Тест по лечебному делу (первичная аккредитация 2017) с ответами по теме 'часть 29' - Gee Test наверх

Тест по лечебному делу (первичная аккредитация 2017)

Тема 29: часть 29

1. ТРОЙНОЙ ПРИЕМ ПО САФАРУ ВКЛЮЧАЕТ
  • 1. разгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
  • 2. поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
  • 3. освобождение от стесняющей одежды области шеи
  • 4. прием Селика
2. К КАТЕГОРИИ СОБСТВЕННО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТ
  • 1. антракоз, вибрационную болезнь
  • 2. экзему, дерматит
  • 3. бронхиальную астму, ХОБЛ
  • 4. варикозное расширение вен нижних конечностей

3. ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА ОСТРОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОТРАВЛЕНИЯ) НАПРАВЛЯЕТСЯ В ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА В ТЕЧЕНИЕ
  • 1. 24 часов
  • 2. 48 часов
  • 3. 72 часов
  • 4. 7 дней
4. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОЙ С ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ (ПОСЛЕ ОТМЕНЫ МЕРКАЗОЛИЛА РАЗВИЛСЯ РЕЦИДИВ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА) ВКЛЮЧАЕТ
  • 1. лечение радиоактивным йодом или оперативное лечение
  • 2. лечение тироксином
  • 3. лечение бета-адреноблокаторами
  • 4. лечение препаратами глюкокортикостероидов
5. ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. предотвращение прогрессирования заболевания
  • 2. повышение толерантности к физической нагрузке
  • 3. увеличение жизненной емкости легких
  • 4. облегчение симптомов
6. К ОСНОВНЫМ СИНДРОМАМ ПРИ ГРИППЕ ОТНОСЯТ
  • 1. респираторный и интоксикационный
  • 2. катаральный синдром и синдром лимфоаденопатии
  • 3. менингеальный
  • 4. диспепсический и болевой абдоминальный
7. К ОСНОВНЫМ СИМТОМАМ СТОЛБНЯКА ОТНОСЯТ
  • 1. тризм жевательной мускулатуры, опистотонус, генерализованные судороги
  • 2. менингит, сильную тошноту, понос
  • 3. сильные головные боли, потерю сознания
  • 4. рвоту, боли в животе, боли в пояснице
8. ПРИРОДНО-ОЧАГОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЧИТАЮТ
  • 1. болезнь Лайма
  • 2. холеру
  • 3. малярию
  • 4. энтеровирусную инфекцию
9. У БОЛЬНЫХ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СИНУСОВОГО РИТМА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • 1. прокаинамид
  • 2. лидокаин
  • 3. верапамил
  • 4. сердечные гликозиды
10. ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ
  • 1. контроля над заболеванием
  • 2. купирования легких обострений
  • 3. лечения астматического статуса
  • 4. профилактики ночных приступов
11. ТОНЗИЛЛИТ В СОЧЕТАНИИ С ПОЛИАДЕНОПАТИЕЙ СВОЙСТВЕННЕН
  • 1. инфекционному мононуклеозу
  • 2. кандидозу ротоглотки
  • 3. герпетической ангине
  • 4. ангине Венсана
12. АНАЛЬНЫЙ ЗУД ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • 1. энтеробиозе
  • 2. тениозе
  • 3. трихоцефалезе
  • 4. дифиллоботриозе

13. ОСНОВНЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ЗАРАЖЕНИЯ ЛЮДЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЮТСЯ
  • 1. больные люди
  • 2. предметы окружающей среды
  • 3. больные животные
  • 4. кровососущие насекомые
14. К ГРУППЕ НАСЕЛЕНИЯ С ВЫСОКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОТНОСЯТСЯ
  • 1. мужчины
  • 2. подростки
  • 3. женщины
  • 4. пожилые люди
15. НАИБОЛЬШУЮ РОЛЬ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ И КЛИНИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧЕЛОВЕКА ИГРАЮТ
  • 1. микобактерии человеческого типа
  • 2. микобактерии птичьего типа
  • 3. микобактерии бычьего типа
  • 4. атипичные микобактерии
16. В УЧРЕЖДЕНИЯХ ОБЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕТИ К ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ОТНОСЯТ
  • 1. выявление больных туберкулезом среди населения
  • 2. диагностику туберкулеза у больных
  • 3. лечение и наблюдение больных туберкулезом
  • 4. проведение специфической профилактики туберкулеза
17. ОТЛИЧИЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТ ДРУГИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • 1. интерстициальном расположение очагов в легких
  • 2. преобладание казеозно-некротической тканевой реакции
  • 3. верхнедолевой локализации легочного процесса
  • 4. раннем формировании пневмосклероза в легких
18. МАССОВЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. флюорографическое обследование органов дыхания
  • 2. проведение туберкулинодиагностики по пробе Манту
  • 3. проведение рентгенографии органов грудной клетки
  • 4. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
19. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ НА НАЛИЧИЕ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРОВОДИТСЯ ЛАБОРАТОРИЯМИ
  • 1. медицинских организаций
  • 2. городских поликлиник
  • 3. противотуберкулезных диспансеров
  • 4. областных и районных больниц
20. К ВЕДУЩЕМУ МЕТОДУ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ПОДРОСТКОВ ОТНОСЯТ
  • 1. флюорографию органов грудной клетки
  • 2. туберкулинодиагностику по пробе Манту
  • 3. пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным
  • 4. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
21. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ И ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. культуральный метод
  • 2. бактериоскопический метод
  • 3. иммунно-генетический метод
  • 4. люминесцентная микроскопия
22. К МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ
  • 1. сахарный диабет
  • 2. хронический тонзиллит
  • 3. тиреотоксикоз
  • 4. ревматоидный артрит

23. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. флюорография органов грудной клетки
  • 2. рентгеноскопия органов грудной клетки
  • 3. полимеразная цепная реакция мокроты
  • 4. туберкулинодиагностика по пробе Манту
24. ОТЛИЧИЕ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТ ВТОРИЧНОГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • 1. поражением лимфатических узлов
  • 2. деструкцией легочной ткани
  • 3. выраженной эндогенной интоксикацией
  • 4. анергией к туберкулину
25. ОБНАРУЖЕНИЕ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОГО БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ С ИНФИЛЬТРАТОМ В ЛЕГКОМ И НАЛИЧИЕМ МИКОБАКТЕРИЙ В МОКРОТЕ СООТВЕТСТВУЕТ
  • 1. несвоевременному выявлению туберкулеза
  • 2. своевременному выявлению туберкулеза
  • 3. раннему выявлению туберкулеза
  • 4. позднему выявлению туберкулеза
26. ГИПЕРЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ ПО ПРОБЕ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л У ВЗРОСЛЫХ СЧИТАЮТ РАЗМЕР ПАПУЛЫ____ ММ И БОЛЕЕ
  • 1. 21
  • 2. 5
  • 3. 2
  • 4. 17
27. ГРУППА ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВКЛЮЧАЕТ БОЛЬНЫХ
  • 1. язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки
  • 2. переболевших острым респираторным заболеванием
  • 3. рематоидным артритом
  • 4. кишечной инфекцией
28. МЕТОДОМ ОБЩЕДОСТУПНОЙ И СРОЧНОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. прямая бактериоскопия мазка мокроты
  • 2. люминесцентная бактериоскопия
  • 3. простая микроскопия методом флотации
  • 4. бактериологическое исследование
29. К ПОЗДНО ВЫЯВЛЕННОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ________ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
  • 1. фиброзно-кавернозный
  • 2. диссеминированный
  • 3. очаговый
  • 4. инфильтративный
30. ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ НА МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ БОЛЬНЫХ С
  • 1. хроническими заболеваниями легких
  • 2. хроническим алкоголизмом
  • 3. сахарным диабетом
  • 4. длительным приемом иммунодепрессантов
31. ЭКССУДАТ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПЛЕВРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
  • 1. лимфоцитарным
  • 2. нейтрофильным
  • 3. эозинофильным
  • 4. хилезным
32. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С
  • 1. рентгенографии органов грудной клетки
  • 2. томосинтеза органов грудной клетки
  • 3. флюорографии органов грудной клетки
  • 4. компьютерной томографии органов грудной клетки
33. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ
  • 1. гиперчувствительностью замедленного типа
  • 2. антителообразованием
  • 3. гиперчувствительностью немедленного типа
  • 4. развитием толерантности
34. В СОСТАВЕ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ОТСУТСТВУЮТ
  • 1. эозинофилы
  • 2. лимфоциты
  • 3. гигантские клетки Пирогова-Лангханса
  • 4. эпителиоидные клетки
35. К ДОСТОВЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМ АКТИВНОСТИ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ
  • 1. обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте
  • 2. получение положительной реакции по пробе Манту
  • 3. выявление кашля со скудной мокротой, слабости
  • 4. обнаружение атипичных микобактерий в мокроте
36. МАТЕРИАЛ, ПОЛУЧЕННЫЙ ПРИ АСПИРАЦИОННОЙ КАТЕТЕРИЗАЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОДЛЕЖИТ
  • 1. цитологическому и бактериологическому исследованию
  • 2. гистологическому и цитологическому исследованию
  • 3. цитологическому и биохимическому исследованию
  • 4. бактериологическому и биохимическому исследованию
37. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ С ЖАЛОБАМИ НА
  • 1. кашель с мокротой, потливость, потерю массы тела
  • 2. слабость, одышку, тяжесть за грудиной, потливость
  • 3. потливость, одышку, головную боль, потерю массы тела
  • 4. учащенное сердцебиение, потливость, малый субфебрилитет
38. В ЛАВАЖНОЙ ЖИДКОСТИ У БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРЕОБЛАДАЮТ
  • 1. лимфоциты
  • 2. нейтрофилы
  • 3. моноциты
  • 4. макрофаги
39. ВРАЧ–ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ МОЖЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ
  • 1. бактериоскопического исследования мокроты
  • 2. объективного обследования больного
  • 3. результата общего анализа крови, мочи
  • 4. результата туберкулинодиагностики
40. МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. выраженный казеозно-некротический компонент воспаления
  • 2. преобладание параспецифических тканевых реакций
  • 3. преобладание продуктивного компонента воспаления
  • 4. раннее формирование фиброзных изменений в легких
41. К ЗАЩИТНОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
  • 1. клеточный фактор иммунитета
  • 2. гуморальный фактор иммунитета
  • 3. клеточно-гуморальный фактор
  • 4. неспецифический фактор защиты
42. У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ СВЯЗАНЫ С
  • 1. первичным периодом туберкулезной инфекции
  • 2. вторичным периодом туберкулезной инфекции
  • 3. наличием наследственной патологии легких
  • 4. наличием дисбиоза кишечника
43. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕМОЙ ГРУППЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОТНОСЯТ
  • 1. шейную
  • 2. подмышечную
  • 3. паховую
  • 4. надключичную
44. КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • 1. обильным выделением микобактерий туберкулеза
  • 2. скудным выделением микобактерий туберкулеза
  • 3. редким выделением микобактерий туберкулеза
  • 4. однократным выделением микобактерий туберкулеза
45. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СВЕТОВОГО МИКРОСКОПА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ КИСЛОТОУСТОЙЧИВЫХ МИКОБАКТЕРИЙ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ_____ МИКРОБНЫХ ТЕЛ В 1 МЛ
  • 1. 10 000
  • 2. 1 000 000
  • 3. 100
  • 4. 1 000
46. ЭКССУДАЦИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПЛЕВРИТЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ______ ПЛЕВРОЙ
  • 1. висцеральной
  • 2. диафрагмальной
  • 3. медиастинальной
  • 4. межреберной
47. ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ С
  • 1. распадающимся раком легкого
  • 2. туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов
  • 3. саркоидозом легких и внутригрудных лимфоузлов
  • 4. крупозной пневмонией
48. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ОТНОСЯТ
  • 1. кровохарканье и легочное кровотечение
  • 2. амилоидоз внутренних органов
  • 3. инфекционно-токсический шок
  • 4. хроническое легочное сердце
49. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ МИЛИАРНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ПРОВОДЯТ С
  • 1. брюшным тифом
  • 2. хроническим бронхитом
  • 3. аспергиллезом
  • 4. туберкулезной интоксикацией
50. ВЕДУЩЕЕ МЕСТО В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИНАДЛЕЖИТ
  • 1. химиотерапии
  • 2. диетотерапии
  • 3. патогенетической терапии
  • 4. хирургии
51. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ НА ХИМИОТЕРАПИЮ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
  • 1. степенью выраженности побочного свойства
  • 2. патогенезом выявляемых побочных реакций
  • 3. правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
  • 4. своевременным проведением корригирующих мероприятий
52. К КОМПЛЕКСУ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСЯТ
  • 1. изониазид и рифампицин
  • 2. стрептомицин и канамицин
  • 3. этамбутол и пиразинамид
  • 4. протионамид и этионамид
53. ОСНОВНЫМ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. изониазид
  • 2. этамбутол
  • 3. рифампицин
  • 4. пиразинамид
54. ВТОРИЧНАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • 1. лечении одним препаратом
  • 2. вторичном иммунодефиците
  • 3. спонтанных мутациях микобактерий туберкулеза
  • 4. наличии сопутствующих заболеваний
55. МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ К
  • 1. изониазиду и рифампицину
  • 2. рифампицину и этионамиду
  • 3. рифампицину и канамицину
  • 4. изониазиду и пиразинамиду
56. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИЗОНИАЗИДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. заболевание центральной и периферической нервной систем
  • 2. декомпенсированная форма сахарного диабета
  • 3. обострение хронического холецистита и панкреатита
  • 4. осложнение язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки
57. ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЮТСЯ
  • 1. боли в груди, усиливающиеся при вдохе, с иррадиацией в шею, иногда в эпигастральную или поясничную область и одышка
  • 2. боли в груди колющего характера, затрудненное дыхание, кашель с мокротой и температура
  • 3. лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди с иррадиацией в поясничную область
  • 4. лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка непосредственно связанная с размером пневмоторакса
58. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ПРИМЕНЯЮТ
  • 1. дренирование плевральной полости по Бюлау во II-III межреберье
  • 2. наложение искусственного пневмоторакса во II-III межреберье
  • 3. наложение давящей повязки на грудную клетку во II-III межреберье
  • 4. медикаментозное лечение химиопрепаратами резервного ряда
59. МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ОЧАГОВЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТ В
  • 1. бронхоальвеолярной лаважной жидкости
  • 2. биоптате внутригрудных лимфатических узлов
  • 3. промывных водах желудка, мокроте
  • 4. мокроте, моче, промывных водах желудка
60. ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ РИФАМПИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. нарушение функции печени
  • 2. сахарный диабет II типа
  • 3. язвенная болень желудка и 12-ти перстной кишки
  • 4. врожденная катаракта
61. ЛЕЧЕНИЕ ИСКУССТВЕННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ ПРОВОДИТСЯ ПРИ
  • 1. кавернозном туберкулезе легких
  • 2. очаговом туберкулезе легких
  • 3. казеозной пневмонии
  • 4. цирротическом туберкулезе легких
62. К КОМПЛЕКСУ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВЕСТИ К ИЗЛЕЧЕНИЮ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ
  • 1. специфическую химиотерапию, хирургическое лечение, патогенетическую терапию
  • 2. специфическую химиотерапию, патогенетическую терапию, пневмоперитонеум
  • 3. специфическую химиотерапию, патогенетическую терапию, искусственный пневмоторакс
  • 4. хирургическое лечение, патогенетическую терапию, искусственныйпневмоторакс
63. ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА ТУБЕРКУЛИН У БОЛЬНЫХ КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. проявлением вторичного иммунодефицита
  • 2. признаком хорошей переносимости препаратов
  • 3. хорошим прогностическим признаком
  • 4. плохим прогностическим признаком
64. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ НА ТУБЕРКУЛЕЗ 1 РАЗ В ГОД ПРОХОДЯТ
  • 1. больные, страдающие сахарным диабетом
  • 2. ВИЧ- инфицированные лица, состоящие на учете
  • 3. лица из бытового или профессионального контакта с туберкулезом
  • 4. военнослужащие, призываемые на военную службу
65. ВНЕОЧЕРЕДНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ ОСМОТРАМ В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОДЛЕЖАТ
  • 1. лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными
  • 2. лица, снятые с диспансерного учета в противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета
  • 3. пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях
  • 4. лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию
66. ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ НАПРАВЛЯЕТ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ТУБЕРКУЛЕЗ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ_______ ДНЕЙ
  • 1. 3
  • 2. 7
  • 3. 14
  • 4. 10
67. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. иммунизация вакциной БЦЖ и БЦЖ-М
  • 2. проба с препаратом Диаскинтест
  • 3. прием изониазида в течение 2 месяцев
  • 4. проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л
68. К ГРУППЕ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОТНОСЯТСЯ ЛИЦА
  • 1. находящиеся в контакте с больными активным туберкулезом
  • 2. работающие на предприятий общественного питания
  • 3. работающие в детских и подростковых учреждениях
  • 4. находящиеся в контакте с больными неактивным туберкулезом
69. К СОЦИАЛЬНО ОТЯГОЩЕННЫМ ОЧАГАМ ОТНОСЯТ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
  • 1. органов дыхания, выделяющих микобактерии туберкулеза
  • 2. органов дыхания, не выделяющих микобактерии туберкулеза
  • 3. внелегочных локализаций, выделяющих микобактерии туберкулеза
  • 4. внелегочных локализаций, не выделяющих микобактерии туберкулеза
70. ПЕРВИЧНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ОЧАГА ТУБЕРКУЛЕЗА ПРОВОДИТСЯ С МОМЕНТА РЕГИСТРАЦИИ НЕ ПОЗДНЕЕ_______ СУТОК
  • 1. 3
  • 2. 1
  • 3. 7
  • 4. 10
71. МАССОВАЯ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА ОПРЕДЕЛЯЕТ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ КАК
  • 1. инфицированность
  • 2. заболеваемость
  • 3. смертность
  • 4. болезненность
72. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ И РЕВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. специфической профилактикой туберкулеза
  • 2. неспецифической профилактикой туберкулеза
  • 3. социальной профилактикой туберкулеза
  • 4. санитарной профилактикой туберкулеза
73. ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИНЫ БЦЖ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПРОВОДИТСЯ
  • 1. внутрикожно в верхнюю треть плеча
  • 2. подкожно в верхнюю треть плеча
  • 3. внутримышечно в верхнюю треть предплечья
  • 4. внутрикожно в верхнюю треть предплечья
74. ПРОВЕДЕНИЕ МАССОВОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
  • 1. городской поликлиникой
  • 2. противотуберкулезным диспансером
  • 3. санэпидемиологической службой
  • 4. противотуберкулезным стационаром
75. СРОК ПОЛНОГО ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ КОНТАКТНЫХ ЛИЦ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ________ ДНЕЙ
  • 1. 14
  • 2. 7
  • 3. 10
  • 4. 3
76. К САНИТАРНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ
  • 1. изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, работу в очаге туберкулезной инфекции
  • 2. изоляцию и лечение больных, вакцинацию БЦЖ, химиопрофилактику, рентгеновское обследования
  • 3. изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, общеоздоровительные мероприятия
  • 4. изоляцию и лечение больных, работу в очаге туберкулезной инфекции, массовые рентгенофлюорографические обследования
77. ОЧАГОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. жилище больного, выделяющего микобактерии туберкулеза
  • 2. окружение больного, выделяющего микобактерии туберкулеза
  • 3. вещи больного туберкулезом, выделяющего микобактерии туберкулеза
  • 4. жилище здорового человека, живущего в соседнем подъезде
78. К ОПАСНЫМ ОЧАГАМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
  • 1. бактериовыделителя с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
  • 2. скудное бактериовыделение микобактерий туберкулеза при контакте только со взрослыми лицами
  • 3. бактериовыделителя с факультативным выделением микобактерий туберкулеза при контакте только со взрослыми
  • 4. больного активной формой туберкулеза легких без бактериовыделения, проживающего без детей и подростков
79. К ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙ РЕЗЕРВУАР ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ_______ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
  • 1. фиброзно-кавернозный
  • 2. диссеминированный
  • 3. цирротический
  • 4. инфильтративный
80. ПОКАЗАТЕЛЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНИЦЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ СРЕДНЕЕ ЧИСЛО ДНЕЙ РАБОТЫ КОЙКИ В ГОДУ
  • 1. занятость койки
  • 2. оборот койки
  • 3. степень использования коечного фонда
  • 4. средний койко-день
81. К ДЕМОГРАФИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ОТНОСИТСЯ
  • 1. материнская смертность
  • 2. заболеваемость
  • 3. инвалидность
  • 4. индекс здоровья
82. УЧЕТНАЯ ФОРМА 090/У – ЭТО
  • 1. извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования
  • 2. экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
  • 3. статистический талон о впервые выявленном случае заболевания
  • 4. извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
83. УЧЕТНАЯ ФОРМА 058/У – ЭТО
  • 1. экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
  • 2. извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования
  • 3. извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
  • 4. статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
84. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КОРИ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ФОРМА
  • 1. 058/у
  • 2. 079/у
  • 3. 089/у
  • 4. 090/у
85. К ОБЩЕУЧРЕЖДЕНЧЕСКОМУ ПЕРСОНАЛУ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ОТНОСЯТ
  • 1. заведующего отделением
  • 2. врача
  • 3. терапевта
  • 4. медицинскую сестру
86. КЛАССИФИКАТОР ИЗДЕРЖЕК МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ
  • 1. материальные затраты
  • 2. амортизационные отчисления
  • 3. платежи за оказанные медицинские услуги
  • 4. налоговые платежи
87. ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РЕЗУЛЬТАТ
  • 1. прибыль
  • 2. себестоимость
  • 3. прямые затраты
  • 4. косвенные затраты
88. ПОКАЗАТЕЛЬ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ ОПЕРАТИВНОСТЬ РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  • 1. своевременность выезда бригад скорой медицинской помощи
  • 2. обеспеченность населения скорой медицинской помощью
  • 3. удельный вес успешных реанимационных мероприятий
  • 4. расхождение диагнозов скорой медицинской помощи и стационаров
89. ДЛЯ РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • 1. отчет станции, отделения (больницы) скорой медицинской помощи (ф.40)
  • 2. дневник работы станции (отделения) скорой медицинской помощи (115/у)
  • 3. журнал записи вызовов скорой медицинской помощи (ф.109/у)
  • 4. карта вызова скорой медицинской помощи (ф. 110/у)
90. НАИБОЛЕЕ РЕСУРСОЕМКИМ ВИДОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ ____________ ПОМОЩЬ
  • 1. специализированная
  • 2. первичная медико-санитарная
  • 3. скорая
  • 4. паллиативная
91. ФАКТОР «ВАЛЕНТНОСТЬ», ВЛИЯЮЩИЙ НА МОТИВАЦИЮ СОТРУДНИКОВ В «ТЕОРИИ ОЖИДАНИЙ», ХАРАКТЕРИЗУЕТ
  • 1. насколько желателен (ценен) тот или иной результат (вознаграждение за труд)
  • 2. связь между показателями функционирования и результатом (вознаграждением за труд)
  • 3. связь между усилиями сотрудника и показателями его работы
  • 4. характер сложившихся взаимоотношений сотрудника и руководителя
92. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ СОСТАВА ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ ПО ОТДЕЛЕНИЯМ СТАЦИОНАРА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПОКАЗАТЕЛЯМИ
  • 1. экстенсивности
  • 2. интенсивности
  • 3. обеспеченности
  • 4. наглядности
93. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА У ЛИЦ РАЗНОГО ВОЗРАСТА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПОКАЗАТЕЛЯМИ
  • 1. интенсивности
  • 2. экстенсивности
  • 3. наглядности
  • 4. обеспеченности
94. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ
  • 1. обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, рвота
  • 2. стул с примесью слизи и крови
  • 3. водянистый зловонный стул желтого цвета
  • 4. жидкий зеленый стул, диффузные боли в животе
95. ПРИЧИНОЙ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки
  • 2. бактериемия
  • 3. интоксикация
  • 4. язвенное поражение двенадцатиперстной кишки
96. ЦИТОЛИЗ ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
  • 1. уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы
  • 2. уровень общего белка и белковые фракции крови
  • 3. уровень холестерина
  • 4. щелочная фосфатаза
97. МАРКЕРОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А, ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. anti-HAV IgM
  • 2. anti-Hbcor IgM
  • 3. HBsAg
  • 4. anti-HCV IgM
98. МАРКЕРОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. HBsAg
  • 2. anti-HCV
  • 3. anti-HAV IgM
  • 4. anti-HEV Ig M
99. ДЛЯ БОТУЛИЗМА ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ
  • 1. нарушение зрения, глотания
  • 2. гипертермия, нарушение сознания
  • 3. гипертермия, частый жидкий стул
  • 4. судороги мышц, жидкий стул
100. ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА ХАРАКТЕРНО
  • 1. зуд и жжение в области ануса
  • 2. уртикарная сыпь
  • 3. кишечная непроходимость
  • 4. гепатоспленомегалия
101. ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ
  • 1. высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул
  • 2. высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул
  • 3. высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул
  • 4. высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе
102. БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. АЛТ
  • 2. протромбиновый индекс
  • 3. белковые фракции крови
  • 4. уровень холестерина
103. ДЛЯ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
  • 1. геморрагическая с некрозом
  • 2. уртикарная
  • 3. папулезная
  • 4. везикулезная
104. ЛОЖНЫЙ КРУП ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • 1. парагриппа
  • 2. гриппа
  • 3. риновирусной инфекции
  • 4. аденовирусной инфекции
105. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ СОСТАВЛЯЕТ
  • 1. 48 ч
  • 2. 24 ч
  • 3. 72 ч
  • 4. 36 ч
106. ИСХОДОМ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. выздоровление
  • 2. летальный
  • 3. острая печеночная недостаточность
  • 4. цирроз печени
107. ОСЛОЖНЕНИЕМ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 1. кома
  • 2. дегидратационный шок
  • 3. кровотечение
  • 4. перитонит
108. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ ЯВЛЯЮТСЯ
  • 1. гиперемия кожи, периаденит, резкая болезненность
  • 2. гиперемия кожи, безболезненность
  • 3. четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность
  • 4. кожа обычной окраски, безболезненность
109. ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ ПНЕВМОНИИ
  • 1. пневмоцистная
  • 2. пневмококковая
  • 3. стафилококковая
  • 4. вирусная
110. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ
  • 1. высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит
  • 2. субфебрильная температура, ларингит, ринит
  • 3. высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
  • 4. высокая температура, конъюнктивит, фарингит, увеличение лимфатических улов
111. СПЕЦИФИЧНЫМ ДЛЯ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ШИГЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕР СТУЛА
  • 1. скудный со слизью и прожилками крови
  • 2. обильный типа «мясных помоев»
  • 3. типа «малинового желе»
  • 4. обильный водянистый
112. К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА, ОТНОСЯТСЯ
  • 1. аминогликозиды
  • 2. нитрофураны
  • 3. сульфаниламиды
  • 4. макролиды
113. ВРАЧ, ВЫЯВИВШИЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОБЯЗАН ОТОСЛАТЬ ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ В ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА В ТЕЧЕНИЕ
  • 1. 12 часов
  • 2. 24 часов
  • 3. 72 часов
  • 4. 7 дней
114. ЧИСЛЕННОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ОДНОМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ
  • 1. 1700 чел.
  • 2. 2500 чел.
  • 3. 2000 чел.
  • 4. 1200 чел.
115. МОЩНОСТЬ СТАЦИОНАРА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
  • 1. количеством коек
  • 2. численностью обслуживаемого населения
  • 3. объемом оказываемых медицинских услуг
  • 4. количеством работающих врачей
116. ЧАСТОТА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРАХ, НАЗЫВАЕТСЯ
  • 1. патологической пораженностью
  • 2. распространенностью
  • 3. первичной заболеваемостью
  • 4. болезненностью
117. ЭКСПЕРТИЗУ СТОЙКОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
  • 1. бюро медико-социальной экспертизы
  • 2. территориальный фонд ОМС
  • 3. Федеральное медико-биологическое агентство
  • 4. министерство здравоохранения
118. НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ПАЦИЕНТА НАПРАВЛЯЕТ
  • 1. врачебная комиссия медицинской организации
  • 2. главный врач
  • 3. лечащий врач
  • 4. лечащий врач и заведующий отделением
119. ПЕРВОЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ В РФ ЗАНИМАЮТ
  • 1. болезни системы кровообращения
  • 2. болезни нервной системы
  • 3. несчастные случаи, отравления и травмы
  • 4. болезни органов дыхания
120. БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГАРАНТИРУЕТ
  • 1. правительство Российской Федерации
  • 2. договор между страхователем и страховщиком
  • 3. министерство финансов Российской Федерации
  • 4. органы управления здравоохранением региона