Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА)
Поделиться:
51. Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют:
- 1. Гемостатические средства
- 2. Переливание крови в гемостатических целях
- 3. Глюкокортикоиды
- 4. Ингибиторы протеаз
- 5. Все перечисленное
52. Основные источники сальмонеллезной инфекции:
- 1. Крупный рогатый скот
- 2. Свиньи, овцы, утки, куры
- 3. Больной или носитель
- 4. Собаки, кошки, мышевидные грызуны, дикие птицы
- 5. Все перечисленное
53. Сальмонеллез как госпитальная инфекция характеризуется всем перечисленным, кроме:
- 1. Число случаев внутрибольничного сальмонеллеза увеличилось
- 2. Внутрибольничные вспышки сальмонеллеза чаще встречаются в холодное время года
- 3. Госпитальная инфекция чаще регистрируется в отделениях для взрослых
- 4. Наибольшее число внутрибольничной инфекции наблюдается у детей первого года жизни
54. Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:
- 1. Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки
- 2. Водно-электролитные потери
- 3. Эндотоксинемия
- 4. Интоксикация, гемодинамические нарушения
- 5. Все перечисленное
55. Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет:
- 1. До 6 часов
- 2. От 12 до 24 часов
- 3. От 25 до 48 часов
- 4. От 49 до 72 часов
- 5. Более 72 часов
56. Особенности гастроэнтеритического синдрома при сальмонеллезе включают:
- 1. Упорную тошноту, рвоту не приносящую облегчения
- 2. Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией
- 3. Обильный водянистый зловонный стул
- 4. Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальнеой областях
- 5. Все перечисленное
57. При сальмонеллезе отмечаются все перечисленные изменения стула, кроме:
- 1. Жидкого водянистого с сохранением калового характера
- 2. Типа «болотной тины»
- 3. Слизисто-кровянистого
- 4. Типа «малинового желе»
- 5. Типа «мясных помоев»
58. К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме:
- 1. Лихорадки неправильного типа, отсутствия цикличности в течении болезни
- 2. Длительного гастроэнтерического синдрома
- 3. Озноба, потов
- 4. Гепатоспленомегалии, возможной желтухи
- 5. Формирования вторичных септикопиемических очагов
59. При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллеза наблюдается:
- 1. Волнообразная, ремитирующая или постоянная лихорадка
- 2. Нарастание токсического синдрома после прекращения кишечных дисфункций
- 3. Головная боль, слабость, нарушение сна
- 4. Относительная брадикардия, снижение АД
- 5. Все перечисленное
60. Основным материалом для проведения бактериологических исследований при сальмонеллезе является:
1) кал
2)рвотные массы и промывные воды
3)моча
4)кровь
5)желчь
- 1. Все ответы правильные
- 2. Все ответы правильные, кроме 1), 2)
- 3. Все ответы правильные, кроме 3), 4)
- 4. Все ответы правильные, кроме 3), 5)
61. В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит:
- 1. Антибактериальная терапия
- 2. Восстановление водно-электролитного баланса
- 3. Дезинтоксикация
- 4. Спазмолитики
- 5. Вяжущие средства
62. Для уменьшения диарейного синдрома применяют все перечисленное, кроме:
- 1. Глюканата кальция
- 2. Папаверина, но-шпы
- 3. Индометацина
- 4. Имодиума
- 5. Вяжущих средств
63. Принципы лечения больных генерализованными формами сальмонеллеза включают:
- 1. Атибактериальную терапию
- 2. Дезинтоксикацию
- 3. Симптоматическую терапию
- 4. Все перечисленное
64. Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным, кроме:
- 1. Возбудители попадают в пищу из внешней среды
- 2. Возможно эндогенное инфицирование пищевых продуктов
- 3. Путь заражения алиментарный
- 4. Часто протекают в виде вспышек
- 5. Возможно парентеральное заражение
65. В патогенезе пищевых токсикоинфекций участвует все перечисленное, кроме:
- 1. Местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте
- 2. Общетоксического синдрома
- 3. Нарушение синтеза биологически активных веществ
- 4. Развитие аутоиммунных реакций
- 5. Развитие гастроэнтерита
66. Под воздействием токсинов при пищевых токсикоинфекциях в желудочно-кишечном тракте происходят все перечисленные изменения, кроме:
- 1. Воспаление слизистой оболочки
- 2. Изменения синтеза различных биологических веществ
- 3. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта
- 4. Атрофии ворсинок кишечного эпителия
- 5. Повышения проницаемости клеточных мембран
67. Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсикоинфекциях обусловлены:
- 1. Активацией аденилциклазы, усиленным образованием циклического аденозин 3,5- монофосфата
- 2. Стимуляцией кишечной секреции
- 3. Нарушением реабсорбиции воды и эликтролитов
- 4. Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной реабсорбиции натрия
- 5. Всем перечисленным
68. К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме:
- 1. Хорошо переносит низкие температуры
- 2. Хорошо переносит высокие температуры
- 3. Длительно сохраняется во внешней среде
- 4. При нагревании до 100оС разрушается в течении 5 минут
- 5. Устойчив к воздействию алкоголя
69. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии составляет:
- 1. До 6 часов
- 2. От 7 до 12 часов
- 3. От 13 до 24 часов
- 4. Свыше 24 часов
70. Характерными симптомами пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии является все перечисленное, кроме:
- 1. Сильных болей в эпигастрии
- 2. Отсутствия лихорадки
- 3. Выраженной интоксикации
- 4. Длительной диареи
- 5. Гемодинамических нарушений
71. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции клостридиальной этиологии обычно составляет:
- 1. До 6 часов
- 2. От 6 до 24 часов
- 3. От 25 до 48 часов
- 4. Более 48 часов
72. Основными механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы являются все пкречисленные, кроме:
- 1. Повреждение слизистой кишечника токсинами
- 2. Повреждения слизистой оболочки кишки бактериями
- 3. Развития некротического энтерита
- 4. Токсемии
- 5. Бактериемии
73. К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы относятся:
- 1. Сильные боли в животе
- 2. Тошнота, рвота
- 3. Жидкий кровавый стул до 20 раз и больше в сутки
- 4. Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки
- 5. Все перечисленное
74. Для лечения пищевых токсикоинфекций применяют все перечисленное, кроме:
- 1. Промывание желудка
- 2. Антибиотиков
- 3. Оральной регидратации, внутривенного введения солевых растворов
- 4. Средств, купирующих синдром гастроэнтерита
- 5. Ферментных препаратов и вяжущих средств
75. Для внутривенной регидратации при пищевой токсикоинфекции применяют все перечисленные растворы, кроме:
- 1. Дисоля, трисоля, квартсоля
- 2. Ацесоля, хлосоля, лактосоля
- 3. Полиглюкина, реополиглюкина
76. К основным эпидемиологическим характеристикам ботулизма относится:
- 1. Неконтагиозное заболевание
- 2. Чаще вызывается токсинами типа А, В, Е
- 3. Фактор передачи – пищевые продукты
- 4. Токсин при нагревании разрушается
- 5. Все перечисленное
77. Заболевание ботулизмом чаще возникает при употреблении всех перечисленных продуктов, кроме:
- 1. Грибов домашнего консервирования и соления
- 2. Молока и молочных продуктов
- 3. Овощей, фруктов домашнего консервирования
- 4. Домашней ветчины, сала, колбасы
- 5. Соленой и копченой рыбы домашнего приготовления
78. Основным в патогенезе ботулизма является воздействие токсина на:
- 1. Симпатическую нервную систему
- 2. Чувствительные мотонейроны
- 3. Парасимпатическую нервную систему, большие мотонейроны передних рогов спинного мозга
- 4. Периферические нервы
- 5. Все перечисленные
79. При ботулизме могут отмечаться все перечисленные варианты начала заболевания, кроме:
- 1. Гастроэнтерического
- 2. Неврологического
- 3. Смешанного
- 4. Геморрагического
80. Гастроэнтерический синдром при ботулизме характеризуется:
- 1. Отсутствием лихорадки
- 2. Болями в эпигастрии (обычно умеренными)
- 3. Тошнотой, рвотой
- 4. Калом без патологических примесей
- 5. Всем перечисленным
81. Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме:
- 1. Головной боли
- 2. Слабости
- 3. Нарушение зрения
- 4. Сухости во рту
- 5. Нарушения глотания
82. При ботулизме отмечаются все перечисленные глазные симптомы, кроме:
- 1. Птоза
- 2. Мидриаза, нистагма
- 3. Вялой реакции зрачков на свет, нарушения конвергенции и аккомодации
- 4. Повышения корнеального рефлекса
- 5. Ограничения движения глазных яблок, экзофтальма
83. Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное, кроме:
- 1. Затруднения при открывании рта, боли при жевании
- 2. Нарушения глотания, вытекания жидкости через нос
- 3. Речи с носовым оттенком, дизартрии
- 4. Осиплости голоса, афонии
- 5. Сухости во рту
84. Нарушение иннервации мышц при ботулизме проявляется всем перечисленным, кроме:
- 1. Резкой общей слабости
- 2. Нарушением кожной чувствительности
- 3. Слабости и парезов мышц шеи и верхних конечностей
- 4. Недостаточности дыхательных мышц
- 5. Нарушения походки
85. Для неврологической симптоматики при ботулизме характерно все перечисленное, кроме:
- 1. Нарушений сознания
- 2. Симметричности поражения
- 3. Отсутствия расстройств чувствительности
- 4. Паралитического синдрома
86. Клиническими проявлениями дыхательной недостаточности при ботулизме является все перечисленное, кроме:
- 1. Отсутствия диафрагмального дыхания
- 2. Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры
- 3. Исчезновения кашлевого рефлекса
- 4. Дизартии
- 5. Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких
87. Основным критерием для перевода больных ботулизмом на искусственную вентиляцию легких является:
- 1. Ощущение «недостатка воздуха»
- 2. Выраженность отдышки и частота дыхания
- 3. Показатель жизненной емкости легких
- 4. Выраженность глоссофарингоневрологических расстройчтв
- 5. Тахикардия
88. Основная причина дыхательных расстройств при ботулизме:
- 1. Угнетение дыхательного центра
- 2. Поражение проводящих ретикулоспинальных путей
- 3. Угнетение активной моторной иннервации дыхательных мышц
- 4. Все перечисленное
89. Основными причинами летальности при ботулизме является все перечисленное, кроме:
- 1. Инфекционно-токсического шока
- 2. Острой дыхательной недостаточности
- 3. Острой сердечной недостаточности
- 4. Гнойно-септических осложнений
90. Ранняя диагностика ботулизма основана на:
- 1. Клинической симптоматике и данных эпидемиологического анализа
- 2. Выделении токсинов возбудителя из крови
- 3. Выделении возбудителя из испражнений
- 4. Все перечисленное
91. Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет:
- 1. 1 лечебную дозу, независимо от тяжести болезни однократно
- 2. 1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести
- 3. 2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении
92. В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют:
- 1. Тетрациклин
- 2. Пенициллин
- 3. Канамицин
- 4. Левомицетин
93. В качестве патогенетической терапии при ботулизме проводят все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:
- 1. Дезинтоксикации
- 2. Гемодиализа
- 3. Гипербарической оксигенации
- 4. Промывания желудка и очистительной клизмы
- 5. Обеспечения адекватного питания больного
94. Возбудитель дизентерии:
- 1. Относится к роду шигелл
- 2. Капсул и спор не образует
- 3. В канализационных водах может сохранять жизнеспособность до 2—30 суток
- 4. В настоящее время заболевание чаще вызывают бактерии Флекснера и Зоне
- 5. Все перечисленное
95. Основной путь передачи дизентерии Флекснера и Ньюкастла:
- 1. Водный
- 2. Пищевой
- 3. Контактно-бытовой
- 4. Все ответы правильные
96. Основные патогенетические механизмы при дизентерии:
- 1. Токсемия
- 2. Воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему
- 3. Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений
- 4. Непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника
- 5. Все перечисленное
97. Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает:
- 1. Внедрение в клетку эпителия
- 2. Размножение шигелл внутри клетки
- 3. Дегенерацию эпителия
- 4. Разрушение и отторжение эпителия
- 5. Все перечисленное
98. Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме:
- 1. Высоты и продолжительности лихорадки
- 2. Гемодинамических расстройств
- 3. Обезвоживания
- 4. Степени интоксикации
- 5. Частоты и продолжительности жидкого стула, степени выраженности гемоколита
99. Критерияии тяжести колитического варианта дизентерии:
- 1. Высота и продолжительность лихорадки
- 2. Гемодинамические расстройства
- 3. Степень интоксикации
- 4. Частота и продолжительность жидкого стула, степень выраженности гемоколита
- 5. Все перечисленное
100. Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:
- 1. Протекает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной
- 2. Характерно наличие тенезмов и ложных позывов
- 3. Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный со значительной примесью слизи, часто и крови
- 4. Характерны стойкие гемодинамические нарушения
- 5. При пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно- подвижная сигмовидная кишка