Тест по акушерству
Тема 16: Послеродовые гнойно-септические заболевания
Поделиться:
Темы теста
1. Родовые пути. Плод как объект родов2. Биомеханизм родов3. Диспансеризация беременных и их обследование в ЖК4. Клиническое течение родов5. Токсикозы6. Нормальный послеродовый период7. Кровотечения во время беременности8. Кровотечения в III и раннем послеродовом периодах9. Акушерский травматизм10. Акушерские операции11. Беременность и роды при С/С заболеваниях12. Неправильные положения и предлежания плода13. Аномалии родовой деятельности14. Узкий таз15. Патология новорожденных16. Послеродовые гнойно-септические заболевания17. Искусственный аборт18. Переношенная беременность19. Заболевания почек и беременность20. Невынашивание беременности21. Эмболия околоплодными водами22. Сахарный диабет и беременность
1. К первому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся
- 1. эндометрит
- 2. пуерперальная язва
- 3. тазовый тромбофлебит
- 4. параметрит
- 5. тромбофлебит вен нижних конечностей
2. Ко второму этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся
- 1. пуэрперальная язва
- 2. параметрит
- 3. тазовый тромбофлебит
- 4. аднексит
- 5. пельвиоперитонит
3. К третьему этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся
- 1. тазовый тромбофлебит
- 2. тромбофлебит вен нижних конечностей
- 3. пельвиоперитонит
- 4. разлитой перитонит
- 5. септический шок
4. К четвертому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся
- 1. разлитой перитонит
- 2. септический шок
- 3. септицемия
- 4. септикопиемия
- 5. прогрессирующий тромбофлебит
5. К факторам, повышающим риск развития послеродовых инфекционных заболеваний, относятся
- 1. лечение кортикостероидными препаратами в анамнезе
- 2. использование пероральных контрацептивов в анамнезе
- 3. отягощенный аллергологический анамнез
- 4. наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы
- 5. наличие трех и более влагалищных исследования в родах
6. Риск гнойно-септических послеродовых осложнений повышается
- 1. при позднем токсикозе
- 2. при сахарном диабете
- 3. при патологической кровопотере в родах
- 4. при использовании наружной кардиотокографии в родах
- 5. при продолжительности безводного периода свыше 6 часов
7. Родильницам группы высокого риска по развитию послеродовых инфекций в первые 24 часа профилактически назначается
- 1. однократное внутримышечное введение 4OO мкг витамина В12
- 2. внутрь по O.1 г хинина гидрохлорида три раза в день
- 3. внутрь O.3 г аскорбиновой кислоты три раза в день
- 4. внутримышечное введение 2 мл 1O% раствора сульфокамфокаина
- 5. антистафилококковый гамма-глобулин внутримышечно 5 мл
8. Послеродовый эндометрит
- 1. относится ко второму этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. всегда сопровождается лихорадкой
- 3. проявляется субинволюцией матки
- 4. является показанием к назначению внутримышечных инъекций O.O2% раствора метилэргометрина
- 5. диагностируется на основании положительных симптомов раздражения брюшины
9. Послеродовый тромбофлебит тазовых вен
- 1. относится к третьему этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. проявляется длительным субфебрилитетом
- 3. сопровождается стойким учащением пульса, не соответствующим температуре
- 4. обычно начинается с появления острой боли в ноге
- 5. диагностируется с помощью клинического анализа крови
10. По классификации Б.А.Гуртового, послеродовые маститы разделяются
- 1. на серозный мастит
- 2. на инфильтративный мастит
- 3. на гнойный мастит
- 4. на акушерский мастит
- 5. на хирургический мастит
11. Послеродовый мастит
- 1. развивается при инфицировании сосков во время кормления ребенка
- 2. рассматривается как заболевание, обусловленное госпитальной инфекцией
- 3. чаще встречается у повторнородящих
- 4. может быть диагностирован подсчетом количества лейкоцитов в молоке
- 5. развивается чаще всего вследствие гематогенного распространения инфекции
12. Послеродовый мастит
- 1. обычно вызывается золотистым стафилококком
- 2. чаще является вторичным процессом
- 3. чаще всего характеризуется подострым "вялым" началом
- 4. в начальной стадии развития проявляется только местными симптомами
- 5. в большинстве случаев бывает двухсторонним
13. Профилактика послеродового мастита
- 1. должна начинаться в раннем послеродовом периоде
- 2. включает обработку сосков 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого
- 3. включает прививки стафилококкового анатоксина в первые 24 часа после родов
- 4. должна включать назначение сразу после родов внутримышечных инъекций полиглобулина 3 мл
- 5. включает УФО сосков и ареол
14. Типичная клиническая картина серозного мастита характеризуется
- 1. острым началом
- 2. развитием заболевания на 6-8 неделе послеродового периода
- 3. общей слабостью, недомоганием, головной болью
- 4. увеличением и поpажением молочной железы
- 5. болью в молочной железе
15. Лактационный мастит
- 1. обычно развивается на 2-3 неделе послеродового периода
- 2. не входит в статистический отчет роддома, если заболевание началось после выписки из стационара
- 3. на первой стадии развития требует только симптоматической терапии
- 4. в серозной стадии диагностируется редко
- 5. обычно является следствием генерализованной послеродовой инфекции
16. Инфильтративная форма лактационного мастита
- 1. формируется из серозной в течение 2-3 недель
- 2. диагностируется при обнаружении увеличения железы в объеме
- 3. характеризуется только местными проявлениями
- 4. является показанием к хирургическому лечению
- 5. часто развивается в результате неадекватной терапии серозного мастита
17. Показанием для подавления лактации является
- 1. гангренозная форма мастита
- 2. любая форма мастита с рецидивирующим течением
- 3. инфильтративная форма мастита
- 4. абсцедирующая форма мастита
- 5. стремительное прогрессирование мастита
18. Оптимальным средством для подавления лактации при абсцедирующем мастите является
- 1. верошпирон
- 2. бромкамфора
- 3. парлодел
- 4. синестрол
- 5. прогестерон
19. С целью уменьшения секреции молока при лактационном мастите можно использовать
- 1. апликации пузыря со льдом
- 2. фуросемид по 4O мг внутрь ежедневно в течении 2-3 дней
- 3. эндоназальный электрофорез пиридоксина
- 4. парлодел по 2.5 мг внутрь два раза в день в течении 3 суток
- 5. солевые слабительные
20. C целью повышения неспецифических защитных механизмов больной маститом рекомендуется применение
- 1. антистафилококкового гамма-глобулина
- 2. пентоксила
- 3. калия оротата
- 4. парлодела
- 5. продигиозана
21. Для лечения трещин сосков применяется
- 1. мазь календулы
- 2. 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого
- 3. ультрафиолетовое облучение сосков и ареол по две биодозы ежедневно в течение 2-3 дней
- 4. временный отказ от кормления больной грудью
- 5. масляный раствор экстрадиола дипропионата
22. Септический шок
- 1. относится к четвертому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. вызывается преимущественно при массовом лизисе грам-отрицательных бактерий
- 3. осложняется ОПН
- 4. приводит к острой дыхательной недостаточности
- 5. может сопровождаться развитием ДВС-синдрома
23. Септический шок
- 1. может развиваться у беременных и родильниц, страдающих пиелонефритом
- 2. проявляется падением артериального давления
- 3. сопровождается резким повышением температуры тела
- 4. проявляется полиурией
- 5. сопровождается нарушением свертывания крови
24. При лечении лактационных маститов рекомендуется использовать
- 1. бензилпенициллин
- 2. стрептомицин
- 3. цепоpин
- 4. метициллин
- 5. кефзол
25. Септикопиемия
- 1. относится к четвертому этапу развития послеродовой инфекции по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. имеет эндокардиальную форму
- 3. проявляется формированием абсцессов в скелетной мускулатуре
- 4. является противопоказанием к удалению матки
- 5. легко диагностируется при бактериологическом исследовании крови
26. Послеродовая язва
- 1. относится к первому этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. проявляется нагноением швов
- 3. обычно не требует антибактериальной терапии
- 4. лечится с применением УФО
- 5. является показанием для перевода в обсервационное отделение
27. Разлитой послеродовый перитонит
- 1. относится к четвертому этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса
- 2. имеет типичную классическую клиническую симптоматику
- 3. является показанием к удалению матки
- 4. осложняется эмболией легких
- 5. в большинстве случаев возникает после кесарева сечения
28. Открытие этиологии родильной горячки связано с именем
- 1. Н.М.Максимовича-Амбодика
- 2. И.Ф.Земмельвейса
- 3. Д.О.Отта
- 4. Н.Н.Феноменова
- 5. Луи Пастера
29. Сохранение относительно высокого уровня гнойно-септической заболеваемости связано
- 1. с созданием крупных стационаров
- 2. с созданием специализированных стационаров
- 3. с расширением показаний к кесареву сечению
- 4. с широким внедрением амниоскопии в акушерскую практику
- 5. с распространением методов хирургического лечения невынашиваемости
30. Состав микробной флоры при гнойно-септических послеродовых заболеваниях
- 1. остается неизменным с начала 5O-х годов нашего столетия
- 2. одинаков в роддомах одного региона
- 3. может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов
- 4. зависит от продолжительности работы послеродовой койки в году
- 5. не имеет характерных особенностей
31. Гнойно-септические послеродовые заболевания
- 1. склонны к генерализации
- 2. могут сопровождаться психозами
- 3. могут протекать с развитием геморрагического синдрома
- 4. встречаются с частотой, не превышающей 1%
- 5. не имеют связи с продолжительностью родов
32. Риск гнойно-септических послеродовых осложнений значительно повышается
- 1. после пpодолжительных родов
- 2. после стремительных родов
- 3. после кровопотери свыше O.5% массы женщины
- 4. после перинеографии
- 5. после запоздалых родов
33. Название послеродовая язва применяется к инифицированным
- 1. ранам промежности
- 2. ранам шейки матки
- 3. ранам стенки влагалища
- 4. ранам передней брюшной стенки после чревосечения
- 5. трещинам соска молочной железы
34. Рациональная профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения
- 1. может заключаться в однократном капельном внутривенном введении 2.O г клафорана сразу после пережатия пуповины
- 2. может заключаться в однократном введении антибиотика широкого спектра действия в течение первых 3 часов послеоперационного периода
- 3. должна всегда начинаться введением антибиотика перед началом операции
- 4. может заключаться в парентеральном применении 2-х антибиотиков в течении 5-ти дней послеоперационного периода
- 5. начинается с разреза кожи и внутривенного введения 1.O г ампиокса
35. Генерализация инфекционных послеродовых процессов
- 1. чаще наблюдается у больных сахарным диабетом
- 2. обусловлена физиологическими изменениями иммунологической системы организма родильницы
- 3. чаще встречается после акушерских операций в родах
- 4. происходит только при высоко вирулентной микробной флоре
- 5. не зависит от характера инволюции матки
36. К диагностическим критериям сепсиса относятся
- 1. самочувствие больной
- 2. нейтрофильный сдвиг влево
- 3. учащенный лабильный пульс
- 4. несоответствие между температурой и пульсом
- 5. выраженность местных проявлений