Тест по гинекологии достаточно сложный, поэтому лучше использовать следующий механизм подготовки. Для начала прочитать все вопросы из одной темы, затем прорешать эту тему в режиме тренировки. После этого просмотреть свои ошибки и учесть их. Потом перейти к следующей теме и работать с ней точно также. На подготовку может уйти от трех до пяти часов.
1. В репродуктивной системе | ||
1) | активность циклической аденозинмонофосфатазы (ц.АМФ) не зависит от уровня половых гормонов | |
2)+ | примером отрицательной обратной связи является увеличение образования люлиберина при снижении уровня ЛГ | |
3)+ | ГТ-РГ контролирует секрецию ФСГ и ЛГ | |
4) | агонист допамина бромкриптин стимулирует секрецию пролактина | |
5)+ | секреция либеринов происходит в нейронах медиобазального гипоталамуса | |
2. В репродуктивной системе | ||
1) | циклической аденозинмонофосфатозной кислоте (ц.АМФ) принадлежит ведущая роль в синтезе половых гормонов | |
2) | число рецепторов эстрадиола в эндометрии не зависит от фазы менструального цикла | |
3)+ | эндорфины подавляют секрецию ЛГ | |
4) | либерины секретируются в постоянном режиме | |
5) | приматов либерины секретируются в передних и задних скоплениях ядер гипоталамуса | |
3. В репродуктивной системе | ||
1)+ | эстрогены секретируются гранулезными клетками фолликула | |
2)+ | цитозол-рецепторы эндометрия обладают строгой специфичностью к половым гормонам | |
3) | агонисты допамина вызывают усиление выделения пролактина | |
4) | либерины секретируются передней долей гипофиза | |
5) | гипоталамус секретирует два различных релизинг-гормона для ЛГ и ФСГ | |
4. В репродуктивной системе | ||
1) | ФСГ и ЛГ секретируются в постоянном режиме | |
2)+ | примером положительной обратной связи является овуляторный выброс ЛГ в ответ на максимум содержания экстрадиола в крови | |
3) | дофамин вызывает усиление выделения пролактина | |
4) | ядерные рецепторы эндометрия обладают строгой специфичностью к половым гормонам | |
5)+ | норадреналин регулирует секрецию ЛГ | |
5. Преовуляторные изменения гормонального фона характеризуются повышением уровня | ||
1) | ЛГ и снижением ФСГ | |
2) | ФСГ и снижением ЛГ | |
3)+ | ФСГ и ЛГ | |
4) | пролактина | |
5) | ФСГ, ЛГ и пролактина | |
6. Физиологические процессы в яичнике могут быть оценены с помощью | ||
1)+ | измерения ректальной температуры | |
2) | гистеросальпингографии | |
3) | рентгенологического исследования | |
4) | влагалищного исследования | |
5)+ | УЗ-исследования | |
7. В первой фазе менструального цикла | ||
1) | секреция гестагенов достигает максимальных значений | |
2) | происходит рост и интенсивное развитие базального слоя эндометрия | |
3) | наблюдается интенсивный рост сосудов эндометрия, закручивание их в спирали | |
4) | гранулезные клетки фолликула дегенерируют | |
5)+ | базальная температура не превышает 37 градусов Цельсия | |
8. В первой фазе менструального цикла | ||
1) | секреция ЛГ нарастает постепенно, достигая максимальных значений | |
2) | железы эндометрия приобретают пилообразную форму | |
3) | уменьшается число эстрадиол-связывающих рецепторов | |
4)+ | происходит разрастание гранулезных клеток фолликула | |
5) | симптом зрачка становится "отрицательным" | |
9. Во второй фазе менструального цикла | ||
1)+ | наблюдается второй пик продукции экстрогенов, связанный с расцветом функции желтого тела | |
2) | наблюдается выраженное разрастание гранулезы фолликула | |
3) | происходит интенсивная пролиферация функционального слоя эндометрия | |
4) | симптом кристаллизации слизи достигает максимальной выраженности | |
5) | происходит повышение базальной температуры на O.2 градуса | |
10. Циркадный ритм секреции характерен | ||
1) | для ЛГ, ФСГ | |
2)+ | для пролактина | |
3)+ | для гормонов надпочечников | |
4) | для люлиберина | |
5) | для яичниковых гормонов | |
11. Цирхоральный ритм секреции характерен | ||
1)+ | для ФСГ | |
2)+ | для ЛГ | |
3) | для пролактина | |
4)+ | для гонадотропин-релизинг-гормон | |
5) | для пролактин ингибирующего фактора | |
12. Зрелость фолликула можно определить | ||
1) | по уровню ФСГ в крови | |
2) | по уровню прогестерона в крови | |
3) | по уровню прегнандиола в моче | |
4)+ | при УЗ-исследовании | |
5) | по величине базальной температуры | |
13. Шеечный индекс | ||
1) | позволяет диагностировать момент овуляции | |
2) | оценивается по 3-х балльной системе | |
3) | определяется в ходе кольпоцитологического исследования | |
4) | учитывает форму влагалищной части шейки матки | |
5)+ | позволяет оценить уровень эстрогенной насыщенности | |
14. Секреция ФСГ и ЛГ | ||
1) | обеспечивается одинаковой чувствительностью клеток передней доли гипофиза к гонадотропин-релизинг-гормону | |
2)+ | зависит от скорости их метаболизма | |
3)+ | носит пульсирующий характер | |
4)+ | зависит от влияния катехоламинов | |
5) | происходит под влиянием циклической аденозинмонофосфорной кислоты (ц.АМФ) | |
15. Секреция ФСГ и ЛГ | ||
1)+ | происходит под влиянием гонадотропного релизинг-гормона | |
2) | происходит в клетках лютеонизированной гранулезы | |
3)+ | происходит в цирхоральном ритме | |
4) | происходит в циркадном ритме | |
5) | снижается при уменьшении содержания эстрадиола в крови | |
16. Прогестерон | ||
1) | стимулирует гиперпластические процессы в эндометрии | |
2)+ | влияет на физические свойства слизи цервикального канала | |
3)+ | влияет на центр теплорегуляции | |
4) | расслабляет мускулатуру шейки матки | |
5) | повышает кариопикнотический индекс | |
17. Эстрогены | ||
1)+ | обеспечивают пролиферативные процессы в органах мишенях | |
2) | влияют на центр теплорегуляции | |
3)+ | определяют овуляторный выброс ЛГ | |
4) | циркулируют в крови в активном состоянии | |
5) | не влияют на физические свойства цервикальной слизи | |
18. Симптом папоротника | ||
1)+ | имеет синоним "симптом арборизации слизи" | |
2) | максимально выражен во вторую фазу менструального цикла | |
3)+ | максимально выражен перед овуляцией | |
4) | зависит от тонуса мускулатуры шейки матки | |
5) | определяется при кольпоскопии | |
19. Кольпоцитологическое исследование | ||
1)+ | предусматривает взятие мазков из верхнебокового свода влагалища | |
2) | используется для определения шеечного индекса | |
3)+ | позволяет определить фазу менструального цикла | |
4) | проводится для оценки степени чистоты влагалища | |
5) | может осуществляться с помощью кольпоскопа | |
20. Кольпоцитологическое исследование | ||
1) | предусматривает взятие мазков из заднего свода влагалища | |
2)+ | позволяет оценивать секрецию эстрогенных гормонов | |
3) | оценивается в баллах | |
4) | проводится с помощью кольпоскопа | |
5)+ | позволяет определить кариопикнотический индекс | |
1. Дисфункциональное маточное кровотечение - это полиэтиологическое заболевание, обусловленное | ||
1)+ | нарушением цирхоральной продукции гонадотропных гормонов | |
2) | органической патологией половой сферы | |
3)+ | дисфункцией половых желез | |
4) | нарушением процессов гемокоагуляции | |
5)+ | нарушением регуляции в системе гипоталамус-гипофиз | |
2. Дисфункциональное маточное кровотечение - это полиэтиологическое заболевание, развитие которого может быть обусловлено | ||
1)+ | возрастными изменениями организма | |
2)+ | нервно-психическими факторами | |
3)+ | профессиональными вредностями | |
4)+ | аллергическими факторами | |
5)+ | изменением иммунологического статуса | |
3. Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном периоде обусловлены | ||
1) | нарушенной внематочной беременностью | |
2) | эндометриозом | |
3) | синдромом поликистозных яичников | |
4) | воспалительным процессом эндометрия | |
5)+ | нарушением механизма регуляции менструального цикла | |
4. Дисфункциональное маточное кровотечение при персистенции фолликула протекает на фоне | ||
1)+ | высокой эстрогенной насыщенности | |
2) | низкой эстрогенной насыщенности | |
3) | высокой гестагенной насыщенности | |
4) | андрогенной насыщенности | |
5) | недостаточности глюкокортикоидов | |
5. Дисфункциональное маточное кровотечение в климактерическом периоде обусловлено | ||
1)+ | нарушением цирхоральной продукции гонадотропного релизинг-гормона (ГРГ) | |
2) | аденомиозом | |
3) | аденоматозом | |
4) | атрофическими процессами в эндометрии | |
5) | формированием иммунодефицита | |
6. К дисфункциональным маточным кровотечениям в ювенильном периоде относят кровотечения | ||
1) | при заболеваниях крови | |
2) | при сердечно-сосудистой патологии | |
3) | при патологии щитовидной железы | |
4) | при заболеваниях надпочечников | |
5)+ | при нарушении становления цирхоральной продукции гонадотропного релизинг-гормона | |
7. Дисфункциональные маточные кровотечения при атрезии фолликула протекают на фоне | ||
1) | высокой эстрогенной насыщенности | |
2)+ | низкой эстрогенной насыщенности | |
3) | высокой гестагенной насыщенности | |
4) | гиперандрогенемии | |
5) | гиперпродукции пролактина | |
8. К овуляторным циклическим нарушениям относятся | ||
1)+ | недостаточность 1-й фазы менструального цикла | |
2)+ | недостаточность 2-й фазы менструального цикла | |
3) | персистенция желтого тела | |
4)+ | межменструальные кровотечения | |
5) | атрезия фолликулов | |
9. К ановуляторным ациклическим кровотечениям относят | ||
1) | кратковременную ритмическую персистенцию фолликула | |
2)+ | атрезию фолликула | |
3)+ | длительную перситенцию фолликула | |
4) | персистенцию желтого тела | |
5) | недостаточность желтого тела | |
10. Овуляторные ациклические кровотечения характерны | ||
1) | для кратковременной ритмической персистенции фолликула | |
2) | для длительной персистенции фолликула | |
3) | для атрезии фолликула | |
4)+ | для персистенции желтого тела | |
5) | для недостаточности желтого тела | |
11. Ановуляторные циклические кровотечения характерны | ||
1) | для длительной персистенции фолликулов | |
2)+ | для кратковременной персистенции фолликулов | |
3) | для персистенции желтого тела | |
4) | для недостаточности желтого тела | |
5) | для недостаточности фолликула | |
12. Гипопластический эндометрий характерен | ||
1)+ | для гипофункции яичников | |
2) | для дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде | |
3) | для внематочной беременности | |
4) | для предрака эндометрия | |
5) | для теком и гранулезоклеточных опухолей яичника | |
13. Состояние эндометрия при атрезии фолликула характеризуется | ||
1)+ | железистой гиперплазией | |
2) | атипической железистой гиперплазией (аденоматозом) | |
3) | высоким содержанием гликогена | |
4) | децидуальными изменениями | |
5) | появлением крупных клеток Ариас-Стелла | |
14. Состояние эндометрия при персистенции фолликула характеризуется наличием | ||
1) | светлых желез Овербека | |
2) | аденоаконтомы | |
3) | аденоматоза | |
4) | аденомиоза | |
5)+ | железисто-кистозной гиперплазии | |
15. Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается | ||
1)+ | при дисфункциональных маточных кровотечениях в ювенильном возрасте | |
2)+ | при гормонопродуцирующих опухолях яичника | |
3) | при гипофункции яичников | |
4) | при персистенции желтого тела | |
5)+ | при дисфункциональных маточных кровотечениях в климактерическом периоде | |
16. В комплексную негормональную терапию дисфункционального маточного кровотечения входит | ||
1)+ | психотерапия | |
2)+ | витаминотерапия | |
3)+ | применение контрактильных средств | |
4)+ | электростимуляция шейки матки | |
5) | ультрафиолетовое облучение крови | |
17. Для лечения дисфункционального маточного кровотечения в ювенильном периоде обычно применяют | ||
1) | выскабливание полости матки | |
2)+ | комплексную негормональную терапию | |
3)+ | гемостаз малыми дозами эстрогенов | |
4) | гемостаз малыми дозами андрогенов | |
5) | даназол | |
18. Для лечения недостаточности 1-й фазы менструального цикла используют | ||
1) | гестагены | |
2)+ | витаминотерапию | |
3)+ | эстрогены | |
4) | антиандрогены | |
5) | стероидные контрацептивы | |
19. Для лечения недостаточности 2-й фазы менструального цикла применяют | ||
1)+ | витаминотерапию | |
2) | парлодел | |
3)+ | клостильбегит | |
4)+ | электростимуляцию шейки матки | |
5) | андрогены | |
20. Для лечения кровотечения при персистенции желтого тела применяют | ||
1)+ | выскабливание полости матки | |
2) | электростимуляцию шейки матки | |
3) | гестагены | |
4) | даназол | |
5) | парлодел | |
1. Истинная патологическая аменорея | ||
1) | наиболее часто возникает как следствие поражения периферических структур | |
2)+ | может быть следствием гиперпролактинемии | |
3)+ | может развиться после септического аборта | |
4)+ | характерна для синдрома Шихена | |
5)+ | входит в симптомокомплекс нервной анорексии | |
2. Истинная патологическая аменорея | ||
1)+ | наиболее часто возникает как следствие поражения гипоталямических структур | |
2)+ | может быть следствием массивных кровопотерь в родах | |
3)+ | может быть осложнением послеродового сепсиса | |
4)+ | может развиваться при приеме препаратов фенотиозинового ряда | |
5) | встречается при длительной персистенции желтого тела | |
3. Аменорея считается | ||
1)+ | первичной, если месячные и вторичные половые признаки отсутствуют в 15 лет | |
2) | центрального генеза при синдроме Ашермана | |
3)+ | ложной при заращении девственной плевы | |
4)+ | физиологической в постменопаузе | |
5) | ложной при синдроме Шерешевского-Тернера | |
4. Синдром персистирующей аменореи - галактореи | ||
1)+ | может возникать при опухоли гипофиза | |
2) | часто следствие некроза тканей гипофиза | |
3)+ | развивается на фоне снижения выработки пролактостатина | |
4) | характеризуется повышением секреции ЛГ и ФСГ | |
5) | лечится даназолом | |
5. Послеродовый нейроэндокринный синдром | ||
1)+ | может развиться после септического шока | |
2)+ | протекает по типу Иценко-Кушинга | |
3)+ | может сопровождаться вирилизацией | |
4) | часто проявляется резким похуданием | |
5)+ | развивается на фоне гиперфункции адипозоцитов | |
6. Аменорея может сопутствовать | ||
1)+ | похуданию | |
2)+ | ожирению | |
3)+ | шизофрении | |
4)+ | синдрому Иценко-Кушинга | |
5)+ | синдрому склерокистозных яичников | |
7. Обследование по поводу аменореи включает | ||
1)+ | рентгенографию черепа | |
2)+ | ЭЭГ | |
3)+ | определение пролактина | |
4)+ | исследование цветных полей зрения, оценку остроты зрения | |
5)+ | ультразвуковое исследование малого таза и надпочечников | |
1. Воспаления женской половой сферы | ||
1) | в 6O% случаев протекают в виде острого процесса | |
2) | чаще вызываются моновозбудителями | |
3) | имеют патогенетические связи со стероидной контрацепцией | |
4)+ | имеют тенденцию к росту заболеваемости | |
5) | не имеют отличий по частоте острых и хронических форм в различных возрастных группах | |
2. Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать | ||
1)+ | сперматозоиды | |
2)+ | трихомонады | |
3)+ | внутриматочные вмешательства | |
4)+ | внутриматочные контрацептивы | |
5) | стероидные контрацептивы | |
3. Этиология воспалительного заболевания женской половой сферы может быть установлена | ||
1)+ | при гистологическом исследовании эндометрия | |
2) | при цитологическом исследовании пунктата из "Дугласового кармана" | |
3) | при УЗ-исследовании | |
4) | при гистероскопии | |
5)+ | при использовании монослоя культуры клеток | |
4. Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссионный путь заражения характерен | ||
1)+ | для гонореи | |
2)+ | для трихомониаза | |
3) | для туберкулеза | |
4)+ | для хламидийной инфекции | |
5)+ | для микоплазменной инфекции | |
5. Зуд вульвы | ||
1) | в детском возрасте чаще связан с воспалительными заболеваниями половой сферы | |
2) | в репродуктивном возрасте чаще связан с дисфункцией яичников | |
3)+ | может быть симптомом крауроза | |
4)+ | может возникнуть при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе | |
5)+ | в климактерическом периоде чаще идиопатического характера | |
6. Вульвит | ||
1)+ | в детском возрасте чаще первичный | |
2) | в репродуктивном возрасте чаще гонорейной этиологии | |
3)+ | нередко является показанием к углубленному обследованию больной | |
4) | может быть причиной формирования широких кондилом | |
5) | распространенное заболевание из-за близкого анатомического расположения уретры и прямой кишки | |
7. Вульвиты | ||
1) | в репродуктивном возрасте чаще первичны | |
2) | в подавляющем большинстве случаев гонорейной этиологии | |
3)+ | в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии | |
4)+ | могут быть следствием недостаточной секреции женских половых гормонов | |
5) | обычно требуют назначения парантеральной антибактериальной терапии | |
8. Кольпит | ||
1) | вызывает характерный сдвиг рН среды влагалища до 3.8-4.3 | |
2)+ | при наличии пенистых выделений подозрителен на трихомониаз | |
3)+ | может возникать как результат гипоэстрогении | |
4) | в репродуктивном периоде обычно гонорейной этиологии | |
5) | является показанием для кольпоцитологического исследования | |
9. Кольпит | ||
1)+ | может быть одним из проявлений гипофункции яичников | |
2) | трихомонадной этиологии обычно не имеет характерных клинических признаков | |
3) | трихомонадной этиологии успешно лечится антибиотиками и сульфаниламидными препаратами | |
4)+ | кандидозной этиологии требует лечения полового партнера | |
5) | в большинстве случаев протекает остро | |
10. Кольпит | ||
1) | чаще протекает остро | |
2) | при наличии пенистых выделений подозрителен на гонорею | |
3)+ | гонорейной этиологии встречается в старческом возрасте | |
4) | обычно сопровождается нарушением общего состояния больной | |
5) | обычно сопровождается болями в низу живота и в поясничной области | |
11. Кольпит | ||
1) | хламидийной этиологии является частым заболеванием женщин репродуктивного возраста | |
2) | трихомонадной этиологии обычно диагностируется бактериологическим методом | |
3)+ | трихомонадной этиологии успешно лечится препаратами метронидазола | |
4) | кандидозной этиологии обычно не имеет характерных клинических симптомов | |
5)+ | кандидозной этиологии может быть показанием к применению канестена | |
12. Воспаление бартолиниевой железы | ||
1) | обычно встечается в детском возрасте | |
2) | чаще двухстороннее | |
3)+ | может протекать с формированием ложного абсцесса | |
4) | обычно не требует госпитализации | |
5)+ | является показанием для обследования на гонорею | |
13. Хламидийная инфекция | ||
1)+ | может быть причиной бесплодия | |
2) | диагностируется при бактериоскопии мазков из заднего свода влагалища | |
3) | диагностируется по характерным признакам на гистеросальпинограммах | |
4)+ | может поражать слизистую цервикального канала | |
5)+ | является показанием к применению антибиотиков группы тетрациклина | |
14. Воспаление придатков матки | ||
1) | в острой стадии всегда сопровождается существенным увеличением их размеров | |
2) | в острой стадии обычно не сопровождается нарушением общего состояния больной | |
3) | в острой стадии является показанием к превентивной противогонорейной терапии | |
4)+ | в подострой стадии является показанием к назначению УВЧ | |
5)+ | в хронической стадии является показанием к санаторно-курортному лечению | |
15. Хроническое воспаление придатков матки | ||
1) | при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми обострениями является показанием к санаторно-курортному лечению | |
2)+ | может быть причиной нарушений менструальной функции | |
3)+ | может быть показанием для лапароскопии | |
4)+ | может быть показанием для гидротубаций | |
5)+ | является противопоказанием к внутриматочной контрацепции | |
16. Эндометрит | ||
1)+ | обычно является следствием внутриматочных вмешательств | |
2)+ | гонорейной этиологии может проявляться кровотечением во время месячных | |
3)+ | может быть причиной синдрома Ашермана | |
4) | туберкулезной этиологии обычно протекает остро | |
5) | в острой стадии сопровождается выраженными симптомами раздражения брюшины | |
17. Параметрит | ||
1)+ | обычно имеет связь с внутриматочными вмешательствами | |
2) | в случае нагноения является показанием к лапаротомии | |
3)+ | может быть причиной смещения матки в больную сторону | |
4)+ | может быть причиной смещения матки в здоровую сторону | |
5)+ | является показанием для гирудотерапии | |
18. Пельвиоперитонит | ||
1)+ | характерен для гонореи | |
2)+ | может быть следствием воспаления придатков | |
3) | проявляется положительным симптомом Гентера | |
4) | часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен | |
5) | является показанием для лапаротомии | |
19. Наличие симптомов | ||
1) | пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению | |
2) | перисальпингита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии | |
3) | тубоовариольного гнойного образования является показанием к кольпотомии | |
4)+ | хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии | |
5) | хронического воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии | |
20. Одним из (характерных) симптомов | ||
1)+ | стабилизации острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ | |
2) | пельвиоперитонита является одностороннее притупление тона при перкуссии передневерхних остей крыльев подвздошных костей | |
3) | одностороннего воспаления придатков матки является уплощение бокового свода влагалища | |
4) | параметрита является резкая болезненность и уплощение заднего свода влагалища | |
5)+ | хронического эндоцервицита может быть псевдоэрозия шейки матки | |
21. Наличие | ||
1) | симптомов пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению | |
2) | перисальпенгита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии | |
3) | тубоовариального гнойного образования является показанием к кольпотомии | |
4)+ | хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии | |
5) | хронического воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии | |
1. В настоящее время характерной особенностью гонореи у женщин является | ||
1)+ | рост субъективно асимптомных форм | |
2) | редкость симбиоза возбудителя с простейшими, вирусами, спирохетами | |
3)+ | разнообразие типов возбудителя, среди которых пиллированные формы наиболее вирулентны | |
4)+ | внутриэпителиальное вегетирование возбудителя | |
5) | возможность развития тяжелого клинического течения при поражении уретры и цервикального канала | |
2. С целью выявления гонореи используют | ||
1) | внутримышечное введение 5OOOOO микр.тел гоновакцины | |
2)+ | обработку урерты и цервикального канала раствором Люголя | |
3)+ | внутримышечное введение продигиозана | |
4) | взятие мазков для исследования сразу после месячных | |
5)+ | взятие мазков для исследования после родов | |
3. С целью выявления гонореи используют | ||
1)+ | внутримышечное введение возрастающих доз гоновакцины | |
2)+ | комбинированные провокации | |
3) | обработку цервикального канала 3O% раствором азотнокислого серебра | |
4)+ | внутримышечное введение гоновакцины и пирогенала | |
5)+ | обследование всех женщин, направляемых на аборт | |
4. С целью выявления гонореи используют | ||
1) | внутримышечное введение 5OOOOO ЕД гоновакцины | |
2)+ | обработку урерты и цервикального канала 1% и 5% растворами азотнокислого серебра соответственно | |
3)+ | взятие мазков после применения диатермии | |
4) | забор материала для исследования перед месячными | |
5) | кольпоскопию | |
5. Забор материала для бактериоскопического исследования на гонококки должен осуществляться | ||
1) | из уретры, цервикального канала и прямой кишки ватным тупфером | |
2) | из заднего свода влагалища | |
3) | не менее чем через 2-3 дня после окончания антибактериальной терапии | |
4)+ | на 2-3 день месячных | |
5)+ | у всех беременных женщин | |
6. Забор материала для исследования на гонококки должен осуществляться | ||
1)+ | из уретры, цервикального канала и прямой кишки специальным инструментом | |
2)+ | не менее чем через 5-7 дней после окончания курса антибактериальной терапии | |
3)+ | во время месячных | |
4)+ | до применения антибиотиков | |
5) | путем биопсии эндометрия | |
7. Диагноз гонореи может быть поставлен | ||
1) | при положительной реакции Борде-Жангу | |
2) | при обнаружении двухстороннего воспаления маточных труб | |
3) | в случаях сочетанного воспаления урерты и цервикального канала | |
4)+ | в случаях обнаружения гоноккоков | |
5) | в случаях повышения температуры тела до 38 градусов в ответ на введение гоновакцины | |
8. Гонорея у женщин | ||
1) | характеризуется развитием клинических симптомов через 2-3 суток после заражения | |
2) | характеризуется наличием обильных пенистых белей | |
3) | может быть причиной атрезии цервикального канала | |
4)+ | может быть причиной бартолинита | |
5) | обычно осложняется развитием параметрита | |
9. Особенностью гонореи у женщин является | ||
1) | высокая частота поражения влагалища | |
2)+ | наличие характерных слизисто-гнойных выделений из цервикального канала | |
3)+ | связь определенных этапов развития заболевания с менструальным циклом | |
4) | высокая частота поражения параметрия | |
5)+ | двухстороннее поражение маточных труб | |
10. Особенностью течения гонореи у женщин является | ||
1) | наличие ярко выраженных клинических симптомов при поражении урерты и цервикального канала | |
2) | наличие пенистых выделений | |
3)+ | двухстороннее поражение придатков матки | |
4) | отсутствие связи между определенными этапами развития заболевания и месячными, родами, абортами | |
5) | частое развитие параметрита | |
11. Острое воспаление придатков матки гонорейной этиологии | ||
1) | обычно развивается в течении первой недели после заражения | |
2)+ | часто осложняется пельвиоперитонитом | |
3) | является показанием к оперативному лечению | |
4) | диагностируется с помощью гистеросальпингографии | |
5) | является показанием к назначению ампициллина в курсовой дозе 3.5 г | |
12. Гонорейный пельвиоперитонит | ||
1)+ | сопровождается ухудшением общего состояния больной | |
2) | обычно переходит в диффузный перитонит | |
3)+ | может осложняться вторичным аппендицитом | |
4) | является показанием к оперативному лечению | |
5)+ | обычно имеет связь с месячными, родами, абортами | |
13. Гонорейный эндометрит | ||
1)+ | в острой форме встречается только после родов и абортов | |
2)+ | может проявиться нарушением месячных | |
3) | является наиболее частой причиной аменореи | |
4) | не требует лечения | |
5) | часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен | |
14. К восходящей гонорее относятся | ||
1) | бартолинит | |
2) | эндоцервицит | |
3)+ | эндометрит | |
4)+ | аднексит | |
5)+ | пельвиоперитонит | |
15. Критерием излеченности гонореи у женщин является отсутствие гонококков в мазках, взятых | ||
1)+ | при контрольных обследованиях с использованием физиологической и комбинированной провокаций в течение трех месяцев | |
2) | после трех ежемесячных алиментарных провокаций | |
3) | после трех серий ежемесячных физических провокаций | |
4) | после серии внутримышечных инъекций возрастающих доз гоновакцины | |
5) | после окончания курса лечения | |
16. Гонорея считается излеченной при получении отрицательных результатов исследований мазков, взятых | ||
1) | во время очередных месячных | |
2) | после обработки урерты и цервикального канала раствором Люголя | |
3) | после внутримышечного введения 5OO млн.микр. тел гоновакцины | |
4)+ | при контрольных обследованиях в течение 3-х месяцев | |
5) | после алиментарной провокации | |
6) | после сеанса диатермии | |
17. Туберкулез женской половой сферы | ||
1)+ | может проявляться гиперполименореей | |
2)+ | может быть диагностирован в результате гистологического исследования эндометрия | |
3) | в 2O-3O% случаев носит первичный характер | |
4) | может быть диагностирован при обнаружении на гистеросальпингограммах характерного симптома "лягушачьей икры" | |
5) | чаще встречается в климактерическом периоде | |
18. Туберкулез женской половой сферы | ||
1) | обычно проявляется односторонним поражением придатков | |
2) | редко сопровождается нарушением базальной секреции яичниковых гормонов | |
3)+ | может вызываться микобактерией бычьего типа | |
4)+ | в редких случаях носит первичный характер | |
5) | считается установленным при обнаружении на гистерограммах характерных деформаций полости матки | |
19. Туберкулез женской половой сферы | ||
1)+ | может проявляться аменореей | |
2)+ | может проявляться гиперполименореей | |
3)+ | может быть причиной бесплодия | |
4) | в 3O-4O% случаях носит первичный характер | |
5) | может быть заподозрен по характерным булавовидным расширениям в ампулярных отделах маточных труб на гистеросальпингограммах | |
1. К часто встречающимся формам внематочной беременности относится | ||
1)+ | трубная беременность | |
2) | яичниковая беременность | |
3) | брюшная беременность | |
4) | межсвязочная беременность | |
5) | беременность в рудиментарном роге | |
2. Диагноз Подозрение на внематочную беременность является показанием | ||
1) | для диспансерного наблюдения за больной | |
2)+ | для срочной госпитализации | |
3) | для диагностической лапаротомии | |
4)+ | для определения хорионического гонадотропина в моче | |
5)+ | для ультразвукового исследования | |
3. Среди различных форм внематочной беременности трубная беременность составляет | ||
1) | около 28% | |
2) | около 48% | |
3) | около 68% | |
4) | около 88% | |
5)+ | около 98% | |
4. Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диагностирована с помощью | ||
1) | бимануального исследования | |
2)+ | ультразвукового исследования | |
3) | выскабливания полости матки | |
4) | пункции заднего свода | |
5) | серологической реакции на беременность | |
5. В дифференциальной диагностике трубной беременности | ||
1) | данные анамнеза обычно не имеют существенного значения | |
2) | обнаружение при гистологическом исследовании эндометрия феномена Ариас-Стеллы является бесспорным доказательством | |
3) | положительная серологическая реакция на беременность является достоверным признаком | |
4)+ | ведущая роль принадлежит лапароскопии и ультразвуковому исследованию | |
5) | при любых условиях пункция заднего свода имеет решающее значение | |
6. Трубная беременность | ||
1) | не имеет специфических объективных признаков и не диагностируется до начала ее прерывания | |
2) | через трубный аборт обычно разрешается самопроизвольным излечением | |
3) | никогда не встречается в сочетании с беременностью другой локализации | |
4)+ | в истмическом отделе чаще прерывается по типу разрыва труб | |
5)+ | может иметь этиологические связи с искусственным абортом | |
7. Трубная беременность | ||
1)+ | может возникать в результате врожденных аномалий развития маточных труб | |
2)+ | этиологически может быть связана с методом контрацепции | |
3)+ | обычно прерывается при сроке беременности 4-8 недель | |
4) | диагностируется достоверно с помощью серологических реакций | |
5)+ | может сочетаться с маточной беременностью | |
8. Трубная беременность | ||
1) | обычно нарушается вследствие механического перерастяжения стенки трубы | |
2) | не сопровождается превращением эндометрия в децидуальную оболочку | |
3) | не имеет каких-либо особенностей в своем течении, зависящих от места нидации плодного яйца | |
4)+ | может быть следствием необычной миграции яйцеклетки | |
5) | редко наблюдается при инфантилизме | |
9. Трубная беременность | ||
1) | может быть вторичой | |
2)+ | может возникать вследствие аномалий развития трубы | |
3) | чаще встречается в интерстициальном отделе | |
4) | обычно прерывается при сроке беременности 12-14 недель | |
5) | диагностируется только при появлении симптомов, связанных с ее прерыванием | |
10. Диагноз Нарушенная трубная беременность является показанием | ||
1)+ | для экстpенной лапаpотомии | |
2) | для лапароскопии | |
3) | для ультразвукового исследования | |
4) | для постановки специальных исследований | |
5) | для пункции заднего свода | |
11. Прерывание трубной беременности | ||
1)+ | может сопровождаться выделением из матки ткани характерной формы | |
2) | всегда сопровождается большой кровопотерей | |
3)+ | может развиваться постепенно и длительно | |
4) | является показанием к удалению придатков матки | |
5)+ | может быть подтверждено пункцией заднего свода | |
12. Трубный аборт | ||
1) | обычно характеризуется стремительным развитием | |
2)+ | может сопровождаться характерными выделениями | |
3) | обычно не требует использования специальных диагностических методов | |
4) | достоверно диагностируется с помощью реакции Ашгейма-Цондека | |
5) | сопровождается кровотечением из трубы в полость матки | |
13. Трубный аборт | ||
1) | чаще встречается при интерстициальной локализации плодного яйца | |
2) | обычно не представляет сложностей в дифференциальной диагностике | |
3) | может завершиться изгнанием плодного яйца в полость матки | |
4)+ | нередко сопровождается характерным маточным кровотечением | |
5)+ | может быть заподозрен при гистологическом исследовании эндометрия | |
14. Среди способов лечения трубной беременности | ||
1) | удаление придатков матки является операцией выбора | |
2) | известно применение внутримышечных инъекций 2.5% раствора прогестерона | |
3)+ | описано применение цитостатиков | |
4)+ | использование консервативно-пластических операций ограничено рядом условий | |
5)+ | известна лапароскопическая методика | |
15. Условием для консервативно-пластической операции при трубной беременности является | ||
1)+ | возраст больной не старше 35 лет | |
2)+ | удовлетворительное состояние больной | |
3)+ | незначительная кровопотеря | |
4) | поражение единственной маточной трубы | |
5) | срок беременности до 12 недель | |
16. Консервативно-пластические операции при трубной беременности | ||
1) | производятся только в случаях прогрессирующей беременности | |
2)+ | могут быть выполнены в 2 этапа | |
3)+ | могут быть выполнены в виде стоматопластики | |
4)+ | могут быть выполнены в виде резекции трубы | |
5) | не требуют специального технического обеспечения | |
17. Разрыв трубы | ||
1) | обычно характеризуется постепенным медленным нарастанием клиники | |
2)+ | часто может быть диагностирован без использования дополнительных диагностических методов | |
3) | чаще возникает при локализации плодного яйца в ампулярном отделе | |
4) | проявляется тотальным напряжением мышц передней брюшной стенки | |
5) | является показанием к операции сальпингостомии | |
18. Шеечная беременность | ||
1)+ | сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки | |
2)+ | обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки | |
3) | диагностируется при лапароскопии | |
4)+ | может быть диагностирована при УЗ-исследовании | |
5)+ | является показанием к экстирпации матки | |
19. Шеечная беременность | ||
1) | является наиболее частым вариантом эктопической беременности | |
2) | прерывается из-за отслойки слизистой цервикального канала | |
3)+ | обычно прерывается при сроке 7-8 недель | |
4)+ | диагностируется при осмотре шейки в зеркалах | |
5) | является показанием к надвлагалищной ампутации матки | |
20. Шеечная беременность | ||
1) | обычно прерывается при сроке 4-5 недель | |
2) | при прерывании обычно сопровождается внутренним кровотечением | |
3) | диагностируется только в ходе выскабливания полости матки | |
4)+ | может быть диагностирована по расположению наружного зева цервикального канала | |
5) | в большинстве случаев лечится с помощью вакуум-аспирации плодного яйца | |
1. Согласно современным представлениям развитие миом происходит из так называемых зон роста | ||
1) | расположенных вокруг миофибрил | |
2) | расположенных вокруг нервных волокон | |
3)+ | расположенных вокруг тонкостенных сосудов | |
4)+ | которые, в зависимости от гистохимических особенностей, определяют как "активные" и "малоактивные" | |
5) | которые, в зависимости от темпа роста, могут определяться как "активные" и "малоактивные" | |
2. Миома матки | ||
1)+ | этиопатогенетически может быть связана с бесплодием, инфантилизмом | |
2)+ | это слабо васкуляризованная опухоль с преимущественным расположением сосудов на поверхности узлов | |
3)+ | может сопровождаться анемией при отсутствии гиперполименореи | |
4) | обычно подвергается обратному развитию во время беременности | |
5)+ | при атипичном расположении узлов часто проявляется нарушением функции соседних органов | |
3. Миома матки | ||
1)+ | чаще множественная | |
2)+ | в подавляющем большинстве случаев (более 9O%) локализуется в теле матки | |
3) | редко сочетается с эндометриозом | |
4)+ | встречается в сочетании с раком эндометрия | |
5)+ | может осложняться слизистой дегенерацией узлов | |
4. Миома матки | ||
1)+ | имеет этиопатогенетические связи - с перенесенными воспалительными заболеваниями, - с абортами, - с осложненными родами | |
2) | хорошо васкуляризованная опухоль с преимущественным расположением сосудов в центре узла | |
3) | считается быстрорастущей, если за один год ее размеры увеличиваются не менее чем на 8 недель | |
4)+ | может сопровождаться болевым синдромом при отсутствии нарушения питания узлов | |
5) | в случаях субсерозного расположения узлов чаще проявляется гиперполименореей | |
5. Миома матки | ||
1) | при наличии одного узла считается атипичной формой | |
2) | в 5O% случаев локализуется в шейке матки | |
3)+ | нередко сочетается с мелкокистозным перерождением яичников | |
4)+ | может подвергаться обратному развитию в постменопаузе | |
5) | сопровождается нарушением функции соседних органов только при больших размерах опухоли | |
6. Миома матки | ||
1) | может рассматриваться как опухоль, возникшая в гормонозависимом органе вследствие гиперпрогестеронемии | |
2) | сопровождается анемией только в случаях гиперполименореи | |
3)+ | в 5% случаев локализуется в шейке матки | |
4)+ | чаще озлокачествляется при субмукозной форме | |
5)+ | в случаях злокачественного перерождения становится более мягкой консистенции | |
7. Миома матки | ||
1)+ | при общих размерах более 14 недель является показанием к оперативному лечению | |
2) | в случаях наступления беременности является противопоказанием для искусственного аборта | |
3) | рассматривается как противопоказание для диагностического выскабливания полости матки | |
4) | является показанием к химиотерапии | |
5)+ | может сопровождаться неврологическими расстройствами | |
8. Миома матки | ||
1)+ | имеет определенные патогенетические связи с состоянием рецепторного аппарата миометрия | |
2)+ | с расположением узла между листками широкой связки относится к атипичной форме | |
3)+ | считается быстрорастущей при увеличении ее размеров более чем на 4 недели за один год | |
4)+ | может сопровождаться угнетением кроветворения | |
5) | в случаях злокачественного перерождения становится более плотной консистенции | |
9. С целью дифференциальной диагностики между миомой матки | ||
1) | и беременностью, превышающей срок 2O недель, широко используется определение хорионического гонадотропина в моче | |
2)+ | и аденомиозом показана гистерография | |
3) | и аденомиозом показано выскабливание полости матки | |
4) | и опухолью яичника может быть использована гистеросальпингография | |
5)+ | и опухолью яичника может быть использовано УЗИ | |
10. Кровотечения при миомах | ||
1) | обычно носят ациклический характер | |
2)+ | могут быть связаны с сопутствующей патологией эндометрия | |
3)+ | обычно связывают с нарушением сократительной способности миометрия | |
4) | являются показанием для назначения инъекций метилэргометрина | |
5)+ | могут быть показанием для диагностического выскабливания полости матки | |
11. Быстрое увеличение размеров миомы | ||
1)+ | может быть следствием злокачественного перерождения узла | |
2) | обычно связано с некрозом узла | |
3) | может быть симптомом рака эндометрия | |
4) | является показанием к более активной консервативной терапии | |
5) | всегда сопровождается болевым симптомом | |
12. Субмукозная форма миомы матки | ||
1) | в неосложненных случаях обычно проявляется постоянными болями в низу живота | |
2)+ | может быть диагностирована при ультразвуковом исследовании | |
3)+ | обычно диагностируется при гистерографии | |
4) | достоверно определяется при исследовании per vaginam | |
5)+ | является показанием для оперативного лечения | |
13. Нарушение функции соседних органов при миомах | ||
1) | чаще возникает при интрамуральном расположении узлов | |
2) | чаще возникает при быстром росте субмукозного узла | |
3) | является характерным симптомом при типичном расположении узлов | |
4)+ | является характерным симптомом при расположении узлов в шейке матки | |
5)+ | является показанием к оперативному лечению | |
14. Консервативная терапия миом матки | ||
1) | включает применение диатермии | |
2) | основывается на длительном применении андрогенов в постоянном режиме | |
3)+ | может проводиться препаратами норстероидного ряда | |
4) | основывается на длительном применении витамина В12 | |
5) | включает применение химиотерапии | |
15. Консервативная терапия миом матки | ||
1)+ | включает лечение анемии | |
2)+ | может включать йодобромные или радоновые ванны | |
3)+ | широко использует норэтистерон ацетат в циклическом или постоянном режимах | |
4) | включает длительное циклическое применение комплекса витаминов, основным компонентом которого являются большие дозы витамина С | |
5)+ | включает назначение специальных диет, видное место среди которых занимают специальные схемы приема минеральных вод, яблочного, свекольного и картофельного соков | |
16. Консервативные методы лечения миом матки могут включать | ||
1)+ | применение норколута 1-2 таблетки в сутки с 16 до 25 дня менструального цикла | |
2) | лучевую терапию | |
3)+ | длительное циклическое применение комплекса витаминов, основным среди которых является ретинол | |
4)+ | применение небольших доз тестостерона в течение 3-6 менструальных циклов | |
5) | применение Тио-Тэфа | |
17. Противопоказанием к консервативному лечению миом матки является | ||
1) | интрамуральная форма опухоли | |
2)+ | субсерозный узел на ножке | |
3)+ | быстрый рост опухоли | |
4)+ | нарушение функции соседних органов | |
5) | тяжелая стадия гипертонической болезни | |
18. Показанием к оперативному лечению миом матки является | ||
1) | возраст больной старше 4O лет | |
2) | субсерозно-интрамунальное расположение узлов | |
3)+ | субмукозная форма опухоли | |
4)+ | нарушение функции соседних органов | |
5)+ | гиперполименорея, приводящая к анемии | |
19. Радикальным объемом оперативного вмешательства при миомах считается | ||
1) | миомэктомия | |
2)+ | экстирпация матки | |
3)+ | надвлагалищная ампутация матки | |
4) | дефундация матки | |
5) | удаление рождающегося подслизистого узла | |
20. Объем оперативного лечения при миоме | ||
1)+ | может зависеть от возраста больной | |
2)+ | может зависеть от локализации узлов | |
3)+ | считается радикальным в случаях экстирпации матки | |
4)+ | обычно ограничивается надвлагалищной ампутацией матки | |
5) | никогда не ограничивается удалением отдельных узлов | |
1. По принятой в 1985 г. в СССР классификации, I-а стадия рака шейки матки включает варианты, при которых | ||
1) | нет инвазии в строму | |
2)+ | инвазия в строму не превышает 3 мм | |
3) | опухоль ограничена шейкой матки | |
4) | рак инфильтрирует верхнюю треть влагалища | |
5) | рак распространяется на тело матки | |
2. По принятой в 1985 г. в СССР классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых | ||
1)+ | рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть | |
2) | глубина инвазии в тело матки не превышает 3 мм | |
3)+ | рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза | |
4) | имеются регионарные метастазы | |
5) | рак ограничен шейкой матки | |
3. По принятой в СССР в 1985 г. классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых | ||
1) | рак ограничен шейкой матки, но глубина инвазии превышает 3 мм | |
2)+ | рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть | |
3) | рак инфильтрирует параметрий только с одной стороны | |
4)+ | рак распространяется на тело матки | |
5)+ | рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза | |
4. По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых | ||
1)+ | рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть | |
2) | рак инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза | |
3) | рак распространяется за пределы таза | |
4) | рак инфильтрирует тело матки | |
5)+ | пальпируются изолированные метастазы у стенки таза | |
5. Рак шейки матки | ||
1)+ | может осложняться окклюзией мочеточника | |
2) | метастазирует преимущественно гематогенным путем | |
3)+ | может являться показанием к операции Вертгейма | |
4) | лечится с применением больших доз прогестерона | |
5)+ | O стадии при правильном лечении рецидивирует с частотой, не превышающей 3% | |
6. Рак шейки матки | ||
1) | диагностируется с помощью специфической пробы Шиллера | |
2) | чаще встречается у нерожавших женщин | |
3) | встречается только в виде экзофитной формы | |
4) | на ранних стадиях проявляется ациклическими кровотечениями | |
5)+ | в преинвазивной стадии может являться показанием к электроэксцизии шейки матки | |
7. Рак шейки матки | ||
1) | диагностируется по положительной пробе Шиллера | |
2)+ | в этиопатогенезе связывают с вирусной герпетической инфекцией | |
3) | развивается только из эктоцервиса | |
4)+ | может проявляться контактными кровотечениями | |
5) | в I-а стадии обычно является показанием к электроэксцизии шейки матки | |
8. Рак шейки матки | ||
1) | на ранних стадиях может проявляться специфическими с резким запахом выделениями | |
2) | I-б стадии является показанием к экстирпации матки | |
3) | III стадии является показанием к операции Лефора-Нейгебауэра | |
4)+ | IV стадии характеризуется поражением соседних органов | |
5) | метастазирует в сальник | |
9. Рак шейки матки | ||
1)+ | может быть диагностирован с помощью кольпоскопии | |
2) | поражает строго определенные возрастные группы женщин | |
3)+ | может развиваться в цервикальном канале | |
4)+ | может проявляться гематурией | |
5)+ | в I-а стадии может быть показанием к простой экстирпации матки | |
10. Рак шейки матки | ||
1)+ | метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы | |
2)+ | может осложняться развитием гидронефроза | |
3) | обычно метастазирует в легкие и кости | |
4)+ | II стадия может быть показанием к комбинированному или сочетанному лучевому лечению | |
5) | лечится с широким использованием химиопрепаратов | |
11. Рак шейки матки | ||
1)+ | диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов | |
2)+ | чаще встречается у многорожавших женщин | |
3)+ | известен в виде язвы | |
4) | на ранних стадиях проявляется болями | |
5)+ | в преинвазивной стадии может быть показанием к экстирпации матки | |
12. Рак шейки матки | ||
1)+ | метастазирует в подвздошные лимфоузлы | |
2) | I-б стадия является показанием к ампутации шейки матки | |
3) | III стадия является показанием к операции Вертгейма | |
4) | лечится с применением больших доз андрогенов | |
5) | за последние 4O-5O лет не имеет тенденций к снижению частоты | |
13. К фоновым патологическим процессам шейки матки (Я.В.Бохман, 1976) относятся | ||
1)+ | псевдоэрозия | |
2)+ | эрозированный эктропион | |
3)+ | полип | |
4)+ | дискератозы (лейкоплакия, эритроплакия) | |
5) | дисплазия | |
14. Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки | ||
1) | никогда не встречается у девочек | |
2) | при беременности обычно является следствием заживления истинной эрозии | |
3)+ | может быть следствием эндоцервицита | |
4) | характеризуется нарушением слоистости плоского эпителия эктоцервикса | |
5) | при обнаружении в I триместре беременности является показанием к консервативному лечению | |
15. Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки | ||
1)+ | может возникнуть в результате воспалительного процесса | |
2) | является противопоказанием к искусственному аборту | |
3) | может рассматриваться как преинвазивный рак | |
4)+ | в процессе заживления может сопровождаться образованием ретенционных кист | |
5)+ | может лечиться с помощью криодеструкции | |
16. Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки | ||
1)+ | может возникать как результат травмы шейки матки в родах | |
2)+ | встречается в детском возрасте | |
3) | относится к предраку по классификации Я.В.Бохмана | |
4)+ | характеризуется развитием цилиндрического эпителия на поверхности эктоцервикса | |
5) | лечится с помощью электрофореза с йодом | |
17. Полип цервикального канала | ||
1) | относится к предраковым заболеваниям по классификации Я.В.Бохмана | |
2) | должен быть удален в амбулаторных условиях | |
3)+ | является показанием к выскабливанию цервикального канала и полости матки | |
4)+ | может быть фиброзным | |
5)+ | может быть диагностирован при цервикографии | |
18. Дисплазия | ||
1) | это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутсвует инвазия в подлежащую строму | |
2) | относится к фоновым заболеваниями шейки матки | |
3)+ | может обнаруживаться при специальном исследовании визуально не измененой шейки матки | |
4) | является показанием к экстирпации матки в любом возрасте | |
5) | обычно лечится с помощью электрокоагуляции пораженых участков шейки матки | |
19. Дисплазия | ||
1)+ | это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы | |
2) | относится к фоновым процессам шейки матки | |
3) | может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам | |
4)+ | в зависимости от степени выраженности гистологических изменений может быть разделена на легкую, умеренную и выраженную | |
5)+ | лечится с помощью электроэксцизии шейки матки | |
20. Дисплазия | ||
1) | это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости и вовлечением в процесс поверхностного слоя стромы | |
2)+ | это предрак шейки матки | |
3) | может быть обнаружена только при исследовании визуально измененной шейки матки | |
4) | имеет характерные клинические признаки | |
5)+ | может быть показанием к экстирпации матки | |
1. Рак тела матки | ||
1)+ | у 3O-4O% больных развивается при отсутствии выраженных нарушений обменного и репродуктивного гомеостаза | |
2)+ | имеет более неблагоприятное течение при II патогенетическом варианте опухоли, чем при I варианте | |
3)+ | чаще встречется в виде аденокарциномы | |
4) | II стадии - опухоль, ограниченная телом матки | |
5)+ | Тз в классификации по системе TNM (1985) обозначает случаи распространения карциномы за пределами матки, но в пределах малого таза | |
2. Рак тела матки | ||
1) | встречается чаще у много рожавших женщин | |
2) | проявляется циклическими кровотечениями | |
3)+ | O стадии имеет синоним - атипическая гиперплазия эндометрия | |
4) | II стадии - опухоль, ограниченная телом матки | |
5)+ | Т1 в классификации по системе TNM (1985) обозначает, что карцинома ограничена телом матки | |
3. Рак тела матки | ||
1)+ | у 6O-7O% больных развивается как гормонозависимая опухоль | |
2)+ | имеет сравнительно благоприятное течение у больных с I патогенетическим вариантом развития опухоли | |
3) | II патогенетического варианта чаще встречается у женщин с бесплодием и сниженной детородной функцией | |
4) | II-в стадии - опухоль ограничена эндометрием (МЗ СССР, 1985) | |
5)+ | Мо в классификации по системе TNM (1985) означает отсутствие признаков отдаленных метастазов | |
4. Рак тела матки | ||
1)+ | у 6O-7O% больных развивается на фоне хронической гиперэстрогении в сочетании с нарушениями жирового и углеводного обмена | |
2)+ | имеет более благоприятное клиническое течение при I патогенетическом варианте развития опухоли, чем при II варианте | |
3) | чаще развивается у много рожавших женщин | |
4)+ | O стадии имеет синоним - атипическая гиперплазия эндометрия | |
5)+ | Т1 в классификации по системе TNM (1985) обозначает процесс, ограниченный телом матки | |
5. Рак тела матки | ||
1)+ | метастазирует преимущественно лимфогенным путем | |
2) | на ранних стадиях проявляется водянистыми белями | |
3)+ | Nx в классификации по системе TNM (1985) означает, что нет достаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов | |
4)+ | I-а стадии по классификации МЗ СССР (1985) означает, что опухоль ограничена эндометрием | |
5) | протекает одинаково при любой первичной локализации процесса | |
6. Признаками, позволяющими отнести рак тела матки к I патогенетическому варианту, являются | ||
1)+ | сниженная детородная функция | |
2) | атрофия как фоновое состояние эндометрия | |
3)+ | гиперплазия или полипы эндометрия | |
4)+ | менопауза после 5O лет | |
5)+ | гранулезноклеточная опухоль яичника | |
7. Признаками, позволяющими отнести рак тела матки к I патогенетическому варианту, являются | ||
1) | наступление менопаузы до 5O лет | |
2) | атрофический тип кольпоцитологической реакции влагалищного мазка | |
3)+ | гипертоническая болезнь в сочетании с ожирением и сахарным диабетом | |
4) | иммунодепрессия | |
5)+ | синдром Штейна-Левенталя | |
8. Рак тела матки I патогенетического варианта характеризуется | ||
1)+ | более длительным течением | |
2)+ | высокой степенью дифференцировки | |
3) | высокой склонностью к метастазированию | |
4)+ | высокой чувствительностью к прогестинам | |
5)+ | поверхностной инвазией в миометрий | |
9. Признаками, позволяющими отнести рак тела матки ко II патогенетическому варианту, являются | ||
1) | наступление менопаузы после 5O лет | |
2) | гипертоническая болезнь в сочетании с ожирением или сахарным диабетом | |
3)+ | атрофия как фоновое состояние эндометрия | |
4)+ | фиброз яичников | |
5)+ | нормальная детородная функция | |
10. Признаками, позволяющими отнести рак тела матки ко II патогенетическому варианту, являются | ||
1)+ | наступление менопаузы до 5O лет | |
2)+ | атрофический тип кольпоцитологической реакции влагалищного мазка | |
3)+ | фиброз яичников | |
4)+ | иммунодепрессия | |
5) | ановуляторные маточные кровотечения в анамнезе | |
11. Рак тела матки II патогенетического варианта | ||
1)+ | характеризуется быстрым течением | |
2)+ | характеризуется низкой степенью дифференцировки | |
3) | чаще имеет поверхностную инвазию в миометрий | |
4)+ | обладает низкой чувствительностью к прогестинам | |
5)+ | имеет сомнительный прогноз | |
12. Рак тела матки II патогенетического варианта | ||
1) | встречается у 1O% больных | |
2)+ | чаще имеет глубокую инвазию в миометрий | |
3)+ | обладает высокой склонностью к метастазированию | |
4) | чувствителен к прогестинам | |
5) | имеет благоприятный прогноз | |
13. Специальное обследование для диагностики рака тела матки и его патогенетических вариантов включает | ||
1)+ | цитологическое исследование влагалищных мазков | |
2)+ | прицельную биопсию эндометрия | |
3)+ | цистоскопию | |
4)+ | УЗИ таза | |
5) | определение степени чистоты влагалища | |
14. Специальные методы обследования с целью диагностики рака тела матки и его стадии включают | ||
1) | пробу Шиллера | |
2)+ | раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки | |
3)+ | гистероцервикографию | |
4)+ | экскреторную урографию | |
5)+ | УЗИ таза | |
15. Специальные методы обследования с целью диагностики рака тела матки и его стадии включают | ||
1) | цитологическое исследование аспираты из брюшной полости | |
2)+ | изотопную лимфографию | |
3)+ | прицельную биопсию эндометрия | |
4)+ | гистероскопию | |
5)+ | ректороманоскопию | |
16. Для лечения | ||
1)+ | отдаленных метастазов и рецидивов рака тела матки может применяется гормонохимиотерапия | |
2)+ | III стадии рака тела матки используется сочетанная рентгенотерапия | |
3)+ | рака тела матки O стадии широко используется гормонотерапия | |
4)+ | рака тела матки T1NоMо используется комбинированная терапия | |
5) | I стадии рака тела матки обычно применяется операция Вертгейма | |
17. Объем хирургического лечения рака тела матки | ||
1)+ | зависит от локализации опухоли | |
2)+ | зависит от патогенетического варианта опухоли | |
3)+ | может быть ограничен экстирпацией матки с придатками | |
4) | может быть ограничен надвлагалищной ампутацией матки с удалением придатков | |
5) | обычно соответствует операции Вертгейма | |
18. В зависимости от стадии и путей распространения рака тела матки объем хирургического вмешательства может быть ограничен | ||
1)+ | экстирпацией матки с придатками | |
2) | выскабливанием полости матки | |
3) | надвлагалищной ампутацией матки с придатками | |
4)+ | операцией Вертгейма | |
5) | экстирпацией матки с придатками и оментэктомией | |
19. Лечение больных с атипической гиперплазией эндометрия | ||
1)+ | может зависеть от возраста больной | |
2)+ | может проводится оксипрогестероном капронатом в курсовой дозе 24-28 г | |
3)+ | может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов по контрацептивной схеме с последующим назначением кломифенцитрата | |
4)+ | может включать назначение андрогенов | |
5) | может включать расширенную экстирпацию матки | |
20. Лечение фоновых процессов рака эндометрия | ||
1)+ | зависит от возраста больной | |
2)+ | может включать выскабливание полости матки | |
3)+ | может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов в постоянном режиме | |
4)+ | может включать назначение оксипрогестерона капроната во II-ю фазу менструального цикла | |
5) | может включать применение цитостатиков | |
1. Трофобластическая болезнь | ||
1) | чаще всего встречается в постменопаузе | |
2) | обычно возникает у женщин с первичным бесплодием | |
3) | характеризуется инвазией в материнские ткани только в злокачественной форме | |
4) | обычно проявляется гиперполименореей | |
5)+ | секретирует специфический бета-глобулин | |
2. Трофобластическая болезнь | ||
1) | встречается чаще в странах Европы, чем Азии | |
2) | встречается только в репродуктивном возрасте | |
3) | любой формы характеризуется отсутствием плода | |
4) | метастазирует только при развитии злокачественных форм | |
5)+ | всех форм сопровождается децидуальными изменениями в эндометрии | |
3. Трофобластические опухоли | ||
1) | в виде различных форм пузырного заноса в Европе встречаются с частотой 1:1OOOOO беременностей | |
2) | не имеют доброкачественных форм | |
3)+ | могут развиваться при наличии живого плода | |
4) | в форме пузырного заноса никогда не метастазируют | |
5)+ | секретируют специфический тиреотропин | |
4. Трофобластические опухоли | ||
1) | чаще встречаются в регионах с низкой фертильностью | |
2)+ | встречаются в пре- и постменопаузе | |
3) | с инвазией в строму классифицируются как злокачественные | |
4) | могут развиваться из остатков децидуальной оболочки | |
5)+ | обычно характеризуются высокой секрецией хорионического гонадотропина | |
5. Хориокарцинома | ||
1)+ | патогенетически может быть связана с нормально закончившейся беременностью | |
2) | IV стадии диагностируется по наличию метастазов в легких | |
3) | диагностируется по типичным признакам на эхограмме | |
4)+ | проявляется ациклическими кровотечениями | |
5)+ | имеет худший прогноз у больных старше 4O лет | |
6. Хориокарцинома | ||
1)+ | встречается в постменопаузе | |
2)+ | II стадия характеризуется наличием метастазов в органах малого таза и влагалище | |
3) | характеризуется двухкратным увеличением индекса дискриминации | |
4) | протекает более злокачественно, если возникла после пузырного заноса, чем после нормальной беременности | |
5) | сопровождается галактореей | |
7. Хориокарцинома | ||
1)+ | может иметь латентный период более 2O лет | |
2)+ | может проявляться кровохарканием, одышкой | |
3)+ | секретирует специфический бета-глобулин | |
4)+ | обычно проявляется беспорядочными кровотечениями | |
5)+ | течет медленнее и лучше поддается лечению, если развилась после пузырного заноса | |
8. Лечение больных хориокарциномой, относящихся к средней группе риска (два фактора) | ||
1) | может проводиться по схеме MT/FA | |
2)+ | по схеме MAC III включает метатрексат, дактиномицин, циклофосфамид, фолиевую кислоту | |
3) | обычно начинается с операции | |
4)+ | в схеме полихимиотерапии может включать винкристин и цисплатин | |
5) | проводится курсами с интервалами не более 6 дней | |
9. Инвазивный пузырный занос и хориокарцинома без метастазов являются показанием | ||
1)+ | для моно- или полихимиотерапии | |
2) | для рентгенотерапии | |
3)+ | для стероидной контрацепции в течение одного года | |
4) | для надвлагалищной ампутации матки | |
5) | для операции Вертгейма | |
10. К факторам риска, влияющим на выбор химиотерапии при хориокарциноме, относятся | ||
1)+ | возраст больной | |
2)+ | длительность клинических симптомов | |
3)+ | течение предшествующей беременности | |
4)+ | размер опухоли | |
5)+ | уровень хорионического гонадотропина | |
11. Химиотерапия хориокарциномы | ||
1) | исключает возможность сохранения репродуктивной функции | |
2)+ | применяется при наличии метастазов в легкие | |
3)+ | проводится метотрексатом и фолиевой кислотой | |
4) | обычно проводится винкристином | |
5) | прекращается после первого неэффективного курса | |
12. Химиотерапия хориокарциномы | ||
1) | является вспомогательным методом | |
2) | в виде монохимиотерапии обычно проводится циклофосфаном | |
3) | широко комбинируется с рентгенотерапией | |
4)+ | может проводиться в дозах, позволяющих сохранять менструальную и репродуктивную функции | |
5) | может проводиться ТИО-ТЭФом | |
13. Схема химиотерапии MT/FA (метотрексат + фолиевая кислота) | ||
1)+ | рекомендуется больным хориокарциномой с фактором риска O-1 | |
2) | проводится только в комбинации с оперативным вмешательством | |
3)+ | проводится под контролем количества лейкоцитов и тромбоцитов | |
4) | включает только один курс | |
5) | считается основной для лечения пузырного заноса | |
14. Хирургическое лечение хориокарциномы | ||
1) | является основным методом | |
2) | может проводиться в объеме, позволяющем сохранить менструальную и репродуктивную функции | |
3)+ | предпринимается главным образом по жизненным показаниям | |
4)+ | показано при кровотечении | |
5) | обычно комбинируется с рентгенотерапией | |
15. Пузырный занос | ||
1)+ | является показанием к вакуум-аспирации | |
2)+ | является показанием к контролю за ХГ в послеоперационном периоде | |
3) | является противопоказанием к стероидной контрацепции в течение двух лет | |
4)+ | может рассматриваться как показание к монохимиотерапии | |
5) | не имеет осложнений, требующих экстирпации матки | |
16. Пузырный занос | ||
1)+ | характеризуется отеком ворсин плаценты и гиперплазией синцитио- и цитотрофобласта | |
2)+ | может сопровождаться развитием текалютеиновых кист в яичниках | |
3)+ | может протекать с отставанием размеров матки от ожидаемых по сроку гестации | |
4)+ | предпочтительнее удалять с помощью вакуум-аспирации | |
5)+ | является показанием к предохранению от беременности в течение 1-2 лет | |
17. Пузырный занос | ||
1)+ | чаще проявляется кровотечениями | |
2) | обычно сопровождается развитием фолликулярных кист в яичниках | |
3)+ | диагностируется по характерным признакам на эхограмме | |
4) | лучше эвакуировать из матки неинвазивными медикоментозными методами | |
5)+ | может являться показанием к химиотерапии | |
18. Пузырный занос | ||
1) | характеризуется атрофией обоих слоев трофобласта | |
2) | обычно проявляется стойкой аменореей | |
3)+ | может быть заподозрен при обнаружении на эхограмме "пустого" плодного яйца | |
4) | предпочтительнее эвакуировать с помощью выскабливания полости матки, чем вакуум-аспирацией | |
5)+ | требует диспансерного наблюдения за больными после его удаления | |
19. Пузырный занос | ||
1)+ | может проявляться поздним гестозом на ранних сроках | |
2) | всегда сопровождается опережающим срок гестации увеличением размеров матки | |
3)+ | характеризуется увеличением индекса дискриминации до 7 и более | |
4) | является показанием к удалению матки | |
5)+ | при наличии метастазов является показанием к назначению актиномицина-D | |
20. Профилактический курс химиотерапии после удаления пузырного заноса проводится | ||
1)+ | при сохранении высокого титра (свыше 3OOOO МЕ/л) хорионического гонадотропина в течение 4-8 недель | |
2)+ | при повышении уровня хорионического гонадотропина | |
3)+ | при наличии метастазов | |
4) | при тяжелом раннем гестозе | |
5) | при наличии симптомов позднего гестоза | |
1. К теориям, объясняющим развитие эндометриоза, относятся | ||
1)+ | дезонтогенетическая | |
2)+ | гормональная | |
3)+ | имплантационная | |
4)+ | иммунологическая | |
5) | сосудистая | |
2. К группе риска по развитию эндометриоза относятся больные | ||
1)+ | страдающие хроническим воспалением придатков матки | |
2) | страдающие синдромом Штейна-Левенталя | |
3)+ | подвергавшиеся инвазивным методам гинекологического исследования или лечения | |
4) | применявшие гормональную контрацепцию | |
5)+ | страдающие миомой матки | |
3. Эндометриоз | ||
1) | развивается вследствие недостаточности экстрогенов | |
2) | встречается только у женщин и не описан у мужчин | |
3) | яичника является показанием к консервативному лечению | |
4)+ | характеризуется значительными изменениями в состоянии иммунологической системы | |
5)+ | сопровождается нарушениями функции печени, поджелудочной или щитовидной железы | |
4. Клиническими проявлениями эндометриоза являются | ||
1)+ | нарушение менструального цикла | |
2)+ | циклически возникающий болевой синдром | |
3)+ | бесплодие | |
4)+ | нарушение функций соседних органов | |
5)+ | астеноневротический синдром | |
5. Эндометриоз влагалищной части шейки матки | ||
1) | относится к внутреннему эндометриозу | |
2) | проявляется интенсивными болями перед и во время месячных | |
3) | редко проявляется нарушением характера менструаций | |
4)+ | диагностируется при помощи кольпоскопии | |
5) | хорошо поддается консервативной терапии | |
6. Внутренний эндометриоз | ||
1) | диагностируется с помощью кольпоскопии | |
2) | встречается редко | |
3)+ | развивается из базального слоя эндометрия | |
4) | хорошо поддается гормональной терапии | |
5) | не выявляется при гистероскопии | |
7. К внутреннему генитальному эндометриозу относится | ||
1) | эндометриоз влагалищной части шейки матки | |
2) | эндометриоз брюшины | |
3) | эндометриоз яичников | |
4)+ | эндометриоз интерстициального отдела маточных труб | |
5) | ретроцервикальный эндометриоз | |
8. Эндометриоз яичников | ||
1)+ | относится к наружному генитальному эндометриозу | |
2) | характеризуется типичной клинической симптоматикой | |
3) | выявляется с помощью гистеросальпингографии | |
4) | диагностируется при гистероскопии | |
5)+ | является показанием для хирургического лечения | |
9. Ретроцервикальный эндометриоз | ||
1)+ | может проявляться болями, метеоризмом, задержкой стула накануне и во время месячных | |
2) | невозможно диагностировать при бимануальном исследовании | |
3) | диагностируется с помощью гистерографии | |
4) | диагностируется с помощью пневмопельвиографии | |
5) | лечится только оперативным путем | |
10. Аденомиоз | ||
1)+ | может сочетаться с миомой матки | |
2) | редко сопровождается нарушением менструального цикла | |
3) | выявляется при гистологическом исследовании соскоба эндометрия | |
4)+ | диагностируется при помощи гистероскопии и гистерографии | |
5) | хорошо поддается консервативной терапии | |
11. Злокачественное перерождение эндометриоза | ||
1) | встречается у 7O-8O% пациентов | |
2)+ | чаще наблюдается при стромальном эндометриозе | |
3) | встречается только в репродуктивном возрасте | |
4)+ | встречается в виде аденокарциномы яичников | |
5) | чаще наблюдается у женщин, получавших синтетические прогестины | |
12. Для диагностики эндометриоза шейки матки применяется | ||
1) | раздельное диагностическое выскабливание | |
2)+ | осмотр шейки матки в зеркалах | |
3) | бимануальное исследование | |
4)+ | кольпоскопия | |
5)+ | цервикография | |
13. Аденомиоз диагностируется | ||
1) | при раздельном диагностическом выскабливании | |
2) | при кольпоскопии | |
3) | при гистерографии накануне месячных | |
4)+ | при гистерографии после месячных | |
5)+ | при гистероскопии | |
14. Комплексная терапия эндометриоза может включать назначение | ||
1) | антибиотиков широкого спектра действия | |
2)+ | эссенциале | |
3)+ | Т-активина | |
4)+ | декариса | |
5)+ | родоновых ванн | |
15. В комплексную терапию эндометриоза включается применение | ||
1) | тепловых физиотерапевтических процедур | |
2)+ | УФО крови | |
3)+ | гепатопротекторов | |
4)+ | противовоспалительной терапии | |
5)+ | иммунокорректоров | |
16. Физиотерапия при эндометриозе может включать | ||
1) | тепловые процедуры | |
2)+ | электрофорез с лидазой | |
3)+ | электрофорез йода | |
4)+ | ультразвук | |
5)+ | электрофорез химопсина | |
17. Для консервативной терапии эндометриоза используются | ||
1)+ | синтетические прогестины | |
2) | эстрогенные препараты | |
3)+ | андрогены | |
4)+ | анаболические стероиды | |
5)+ | препарат даназол | |
18. Синтетические эстроген-гестагенные препараты в комплексной терапии эндометриоза | ||
1) | применяются редко | |
2)+ | могут назначаться с 5 по 25 день менструального цикла | |
3) | используются при сочетании эндометриоза и миомы матки | |
4) | применяются в комбинации с андрогенами | |
5)+ | влияют на активность пролиферативных процессов в эндометриоидных очагах | |
19. Синтетические эстроген-гестагенные препараты при лечении эндометриоза | ||
1) | не применяются | |
2) | широко используются у больных, имеющих сочетания эндометриоза и миомы матки | |
3)+ | могут назначаться прерывистыми курсами по контрацептивной схеме | |
4) | могут назначаться без учета особенностей гормонального фона | |
5)+ | противопоказаны при склонности к гиперкоагуляции, хронических тромбофлебитах, флебитах, сахарном диабете | |
1. Согласно современным гипотезам ведущее место в генезе опухолей яичника отводится | ||
1)+ | нарушениям гормонального баланса в системе "гипофиз-яичник" | |
2) | частым беременностям | |
3) | гормональной контрацепции | |
4) | внутриматочной контрацепции | |
5) | вирусной инвазии | |
2. С современных позиций ведущее место среди возможных причин опухолей яичника занимают | ||
1)+ | нейроэндокринные нарушения | |
2) | вирусные поражения | |
3) | наследственные факторы | |
4) | частые беременности | |
5) | воспалительные заболевания придатков | |
3. В классификации ВОЗ (1977) к опухолевидным образованиям яичника относят | ||
1)+ | множественные фолликулярные кисты | |
2)+ | лютеомы | |
3)+ | воспалительные образования | |
4) | дермоидные кисты | |
5)+ | параовариальные кисты | |
4. В классификации ВОЗ (1977) по гистотипу к опухолям яичника относятся | ||
1) | фолликулярные кисты | |
2) | лютеома | |
3)+ | текома | |
4)+ | дермоидные кисты | |
5) | поликистозные яичники | |
5. В классификации ВОЗ (1977) по гистотипу к опухолям стромы полового тяжа относятся | ||
1)+ | гранулезоклеточная опухоль | |
2) | опухоль Бреннера | |
3) | опухоль Крукенберга | |
4)+ | андробластома | |
5) | хориокарцинома | |
6. Опухоли яичников | ||
1) | встречаются во всех регионах нашей страны с одинаковой частотой | |
2) | встречаются чаще после длительного применения стероидных контрацептивов | |
3) | встречаются преимущественно в репродуктивном возрасте и очень редко в других возрастных группах | |
4)+ | встречаются чаще у женщин с нарушенной функцией яичников, не беременевших, не рожавших | |
5)+ | могут сочетаться с раком молочной железы | |
7. Злокачественные опухоли яичника | ||
1)+ | обычно развиваются из доброкачественных и пограничных | |
2) | чаще развиваются как первичные | |
3)+ | чаще встречаются среди городских жительниц | |
4) | нередко диагностируются на ранних стадиях | |
5) | чаще метастазируют лимфогенным путем | |
8. Варианты I стадии опухоли яичника (классификация FIGO, 1976) включают опухоль, ограниченную яичниками | ||
1)+ | с разрывом капсулы | |
2)+ | без разрыва капсулы | |
3)+ | с наличием асцита | |
4) | с распространением на брюшину малого таза | |
5)+ | с раковыми клетками в смывах из брюшной области | |
9. Дифференциальным критерием, определяющим II-а стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976), является | ||
1) | асцит | |
2) | разрыв капсулы | |
3) | гидроторакс | |
4) | поражение второго яичника | |
5)+ | поражение маточной трубы и матки | |
10. Признаком, определяющим III стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976), является | ||
1) | асцит | |
2) | гидроторакс | |
3) | синдром Мейгса | |
4)+ | поражение брюшины вне малого таза | |
5) | разрыв капсулы | |
11. Признаком, определяющим III стадию рака яичника (классификация FIGO, 1976), является | ||
1) | асцит | |
2) | разрыв капсулы | |
3) | поражение второго яичника | |
4) | поражение матки | |
5)+ | наличие метастазов в сальник | |
12. К гормональноактивным опухолям относятся | ||
1)+ | гранулезо-стромальноклеточные опухоли | |
2) | эндометриоидные опухоли | |
3) | муцинозные опухоли | |
4)+ | опухоли из клеток Сертоли и Лейдига | |
5) | герминогенные опухоли | |
13. Эпителиальные опухоли яичника | ||
1) | встречаются с частотой, не превышающей 1O% от всех опухолей яичника | |
2) | преимущественно солидного строения | |
3) | всегда имеют четкий морфологический гистотип | |
4)+ | в варианте серозных карцином составляют большинство | |
5) | включают зрелую тератому | |
14. Клинические симптомы текомы | ||
1)+ | зависят от возраста больной | |
2) | обычно проявляются дефеминизацией больной | |
3) | появляются при значительных размерах опухоли | |
4)+ | могут включать асцит | |
5) | не имеют характерных для группы опухолей стромы полового тяжа особенностей | |
15. Фиброма яичника | ||
1)+ | является доброкачественной опухолью | |
2)+ | может сопровождаться асцитом | |
3)+ | может сопровождаться развитием синдрома Мейгса | |
4) | редко осложняется перекрутом ножки опухоли | |
5) | может осложняться формированием миксомы | |
16. Симптомокомплекс, характерный для гранулезоклеточной опухоли яичника, включает | ||
1) | гиперполименорею | |
2) | маскулинизацию больной | |
3)+ | преждевременное развитие вторичных половых признаков | |
4)+ | кровотечение в менопаузе | |
5) | снижение либидо | |
17. Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига | ||
1) | метастазируют преимущественно лимфогенным путем | |
2) | обычно сопровождаются развитием синдрома Мейгса | |
3)+ | обычно обладают гормональной активностью | |
4)+ | в типичных случаях проявляются дефеминизацией больной | |
5) | являются следствием гиперпролактинемии | |
1. Вероятность развития опухолей яичника возрастает у женщин | ||
1)+ | старше 4O лет | |
2)+ | с поздней менопаузой | |
3)+ | с ранним менархе | |
4) | с беспорядочными половыми связями | |
5)+ | с кровотечениями в постменопаузе | |
2. Анатомическая ножка опухоли яичника включает | ||
1) | широкую связку матки | |
2) | маточную трубу | |
3)+ | собственную связку яичника | |
4)+ | подвешивающую яичник связку | |
5) | круглую маточную связку | |
3. Хирургическая ножка опухоли яичника включает | ||
1)+ | маточную трубу | |
2)+ | собственную связку яичника | |
3)+ | подвешивающую яичник связку | |
4) | круглую маточную связку | |
5) | кардинальныю связку | |
4. Обследование по поводу опухоли яичника включает | ||
1)+ | диагностическое выскабливание полости матки | |
2)+ | пункцию заднего свода влагалища | |
3)+ | ирригоскопию | |
4)+ | рентгенологическое исследование желудка | |
5)+ | pентгенологическое исследование легких | |
5. Важнейшим дополнительным методом дооперационной диагностики характера опухолевого процесса в яичнике является | ||
1) | УЗ-исследование | |
2) | биконтрастная пельвиография | |
3) | пельвиотомография | |
4) | лимфография | |
5)+ | цитологическое исследование пунктата из брюшной полости | |
6. Лечение доброкачественных опухолей яичника в детском и пубертатном возрасте заключается | ||
1) | в проведении курса химиотерапии | |
2) | в назначении гормонотерапии | |
3) | в двухстороннем удалении придатков | |
4)+ | в резекции пораженного яичника | |
5) | в надвлагалищной ампутации матки с придатками | |
7. При доброкачественной опухоли яичника возможна | ||
1)+ | резекция яичника | |
2)+ | удаление придатков | |
3)+ | надвлагалищная ампутация матки с придатками | |
4) | лазерная деструкция очага поражения | |
5) | криодеструкция | |
8. <Операцией выбора> при доброкачественной опухоли яичника в пре- и постменопаузе является | ||
1) | резекция яичника | |
2) | удаление придатков со стороны поражения | |
3) | двухстороннее удаление придатков | |
4)+ | надвлагалищная ампутация матки с придатками | |
5) | надвлагалищная ампутация матки с придатками + оментэктомия | |
9. Лечение неосложненной фолликулярной кисты яичника может быть осуществлено путем | ||
1)+ | пункции с помощью влагалищного УЗ-датчика | |
2)+ | резекции яичника | |
3) | удаления яичника | |
4) | удаления придатков | |
5)+ | операционной лапароскопии | |
10. Симптомом злокачественной опухоли яичника (может быть) | ||
1)+ | асцит | |
2)+ | неподвижность опухоли | |
3)+ | двусторонность поражения | |
4)+ | бугристость поверхности | |
5)+ | неравномерность консистенции | |
11. Химиотерапия злокачественных опухолей яичника | ||
1)+ | должна проводиться в течение трех лет | |
2)+ | лучше проводится по схеме операция + химиотерапия | |
3) | на этапе профилактических курсов проводится каждые 2-3 месяца | |
4)+ | может быть дополнена гормонотерапией | |
5)+ | может быть дополнена иммунотерапией | |
12. Химиотерапия злокачественных опухолей яичника | ||
1) | должна проводиться в течение одного года | |
2) | в варианте монохимиотерапии в настоящее время не производится | |
3) | обязательна до операции | |
4)+ | может рассчитываться на 1 кв.метр поверхности тела | |
5)+ | может проводиться при III-IV стадиях | |
13. При злокачественных опухолях яичника хирургическое лечение | ||
1) | включает оментэктомию только при наличии видимых метастазов | |
2)+ | может производиться в объеме, который оказывается технически выполнимым | |
3) | при обнаружении распространенного процесса не выполняется | |
4) | не рекомендуется выполнять повторно при обнаружении рецидива | |
5)+ | необходимо выполнять через срединную нижнюю лапаротомию | |
14. При злокачественных опухолях яичника хирургическое вмешательство | ||
1) | обычно выполняется после рентгенотерапии | |
2) | целесообразно выполнять через разрез по Пфанненштилю | |
3) | при обнаружении поражения аппендикса или тонкой кишки не выполняется | |
4)+ | включает взятие мазков-отпечатков с различных органов брюшной полости | |
5)+ | выполняется повторно после заведомо нерадикальных по объему операций | |
15. Типичный объем оперативного вмешательства при раке яичника связан с преимущественным метастазированием данной опухоли | ||
1) | в подвздошные лимфоузлы | |
2) | в парааортальные лимфоузлы | |
3)+ | в сальник | |
4)+ | в маточные трубы и матку | |
5) | в параметральную клетчатку | |
16. <Операцией выбора> при раке яичника является | ||
1) | операция Вертгейма | |
2) | расширенная экстирпация матки с удалением парааортальных лимфоузлов | |
3)+ | экстирпация или надвлагалищная ампутация матки с придатками и оментэктомией | |
4) | экстирпация матки с придатками | |
5) | удаление пораженных придатков | |
17. Вероятность развития опухолей яичника возрастает у женщин | ||
1)+ | страдающих бесплодием | |
2) | длительно пользовавшихся контрацептивами | |
3)+ | получавших рентгенотерапию | |
4)+ | оперированных по поводу рака желудка | |
5)+ | длительно лечащихся по поводу хронического аднексита | |
18. Обследование по поводу опухоли яичника может включать | ||
1)+ | рентген желудка | |
2)+ | ректороманоскопию | |
3)+ | гормональную кольпоцитологию | |
4) | цитологическое исследование мазков-соскобов с шейки матки | |
5)+ | флебографию | |
19. Эпителиальные опухоли | ||
1)+ | составляют большинство всех опухолей яичника (7O-85%) | |
2)+ | злокачественные - чаще серозные карциномы | |
3) | преимущественно солидные | |
4) | всегда имеют четкий морфологический гистотип | |
5) | характеризуются гормональной активностью | |
20. Метастатические опухоли яичника встречаются | ||
1)+ | при раке желудка | |
2)+ | при раке молочной железы | |
3)+ | при раке прямой кишки | |
4) | при раке кожи | |
5) | при лимфогрануломатозе | |
21. В группу герминогенных опухолей яичника классификации ВОЗ по гистотипу (1977) входят | ||
1) | гранулезоклеточная опухоль | |
2) | текома | |
3)+ | хориокарцинома | |
4)+ | тератома | |
5) | фиброма | |
22. В классификации по системе TNM опухолей яичника индекс х (Мx,Nх) означает | ||
1) | наличие асцита | |
2) | наличие разрыва капсулы | |
3)+ | недостаточность сведений о наличии данных типов поражений | |
4) | число опухолевых метастазов и пораженных лимфоузлов | |
5) | отсутствие данного типа поражений | |
23. Для лечения злокачественных опухолей яичника циклофосфан применяется в дозе | ||
1) | 2O мг, в/в, 2 раза в неделю, на курс 2OO-24O мг | |
2) | 2O-25 мг, в/м, 2 раза в неделю, на курс 3OO-4OO мг | |
3) | O.6-1.2 г, внутрь, ежедневно, на курс 3O-5O г | |
4) | 1O-2O мг, в/в, через день 15O-25O мг | |
5)+ | 2OO мг, в/м или в/в, 2 - 3 раза в неделю, на курс 6-8 г | |
24. Кровотечение в менопаузе может быть связано | ||
1)+ | с опухолью Бреннера | |
2)+ | с текомой яичника | |
3) | с опухолью клеток Сертоли и Лейдига яичника | |
4)+ | с гранулезоклеточной опухолью яичника | |
5) | с герминогенной опухолью яичника | |
25. Ведущим методом комплексного лечения злокачественной опухоли яичника является | ||
1)+ | химиотерапия и оперативное лечение | |
2) | оперативное лечение + рентгенотерапия | |
3) | рентгенотерапия и гормонотерапия | |
4) | гормонотерапия и оперативное лечение | |
5) | химиогормонотерапия | |
26. Индекс G в классификации по системе TNM (пересмотра 1981 г.) означает | ||
1) | наличие асцита | |
2) | разрыв капсулы | |
3) | поражение второго яичника | |
4) | недостаток данных | |
5)+ | степень дифференцировки | |
27. Синдром Мейгса | ||
1) | характерен для запущенных стадий рака яичника | |
2)+ | встречается при фиброме яичника | |
3)+ | встречается при текоме яичника | |
4)+ | встречается при опухолях Бреннера | |
5) | встречается при дисгерминоме | |
28. Асцит | ||
1)+ | встречается при I стадии рака | |
2)+ | входит в симптомокомплекс синдрома Мейгса | |
3) | типичен для дермоидной кисты | |
4)+ | встречается при фиброме яичника | |
5)+ | встречается при текоме | |
29. Большинство злокачественных опухолей яичника составляют | ||
1)+ | серозные опухоли | |
2) | муцинозные опухоли | |
3) | опухоли стромы полового тяжа | |
4) | тератомы | |
5) | метастатические опухоли | |
30. Индекс i в классификации злокачественных опухолей яичника означает | ||
1) | наличие асцита | |
2)+ | наличие разрыва капсулы | |
3) | степень морфологической дифференциации | |
4) | поражение сальника | |
5) | поражение второго яичника | |
31. При злокачественных опухолях яичника хирургическое лечение | ||
1) | обычно соответствует операции Вертгейма | |
2) | обычно проводят после курса химиотерапии | |
3) | ограничивается ревизией при обнаружении распространенного процесса | |
4)+ | включает повторные чревосечения (second-look) для контроля за состоянием ремиссии | |
5)+ | является одним из ведущих методов | |
1. Вторичным бесплодием называют | ||
1) | бесплодие длительностью в два года | |
2)+ | бесплодие у женщин, имевших в анамнезе беременность | |
3) | бесплодие, обусловленное эндокринной патологией | |
4) | бесплодие, обусловленное воспалительным генезом | |
5) | бесплодие, обусловленное заболеванием мужа | |
2. К бесплодию, обусловленному наличием механического препятствия для сперматозоидов, относят | ||
1)+ | трубное бесплодие | |
2) | аплазию матки | |
3)+ | атрезию внутреннего зева | |
4)+ | атрезию влагалища | |
5) | отсутствие гонад | |
3. Диагноз абсолютного женского бесплодия может быть поставлен | ||
1) | при отсутствии маточных труб | |
2)+ | при отсутствии матки | |
3)+ | при отсутствии яичников | |
4) | при синдроме Штейна-Левенталя | |
5) | при ановуляторных циклах | |
4. С целью диагностики трубного бесплодия используют | ||
1) | посткоитальную пробу | |
2) | кольпоскопию | |
3)+ | гистеросальпингографию | |
4)+ | лапароскопию | |
5)+ | хромогидротубацию | |
5. Для диагностики иммунологического бесплодия используют пробы | ||
1)+ | Курцрока-Миллера | |
2)+ | Шуварского-Хунера | |
3)+ | Рюммера | |
4) | Кота | |
5) | Лиддля | |
6. Для исключения цервикального фактора бесплодия используют | ||
1)+ | пробу Шуварского-Хунера | |
2) | гистеросальпингографию | |
3)+ | пробу Курцрока-Миллера | |
4) | исследование полового хроматина | |
5) | хромосомный анализ | |
7. Курс гидротурбаций показан | ||
1)+ | при затрудненной проходимости маточных труб | |
2) | при непроходимости труб в ампулярных отделах | |
3) | при выраженном спаечном процессе в малом тазу | |
4) | при обилии перитубарных спаек | |
5) | при синдроме Ашермана | |
8. Для хромогидротубации используют | ||
1) | раствор йодолипола 1O мл | |
2)+ | раствор 1% метиленового синего 1O мл | |
3)+ | раствор O.4% индигокармина 1O мл | |
4) | раствор 6O% верографина 1O мл | |
5) | раствор 7O% кардиотраста 1O мл | |
9. Оптимальной комбинацией препаратов для гидротубации считается | ||
1) | лидаза 64 ЕД, гидрокортизон 5.O мг | |
2) | лидаза 64 ЕД, канамицин O.5 г | |
3) | лидаза 64 ЕД, 1% метиленовый синий 1O.O | |
4) | канамицин 1.O, преднизолон 5O мг | |
5)+ | лидаза 64 ЕД, гидрокортизон 5O мг, химопсин 5O мг, канамицин 1 г | |
10. О хорошей проходимости маточных труб можно судить по данным хромогидротубаций в случае, если моча | ||
1)+ | синяя через один час | |
2) | зеленая через один час | |
3) | зеленая через два часа | |
4) | через один час бесцветная | |
5) | остается бесцветной через один час и через 24 часа | |
11. Частота мужского бесплодия составляет | ||
1) | 1O-15% | |
2) | 15-2O% | |
3) | 2O-3O% | |
4)+ | 4O-5O% | |
5) | 6O-65% | |
12. Микрохирургические операции на маточных трубах выполняются | ||
1)+ | при окклюзии труб в различных отделах | |
2) | при двухсторонних тубоовариальных образованиях | |
3) | при выраженных спаечных процессах в малом тазу | |
4) | при длительности бесплодия более 1O лет | |
5) | у больных старше 35 лет | |
13. Экстракорпоральное оплодотворение показано | ||
1) | при ановуляторных циклах | |
2)+ | при отсутствии маточных труб | |
3)+ | при безуспешной коррекции трубного бесплодия | |
4) | при частых обострениях воспалительного процесса | |
5)+ | при постоянно высоком титре антиспермальных антител в слизи | |
14. Искусственная инсеминация спермой донора применяется | ||
1) | при синдроме Рокитанского-Майера-Кюстера | |
2) | у женщин с ановуляторным циклом | |
3) | у женщин с синдромом Ашермана | |
4)+ | при наличии иммунологического бесплодия | |
5) | при трубном бесплодии | |
1. Согласно классификации ВОЗ (198O), пременопаузой называют период | ||
1)+ | от окончания репродуктивного возраста до наступления менопаузы | |
2) | отрезок времени после последней менструации | |
3) | последнюю менструацию | |
4) | период нарушения менструальной функции до последней менструации | |
5) | период перед менархе | |
2. Согласно классификации ВОЗ (198O), менопаузой называют | ||
1) | период стабильной менструальной функции | |
2)+ | последнюю менструацию | |
3) | отрезок времени после последней менструации | |
4) | отрезок времени после окончания репродуктивного возраста | |
5) | период наступления первой менструации | |
3. Согласно классификации ВОЗ (198O), постменопаузой называют | ||
1) | последнюю менструацию | |
2) | период от начала нарушений менструаций до последней менструации | |
3) | период стабильной менструальной функции | |
4) | период появления первой менструации | |
5)+ | отрезок времени после последней менструции | |
4. В настоящее время нормальным для наступления менопаузы считается возраст | ||
1) | 45 лет | |
2)+ | 5O лет | |
3) | 4O лет | |
4) | 55 лет | |
5) | 43 года | |
5. Дифференциальную диагностику климактерического синдрома следует проводить между | ||
1)+ | миокардиодистрофией | |
2)+ | диэнцефальным синдромом | |
3)+ | гипертонической болезнью | |
4)+ | опухолью мозга | |
5)+ | остеохондрозом шейного отдела позвоночника | |
6. Для климактерического синдрома характерно | ||
1)+ | прекращение циклического выброса гонадотропного релизинг-гормона | |
2)+ | снижение порога чувствительности к половым гормонам в гипоталамусе | |
3)+ | нарастание титра гонадотропинов | |
4) | снижение уровня холестерина | |
5)+ | снижение лабильности нервных процессов | |
7. Для климактерического синдрома характерны жалобы | ||
1)+ | на боли в сердце | |
2)+ | на пpиливы | |
3) | на альгоменорею | |
4)+ | на нарушения сна | |
5)+ | на сеpдцебиения | |
8. К вегетативно-нервным проявлениям климактерического синдрома относят | ||
1) | раздражительность | |
2)+ | потливость | |
3) | нарушения сна | |
4) | снижение памяти | |
5)+ | приливы | |
9. К астеноневротическим проявлениям климактерического синдрома относят | ||
1)+ | плаксивость | |
2)+ | раздражительность | |
3)+ | тревогу | |
4) | приливы | |
5) | жар | |
10. К психоэмоциональным проявлениям климактерического периода относят | ||
1) | приливы | |
2) | сердечные кардиопатии | |
3)+ | нарушения сна | |
4)+ | раздражительность | |
5) | головокружение | |
11. Степень тяжести климактерического синдрома определяется | ||
1) | по степени нарушения памяти | |
2)+ | по количеству приливов | |
3)+ | по наличию бессонницы | |
4)+ | по степени трудоспособности | |
5) | по характеру нарушения менструального цикла | |
12. 1-й этап лечения климактерического синдрома включает | ||
1)+ | правильный режим дня и питания | |
2)+ | гидротерапию | |
3)+ | бальнеотерапию | |
4)+ | создание эмоционального покоя | |
5) | гормонотерапию | |
13. В зависимости от клинических проявлений климактерического синдрома комплексная терапия может включать | ||
1)+ | анодическую гальванизацию головного мозга | |
2)+ | воротник по Шербаку | |
3)+ | электрофорез новокаина на область верхних шейных симпатических ганглиев | |
4) | диадинамические токи | |
5) | ультразвук | |
14. Климактерический синдром | ||
1) | встречается с частотой 7O-8O% | |
2) | возникает как результат гиперэстрогении | |
3)+ | можно отнести к легкой форме при числе приливов до 1O в сутки и ненарушенном общем состоянии | |
4) | обычно проходит самостоятельно в течение первых 5 лет постменопаузы | |
5) | нередко сопровождается - развитием гирсутизма, гипертрихоза, - снижением тембра голоса | |
15. Гормональная терапия климактерия включает | ||
1)+ | сигетин O.O5 * 2 раза в день 2O дней | |
2)+ | эстроген-гестагеновые препараты с 16 по 25 день цикла 3-4 месяца при недостаточности эстрогенов | |
3)+ | эстроген-гестагеновые препараты с 5 по 25 день цикла при достаточном количестве эстрогенов | |
4) | хориогонин 15OO ЕД 1 раз в неделю | |
5) | микрофоллин 2-6 таблеток в день 2O дней | |
16. В климактерическом периоде при появлении остеопороза и мышечной слабости применяют | ||
1) | седативные средства | |
2)+ | амбосекс | |
3)+ | микродозы эстроген-гестагеновых препаратов | |
4)+ | эстриол в прерывистом режиме | |
5) | синестрол по 3O тыс ЕД 1O дней | |
17. При тяжелых формах климактерического синдрома используют | ||
1)+ | холинолитики (препараты белладонны) | |
2)+ | эстроген-гестагенные препараты 1/5 - 1/8 таб. в день прерывистыми курсами | |
3)+ | симпатомиметики (резерпин, обзидан) | |
4) | чистые эстрогены в постоянном режиме | |
5)+ | психотропные средства (ноотропил, аминалон) | |
1. В патогенезе послеродового эндокринного синдрома основная роль принадлежит | ||
1)+ | патологии гипоталамических структур | |
2) | энзимной недостаточности яичников | |
3) | энзимной недостаточности надпочечников | |
4)+ | нарушению симпатико-адреналовой системы | |
5) | гиперпродукции пролактина | |
2. Для послеродового эндокринного синдрома характерно наличие | ||
1) | гипоинсулинемии | |
2)+ | дисфункции гипоталамических структур | |
3)+ | нарушений липидного обмена | |
4)+ | трофических нарушений кожи | |
5)+ | гипертензии | |
3. Для послеродового эндокринного синдрома не характерна | ||
1) | аменорея | |
2)+ | галакторея | |
3) | гиперсекреция АКТГ | |
4) | гиперпролактинемия | |
5) | гиперхолестеринемия | |
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется | ||
1)+ | овариальной гиперандрогенией | |
2)+ | ановуляцией | |
3)+ | бесплодием | |
4)+ | нарушением менструального цикла | |
5) | односторонним увеличением яичников | |
5. Для лечения больных с синдромом поликистозных яичников используют | ||
1) | даназол | |
2)+ | тамоксифен, клостильбегит | |
3)+ | диане, ципротерон-ацетат | |
4)+ | лапароскопическую термокаутеризацию | |
5)+ | билатеральную клиновидную резекцию яичников | |
6. Развитие синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) может быть связано | ||
1)+ | с длительной стрессовой ситуацией | |
2)+ | с длительным приемом психотропных средств | |
3) | с длительным приемом антибиотиков | |
4)+ | с недостатком тиреоидных гормонов | |
5)+ | с опухолью гипофиза | |
7. Для лечения синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) используют | ||
1)+ | препараты L-Допа | |
2) | стероидные контрацептивы | |
3)+ | парлодел | |
4) | ципротерон-ацетат | |
5) | даназол | |
8. Аменорея, обусловленная опухолью гипофиза, может сопровождаться | ||
1)+ | цефалгией | |
2)+ | битемпоральной гемианопсией | |
3)+ | нарушением теплорегуляции | |
4) | похуданием | |
5) | ожирением | |
9. Синдром Шихена | ||
1) | является следствием врожденной анамолии развития гонад | |
2)+ | характеризуется гипофункцией эндокринных желез - половых, щитовидной, надпочечников | |
3) | проявляется галактореей, олиго- или аменореей | |
4)+ | может быть заподозрен по характерному анамнезу - кровотечение или септический шок при родах, абортах | |
5) | является показанием к кольпопоэзу | |
10. Адреногенитальный синдром | ||
1)+ | имеет синоним надпочечниковая гиперандрогения | |
2) | проявляется гиперменструальным синдромом | |
3)+ | может быть причиной невынашивания | |
4)+ | необходимо дифференцировать с поликистозными яичниками | |
5)+ | лечиться глюкокортикоидами | |
11. Для подтверждения адреногенитального синдрома (АГС) используют | ||
1)+ | определение уровня тестостерона в крови и 17 кетостероидов в моче | |
2) | зондирование матки | |
3) | гистеросальпингографию | |
4) | лапароскопия | |
5)+ | сканирование надпочечников | |
12. Патогенетическим лечением при адреногенитальном синдроме (АГС) является | ||
1) | терапия, направленная на нормализацию массы тела | |
2) | улучшение мозговой гемодинамики | |
3)+ | терапия глюкокортикоидами | |
4) | применение вегетотропных средств (беллоида) | |
5) | применение небольших доз тиреоидина | |
13. Для синдрома Шихена характерно наличие | ||
1)+ | аменореи | |
2)+ | похудания | |
3) | прибавки в весе | |
4)+ | агалактии | |
5) | галактореи | |
14. При подозрении на синдром Рокитанского-Майера-Кюстера следует проводить | ||
1)+ | ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию | |
2) | определение тестостерона в крови | |
3) | гистеросальпингографию | |
4)+ | лапароскопию | |
5) | гистероскопию | |
15. Для подтверждения синдрома Шерешевского-Тернера проводят | ||
1) | трансфеноидальную артериографию | |
2) | определение уровня гонадотропных гормонов | |
3) | ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию | |
4) | гистерографию | |
5)+ | исследование хромосомного набора | |
16. Синдром Рокитанского-Майера-Кюстера является показанием | ||
1) | для длительной терапии парлоделом | |
2) | для демедуляции яичников | |
3) | для пластических операций на матке | |
4)+ | для кольпопоэза | |
5) | для оперативного вмешательства на гипофизе | |
17. Диагностика синдрома Шерешевского-Тернера основана | ||
1)+ | на характерном внешнем виде больного | |
2)+ | на наличии отклонений в хромосомном наборе | |
3) | на низких цифрах ЛГ и ФСГ | |
4)+ | на высоких цифрах ЛГ и ФСГ | |
5) | на отсутствии пороков развития внутренних органов | |
18. Для синдрома Рокитанского-Майера-Кюстера характерно | ||
1) | отсутствие яичников | |
2)+ | отсутствие матки и влагалища | |
3) | наличие мужского кариотипа | |
4)+ | сочетание с паталогией почек | |
19. Для постпубертатной формы адреногенитального синдрома характерны | ||
1)+ | гирсутизм | |
2)+ | гипоменструальный синдром | |
3)+ | бесплодие | |
4) | гиперменструальный синдром | |
5)+ | замершие беременности на ранних сроках | |
20. Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме | ||
1)+ | может сочетаться с гирсутизмом | |
2) | относится к периферической форме | |
3) | развивается на фоне похудания | |
4) | сочетается с понижением выделения АКТГ | |
5)+ | сопровождается гипертензией | |
21. Психогенные аменореи развиваются при повышении продукции | ||
1)+ | эндорфинов | |
2)+ | кортиколиберинов | |
3)+ | гормонов коры надпочечников | |
4) | ФСГ | |
5) | ЛГ | |
22. Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме возникает на фоне | ||
1)+ | нарушения цирхорального выброса гонадотропинов, в первую очередь ЛГ | |
2) | преимущественного нарушения циркадного ритма продукции пролактина | |
3)+ | нарушения продукции яичниками андрогенов | |
4) | гипокортицизма | |
5)+ | повышения продукции экстрагонадных эстрогенов | |
23. Периферические варианты патологической аменореи включают | ||
1) | синдром Штейна-Левенталя | |
2)+ | синдром преждевременной атрофии яичников | |
3)+ | синдром Ашермана | |
4) | синдром Шихена | |
5)+ | синдром Рокитанского-Майера-Кюстера | |
24. Синдром персистирующей аменореи - галактореи | ||
1)+ | может быть обусловлен опухолью гипофиза | |
2)+ | характеризуется гиперпролактинемией | |
3)+ | протекает с понижением продукции ФСГ и ЛГ | |
4)+ | сочетается с гипотиреозом | |
5) | характеризуется гипокортицизмом | |
25. Синдром поликистозных яичников характеризуется | ||
1) | снижением продукции пролактина | |
2)+ | повышением продукции предшественников эстрогена | |
3)+ | развитием гирсутизма | |
4)+ | бесплодием | |
5)+ | снижением числа примордиальных фолликулов | |
26. Синдром Шихена | ||
1) | развивается при опухолях гипофиза | |
2)+ | может быть следствием массивной кровопотери в родах | |
3) | характеризуется гиперпролактинемией | |
4) | сопровождается гипертиреозом | |
5) | сопровождается гиперкортицизмом | |
27. Синдром Шихена | ||
1) | обычно развивается в результате некроза 5% тканей гипофиза | |
2)+ | характеризуется агалактией | |
3) | характеризуется гипергликемией | |
4)+ | характеризуется гипотиреоидизмом | |
5) | характеризуется гиперкортицизмом | |
28. Синдром Шихена | ||
1) | часто функционального происхождения | |
2)+ | характеризуется гипотиреозом | |
3)+ | характеризуется гипокортицизмом | |
4) | галактореей | |
5) | повышением продукции ЛГ и ФСГ | |
29. Обследование по поводу аменореи включает | ||
1) | кольпоскопию | |
2)+ | определение пролактина | |
3)+ | исследование цветных полей зрения | |
4)+ | рентгенографию турецкого седла | |
5)+ | определение кортизола в крови | |
30. При аменорее, вызванной недостаточностью функции центральных структур, рекомендуется лечение, которое может включать | ||
1) | парлодел | |
2) | дифенин | |
3)+ | кломифен | |
4)+ | фолиевую кислоту + глютаминовую кислоту и витамины С + Е по циклу | |
5)+ | пергонал | |
31. При гиперпролактинемии применяется | ||
1) | дифенин | |
2) | пергонал | |
3) | кломифен | |
4)+ | парлодел | |
5) | даназол | |
1. Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влагалища и матки принадлежит травматическим повреждениям | ||
1) | слизистой влагалища | |
2) | широких связок матки | |
3) | крестцово-маточных связок | |
4) | круглых маточных связок | |
5)+ | мышц тазового дна | |
2. Выпадение матки | ||
1) | не встречается у нерожавших женщин | |
2) | может быть связана с сидячим образом жизни | |
3) | считается полным, если шейка матки выходит за пределы половой щели | |
4)+ | может осложняться развитием декубитальных язв | |
5) | является показанием к операции Эммета | |
3. <Операцией выбора> при неполном выпадении матки и элонгации шейки матки у женщин репродуктивного возраста является | ||
1) | влагалищная экстирпация матки | |
2)+ | манчестерская операция | |
3) | ампутация шейки матки | |
4) | вентросуспензия матки | |
5) | срединная кольпография | |
4. Впервые охарактеризовал выпадение матки как генитальную грыжу | ||
1)+ | Д.О.Отт | |
2) | Л.Л.Окинчиц | |
3) | Г.Г.Гентер | |
4) | В.Ф.Снегирев | |
5) | Т.Кохера | |
5. Ретродевиация матки | ||
1)+ | встречается при инфантилизме | |
2)+ | может быть следствием воспалительного процесса | |
3) | очень редко не имеет никаких симптомов | |
4)+ | считается одним из предрасполагающих факторов выпадения матки | |
5)+ | может быть причиной альгоменорреи | |
6. В ходе манчестерской операции производится | ||
1)+ | передняя и задняя кольпография с леваторопластикой | |
2) | укорочение круглых маточных связок | |
3)+ | ампутация шейки матки | |
4)+ | укорочение кардинальных связок | |
5) | экстирпация матки | |
7. К подвешивающему аппарату матки не относятся | ||
1) | собственные связки яичников | |
2) | круглые маточные связки | |
3) | широкие маточные связки | |
4) | подвешивающие связки яичников | |
5)+ | крестцово-маточные связки | |
generated at geetest.ru