммуноглобулина

3) [-]Оксигенотерапии

4) [-]Глюкокортикоидов

5) [+]Дыхательных аналептиков

201. При остановке дыхания у ребенка с коклюшем необходимо применить:

1) [+]Искусственное дыхание и ИВЛ

2) [-]Бемегрид внутривенно

3) [-]Гидрокортизон внутривенно

4) [-]Ингаляцию кислорода

202. Наиболее типичные осложнения кори у детей первых трех лет жизни: 1)отит 2)гайморит 3)пневмония 4)менингит, энцефалит

1) [+]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

203. Характерными чертами сыпи при ветряной оспе являются:

1) [-]Пузырьковая сгруппированная сыпь преимущественно на лице, волосистой части головы и туловище

2) [-]Возможно появление афтозных элементов на видимых слизистых оболочках

3) [-]Ложный и истинный полиморфизм

4) [+]Все перечисленное

204. Основная причина развития доминантного очага в ЦНС при коклюше:

1) [-]Действие микроба

2) [+]Токсина

3) [-]Возраст больного

4) [-]Наличие сопутствующих заболеваний

205. Характер кашля при коклюше в катаральный период:

1) [-]Влажный

2) [+]Сухой

3) [-]Приступообразный

4) [-]Кашель с обильной мокротой

206. Пароксизмы в судорожный период при коклюше чаще наблюдается:

1) [-]Утром

2) [-]Днем

3) [-]Вечером

4) [+]Ночью

207. Со стороны периферической крови при коклюше характерно:

1) [+]Лейкопения

2) [-]Количество лейкоцитов не изменено

3) [-]Количество лейкоцитов умеренно повышено

4) [-]Гиперлейкоцитоз

208. При коклюше СОЭ:

1) [+]Замедлена

2) [-]Не изменена

3) [-]Умеренно повышена

4) [-]Резко повышена

209. Лекарственный препарат, уменьшающий длительность и силу судорожного периода при коклюше:

1) [-]Бром

2) [-]Седуксен

3) [+]Аминазин

4) [-]Валериана

210. Инкубационный период при эпидемическом паротите в среднем составляет: ! От 3 до 35 дней

1) [+]От 11 до 23 дней

2) [-]От 15 до 19 дней

3) [-]18 дней

211. При эпидемическом паротите температурная кривая может быть:

1) [-]Двухволновая

2) [-]Трехволновая

3) [-]Одноволновая

4) [+]Любая из перечисленных

212. Первые признаки эпидемического паротита:

1) [-]Боли в области височно-нижнечелюстного сустава

2) [-]Сухость во рту

3) [+]Боли в области околоушной слюнной железы

4) [-]Снижение аппетита

213. Орхит при эпидемическом паротите развивается чаще:

1) [-]У детей до 10 лет

2) [-]У мужчин старше 30 лет

3) [-]У детей 1 года жизни

4) [+]У детей 12 лет и старше

214. Первыми клиническими признаками орхита являются:

1) [-]Высокая лихорадка

2) [-]Проявление общей интоксикации

3) [-]Боли и припухлости яичка

4) [+]Все перечисленное

215. Серозный менингит при эпидемическом паротите, как правило:

1) [-]Появляется раньше, чем поражаются слюнные железы

2) [-]Появляются после исчезновения припухлости слюнных желез

3) [-]Наслаивается на поражение слюнных желез

4) [+]Появление менингита не связано с поражением слюнных желез

216. Нормализация цитоза при паротитном менингите:

1) [-]Наступает в ранние сроки

2) [+]Может сохраняться до 2-х месяцев

3) [-]Наступает вместе с исчезновением припухлости желез

217. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:

1) [-]Повышение уровня билирубина сыворотки крови

2) [-]Повышение активности АлАТ и АсАТ

3) [-]Гипоальбуминемия

4) [-]Гипопротромбинемия

5) [+]Все перечисленное

218. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома:

1) [-]Повышение уровня билирубина сыворотки крови

2) [+]Повышение активности АлАТ

3) [-]Повышение активности АсАТ

4) [-]Снижение уровня альбумина сыворотки крови

219. Клиническими признаками мезенхимально-воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:

1) [-]Повышения температуры тела

2) [-]Увеличения селезенки

3) [+]Анемии

4) [-]Лейкопении, увеличения СОЭ

5) [-]Эозинофилии

220. Вирус гепатита А относится к:

1) [+]Энтеровирусам (пикорнавирусам)

2) [-]Гепаднавирусам

3) [-]Арбовирусам

4) [-]Флавивирусам

221. Наибольшую эпидемиологическую опасность при вирусном гепатите А представляют: 1)больные в желтушном периоде 2)больные в конце инкубационного и в преджелтушном периоде 3)реконвалесценты 4)больные с субклиническими и безжелтушными формами болезни

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [+]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

222. Механизм передачи вирусного гепатита А:

1) [-]Капельный

2) [+]Фекально-оральный

3) [-]Парентеральный

4) [-]Половой

223. Иммунитет при вирусном гепатите А:

1) [+]Стойкий

2) [-]Нестойкий

3) [-]Отсутствует

4) [-]Не изучен

224. Основной механизм патогенеза вирусного гепатита А:

1) [+]Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит

2) [-]Аутоиммунное повреждение гепатоцита

3) [-]Развитие аллергичесих реакций

4) [-]Все перечисленное

225. Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме

1) [-]Дистрофии печеночных клеток

2) [-]Некробиоза гепатоцитов

3) [-]Фокального или пятнистого типа некроза печени

4) [+]Жировой инфильтрации гепатоцитов

5) [-]Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей

226. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите А: 1) артралгический 2) гриппоподобный 3) латентный 4) диспепсический

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [+]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

227. После появления желтухи при вирусном гепатите А состояние больного:

1) [+]Улучшается

2) [-]Остается без изменения

3) [-]Ухудшается

228. Острый вирусный гепатит А верифицируется:

1) [-]Повышением активности АлАТ

2) [-]Повышением уровня билирубина сыворотки крови

3) [+]Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM

4) [-]Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG

229. Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:

1) [-]1 раз в месяц в течении 3 месяцев

2) [+]1 раз через 1 месяц после выписки

3) [-]1 раз в 3 месяца в течении 1 года

4) [-]В течении 3 лет

230. Обнаружение антител к вирусу гепатита А класса IgG свидетельствует:

1) [-]Об инкубационном периоде гепатита А

2) [-]О периоде разгара болезни

3) [+]О перенесенном гепатите А

4) [-]О хронизации процесса

231. Вирус гепатита В:

1) [-]РНК-содержащий гепаднавирус

2) [+]ДНК- содержащий гепаднавирус

3) [-]ДНК- содержащий энтеровирус

4) [-]РНК-содержащий пикорнавирус

232. К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Устойчив к воздействию низких температур

2) [-]Устойчив к воздействию высоких температур

3) [+]Быстро погибает под воздействием консервантов крови

4) [-]Устойчив к воздействию дезинфекционных средств

5) [-]Устойчив к высушиванию

233. Источником инфекции при вирусном гепатите В является:

1) [-]Больной острым гепатитом

2) [-]Больной хроническим гепатитом

3) [-]«Хронические» носители вируса

4) [+]Все перечисленные

234. Передача вируса гепатита В от матери к плоду осуществляется:

1) [-]Пренатально

2) [+]Интранатально

3) [-]Постнатально

4) [-]Во все перечисленные периоды

235. Основной механизм патогенеза вирусного гепатита В:

1) [-]Прямое цитопатическое действие вируса на гепатоцит

2) [+]Иммуноопосредованный цитолиз

3) [-]Развитие аллергических реакций

4) [-]Мезенхимально-воспалительная реакция

236. Средняя продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В составляет:

1) [-]Менее 45 дней

2) [+]50-180 дней

3) [-]Более 6 месяцев

237. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:

1) [-]Артралгический

2) [-]Диспепсический

3) [-]Астеновегетативный

4) [-]Латентный

5) [+]Все перечисленные

238. После появления желтухи при вирусном гепатите В состояние больного:

1) [-]Улучшается

2) [+]Ухудшается

3) [-]О стается без изменений

239. Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме:

1) [-]Хронического персистирующего гепатита

2) [-]Хронического активного гепатита, цирроза печени

3) [-]Персистирующей НВs антигенемии

4) [-]Первичного рака печени

5) [+]Амилоидоза печени

240. К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Уровня АлАТ

2) [-]Персистирования НВV > 30 дней

3) [+]Обнаружения HBe Ag

4) [-]Активной репликации НВV

5) [-]Высокого содержания НВV – ДНК

241. В преджелтушном периоде вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все следующие перечисленные маркеры, кроме:

1) [-]НВs антигена

2) [-]Анти НВсоr класса М

3) [-]НВе антиген

4) [+]Анти НВs

5) [-]Анти НВе

242. В стадии ранней реконвалесценции при вирусном гепатите В можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме:

1) [+]НВе антиген

2) [-]Анти НВе

3) [-]Анти НВсоr класса М

4) [-]НВs антиген

243. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Степени гипербилирубинемии

2) [-]Выраженности общей интоксикации

3) [-]Геморрагического синдрома

4) [+]Повышения тимоловой реакции

5) [-]Снижения протромбинового индекса

244. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:

1) [-]Общая слабость, вялость, адинамия

2) [-]Снижение аппетита, тошнота, рвота

3) [-]Головная боль, головокружение, нарушение сна

4) [-]Тахикардия, гемаррагические проявления

5) [+]Все перечисленное

245. В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме:

1) [+]Нейтрофилеза

2) [-]Лейкопении

3) [-]СОЭ в пределах нормы

4) [-]Плазматической реакции

5) [-]Относительного лимфоцитоза

246. В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

1) [-]Кортикостероиды

2) [-]Иммуномодуляторы

3) [+]Противовирусные препараты

4) [-]Цитостатики

247. При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:

1) [-]Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев

2) [+]Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях

3) [-]Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц при удовлетворительных клинико-биохимических показателях

4) [-]Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 мес.

5) [-]В течении 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки

248. Особенностями дельтавируса является все перечисленное, кроме:

1) [-]Парентеральной передачи инфекции

2) [-]Возможности естественного пути передачи вируса

3) [+]Вирус может размножаться самостоятельно

4) [-]Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции

5) [-]Для репродукции вируса необходимо наличие НВs антигена

249. Основной механизм патогенеза дельтавирусной инфекции:

1) [+]Прямое цитопатическое действие на гепатоцит, развитие микст-гепатита

2) [-]Цитолиз гепатоцитов связан с иммунными воздействиями

3) [-]Не оказывает цитопатического действия на гепатоцит

4) [-]Патологическое воздействие вируса связано в основном с мезенхимально- воспалительной реакцией

250. Наиболее неблагоприятным для больного является:

1) [-]Смешанная острая форма гепатита В и гепатита Д

2) [-]Гепатит В без присоединения дельтавируса

3) [+]Сочетание хронического гепатита В с острой дельта-суперинфекцией

251. Особенности преджелтушного периода острого гепатитаВ и гепатита Д (коинфекции):

1) [-]Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В

2) [-]Острое течение с ранними проявлениями интоксикации

3) [-]Характерна высокая температура и боли в области печени

4) [-]Чаще, чем при вирусном гепатите В мигрирующие боли в крупных суставах

5) [+]Все перечисленное

252. Биохимические показатели сыворотки крови при смешанной инфекции (гепатит В и гепатит Д) характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Выражен симптом цитолиза

2) [-]Гипербилирубинемия стойкая, сохраняется длительнее, чем при гепатите В

3) [-]Снижен сулемовый тест и протромбиновый индекс

4) [+]Преобладает свободный билирубин

253. Продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите Д у носителей НВs антигена (суперинфекция) составляет:

1) [-]1-2 недели

2) [+]1-2 месяца

3) [-]3-6 месяцев

4) [-]Больше 6 месяцев

254. Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей НВs антигена:

1) [-]Острое начало, повышение температуры тела выше 38оС

2) [-]Астено-вегетативные и диспепсические симптомы

3) [-]Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота

4) [-]Атралгия, различные проявления отечно-асцитического синдрома

5) [+]Все перечисленное

255. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей НВs антигена:

1) [-]Выраженная интоксикация

2) [-]Отечно-асцитический синдром

3) [-]Лихорадка в течении 3-5 дней от начала желтухи

4) [-]Выраженная спленомегалия

5) [+]Все перечисленное

256. Основные маркеры репликативного хронического ВГВ:

1) [-]НВs Ag, анти НВs

2) [-]Анти НВс класса G

3) [+]НВе Ag, НВV - ДНК

4) [-]Анти НВе

257. Основные маркеры интегративного хронического ВГВ:

1) [+]НВs Ag, анти НВе

2) [-]Анти НВs

3) [-]НВе Ag, НВV - ДНК

4) [-]Анти НВс класса G

258. Признаки угрозы хронизации при ОГВ:

1) [-]Легкое течение острого гепатита В

2) [-]Тяжелое и фульминантное течение

3) [+]Высокая репликативная активность НВV при легком течении

4) [-]Высокие показатели АлАТ в желтушном периоде

259. Основной принцип терапии ХВГ с высокой репликацией вируса:

1) [+]Этиотропная терапия

2) [-]Антиоксиданты

3) [-]Анаболические препараты

4) [-]Средства метаболической терапии

260. Для острого гепатита С наиболее характерно течение:

1) [-]Острое циклическое

2) [+]Субклиническое, безжелтушное

3) [-]Острое фульминантное

261. При хроническом ГС характерно течение болезни обычно:

1) [-]Прогрессирующее с выраженной клинической симптоматикой

2) [-]Субклиническое, малосимптомное

3) [+]Латентное, без клинических проявлений

262. Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:

1) [+]Интерферон

2) [-]Ацикловир

3) [-]Фоскарнет

4) [-]Азидотимидин

263. Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

1) [-]Противовирусную терапию

2) [-]Применение кортикостероидных препаратов

3) [-]Прерывание беременности при установлении диагноза – вирусный гепатит

4) [+]Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов

5) [-]Применение гепатопротекторов

264. К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:

1) [+]Холецестита

2) [-]Токсикозов беременных

3) [-]Холестатического гепатоза

4) [-]Острого жирового гепатоза

265. Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме:

1) [+]Носит рецидивирующий характер

2) [-]Клинически протекает как фульминантный гепатит

3) [-]Характерный признак раннего периода – интенсивная изжога

4) [-]Печень обычно не увеличена

5) [-]Летальность составляет 80-85%

266. Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

1) [-]Герпетической инфекции

2) [-]Инфекционного мононуклеоза

3) [+]Гриппа

4) [-]Цитомегаловирусной инфекции

5) [-]Энтеровирусной инфекции

267. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

1) [-]Лептоспироза

2) [-]Псевдотуберкулеза

3) [-]Иерсиниоза

4) [+]Дизентерии

5) [-]Бруцеллеза

268. Биохимическим показателем наличия гемолиза эритроцитов является:

1) [-]Повышение содержания аминотрансфераз

2) [-]Повышение содержания щелочной фосфотазы

3) [+]Повышение уровня свободного билирубина

4) [-]Снижение протромбинового индекса

269. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Передается по аутосомно-доминантному типу

2) [-]Патогенетическая основа – недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы

3) [-]Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов

4) [+]Патогенетическая основа – гемолиз эритроцитов

5) [-]Повышение в сыворотке крови свободного билирубина

270. Продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим вирусный гепатит А:

1) [+]3 месяца

2) [-]6 месяцев

3) [-]12 месяцев

271. Диспансерное наблюдение за детьми перенесшими вирусный гепатит В, включает все перечисленное, кроме:

1) [-]Осмотр через 1, 3, 6, 12 месяцев

2) [+]Снятие с учета через 6 месяцев

3) [-]Освобождения от профилактических прививок сроком на 1 год

4) [-]Освобождения от занятий спортом сроком на 1 год

272. Дети, родившиеся от женщин с острым или хроническим гепатитом В, подлежат диспансерному наблюдению в течении:

1) [-]3 месяцев

2) [-]6 месяцев

3) [+]1 года

273. При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме:

1) [-]Трансмиссивного

2) [-]Контактного

3) [+]Парентерального

4) [-]Алиментарного

5) [-]Воздушно-капельного

274. Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме:

1) [-]Эпидемии чумы следует за эпизоотиями ее среди грызунов

2) [-]Заболеваемость имеет сезонный характер

3) [-]Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но и социально-бытовыми факторами

4) [+]Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы

5) [-]К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому распространению

275. Наиболее важным в характеристике первичного бубона является:

1) [-]Воспаленные лимфоузлы и окружающая клетчатка

2) [-]Кожа над бубоном напряжена, красного или синюшного цвета

3) [+]Отек болезненный и равномерный

4) [-]Первичный бубон чаще единичный

5) [-]Локализуется в паховой, подмышечной, шейной, околоушной области

276. По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы:

1) [-]Кожную

2) [-]Бубонную

3) [-]Легочную

4) [-]Септическую

5) [+]Все перечисленные

277. Независимо от клинической формы чумы для начального периода характерно: 1)потрясающий озноб, температура 39-40оС 2)мучительная головная боль 3)шатающаяся походка, невнятная речь 4)бессонница, мышечные боли, тошнота, рвота

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

278. При бубонной форме чумы могут быть выявлены следующие изменения, кроме:

1) [-]Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя

2) [-]Наличие периаденита, болезненного при пальпации

3) [-]Сглаженность контуров бубона

4) [-]Вынужденное положение больных

5) [+]Развитие лимфангоита

279. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:

1) [+]Септицемия

2) [-]Пневмония

3) [-]Менингит

4) [-]Флегмона

5) [-]Рожистое воспаление

280. Для первично-септической формы чумы наиболее характерно:

1) [-]Отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции

2) [+]Быстрое поражение сосудов

3) [-]Наличия потрясающих ознобов без понижения температуры

4) [-]Образование множественных очагов инфекции

5) [-]Отек мозга

281. Для легочной чумы наиболее типично:

1) [-]Наличие режущих болей в груди, одышка

2) [-]Кашель с пенистой кровавой мокротой

3) [+]Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы

4) [-]Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации

5) [-]Нарастание легочно-сосудистой недостаточности

282. Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются:

1) [-]Пунктат из бубона

2) [-]Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен

3) [-]Мокрота, слизь из зева

4) [-]Кровь, секционный материал

5) [+]Все перечисленное

283. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют

1) [-]Серологические реакции

2) [-]Люминесцентно-серологический метод

3) [-]Биологическую пробу

4) [+]Бактериоскопический метод

284. Легочная форма туляремии в отличии от чумы:

1) [-]Протекает более легко по типу мелкоочаговой пневмонии, бронхоаденита

2) [-]Имеет благоприятный прогноз

3) [-]Не сопровождается развитием токсико-инфекционного шока

4) [-]Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, кавери

5) [+]Все ответы правильные

285. Для антибактериального лечения чумы применяют:

1) [-]Стрептомицин

2) [-]Тетрациклины

3) [-]Левомицетин

4) [-]Гентамицин

5) [+]Все перечисленное

286. Для патогенетической терапии чумы используют:

1) [-]Кристаллоидные и коллоидные растворы

2) [-]Стероидные гормоны

3) [-]Сердечно-сосудистые препараты

4) [+]Все перечисленное

287. Профилактика чумы предусматривает предупреждение:

1) [-]Заражения лиц, работающих с зараженным материалом или подозрительным на зараженность чумой материалом

2) [-]Заболеваний людей и возникновения вспышек в природных очагах

3) [-]Завоз чумы на территорию страны из-за рубежа

4) [+]Все перечисленное

288. Источником инфекции при сибирской язве являются:

1) [+]Больные домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, ослы, овцы, козы, олени, верблюды, свиньи

2) [-]Больной человек

3) [-]Бактерионоситель

4) [-]Все перечисленное

289. Основной путь передачи инфекции при сибирской язве:

1) [+]Контактный

2) [-]Воздушно-пылевой

3) [-]Алиментарный

4) [-]Трансмиссивный

290. Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат:

1) [-]Выделения больных животных и их трупы

2) [-]Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных

3) [-]Почва, вода, воздух обсемененные сибиреязвенными спорами

4) [-]Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одежда, щетки и др.

5) [+]Все перечисленное

291. Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности:

1) [-]Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде

2) [-]Летне-осенняя сезонность заболевания

3) [-]Наибольшая заболеваемость среди мужчин

4) [-]Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта

5) [+]Все перечисленное

292. Иммунитет при сибирской язве:

1) [+]Стойкий

2) [-]Нестойкий

3) [-]Отсутствует

4) [-]Не изучен

293. В патогенезе сибирской язвы имеет значение:

1) [-]Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта

2) [-]Поражение регионарных лимфотических узлов

3) [-]Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя

4) [-]Токсемия, приводящая к развитию токсико-инфекционного шока

5) [+]Все перечисленное

294. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

1) [-]От 8 до 12 часов

2) [+]От 2 до 3 дней

3) [-]От 5 до 7 дней

4) [-]От 8 до 10 дней

5) [-]Более 2-х недель

295. Различают следующие клинические варианты сибирской язвы:

1) [-]Локализованную (кожную и висцеральную)

2) [-]Генерализованную вторичную

3) [-]Сибиреязвенный сепсис

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Ни одной из перечисленных

296. Наиболее частой разновидностью кожной формы сибирской язвы является:

1) [+]Карбункулезная

2) [-]Эдематозная

3) [-]Буллезная

4) [-]Рожистоподобная

297. Тяжесть состояния при кожной форме сибирской язвы:

1) [+]Зависит от места локализации процесса

2) [-]Не зависит от места локализации процесса

3) [-]Не изучена

298. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Наличия язвы с темным дном

2) [-]Выраженного воспалительного отека по краям язвы

3) [-]Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости

4) [-]Появление «дочерних» пузырьков по периферии язвы

5) [+]Наличие болезненности в зоне некроза

299. Для эдематозной разновидности кожной формы сибирской язвы наиболее характерно:

1) [-]Зудящее пятно в области первичного очага

2) [-]Наличие выраженного отека при небольшом карбункуле

3) [-]Регионарный лимфаденит

4) [+]Все перечисленное

300. Буллезная разновидность кожной формы сибирской язвы сопровождается:

1) [+]Появлением в областях входных ворот возбудителя больших пузырей, наполненных геморрагическим содержимым

2) [-]Формированием обширных язвенно-некротических поверхностей

3) [-]Развитием вторичного инфильтрата

301. При рожистоподобной разновидности кожной формы сибирской язвы наиболее часто выявляют:

1) [+]Беловатые множественные пузыри на гиперемированной, припухшей, безболезненной коже

2) [-]Пузыри, заполненные геморрагическим содержимым

3) [-]Неглубокие язвы с синюшным дном и обильным серозным отделяемым

4) [-]Все перечисленное

302. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы:

1) [-]Выздоровление

2) [-]Летальный исход

3) [+]Вторичная септицемия

4) [-]Токсико-инфекционный шок

5) [-]Все перечисленное

303. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

1) [+]Банальным карбункулом

2) [-]Рожей

3) [-]Кожной формой чумы

4) [-]Язвенно-бубонной формой туляремии

304. В отличии от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме:

1) [-]Гиперемии пораженной области кожи

2) [-]Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей

3) [-]Наличия гноя под корочкой

4) [-]Умеренного отека

5) [+]Выраженного лимфаденита

305. Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны:

1) [-]Четкие контуры воспалительной зоны

2) [-]Болезненность кожи по периферии воспаления

3) [-]Наличие лимфаденита

4) [-]Отсутствие струпа

5) [+]Все перечисленное

306. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме:

1) [-]Поверхностного расположения

2) [-]Отсутствия черного струпа в центре поражения

3) [-]Отечность мягких тканей по периферии

4) [-]Болезненность при пальпации

5) [+]Выраженного лимфаденита

307. Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут:

1) [-]Материал из карбункула

2) [-]Кровь

3) [-]Мокроту

4) [-]Рвотные массы и испражнения

5) [+]Все перечисленное

308. Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют:

1) [+]Специфический глобулин

2) [-]Противосибиреязвенную сыворотку

3) [-]Противосибиреязвенную вакцину

309. Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Пенициллина

2) [-]Тетрациклина и его производных

3) [-]Левомицетина

4) [-]Цефалоспоринов

5) [+]Рифампицинов

310. К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся:

1) [-]Стероидные гормоны

2) [-]Дезинтоксикационные растворы

3) [-]Свежезамороженная плазма и кровь

4) [-]Гепарин

5) [+]Все перечисленное

311. Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают:

1) [-]При кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца

2) [-]Лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови

3) [-]Бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней

4) [-]Лица, соприкасающиеся с больным находятся под медицинским наблюдением 8 суток

5) [+]Все перечисленное

312. Профилактические ветеринарно-санитарные мероприятия при сибирской язве:

1) [-]Изоляция и лечение больных животных

2) [-]Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках

3) [-]Контроль за выпуском и реализацией животного сырья

4) [-]Вакцинация животных и людей

5) [+]Все перечисленное

313. Источником инфекции при натуральной оспе являются:

1) [+]Больной человек

2) [-]Корова

3) [-]Обезьяна

4) [-]Все перечисленное

314. Наиболее характерными морфологическими изменениями при натуральной оспе являются:

1) [-]Чаще поражается кожа и слизистые оболочки

2) [-]В эпидермисе кожи характерна баллонирующая дегенерация

3) [-]Наличие внутри мембраны клеток телец Гварнери

4) [-]Правильного ответа нет

5) [+]Все ответы правильные

315. Критериями тяжести при оспе являются:

1) [-]Выраженность интоксикации

2) [-]Интенсивность высыпания

3) [-]Нарушение деятельности внутренних органов

4) [+]Все перечисленное

316. Высыпания при натуральной оспе характеризуются:

1) [-]Этапностью

2) [-]Инфильтратом кожи в основании элементов

3) [-]Одинаковым возрастом элементов

4) [-]Наличием вдавлений в центре пустул

5) [+]Всем перечисленным

317. У привитых оспа отличается следующими особенностями:

1) [-]Появление сыпи на 2-3 день продромального периода

2) [-]Чаще сыпь не достигает стадии пустул

3) [-]Скудность высыпания

4) [-]Иногда появление сыпи не сопровождается лихорадкой

5) [+]Все перечисленное

318. Классификация возбудителя холеры включает следующие биотипы:

1) [-]Классический холерный вибрион

2) [-]Холерный вибрион Эль-Тор

3) [-]Серотипы по О-антигену: Тип Огава (содержит фракцию В) Тип Инаба (содержит фракцию С) Тип Гикошимо (содержит фракции В и С)

4) [+]Все перечисленные типы

319. Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]Грамотрицателен

2) [-]Обладает большим полиморфизмом

3) [-]Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо – пептонный агар

4) [+]Облигатный анаэроб

5) [-]Имеет 5 фаготипов

320. Для холерного вибриона характерны:

1) [-]Токсин бактериальной оболочки – эндотоксин

2) [-]Токсин клетки – «фактор проницаемости»

3) [-]Холероген-экзотосин

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Ничего из перечисленного

321. Ведущим путем заражения при холере является:

1) [+]Водный

2) [-]Пищевой

3) [-]Контактно-бытовой

4) [-]Все перечисленное

322. Источником инфекции при холере могут быть все перечисленные, кроме:

1) [-]Больного человека

2) [+]Больного животного

3) [-]Реконвалесцента

4) [-]Вибрионосителя

323. Эпидемиологическими особенностями холеры Эль-Тор являются:

1) [-]Длительное вибрионосительство после перенесенного заболевания

2) [-]Наличие значительного количества стертых форм и вибрионосительства

3) [-]Более выраженная резистентность вибрионов к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды

4) [+]Все перечисленное

324. Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме:

1) [-]Рвотных масс

2) [-]Фекалий

3) [+]Крови

4) [-]Желчи

5) [-]Отрезков тонкой кишки трупов

325. Забор материала для бактериологического исследования при холере производится:

1) [+]До приема антибиотиков

2) [-]После приема антибиотиков

3) [-]Прием антибиотиков не имеет значение

326. Длительность вибрионосительства при классической холере составляет:

1) [-]В среднем 4 дня

2) [+]Не более 15-17 дней

3) [-]До нескольких месяцев

4) [-]Может быть пожизненным

327. Длительность вибрионосительства при холере Эль-Тор составляет:

1) [-]В среднем 4 дня

2) [-]Не более 15-17 дней

3) [+]До нескольких месяцев

4) [-]Может быть пожизненным

328. При холере возбудитель интенсивно размножается в:

1) [-]Желудке

2) [+]Кишечнике

3) [-]Кровяном русле

4) [-]Всех перечисленных органах

329. Диарея при холере обусловлена:

1) [-]Эндотоксином

2) [+]Экзотоксином

3) [-]Проникновением вибриона в энтероциты

4) [-]Воспалительными изменениями эпителия тонкой кишки

330. Поражение слизистой тонкой кишки при холере характеризуется:

1) [-]Десквамацией эпителия ворсинок

2) [-]Некрозом слизистой

3) [+]Эпителий структурно не поврежден

331. Тяжесть болезни при холере обусловлена: 1)обезвоживанием 2)интоксикацией 3)потерей электролитов 4)потерей белков плазмы

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [+]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

332. Возможны следующие клинические формы холеры:

1) [-]Холерный энтерит и гастроэнтерит

2) [-]Холерный алгид

3) [-]Атипичные формы (стертые формы, «сухая» холера и молниеносные формы)

4) [-]Холера-микст

5) [+]Все перечисленное

333. Инкубационный период при холере:

1) [-]48 часов

2) [+]От 3 до 5 суток

3) [-]От 6 до 12 суток

4) [-]Более 12 суток

334. Типичные холерные испражнения имеют все перечисленные признаки, кроме:

1) [-]Жидкость типа рисового отвара

2) [-]Жидкость, окрашенная желчью

3) [+]Сохраняют каловый запах

4) [-]Не имеют запаха

335. Клинические признаки легкой формы холеры включают все перечисленное, кроме:

1) [+]Субфебрильной температуры

2) [-]Отсутствия судорог мышц

3) [-]Умеренно выраженной сухости слизистой рта

4) [-]Понос не более 10 раз

5) [-]Сгущение крови отсутствует

336. Клинические признаки средне-тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме:

1) [+]Фебрильной температуры

2) [-]Локальных судорог

3) [-]Выраженной сухости слизистой рта

4) [-]Снижение тургора кожи

5) [-]Обильного стула до 10 раз в сутки

337. Клинические признаки тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме:

1) [-]Субфебрильной температуры

2) [-]Одышки, тотального цианоза

3) [-]Обезвоживания Ш степени

4) [-]Поноса и рвоты без счета

5) [+]Анурии

338. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме:

1) [-]Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии

2) [+]Многократного обильного стула

3) [-]Анурии

4) [-]Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови

5) [-]Гипоксии артериальной крови, гипероксии венозной крови

339. Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, кроме:

1) [-]Снижения артериального давления

2) [-]Гиповолемии

3) [+]Гипокалиемии

4) [-]Нарушения клубочковой фильтрации

5) [-]Сгущения крови

340. Неотложным лечебным мероприятием при холере является:

1) [-]Этиотропная терапия

2) [+]Инфузионная терапия солевыми растворами

3) [-]Введения парентеральных белковых препаратов

4) [-]Все перечисленное

341. Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме:

1) [-]Раствора «Трисоль»

2) [-]Раствора «Дисоль»

3) [-]Раствора «Квартасоль»

4) [-]Растворов «Хлосоль», «Лактосоль»

5) [+]Полиглюкина

342. Раствору «Трисоль» используемому при холере, соответствует пропись:

1) [+]Апирогенной воды 1 литр, хлорида натрия 5 г, гидрокарбоната натрия 4 г, хлорида калия 1 г

2) [-]Апирогенной воды 1 литр, ацетата натрия 5 г, гидрокарбоната натрия 4 г, хлорида калия 1 г

3) [-]Апирогенной воды 1 литр, хлорида натрия 4,75 г, ацетата натрия 3,6 г, хлорида калия 1,5 г, гидрокарбоната натрия 1 г

343. Температура растворов, вводимых парентерально больным холерой, должна быть не ниже:

1) [-]36-37о С

2) [-]37-38о С

3) [+]38-39о С

4) [-]39-40о С

344. Из методов определения дефицита жидкости при холере следует отдать предпочтение:

1) [+]Относительной плотности плазмы

2) [-]Индексу гематокрита

3) [-]Концентрации общего белка

4) [-]Вязкости крови

345. К препаратам используемым при антибактериальной терапии больных холерой относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Тетрациклинов

2) [-]Левомицетина (хлорамфеникол)

3) [-]Фторхинолонов

4) [-]Препаратов нитрофуранового ряда

5) [+]Сульфаниламидов

346. Геморрагические лихорадки по эпидемиологическим особенностям подразделяют на:

1) [-]Клещевые (Крым-Конго, Омская, Кьясанурская лесная болезни)

2) [-]Комариные (желтая лихорадка, геморрагическая лихорадка денге, лихорадка Чикунгунья)

3) [-]Контагиозные (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, Аргентинская, Боливийская, Марбурга, Ласа, Эбола)

4) [+]Все перечисленные

347. Отличительной особенностью Крымской геморрагической лихорадки от других лихорадок является:

1) [+]Преобладание геморрагических проявлений над острой почечной недостаточностью

2) [-]Преобладание острой почечной недостаточности над геморрагическим синдромом

3) [-]Острая почечная недостаточность

348. Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, кроме:

1) [-]Постинфекционной анемии

2) [-]Хронической тубулоинтерстициальной нефропатии

3) [-]Постинфекционной миокардистрофии

4) [-]Хронического пиелонефрита

5) [+]Токсико-инфекционного шока

349. Основные лабораторные методы диагностики при геморрагических лихорадках:

1) [-]Вирусологические

2) [+]Серологические

3) [-]Бактериологические

4) [-]Биологические

350. При геморрагических лихорадках медикаментозное лечение включает:

1) [-]Коррекцию кислотно-основного состояния, дезинтоксикацию

2) [-]Лечение сердечно-сосудистой недостаточности

3) [-]Предупреждение и лечение специфических и неспецифических осложнений

4) [+]Все перечисленное

351. Выписка из стационара при геморрагической лихорадке производится после:

1) [-]Исчезновения клинических проявлений болезни

2) [-]Нормализации морфологических и биохимических показателей крови, мочи

3) [-]Не ранее 3-4 недель от начала заболевания при тяжелых формах болезни

4) [-]Изогипостенурия и полиурия не являются противопоказанием для выписки

5) [+]Все ответы правильные

352. Основной источник инфекции при бруцеллезе:

1) [-]Больной человек

2) [+]Крупный и мелкий рогатый скот

3) [-]Дикие животные

4) [-]Пресноводные

353. Сенсибилизация при бруцеллезе проявляется через:

1) [-]1 неделю

2) [-]2 недели

3) [-]3 недели

4) [+]4 недели и более

354. Причины перехода острого инфекционного процесса в хронический при бруцеллезе:

1) [-]Незавершенный фагоцитоз

2) [-]Аллергизация организма

3) [-]Изменение реактивности организма

4) [+]Все указанное

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

355. При острой форме бруцеллеза длительность процесса составляет:

1) [+]До 3-х месяцев

2) [-]От 3-х до 6 месяцев

3) [-]Свыше 6 месяцев

4) [-]Более года

356. При подострой форме бруцеллеза длительность процесса составляет:

1) [-]До 3-х месяцев

2) [+]От 3-х до 6 месяцев

3) [-]Свыше 6 месяцев

4) [-]Более года

357. При хронической форме бруцеллеза длительность процесса составляет:

1) [-]До 3-х месяцев

2) [-]До 6 месяцев

3) [+]Свыше 6 месяцев

4) [-]Более года

358. К основным клиническим симптомам острого бруцеллеза относятся 1)лихорадка, лимфоденопатия 2)ознобы, потливость 3)увеличение печени и селезенки 4)очаговые поражения

1) [+]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

359. Основные клинические симптомы хронического бруцеллеза включают поражения: 1)опорно-двигательного аппарата 2)центральной нервной системы 3)периферической нервной системы 4)желудочно-кишечного тракта

1) [+]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

360. При бактериологическом методе исследования бруцелл выделяют из всех перечисленных средств, кроме:

1) [-]Крови

2) [+]Мочи

3) [-]Костного мозга

4) [-]Ликвора

5) [-]Синовиальной жидкости

361. Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяют реакцию:

1) [-]Агглютинации (Райта)

2) [-]Непрямой гемагглютинации (РНГА)

3) [-]Хеддельсона

4) [-]Кумбса

5) [+]Все перечисленные

362. Внутрикожная аллергическая проба Бюрне при бруцеллезе свидетельствует о:

1) [+]Сенсибилизации организма к бруцеллезному антигену

2) [-]Степени тяжести процесса

3) [-]Степени активности инфекционного процесса

4) [-]Реинфекции

363. Антибактериальная терапия при бруцеллезе проводится при:

1) [-]Острой форме

2) [-]Острой и подострой форме

3) [+]Острой, подострой и обострении хронической формы заболевания

364. Для лечения бруцеллеза наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются: 1)тетрациклины 2)рифампицин 3)гентамицин, нетромицин 4)ципрофлоксацин

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

365. В комплексном лечении больных бруцеллезом применяют: 1)нестероидные противовоспалительные препараты 2)витамины 3)физиотерапевтические методы и ЛФК 4)бальнеологическое лечение

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

366. Основные принципы профилактики бруцеллеза:

1) [-]Ликвидация инфекции среди с/х животных

2) [-]Обеззараживание продуктов и сырья животного происхождения

3) [-]Создание устойчивости к бруцеллезу у людей

4) [+]Все указанное

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

367. Источником инфекции при туляремии являются все перечисленные, кроме: ! Грызунов

1) [-]Крупного и мелкого рогатого скота

2) [-]Эктопаразитов

3) [+]Больного человека

368. При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, кроме:

1) [-]Контактного

2) [-]Алиментарного

3) [-]Аспирационного

4) [-]Трансмиссивного

5) [+]Парентерального

369. Основным патоморфологическим субстратом при туляремии являются:

1) [+]Специфические гранулемы

2) [-]Бубоны

3) [-]Лимфаденит

4) [-]Периаденит

370. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки, головной боли, потливости

2) [-]Лимфаденопатии, полиморфной сыпи

3) [-]Гепатолиенального синдрома

4) [-]Болей в мышцах ног, спины, поясницы

5) [+]Анурии

371. Бубоны при туляремии: 1)одиночные, множественные 2)односторонние, двусторонние 3)малоболезненные 4)хорошо контурируются

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

372. Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть:

1) [-]Нагноение

2) [-]Изъязвление

3) [-]Рубцевание и склеротизация

4) [-]Полное рассасывание

5) [+]Все перечисленное

373. Для генерализованной формы туляремии характерны следующие признаки:

1) [-]Длительная лихорадка, выраженная интоксикация

2) [-]Генерализованная лимфоденопатия, отсутствие первичного эффекта и регионарного лимфаденита

3) [-]Увеличение печени, селезенки

4) [-]Высыпания на коже

5) [+]Все перечисленное

374. Для диагностики туляремии применяют:

1) [-]Серологические реакции

2) [-]Кожно-аллергическую пробу

3) [-]Биологический метод

4) [+]Все указанные методы

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

375. Дифференциальную диагностику туляремии следует проводить с:

1) [-]Неспецефическим или туберкулезным лимфаденитом

2) [-]Сибирской язвой, бруцеллезом, чумой

3) [-]Дифтерией, ангиной

4) [-]Тифо-паратифозными заболеваниями, пневмонией

5) [+]Все ответы правильные

376. Для лечения туляремии применяют:

1) [-]Рифампицин

2) [-]Гентамицин

3) [-]Тетрациклин

4) [-]Левомицетин

5) [+]Все перечисленное

377. Путями заражения при лептоспирозе могут быть все перечисленные, кроме:

1) [-]Пищевого

2) [-]Контактно-бытового

3) [-]Водного

4) [+]Воздушно-капельного

378. Ведущие клинические признаки лептоспироза::

1) [-]Лихорадка, интоксикация, головная боль

2) [-]Боли в затылочных, икроножных мышцах, мышцах спины и живота

3) [-]Геморрагический синдром, высыпания на коже

4) [-]Увеличение печени и селезенки, олигоанурия, желтуха

5) [+]Все перечисленное

379. При лептоспирозе желтуха появляется в сроки:

1) [+]От 1 до 6 дня болезни

2) [-]От 7 до 14 дня болезни

3) [-]От 15 и более дней болезни

380. Для лептоспироза характерны:

1) [-]Гиперемия лица, инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив

2) [-]Увеличение печени со 2-3 дня заболевания

3) [-]Увеличение селезенки менее чем у 50% больных

4) [-]Снижение артериального давления

5) [+]Все перечисленное

381. Проявления геморрагического синдрома при лептоспирозе:

1) [-]Петехиальная сыпь на коже

2) [-]Кровоизлияния под конъюнктиву, в склеры

3) [-]Носовые, желудочные, маточные, кишечные кровотечения

4) [-]Кровоизлияния в мозг миокард и другие органы

5) [+]Все перечисленное

382. Изменения мочи при лептоспирозе: 1)протеинурия, эритроциты, лейкоциты 2)белок Бен-Джонса 3)гиелиновые цилиндры, клетки почечного эпителия 4)глюкозурия

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [+]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

383. Острая почечная недостаточность при лептоспирозе развивается в результате:

1) [-]Нарушения микроциркуляции

2) [-]Нарушения клубочковой фильтрации

3) [+]Нарушения канальцевой реабсорбиции

384. Основная причина смерти при лептоспирозе:

1) [-]Токсико-инфекционный шок

2) [+]Острая почечная недостаточность

3) [-]Менингит

4) [-]Острая печеночная недостаточность

385. Изменения в периферической крови при лептоспирозе: 1)лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения 2)анемия, тромбоцитопения 3)повышение СОЭ 4)отсутствие эозинофилов в начале болезни

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

386. Для диагностики лептоспироза применяют следующие лабораторные исследования, кроме:

1) [-]Обнаружения лептоспир в крови и моче при микроскопии

2) [-]Заражения лабораторных животных

3) [-]Серологических реакций

4) [-]Посева крови, мочи, ликвора

5) [+]Определения клиренса креатина

387. В качестве этиотропной терапии при лептоспирозе чаще применяют:

1) [+]Пенициллин

2) [-]Левомицетин

3) [-]Ампициллин

4) [-]Гентамицин

388. В качестве специфической терапии при лептоспирозе чаще применяют:

1) [-]Антибиотики

2) [-]Кортикостероиды

3) [+]Специфический иммуноглобулин

389. Возбудитель токсоплазмоза относится к:

1) [+]Простейшим

2) [-]Вирусам

3) [-]Бактериям

4) [-]Грибам

390. Резервуаром токсоплазм является все перечисленное, кроме:

1) [-]Диких животных

2) [-]Домашних животных

3) [+]Птиц

4) [-]Почвы

5) [-]Человека

391. Окончательным хозяином токсоплазмы является:

1) [+]Кошка

2) [-]Собака

3) [-]Человек

4) [-]Птица

392. Источником токсоплазмоза для человека является все перечисленное, кроме:

1) [-]Кошки

2) [-]Сырого мяса

3) [-]Сырых овощей, зелени, контаминированных токсоплазмами

4) [+]Сырого молока

393. Пути передачи токсоплазмоза: 1)пероральный 2)перкутанный 3)трансплацентарный 4)воздушно-капельный

1) [+]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

394. Устойчивые во внешней среде формы токсоплазм:

1) [-]Пролиферативные

2) [-]Ооцисты

3) [-]Цисты

4) [-]Правильно все перечисленное

5) [+]Правильно только Б и В

395. В патогенезе заболевания токсоплазмом выделяют следующие фазы:

1) [-]Внутриклеточное размножение токсоплазм

2) [-]Образование псевдоцист, цист

3) [-]Появление некротических изменений в тканях, в местах внедрения и размножения токсоплазм

4) [+]Все перечисленное

396. Для острого токсоплазмоза характерны следующие клинические проявления:

1) [-]Увеличение лимфатических узлов

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Ухудшение самочувствия

4) [-]Летучие боли в мышцах, суставах

5) [+]Все перечисленные

397. При остром токсоплазмозе чаще увеличиваются:

1) [-]Шейные, затылочные лимфатические узлы

2) [-]Подмышечные

3) [-]Паховые

4) [+]Все перечисленные

398. Токсоплазмоз у больных с иммунодефицитом и СПИДом может протекать в виде:

1) [-]Энцефалита

2) [-]Энцефалита и менингоэнцефалита

3) [+]Энцефалита и менингоэнцефалита и миокардита

399. При токсоплазмозе возможно вовлечение в процесс и поражение всех перечисленных органов и систем, кроме:

1) [-]Нервной системы

2) [-]Внутренних органов

3) [-]Гениталий

4) [-]Глаз

5) [+]Кожи

400. Наиболее характерное поражение глаз при токсоплазмозе:

1) [+]Хориоретинит

2) [-]Конъюнктивит

3) [-]Неврит зрительного нерва

401. Наиболее характерный признак острого токсоплазмоза:

1) [-]Увеличение лимфатических узлов

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Высокие показатели титров антител в серологических реакциях и их динамика

4) [-]Розеолезно-папулезная сыпь на коже

5) [+]Все перечисленное

402. У беременных токсоплазмоз может быть:

1) [-]Острым

2) [-]Латентным

3) [-]Подострым

4) [-]Хроническим

5) [+]Всем перечисленным

403. Иммунологическое обследование беременных при токсоплазмозе проводится с целью выявления:

1) [+]Инаппаратного течения токсоплазмоза

2) [-]Серопозитивных беременных

3) [-]Обострения хронического токсоплазмоза

4) [-]Всего перечисленного

404. Для врожденного токсоплазмоза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Поражения нервной системы

2) [-]Поражения глаз

3) [-]Поражения внутренних органов

4) [+]Эмбриопатии

405. Для диагностики токсоплазмоза применяют следующие серологические реакции:

1) [-]Связывания комплемента

2) [-]Непрямой иммунофлюоресценции

3) [-]Иммуноферментный анализ

4) [-]Непрямой геммаглютинации

5) [+]Все перечисленное

406. Положительные серологические реакции на токсоплазмоз свидетельствуют о наличии:

1) [+]Специфических антител

2) [-]Токсоплазменного антигена

3) [-]Токсоплазм

4) [-]Специфических сенсибилизированных лимфоцитов

5) [-]Иммунных комплексов

407. При латентном течении токсоплазмоза титры антител:

1) [+]Высокие

2) [-]Средние

3) [-]Низкие

4) [-]Отрицательные

408. При остром течении токсоплазмоза титры антител:

1) [+]Высокие

2) [-]Средние

3) [-]Низкие

4) [-]Отрицательные

409. При инфицированности или так называемом «здоровом носительстве» токсоплазм титры антител:

1) [-]Высокие

2) [-]Средние

3) [+]Низкие

4) [-]Отрицательные

410. Для лечения больных токсоплазмозом применяют:

1) [-]Антибиотики широкого спектра действия

2) [+]Комбинацию сульфаниламидов и дараприма

3) [-]Кортикостероиды

411. Прием этиотропных препаратов при токсоплазмозе может вызвать следующие побочные реакции:

1) [-]Лейкопению, тромбоцитопению

2) [-]Аллергические реакции

3) [-]Диспепсические реакции

4) [-]Обострение хронического заболевания желудочно-кишечного тракта

5) [+]Все перечисленное

412. Профилактика токсоплазмоза включает все перечисленные мероприятия, кроме:

1) [-]Отказа от дегустации сырых мясных продуктов

2) [-]Лечения больных кошек

3) [-]Мытья овощей и зелени

4) [+]Специфической вакцинации

413. Основной резервуар и источник инфекции псевдотуберкулеза:

1) [-]Свиньи

2) [-]Собаки

3) [-]Кошки

4) [+]Мышевидные грызуны

5) [-]Коровы

414. Основные факторы передачи псевдотуберкулеза: 1)мясо и мясные продукты 2)сырые овощи, вода 3)консервы, рыба 4)молоко и молочные продукты

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [+]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [-]Верно 1),2), 3), 4)

415. Ведущий путь передачи псевдотуберкулеза:

1) [-]Контактный

2) [+]Пищевой

3) [-]Воздушно-капельный

4) [-]Трансмиссивный

416. Инкубационный период при псевдотуберкулезе составляет:

1) [-]От 1 до 2 дней

2) [+]От 3 до 18 дней

3) [-]От 19 до 30 дней

417. Для псевдотуберкулеза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [+]Частого, жидкого, водянистого стула

3) [-]Выраженной интоксикации, высокой лихорадки

4) [-]Тошноты, рвоты, болей в животе

5) [-]Озноба, головной боли

418. Лихорадка при псевдотуберкулезе характеризуется:

1) [-]Повышение температуры до 38-39О и выше, чаще постоянная

2) [-]Максимальное повышение температуры в первые дни болезни

3) [-]Продолжительность лихорадки обычно не превышает 6-7 дней

4) [-]Сопровождается ознобами, потливостью

5) [+]Все перечисленное

419. Клинические формы псевдотуберкулеза по преобладающему синдрому:

1) [-]Абдоминальная, желтушная, катаральная

2) [-]Скарлатиноподобная, артралгическая

3) [-]Генерализованная, смешанная

4) [+]Все перечисленные

420. Для лабораторной диагностики псевдотуберкулеза применяют все перечисленное, кроме:

1) [+]Посевов кала, мочи и смывов из зева

2) [-]Посева крови

3) [-]Реакции агглютинации

4) [-]Реакции непрямой агглютинации

5) [-]Обнаружение иерсиний в моче при микроскопии

421. Возбудитель псевдотуберкулеза чувствителен к:

1) [-]Левомицетину

2) [-]Цефамезину

3) [-]Ципрофлоксацину

4) [-]Гентамицину, нетромицину

5) [+]Всем перечисленным антибиотикам

422. Длительность курса лечения псевдотуберкулеза левомицетином:

1) [-]7 дней

2) [-]10 дней

3) [+]14 дней

423. Основные клинические симптомы гастроэнтероколитической формы иерсиниоза:

1) [-]Острое начало, лихорадка, интоксикация

2) [-]Озноб, бессонница, головная боль

3) [-]Боли в животе, жидкий стул, возможна рвота

4) [-]Локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области

5) [+]Все перечисленное

424. При иерсиниозе могут наблюдаться все следующие симптомы, кроме:

1) [-]Желтухи

2) [-]Высыпания на коже, артралгий

3) [-]Лимфаденопатии, узловатой эритемы

4) [+]Бульбарных расстройств

5) [-]Увеличения печени и селезенки

425. Сыпь при иерсиниозе характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Пятнисто-папулезная

2) [-]Точечная

3) [-]Везикулярная с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях

4) [+]Со сгущением на кистях и стопах, вокруг суставов

426. Иерсиниоз может протекать в виде:

1) [-]Мезентериального лимфаденита

2) [-]Паренхиматозного гепатита

3) [-]Аппендицита, терминального илеита

4) [-]Поражения суставов, лакунарной ангины

5) [+]Всех перечисленных форм

427. Возбудитель орнитоза:

1) [-]Вирусы

2) [-]Простейшие

3) [+]Хламидии

4) [-]Бактерии

428. Резервуаром и источником инфекции для человека при орнитозе являются:

1) [+]Домашние и дикие птицы

2) [-]Больной орнитозом

3) [-]Крупный и мелкий рогатый скот

4) [-]Домашние и дикие животные

429. Клинические формы течения орнитоза:

1) [-]Пневмоническая

2) [-]Менингопневмония

3) [-]Менингит

4) [-]Орнитоз без поражения легких

5) [+]Все перечисленное

430. Симптомы поражения органов дыхания при орнитозе:

1) [-]Чаще появляются на 2-4 день болезни

2) [-]Умеренный кашель, сухой или с отделением мокроты

3) [-]Боли в груди плеврального характера

4) [-]Физикальные признаки пневмонии

5) [+]Все верно

431. Орнитозный менингит является:

1) [-]Гнойным

2) [-]Серозным

3) [+]Менингоэнцефалитом

432. Путь заражения при орнитозе без поражения легких:

1) [-]Воздушно-капельный

2) [-]Контактный

3) [+]Алиментарный

433. Доза тетрациклина в сутки для лечения орнитоза:

1) [-]0,2-0,3 г 4 раза

2) [+]0,4-0,5 г 4 раза

3) [-]0,6-0,7 г 4 раза

434. Причиной появления точечной сыпи при псевдотуберкулезе и иерсиниозе является:

1) [-]Аллергия

2) [+]Действие вазоактивных компонентов токсина

3) [-]Бактериемия и воспаление

4) [-]Все вышеуказанное

435. Продолжительность применения антибиотиков при среднетяжелом течении генерализованных форм иерсиниоза (псевдотуберкулеза) составляет:

1) [-]1 неделя

2) [+]2 недели

3) [-]3 недели

4) [-]1 месяц

436. Выписка реконвалесцента генерализованной формы иерсиниоза (псевдотуберкулеза) среднетяжелого или тяжелого течения должна происходить не ранее:

1) [-]10-го дня от начала заболевания

2) [+]20-го дня от начала заболевания

3) [-]30-го дня от начала заболевания

4) [-]1,5 месяца от начала заболевания

437. Реконвалесценты иерсиниоза (псевдотуберкулеза) подлежат диспансерному наблюдению в КИЗе:

1) [-]В течение 1-го месяца

2) [+]В течение 3-х месяцев

3) [-]В течение 6-ти месяцев

4) [-]В течение года

438. Возбудителем сыпного тифа является риккетсия:

1) [+]Провачека

2) [-]Музера

3) [-]Акари

4) [-]Бернета

439. Источником сыпного тифа является:

1) [+]Больной человек

2) [-]Клещи

3) [-]Домашние животные

4) [-]Грызуны

5) [-]Все перечисленные

440. Передача возбудителя при сыпном тифе осуществляется:

1) [+]Вшами

2) [-]Комарами

3) [-]Клещами

4) [-]Грызунами

5) [-]Все перечисленные

441. Передача инфекции при сыпном тифе осуществляется всеми перечисленными путями, кроме:

1) [-]Через поврежденную кожу

2) [-]Через слизистые

3) [-]Воздушно-капельным путем

4) [+]Фекально-оральным путем

442. Различают следующие фазы патогенеза сыпного тифа:

1) [-]Развитие пролиферативно-деструктивного эндоваскулита

2) [-]Риккетсиемию

3) [-]Токсинемию

4) [-]Образование специфических сыпнотифозных гранулем или узелков Попова-Давыдовского

5) [+]Все перечисленное

443. Патологоанатомические изменения при сыпном тифе характеризуются:

1) [-]Наличием специфических сыпнотифозных гранулем в органах

2) [-]Увеличением селезенки

3) [-]Кровоизлияниями в органах

4) [-]Менингоэнцефалитом

5) [+]Всем перечисленным

444. В начале заболевания сыпным тифом характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Гиперемия лица

2) [-]Инъекции сосудов склер

3) [-]Энантемы на мягком небе

4) [-]Высыпания на конъюнктиве

5) [+]Сыпи на коже туловища

445. В период разгара клинических проявлений сыпного тифа характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Розеолезно-папулезной сыпи

2) [-]Снижения АД

3) [-]Усиления головных болей

4) [+]Энтеро-колитического синдрома

446. Для сыпи при сыпном тифе характерны:

1) [-]Розеолезный характер

2) [-]Розеолезно-папулезный характер

3) [-]Полиморфизм элементов

4) [-]Фестончатость краев розеол

5) [+]Все перечисленное

447. Для поражения нервной системы при сыпном тифе характерно:

1) [-]Развитие менингита

2) [-]Бульбарные расстройства

3) [-]Развитие энцефалита

4) [-]Развитие полирадикулоневрита

5) [+]Все перечисленное

448. Поражение психической сферы при сыпном тифе проявляется в виде:

1) [-]Головных болей

2) [-]Галлюцинаций

3) [-]Возбуждения

4) [+]Всего перечисленного

449. Для тифозного статуса при сыпном тифе характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Беспокойства

2) [-]Бреда

3) [-]Зрительных и слуховых галлюцинаций

4) [+]Снижения температуры тела

450. Характерный для сыпного тифа симптомом Говорова-Годелье проявляется всеми следующими изменениями, кроме:

1) [-]Затруднения при высовывании языка

2) [-]Толчкообразных движения языка

3) [+]Гнусавости голоса

451. К неблагоприятным прогностическим признакам при сыпном тифе относятся все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Статического тремора

2) [-]Менингеального синдрома

3) [-]Лейкоцитоза

4) [-]Снижения цифр АД

5) [+]Обильной розеолезной сыпи

452. Для симптома Киари-Авцина при сыпном тифе характерно:

1) [+]Петехиальная сыпь на переходных складках конъюктив

2) [-]Энантема на мягком небе

3) [-]Розеолы на ладонях и подошвах

4) [-]Тремор языка

453. Для этиотропной терапии сыпного тифа применяют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Тетрациклинов

2) [-]Левомицетина

3) [+]Пенициллина

454. Длительность антибактериальной терапии при сыпном тифе составляет:

1) [+]До 3-го дня нормальной температуры тела

2) [-]До 7-го дня нормальной температуры тела

3) [-]До 14-го дня нормальной температуры тела

455. Выписка из стационара при сыпном тифе проводиться:

1) [-]На 5 день нормальной температуры тела

2) [+]На 12 день нормальной температуры тела

3) [-]На 20 день нормальной температуры тела

456. Возбудителем болезни Бриля является риккетсия:

1) [+]Провачека

2) [-]Музера

3) [-]Конори

4) [-]Бернета

457. В начальный период заболевания при болезни Бриля характерны следующие клинические проявления:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Головная боль

3) [-]Энантема на мягком небе

4) [-]Симптом Киари-Авцына

5) [+]Все перечисленное

458. В период разгара заболевания болезнью Бриля характерны все следующие симптомы за исключением:

1) [-]Розеолезно-папулезной сыпи

2) [-]Лихорадки

3) [-]Снижения АД

4) [-]Умеренной гепатоспленомегалии

5) [+]Энтероколитического синдрома

459. Сыпь при болезни Бриля может быть

1) [-]Розеолезно-папулезной

2) [-]Розеолезно-петехиальной

3) [+]Всей перечисленной

460. При тяжелом течении болезни Бриля можно выявить все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Симптома Говорова-Годелье

2) [-]Менингизма

3) [-]Неврита слуховых нервов

4) [+]Отека мозга

461. Особенностями клинического течения болезни Бриля являются:

1) [-]Реконвалесценция начинается раньше, протекает быстрее, чем при сыпном тифе

2) [-]Осложнения встречаются редко

3) [-]Изменения периферической крови неопределенные

4) [+]Все перечисленное

462. Основным фактором патогенеза столбняка является:

1) [-]Воздействие токсина на двигательные волокна периферических нервов

2) [+]Снятие тормозного действия вставочных нейронов на мотонейроны

3) [-]Общее воздействие токсина на кору головного мозга

4) [-]Все перечисленное

463. В патогенезе столбняка участвуют все перечисленные факторы, кроме:

1) [-]Повышения пропускной способности нервно-мышечных синапсов

2) [-]Поражения жизненно-важных центров (дыхания и ядер вагуса)

3) [-]Гиперактивности симпатической нервной системы

4) [+]Метаболического алкидоза

5) [-]Метаболического ацидоза

464. Ранними кардинальными признаками болезни при столбняке являются все перечисленные, кроме:

1) [+]Тетанических судорог

2) [-]Тризма

3) [-]«Сардонической улыбки»

4) [-]Дисфагии

5) [-]Мышечных болей

465. Основные критерии тяжести столбняка:

1) [-]Длительность инкубационного периода и быстрота проявления судорог от начала болезни

2) [-]Выраженность судорожного синдрома

3) [-]Температурная реакция, состояние сердечно-сосудистой системы

4) [-]Наличие осложнений

5) [+]Все перечисленное

466. Усиленное потоотделение при столбняке вызывается всеми перечисленными факторами, кроме:

1) [-]Повышенной теплопродукции

2) [-]Накопления в крови кислых продуктов

3) [+]Нарушения трофики тканей

4) [-]Воздействия столбнячного токсина на вегетативные центры

467. Нарушение дыхания при столбняке обусловлено всеми перечисленными факторами, кроме:

1) [-]Тонического напряжения диафрагмы и межреберных мышц

2) [-]Уменьшения амплитуды дыхательных движений

3) [+]Потери сознания

4) [-]Судорожных спазмов дыхательной мускулатуры

5) [-]Поражения дыхательного центра

468. Судорожный синдром при столбняке характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Тонического напряжения мышц

2) [-]Сильных болей в мышцах

3) [-]Общих тетанических судорог

4) [+]Гиперкинезов

5) [-]Резкой тахикардии и потливости во время приступа

469. К частым осложнениям столбняка относятся все перечисленные, кроме:

1) [+]Инфаркта легкого

2) [-]Бронхопневмонии

3) [-]Лобарных пневмоний

4) [-]Ателектаза легкого

5) [-]Сепсиса

470. Причинами смерти больных при столбняке могут быть:

1) [-]Асфиксия

2) [-]Паралич дыхательного центра

3) [-]Остановка сердца

4) [-]Гнойно-септические осложнения

5) [+]Все перечисленное

471. Клиника столбняка у новорожденных имеет все перечисленные особенности, кроме:

1) [+]Отсутствия судорог

2) [-]Резкого возбуждения, беспокойства

3) [-]Тризма, нарушения сосания

4) [-]Нередко осложнение сепсисом

5) [-]Характерной сгибательной установки верхних конечностей

472. Основными принципами терапии столбняка является все перечисленное, кроме:

1) [-]Хирургической обработки ран

2) [-]Нейтрализации циркулирующего в крови токсина

3) [-]Снятия судорожного синдрома

4) [+]Применения дыхательных аналептиков

5) [-]Коррекции кислотно-основного состояния

473. Тропическая малярия вызывается возбудителем вида:

1) [+]Фальципарум

2) [-]Овале

3) [-]Вивакс

4) [-]Малярия

474. Основные звенья патогенеза при малярии включают:

1) [-]Паразитемию

2) [-]Водно-электролитные нарушения

3) [-]Анемию

4) [-]Гемодинамические нарушения

5) [+]Все перечисленное

475. Эритроцитарная шизогония длительностью 72 часа характерна для:

1) [-]Тропической малярии

2) [-]Овале-малярия

3) [+]Четырехдневной малярии

4) [-]Трехдневной малярии

5) [-]Всего перечисленного

476. К малярии не имеющей рецидивирующего течения относится:

1) [-]Трехдневная малярия

2) [-]Овале-малярия

3) [+]Тропическая малярия

4) [-]Четырехдневная малярия

5) [-]Все перечисленные

477. Тропическая малярия характеризуется следующими клиническими признаками:

1) [-]Энцефалопатия и нефропатия

2) [-]ДВС-синдром

3) [-]Гемолиз

4) [-]Диарея

5) [+]Все перечисленное

478. Для тропической малярии характерны все следующие осложнения, кроме:

1) [-]Комы

2) [-]Гемоглобинурийной лихорадки

3) [-]Гемолитической анемии

4) [-]Инфекционно-токсического шока

5) [+]Паралитического синдрома

479. Специфическое лечение малярии заключается в воздействии препаратов на все перечисленные формы возбудителя, кроме:

1) [-]Тканевых форм

2) [-]Эритроцитарных форм

3) [-]Половых форм

4) [+]Спорозоитов

480. Основными звеньями патогенеза рожи являются:

1) [-]Проникновение возбудителя в кожу или слизистые оболочки при нарушении их целостности

2) [-]Лимфогенный или гематогенный занос возбудителя в кожу из другого очага

3) [-]Специфические изменения участка кожи, которая аллергизирована и сенсибилизирована к возбудителю

4) [-]Развитие серозного и серозно-геморрагического воспаления

5) [+]Все перечисленное

481. Длительность инкубационного периода при роже составляет:

1) [+]От нескольких часов до 5 дней

2) [-]6-7 дней

3) [-]До 10 дней

4) [-]Свыше 10 дней

482. Характеристика эритемы при роже:

1) [-]Яркая равномерная окраска

2) [-]Четкие границы, тенденция к периферическому распространению

3) [-]Возвышается над интактной кожей

4) [-]Края неправильной формы

5) [+]Все перечисленное

483. Для отека при роже характерно:

1) [-]Отслойка эпителия

2) [-]Образование пузырей различных размеров, заполненных серозным или геморрагическим содержимым

3) [-]Наличие сопутствующих лимфангитов

4) [-]Мраморность кожи

5) [+]Все перечисленное

484. Рецидив малярии (Р.vivax, P.Ovale) связан с:

1) [-]Преэритроцитарной фазой шизогонии

2) [-]Параэритроцитарной фазой шизогонии

3) [-]Эритроцитарной фазой шизогонии

4) [+]Политипичностью спорозоитов

485. При какой форме малярии эритроцитарная шизогония происходит в капиллярах внутренних органов:

1) [-]P.оvale

2) [-]Р.vivax

3) [+]Р. falciparum

4) [-]Р. Malariae

486. Инкубационный период малярии соответствует:

1) [+]Преэритроцитарной фазой шизогонии

2) [-]Эритроцитарной фазой шизогонии

3) [-]Гемолизу эритроцитов

4) [-]Параэритроцитарной фазой шизогонии

487. Малярийный пароксизм возникает в ответ на:

1) [-]Чужеродный белок

2) [-]Малярийный пигмент

3) [-]Денатурированные белки макроорганизма

4) [+]Все вышеизложенное

488. Для малярии характерен:

1) [-]Стойкий приобретенный неспецифический иммунитет

2) [-]Стойкий видоспецифический иммунитет

3) [-]Нестерильный иммунитет

4) [+]Нестерильный видоспецифический иммунитет

489. Для какого вида малярии характерны длительные пароксизмы:

1) [-]Ovale

2) [+]Мalariae

3) [-]Falciparum

4) [-]Vivax

490. При какой форме малярии приступ может быть несколько раз в сутки:

1) [+]P.оvale

2) [-]Р. malariae

3) [-]Р. falciparum

4) [-]Р.vivax

491. Для какого вида малярии характерна лихорадка неправильного типа:

1) [+]Falciparum

2) [-]Vivax

3) [-]Ovale

4) [-]Мalariae

492. Наступление пароксизмов в вечернее время характерно для:

1) [+]P.оvale

2) [-]Р.vivax

3) [-]Р. malariae

4) [-]Р. Falciparum

493. В основе малярийной комы лежит:

1) [-]Тканевая шизогония

2) [+]Нарушение микроциркуляции, ОПН

3) [-]Интоксикация малярийным пигментом

4) [-]Все вышеизложенное

494. Малярийная кома встречается при:

1) [-]Трехдневной малярии

2) [+]Тропической малярии

3) [-]Ovale

4) [-]Четырехдневной малярии

495. Желтуха при малярии обусловлена преимущественно:

1) [+]Повышением связанного билирубина

2) [-]Свободного билирубина

3) [-]Повышением общего билирубина

496. Схема лечения малярии делагилом включает

1) [-]Четырехдневный курс

2) [+]Трехдневный курс

3) [-]Двухдневный курс

4) [-]Семидневный курс

497. В организме человека малярийные паразиты проделывают:

1) [-]Половой цикл развития

2) [+]Бесполый цикл развития

3) [-]Спорогонию и шизогонию

4) [-]Все стадии в организме комара

498. Почечная недостаточность может развиться при:

1) [-]Тропической малярии

2) [+]Четырехдневной малярии

3) [-]Трехдневной малярии

4) [-]Все вышеперечисленные

499. Делагил в первые сутки назначают в количестве:

1) [+]1.0

2) [-]1.5

3) [-]2.0

4) [-]0.5

500. Для гемоглобинурийной лихорадки характерно:

1) [-]Развитие анемии

2) [+]Почечной недостаточности

3) [-]Потемнения мочи

4) [-]Все вышеизложенное

501. Для алгидной формы малярии характерно:

1) [-]Повышение температуры до фебрильной

2) [-]Снижение температуры

3) [-]Субфебрилитет

4) [+]Всегда нормальная температура

502. Развитие осложнений при малярии предупреждает:

1) [-]Сроки госпитализации не имеют значения

2) [+]Отсутствие сопутствующей патологии

3) [-]Назначение гормонов

503. Химиопрофилактика проводится выезжающим против малярии, если:

1) [+]Срок поездки более 1 недели

2) [-]Срок поездки более 1 месяца

3) [-]Не зависит от срока

4) [-]Срок поездки более 2-х дней

504. Отдаленные рецидивы характерны для:

1) [+]Трехдневной малярии

2) [-]Только тропической малярии

3) [-]Только четырехдневной малярии

4) [-]Для всех видов малярии

505. Ликвор образуется и секретируется:

1) [-]Сосудистым сплетением головного мозга

2) [-]Сосудистой системой мозга

3) [-]Элементами нейроглии

4) [+]Всеми перечисленными анатомическими образованиями

506. В состав спинномозговой жидкости в норме входит все перечисленное, кроме:

1) [-]Белка

2) [-]Нейтрофилов

3) [-]Лимфоцитов

4) [+]Эритроцитов

507. На величину ликворного давления оказывают влияние:

1) [-]Эмоции

2) [-]Резкое сгибание и разгибание головы

3) [-]Фармакологические препараты

4) [+]Все перечисленное

508. Возбудителями при гнойных бактериальных менингитах могут быть:

1) [-]Менингококк, пневмококк

2) [-]Клебсиелла, гемофильная палочка

3) [-]Стрептококк, стафилококк

4) [-]Синегнойная палочка, протей

5) [+]Все перечисленное

509. К первичным гнойным бактериальным менингитам относятся:

1) [-]Менингококковый менингит

2) [-]Менингит, вызванный кокковой флорой

3) [+]Менингит, возникший при отсутствии первичного гнойного септического очага

4) [-]Только менингиты, возникающие при контактном пути распространения инфекции на мозговые оболочки

510. Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менингитов являются:

1) [-]Септический и гипертензионный

2) [-]Ликвородинамический по гипертензионному типу

3) [-]Только токсический

4) [-]Только инфекционно-аллергический

5) [+]Септический, токсический и аллергический

511. Для пневмококкового менингита характерны все следующие признаки, кроме

1) [-]Острого начала

2) [-]Ранних признаков менингоэнцефалита

3) [-]Высокой летальности

4) [-]Гнойного характера ликвора

5) [+]Серозного характера ликвора

512. Для инфлюэнцменингита характерны все следующие признаки, кроме:

1) [-]Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет

2) [-]Возбудителем является грам-отрицательная гемофильная палочка гемофилюс инфлюэнца

3) [-]Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя

4) [+]Заболевание протекает в легкой форме

5) [-]Часто в исходе заболевания наблюдается продуктивный лептопахименингит, эпендиматит

513. Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Бруцелл

2) [-]Лептоспир

3) [-]Микобактерий туберкулеза

4) [+]Энтеровиирусов

5) [-]Листерелл

514. Консолидация гнойного экссудата и развитие спаечного процесса наблюдается при:

1) [+]Поздно начатом и неправильном лечении

2) [-]Гнойном менингите пневмококковой и стафилококковой этиологии

3) [-]Преимущественно базальной локализации процесса

4) [-]Контактном пути распространения инфекции

515. Если очаговая симптоматика при гнойном менингите появляется рано и быстро регрессирует, то она обычно связана с:

1) [-]Паренхиматозным кровоизлиянием

2) [-]Энцефалитом

3) [-]Транзиторным гемо- и ликвородинамическими нарушениями

4) [+]Отеком головного мозга

516. Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Вирус паротита вызывает серозный менингит

2) [+]Вирус паротита часто выделяется из спинно-мозговой жидкости

3) [-]Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-х кратного нарастания титров антител и реакции связывания комплемента

4) [-]При эпидемическом паротите, менингеальной формы цитоз лимфоцитарный

5) [-]Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще благоприятное

517. Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Летне-осенняя сезонность

2) [-]Острый характер заболевания

3) [-]Двух, трех волновая лихорадка

4) [+]Гнойный характер ликвора

5) [-]Иногда наличие макуло-папулезной сыпи

518. Основное направление терапии при лечении серозных вирусных менингитов:

1) [-]Применение экзогенного интерферона, стимуляцию экзогенного интерферона

2) [-]Назначение адаптогенных вакцин

3) [-]Применение противовирусных препаратов

4) [+]Всего перечисленного

519. Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами:

1) [-]Сонливость, заторможенность

2) [-]Поражение зрительного и слухового нервов

3) [-]Параличи конечностей

4) [-]Отсутствие брюшных рефлексов

5) [+]Все перечисленное

520. Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие особенности:

1) [-]Развивается редко

2) [-]Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы

3) [-]Отмечается тяжелое течение и высокая летальность

4) [-]Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов

5) [+]Все перечисленное

521. Энцефалиты при герпетической инфекции могут протекать со следующими нарушениями:

1) [-]Энцефалит протекает в сочетании с поражением других органов – кожи, глаза, слизистые оболочки

2) [-]После перенесенного энцефалита остаются стойкие резидуальные явления (парезы, нарушения психики)

3) [-]Возникает на фоне иммунодефицита

4) [+]Все ответы правильные

522. Для этиологии и эпидемиологии полиомиелита характерны следующие признаки:

1) [-]Возбудитель относится к семейству кишечных вирусов

2) [-]Резервуаром инфекции является больной человек

3) [-]Источником инфекции является больной человек и лица с латентными формами заболевания

4) [+]Все перечисленное

523. Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [+]Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные руки

2) [-]Репликация вируса в кишечном тракте

3) [-]ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения вируса в кровь

4) [-]Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса

5) [-]Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных клетках и клетках передних рогов спинного мозга

524. Для паралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы, кроме:

1) [-]Вялость, сонливость

2) [-]Появление болей в позвоночнике и конечностях

3) [-]Появление менингеального синдрома

4) [+]Развитие судорог

5) [-]Повышение температуры тела

525. Для паралитической стадии полиомиелита характерны:

1) [-]Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации

2) [-]Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов

3) [-]Развитие вялых параличей

4) [-]Поражения черепно-мозговых нервов

5) [+]Все перечисленное

526. Один из перечисленных симптомов полиомиелита является настолько необычным, что при постановке диагноза его не принимают в расчет:

1) [-]Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей его возникновению

2) [+]В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки

3) [-]Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки

4) [-]Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются при движении

5) [-]Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлексов в парализованной области, изменение тонуса мышц, атрофии, вазомоторные нарушения

527. Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных материалах, кроме:

1) [-]Кала

2) [-]Крови

3) [+]Мочи

4) [-]Носоглоточных смывов и ликвора

5) [-]Трупного материала

528. Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:

1) [-]Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у новорожденных

2) [-]Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания

3) [-]У новорожденных может наблюдаться менингит

4) [-]У новорожденных может быть некротический гепатит

5) [+]В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты

529. Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме:

1) [+]Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания

2) [-]За рецидивом острого заболевания следует период выздоровления

3) [-]Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической недостаточностью

4) [-]Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 и более раз в сыворотке больного

5) [-]Течение болезни доброкачественное

530. Каждое из перечисленных ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:

1) [-]Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки

2) [-]Стойкая лихорадка

3) [-]Вызывается вирусом Коксаки Б

4) [+]Характерным является отсутствие головной боли

5) [-]Течение болезни доброкачественное

531. Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда двухволнового течения лихорадки

2) [-]Наличия менингеального синдрома

3) [-]Гиперемией лица, конъюктив, склер, иногда наличием экзантемы

4) [+]Гнойным цитозом в разгар болезни, повышенным содержанием белка в ликворе

5) [-]Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе

532. Основные причины поствакцинальных поражений нервной системы связаны с:

1) [-]Нарушением условий и техники прививок

2) [-]Проведением прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями

3) [-]Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваний

4) [-]Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитами

5) [+]Все перечисленное

533. Поствакцинальные поражения нервной системы могут протекать в виде:

1) [-]Поствакцинальных энцефалитов

2) [-]Менингоэнцефалитов

3) [-]Энцефаломиелитов

4) [-]Энцефалопатии

5) [+]Всего перечисленного

534. Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями:

1) [-]Чаще всего развивается через 10-12 дней после прививки

2) [-]Начало острое, высокая температура

3) [-]Отек и набухание головного мозга

4) [-]Моно и гемипарезы

5) [+]Все перечисленное

535. Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют:

1) [-]Кортикостероидную терапию

2) [-]Дезинтоксикационную терапию

3) [-]Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического y-глобулина)

4) [-]Антибактериальную терапию

5) [+]Все перечисленное

536. Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное , кроме:

1) [-]Возбудителем бешенства является ДНК содержащий вирус

2) [-]Различают «уличный вирус» бешенства и «фиксированный»

3) [-]Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры

4) [+]Вирус бешенства не погибает при нагревании

5) [-]Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре сирийских хомяков

537. Основными звеньями патогенеза при бешенстве являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Дегенерация нервных клеток под действием вирусов, главным образом в области Аммонова рога

2) [-]Образование телец Бабеша-Негри в цитоплазме нервных клеток

3) [+]Обнаружение вируса в крови

538. Основными источниками инфекции при бешенстве являются:

1) [-]Собаки

2) [-]Лисы

3) [-]Волки

4) [-]Сельскохозяйственные животные

5) [+]Все перечисленные животные

539. В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания:

1) [-]Инкубационный период

2) [-]Период предвестников

3) [-]Стадию возбуждения

4) [-]Стадию параличей

5) [+]Все перечисленное

540. Для лечения больных бешенством применяют следующие методы:

1) [-]Введение антирабической вакцины

2) [-]Введение антирабического гаммаглобулина

3) [-]Использование препаратов интерферона

4) [+]Все перечисленное

541. Основные характеристики ВИЧ:

1) [-]Ретровирус

2) [-]Относится к лентивирусам

3) [-]РНК-содержащий

4) [-]Содержит ревертазу (обратную транскриптазу)

5) [+]Все перечисленное

542. Оболочка вируса содержит все перечисленные белки, кроме:

1) [-]gp 41

2) [+]p 24

3) [-]gp 120

4) [-]Все верно

543. Источником инфекции при ВИЧ являются больные:

1) [-]В инкубационном периоде

2) [-]Острой ВИЧ-инфекции

3) [-]Хронической персистирующей лимфаденопатией

4) [-]Вирусоносители

5) [+]Все перечисленные

544. Основные пути передачи ВИЧ-инфекции:

1) [-]Половой

2) [-]Парентеральный

3) [-]От матери плоду / новорожденному

4) [+]Все перечисленные

545. Вертикальный путь передачи осуществляется:

1) [-]В процессе родов

2) [-]Трансплацентарно

3) [-]При кормлении грудным молоком

4) [+]Всем вышеперечисленным

546. Биологические жидкости, являющиеся основными факторами передачи ВИЧ:

1) [-]Слезы, слюна, пот

2) [-]Грудное молоко

3) [-]Вагинальный секрет

4) [+]Семенная жидкость, кровь

547. Вирус в заражающей дозе содержится в биологических жидкостях:

1) [-]Кровь, моча

2) [-]Сперма, вагинальная слизь

3) [-]Слюна, ликвор

4) [-]Грудное молоко

5) [+]Во всех вышеперечисленных

548. Максимальная продолжительность латентной формы ВИЧ-инфекции:

1) [-]До 6 месяцев

2) [-]6-12 месяцев

3) [-]2-5 лет

4) [-]Более 10-15 лет

5) [+]Возможно пожизненно

549. Продолжительность инкубационного периода острой ВИЧ-инфекции:

1) [+]7 дней- 3 месяца

2) [-]4-12 месяцев

3) [-]До 5 лет

550. ВИЧ чувствителен ко всем перечисленным дезинфекционным средствам, кроме:

1) [-]0,5% раствор гипохлорида кальция

2) [-]50-70% раствор этилового спирта

3) [+]Ультрафиолетового и рентгеновского излучения

4) [-]0,5% раствор гипохлорида натрия

551. Основные клинические синдромы острой ВИЧ-инфекции:

1) [-]Мононуклеозоподобный, гриппоподобный

2) [-]Полиаденопатия, гастроэнтерит

3) [-]Поражение нижних отделов респираторного тракта (интерстициальная пневмония)

4) [-]Серозный менингит, энцефалопатия, миелопатия, нефропатия, тромбоцитопеническая пурпура

5) [+]Все вышеперечисленное

552. Для гриппоподобного синдрома при острой ВИЧ-инфекции характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Лихорадка, озноб

2) [+]Геморрагический синдром

3) [-]Интоксикация: головная боль, миалгии, артралгии, анорексия, недомогание

4) [-]Умеренная полиаденопатия, увеличение селезенки

5) [-]Фарингит, тонзиллит, кореподобная сыпь

553. При гастроинтестинальной форме острой ВИЧ-инфекции может наблюдаться все перечисленное, кроме:

1) [-]Жидкого стула с примесью слизи

2) [-]Анорексии

3) [+]Псевдомембранозного колита

4) [-]Тошноты, рвоты

5) [-]Болей в животе

554. Для персистирующей генерализованной лимфаденопатии характерны:

1) [-]Различные типы температурных кривых, ознобы, проливные ночные поты

2) [-]Увеличивающиеся периферические и глубокие лимфоузлы до 1-5 и более см

3) [-]Периферические лимфоузлы обычно пальпируются в 2-3 регионарных зонах, возможна гепатоспленомегалия

4) [-]Гистологически – неспецифическая очаговая гиперплазия фолликулов

5) [+]Все перечисленное

555. Основные симптомы СПИД-ассоциируемого комплекса (САК):

1) [-]Продолжающаяся потеря массы тела

2) [-]Лихорадка с ознобами и потами, усталость, сонливость, головная боль

3) [-]Анорексия, диарея

4) [-]Кожный зуд, пиодермия, себорейный дерматит, герпетические высыпания

5) [+]Все перечисленные

556. Клинические признаки прогрессирования ВИЧ-инфекции:

1) [-]Оральный кандидоз, «волосатая лейкоплакия»

2) [-]Герпетическая инфекция

3) [-]Лихорадка, недомогание

4) [-]Диарея, потеря веса

5) [+]Все перечисленное

557. Основные проявления терминальной стадии ВИЧ-инфекции:

1) [-]Оппортунистические и безусловно патогенные инфекции

2) [-]Онкологические заболевания

3) [-]Поражения ЦНС

4) [+]Все перечисленные

558. Наиболее частая этиология пневмонии в терминальной стадии ВИЧ:

1) [-]Цитомегаловирусная

2) [+]Пневмоцистная

3) [-]Атипичные микобактериозы

4) [-]Туберкулез

559. Основные методы диагностики ВИЧ-инфекции:

1) [-]Выявление специфических антител

2) [-]Выявление вирусных антигенов

3) [-]Определение провирусной ДНК, геномной РНК

4) [-]Выделение вируса

5) [+]Все перечисленное

560. Когда наиболее часто происходит ВИЧ-инфицирование ребенка от матери:

1) [-]Во время беременности

2) [+]Во время родов

3) [-]При кормлении грудью

561. К иммунокомпетентным клеткам относятся: 1) Т-лимфоциты 2) В-лимфоциты 3) макрофаги 4) НК-клетки

1) [-]Верно 1),2), 3)

2) [-]Верно 1),3)

3) [-]Верно 2),4)

4) [-]Верно 4)

5) [+]Верно 1),2), 3), 4)

562. Основными признаками, характеризующими антигены, являются:

1) [-]Чужеродность

2) [-]Антигенность

3) [-]Иммуногенность

4) [+]Все перечисленное

563. У человека существует:

1) [-]4 типа иммуноглобулинов

2) [+]5 типов иммуноглобулинов

3) [-]6 типов иммуноглобулинов

564. Медиаторы развития гиперчувствительности немедленного типа:

1) [-]Гистамин

2) [-]Медленно реагирующая субстанция анафилаксии

3) [-]Простагландины, тромбоксан

4) [-]Фактор агрегации тромбоцитов, эозинофильный хемотаксический фактор

5) [+]Все перечисленное

565. При развитии анафилаксии поражаются:

1) [-]Кожа, слизистые оболочки

2) [+]Дыхательные пути

3) [-]Сердечно-сосудистая система

4) [-]Желудочно-кишечный тракт

5) [-]Все перечисленное

566. Основными клетками, принимающими участие в развитии гиперчувствительности замедленного типа, являются:

1) [-]Базофилы

2) [+]Макрофаги

3) [-]В-лимфоциты

4) [-]Т-лимфоциты

5) [-]Моноциты

567. Лекарственные иммунодефициты могут развиваться при применении:

1) [-]Лучевой терапии

2) [-]Кортикостероидной терапии

3) [-]Цитостатиков

4) [-]Антилимфоцитарной сыворотки

5) [+]Всего перечисленного

568. При ВИЧ-инфекции иммунодефицит связан с поражением:

1) [+]Т-хелперов

2) [-]В-лимфоцитов

3) [-]Макрофагов

4) [-]НК-клеток

5) [-]Всех перечисленных

569. В развитии аутоиммунных заболеваний ведущую роль играют:

1) [-]В-лимфоциты

2) [-]Макрофаги

3) [+]Т-супрессоры

4) [-]Т-киллеры

5) [-]Т-хелперы

570. Антителами являются:

1) [-]Белки острой фазы

2) [-]Гликозоаминогликаны

3) [+]Иммуноглобулин А

4) [-]С-реактивный белок

571. Количество В-лимфацитов в периферической крови в норме составляет:

1) [-]1-5 % общего числа лимфоцитов

2) [-]15-20 % общего числа лимфоцитов

3) [+]40-60 % общего числа лимфоцитов

4) [-]80-100 % общего числа лимфоцитов

572. Гуморальный иммунитет непосредственно формируют:

1) [-]Т-лимфоциты

2) [+]В-лимфоциты

3) [-]Нейтрофиллы

4) [-]Макрофаги

573. Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры:

1) [-]Интерфероны

2) [+]Лизоцим

3) [-]Комплемент

574. Какие антибиотики целесообразно использовать для лечения брюшного тифа?

1) [-]пенициллин

2) [+]ампициллин

3) [+]левомицетин

4) [-]эритромицин

5) [-]тетрациклин

575. Что из перечисленного характерно для брюшного тифа на первой неделе заболевания?

1) [+]развитие высокой лихорадочной реакции в течение нескольких дней

2) [-]распространенные миалгии

3) [+]стойкая головная боль

4) [-]профузная диарея

5) [+]наклонность к задержке стула

576. Выберите наиболее характерные симптомы брюшного тифа в разгар заболевания

1) [+]ремитирующая волнообразная лихорадка

2) [+]брадикардия

3) [-]водянистая диарея

4) [+]увеличение селезенки и печени

5) [+]розеоло-папулы, исчезающие через 1-3 дня бесследно

577. Укажите симптомы, позволяющие предположить развитие перитонита у больного брюшным тифом

1) [+]усиление болей внизу живота

2) [+]нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

3) [+]напряжение мышц брюшной стенки

4) [+]исчезновение печеночной тупости при перкуссии

5) [+]наличие свободной жидкости в брюшной полости

578. Выберите наиболее рациональный вариант врачебной тактики при подозрении на брюшной тиф у контактных лиц

1) [-]клинико-лабораторное обследование в амбулаторных условиях с решением вопроса о госпитализации после получения результатов обследования

2) [+]госпитализация в инфекционный стационар для обследования

579. Укажите возможные источники передачи сальмонелл

1) [-]вода из открытых источников

2) [+]сырые овощи и фрукты

3) [+]молочные продукты

4) [+]мясные блюда

5) [+]куриные яйца

580. Какие из перечисленных симптомов соответствуют картине выраженного обезвоживания при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза?

1) [+]жажда

2) [+]сухость слизистых оболочек

3) [-]потливость

4) [-]полиурия

5) [+]повышение гематокрита

581. Какие из перечисленных симптомов характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?

1) [+]острое начало

2) [+]гипертермия с ознобами

3) [+]режущие боли в мезогастральной области

4) [+]многократный жидкий обильный стул зеленоватой окраски

5) [-]малообъемный слизисто-кровянистый стул

6) [+]повторная рвота

582. Для верификации диагноза «сальмонеллез» применяются

1) [+]посев крови на желчный бульон

2) [+]посев кала

3) [+]РНГА с комплексным сальмонеллезным антигеном

4) [-]ректороманоскопия

5) [-]копрограмма

583. Женщина 30 лет, работающая поваром, заболела остро. Температура тела быстро повысилась до 39,50С с ознобом. Почти одновременно появились режущие боли вокруг пупка, двукратная рвота, а затем частый (до 10 раз) жидкий стул. Заболевание возникло через 16 часов после употребления в пищу вареных всмятку яиц. Укажите наиболее вероятный диагноз.

1) [-]дизентерия

2) [-]пищевая токсикоинфекция

3) [+]сальмонеллез

4) [-]холера

584. Укажите возбудителей пищевых токсикоинфекций

1) [+]стрептококки

2) [+]стафилококки

3) [+]протей

4) [+]клостридии

5) [-]сальмонеллы

6) [-]ротавирусы

585. Укажите основные проявления пищевых токсикоинфекций

1) [+]острый гастрит, гастроэнтерит

2) [-]острый колит

3) [+]дегидратационный синдром

4) [+]интоксикационный синдром

586. Укажите наиболее информативные методы исследования при диагностике пищевых токсикоинфекций

1) [+]выделение копрокультуры

2) [-]выделение гемокультуры

3) [-]серологические методы

4) [+]выделение культуры возбудителя из пищевых продуктов

5) [+]посев рвотных масс

587. Из перечисленных путей распространения инфекции основное значение для иерсиниоза имеет:

1) [+]алиментарный

2) [-]водный

3) [-]контактно-бытовой

4) [-]трансмиссивный

5) [-]парентеральный

588. Что из перечисленного характерно для поражения пищеварительного тракта при иерсиниозе?

1) [-]гастрит

2) [+]илеотифлит

3) [+]мезаденит

4) [-]язвенный колит

589. Укажите характерные гематологические сдвиги при иерсиниозе

1) [-]лейкопения

2) [+]нейтрофильный лейкоцитоз

3) [+]эозинофилия

4) [-]анемия

5) [+]повышение СОЭ

590. Для лечения больных иерсиниозом целесообразно применять

1) [-]пенициллин

2) [-]эритромицин

3) [+]тетрациклин

4) [+]левомицетин

5) [+]фуразолидон

591. Какая локализация патологического процесса является типичной для острой дизентерии?

1) [-]тонкая кишка

2) [-]восходящий отдел толстой кишки

3) [+]дистальные отделы толстой кишки

592. Что из перечисленного применяется для лечения больных острой дизентерией?

1) [-]пенициллин

2) [-]эритромицин

3) [-]ампициллин

4) [+]фуразолидон

5) [+]энтеродез

593. В каких продуктах чаще всего накапливается ботулотоксин?

1) [+]в консервированных грибах

2) [+]в рыбных консервах домашнего приготовления

3) [+]в ветчине домашнего изготовления

4) [-]в молочных продуктах

594. Решающими клиническими признаками в диагностике ботулизма являются

1) [-]острое начало с выраженной гипертермией

2) [+]дисфагия

3) [+]дисфония

4) [+]офтальмоплегические симптомы

5) [-]олигоанурия

595. Укажите характерные осложнения ботулизма

1) [+]остановка дыхания

2) [+]остановка сердца

3) [+]аспирационная пневмония

4) [-]менингоэнцефалит

5) [+]токсический миозит

596. При осмотре больных ботулизмом отмечается все перечисленное, кроме

1) [-]птоза

2) [+]невозможности открыть рот, при глотании твердой пищи, боли при жевании

3) [-]широких зрачков

4) [-]ограничения движения глазных яблок

5) [-]поперхивания, затрудненного глотания

597. Для ботулизма характерны: 1) лихорадка 2) профузный понос 3) многократная рвота 4) вытекание жидкости через нос при нарушении глотания 5) нормальная температура тела

1) [-]верно 1,2

2) [-]верно 2,3

3) [-]верно 3,4

4) [+]верно 4,5

5) [-]верно 1,5

598. При амебиазе чаще всего поражаются

1) [-]желудок

2) [-]тонкая кишка

3) [+]терминальный отдел тонкой кишки

4) [+]толстая кишка

599. Что из перечисленного характерно для острого кишечного амебиаза?

1) [+]торпидное, рецидивирующее течение

2) [-]интенсивные спастические боли в эпигастрии

3) [+]стойкий метеоризм

4) [+]жидкий стул с большим количеством слизи и примесью крови

5) [+]снижение массы тела

600. Лечение больных амебиазом проводится

1) [+]в инфекционном отделении до полного клинического выздоровления и исчезновения амеб из испражнений

2) [-]амбулаторно

601. Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения амебиаза

1) [-]перфорация кишки

2) [+]абсцесс печени

3) [-]обтурационная желтуха

602. Перечислите наиболее эффективные средства для лечения лямблиоза

1) [-]левомицетин

2) [+]метронидазол

3) [+]тинидазол

4) [+]фуразолидон

5) [-]фталазол

603. Какие гельминты (паразиты) могут быть причиной кистозного поражения печени и легких?

1) [-]кошачья двуустка

2) [+]эхинококк

3) [+]цистицерк

4) [-]трихинелла

604. Для инвазии каким гельминтом характерна В12-дефицитная анемия?

1) [-]эхинококком

2) [+]широким лентецом

3) [-]бычьим цепнем

605. Укажите препараты применяемые при нематодозах

1) [-]фенасал

2) [+]левамизол

3) [+]мебендазол

4) [+]медамин

606. Пациент жалуется на активное отхождение из ануса члеников ленточного гельминта. У больного вероятнее всего имеется:

1) [-]гименолепидоз

2) [-]трихоцефалез

3) [-]дифиллоботриоз

4) [+]тениоз

607. Среди утверждений о трихоцефалезе укажите неверное

1) [-]заражение происходит при проглатывании яиц

2) [+]личинки совершают лимфогенную миграцию

3) [-]взрослые особи живут преимущественно в слепой кишке

4) [-]при интенсивной инвазии развиваются рецидивирующие поносы, тенезмы, боли в животе

5) [-]возможно лечение вермоксом

608. Препаратом для лечения больного, в фекалиях которого найдены яйца карликового цепня, является

1) [-]пиперазин

2) [-]нафтамон

3) [+]фенасал

4) [-]хлоксил

5) [-]дитразин

609. Что из перечисленного характерно для гриппа?

1) [+]общетоксический синдром

2) [+]внезапное начало

3) [+]поражение респираторного тракта

4) [+]лихорадка

5) [-]генерализованная лимфоаденопатия

610. Что из перечисленного применяется для верификации диагноза гриппа?

1) [+]серологические реакции с антигенами вируса гриппа

2) [+]люминесцентная микроскопия мазков-отпечатков из носа

3) [-]посев крови

611. Специфическими средствами лечения гриппа являются все перечисленные, кроме:

1) [+]антибиотиков

2) [-]интерферона

3) [-]ремантадина

4) [-]антигистаминных средств

612. Средствами симптоматической терапии гриппа могут быть 1) кортикостероиды 2) жаропонижающие и противовоспалительные 3) антибиотики 4) антигистаминные препараты 5) витамины

1) [-]верно 1,2,3

2) [-]верно 2,3,4

3) [-]верно 3,4,5

4) [+]верно 2,4,5

5) [-]верно 1,4,5

613. Парагриппу не свойственны

1) [+]продолжительная лихорадка

2) [-]фарингит

3) [-]ларингит

4) [+]тубоотит

614. Укажите преимущественный путь передачи аденовирусов

1) [+]воздушно-капельный

2) [-]воздушно-пылевой

3) [-]фекально-оральный

4) [-]парентеральный

615. Выделите характерные осложнения аденовирусной инфекции

1) [+]ложный круп

2) [+]пневмония

3) [-]гломерулонефрит

4) [-]менингит

616. Укажите возможные пути передачи вируса эпидемического паротита

1) [+]воздушно-капельный

2) [-]алиментарный

3) [+]трансплацентарный

4) [-]трансмиссивный

617. При эпидемическом паротите могут развиться все указанные осложнения, за исключением

1) [-]серозного менингоэнцефалита

2) [+]гнойного менингита

3) [-]орхита

4) [-]острого панкреатита

618. Какие из указанных противоэпидемических мероприятий показаны в очаге эпидемического паротита?

1) [-]обязательная изоляция больных в инфекционный стационар

2) [-]разобщение неиммунных лиц до 10-летнего возраста с 11 по 12-й день от момента контакта

3) [+]изоляция больных на 9 дней от начала болезни

4) [+]вакцинация неиммунных контактных детей

619. Укажите ранние осложнения дифтерии глотки

1) [+]инфекционно-токсический шок

2) [+]асфиксия

3) [-]полирадикулоневрит

4) [-]миокардит

620. Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева

1) [+]налеты имеют белый цвет с перламутровым оттенком

2) [-]налеты имеют гладкую поверхность

3) [+]налеты имеют гребешки и складки на поверхности

4) [+]при снятии налетов слизистая оболочка кровоточит

5) [-]налеты легко растираются между шпателями

621. Какие из нижеследующих положений справедливы для дифтерии?

1) [+]у реконвалесцентов дифтерии формируется стойкий иммунитет

2) [-]вакцинопрофилактика обеспечивает формирование стойкого антибактериального иммунитета

3) [+]вакцинопрофилактика приводит к формированию антитоксического иммунитета

622. Какие мероприятия необходимы при подозрении на дифтерию?

1) [+]госпитализация в инфекционный стационар

2) [+]взятие мазков из зева и носа на дифтерийный возбудитель

3) [-]назначение антибиотиков широкого спектра действия

4) [-]решение вопроса госпитализации после получения результатов дополнительного обследования

623. Укажите резервуары возбудителей при менингококковой инфекции

1) [+]лица – бактерионосители менингококков

2) [+]больные менингококковым менингитом

3) [-]домашние животные

4) [+]больные острым менингококковым назофарингитом

624. Укажите наиболее информативные методы верификации диагноза менингококковой инфекции

1) [-]клинический анализ крови

2) [-]микроскопия толстой капли крови

3) [+]выделение менингококка из носоглоточной слизи

4) [+]выделение культуры менингококка из крови и ликвора

5) [+]серологические реакции с антигеном менингококков

625. К числу неотложных мероприятий на догоспитальном этапе при тяжелом течении менингококковой инфекции относятся 1) введение пенициллина 2) применение кортикостероидных препаратов 3) применение норадреналина, мезатона 4) введение витаминов

1) [+]верно 1,2

2) [-]верно 2,3

3) [-]верно 3,4

4) [-]верно 1,4

5) [-]верно 2,4

626. Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии

1) [-]появление на 3-4 день болезни

2) [-]макуло-папулезные элементы

3) [+]звездчатые геморрагические элементы

4) [+]быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов

5) [+]преимущественная концентрация сыпи на конечностях

627. Какие препараты целесообразно использовать для купирования дегидратационного синдрома у больных холерой?

1) [-]гипертонические солевые растворы

2) [-]растворы декстранов

3) [+]изотонические солевые растворы

4) [+]глюкозо-солевые растворы

5) [-]плазма крови

628. В группе туристов из 5 человек, приехавших из Пакистана, возникли 2 случая острых кишечных заболеваний, протекающих с многократным водянистым стулом, судорогами мышц голеней и кистей, жаждой, субфебрилитетом. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

1) [-]пищевая токсикоинфекция

2) [-]«диарея путешественников»

3) [+]холера

4) [-]острый кишечный амебиаз

629. Неотложную помощь больным с синдромом дегидратации следует начинать 1) с применения антибактериальных средств 2) с оральной регидратации 3) с внутривенной регидратации 4) с введения адреналина, мезатона

1) [-]верно 1, 2

2) [-]верно 2, 3

3) [+]верно 1, 3

4) [-]верно 1, 4

5) [-]верно 2, 4

630. Для внутривенной регидратации не применяют

1) [+]реополиглюкин

2) [-]трисоль

3) [-]дисоль

4) [-]квартосоль

631. Укажите характерные клинические признаки бубонной формы чумы

1) [+]острое лихорадочное начало болезни

2) [-]безболезненность увеличенных лимфатических узлов

3) [+]выраженные признаки периаденита в области бубона

4) [+]гиперемия кожи над пораженными лимфатическими узлами

5) [+]быстрое проявление флюктуации в области бубона

632. Для лечения чумы применяются

1) [-]пенициллин

2) [+]тетрациклин

3) [+]стрептомицин

4) [-]бисептол

633. Укажите характерные признаки кожной формы сибирской язвы

1) [-]преимущественная локализация очагов поражения на закрытых участках тела

2) [+]этапное развитие очага поражения от макулы до язвы и рубца

3) [-]выраженная болезненность очага поражения

4) [+]наличие распространенного перифокального отека очага поражения

5) [+]возникновение вторичных пустул в виде «ожерелья»

6) [+]выраженные признаки интоксикации

634. Какие признаки характеризуют пятна Бельского – Филатова - Коплика при кори?

1) [+]появляются в первые 3 дня болезни

2) [+]преимущественно локализуются на слизистой оболочке щек

3) [+]представлены белесоватыми пятнышками («крупинками»), окружены гиперемированным «венчиком»

4) [+]не снимаются шпателем

5) [-]сохраняются до полного разрешения сыпи на коже

635. Укажите характерные осложнения при кори

1) [-]желудочно-кишечное кровотечение

2) [+]синусит

3) [+]отит

4) [+]«ложный» круп

5) [+]пневмония

636. Все перечисленное характерно для краснухи, за исключением

1) [-]появления сыпи в 1-3 дни болезни

2) [+]преимущественной локализации сыпи на сгибательной поверхности конечностей и на животе

3) [-]мелко-макулезного характера сыпи

4) [-]бесследного исчезновения сыпи в течение 3-4 дней

5) [-]лимфаденопатии

637. Что из перечисленного характерно для скарлатины?

1) [+]быстрое повышение температуры тела

2) [-]распространенная папулезная сыпь

3) [+]яркая отграниченная гиперемия зева

4) [+]ангина

5) [+]точечная сыпь на гиперемированном фоне

638. Укажите характерные для скарлатины осложнения

1) [+]миокардит

2) [-]энцефалит

3) [+]отит

4) [+]гломерулонефрит

5) [-]панкреатит

639. Для сыпи при ветряной оспе характерно

1) [+]появление на 1-2 день болезни

2) [+]распространение на волосистую часть головы

3) [+]центростремительная концентрация высыпных элементов

4) [+]псевдополиморфизм высыпных элементов

5) [-]выраженная болезненность высыпных элементов

640. Для лечения ветряной оспы применяются

1) [-]ремантадин

2) [+]виразол (ацикловир)

3) [+]раствор бриллиантового зеленого местно

4) [-]мазевые препараты антибиотиков местно

641. Укажите характерные симптомы коклюша у детей

1) [-]высокая и продолжительная лихорадка

2) [+]приступообразный кашель, часто сопровождающийся рвотой

3) [+]репризы (глубокие свистящие вдохи)

642. Для лечения коклюша применяются

1) [+]тетрациклин

2) [-]пенициллин

3) [+]противококлюшный иммуноглобулин

4) [+]муколитики

5) [+]бронхолитики

643. Укажите возможные пути передачи возбудителя инфекционного мононуклеоза

1) [-]контактно-бытовой («рот в рот»)

2) [+]воздушно-капельный

3) [-]алиментарный

4) [+]парентеральный

5) [-]трансмиссивный

644. Для инфекционного мононуклеоза характерны следующие положения, за исключением

1) [-]инфекционный мононуклеоз может быть заподозрен у взрослого пациента с фебрильным заболеванием, сопровождающимся лимфоцитозом и нарушениями функциональных тестов печени

2) [-]парентеральная передача вируса Эпштейна – Бара при экстракорпоральном кровообращении может способствовать возникновению инфекционного мононуклеоза

3) [+]клинические проявления инфекционного мононуклеоза у молодых и пожилых пациентов сходны, однако у последних более часто наблюдается гепатоспленомегалия

4) [-]гематологические сдвиги при инфекционном мононуклеозе у молодых и пожилых пациентов сходны, однако у последних лимфоцитоз не является постоянным признаком

645. Перечислите характерные признаки раневого столбняка

1) [+]опистотонус

2) [+]тризм жевательных мышц

3) [+]тонические сокращения дыхательных мышц

4) [+]фибрилляции мышц в области входных ворот инфекции

5) [-]гиперсаливация

646. При столбняке применяются

1) [+]дезинтоксикационная терапия

2) [+]специфический иммуноглобулин

3) [+]противосудорожная терапия

4) [+]специфический анатоксин

647. При рожистом воспалении применяются

1) [+]пенициллин

2) [-]полимиксин -М

3) [+]бициллин для сезонной профилактики

4) [+]ультрафиолетовое излучение

648. Что из перечисленного относительно рожи является верным?

1) [+]возбудителем заболевания является b-гемолитический стрептококк группы А

2) [-]у реконвалесцентов заболевания формируется стойкий иммунитет к реинфекции

3) [+]заболевание имеет наклонность к рецидированию

4) [-]заболеванию свойственна высокая контагиозность

649. Какие из перечисленных положений справедливы относительно бешенства?

1) [+]собаки – источники заражения человека погибают от бешенства в течение 10 дней после нападения на человека

2) [+]отсутствие признаков гидрофобии у собаки в течении 10-ти дневной обсервации позволяет прекратить вакцинацию укушенного животным человека

3) [-]антирабическая вакцина обеспечивает формирование стойкого иммунитета

4) [-]реконвалесценты бешенства иммунны к реинфекции

650. Укажите характерные клинические признаки бешенства

1) [-]тонико-клонические судороги

2) [+]боли по ходу нервных путей, ближайших к месту укуса

3) [+]параличи

4) [+]гидрофобия

5) [+]аэрофобия

651. Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии ?

1) [+]интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости

2) [-]менингеальный синдром

3) [-]лимфоаденопатия

4) [+]увеличение печени и селезенки

5) [+]анемия

652. Укажите положения, справедливые относительно малярии

1) [-]клинические проявления малярии у жителей эндемических районов и приезжих лиц существенно не различаются

2) [+]осложненные формы тропической малярии возникают перимущественно у неиммунных пациентов

3) [-]реконвалесценты тропической малярии устойчивы к инфицированию другими видами малярийных плазмодиев

4) [+]посттрансфузионная малярия наиболее часто вызывается p. malariae (возбудителем четырехдневной малярии)

653. Для купирования приступов малярии могут быть использованы

1) [-]примахин

2) [+]делагил/хингамин

3) [-]) тетрациклин

4) [+]хинин

5) [-]пенициллин

654. Какие положения справедливы относительно эпидемической характеристики малярии?

1) [+]заражение человека происходит трансмиссивным, парентеральными вертикальными путями

2) [+]основным резервуаром плазмодиев служат комары Анофелес

3) [-]на территории России регистрируются лишь завозные из зарубежных очагов случаи малярии

655. Для острого приобретенного токсоплазмоза характерно

1) [+]генерализованная лимфоаденопатия

2) [+]менингоэнцефалит

3) [+]гепатоспленомегалия

4) [+]макуло-папулезная сыпь

5) [-]полиартрит

656. Женщина 20 лет с беременностью 18 недель повторно обследована гинекологом. Обнаружено появление в крови антител к токсоплазмам класса IgM. Укажите рациональный вариант врачебной тактики

1) [-]госпитализация в инфекционный стационар для лечения токсоплазмоза

2) [+]госпитализация в акушерский стационар для прерывания беременности

3) [-]амбулаторное наблюдение и лечение токсоплазмоза

657. Какой из перечисленных тестов является наиболее информативным для диагностики острого вирусного гепатита?

1) [+]активность АлАТ в крови

2) [-]уровень билирубина в сыворотке крови

3) [-]белково-осадочные пробы

4) [-]протеинограмма

5) [-]уробилин в моче

658. Каким средством может быть достигнута экстренная профилактика вирусного гепатита В?

1) [-]вакциной против гепатита В

2) [+]иммуноглобулином против гепатита В

3) [-]нормальным иммуноглобулином человека

4) [-]интерфероном

659. В преджелтушном периоде вирусного гепатита А чаще наблюдаются 1) лихорадка 2) недомогание 3) отсутствие аппетита, кашель, насморк 4) боли в суставах

1) [+]верно 1,2,3

2) [-]верно 2,3,4

3) [-]верно 3,4,5

4) [-]верно 1,2,5

5) [-]верно 1,3,5

660. С появлением желтухи самочувствие больного улучшается у больных

1) [+]с вирусным гепатитом А

2) [-]с вирусным гепатитом В

3) [-]с вирусным гепатитом В с присоединившейся d - инфекцией

661. Возбудителями герпетической инфекции являются все перечисленные вирусы, за исключением

1) [-]вируса простого герпеса

2) [-]вируса ветряной оспы

3) [+]вируса натуральной оспы

4) [-]вируса опоясывающего лишая

5) [-]вируса инфекционного мононуклеоза

662. Укажите признаки, характерные для рецидивирующей локализованной формы простого герпеса

1) [+]постоянная локализация участков поражения

2) [-]значительно выраженные общетоксические признаки

3) [+]наиболее частая локализация сыпи на лице и гениталиях

4) [-]выраженные рубцовые изменения в месте поражения кожи и слизистых оболочек

663. Укажите средство, эффективное для лечения простого герпеса и опоясывающего лишая

1) [-]бисептол

2) [+]ацикловир (виролекс)

3) [-]донорский иммуноглобулин

664. Для кандидозного поражения легких характерно

1) [+]гектическая лихорадка, ознобы

2) [+]сильный кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой

3) [-]большое количество зловонной мокроты

4) [+]сливные инфильтраты преимущественно в нижних отделах легких на рентгенограммах

5) [+]склонность очагов поражения к распаду

665. Какое из приведенных положений справедливо относительно болезни Брилля

1) [-]болезнь возникает в результате реинфекции

2) [+]заболевание является следствием рецидива латентной инфекции

3) [-]заболевание отличается от сыпного тифа более тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом

666. Для высыпаний при сыпном тифе характерно

1) [+]розеолезно-петехиальная сыпь

2) [-]папулезная сыпь

3) [-]уртикарная сыпь

4) [+]энантема на мягком небе

5) [-]возникновение свежих элементов сыпи в течение всего лихорадочного периода болезни

667. Перечислите группы высокого риска заражения ВИЧ

1) [+]больные гемофилией

2) [+]пациенты центров гемодиализа

3) [+]новорожденные от ВИЧ - позитивных матерей

4) [+]наркоманы, использующие внутривенное введение наркотиков

5) [+]половые партнеры ВИЧ - инфицированных пациентов

6) [+]мужчины-гомосексуалисты и бисексуалы

7) [+]реципиенты крови и тканей

668. Перечислите характерные для ВИЧ-инфекции варианты поражения кожи

1) [-]) витилиго

2) [+]рецидивирующий опоясывающий лишай

3) [+]кандидомикоз кожи и слизистых оболочек

4) [+]папилломатоз

5) [+]саркома Капоши

669. Основными клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции являются все перечисленные, кроме

1) [-]длительной лихорадки, потери массы тела

2) [-]лимфаденопатии

3) [-]жидкого стула

4) [-]процессов, вызванных присоединением оппортунистических инфекций

5) [+]пигментного гепатоза

670. К основным оппортунистическим инфекциям по отношению к ВИЧ-инфекции принадлежат все перечисленные, кроме

1) [-]глубоких микозов

2) [-]криптоспоридиоза

3) [-]цитомегаловирусной инфекции

4) [-]токсоплазмоза

5) [+]малярии

671. Основным источником заболевания лептоспирозом являются

1) [-]больные люди

2) [+]грызуны

3) [+]сельскохозяйственные животные

4) [-]кровососущие насекомые

672. Для лечения больных лептоспирозом применяются

1) [-]эритромицин

2) [+]пенициллин

3) [-]гентамицин

4) [-]нормальный иммуноглобулин человека

5) [+]специфический иммуноглобулин

673. Перечислите характерные осложнения геморрагической лихорадки с почечным синдромом

1) [+]инфекционно-токсический шок

2) [+]пневмония

3) [-]менингит

4) [+]острая почечная недостаточность

5) [-]острая печеночная недостаточность

674. Какие из перечисленных эпидемиологических признаков характерны для брюшного тифа?

1) [-]аэрогенный механизм заражения

2) [+]фекально-оральный механизм заражения

3) [+]контактно-бытовой путь передачи возбудителя

4) [-]зимне-весенняя сезонность заболеваемости

5) [+]летне-осенняя сезонность заболеваемости

675. Укажите наиболее информативный метод лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе заболевания

1) [+]посев крови на желчный бульон

2) [-]посев испражнений

3) [-]посев мочи

4) [-]посев желчи

5) [-]РНГА с сальмонеллезным антигеном S.typhi

676. Что из перечисленного относительно экзантемы при брюшном тифе является верным?

1) [-]петехиальная сыпь на боковых участках груди и живота

2) [-]появление элементов сыпи на 4-5 дни болезни

3) [+]розеолезно-папулезная сыпь на передней брюшной стенке

4) [+]возникновение сыпи на 8-10 дни болезни

5) [-]шелушение на месте исчезнувших элементов сыпи

677. Укажите типичные осложнения брюшного тифа

1) [+]кишечное кровотечение

2) [-]абсцесс печени

3) [+]перфоративный перитонит

4) [-]экссудативный перитонит

5) [-]эндокардит

678. Укажите симптомы позволяющие предположить развитие кишечного кровотечения у больного брюшным тифом

1) [+]тахикардия

2) [-]повышение температуры тела

3) [+]бледность слизистых оболочек

4) [+]артериальная гипертония

5) [+]дегтеобразный стул

679. Какие противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге брюшного тифа?

1) [+]наблюдение за контактными лицами в течение 25 дней

2) [+]бактериологические исследования испражнений контактных лиц

3) [-]бактериологические исследования крови контактных лиц

4) [+]дезинфекция помещения хлорсодержащими средствами

5) [-]назначение контактным лицам антибиотиков с целью профилактики заболевания

680. Что из перечисленного характерно для сальмонеллеза?

1) [+]острое начало

2) [-]инкубационный период от 1 до 2 недель

3) [+]интоксикационный синдром

4) [+]инкубационный период от 2-6 часов до 2-3 дней

5) [-]диарея толстокишечного типа

681. Укажите возможные осложнения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза

1) [+]инфекционно-токсический шок

2) [+]гиповолемический шок

3) [+]острая почечная недостаточность

4) [+]менингит

5) [-]пневмония

682. Укажите отличительные признаки генерализованной формы сальмонеллеза

1) [+]увеличение печени и слезенки

2) [-]многократная большеобьемная диарея

3) [-]тонические судороги

4) [+]формирование вторичных септикопиемических очагов

5) [+]геморрагическая сыпь

683. Что из перечисленного целесообразно использовать для лечения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза средней тяжести?

1) [+]промывание желудка солевым раствором

2) [-]питье большого количества воды

3) [+]питье глюкозо-солевого раствора

4) [+]инфузионная терапия солевым раствором

5) [-]прием левомицетина

6) [+]прием энтеросорбентов

684. С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать генерализованную форму сальмонеллеза?

1) [+]с кишечным иерсиниозом

2) [-]с бруцеллезом

3) [-]с токсоплазмозом

4) [+]с брюшным тифом

685. Укажите продукт, употребление которого не вызывает пищевой токсикоинфекции

1) [+]вода

2) [-]молочные продукты

3) [-]кондитерские изделия с кремом

4) [-]мясные блюда

5) [-]куриные яйца

686. У 50-летнего больного через 2 часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а спустя 2 часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, более лёгкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы.

1) [+]пищевая токсикоинфекция

2) [-]дизентерия

3) [-]вирусный гастроэнтероколит

687. Отметьте два наиболее значимых источника иерсиниоза

1) [+]свиньи

2) [+]коровы

3) [-]суслики

4) [-]больные иерсиниозом

688. В клинической картине иерсиниоза отмечаются следующие признаки, за исключением

1) [-]ремиттирующей лихорадки

2) [-]зловонной диареи

3) [-]гепатолиенального синдрома

4) [-]полиартралгии

5) [+]энцефалита

689. Укажите варианты экзантемы, наиболее часто встречающиеся при иерсиниозе

1) [-]везикулезная сыпь

2) [+]эритематозная сыпь

3) [+]кореподобная экзантема

4) [-]петехиальная сыпь

690. Что из перечисленного применяется для верификации диагноза «иерсиниоз»?

1) [+]бактериологическое исследование крови

2) [-]бактериоскопия фекалий

3) [+]бактериологическое исследование испражнений

4) [+]серологическое исследование с антигенами иерсиний

691. Что из перечисленного является источником возбудителей дизентерии?

1) [-]инфицированные животные

2) [-]инфицированные молочные продукты

3) [+]больные острой дизентерией

4) [+]бактерионосители

692. Укажите наиболее характерные симптомы колитического синдрома у больных острой дизентерией

1) [-]многократная обильная рвота

2) [-]водянистая диарея

3) [+]тенезмы

4) [+]слизисто-кровянистый стул

693. Какой лабораторный метод является наиболее достоверным для подтверждения диагноза «дизентерия»?

1) [-]копрограмма

2) [+]выделение копрокультуры шигелл

3) [-]раннее серологическое исследование

694. Для клинической картины ботулизма характерно

1) [-]дегидратационный синдром

2) [-]гипертермия

3) [+]миастения

4) [+]бульбарные расстройства

5) [-]геморрагический синдром

695. При подозрении на ботулизм на догоспитальном этапе оправданы следующие мероприятия

1) [+]промывание желудка

2) [+]назначение солевого слабительного

3) [+]прием энтеросорбентов

4) [-]введение антибиотиков

696. Укажите условия, способствующие заражению ботулизмом

1) [-]контакт с больным человеком

2) [+]употребление загерметизированных консервов домашнего изготовления

3) [+]употребление консервированных солением овощей

4) [-]контакт раневой поверхности с почвой

5) [+]употребление мясных и рыбных копченостей домашнего изготовления

697. Основными жалобами больных ботулизмом являются все перечисленные, кроме:

1) [+]сильной боли в животе

2) [-]нарушения зрения

3) [-]нарушения глотания

4) [-]затрудненного дыхания

5) [-]слабости

698. Источниками инфекции при ботулизме являются все перечисленные, кроме:

1) [-]грибов домашнего консервирования

2) [-]овощей домашнего консервирования

3) [+]фруктов, молока, молочных продуктов

4) [-]соленой и копченой рыбы домашнего приготовления

5) [-]домашней ветчины, сала, колбасы

699. У кажите основные источники инфекции при амебиазе

1) [+]пациенты с острым кишечным амебиазом

2) [-]кошки

3) [+]носители амеб

4) [-]грызуны

700. Укажите характерную эндоскопическую картину кишечного амебиаза

1) [-]диффузная гиперемия слизистой оболочки толстого кишечника

2) [-]геморрагии и эрозии на гиперемированном фоне слизистой оболочки сигмовидной кишки

3) [+]глубокие язвы с подрытыми краями на фоне малоизмененной оболочки толстой кишки

701. Укажите характерные симптомы амебиаза печени

1) [+]гектическая лихорадка

2) [+]интенсивные боли в области увеличенной печени, усиливающиеся при вдохе

3) [+]нейтрофильный лейкоцитоз с выраженным сдвигом формулы крови влево, значительным повышением СОЭ

4) [-]желтушность кожи и слизистых оболочек

5) [+]гипоэхогенное образование в печени при ультразвуковом исследовании

702. Укажите, в каком отделе пищеварительного тракта паразитируют лямблии

1) [-]в желудке

2) [-]в желчевыводящих путях

3) [+]в проксимальном отделе тонкой кишки

4) [-]в толстой кишке

703. Укажите, какие из перечисленных гельминтов, совершая миграцию в организме человека, вызывают клиническую картину острого аллергоза

1) [+]аскарида

2) [-]острица

3) [+]кошачья двуустка

4) [-]карликовый цепень

5) [+]трихинелла

704. Фактором передачи каких гельминтозов может быть термически плохо обработанное или сырое мясо?

1) [-]фасциолез (печеночная двуустка)

2) [+]тениоз (свиной цепень)

3) [+]тениаринхоз (бычий цепень)

4) [+]трихинеллез

5) [-]аскаридоз

705. Заражение какими из перечисленных гельминтов возможно при контакте с инвазированным человеком?

1) [-]аскаридой

2) [+]острицей

3) [+]карликовым цепнем

4) [-]свиным цепнем

706. При колоноскопии можно увидеть возбудителя

1) [-]аскаридоза

2) [+]трихоцефалеза

3) [-]стронгилоидоза

4) [-]фасциолеза

5) [-]тениаринхоза

707. Среди утверждений об аскаридозе укажите неверное

1) [-]взрослые особи живут в тонком кишечнике

2) [-]заражение происходит при проглатывании яиц, личинки мигрируют через легкие, достигают полости рта, вновь заглатываются и созревают в тонком кишечнике

3) [-]массивное заражение может привести к механической непроходимости

4) [+]эозинофилия умеренная, но постоянная

5) [-]возможно лечение левамизолом (декарисом)

708. Среди утверждений об энтеробиозе укажите неверное

1) [+]эозинофилия наблюдается только в период миграции личинок паразита через легкие

2) [-]обычно взрослые паразиты обитают в просвете слепой кишки

3) [-]острица может быть причиной развития аппендицита

4) [-]яйца паразита, находящиеся на перинатальных складках, инвазионны

5) [-]у нечистоплотных людей нередки аутосуперинвазии

709. Укажите характерные осложнения тяжелой формы гриппа

1) [+]пневмония

2) [+]токсический отек головного мозга

3) [+]геморрагический синдром

4) [+]пансинусит

5) [-]ложный круп

710. Что из перечисленного применяется для лечения неосложненных форм гриппа?

1) [+]жаропонижающие средства

2) [+]поливитамины

3) [-]бисептол

4) [-]тетрациклин

711. Для респираторного синдрома при гриппе характерно все перечисленного, кроме

1) [-]сухого кашля

2) [-]«саднения» за грудиной

3) [-]першения в горле

4) [-]заложенности носа

5) [+]насморка

712. Антибиотики при гриппе назначают 1) в любом случае 2) при легком и средней тяжести течении болезни 3) при тяжелом течении 4) при возникновении осложнений 5) больным из группы повышенного риска

1) [-]верно 1, 2, 3

2) [-]верно 2, 3, 4

3) [+]верно 3, 4, 5

4) [-]верно 1, 4, 5

5) [-]верно 2, 4, 5

713. Укажите характерные осложнения парагриппа

1) [-]энцефаломиелит

2) [+]ложный круп

3) [+]очаговая пневмония

4) [-]гломерулонефрит

714. Какие из перечисленных положений справедливы для парагриппа?

1) [-]заболевание характеризуется постепенным развитием симптомов с максимальной гипертермией к 5-6 дню болезни

2) [+]заболеванию свойственна зимне-весенняя сезонность

3) [+]характерными симптомами заболевания являются гиперемия глотки, осиплость голоса, «лающий» кашель

4) [-]начальными симптомами болезни являются гипертермия, боли в грудной клетке, одышка, отхождение слизисто-гнойной мокроты

715. Что из перечисленного характерно для аденовирусной инфекции?

1) [+]катаральный фарингит

2) [+]конъюнктивит

3) [+]увеличение периферических лимфоузлов

4) [-]полиартриты

716. Укажите средства, применяемые при лечении неосложненной формы аденовирусной инфекции

1) [-]ремантадин

2) [+]жаропонижающие средства

3) [+]паровые ингаляции

4) [-]тетрациклин

717. Укажите типичные признаки эпидемического паротита

1) [+]острое лихорадочное начало

2) [+]часто отмечается одностороннее поражение околоушной слюнной железы

3) [-]во всех случаях отмечается симметричное поражение слюнных желез

4) [-]гиперемия кожи в области пораженной железы

5) [+]гиперемия и отечность области устья выводного протока пораженной слюнной железы

718. Следующие положения справедливы относительного эпидемического паротита, за исключением

1) [-]у рековалесцентов заболевания формируется стойкий иммунитет

2) [+]эффективным средство профилактики эпидемического паротита является донорский иммуноглобулин против эпидемического паротита

3) [-]специфическая профилактика эпидемического паротита достигается с помощью противопаротитной вакцины

719. Укажите наиболее частую форму дифтерии

1) [-]дифтерия носа

2) [+]дифтерия зева

3) [-]дифтерия гортани

4) [-]дифтерия бронхов

5) [-]дифтерия глаза

720. Укажите характерные признаки локализованной формы дифтерии зева

1) [+]острое начало

2) [+]застойная гиперемия слизистой оболочки зева

3) [+]увеличение миндалин

4) [+]трудно снимаемые пленчатые налеты на миндалинах

5) [-]легко снимаемые пленчатые налеты на миндалинах

721. Для гипертоксической формы дифтерии зева характерны следующие признаки, за исключением

1) [+]развития характерных симптомов в течение 4-5 дней

2) [-]высокой гипертермии с первых часов болезни

3) [-]появления налетов на слизистой оболочке зева в первые сутки заболевания

4) [-]отека слизистой оболочки зева и мягкого неба

5) [-]распространения грязно-серых налетов на миндалинах и за их пределами

722. Что из перечисленного относительно дифтерии гортани является верным?

1) [-]поражение гортани обычно является первичным

2) [+]характерны охриплость голоса и грубый лающий кашель

3) [+]ведущим признаком является прогрессирующий стеноз гортани

4) [+]поражение гортани сочетается с дифтерией зева

723. Укажите путь передачи менингококковой инфекции

1) [+]воздушно-капельный

2) [-]воздушно-пылевой

3) [-]контактный

4) [-]трансмиссивный

724. Укажите характерную форму поражения нервной системы при менингококковой инфекции

1) [-]серозный менингит

2) [+]гнойный менингит

3) [-]полиомиелит

4) [-]радикулоневрит

725. Выделите типичные признаки генерализованной формы менингококковой инфекции

1) [+]высокая лихорадка с ознобом

2) [+]интенсивная головная боль

3) [+]звездчатая геморрагическая сыпь

4) [+]ригидность мышц затылка

5) [-]полимиозит

726. При подозрении на неосложненную форму менингококкового менингита необходимо

1) [+]срочно госпитализировать пациента в инфекционный стационар

2) [-]направить пациента на консультацию к невропатологу

3) [-]решить вопрос о госпитализации пациента после дообследования

727. Укажите характерные признаки холеры

1) [+]многократная водянистая диарея

2) [-]примесь слизи и прожилок крови в испражнениях

3) [+]повторная рвота водянистыми рвотными массами

4) [-]схваткообразные боли в околопупочной области

5) [+]прогрессирующее развитие признаков дегидратации

728. Укажите характерные осложнения тяжелых форм холеры

1) [+]гиповолемический шок

2) [+]острая почечная недостаточность

3) [-]перфорация кишечника

4) [-]отек легких

729. Ведущим звеном патогенеза при холере является 1) интоксикация 2) обезвоживание 3) потеря электролитов 4) потеря белков

1) [-]верно 1, 2

2) [+]верно 2, 3

3) [-]верно 3, 4

4) [-]верно 2, 4

5) [-]верно 1, 4

730. Для оральной регидратации применяют

1) [-]физиологический раствор

2) [-]10% раствор глюкозы

3) [+]регидрон, глюкосолан

731. Резервуарами чумного возбудителя является все ниже перечисленное, за исключением

1) [-]степных грызунов

2) [-]крыс

3) [-]копытных животных

4) [+]комаров

732. Клинике чумы у вакцинированных лиц характерны следующие симптомы, за исключением

1) [+]быстрого нагноения и вскрытия бубона

2) [-]субфебрильной температурной реакции

3) [-]четкой отграниченности бубона от окружающих тканей

4) [-]малой болезненности области бубона

733. Что из перечисленного относительно эпидемиологической характеристики сибирской язвы является верным?

1) [+]основным резервуаром возбудителей сибирской язвы являются сельскохозяйственные животные

2) [-]инфицированные люди являются основным источником сибиреязвенной инфекции

3) [+]факторами передачи сибиреязвенного возбудителя могут быть изделия животного происхождения (кожа, мех, шерсть)

4) [+]заражение сибирской язвой возможно при контакте с инфицированной почвой

5) [+]у реконвалесцентов формируется стойкий иммунитет к реинфекции

734. К ранним признакам кори относятся

1) [+]гипертермия

2) [-]пленчатый конъюнктивит

3) [-]катаральный ларинготрахеит

4) [-]шейная лимфаденопатия

5) [+]макулезная энантема на мягком небе

735. Укажите характерные признаки сыпи у больного корью

1) [+]сыпь возникает на 3-4-й дни болезни

2) [-]появление сыпи сопровождается нормализацией температуры

3) [+]элементы сыпи распространяются поэтапно на лицо, затем на туловище и на конечности

4) [+]элементы сыпи бесследно исчезают через 4-5 дней

5) [+]в процессе эволюции сыпь подвергается пигментации и отрубевидному шелушению

736. Укажите тип экзантемы, характерный для краснухи

1) [-]эритематозная сыпь

2) [-]крупно-пятнистая сыпь

3) [+]мелко-пятнистая сыпь

4) [-]петехиальная сыпь

5) [-]розеоло-папулезная сыпь

737. Укажите типичные для краснухи осложнения

1) [-]хориоретинит

2) [+]энцефалит

3) [+]артрит

4) [+]тромбоцитопения

738. Для скарлатины характерны следующие гематологические сдвиги, за исключением

1) [+]лимфоцитоза

2) [-]эозинофилии

3) [-]нейтрофилеза

4) [-]повышения СОЭ

739. Для ветряной оспы характерно

1) [+]возникновение характерной сыпи на 1-2 день болезни

2) [+]воздушно-капельный путь передачи

3) [+]высокая контагиозность

4) [-]рубцовая деформация кожи после угасания сыпи

5) [+]острое начало

6) [+]формирование стойкого пожизненного иммунитета

740. Среди контактных по ветряной оспе лиц могут возникать следующие заболевания

1) [+]ветряная оспа

2) [-]назо-лабиальный герпес

3) [+]опоясывающий лишай

4) [+]генерализованная герпетическая инфекция

741. Основным путем передачи возбудителя коклюша является

1) [-]воздушно-пылевой

2) [+]воздушно-капельный

3) [-]алиментарный

4) [-]трансплацентарный

742. Перечислите характерные осложнения коклюша

1) [+]бронхит

2) [+]стеноз гортани (ложный круп)

3) [-]менингит

4) [+]ателектаз легкого

743. Перечислите необходимые противоэпидемические мероприятия в квартире, где у одного из 3-х детей диагностирован коклюш. Контактные дети 5-ти и 14-ти лет посещают соответственно детский сад и школу. 5-летний ребенок ранее получил АДС.

1) [+]госпитализация заболевшего ребенка в инфекционный стационар

2) [-]провизорная госпитализация контактных детей

3) [+]бактериологическое обследование контактных лиц

4) [+]недопущение 5-летнего ребенка в детский сад, в течение 14 дней

5) [+]введение противококлюшного иммуноглобулина только 5-летнему ребенку

6) [-]введение противококлюшного иммуноглобулина обоим контактным детям

744. Для инфекционного мононуклеоза характерно

1) [-]анемия

2) [+]наличие атипичных моноцитов в периферической крови

3) [+]гепатоспленомегалия

4) [+]лимфаденопатия

5) [+]серопозитивные результаты с вирусом Эпштейна – Барра

745. Для столбняка справедливо следующее

1) [+]длительность инкубационного периода обратно пропорциональна степени тяжести болезни

2) [-]у реконвалесцентов столбняка формируется стойкий иммунитет к реинфекции

3) [+]тонические сокращения возникают преимущественно в крупных мышцах конечностей, туловища и дыхательной мускулатуре

4) [+]тетанические судороги чередуются с периодами клонических судорог

746. Для столбняка характерны нижеследующие осложнения, за исключением

1) [-]аспирационной пневмонии

2) [+]менингоэнцефалита

3) [-]разрывов поясничных мышц

4) [-]компрессионных переломов позвонков

747. Перечислите клинические признаки, характерные для рожи

1) [+]острое начало

2) [-]быстрое возникновение флюктуации в очаге поражения

3) [+]выраженная интоксикация с высокой гиперемией

4) [+]резкая болезненность в области поражения кожи

5) [+]регионарный лимфаденит

748. Что из перечисленного имеет первоочередное значение для диагностики рожи?

1) [+]клинико-эпидемиологические данные

2) [-]бактериологическое исследование

3) [-]серологическое исследование

749. Укажите резервуары возбудителя бешенства

1) [-]инфицированные люди

2) [+]летучие мыши

3) [-]птицы

4) [+]дикие животные

5) [-]коровы

750. Укажите продолжительность инкубационного периода бешенства, не свойственную данному заболеванию

1) [+]менее 10 дней

2) [-]3 месяца

3) [-]10 месяцев

4) [-]14 месяцев

5) [-]30 дней

751. 42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?

1) [-]госпитализация больного в инфекционный стационар для обсервации

2) [+]первичная обработка раны

3) [+]введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе

4) [+]проведение антирабической вакцинации

5) [+]введение антирабического иммуноглобулина

6) [+]гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного

752. Отдаленные рецидивы характерны

1) [+]для трехдневной малярии

2) [-]для тропической малярии

3) [-]для четырехдневной малярии

753. Укажите метод лабораторного обследования, имеющий решающее значение в диагностике малярии

1) [-]клинический анализ крови

2) [-]посев крови

3) [+]микроскопия толстой капли и мазка крови

4) [-]серологические реакции с малярийными антигенами

5) [-]микроскопия осадка мочи

754. Укажите основные пути заражения токсоплазмами

1) [+]фекально-оральный

2) [+]трансплацентарный

3) [-]контактный

4) [-]трансмиссивный

5) [-]воздушно-капельный

755. Для хронического приобретенного токсоплазмоза характерно

1) [-]энцефалит

2) [+]генерализованная микрополиаденопатия

3) [+]гепатоспленомегалия

4) [+]хориоретинит и увеит

5) [+]субфебрилитет

756. При обследовании беременной с 21-недельным сроком беременности выявлена генерализованная микрополиаденопатия, обнаружены антитела к токсоплазмам класса IgG. Укажите рациональный вариант врачебной тактики

1) [-]прерывание беременности

2) [-]лечение токсоплазмоза в инфекционном стационаре

3) [+]амбулаторное наблюдение

757. Укажите пути заражения вирусным гепатитом В

1) [-]алиментарный

2) [+]гемоконтактный

3) [+]парентеральный

4) [+]трансплацентарный

5) [-]воздушно-капельный

758. Какие исходы обычно наблюдаются при остром вирусном гепатите А?

1) [+]полное выздоровление

2) [+]выздоровление с остаточными явлениями

3) [-]хронический гепатит

4) [-]цирроз печени

5) [-]гепатома

759. Для острого вирусного гепатита характерно

1) [+]астено-диспепсический синдром

2) [+]потемнение мочи

3) [-]темная окраска фекалий

4) [+]желтушность кожи и слизистых оболочек

5) [+]гепатомегалия

760. В преджелтушном периоде вирусного гепатита В чаще наблюдаются 1) лихорадка 2) недомогание 3) отсутствие аппетита 4) кашель, насморк 5) боли в суставах

1) [-]верно 1, 2, 3

2) [-]верно 2, 3, 4

3) [-]верно 3, 4, 5

4) [+]верно 2, 3, 5

5) [-]верно 1, 3, 5

761. Сезонность характерна

1) [+]для вирусного гепатита А

2) [-]для вирусного гепатита В

3) [-]для вирусного гепатита С

762. Вирусы простого герпеса могут передаваться всеми перечисленными путями, за исключением

1) [-]воздушно-капельного

2) [+]трансмиссивного

3) [-]полового

4) [-]вертикального

5) [-]контактного

763. Для опоясывающего лишая характерно

1) [+]появление сыпи по ходу нервных стволов

2) [+]болевая реакция в очаге поражения

3) [+]регионарный лимфоаденит

4) [+]мономорфизм элементов сыпи

5) [+]на месте специфических поражений кожи возможно образование рубцов

764. При кандидомикозе характерно поражение

1) [+]кожи и слизистых оболочек

2) [+]легких

3) [+]слизистой оболочки пищеварительного тракта

4) [-]печени

765. Что из перечисленного является резервуаром инфекции при сыпном тифе

1) [+]больной сыпным тифом человек

2) [+]больной болезнью Брилля

3) [-]риккетсионоситель

4) [-]платяная вошь

766. Перечислите характерные признаки сыпного тифа

1) [+]острое начало болезни

2) [+]наличие признаков менингоэнцефалита

3) [+]множественная розеоло-петехиальная сыпь на туловище

4) [-]желтуха

5) [+]увеличение печени и селезенки

767. Перечислите характерные для ВИЧ-инфекции пути передачи возбудителя

1) [+]гемоконтактный

2) [+]парентеральный

3) [+]вертикальный

4) [+]половой

5) [-]трансмиссивный

768. Укажите симптомы, характерные для начальной стадии ВИЧ-инфекции

1) [+]катаральное воспаление верхних дыхательных путей

2) [+]тонзиллит

3) [+]шейная лимфоаденопатия

4) [+]гепатомегалия

5) [-]анемия

769. Вирус иммунодефицита человека чаще обнаруживается 1) в крови 2) в моче 3) в кале 4) в сперме 5) в грудном молоке

1) [-]верно 1, 2, 3

2) [-]верно 2, 3, 4

3) [-]верно 3, 4, 5

4) [-]верно 2, 4, 5

5) [+]верно 1, 4, 5

770. Основными диагностическими тестами при ВИЧ-инфекции являются все перечисленные, кроме

1) [-]иммуноферментного

2) [-]радиоиммунного

3) [+]теста пассивной гемагглютинации

4) [-]иммуноблота

771. Основным путем передачи лептоспироза является

1) [-]воздушно-капельный

2) [-]трансмиссивный

3) [+]водный

772. Для развернутой картины тяжелой формы лептоспироза характерно

1) [+]желтушность покровов

2) [+]геморрагическая экзантема

3) [+]увеличение печени

4) [+]олигурия

5) [-]эксикоз

773. Укажите характерные признаки начального периода геморрагической лихорадки с почечным синдромом

1) [+]высокая лихорадочная реакция

2) [+]одутловатость лица

3) [+]гиперемия лица и верхних участков туловища

4) [+]олигурия, гипоизостенурия

5) [-]желтуха

774. Которая из задач не является основной задачей здравоохранения на современном этапе?

1) [-]Недопущение снижения объемов медицинской и лекарственной помощи

2) [-]Развитие многоканальности финансирования

3) [-]Сохранение общественного сектора здравоохранения

4) [+]Увеличение кадрового потенциала

5) [-]Формирование правовой базы реформ отрасли

775. Который из указанных источников не может быть информацией о здоровье?

1) [-]Официальная информация о смертности населения

2) [+]Данные страховых компаний

3) [-]Эпидемиологическая информация

4) [-]Данные мониторинга окружающей среды и здоровья

5) [-]Регистры заболеваний, несчастных случаев и травм

776. Что представляет собой Международная классификация болезней?

1) [-]Перечень наименования болезней в определенном порядке

2) [-]Перечень диагнозов в определенном порядке

3) [-]Перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу

4) [+]Система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями

5) [-]Перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

777. Кто из перечисленных специалистов имеет право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность?

1) [-]Врач станции скорой помощи.

2) [-]Врач станции переливания крови

3) [-]Врач бальнеолечебницы

4) [+]Врач приемного покоя больницы

5) [-]Судебно-медицинский эксперт

778. До какого срока может единолично продлить листок нетрудоспособности лечащий врач?

1) [-]До 3 дней

2) [+]До 10 дней

3) [-]До 30 дней

4) [-]До 45 дней

5) [-]До 60 дней

779. Что не является основой формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования?

1) [-]Базовая программа ОМС

2) [-]Численность и состав населения территории

3) [-]Перечень медицинских учреждений, участвующих в ОМС

4) [-]Показатели объема медицинской помощи населению

5) [-]Объем финансовых средств

6) [+]Объем платных медицинских услуг

780. Которая из перечисленных составляющих не входит в понятие «децентрализация» управления здравоохранением в новых условиях?

1) [-]Сокращение мер административно-принудительного воздействия

2) [+]Отсутствие нормативной базы в здравоохранении

3) [-]Децентрализация бюджетного финансирования

4) [-]Поступление средств на обязательное медицинское страхование на территориальном уровне

5) [-]Расширение прав и полномочий руководителей медицинских учреждений

781. Какие категории работников не имеют права на отпуск до истечения 11 месяцев с момента приема на работу?

1) [-]Женщинам перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него

2) [-]Работникам моложе 18 лет

3) [-]Военнослужащим, уволенным в запас и направленных на работу в порядке организованного набора, по истечении трех месяцев работы

4) [+]Работникам вредных производств

5) [-]Работникам, принятым на работу в порядке перевода из одного учреждения в другое, если в сумме набирается 11 месяцев

782. Какую ответственность несет медицинский работник, причинивший ущерб пациенту, не связанный с небрежным отношением медработника к профессиональным обязанностям

1) [-]Освобождение от ответственности

2) [-]Уголовную ответственность

3) [+]Гражданско-правовую ответственность

4) [-]Моральную

5) [-]Материальную

783. Каковы основные задачи кабинетов инфекционных заболеваний (КИЗ)?

1) [-]Обеспечение раннего активного выявления инфекционных больных

2) [-]Своевременная госпитализация их в инфекционный стационар

3) [-]Амбулаторное лечение инфекционных больных, не требующих обязательной госпитализации

4) [-]Реабилитация и диспансеризация переболевших инфекционными болезнями

5) [+]Все перечисленное

784. Какие разделы включает работа на догоспитальном этапе при возникновении эпидемических вспышек?

1) [-]Раннее активное выявление больных или подозрительных на инфекционное заболевание

2) [-]Оказание неотложной помощи

3) [-]Медицинская сортировка

4) [-]Эвакуация в инфекционный стационар

5) [+]Все перечисленное

785. Что относится к основным молекулярным факторам патогенности микроорганизмов?

1) [+]Экзотоксины, эндотоксины

2) [-]Внутриклеточные циклические нуклеотиды

3) [-]Метаболиты каскада арахидоновой кислоты

4) [-]Активация свободного радикального окисления

5) [-]Кортикостероидные гормоны

786. Какие условия обеспечивают защиту организма человека от развития инфекционного процесса?

1) [-]Наличие свободных рецепторов к лигандам возбудителей

2) [-]Возможности реализации лигандрецепторных взаимодействий

3) [-]Доза и вирулентность возбудителя

4) [+]Отсутствие рецепторов в тканях макроорганизма к лигандам возбудителя

5) [-]Способность микроорганизма к колонизации стерильных локусов макроорганизма

787. К начальным этапам инфекционного процесса при бактериальных инфекциях относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Адгезии

2) [-]Колонизация

3) [+]Образования комплексов антиген-антитело

4) [-]Образования экзотоксинов или высвобождения эндотоксинов

5) [-]Активация системы комплемента

788. Что не относится к факторам патогенности бактерий?

1) [-]Наличие пилей общего типа

2) [-]Бактериоциногенность

3) [-]Способность продуцировать токсины

4) [+]Таксономические признаки

5) [-]Все ответы правильные

789. Какие патогенетические механизмы характеры для вирусных инфекций?

1) [-]Продукция эндотоксинов

2) [-]Продукция экзотоксинов

3) [-]Стимуляция фагоцитоза нейтрофилов

4) [-]Активация системы комплемента

5) [+]Развития цитопатического эффекта

790. Какие эффекты из перечисленных не относится к молекулярным основам терапии вирусных инфекций?

1) [-]Блокирование лигандов возбудителей

2) [+]Использование антибиотиков

3) [-]Блокирование рецепторов макроорганизма

4) [-]Введение рецепторов (антиидиотипические антитела)

5) [-]Использование интерферонов и их индукторов

791. Какие компоненты составляют молекулярные основы терапии бактериальных инфекций?

1) [-]Использование ингибиторов каскада арахидоновой кислоты (нестероидные противовоспалительные средства)

2) [-]Антибактериальные средства

3) [-]Пассивная иммунотерапия

4) [-]Иммуностимуляторы и иммунокорригирующие средства

5) [+]Все перечисленное

792. Какие виды лихорадок выделяют в зависимости от выраженности температуры?

1) [-]Субфебрильная (37-37,9°)

2) [-]Умеренная (38-39,9°)

3) [-]Высокая (40-40,9°)

4) [-]Гиперпирексия (41 ° и выше)

5) [+]Все перечисленные виды

793. Что не характерно для постоянной лихорадки?

1) [-]Постоянный характер повышения температуры

2) [-]Уровень температуры выше 39°

3) [-]Суточных колебаний температуры менее 1°

4) [+]Суточных колебаний температуры более 1 °

5) [-]Гипотермия

794. При каком из заболеваний розеолезная сыпь не встречается?

1) [-]Брюшной тиф.

2) [-]Паратиф А и Б

3) [-]Сыпной тиф.

4) [-]Болезнь Брилля

5) [+]Псевдотуберкулез

795. При каком из заболеваний точечная сыпь не встречается?

1) [-]Скарлатина.

2) [-]Псевдотуберкулез

3) [+]Корь

4) [-]Стафилококковая инфекция

5) [-]Медикаментозная сыпь

796. При каком из заболеваний пятнистая сыпь не встречается?

1) [-]Скарлатина

2) [+]Натуральная оспа

3) [-]Краснуха

4) [-]Инфекционный мононуклеоз

5) [-]Лептоспироз

797. Для какого заболевания не характерна генерализованная лимфаденопатия?

1) [-]Ветряной оспы

2) [-]Инфекционного мононуклеоза

3) [+]Брюшного тифа

4) [-]Кори

5) [-]Краснухи

798. Для какого из хронически текущих инфекционных заболеваний не характерна генерализованная лимфаденопатия?

1) [-]Бруцеллеза

2) [+]Токсоплазмоза

3) [-]Хронического гепатита В

4) [-]Хронического гепатита С

5) [-]ВИЧ-инфекции

799. Что является причиной энцефалопатии у инфекционных больных?

1) [-]Воспаление головного мозга и/или оболочек

2) [-]Нарушение кровотока и метаболизма

3) [-]Интоксикация микробного происхождения

4) [-]Нарушение выделительных функций

5) [+]Все перечисленное

800. Что не характерно для сомноленции?

1) [-]Заторможенность, сонливость

2) [-]Односложные, замедленные ответы

3) [-]Быстрая истощаемость

4) [-]Активная реакция на боль

5) [+]Отсутствие словесного контакта

801. Что не характерно для сопора?

1) [-]Угнетенное сознание с отсутствием словесного контакта

2) [-]Сохранение реакции на боль

3) [+]Отсутствие зрачковых, корнеальных рефлексов

4) [-]Часто возбуждение, тремор, бред

5) [-]Менингеальный синдром

802. Что не характерно для глубокой комы?

1) [-]Отсутствие сознания

2) [+]Отсутствие сознания

3) [-]Угнетение сухожильных и других рефлексов

4) [-]Непроизвольное мочеиспускание, дефекация

5) [-]Грубые нарушения дыхания

803. На что направлены основные направления и принципы лечения инфекционных болезней?

1) [-]Воздействие на возбудителя

2) [-]Нейтрализацию токсинов

3) [-]Воздействие на макроорганизм

4) [-]Детоксикацию

5) [+]Все перечисленное

804. Что относится к средствам специфического воздействия на возбудителя?

1) [-]Антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны

2) [-]Интерфероны

3) [-]Бактериофаги

4) [-]Сыворотки, вакцины, иммуноглобулин

5) [+]Все перечисленное

805. Что относится к неспецифическим методам лечения инфекционных болезней?

1) [-]Дезинтоксикационная терапия

2) [-]Препараты крови и кровезаменители

3) [-]Кортикостероидная терапия

4) [-]Гемодиализ, плазмаферез

5) [+]Все перечисленное

806. Каковы принципы действия профилактических прививок?

1) [+]Повышение специфического иммунитета, предупреждение повторных случаев заболевания, создание невосприимчивости к инфекционным заболеваниям

2) [-]Специфическая десенсибилизация

3) [-]Лечение хронических инфекционных заболеваний

4) [-]Повышение общей резистентности организма

5) [-]Все ответы правильные

807. Что применяется для профилактических прививок?

1) [-]Живые вакцины

2) [-]Убитые вакцины

3) [-]Химические вакцины

4) [-]Анатоксины

5) [+]Все перечисленное

808. Какие основные клинические симптомы лекарственной аллергии?

1) [-]Сыпь, отеки, кожный зуд

2) [-]Лихорадка, лимфаденопатия

3) [-]Артралгии

4) [-]Стоматит, гингивит, глоссит

5) [+]Все перечисленное

809. Какие лекарственные препараты могут приводить к развитию дисбиоза кишечника?

1) [-]Антимикотики

2) [+]Антибиотики

3) [-]Цитостатики

4) [-]Кортикостероиды

5) [-]Транквилизаторы

810. Что является основным фактором, способствующим возникновению дисбиоза кишечника?

1) [-]Кратность приема препарата

2) [-]Короткий курс лечения

3) [-]Путь введения препарата в организм

4) [+]Длительность применения и повторные курсы лечения

5) [-]Переход с парентерального на прием препарата внутрь

811. Что является ведущим клиническим симптомом при дисбиозе кишечника?

1) [-]Лихорадка

2) [-]Кожная сыпь

3) [-]Артралгия

4) [+]Дисфункция желудочно-кишечного тракта

5) [-]Стоматит

812. Что является основанием для диагноза «лекарственная лихорадка»?

1) [-]Отсутствие заболеваний, способных вызвать повышение температуры

2) [-]Связь подъема температуры по времени с приемом «сенсибилизирующего» лекарства

3) [-]Нормализация температуры тела в течении 72 часов после отмены лекарственного средства

4) [-]Нормализация температуры после отмены «сенсибилизирующего» лекарства

5) [+]Все вышеуказанное

813. В какие сроки должно быть направлено экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным?

1) [-]Немедленно

2) [-]6 часов

3) [+]1 суток

4) [-]2 суток

5) [-]7 суток

814. Какие антимикробные препараты не рекомендуется назначать новорожденным детям?

1) [-]Бета-лактамы

2) [-]Гликопептиды

3) [+]Фторхинолоны

4) [-]Аминогликозиды

5) [-]Метронидазол

815. Что является показанием для проведения комбинированной антибиотикотерапии у детей?

1) [-]Высокая лихорадка

2) [-]Наличие у ребенка гипотрофии

3) [-]Выявленная резистентность возбудителя

4) [-]Признаки тяжелой бактериальной инфекции

5) [+]Подтвержденная синегнойная инфекция

816. Для возбудителя брюшного тифа характерно все, кроме:

1) [-]Относится к сальмонеллам группы Д

2) [+]Относится к сальмонеллам группы В

3) [-]Патогенная только для человека

4) [-]Спор и капсул не образует

5) [-]Образует экзотоксин

817. Возбудитель брюшного тифа обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]При разрушении освобождается эндотоксин

2) [-]Образует ферментативнотоксические вещества

3) [-]Сохраняется в сточной воде до 2 недель

4) [-]Содержит два основных антигенных комплекса

5) [+]Сохраняется при нагревании до 100°С

818. Для паратифозных бактерий характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Содержат эндотоксин

2) [+]Относятся к сальмонеллам группы Д

3) [-]Хорошо сохраняются во внешней среде

4) [-]Образуют ферментативно-токсические вещества

5) [-]Быстро погибают при 100°С

819. Какие сезонные особенности характерны для брюшного тифа?

1) [-]Отсутствует

2) [+]Осенне-летняя

3) [-]Весенне-летняя

4) [-]Весенне-зимняя

5) [-]Осенне-зимняя

820. Чем характеризуется восприимчивость к брюшному тифу?

1) [+]К брюшному тифу существует всеобщая восприимчивость 1 Увеличение удельного веса детей среди всех больных в последнее время

2) [-]Низкая заболеваемость грудных детей

3) [-]Наибольшее количество заболевших среди лиц в возрасте 15-29 лет

4) [-]Верны все ответы

821. Каковы основные звенья патогенеза брюшного тифа?

1) [-]Внедрение возбудителя в стенку тонкой кишки

2) [-]Развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов

3) [-]Бактериемия, паренхиматозная диффузия

4) [-]Выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета

5) [+]Все перечисленное

822. В патогенезе брюшного тифа участвуют все факторы, кроме:

1) [+]Непосредственного поражения клеток эпителия кишечника

2) [-]Бактериемии, эндотоксинемии

3) [-]Лимфогенного и гематогенного пути распространения возбудителя

4) [-]Поражения сердечно-сосудистой и нервной систем

5) [-]Трофические и сосудистые нарушения слизистой тонкого кишечника

823. Миграция брюшнотифозных палочек в организме возможна всеми перечисленными путями, кроме:

1) [+]Непосредственного проникновения из эпителия кишечника в кровеносную систему

2) [-]Внедрения в лимфатические фолликулы стенки кишки

3) [-]Проникновения по лимфатическим путям в мезентериальные и забрюшинные лимфоузлы

4) [-]Проникновения в грудной лимфатический проток

5) [-]Бактериемии после накопления возбудителя в лимфатической системе

824. Гематогенная диссеминация возбудителя при брюшном тифе характеризуется всеми следующими особенностями, кроме:

1) [+]Происходит одномоментно

2) [-]В органах и тканях образуются тканевые очаги инфекции

3) [-]Бактериемия сохраняется весь лихорадочный период

4) [-]Возможно повторное поступление возбудителя в кровь из тканевых очагов

825. Повторное проникновение брюшнотифозных бактерий в просвет тонкой кишки происходит:

1) [-]Непосредственно из крови

2) [+]Из желчного пузыря вместе с желчью

3) [-]Из лимфатических образований кишечника

4) [-]Из клеток эпителия кишечника

5) [-]Из брюшной полости

826. Патогенетическими механизмами образования язв в кишечнике при брюшном тифе являются все перечисленные, кроме:

1) [+]Банальной воспалительной реакции, лейкоцитарной инфильтрации

2) [-]Воздействия эндотоксина непосредственно на лимфатические образования кишечника

3) [-]Токсичного действия эндотоксина на периферические вегетативные узлы кишечника с развитием сосудистых и трофических изменений в его лимфатических образованиях и слизистой оболочке

4) [-]Мозговидного набухания, некроза

5) [-]Отторжения некротических тканей и образования язв

827. Основными звеньями патогенеза кишечного кровотечения при брюшном тифе является все перечисленное, кроме:

1) [+]Гипреэргического воспаления

2) [-]Нарушения микроциркуляции

3) [-]Повышения сосудистой проницаемости

4) [-]Развития тромбогеморрагическогосиндрома

5) [-]Повышения сывороточной протеолитической активности

828. Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет

1) [-]Вирулентность возбудителя

2) [-]Наличие рецидивов заболевания

3) [+]Индивидуальное несовершенство иммунитета

4) [-]Уменьшение продолжительности антибиотикотерапии

5) [-]Особенности репарационных процессов в кишечнике

829. Средняя продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе:

1) [-]1-8 дней

2) [+]9-14 дней

3) [-]15-25 дней

4) [-]25 -30 дней

5) [-]Более 30 дней

830. Для брюшного тифа характерно:

1) [-]Постепенное начало болезни с максимальной выраженностью клинической симптоматики на 8-9 день

2) [-]Острое начало болезни

3) [-]Наличие атипичных форм

4) [-]Частое выявление продромального периода

5) [+]Все перечисленное

831. Крайним признакам брюшного тифа относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Упорной головной боли

2) [+]Кишечного кровотечения

3) [-]Бессонницы

4) [-]Лихорадки

5) [-]Интоксикации

832. В продромальном периоде брюшного тифа наблюдается все перечисленное, кроме:

1) [+]Общее состояние не нарушается

2) [-]Появление субфебрилитета

3) [-]Снижается трудоспособность

4) [-]Недомогание, разбитость, головная боль, усталость

5) [-]Ухудшение сна и аппетита

833. Лихорадка при брюшном тифе характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

1) [-]Носит фебрильный характер

2) [-]Средняя продолжительность 13-15 дней

3) [-]Суточные колебания обычно не превышают 1°С

4) [-]Может быть неправильного и ремиттирующего типа

5) [+]Обычно не превышает 39°С

834. Какой признак нарушения функции нервной системы характерен для брюшного тифа?

1) [-]Головная боль

2) [-]Апатия, адинамия

3) [-]Заторможенность

4) [+]Общая слабость

5) [-]Раздражение мозговых оболочек

835. Признаками «тифозного статуса» являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Апатия, адинамия

2) [-]Бред

3) [-]Потеря сознания

4) [+]Эйфория

5) [-]Заторможенность

836. При брюшном тифе отмечаются следующие изменения со стороны кожи:

1) [-]Бледность кожных покровов

2) [-]Желтоватый оттенок стоп и ладоней

3) [-]Розеолезная сыпь на коже верхних отделов живота, боковых поверхностей грудной клетки

4) [-]Розеолезно-петехиальная сыпь при тяжелых формах

5) [+]Все перечисленное

837. Сроки появления сыпи при брюшном тифе:

1) [-]В инкубационном периоде

2) [-]1-7 день болезни

3) [+]8-10 день болезни

4) [-]В период реконвалесценции

5) [-]Все перечисленное

838. Сыпь при брюшном тифе:

1) [-]Появляется одномоментно

2) [+]Характерен феномен «подсыпания»

3) [-]Часто бывает на лице

4) [-]Розеолы при надавливании приобретают ярко-розовую окраску

5) [-]Не бывает на коже живота

839. Поражение органов дыхания при брюшном тифе:

1) [-]Пневмония

2) [-]Бронхит

3) [-]Плеврит

4) [-]Абсцесс легкого

5) [+]Все перечисленное

840. При брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:

1) [+]Повышения артериального давления

2) [-]Относительной брадикардии

3) [-]Дикортии пульса

4) [-]Приглушенности или глухосги тонов сердца

5) [-]Гипотонии, систолического шума на верхушке

841. При брюшном тифе в полости рта отмечается:

1) [-]Гиперемия, воспалительные изменения в ротоглотке

2) [-]Отечный, увеличенный в размерах язык

3) [-]На боковых поверхностях языка отпечатки зубов

4) [-]Язык обложен массивным серовато-белым, иногда коричневым налетом

5) [+]Все перечисленное

842. Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

1) [-]Задержки стула, метеоризма

2) [-]Поноса

3) [-]Гепатолиеналъного синдрома

4) [+]Панкреатита

5) [-]Урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука в правой подвздошной области

843. Для брюшного тифа характерны все перечисленные изменения в периферической крови, кроме:

1) [-]Лейкопении

2) [-]Нейтропении со сдвигом в формуле влево

3) [-]Относительного лимфоцитоза

4) [+]Увеличения количества тромбоцитов

5) [-]Анэозинофилии

844. Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Типичной температурной кривой

2) [-]Неправильной или ремиттирующей лихорадки

3) [-]Уменьшения длительности заболевания

4) [-]Снижения количества гнойносептических осложнений

5) [-]Уменьшения тяжелых форм заболевания

845. Особенности течения брюшного тифа у вакцинированных:

1) [-]Чаще острое начало заболевания, более легкое течение болезни

2) [-]Спленомегалия наблюдается реже

3) [-]Значительно реже возникают осложнения

4) [-]Меньше число больных с рецидивами

5) [+]Все перечисленное

846. Течение брюшного тифа у детей характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Часто средне-тяжелое и тяжелое течение болезни

2) [-]Острое и подострое течение заболевания

3) [+]Отсутствие гепатолиенального синдрома

4) [-]Соответствие пульса температуре

5) [-]Слабая выраженность розеолезной сыпи

847. Неспецифические осложнения брюшного тифа, связанные с присоединением вторичной инфекции:

1) [-]Пневмония

2) [-]Паротит, отит

3) [-]Абсцессы, флегмоны, тромбофлебит

4) [-]Пиелит

5) [+]Все перечисленное

848. Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе:

1) [-]Развивается в период разгара болезни(на 2-3 неделе)

2) [-]Температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного

3) [-]Снижение артериального давления,тахикардия

4) [-]Признаки нарушения микроциркуляции

5) [+]Все перечисленное

849. Перфорация кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе наблюдается при:

1) [-]Типичных формах брюшного тифа

2) [-]Легких и среднетяжелых формах

3) [-]Тяжелом течении болезни

4) [-]Стертых и легчайших формах

5) [+]Всем перечисленном

850. Кишечное кровотечение при брюшном тифе:

1) [-]Наблюдается у всех больных

2) [+]Чаще развивается в конце 2 или 3 недели заболевания

3) [-]Всегда связано с повреждением кровеносного сосуда в области брюшнотифозной язвы

4) [-]Не является причиной летальных исходов

5) [-]Сопровождается повышением температуры

851. Кишечное кровотечение при брюшном тифе сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

1) [-]Повышения температуры тела

2) [+]Болей в животе

3) [-]Тахикардии, снижения АД

4) [-]Резкой слабости, цианоза, коллапса

5) [-]Примеси крови в испражнениях, вздутия живота и усиления перистальтики

852. К симптомам прободения кишки при брюшном тифе относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Болей в животе

2) [+]Наличия крови в испражнениях

3) [-]Относительно малой выраженности признаков перитонита

4) [-]Напряжения мышц брюшной стенки

5) [-]Метеоризма, отсутствия печеночной тупости, икоты, рвоты

853. Наиболее важным клиническим признаком прободения кишки при брюшном тифе является:

1) [-]Рвота

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Появление жидкого стула

4) [+]Локальное напряжение мышц живота в правой половине

5) [-]Обложенный язык

854. Для паратифов А и В характерны все перечисленные клинические формы, кроме:

1) [+]Менингеальной

2) [-]Тифоидной

3) [-]Гастроинтестинальной

4) [-]Катаральной или гриппоподобной

5) [-]Смешанной

855. При паратифе А сыпь может быть:

1) [-]Розеолезная

2) [-]Розеолезно-папулезная

3) [-]Макуло-папулезная

4) [-]Петехиальная

5) [+]Все перечисленное

856. Для бактериологической диагностики брюшного тифа исследуют все перечисленное, кроме:

1) [-]Костного мозга

2) [-]Крови

3) [+]Спинномозговой жидкости

4) [-]Желчи

5) [-]Испражнений и мочи

857. Основные принципы этиотропной терапии при брюшном тифе:

1) [-]Основной препарат — левомицетин

2) [-]При непереносимости левомицетина — ампициллин, бактрим

3) [-]Применение препаратов преимущественно внутрь

4) [-]Продолжительность лечения до 10 дня нормальной температуры

5) [+]Все перечисленное

858. Для патогенетической терапии брюшного тифа применяется все перечисленное, кроме:

1) [-]Кристаллоидных растворов

2) [-]Гемодеза

3) [-]Коллоидных растворов

4) [-]Раствора глюкозы

5) [+]Переливания крови

859. Для повышения неспецифической резистентности организма при брюшном тифе применяются все перечисленное, кроме:

1) [+]Антибиотиков

2) [-]Альбумина, плазмы

3) [-]Пентоксила

4) [-]Иммуноглобулина

5) [-]Брюшнотифозной вакцины

860. Для лечения инфекционнотоксического шока при брюшном тифе применяют

1) [-]Кристаллоидные растворы

2) [-]Реополиглюкин

3) [-]Глюкокортикоиды

4) [-]Ингибиторы протеаз

5) [+]Все перечисленное

861. Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют:

1) [-]Гемостатические средства

2) [-]Переливание крови в гемостатических целях

3) [-]Глюкокортикоиды

4) [-]Ингибиторы протеаз

5) [+]Все перечисленное

862. Для лечения бактерионосительства брюшного тифа применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Ампициллина

2) [-]Иммуностимуляторов

3) [-]Специфической моновакцины

4) [+]Глюкокортикоидов

5) [-]Лечения сопутствующих заболеваний

863. Для диспансерного наблюдения за переболевшим брюшным тифом характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Проводится только в течение 3 месяцев после выписки

2) [-]Проводится в течение 2 лет после выписки

3) [-]1 раз в квартал проводят трехкратное исследование кала и мочи

4) [-]Через 2 года после выздоровления однократно бактериологически исследуется желчь

5) [-]Работники пищевых предприятий обследуются 1 раз в квартал на протяжении всей трудовой деятельности

864. В основе классификации сальмонелл лежит:

1) [-]Патогенность

2) [-]Источник инфекции

3) [+]Антигенная структура по 0-антигенам

4) [-]Антигенная структура по Н-антигенам

5) [-]Антигенная структура по К-антигенам

865. Основные источники сальмонеллезной инфекции:

1) [-]Крупный рогатый скот

2) [-]Свиньи, овцы, утки, куры

3) [-]Больной или носитель

4) [-]Собаки, кошки, мышевидные грызуны, дикие птицы

5) [+]Все перечисленные

866. Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

1) [-]Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки

2) [-]Водно-электролитные потери

3) [-]Эндотоксинемия

4) [-]Интоксикация, гемодинамические нарушения

5) [+]Все перечисленное

867. Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет

1) [-]До 6 часов

2) [+]От 12 до 24 часов

3) [-]От 25 до 48 часов

4) [-]От 49 до 72 часов

5) [-]Более 72 часов

868. При контактном пути передачи сальмонеллеза инкубационный период чаще составляет:

1) [-]До 6 часов

2) [-]От 7 до 24 часов

3) [-]От 25 до 48 часов

4) [-]От 49 до 72 часов

5) [+]Более 72 часов

869. При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Высокой лихорадки, интоксикации

2) [-]Желтухи, геморрагического синдрома

3) [-]Схваткообразных болей в животе

4) [-]Тошноты, рвоты, частого жидкого стула

5) [+]Обезвоживания

870. Выраженность интоксикации при сальмонеллезе определяется всеми перечисленными симптомами, кроме:

1) [-]Обшей слабости

2) [-]Головной боли

3) [-]Головокружения

4) [+]Частоты стула

5) [-]Ломоты, болей в суставах

871. Особенности гастроэнтеритического синдрома при сальмонеллезе включают:

1) [-]Упорную тошноту, рвоту, не приносящую облегчения

2) [-]Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией

3) [-]Обильный водянистый зловонный стул

4) [-]Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальной областях

5) [+]Все перечисленное

872. При сальмонеллезе отмечаются все перечисленные изменения стула, кроме

1) [-]Жидкого водянистого с сохранением калового характера

2) [-]Типа «болотной тины»

3) [-]Слизисто-кровянистого

4) [+]Типа «малинового желе»

5) [-]Типа «мясных помоев»

873. Симптомами поражения нервной системы при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:

1) [-]Слабости, вялости нервной

2) [-]Головной боли

3) [-]Расстройства сна

4) [+]Тошноты, рвоты

5) [-]Менингеальных симптомов

874. К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Лихорадки неправильного типа, отсутствия цикличности в течении болезни

2) [-]Длительного гастроэнтеритического синдрома

3) [+]Озноба, потов

4) [-]Гепатоспленомегалии, возможной желтухи

5) [-]Формирования вторичных септикопиемических очагов

875. При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллеза наблюдается:

1) [-]Волнообразная, ремиттирующая или постоянная лихорадка

2) [-]Нарастание токсического синдрома после прекращения кишечных дисфункций

3) [-]Головная боль, слабость, нарушение сна

4) [-]Относительная брадикардия, снижение АД

5) [+]Все перечисленное

876. К другим симптомам тифоподобного варианта сальмонеллеза относятся:

1) [-]Розеолезная сыпь

2) [-]Утолщенный язык с отпечатками зубов

3) [-]Рассеянные сухие хрипы в легких

4) [-]Увеличение печени, селезенки

5) [+]Все перечисленное

877. Критериями тяжести болезни при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Выраженности интоксикации

3) [-]Частоты стула

4) [+]Продолжительности инкубационного периода

5) [-]Токсического поражения миокарда

878. В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит:

1) [+]Антибактериальная терапия

2) [-]Восстановление водно-электролитного баланса

3) [-]Дезинтоксикация

4) [-]Спазмолитики

5) [-]Вяжущие средства

879. Для уменьшения диарейного синдрома применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Глюкината кальция

2) [-]Папаверина, но-шпы

3) [-]Индометацина

4) [+]Имодиума

5) [-]Вяжущих средств

880. Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Возбудители попадают в пищу из внешней среды

2) [-]Возможно эндогенное инфицирование пищевых продуктов

3) [-]Путь заражения алиментарный

4) [-]Часто протекают в виде вспышек

5) [+]Возможно парентеральное заражение

881. В патогенезе пищевых токсикоинфекций учавствует все перечисленное, кроме:

1) [-]Местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте

2) [-]Общетоксического синдрома

3) [-]Нарушения синтеза биологически активных веществ

4) [+]Развития аутоиммунных реакций

5) [-]Развития гастроэнтерита

882. Под воздействием токсинов при пищевых токсикоинфекциях в желудочно-кишечном тракте происходят все перечисленные изменения, кроме:

1) [-]Воспаления слизистой оболочки

2) [-]Изменения синтеза различных биологических веществ

3) [-]Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта

4) [+]Атрофии ворсинок кишечного эпителия

5) [-]Повышения проницаемости клеточных мембран

883. Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсико-инфекциях обусловлены:

1) [-]Активацией аденилциклазы, усиленным образованием циклического аденозин 3,5 – монофосфата

2) [-]Стимуляцией кишечной секреции

3) [-]Нарушением реабсорбиции воды и электролитов

4) [-]Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной реабсорбиции натрия

5) [+]Всем перечисленным

884. К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Хорошо переносит низкие температуры

2) [-]Хорошо переносит высокие температуры

3) [-]Длительно сохраняется во внешней среде

4) [+]При нагревании до 100°С разрушается в течение 5 минут

5) [-]Устойчив к действию алкоголя

885. Носителями энтеротоксических штаммов стафилококка чаще являются больные, страдающие всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

1) [+]Хронического холецистита, пиелонефрита

2) [-]Кариеса зубов

3) [-]Хронического ринита

4) [-]Хронического тонзиллита

5) [-]Гнойничковых заболеваний кожи

886. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекций клостридиальной этиологии обычно составляет:

1) [-]Менее 6 часов

2) [+]От 6 до 24 часов

3) [-]От 25 до 48 часов

4) [-]От 48 до 96 часов

5) [-]Более 96 часов

887. Основным механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекций клостридиальной природы являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Повреждения слизистой кишечника токсинами

2) [+]Повреждения слизистой оболочки кишки бактериями

3) [-]Развития некротического энтерита

4) [-]Токсемии

5) [-]Бактериемии

888. К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекций клостридиальной природы относятся:

1) [-]Сильные боли в животе

2) [-]Тошнота, рвота

3) [-]Жидкий кровавый стул до 20 раз и больше в сутки

4) [-]Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки

5) [+]Все перечисленное

889. Клиническими особенностями гастроэнтерита, возникающего при отравлении солями тяжелых металлов и мышьяка являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Металлического вкуса во рту, тошноты, болей при глотании походу пищевода, болей в животе

2) [-]Повторного жидкого стула, рвоты

3) [-]Гиперемии ротоглотки и задней стенки глотки, болей при пальпации шейного отдела пищевода, эпигастральной области, по ходу кишечника

4) [+]Тенезмов, наличия большого количества слизи в испражнениях

5) [-]Повышения температуры тела

890. Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пищевой токсикоинфекций позволяют:

1) [-]Тошнота, рвота, частый жидкий стул

2) [-]Водно-электролитные нарушения

3) [-]Боли в животе

4) [+]Раннее увеличение и болезненность печени, желтуха

5) [-]Головная боль, головокружение, слабость, гипотония

891. Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме:

1) [+]Головной боли

2) [-]Слабости

3) [-]Нарушения зрения

4) [-]Сухости во рту

5) [-]Нарушения глотания

892. При ботулизме отмечаются все перечисленные глазные симптомы, кроме:

1) [-]Птоза

2) [-]Мидриаза, нистагма

3) [-]Вялой реакции зрачков на свет, нарушения конвергенции и аккомодации

4) [+]Повышения корнеального рефлекса

5) [-]Ограничения движения глазных яблок, экзофтальма

893. Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [+]Затруднения при открывании рта, боли при жевании

2) [-]Нарушения глотания, вытекание жидкости через нос

3) [-]Речи с носовым оттенком, дизартрии

4) [-]Осиплости голоса, афонии

5) [-]Сухости во рту

894. Нарушение иннервации мышц при ботулизме проявляется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Резкой общей слабости

2) [+]Нарушением кожной чувствительности

3) [-]Слабости и парезов мышц шеи и верхних конечностей

4) [-]Недостаточности дыхательных мышц

5) [-]Нарушения походки

895. В начальном периоде заболевания при ботулизме наблюдается:

1) [-]Бледность кожных покровов

2) [-]Повышение АД

3) [-]Тахикардия

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Ничего из перечисленного

896. Критериями тяжести заболевания при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [+]Выраженности гастроинтестинального синдрома и глазных симптомов

2) [-]Миастенического синдрома

3) [-]Нарушения глотания

4) [-]Степени острой дыхательной недостаточности

5) [-]Гемодинамических нарушений

897. Клиническими проявлениями дыхательной недостаточности при ботулизме является все перечисленное, кроме:

1) [-]Отсутствия диафрагмального дыхания

2) [-]Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры

3) [-]Исчезновения кашлевого рефлекса

4) [+]Дизартрии

5) [-]Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких

898. Основным критерием для перевода больных ботулизмом на искусственную вентиляцию легких является:

1) [-]Ощущение «недостатка воздуха»

2) [-]Выраженность одышки и частота дыхания

3) [+]Показатель жизненной емкости легких

4) [-]Выраженность глоссофарингоневрологических расстройств

5) [-]Тахикардия

899. Материалом для лабораторного исследования при ботулизме может быть все перечисленное, кроме:

1) [-]Крови

2) [-]Кала

3) [-]Мочи

4) [-]Содержимого желудка

5) [+]Желчи

900. Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является:

1) [-]Выделение возбудителя от больного

2) [+]Реакция нейтрализации на животных

3) [-]Реакция связывания комплемента

4) [-]Иммуноферментный анализ

5) [-]ПЦР-диагностика

901. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет:

1) [+]1 лечебную дозу, независимо от тяжести болезни однократно

2) [-]1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести

3) [-]1 лечебную дозу двукратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

4) [-]1 лечебную дозу трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

5) [-]2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении

902. В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют:

1) [-]Тетрациклин

2) [-]Пенициллин

3) [-]Канамицин

4) [+]Левомицетин

5) [-]Ванкомицин

903. В качестве патогенетической терапии при ботулизме проводят все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:

1) [-]Дезинтоксикации

2) [+]Гемодиализа

3) [-]Гипербарической оксигенации

4) [-]Промывания желудка и очистительной клизмы

5) [-]Обеспечения адекватного питания больного

904. Возбудитель дизентерии:

1) [-]Относится к роду шигелл

2) [-]Капсул и спор не образует

3) [-]В канализационных водах может сохранять жизнеспособность до 25-30 суток

4) [-]В настоящее время заболевание чаще вызывают бактерии Флекснера и Зонне

5) [+]Все ответы правильные

905. Основные патогенетические механизмы при дизентерии:

1) [-]Токсемия

2) [-]Воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему

3) [-]Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений

4) [-]Непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника

5) [+]Все перечисленное

906. Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает:

1) [-]Внедрение в клетку эпителия

2) [-]Размножение шигелл внутри клетки

3) [-]Дегенерацию эпителия

4) [-]Разрушение и отторжение эпителия

5) [+]Все перечисленное

907. Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при дизентерии:

1) [-]Желудок

2) [-]Тонкая кишка

3) [-]Проксимальные отделы толстой кишки

4) [+]Дистальные отделы тонкой кишки

5) [-]Все перечисленное

908. Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме:

1) [-]Высоты и продолжительности лихорадки

2) [-]Гемодинамических расстройств

3) [+]Обезвоживания

4) [-]Степени интоксикации

5) [-]Частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита

909. Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического варианта дизентерии является:

1) [-]Высота и продолжительность лихорадки

2) [-]Гемодинамические расстройства

3) [-]Обезвоживание

4) [-]Степень интоксикации

5) [+]Все ответы правильные

910. Критерии тяжести колитического варианта дизентерии:

1) [-]Высота и продолжительность лихорадки

2) [-]Гемодинамические расстройства

3) [+]Степень интоксикации

4) [-]Частота и продолжительность жидкого стула, степень выраженности гемоколита

5) [-]Все перечисленное

911. Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического варианта дизентерии является:

1) [-]Высота и продолжительность лихорадки

2) [-]Гемодинамические расстройства

3) [-]Обезвоживание

4) [-]Степень интоксикации

5) [+]Все ответы правильные

912. Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:

1) [-]Протекает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной

2) [-]Характерно наличие тенезмов и ложных позывов

3) [-]Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный со значительной примесью слизи, часто и крови

4) [+]Характерны стойкие гемодинамические нарушения

5) [-]При пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно подвижная сигмовидная кишка

913. К особенностям течения дизентерии лиц пожилого возраста относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Более тяжелого течения заболевания

2) [+]Отсутствия колитического синдрома

3) [-]Часто протекает на неблагоприятном фоне сопутствующих заболеваний

4) [-]Чаще наблюдается подострое и хроническое течение заболевания

5) [-]Все ответы правильные

914. К возможным отклонениям дизентерии относятся:

1) [-]Инфекционно-токсический шок

2) [-]Перитонит, инвагинация

3) [-]Кишечное кровотечение

4) [-]Выпадение прямой кишки, парапроктит

5) [+]Все перечисленное

915. Основными эпидемиологическими характеристиками эшерихиоза является все перечисленное, кроме:

1) [-]Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель

2) [-]Возникает как пищевая токсикоинфекция

3) [-]Чаще регистрируется в теплое время года

4) [-]Возможен водный путь передачи

5) [+]Часто отмечается передача инфекции от человека к человеку

916. Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании:

1) [-]Повышения температуры, интоксикации

2) [-]Наличия гастроэнтерического синдрома

3) [-]Эпидемиологических данных

4) [+]Бактериологического подтверждения

5) [-]Копрологического исследования

917. Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме:

1) [-]Левомицетина

2) [-]Ципрофлоксацина

3) [-]Офлоксацина

4) [-]Бисептола

5) [+]Стрептомицина

918. Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является:

1) [-]Крупный рогатый скот

2) [-]Мышевидные грызуны

3) [+]Человек

4) [-]Птицы

5) [-]Рыбы, рептилии

919. Максимальные сроки выделения вируса больными при ротавирусном гастроэнтерите составляют:

1) [-]1-6 дней

2) [-]7-12 дней

3) [+]13-21 день

4) [-]22-30 дней

5) [-]31-48 дней

920. Основными эпидемиологическими характеристиками ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

1) [-]Высококонтагиозное заболевания

2) [-]Часто возникают эпидемические вспышки

3) [-]Путь передачи фекально-оральный

4) [+]Путь передачи капельный

5) [-]Количество случаев заболевания возрастает в зимние месяцы

921. Размножение ротавирусов происходит в основном в клетках эпителия:

1) [-]Желудка

2) [-]Тонкой кишки

3) [-]Толстой кишки

4) [+]Верхних дыхательных путей

5) [-]Мочевых путей

922. Механизм диарейного синдрома при ротавирусном гастроэнтерите включает все перечисленное, кроме:

1) [+]Нарушения всасывания жидкости в тонкой кишке

2) [-]Недостаточного синтеза ферментов, расцепляющих дисахариды

3) [-]Накопления нерасщепленных дисахаридов и повышения осмотического давления в толстой кишке

4) [-]Перераспределения жидкости из тканей организма в просвет толстой кишки

5) [-]Усиления перистальтики вследствие воспаления слизистой кишки

923. Основными клиническими симптомами ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [+]Высокой лихорадки

3) [-]Рвоты, жидкого стула, обезвоживания

4) [-]Выраженной интоксикации

5) [-]Болей в животе

924. Испражнения при ротавирусном гастроэнтерите имеют все перечисленные признаки, кроме:

1) [-]Стул обильный, водянистый

2) [-]Цвет желтый или желто-зеленый, пенистого вида с резким запахом

3) [-]Внезапные позывы к дефекации с выраженным болевым синдромом

4) [-]Облегчение после дефекации

5) [+]Тенезмы, примесь крови в испражнениях

925. Основной диагностический критерий при ротавирусном гастроэнтерите:

1) [-]Клиническая картина заболевания

2) [-]Эпидемиологические данные

3) [+]Лабораторное подтверждение этиологии гастроэнтерита

4) [-]Исключение гастроэнтеритов другой этиологии

926. Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме

1) [-]Возбудитель относится к типу простейших

2) [+]Возбудитель существует в вегетативной форме не образуя цист

3) [-]Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при определенных условиях превращаясь в тканевые формы

4) [-]Механизм заражения — фекально-оральный

5) [-]Возбудитель может быть гематофагом

927. Факторами передачи амебиаза является все перечисленное, кроме:

1) [-]Воды

2) [-]Мух

3) [+]Комаров

4) [-]Пищевых продуктов

5) [-]Предметов обихода

928. Обычная локализация амеб

1) [-]Прямая кишка

2) [+]Слепая и сигмовидная кишка

3) [-]Поперечно-ободочная кишка

4) [-]Восходящая кишка

5) [-]Желчные пути

929. При амебиазе в кишечнике возникает:

1) [-]Диффузное воспаление подслизистого слоя

2) [-]Тотальный некроз слизистой

3) [+]Изъязвление слизистой оболочки толстой кишки

4) [-]Полипозные разрастания на слизистой

5) [-]Изменений слизистой не возникает

930. Основное звено патогенеза амебиаза:

1) [-]Внедрение и размножение амеб в стенке кишечника

2) [-]Цитолиз эпителия и образование язв

3) [-]Воспалительные изменения стенки кишки с отеком и избыточной клеточной реакцией

4) [+]Формирование амебом в кишечнике, гематогенная диссеминация

5) [-]Все ответы правильные

931. Для острого периода заболевания амебиазом характерны:

1) [-]Нормальная и субфебриальная температура

2) [-]Частота дефекации до 10-20 раз

3) [-]В испражнениях большое количество стекловидной слизи, примесь крови, возможен стул в виде «малинового желе»

4) [-]Боль в животе, тенезмы

5) [+]Все перечисленное

932. При амебном абсцессе печени возможны все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Прорыва абсцесса в брюшную полость

2) [+]Острой печеночной недостаточности

3) [-]Прорыва абсцесса в плевральную полость

4) [-]Прорыва абсцесса через кожу

5) [-]Метастазирования в головной мозг

933. При тяжелом течении кишечного амебиаза могут быть все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Перфорации язв, перитонита

2) [-]Кишечного кровотечения

3) [+]Тромбоза мезентериальных сосудов

4) [-]Отслойки слизистой толстой кишки

5) [-]Выпадения прямой кишки

934. Для лечения кишечного амебиаза применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Метронидазола

2) [-]Энтамизола

3) [-]Фазижина

4) [-]Эметина

5) [+]Хинина

935. Для характеристики балантидиаза правильно все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель относится к типу простейших, классу инфузорий

2) [-]Естественными носителями балантидий являются свиньи

3) [+]Возможно парентеральное заражение

4) [-]Возбудитель может длительно существовать в кишечнике человека, не проявляя патогенного действия

5) [-]Чаще инвазируются лица, контактирующие со свиньями

936. В организме человека балантидий паразитируют в:

1) [-]Желудке

2) [-]12-ти перстной кишке

3) [-]Печени

4) [+]Слепой, сигмовидной и прямой кишках

5) [-]Поджелудочной железе

937. Для острого балантидиаза характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Повышения температуры тела

2) [-]Слабости, головной боли, снижения аппетита

3) [-]Болей в животе, поноса, метеоризма

4) [+]Генерализованной лимфаденопатии

5) [-]Эозинофилии, выраженной потери массы тела

938. При остром балантидиазе испражнения характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Частота стула до 20 раз в сутки

2) [-]Стул жидкий, возможна примесь слизи и крови

3) [+]Содержат большое количество грубых не переваренных частиц пищи

4) [-]Обильные, гомогенные

5) [-]Зловонные, с гнилостным запахом

939. При остром балантидиазе в периферической крови отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

1) [-]Анемии

2) [-]Эозинофилии

3) [-]Лейкоцитоза, сдвига формулы влево

4) [+]Тромбоцитоза

5) [-]Умеренного увеличения СОЭ

940. Язвенное поражение кишки при балантидиазе характеризуется всем перечисленным кроме:

1) [-]Язвы располагаются преимущественно в слепой кишке

2) [-]При ректороманоскопии выявляются язвенные изменения

3) [-]Язвы имеют подрытые края

4) [-]Дно язвы покрыто некротическими массами

5) [+]В стенке кишки множество эозинофильных инфильтратов

941. Для лечения балантидиаза применяют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Тетрациклина, мономицина

2) [-]Метронидазола

3) [-]Эметина

4) [-]Ампициллина

5) [+]Фуразолидона

942. Для характеристики криптоспоридиоза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель — паразитическое простейшее

2) [-]Человек заражается при проникновении в желудочнокишечный тракт цист паразита

3) [+]Болеет только человек, животные являются лишь источником инфекции

4) [-]В организме человека локализуется на слизистой кишки внутри энтероцитов

5) [-]Вызывает атрофию ворсинок эпителия, выстилающего кишечник

943. Основное звено патогенеза криптоспоридиоза:

1) [-]Интоксикация

2) [-]Воспалительные изменения в кишечнике

3) [+]Нарушение всасывания в кишечнике с развитием мальабсорбции

4) [-]Гематогенная диссеминация криптоспоридий

5) [-]Все перечисленное

944. Для кишечной формы криптоспоридиоза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Умеренной лихорадки

2) [-]Жидкого стула до 10 раз в сутки без патологических примесей

3) [-]Тошноты, рвоты, болей в животе

4) [+]Тенезмов

5) [-]Потери массы тела

945. Для характеристики изоспоридиоза верно:

1) [-]Источник инфекции — человек

2) [-]Возбудитель — паразитическое простейшее, является условно-патогенным

3) [-]У паразитоносителей часто отмечается эозинофилия

4) [-]Возникает атрофия ворсинок эпителия кишечника

5) [+]Все перечисленное

946. При клинически выраженном изоспоридиозе могут отмечаться все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Диареи, схваткообразных болей в животе

3) [-]Стеатореи, потери массы тела

4) [+]Язвенных поражений при ректороманоскопии

5) [-]Отсутствие каких-либо специфических признаков поражения при ректороманоскопии

947. Для лечения изоспоридиоза применяют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Хлоридина

2) [-]Триметоприма

3) [-]Бисептола

4) [+]Ампициллина

5) [-]Эритромицина

948. Характерными ранними признаками трихинеллеза является все перечисленное, кроме:

1) [-]Одутловатости лица, конъюнктивита

2) [-]Лихорадки, эозинофилии

3) [+]Анемии

4) [-]Болей в мышцах

5) [-]Различных высыпаний на коже

949. Поражения сердечнососудистой системы при трихинеллезе проявляются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Гипотонии

2) [+]Блокады проводящих путей сердца

3) [-]Изменений на ЭКГ

4) [-]Эндокардита

5) [-]Миокардита

950. При подозрении на трихинеллез следует назначить больному:

1) [-]Декарис

2) [+]Минтезол, вермокс

3) [-]Хлоксил

4) [-]Ванкин

5) [-]Комбантрин

951. Заражение дифиллоботриозом происходит:

1) [-]От больного человека

2) [-]При употреблении сырого мяса крупного рогатого скота

3) [-]При употреблении в пищу сырого свиного мяса

4) [+]При употреблении свежей икры и сырой рыбы

5) [-]Всего перечисленного

952. Для характеристики тениоза все перечисленные утверждения верны, кроме:

1) [-]Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого свиного мяса

2) [-]Возбудитель может паразитировать у человека в половозрелой и личиночной стадии

3) [-]Взрослый гельминт паразитирует в тонком кишечнике в течение многих лет

4) [+]Членики паразита активно выходят из ануса

5) [-]Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц цепня свиного

953. С целью диагностики трихинеллеза мышечная ткань берется из:

1) [-]Икроножной мышцы

2) [-]Дельтовидной мышцы спины

3) [-]Широкой мышцы спины

4) [+]Трапециевидной мышцы

5) [-]Из любой мышцы, перечисленной выше

954. Возбудитель гриппа относится к:

1) [-]Ротавирусам

2) [-]Пикорна - вирусам

3) [+]Энтеровирусам

4) [-]Ортомиксовирусам

5) [-]Арбовирусам

955. Источником инфекции при гриппе является

1) [+]Больной человек

2) [-]Реконвалесцент

3) [-]Животные — резервуар вируса

4) [-]Птицы — резервуар вируса

5) [-]Все перечисленные

956. Механизм передачи гриппа:

1) [+]Воздушно - капельный

2) [-]Контактный

3) [-]Фекально - оральный

4) [-]Птицы — резервуар вируса

5) [-]Все перечисленные

957. Основными звеньями патогенеза гриппа являются:

1) [-]Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса

2) [-]Вирусемия, токсемия

3) [-]Поражение центральной и вегетативной нервной системы

4) [-]Снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры

5) [+]Все перечисленное

958. В патогенезе гриппа определяющее значение приобретают:

1) [-]Вирулентность вируса

2) [-]Общий токсикоз

3) [-]Состояние защитных сил организма

4) [-]Резорбция гриппозного токсина

5) [+]Все перечисленное

959. Основные клинические симптомы гриппа:

1) [-]Лихорадка, гиперемия лица

2) [-]Катаральные явления

3) [-]Гиперемия слизистой ротоглотки, отечность и зернистость задней стенки глотки

4) [-]Озноб, недомогание, ломота, боли в мышцах

5) [+]Все перечисленные

960. Лабораторная диагностика гриппа осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:

1) [-]Культивации вируса в культурах ткани

2) [-]Реакции связывания комплимента (РСК)

3) [+]РИГА

4) [-]Иммунофлюоресценции

961. Грипп может протекать в следующих клинических формах:

1) [-]Легкая, бессимптомная

2) [-]Среднетяжелая

3) [-]Тяжелая

4) [-]Молниеносная (гипертоксическая)

5) [+]Все перечисленные

962. Тяжелые формы гриппа сопровождаются:

1) [-]Носовыми кровотечениями

2) [-]Снижением артериального давления

3) [-]Высокой температурой

4) [-]Одышкой, кашлем

5) [+]Всем перечисленным

963. Клиническая картина гриппа у детей раннего возраста характеризуется:

1) [-]Поражением нервной системы

2) [-]Судорожным и менингеальным синдромом

3) [-]Дыхательной недостаточностью

4) [-]Ложным крупом (с отеком легких и гортани)

5) [+]Всем перечисленным

964. Клиническая картина гриппа у пожилых сопровождается:

1) [-]Ринофарингитом и фаринголарингитом

2) [-]Ринофарингитом и фаринголарингитом

3) [-]Трахеобронхитом

4) [-]Конъюнктивитом

5) [+]Всем перечисленным

965. Бактериальная суперинфекция при гриппе обусловлена:

1) [-]Развитием некроза слизистой трахеи и бронхов

2) [-]Нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции в легких

3) [-]Гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальным антигенам

4) [-]Сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальным аллергенам

5) [+]Всем перечисленным

966. Для токсикоинфекционого шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Тошноты, рвоты, диареи

2) [-]Снижения артериального давления

3) [-]Одышки

4) [-]Анурии

5) [-]Тахикардии

967. Клинические симптомы отека мозга при гриппе:

1) [-]Резкая головная боль, расстройства сознания

2) [-]Психомоторное возбуждение, клонико - тонические судороги

3) [-]Многократная рвота

4) [-]Нарушения дыхания

5) [+]Все перечисленное

968. ДВС-синдром, развивающийся при гриппе, характеризуется:

1) [-]Повышением содержанием в крови продуктов деградации фибриногена

2) [-]Наличием в крови растворимых комплексов мономеров фибрина

3) [-]Усилением образования антитромбина в фазе гиперкоагуляции

4) [-]Наличием в крови лизосомальных ферментов

5) [+]Всем перечисленным

969. Признаки токсической энцефалопатии при гриппе:

1) [-]Выраженная астения с эмоциональной неустойчивостью

2) [-]Сопорозное состояние с повторным выпадением сознания

3) [-]Ступор с сохранением реакции на сильные раздражения

4) [-]Глубокая кома с арефлексией

5) [+]Все перечисленное

970. Симптомы острого гриппозного миокардита:

1) [-]Тахикардия и глухость сердечных тонов

2) [-]Расширение границ сердца

3) [-]Ослабление первого тона

4) [-]Систолический шум на верхушке

5) [+]Все перечисленное

971. Ложный круп при гриппе характеризуется:

1) [-]Лающим кашлем

2) [-]Чувством нехватки воздуха

3) [-]Затрудненным и удлиненным вдохом

4) [-]Разлитым цианозом

5) [+]Всем перечисленным

972. Отек легких при гриппе сопровождается следующими клиническими симптомами:

1) [-]Чувством нехватки воздуха

2) [-]Возбуждением

3) [-]Появлением влажных хрипов в легких и кашля с мокротой

4) [-]Снижением артериального давления

5) [+]Всем перечисленным

973. Терапия тяжелого осложненного гриппа:

1) [-]Противовирусная

2) [-]Антибактериальная

3) [-]Синдромальная

4) [-]Патогенетическая

5) [+]Все перечисленное

974. Показания к применению кортикостероидов при гриппе:

1) [-]Токсикоинфекционный шок

2) [-]Отек легких, ложный круп

3) [-]Отек мозга

4) [-]Менингоэнцефалит

5) [+]Все перечисленное

975. Острая респираторно-вирусная инфекция характеризуется:

1) [-]Этиологически разнородными болезнями

2) [-]Быстротой и массовостью распространения

3) [-]Высокой чувствительностью возбудителя

4) [-]Широким распространением среди детей

5) [+]Всем перечисленным

976. Общими закономерностями различных форм острых респираторно-вирусных инфекций являются:

1) [-]Источник инфекции - больной человек

2) [-]Путь передачи - воздушно-капельный

3) [-]Высокая восприимчивость людей

4) [-]Заболеваемость среди детей занимает ведущее место

5) [+]Все перечисленные

977. Энтеровирусы человека ECHO и Коксаки вызывают:

1) [-]Гриппоподобные заболевания

2) [-]Асептические менингиты, энцефалиты

3) [-]Диареи у детей раннего возраста

4) [-]Геморрагический конъюнктивит, герпетические ангины

5) [+]Все перечисленное

978. Основной симптом риновирусной инфекции:

1) [-]Высокая лихорадка

2) [-]Головная боль

3) [+]Обильные водянистые выделения из носа

4) [-]Выраженные воспалительные изменения в зеве

5) [-]Все перечисленное

979. Сезонность заболевания при парагриппе:

1) [-]Осенне-летняя

2) [-]Осенне-зимняя

3) [+]Весенне-зимняя

4) [-]Отсутствует

5) [-]Все ответы правильные

980. Наиболее частое осложнение парагриппа:

1) [-]Миокардит

2) [-]Пиелонефрит

3) [+]Пневмония

4) [-]Отит

5) [-]Гайморит

981. Показаниями к применению антибактериальных препаратов при парагриппе являются:

1) [-]Токсикоз

2) [-]Ложный круп

3) [-]Менингизм

4) [-]Ларингит

5) [+]Пневмония

982. Показания к применению гормонов при парагриппе являются:

1) [-]Спазм гортани

2) [-]Отек мозга

3) [-]Нарушение микроциркуляции в органах и тканях

4) [-]Нарушение гемодинамики

5) [+]Все перечисленное

983. Наиболее частыми осложнениями аденовирусной инфекции являются:

1) [-]Пневмония

2) [-]Гайморит

3) [-]Отит

4) [-]Миокардит

5) [+]Все перечисленное

984. Респираторно-синцитиальная инфекция вызывается:

1) [-]Ротавирусами

2) [-]Пикорна - вирусами

3) [-]Энтеровирусами

4) [-]Герпесвирусами

5) [+]Миксовирусами

985. Клиническая картина респираторно - синцитиальной инфекции у детей:

1) [-]Бронхит

2) [-]Бронхиолит

3) [-]Развитие ателектазов

4) [-]Пневмония

5) [+]Все перечисленное

986. Для клиники респираторно - синцитиальной инфекции наиболее характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Недомогания, насморка

3) [+]Постепенного начала

4) [-]Озноба, лихорадки

5) [-]Ломоты в теле

987. Осложненные формы респираторно - синцитиальной инфекции сопровождаются:

1) [-]Рвотой

2) [-]Кровотечениями

3) [-]Потерей сознания, бредом

4) [-]Судорогами, менингеальными явлениями

5) [+]Всем перечисленным

988. Возбудитель микоплазменной инфекции относится к:

1) [-]Грибам

2) [-]Бактериям

3) [-]Вирусам

4) [-]Ко всему указанному

5) [+]Все перечисленные не соответствуют истине

989. Возбудитель микоплазменной инфекции может быть выделен из всех перечисленных биологических сред, кроме:

1) [+]Крови

2) [-]Мокроты

3) [-]Глоточного соскоба

4) [-]Носового секрета

5) [-]Из легочной ткани умерших

990. Возбудитель микоплазменной инфекции чувствителен ко всем перечисленным антибиотикам, кроме:

1) [-]Тетрациклина

2) [-]Эритромицина

3) [+]Пенициллина

4) [-]Ампициллина

5) [-]Цефтриаксона

991. Клинические формы микоплазменной инфекции:

1) [-]Острые Респираторные заболевания

2) [-]Острые пневмонии

3) [-]Абактериальный уретрит

4) [-]Менингеальные формы

5) [+]Все перечисленные

992. При микоплазменной пневмонии может наблюдаться:

1) [-]Увеличение печени

2) [-]Увеличение селезенки

3) [-]Увеличение лимфатических узлов шеи

4) [-]Боли в животе, тошнота, рвота в начальном периоде

5) [+]Все перечисленное

993. Вирус кори обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]РНК - содержащий парамиксовирус

2) [-]Наличие гемагглютинирующей, гемолизирующей и комплемент связывающей активности

3) [-]Вирусу свойственно цитопатогенное действие

4) [-]Вызывает повреждение хромосом

5) [+]Устойчив к воздействию физических и химических факторов

994. Эпидемиологически для кори характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Антропоноз

2) [-]Источник инфекции — больной человек

3) [-]Высокая восприимчивость людей к кори и стойкий пожизненный иммунитет

4) [-]Зимнее-весенняя сезонность заболевания

5) [+]Рецидивирующий характер инфекции

995. Для кори характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Выраженных катаральных явлений

3) [-]Интоксикации

4) [+]Гепато - лиенального синдрома

5) [-]Экзантемы и энантемы

996. В продромальном периоде кори наиболее характерным признаком является:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Ринит, конъюнктивит

3) [-]Трахеит, бронхит

4) [+]Пятна Бельского - Филатова - Коплика на слизистой оболочке щек, десен, губ

5) [-]Увеличение шейных лимфоузлов

997. Сыпь при кори характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Пятнисто - папулезная

2) [+]Точечная на гиперемированном фоне

3) [-]Сливная

4) [-]Этапность высыпания с 3 - 4 дня болезни

5) [-]Пигментация и отрубевидное шелушение кожи в течение 2-х недель после угасания сыпи

998. Клинические формы проявления и особенности диагностики краснухи у беременных представлены:

1) [-]Типичными и атипичными формами краснухи на перенесенное ранее заболевание

2) [-]Атипичные формы следует подозревать при наличии легкого катарального воспаления верхних дыхательных путей, появившегося спустя 15 - 21 день после контакта с больным краснухой и умеренно выраженной лимфаденопатии

3) [-]Наличие специфических антител в крови беременной не позже 12 дней после контакта с больным краснухой

4) [-]Краснуха диагностируется при нарастании титра специфических антител в 4 и более раз

5) [+]Все ответы правильные

999. Осложнениями при краснухе могут быть все перечисленные, кроме:

1) [-]Артритов

2) [-]Тромбоцитопенической пурпуры

3) [-]Энцефалита

4) [-]Серозного менингита

5) [+]Миокардита

1000. Отличием краснухи от кори является все перечисленное, кроме:

1) [-]Менее выражены явления катара верхних дыхательных путей

2) [-]Отсутствие пятен Вельского - Филатова - Коплика

3) [-]Отсутствие этапности высыпаний в период разгара болезни

4) [+]Высокая лихорадка

5) [-]Сыпь не оставляет пигментации и шелушения

1001. При инфекционном мононуклеозе в отличие от краснухи наблюдается все перечисленное, кроме:

1) [-]Более выражен полиаденит

2) [-]Часто встречается гепатолиенальный синдром

3) [-]Имеет место ангина

4) [-]Наличие в крови атипичных мононуклеаров

5) [+]Выражены катаральные явления

1002. Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме:

1) [-]Отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины

2) [-]Отсутствия характерного «малинового языка»

3) [-]Нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника

4) [-]Нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках

5) [+]Наличия артралгий

1003. Энцефалит при краснухе характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Развитием через 2-5 дней после высыпания на коже

2) [-]Внезапным началом с появления высокой температуры, рвоты и нарушения сознания

3) [-]Наличия парезов и параличей

4) [-]При исследовании спинномозговой жидкости выявляются незначительный лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное давление, увеличение содержания белка и сахара

5) [+]Из ткани мозга при приобретенной краснухе выделяют вирус

1004. Синдром врожденной краснухи сопровождается следующими пороками развития плода:

1) [-]Пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты)

2) [-]Поражения органа зрения (катаракта, микрофтальмия, глаукома, ретинопатия, недоразвитие век) и органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа)

3) [-]Поражения нервной системы (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение психического развития)

4) [-]Пороки развития скелета, черепа, мочеполовых и пищеварительных органов

5) [+]Все перечисленное

1005. В патогенезе врожденной краснухи имеет значение все перечисленное, кроме:

1) [-]Внедрения вируса краснухи через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей матери

2) [-]Гематогенного и лимфогенного заноса вируса в ткани плода

3) [-]Наличия тропизма вируса краснухи к эмбриональной ткани

4) [-]Зависимости частоты поражения плода от сроков беременности

5) [+]Наличия аллергического компонента

1006. Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая относится к:

1) [-]Арбовирусам

2) [-]Энтеровирусам

3) [+]Герпетическим вирусам

4) [-]Ретровирусам

5) [-]Пиковирусам

1007. К характеристике вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Устойчив к воздействию низких температур

2) [-]Устойчив к воздействию высоких температур

3) [-]Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей

4) [+]Устойчив к действию дезинфекционных средств

5) [-]Устойчив к высушиванию

1008. Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще:

1) [-]От 5 до 10 дней

2) [+]От 10 до 17 дней

3) [-]От 18 до 23 дней

4) [-]От 24 до 30 дней

5) [-]Более 30 дней

1009. Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Лихорадки

3) [-]Полиморфных пятнисто - везикулезных высыпаний на коже и слизистых

4) [+]Увеличения печени и селезенки

5) [-]Интоксикации

1010. Лихорадка при ветряной оспе характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Достигает 38 - 39'С

2) [-]Совпадает с появлением сыпи

3) [+]Постоянного типа

4) [-]Исчезает с окончанием высыпания

5) [-]Продолжительность лихорадки до 5 - 8 дней

1011. Возбудитель эпидемического паротита относится к:

1) [-]Арбовирусам

2) [-]Парамиксовирусам

3) [-]Герпесвирусам

4) [-]Коронавирусам

5) [+]Риновирусам

1012. Осложнения эпидемического паротита:

1) [-]Серозный менингит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит

2) [-]Орхит

3) [-]Острый панкреатит

4) [+]Лабиринтит, артриты

5) [-]Все перечисленное

1013. При паротитном менингите в спинно-мозговой жидкости обнаруживают все перечисленное кроме:

1) [-]Жидкость прозрачная или опалесцирует

2) [-]Цитоз до 1000 клеток и больше

3) [-]В ликворе преобладают лимфоциты

4) [-]В ликворе преобладают нейтрофилы

5) [+]Содержание белка снижено

1014. Для инфекционного мононуклеоза характерно:

1) [-]Инкубационный период 4 -15 дней

2) [-]Острое начало

3) [-]Высокая лихорадка, интоксикация

4) [-]Тонзиллит, лимфаденопатия

5) [+]Все перечисленное

1015. При инфекционном мононуклеозе могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:

1) [+]Разрыва селезенки

2) [-]Острой печеночной недостаточности

3) [-]Менингоэнцефалита, полирадикулоневрита

4) [-]Активации вторичной микробной флоры - бронхит, отит, пневмония, синусит

5) [-]Геморрагического синдрома

1016. К основным эпидемиологическим характеристикам герпетической инфекции относятся все перечисленные, кроме:

1) [+]Возбудитель—ДНК содержащий вирус - типов: ВПГ - I и ВПГ - II

2) [-]Вирус инактивируется при температуре более 50 ° С, спирт и эфиросодержащими веществами

3) [-]Источники инфекции — больные и вирусоносители

4) [-]Основной путь передачи парентеральный

5) [-]СПИД - ассоциированная инфекция

1017. Пути передачи герпетической инфекции:

1) [-]Контактно - бытовой

2) [-]Воздушно - капельный

3) [-]Половой

4) [-]Вертикальный от матери к плоду

5) [+]Все перечисленные

1018. Группами риска при герпетической инфекции являются:

1) [-]Проститутки, гомосексуалисты

2) [-]Новорожденные

3) [-]Больные после пересадки органов и тканей

4) [-]Лица с врожденным и приобретенным иммунодефицитным состоянием

5) [+]Все перечисленные

1019. Основными звеньями патогенеза герпетической инфекции являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Внедрение вируса через кожу и слизистые оболочки и первичная вирусемия

2) [-]Размножение вируса в органах и тканях (коже, легких, печени, селезенке, костном мозге, нервной системе)

3) [-]Вторичная вирусемия

4) [+]Аллергические изменения

5) [-]Пожизненная персистенция вируса в нервных ганглиях

1020. При герпетической инфекции имеет место все перечисленное, кроме:

1) [-]Угнетения клеточного иммунитета

2) [-]Снижения гуморального иммунитета

3) [+]Образования иммунных комплексов

4) [-]Интеграции с генами других вирусов и активации

5) [-]Злокачественной трансформации клеток

1021. Наиболее частыми являются основные формы герпетической инфекции, кроме:

1) [-]Латентного - бессимптомного носительства

2) [-]Первичной герпетической инфекции

3) [-]Рецидивирующей герпетической инфекции

4) [-]Хронической герпетической инфекции

5) [+]Молниеносной герпетической инфекции

1022. Основными очагами поражения при герпетической инфекции являются:

1) [-]Кожа

2) [-]Слизистые оболочки

3) [-]Глаза

4) [-]Нервная система

5) [+]Все перечисленное

1023. Для герпетической инфекции характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Интоксикации

3) [-]Везикулезных высыпаний

4) [+]Поражения сердечно-сосудистой системы

1024. Высыпания при герпетической инфекции носят характер:

1) [-]Сгруппированных полусферических пузырьков на фоне эритемы и отечности

2) [-]Появления зуда и жжения перед высыпанием

3) [-]Разрыва пузырька с образованием мокнущей эрозии

4) [-]Быстро исчезающей легкой пигментации

5) [+]Все перечисленное

1025. Основные клинические разновидности поражения кожи при герпетической инфекции представлены всем перечисленным, кроме:

1) [-]Простого герпеса

2) [-]Герпетивидной экземы Капоши

3) [-]Зостериформного герпеса

4) [-]Язвенно - некротической формы

5) [+]Геморрагической формы

1026. Поражения слизистых при герпетической инфекции протекают в виде всего перечисленного, кроме:

1) [-]Стоматита

2) [-]Гингивостоматита

3) [-]Острого респираторного заболевания

4) [-]Эзофагита

5) [+]Гастрита

1027. При герпетической инфекции возможны следующие варианты клинических проявлений поражения нервной системы:

1) [-]Серозный менингит

2) [-]Энцефалит

3) [-]Полирадикулоневрит

4) [-]Миелит

5) [+]Все перечисленное

1028. Для герпетического гепатита характерны все следующие симптомы, кроме:

1) [-]Острого течения

2) [-]Лихорадки

3) [-]Выраженной интоксикации

4) [-]ДВС - синдрома

5) [+]Холестаза

1029. Для лабораторной диагностики герпетической инфекции применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Выделения вируса из пораженных органов

2) [-]Цитологического исследования мазков

3) [-]Иммунологических методов определения антигена в сыворотке крови и спинномозговой жидкости

4) [+]Посева крови

5) [-]Выявления вирусспецифических иммуноглобулинов

1030. Менингококковой инфекцией болеют:

1) [-]Дети первых 4 лет жизни

2) [-]От 5 до 14 лет

3) [-]От 15 до 30 лет

4) [-]От 31 года и старше

5) [+]Все перечисленные группы

1031. К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Менингококкцемии

2) [-]Менингококкового менингита

3) [-]Менингоэнцефалита

4) [-]Смешанного варианта менингоккцемии с гнойным менингитом

5) [+]Менингококкового носительства

1032. Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимы:

1) [-]Мазок из ротоглотки и носа на менингококк

2) [-]Посев крови на менингококк

3) [-]Бактериоскопия толстой капли крови

4) [-]Бактериоскопия ликвора

5) [+]Посев ликвора на менингококк

1033. Для менингококкцемии характерны следующие клинические симптомы:

1) [-]Острое развитие заболевания

2) [-]Высокая лихорадка

3) [-]Головная боль, озноб, слабость

4) [-]В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь

5) [+]Все перечисленное

1034. Сверхострой форме менингоккцемии свойственно все перечисленное, кроме:

1) [-]Начало заболевания бурное с внезапным повышением температуры

2) [-]На кожных покровах внезапно появляется обильная геморрагическая сыпь, образуя обширные геморрагии

3) [+]Геморрагическая сыпь на кожных покровах появляется постепенно в течение первых 2-х суток

4) [-]Отмечается одышка, АД падает, пульс нитевидный

5) [-]Возможны судороги, потеря сознания, температура понижается до нормальных цифр

1035. Для менигококкового менингита характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1) [-]Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39 - 40 °С

2) [-]Выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы

3) [-]Появление рвоты с 1 - го дня болезни

4) [+]Появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей

5) [-]Появление менингеальных знаков

1036. К особенностям клиники менингококкового менингита у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Высокой температуры с первых часов заболевания

2) [-]Менингеальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к живот

3) [-]Менингеальные симптомы отрицательные

4) [-]Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы

5) [+]Появления на кожных покровах обильной геморрагической сыпи

1037. Для сверхострой формы менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Острейшего начала с высокой температуры

2) [-]На фоне положительных менингеальных знаков — преобладание судорог и бессознательного состояния

3) [-]Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания

4) [-]Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД

5) [+]Появления множественной геморрагической сыпи на кожных покровах

1038. Для менингококкового менингоэнцефалита характерны перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Острого начала, высокой температуры

2) [-]Ранней потери сознания

3) [-]Поражения III, IV, VIII, XII пар черепных нервов

4) [-]Менингеальных явлений выраженных нечетко

5) [+]Ярко выраженных менингеальных знаков

1039. Для синдрома вклинения вещества мозга характерны перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]На фоне менингита развиваются психомоторное возбуждение, общие клоникотонические судороги

2) [-]Угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков, вялая их реакция на свет

3) [-]Нарастает брадикардия, быстро сменяющаяся тахикардией

4) [-]Развивается одышка, дыхание нарушается

5) [+]Черты лица заостряются, появляются круги под глазами

1040. Клинически вентрикулит (эпендиматит) характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме:

1) [-]Сонливости, стойкого или прогрессирующего расстройства сознания

2) [-]Очень высокой степени мышечной ригидности, иногда с развитием опистотонуса, судорог

3) [-]Сильной головной боли, рвоты, гиперестезии

4) [-]Застойных явлений соска зрительного нерва

5) [+]Поражения III, IV, VIII, XII пар черепных нервов

1041. При менингококковой инфекции у больных могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:

1) [-]Токсико - инфекционного шока

2) [-]Желудочно - кишечных, маточных, паренхиматозно - субарахноидальных кровоизлияний

3) [-]Миоэндоперикардита

4) [-]Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения

5) [+]Нарушения мозгового кровообращения

1042. Характеристика ликвора при менингкокковом менингите:

1) [-]Скорость вытекания ликвора повышена

2) [-]Белесоватый или зеленый, мутный

3) [-]Цитоз — четырехзначный и выше, нейтрофильный

4) [-]Диссоциация клеточно - белковая

5) [+]Все перечисленное 270. 04.90. В качестве этиотропной терапии при менингококковом менингите обычно применяют:

6) [+]Пенициллин

7) [-]Левомицетин

8) [-]Ампициллин

9) [-]Сульфамонометоксин

10) [-]Гентамицин

1043. Клиническими показаниями к применению при менингококковом менингите максимальных доз пенициллина являются:

1) [-]Позднее поступления больного

2) [-]Особо тяжелое течение инфекции

3) [-]Запущенное течение менингита

4) [-]Менингоэнцефалит

5) [+]Все перечисленное

1044. При менингококкцемии этиотропным препаратом выбора является:

1) [+]Пенициллин

2) [-]Левомицетин

3) [-]Гентамицин

4) [-]Сульфамонометаксин

5) [-]Сульфален

1045. К последствиям перенесенного менингококкового менингита относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Невритов зрительного, слухового и лицевого нерва

2) [-]Наклонности к гипертензионному синдрому при любых раздражениях в течение от 6 месяцев до 1 года

3) [-]Склонности к астении и неврастении

4) [+]Гидроцефалии

5) [-]Кальцификации мозга

1046. Токсин возбудителя скарлатины обладает тропизмом к:

1) [-]Вегетативно - эндокринной системе

2) [-]Нервно - сосудистой системе

3) [-]Сердечно - сосудистой системе

4) [-]Лимфатической системе

5) [+]Всему перечисленному

1047. Для скарлатины характерны следующие клинические симптомы:

1) [-]Острое начало, лихорадка, интоксикация

2) [-]Озноб, головная боль, боль в горле, тонзиллит

3) [-]Точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных складках

4) [-]Шелушение кожи после угасания сыпи

5) [+]Все перечисленные

1048. Коклюшем болеют:

1) [-]Дети в любом возрасте

2) [-]Новорожденные и дети первых месяцев жизни

3) [+]Подростки

4) [-]Взрослые

5) [-]Все перечисленные

1049. Ведущими звеньями патогенеза при коклюше являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Возбудитель попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей

2) [-]Токсин, выделяемый палочкой коклюша, постоянно действует на рецепторный аппарат дыхательных путей

3) [+]Токсин, выделяемый палочкой коклюша, действует на центральную нервную систему

4) [-]Раздражение рецепторов дыхательных путей обуславливает кашель и приводит к возникновению очага раздражения в ЦНС

5) [-]Неспецифические раздражители дополнительно действуют на доминантный очаг возбуждения

1050. Легионелла относится к:

1) [-]Простейшим

2) [-]Микоплазмам

3) [-]Хламидиям

4) [+]Бактериям

5) [-]Вирусам

1051. Для этиотропной терапии легионеллеза применяют:

1) [-]Цефалоспорины

2) [-]Гентамицин

3) [+]Эритромицин

4) [-]Пенициллин

5) [-]Гликопептиды

1052. Элементы патогенеза дифтерии:

1) [-]Фиксация коринебактерий на клетках тканей, их размножение, продукция экзотоксина

2) [-]Увеличение регионарных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки

3) [-]Поражение миокарда, капилляров

4) [-]Поражение нервных клеток

5) [+]Все перечисленное

1053. Наибольшей чувствительности к токсину дифтерии обладает:

1) [-]Сердечно - сосудистая система

2) [-]Нервная система

3) [-]Надпочечники

4) [-]Почки

5) [+]Все перечисленное

1054. Для распространенной формы дифтерии ротоглотки характерно:

1) [-]Фебрильная лихорадка, выраженная интоксикация

2) [-]Налет на миндалинах, небных дужках, язычке

3) [-]Синюшная гиперемия и отек миндалин, небных дужек, язычка, мягкого неба

4) [-]Увеличение углочелюстных лимфоузлов

5) [+]Все перечисленное

1055. Для токсической дифтерии ротоглотки характерно:

1) [-]Острое начало, тяжелое течение, высокая лихорадка

2) [-]Головная боль, апатия, адинамия, бледность кожи

3) [-]Грубый пленчатый налет на миндалинах и окружающих тканях ротоглотки, отек миндалин и окружающих тканей

4) [-]Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки шеи

5) [+]Все перечисленные

1056. Чаще всего дифтерия носа у взрослых протекает в форме:

1) [+]Катаральной, катарально - язвенной

2) [-]Пленчатой

3) [-]Токсической

4) [-]Распространенной

5) [-]Всех перечисленных

1057. Другие формы локализации дифтерии:

1) [-]Дифтерия глаза, уха

2) [-]Дифтерия наружных половых органов

3) [-]Дифтерия кожи и ран

4) [-]Дифтерия слизистой оболочки полости рта и желудочно - кишечного тракта

5) [+]Все перечисленное

1058. При поражении нервной системы при дифтерии наблюдается:

1) [-]Инфекционно - токсическая энцефалопатия

2) [-]Парез (или паралич) мягкого неба, бульварный паралич

3) [-]Поражение мышц конечностей в виде периферического неврита

4) [-]Параличи или парезы дыхательных мышц

5) [+]Все перечисленное

1059. При каких формах дифтерии применяют однократное введение сыворотки:

1) [-]Локализованной дифтерии ротоглотки

2) [-]Распространенной дифтерии ротоглотки, токсической

3) [-]Дифтерии носа

4) [-]Дифтерии редких локализаций

5) [+]Всех перечисленных

1060. Наиболее частое остаточное явление менигококкового менингита у детей:

1) [-]Гидроцефалия

2) [-]Парезы черепно - мозговых нервов

3) [-]Сердечно - сосудистые расстройства

4) [+]Астенический синдром

5) [-]Гормональные нарушения

1061. Наиболее редкий возбудитель конъюнктивита у детей nepвых месяцев жизни:

1) [+]Аденовирус

2) [-]Стафилококк

3) [-]Гонококк

4) [-]Хламидия

5) [-]Микоплазма

1062. С целью профилактики внутрибольничных респираторно- вирусных инфекций у детей следует применять:

1) [+]Противогриппозный иммуноглобулин

2) [-]Ремантадин

3) [-]Лейкоцитарный интерферон

4) [-]Реаферон

5) [-]Виразол

1063. Для респираторного микоплазмоза характерны все перечисленные проявления, кроме:

1) [-]Упорного малопродуктивного кашля

2) [-]Умеренно выраженной интоксикации

3) [-]Лимфаденопатии

4) [+]Длительной высокой лихорадки

5) [-]Длительных явлений бронхообструкции

1064. Наиболее частая причина крупа у детей:

1) [-]Вирус гриппа

2) [+]Вирус парагриппа

3) [-]Аденовирус

4) [-]Микоплазма

5) [-]Стрептококк

1065. Наибольшие трудности возникают при дифференциальном диагнозе крупа у детей с:

1) [-]Заглоточным абсцессом

2) [-]Папилломатозом гортани

3) [-]Врожденным стридором

4) [+]Инородным телом гортани

5) [-]Ангионевротическим отеком гортани

1066. Критерием тяжести крупа у детей является все перечисленное, кроме:

1) [-]Высокой температуры

2) [+]Одышки

3) [-]Тахикардии

4) [-]Выраженности стеноза

5) [-]Длительности стеноза

1067. Патогенетический механизм крупа при парагриппе у детей раннего возраста:

1) [+]Спазм мышц гортани

2) [-]Отек подсвязочного пространства

3) [-]Обильная эксудация слизи

4) [-]Инфильтративный процесс в гортани

5) [-]Нарушение иннервации мышц гортани

1068. Стойкая нарастающая осиплость голоса при крупе у детей характерна для:

1) [-]Дифтерии

2) [+]Гриппа

3) [-]Парагриппа

4) [-]Аденовирусной инфекции

5) [-]Кори

1069. Остро наступившую афонию при гриппозном крупе у детей вызывает:

1) [-]Накопление мокроты в голосовой щели

2) [-]Парез гортанного нерва

3) [-]Отек подсвязочного пространства

4) [+]Спазм голосовой щели

5) [-]Кровоизлияния

1070. Типичные признаки крупа I степени при ОРЗ у детей:

1) [+]Периодическое появление стенотического дыхания и изменение голоса

2) [-]Постоянное стенотическое дыхание

3) [-]Периодическое появление инспираторной одышки

4) [-]Постоянная одышка

5) [-]Отсутствие дыхательной недостаточности при наличии стеноза, грубого кашля, измененного голоса

1071. Признаки крупа III степени при ОРЗ у детей:

1) [-]Приступы резкого беспокойства, сменяющиеся заторможенностью

2) [-]Судороги

3) [-]Резкая бледность и цианоз кожи

4) [-]Выраженная тахикардия, приглушение тонов сердца

5) [+]Все перечисленное

1072. Для крупа III степени при ОРЗ у детей характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Выраженного стенотического дыхания с резким западением всех уступчивых мест грудной клетки на вдохе

2) [-]Напряжения мышц шеи

3) [-]Ослабления дыхания при аускультации легких

4) [+]Симптома "выпадения пульсовой волны"

5) [-]Брадикардии

1073. Показания к назначению гормональной терапии детям с крупом при ОРЗ:

1) [-]Круп I степени

2) [-]Круп I степени у детей с проявлениями аллергии

3) [+]Круп II и III степени, протекающий с преимущественным отеком подсвязочного пространства

4) [-]Круп III степени с гнойным экссудатом

1074. Наиболее частая причина острого обструктивного бронхита у детей:

1) [-]Респираторные вирусы

2) [-]Бактерии

3) [-]Пневмоцисты

4) [-]Микоплазмы

5) [+]Хламидии

1075. Основная причина бронхиолита у детей 1 - го полугодия жизни:

1) [-]Пневмоцисты

2) [-]Вирус парагриппа

3) [+]Респираторно - синтициальный вирус

4) [-]Стафилококк

5) [-]Микоплазма

1076. Для бронхиолита у детей характерно все перечисленное, кроме:

1) [+]Токсикоза

2) [-]Бледности, цианоза, тахикардии

3) [-]Экспираторной одышки

4) [-]Диффузных мелкопузырчатых хрипов в легких

5) [-]Сосудистого полнокровия на ренгенограмме легких

1077. Для лечения бронхиолита у детей применяют:

1) [-]Препараты, улучшающие микроциркуляцию

2) [-]Гормоны

3) [+]Инфузионную терапию

4) [-]Ультразвуковые ингаляции

5) [-]Длительные паровые ингаляции

1078. Наиболее частый возбудитель деструктивной пневмонии у детей:

1) [+]Стафилококк

2) [-]Микоплазма

3) [-]Пневмококк

4) [-]Грамотрицательные бактерии

5) [-]Легионеллы

1079. Наиболее частый возбудитель пневмонии у детей при внутрибольничном заражении:

1) [-]Пневмококк

2) [-]Микоплазма

3) [-]Стрептококк

4) [-]Синегнойная палочка

5) [+]Гемофильная палочка

1080. Основными симптомами скарлатины являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки, интоксикации

2) [-]Острого тонзиллита, подчелюстного лимфаденита

3) [-]Артритов

4) [+]Сливающейся точечной сыпи на гиперемированном фоне

5) [-]Сгущения сыпи в естественных складках кожи

1081. Для инфекционного мононуклеоза характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Инфекционно - токсической энцефалопатии

2) [-]Лимфаденопатии с преимущественным увеличением заднешейной группы лимфоузлов

3) [+]Ангины

4) [-]Гепатоспленомегалии

5) [-]Наличия атипичных мононуклеаров

1082. Для диагноза хронический мононуклеоз необходимо гистологическое подтверждение:

1) [-]Интерстициальной пневмонии

2) [-]Гипоплазии элементов костного мозга

3) [+]Персистирующего гепатита, спленомегалии

4) [-]Увеита

5) [-]Всего перечисленного

1083. Для лечения тяжелых форм коклюша у детей применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Антибиотиков

2) [+]Специфического иммуноглобулина

3) [-]Оксигенотерапии

4) [-]Глюкокортикоидов

5) [-]Дыхательных аналептиков

1084. Наиболее типичные осложнения кори у детей школьного возраста:

1) [+]Отит

2) [-]Бронхит

3) [-]Гайморит

4) [-]Гнойный менингит

5) [-]Менингоэнцефалит

1085. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:

1) [-]Повышение уровня билирубина сыворотки крови

2) [-]Повышение активности АлАТ и АсАТ

3) [-]Гипоальбуминемия

4) [-]Гипопротромбинемия

5) [+]Все перечисленное

1086. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома

1) [-]Повышение уровня билирубина сыворотки крови

2) [+]Повышение активности АлАТ

3) [-]Повышение активности АсАТ

4) [-]Снижение уровня альбумина сыворотки крови

1087. Клиническими признаками мезенхимально – воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:

1) [-]Повышения температуры тела

2) [-]Увеличения селезенки

3) [+]Анемии

4) [-]Лейкопении, увеличения СОЭ

5) [-]Эозинофилии

1088. Механизм передачи вируса гепатита А:

1) [-]Капельный

2) [+]Фекально - оральный

3) [-]Парентеральный

4) [-]Половой

5) [-]Перинатальный

1089. Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности, кроме:

1) [-]Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде

2) [+]Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года

3) [-]Заболеваемость имеет сезонный характер

4) [-]Характерны циклические подъемы заболеваемости

5) [-]Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет

1090. Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Дистрофии печеночных клеток

2) [-]Некробиоза гепатоцитов

3) [-]Фокального или пятнистого типа некроза печени

4) [+]Жировой инфильтрации гепатоцитов

5) [-]Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей

1091. Острый вирусный гепатит А верифицируется:

1) [-]Повышением активности АлАТ

2) [-]Повышением уровня билирубина сыворотки крови

3) [+]Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM

4) [-]Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG

5) [-]Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов

1092. Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:

1) [-]1 раз в месяц в течение 3 месяцев

2) [+]1 раз через 1 месяц после выписки

3) [-]1 раз в 3 месяца в течение 1 года

4) [-]В течение 3 лет

5) [-]В течение 5 лет

1093. Вирус гепатита В:

1) [-]РНК - содержащий гепаднавирус

2) [+]ДНК - содержащий гепаднавирус

3) [-]ДНК - содержащий энтеровирус

4) [-]РНК - содержащий пикорнавирус

5) [-]РНК - содержащий ретровирус

1094. К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Устойчив к воздействию низких температур

2) [-]Устойчив к воздействию высоких температур

3) [+]Быстро погибает под воздействием консервантов крови

4) [-]Устойчив к действию дезинфекционных средств

5) [-]Устойчив к высушиванию

1095. Механизм передачи вирусного гепатита В:

1) [-]Капельный

2) [-]Контактный

3) [+]Парентеральный

4) [-]Трансмиссивный

5) [-]Фекально - оральный

1096. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:

1) [-]Артралгический

2) [+]Диспепсический

3) [-]Астеновегетативный

4) [-]Латентный

5) [-]Все перечисленные

1097. Общая продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет:

1) [-]1 - 5 дней

2) [+]6 - 30 дней

3) [-]31 -40 дней

4) [-]41 -60 дней

5) [-]Более 60 дней

1098. Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме:

1) [-]Хронического персистирующего гепатита

2) [-]Хронического активного гепатита, цирроза печени

3) [+]Персистируюшей HBs антигенемии

4) [-]Первичного рака печени

5) [-]Амилоидоза печени

1099. К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [+]Уровня АлАТ

2) [-]Персистирования НВV>30дней

3) [-]Обнаружения НВе Ag

4) [-]Активной репликации HBV

5) [-]Высокого содержания HBV - ДНК

1100. К особенностям течения вирусного гепатита В у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Частого развития тяжелых и фульминантных форм симптомов преджелтушного периода

2) [+]Относительно слабой выраженности

3) [-]Острого начала заболевания, часто с высокой температурой

4) [-]Большей длительностью желтухи, часто спленомегалии и геморрагического синдрома

5) [-]При одинаковой тяжести заболевания интенсивность желтухи больше, чем у детей старшего возраста

1101. В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме:

1) [+]HBs антиген

2) [-]Анти НВсог класса М

3) [-]НВе антиген

4) [-]Анти HBs

5) [-]Анти НВе

1102. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Степени гипербилирубинемии

2) [-]Выраженности общей интоксикации

3) [-]Геморрагического синдрома

4) [+]Повышения тимоловой реакции

5) [-]Снижения протромбинового индекса

1103. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:

1) [-]Общая слабость, вялость, адинамия

2) [-]Снижение аппетита, тошнота, рвота

3) [-]Головная боль, головокружение, нарушение сна

4) [-]Тахикардия, геморрагические проявления

5) [+]Все перечисленное

1104. К признакам геморрагического синдрома при вирусном гепатите В относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Кровоточивости десен

2) [+]Гипоальбуминемии

3) [-]Носовых кровотечений

4) [-]Микрогематурии

5) [-]Маточных кровотечений

1105. . В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме:

1) [+]Нейтрофилеза

2) [-]Лейкопении

3) [-]СОЭ в пределах нормы

4) [-]Плазматической реакции

5) [-]Относительного лимфоцитоза

1106. В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

1) [-]Кортикостероиды

2) [-]Иммуномодуляторы

3) [+]Противовирусные препараты

4) [-]Цитостатики

5) [-]Антибиотики

1107. При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме:

1) [-]Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев

2) [+]Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях

3) [-]Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц, при удовлетворительных клинико-биохимических показателях

4) [-]Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6 -12 месяцев

5) [-]В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки

1108. Особенностями дельта - вируса является все перечисленное, кроме:

1) [-]Парентеральной передачи инфекции

2) [-]Возможности естественного пути передачи вируса

3) [+]Вирус может размножаться самостоятельно

4) [-]Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции

5) [-]Для репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена

1109. Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии В и Д составляет:

1) [-]От 2 до 4 недель

2) [-]От 5 до 6 недель

3) [+]От 1,5 до 6 месяцев

4) [-]От 7 до 12 месяцев

5) [-]Более 12 месяцев

1110. Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и гепатита Д (коинфекции):

1) [-]Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В, мигрирующие боли в крупныхсуставах

2) [-]Острое течение с ранними проявлениями интоксикации

3) [-]Характерна высокая температура и боли в области печени

4) [-]Чаще, чем при вирусном гепатите В

5) [+]Все перечисленное

1111. Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и гепатита Д:

1) [-]Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи

2) [-]Нарастает интоксикация при проявлении желтухи

3) [-]Усиление болей в области печени

4) [-]Чаще, чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегалия

5) [+]Все перечисленное

1112. Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д:

1) [-]Выявление в крови HBs антигена

2) [-]Выявление в крови НВе антигена

3) [-]Тяжелое течение заболевания

4) [+]Двухфазное течение болезни с клинико - ферментативными обострениями на 15 - 32 день от начала желтухи

5) [-]Наличие диспепсических и астеновегетативных симптомов

1113. Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена:

1) [-]Острое начало, повышение температуры тела выше 38 °С

2) [-]Астеновегетативные и диспепсические симптомы

3) [-]Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота

4) [-]Артралгия, различные проявления отечно - асцитического синдрома

5) [+]Все перечисленное

1114. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена:

1) [-]Выраженная интоксикация

2) [-]Отечно - асцитический синдром

3) [-]Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи

4) [-]Выраженная спленомегалия

5) [+]Все перечисленные

1115. Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно:

1) [-]Многоволнового характера болезни с обострениями

2) [+]Меньшей интенсивности желтухи

3) [-]В период обострения наблюдается лихорадка в течение 1 - 2дней

4) [-]Новая волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным обострением

5) [-]Клинико - ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию вируса Д и формирование хронического активного гепатита Д

1116. К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное:

1) [+]Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет

2) [-]В основном болеют взрослые 20 - 35 лет

3) [-]Передается водным путем

4) [-]Характеризуется эпидемическим распространением

5) [-]Отмечается тяжелое течение болезни с высокой летальностью у беременных женщин

1117. Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита Е:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Слабость, снижение аппетита

3) [+]Боли в правом подреберье и эпигастральной области

4) [-]Артралгии

5) [-]Сыпь

1118. В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [+]После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия

2) [-]Одним из ведущих симптомов являются боли в правом подреберье

3) [-]Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней

4) [-]Желтуха продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней

5) [-]Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации

1119. Характерный клинический признак хронического вирусного гепатита Д:

1) [-]Астеновегетативный, геморрагический синдром

2) [-]Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно - асцитический синдром

3) [-]Волнообразное течение заболевания с чередованием обострений и ремиссий

4) [-]«Немотивированные» ознобы с повышением температуры до 38 ? и выше в течение 1-3 дней, сопровождающиеся иктеричностью

5) [+]Все перечисленное

1120. При хроническом вирусном гепатите Д обнаруживают:

1) [-]HBs антиген

2) [-]HDV-РНК

3) [-]Анти - дельта класса М и G

4) [-]Дельта - антиген в печени

5) [+]Все перечисленное

1121. Возбудитель гепатита С:

1) [-]Относится к семейству Flaviviridae

2) [+]Содержит однонитевую РНК

3) [-]Существуют разные генотипы HCV

4) [-]Образует разные субтипы мутантов

5) [-]Все перечисленное

1122. При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают:

1) [-]Анти HCV класса М

2) [-]Анти HCV класса G

3) [-]Aнти HCV NS4

4) [-]Нарастание содержания HCV - РНК

5) [+]Все перечисленное

1123. Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:

1) [+]Интерферон

2) [-]Ацикловир

3) [-]Фоскарнет

4) [-]Азидотимидин

5) [-]Цитостатики

1124. Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

1) [-]Противовирусную терапию

2) [-]Применение кортикостероидных препаратов

3) [-]Прерывание беременности при установлении диагноза — вирусный гепатит

4) [+]Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов

5) [-]Применение гепатопротекторов

1125. К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:

1) [+]Холецистита

2) [-]Токсикозов беременных

3) [-]Холестатического гепатоза

4) [-]Острого жирового гепатоза

5) [-]Абсцедирования печени

1126. Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме:

1) [+]Носит рецидивирующий характер

2) [-]Клинически протекает как фульминантный гепатит

3) [-]Характерный признак раннего периода — интенсивная изжога

4) [-]Печень обычно не увеличена

5) [-]Летальность составляет 80 - 85 %

1127. Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

1) [-]Герпетической инфекции

2) [-]Инфекционного мононуклеоза

3) [+]Гриппа

4) [-]Цитомегаловирусной инфекции

5) [-]Энтеровирусной инфекции

1128. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

1) [-]Лептоспироза

2) [-]Псевдотуберкулеза

3) [-]Иерсиниоза

4) [+]Дизентерии

5) [-]Бруцеллеза

1129. Поражение печени может отмечаться при:

1) [-]Амебиазе

2) [-]Токсоплазмозе

3) [-]Малярии

4) [-]Лейшманиозе

5) [+]Всех перечисленных протозойных инфекциях

1130. Возбудитель паразитирует в ткани печени или желчевыводящих путях при:

1) [-]Эхинококкозе

2) [-]Фасциолезе

3) [-]Описторхозе

4) [-]Шистосомозах

5) [+]Всех перечисленных гельминтозах

1131. Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме:

1) [+]Наличия длительного преджелтушного периода

2) [-]Слабости, повышения температуры тела

3) [-]Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту

4) [-]Болей в верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих печеночную колику

5) [-]Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии и симптомов портальной гипертензии

1132. Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются:

1) [-]Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)

2) [-]Производные фенотиазина (аминозин)

3) [-]Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.)

4) [-]Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты

5) [+]Все перечисленные

1133. Основной механизм патогенеза поражения печени при заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно - кишечного тракта:

1) [-]Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника

2) [-]Портальная бактериемия

3) [-]Нарушение питания, нарушение желчевыделения

4) [-]Изменения печеночной гемодинамики

5) [+]Все перечисленное

1134. Наиболее частыми формами повреждения печени при заболевании других органов пищеварительной системы являются:

1) [-]Цирроз печени

2) [-]Амилоидоз, гемохроматоз печени

3) [+]Ожирение печени и хронический неспецифический реактивный гепатит

4) [-]Гепатоцеребральная дистрофия

5) [-]Синдром Бадда - Киари

1135. Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови, кроме:

1) [-]Гемобластозов

2) [-]Острых и хронических лейкозов, остеомиелофиброза

3) [-]Эритремии

4) [+]Апластической анемии

5) [-]Лимфогранулематоза

1136. К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме:

1) [-]Стафилоккоков, стрептококков

2) [-]Представителей рода кишечных бактерий

3) [-]Псевдомонад

4) [-]Протея

5) [+]Гонококка

1137. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Передается по аутосомно - доминатному типу

2) [-]Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы

3) [-]Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов

4) [+]Патогенетическая основа - гемолиз эритроцитов

5) [-]Повышение в сыворотке крови свободного билирубина

1138. При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме;

1) [-]Трансмиссивного

2) [-]Контактного

3) [+]Парентерального

4) [-]Алиментарного

5) [-]Воздушно - капельного

1139. Для чумы характерны все следующие эпидемиологические закономерности, кроме:

1) [-]Эпидемии чумы следует за эпизоотиями ее среди грызунов

2) [-]Заболеваемость имеет сезонный характер

3) [-]Возникновение эпидемий чумы обусловлено не только биологическими, но социально – бытовыми факторами

4) [+]Тяжесть заболевания не связана со штаммом возбудителя чумы

5) [-]К особо опасным инфекциям чума относится вследствие высокой летальности и склонности к пандемическому распространению

1140. В патогенезе локализованной чумы имеют значение:

1) [-]Внедрение возбудителя через кожу и слизистые оболочки

2) [-]Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумный карбункул

3) [-]Поражение лимфатических желез с образованием первичного бубона первого, второго и т. д. порядков

4) [-]Поражение кровеносных сосудов в вице некроза и инфильтрации сосудистых стенок

5) [+]Все перечисленное

1141. Наиболее важным в характеристике первичного бубона является:

1) [-]Воспаленные лимфоузлы и окружающая клетчатка

2) [-]Кожа над бубоном напряжена, красного или синюшного цвета

3) [-]Отек болезненный и равномерный

4) [+]Первичный бубон чаще единичный

5) [-]Локализуется в паховой, подмышечной, шейной, околоушной области

1142. Наиболее важным признаком генерализованной формы чумы является:

1) [-]Отсутствие типичных проявлений в виде бубонов или пневмонии

2) [-]Геморрагическая септицемия

3) [+]Наличие токсических лимфаденитов

4) [-]Токсико - инфекционный шок

5) [-]Водно - электролитные нарушения

1143. При первичной легочной чуме характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Воздушно - капельного пути заражения

2) [-]Геморрагической септицемии

3) [-]Пневмонические очаги возникают раньше бактериемии

4) [-]Наличие фибринозного или фибринозно - геморрагического плеврита

5) [+]При микроскопии содержимого альвеол возбудитель чумы не обнаруживается

1144. По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы:

1) [-]Кожную

2) [-]Бубонную

3) [-]Легочную

4) [-]Септическую

5) [+]Все перечисленное

1145. Для кожной формы чумы характерно:

1) [-]Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы и пустулы

2) [-]Изъязвление пустулы с появлением темного струпа

3) [-]Образование фликтены

4) [-]Выраженная гиперестезия

5) [+]Развитие лимфангоита

1146. В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме:

1) [-]Нет стекловидного стека подлежащих тканей

2) [-]Нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черного струпа

3) [-]Определяется резкая болезненность при пальпации

4) [-]Содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителя чумы

5) [+]Все ответы правильные

1147. При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения; кроме:

1) [-]Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя

2) [-]Наличие периаденита, болезненного при пальпации

3) [-]Сглаженность контуров бубона

4) [-]Вынужденное положение больных

5) [+]Развитие лимфангоита

1148. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:

1) [+]Септицемия

2) [-]Пневмония

3) [-]Менингит

4) [-]Флегмона

5) [-]Рожистое воспаление

1149. Для первично - септической формы чумы наиболее характерно:

1) [-]Отсутствие изменений в месте входных ворот инфекции

2) [+]Быстрое поражение сосудов

3) [-]Наличие потрясающих ознобов без понижения температуры

4) [-]Образование множественных очагов инфекции

5) [-]Отек мозга

1150. Для легочной формы чумы наиболее типично:

1) [-]Наличие режущих болей в груди, одышка

2) [-]Кашель с пенистой кровавой мокротой

3) [+]Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы

4) [-]Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации

5) [-]Нарастание легочно - сосудистой недостаточности

1151. Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются:

1) [-]Пунктат из бубона

2) [-]Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен

3) [-]Мокрота, слизь из зева

4) [-]Кровь, секционный материал

5) [+]Все перечисленное

1152. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют

1) [-]Серологические реакции

2) [-]Люминесцентно - серологический метод

3) [-]Биологическую пробу

4) [+]Бактериоскопический метод

5) [-]ПЦР- диагностику

1153. Легочная форма туляремии в отличие от чумы:

1) [-]Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита

2) [-]Имеет благоприятный прогноз

3) [-]Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока

4) [-]Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн

5) [+]Все ответы правильные

1154. Для антибактериального лечения чумы применяют:

1) [-]Стрептомицин

2) [-]Тетрациклины

3) [-]Левомицетин

4) [-]Гентамицин

5) [+]Все перечисленное

1155. Мероприятия, направленные на предупреждение завоза чумы:

1) [-]Врачебный осмотр пассажиров

2) [-]Санитарный осмотр грузов, багажа, транспортных средств, следующих через портовые города

3) [-]Выявление и изоляция больных, подозрительных на заражение чумой

4) [-]Обследование и врачебное наблюдение в течение б дней за лицами, прибывающими из зон, неблагоприятных по чуме

5) [+]Все перечисленное

1156. Для возбудителя сибирской язвы характерно:

1) [-]Грамположительная бактерия

2) [-]Аэроб, во внешней среде образует споры

3) [-]Вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу в организме и выделять экзотоксин

4) [-]Неустойчивость вегетативных форм возбудителя к физико - химическим воздействиям

5) [+]Все перечисленное

1157. Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат:

1) [-]Выделения больных животных и их трупы

2) [-]Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных

3) [-]Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами

4) [-]Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и др

5) [+]Все перечисленное

1158. Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности:

1) [-]Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде

2) [-]Летне - осенняя сезонность заболевания

3) [-]Наибольшая заболеваемость среди мужчин

4) [-]Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта

5) [+]Все перечисленное

1159. В патогенезе сибирской язвы имеет значение:

1) [-]Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта

2) [-]Поражение регионарных лимфатических узлов

3) [-]Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя

4) [-]Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока

5) [+]Все перечисленное

1160. Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме:

1) [-]Сибиреязвенный карбункул на коже

2) [-]Серозно - геморрагическое воспаление кишечника

3) [-]Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии

4) [-]Лимфаденит

5) [+]Цитолиз гепатоцитов

1161. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

1) [-]От 8 до 12 часов

2) [+]От 2 до 3 дней

3) [-]От 5 до 7 дней

4) [-]От 8 до 10 дней

5) [-]Более 2-х недель

1162. Различают следующие клинические варианты сибирской язвы:

1) [-]Локализованную (кожную и висцеральную)

2) [-]Генерализованную вторичную

3) [-]Сибиреязвенный сепсис

4) [+]Все перечисленные

5) [-]Ни одной из перечисленных

1163. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Явы с темным дном

2) [-]Выраженного воспалительного отека по краям язвы

3) [-]Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости

4) [-]Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы

5) [+]Наличие болезненности в зоне некроза

1164. Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

1) [-]Нового подъема температуры до 40 - 41?, озноба

2) [+]Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии

3) [-]Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких

4) [-]Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом

5) [-]Менингоэнцефалита

1165. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы:

1) [-]Выздоровление

2) [-]Летальный исход

3) [-]Вторичная септицемия

4) [-]Токсико - инфекционный шок

5) [+]Все перечисленное

1166. Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме:

1) [-]Многократной рвоты «кофейной гущей»

2) [-]Частого жидкого стула с примесью крови

3) [+]Увеличения печени и селезенки

4) [-]Болезненности при пальпации живота

5) [-]Пареза кишечника

1167. Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке

2) [-]Тахипное

3) [-]«Ржавой» мокроты, кровохарканья

4) [-]Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы

5) [+]Развития токсического шока

1168. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

1) [+]Банальным карбункулом

2) [-]Рожей

3) [-]Кожной формой чумы

4) [-]Язвенно - бубонной формой туляремии

5) [-]Стрептодермией

1169. В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме:

1) [-]Гиперемии пораженной области кожи

2) [-]Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей

3) [-]Наличия гноя под корочкой

4) [-]Умеренного отека

5) [+]Выраженного лимфаденита

1170. Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны:

1) [-]Четкие контуры воспалительной зоны

2) [-]Болезненность кожи по периферии воспаления

3) [-]Наличие лимфаденита

4) [-]Отсутствие струпа

5) [+]Все перечисленное

1171. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме:

1) [-]Поверхностного расположения

2) [-]Отсутствия черного струпа в центре поражения

3) [-]Отечности мягких тканей по периферии

4) [-]Болезненности при пальпации

5) [+]Выраженного лимфаденита

1172. Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут:

1) [-]Материал из карбункула

2) [-]Кровь

3) [-]Мокроту

4) [-]Рвотные массы и испражнения

5) [+]Все перечисленное

1173. Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют:

1) [+]Специфический глобулин

2) [-]Противосибиреязвенную сыворотку

3) [-]Противосибиреязвенную вакцину

4) [-]Нормальный человеческий иммуноглобулин

5) [-]Нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный IgM

1174. Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Пенициллина

2) [-]Тетрациклина и его производных

3) [-]Левомицетина

4) [-]Цефалоспоринов

5) [+]Рифампицина

1175. К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся:

1) [-]Стероидные гормоны

2) [-]Дезинтоксикационные растворы

3) [-]Свежезамороженная плазма и кровь

4) [-]Гепарин

5) [+]Все перечисленное

1176. Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают:

1) [-]При кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца

2) [-]Лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови

3) [-]Бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней

4) [-]Лица, соприкасающиеся с больным, находятся под медицинским наблюдением 8 суток

5) [+]Все перечисленное

1177. Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве:

1) [-]Изоляция и лечение больных животных

2) [-]Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках

3) [-]Контроль за выпуском и реализацией животного сырья

4) [-]Вакцинация животных и людей

5) [+]Все перечисленное

1178. Для этиологии желтой лихорадки характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель желтой лихорадки - фильтрующийся вирус, размером от 12 до 27 нм

2) [-]Относится к арбовирусам, содержит РНК

3) [-]Обладает пантропностью, особенно висцеро - и нейротропными свойствами

4) [+]Устойчив во внешней среде

5) [-]В зараженных комарах - переносчиках выживает до 4 недель

1179. К характерным для желтой лихорадки эпидемиологическим данным относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Природно - очаговое заболевание с ареалом распространения в зоне тропического пояса

2) [-]Существует 2 эпидемиологических варианта желтой лихорадки: эндемический (джунглевый) и эпидемический (городской)

3) [-]Городская желтая лихорадка является антропонозным трансмиссивным заболеванием

4) [-]Желтая лихорадка джунглей передается по циклу животное -комар - животное

5) [+]Восприимчивость к желтой лихорадке низкая

1180. Источником инфекции и переносчиком при желтой лихорадке являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Приматы джунглей

2) [+]Птицы

3) [-]Опоссумы, пекари, муравьи, броненосцы, ленивцы

4) [-]Больной человек с конца инкубационного периода и первые 3-4 дня болезни

5) [-]Комары

1181. В патогенезе желтой лихорадки наибольшее значение имеют все перечисленные фазы, кроме:

1) [-]Внедрения вируса при укусе комара через кожу

2) [-]Лимфогенного заноса вируса в регионарные лимфоузлы

3) [-]Вирусемии

4) [-]Поражения эндотелия капилляров внутренних органов и развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

5) [+]Токсинемии

1182. Патологоанотомические изменения при желтой лихорадке:

1) [-]Желтуха

2) [-]Геморрагический диатез внутренних органов

3) [-]Наличие эозинофильного некроза (тельца Каунсилмена) и жировой дистрофии печени

4) [-]Поражение клубочкового и канальцевого аппарата почек

5) [+]Все перечисленное

1183. Геморрагический синдром при желтой лихорадке представлен всеми перечисленными изменениями, кроме:

1) [+]Геморрагической сыпи на коже и слизистых разной величины

2) [-]Желудочно - кишечных кровотечений

3) [-]Гематурии

4) [-]Носовых кровотечений

5) [-]Тромбоцитопении

1184. Поражение печени и почек при желтой лихорадке:

1) [+]Наблюдается у всех больных

2) [-]Чаше развивается с 1 - 2 дня болезни

3) [-]Связаны с тропизмом вируса к эндотелию сосудов печени и почек

4) [-]Является осложнением заболевания

5) [-]Развивается в период второй волны лихорадки

1185. Клинико - эпидемиологический диагноз желтой лихорадки основан на наличии совокупности всех следующих данных, кроме:

1) [-]Эндемического очага

2) [-]Типичной двухволновой температурной кривой

3) [-]Симптомов геморрагического диатеза

4) [-]Поражения печени и почек

5) [+]Изменения пульса

1186. Дифференциальный диагноз желтой лихорадки проводят с:

1) [-]Вирусным гепатитом

2) [-]Лептоспирозом

3) [-]Геморрагическими лихорадками

4) [-]Малярией

5) [+]Всем перечисленным

1187. Отличием геморрагических лихорадок от желтой лихорадки является:

1) [-]Развитие геморрагического синдрома на фоне снижения температуры

2) [-]Отсутствие второй лихорадочной волны

3) [-]Нет увеличения печени и желтухи

4) [-]Отсутствие специфических лабораторных данных (выделения вируса, реакции связывания комплимента, реакции торможения непрямой геммагтлютинации)

5) [+]Изменение анализа крови (лейкопения с нейтропенией, лимфопения)

1188. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики желтой лихорадки является:

1) [+]Выделение вируса из крови больного, печени и мозга умерших

2) [-]Реакция связывания комплемента в титре 1:16 и выше

3) [-]Реакция нейтрализации вируса

4) [-]Реакция торможения гемагглютинации

5) [-]Гистологическая картина биопсии печени

1189. При лечении желтой лихорадки используют все перечисленные препараты, кроме:

1) [-]Дезинтоксикационных растворов в объеме 2 - 3 л в сутки

2) [-]Глюкокортикоидных гормонов парентерально

3) [-]Сердечно - сосудистых средств (строфантин, коргликон, камфора)

4) [-]Антибиотиков

5) [+]Специфического иммуноглобулина

1190. Профилактика желтой лихорадки включает следующие меры:

1) [-]Изоляция больного в боксе на первые 5 дней болезни

2) [-]Работа медицинского персонала в спецодежде

3) [-]Уничтожение комаров - переносчиков в эпидемических очагах

4) [-]Вакцинация населения вакциной 17Д «Дакар»

5) [+]Все перечисленные

1191. Основные эпидемиологические характеристики обезьяньей оспы включают все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудитель - ДНК содержащий вирус рода ортопоксвирусов, сходен по антигенным свойствам с вирусом натуральной оспы

2) [-]Циркуляция вируса в естественных условиях поддерживается обезьянами

3) [-]Возможно заражение от человека к человеку

4) [-]Чаще болеют дети до 10 лет

5) [+]Вирус неустойчив во внешней среде

1192. Основными путями передачи инфекции при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Воздушно - капельного

2) [-]Воздушно - пылевого

3) [+]Алиментарного

4) [-]Контактно - бытового

5) [-]Инокуляционного

1193. Наиболее частыми входными воротами инфекции при оспе обезьян являются:

1) [+]Органы дыхания

2) [-]Желудочно - кишечный тракт

3) [-]Кожа

4) [-]Слизистые оболочки

5) [-]Кровь

1194. Для патогенеза оспы обезьян характерны все перечисленные основные звенья, кроме:

1) [-]Внедрения вируса через дыхательные пути

2) [-]Вирусемия

3) [+]Лимфогенное распространение

4) [-]Токсемия

5) [-]Фиксация вируса в эктодермальной ткани и проникновение в эпителий кожи и слизистых оболочек

1195. Инкубационный период при оспе обезьян чаще составляет:

1) [-]От 5 до 8 дней

2) [+]От 9 до 14 дней

3) [-]От 15 до 21 дня

4) [-]От 22 до 30 дней

5) [-]Более 30 дней

1196. Основными клиническими симптомами при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Выраженного продромального периода

2) [-]Лихорадки

3) [-]Интоксикации

4) [-]Везикулезно - папулезной сыпи на коже и слизистых оболочках

5) [+]Увеличения печени и селезенки

1197. Продромальный период при оспе обезьян характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Повышения температуры выше 39° С

3) [-]Болей в пояснично - крестцовой области, мышцах

4) [+]Нарушения сознания

5) [-]Появления коревидной или скарлатиноподобной «раш» сыпи

1198. Для сыпи при оспе обезьян в разгаре заболевания характерны все перечисленные признаки, кроме:

1) [-]Стадийности высыпания: макула - папула - везикула, пустула - корка - рубец

2) [-]Оспенных элементов - плотные, многокамерные, имеют в центре пупковидное вдавление

3) [-]Высыпаний на ограниченном участке - мономорфных

4) [-]Типичной локализации сыпи: лицо, конечности, ладони, подошвы

5) [+]Отсутствие кожного зуда

1199. Критериями тяжести прицепе обезьян являются:

1) [-]Выраженность интоксикации

2) [-]Интенсивность высыпаний

3) [-]Нарушение деятельности внутренних органов

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Ничего из перечисленного

1200. Для этиологии оспы характерны все следующие особенности, кроме:

1) [-]Возбудитель оспы относится к ДНК содержащим вирусам

2) [-]Различают 2 разновидности вируса: возбудитель натуральной оспы, возбудитель алястрима

3) [+]Возбудитель оспы хорошо выдерживает нагревание

4) [-]Возбудитель оспы хорошо размножается на хорион - аллантоисной оболочке куриных эмбрионов

5) [-]Возбудитель оспы устойчив к низкой температуре и высушиванию

1201. Наиболее характерными морфологическими изменениями при натуральной оспе являются:

1) [-]Чаще поражается кожа и слизистые оболочки

2) [-]В эпидермисе кожи характерна баллонирующая дегенерация

3) [-]Наличие внутри мембраны клеток телец Гварниери

4) [-]Правильного ответа нет

5) [+]Все ответы правильные

1202. Среди клинических форм оспы наиболее опасна:

1) [-]Ранняя или поздняя геморрагическая форма

2) [-]Вариолоид без сыпи

3) [+]Оспенная энантема, при которой поражения ограничиваются слизистой верхних дыхательных путей

4) [-]Плоская форма, при которой не развиваются типичные везикулы

5) [-]Обычная оспа, при которой на 5-й день высыпаний наблюдается лихорадка

1203. Клинические особенности оспы все перечисленное, кроме:

1) [-]Вариации инкубационного периода

2) [-]Начало высыпаний сопровождается заметным ухудшением общего состояния и исчезновением начальных симптомов

3) [-]Высыпания наиболее густо расположены на открытых поверхностях кожи

4) [-]Наличие признака Арчилл - Робертсона

5) [+]Наличие нейропаралитического кератита

1204. Высыпания при натуральной оспе характеризуются:

1) [-]Этапностью

2) [-]Инфильтратом кожи в основании элементов

3) [-]Одинаковым возрастом элементов

4) [-]Наличием вдавлений в центре пустул

5) [+]Всем перечисленным

1205. У привитых оспа отличается следующими особенностями:

1) [-]Появление сыпи на 2 - 3 день продромального периода

2) [-]Чаще сыпь не достигает стадии пустул

3) [-]Скудность высыпания

4) [-]Иногда появление сыпи не сопровождается лихорадкой

5) [+]Все перечисленное

1206. Основными признаками алястрима являются:

1) [-]Умеренная интоксикация

2) [-]Появление сыпи на 3 день болезни

3) [-]Инкубационный период длится 12 дней

4) [-]Самочувствие больных нарушено мало, даже при обильной сыпи

5) [+]Все перечисленное

1207. Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1) [-]Грамотрицателен

2) [-]Обладает большим полиморфизмом

3) [-]Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо-пептонный агар

4) [+]Облигатный анаэроб

5) [-]Имеет 5 фаготипов

1208. Для холерного вибриона характерны:

1) [-]Токсин бактериальной оболочки - эндотоксин

2) [-]Токсин клетки - «фактор проницаемости»

3) [-]Холероген - экзотоксин

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Ничего из перечисленного

1209. Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме:

1) [-]Рвотных масс

2) [-]Фекалий

3) [+]Крови

4) [-]Желчи

5) [-]Отрезков тонкой кишки трупов

1210. В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, кроме

1) [-]Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике

2) [-]Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфа

3) [-]Развития синдрома электролитной диареи

4) [-]Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств

5) [+]Потери белков плазмы

1211. Потеря воды при холере происходит за счет:

1) [-]Внеклеточной жидкости

2) [-]Внутрисосудистой жидкости

3) [-]Внутриклеточной жидкости

4) [+]Перспирации

5) [-]Все ответы правильны

1212. Патологоанатомические изменения при холере представлены:

1) [-]Резким обезвоживанием всех тканей, сгущением крови

2) [-]Серозные оболочки полнокровны с точечными кровоизлияниями

3) [-]Слизистая желудка, тонкого и толстого кишечника набухшая, полнокровная с мелкими кровоизлияниями

4) [-]В паренхиматозных органах - дистрофические изменения

5) [+]Все перечисленное

1213. Возможны следующие клинические формы холеры:

1) [-]Холерный энтерит и гастроэнтерит

2) [-]холерный энтерит

3) [-]холерный гастроэнтерит

4) [-]холерный энтерогастрит

5) [+]Все перечисленное

1214. Клинические признаки легкой формы холеры включают все перечисленное, кроме:

1) [+]Субфебрильной температуры

2) [-]Отсутствия судорог мышц

3) [-]Умеренно выраженной сухости слизистой рта

4) [-]Понос не более 10 раз

5) [-]Сгущение крови отсутствует

1215. Клинические признаки средне-тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме:

1) [+]Фебрильной температуры

2) [-]Локальных судорог

3) [-]Выраженной сухости слизистой рта

4) [-]Снижение тургора кожи

5) [-]Обильного стула до 10 раз в сутки

1216. Клинические признаки тяжелой формы холеры, включают все перечисленное, кроме:

1) [-]Субнормальной температуры

2) [-]Одышки, тотального цианоза

3) [-]Обезвоживания III степени

4) [-]Поноса и рвоты без счета

5) [+]Анурии

1217. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме:

1) [-]Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии

2) [+]Многократного обильного стула

3) [-]Анурии

4) [-]Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови

5) [-]Гипоксии артериальной крови, гипероксии венозной крови

1218. Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, кроме:

1) [-]Снижения артериального давления

2) [-]Гиповолемии

3) [+]Гипокалиемии

4) [-]Нарушения клубочковой фильтрации

5) [-]Сгущения крови

1219. Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме:

1) [-]Раствора «Трисоль»

2) [-]Раствора «Дисоль»

3) [-]Раствора «Квартасоль»

4) [-]Растворов «Хлосоль», «Лактосоль»

5) [+]Полиглюкина

1220. К препаратам, используемым при антибактериальной терапии больных холерой, относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Тетрациклинов

2) [-]Левомицетина (хлорамфеникол)

3) [-]Фторхинолонов

4) [-]Препаратов нитрофуранового ряда

5) [+]Сульфаниламидов

1221. Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:

1) [-]Лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота

2) [-]Боли в поясничной области, светобоязнь одутловатость лица, шеи

3) [-]Кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения

4) [-]Снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличиеменингеальных знаков

5) [+]Все перечисленное

1222. Основные клинические синдромы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

1) [-]Менингоэнцефалитический

2) [-]Абдоминальный

3) [-]Геморрагический

4) [-]Общелихорадочный

5) [+]Все перечисленные

1223. Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, кроме:

1) [-]Постинфекционной анемии

2) [-]Хронической тубулоинтерстициальной нефропатии

3) [-]Постинфекционной миокардистрофии

4) [-]Хронического пиелонефрита

5) [+]Токсико-инфекционного шока

1224. При исследовании периферической крови у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в разгар заболевания отмечают:

1) [-]Увеличение количества лейкоцитов

2) [-]Нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ

3) [-]Увеличение количества эритроцитов и гемоглобина

4) [+]Все перечисленное

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

1225. В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в моче отмечают:

1) [-]Изогипостенурию, протеинурию

2) [-]Эритроциты и лейкоциты

3) [-]Клетки почечного эпителия, зернистые, фибринные цилиндры

4) [+]Все указанные изменения

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

1226. Выписка из стационара при геморрагической лихорадке производится после:

1) [-]Исчезновения клинических проявлений болезни

2) [-]Нормализации морфологических и биохимических показателей крови, мочи

3) [-]Не ранее 3-4 недель от начала заболевания при тяжелых формах болезни

4) [-]Изогипостенурия и полиурия не являются противопоказанием для выписки

5) [+]Все ответы правильны

1227. Причины перехода острого инфекционного процесса в хронический при бруцеллезе:

1) [-]Незавершенный фагоцитоз

2) [-]Аллергизация организма

3) [-]Изменение реактивности организма

4) [+]Все указанное

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

1228. Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяют реакцию:

1) [-]Агглютинации (Райта)

2) [-]Непрямой гемагглютинации (РНГА)

3) [-]Хеддельсона

4) [-]Кумбса

5) [+]Все перечисленные

1229. Основные принципы профилактики бруцеллеза:

1) [-]Ликвидация инфекции среди с/х животных

2) [-]Обеззараживание продуктов и сырья животного происхождения

3) [-]Создание устойчивости к бруцеллезу у людей

4) [+]Все указанное

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

1230. При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, кроме:

1) [-]Контактного

2) [-]Алиментарного

3) [-]Аспирационного

4) [-]Трансмиссивного

5) [+]Парентерального

1231. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки, головной боли, потливости

2) [-]Лимфаденопатии, полиморфной сыпи

3) [-]Гепатолиенального синдрома

4) [-]Болей в мышцах ног, спины, поясницы

5) [+]Анурии

1232. Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть:

1) [-]Нагноение

2) [-]Изъязвление

3) [-]Рубцевание и склеротизация

4) [-]Полное рассасывание

5) [+]Все перечисленное

1233. Для генерализованной формы туляремии характерны следующие признаки:

1) [-]Длительная лихорадка, выраженная интоксикация

2) [-]Генерализованная лимфаденопатия, отсутствие первичного аффекта и регионарного лимфаденита

3) [-]Увеличение печени, селезенки

4) [-]Высыпания на коже

5) [+]Все перечисленное

1234. Для диагностики туляремии применяют:

1) [-]Серологические реакции

2) [-]Кожно - аллергическую пробу

3) [-]Биологический метод

4) [+]Все указанные методы

5) [-]Все перечисленное не соответствует истине

1235. Дифференциальную диагностику туляремии следует проводить с:

1) [-]Неспецифическим или туберкулезным лимфаденитом

2) [-]Сибирской язвой, бруцеллезом, чумой

3) [-]Дифтерией, ангиной

4) [-]Тифо - паразитифозными заболеваниями, пневмонией

5) [+]Все ответы правильные

1236. Для лечения туляремии применяют:

1) [-]Рифампицин

2) [-]Гентамицин

3) [-]Тетрациклин

4) [-]Левомицетин

5) [+]Все перечисленное

1237. К общим методам профилактики при туляремии относятся:

1) [-]Гидромелиоративные работы и усовершенствование системы агротехнических мероприятий

2) [-]Истребление грызунов, соблюдение техники безопасности при работе с культурой

3) [-]Санитарно-просветительная работа

4) [-]Проведение плановой вакцинации в очагах туляремии

5) [+]Все ответы правильные

1238. Основные фазы патогенеза лептоспироза:

1) [-]Первичная лептоспиремия

2) [-]Размножение лептоспир в органах и тканях

3) [-]Генерализация инфекции, лептоспиремия

4) [-]Органные поражения, токсемия, универсальный капилляротоксикоз

5) [+]Все перечисленные

1239. Ведущие клинические признаки лептоспироза:

1) [-]Лихорадка, интоксикация, головная боль

2) [-]Боли в затылочных, икроножных мышцах, мышцах спины и живота

3) [-]Геморрагический синдром, высыпания на коже

4) [-]Увеличение печени и селезенки, олигоанурия, желтуха

5) [+]Все перечисленное

1240. Для лептоспироза характерны:

1) [-]Гиперемия лица, инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив

2) [-]Увеличение печени со 2-3 дня заболевай

3) [-]Увеличение селезенки менее чем у 50% больных

4) [-]Снижение артериального давления

5) [+]Все перечисленное

1241. Проявления геморрагического синдрома при лептоспирозе:

1) [-]Петехиальная сыпь на коже

2) [-]Кровоизлияния под конъюнктиву, в склеры

3) [-]Носовые, желудочные, маточные, кишечные кровотечения

4) [-]Кровоизлияния в мозг, миокард и другие органы

5) [+]Все перечисленное

1242. Основная причина смерти при лептоспирозе:

1) [-]Токсико - инфекционный шок

2) [+]Острая почечная недостаточность

3) [-]Менингит

4) [-]Острая печеночная недостаточность

5) [-]Острая недостаточность надпочечников

1243. Для диагностики лептоспироза применяют следующие лабораторные исследования, кроме:

1) [-]Обнаружения лептоспир в крови и моче при микроскопии

2) [-]Заражения лабораторных животных

3) [-]Серологических реакций

4) [-]Посева крови, мочи, ликвора

5) [+]Определения клиренса креатина

1244. В качестве этиотропной терапии при лептоспирозе чаще применяют:

1) [+]Пенициллин

2) [-]Левомицетин

3) [-]Ампициллин

4) [-]Гентамицин

5) [-]Ванкомицин

1245. В качестве специфической терапии при лептоспирозе применяют:

1) [-]Антибиотики

2) [-]Кортикостероиды

3) [+]Специфический иммуноглобулин

4) [-]Нормальный человеческий иммуноглобулин

5) [-]Свежезамороженную плазму

1246. Возбудитель токсоплазмоза относится к:

1) [+]Простейшим

2) [-]Вирусам

3) [-]Бактериям

4) [-]Грибам

5) [-]Прионам

1247. Резервуаром токсоплазм является все перечисленное, кроме:

1) [-]Диких животных

2) [-]Домашних животных

3) [+]Птиц

4) [-]Почвы

5) [-]Человека

1248. Промежуточным хозяином токсоплазмы являются все перечисленные, кроме:

1) [+]Кошки

2) [-]Собаки

3) [-]Человека

4) [-]Животных

5) [-]Птиц

1249. Устойчивые во внешней среде формы токсоплазм:

1) [-]Пролиферативные

2) [-]Ооцисты

3) [-]Цисты

4) [-]Правильно все перечисленное

5) [+]Правильно только Б и В

1250. Для острого токсоплазмоза характерны следующие клинические проявления:

1) [-]Увеличение лимфатических узлов

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Ухудшение самочувствия

4) [-]Летучие боли в мышцах, суставах

5) [+]Все перечисленное

1251. При токсоплазмозе возможно вовлечение в процесс и поражение всех перечисленных органов и систем, кроме:

1) [-]Нервной системы

2) [-]Внутренних органов

3) [-]Гениталий

4) [-]Глаз

5) [+]Кожи

1252. Наиболее характерный признак острого токсоплазмоза:

1) [-]Увеличение лимфатических узлов

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Высокие показатели титров антител в серологических реакциях и их динамика

4) [-]Розеолезно-папулезная сыпь на коже

5) [+]Все перечисленное

1253. У беременных токсоплазмоз может быть:

1) [-]Острым

2) [-]Латентным

3) [-]Подострым

4) [-]Хроническим

5) [+]Всем перечисленным

1254. Для диагностики токсоплазмоза применяются следующие серологические реакции:

1) [-]Связывания комплемента

2) [-]Непрямой иммунофлюоресценции

3) [-]Иммуноферментный анализ

4) [-]Непрямой гемагглютинации

5) [+]Все перечисленное

1255. Положительные серологические реакции на токсоплазмоз свидетельствуют о наличии:

1) [+]Специфических антител

2) [-]Токсоплазменного антигена

3) [-]Токсоплазм

4) [-]Специфических сенсибилизированных лимфоцитов

5) [-]Иммунных комплексов

1256. Показание к лечению больных токсоплазмозом:

1) [-]Острое течение заболевания

2) [-]Обострение хронического токсоплазмоза

3) [-]Латентное течение у беременных

4) [-]Врожденный токсоплазмоз

5) [+]Все перечисленное

1257. Прием этиотропных препаратов при токсполазмозе может вызвать следующие побочные реакции:

1) [-]Лейкопению, тромбоцитопению

2) [-]Аллергические реакции

3) [-]Диспепсические реакции

4) [-]Обострение хронического заболевания желудочно - кишечного тракта

5) [+]Все перечисленное

1258. Основной резервуар и источник инфекции псевдотуберкулеза:

1) [-]Свиньи

2) [-]Собаки

3) [-]Кошки

4) [+]Мышевидные грызуны

5) [-]Коровы

1259. Ведущий путь передачи псевдотуберкулеза:

1) [-]Контактный

2) [+]Пищевой

3) [-]Воздушно - капельный

4) [-]Трансмиссивный

5) [-]Парентеральный

1260. Для псевдотуберкулеза характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [+]Частого, жидкого, водянистого стула

3) [-]Выраженной интоксикации, высокой лихорадки

4) [-]Тошноты, рвоты, болей в животе

5) [-]Озноба, головной боли

1261. Лихорадка при псевдотуберкулезе характеризуется:

1) [-]Повышение температуры до 38-39° и выше, чаще постоянная

2) [-]Максимальное повышение температуры в первые дни болезни

3) [-]Продолжительность лихорадки обычно не превышает 6-7 дней

4) [-]Сопровождается ознобами, потливостью

5) [+]Всем перечисленным

1262. При псевдотуберкулезе сыпь:

1) [-]Наблюдается во всех случаях заболевания

2) [-]Мелкопятнистая или точечная, иногда с наличием геморрагий или петехий

3) [-]Появляется на 1-6 день болезни

4) [-]После исчезновения сыпи часто проявляется пластинчатое шелушение

5) [+]Все перечисленное

1263. При обострении псевдотуберкулеза наблюдают:

1) [-]Ухудшение общего состояния

2) [-]Повышение температуры тела

3) [-]Появление новых органных поражений

4) [-]Усиление угасающих симптомов

5) [+]Все перечисленное

1264. Симптомы поражения печени при псевдотуберкулезе:

1) [-]Боли в правом подреберье

2) [-]Гепатомегалия

3) [-]Желтуха

4) [-]Повышенная активность трансфераз

5) [+]Все перечисленное

1265. Для лабораторной диагностики псевдотуберкулеза применяют все перечисленное, кроме:

1) [-]Посева кала, мочи и смывов из зева

2) [-]Посева крови

3) [-]Реакции агглютинации

4) [-]Реакции непрямой гемагглютинации

5) [+]Обнаружение иерсиний в моче при микроскопии

1266. Возбудитель псевдотуберкулеза чувствителен к:

1) [-]Левомицетину

2) [-]Цефамезину

3) [-]Ципрофлоксацину

4) [-]Гентамицину, нетромицину

5) [+]Всем перечисленным антибиотикам

1267. Длительность курса лечения псевдотуберкулеза левомицетином:

1) [-]7 дней

2) [-]10 дней

3) [+]14 дней

4) [-]21 день

5) [-]40 дней

1268. Патогенетическая терапия псевдотуберкулеза включает:

1) [-]Дезинтоксикацию

2) [+]Дезинтоксикацию и десенсибилизацию

3) [-]Хирургическое лечение

4) [-]Фототерапию

5) [-]Все верно

1269. Основными эпидемиологическими характеристиками иерсиниоза являются все перечисленные, исключая:

1) [-]Зооноз

2) [+]Возбудитель образует споры

3) [-]Основной путь предачи - алиментарный

4) [-]Заболеваемость выше в холодное время года

5) [-]Возбудитель может размножаться при 0-9°

1270. Инкубационный период при иерсиниозе составляет:

1) [+]1-6 дней

2) [-]7-14 дней

3) [-]15-21 день

4) [-]22-35 дней

5) [-]Более 35 дней

1271. Основные клинические симптомы гастроэнтероколитической формы иерсиниоза:

1) [-]Острое начало, лихорадка, интоксикация

2) [-]Озноб, бессонница, головная боль

3) [-]Боли в животе, жидкий стул, возможна рвота

4) [-]Локальная болезненность при пальпации в правой подвздошной области

5) [+]Все перечисленное

1272. Основные характеристики гастроэнтероколитической формы иерсиниоза:

1) [-]Встречается чаще, чем другие клинические формы (70%)

2) [-]Тяжелое течение редко

3) [-]Температура обычно субфебрильная, интоксикация выражена слабо

4) [-]Стул от 2 до 15 раз в сутки, примесь крови редко

5) [+]Все верно

1273. При иерсиниозе могут наблюдаться все следующие симптомы, кроме:

1) [-]Желтухи

2) [-]Высыпаний на коже, артралгий

3) [-]Лимфаденопатии, узловатой эритемы

4) [+]Бульбарных расстройств

5) [-]Увеличения печени и селезенки

1274. Иерсиниоз может протекать в виде:

1) [-]Мезентериального лимфаденита

2) [-]Паренхиматозного гепатита

3) [-]Аппендицита, терминального илеита

4) [-]Поражения суставов, лакунарной ангины

5) [+]Всех перечисленных форм

1275. Фазы патогенеза орнитоза:

1) [-]Проникновение возбудителя в клетки эпителия бронхов, бронхиол и альвеол

2) [-]Размножение возбудителя внутри клетки

3) [-]Проникновение возбудителя в кровь, токсемия

4) [-]Гематогенное поражение органов с формированием вторичных очагов

5) [+]Все перечисленное

1276. Клинические формы течения орнитоза:

1) [-]Пневмоническая

2) [-]Менингопневмония

3) [-]Менингит

4) [-]Орнитоз без поражения легких

5) [+]Все перечисленные

1277. Инкубационный период при орнитозе:

1) [-]1-5 дней

2) [+]6-17 дней

3) [-]18-21 день

4) [-]22-28 дней

5) [-]29-35 дней

1278. Симптомы поражения органов дыхания при орнитозе:

1) [-]Чаще появляются на 2-4 день болезни

2) [-]Умеренный кашель, сухой или с отделением мокроты

3) [-]Боли в груди плеврального характера

4) [-]Физикальные признаки пневмонии

5) [+]Все верно

1279. Доброкачественный лимфоретикулез вызывается:

1) [-]Вирусами

2) [-]Хламидиями

3) [-]Простейшими

4) [+]Бактериями

5) [-]Грибами

1280. Источник и резервуар инфекции при доброкачественном лимфоретикулезе:

1) [+]Кошки

2) [-]Собаки

3) [-]Домашние птицы

4) [-]Больной человек

5) [-]Крупный рогатый скот

1281. Основными клиническими симптомами при доброкачественном лимфоретикулезе являются:

1) [-]Первичный аффект, лихорадка

2) [-]Регионарный лимфаденит

3) [-]Общая интоксикация

4) [-]Гепатоспленомегалия

5) [+]Все ответы правильные

1282. При болезни кошачьей царапины могут наблюдаться:

1) [-]Глазные формы болезни

2) [-]Энцефалопатия

3) [-]Радикулит

4) [-]Полиневрит

5) [+]Энцефаломиелит

1283. Основные звенья патогенеза при сапе включают:

1) [-]Проникновение возбудителя в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки

2) [-]Бактериемию и токсемию

3) [-]Выработку антител

4) [-]Формирование иммунитета

5) [+]Все перечисленное

1284. Основные клинические симптомы при сапе:

1) [-]Лихорадка и озноб

2) [-]Миалгии, артралгии

3) [-]Гиперемия кожи в области внедрения возбудителя с последующим образованием пустулы и язвы

4) [-]Появление множественных вторичных узелков, язв, папул, абсцессов, свищей

5) [+]Все перечисленное

1285. При лечении сапа применяют:

1) [-]Сульфатиазол

2) [-]Кристаллоидные и коллоидные растворы

3) [-]Антибиотики при вторичной инфекции

4) [-]Вакцинотерапию

5) [+]Все перечисленное

1286. Для профилактики сапа используют:

1) [-]Ветеринарный надзор, уничтожение животных, больных острой формой сапа

2) [-]Спецодежду при подозрении на сап у животных с обработкой ее дезинфицирующими растворами

3) [-]Установление карантина при появлении случаев заболевания сапом

4) [-]Соблюдение правил вскрытия трупов животных и людей, умерших от сапа

5) [+]Все перечисленное

1287. Мелиоидоз вызывается:

1) [-]Хламидиями

2) [-]Хламидиями

3) [+]Бактериями

4) [-]Вирусами

5) [-]Грибами

1288. Различают следующие основные звенья патогенеза при мелиоидозе:

1) [-]Проникновение возбудителя в организм

2) [-]Бактериемию и токсемию

3) [-]Выработку антител

4) [-]Формирование прочного иммунитета

5) [+]Все перечисленное

1289. Основными клиническими симптомами при мелиоидозе являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки с ознобами

2) [-]Появления болей в животе с частым жидким стулом, увеличения печени и селезенки

3) [-]Кашля с мокротой кровянисто-слизистого характера

4) [-]Формирование специфической пневмонии, менингита

5) [+]Острой печеночной недостаточности

1290. При лечении мелиоидоза применяют все следующие препараты, кроме:

1) [-]Антибиотиков

2) [-]Сульфаниламидов

3) [-]Коллоидных и кристалловдных препаратов

4) [+]Гормональных препаратов

5) [-]Вакцинотерапии

1291. Страны, эпидемичные по мелиоидозу:

1) [-]Вьетнам, Кампучия

2) [-]Таиланд, Индия

3) [-]Малайзия, Индонезия

4) [-]Бирма, Борнео, Филиппины, Шри-Ланка

5) [+]Все перечисленные

1292. Единичные случаи мелиоидоза зарегистрированы в:

1) [-]Мадагаскаре

2) [-]Кении, Нигере

3) [-]Панаме, Эквадоре

4) [-]Турции, Иране

5) [+]Во всех перечисленных

1293. Инкубационный период мелиоидоза:

1) [+]2-3 дня

2) [-]4-5 дней

3) [-]6-7 дней

4) [-]8-10 дней

5) [-]Более 10 дней

1294. Основные клинические формы мелиоидоза:

1) [-]Септическая (острая, хроническая)

2) [-]Легочная (инфильтративная, абсцедирующая)

3) [-]Рецидивирующая

4) [-]Латентная

5) [+]Все перечисленные

1295. Для мелиоидоза характерно:

1) [-]Тяжелое течение болезни

2) [-]Формирование абсцессов

3) [-]Множественные пустулы на коже

4) [-]Прогрессирующая дыхательная недостаточность

5) [+]Все перечисленное

1296. Диагноз мелиоидоза основан на:

1) [-]Эпидемиологических данных

2) [-]Клинических симптомах

3) [-]Выделении возбудителя (кровь, гной, мокрота)

4) [-]РСК, РГА со специфическим антигеном

5) [+]Все перечисленное

1297. Лечение мелиоидоза:

1) [-]Тетрациклины, левомицетин

2) [-]Бактрим (бисептол)

3) [-]Длительность антибиотикотерапии не менее 30 дней

4) [-]Длительность лечения бисептолом 60-150 дней

5) [+]Все перечисленное верно

1298. Факторы передачи кампилобактериоза:

1) [-]Вода

2) [-]Сырое молоко

3) [-]Мясные продукты

4) [-]Контакт с больными животными

5) [+]Все перечисленное

1299. Основные звенья патогенеза кампилобактериоза:

1) [-]Бактериемия

2) [-]Интоксикация

3) [-]Воспалительные изменения энтероцитов

4) [-]Гематогенное обсеменение органов и тканей

5) [+]Все перечисленное

1300. Инкубационный период при кампилобактериозе:

1) [+]1-6 дней

2) [-]7-12 дней

3) [-]13-18 дней

4) [-]19-21 день

5) [-]Более 21 дня

1301. Ящур вызывается:

1) [-]Бактериями

2) [+]Вирусами

3) [-]Простейшими

4) [-]Хламидиями

5) [-]Грибами

1302. Различают следующие звенья патогенеза при ящуре, кроме:

1) [-]Внедрения и размножения возбудителя в клетках эпителия слизистых оболочек

2) [-]Формирования первичного аффекта в месте внедрения

3) [-]Вирусемии с последующим формированием вторичных афт и везикул

4) [+]Поражения ЦНС

5) [-]Формирования иммунитета

1303. Основными клиническими симптомами при ящуре являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки с ознобами

2) [-]Миалгии и анорексии

3) [-]Стоматита, конъюнктивита

4) [+]Поражения кожи в межпальцевых складках и около ногтей

5) [-]Увеличения печени и селезенки

1304. Дифференциальный диагноз при ящуре проводится со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1) [-]Афтозного стоматита

2) [-]Герпангины

3) [+]Болезни Бехчета

4) [-]Ветряной оспы

5) [-]Стрептодермии

1305. Диагноз ящура ставится на основании:

1) [-]Клинических данных

2) [-]Эпидемиологического анализа и эпизоотологической обстановки

3) [-]Биопробы

4) [-]Реакции связывания комплемента с парными сыворотками

5) [+]Всего перечисленного

1306. Основной путь заражения при листериозе:

1) [+]Алиментарный

2) [-]Трансплацентарный

3) [-]Контактный

4) [-]Трансмиссивный

5) [-]Парентеральный

1307. Этиологические особенности при листериозе характеризуются-

1) [-]Возбудитель - листерия в виде палочки

2) [-]Возбудитель - листерия в виде коккобактерии

3) [-]Листерия - грамположительная

4) [-]Листерия - аэроб, способна вызывать гемолиз, устойчива в внешней среде

5) [+]Все перечисленное

1308. Основными патогенетическими звеньями листериоза являются:

1) [-]Ворота инфекции - слизистая оболочка пищеварительного тракта

2) [-]Возможно проникновение листерий через миндалины

3) [-]Формирование регионального лимфаденита

4) [-]Генерализация процесса, оседание возбудителя в ретикулоэндотелиальной системе, в нервной системе

5) [+]Все перечисленное

1309. Возможны следующие клинические формы листериоза:

1) [-]Ангинозно-септическая

2) [-]Глазожелезистая и железистая

3) [-]Нервная форма (менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты, психозы), тифоподобная форма

4) [-]Листериоз беременных и новорожденных

5) [+]Все перечисленные

1310. Основными клиническими симптомами при остром листериозе являются:

1) [-]Заболевание начинается внезапно с явлениями интоксикации, ознобом, лихорадкой

2) [-]На кожных покровах появляется крупнопятнистая или эритематозная сыпь, сгущающаяся в области крупных суставов, увеличены и болезненны лимфатические узлы (подчелюстные,шейные, подмышечные, мезентериальные)

3) [-]Менингеальные симптомы при нервных формах

4) [-]Острый гастроэнтерит, острый пиелит, эндокардит; увеличены: печень, селезенка

5) [+]Все перечисленное

1311. Основные клинические симптомы листериоза новорожденных:

1) [-]Лихорадка, одышка, заложенность носа, цианоз

2) [-]Бронхопневмония, гнойный плеврит

3) [-]Желтуха, гепатомегалия, реже увеличение селезенки

4) [-]Экзантема, фарингит, конъюнктивит, понос, менингеальные симптомы, судороги, параличи

5) [+]Все перечисленное

1312. Для бактериологического подтверждения листериоза исследуют:

1) [-]Кровь

2) [-]Спинномозговую жидкость

3) [-]Смывы из зева

4) [-]Околоплодные воды, плаценту

5) [+]Все перечисленное

1313. Возбудителем сыпного тифа является риккетсия

1) [+]Провачека

2) [-]Музера

3) [-]Акари

4) [-]Бернета

5) [-]Киари

1314. Источником сыпного тифа является:

1) [+]Больной человек

2) [-]Клещи

3) [-]Домашние животные

4) [-]Грызуны

5) [-]Все перечисленные

1315. Передача возбудителя при сыпном тифе осуществляется:

1) [+]Вшами

2) [-]Комарами

3) [-]Клещами

4) [-]Грызунами

5) [-]Всем перечисленным

1316. Передача инфекции при сыпном тифе осуществляется всеми перечисленными путями, кроме:

1) [-]Через поврежденную кожу

2) [-]Через слизистые

3) [-]Воздушно-капельным путем

4) [+]Фекально-оральным путем

1317. Различают следующие фазы патогенеза сыпного тифа

1) [-]Развитие пролиферативно-деструктивного эндоваскулита

2) [-]Риккетсиемию

3) [-]Токсинемию

4) [-]Образование специфических сыпнотифозных гранулем и узелков Попова- Давыдовского

5) [+]Все перечисленное

1318. Патологоанатомические изменения при сыпном тифе характеризуются:

1) [-]Наличием специфических сыпнотифозных гранулем в органах

2) [-]Увеличением селезенки

3) [-]Кровоизлияниями в органах

4) [-]Менингоэнцефалитом

5) [+]Всем перечисленным

1319. В начале заболевания сыпным тифом характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Гиперемии лица

2) [-]Инъекции сосудов склер

3) [-]Энантемы на мягком небе

4) [-]Высыпания на конъюнктиве

5) [+]Сыпи на коже туловища

1320. Для сыпи при сыпном тифе характерны:

1) [-]Розеолезный характер

2) [-]Розеолезно-папулезный характер

3) [-]Полиморфизм элементов

4) [-]Фестончатость краев розеол

5) [+]Все перечисленное

1321. К особенностям сыпи при сыпном тифе относятся:

1) [-]Розеолы могут превратиться в папулу

2) [-]Сыпь редко располагается на лице

3) [-]Сыпь может располагаться на ладонных и стопных поверхностях

4) [-]Возможно полное отсутствие элементов сыпи

5) [+]Все перечисленное

1322. Поражения сердечнососудистой системы при сыпном тифе проявляется всеми следующими симптомами, кроме:

1) [-]Тахикардии

2) [-]Глухости сердечных тонов

3) [+]Повышения цифр АД

4) [-]Расширения границ сердечной тупости

5) [-]Изменений на ЭКГ

1323. Для поражения нервной системы при сыпном тифе характерно:

1) [-]Развитие менингита

2) [-]Бульбарные расстройства

3) [-]Развитие энцефалита

4) [-]Развитие полирадикулоневрита

5) [+]Все перечисленное

1324. К неблагоприятным прогностическим признакам при сыпном тифе относят все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Статического тремора

2) [-]Менингеального синдрома

3) [-]Лейкоцитоза

4) [-]Снижения цифр АД

5) [+]Обильной розеолезной сыпи

1325. К осложнениям сыпного тифа относятся:

1) [-]Острая сердечно-сосудистая недостаточность

2) [-]Миокардит

3) [-]Психоз

4) [-]Тромбофлебиты

5) [+]Все перечисленное

1326. В начальный период заболевания при болезни Брилля характерны следующие клинические проявления:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Головная боль

3) [-]Энантема на мягком небе

4) [-]Симптом Киари - Авцына

5) [+]Все перечисленное

1327. В период разгара заболевания болезнью Брилля характерны все следующие симптомы:

1) [-]Розеолезно-папулезной сыпи

2) [-]Лихорадки

3) [-]Снижения АД

4) [-]Умеренной гепатоспленомегалия

5) [+]Энтероколитического синдрома

1328. К осложнениям при болезни Брилля относятся:

1) [-]Тромбозы

2) [-]Полирадикулоневриты

3) [-]Пневмония

4) [-]Паротит

5) [+]Все перечисленное

1329. Путь передачи Ку-лихорадки:

1) [-]Алиментарный

2) [-]Воздушно-капельный

3) [-]Трансмиссивный

4) [-]Контактный

5) [+]Все перечисленные

1330. Фазы патогенеза при лихорадке Ку:

1) [-]Развитие ретикулоэндотелиоза

2) [-]Риккетсиемия

3) [-]Токсинемия

4) [-]Аллергические реакции

5) [+]Все перечисленные

1331. В начальный период болезни для лихорадки Ку характерны все перечисленные симптомы кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Гиперемии лица

3) [-]Гепатолиенального синдрома

4) [-]Менингизма

5) [+]Гематурии

1332. В разгар болезни для лихорадки Ку характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Розеолезно-папулезной сыпи

3) [-]Энцефалопатии

4) [-]Миалгии

5) [+]Полинейропатии

1333. Поражение нервной системы при лихорадке Ку проявляется:

1) [-]Заторможенностью

2) [-]Возбуждением

3) [-]Бредом

4) [-]Головной болью и болями в глазных

5) [+]Всем перечисленным

1334. К осложнениям лихорадки Ку относятся:

1) [-]Плевриты

2) [-]Тромбофлебиты

3) [-]Артриты

4) [-]Инфаркты легких

5) [+]Все перечисленное

1335. Возбудителем крысиного сыпного тифа являются:

1) [+]Риккетсии Музера

2) [-]Риккетсии Провачека

3) [-]Риккетсии Бернета

4) [-]Риккетсии Конори

1336. Сыпь при крысином сыпном тифе характеризуется:

1) [-]Розеолезными элементами

2) [-]Розеолезно-папулезными элементами

3) [-]Вторичными петехиями

4) [-]Энантемой на мягком небе

5) [+]Всем перечисленным

1337. Резервуаром возбудителя клещевого сыпного тифа являются:

1) [+]Грызуны

2) [-]Птицы

3) [-]Клещи

4) [-]Млекопитающие

5) [-]Все перечисленные

1338. Пути передачи клещевого сыпного тифа:

1) [-]Фекально-оральный

2) [-]Воздушно-капельный

3) [+]Трансмиссивный

4) [-]Контактный

5) [-]Все перечисленные

1339. Симптомы клещевого сыпного тифа:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Наличие первичного аффекта

3) [-]Сыпь

4) [-]Регионарный лимфаденит

5) [+]Все перечисленные

1340. Источник инфекции при волынской лихорадке:

1) [+]Больные или переболевшие люди

2) [-]Грызуны

3) [-]Птицы

4) [-]Клещи

5) [-]Вши

1341. Путь передачи инфекции при везикулезном риккетсиозе:

1) [+]Трансмиссивный

2) [-]Воздушно-капельный

3) [-]Фекально-оральный

4) [-]Контактный

5) [-]Все перечисленные

1342. Источник инфекции при марсельской лихорадке

1) [+]Собачий клещ

2) [-]Больной человек

3) [-]Блохи

4) [-]Птицы

5) [-]Грызуны

1343. Переносчики инфекции при марсельской лихорадке:

1) [+]Клещи

2) [-]Комары

3) [-]Вши

4) [-]Блохи

5) [-]Все перечисленные

1344. Клинические проявления марсельской лихорадки:

1) [-]Первичный аффект, макулопапулезная сыпь

2) [-]Эндопериваскулит

3) [-]Лихорадка

4) [-]Поражение нервной системы

5) [+]Все перечисленное

1345. Переносчик инфекции при возвратном тифе:

1) [+]Вши

2) [-]Блохи

3) [-]Клещи

4) [-]Комары

5) [-]Все перечисленные

1346. Наиболее характерные клинические проявления возвратного тифа:

1) [-]Лихорадка, озноб, головная боль, боль в мышцах

2) [-]Тошнота, рвота, боли в левом подреберье

3) [-]Гепатоспленомегалия

4) [-]Тромбогеморрагический синдром

5) [+]Все перечисленное

1347. Наиболее характерные клинические симптомы клещевого возвратного тифа:

1) [-]Лихорадка, озноб, жажда, боли в крупных суставах

2) [-]Мышечные боли, головные боли, нарушения сна, бред, возбуждение

3) [-]Изменения сердечно-сосудистой системы

4) [-]Наличие первичного аффекта

5) [+]Все перечисленное

1348. В патогенезе столбняка участвуют все перечисленные факторы, кроме:

1) [-]Повышения пропускной способности нервно-мышечных синапсов

2) [-]Поражения жизненно - важных центров (дыхания и ядер вагуса)

3) [-]Гиперактивности симпатической нервной системы

4) [+]Метаболического алкалоза

5) [-]Метаболического ацидоза

1349. Ранними кардинальными признаками болезни при столбняке являются все перечисленные, кроме:

1) [+]Тетанические судороги

2) [-]Тризм

3) [-]Сардоническая улыбка

4) [-]Дисфагии

5) [-]Мышечных болей

1350. Основные критерии тяжести столбняка:

1) [-]Длительность инкубационного периода и быстрота проявления судорог от начала болезни

2) [-]Выраженность судорожного синдрома

3) [-]Температурная реакция, состояние сердечно - сосудистой системы

4) [-]Наличие осложнений

5) [+]Все перечисленное

1351. Нарушение дыхания при столбняке обусловлено всеми перечисленными факторами, кроме:

1) [-]Тонического напряжения диафрагмы и межреберных мышц

2) [-]Уменьшения амплитуды дыхательных движений

3) [+]Потери сознания

4) [-]Судорожных спазмов дыхательной мускулатуры

5) [-]Поражения дыхательного центра

1352. Судорожный синдром при столбняке характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Тонического напряжения мышц

2) [-]Сильных болей в мышцах

3) [-]Общих тетанических судорог

4) [+]Гиперкинезов

5) [-]Резкой тахикардии и потливости во время приступов

1353. К возможным осложнениям, связанным с поражением мышц и судорогами при столбняке относятся:

1) [-]Разрывы мышц, мышечные контрактуры

2) [-]Переломы трубчатых костей

3) [-]Компрессионные переломы позвоночника

4) [-]Переломы нижней челюсти

5) [+]Все перечисленное

1354. К частым осложнениям столбняка относятся все перечисленные, кроме:

1) [+]Инфаркта легкого

2) [-]Бронхопневмонии

3) [-]Лобарных пневмоний

4) [-]Ателектаза легкого

5) [-]Сепсиса

1355. Причинами смерти больных столбняком могут быть:

1) [-]Асфиксия

2) [-]Паралич дыхательного центра

3) [-]Остановка сердца

4) [-]Гнойно-септические осложнения

5) [+]Все перечисленное

1356. Клиника столбняка у новорожденных имеет все перечисленные особенности, кроме:

1) [+]Отсутствия судорог

2) [-]Резкого возбуждения, беспокойства

3) [-]Тризма, нарушения сосания

4) [-]Нередко осложнение сепсисом

5) [-]Характерной сгибательной установки верхних конечностей

1357. Основными принципами терапии столбняка является все перечисленное, кроме:

1) [-]Хирургической обработки раны

2) [-]Нейтрализации циркулирующего в крови токсина

3) [-]Снятия судорожного синдрома

4) [+]Применения дыхательных аналептиков

5) [-]Коррекции кислотно-основного состояния

1358. Основные звенья патогенеза при малярии включают:

1) [-]Паразитемию

2) [-]Водно-электролитные нарушения

3) [-]Анемию

4) [-]Гемодинамические нарушения

5) [+]Все перечисленное

1359. Эритроцитарная шизогония длительностью 72 часа характерна для:

1) [-]Тропической малярии

2) [-]Овале-малярии

3) [+]Четырехдневной малярии

4) [-]Трехдневной малярии

5) [-]Всего перечисленного

1360. Основными клиническими формами осложненной малярии являются:

1) [-]Церебральная

2) [-]Алгидная

3) [-]Гемолитическая

4) [-]Тифоподобная

5) [+]Все перечисленные

1361. К малярии, не имеющей рецидивирующего течения относится:

1) [-]Трехдневная

2) [-]Овале-малярия

3) [+]Тропическая малярия

4) [-]Четырехдневная малярия

5) [-]Все перечисленные

1362. Тропическая малярия характеризуется следующими клиническими признаками:

1) [-]Энцефалопатия и нефропатия

2) [-]ДВС-синдром

3) [-]Гемолиз

4) [-]Диарея

5) [+]Все перечисленное

1363. Для тропической малярии характерны все следующие осложнения, кроме:

1) [-]Комы

2) [-]Гемоглобинурийной лихорадки

3) [-]Гемолитической анемии

4) [-]Инфекционно-токсического шока

5) [+]Паралитического синдрома

1364. Источником инфекции и резервуаром лейшманиоза являются:

1) [-]Собаки

2) [-]Дикие животные из семейства псовых

3) [-]Больной человек

4) [+]Грызуны

5) [-]Все перечисленные

1365. Переносчиками лейшманиоза являются:

1) [-]Комары

2) [+]Москиты

3) [-]Мухи

4) [-]Клещи

5) [-]Все перечисленные

1366. Основными звеньями патогенеза кожных форм лейшманиоза является:

1) [-]Проникновение и размножение возбудителя в месте входных ворот

2) [-]Образование специфической гранулемы

3) [-]Развитие некротических процессов в гранулеме

4) [-]Образование и рубцевание язв

5) [+]Все перечисленное

1367. Основные звенья патогенеза висцеральных форм лейшманиоза:

1) [-]Проникновение и размножение возбудителя в клетки ретикуло-эндотелиальной системы и развитие системного паразитарного ретикулоэндотелиоза

2) [-]Возникновение тяжелых обменных расстройств под влиянием продуктов метаболизма возбудителя

3) [-]Развитие специфической сенсибилизации организма больного

4) [-]Развитие некротических дегенеративных процессов в органах

5) [+]Все перечисленное

1368. Висцеральный лейшманиоз характеризуется всеми следующими клиническими признаками, кроме:

1) [+]Артралгии

2) [-]Постепенного начала болезни

3) [-]Длительной волнообразной лихорадки

4) [-]Прогрессирующей анемии

5) [-]Геморрагического синдрома

1369. Клиническая картина крови у больных висцеральным лейшманиозом характеризуется:

1) [-]Снижением гемоглобина

2) [-]Лейкопенией и тромбоцитопенией

3) [-]Агранулоцитозом

4) [-]Резким увеличением СОЭ

5) [+]Всем перечисленным

1370. При висцеральном лейшманиозе в случаях с выраженной лейкопенией наблюдаются следующие осложнения:

1) [-]Пиодермия

2) [-]Флегмоны

3) [-]Некротический тонзиллит, пневмония

4) [-]Энтероколиты

5) [+]Все перечисленное

1371. Возбудитель лихорадки паппатачи относятся к:

1) [-]Ротавирусам

2) [-]Миксовирусам

3) [-]Пикорнавирусам

4) [+]Буньявирусам

5) [-]Энтеровирусам

1372. Для лихорадки паппатачи характерны:

1) [-]Острое, бурное начало

2) [-]Высокая лихорадка

3) [-]Сухость кожи, одутловатость лица

4) [-]Сильная головная и мышечные боли

5) [+]Все перечисленное

1373. К характерным клиническим особенностям лихорадки паппатачи относятся

1) [-]Гиперемия конъюнктив и инъекция сосудов склер

2) [-]Симптом Пика (резко выраженная гиперемия конъюнктивы в форме треугольника, обращенного вершиной к роговице)

3) [-]Редкая розеолезная и папулезная сыпь

4) [-]Боль в глазных яблоках

5) [+]Все перечисленное

1374. Возбудитель лихорадки денге относится к:

1) [-]Ротавирусам

2) [-]Миксовирусам

3) [-]Пикорнавирусам

4) [+]Арбовирусам

5) [-]Энтеровирусам

1375. Для денге характерны все перечисленные признаки, кроме:

1) [-]Резкого озноба, внезапного подъема температуры

2) [-]Полиморфной экзантемы, лимфаденопатии

3) [+]Сильных болей в животе

4) [-]Болей по ходу позвоночника

5) [-]Артралгий, миалгий, мышечной регидности

1376. К клиническим особенностям денге относятся:

1) [-]Интенсивная головная боль

2) [-]Тошнота

3) [-]Боль в глазных яблоках, светобоязнь, одутловатость и гиперемия лица

4) [-]Инъекция сосудов склер

5) [+]Все перечисленное

1377. Основными звеньями патогенеза рожи являются:

1) [-]Проникновение возбудителя в кожу или слизистые оболочки при нарушении их целостности

2) [-]Лимфогенный или гематогенный занос возбудителя в кожу из другого очага

3) [-]Специфические изменения участка кожи, которая аллергизирована и сенсибилизирована к возбудителю

4) [-]Развитие серозного или серозно-геморрагического воспаления

5) [+]Все перечисленное

1378. Характеристика эритемы при роже:

1) [-]Яркая равномерная окраска

2) [-]Четкие границы, тенденция к периферическому распространению

3) [-]Возвышается над интактной кожей

4) [-]Края неправильной формы

5) [+]Все перечисленное

1379. Для отека при роже характерны:

1) [-]Отслойка эпителия

2) [-]Образование пузырей различных размеров, заполненных серозным или геморрагическим содержимым

3) [-]Наличие сопутствующих лимфангитов

4) [-]Мраморность кожи

5) [+]Все перечисленное

1380. Малярийный пароксизм возникает в ответ на:

1) [-]Чужеродный белок

2) [-]Малярийный пигмент

3) [-]Денатурированные белки макроорганизма

4) [+]Все вышеизложенное

1381. Возбудителями гнойных бактериальных менингитов могут быть:

1) [-]Менингококк, пневмококк

2) [-]Клебсиелла, гемофильная палочка

3) [-]Стрептококк, стафилококк

4) [-]Синегнойная палочка, протей

5) [+]Все перечисленное

1382. Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менингитов являются:

1) [-]Септический и гипертензионный

2) [-]Ликвородинамический по гипертензионному типу

3) [-]Только токсический

4) [-]Только инфекционно-аллергический

5) [+]Септический, токсический и аллергический

1383. Для пневмококкового менингита характерны все следующее признаки, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Ранних признаков менингоэнцефалита

3) [-]Высокой летальности

4) [-]Гнойного характера ликвора

5) [+]Серозного характера ликвора

1384. Для инфлюэнц менингита характерны все следующие признаки, кроме:

1) [-]Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет

2) [-]Возбудителем является грамотрицательная гемофильная палочка гемофилюс инфлюэнца

3) [-]Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя

4) [+]Заболевание протекает в легкой форме

5) [-]Часто в исходе заболевания наблюдается, продуктивный лептопахименингит, эпендиматит

1385. Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Бруцелл

2) [-]Лептоспир

3) [-]Микобактерий туберкулеза

4) [+]Энтеровирусов

5) [-]Листерий

1386. Серозные изменения в ликворе при гнойном менингите:

1) [-]Не бывают

2) [-]Бывают при менингите вирусно-бактериальной этиологии

3) [+]Характерны для начальной стадии процесса

4) [-]Характерны для менингококковой и пневмококковой этиологии

5) [-]Отмечены в запущенных случаях

1387. К первичным серозным вирусным менингитам относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Острого лимфоцитарного хориоменингита

2) [+]Паротитного менингита

3) [-]Туберкулезного менингита

4) [-]Герпетического менингита

5) [-]Энтеровирусных менингитов

1388. Для лимфоцитарного хориоменингита характерны все следующие признаки, за исключением:

1) [+]Чаще протекает в среднетяжелой форме

2) [-]В спинномозговой жидкости рано обнаруживаются полиморфноядерные клетки

3) [-]Иногда протекает по типу менингомиелита

4) [-]Часто развитие менингоэнцефалита

5) [-]Дифференциальный диагноз следует проводить с полиомиелитом

1389. Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Вирус паротита вызывает серозный менингит

2) [+]Вирус паротита часто выделяется из спиномозговой жидкости

3) [-]Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может быть поставлен на основании выявления 4-кратного нарастания титров антител в реакции связывания комплемента

4) [-]При эпидемическом паротите, менингеальной формы цитоз лимфоцитарный

5) [-]Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще благоприятное

1390. Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Летне-осенняя сезонность

2) [-]Острый характер заболевания

3) [-]Двух-, трехволновая лихорадка

4) [+]Гнойный характер ликвора

5) [-]Иногда наличие макуло - папулезной сыпи

1391. . Каждый из ниже перечисленных вирусов, передаваемые клещами, может вызвать энцефалит, кроме вируса

1) [-]Болезни Экономо

2) [-]Шотландского энцефалита

3) [-]Весенне-летнего энцефалита

4) [+]Омской геморрагической лихорадки

5) [-]Центрально-европейского энцефалита

1392. Все ниже перечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию клещевого энцефалита, за исключением:

1) [-]Возбудителем клещевого энцефалита является вирус

2) [-]Переносчиком и основным резервуаром вируса являются иксодовые клещи

3) [-]Основные пути передачи: трансмиссивный и через сырое молоко коз или коров

4) [+]Характерна осенне-зимняя сезонность

5) [-]Больной человек не заразен для окружающих

1393. Для клинической картины клещевого энцефалита характерны следующие синдромы:

1) [-]Общеинтоксикационный

2) [-]Менингеальный

3) [-]Энцефалитический

4) [-]Полиомиелитный и полирадикулоневротический

5) [+]Все перечисленное

1394. Для прогредиентного течения клещевого энцефалита характерно наличие

1) [-]Общелихорадочного синдрома

2) [-]Менингеального синдрома

3) [-]Очаговой симптоматики

4) [-]Развитие кожевниковской эпилепсии

5) [+]Поражение сердечно-сосудистой системы

1395. Для клинической картины японского энцефалита характерно все перечисленное, кроме:

1) [-]Острого начала

2) [-]Неправильного характера температурной кривой

3) [-]Поражения центральной и периферической нервной системы

4) [-]Изменений в спинномозговой жидкости

5) [+]Легкого течения заболевания

1396. Со стороны нервной системы при японском энцефалите отмечаются все следующие изменения, кроме:

1) [+]Нарушения психики

2) [-]Поражения черепно-мозговых нервов

3) [-]Общемозгового и менингеального синдрома

4) [-]Нарушения чувствительной сферы

5) [-]Развития вялых параличей и парезов

1397. Все перечисленное ниже характеризует болезнь Экономо, кроме:

1) [-]На поздней стадии наблюдается развитие паркинсонизма

2) [-]Заболевание имеет широкое распространение

3) [-]Характерна зимне - весенная сезонность

4) [+]Возбудителем является вирус

5) [-]В клиническом плане характерна сонливость, лихорадка, параличи, поражение группы глазодвигательных нервов

1398. Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами:

1) [-]Сонливость, заторможенность

2) [-]Поражение зрительного и слухового нервов

3) [-]Параличи конечностей

4) [-]Отсутствие брюшных рефлексов

5) [+]Все перечисленное

1399. Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие особенности:

1) [-]Развивается редко

2) [-]Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы

3) [-]Отмечается тяжелое течение и высокая летальность

4) [-]Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов

5) [+]Все перечисленное

1400. Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [+]Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем, через грязные руки

2) [-]Репликация вируса в кишечном тракте

3) [-]ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения вируса в кровь

4) [-]Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса

5) [-]Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных клетках и клетках передних рогов спинного мозга

1401. Для препаралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы, кроме:

1) [-]Вялость, сонливость

2) [-]Появление болей в позвоночнике и конечностях

3) [-]Появление менингеального синдрома

4) [+]Развитие судорог

5) [-]Повышение температуры тела

1402. Для паралитической стадии полиомиелита характерны:

1) [-]Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации

2) [-]Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов

3) [-]Развитие вялых параличей

4) [-]Поражения черепно-мозговых нервов

5) [+]Все перечисленное

1403. Один из перечисленных симптомов полиомиелита является настолько необычным, что при постановке диагноза его не принимают в расчет:

1) [-]Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей его возникновению

2) [+]В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки

3) [-]Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки

4) [-]Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются при движении

5) [-]Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлексов в парализованной области, изменение тонуса мышц, атрофии, вазомоторные нарушения

1404. Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных материалах, кроме:

1) [-]Кала

2) [-]Крови

3) [+]Мочи

4) [-]Носоглоточных смывов и ликвора

5) [-]Трупного материала

1405. Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:

1) [-]Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у новорожденных

2) [-]Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания

3) [-]У новорожденных может наблюдаться менингит

4) [-]У новорожденных может быть некротический гепатит

5) [+]В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат неполноценность механизмов иммунологической защиты

1406. Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме:

1) [+]Обычно доброкачественное (легкое) течение заболевания

2) [-]За рецидивом острого заболевания следует период выздоровления

3) [-]Длительная инфекция с рецидивами может быть связана с иммунологической недостаточностью

4) [-]Для диагностики имеет значение нарастание титров антител в 4 и более раз в сыворотке больного

5) [-]Возможно выделение вируса из кала

1407. Каждое из перечисленного ниже характеризует болезнь Борнхольма, кроме:

1) [-]Начинается с сильных болей в нижней части грудной клетки

2) [-]Стойкая лихорадка

3) [-]Вызывается вирусом Коксаки Б

4) [+]Характерным является отсутствие головной боли

5) [-]Течение болезни доброкачественное

1408. Серозные менингиты при энтеровирусной инфекции характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) [-]Острого начала заболевания, длительности лихорадочного периода 4-7 дней, иногда двухволнового течения лихорадки

2) [-]Наличия менингеального синдрома

3) [-]Гиперемией лица, конъюнктив, склер, иногда наличием экзантемы

4) [+]Гнойным цитозом в разгар болезни, повышенным содержанием белка в ликворе

5) [-]Лимфоцитарным цитозом, нормальным содержанием белка в ликворе

1409. Основные причины поствакцинальных поражений нервной системы связаны с:

1) [-]Нарушением условий и техники прививок

2) [-]Проведением прививок в момент заболевания острыми инфекционными заболеваниями

3) [-]Проведением прививок на фоне тяжелых соматических заболеваниями

4) [-]Проведением прививок у больных с тяжелыми аллергическими заболеваниями, у больных с иммунодефицитами

5) [+]Все перечисленное

1410. Поствакцинальные поражения нервной системы могут протекать в форме:

1) [-]Поствакцинальных энцефалитов

2) [-]Менингоэнцефалитов

3) [-]Энцефаломиелитов

4) [-]Энцефалопатии

5) [+]Всего перечисленного

1411. Поствакцинальный энцефалит и менингоэнцефалит характеризуется следующими клиническими проявлениями:

1) [-]Чаще всего развивается через 10 - 12 дней после прививки

2) [-]Начало острое, высокая температура

3) [-]Отек и набухание головного мозга

4) [-]Моно и гемипарезы

5) [+]Все перечисленное

1412. Для лечения поствакцинальных осложнений со стороны ЦНС применяют

1) [-]Кортикостероидную терапию

2) [-]Дезинтоксикационую терапию

3) [-]Борьбу с диссеминацией вируса вакцины (введение специфического ?-глобулина)

4) [-]Антибактериальную терапию

5) [+]Все перечисленное

1413. Особенностями возбудителя бешенства является все перечисленное, кроме:

1) [-]Возбудителем бешенства является ДНК, содержащий вирус

2) [-]Различают «уличный вирус» бешенства и «фиксированный»

3) [-]Вирус бешенства хорошо переносит низкие температуры

4) [+]Вирус бешенства не погибает при нагревании

5) [-]Вирус бешенства хорошо культивируется на культуре сирийских хомяков

1414. Основными источниками инфекции при бешенстве являются:

1) [-]Собаки

2) [-]Лисы

3) [-]Волки

4) [-]Сельскохозяйственные животные

5) [+]Все перечисленные животные

1415. В клиническом течении бешенства различают следующие стадии заболевания:

1) [-]Инкубационный период

2) [-]Период предвестников

3) [-]Стадию возбуждения

4) [-]Стадию параличей

5) [+]Все перечисленное

1416. Переносчиком и основным хозяином боррелий являются:

1) [-]Комары

2) [+]Арагосовые клещи

3) [-]Вши

4) [-]Мухи

5) [-]Блохи

1417. К клиническим проявлениям боррелиоза относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Появления первичного аффекта на месте укуса клеща

2) [-]Высокой температуры, головной боли, болей в конечностях и пояснице

3) [+]Наличия в течение болезни от 10 до 20 приступов болезни

4) [-]Менингеального синдрома

5) [-]В крови умеренного лейкоцитоза, лимфоцитоза, эозинопении

1418. К семейству ретровирусов относятся все перечисленные кроме:

1) [-]Вирусы иммунодефицита человека

2) [-]Вирус Т - клеточной лимфомы человека

3) [-]Вирус иммунодефицита обезьян

4) [+]Вирус ящура

5) [-]Вирус иммунодефицита кошек

1419. Основные характеристики ВИЧ:

1) [-]Ретровирус

2) [-]Относится к лентивирусам

3) [-]РНК - содержаций

4) [-]Содержит ревертазу (обратную транскриптазу)

5) [+]Все перечисленное

1420. Отличительный признак всех ретровирусов, включая ВИЧ:

1) [-]Наличие поверхностной мембраны

2) [-]Наличие РНК

3) [+]Интеграция в геном клетки хозяина

4) [-]Наличие сердцевинной части

5) [-]Лимфотропность

1421. Какая структурная единица ВИЧ обеспечивает синтез ДНК на матрице РНК вируса:

1) [-]Внешний белок мембраны

2) [-]Белки сердцевины вириона

3) [+]Обратная транскриптаза

4) [-]Трансмембранный белок

5) [-]Все верно

1422. Какой белок наиболее подвержен антигенным вариациям:

1) [-]Р24

2) [-]р7

3) [-]р9

4) [-]gp41

5) [+]gpl20

1423. Вирусные гены в составе ДНК клетки хозяина называются-

1) [-]Аномальная хромосома

2) [-]Чужеродный ген

3) [+]Провирус

4) [-]РНК ВИЧ

5) [-]Нуклеокапсид

1424. Основными этапами репликации ВИЧ является все перечисленные, кроме:

1) [-]Взаимодействие оболочечных белков вируса с рецепторными белками клетки - мишени

2) [+]Синтез дополнительной молекулы вирусной РНК

3) [-]Активация белков ВИЧ протеинкиназами клетки - мишени

4) [-]Синтез ДНК с помощью обратной транскриптазы

5) [-]Интеграция вновь образованной вирус - специфической ДНК в геном пораженной клетки

1425. Белок - рецептор СД4 содержат все перечисленные клетки, кроме:

1) [-]Т - лимфоциты - хелперы (Т4)

2) [-]Макрофаги

3) [-]Моноциты

4) [+]Эритроциты

5) [-]Т - лимфоциты - супрессоры (Т8)

1426. Источником инфекции при ВИЧ являются больные:

1) [-]В инкубационном периоде

2) [-]Острой ВИЧ - инфекцией

3) [-]Хронической персистирующей лимфаденопатией

4) [-]Вирусоносители

5) [+]Все перечисленные

1427. Вирус в заражающей дозе содержится в биологических жидкостях:

1) [-]Кровь, моча

2) [-]Сперма, вагинальная слизь

3) [-]Слюна, ликвор

4) [-]Грудное молоко

5) [+]Во всех вышеперечисленных

1428. Максимальная продолжительность латентной форма ВИЧ —инфекции:

1) [-]До 6 месяцев

2) [-]6 - 12 месяцев

3) [-]2 - 5 лет

4) [-]Более 10- 15 лет

5) [+]Возможно пожизненно

1429. Причинами формирования иммунодефицита при ВИЧ - инфекции является все вышеперечисленное, кроме:

1) [-]Цитопатологического действия вируса

2) [+]Атрофии тимуса

3) [-]Формирования синцитиев

4) [-]Образования аутоантител к иммунокомпетентным клеткам

5) [-]Нарушения функции макрофагов

1430. Причины активации провируса ВИЧ:

1) [-]Реинфекция ВИЧ

2) [-]Беременность

3) [-]Суперинфекция другими вирусами

4) [-]Отмена анти - ВИЧ терапии

5) [+]Все перечисленные

1431. Ведущая причина иммунодефицита и поражения различных органов и тканей при ВИЧ - инфекции:

1) [+]Формирование аутоантител к тетрапептидам мембран клеток макроорганизма

2) [-]Цитопатическое действие вируса

3) [-]Нарушение функции макрофагов

4) [-]Снижение образования количества Т - лимфоцитов в костном мозге

5) [-]Все перечисленное

1432. Основная характеристика многоядерных синцитиев:

1) [-]Активация иммунного ответа макроорганизма

2) [-]Лизис клеток, инфицированных ВИЧ

3) [+]Отсутствие способности к делению и непродолжительное время жизни

4) [-]Активное восприятие информации антиген – презентирующих макрофагов

5) [-]Усиление процессов кооперации макрофаг - лимфоцит

1433. Основные клинические синдромы острой ВИЧ – инфекции:

1) [-]Мононуклеозоподобный, гриппоподобный

2) [-]Полиаденопатия, гастроэнтерит

3) [-]Поражение нижних отделов респираторного тракта (интерстициальная пневмония)

4) [-]Серозный менингит, энцефалопатия, миелопатия, нефропатия, тромбоцитопения

5) [+]Все вышеперечисленное

1434. Для гриппоподобного синдрома при острой ВИЧ - инфекции характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Лихорадка, озноб

2) [+]Геморрагический синдром

3) [-]Интоксикация: головная боль, миалгии, артралгии, анорексия, недомогание

4) [-]Умеренная полиаденопатия, увеличение селезенки

5) [-]Фарингит, тонзиллит, кореподобная сыпь

1435. При гастроинтестинальной форме острой ВИЧ– инфекции может наблюдаться все перечисленное, кроме:

1) [-]Жидкого стула с примесью слизи

2) [-]Анорексии

3) [+]Псевдомембранозного колита

4) [-]Тошноты, рвоты

5) [-]Болей в животе

1436. Отличие мононуклеозоподобного синдрома при острой ВИЧ от инфекционного мононуклеоза:

1) [-]Лихорадка

2) [-]Полиаденопатия

3) [-]Тонзиллит

4) [+]Появление в крови молодых форм лимфоцитов

5) [-]Гепатоспленомегалия

1437. Симптомы тромбоцитопенической пурпуры при острой ВИЧ - инфекции:

1) [-]Носовые кровотечения

2) [-]Экхимозы, геморрагии, петехии

3) [-]Кровоточивость десен, маточные кровотечения

4) [-]Содержание тромбоцитов в пределах 40.000 от одного до трех месяцев

5) [+]Все перечисленное

1438. Полиаденопатия при острой ВИЧ - инфекции характеризуется:

1) [-]Лихорадкой, потливостью, познабливанием

2) [-]Утомляемостью, снижением работоспособности

3) [-]Первыми увеличиваются затылочные и заднешейные лимфоузлы, затем подчелюстные, подмышечные, паховые

4) [-]Лимфоузлы мягкие, безболезненные, не спаяны друг с другом

5) [+]Всем перечисленным

1439. Гистологические изменения в лимфоузлах при острой ВИЧ -инфекции:

1) [-]Лимфогистиоцитарная инфильтрация

2) [-]Воспалительные изменения

3) [-]Склерозирование лимфоидной ткани

4) [+]Гиперплазия лимфоидной ткани

5) [-]Исчезновение структуры лимфоузла

1440. Для персистирующей генерализованной лимфаденопатии характерны:

1) [-]Различные типы температурных кривых, ознобы, проливные ночные поты

2) [-]Увеличивающиеся периферические и глубокие лимфоузлы до 1 - 5 и более см

3) [-]Периферические лимфоузлы обычно пальпируются в 2 - 3 регионарных зонах, возможна гепатоспленомегалия

4) [-]Гистологически - неспецифическая очаговая гиперплазия фолликулов

5) [+]Все вышеперечисленное

1441. Основные симптомы СПИД - ассоциируемого комплекса (САК):

1) [-]Продолжающаяся потеря массы тела

2) [-]Лихорадка с ознобами и потами, усталость, сонливость, головная боль

3) [-]Анорексия, диарея

4) [-]Кожный зуд, пиодермия, себорейный дерматит, герпетические высыпания

5) [+]Все перечисленные

1442. Клинические признаки прогрессирования ВИЧ - инфекции:

1) [-]Оральный кандидоз, «волосатая лейкоплакия»

2) [-]Герпетическая инфекция

3) [-]Лихорадка, недомогание

4) [-]Диарея, потеря веса

5) [+]Все перечисленные

1443. Какие поражения легких наблюдаются у больных терминальной стадией ВИЧ:

1) [-]Пневмонии инфекционные

2) [-]Микозы

3) [-]Саркома Капоши

4) [-]Лимфоидная интерстициальная пневмония, альвеолярный протеиноз

5) [+]Все перечисленные

1444. Поражения желудочно - кишечного тракта в терминальной стадии ВИЧ - инфекции наблюдаются при:

1) [-]Кандидозе, криптоспоридиозе, изоспорозе

2) [-]Цитомегаловирусной и герпетической инфекциях

3) [-]Саркоме Капоши и лимфоме

4) [-]Микобактериозах

5) [+]Всем перечисленном

1445. Основные типы поражения почек при ВИЧ - инфекции

1) [-]Гломерулосклероз

2) [-]Гломерулонефрит

3) [-]Интерстициальный нефрит

4) [-]Некротический нефроз

5) [+]Все перечисленное

1446. Основные клинические признаки хронической ВИЧ-энцефалопатии:

1) [-]Снижение интеллекта, резкое ограничение лексикона

2) [-]Рассеянная и очаговая неврологическая симптоматика

3) [-]Снижение интереса к собственной личности, неряшливость

4) [+]Все перечисленное

1447. При ВИЧ-энцефалопатии в терминальной стадии ВИЧ наблюдаются все перечисленное кроме:

1) [-]Деменции, полного отсутствия интеллекта

2) [-]Акинетического мутизма

3) [-]Грубой очаговой симтоматики, парезов, параличей

4) [+]Гидроцефалии

5) [-]Децеребральной ригидности, тазовых расстройств

1448. Основные методы диагностики ВИЧ - инфекции

1) [-]Выявление специфических антител

2) [-]Выявление вирусных антигенов

3) [-]Определение провирусной ДНК, геномной РНК

4) [-]Выделение вируса

5) [+]Все перечисленное

1449. Наиболее частыми проявлениями врожденной ВИЧ - инфекции являются все перечисленные кроме:

1) [+]Микроцефалии

2) [-]Задержки развития

3) [-]Общей мышечной слабости

4) [-]Лицевого дисморфогенеза

5) [-]Паратрофии

1450. К особенностям инфекционного процесса у детей раннего возраста относится все, кроме:

1) [-]Слабо выраженной дифференцированности реакций организма

2) [-]Склонности к затяжному течению и генерализации

3) [-]Частоты участия в качестве этиологических факторов представителей условно-патогенных бактерий

4) [-]Неспособности к образованию антител

5) [+]Аллергической настроенности

1451. Показанием для инфузионной терапии является все, кроме:

1) [-]Острая кровопотеря

2) [+]Эксикоз 1-2 степени у ребенка - нормотрофика

3) [-]Выраженная интоксикация с эксикозом 1 степени

4) [-]Инфекционно - токсический и гиповолемический шок

5) [-]Токсико - дистрофическое состояние

1452. Ведущими симптомами токсической формы дифтерии ротоглотки является все, кроме:

1) [-]Высокой температуры, адинамии, рвоты, анорексии

2) [-]Распространенных налетов в ротоглотке, боли при глотании

3) [-]Отека миндалин и ротоглотки

4) [+]Стенотического дыхания

5) [-]Отека шейной клетчатки

1453. Какой наиболее вероятный диагноз у ребенка с постепенным началом заболевания, выраженным ринитом, кашлем и конъюнктивитом?

1) [-]Грипп

2) [-]Парагрипп

3) [-]Энтеровирусное заболевание

4) [+]Аденовирусное заболевание

5) [-]Острый бронхит

1454. Острое начало заболевания с повышением температуры до 39°С, кратковременными клонико - тоническими судорогами и ларингитом наиболее типично для:

1) [-]Аденовирусной инфекции

2) [+]Гриппа

3) [-]ОРВИ

4) [-]Парагриппа

5) [-]Энтеровирусной инфекции

1455. Какая из перечисленных инфекций является наиболее частой причиной крупа?

1) [-]Гриппозная

2) [+]Парагриппозная

3) [-]Аденовирусная

4) [-]Микоплазмозная

5) [-]Стрептококковая

1456. Сальмонеллез у детей старшего возраста протекает чаще по типу:

1) [-]Септического процесса

2) [+]Пищевой токсикоинфекции

3) [-]Энтероколита

4) [-]Бактерионосительства

5) [-]Сигмоидита

1457. Какой из перечисленных препаратов целесообразно применять при повторном выделении сальмонелл на фоне нормального стула?

1) [-]Фуразолидон

2) [-]Полимиксин М

3) [+]Сальмонеллезный фаг

4) [-]Невиграмона

5) [-]Ванкомицин

1458. Что не является характерной особенностью вирусного гепатита А?

1) [-]Сезонность заболевания

2) [-]Периодичность эпидемических подъемов

3) [+]Длительной персистенции вируса в организме человека

4) [-]Заболеваемость в определенной возрастной группе

5) [-]Стойкий иммунитет

1459. Что не является характерной особенностью вирусного гепатита Е?

1) [-]Распространение на определенных территориях

2) [+]Преимущественная заболеваемость детей 1 года жизни

3) [-]Регистрации преимущественно на территориях Средней Азии

4) [-]Периодичность и сезонность заболевания

5) [-]Тяжелое течение болезни у беременных женщин

1460. Какие микроорганизмы наиболее часто являются возбудителями гнойного менингита у новорожденных?

1) [-]Стафилококки

2) [-]Менингококки

3) [+]Грамотрицательные бактерии

4) [-]Листерии

5) [-]Пневмококки

1461. Для листериоза новорожденных характерно развитие следующих форм, кроме:

1) [-]Сепсиса

2) [-]Пневмонии

3) [+]Бессимптомного носительства

4) [-]Энтерита, энтероколита

5) [-]Дерматита

1462. При остром врожденном токсоплазмозе наиболее часто наблюдаются перечисленные симптомы, кроме:

1) [-]Поражения ЦНС (менингоэнцефалит)

2) [-]Поражения глаз

3) [-]Гепато - и спленомегалии

4) [+]Полиартрита

5) [-]Энтероколита

1463. Острое начало, повышенная температура, стенотическое дыхание, измененный голос, грубый кашель наиболее характерны для:

1) [+]ОРЗ, крупа

2) [-]Дифтерийного крупа

3) [-]Эпиглоттита

4) [-]Инородного тела гортани

5) [-]Дифтерии

1464. При подозрении на локализованную дифтерию ротоглотки специфическая сыворотка:

1) [-]Вводится немедленно во всех случаях;

2) [-]Вводится немедленно, если ребенок не привит;

3) [+]Может быть введена через 18 - 24 часа по данным наблюдения за больным

4) [-]Не вводится

5) [-]Применяется местно

1465. Наиболее характерными симптомами молниеносной менингококцемии являются все перечисленные, за исключением:

1) [-]Температуры с тенденцией к снижению

2) [+]Эксикоза II - III степени

3) [-]Олигоанурии

4) [-]Прогрессирующих гемодинамических и дыхательных нарушений

5) [-]Метаболического ацидоза

1466. Пигментация наблюдается после высыпания при кори, а также:

1) [-]Скарлатине

2) [-]Ветряной оспе

3) [-]Энтеровирусной инфекции

4) [-]Краснухе

5) [+]Токсидермии

1467. Локализация сыпи при краснухе типична:

1) [-]Область волосистой части головы, лицо, дистальные отделы конечностей

2) [+]Лицо, спина, преобладание на разгибательной поверхности конечностей и в области суставов, ягодицах

3) [-]Туловище, ладони и стопы

4) [-]Лицо, боковые зоны туловища, сгибательная поверхность конечностей

5) [-]Шея

1468. При заболевании беременной в поздние сроки ветряной оспой возможно все перечисленное, кроме:

1) [-]Преждевременных родов

2) [+]Формирования пороков развития

3) [-]Заболевания ветряной оспой новорожденного

4) [-]Мертворождения плода

5) [-]Отсутствия влияния на плод и новорожденного

1469. Для респираторно - синцитиальной инфекции характерен:

1) [-]Судорожный синдром

2) [-]Синдром крупа

3) [+]Бронхообструктивный синдром

4) [-]Диарейный синдром

5) [-]Лимфаденопатия

1470. Для лечения среднетяжелого гриппа ребенку в возрасте 2 лет наиболее целесообразно применить:

1) [-]Лейкоцитарный интерферон

2) [-]Противогриппозный иммуноглобулин

3) [-]Ремантадин

4) [+]Симптоматические средства

5) [-]Аминокапроновую кислоту

1471. Наиболее частыми возбудителями острых бронхитов у детей раннего возраста являются:

1) [-]Грамположительные бактерии

2) [-]Грамотрицательные бактерии

3) [-]Простейшие

4) [+]Респираторные вирусы

5) [-]Хламидии, микоплазмы

1472. Пневмоцистозом болеют преимущественно:

1) [-]Новорожденные и дети первых месяцев жизни

2) [-]Дети в возрасте до 2-х лет

3) [-]Дети любого возраста и взрослые с полноценным иммунитетом

4) [+]Дети и взрослые, независимо от возраста, с нарушениями иммунитета

5) [-]Дети старше 6 лет

1473. Основным возбудителем вирусной диареи у детей является:

1) [-]Вирус гриппа

2) [-]Вирус парагриппа

3) [+]Ротавирус

4) [-]Вирус простого герпеса

5) [-]Респираторно - синцитиальный вирус

1474. К особенностям сальмонеллеза у детей раннего возраста относится:

1) [-]Подострое или постепенное начало заболевания

2) [-]Максимальное нарастание клинических проявлений (лихорадка, вялость, бледность, диспептический синдром к 3-7 дню болезни)

3) [-]Преобладание энтероколита и гастроэнтероколита

4) [-]Частота тяжелых и среднетяжелых форм

5) [-]Склонность к генерализации процесса

6) [+]Все перечисленное

1475. Для выделения возбудителя у больного сальмонеллезом целесообразно исследовать:

1) [-]Кровь

2) [-]Испражнения

3) [-]Рвотные массы и желчь

4) [-]Мочу

5) [+]Все перечисленные

1476. Среди вирусных гепатитов у детей 1 года жизни наиболее часто встречается:

1) [-]Вирусный гепатит А

2) [+]Вирусный гепатит В

3) [-]Вирусный гепатит Е

4) [-]Вирусный гепатит D

5) [-]Вирусный гепатит С

1477. Развитие желтухи возможно при всех перечисленных вирусных инфекциях, кроме:

1) [-]Инфекционного мононуклеоза

2) [-]Цитомегаловирусной инфекции

3) [-]Желтой лихорадки

4) [-]Геморрагической лихорадки с почечным синдромом

5) [+]Герпетической инфекции

1478. Наиболее частым среди первичных гнойных менингитов у детей является:

1) [+]Менингококковый

2) [-]Пневмококковый

3) [-]Менингит, вызванный гемофильной палочкой Афанасьева -Пфейффера

4) [-]Стафилококковый

5) [-]Эшерихиозный

1479. Для менингита с синдромом эпендиматита характерны следующие проявления, кроме:

1) [-]Длительного нарушения сознания (сопор, кома)

2) [-]Судорог

3) [-]Высокого мышечного тонуса

4) [+]Всегда - высокой лихорадки

5) [-]Нарастания белково - клеточной диссоциации в ликворе

1480. Поствакцинальные энцефалиты могут возникать после следующих прививок, кроме:

1) [-]АКДС

2) [+]Полиомиелитной

3) [-]Коревой

4) [-]Паротитной

5) [-]Антирабической

1481. Наиболее часто генерализованная форма иерсиниоза развивается во всех перечисленных ситуациях, кроме:

1) [-]Возрастной группы до 1 года жизни

2) [-]Пубертатного периода

3) [-]Наличия тяжелой фоновой соматической патологии, дефекта иммунитета

4) [+]Такого клинического симптома, как сыпь на 2 - 5 день заболевания

5) [-]Неадекватной терапии в начале заболевания

1482. Наиболее частой формой герпеса у детей раннего возраста является:

1) [-]Офтальмогерпес

2) [-]Генитальный герпес

3) [+]Острый герпетический стоматит

4) [-]Энцефалит

5) [-]Генерализованная форма

1483. К проявлениям врожденного хламидиоза относят все перечисленное, кроме:

1) [-]Конъюнктивита

2) [-]Фарингита, ринита, отита

3) [-]Вульвита, уретрита

4) [-]Бронхита, пневмонии

5) [-]Генерализованной формы с менингоэнцефалитом

6) [+]Остеомиелита, артрита

1484. Характерными проявлениями листериоза у новорожденных являются:

1) [-]Пневмония

2) [-]Гепатит

3) [-]Менингит

4) [-]Энтерит

5) [+]Все перечисленные

1485. Терапия дыхательной недостаточности, сопровождающей бронхообструкцию у больного ОРЗ, включает все перечисленное, кроме:

1) [-]Улучшения бронхиального дренажа с помощью муколитических средств и повторных ингаляций с бронхолитическими препаратами

2) [-]Кислородотерапии

3) [+]Массивной инфузионной терапии

4) [-]Применения бронхолитических препаратов

5) [-]Парентерального введения глюкокортикоидов

1486. Побочное действие АКДС - вакцины проявляется всем перечисленным, кроме:

1) [-]Неврологических осложнений

2) [-]Аллергических осложнений

3) [-]Гипертермии

4) [+]Диареи с выраженным эксикозом

5) [-]Выраженной местной реакции

1487. К комбинированным препаратам относятся все перечисленные кроме:

1) [-]Ампиокса

2) [-]Салазопиридазина

3) [+]Полимиксинов

4) [-]Бисептола

5) [-]Сульфатона

1488. К аллергическим побочным эффектам антибиотикотерапии относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Крапивницы

2) [-]Отека Квинке

3) [-]Анафилактического шока

4) [+]Агранулоцитоза и апластической анемии

5) [-]Синдрома Лайела

1489. Показаниями к применению гормонов у инфекционных больных являются следующие состояния, кроме:

1) [-]Инфекционно - токсического шока

2) [-]Отека - набухания головного мозга, вирусных и поствакцинальных энцефалитов

3) [-]Выраженных аллергических и аутоиммунных реакций

4) [-]Крупа III степени при ОРВИ

5) [+]Обезвоживания II - III степени

1490. Появление скарлатиноподобной сыпи возможно при всех перечисленных заболеваний, кроме:

1) [-]Стафилококковой инфекции

2) [+]Краснухи

3) [-]Псевдотуберкулеза

4) [-]Инфекционного мононуклеоза

5) [-]Медикаментозного аллергоза

1491. Для лечения больных коклюшем рекомендуются следующие назначения, кроме:

1) [-]Длительного пребывания на свежем, прохладном воздухе, адекватной гидратации и питания

2) [-]Седативных и антигистаминных препаратов

3) [-]Симптоматических средств, витаминов

4) [+]Антибиотиков во всех случаях

5) [-]Глюкокортикоидов по показаниям

1492. При эпидемическом паротите назначают:

1) [-]Антибиотики группы пенициллина, симптоматические средства

2) [+]Макролиды, иммуноглобулин, симптоматические средства

3) [-]Симптоматические средства, глюкокортикоиды по показаниям

4) [-]Иммуноглобулин, симптоматические средства

5) [-]Альфа - 2 - интерферон

1493. В каком возрасте наиболее часто развивается синдром крупа?

1) [-]Первые месяцы жизни

2) [-]От 5 - 6 мес. до 1 года

3) [+]1 - 2 лет

4) [-]3 - 7 лет

5) [-]Старше 7 лет

1494. В лечении бронхообструктивного синдрома при острой респираторно - вирусной инфекции не имеют существенного значения:

1) [+]Антибиотики

2) [-]Гипосенсибилизирующие средства

3) [-]Муколитические препараты

4) [-]Препараты с бронхолитическим действием

5) [-]Ингаляционные процедуры

1495. Для пневмоцистоза типично все перечисленное, кроме:

1) [-]Отсутствия лихорадки или ее подъемов до субфебрильного уровня

2) [-]Эпизодов тахипноэ в начале болезни до выраженной одышки в разгаре ее

3) [-]Коклюшеподобного кашля с пенистой мокротой

4) [+]Выпотного плеврита

5) [-]Двусторонней инфильтрации и облаковидных теней на рентгенограмме

1496. Энтероинвазивный механизм поражения слизистой оболочки кишечника характерен для

1) [-]Дизентерии

2) [-]Иерсиниоза

3) [-]Коли - инфекции, вызванной энтеротоксигенными эшерихиями (ЭТЭ)

4) [-]Коли - инфекции, вызванной энтеропатогенными эшерихиями (ЭПЭ)

5) [+]Дизентерии и иерсиниоза

1497. Для коли - инфекции, вызванной энтеропатогенными эшерихиями (ЭПЭ), наиболее характерны следующие симптомы, кроме:

1) [-]Рвоты, срыгиваний

2) [-]Водянистой диареи

3) [+]Гемоколита

4) [-]Эксикоза от I до III степени

5) [-]Метаболических и электролитных нарушений

1498. О злокачественной форме вирусного гепатита у ребенка раннего возраста свидетельствуют все вышеперечисленное, кроме:

1) [-]Геморрагического синдрома

2) [-]Энцефалопатии

3) [-]Сокращения размеров печени

4) [-]Печеночного запаха

5) [+]Обнаружения HBs - Ag

1499. Желтуха может развиться при всех перечисленных бактерийных инфекциях, за исключением:

1) [-]Сепсиса

2) [-]Лептоспироза

3) [-]Псевдотуберкулеза

4) [-]Тифопаратифозной инфекции

5) [+]Сыпного тифа

1500. Вторичные менингиты могут возникать при всех следующих заболеваниях, кроме:

1) [-]Пневмонии

2) [-]Сальмонеллеза

3) [-]Иерсиниоза

4) [+]Дифтерии

5) [-]Бруцеллеза

1501. Основными особенностями грибковых менингитов является все перечисленное, кроме:

1) [-]Подострого начала болезни с субфебрилитетом

2) [+]Острого начала болезни с гипертермией

3) [-]Вялого течения

4) [-]Прогрессирующей гидроцефалии

5) [-]Устойчивого 3 - значного цитоза ликвора

1502. К особенностям холеры у детей относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Нередкого повышения температуры тела

2) [-]Склонности к быстрому развитию гипокалиемии

3) [-]Апатии, адинамии

4) [-]Судорожного синдрома

5) [+]Желтухи

1503. Наиболее подозрительным на цитомегаловирусную инфекцию симптомом при рождении ребенка является:

1) [-]Гепатомегалия

2) [-]Желтуха

3) [-]Спленомегалия

4) [-]Петехиальная сыпь

5) [+]Правильно все

1504. Наиболее распространенными клиническими формами энтеровирусной инфекции являются следующие, кроме:

1) [-]Лихорадочной

2) [-]Герпангины

3) [-]Экзантемы

4) [-]Миалгии

5) [+]Крупа

1505. Урогенитальный хламидиоз у детей старшего возраста и взрослых сопровождается следующими проявлениями, кроме:

1) [-]Бесплодия, у женщин - трубной беременности, невынашивания, мертворождения, спаечного процесса в брюшной полости, перигепатита

2) [-]Офтальмохламидиоза

3) [-]Фарингита, пневмонии

4) [-]Артрита, нодозной эритемы, синдрома Рейтера, эндокардита

5) [+]Менингита

1506. Острая почечная недостаточность может развиться в результате следующих состояний, кроме:

1) [-]Гиповолемического шока

2) [-]Инфекционно - токсического шока

3) [+]Энцефалической реакции

4) [-]Гемолиза

5) [-]Первичного инфекционного поражения паренхимы почек

1507. К побочным эффектам коревой вакцинации относятся все перечисленные, кроме:

1) [-]Энцефалической (судорожной) реакции

2) [-]Аллергических реакций (сыпь, отек Квинке, артралгия)

3) [-]Токсических реакций (гипертермия, интоксикация)

4) [+]Диарейного синдрома с выраженным эксикозом

5) [-]Энцефалита

1508. Основной составной частью биоценоза кишечника здорового ребенка являются:

1) [-]Лактобактерии

2) [+]Бифидобактерии

3) [-]Кишечные палочки

4) [-]Энтерококки

5) [-]Энтеробактерии

1509. К энтеросорбентам относятся следующие из перечисленных препаратов, кроме:

1) [-]Смекты

2) [+]Регидрона, глюкосолана

3) [-]Полифепана

4) [-]Полисорба

5) [-]Энтеросгеля

6) [-]Микросорба

1510. Что определяет тяжесть токсических форм дифтерии?

1) [+]Характер наложений в ротоглотке

2) [-]Длительность лихорадки

3) [-]Время нарастания интоксикации

4) [-]Сроки появления и распространенность отека шейной клетчатки

5) [-]Все перечисленное

1511. Для лечения тяжелых форм коклюша применяют все перечисленное, кроме:

1) [+]Антибиотиков

2) [-]Специфического иммуноглобулина

3) [-]Кислородотерапии

4) [-]Гормонов

5) [-]Дыхательных аналептиков (цититон, лобелин)

1512. Митигированная корь характеризуется:

1) [-]Укороченным инкубационным периодом

2) [-]Облегчением клинических проявлений

3) [-]Отсутствием высыпания

4) [-]Выраженным конъюнктивитом, кашлем и обильной сыпью

5) [+]Вероятностью осложнений (пневмония, отит)

1513. Эмбрио - и фетотоксичность краснушного вируса в случаях инфицирования беременной может проявиться:

1) [-]Ранним выкидышем

2) [-]Мертворождением

3) [-]Врожденным уродством (патология ЦНС, глаз, сердца, скелета и др.)

4) [-]Хронической персистирующей инфекцией, субклинической формой врожденной краснухи

5) [+]Всем перечисленным

1514. Высыпание при ветряной оспе может локализоваться:

1) [+]На конъюнктивах

2) [-]На деснах, языке, слизистой оболочке щек, неба

3) [-]На слизистых оболочках половых органов

4) [-]На слизистой оболочке носа, гортани

5) [-]Все перечисленное правильно

1515. Для синдрома крупа типично:

1) [-]Учащенное дыхание

2) [-]Шумное, глубокое дыхание

3) [-]Стенотическое дыхание

4) [+]Дыхание с затрудненным выдохом

5) [-]Аритмичное дыхание

1516. Для лечения бронхиолита не рекомендуется применять:

1) [-]Препараты, улучшающие микроциркуляцию

2) [-]Гормоны

3) [-]Инфузионную терапию

4) [-]Ультразвуковые ингаляции, кислородотерапию

5) [+]Длительные паровые ингаляции

1517. Для респираторного микоплазмоза характерны следующие клинические проявления, кроме:

1) [-]Навязчивого малопродуктивного кашля

2) [-]Умеренно выраженной интоксикации

3) [-]Лимфаденопатии

4) [+]Длительной высокой лихорадки

5) [-]Длительных проявлений бронхообструкции

1518. Примесь крови в кале может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

1) [+]Неспецифического язвенного колита

2) [-]Болезни Крона

3) [-]Полипоза кишки

4) [-]Инвагинации кишечника

5) [-]Муковисцидоза

1519. Тяжесть сальмонеллеза определяют следующие симптомы, кроме:

1) [-]Интоксикации

2) [-]Нарушений водно - солевого обмена

3) [-]Гемодинамических расстройств

4) [-]Генерализации процесса

5) [+]Повторного выделения возбудителя

1520. При генерализованной форме сальмонеллеза целесообразно применять следующие препараты, кроме:

1) [-]Антибактериальные препараты

2) [-]Инфузионные средства

3) [-]Иммуноглобулины

4) [+]Бактериофаги

5) [-]Сорбенты

1521. Длительной персистенцией вируса сопровождаются перечисленные вирусные гепатиты, кроме:

1) [-]Вирусного гепатита А

2) [-]Вирусного гепатита В

3) [+]Вирусного гепатита С

4) [-]Вирусного гепатита D

5) [-]Вирусного гепатита G

1522. Гепатитная форма иерсиниоза и псевдотуберкулеза характеризуется следующими особенностями, кроме:

1) [-]Преимущественной регистрации у детей раннего возраста

2) [-]Токсикоза с фебрилитетом, сохраняющихся при появлении желтухи

3) [-]Умеренного увеличения печени, болей в правой половине живота

4) [-]Наличия сыпи, артралгии

5) [+]Незначительных отклонений "печеночных проб", нейтрофильного лейкоцитоза в гемограмме.

1523. Признаками, позволяющими заподозрить врожденную цитомегаловирусную инфекцию, являются:

1) [+]Отклонения в состоянии ребенка с момента рождения

2) [-]Сочетания неврологических симптомов с гепатоспленомегалией и затяжной пневмонией

3) [-]Волнообразный затяжной характер заболевания

4) [-]Наличие атипичных мононуклеаров в периферической крови

5) [-]Все вышеизложенные

1524. У ребенка в возрасте 2 лет, контактного по краснухе, на 4 -ый день болезни появилась мелкопапулезная незудящая сыпь на лице, туловище. В течение 3 - х дней, предшествовавших высыпанию, у ребенка отмечалась лихорадка до 38 - 38,5°С, увеличенные до 1,5 см в диаметре шейные лимфоузлы, гиперемия и «зернистость» задней стенки глотки, пузырьковые высыпания на дужках. Какое заболевание наиболее вероятно?

1) [-]ОРВИ, аллергическая сыпь

2) [-]Корь, период высыпания

3) [-]Краснуха

4) [-]Энтеровирусная инфекция

5) [+]Псевдотуберкулез

1525. После прививки вакциной БЦЖ возможны все названные осложнения, кроме:

1) [+]Подкожных «холодных» абсцессов (БЦЖитоВ)

2) [-]Регионарных лимфаденитов с абсцедированием

3) [-]Келоидных рубцов на месте прививки

4) [-]Генерализованной БЦЖ - инфекции

5) [-]Анафилактического шока

1526. Экстренная иммунопрофилактика путем введения иммуноглобулина проводится при следующих заболеваниях, кроме:

1) [-]Кори

2) [-]Менингококковой инфекции

3) [-]Эпидемического паротита

4) [+]Вирусного гепатита А

5) [-]Клещевого энцефалита

6) [-]Столбняка

1527. Дифференциальную диагностику сальмонеллеза у детей 1-го года жизни следует проводить с:

1) [-]Синдромом нарушенного кишечного всасывания

2) [-]Эшерихиозом

3) [-]Дизентерией

4) [-]Инвагинацией

5) [+]Всем перечисленным

1528. Наиболее типичными проявлениями приобретенной цитомегаловирусной инфекции являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Интерстициальной пневмонии

2) [-]Сиалоаденита

3) [-]Гепатита

4) [-]Мононуклеозоподобного синдрома

5) [+]Артрита

1529. Инфекционный мононуклеоз чаще регистрируется:

1) [-]У детей до 6 месяцев

2) [-]У детей раннего возраста

3) [+]У детей от 4 до 10 лет

4) [-]У детей пубертатного возраста

5) [-]У взрослых

1530. Осложнением дизентерии у детей являются следующие состояния, кроме:

1) [-]Инфекционно-токсического шока

2) [-]Кишечного кровотечения

3) [-]Выпадения прямой кишки

4) [+]Острой печеночной недостаточности

5) [-]Гемолитико-уремического сидрома

6) [-]Токсико-дистрофического состояния

1531. Боли в животе при иерсиниозе и псевдотуберкулезе у детей могут быть обусловлены следующими причинами, кроме:

1) [-]Илеита

2) [-]Мезаденита

3) [+]Проктосигмоидита

4) [-]Аппендицита

5) [-]Панкреатита

1532. Наиболее характерными клиническими симптомами менингита при менингококковой инфекции являются все перечисленные, кроме:

1) [-]Лихорадки

2) [-]Головной боли и повторной рвоты

3) [+]Периферических парезов и параличей

4) [-]Менингеальных симптомов

5) [-]Судорог, особенно у грудных детей

1533. При паротитной инфекции возможны все перечисленные органные поражения, кроме:

1) [+]Орхита

2) [-]Панкреатита

3) [-]Серозного менингита

4) [-]Поражения надпочечников с выраженной недостаточностью их функции

5) [-]Тиреоидита

6) [-]Мастита

1534. Для какой кишечной инфекции наиболее характерно развитие синдрома водянистой или «секреторной» диареи:

1) [-]Дизентерия

2) [-]Кампилобактериоз

3) [+]Ротавирусная инфекция

4) [-]Сальмонеллез

5) [-]Иерсиниоз

1535. Для какой кишечной инфекции характерна экзантема:

1) [-]Эшерихиозы

2) [+]Иерсиниоз

3) [-]Сальмонеллез

4) [-]Дизентерия

5) [-]Ботулизм

1536. С каким заболеванием следует в первую очередь дифференцировать эшерихиоз у детей раннего возраста:

1) [-]ОРВИ

2) [-]Острый аппендицит

3) [-]Дизентерия

4) [-]Иерсиниоз

5) [+]Стафилококковый энтероколит

1537. Развитие гемоколита характерно для:

1) [-]Эшерихиоза (ЭПКП)

2) [-]Ротавирусной инфекции

3) [+]Сальмонеллеза

4) [-]Листериоза

5) [-]Криптоспоридиаза

1538. С какими кишечными инфекциями следует дифференцировать кампилобактериоз у детей до года:

1) [-]Ротавирусная инфекция

2) [-]Цитробактериоз

3) [-]Эшерихиоз (ЭТЭ)

4) [+]Шигеллез

5) [-]Криптоспоридиаз

1539. Возбудитель какой кишечной инфекции не обладает способностью к выработке энтеротоксина?

1) [-]Листериоз

2) [+]Криптоспоридиаз

3) [-]Эшерихиоз

4) [-]Кампилобактериоз

5) [-]Шигеллез

1540. Факторы, способствующие неблагоприятному исходу кишечной инфекции у детей, кроме:

1) [-]Неадекватная антибактериальная терапия

2) [+]Наличие атопического дерматита

3) [-]Повторные кишечные инфекции

4) [-]Наслоение интеркуррентных заболеваний

5) [-]Развитие дисбактериоза кишечника

1541. Наличие какого клинического симптома убеждает врача в правильности диагноза кори:

1) [-]Коревая экзантема

2) [-]Энантема

3) [-]Повышение температуры тела

4) [+]Пятна Бельского - Коплика

5) [-]Светобоязнь

1542. Укажите характерную особенность коревой экзантемы:

1) [-]Локализация на коже лица, кистей, стоп

2) [-]Появление на гиперемированном фоне

3) [+]Этапность высыпания

4) [-]Наличие геморрагического компонента

5) [-]Наличие ложного полиморфизма

1543. Укажите сроки разобщения восприимчивых детей, имевших контакт с больным корью:

1) [-]С 1 - го до 12 - го дня

2) [+]С 8 - го до 17 - го дня

3) [-]С 6 - го до 14 - го дня

4) [-]С 7 - го до 10 - го дня

5) [-]С 12 - го до 17 - го дня

1544. Укажите сроки разобщения детей, получивших профилактически нормальный человеческий иммуноглобулин в случае контакта с больным корью:

1) [+]С 8-го до 21 - го дня

2) [-]С 1 - го до 17 - го дня

3) [-]С 8 - го до 17 - го дня

4) [-]С 10 - го до 20 - го дня

5) [-]Не подлежат разобщению

1545. Назовите наиболее частые осложнения при краснухе:

1) [-]Артриты

2) [+]Энцефалиты

3) [-]Пневмонии

4) [-]Менингиты

5) [-]Энтероколиты

1546. Назовите типичный ранний симптом краснухи у детей:

1) [-]Экзантема

2) [-]Пятна Бельского - Коплика

3) [+]Увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов

4) [-]Увеличение печени и селезенки

5) [-]Энантема

1547. Какой клинический симптом характерен для коклюша у детей раннего возраста:

1) [-]Частый сухой кашель

2) [+]Кашель с репризами

3) [-]Грубый лающий кашель

4) [-]Кашель "битональный"

5) [-]Влажный кашель

1548. Укажите характерные гематологические изменения при коклюше у детей:

1) [-]Лейкопения

2) [-]Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево

3) [+]Лейкоцитоз с лимфоцитозом

4) [-]Моноцитоз

5) [-]Наличие атипичных мононуклеаров

1549. Назовите причину смерти (из перечисленных) при гипергоксической дифтерии ротоглотки у детей:

1) [+]Инфекционно - токсический шок

2) [-]Гиповолемический шок

3) [-]ДВС - синдром

4) [-]Кардиогенный шок

5) [-]Надпочечниковая недостаточность

1550. Какой из перечисленных возбудителей может вызвать серозный менингит:

1) [-]Менингококк

2) [-]Пневмококк

3) [-]Кандида

4) [+]Вирус эпидемического паротита

5) [-]Гемофилюс инфлюэнца

1551. Какой возбудитель чаще всего является причиной врожденного вирусного гепатита:

1) [-]Вирус Эпштейна - Барр

2) [+]Цитомегаловирус

3) [-]Вирус гепатита В

4) [-]Вирус гепатита D

5) [-]Вирус простого герпеса

1552. К особенностям холеры у детей относится все перечисленное, кроме:

1) [-]Нередкого повышения температуры тела

2) [-]Склонности к быстрому развитию гипокалиемии

3) [-]Апатии, адинамии

4) [-]Судорожного синдрома

5) [+]Желтухи

1553. Развитию гнойного менингита у новорожденных способствует все перечисленное, кроме:

1) [-]Недоношенности

2) [+]Стремительных родов

3) [-]Длительного безводного периода

4) [-]Внутричерепной мозговой травмы

5) [-]Внутричерепной мозговой травмы