Тест по хирургии (для учащихся в медицинскомколледже)

Онлайн-тест по хирургии для студентов и выпускников медицинских колледжей. Проверьте знания по основным темам хирургии, подготовьтесь к экзаменам и аккредитации, узнайте свои слабые стороны и улучшайте результат.

Хирургия (для учащихся в медицинском колледже)

Хирургия (для учащихся в медицинском колледже)

Тест охватывает ключевые разделы хирургии — от основ асептики и анатомии до неотложных состояний и послеоперационного ухода. Вопросы составлены с учетом учебных программ медицинских колледжей и соответствуют современным требованиям аккредитации специалистов.

После прохождения теста вы получите мгновенные результаты и сможете проанализировать свои ошибки. Регулярная тренировка поможет закрепить знания, повысить уверенность перед экзаменом и улучшить качество профессиональной подготовки.

1. Острый аппендицит- это воспаление:

1)

желчного пузыря;

2)

подвздошной кишки;

3)

дивертикуля Меккеля;

4)+

червеобразного отростка;

5)

слепой кишки.

2. На прием к хирургу обратился больной с внезапными болями в животе. Больной отмечает, что боли начались в эпигастрии, затем через некоторое время спустились в правую подвздошную область. Какое заболевание следует заподозрить у больного?

1)

острый холецистит;

2)

перфоративная язва желудка;

3)+

острый аппендицит;

4)

почечная колика;

5)

кишечная непроходимость.

3. При обследовании больного в амбулатории хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для гангренозной формы аппендицита?

1)+

усиление болей;

2)

ослабление болей;

3)

выраженная тахикардия;

4)

повышение температуры тела;

5)

положительный симптом Щеткина_ блюмберга.

4. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

1)

с серозного покрова червеобразного отростка;

2)+

со слизистой червеобразного отростка;

3)

с мышечного слоя червеобразного отростка;

4)

с купола слепой кишки;

5)

с терминального отдела тонкой кишки.

5. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение червеобразного отростка:

1)

симптом Щеткина-Блюмберга;

2)

симптом Ровзинга;

3)+

ректальное исследование;

4)

напряжение мышц в правой подвздошной области;

5)

симптом Кохера-Волковича.

6. Какие исследования имеют наибольшее значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых гинекологических заболеваний:

1)

определение симптома Ровзинга;

2)

клинический анализ крови;

3)+

вагинальное исследование;

4)+

пункция заднего свода влагалища;

5)+

гинекологический анамнез.

7. Какие из приведенных симптомов соответствуют клинической картине острого аппендицита:

1)+

боль в эпигастрии,постепенно перемещающаяся в правую подвздошную область;

2)

исчезновение печеночной тупости;

3)+

болезненность живота,максимально выраженная в точке Мак-Бурнея;

4)

вздутие живота;

5)

тенезмы;

8. При лечении аппендикулярного инфильтрата нецелесообразно применение:

1)+

физиотерапевтического лечения;

2)

антибиотиков;

3)

стационарного лечения;

4)

блокада по Роману;

5)

щадящей диеты.

9. Какой из нижеперечисленных приемов необязателен для диагностики острого аппендицита:

1)

пальпация передней брюшной стенки;

2)

клинический анализ крови;

3)

пальцевое ректальное исследование;

4)+

ирригоскопия;

5)

влагалищное исследование.

10. Основным симптомом острого аппендицита является:

1)

симптом Щеткина-Блюмберга;

2)

симптом Ровзинга;

3)+

напряжение мышц и локальная болезненность в правой подвздошной области;

4)

симптом Ситковского;

5)

симптом Образцова.

11. Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется следующими главными признаками:

1)+

гектической температурой;

2)+

болями в глубине таза и тенезмами;

3)

ограничением подвижности диафрагмы;

4)+

нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки;

5)

напряжением мышц передней брюшной стенки.

12. Экстренная аппендэктомия не показана при:

1)

остром катаральном аппендиците;

2)

остром аппендиците во второй половине беременности;

3)

первом приступе острого аппендицита;

4)+

неясном диагнозе острого аппендицита у пожилых людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;

5)

остром аппендиците у детей.

13. Симптомами абсцедирующего аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

1)

субфебрильной температуры;

2)+

кишечного кровотечения;

3)

длительности заболевания 3-5 суток;

4)

повышения числа лейкоцитов в крови;

5)

пальпируемого болезненного опухолевидного образования в правой подвздошной области.

14. У больного после аппендэктомии на 5 сутки на фоне уменьшения локальной болезненности произошло ухудшение общего состояния:повышение температуры тела, гектические размахи ее, повышение количества лейкоцитов в крови со сдвигом лейкоформулы влево.В глубине таза появились умеренные боли,преходящие дизурические расстройства, тенезмы.С какого дополнительного метода исследования вы начнете выявление причины описанной выше картины?

1)

ирригоскопии;

2)

повторных анализов крови и мочи;

3)+

пальцевого исследования прямой кишки;

4)

ректороманоскопии;

5)

диагностической релапаротомии.

15. Что служит противопоказанием для оперативного лечения по поводу острого аппендицита:

1)

беременность 35-36 недель;

2)

старческий возраст;

3)+

аппендикулярный инфильтрат без признаков абсцедирования;

4)

гипертонический криз;

5)

недавно перенесенный инфаркт миокарда.

16. При каком из ниже перечисленных заболеваний отмечается острая «кинжальная» боль в эпигастрии:

1)

острый аппендицит

2)

острый холецистит

3)

острый панкреатит

4)

острая кишечная непроходимость

5)+

перфоративная язва желудка

17. Определите триаду основных симптомов, характерных для острого аппендицита:

1)+

боль в правой подвздошной области;

2)+

болезненность в правой подвздошной области;

3)+

мышечный дефанс в правой подвздошной области;

4)

положительный симптом Ортнера;

5)

положительный симптом Щеткина- Блюмберга.

18. С помощью каких методов исследования можно доказать наличие абсцесса дугласова пространства:

1)

обзорная рентгенография брюшной полости

2)

мануальные исследование живота

3)+

пальцевое исследование per-rectum

4)

ирригоскоия

5)

ректороманоскопия

19. Чем обусловлено утверждение о том, что больных с аппендикулярным инфильтратом необходимо лечить консервативно:

1)

лечение консервативное, так как операция чревата генерализацией гнойно-воспалительного процесса на соседние органы

2)+

в условиях инфильтрата происходит надежное отграничение червеобразного отростка, а операция связана с риском повреждения полых органов

3)

утверждение неверно, больных с инфильтратом необходимо оперировать

4)

лечение консервативное,так как в условиях инфильтрата происходит расплавление червеобразного отростка и самовыздоровление

5)

лечение консервативное ввиду тяжести состояния больного и высокого риска операции.

20. Что наиболее опасно применять при подозрении на острый аппендицит:

1)

пузырь со льдом на живот;

2)

антибиотики;

3)

промывание желудка;

4)

слабительное или клизму;

5)+

экстренную лапаротомию.

21. После типичной аппендэктомии по поводу острого катарального аппендицита больному без сопутствующих заболеваний в послеоперационном периоде назначают:

1)

антибиотики;

2)+

анальгетики;

3)

сульфаниламиды;

4)

наркотические препараты;

5)

слабительные.

22. Острый аппендицит у детей отличается по своей клинике от типичной картины:

1)

локальной болезненностью в правой подвздошной области;

2)+

более быстрым развитием разлитого перитонита;

3)+

более выраженным лейкоцитозом;

4)+

выраженной интоксикацией;

5)+

более резким напряжением мышц в правой подвздошной области.

23. Причиной нагноения раны после аппендэктомии является:

1)

пожилой возраст больного;

2)+

инфицирование раны в ходе операции;

3)

наличие в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда;

4)

рак слепой кишки;

5)

все верно.

24. Наиболее рациональный метод обработки культи червеобразного отростка у взрослых:

1)

перевязка шелковой лигатурой с погружением культи;

2)

погружение неперевязанной культи;

3)

перевязка шелковой лигатурой без погружения культи;

4)+

перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи;

5)

перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи.

25. Меккелев дивертикул является элементом:

1)+

подвздошной кишки;

2)

12-ти перстной кишки;

3)

представляет собой выпячивание желчных ходов;

4)

часто возникает после аппендэктомии;

5)

восходящей кишки.

26. Какие симптомы характерны для гангренозной формы острого аппендицита:

1)+

доскообразный живот;

2)+

уменьшение болевых ощущений;

3)

внезапное усиление болей в правой подвздошной области;

4)

тахиаритмия;

5)+

положительный симптом Щеткина- Блюмберга в правой подвздошной области.

27. Введение тампона в правую подвздошную ямку после аппендэктомии показано при:

1)

гангрене червеобразного отростка;

2)+

ретроцекальном расположении червеобразного отростка;

3)+

капиллярном кровотечении из тканей в зоне червеобразного отростка;

4)+

подозрении на отрыв верхушки отростка при ретроградном его удалении;

5)

при выпадении каловых камней во время выделения червеобразного отростка.

28. При осложнении острого аппендицита аппендикулярным инфильтратом показано консервативное лечение, потому что:

1)

возможно самоизлечение;

2)+

возможно рассасывание инфильтрата;

3)+

при попытке произвести аппендэктомию возможна перфорация подвздошной кишки;

4)+

после рассасывания инфильтрата развивается легкая форма заболевания- хронический аппендицит;

5)

при попытке выделить червеобразный отросток из инфильтрата может развиться перитонит.

29. При дифференциальной диагностике поддиафрагмального абсцесса с правосторонней нижнедолевой пневмонией наиболее важными признаками абсцесса являются:

1)+

ограничение подвижности правого купола диафрагмы при рентгеноскопии грудной клетки

2)+

наличие надпеченочного уровня жидкости при обзорной рентгенографии брюшной полости;

3)

получение гноя при пункции плевральной полости;

4)

]получение гноя при пункции поддиафрагмального пространства;

5)+

затемнение нижней доли правого легкого при рентгеноскопии грудной клетки.

30. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:

1)

аппендикулярной колике;

2)

катаральном аппендиците;

3)

флегмонозном аппендиците, протекающим с воспалением брыжейки червеобразного отростка;

4)+

первичном гангренозном аппендиците.

5)

все ответы верны.

31. После аппендэктомии по поводу острого катарального аппендицита без сопутствующих заболеваний и осложнений в первые дни после операции назначают:

1)

антибиотики;

2)+

анальгетики;

3)

сульфаниламиды;

4)

слабительные;

5)

дезагреганты.

32. Выделите симптом аппендицита:

1)

Ортнера;

2)+

Кохера;

3)

Курвуазье;

4)

Менделя;

5)

Мейо-Робсона.

33. Какой оперативный доступ следует производить при типичной аппендэктомии:

1)

нижняя срединная лапаротомия;

2)+

разрез Волковича-Дьяконова;

3)

средняя срединная лапаротомия;

4)

разрез по Пирогову;

5)

правосторонний параректальный разрез.

34. Какой орган брюшной полости не вовлекается в аппендикулярный инфильтрат при тазовом расположении отростка:

1)

слепая кишка;

2)+

селезенка;

3)

сальник;

4)

мочевой пузырь;

5)

петли подвздошной кишки.

35. Какое осложнение после аппендэктомии может случиться в первые часы после операции:

1)

нагноение подкожной клетчатки

2)

инфильтрат брюшной полости

3)+

кровотечение из аппендикулярной артерии

4)

острая спаечная кишечная непроходимость,

5)

кишечный свищ

36. Противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците с местным перитонитом является:

1)

беременность 36-38 недель;

2)

непереносимость новокаина;

3)

нарушения свертываемости крови;

4)

сахарный диабет;

5)+

противопоказаний нет.

37. Какой из перечисленных диагностических приемов НЕ обязателен для постановки диагноза острого аппендицита:

1)

пальпация живота;

2)

пальцевое ректальное исследование;

3)

влагалищное исследование;

4)

клинический анализ крови;

5)+

УЗИ брюшной полости.

38. У больного П. на 6-й день после аппендэктомии по поводу гангренозного аппендицита повысилась температура тела, появились озноб, боли внизу живота, тенезмы, боли в конце мочеиспускания, Л-14,1х10 59 0/л. Какое осложнение может быть у больного:

1)

правосторонняя плевропневмония;

2)

поддиафрагмальный абсцесс;

3)

межкишечный абсцесс;

4)+

абсцесс дугласового пространства;

5)

абсцесс забрюшинного пространства.

39. К вам поступил больной с аппендикулярным инфильтратом без признаков абсцедирования. Комплекс каких консервативных мероприятий наиболее целесообразен у данного больного в первые 3 дня:

1)+

холод на живот;

2)+

антибиотикотерапия;

3)

местно УФО или УВЧ;

4)

тепло на правую подвздошную область;

5)

парентеральное применение протеолитических ферментов.

40. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики вы предпримете:

1)+

введение спазмолитиков;

2)

введение наркотиков;

3)+

срочное исследование мочи;

4)+

хромоцистоскопию;

5)

ангиографию почечных артерий.

41. У больного 18 лет на 7-ые сутки после операции аппендэктомии развился абсцесс малого таза. Что вы предпримете:

1)

массивную антибиотикотерапию;

2)

вскроете абсцесс нижне-срединным доступом и дренируете малый таз;

3)

вскроете абсцесс через правую подвздошную область;

4)+

дренируете абсцесс через переднюю стенку прямой кишки;

5)

вскроете абсцесс правосторонним внебрюшинным доступом.

42. У больного 40 лет на 2–ые сутки после операции аппендэктомии, произведенной по поводу гангренозного аппендицита, развился парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень и появилась желтуха. Симптомов раздражения брюшины не отмечено. О развитии какого осложнения острого аппендицита в первую очередь можно подумать:

1)

перитонит;

2)

поддиафрагмальный абсцесс;

3)

межкишечный абсцесс;

4)+

пилефлебит;

5)

подпеченочный абсцесс.

43. Флегмона забрюшинного пространства как осложнение острого аппендицита развивается при:

1)

переднем подпеченочном расположении червеобразного отростка;

2)

местном перитоните в правой подвздошной области;

3)+

ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка;

4)

медиальном расположении червеобразного отростка;

5)

расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки.

44. Вы должны оперировать больного с типичной картиной острого аппендицита. Каким оперативным доступом целесообразно произвести аппендэктомию в данном случае:

1)

нижнее-срединная лапаротомия;

2)+

разрез Волковича-Дьяконова;

3)

правосторонний параректальный доступ;

4)

поперечная лапаротомия над лоном;

5)

правосторонний трансректальный доступ.

45. Первично-гангренозный аппендицит развивается вследствие:

1)

массивного спаечного процесса в брюшной полости;

2)

ретроцекального расположения червеобразного отростка;

3)

нарушение реологических свойств крови;

4)+

тромбоза артерии червеобразного отростка;

5)

снижение реактивности организма больного.

46. В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет:

1)

устранение источника перитонита;

2)

антибактериальная терапия;

3)

коррекция вводно-электролитных нарушений;

4)

санация брюшной полости;

5)+

все ответы верны.

47. Для диагностики острого аппендицита используют все методы, кроме:

1)

лапароскопии;

2)

клинического анализа крови;

3)

ректального исследования;

4)+

ирригоскопия;

5)

влагалищного исследования.

48. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом следует использовать все, кроме:

1)

аускультации органов дыхания;

2)

лапароскопии;

3)

рентгеноскопии органов грудной клетки;

4)

клинического анализа крови;

5)+

колоноскопии.

49. Особенностями клиники острого аппендицита у пожилых людей является:

1)+

возможность развития первично-гангренозной формы;

2)+

слабая выраженность болевого синдрома;

3)

неукротимая рвота;

4)

гектическая лихорадка;

5)+

слабая выраженность симптомов раздражения брюшины.

50. Характерными особенностями острого аппендицита у детей являются:

1)+

превалирование общих симптомов над местными;

2)+

быстрое развитие деструктивных форм;

3)

3.кровянистые выделения из прямой кишки;

4)+

выраженные диспептические явления;

5)

5.быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата.

51. Острый аппендицит следует дифференцировать:

1)+

пиелонефритом;

2)+

острым холециститом;

3)+

острым аднекситом;

4)+

острым гастроэнтеритом;

5)+

правосторонней почечной коликой.

52. Назовите характерные особенности острого аппендицита во второй половине беременности:

1)

никаких особенностей в течении острого аппендицита нет;

2)+

более высокая локализация болезненности;

3)+

отсутствие выраженного напряжения мышц;

4)+

симптомы раздражения брюшины слабо выражены;

5)

выраженные изменения в анализе мочи.

53. Какой метод исследования позволит вам точно отдифференцировать острый аппендицит от внематочной беременности?

1)

динамика лейкоцитоза;

2)

гипертермия;

3)

рентгенологическое исследование, обзорная рентгеноскопия;

4)

ректальное и вагинальное исследование;

5)+

пункция заднего свода влагалища.

54. Какое из следующих хирургических заболеваний наиболее часто является причиной развития перитонита:

1)+

острый аппендицит;

2)

острый холецистит;

3)

острый панкреатит;

4)

перфорация язвы желудка;

5)

ущемление грыж.

55. Отметьте наиболее важную физиологическую функцию аппендикса:

1)

пищеварительная;

2)

резервуарная;

3)+

иммунологическая;

4)

секреторная;

5)

кроветворная.

56. Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного инфильтрата. Ваша тактика:

1)

в/венная антибиотикотерапия;

2)

дезинтоксикационная терапия;

3)

физиолечение;

4)+

вскрытие и дренирование абсцесса;

5)

локальная рентгенотерапия.

57. Назовите анатомический ориентир для поиска аппендикса:

1)

переходная складка париетальной брюшины подвздошной ямки;

2)+

место слияния 3-х тений слепой кишки;

3)

место слияния подвздошной и слепой кишок;

4)

в толще жировой подвески;

5)

40 мм выше баугиниевой заслонки.

58. Симптом Кохера при остром аппендиците это:

1)

появление боли у пупка с последующей локализацией в правой подвздошной области;

2)

болезненность в точке Ланца;

3)

болезненность в точке Кюммеля;

4)

боль по всему животу;

5)+

появление боли в эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области.

59. Слепая кишка и червеобразный отросток обычно располагаются в правой подвздошной ямке:

1)

в 20% случаев

2)

в 40% случаев

3)

в 60%

4)+

в 80%

5)

в 100%

60. Для острого аппендицита в пожилом возрасте характерно:

1)

боли спонтанные,не сильные;

2)

напряжение мышц может отсутствовать;

3)

температура тела нормальная или незначительно повышена;

4)

частое образование инфильтратов;

5)+

все перечисленные признаки.

61. Некоторые особенности течения острого аппендицита у женщин обусловлены:

1)

особенностью питания;

2)

наличием вредных привычек;

3)

слабостью мышечного каркаса брюшной стенки;

4)+

непосредственной близостью от правых придатков матки;

5)

применения контрацептивных средств.

62. Какие противопоказания к проведению аппендэктомии?

1)+

аппендикулярный инфильтрат без признаков абсцедирования;

2)

детский возраст;

3)

гангренозная форма;

4)

беременность;

5)

старческий возраст.

63. Какие симптомы острого аппендицита будут определяться у беременных во воторой половине беременности?

1)+

Михельсона

2)+

Бартомье-Михельсона

3)

Ситковского

4)

Ровзинга

5)

Воскресенского

64. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику острого аппендицита?

1)+

внематочная беременность

2)+

апоплексия яичника

3)+

перфоративная язва

4)

эмпиема плевры

5)+

острая кишечная непроходимость

65. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита с кишечной коликой следует назначить:

1)

очистительную клизму;

2)

антибиотики;

3)

анальгетики;

4)+

спазмолитики, наблюдение;

5)

колоноскопию.

66. Диагностическая программа при остром аппендиците включает в себя:

1)+

тщательный сбор анамнестических данных;

2)+

исключаются соматические заболевания, которые могут симулировать острую патологию в животе;

3)+

ректальное исследование у мужчин и дополнительное вагинальное исследование у женщин;

4)+

проведение лабораторных исследований;

5)+

возможна экстренная лапароскопия.

67. Что является нижней стенкой пахового канала?

1)

поперечная фасция;

2)

нижний край наружной косой мышцы живота;

3)

жимбернатова связка;

4)+

паховая связка;

5)

край подвздошной кости.

68. Какое ущемление называется Рихтеровским?

1)+

пристеночное;

2)

сигмовидной кишки в скользящей грыже;

3)

желудка в диафрагмальной грыже;

4)

меккелева дивертикула;

5)

червеобразного отростка.

69. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния:

1)

спазмолитики и теплая ванна;

2)

наблюдение;

3)

антибиотики и строгий постельный режим;

4)

обзорная рентгенография брюшной полости;

5)+

экстренная операция.

70. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия?

1)

наблюдение, холод на живот;

2)

вправление грыжи;

3)

введение спазмолитиков;

4)

положение Тределенбурга;

5)+

экстренная оперция.

71. К грыжам, выделяемым по анатомическому признаку, не относятся:

1)

паховые;

2)

бедренные;

3)+

рецидивные;

4)

грыжи белой линии живота;

5)

пупочные.

72. Слабость какой стенки характеризует прямую паховую грыжу?

1)+

задней;

2)

верхней;

3)

передней;

4)

нижней;

5)

всех стенок.

73. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

1)

с ущемленной паховой грыжей;

2)

с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки;

3)

с острым лимфаденитом;

4)+

со всеми заболеваниями;

5)

только с

6)

и

7)

.

74. Невправляемость грыжи является следствием:

1)+

спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка;

2)

спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;

3)

рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями;

4)

несоответствия вышедшими в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот;

5)

всего перечисленного.

75. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными?

1)

теплая ванна;

2)

вправление грыжи;

3)+

экстренная операция;

4)

спазмолитики для облегчения вправления грыжи;

5)

анальгетики перед вправлением грыжи.

76. Для ущемления грыжи не характерно наличие:

1)

резких болей в области грыжи;

2)

внезапного развития заболевания;

3)+

кашлевого толчка;

4)

быстрого развития перитонита;

5)

невправимости грыжи.

77. Что является проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1)

дисфагия;

2)

частая рвота;

3)+

частые изжоги;

4)

похудание;

5)

ничего из названного.

78. К грыжам, классифицируемым по клиническому течению, не относят:

1)+

скользящие;

2)

вправимые;

3)

невправимые;

4)

осложненные;

5)

ущемленные.

79. Основным признаком скользящей грыжи является:

1)

легкая вправимость;

2)

врожденная природа;

3)+

одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной;

4)

проникновение между мышцами и апоневрозом;

5)

все перечисленное верно.

80. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи?

1)

наличие грыжевого выпячивания;

2)+

появление перитонеальных признаков;

3)

повышение температуры;

4)

дизурические явления;

5)

сам факт самопроизвольного вправления.

81. Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:

1)

тощая и подвздошная кишка;

2)

сигмовидная и нисходящая кишка;

3)+

слепая кишка и мочевой пузырь;

4)

сальник;

5)

жировые подвески ободочной кишки.

82. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией?

1)

паранефральная блокада;

2)

очистительная клизма;

3)

блокада семенного канатика;

4)+

бритье области операции;

5)

промывание желудка.

83. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:

1)

большого сальника;

2)

мочевого пузыря;

3)

семенного канатика;

4)+

петли кишечника;

5)

червеобразного отростка.

84. Что позволяет отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка?

1)

осмотр;

2)+

диафаноскопия;

3)

рентгеноскопия,

4)

УЗИ;

5)

перкуссия.

85. Верхняя часть скарпова треугольника отграничена:

1)

портняжной мышцей;

2)

гребешковой фасцией;

3)+

паховой связкой;

4)

лакунарной связкой;

5)

жимбернатовой связкой.

86. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с:

1)

вскрытия флегмоны;

2)+

срединной лапаротомии;

3)

выделение грыжевого мешка из окружающих тканей;

4)

пункции грыжевого мешка;

5)

одновременной операции из двух доступов.

87. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на:

1)+

30-40 см;

2)

20-25 см;

3)

10-20 см;

4)

5-10 см;

5)

2-3 см.

88. К грыжам, классифицируемым по анатомическому признаку, относят все перечисленные, кроме:

1)

поясничных;

2)

седалищных;

3)

промежностных;

4)+

ущемленных;

5)

диафрагмальных.

89. При наличии яичка в грыжевом мешке можно говорить о какой грыже?

1)

скользящей;

2)

ущемленной;

3)

бедренной;

4)+

врожденной;

5)

косой паховой.

90. Невправимость грыжи- это следствие:

1)+

спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка;

2)

спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;

3)

рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями;

4)

несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот;

5)

всего перечисленного.

91. Косая паховая грыжа характеризуется слабостью стенки:

1)

задней;

2)+

передней;

3)

нижней;

4)

верхней;

5)

всех.

92. С чем дифференцируют бедренную грыжу?

1)

с паховой грыжей;

2)

с липомой бедра;

3)

с лимфаденитом;

4)

с варикозным узлом;

5)

с натечным абсцессом;

6)+

со всем перечисленным.

93. Какая грыжа может быть двусторонней?

1)+

прямая паховая;

2)

косая паховая;

3)

бедренная;

4)

грыжа Ларрея.

94. Внутренней грыжей следует назвать:

1)

выхождение внутренних органов из брюшной полости через поврежденную (разрыв, ранени

2)

стенку живота;

3)+

перемещение органов брюшной полости в грудную через естественные или приобретенные отверстия и щели диафрагмы;

4)

выхождение внутренних органов с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу;

5)

выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целости кожных покровов;

6)

выхождение из брюшной полости органа или его части, не покрытой брюшиной, через естественные отверстия (например, матки через влагалищ

7)

.

95. По этиологическому признаку грыжи классифицируются:

1)

на врожденные;

2)

на приобретенные;

3)

на рецидивные;

4)

на травматические;

5)+

на все перечисленные.

96. К грыжам, классифицируемым по анатомическому признаку, относят:

1)

врожденные;

2)

невправимые;

3)+

околопупочные;

4)

послеоперационные;

5)

ущемленные.

97. Что чаще всего ущемляется при паховой грыже?

1)

большой сальник;

2)+

тонкая кишка;

3)

толстая кишка;

4)

мочевой пузырь;

5)

околопузырная клетчатка.

98. К редко встречающимся грыжам не относят:

1)

грыжу мечевидного отростка;

2)

грыжу спигелевой линии;

3)

грыжу запирательного отверстия;

4)+

бедренную грыжу;

5)

седалищную грыжу.

99. К редким грыжам относят:

1)

травматические;

2)+

поясничные;

3)

врожденные;

4)

ущемленные;

5)

внутренние.

100. К внутренним грыжам относят:

1)

грыжи белой линии живота;

2)

грыжи спигелевой линии;

3)+

диафрагмальные;

4)

поясничные грыжи;

5)

прямые паховые грыжи.

101. Чем опасна параэзофагеальная грыжа?

1)+

ущемлением желудка;

2)

малигнизацией;

3)

прекардиальными болями;

4)

ничем из названного;

5)

всем названным.

generated at geetest.ru