# Диагностическая эндоскопия

GeeTest

Тест по Диагностической эндоскопии

1. В классификации грыж пищеводного отверстия диафрагмы выделяют все перечисленные формы, исключая: 1) Короткий пищевод

2) Параэзофагальную грыжу

3)+ Диафрагмальную грыжу

4) Аксиальную грыжу

5) Гигантскую грыжу

2. Причинами возникновения аксиальной грыжи являются все перечисленные, кроме:

1) Повышения внутрибрюшного давления

2) Инволюции тканей пищеводного отверстия диафрагмы

3) Прогрессирующего рубцово-воспалительного укорочения пищевода

4)+ Кардиоспазма

5) Эзофагоспазма

3. Клиническая картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включает все перечисленные симптомы, за исключением:

1) Болей в подложечной области после еды

2) Длительной интерметтирующей дисфагии

3)+ Прогрессирующей дисфагии

4) Диспепсического синдрома

5) Псевдостенокардического синдрома

4. К эндоскопическим критериям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме:

1) Укорочения пищевода

2) Пролапса слизистой желудка в грыжевую полость

3) Заброса желудочного содержимого

4) "Проваливания" прибора в пролабирующий сегмент

5)+ Затруднения прохождения прибора через кардиальный жом

5. К эндоскопическим признакам аксиальной грыжи относятся все перечисленные, исключая:

1) Расширение пищевода в нижней трети

2) Утолщение складок слизистой оболочки пищевода

3) Выраженный пролапс слизистой желудка в грыжевой мешок

4) Зияние кардии

5)+ Спазм кардии

6. Источниками кровотечения при аксиальной грыже являются все перечисленные, кроме:

1) Эрозивного эзофагита

2)+ Разрыва слизистой оболочки кардиоэзофагального перехода

3) Язвы пищевода

4) Язвы в грыжевом мешке

5) Венозного стаза в наддиафрагмальной части желудка

7. К осложнениям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме: 1) Эзофагита

2) Эрозии пищевода

3) Язвы пищевода

4) Кровотечения

5)+ Варикозного расширения вен пищевода

8. Эндоскопическими критериями эзофагита являются все перечисленные, исключая:

1) Гиперемию слизистой оболочки пищевода

2) Эрозии и язвы

3) Лейкоплакии

4)+ Полипы

5) Утолщение складок слизистой оболочки пищевода

9. К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относится: 1) Розовая слизистая

2)+ Гиперемия слизистой в виде продольных полос

3) Багрово-синюшная слизистая

4) Сосудистый рисунок не виден

5) Эрозии слизистой

10. К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относится: 1) Гиперемия слизистой незначительная

2)+ Ярко гиперемированная слизистая

3) Розовая слизистая

4) Незначительная контактная кровоточивость

5) Эластичность слизистой сохранена

11. К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся: 1) Гиперемия слизистой незначительная

2) Эластичность слизистой оболочки сохранена

3) Сосудистый рисунок прослеживается

4) Незначительная контактная кровоточивость

5)+ Одиночные или множественные язвы

12. К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относятся все перечисленные, исключая:

1) Гиперемию слизистой в виде продольных полос

2)+ Снижение эластичности слизистой оболочки

3) Отек слизистой оболочки

4) Наличие вязкой слизи

5) Изменение сосудистого рисунка

13. К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относятся все перечисленные, за исключением:

1) Диффузной гиперемии слизистой оболочки

2) Утолщения складок слизистой оболочки

3) Контактной кровоточивости слизистой оболочки

4) Наличия эрозий

5)+ Сохранения эластичности слизистой

14. К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся все перечисленные, за исключением:

1) Яркой гиперемии слизистой оболочки

2) Снижения эластичности слизистой оболочки

3) Изменения сосудистого рисунка

4)+ Сохранения эластичности слизистой

5) Одиночных или множественных язв

15. Причинами острого эзофагита могут быть все перечисленные, кроме: 1) Инфекционных заболеваний

2) Травмы

3) Ожогов

4) Отравления

5)+ Рефлюкса желудочного содержимого

16. Причинами хронического эзофагита могут быть все перечисленные, кроме: 1) Постоянного рефлюкса желудочного содержимого

2)+ Ахализии кардии

3) Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

4) Пищевых раздражителей

5) Халазии кардии

17. Клиническая картина эзофагита включает все перечисленное, исключая: 1) Боли в эпигастральной области

2) Изжогу

3) Отрыжку

4) Псевдокоронарный синдром

5)+ Дисфагию

18. Эндоскопическая картина пептической язвы пищевода характеризуется всеми перечисленными признаками, исключая:

1) окализацию в зоне кардиоэзофагального перехода

2) Неглубокую язву без воспалительного вала вокруг

3)+ Глубокую язву c высоким воспалительным валом вокруг

4) Размеры язвы не превышают 1 см

5) Плотные края язвы при инструментальной пальпации

19. Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии гипертрофированных складок пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:

1) Калибр складок на всем протяжении одинаков

2) При раздувании пищевода воздухом складки расправляются

3)+ При раздувании пищевода воздухом складки не расправляются

4) В фазе максимального вдоха складки сглаживаются

5) У кардии складки обрываются, зубчатая линия сохранена

20. Причинами синдрома Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:

1)+ Прием алкоголя

2) Рвоту

3) Подъем тяжести

4) Сильный кашель

5) Закрытую травму живота

21. При синдроме Мэллори - Вейса разрывы слизистой локализуются: 1) В антральном отделе желудка

2)+ В области кардиоэзофагального перехода на задней стенке

3) В области кардии или кардиоэзофагального перехода на передней стенке 4) В области кардии или кардиоэзофагального перехода на боковых стенках 5) На большой кривизне желудка

22. Предрасполагающими факторами Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:

1) Фиксацию кардиальной части желудка связками

2) Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

3) Хронический гастрит

4) Язвенную болезнь

5)+ Безоар желудка

23. Эндоскопическая картина синдрома Мэллори - Вейса включает все перечисленное, за исключением:

1) Излюбленная локализация - малая кривизна и задняя стенка кардиоэзофагального перехода 2) Щелевидный дефект слизистой оболочки в виде конуса с тромботическими массами.

3)+ Излюбленная локализация - передняя стенка кардиоэзофагального перехода 4) Длина разрывов от 3 до 15 мм и более

5) Края разрывов отечны, пропитаны кровью

24. Эндоскопические признаки дивертикулита включают все перечисленные признаки, кроме:

1) Гиперемии слизистой

2) Отека слизистой

3)+ Хорошего опорожнения дивертикула

4) Плохого опорожнения дивертикула

5) Наличия содержимого в дивертикуле

25. К осложнениям дивертикулов пищевода относят все перечисленные, кроме: 1) Кровотечения

2) Перфорации

3) Формирования свища

4) Эзофагита

5)+ Стеноза

26. Клиническими проявлениями глоточно-пищеводного дивертикула (Ценкер 1) являются все перечисленные, кроме:

2) увства першения в горле

3) Неприятного запаха изо рта

4)+ Афонии

5) Покашливания

6) Одышки

27. Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:

1) Увеличения диаметра вены по направлению к кардии

2) При раздувании воздуха вены не спадаются

3)+ При раздувании воздуха вены спадаются

4) В фазе максимального вдоха отчетливо видны

5) При инструментальной пальпации ощущается сопротивление

28. Эндоскопические признаки варикозного расширения вен пищевода включают все перечисленные, за исключением:

1) Продольно расположенные тяжи голубого цвета

2) Узловатой формы, диаметр по направлению к кардии увеличивается 3) При раздувании воздухом не спадаются

4) При инструментальной пальпации ощущается сопротивление

5)+ Зубчатая линия сохранена

29. Варикозное расширение вен желудка обычно определяется: 1) В области угла желудка

2) В области дна желудка

3)+ В кардиальном отделе на малой кривизне

4) В антральном отделе

5) В области привратника

30. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 1 стадии включает все перечисленные признаки, исключая:

1) Равномерно расширенные вены диаметром до 2 мм

2)+ Располагаются в верхней трети пищевода

3) Слизистая оболочка пищевода не изменена

4) Перистальтика в пищеводе сохранена

5) Кардия смыкается

31. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 2 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:

1) Расширенных вен диаметром до 3-4 мм

2) Располагаются в средней и нижней трети пищевода

3)+ Слизистая оболочка пищевода не изменена

4) Перистальтика в пищеводе сохранена

5) Кардия смыкается либо зияет

32. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 3 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:

1)+ Извитые вены до 1.5 см

2) Располагаются в нижней трети пищевода

3) Слизистая оболочка пищевода истончена, гиперемирована, местами с изъязвлениями 4) Просвет пищевода сужен наполовину

5) Перистальтика вялая, кардия зияет

33. Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 4 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:

1) Значительно выступающего в просвет конгломерата извитых сосудов 2) Поражается весь пищевод и кардиальный отдел желудка

3) На слизистой оболочке в нижней трети пищевода - множественные эрозии в виде цепочки 4)+ Просвет сужен наполовину

5) Просвет сужен на 2/3

34. Варикозные расширение вен следует дифференцировать:

1) С эзофагитом

2) С кардиоспазмом

3)+ С гипертрофированными складками слизистой оболочки

4) С синдромом Мэллори - Вейса

5) С подслизистой опухолью пищевода

35. Клиника кардиоспазма включает все перечисленные симптомы, исключая: 1) Дисфагию

2)+ Регургитацию

3) Чувство першения

4) Боли за грудиной при глотании

5) Боли вне приема пищи

36. К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая:

1) Рентгенологический

2) Эзофагоскопию

3) Эзофаготонокимографию

4) Анамнез

5)+ Ультразвуковое исследование

37. Эндоскопические признаки кардиоспазма включают все перечисленные, за исключением:

1) Расширения пищевода

2) Большого количества содержимого в пищеводе

3) Хорошего рассправления пищевода воздухом

4)+ Рефлюкса желудочного содержимого в пищевод

5) Спазма кардии

38. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 1 степени включают все перечисленные, за исключением:

1)+ Просвет пищевода расширен

2) Просвет пищевода не расширен

3) Кардия спазмирована

4) Слизистая пищевода не изменена

5) Перистальтика не нарушена

39. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 2 степени включают все перечисленное, за исключением:

1) Слизистая пищевода не изменена

2)+ Просвет пищевода не расширен

3) Просвет пищевода расширен

4) Кардия спазмирована

5) Перистальтика усилена

40. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 3 степени включают все перечисленное, за исключением:

1) Просвет пищевода резко расширен

2) Поперечная складчатость слизистой оболочки выражена

3)+ Кардия не изменена

4) Кардия спазмирована

5) Перистальтика резко усилена

41. Эндоскопические изменения при кардиоспазме 4 степени включают все перечисленное, кроме:

1) Просвет пищевода в виде мешка

2) Трещины и язвы на слизистой оболочке пищевода

3) Кардия не визуализируется

4) Перистальтика отсутствует

5)+ Перистальтика усилена

42. Минимальный диаметр сужения, достаточный для прохождения пищи, составляет:

1) 15 мм

2) 10 мм

3) 8 мм

4)+ 5 мм

5) 2 мм

43. Клинические проявления рубцовых сужений пищевода включают все перечисленное, за исключением:

1) Болей за грудиной

2) Анорексии

3) Дисфагии

4)+ Френикус - симптома

5) Потери массы тела

44. Показаниями к оперативному лечению при рубцовых сужениях пищевода служат все перечисленные, исключая:

1) Рак в области стриктуры

2) Полная непроходимость пищевода

3) Свищи

4)+ Эзофагит

5) Отсутствие эффекта от бужирования

45. Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 1 степени включает все перечисленные признаки, кроме:

1)+ Некротического струпа

2) Отека слизистой

3) Гиперемии слизистой

4) Поверхностных эрозий

5) Наложения фибрина

46. Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 2 степени включает все перечисленные признаки, за исключением:

1) Некротического струпа

2)+ Кольцевидного стеноза пищевода

3) Изъязвления слизистой оболочки пищевода

4) Контактной кровоточивости

5) Грануляции

47. Поздние осложнения ожогов пищевода включают все перечисленное, кроме: 1) Рубцовой стриктуры

2)+ Перфорации пищевода

3) Озлокачествления рубца

4) Тракционной хиатальной грыжи

5) Свищей

48. Видами рубцовых сужений пищевода по протяженности являются все перечисленные, кроме:

1) еткообразных

2) Коротких

3)+ Трубчатых

4) Тотальных

5) Субтотальных

49. Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются все перечисленные, кроме:

1) Гладкие, блестящие рубцы

2)+ Неровные, тусклые рубцы

3) Слизистая оболочка вокруг рубцов не изменена

4) Плотность при инструментальной пальпации

5) Расширение просвета пищевода

50. Эндоскопическая картина доброкачественной подслизистой опухоли пищевода включает все перечисленное, исключая:

1) Правильную округлую форму

2) Гладкую поверхность

3)+ Бугристую поверхность

4) Слизистая оболочка над опухолью не изменена

5) Плотно-эластическую консистенцию

51. Эндоскопическая картина папилломы пищевода включает все перечисленное, кроме:

1) Бородавчато-подобного выступа над слизистой пищевода

2) Белесоватого цвета

3) На ножке или на широком основании

4) Диаметр 0.2-0.5 см

5)+ Диаметр 0.6-1 см

52. Дисфагия проявляется, когда раком поражается более:

1) 10% окружности пищевода

2) 30% окружности пищевода

3)+ 50% окружности пищевода

4) 70% окружности пищевода

5) 90% окружности пищевода

53. Характерной микроскопической структурой рака пищевода является: 1) Низкодифференцированный рак

2)+ Плоскоклеточный рак с ороговением

3) Овсяноклеточный рак

4) Перстневидноклеточный рак

5) Мелкоклеточный рак

54. Эндоскопическая картина изъязвившегося рака пищевода включает все перечисленное, кроме:

1)+ При взятии биопсии кровоточивость снижена

2) Язвенный дефект неправильной формы с нечеткими контурами

3) Дно бугристое

4) Воспалительный вал отсутствует

5) Просвет не сужен

55. Эндоскопическая картина пристеночной опухоли пищевода характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Форма полиповидная, бляшковидная

2)+ Локализуется на одной стенке

3) Поверхность бугристая

4) Наличие изъязвлений

5) Просвет пищевода сужен

56. Эндоскопическая картина кардиоэзофагального рака характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Перестройку рельефа слизистой

2) Слизистая тусклая, серого цвета

3) Функция кардии нарушена

4)+ Функция кардии не нарушена

5) Зубчатая линия нечетко выражена, смазана

57. Эндоскопическая картина циркулярной раковой стриктуры пищевода характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Циркулярного сужения просвета пищевода

2) Слизистая оболочка сероватого цвета, тусклая, бугристая

3) При инструментальной пальпации - выраженная ригидность

4) Кровоточивость умеренная

5)+ Кровоточивость повышенная

58. Эндоскопическая картина рака пищевода характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Поражается одна стенка пищевода

2) Рельеф слизистой перестроен

3) Просвет пищевода не изменен

4)+ Просвет пищевода сужен

5) Выраженная контактная кровоточивость

59. К эндоскопическим критериям поверхностного гастрита относят: 1) Слизистая оболочка бледная, сосудистый рисунок подчеркнут

2)+ Слизистая оболочка гиперемирована, большое количество слизи

3) Слизистая оболочка розовая, складки утолщены

4) Складки слизистой истончены, небольшое количество слизи

5) Слизистая оболочка бархатистая, шероховатая, складки утолщены

60. Эндоскопическая картина атрофического гастрита характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Слизистая бледно-серого цвета

2)+ Складки слизистой нормального калибра

3) Сосудистый рисунок выражен

4) Складки слизистой истончены

5) Перистальтика сохранена

61. Эндоскопическая картина гипертрофического гастрита характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Слизистая оболочка ярко гиперемирована

2) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты

3)+ Большое количество слизи

4) Перистальтика активная

5) Умеренное количество слизи

62. Излюбленная локализация гранулярного очагового гастрита: 1) Кардиальный отдел

2) Свод желудка

3)+ Задняя стенка тела желудка

4) Передняя стенка тела желудка

5) Антральный отдел

63. Для эндоскопической картины бородавчатого гастрита характерно: 1) Слизистая оболочка бархатистая, складки утолщены

2) Слизистая оболочка имеет вид булыжной мостовой, складки утолщены, извиты 3)+ Слизистая оболочка гиперемирована, складки утолщены, извиты

4) На слизистой оболочке полиповидные образования, не отличающиеся по цвету от окружающей слизистой 5) Слизистая оболочка бледная, складки утолщены

64. Излюбленная локализация бородавчатого гастрита:

1) Кардиальный отдел

2) Свод желудка

3) Тело желудка

4)+ Антральный отдел

5) Привратник

65. Эндоскопическая картина болезни Менетрие характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Яркой гиперемии слизистой оболочки

2) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты, хаотично расположены 3)+ Складки слизистой оболочки утолщены, продольные

4) Эрозии и бородавчатые разрастания на высоте складок

5) Эластичность слизистой оболочки снижена

66. Эндоскопическая картина зернистого гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1)+ Слизистая оболочка гладкая, блестящая

2) Слизистая оболочка неровная, шероховатая, "бархатистая"

3) Складки слизистой утолщены

4) Перистальтика активная

5) Количество слизи умеренное

67. Эндоскопическая картина полипозного гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Множественные полиповидные образования на слизистой оболочке

2)+ Слизистая оболочка розовая, блестящая

3) Слизистая оболочка гиперемирована, отечна

4) Складки слизистой оболочки утолщены

5) Перистальтика активная

68. Полипозный гастрит необходимо дифференцировать:

1) С инфильтративным раком желудка

2) С болезнью Менетрие

3)+ С полипозом желудка

4) С неполными эрозиями желудка

5) С подслизистой опухолью желудка

69. Эндоскопическая картина эрозивно-геморрагического гастрита характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Множественных точечных эрозий темно-вишневого цвета

2) Слияния эрозий с образованием пятен

3) Отсутствием слизистой оболочки вокруг эрозий

4)+ Воспалением слизистой оболочки вокруг эрозий

5) Диаметр эрозий 1 мм

70. Морфологическая картина атрофического гастрита включает все перечисленные признаки, исключая:

1) Укорочение желез слизистой оболочки

2)+ Образование железистых кист

3) Уменьшение количества специфичных для данного отдела желудка железистых клеток 4) Дисплазию

5) Метаплазию

71. Морфологическая картина гиперпластического гастрита включает все перечисленные признаки, исключая:

1) Гиперплазию лимфоидных фолликулов

2) Гиперплазию желез

3)+ Структура желез не меняется

4) Перестройку структуры желез

5) Пролиферацию лимфоидных и плазматических клеток стромы

72. Глубина поражения стенки желудка при эрозии касается: 1) Слизистого слоя

2) Слизистого и подслизистого слоев

3)+ Собственной пластинки слизистой оболочки

4) Слизистого, подслизистого и мышечного слоев

5) Всех слоев стенки желудка

73. Излюбленная локализация неполной эрозии желудка:

1)+ Малая кривизна

2) Большая кривизна

3) Передняя стенка

4) Задняя стенка

5) Антральный отдел

74. Эндоскопическая картина неполной эрозии включают все перечисленное, за исключением:

1) Излюбленная локализация - малая кривизна

2) Форма округлая, овальная

3)+ Размеры от 0.5 до 1 см

4) Размеры от 0.2 до 0.4 см

5) Вокруг эрозий венчик гиперемии

75. Сроки заживления неполных эрозий желудка:

1)+ От нескольких часов до 4 недель

2) От 1 до 2 недель

3) От 2 до 4 недель

4) До 2 месяцев

5) Персистируют годами

76. Заживление неполных эрозий желудка характеризуется:

1) Образованием звездчатого рубца

2) Образованием линейного рубца

3) Деформацией стенки органа

4)+ Отсутствием рубца

5) Сужением просвета органа

77. Неполную эрозию желудка следует дифференцировать:

1)+ С острой язвой

2) С изъязвившимся раком

3) С хронической язвой

4) С лимфогрануломатозом

5) С подслизистой опухолью

78. Излюбленная локализация полной эрозии:

1) Малая кривизна

2)+ Большая кривизна

3) Передняя стенка

4) Задняя стенка

5) Привратник

79. Возвышение слизистой оболочки при полной незрелой эрозии обусловлено: 1) Фиброзными изменениями

2)+ Псевдогиперплазией за счет отека

3) Гиперплазией

4) Дисплазией

5) Метаплазией

80. Возвышение при полной зрелой эрозии обусловлено:

1)+ Фиброзными изменениями

2) Псевдогиперплазией за счет отека

3) Гиперплазией

4) Дисплазией

5) Метаплазией

81. Эндоскопические критерии полной незрелой эрозии включают все перечисленное, за исключением:

1) Полиповидного образования

2) Неправильной формы

3) Нечетких контуров

4) Изъязвления на вершине

5)+ Четких контуров

82. Эндоскопические критерии полной зрелой эрозии включают все перечисленное, исключая:

1) Полиповидное образование

2) Изъязвление на вершине

3) Правильную форму

4)+ Нечеткие контуры

5) Четкие контуры

83. Полную зрелую эрозию следует дифференцировать:

1) С язвой желудка

2) С полиповидным раком

3) С ранним раком тип 2а 2с

4) С подслизистой опухолью

5) С лимфомой желудка

84. Множественные полные эрозии следует дифференцировать: 1)+ С полипозом желудка

2) С полиповидным раком

3) С ранним раком типа 2а 2с

4) С подслизистыми опухолями

5) С хронической язвой

85. Сроки заживления полных незрелых эрозий составляют:

1) Несколько часов

2) Несколько дней

3)+ От 2 до 4 недель

4) До 2 месяцев

5) Персистируют годами

86. Сроки заживления полных зрелых эрозий составляют:

1) Несколько часов

2) Несколько дней

3) От 2 до 4 недель

4) До 2 месяцев

5)+ Персистируют годами

87. Заживление полных незрелых эрозий характеризуется:

1) Образованием звездчатого рубца

2) Образованием линейного рубца

3)+ Эпителизацией язъязвления и исчезновением выбухания слизистой оболочки 4) Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистой 5) Образованием псевдодивертикула

88. Заживление полных эрозий характеризуется:

1)+ Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистой 2) Эпителизацией язъязвления и исчезновением выбухания слизистой оболочки 3) Формированием деформации стенки желудка

4) Образованием звездчатого рубца

5) Образованием линейного рубца

89. Длительно незаживающие полные эрозии следует дифференцировать: 1)+ С лимфомой желудка и язвенно-инфильтративным раком

2) С болезнью Менетрие

3) С гранулярным гастритом

4) С бородавчатым гастритом

5) Со всем перечисленным

90. Глубина разрушения стенки желудка при острой язве включает: 1) Собственную пластинку

2) Слизистый слой

3)+ Подслизистый слой

4) Мышечный слой

5) Все слои стенки

91. Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, за исключением:

1) Дефект слизистой округлой или овальной формы

2)+ К язве конвергируют складки слизистой

3) Края язвы отечны, легко кровоточат

4) Окружающая слизистая гиперемирована

5) Дно язвы покрыто желтоватым или сероватым налетом

92. Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, исключая:

1) Излюбленная локализация - малая кривизна

2) Края язвы мягкие

3)+ Размер от 1 до 3 см

4) Воспаление слизистой оболочки вокруг язвы

5) Часто осложняется кровотечением

93. Диаметр острой язвы желудка составляет:

1) Несколько мм

2)+ До 1 см

3) От 1 до 3 см

4) От 3 до 5 см

5) Свыше 5 см

94. К признакам, по которым проводится дифференциальный диагноз между острой язвой и неполной эрозией, относятся:

1) Результаты биопсии

2)+ Глубина поражения

3) Состояние слизистой вокруг (гиперемия, отек, инфильтрация)

4) Размеры

5) Форма

95. Излюбленной локализацией острых язв желудка является: 1) Большая кривизна

2)+ Малая кривизна

3) Задняя кривизна

4) Передняя стенка

5) Привратник

96. Множественные острые язвы желудка встречаются в:

1) 1-5% случаев

2) 5-10% случаев

3) 10-15% случаев

4)+ 15-20% случаев

5) 20-25% случаев

97. Частота осложнений острых язв желудка составляет:

1) 10-15%

2) 15-20%

3) 20-30%

4) 30-40%

5)+ 40-45%

98. Наиболее частое осложнение острых язв желудка:

1) Перфорация

2) Пенетрация

3)+ Кровотечение

4) Малигнизация

5) Стеноз

99. Клинические проявления язв антрального отдела желудка включают все перечисленное, за исключением:

1)+ Нет сезонности обострения

2) Поздние "голодные боли"

3) Ночные боли в эпигастрии

4) Изжога

5) Рвота кислым желудочным содержимым

100. Клинические проявления язв пилорического канала включают все перечисленное, за исключением:

1) окализации болей в правом участке эпигастрия

2) Отсутствия сезонности болевого синдрома

3) Интенсивные боли

4) Иррадиации боли в поясничную область

5)+ Ночные боли

101. Глубина разрушения стенки желудка при хронической язве включает: 1) Собственную пластинку слизистой оболочки

2) Слизистый слой

3) Подслизистый слой

4)+ Мышечный слой

5) Все слои стенки

102. Хронические язвы желудка чаще всего локализуются:

1) В области дна

2) В субкардиальном отделе

3) На большой кривизне тела желудка

4)+ На малой кривизне в области угла желудка

5) В препилорической зоне

103. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением:

1)+ Края язвы ригидны

2) Излюбленная локализация - малая кривизна, угол желудка

3) Размеры от 1 до 3 см

4) Слизистая вокруг гиперемирована, отечна

5) Конвергенция складок

104. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением:

1) Округлая или овальная форма

2) Четкие контуры

3)+ Изъеденные контуры

4) Выраженный воспалительный вал вокруг

5) Гладкое дно

105. К особенностям хронической язвы желудка, локализующейся на большой кривизне, относится все перечисленное, за исключением:

1)+ Небольших размеров

2) Больших размеров

3) Выраженной конвергенции складок к краям язвы

4) Заживления с образованием грубого рубца

5) Склонностью к пенетрации в соседние органы

106. Эндоскопическая картина старческой язвы включает все перечисленное, кроме:

1) Больших или гигантских размеров

2) Нечетких контуров

3)+ Четких контуров

4) Неровного дна, покрытого серым фиброзным налетом

5) Атрофии слизистой вокруг язвы

107. Изъязвления Дьелафуа локализуются обычно:

1) В кардиальном отделе желудка на малой кривизне

2)+ В дне и теле желудка на большой кривизне

3) В дне и теле желудка на малой кривизне

4) В антральном отделе желудка

5) В привратнике

108. Изъязвления Дьелафуа осложняется:

1) Скрытым кровотечением

2) Перфорацией

3)+ Профузным кровотечением

4) Пенетрацией

5) Малигнизацией

109. Сроки заживления острых язв желудка составляют:

1) От 1 до 14 дней

2)+ От 14 до 28 дней

3) Несколько часов

4) От 1 до 1.5 мес

5) Свыше 1.5 мес

110. На месте зажившей острой язвы образуется:

1) Рубец звездчатой формы

2) Рубец линейной формы

3)+ Нежный эпителиальный рубец, полностью исчезающий после стихания воспалительных явлений 4) Деформация стенки желудка

5) Псевдодивертикул

111. После заживления острой язвы наблюдается:

1) Незначительная деформация стенки желудка

2) Умеренно выраженная деформация стенки

3) Значительная деформация стенки

4) Рубцовое сужение просвета желудка

5)+ Деформация стенки желудка отсутствует

112. Хронические язвы встречаются на большой кривизне желудка: 1) Никогда

2) В 1% случаев

3) В 3-5% случаев

4)+ В 5-10% случаев

5) В 10-15% случаев

113. Размеры "траншееподобной" язвы составляют:

1) До 1 см длиной

2) От 1 до 3 см длиной

3) От 2 до 3 см длиной

4)+ От 4 до 6 см длиной

5) Больше 10 см

114. "Траншееподобная" язва локализуется:

1)+ На малой кривизне тела желудка

2) На большой кривизне тела желудка

3) В кардиоэзофагальном переходе

4) В антральном отделе

5) В привратнике

115. Каллезная язва - это:

1) Хроническая язва

2) Длительно незаживающая хроническая язва

3) Часто рецидивирующая хроническая язва

4)+ Язва, не склонная к рубцеванию

5) Острая язва

116. Хроническая язва желудка морфологически характеризуется: 1) Нормальной слизистой в препарате

2)+ Разрастаниями грануляционно-рубцовой ткани

3) Перестройкой желез по кишечному типу

4) Метаплазией

5) Дисплазией

117. Гиперемия слизистой вокруг язвы свидетельствует:

1)+ О выраженном воспалении

2) Об инфильтрации слизистой

3) О рубцевании язвы

4) О малигнизации язвы

5) О пенетрации язвы

118. Сроки заживления хронической язвы желудка составляют: 1) Несколько часов

2) От 14 до 28 дней

3) От 1 до 1.5 мес

4) От 1.5 до 2 мес

5)+ От 2 до 3 мес

119. Различают:

1) Один путь заживления хронических язв

2) Два пути заживления хронических язв

3) Три пути заживления хронических язв

4)+ Четыре пути заживления хронических язв

5) Пять путей заживления хронических язв

120. Возможны следующие варианты заживления хронических язв желудка, исключая:

1) Заживление язв, сохраняющих овальную форму

2) Заживление через стадию линейной язвы перпендикулярной к малой кривизне 3)+ Бесследное заживление

4) Разделение язв на "целующиеся"

5) Заживление гигантских язв, через стадию линейной язвы, параллельной малой кривизне

121. К осложнениям язвенной болезни желудка относятся все перечисленные, исключая:

1) Кровотечение

2)+ Дуоденостаз

3) Перфорацию

4) Пенетрацию

5) Деформацию желудка

122. К видам деформации желудка при грубых рубцовых изменениях относятся все перечисленные, кроме:

1) Признаки Хенкинга

2) Стеноза привратника

3)+ Стеноза кардиального отдела

4) Укорочения малой кривизны

5) Деформации угла желудка

123. Морфологическая характеристика язвенного процесса в стадии заживления характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Уменьшение слоя некроза

2) Резкое уменьшение полнокровия

3) Разрастание грануляций на дне язвы

4) Наползание однослойного эпителия с краев язв

5)+ Увеличение полнокровия

124. К опухолевидным поражениям желудка относятся все перечисленные, за исключением:

1) Гиперпластического полипа

2) Гамартомного полипа Пейтца - Егерса

3)+ Аденоматозного полипа (аденомы)

4) Ювенильного полипа

5) Лимфоидной гиперплазии

125. К фоновым заболеваниям, относящимся к предраковому состоянию, являются все перечисленные, кроме:

1) Аденомы желудка

2)+ Лимфоидной гиперплазии

3) Хронического атрофического гастрита

4) Язвенной болезни желудка

5) Болезни Менетрие

126. Эндоскопические признаки злокачественной лимфомы желудка включают все перечисленное, за исключением:

1) Инфильтрации подслизистого слоя

2) Деформации просвета желудка

3) Плохого расправления желудка воздухом

4) Изъязвлений на слизистой различной формы и величины

5)+ Выделения сливкообразного гноя из дефектов слизистой

127. Полипы желудка чаще локализуются:

1) В кардиальном отделе

2) В дне

3) В теле

4)+ В антральном отделе

5) Излюбленной локализации нет

128. Доброкачественные подслизистые опухоли обычно осложняются: 1) Перфорацией

2) Стенозом

3)+ Кровотечением

4) Образованием свища

5) Озлокачествлением

129. К предраковым относятся все следующие изменения слизистой оболочки желудка, исключая:

1) Кишечную метаплазию

2) Тяжелую дисплазию слизистой оболочки

3)+ Слабую дисплазию слизистой оболочки

4) Гиперплазию слизистой оболочки

5) Атрофию слизистой оболочки

130. Излюбленная локализация полиповидного рака желудка:

1) Кардиальный отдел

2)+ Тело желудка

3) Малая кривизна

4) Привратник

5) Свод желудка

131. Излюбленная локализация блюдцеобразного рака желудка: 1) Кардиальный отдел

2)+ Большая кривизна тела и антрального отдела желудка

3) Малая кривизна

4) Привратник

5) Свод

132. Излюбленная локализация изъязвившегося рака желудка: 1) Свод

2)+ Малая кривизна

3) Большая кривизна

4) Антральный отдел

5) Излюбленной локализации нет

133. Излюбленная локализация инфильтративного рака желудка: 1) Свод

2) Малая кривизна

3) Большая кривизна

4) Антральный отдел

5)+ Излюбленной локализации нет

134. Проксимальная граница опухоли обязательно определяется: 1) При полиповидном раке

2) При блюдцеобразном раке

3) При изъязвившемся раке

4)+ При инфильтративном раке

5) При раннем раке

135. Полиповидный рак чаще развивается на фоне:

1) Поверхностного гастрита

2) Атрофического гастрита

3)+ Полипоза желудка

4) Острой язвы желудка

5) Хронической язвы желудка

136. Изъязвившийся рак чаще развивается на фоне:

1)+ Хронической язвы

2) Острой язвы

3) Эрозивного гастрита

4) Атрофического гастрита

5) Поверхностного гастрита

137. Инфильтративный рак чаще развивается на фоне:

1) Хронической язвы

2) Острой язвы

3)+ Гипертрофического гастрита

4) Эрозивного гастрита

5) Поверхностного гастрита

138. Эндоскопические признаки изъязвившегося рака включают все перечисленное, за исключением:

1)+ етких контуров

2) Прерывистого воспалительного вала вокруг

3) Изъеденных контуров

4) Бугристого дна

5) Инфильтрации слизистой вокруг

139. Эндоскопические признаки изъязвившегося рака желудка характеризуются всем перечисленным, за исключением:

1) окализуется по малой кривизне

2) Язвенный дефект неправильной формы с изъеденными контурами

3) Воспалительный вал окружает изъязвление неполностью

4)+ Воспалительный вал окружает изъязвление полностью

5) Окружающая слизистая тусклая, мелкобугристая

140. К причинам ложноотрицательных результатов биопсии при раке желудка относятся все перечисленные, исключая:

1) Материал взят из одного края или только из дна язвы

2) Взято мало материала (1-2 кусочк

3)

4) Невозможность прицельной биопсии из-за деформаций стенки желудка 5) Небольшие размеры биоптата

6)+ "Горячая" биопсии

141. В понятие "дисплазия" входит:

1) Клеточная атипия

2) Нарушение структуры тканей

3) Нарушение дифференцировки

4)+ Все перечисленное

142. Классификация раннего рака желудка предложена:

1) Боррманном в 1926 г

2) Мураками в 1970 г

3)+ Японским гастроэнтерологическим обществом в 1962 г

4) Каваи в 1970 г

5) Оттеньян в 1970 г

143. К предраковым заболеваниям пищевода относятся все перечисленные, кроме:

1) Тимоз (гиперкератоз стоп и ладоней)

2) Пищевод Барретта

3) Стриктуры пищевода

4) Ахалазия кардии

5)+ Дивертикул

144. Наиболее частая локализация раннего рака желудка:

1) Свод

2) Кардиальный отдел

3)+ Малая кривизна

4) Задняя стенка

5) Большая кривизна

145. Наиболее редкая локализация раннего рака желудка:

1)+ Свод

2) Кардиальный отдел

3) Малая кривизна

4) Задняя стенка

5) Большая кривизна

146. Глубина поражения при раннем раке желудка включает:

1) Собственную пластинку слизистой оболочки желудка

2) Всю слизистую

3)+ Слизистый и подслизистый слои

4) Слизистый, подслизистый и мышечные слои

5) Все стенки желудка

147. К предраковым изменениям слизистой оболочки относятся: 1) Метаплазия

2) Дисплазия 1 степени

3) Дисплазия 2 степени

4) Дисплазия 3 степени

5)+ Прогрессирующая дисплазия

148. Клиническая картина раннего рака желудка включает:

1) Тяжесть в эпигастральной области

2) Тошноту

3)+ Симптоматика отсутствует

4) Похудание

5) Слабость

149. Эндоскопические признаки раннего рака типа I включают все перечисленное, за исключением:

1) Полиповидного образования с неровной бугристой поверхностью

2) Слизистая вокруг гладкая, блестящая

3)+ Слизистая вокруг инфильтрирована

4) Перистальтика сохранена

5) Выраженная контактная кровоточивость

150. Эндоскопические признаки раннего рака типа IIа характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) Бляшковидной формы

2)+ Поверхностного изъязвления

3) Четких, ровных контуров

4) Бугристой поверхности

5) Площадки неизмененной слизистой

151. Эндоскопические признаки раннего рака типа IIб характеризуются всем перечисленным, за исключением:

1) Площадки, лишенной складчатости

2) Площадки с нечеткими, неровными контурами

3) Шероховатой, тусклой слизистой оболочки

4)+ Площадки неизменной слизистой

5) Ригидности при инструментальной пальпации

152. Эндоскопические признаки раннего рака типа IIс характеризуются всем перечисленным, исключая:

1) Поверхностное изъязвление неправильной формы

2) Неизмененную слизистую вокруг

3) Отсутствие воспалительного вала вокруг

4) Локализацию на малой кривизне

5)+ Бугристое мелкозернистое дно

153. Эндоскопические признаки раннего рака типа III включают все перечисленное, кроме:

1) Язвы неправильной формы

2)+ Выраженного воспалительного вала вокруг язвы

3) Сохраненной перистальтики

4) Ригидности при инструментальной пальпации

5) Конвергирующие складки не доходят до краев изъязвления

154. Эндоскопические признаки малого рака характеризуются всем перечисленным, исключая:

1) Язвенный дефект, не превышает 1 см в диаметре

2) Ригидность при инструментальной пальпации

3) Незначительную контактную кровоточивость

4) Абсолютную неподвижность опухоли

5)+ Подвижность опухоли

155. Ранний рак типа I следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

1) Полипа

2) Полной эрозии

3) Формирующего полипа желудка

4)+ Инфильтративного типа злокачественной лимфомы

5) Раннего рака типа IIa

156. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в острой стадии включает все перечисленные признаки, исключая:

1) Дно язвы глубокое, покрыто фибрином

2) Края язвы высокие, отечные

3) Формы язвы чаще округлая

4)+ Размеры в среднем составляют 1-2 см в диаметре

5) Выраженные воспалительные изменения слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки

157. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в стадии начинающегося заживления характеризуется всем перечисленным, исключая: 1) Очищение дна язвы от налета

2) Уплощение краев язвы

3) Уменьшение язвы в размерах

4)+ Эпителизацию язвы с дна

5) Стихание явлений бульбита

158. Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки при полном ее заживлении включает все перечисленные признаки, за исключением:

1) Рубца линейной либо звездчатой формы на месте бывшей язвы

2) Конвергенции складок к рубцу

3) Зон умеренной гиперемии вокруг рубца

4) Деформации полости луковицы 12-перстной кишки

5)+ Изменений слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки по типу "манной крупы"

159. Эндоскопическая картина при синдроме Золлингер - Эллисона включает все перечисленное, за исключением:

1) Большого количество жидкости в желудке

2) Гипертрофии складок желудка и его атонии

3) Язвенного дефекта больших размеров с глубоким дном, окруженного большим воспалительным валом 4)+ Плоского язвенного дефекта без воспалительного вала вокруг

5) Наличия множественных язв в желудке и 12-перстной кишке, особенно в ее постбульбарном отделе

160. Наиболее частой причиной желудочно-кишечного кровотечения является: 1) Хроническая язва желудка

2)+ Хроническая язва 12-перстной кишки

3) Рак желудка

4) Синдром Мэллори - Вейса

5) Острая язва желудка

161. Эндоскопическими признаками хронической дуоденальной непроходимости являются все перечисленные, исключая:

1) Дуодено-гастральный рефлюкс

2) Отек и гиперемию слизистой оболочки желудка, особенно в антральном отделе 3) Выпрямленность верхней горизонтальной ветви 12-перстной кишки и свободное прохождение эндоскопа в вертикальную часть кишки 4) Увеличение диаметра 12-перстной кишки

5)+ Гипертрофию слизистой оболочки антрального отдела желудка

162. Причинами хронической дуоденальной непроходимости могут быть все перечисленные заболевания, исключая:

1) Нарушение вегетативной инервации 12-перстной кишки

2) Артерио-мезентериальную компрессию

3)+ Острый бульбит

4) Массивный рубцовый перидуоденит

5) Необычную фиксацию 12-перстной кишки и нарушение ее анатомической формы в месте дуодено-еюнального перехода

163. К факторам, способствующим стимуляции кислотообразования при хронической дуоденальной непроходимости, относятся все перечисленные, исключая:

1) Механическое растяжение стенок желудка

2) Антральный стаз

3) Непосредственное воздействие застойного содержимого на секреторные клетки слизистой оболочки желудка 4)+ Гипергастринемию

5) Нарушение механизмов ингибиции кислотообразования

164. Морфологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки при хронической дуоденальной непроходимости характеризуются всем перечисленным, исключая:

1) Воспалительную инфильтрацию собственной пластинки слизистой

2) Уплощение поверхностного железистого эпителия

3)+ Атрофические изменения поверхностного железистого эпителия

4) Укорочение ворсин

5) Снижение процессов слизеобразования

165. Эндоскопическая характеристика псевдодивертикула луковицы 12-перстной кишки характеризуется всем перечисленным, кроме: 1) окализации на передней стенке

2) Неправильной или цилиндрической формы

3) Отсутствия шейки

4)+ Атрофического гастродуоденита

5) Повышенной кислотности

166. Наиболее характерным осложнением дивертикула 12-перстной кишки является:

1)+ Дивертикулит

2) Язва дивертикула

3) Перфорация

4) Кровотечение

5) Рак

167. Эндоскопическая картина фолликулярного дуоденита характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Выбухания округлой формы на широком основании на бледно-розовой слизистой оболочке 2) Белесоватый цвет

3) Размеры 0.2-0.3 см

4)+ Излюбленная локализация - нисходящая часть 12-перстной кишки 5) Множественный характер фолликулярных выбуханий

168. К косвенным эндоскопическим признакам хронических заболеваний желчных путей и поджелудочной железы относятся все перечисленные, исключая:

1) Воспалительные изменения слизистой оболочки нисходящего отдела 12-перстной кишки 2)+ Эрозивный бульбит

3) Грубую складчатость слизистой оболочки постбульбарного отдела 4) Выраженный очаговый дуоденит в парафатеральной зоне

5) Деформацию стенок, сужение просвета, изменение углов изгибов 12-перстной кишки

169. К косвенным эндоскопическим признакам острого панкреатита относятся все перечисленные, исключая:

1) окальные воспалительные изменения слизистой оболочки по задней стенке желудка и медиальной стенке 12-перстной кишки 2) Увеличение в размерах большого дуоденального сосочка

3)+ Отсутствие визуализации большого дуоденального сосочка

4) Оттеснение задней стенки желудка и луковицы 12-перстной кишки 5) Распрямление верхнего дуоденального изгиба

170. Эндоскопические признаки прорастания рака в стенку 12-перстной кишки без вовлечения слизистой оболочки характеризуются всем перечисленным, кроме:

1)+ Подвижности слизистой

2) Фиксированности слизистой

3) Воспалительных изменений слизистой

4) Наличия эрозий

5) Стойкой деформации просвета

171. Эндоскопические признаки прорастания раком всех слоев стенки 12-перстной кишки характеризуются всем перечисленным, за исключением:

1) Стойкой деформации просвета

2) Фиксированности слизистой

3) Разрастания опухолевой ткани

4) Наличия свищей

5)+ Воспаленной, эрозированной слизистой

172. Скорость продвижения кишечного содержимого по тонкой кишке составляет около:

1) 0.5 м/час

2)+ 1 м/час

3) 1.5 м/час

4) 2 м/час

5) 2.5 м/час

173. Скорость продвижения кишечного содержимого по толстой кишке составляет около:

1)+ 0.1 м/час

2) 0.5 м/час

3) 1 м/час

4) 1.5 м/час

5) 2 м/час

174. Перистальтические движения в толстой кишке совершаются с частотой: 1)+ 1 перистальтическая волна в минуту

2) 2-3 перистальтических волны в минуту

3) 4-5 перистальтических волн в минуту

4) До 10 перистальтических волн в минуту

5) Более 10 перистальтических волн в минуту

175. Перистальтические движения в тонкой кишке совершаются с частотой: 1) 1 перистальтическая волна в минуту

2) 2-3 перистальтических волны в минуту

3)+ 5-8 перистальтических волн в минуту

4) До 10 перистальтических волн в минуту

5) Более 10 перистальтических волн в минуту

176. Для атрофического колита не характерны следующие эндоскопические признаки:

1) Сосудистый рисунок в виде ангиоматозных звездочек

2)+ Отек слизистой и смазанность сосудистого рисунка

3) При биопсии слизистая не тянется за форцептом

4) Изрытость слизистой

5) Все перечисленное

177. Для катарального воспаления слизистой толстой кишки характерны все перечисленные признаки, кроме:

1) Усиления сосудистого рисунка

2) Отека слизистой

3) Смазанности сосудистого рисунка

4) Наличия слизи на стенках и в просвете кишки

5)+ При биопсии слизистая не тянется за форцептом, а отрывается от подслизистого слоя

178. Для атрофического колита характерны:

1) Отек слизистой

2) Усиление сосудистого рисунка

3)+ При биопсии слизистая не тянется за форцептом

4) При биопсии слизистая тянется за форцептом

5) Правильно

6) и

7)

179. Критериями оценки тонуса кишечной стенки являются все перечисленные, кроме:

1) Расстояния между складками

2) Высоты складок

3) Внутреннего диаметра кишки

4) Время расправления просвета кишки

5)+ Толщины складок

180. Время расправления просвета нормотоничной кишки составляет: 1) 1-2 мин

2)+ 2-3 с

3) 7-10 с

4) 15-20 с

5) 30-40 с

181. Время расправления просвета гипотонической кишки составляет: 1) 1-2 мин

2) 2-3 с

3)+ 7-10 с

4) 15-20 с

5) 30-40 с

182. Расстояние между складками в нормотоничной кишке составляет: 1) 1 см

2)+ 2 см

3) Более 2 см

4) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

183. Расстояние между складками в гипотоничной кишке составляет: 1) 1 см

2) 2 см

3)+ Более 2 см

4) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

184. Расстояние между складками в гипертоничной кишке составляет: 1) Более 2 см

2)+ Менее 2 см

3) Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

185. В понятие "функциональная кишечная диспепсия" включаются все перечисленные симптомокомплексы, кроме:

1) Синдрома раздраженной толстой кишки

2) Функциональной диареи

3) Спастического запора

4)+ Ложного запора

5) Атонического запора

186. К запорам, являющимся разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:

1)+ Спастический и анатомический запор

2) Вторичный запор

3) Запор органической природы

4) Ложный запор

187. К запорам, не являющимися разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:

1) Спастический и атонический запор

2) Вторичный запор

3) Запор органической природы

4) Ложный запор

5)+ Все перечисленное, кроме

6)

188. Запором называется задержка акта дефекации более:

1) 24 часов

2)+ 32 часов

3) 40 часов

4) 48 часов

5) 72 часов

189. Эндоскопическими признаками недостаточности Баугиниевой заслонки являются все перечисленные, кроме:

1) Стойкого спазма сфинктера Гирша

2)+ Спазма всех сфинктеров толстой кишки

3) Наличия большого количества жидкого химуса в слепой и восходящей кишке 4) Раздражения слепой и восходящей кишки - грубые, высокие складки, разрыхленная мелкозернистая слизистая оболочка розового или красного цвета

190. Эндоскопическая характеристика колита, вызванного употреблением антибиотиков, включает все перечисленные признаки, кроме:

1) Сегментарного геморрагического колита

2) В процесс чаще вовлекаются проксимальные отделы толстой кишки 3)+ Поражение толстой кишки сочетается с изменениями слизистой тонкой кишки 4) Морфологические изменения слизистой варьируют от неспецифического воспаления до псевдомембранозного колита 5) Изменения слизистой прямой кишки встречаются крайне редко

191. К слабительным средствам, которые могут вызвать при длительном приеме меланоз толстой кишки, относятся все перечисленные, кроме:

1) Ревеня

2) Александрийского листа

3)+ Пургена (фенолфталеин

4) и свечей бисакодила

5) Коры крушины

192. Меланоз толстой кишки бывает наиболее выражен:

1) В слепой и восходящей кишке

2) В поперечно-ободочной кишке

3) В сигмовидной кишке

4) В прямой кишке

5)+ Правильно

6) и

7)

193. Лимфофолликулярная гиперплазия чаще всего выявляется: 1) В тощей кишке

2) В 12-перстной кишке

3)+ В терминальном отделе подвздошной кишки

4) В ободочной кишке

5) В прямой кишке

194. Ангиодисплазии наиболе часто встречаются:

1)+ В слепой кишке

2) В прямой кишке

3) В сигмовидной кишке

4) В поперечно-ободочной кишке

5) В нисходящей кишке

195. К признакам радиационного колита относятся все перечисленные, кроме: 1) Ограниченной эритемы, телеангиоэктазии

2) Изъязвления окруженного воспалительной отечной слизистой

3) Формирования стриктуры в сочетании с проктитом и изъязвлениями слизистой 4) Проктита, изъязвления, стриктуры и формирования ректовагинальных свищей или перфорации стенки кишки 5)+ Формирования глубоких продольных длительно не заживающих трещин, которые сочетаются со стриктурами

196. Эндоскопическая картина минимальной степени активности неспецифического язвенного колита включает:

1) Отек слизистой оболочки

2) Слабую контактную кровоточивость

3) Поверхностные язвочки

4) Отек подслизистого слоя

5)+ Правильно

6) и

7)

197. К морфологическим изменениям слизистой толстой кишки неспецифического характера относятся все перечисленные, кроме:

1) ейкоцитарной инфильтрации

2) Гистиоцитарной инфильтрации

3) Атипии и анаплазии эпителия

4) Грануляционной ткани

5)+ Саркоидных гранулем

198. Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе инфильтрации характеризуется:

1) Отеком слизистой оболочки

2)+ Отеком подслизистого слоя и поверхностными изъязвлениями

3) Повышенной контактной кровоточивостью

4) Усиленным сосудистым рисунком

5) Всем перечисленным

199. Для болезни Крона в фазе инфильтрации не характерны: 1) Отек слизистой оболочки

2) Отек подслизистого слоя и поверхностные язвочки

3) Повышенная контактная кровоточивость

4) Глубокие трещины, проникающие через все слои кишечной стенки

5)+ Все перечисленное, кроме

6)

200. Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе деструкции характеризуется:

1)+ Глубокими продольными трещинами, проникающими через все слои кишечной стенки, симптомом "булыжной мостовой"

2) Поверхностными плоскими язвами

3) Глубокими кратерообразными язвами

4) Эластичностью кишечной стенки

5) Всем перечисленнымs

201. К факторам, способствующим развитию псевдоинвазий в полипах толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:

1) Большие размеры полипов и наличие длинной ножки

2) Длительно существующие полипы

3) Полипы, локализующиеся на уровне максимальной мышечной активности толстой кишки 4) Часто повторяющиеся завороты полипов вокруг ножки

5)+ Частые рецидивы полипа на месте ранее удаленного

202. К полипам, в которых практически никогда не встречается псевдоинвазия,, относятся все перечисленные, кроме:

1)+ Аденоматозных полипов на длинной ножке

2) Аденоматозных полипов на широком основании

3) Аденоматозных полипов на короткой ножке

4) Воспалительных полипов при болезни Крона

5) Ювенильных полипов

203. Для гистологической картины псевдоинвазии в аденоматозных полипах толстой кишки характерны:

1)+ Эктопия хорошо сформированных эпителиальных желез на собственную мембрану подслизистого слоя 2) Инвазия атипических клеток за собственную пластинку слизистой 3) Эктопия атипических желез на собственную мембрану подслизистого слоя 4) Наличие атипических клеток в концевых лимфососудах подслизистого слоя 5) Инвазия атипических клеток в мышечный слой

204. Отделы толстой кишки, в которых чаще всего встречаются ворсинчатые опухоли:

1) Нисходящая кишка

2) Поперечно-ободочная кишка

3)+ Прямая

4) Восходящая кишка

5) Слепая кишка

205. Болезнь Бешета характеризуется всем перечисленным ниже, исключая: 1)+ Одиночные язвы чаще локализуются в прямой кишке

2) Одиночные язвы чаще локализуются в илеоцекальной кишке

3) Изъязвления располагаются на противобрыжеечном крае кишки

4) Изъязвления размерами от 2-3 мм до гигантских в несколько см округлой или овальной формы 5) Афты на губах

206. Болезнь Бешета следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

1) Туберкулеза толстой кишки

2) Болезни Крона

3) Язвенного колита

4) Ишемического колита

5)+ Паразитарной инвазии

207. К эндоскопическим признакам, характерным для минимальной степени активности неспецифического язвенного колита, относятся:

1) Отек слизистой оболочки и слабая контактная кровоточивость

2) Отек подслизистого слоя

3) Поверхностные язвочки

4) Гиперемия слизистой

5)+ Правильно

6) и

7)

208. Эндоскопическая картина умеренной степени активности неспецифического язвенного колита включает все перечисленное, кроме: 1) Отека слизистой

2) Гиперемии слизистой

3) Легкой контактной кровоточивости

4)+ Глубоких язв

5) Поверхностных язв

209. Для умеренной степени активности неспецифического язвенного колита не характерны:

1) Глубокие язвы, слабая контактная кровоточивость

2) Множественные эрозии и геморрагии

3) Отек слизистой оболочки

4) Отек подслизистого слоя

5)+ Правильно

6) и

7)

210. Для максимальной степени активности неспецифического язвенного колита характерны:

1) Слабая контактная кровоточивость

2)+ Отек слизистой оболочки последняя диффузно кровоточит

3) Поверхностные язвы

4) Отек подслизистого слоя

5) Все перечисленное

211. К эндоскопическим признакам ранее перенесенного неспецифического язвенного колита относятся все перечисленные, кроме:

1)+ Смазанности сосудистого рисунка и отека слизистой оболочки

2) Атрофии слизистой

3) Наличия псевдополипов

4) Зернистости на верхушках циркулярных складок и в местах физиологических сфинктеров

212. Синонимы болезни Крона:

1) Илеоколит Крона

2) Гранулематозный колит

3) Ишемический колит

4) Эрозивно-язвенный колит и эрозивно-геморрагический колит

5)+ Правильно

6) и

7)

213. Болезнь Крона впервые была описана:

1) В 1896 году

2) В 1912 году

3)+ В 1932 году

4) В 1940 году

5) В 1956 году

214. Болезнь Крона надо дифференцировать:

1) С неспецифическим язвенным колитом

2) С ишемическим колитом

3) С туберкулезом толстой кишки

4) С паразитарным колитом

5)+ Со всем перечисленным

215. К морфологическим изменениям слизистой оболочки толстой кишки, характерным только для болезни Крона, относятся:

1) ейкоцитарная инфильтрация

2) Гистиоцитарная инфильтрация

3) Атипия и анаплазия эпителия

4) Грануляционная ткань

5)+ Саркоидные гранулемы

216. К возможным осложнениям дивертикулеза толстой кишки относятся все перечисленные, кроме:

1) Кровотечения

2)+ Свища

3) Дивертикулита

4) Микроперфорации дивертикула

5) Непроходимости

217. Частота сочетания дивертикулита и рака толстой кишки составляет: 1) От 2 до 3% случаев

2)+ От 8 до 10% случаев

3) От 15 до 25% случаев

4) От 25 до 30% случаев

5) Свыше 40% случаев

218. Частота осложнения дивертикулеза толстой кишки дивертикулитом встречается:

1) В 5-10% случаев

2) В 15-20% случаев

3)+ В 20-30% случаев

4) До 40% случаев

5) Свыше 40% случаев

219. Наиболее характерные морфологические изменения при неспецифическом язвенном колите следующие:

1)+ "Крипт"-абсцессы

2) Саркоидные гранулемы

3) Гемосидеринсодержащие макрофаги

4) Фибробластная инфильтрация собственной пластинки слизистой

5) Фиброз и гиалиноз мелких сосудов кишечной стенки

220. Критерии неспецифического язвенного колита при эндоскопии включают все перечисленное, кроме:

1) Цвета слизистой

2) Характера складок

3) Контактной кровоточивости

4)+ Характера содержимого

5) Вида поверхности

221. К наследственным заболеваниям толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:

1) Синдром Пейтца - Егерса

2)+ Синдром Кронкхайта - Канады

3) Синдром Гарднера

4) Синдром Олфилда

5) Ювенильный полипоз

222. К опухолевым поражениям толстой кишки относятся все перечисленные, исключая:

1) Гиперпластический полип

2) Гамартомный полип Пейтца - Егерса

3)+ Аденоматозный полип

4) Ювенильный полип

5) Лимфофолликулярная гиперплазия

223. Для ножки полипа толстой кишки характерно:

1)+ Ножка конусовидная, истончается по направлению к головке полипа 2) Ножка конусовидная, истончается по направлению к кишечной стенке 3) Ножка имеет одинаковую толщину на всем протяжении

4) Ножка имеет булавовидное утолщение в середине

5) Ножка может быть любой формы

224. К заболеваниям, наиболее часто сопровождающимся образованием воспалительных полипов, относятся все перечисленные, кроме:

1) Идеопатических воспалительных заболеваний толстой кишки (неспецифического язвенного колита, болезни Крон 2)

3) Ишемического колита (транзиторная форм

4)

5) Дизентерии

6) Амебного колита

7)+ Лекарственного колита

225. Колоноскопическая картина гипергрануляций характеризуется: 1) Неправильной бугристой формой с широким основанием

2) Ножкой различной длины

3) Кровоточивостью при дотрагивании форцептом

4) Правильной округлой формы

5)+ Правильно

6) и

7)

226. К эндоскопическим признакам, не характерным для гипергрануляций, относятся:

1) Неправильная бугристая форма

2)+ Правильная округлая форма с ножкой различной длины

3) Широкое основание

4) Кровоточивость при инструментальной пальпации

5) Все перечисленное

227. При диффузном полипозе реже всего выявляется рак:

1)+ В слепой кишке

2) В восходящей кишке

3) В нисходящей кишке

4) В сигмовидной кишке

5) В прямой кишке

228. Для синдрома Гарднера не характерны:

1) Полипоз толстой кишки

2) Наследственный характер заболевания

3) Опухоли мягких тканей

4) Остеомы черепа, нижней челюсти

5)+ Наличие пигментных пятен на коже и слизистой

229. Наиболее частая локализация полипов при синдроме Гарднера: 1) Слепая кишка

2) Печеночный угол

3) Поперечная ободочная кишка

4)+ Селезеночный угол

5) Прямая кишка

230. Наиболее редкая локализация полипов при синдроме Гарднера: 1) Слепая кишка

2) Печеночный угол

3) Селезеночный угол

4)+ Сигмовидная и прямая кишка

231. Для полипов при синдроме Гарднера гистологическая картина характеризуется, как:

1) Полип Пейтца - Егерса

2) Ювенильный полип

3) Гиперпластический полип

4)+ Аденопапилломатозный или аденоматозный полип

232. Синдром Кронкайта - Канады характеризуется всем перечисленным, кроме: 1) Полипоза желудочно-кишечного тракта

2)+ Наследственного характера заболевания

3) Облысения

4) Атрофии ногтей

5) Приобретенного характера заболевания

233. К полипам толстой кишки, реже всего малигнизирующимся, относятся: 1)+ Ювенильные

2) Гиперпластические

3) Аденоматозные

4) Аденопапилломатозные

5) Ворсинчатые

234. Среди анатомических типов полипов, чаще всего встречающихся в толстой кишке, выделяют:

1) Мелкие полипы на ножке

2) Крупные полипы на ножке

3)+ Мелкие полипы на широком основании

4) Мелкие ворсинчатые полипы

5) Крупные ворсинчатые полипы

235. На возможность метастазирования карциноида толстой кишки не влияют все перечисленные признаки, за исключением:

1) Цвета новообразования

2) Гистологической структуры (аргентаффинные или неаргентаффинные) 3)+ Размеров новообразования

4) Количества новообразований

5) Локализации новообразований

236. Карциноид толстой кишки имеет все следующие эндоскопические признаки, кроме:

1) окализуется преимущественно в прямой кишке

2) Образования одиночные, размерами до 1-2 см

3) Подслизистое образование округлой формы, покрыто неизменной слизистой оболочкой, плотно-эластической консистенции 4)+ Подслизистое образование округлой формы, желтого цвета

5) В большинстве случаев образование морфологически не идентифицируется, т.к. расположено подслизисто

237. Для синдрома Кронкайта - Канады не характерны:

1) Полипоз только толстой кишки

2) Полипоз желудочно-кишечного тракта

3) Облысение и атрофия ногтей

4) Наследственный характер заболевания

5)+ Правильно

6) и

7)

238. При подозрении на малигнизацию полипа при диффузном полипозе эндоскопические признаки выявляют все перечисленное, кроме:

1) В участке кишки, где выявляется большое скопление полипов

2) Они находятся на различных стадиях пролиферативной активности 3)+ Полипы с изъязвлениями, фибринозными и некротическими наложениями 4) Полипы кровоточат, отмечается выраженный спазм кишки

5) Фиксированных изгибов, деформации просвета кишки

239. Отделом толстой кишки, в котором чаще всего обнаруживается рак, является:

1) Слепая кишка

2) Поперечная ободочная кишка

3) Нисходящая кишка

4) Сигмовидная кишка

5)+ Прямая кишка

240. Для синдрома Пейтц - Егерса характерно все перечисленное, кроме: 1) Полипоза желудочно-кишечного тракта

2)+ Полипоза только толстой кишки

3) Наличия пигментных пятен на коже и слизистой

4) Наследственного характера заболевания

241. Полипы при синдроме Пейтца - Егерса чаще всего локализуются: 1) В желудке

2) В 12-перстной кишке

3) В пищеводе

4)+ В тонкой кишке

5) В толстой кишке

242. К полипам толстой кишки, малигнизирующимся реже всего, относятся: 1)+ Ювенильные

2) Гиперпластические

3) Аденоматозные

4) Аденопапилломатозные

5) Ворсинчатые

243. К полипам толстой кишки, малигнизирующимся чаще всего, относятся: 1) Ювенильные

2) Полипы Пейтца - Егерса

3) Гиперпластические

4)+ Виллезные

5) Аденоматозные

244. Ворсинчатые полипы встречаются чаще всего:

1)+ В прямой и сигмовидной кишке

2) В поперечной ободочной кишке

3) В восходящей кишке

4) В слепой кишке

5) Во всех отделах с одинаковой частотой

245. К клинико-эндоскопическим данным, указывающим на малигнизацию ворсинчатой опухоли, относятся:

1) Увеличение выделения слизи при дефекации

2) Уменьшение или исчезновение выделения слизи при дефекации

3) Кровоточивость полипа при инструментальной пальпации

4) Наличие ригидности при инструментальной пальпации

5)+ Правильно

6) и

7)

246. В толстой кишке встречаются все перечисленные анатомические типы ворсинчатых опухолей, кроме:

1) Узловой формы

2) Стелющей формы

3) Ковровой формы

4) Распластанной формы

5)+ Инфильтративной формы

247. Ворсинчатые полипы впервые были описаны:

1)+ В 1841 году

2) В 1896 году

3) В 1903 году

4) В 1908 году

5) В 1912 году

248. Для визуальной картины ворсчинчатого полипа не характерны: 1) Дольчатая поверхность

2)+ Гладкая поверхность и стенозирование просвета

3) Наложение слизи на поверхности полипа

4) Кровоточивость полипа

249. Для визуальной картины ворсинчатого полипа характерны: 1) Дольчатая поверхность

2) Гладкая поверхность

3) Наложение слизи на поверхности полипа

4) Кровоточивость полипа

5)+ Все перечисленное, кроме

6)

250. Небольшие полипы на широком основании наиболее характерны: 1)+ Для правой половины толстой кишки

2) Для левой половины толстой кишки

3) Для прямой кишки

4) Для поперечной ободочной кишки

5) Для слепой кишки

251. По цвету не отличаются от окружающей слизистой полипы размерами: 1) Более 0.5 см в диаметре

2)+ До 0.5 см в диаметре

3) До 1.0 см в диаметре

4) Более 1.0 см в диаметре

5) От 0.5до 1.0 см в диаметре

252. Факторами, способствующими развитию псевдоинвазии в полипах толстой кишки, являются:

1) Большие размеры полипов и наличие длинной ножки

2) Локализация полипа

3) Длительное существование полипа

4) Часто повторяющиеся завороты полипа вокруг ножки

5)+ Все перечисленные

253. Чаще всего в толстой кишке встречаются:

1)+ Мелкие полипы на широком основании

2) Крупные полипы на широком основании

3) Мелкие полипы на ножке

4) Крупные полипы на ножке

5) Мелкие ворсинчатые полипы

254. Крупные полипы на ножках наиболее характерны для:

1) Правой половины толстой кишки

2) Поперечной ободочной кишки

3)+ Левой половины толстой кишки

4) Сигмовидной кишки

5) Прямой кишки

255. Относительные противопоказания к выполнению эндоскопической полипэктомии из толстой кишки:

1) Психические заболевания

2) Нарушение свертывающей системы крови

3) Тяжелые формы сахарного диабета

4)+ Все перечисленное

256. Для ножки полипа характерно:

1)+ Ножка конусовидная, истончается по направлению к головке полипа 2) Ножка конусовидная, истончается по направлению к кишечной стенке 3) Ножка имеет одинаковую толщину на всем протяжении

4) Ножка имеет булавовидное утолщение в середине

5) Ножка может быть любой формы

257. Ворсинчатые полипы чаще всего встречаются:

1)+ В прямой и сигмовидной кишке

2) В нисходящей кишке

3) В поперечной ободочной кишке

4) В слепой кишке

5) Во всех отделах толстой кишке одинаково часто

258. Наиболее часто встречаются в толстой кишке:

1)+ Полипы на широком основании

2) Полипы на узком основании

3) Полипы на короткой ножке

4) Полипы на длинной ножке

5) Ворсинчатые полипы

259. Ножка полипа считается короткой, если ее длина не превышает: 1) 0.5 см

2)+ 1 см

3) 1.5 см

4) 2 см

5) 3 см

260. Ножка полипа считается длинной, если ее размеры:

1) До 1 см

2) До 2 см

3)+ Более 1 см

4) Более 2 см

5) От 2 до 5 см

261. Диффузный полипоз, характеризующийся наличием одинаковых по величине полипов, расположенных равномерно во всех отделах толстой кишки - это:

1) Гамартомный полипоз

2)+ Милиарный полипоз

3) Ювенильный полипоз

4) Аденоматозный полипоз

5) Аденопапилломатозный полипоз

262. Диффузный полипоз, для которого характерно нарастание количества и величины полипов по направлению к анусу - это:

1) Гамартомный полипоз

2) Милиарный полипоз

3) Ювенильный полипоз

4) Аденоматозный полипоз

5)+ Аденопапилломатозный полипоз

263. Для ювенильного полипа характерны:

1) Резкое преобладание стромы над железистым компонентом

2) Наличие ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большое количество мелких и крупных кист, заполненных слизью

4) Резкое преобладание железистой ткани над стромой

5)+ Правильно

6) и

7)

264. Для полипа Пейтц - Егерса характерно:

1) Резкое преобладание стромы над железистым компонентом

2)+ Наличие ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большое количество мелких и крупных кист, заполненных слизью

4) Резкое преобладание железистой ткани над стромой

5) Наличие большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа

265. Для аденоматозного полипа характерно:

1) Резкое преобладание стромы над железистым компонентом

2) Наличие ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большое количество мелких и крупных кист, заполненных слизью

4) Наличие большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа 5)+ Резкое преобладание железистой ткани над стромой

266. Для аденопапилломатозного полипа характерно:

1) Резкое преобладание стромы над железистым компонентом

2) Большое количество мелких и крупных кист, заполненных слизью

3) Резкое преобладание железистой ткани над стромой

4) Наличие большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа 5)+ Правильно

6) и

7)

267. Для ювенильного полипа не характерно все перечисленное, кроме: 1) Наличия ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

2)+ Большого количества мелких и крупных кист, заполненных слизью 3) Резкого преобладания железистой ткани над стромой

4) Наличия большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа

268. Для полипа Пейтц - Егерса не характерно все перечисленное, кроме: 1) Резкого преобладания стромы над железистым компонентом

2)+ Наличия ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большого количества мелких и крупных кист, заполненных слизью 4) Резкого преобладания железистой ткани над стромой

5) Наличия большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа

269. Для аденопапилломатозного полипа не характерно все перечисленное, кроме:

1) Резкого преобладания стромы над железистым компонентом

2) Наличия ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большого количества мелких и крупных кист, заполненных слизью 4)+ Наличия большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа

270. Для аденоматозного полипа не характерно все перечисленное, кроме: 1) Резкого преобладания стромы над железистым компонентом

2) Наличия ветвящихся гладкомышечных прослоек в их строме

3) Большого количества мелких и крупных кист, заполненных слизью 4)+ Резкого преобладания железистой ткани над стромой

5) Наличия большого количества ворсинчатых выростов над поверхностью полипа

271. К формам диффузного полипоза, характеризующегося преобладанием процессов пролиферации, относятся все перечисленные, кроме:

1)+ Гамартомного полипоза

2) Милиарного полипоза

3) Аденоматозного полипоза

4) Аденопапилломатозного полипоза

272. К диффузным полипозам, для которых не характерно преобладание процессов пролиферации, относятся:

1)+ Гамартомный и ювенильный полипоз

2) Милиарный полипоз

3) Аденоматозный полипоз

4) Аденопапилломатозный полипоз

273. К формам диффузного полипоза, характеризующегося преобладанием процессов секреции, относятся:

1) Гамартомный полипоз

2) Милиарный полипоз

3)+ Ювенильный полипоз

4) Аденоматозный полипоз

5) Аденопапилломатозный полипоз

274. К формам диффузного полипоза, для которых не характерно преобладание процессов секреции, относятся: 1) Гамартомный полипоз

2) Милиарный полипоз

3) Аденоматозный полипоз

4) Аденопапилломатозный полипоз

5)+ Все перечисленное

275. Основным клиническим симптомом рака правой половины толстой кишки является:

1) Боль

2) Расстройство стула

3)+ Анемия

4) Потеря веса

5) Отсутствие аппетита

276. Основными заболеваниями, относящимися к предраковым, являются все перечисленные, исключая:

1) Аденому толстой кишки

2) Виллезный полип толстой кишки

3)+ Лимфофолликулярную гиперплазию

4) Болезнь Крона

5) Диффузный полипоз толстой кишки

277. Причиной кровотечений являются все перечисленные заболевания толстой кишки, кроме:

1) Рака

2) Неспецифического язвенного колита

3)+ Эндометриоза

4) Дивертикулеза

5) Болезни Крона

278. К эндоскопическим признакам, позволяющим дифференцировать рак толстой кишки и дивертикулит, относятся все перечисленные, кроме: 1) Характеристики тонуса кишки в области поражения

2) Протяженности участка поражения

3) Характеристики размеров суженного участка кишки в динамике

4)+ Наличия или отсутствия дивертикулов в области сужения

5) Характера изменения слизистой в дистальной части сужения (наличие или отсутствие опухолевых тканей)

279. Причинами острой толстокишечной непроходимости могут быть все перечисленные, за исключением:

1) Опухоли

2) Воспалительных и рубцовых стриктур толстой кишки

3) Каловых и желчных камней

4) Заворота сигмовидной кишки

5)+ Ковровой ворсинчатой опухоли

280. К методам эндоскопического лечения острой толстокишечной непроходимости относятся все перечисленные, кроме:

1) Заведения зонда выше области препятствия

2) Лазерной коагуляции тканей опухоли для частичного восстановления просвета кишки 3) Эндоскопического удаления каловых камней

4) Эндоскопического удаления заворота сигмовидной кишки

5)+ Динамической лечебной колоноскопии

281. При экзофитной форме рака толстой кишки наиболее достоверная информация может быть получена при всех перечисленных формах забора тканевого материала, исключая: 1) Щипцевую биопсию

2) Сочетание щипцевой биопсии и "лаваж"-цитологии

3) Сочетание щипцевой биопсии и "браш"-цитологии

4) Сочетание щипцевой биопсии с "лаваж"- и "браш"-цитологиями

5)+ Сочетание "лаваж"- и "браш"-цитологии

282. Максимально достоверную информацию при инфильтративных формах рака толстой кишки дают:

1) Щипцевая биопсия

2) "Лаваж"-цитология

3) "Браш"-цитология

4) Только

5) и

6)

7)+ Все перечисленное

283. Причинами ложноотрицательного результата гистологического исследования при блюдцеобразной карциноме толстой кишки могут быть:

1) Выраженное сужение просвета кишки, которое мешает взятию биопсии из ткани опухоли 2) Видимый приподнятый край опухоли, представленный неизмененной слизистой 3) Утолщенную инфильтрированную складку слизистой, расположенную дистальнее опухоли, которая может быть принята за край опухоли 4) Дно раковой язвы, покрытое некротическими тканями

5)+ Все перечисленное

284. Ко вторичным изменениям слизистой прямой кишки при прорастании ее раком предстательной железы относятся все перечисленные, кроме:

1) Деформации просвета прямой кишки сдавления ее передней стенки объемным процессом, локализующимся извне, слизистая кишки при этом не изменена 2) Циркулярного сужения прямой кишки с инфильтрацией слизистой по периферии сужения 3) Изъязвления слизистой передней стенки прямой кишки на фоне инфильтрированной слизистой 4)+ Изъязвления слизистой передней стенки прямой кишки на фоне интактной слизистой 5) Изолированных метастазов в ректо-сигмовидном отделе толстой кишки

285. К эндоскопическим признакам метастатического поражения толстой кишки относятся все перечисленные, кроме:

1) Множественности поражения (однотипные изменения)

2) Образований плотной, округлой формы, возвышающихся над неизмененной слизистой 3) Гиперемированной слизистой на ними в большинстве случаев

4)+ Края образования приподнятые, плотные, бугристые, в центре может быть вдавление или изъязвление 5) Края образования приподнятые, закругленные, гладкие, в центре может быть вдавление или изъязвление

286. Метастатическое поражение толстой кишки следует дифференцировать со всеми перечисленными поражениями, кроме: 1) имфангиомы толстой кишки

2) Злокачественной лимфомы

3) Первичного рака толстой кишки

4)+ Липомы

5) Кавернозной гемангиомы

287. Анемия характерна для:

1)+ Рака правой половины толстой кишки

2) Рака левой половины толстой кишки

3) Полиповидного рака толстой кишки

4) Блюдцеобразной карциномы прямой кишки

5) Инфильтративного рака сигмовидной кишки

288. Кишечная непроходимость чаще всего возникает при раке: 1) Прямой кишки

2) Ректо-сигмовидного отдела толстой кишки

3) Нижней трети сигмовидной кишки

4) Средней трети сигмовидной кишки

5)+ Всех перечисленных локализаций

289. Локализация рака толстой кишки в области физиологических сфинктеров характерна для:

1) Прямой кишки

2) Нижней трети сигмовидной кишки

3) Средней трети сигмовидной кишки

4) Верхней трети сигмовидной кишки

5)+ Всех отделов толстой кишки, расположенных проксимальнее сигмовидной кишки

290. К экзофитным формам рака толстой кишки относятся:

1)+ Нодозная и ворсиноподобная

2) Инфильтративная

3) Скиррозная

4) Блюдцеобразная карцинома

291. К эндофитным формам рака толстой кишки относятся:

1) Нодозная

2) Полиповидная

3)+ Инфильтративная и скиррозная

4) Ворсиноподобная

292. К формам рака толстой кишки, не склонным к циркулярному поражению, относятся:

1) Скиррозная

2) Инфильтративная

3) Блюдцеобразная карцинома

4)+ Нодозная

5) Ворсиноподобная

293. К циркулярному поражению склонны все перечисленные формы рака толстой кишки, кроме:

1) Скиррозной

2) Инфильтративной

3) Блюдцеобразной карциномы

4)+ Нодозной

5) Ворсиноподобной

294. К косвенным эндоскопическим признакам, характерным для эндофитных опухолей толстой кишки, относятся:

1)+ Инфильтрация и утолщение циркулярных складок перед опухолью

2) Прожилки или сгустки крови в просвете кишки

3) Гной и фибрин в просвете кишки

4) Спазм толстой кишки дистальнее опухоли

5) Атония толстой кишки дистальнее опухоли

295. К косвенным эндоскопическим признакам, характерным для экзофитных опухолей толстой кишки, относятся:

1) Инфильтрация и утолщение циркулярных складок перед опухолью

2)+ Прожилки или сгустки крови в просвете кишки

3) Гной и фибрин в просвете кишки

4) Спазм толстой кишки дистальнее опухоли

5) Атония толстой кишки дистальнее опухоли

296. К формам рака толстой кишки, для которых характерно воронкообразное сужение просвета кишки, относятся:

1) Скирр

2)+ Инфильтративный рак

3) Полиповидный рак

4) Нодозная форма рака

5) Блюдцеобразная карцинома

297. Склонность к прорастанию в соседние петли кишки имеет: 1)+ Узловой (нодозный) рак толстой кишки

2) Полиповидный рак толстой кишки

3) Инфильтративный рак толстой кишки

4) Скиррозный рак толстой кишки

5) Блюдцеобразная карцинома толстой кишки

298. Рак толстой кишки, имеющий закругленный, ровный, плотный край, сужение просвета кишки до 3-5 мм в диаметре -:

1)+ Скирр

2) Блюдцеобразная карцинома

3) Инфильтративный

4) Узловой

5) Полиповидный

299. Эндоскопическая картина блюдцеобразной карциномы характеризуется всем нижеперечисленным, кроме:

1) Наличия изъязвления

2) Склонности к циркулярному поражению

3) Большой протяженности процесса

4) Наличия высокого приподнятого края

5)+ Склонности к прорастанию в соседние петли кишечника при ограниченной инфильтрации кишечной стенки

300. Сужение просвета толстой кишки при инфильтративной форме рака следует дифференцировать:

1)+ С болезнью Крона

2) С рубцовой стриктурой толстой кишки

3) Со сдавлением толстой кишки извне

4) С радиационным колитом

5) С неспецифическим язвенным колитом

301. Классификацию хронического бронхита в зависимости от распространенности процесса создал:

1)+ Лемуан

2) Брюннингс

3) В.И.Стручков

4) Лаэнек

5) Г.И.Лукомский

302. Первая сетпень интенсивности воспаления характеризуется: 1)+ Отеком и гиперемией слизистой

2) Усилением сосудистого рисунка

3) Деформацией хрящевых колец

4) Гнойным секретом

5) Устья сегментарных бронхов не дифференцируются

303. Вторая степень интенсивности воспаления характеризуется: 1) Умеренной гиперемией слизистой

2) Слизистым секретом

3)+ Слизисто-гнойным секретом

4) Очень большим количеством гнойного секрета

5) Расширением устьев слизистых желез

304. Третья степень интенсивности воспаления характеризуется: 1) Умеренной гиперемией слизистой

2) Слизистым секретом

3) Слизисто-гнойным секретом

4) Гнойным секретом в умеренном количестве

5)+ Гнойным секретом в большом количестве

305. Для эндоскопической картины гипертрофического бронхита характерно: 1) Слизистая бронхов гиперемирована

2)+ Слизистая бронхов бледная

3) Сосудистый рисунок усилен

4) Хрящевые кольца подчеркнуты

5) Устья бронхов широкие

306. Для эндоскопической картины атрофического бронхита характерно: 1) Слизистая гиперемирована

2)+ Сосудистый рисунок усилен

3) Сосудистый рисунок обеднен

4) Рисунок хрящевых колец стерт

5) Устья слизистых желез точечные

307. Для эндоскопической картины хронического деформирующего бронхита характерно:

1)+ Устья и шпоры бронхов III-IV порядков деформированы, сужены

2) Хрящевые кольца не изменены

3) Сосудистый рисунок усилен

4) Устья бронхов III-IV порядков деформированы, расширены

5) Шпоры бронхов подвижны

308. Для диффузного бронхита характерно:

1) егочное кровотечение

2)+ Распространение на все видимые бронхи

3) Верхнедолевые бронхи интактны

4) Нижнедолевые бронхи интактны

5) Воспаление распространяется только на одну половину бронхиального дерева

309. Для частично диффузного бронхита характерно:

1) егочное кровотечение

2) Распространение на все видимые бронхи

3)+ Верхнедолевые бронхи интактны

4) Нижнедолевые бронхи интактны

5) Поражены только верхнедолевые бронхи

310. Дистония - это:

1) Выпячивание мембранозной части в просвет трахеи и бронхов во время вдоха 2)+ Выпячивание мембранозной части в просвет трахеи и бронхов во время выдоха 3) Выпячивание хрящевой части в просвет трахеи и бронхов во время вдоха 4) Выпячивание хрящевой части в просвет трахеи и бронхов во время выдоха 5) Спадение боковых стенок трахеи и бронхов во время выдоха

311. Дистония наиболее часто отмечается:

1)+ При диффузном двустороннем бронхите II-III степени воспаления 2) При строго ограниченном бронхите II степени воспаления

3) При раке легкого

4) При инородном теле бронха

5) При абсцессе легкого

312. Для бронхоскопической картины при острой пневмонии характерно: 1) Слизистая оболочка ярко гиперемирована

2)+ Слизистая оболочка умеренно гиперемирована

3) Устья сегментарных бронхов деформированы

4) Устья бронхов резко сужены

5) Секрет гнойный

313. Для бронхоскопической картины при хронической пневмонии характерно: 1) Слизистая оболочка ярко гиперемирована

2) Устья сегментарных бронхов не деформированы

3)+ Устья сегментарных бронхов деформированы за счет рубцов

4) Контактная кровоточивость слизистой повышена

5) Секрет слизистой

314. Для диагностики бронхоэктазов эффективна:

1) Рентгеноскопия органов грудной клетки

2) Рентгенография органов грудной клетки

3) Томография

4)+ Бронхография

5) Бронхоскопия

315. При бронхоскопии определяются следующие изменения, характерные для бронхоэктазов:

1) Мешотчатые или цилиндрические бронхоэктазы

2)+ Признак Суля

3) Деформация главных бронхов

4) Деформация долевых бронхов

5) Изменений нет

316. Признак Суля - это:

1) Деформация устья бронхов

2) Секрет в устье бронха смещается воздухом

3)+ Опалесцирующие пузырьки воздуха в окружности заполненного гноем устья 4) Секрет в устье бронха, не смещаемый воздухом

5) Секрет отсутствует

317. Признак Суля указывает:

1) На ателектаз

2)+ На дистальное расширение бронха

3) На дистальное сужение бронха

4) На стеноз бронха

5) На рак бронха

318. Признак Суля встречается:

1) При раке легкого

2) При кисте легкого

3)+ При бронхоэктатической болезни

4) При доброкачественной опухоли бронха

5) При туберкулезе

319. Наиболее частая локализация бронхоэктазов:

1)+ Нижняя доля слева

2) Верхняя доля слева

3) Язычковая доля

4) Средняя доля

5) Верхняя доля справа

320. При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется:

1) астично диффузный бронхит II степени воспаления

2) Выраженный трахеобронхит

3)+ Частично диффузный бронхит I степени воспаления

4) Диффузный бронхит II степени воспаления

5) Диффузный бронхит III степени воспаления

321. Эндоскопическая картина при бронхоэктазах в стадии обострения характеризуется:

1) Диффузным бронхитом I степени воспаления

2)+ Частично диффузным бронхитом II-III степени воспаления

3) Частично диффузным бронхитом I степени воспаления

4) Частично диффузным бронхитом II степени воспаления

5) Строго ограниченным бронхитом I степени воспаления

322. Бронхоскопическая картина при недренирующемся абсцессе характеризуется:

1) Диффузным односторонним бронхитом I степени воспаления

2) Диффузным односторонним бронхитом II степени воспаления

3) Строго ограниченным бронхитом I степени воспаления

4) Строго ограниченным бронхитом II степени воспаления

5)+ Изменений нет

323. Бронхоскопическая картина при остром дренирующемся абсцессе характеризуется:

1) Диффузным односторонним бронхитом I степени воспаления

2) Диффузным односторонним бронхитом II степени воспаления

3) Диффузным односторонним бронхитом III степени воспаления

4)+ Зоной "пламенной гиперемии" в области устья дренирующего бронха 5) Устье дренирующего бронха хорошо дифференцируется

324. Бронхоскопическая картина при хроническом дренирующемся абсцессе характеризуется:

1) Диффузным двусторонним бронхитом I степени воспаления

2) Диффузным двусторонним бронхитом II степени воспаления

3) Диффузным двусторонним бронхитом III степени воспаления

4) Зоной "пламенной гиперемии" в области устья дренирующего бронха 5)+ Строго ограниченным бронхитом II-III степени воспаления

325. Наиболее частая локализация абсцесса легкого:

1)+ Верхняя доля справа

2) Верхняя доля слева

3) Средняя доля

4) Нижняя доля справа

5) Нижняя доля слева

326. Излюбленная локализация кист легких:

1) Верхняя доля справа

2) Верхняя доля слева

3) Нижняя доля справа

4) Нижняя доля слева

5)+ Все доли поражаются одинаково

327. Полипы воспалительной этиологии наиболее часто встречаются: 1) При раке легкого

2) При туберкулезе

3) При доброкачественной опухоли бронха

4) При кисте легкого

5)+ При бронхоэктазах

328. Излюбленная локализация полипов в трахеобронхиальном дереве: 1) Карина

2) Междолевая шпора

3) Межсегментарная шпора

4)+ Устье бронха

5) Стенка бронха

329. Эндоскопическая картина полипа бронха выявляет:

1)+ Гладкую поверхность

2) Бугристую поверхность

3) Узкую ножку

4) Мягкую консистенцию

5) Дольчатое строение

330. Излюбленной локализацией грануляций в трахеобронхиальном дереве является:

1) Карина

2)+ Стенка бронха

3) Междолевая шпора

4) Устье бронха

5) Межсегментарная шпора

331. Эндоскопическая картина грануляций характеризуется:

1) Серым цветом

2) Плотной косистенцией

3) Гладкой поверхностью

4) Бугристой поверхностью

5)+ Дольчатым строением

332. Первое клиническое проявление аденомы бронха:

1) Кашель с гнойной мокротой

2) Высокая температура

3)+ Кровохарканье

4) Боли в груди

5) Одышка

333. Отличительная особенность аденомы бронха при бронхоскопии: 1) Бугристая опухоль

2) Тонкая ножка

3) Инфильтрация слизистой вокруг опухоли

4) Мягкая консистенция опухоли

5)+ Выраженная контактная кровоточивость

334. Отличительная особенность гемангиомы:

1) Плотная консистенция

2) Мягкая консистенция

3) Выраженная контактная кровоточивость

4) Выраженная спонтанная кровоточивость

5)+ Правильно

6) и

7)

335. Отличительная особенность хондромы:

1) Плотная консистенция

2) Мягкая консистенция

3) Выраженная контактная кровоточивость

4) Бугристая опухоль

5)+ Каменистая плотность

336. К раннему раку легких относится:

1)+ Т1N0М0

2) Т1N1М0

3) Т2N2М0

4) Т3N2М0

5) Т1N1М1

337. Эндоскопическая картина при острой эмпиеме плевры характеризуется: 1) Диффузным односторонним бронхитом I степени воспаления

2) Диффузным односторонним бронхитом II степени воспаления

3) Частично диффузным односторонним бронхитом I степени воспаления 4) Частично диффузным односторонним бронхитом II степени воспаления 5)+ Строго ограниченным односторонним бронхитом II степени воспаления

338. Эндоскопическая кортина при хронической эмпиеме плевры характеризуется:

1) Диффузным односторонним бронхитом I степени воспаления

2) Диффузным односторонним бронхитом II степени воспаления

3)+ Диффузным односторонним бронхитом III степени воспаления

4) Частично диффузным бронхитом I степени воспаления

5) Частично диффузным бронхитом II степени воспаления

339. Эндоскопическая картина при наличии бронхо-плеврального свища характеризуется:

1)+ Диффузным бронхитом на стороне поражения и частично диффузным на противоположной стороне 2) Частично диффузным двусторонним бронхитом

3) Частично диффузным бронхитом на стороне поражения и строго ограниченным на противоположной стороне 4) Диффузным односторонним бронхитом

5) Строго ограниченным двусторонним бронхитом

340. Эндоскопическая картина экзофитной раковой опухоли включает все перечисленное, кроме:

1)+ Гладкой поверхности поражения на узкой ножке

2) Бугристой поверхности

3) Широкого основания

4) Плотной консистенции

341. При эндоскопической картине эндофитной раковой опухоли (инфильтрат) выявляется все перечисленное, кроме:

1) Шероховатой поверхности

2) Белесоватого цвета

3) Темно-вишневого цвета

4)+ Гладкой поверхности

5) Стертости рисунка бронхиальных колец

342. К косвенным анатомическим признакам рака легкого при бронхоскопии относятся:

1) Расширение устьев бронхов

2) Сужение устьев бронхов

3) Слизистая шероховатая

4) Слизистая не изменена

5)+ Правильно

6) и

7)

343. К косвенным функциональным признакам рака легкого при бронхоскопии относятся:

1) Устья бронхов подвижны

2) Устья бронхов неподвижны

3) Передаточная пульсация сохранена

4) Передаточная пульсация отсутствует

5)+ Правильно

6) и

7)

344. Синдром "мертвого устья" является:

1) Косвенным признаком бронхоэктатической болезни

2) Прямым признаком центрального рака легкого

3) Косвенным анатомическим признаком центрального рака легкого

4)+ Косвенным функциональным признаком центрального рака легкого 5) Косвенным признаком периферического рака легкого

345. Микроскопическая картина рака легкого включает все перечисленные формы, кроме:

1) Плоскоклеточного с ороговением

2) Плоскоклеточного без ороговения

3) Мелкоклеточного

4)+ Скирр

5) Аденокарциномы

346. К грибковым заболеваниям легких относится:

1) Силикоз

2) Муковисцидоз

3) Силикатоз

4)+ Актиномикоз

5) Карбокониоз

347. Наличие опухоли деревянистой плотности на грудной клетке характерно: 1) Для силикоза

2) Длс муковисцидоза

3) Для рака легкого

4) Для туберкулеза

5)+ Для актиномикоза

348. Для актиномикоза характерно распространение процесса по бронхиальному дереву:

1) Диффузный двусторонний процесс

2) Диффузный односторонний процесс

3) Частично диффузный процесс

4)+ Строго ограниченный односторонний процесс

5) Строго ограниченный двусторонний процесс

349. По рентгенологической картине актиномикоз напоминает: 1)+ Пневмонию

2) Туберкулез

3) Бронхоэктатическую болезнь

4) Поликистоз легких

5) Рак легкого

350. При актиномикозе наиболее часто поражаются:

1) Верхняя доля справа

2) Средняя доля

3) Язычковые сегменты

4)+ Базальные сегменты

5) Верхняя доля слева

351. Для актиномикоза характерен секрет:

1) Слизистый вязкий

2) Слизисто-гнойный

3) Густой, гнойный, без запаха

4)+ Густой, гнойный, с запахом

5) Отсутствие секрета

352. Для верификации диагноза актиномикоза необходима:

1) Браш-биопсия

2) Щипцевая биопсия

3) Бронхиальный смыв на атипические клетки

4)+ Бронхиальный смыв для посева на питательные среды

5) Трансбронхиальная биопсия легких

353. К наследственным заболеваниям относится:

1) Актиномикоз

2)+ Муковисцидоз

3) Бронхоэктатическая болезнь

4) Силикоз

5) Бериллиоз

354. К клиническим проявлениям муковисцидоза относятся все перечисленные, кроме:

1) Кашля

2) Затрудненного отхождения мокроты

3) Одышки

4)+ Стридорозного дыхания

5) Кровохарканья

355. К клиническим формам муковисцидоза относятся все перечисленные, кроме:

1) Бронхо-легочной

2) Легочно-кишечной

3)+ Легочно-желудочной

4) Кишечной

356. Для муковисцидоза характерно распространение по бронхиальному дереву: 1) Диффузное одностороннее

2)+ Диффузное двустороннее

3) Частично-диффузное

4) Строго ограниченное, одностороннее

5) Строго ограниченное, двустороннее

357. Эндоскопическая картина муковисцидоза характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Яркой гиперемии слизистой

2) Выраженного отека слизистой

3) Сужения устьев сегментарных бронхов

4) Густого слизисто-гнойного секрета

5)+ Выраженного сосудистого рисунка

358. Для муковисцидоза характерен секрет:

1) Слизистый вязкий

2) Слизисто-гнойный, жидкий

3)+ Слизисто-гнойный, густой, натянутый в виде струн

4) Гнойный, густой, с запахом

5) Отсутствие секрета

359. Наиболее эффективным лечением муковисцидоза является: 1) Иммунотерапия

2) Лучевая терапия

3) Хирургическое лечение

4)+ Санационные бронхоскопии

5) Переливание крови

360. Пневмокониозы - это:

1) Наследственные заболевания

2)+ Профессиональные заболевания

3) Врожденные заболевания

4) Ни одно из перечисленных

361. По этиологическому признаку выделяют:

1) 2 вида пневмокониозов

2) 3 вида пневмокониозов

3) 4 вида пневмокониозов

4) 5 видов пневмокониозов

5)+ 6 видов пневмокониозов

362. Самым тяжелым по клиническому течению из всех пневмокониозов является:

1)+ Силикоз

2) Силикатоз

3) Металлокониоз

4) Карбокониоз

5) Пневмокониоз

363. При гистологическом исследовании легких при силикозе обнаруживаются: 1) Экссудативное воспаление

2) Продуктивное воспаление

3)+ Клеточно-фиброзные узелки

4) Опухоль

5) Множественные кисты

364. Течение силикоза усугубляет присоединение:

1) Сифилиса

2)+ Туберкулеза

3) Бронхоэктазов

4) Хронического бронхита

5) Ничего из перечисленного

365. Асбестоз относится:

1) К силикозу

2) К металлокониозам

3)+ К силикатозам

4) К карбокониозам

5) К пневмокониозам

366. К пневмокониозам, обусловленным вдыханием органической пыли, относятся все перечисленные, кроме:

1)+ Цементного

2) Хлопкового

3) Зернового

4) Пробкового

5) Тростникового

367. Баритоз относится:

1) К силикозу

2) К силикатозам

3) К карбокониозам

4)+ К металлокониозам

5) К пневмокониозам

368. Термин "пневмокониоз" предложен:

1) Кильяном

2) Брюннингсом

3) Фриделем

4) Лемуаном

5)+ Ценкером

369. Клиническая картина пневмокониозов характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Болей в грудной клетке

2) "Сковывания" грудной клетки

3)+ Высокой температуры

4) Одышки

5) Кашля

370. К частым осложнениям пневмокониозов относится:

1)+ Кровохарканье и легочное кровотечение

2) Эмпиема плевры

3) Рак легкого

4) Бронхоэктатическая болезнь

5) Абсцесс легкого

371. К редким осложнениям пневмокониозов относится:

1) Кровохарканье и легочное кровотечение

2) Эмпиема плевры

3)+ Пищеводно-бронхиальный свищ

4) Абсцесс легкого

372. Кашель при пневмокониозах характеризуется:

1) Постоянным характером

2) Выделением большого количества гнойного секрета без запаха

3) Выделением большого количества гнойного секрета с запахом

4)+ Выделением незначительного количества вязкого секрета

5) Отсутствием секрета

373. К диагностике пневмокониозов решающее значение принадлежит: 1)+ Рентгенографическому исследованию органов грудной клетки

2) Эндоскопическому исследованию

3) Бронхографии

4) Томографии

5) Гистологическому исследованию

374. В мокроте больных пневмокониозом обнаруживают все перечисленное, кроме:

1) ейкоцитов

2) Пылевых клеток

3) Слущенных эпителиальных клеток

4)+ Атипических клеток

5) Эритроцитов

375. В зависимости от выраженности процесса выделяют:

1) 2 стадии пневмокониоза

2)+ 3 стадии пневмокониоза

3) 4 стадии пневмокониоза

4) 5 стадий пневмокониоза

5) Стадийность отсутствует

376. При рентгенологическом исследовании определяются все перечисленные типы затенения, кроме:

1) Интерстициального

2)+ Опухолевидного

3) Узелкового

4) Узлового

377. Для I стадии узелкового пневмокониоза характерны размеры узелков: 1)+ 1-2.5 мм

2) 2.5-5 мм

3) 5-10 мм

4) 10-15 мм

5) 15-20 мм

378. Для II стадии узелкового пневмокониоза характерны размеры узелков: 1) 1-2.5 мм

2) 2.5-5 мм

3)+ 5-10 мм

4) 10-15 мм

5) 15-20 мм

379. При пневмокониозе преимущественно поражаются:

1) Верхняя доля

2) Средняя доля

3) Язычковые сегменты

4)+ Нижняя доля

5) Все доли одинаково

380. Эндоскопическая картина пневмокониозов характеризуется: 1) Восходящим двусторонним диффузным бронхитом

2) Восходящим двусторонним частично диффузным бронхитом

3)+ Нисходящим двусторонним диффузным бронхитом, трахеитом

4) Строго ограниченным двусторонним бронхитом

5) Строго ограниченным односторонним бронхитом

381. При пневмокониозе во время бронхоскопии обнаруживается: 1) Гипертрофический бронхит

2)+ Атрофический бронхит

3) I степень интенсивности воспаления

4) II степень интенсивности воспаления

5) III степень интенсивности воспаления

382. Участки пылевой пигментации определяются:

1) В устьях долевых бронхов

2) На стенках главных бронхов

3)+ На всех уровнях бронхиального дерева

4) В устьях сегментарных бронхов

5) На стенках долевых бронхов

383. При туберкулезе бронхов эндоскопические изменения включают все перечисленное, кроме:

1) Инфильтративного поражения слизистой оболочки бронхов

2) Инфильтративно-язвенного поражения слизистой оболочки бронхов 3) Бронхо-фистулезного процесса

4) Рубцового стеноза

5)+ Опухолеподобного поражения

384. Наиболее частой формой туберкулеза бронхов является: 1)+ Инфильтративный

2) Инфильтративно-язвенный

3) Бронхо-фистулезный

4) Рубцовый стеноз бронха

385. Инфильтративный туберкулез бронха характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Инфильтрата круглой или овальной формы

2)+ Гладкой поверхности

3) Шероховатой поверхности

4) Плотной консистенции

5) Рыхлой консистенции

386. Излюбленная локализация инфильтратов при туберкулезе: 1) Трахея

2) Стенки главных бронхов

3)+ Устья главных и долевых бронхов

4) Устья субсегментарных бронхов

5) Излюбленной локализации нет

387. Инфильтративно-язвенный туберкулез бронхов характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Края язвы неровные, подрытые

2) Дно язвы гладкое

3) Слизистая оболочка вокруг язвы гиперемирована, тусклая

4)+ Слизистая оболочка вокруг язвы мелкозернистая, блестящая

5) Язвы множественные

388. Инфильтративно-язвенный туберкулез бронхов дифференцируем: 1) С бронхоэктатической болезнью

2) Со строго ограниченным бронхитом III степени интенсивности воспаления 3) С деформирующим бронхитом со стенозом бронхов

4) С перибронхиальной формой центрального рака легкого

5)+ С эндобронхиальной формой центрального рака легкого

389. Исходом инфильтративно-язвенного туберкулеза бронхов является: 1) Бронхоэктатическая болезнь

2)+ Рубцовый стеноз бронха

3) Рак бронха

4) Поликистоз легких

5) Бронхо-плевральный свищ

390. Бронхо-фистулезный туберкулез характеризуется:

1) Двумя стадиями

2)+ Тремя стадиями

3) Четырьмя стадиями

4) Пятью стадиями

5) Шестью стадиями

391. Рубцовые стенозы бронха характеризуются:

1)+ Белесоватыми, тусклыми рубцами, лишенными сосудов

2) Блестящими рубцами без сосудов

3) Блестящими рубцами с выраженным сосудистым рисунком

4) Белесоватыми тусклыми рубцами с выраженными сосудами

5) Ничем из перечисленного

392. Болезнь Бенье - Бека - Шаумана - это:

1) Муковисцидоз

2)+ Саркоидоз

3) Пневмокониоз

4) Микоз

5) Мезотелиома

393. При болезни Бека поражается все перечисленное, кроме: 1) имфатических узлов

2) Легких

3) Кожи

4)+ Печени

5) Костей

394. Наиболее характерным эндоскопическим признаком саркоидоза является: 1)+ Расширение сосудов слизистой оболочки и набухание медиальных стенок главных бронхов 2) Утолщение складок слизистой бронхов

3) Смазанность сосудистого рисунка слизистой оболочки

4) Острая картина

5) Смазанность рисунка бронхиальных колец

395. Наиболее эффективным способом биопсии при саркоидозе является: 1) Щипцевая биопсия

2) Браш-биопсия

3) Трансбронхиальная биопсия

4)+ Транстрахеальная биопсия

5) Исследование бронхиального секрета

396. Синдром Зиверта - Картагенера - это:

1) Бронхоэктазы и пансинусит

2) Пансинусит и полное обратное расположение внутренних органов

3)+ Бронхоэктазы, пансинусит и обратное расположение внутренних органов 4) Бронхоэктазы, поликистоз и обратное расположение внутренних органов 5) Поликистоз, пансинусит и обратное расположение внутренних органов

397. Патологической сущностью саркоидоза является:

1) Гранулема, подвергающаяся казеозному распаду

2)+ Гранулема, не подвергающаяся казеозному распаду

3) Фиброз легких

4) Опухоль

5) Ничего из перечисленного

398. Патологической сущностью синдрома Зиверта - Картагенера является: 1)+ Врожденная неподвижность ресничек слизистой бронхов

2) Врожденная повышенная подвижность ресничек слизистой бронхов

3) Гранулема, не подвергающаяся казеозному распаду

4) Гранулема, подвергающаяся казеозному распаду

5) Ничего из перечисленного

399. Остеохондропластическая трахеобронхопатия - это:

1) Микоз

2) Пневмокониоз

3) Опухоль

4)+ Обызвествление и окостенение слизистой трахеи и бронхов

5) Синдром Зиверта - Картагенера

400. Для саркомы легкого характерно все перечисленное, кроме: 1) Молодого возраста

2) Гематогенного метастазирования

3)+ Пожилого возраста

4) Периферической формы опухоли

5) Сходства с раковым поражением

401. Остеохондропластическую трахеобронхопатию следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме:

1) Трахеобронхиального амилоидоза

2) Папилломатоза

3) Трахеобронхита III степени интенсивности воспаления

4) Рака трахеи и бронхов

5)+ Саркоидоза

402. Эндоскопическими признаками цирроза печени являются: 1) Цвет печени с диффузным глинистым оттенком

2) Консистенция печени тестоватая

3) Капсула печени неравномерно утолщена, белесовато-сероватого цвета 4)+ В тканях печени выраженный венозный стаз

5) На капсуле печени мелкие, белесоватого цвета, просовидной формы высыпания

403. К эндоскопическим признакам макронодулярной формы цирроза печени относятся все перечисленные, за исключением:

1) Печень равномерно увеличена в размерах

2)+ Признаки портальной гипертензии резко выражены

3) Поверхность печени крупнобугристая

4) Цвет печени с серым оттенком

5) Консистенция печени плотная

404. К эндоскопическим признакам макронодулярной формы цирроза печени относятся все перечисленные, кроме:

1) Печень обычных размеров

2)+ Желчный пузырь увеличен, напряжен

3) Рубцовые втяжения фиброзно-измененного интерстиция глубокие

4) Размеры регенератов печеночной ткани превышают 4 мм в диаметре 5) В пределах регенерирующих тканей вторичные фиброзные изменения

405. Для механической желтухи характерны все перечисленные признаки, за исключением:

1) Интерстициальная ткань печени не прослеживается

2) Расширенные внутрипеченочные желчные протоки деформированы, неравномерно округлой формы 3)+ Окраска деформированных печеночных долек пятнистая

4) Ткани печеночно-двенадцатиперстной связки не изменены

5) По нижнему краю печеночно-двенадцатиперстной связки белесовато-серого цвета плотные лимфатические узлы

406. К эндоскопическим признакам механической желтухи, обусловленной нарушением проходимости внутрипеченочных желчных протоков, относятся все перечисленные, кроме:

1) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен

2) Правая доля печени увеличена в размерах, нижний край ее закруглен, цвет печени серо-зеленый 3) На поверхности печени видны расширенные поверхностные внутрипеченочные протоки 4) Ткани печеночно-двенадцатиперстной связки гиперемированы, по нижнему краю связки прослеживаются бледно-красного цвета лимфатические узлы 5)+ Правильно

6) и

7)

407. К эндоскопическим признакам механической желтухи, обусловленной нарушением проходимости супрадуоденальной части холедоха, относятся:

1) Печень равномерно увеличена в размерах, цвет ее серовато-зеленый 2) Желчный пузырь небольших размеров, не напряжен

3) Поверхностные внутрипеченочные желчные протоки расширены

4) Дистальный отдел желудка смещен кпереди

5)+ Правильно

6) и

7)

408. Наиболее характерными для холестатическиго гепатита эндоскопическими признаками являются все перечисленные, кроме:

1) Цвет печени серовато-зеленоватый

2)+ Поверхностные желчные протоки печени расширены, деформированы, холедох расширен в виде зеленоватого тяжа 3) Окраска видимых печеночных долек мозаична

4) Прослеживаются отдельные деформированные сосуды интерстиция печени 5) Правильно

6) и

7)

409. Эндоскопическим признаком механической желтухи при сегментарной обтурации желчных протоков является:

1) Печень увеличена в размерах

2) Цвет печени диффузно серый с зеленоватым оттенком

3) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен

4) По нижнему краю печеночно-двенадцатиперстной связки виден напряженный общий желчный проток 5)+ Окраска печени пятнистая за счет отдельных участков, имеющих серовато-зеленый цвет

410. Характерным эндоскопическим признаком механической желтухи является: 1) Расширенные поверхностные внутрипеченочные протоки, хорошо отграниченные друг от друга 2) Отмечается инъекция сосудов капсулы печени

3) Интерстициальная ткань печени хорошо прослеживается

4)+ Сдавленные печеночные дольки имеют равномерную красноватого цвета окраску 5) Консистенция печени тестоватая

411. Для жировой инфильтрации печени характерны все перечисленные признаки, за исключением:

1) Увеличения печени

2) Цвет печени с глинистым (желтоватым) оттенком

3) Печеночные дольки четко прослеживаются

4) Интерстициальная ткань печени хорошо видна

5)+ Отмечается выраженная инъекция сосудов интерстиция

412. К эндоскопическим признакам сифилитического цирроза печени относятся: 1) Печень увеличена в размерах

2) Поверхность печени мелкобугристая

3)+ Печень имеет дольчатое строение за счет глубоких "канавовидных" борозд, консистенция печени плотная 4) Отмечаются микроскопические признаки портальной гипертензии

5) Правильно

6) и

7)

413. Для паренхиматозной желтухи характерны:

1)+ Печень увеличена в размерах, цвет ее диффузно-красный

2) Структура печеночной дольчатости прослеживается

3) Консистенция печени плотная

4) Желчный пузырь умеренно напряжен

414. К лапароскопическим признакам ретикулосаркомы печени относятся: 1) Печень обычных размеров, консистенция ее тестоватая

2) Поверхность печени ровная

3) Мозаичность окраски печени напоминает "снежную бурю" за счет хаотичного смещения белесовато-желтоватых тонов 4) Отмечается выраженный стаз венозных сосудов печени

5)+ Правильно

6) и

7)

415. Характерным эндоскопическим признаком гидатидной формы эхинококка печени является:

1) Эхинококковая киста имеет только округлую форму

2) Стенка кисты толстая

3) Стенка кисты хорошо васкуляризирована

4)+ Видимая часть стенки кисты по периметру отграничена от печеночной ткани четко выраженным углублением в виде "канавки"

5) Цвет кисты с синевато-зеленоватым оттенком

416. К эндоскопическим признакам однокамерной непаразитарной кисты печени относятся:

1) Киста имеет только овальную форму

2) Стенка кисты толстая, васкуляризация ее очень бедная

3) Содержимое кисты сероватого цвета

4) Местами на видимую часть стенки кисты наползает печеночная ткань в виде истонченной полоски 5)+ Правильно

6) и

7)

417. Эндоскопическими признаками сифилитической гуммы печени являются: 1) Печень уменьшена в размерах

2) В тканях печени прослеживаются крупные аморфно-белесые опухолевидные узлы 3) В проекции сифилитической гуммы печени на париетальной брюшине диафрагмы - выраженные реактивно-воспалительные изменения 4) Консистенция тканей, образующих сифилитическую гумму, тестоватая, а гумма в зоне своей локализации резко возвышается над поверхностью печени 5)+ Правильно

6) и

7)

418. Дифференцировать механическую желтуху от паренхиматозной возможно: 1) По изменению размеров и консистенции печени

2) По характеру изменения поверхностных желчных протоков печени

3) По характеру окраски видимых печеночных долек

4) По характеру изменений желчного пузыря

5)+ Правильно

6) и

7)

419. При холестатической форме гепатита:

1) Желчь жидкая

2)+ Консистенция желчи гелеподобная

3) Цвет желчи бледно-оливковый

4) В лучах проходящего света желчь прозрачная

5) При отстаивании осадка не образуется

420. Эндоскопические признаки острого катарального холецистита включают все перечисленное, кроме:

1) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен, серозный покров его с инъекцией сосудов 2) Желчный пузырь обычных размеров, серозный покров его гиперемирован 3)+ Стенки желчного пузыря гиперемированы, между стенкой желчного пузыря, большой кривизной антрального отдела желудка и задней поверхностью правой доли печени - мутный выпот 4) Желчный пузырь частично закрыт большим сальником, не сращен с ним большой сальник, прилежащий к дну желчного пузыря, умеренно отечен с инъекцией сосудов 5) Стенка желчного пузыря, прилежащая к нижнему краю печени, гиперемирована в виде полоски

421. Эндоскопическая картина деструктивного холецистита с образованием воспалительного инфильтрата характеризуется следующим: 1) Желчный пузырь частично закрыт большим сальником, который сращен с париетальной брюшиной передней брюшной стенки, цвет большого сальника желтоватый 2) Дно желчного пузыря сращено с нижним краем правой доли печени и париетальной брюшиной передней брюшной стенки 3) Дно желчного пузыря фиброзными спайками сращено с круглой связкой печени и большим сальником 4) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен, стенка его покрыта налетом фибрина налет фибрина имеется на прилежащем к пузырю отечном большом сальнике 5)+ Желчный пузырь закрыт большим сальником, последний рыхлыми спайками сращен с нижним краем правой доли печени, по краю сращения большой сальник гиперемирован с налетом фибрина

422. Эндоскопическими признаками водянки желчного пузыря являются: 1)+ Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен, стенка его утолщена, беловато-сероватого цвета 2) Желчный пузырь больших размеров, напряжен, стенка его ярко-красного цвета, с враженной инъекцией сосудов 3) Желчный пузырь увеличен в размерах, стенка его дряблая, при поворотах больного желчный пузырь свободно свисает в сторону поворота 4) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен, цвет его серовато-зеленоватый 5) Желчный пузырь обычных размеров, стенка его утолщена, плотная, белесоватого цвета

423. Эндоскопические признаки острого флегмонозного холецистита включают все перечисленное, кроме:

1) Желчный пузырь увеличен в размерах, серозный покров его гиперемирован с налетом фибрина 2)+ Стенка желчного пузыря багрово-красного цвета, утолщена, с участками темного цвета 3) Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен, стенка его гиперемирована между большой кривизной дистального отдела желудка, нижним краем правой доли печени и желчным пузырем - мутный серозный выпот 4) Желчный пузырь прикрыт большим сальником, который на отдельных участках рыхлыми спайками сращен с ним 5) Желчный пузырь обычных размеров, напряжен между дном пузыря и нижним краем правой доли печени фибрин

424. Эндоскопическими признаками хронического холесцистита являются все перечисленные, исключая:

1) Дно желчного пузыря сращено с нижним краем правой доли печени капсула передней поверхности печени в проекции желчного пузыря утолщена, белесоватого цвета 2) Желчный пузырь увеличен в размерах, не напряжен, серозный покров его с инъекцией сосудов 3) Желчный пузырь сморщен, стенка его уплотнена, белесоватого цвета 4)+ Желчный пузырь частично закрыт большим сальником и сращен с ним, стенка желчного пузыря и большой сальник гиперемированы 5) Между стенкой желчного пузыря, большим сальником и нижним краем печени - плоскостные спайки

425. К эндоскопическим признакам острого холецисто-панкреатита относятся все перечисленные, кроме:

1) Желчный пузырь обычных размеров, напряжен, стенка его умеренно гиперемирована 2) Малый сальник гиперемирован, отечен

3) Круглая связка печени отечна, гиперемирована с участками точечных кровоизлияний 4)+ Желчный пузырь сморщен, стенка его уплотнена, белесоватого цвета 5) В брюшной полости небольшое количество геморрагического выпота

426. Для холедохолитиаза характерны следующие физические свойства желчи: 1) Желчь жидкая

2) Консистенция желчи коллоидоподобная

3) Цвет желчи темно-оливковый

4)+ В лучах проходящего света прозрачная

5) При отстаивании образует 2-слойный осадок

427. Для отечной формы острого панкреатита характерно:

1) Гиперемия и инъекция сосудов большой кривизны желудка

2) Наличие в брюшной полости мутноватого выпота

3) Деформация желудка в виде смещения его дистального отдела кпереди 4)+ Вздутие правой половины толстой кишки

5) Вздутие левой половины толстой кишки

428. К прямым эндоскопическим признакам деструктивного панкреатита относятся:

1) Фибрин и гнойный выпот вдоль малой кривизны желудка

2)+ Белесоватого цвета пятна различной величины и формы на париетальной брюшине, серозе абдоминальных органов, большом и малом сальниках 3) Геморрагическая жидкость в брюшной полости

4) Деформация желудка в виде "седла" за счет смещения его дистального отдела кпереди 5) Геморрагическая имбибиция забрюшинной клетчатки задней брюшной стенки между шейкой желчного пузыря и большой кривизной антрального отдела желудка

429. К эндоскопическим признакам геморрагического панкреонекроза относятся все перечисленные, исключая:

1) В брюшной полости мутный геморрагический выпот

2) Круглая связка печени отечна

3) Малый сальник инфильтрирован

4)+ На большом сальнике белесоватого цвета округлой формы возвышающиеся над поверхностью мелкие узлы, дистальный отдел желудка смещен кпереди

430. К эндоскопическим признакам жирового панкреонекроза относятся: 1) В брюшной полости мутный выпот

2) Желудочно-ободочная связка отечна, гиперемирована

3) Правая половина толстой кишки вздута

4)+ На серозных покровах брюшной полости белесоватого цвета высыпания различной формы и величины 5) Большая кривизна дистального отдела желудка смещена кпереди

431. О геморрагическом панкреонекрозе можно думать:

1) По диффузной гиперемии круглой связки печени

2) По геморрагической инфильтрации малого сальника и мезоколона

3) По выраженному венозному стазу брыжеечного края тонкой кишки

4) По незначительному скоплению геморрагического выпота в полости малого таза 5)+ Правильно

6) и

7)

432. О гнойном пакреонекрозе можно думать по всем перечисленным эндоскопическим признакам, за исключением:

1) На желудочно-ободочной связке имеются очаги некроза с налетом фибрина 2) Диффузного вздутия кишечника

3)+ Вдоль малой кривизны желудка гнойный выпот

4) Выраженного отека и гиперемии печеночного края круглой связки печени 5) В малом сальнике увеличенные лимфоузлы

433. К эндоскопическим признакам острого гангренозного холецистита относятся:

1) Стенка желчного пузыря багрово-красного цвета с налетом фибрина 2) Желчный пузырь небольших размеров, напряжен нижний край правой доли печени, прилегающий к желчному пузырю, багрово-красного цвета 3) Желчный пузырь закрыт большим сальником, который гиперемирован, на поверхности большого сальника фибрин 4) Желчный пузырь больших размеров, напряжен стенка его неравномерно гиперемирована, утолщена 5)+ Стенка желчного пузыря инфильтрирована, с участками темного цвета

434. Для головчатой формы индуративного панкреатита характерны все перечисленные физические свойства желчи, исключая:

1) Желчь жидкая

2) Консистенция желчи коллоидоподобная

3) Цвет желчи грязно-болотный

4) В лучах проходящего света желчь мутная

5)+ При отстаивании осадка не образует

435. Эндоскопическими признаками жировой инфильтрации печени является: 1) Печень обычных размеров

2) Цвет печени с желтоватым оттенком

3)+ Консистенция печени плотная

4) Структура дольчатости печеночной ткани сохранена

5) Интерстиций печени хорошо прослеживается

436. К эндоскопическим признакам болезни Бадда - Хиари относятся все перечисленные, кроме:

1) Печень увеличена в размерах

2) Цвет печени синюшно-вишневый

3)+ Желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен

4) Вены печени расширены, напряжены

5) Консистенция печени плотная

437. Микроскопическими признаками ретикулосаркомы печени являются: 1) Печень и селезенка увеличены в размерах

2) Консистенция печени плотная

3) В тканях печени прослеживаются крупные опухолевые узлы, которые возвышаются над ее поверхностью 4) На вершинах видимых опухолевых узлов "пупковидные" втяжения или уплощения 5)+ Правильно

6) и

7)

438. Для отечной формы острого панкреатита характерны все перечисленные признаки, исключая:

1) Гиперемию, отек и инъекцию сосудов печеночного края круглой связки печени 2) Гиперемию, отек и инъекцию сосудов желудочно-ободочной связки 3) Вздутие правой половины толстой кишки

4) Отечность тканей и помутнение серозного покрова брыжейки поперечно-ободочной кишки 5)+ Гиперемию, отек и инъекцию сосудов серповидной связки печени

439. К эндоскопическим признакам острого панкреатита относятся все перечисленные, за исключением:

1) Малый сальник гиперемирован, инфильтрирован

2) Поперечно-ободочная кишка в области печеночного угла вздута

3)+ Передняя стенка желудка по малой кривизне неровная, бугристая, красновато-белесоватого цвета 4) В брюшной полости геморрагический выпот

5) На большом сальнике пятна жирового некроза

440. Косвенными эндоскопическими признаками острого панкреатита являются все перечисленные, исключая:

1) Парез кишечника

2) Гиперемию, отек, инъекцию сосудов малого сальника

3)+ Гиперемию серозного покрова большой кривизны нижней трети тела желудка с наличием в этой зоне белесоватого цвета извитых нитевидных тяжей по ходу расширенных сосудов 4) Отек, гиперемию верхнего края брыжейки тонкой кишки

5) Неравномерную геморрагическую инфильтрацию большого сальника

441. Косвенными эндоскопическими признаками хронического панкреатита являются все перечисленные, за исключением:

1) Увеличения лимфатических узлов малого сальника

2) Мелких белесоватого цвета рубцов на большом и малом сальниках 3) Умеренной деформации дистального отдела желудка в виде его смещения кпереди 4) Плоскостных спаек между большим сальником, круглой связкой печени и париетальной брюшиной 5)+ Равномерного вздутия кишечника, серозный покров кишечных петель гиперемирован

442. Для рака головки поджелудочной железы характерны следующие физические свойства желчи:

1) Желчь густая

2) Консистенция желчи гелеподобная

3) Цвет желчи темно-зеленый

4) В лучах проходящего света желчь не прозрачная

5)+ В желчи прослеживаются хлопья фибрина в виде грязно-зеленых пленок

443. К эндоскопическим признакам рака желудка относятся:

1) Передняя стенка желудка бугристая, что обусловлено наличием в ее серозе белесоватого цвета опухолевых узлов 2) Консистенция видимых опухолевых узлов желудочной стенки тестовато-мягкая 3) Кровеносные сосуды желудочной стенки по периферии от ее опухолевой инфильтрации расширены 4) Расширенные сосуды желудочной стенки сохраняют свою древовидную структуру ветвления 5)+ Правильно

6) и

7)

444. Для лимфомы селезенки характерны все перечисленные признаки, за исключением:

1) Селезенка увеличена в размерах

2) Цвет селезенки с желтовато-белесоватым оттенком

3) В тканях селезенки прослеживаются различной величины серовато-белесоватого цвета инфильтраты 4) На капсуле селезенки просовидные белесоватого цвета высыпания 5)+ Селезеночно-ободочная связка смещена проксимально

445. К эндоскопическим признакам рака желудка относятся все перечисленные, исключая:

1) Желудок увеличен в размерах, малая кривизна его выступает из-под нижнего края левой доли печени 2)+ Перистальтика желудка сохранена

3) Передняя стенка желудка неровная, слегка бугристая

4) На отдельных участках желудочной стенки имеются очаги втяжения 5) Цвет передней стенки желудка пятнистый за счет отдельных участков гиперемии ее серозного покрова

446. Для метастазов рака желудка в печень наиболее характерными являются все перечисленные признаки, кроме:

1) Округло-цилиндрической формы

2)+ Сероватого цвета

3) Пупковидного втяжения на вершине

4) Плотной консистенции

5) Выраженного сосудистого венчика у основания

447. Для метастазов рака толстой кишки в печень наиболее характерными являются все перечисленные признаки, за исключением:

1) Округло-цилиндрической формы

2) Пупковидного втяжения на вершине

3) Хорошо выраженного рисунка у основания и на поверхности метастаза 4)+ Желтовато-белесоватого цвета метастазов

5) Плотной консистенции

448. Эндоскопические признаки метастазов меланосаркомы в органы брюшной полости включают все перечисленные, за исключением: 1) Субкапсулярно на поверхности печени видны разной величины синевато-коричневатого цвета узлы 2) Коричневатого цвета мелкоточечные высыпания распространяются вдоль сосудов капсулы печени 3)+ На серозном покрове брыжейки тонкой кишки имеются узловые образования синевато-сероватой окраски с незначительным "пупковидным" втяжением в центре 4) Пятна округлой формы синевато-сероватой окраски прослеживаются субсерозно на стенках кишечных петель 5) На париетальной брюшине брюшных стенок видны уплощенные неправильной формы уловые образования интенсивно-коричневой окраски

449. Для метастазов меланомосаркомы наиболее характерными являются все перечисленные признаки, исключая: 1) Синевато-коричневый цвет

2) Полиморфизм формы и размеров

3)+ Пупковидное втяжение на вершине

4) Плотную консистенцию

5) Распространенность локализации

450. Для метастазов рака поджелудочной железы наиболее характерными являются все перечисленные признаки, исключая: 1) Полиморфность размеров

2) Сероватый цвет

3) Плотную консистенцию

4)+ Хорошо выраженный сосудистый рисунок у основания

5) Распространенность локализации

451. Эндоскопическими признаками поверхностного аппендицита являются все перечисленные, кроме:

1) Гиперемии серозного покрова отростка

2) Инъекции сосудов отростка

3) Хлопьев фибрина на серозном покрове верхушки отростка

4)+ Напряжения отростка

5) Отека и инъекции сосудов брыжейки отростка

452. Парааортальный лимфаденит на уровне видимой при лапароскопии абдоминальной части аорты может быть обусловлен всем перечисленным, за исключением:

1) Терминального илиита

2) Туберкулезного спондилеза

3)+ Метастазов рака желудка

4) Абдоминальной формы лимфогранулематоза

5) Острого энтероколита

453. К эндоскопическим признакам катарального сальпингита относят все перечисленные, за исключением:

1) Маточные трубы гиперемированы

2) Отемчается диффузная инъекция серозного покрова маточных труб 3) Фимбрии маточных труб отечные, ярко-красного цвета

4) В полости малого таза небольшое количество мутноватого выпота 5)+ Между ампулярным отделом одной из маточных труб и верхним полюсом яичника имеются рыхлые фибринные спайки

454. Прямыми эндоскопическими признаками флегмонозного аппендицита являются все перечисленные, исключая:

1) Диффузную гиперемию червеобразного отростка

2) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки 3) Рыхлые спайки между червеобразным отростком и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки 4) Фибрин на серозном покрове червеобразного отростка и серозе купола слепой кишки 5)+ Гнойный экссудат в нижних отделах брюшной полости

455. Косвенными эндоскопическими признаками деструктивного аппендицита являются все перечисленные, кроме:

1) Гиперемии серозного покрова купола слепой кишки

2) Гиперемии париетальной брюшины правой подвздошной ямки

3)+ Гиперемии серозного покрова терминального отдела тощей кишки 4) Рыхлых спаек между большим сальником и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки 5) Гиперемии и отека большого сальника, сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки

456. Эндоскопическими признаками хронического аппендицита могут быть все перечисленные, за исключением:

1) Уплотнения серозного покрова червеообразного отростка в виде белесоватых полос 2)+ Серозного выпота в правой подвздошной ямке

3) Спаек между отростком и серозным покровом купола слепой кишки 4) Спаек между отростком и периетальной брюшиной правой подвздошной ямки 5) Червеообразный отросток имеет "четкообразную" форму за счет поперечных перетяжек

457. К эндоскопическим признакам терминального илиита относятся все перечисленные, исключая:

1)+ окальную гиперемию купола слепой кишки

2) Отсутствие перистальтики подвздошной кишки

3) Увеличенные лимфатические узлы брыжейки подвздошной кишки

4) Неравномерное вздутие подвздошной кишки и инъекцию сосудов ее брыжейки 5) Гиперемию серозного покрова подвздошной кишки

458. К эндоскопическим признакам пиосальпингса относятся все перечисленные, за исключением:

1)+ Одна из маточных труб колбовидно расширена

2) Ампулярный отдел этой маточной трубы в сращениях с широкой связкой матки 3) Отмечается диффузная гиперемия серозного покрова деформированной маточной трубы 4) На серозном покрове расширенной части маточной трубы пленки фибрина 5) В полости малого таза серозно-гнойный выпот

459. К эндоскопическим признакам гидросальпингса относятся: 1) Маточные трубы в ампулярных отделах булавовидно расширены

2) Фимбрии деформированных маточных труб не прослеживаются

3) Цвет расширенной части маточных труб сероватый

4)+ Сосуды серозного покрова маточной трубы в зоне расширения с резко выраженной инъекцией 5) В зоне деформации маточной трубы очагового уплотнения не определяется

460. Эндоскопическими признаками хронического сальпингита являются все перечисленные, исключая:

1) Маточные трубы извиты

2) Между яичником и маточной трубой хорошо васкуляризированные плоскостные спайки 3) Маточные трубы располагаются за маткой и плоскостными спайками, сращены с брюшиной малого таза 4) На серозе ампулярных отделов маточных труб кистоподобные образования, заполненные серозным содержимым 5)+ Серозным содержимым заполнены кистоподобные образования в широкой связке матки

461. Для прогрессирующей трубной беременности характерно: 1) Увеличение матки

2) Колбовидное расширение одной из маточных труб с синюшной окраской расширенной ее части 3) Расширение сосудов серозного покрова матки со стороны беременной трубы 4) Расширение сосудов широкой связки матки со стороны трубной беременности 5)+ Все перечисленное

462. Разрыв маточной трубы при нарушении трубной беременности сопровождается следующими эндоскопическими признаками:

1)+ В брюшной полости жидкая кровь и массивные сгустки крови в полости малого таза 2) Сгустки крови заполняют весь малый таз

3) Из-за тампонады малого таза сгустками крови осмотреть придатки матки не удается 4) При попытке смещения сгустков крови отмечается их равномерное фиксирование к серозным покровам малого таза и его органов 5) Все перечисленное

463. Эндоскопическими признаками нодозных изменений в маточной трубе являются:

1) На серозе маточной трубы проксимальнее и дистальнее зоны ее расширения имеются белесоватого цвета рубцы, которые могут переходить на серозу широкой связки матки 2) При натяжении маточной трубы участки деформации ее диаметра не исчезают 3) Заполнение красителем участка деформации маточной трубы или поступление его дистальнее этой зоны при хромосальпингоскопии не происходит 4) При хромосальпингоскопии может наблюдаться эндоваскулярное распространение красителя по матке или маточной трубе со стороны нодоза 5)+ Все перечисленное

464. Для аденомиоза матки характерно все перечисленное, за исключением: 1) Мозаичности окраски поверхности матки

2) Наличия тонких плоскостных сращений между маткой и прилежащими органами 3) Неравномерного фиброза серозного покрова матки

4) Скопления серозной или серозно-геморрагической жидкости в виде мелких кистозных образований между тонкими фиброзными напластованиями, покрывающими серозный покров матки 5)+ Наличия на серозном покрове матки очагов эндометриоидной имплантации

465. Для малых форм наружного эндометриоза характерно все перечисленное, кроме:

1) Скопления в полости малого таза небольшого количества геморрагической жидкости 2) Наличия небольших синеватого цвета серозных гематом, в виде "глазков", на органах малого таза 3) Наличия небольших красноватого цвета кистоподобных образований в тканях яичников 4) Наложения гемосидерина на серозных покровах малого таза в виде небольших очагов коричневатой окраски 5)+ Наличия тонких "паутинообразных" сращений между органами малого таза

466. Для синдрома Алена - Мастерса характерны:

1) Укорочение круглой связки матки

2) Сращение широкой связки матки с париетальной брюшиной боковой поверхности малого таза 3) Сращение задней поверхности матки с сигмовидной кишкой

4)+ Дефект париетальной брюшины дна малого таза

5) Атрезия одной из маточных труб

467. Для метастазов рака яичников наиболее характерными являются все перечисленные признаки, за исключением:

1) окализации метастазов

2) Полиморфизма размеров

3) Мягкой консистенции

4) Серовато-красноватого цвета

5)+ Хорошо видимого перифокального сосудистого рисунка

468. Для нодоза маточных труб характерно:

1) Извитость маточных труб и их деформация с участками расширения и сужения диаметра 2) Сочетание извитости маточных труб с уменьшением размеров матки 3) Серовато-белесоватый цвет стенки маточной трубы в зоне ее очагового расширения 4) Отсутствие болевых ощущений у больных при выполнении им хромосальпингоскопии 5)+ Правильно

6) и

7)

469. Нарушение трубной беременности по типу трубного аборта проявляется всеми перечисленными эндоскопическими признаками, кроме: 1) Маточная труба, из которой произошел выкидыш, приобретает веретенообразную форму 2) На всем протяжении своего веретенообразного расширения маточная труба сохраняет синюшную окраску 3) В полости малого таза имеется скопление жидкой крови

4) Сгустки крови при трубном аборте небольшие и частично или полностью прикрывают только фибрин абортировавшей маточной трубы 5)+ На всем протяжении абортированной маточной трубы очагового уплотнения не определяется

470. К эндоскопическим признакам гематосальпингса относятся все перечисленные, за исключением:

1) Одна или обе маточные трубы в дистальных отделах веретенообразно расширены 2) Окраска расширенных отделов маточных труб синюшная

3) На всем протяжении расширения маточных труб очаговые уплотнения не определяются 4) Фимбрии маточных труб с геморрагическими помарками

5)+ Серозный покров маточных труб с резко выраженной гиперемией и инъекцией сосудов

471. Эндоскопические признаки апоплексии яичника характеризуются всем перечисленным, за исключением:

1) В брюшной полости жидкая кровь

2) В полости малого таза сгустки крови

3) Сгустки крови локализуются только со стороны апоплексированного яичника 4)+ Из-за сгустков крови, односторонне расположенных с разорванным яичником, маточную трубу проследить не удается 5) Придатки матки, с противоположной стороны апоплексированного яичника, хорошо доступны осмотру

472. Макроскопические признаки склерокистоза яичников включают все перечисленное, кроме:

1) Яичники равномерно увеличены в размерах

2) Цвет белочной оболочки яичников сероватый с белесовато-маточным оттенком 3) Поверхность яичников ровная

4) Консистенция яичников плотная

5)+ Яичники хорошо доступны осмотру в связи с тем, что обычно располагаются проксимальнее и кпереди от матки

473. К эндоскопическим признакам поликистоза яичников относятся: 1)+ Оба яичника увеличены в размерах

2) На верхнем полюсе одного из яичников кистозное образование до 3 см в диаметре 3) На нижнем полюсе другого яичника тоже кистозное образование диаметром до 2 см 4) На стенке одного из кистозных образований прослеживается желтое тело 5) На медиальном крае яичника прослеживаются мелкокистозные образования, напоминающие собой уплощенную виноградную гроздь

474. Для склерокистоза яичников характерно:

1) Неравномерное увеличение яичников

2)+ Равномерное утолщение белочной оболочки яичников с наклонностью сосудов белочной оболочки яичников к варикозу 3) Наличие видимых в тканях яичников созревающих фолликулов

4) Наличие в белочной оболочке яичников отграниченных узлов выраженного фиброза

475. К эндоскопическим признакам поликистоза яичников относятся: 1) Один из яичников увеличен в размерах

2) Цвет увеличенного яичника диффузно сероватый с синеватым оттенком 3) Венозные сосуды белочной оболочки яичников извиты с наклонностью к варикозу 4)+ На фоне видимых мелкокистозных изменений ячников в них просматриваются желтые тела на разных фазах своего развития 5) На поверхности яичников видны небольшие тонкостенные кистоподобные образования, заполненные серозным содержимым

476. Эндоскопическими признаками склерокистоза яичников являются: 1) Сосуды белочной оболочки яичников деформированы, нет обычной их древовидной ветвистости 2) Кистозные изменения при склерокистозе яичников видны в виде внутритканевых сероватого цвета округлых (диаметром до 5-7 мм) образований, желтые тела в тканях яичников не видны 3) Взять щипцевую биопсию из яичников без предварительного рассечения белочной оболочки крайне затруднительно 4) В тканевом дефекте яичника, после щипцевой биопсии, полиморфизма размеров фолликулов не отмечается 5)+ Все перечисленное

477. К эпителиальным опухолям яичников относятся:

1)+ Серозная кистома

2) Фолликулома

3) Дермоидная киста

4) Параовариальная киста

5) Киста желтого тела

478. Эндоскопическими признаками поликистоза яичников являются: 1) Оба яичника увеличены в размерах

2)+ Белочная оболочка яичников равномерно утолщена

3) В тканях яичников прослеживаются слабо выраженные созревающие фолликулы 4) Ткани яичников при щипцевой биопсии захватываются без труда

5) В образовавшемся после щипцевой биопсии тканевом дефекте яичника прослеживаются фолликулы, имеющие различную величину

479. Эндоскопически различие между склерокистозом и поликистозом яичников характеризуется следующим:

1) При склерокистозе яичники увеличены равномерно, при поликистозе увеличение яичников неравномерное 2) При склерокистозе белочная оболочка яичников утолщена равномерно, при поликистозе - нет 3) При склерокистозе созревающих фолликулов в яичниках не видно, при поликистозе они видны 4) При склерокистозе желтые тела в яичниках не просматриваются, при поликистозе они видны на разных фазах своего развития 5)+ Склерокистоз обычно сочетается с микроскопическими признаками хронического воспаления маточных труб, а поликистоз с умеренно выраженной жировой инфильтрацией печени

480. Для первичного сифилитического комплекса характерны: 1) Маточные трубы с признаками гнойного сальпингита

2) Вдоль подвздошных сосудов отмечается выраженное увеличение лимфатических узлов, имеющих бледно-розоватую окраску 3) В тканях печени имеются сифилитические гуммы

4) В тканях брыжейки тонкой кишки прослеживается лимфостаз

5)+ Ничего из перечисленного

481. К опухолевидным образованиям яичников относятся:

1) Папиллярные серозные кистомы

2)+ Ретенционные кисты

3) Фибромы

4) Текомы

5) Дермоидные кисты

482. Для ретенционной кисты яичников характерны все перечисленные микроскопические признаки, за исключением:

1) Киста небольших размеров

2) Стенка кисты тонкая

3) Окраска кисты с серовато-голубоватым оттенком

4)+ Сосуды стенки кисты с наклонностью к варикозу

5) На утолщенных участках стенки кисты могут прослеживаться очаги желтоватой окраски

483. Для ретенционной кисты яичников характерны следующие макроскопические признаки, кроме:

1) Киста небольших размеров

2) Стенка кисты тонкая

3)+ Киста заполняет весь яичник

4) Окраска кисты серовато-желтоватая с красноватым оттенком

5) Сосуды стенки кисты расширены

484. Для параовариальной кисты характерны:

1) Киста небольших размеров, имеет сероватый оттенок

2) Стенка кисты утолщена

3) Поверхность кистозной стенки бугристая

4) Локализация кисты обычно в широкой связке матки

5)+ Правильно

6) и

7)

485. Для эндометриоидной кисты яичников характерны все перечисленные макроскопические признаки, за исключением:

1) Расмеры кисты вариабельны

2) Стенка кисты утолщена с фиброзно-рубцовыми изменениями

3) Между стенкой кисты и прилежащими органами плоскостные спайки 4) Цвет кисты с серовато-синеватым оттенком

5)+ На поверхности кисты серовато-красноватого цвета узловые разрастания

486. Для простой серозной кистомы яичников характерны все перечисленные ниже макроскопические признаки, за исключением:

1) Размеры кисты вариабельны

2) Стенка кисты неравномерно утолщена

3) Цвет кисты белесовато-сероватый с синеватым оттенком

4)+ Наряду с видимой кистой прослеживаются участки неизмененной ткани яичника 5) Сосуды стенки кисты хорошо выражены

487. Для папиллярной кистомы характерны все перечисленные макроскопические признаки, кроме:

1) Киста больших размеров

2) Стенка кисты плотная, непрозрачная

3) Цвет кисты серовато-белесоватый

4) На поверхности кисты прослеживаются серовато-мутноватой окраски сосочковые или узелковые разрастания 5)+ Сосудистый рисунок стенки кисты не прослеживается

488. Для псевдомуцинозной кистомы яичников характерны все перечисленные признаки, за исключением:

1) Размеры кисты большие

2) Поверхность кисты неровная с грубыми фиброзными перетяжками

3)+ Стенка кисты тонкая, прозрачная

4) На отдельных участках стенки кисты прослеживаются очаги гиперемии или кровоизлияний 5) Сосуды стенки кисты расширены

489. Для фибромы яичника характерны все перечисленные признаки, за исключением:

1) Опухоль небольших размеров, различной формы

2) Располагается на поверхности яичника в виде узла на ножке

3) Консистенция опухоли плотная

4) Окраска белесоватая

5)+ Опухоль хорошо васкулизирована

490. Выраженный лимфаденит по ходу подвздошных сосудов бывает обусловлен всем перечисленным, кроме:

1) Острого сальпингоофорита

2) Сифилиса

3) Параовариального воспалительного инфильтрата

4)+ Рака яичников

5) Пиосальпинкса

491. Эндоскопическая картина лимфореи в брюшную полость характеризуется наличием:

1)+ В латеральных каналах брюшной полости беловато-сероватого цвета жидкость 2) Между кишечными петлями и в латеральных каналах брюшной полости геморрагическая жидкость 3) В правом латеральном канале и полости малого таза жидкость светло-желтого цвета 4) Во всех отделах брюшной полости прозрачная соломенного цвета жидкость 5) В верхних отделах брюшной полости и между кишечными петлями мутная жидкость с примесью беловато-сероватых хлопьев

492. Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином на различном протяжении с образованием полостей, характерна:

1) Для эмпиемы плевры

2) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого

3)+ Для туберкулезного плеврита

4) Для первичных опухолей плевры

5) Для саркоидоза плевры

493. Сращения при туберкулезном плеврите:

1) Отсутствуют всегда

2) Интимно спаяны с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

3) Рыхлые нити фибрина

4) Струнообразные или тонкие

5)+ Плотные струнообразные или плоские, мощные, ограничивающие полости

494. Для эмпиемы плевры характерны:

1) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована, с точечными высыпаниями 2)+ Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями, свисающими по типу "сталактитов", и зернистыми скоплениями грануляционной ткани 3) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат 4) Ткань легкого с участками ателектазов

5) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные

495. "Решетчатое" легкое характерно:

1) Для первичных опухолей плевры

2) Для метастазов рака легкого в плевру

3) Для туберкулезного плеврита

4)+ Для эмпиемы плевры

5) Для синдрома Мейгса

496. Буллезная эмфизема чаще поражает:

1) Сегмент VI

2) Сегменты IV, V

3)+ Сегменты I, II, III

4) Сегменты IX, X, VIII

5) Сегмент VII

497. Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид: 1)+ Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами

2) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии 3) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом

4) Пятнисто гиперемирована, утолщена

5) Прозрачна, имеются одиночные буллы

498. Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:

1) Не характерны, отсутствуют

2)+ Струнообразные или шнуровидные

3) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу

4) В виде рыхлых нитей фибрина

5) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

499. При спонтанном пневмотораксе экссудат:

1) Отсутствует всегда

2)+ Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый, реже с геморрагической окраской 3) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический

4) Мутный, кровянистый

5) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина

500. Наличие булл в легком характерно:

1) Для туберкулезного плеврита

2) Для хронической пневмонии

3)+ Для спонтанного пневмоторакса

4) Для метастазов экстраторакальных раков

5) Для пиопневмоторакса

501. При спонтанном пневмотораксе чаще встречаются следующие патоморфологические изменения:

1) Буллы

2) Ателектаз

3) Плевральные сращения

4) Экссудат

5)+ Эмфизема мягких тканей грудной клетки

502. Для первичных опухолей плевры характерно:

1) Наличие участков ателектаза легкого

2) Наличие гнойного экссудата

3) Интимные сращения с медиастинальной плеврой

4)+ Наличие опухолевых узлов в области средостения или реберно-диафрагмального синуса 5) Легкое ригидно, малоподвижно

503. Для мелких ателектазов легкого характерно:

1) Ткань плотнее воздушного участка

2) Ограниченная подвижность

3) Синюшно-фиолетовый цвет

4)+ Яркая гиперемия этих участков

5) Эти участки выглядят запавшими на поверхности легкого

504. Наличие участков ателектазов характерно:

1) Для туберкулезного плеврита

2) Для эмпиемы плевры

3)+ Для метастатических опухолей рака легкого

4) Для саркоидоза плевры

5) Для метастазов экстраторакальных опухолей

505. Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу", с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелками характерна:

1)+ Для экстраторакальных метастазов

2) Для туберкулезного плеврита

3) Для метастазов рака легкого

4) Для саркоидоза плевры

5) Для синдрома Мейгса

506. Медиастиноскопия является наиболее информативным методом при всех перечисленных заболеваниях, за исключением:

1) имфогранулематоза

2) Диссеминированного туберкулеза

3)+ Неспецифической аденомы

4) Болезни Бенье - Бека - Шауманна

5) Болезни Ходжкина

507. Наиболее информативным методом обследования при изолированном поражении Ходжкина является:

1) Рентгенологический

2)+ Медиастиноскопия с биопсией

3) Торакоскопия

4) Фибробронхоскопия

5) Плевроскопия

508. Характерной эндоскопической картиной лимфогранулематоза является: 1)+ Клетчатка средостения - диффузный склероз, диаметр лимфоузлов 0.3-5 см, цвет "сырого мяса", мягкие 2) Перигландулярный склероз клетчатки средостения, диаметр лимфоузлов 3-5 мм, цвет белесоватый, мягкая консистенция 3) Клетчатка средостения не изменена, диаметр лимфоузлов от 1 до 4 см, цвет фиолетовый, мягкой консистенции 4) Диффузный склероз клетчатки средостения, диаметр лимфоузлов от 1 до 3 см, цвет черный, плотной консистенции 5) Клетчатка средостения не изменена, диаметр лимфоузлов от 1 до 3 см, цвет серый, консистенция очень плотная

509. Лимфатические узлы при метастазе рака легкого (аденокарцином 1) :

2) Каменистой плотности

3)+ Мягкие

4) Плотные

5) Не изменены

6) Рыхлые

510. Следующая эндоскопическая картина - клетчатка средостения не изменена, лимфоузлы величиной от 1 до 3 см, белесовато-серого цвета, плотные - характерна:

1) Для силикоза

2) Для лимфогранулематоза

3)+ Для метастазов рака

4) Для туберкулеза

5) Для неспецифической аденопатии

511. Наиболее редко подвергаются поражению при саркоидозе лимфатические узлы:

1) Правые паратрахеальные

2) Бифуркационные

3) Лимфатические узлы по ходу правого главного бронха

4)+ Околопищеводные

5) Лимфатические узлы по ходу левого главного бронха

512. Для недостаточности большого дуоденального сосочка характерно: 1) Зияние отверстия большого дуоденального сосочка

2) Диффузная гиперемия слизистой, видимая на всем протяжении супрадуоденальной части холедоха 3)+ Плохая видимость просвета холедоха при операционной холедохоскопии 4) Хорошая видимость всех отделов желчных протоков

5) Наличие изъязвления на слизистой в дистальном отделе холедоха

513. Наиболее характерным эндоскопическим признаком хронического холангита является:

1) Наличие в просвете мутной желчи с примесью замазкообразных масс 2) Эрозирование слизистой дистального отдела холедоха

3) Полиповидные разрастания на слизистой ампулы большого дуоденального сосочка 4) Полное исчезновение продольных складок слизистой в терминальном отделе холедоха 5)+ Сероватый цвет слизистой холедоха с наличием на ней различной выраженности рубцов

514. К макроскопическим признакам катарального холангита относятся: 1) Неравномерная гиперемия слизистой желчных протоков

2) Исчезновение ячеистости структуры слизистой и повышенная контактная кровоточивость 3) Наличие пленок фибрина на слизистой желчных протоков

4) Расширение интрамуральной части холедоха

5)+ Правильно

6) и

7)

515. К микроскопическим признакам фибринозной формы холангита относится все перечисленное, кроме:

1)+ Рубцов на слизистой холедоха

2) Сосуды подслизистого слоя холедоха не прослеживаются

3) Наличие на стенках желчных протоков пленок фибрина

4) "Моторная" игра сфинктера Одди не прослеживается

5) В ирригационной жидкости просматриваются пленки фибрина

516. К макроскопическим признакам фибринозно-язвенной формы холангита относится все перечисленное, кроме:

1) Слизистая желчных протоков отечна с видимыми внутрислизистыми кровоизлияниями 2) Повышенная кровоточивость при снятии пленок фибрина со слизистой протоков 3) В ирригационной жидкости - комочки фибрина

4) На отдельных участках слизистой - эрозии и изъязвления

5)+ Моторика желчных протоков усилена

517. К макроскопическим признакам гнойной формы холангита относится все перечисленное, за исключением:

1) В просвете желчных протоков скопления густого гноя

2) Осмотр слизистой протоков затруднен из-за мутности ирригационной жидкости 3) В просвете желчных протоков гнойные тромбы

4) Отверстие ампулы большого дуоденального сосочка плохо визуализируется 5)+ Продольные складки слизистой холедоха хорошо выражены

518. К макроскопическим признакам стеноза большого дуоденального сосочка относится все перечисленное, кроме:

1) Интрамуральная часть холедоха мешковидно расширена

2) Продольные складки дистальной части холедоха не прослеживаются 3) Отверстие сфинктера Одди не определяется

4)+ Сосуды подслизистого слоя холедоха резко расширены

5) Диаметр холедоха расширен

519. К макроскопическим признакам псевдостеноза сфинктера Одди относятся: 1) Холедохоскоп без усилия проводится в двенадцатиперстную кишку 2) Холедох расширен

3) Слизистая супрадуоденальной части холедоха гиперемирована

4)+ Отверстие сфинктера Одди щелевидной формы и слизистая его отечна 5) Правильно

6) и

7)

520. К макроскопическим признакам недостаточности сфинктерного аппарата большого дуоденального сосочка относятся:

1) Ирригационная жидкость в просвете холедоха не удерживается

2) Просвет холедоха хорошо просматривается на всем протяжении, на слизистой его - пленки фибрина 3) Слизистая интрамуральной части холедоха очагово гиперемирована 4) Отверстие сфинктера Одди зияет

5)+ Все перечисленное, кроме

6)

521. Эндоскопические признаки субсерозной миомы матки с преобладанием фиброзной ткани характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Изменения конфигурации матки

2) Узлы имеют вид белесоватых бугристых опухолей различной величины 3)+ Сосудистый рисунок на поверхности узлов выражен

4) Сосудистый рисунок на поверхности узлов не выражен

5) При инструментальной пальпации узлы очень плотные

522. Эндоскопические признаки миоматозных узлов с нарушением кровообращения характеризуются всем перечисленным, кроме:

1) Синюшно-багрового цвета узлов

2) Тусклой серозной оболочки узлов

3) Определения под серозной оболочкой многочисленных кровоизлияний 4)+ Наличия желтого, мутного выпота

5) Гиперемии брюшины, покрывающей соседние органы

523. Во время кульдоскопии при осмотре яичников оценивается все перечисленное, исключая:

1) Их размеры

2) Состояние поверхности

3) Выраженность сосудистой сети

4)+ Консистенцию

5) Цвет

524. Эндоскопическая характеристика ретенционной кисты включает все перечисленное, кроме:

1)+ Больших размеров

2) Небольших размеров

3) Прозрачной, тонкостенной капсулы

4) Голубоватого цвета

5) Сосудистого рисунка капсулы в виде петлистой сети

525. Эндоскопическая характеристика параовариальной кисты включает все перечисленное, кроме:

1) Расположения межсвязочно или у наружного полюса яичника

2) Различных размеров

3) Расположения яичника отдельно, сохранено его строение

4) Яичник всегда виден

5)+ Яичник не виден

526. К эндоскопической характеристике эндометриоидной кисты яичника относится все перечисленное, исключая:

1) Капсула плотная, гладкая

2) Капсула непрозрачная

3)+ Капсула прозрачная

4) На капсуле кисты видны отложения гемосидерина

5) На брюшине малого таза часто видны эндометриоидные "глазки"

527. Эндоскопически дермоидная киста яичника характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Неравномерную желтовато-белесоватую окраску

2) Чаще имеет длинную, тонкую ножку

3) Плотную консистенцию

4) Расположение в переднем своде

5)+ Расположение в заднем своде

528. Макроскопическая характеристика фибромы яичника включает все перечисленное, кроме:

1)+ Опухоли неправильной формы

2) Опухоли округлой или овоидной формы

3) Скудной васкуляризации оболочки фибромы

4) Беловатой или бело-розовой окраски капсулы

5) Плотной консистенции опухоли

529. Макроскопическая характеристика простой серозной кистомы включает все перечисленное, кроме:

1) Различной окраски от голубоватого до белесовато-серого цвета

2) Тонкой капсулы

3)+ Плотной капсулы

4) Выраженного сосудистого рисунка

5) Отсутствия неизмененной яичниковой ткани

530. Макроскопически псевдомуцинозная кистома характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Опухоли неправильной формы

2) Плотной, непрозрачной капсулы кистомы

3) Многокамерного строения

4)+ Невыраженного сосудистого рисунка капсулы

5) На капсуле хорошо видны ветвящиеся, крупные сосуды

531. Макроскопически рак яичников характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Бугристой опухоли

2) Мягковатой консистенции опухоли

3)+ Плотной консистенции опухоли

4) На поверхности видны хрупкие, крошащиеся папиллярные разрастания в виде цветной капусты 5) Разнообразных величины и формы опухоли

532. При склерокистозных изменениях яичника макроскопически определяется все перечисленное, за исключением:

1) Увеличения яичников в размерах

2) Яичники покрыты плотной капсулой

3) Белого цвета капсулы

4)+ Видны кистозно атрезирующиеся фолликулы в виде голубоватых выпячиваний или мелких кист 5) Отсутствия сосудистого рисунка

533. Классификация клинических форм туберкулеза внутренних половых органов в зависимости от морфологических изменений включает все перечисленные формы, кроме:

1) Очаговой

2) Инфильтративной

3) Казеозной

4) Рубцово-спаечной

5)+ Экссудативной

534. Макроскопическая картина туберкулезного поражения брюшины включает все перечисленное, за исключением:

1) Множественных мелких бугорков по всей поверхности париетальной и висцеральной брюшины 2) Наличия экссудатов в брюшной полости

3) Наличия множественных спаек

4) Маточные трубы с яичниками образуют большие воспалительные "опухоли"

5)+ Вздутия петель тонкого и толстого кишечника

535. Экссудат при туберкулезном перитоните характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Желтоватого цвета

2) Зеленоватого цвета

3) Серозно-кровянистого характера

4) Прозрачности

5)+ Мутности

536. При первом типе поражения половых органов туберкулезом сначала инфицируется:

1) Истмическая часть маточных труб

2)+ Ампулярный отдел маточных труб

3) Матка

4) Яичники

5) Тазовая брюшина

537. В клинической картине туберкулезного эндометрита преобладает: 1)+ Нарушение менструальной функции

2) Изменение общего состояния

3) Изменение гемограммы

4) Повышение температуры тела

5) Болезненность при пальпации живота

538. Гистероскопическая картина эндометрия в фазе ранней пролиферации ( до 7-го дня менструального цикл

1) характеризуется всем перечисленным, кроме:

2) Эндометрий на всем протяжении тонкий и бледный

3) На отдельных участках просвечивают мелкие кровоизлияния

4)+ Устья маточных труб видны не всегда

5) Видны единичные неотторгнувшиеся участки эндометрия

6) Хорошо видны устья маточных труб

539. Гистероскопическая картина эндометрия в фазе пролиферации, начиная с 9-10-го дня менструального цикла, характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Эндометрий более сочен, бледно-розового цвета

2) Эндометрий утолщается, на отдельных участках видны утолщенные продольные или поперечные складки 3) Сосуды не видны

4) Устья маточных труб осмотреть можно

5)+ Эндометрий желтоватого цвета

540. Для эндометрия в фазу секреции характерно все перечисленное, исключая: 1) Более выраженное утолщение и складчатость

2) Складки приобретают форму полипов

3) Складки особенно выражены в верхней трети тела матки

4) Желтоватый цвет эндометрия

5)+ Цвет эндометрия приобретает красноватый оттенок

541. Гистероскопическая картина эндометрия за 2-3 дня до менструации характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) Цвет эндометрия приобретает красноватый оттенок

2) Отмечается резко выраженное утолщение и складчатость эндометрия 3) Видны участки отторжения темно-багрового цвета в виде сочных пластов, свободно свисающих в полость матки 4)+ Видны устья маточных труб

5) Устья маточных труб не видны

542. Гистероскопическая картина эндометрия во время менструации характеризуется всем перечисленным, за исключением:

1) В полости матки, особенно в верхней трети, большое количество обрывков эндометрия от бледно-розового до темно-багрового 2) В нижней и средней трети эндометрий тонкий

3) Цвет его в этой области бледно-розовый

4) Имеются мелкоточечные кровоизлияния и участки старых кровоизлияний 5)+ Хорошо видны устья маточных труб

543. Гистероскопическая картина субмукозной миомы матки характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Образование бледного или бледно-розового цвета

2) Контуры образования четкие

3) На поверхности образования могут быть видны мелкоточечные или обширные кровоизлияния, сосуды отсутствуют 4) Форма образования не меняется в зависимости от изменения объема вводимой жидкости 5)+ Форма образования меняется в зависимости от вводимой жидкости

544. Субмукозная миома матки отличается от полипа эндометрия: 1) Цветом полипа

2) Четкими контурами

3) Деформацией полости матки

4)+ При изменении объема вводимой жидкости узлы не меняют форму

5) Мелкоточечные или обширные кровоизлияния на поверхности узла, сосуды отсутствуют

545. Для рака эндометрия характерная гистероскопическая картина включает все перечисленное, кроме:

1) Наличия папилломатозных разрастаний серого цвета различной формы 2)+ При изменении объема вводимой жидкости ткань не меняет свою форму 3) При изменении объема вводимой жидкости ткань легко распадается 4) Легко кровоточит

5) Много участков кровоизлияний и некроза

546. Атрофия эндометрия является нормальным состоянием у женщин: 1) Не является

2) Только в молодом возрасте

3)+ Только в период менопаузы

4) В любом возрасте

5) В зависимости от дня цикла

547. Атрофия эндометрия характеризуется всем перечисленным, за исключением: 1) Слизистая тонкая, бледная

2) Иногда через эндометрий просвечивает варикозно-расширенные вены 3) Хорошо видны устья маточных труб

4) Устья маточных труб имеют округлую или щелевидную форму

5)+ Эндометрий имеет "вид мрамора"

548. Основным эндоскопическим признаком, характерным для полипов эндометрия, является:

1) Форма образования

2) Цвет образования

3)+ Изменчивость формы при изменении объема вводимой жидкости или газа в полость матки 4) Консистенция образования

5) Все перечисленное

549. Оптимальный срок выполнения гистероскопии при аденомиозе: 1) 4-5-й день менструации

2) Начиная с 9-го дня менструации

3) Середина цикла

4) Перед менструацией

5)+ Менструация

550. Гистероскопическая картина аденоматозных полипов включает все перечисленные признаки, за исключением:

1) окализуется ближе к устью маточной трубы

2) Небольших размеров

3) Выглядят тусклыми, серыми и рыхлыми

4)+ Больших размеров

5) Меняют свою форму в зависимости от изменения объема вводимой жидкости

551. Гистероскопическая картина фиброзных полипов эндометрия включает все перечисленные признаки, кроме:

1) Больших размеров

2) Бледного цвета

3) Расположения в дне матки ближе к устью маточной трубы

4) Небольших размеров

5)+ На поверхности образования сосуды не видны

552. Для железисто-кистозных полипов эндометрия характерный цвет: 1) Бледно-розовый

2) Бледно-желтый

3) Серовато-розовый

4) Темно-багровый

5)+ Все перечисленное

553. Гистероскопическая картина железисто-кистозного полипа эндометрия включает все перечисленное, за исключением:

1) Больших размеров (до 6 см)

2) Неправильной формы

3)+ Полушаровидной формы

4) Цвет полипа бледно-розовый, бледно-желтый, серовато-розовый, с четким сосудистым рисунком в виде капиллярной сети 5) Поверхность полипа гладкая, иногда над поверхностью выступают кистозные образования с тонкой стенкой и прозрачным содержимым

554. Возможны все перечисленные формы гистологического строения полипов полости матки, за исключением:

1) Фиброзных

2) Железисто-кистозных

3) Железисто-фиброзных

4) Аденоматозных

5)+ Папилломатозных

555. Гистероскопическая картина гиперплазии эндометрия зависит от всех перечисленных факторов, за исключением:

1) Характера гиперплазии (обычная или полиповидная)

2) Распространенности процесса (очаговая или диффузная)

3) Наличия кровотечения

4) Длительности кровотечения

5)+ Сопутствующей патологии (сахарный диабет)

556. Гистероскопическая картина маточной беременности на малых сроках характеризуется всем перечисленным, кроме:

1) Слизистая сочная, бледно-розового цвета

2) На одном из участков видно утолщение ткани белесоватого цвета 3) При изменении степени наполнения вводимой жидкости можно обнаружить колебания ворсин хореона 4) При детальном осмотре выявляются оболочки плодного пузыря с сосудистым рисунком 5)+ Видны "глазки" темно-багрового цвета на фоне выраженного рельефа стенки матки

557. Эндоскопическая картина полости коленного сустава выявляет: 1) Внутренний мениск в виде белого, гладкого хряща в виде полоски, идущей от края к центру 2) Свободный край мениска находится внизу, а паракапсулярный край вверху 3) Мениск имеет вид бледно-красного треугольника

4)+ Мениск в виде белесоватого овала

5) В центре поля зрения мениск соединяется с внутренней мышцей бедра

558. Причинами остеохондропатии надколенника (болезнь Левина) могут являться все перечисленные, исключая:

1) Повторные мелкие травмы в области надколенника

2) Нарушение биомеханики четырехглавой мышцы бедра

3)+ Искривление позвоночника

4) Привычный вывих надколенника

5) Подвывих надколенника

559. Эндоскопическая картина при болезни Левина выявляет все перечисленное, кроме:

1) Нарушения целостности суставного хряща

2)+ Гемартроза

3) Шероховатой поверхности надколенника

4) Эрозии хряща надколенника

5) Язвы, поражающей весь хрящ

560. Эндоскопическая картина паракапсулярного повреждения мениска включает все перечисленное, кроме:

1) Нарушения целостности прикрепления мениска в капсуле

2)+ Синовиальной оболочки в виде валика

3) Линия повреждения покрыта складкой синовиальной оболочки

4) Оболочка имеет вид треугольника бледно-красного цвета

5) Нижняя линия этого треугольника - линия прикрепления мениска

561. Эндоскопическая картина хронического синовита включает все перечисленное, кроме:

1) Образования карманов за счет пролиферации синовиальной оболочки 2) Складчатости синовиальной оболочки

3)+ Отсутствия складчатости синовиальной оболочки

4) Наличия перемычки на синовиальной оболочке

5) Изменения цвета синовиальной оболочки

562. Эндоскопическая картина ревматоидного артрита характеризуется всем перечисленным, исключая:

1)+ Синовиальная оболочка не изменена

2) Синовиальная оболочка гиперемирована

3) Синовиальная оболочка гипертрофически изменена

4) Наличие жидкости в полости коленного сустава

5) Фибрин в полости сустава

563. Эндоскопическая картина ревматоидного артрита в хронической стадии характеризуется всем перечисленным, исключая:

1) Мелкие капиллярные кровоизлияния в синовиальных складках

2)+ Изменение формы суставного хряща

3) Наличие внутрисуставных фиброзных образований

4) Наличие эрозий на суставном хряще

5) Деструкции, доходящие до костной ткани

564. Эндоскопическая картина деформирующего артроза коленного сустава включает все перечисленное, кроме:

1) Наличия на синовиальной оболочке участков склерозированной ткани (белой) 2) Наличия внутри сустава жидкости с фибрином

3) Изменения формы суставных хрящей

4)+ Форма суставных хрящей не изменена

5) Наличия язв на хрящевидной поверхности

565. Клиника при рассекающем остеохондрозе (болезнь Кенига) включает все перечисленное, исключая:

1) Молодой возраст (15-25 лет)

2)+ Пожилой возраст

3) Боль в коленном суставе после физической нагрузки

4) Периодический отек коленного сустава

5) Периодическую блокаду коленного сустава

6) Периодическую неподвижность коленного сустава