Тест по Терапии (для интернов) ТУВ-1

151. Один из авторов классификации диабетической нефропатии, предложенной в 1983 году?

1. F.Volhard
2. С.E.Mogensen
3. Th.Fahr
4. Priscilla S.Kincaid-Smith
5. P.Kimmelstiel

152. Временным критерием хронической болезни почек /ХБП/ является повреждение почек продолжительностью более:

1. 1 месяца
2. 2 месяцев
3. 3 месяцев
4. 4 месяцев
5. 6 месяцев

153. Хроническая болезнь почек /ХБП/ 3 стадии характеризуется значением СКФ в диапазоне:

1. 60-89 мл/мин
2. 30-59 мл/мин
3. 15-29 мл/мин
4. Менее 15 мл/мин

154. Хроническая болезнь почек /ХБП/ 4 стадии характеризуется значением СКФ в диапазоне:

1. 60-89 мл/мин
2. 30-59 мл/мин
3. 15-29 мл/мин
4. менее 15 мл/мин

155. Хроническая болезнь почек /ХБП/ 5 стадии характеризуется значением СКФ в диапазоне:

1. 60-89 мл/мин
2. 30-59 мл/мин
3. 15-29 мл/мин
4. менее 15 мл/мин

156. Составными частями нефpона являются:

1. Сосудистый клубочек
2. Капсула клубочка
3. Интерстициальная ткань
4. Почечные канальцы
5. Собирательные трубки

157. Какой метод является определяющим в диагностике вазоренальной гипертензии?

1. Радиоизотопная pеногpафия
2. Ультразвуковое исследование почек
3. Ангиография

158. Что такое дыхание?

1. Физиологический процесс, обеспечивающий газообмен как одно из звеньев обмена веществ в организме
2. Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью
3. Вдох и выдох
4. Вентиляция легких

159. Глюкортикоидная активность какого препарата наиболее высокая?

1. Гидрокортизон
2. Преднизолон
3. Десаметазон
4. Кортизон

160. Какие компоненты дыхательной системы поражаются при диффузных болезнях соединительной ткани?

1. Альвеолы
2. Интерстициальная ткань, плевра
3. Легочные сосуды
4. Бронхи и бронхиолы
5. Все компоненты респираторной системы

161. Какие особенности плеврального выпота при системной красной волчанке?

1. Экссудат с высоким титром антинуклеарного фактора и низким уровнем комплемента
2. Транссудат
3. Гнойный экссудат
4. Преимущественно лимфоцитарный экссудат

162. Какие методы исследования позволяют диагностировать интерстициальное поражение легких при диффузных заболеваниях соединительной ткани /при нормальной рентгенграмме/?

1. Общая плетизмография + исследование диффузионной способности легких
2. Компъютерная спирография
3. Исследование иммунного статуса
4. Компъютерная томография легких с высоким разрешением
5. Бронхоскопия

163. Что такое синдром Каплана?

1. Смешанное заболевание соединительной ткани /синдром Шарпа/ + пневмокониотические узелки
2. Полимиозит + пневмокониотические узелки
3. Системная красная волчанка + пневмокониотические узелки
4. Системная склеродермия + пневмокониотические узелки
5. Ревматоидный артрит + пневмокониотические узелки

164. Основной принцип диагностики рака легкого?

1. Установление клинико-анатомической формы заболевания с указанием локализации первичной опухоли
2. Определение точных границ распространения опухолевого процесса, т.е. стадии заболевания по системе TNM
3. Морфологическая верификация опухоли с уточнением ее гистологической структуры и степени катаплазии /дифференцировки/
4. Определение функциональных возможностей жизненно важных органов и систем организма
5. Выполнение всех перечисленных принципов

165. При выявлении округлого образования в легком, какие методы исследования Вы используете для верификации диагноза?

1. Рентгенографию в двух проекциях, срединную томографию и в срезе новообразования, компьютерную томографию высокого разрешения, цитологическое исследование мокроты /5-6 анализов/, бронхоскопию с катетербиопсией, чрескожную пункцию образования
2. Пневмоперитонеум, торакоскопию и медиастиноскопию
3. Флюорографию, бронхографию, торакотомию

166. Бронхиальное дерево начинает формироваться:

1. На 2-м месяце внутриутробной жизни
2. На 1-м месяце внутриутробной жизни
3. На 6-м месяце внутриутробной жизни

167. Какие методы лечения кистозной гипоплазии доли легкого?

1. Хирургическое
2. Консервативное
3. Не требуется

168. Выявление при фибробронхоскопии локальных участков бугристой, легко ранимой слизистой, деформации, сужения устьев сегментарных, долевых бронхов наиболее характерно для:

1. Очагового туберкулеза
2. Периферического рака легких
3. Центрального рака легких
4. Саркоидоза органов дыхания
5. Очаговой пневмонии

169. Какое заболевание может протекать бессимптомно и часто диагностируется лишь при плановом выполнении флюорографии или рентгенографии?

1. ХОБЛ
2. Очаговая пневмония
3. Бронхиальная астма
4. Саркоидоз легких I ст.
5. Диссеминированный туберкулез легких

170. Патологоанатомическая диагностика саркоидоза основывается на выявлении:

1. Гранулем с казеозным некрозом
2. Гранулем без казеозного некроза
3. Клеток Березовского-Штернберга
4. Ашофф-Талалаевской гранулемы
5. Все перечисленные

171. Относительная плотность транссудата:

1. Менее 1015
2. Более 1015
3. Более 1020
4. Более 1030
5. 1040 и выше

172. Относительная плотность экссудата:

1. Менее 1015
2. Более 1018
3. Более 1030
4. Более 1040
5. Более 1050

173. Содержание белка в экссудате:

1. 30 г/л и более
2. Менее 10 г/л
3. Менее 20 г/л
4. Более 20 г/л
5. Менее 5 г/л

174. Аускультативный признак сухого плеврита:

1. Бронхиальное дыхание
2. Амфорическое дыхание
3. Сухие хрипы
4. Ослабление дыхания вплоть до полного исчезновения
5. Шум трения плевры

175. Для какого заболевания не характерен эозинофильный плеврит?

1. Синдром Леффлера /эозинофильный инфильтрат/
2. Глистные инвазии
3. Лимфогранулематоз
4. Коллагенозы
5. Пневмония

176. Для какого из перечисленных заболеваний не характерно наличие выпота в плевральную полость?

1. Крупозная пневмония
2. Мезотелиома
3. Злокачественные опухоли
4. Бронхиальная астма
5. Синдром Дресслера

177. При лечении абсцедирующей пневмонии не используется:

1. Санационные бронхоскопии
2. Отхаркивающие средства
3. Ингаляции
4. Интрабронхиальное введение протеолитических ферментов
5. Лучевая терапия

178. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:

1. Эндобронхиальное введение протеолитических ферментов
2. Дренирование плевральной полости
3. Муколитики
4. Лучевая терапия
5. Нестероидные противовоспалительные средства

179. Переходу острого абсцесса легкого хронический способствуют все факторы, кроме:

1. Большой размер гнойной полости
2. Недостаточный бронхиальный дренаж
3. Наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса
4. Неадекватное лечение
5. Анаэробный характер флоры

180. Какой антибиотик, из перечисленных, эффективен при деструкция легких, вызванной метициллинрезистентным стафилококком?

1. Эритромицин
2. Доксициклин
3. Ципрофлоксацин
4. Ванкомицин
5. Бензилпенициллин

181. Осложнением острого абсцесса легкого может быть:

1. Прорыв абсцесса в плевральную полость
2. Кровотечение
3. Аспирация гнойного секрета в здоровое легкое
4. Сепсис
5. Все перечисленное

182. Не излеченный в течение какого срока острый абсцесс следует считать хроническим?

1. 1 месяц
2. 2 месяца
3. 3 месяца
4. 2 недели
5. 3 недели

183. Основными клиническими симптомами эмфиземы легких являются

1. Одышка
2. Бочкообразная грудная клетка
3. Ослабление дыхания
4. Коробочный перкуторный звук
5. Все перечисленные

184. Аускультативные данные со стороны сердечно-сосудистой системы при эмфиземе легких характеризуются наличием:

1. Пресистолического шума Флинта
2. Глухости сердечных тонов
3. Интенсивного систолического шума на верхушке
4. Ритма "перепела"
5. Ослабления II тона на аорте

185. Эмфизема легких – это:

1. Необратимой абнормальное увеличение ацинуса вследствие деструкции респираторной ткани
2. Обратимая гипервоздушность при физической нагрузке
3. Обратимая гипервоздушность при холодовом воздействии

186. Какие нарушения кислотно-основного состояния крови могут определяться при эмфиземе легких?

1. Респираторный ацидоз
2. Респираторный алкалоз
3. Метаболический ацидоз

187. Каков генез развития хронического легочного сердца?

1. Неврогенный тип развития
2. Бронхолегочный тип развития
3. Торакодиафрагмальный тип
4. Васкулярный тип

188. Какие заболевания являются наиболее частыми причинами развития хронического легочного сердца по васкулярному типу?

1. Повторные тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
2. Геморрагический васкулит
3. Узелковый периартериит
4. Атеросклероз легочной артерии
5. Все перечисленные

189. Каковы важнейшие причины легочной гипертензии?

1. Альвеолярная гипоксия и гиперкапния
2. Повышение внутриальвеолярного и внутригрудного давления
3. Нарушение метаболизма вазоактивных веществ в легких
4. Внутрилегочное шунтирование
5. Все перечисленное

190. Кто является автором отечественной классификации легочного сердца?

1. Г.Б.Федосеев
2. Б.Е.Вотчал
3. Е.И.Шмелев
4. А.Г.Чучалин
5. Л.Н.Царькова

191. Какие клинические симптомы не характерны для эмфиземы легких?

1. Одышка
2. Цианоз
3. Кровохарканье
4. Кашель
5. Снижение массы тела

192. Симптом Грехема-Стилла является признаком:

1. Декомпенсации легочного сердца
2. Легочной гипертензии
3. Дыхательной недостаточности
4. Хронической сердечной недостаточности
5. Астматического статуса

193. Каковы клинические признаки гипертрофии правого желудочка?

1. Расширение правой границы сердца
2. Наличие сердечного толчка
3. Пульсация в эпигастральной области
4. Симптом Риверо-Корвалло
5. Все перечисленное

194. Какие симптомы обусловлены дыхательной недостаточностью?

1. Одышка
2. Выраженная общая слабость
3. Головные боли
4. Сердцебиение
5. Все перечисленное

195. Какие ЭхоКГ-признаки определяются при хроническом легочном сердце?

1. Расширение толщины стенки правого предсердия
2. Легочная гипертензия
3. Расширение толщины стенки правого желудочка
4. Расширение полости правого желудочка
5. Все перечисленное

196. Какие изменения кислотно-основного состояния и газового состава артериальной крови выявляются при III стадии легочной гипертензии?

1. Метаболический ацидоз
2. Гиперкапния
3. Нормальное Ро2, Рсо2
4. Метаболический алкалоз

197. Какие из медикаментов не показаны при лечении декомпенсированного легочного сердца у больного с ХОБЛ?

1. Циклофосфан
2. Дигоксин
3. Мочегонные препараты
4. Глюкокортикостероиды
5. Бронхолитики

198. Какой из перечисленных препаратов способен уменьшить «преднагрузку» и, таким образом, снизить давление в легочной артерии?

1. Нитроглицерин
2. Рибоксин
3. Панангин
4. Аспирин
5. Азатиоприн

199. Какой из перечисленных бактериальных возбудителей внебольничных пневмоний является наиболее распространенным?

1. Гемолитический стрептококк
2. Золотистый стафилококк
3. Пневмококк
4. Клебсиелла
5. Гемофильная палочка

200. Какой патоген чаще всего вызывает абсцедирование при пневмонии?

1. Хламидия
2. Гемофильная палочка
3. Пневмококк
4. Золотистый стафилококк
5. Моракселла