Тест по лечебному делу

Тема 11: Фармакология

Темы теста

1. Пресистемная элиминация - это:

1. потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень;
2. биотрансформация ЛС в организме;
3. распределение ЛС с мочой;
4. выведение ЛС с желчью.

2. Биодоступность лекарственного средства - это:

1. часть введенной в организм дозы, подвергшаяся биотрансформации;
2. часть введенной в организм дозы, попавшая в больной орган;
3. часть введенной в организм дозы, которая достигла системного кровотока в неизмененном виде или в виде активных метаболитов;
4. часть введенной в организм дозы, оказывающая биологические эффекты;
5. часть введенной в организм дозы, попавшая в головной мозг.

3. Для каких препаратов биотрансформация в печени наиболее значима?

1. гидрофильных;
2. липофильных;
3. газообразных.

4. Как изменится выведение с мочой слабых кислот при смещении рН первичной мочи в щелочную сторону?

1. увеличится;
2. уменьшится;
3. не изменится.

5. Рецепторы, относящиеся к клаесу G-белок-ассоциированных («змеевидных») рецепторов:

1. Н-холинорецепторы;
2. ГАМК-рецепторы;
3. адренорецепторы;
4. инсулиновые рецепторы;
5. глюкокортикоидные рецепторы.

6. Особенность транспорта лекарственных веществ (ЛС) через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ):

1. липидорастворимые ЛС проникают через ГЭБ путем простой диффузии;
2. водорастворимые ЛС хорошо проникают через ГЭБ;
3. при воспалении проницаемость ГЭБ снижается;
4. некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путем фильтрации;
5. через ГЭБ проходят только ЛС, связанные с белком.

7. Наиболее значимым результатом биотрансформации лекарственных веществ в организме является:

1. уменьшение гидрофильности ЛС;
2. увеличение липофильности ЛС;
3. увеличение экскреции ЛС печенью;
4. увеличение экскреции ЛС почками;
5. повышение концентрации ЛС в крови.

8. Какое из перечисленных ниже лекарственных средств является клинически значимым индуктором микросомальных ферментов печени:

1. фенобарбитал;
2. циметидин;
3. эритромицин;
4. сукцинилхолин;
5. пропранолол.

9. Атропин устраняет брадикардию и АВ-блокаду, так как:

1. блокирует М-холинорецепторы и уменьшает влияние блуждающего нерва на сердце;
2. стимулирует бета-адренорецепторы и повышает активность симпатической нервной системы;
3. блокирует медленные кальциевые каналы и снижает сократимость миокарда;
4. блокирует калиевые каналы и замедляет скорость реполяризации.

10. Противопоказанием к применению атропина является:

1. почечная колика;
2. язвенная болезнь желудка;
3. острый миокардит;
4. глаукома;
5. миастения.

11. К препаратам, блокирующим преимущественно бета-1-адренорецепторы, относят:

1. пропранолол;
2. атенолол;
3. пиндолол;
4. лабеталол;
5. карведилол.

12. Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является:

1. анафилактический шок;
2. АВ-блокада;
3. передозировка периферических миорелаксантов;
4. гипогликемическая кома;
5. гипертонический криз.

13. Нежелательным эффектом при применении атропина является:

1. сухость во рту;
2. бронхоспазм;
3. брадикардия;
4. повышение внутричерепного давления;
5. ортостатическая гипотензия.

14. Нежелательным эффектом при применении адреналина является:

1. брадиаритмия;
2. артериальная гипертензия;
3. гипогликемия;
4. повышение внутриглазного давления;
5. отек слизистых оболочек.

15. Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является:

1. понижение силы и частоты сокращений сердца;
2. повышение продукции внутриглазной жидкости;
3. понижение тонуса бронхов;
4. повышение секреции ренина;
5. повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде.

16. Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является:

1. анафилактический шок;
2. отек легких;
3. гипертонический криз;
4. пароксизмальная желудочковая тахикардия;
5. кетоацидотическая кома.

17. Терапевтически значимым фармакологическим эффектом альфа-адреноблокаторов является:

1. повышение АД;
2. повышение частоты сокращений сердца;
3. расслабление сфинктеров;
4. сужение зрачка;
5. понижение АД.

18. Препарат, используемый для отмены эффектов бензодиазепинов:

1. налоксон;
2. налтрексон;
3. диазепам;
4. флумазенил;
5. леводопа.

19. Препарат, применяемый при эпилептическом статусе:

1. вальпроат натрия;
2. диазепам;
3. карбамазепин;
4. этосуксимид.

20. Препарат, обладающий противорвотным действием:

1. диазепам;
2. галоперидол;
3. кофеин;
4. пирацетам;
5. фенобарбитал.

21. Укажите общий анестетик, вызывающий «диссоциативную» анестезию:

1. фторотан;
2. кетамин;
3. закись азота;
4. пропофол;
5. тиопентал-натрий.

22. Местные анестетики могут блокировать проведение электрического импульса:

1. только по чувствительным нервным волокнам;
2. только по чувствительным и вегетативным волокнам;
3. только по чувствительным и двигательным волокнам;
4. по любым нервным волокнам.

23. Показанием к назначению морфина является:

1. продолжительная обстипация (запор)
2. неукротимая рвота
3. тахикардия
4. одышка при острой сердечной недостаточности;
5. ночное недержание мочи.

24. Препарат, являющийся специфическим антагонистом морфина:

1. налоксон;
2. диазепам;
3. флумазенил;
4. трамадол;
5. кофеин.

25. Препарат, используемый для создания нейролептанальгезии:

1. амитриптилин;
2. кофеин;
3. леводопа;
4. диазепам;
5. дроперидол.

26. Механизм диуретического действия спиронолактона обусловлен:

1. блокадой карбоангидразы;
2. усилением клубочковой фильтрации;
3. угнетением синтеза альдостерона;
4. устранением влияния альдостерона на почечные канальцы;
5. повышением осмотического давления в почечных канальцах.

27. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты связано с:

1. угнетением тромбоксансинтетазы;
2. стимуляцией тромбоксансинтетазы;
3. угнетением циклооксигеназы;
4. угнетением фосфодиэстеразы;
5. угнетением аденилатциклазы.

28. К антикоагулянтам относят:

1. далтепарин натрия и апротинин;
2. стрептокиназу и варфарин;
3. варфарин и гепарин.

29. Для остановки кровотечений применяют:

1. урокиназу;
2. стрептокиназу4
3. варфарин;
4. аминокапроновую кислоту;
5. далтепарин натрия.

30. Гепарин:

1. является антикоагулянтом непрямого действия;
2. инактивирует тромбин (фактор IIа свертывания крови);
3. повышает агрегацию тромбоцитов;
4. эффективен при приеме внутрь;
5. оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов.

31. К противоаритмическим средствам 1 класса (блокаторам натриевых каналов) относят:

1. прокаинамид и верапамил;
2. лидокаин и пропранолол;
3. хинидин и прокаинамид.

32. Каптоприл:

1. блокирует бета-адренорецепторы;
2. ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;
3. может вызывать артериальную гипертензию;
4. применяют для лечения бронхиальной астмы;
5. противопоказан при сердечной недостаточности.

33. Верапамил:

1. блокирует альфа-адренорецепторы;
2. блокирует натриевые каналы;
3. оказывает противоаритмическое и антигипертензивное действие;
4. вызывает синдром «отмены»;
5. суживает бронхи.

34. Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении:

1. гидрохлоротиазида;
2. пропранолола;
3. верапамила;
4. нитроглицерина;
5. амиодарона.

35. Укажите лекарственные средства, являющиеся блокаторами медленных кальциевых каналов:

1. нифедипин и прокаинамид;
2. верапамил и нифедипин;
3. амиодарон и лидокаин.

36. Укажите диуретическое средство, действующее преимущественно в области петли Генле:

1. спиронолактон;
2. маннитол;
3. фуросемид;
4. индапамид;
5. гидрохлоротиазид.

37. Для купирования желудочковой аритмии при остром инфаркте миокарда применяют:

1. лидокаин;
2. атропин;
3. пропранолол;
4. верапамил;
5. адреналин.

38. К сердечным гликозидам относят:

1. допамин;
2. дигоксин;
3. адреналин;
4. пропранолол;
5. амлодипин.

39. Укажите калийсберегающее диуретическое средство:

1. фуросемид;
2. гидрохлоротиазид;
3. индапамид;
4. спиронолактон;
5. маннитол.

40. Для купирования гипертонического криза применяют:

1. пропранолол;
2. клонидин;
3. гидрохлоротиазид;
4. резерпин;
5. амлодипин.

41. Укажите антибиотик, обладающий выраженным антианаболическим действием и противопоказанный детям до 8 лет:

1. бензилпенициллин;
2. цефотаксим;
3. фузидин;
4. тетрациклин.

42. Иммунокомпетентные клетки, являющиеся мишенью для циклоспорина А:

1. В-лимфоциты и макрофаги;
2. избирательно Т-лимфоциты;
3. избирательно В-лимфоциты;
4. Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

43. Профилактика невритов, вызванных изониазидом, включает в себя:

1. витамин К;
2. обильное щелочное питье;
3. витамин D;
4. витамины В1, и В6;
5. витамин С.

44. Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:

1. блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК;
2. блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК;
3. блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки;
4. нарушение целостности ЦПМ.

45. Укажите основные фармакокинетические принципы химиотерапии:

1. выбор оптимальной дозы и пути введения антибиотиков;
2. назначение минимально эффективных доз антибиотиков с целью снижения токсичности;
3. выбор оптимального пути введения и минимально минимально подавляющих клнцентраций антибиотиков с целью снижения токсичности.

46. Укажите макролид II поколения:

1. эритромицин;
2. доксициклин;
3. кларитромицин;
4. тобрамицин;
5. сизомицин.

47. Укажите препарат, используемый для профилактики гриппа:

1. азидотимидин;
2. идоксуридин;
3. ацикловир;
4. римантадин;
5. метисазон.

48. Укажите один из механизмов, вызывающий резистентность бактерий к бета-лактамным антибиотикам:

1. изменение структуры ДНК-гиразы;
2. снижение активности транслоказы;
3. ферментная инактивация;
4. повышение проницаемости клеточной стенки бактерий для антибиотиков.

49. Укажите препарат, угнетающий синтез вирусных структурных белков и тем самым нарушающий сборку вирионов оспы:

1. азидотимидин;
2. ацикловир;
3. метисазон;
4. мидантан;
5. реаферон.

50. Укажите наименее токсичный антибиотик:

1. доксициклин;
2. амоксициллин;
3. гентамицин;
4. ванкомицин;
5. левомицетин.

51. Укажите препарат, блокирующий обратную транскриптазу онкорновирусов и применяемый в комплексной терапии СПИДа:

1. ацикловир;
2. мидантан;
3. азидотимидин;
4. идоксуридин;
5. полудан.

52. Какой побочный эффект ацетилсалициловой кислоты отличает этот препарат от других нестероидных противовоспалительных средств?

1. бронхоспазм;
2. геморрагический синдром;
3. синдром Рейя;
4. раздражение слизистой оболочки желудка;
5. аллергическая реакция.

53. Противоаллергическое лекарственное средство, препятствующее вхождению ионов кальция в тучные клетки:

1. димедрол;
2. кетотифен;
3. лоратадин;
4. тавегил;
5. фенкарол.

54. Укажите фармакологические эффекты нестероидных противовоспалительных средств:

1. жаропонижающий и противовоспалительный;
2. анальгетический и противоаллергический;
3. противовоспалительный и противорвотный.

55. Препарат, относящийся к группе селективных ингибиторов ЦОГ:

1. преднизолон;
2. индометацин;
3. диклофенак натрия;
4. целекоксиб;
5. кризанол.

56. Показанием для применения ацетилсалициловой кислоты является:

1. ишемическая болезнь сердца;
2. язвенная болезнь желудка;
3. сердечная недостаточность;
4. бронхиальная астма;
5. крапивница.

57. К препаратам, обладающим муколитическим действием, относят:

1. кодеин;
2. бромгексин;
3. окселадин;
4. цититон;
5. либексин.

58. Укажите витамины-антиоксиданты:

1. аскорбиновая кислота и токоферол;
2. токоферол и цианокобаламин;
3. цианокобаламин и ретинол.

59. Один из основных эффектов глюкокортикоидов:

1. понижение уровня глюкозы в крови;
2. анаболический эффект;
3. противовоспалительное действие;
4. задержка в организме К+ и Са++;
5. угнетение ЦНС.

60. Показанием для применения глюкокортикоидов является:

1. остеопороз;
2. отеки;
3. анафилактический шок;
4. гипергликемическая кома;
5. гипертоническая болезнь.

61. Побочные эффекты глюкокортикоидов:

1. гипогликемия и тахикардия;
2. кахексия и остеопороз;
3. остеопороз и гипергликемия.

62. Для лечения диабетической комы применяют:

1. преднизолон;
2. 40% раствор глюкозы;
3. глюкагон;
4. инсулин для инъекций;
5. инсулин-ленте.

63. Для лечения гипогликемической комы применяют:

1. глюкагон и тироксин;
2. инсулин для инъекций;
3. адреналин и преднизолон.

64. Анаболические стероиды:

1. выводят из организма Са++;
2. задерживают в организме Na+ и воду;
3. угнетают синтез белка;
4. уменьшают мышечную массу;
5. понижают артериальное давление.

65. Анаболическим действием обладает препарат:

1. трийодтиронин;
2. тиреоидин;
3. дексаметазон;
4. инсулин;
5. тироксин.