# Аккредитационные тесты по специальности Хирургия, ординатура

GeeTest

Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 1. Гигиена и эпидемиология.

Тема 2. Гнойная хирургия.

Тема 3. Комбустиология.

Тема 4. Медикаментозное лечение хирургических заболеваний.

Тема 5. Хирургические заболевания и повреждения сосудов.

Тема 6. Хирургия органов брюшной полости.

Тема 7. Хирургия органов грудной клетки.

Тема 8. Трансплантология.

Тема 9. Общественное здоровье и здравоохранение. Организация хирургической помощи населению.

1. К ИСТОЧНИКАМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ А ОТНОСЯТ

1)+ больного

2) вирусоносителя

3) предметы обихода больного

4) инфицированные продукты

2. ПРИ СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ анизокария

2) угнетение сознания

3) временная потеря сознания

4) ретроградная амнезия

3. ОТКРЫТАЯ ТРАВМА ГОЛОВЫ СЧИТАЕТСЯ ПРОНИКАЮЩЕЙ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ

1)+ кожи, сухожильного шлема, черепа и твердой мозговой оболочки

2) кожи и сухожильного шлема

3) кожи, сухожильного шлема и костей черепа

4) кожи, сухожильного шлема и черепно-мозговых нервов

4. ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ БЫВАЮТ ГЕМАТОМЫ

1)+ внутрижелудочковые

2) внутрижелудочные

3) периостальные

4) интраостальные

5. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1)+ иммуноблотинг

2) клинический анализ крови

3) ИФА (иммуноферментный анализ)

4) соотношение Т-хелперов и Т-супрессеров

6. ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ

1)+ дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения

2) тщательное проветривание помещений

3) ультрафиолетовое облучение помещений

4) дезинфекцию оборудования, помещений

7. ОПЕРАЦИОННЫЕ ПРЕДЕЛЬНОЙ АСЕПТИКИ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ

1)+ трансплантации органов и тканей

2) экстренных операций на органах брюшной полости

3) плановых операций на органах брюшной полости

4) амбулаторных манипуляций

8. ПРИ ФЛЕГМОНЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ СИМПТОМА ФЛУКТУАЦИИ СЛЕДУЕТ

1)+ выполнить широкий разрез и дренирование

2) наложить согревающий компресс

3) наложить мазевую повязку

4) рекомендовать холодный компресс

9. ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ___ ПНЕВМОНИЯ

1)+ пневмоцистная

2) вирусная

3) стафилококковая

4) пневмококковая

10. АНТИСЕПТИКА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ

1)+ эндогенной и экзогенной инфекции

2) экзогенной инфекции

3) эндогенной инфекции

4) региональной инфекции

11. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ больные, вирусоносители

2) наркоманы

3) предметы, испачканные кровью

4) предметы обихода больного

12. В ОСНОВЕ ГЕПАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ ВИРУСА ГЕПАТИТА С ЛЕЖИТ

1)+ поражение гепатоцитов непосредственно вирусом

2) изменение антигенной структуры гепатоцита

3) стимуляция других инфекционных агентов

4) метаболическая идиосинкразия

13. ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ФОРМУЛА ЛОРЕНЦА?

1)+ идеальную массу тела

2) объем потерянной крови

3) количество необходимой для переливания крови

4) шоковый индекс

14. БОЛЬНОЙ ГЕПАТИТОМ А НАИБОЛЕЕ ОПАСЕН ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

1)+ в конце инкубационного периода, в преджелтушный период

2) в период реконвалесценции

3) на протяжении всего периода заболевания

4) сразу после заражения

15. КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА БОРЬБУ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ антисептикой

2) асептикой

3) профилактикой

4) деконтаминацией

16. РАННИМ И ПОСТОЯННЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ персистирующая генерализованная лимфаденопатия

2) диарейный синдром

3) геморрагии

4) кандидоз полости рта

17. РАЗВИТИЮ ГНОЕРОДНЫХ МИКРОБОВ ПРЕПЯТСТВУЕТ

1)+ стойкий иммунитет

2) анемия

3) кахексия

4) авитаминоз

18. К КОСТНОМОЗГОВЫМ САРКОМАМ ОТНОСЯТСЯ

1)+ саркома Юинга

2) хондросаркома

3) периостальная саркома

4) перихондрома

19. К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ КОСТЕЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ компактная остеома

2) остеогенная саркома G1

3) фибросаркома кости

4) ангиосаркома кости

20. ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ НЕ ХАРАКТЕРНО

1)+ отсутствие периода вирусемии

2) явление постоянной вирусемии

3) явление вирусоносительства

4) наличие осложнений - цирроза и первичной карциномы печени

21. ВОЗМОЖНЫМ ТИПОМ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ВНЕДРИВШУЮСЯ В НЕГО ИНФЕКЦИЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиперергический

2) нормостенический

3) нормотонический

4) гипертензивный

22. ПОВРЕЖДЕНИЕ ОДНИМ РАНЯЩИМ ПРЕДМЕТОМ ДВУХ И БОЛЕЕ РАЗЛИЧНЫХ АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ГРУПП (ПЕРЕЛОМ КОСТИ+ПОВРЕЖДЕНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ; ПЕРЕЛОМ КОСТИ+ЧЕРЕПНОМОЗГОВАЯ ТРАВМА) НАЗЫВАЮТ

1)+ сочетанным

2) комбинированным

3) множественным

4) сложным

23. ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РУК ПРИ ЗАГРЯЗНЕНИИ ИХ КРОВЬЮ НУЖНО

1)+ обработать кожу тампоном, смоченным спиртом 70%, вымыть дважды мылом под теплой проточной водой и повторно обработать спиртом 70%

2) вымыть водой с мылом, обработать тампоном, смоченным хлорамина раствором 3%

3) дважды обработать тампоном, смоченным спиртом 96%

4) вымыть под теплой проточной водой и обработать спиртом 96%

24. ПОД БИОХИМИЧЕСКИМИ ТЕСТАМИ, КОТОРЫЕ ОТРАЖАЮТ ЦИТОЛИЗ ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ, ПОНИМАЮТ

1)+ уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрасферазы

2) уровень холестерина

3) уровень общего белка и белковые фракции крови

4) тимоловую пробу

25. В МЕДИЦИНСКУЮ АПТЕЧКУ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВХОДЯТ

1)+ йода спиртовой раствор 5%, спирт 70%, навески марганцовокислого калия 0,05 г 2) перевязочный материал, пипетки, стрептомицин

3) стерильная вода 100 мл, спирт70%, нашатырный спирт

4) фурацилин, стерильная вода 100 мл, стрептомицин

26. МЕТОДОМ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ» ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ иммунноблотинг (ИБ)

2) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

3) реакция связывания комплемента (РСК)

4) иммуноферментный анализ (ИФА)

27. К ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТАМ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ НЕ ОТНОСИТСЯ ГЕПАТИТ

1)+ А

2) С

3) В

4) Д

28. ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ С ЭНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ЯВЛЯЮТСЯ ГЕПАТИТЫ

1)+ А, Е

2) В, С

3) В, Д

4) Е, В

29. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С -

1)+ не разработана

2) интерферон

3) плазменные вакцины

4) рекомбинантные вакцины

30. ТИПИЧНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА И ЕГО ФРАКЦИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ

1)+ связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина

2) связанной фракции

3) связанной и свободной фракции в одинаковой мере

4) свободной фракции

31. НЕСТОЕК ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ, НЕУСТОЙЧИВ К ДЕЙСТВИЮ ОБЫЧНОГО ДЕЗРАСТВОРА, ПОГИБАЕТ ПРИ + 56 °С В ТЕЧЕНИЕ 30 МИНУТ И ПРИ КИПЯЧЕНИИ ЗА НЕСКОЛЬКО СЕКУНД ВИРУС

1)+ иммунодефицита человека

2) гепатита А

3) гепатита С

4) гепатита В

32. ЦИТОЛИЗ ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЕТ

1)+ уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрасферазы

2) уровень холестерина

3) уровень общего белка и белковые фракции крови

4) тимоловая проба

33. ВИРУС ГЕПАТИТА А

1)+ РНК (рибонуклеиновая кислота)-содержащий

2) ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота)-содержащий

3) средний

4) имеет спиральный тип симметрии

34. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ вирусоноситель

2) слюна

3) кровь

4) сперма

35. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИ ПОРЕЗЕ ИЛИ УКОЛЕ КОЖИ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ИНСТРУМЕНТОМ, ЗАГРЯЗНЕННЫМ КРОВЬЮ, СЛЕДУЕТ

1)+ выдавить кровь, кожу обработать спиртом 70%, вымыть руки теплой проточной водой с двукратным намыливанием, обработать йода раствором 5%

2) вымыть водой с мылом, обработать тампоном, смоченным хлорамина раствором 3%

3) дважды обработать тампоном, смоченным спиртом 96%

4) вымыть под теплой проточной водой и обработать спиртом 96% , смазать любой водорастворимой мазью

36. ПРИ СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ ретроградная амнезия

2) симптом «очков»

3) кома

4) анизокария

37. ЛИСТЕР ПРЕДЛОЖИЛ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ РАСТВОР

1)+ карболовой кислоты

2) перекиси водорода

3) перманганата калия

4) борной кислоты

38. ПУТЯМИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЭКЗОГЕННОЙ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ воздушно-капельный, контактный, имплантационный

2) контактный, имплантационный, гематогенный

3) имплантационный, лимфогенный, контактный

4) гематогенный, лимфогенный, имплантационный

39. ПРОТИВОВИРУСНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ азидотимидин (АЗТ)

2) интерлейкин

3) пенициллин

4) тимолин

40. УСЛОВИЕМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие «входных ворот» для инфекции

2) сохранение целости кожных покровов

3) снижение резистентности микроорганизмов

4) высокий титр антител

41. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОФИЛАКТИКОЙ ___ ИНФЕКЦИИ

1)+ имплантационной

2) контактной

3) эндогенной

4) гематогенной

42. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжительная операция

2) больной в возрасте старше 20 лет

3) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной

4) небрежное обращение с тканями во время операций

43. ИСТОЧНИКОМ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ больные СПИДом, вирусоносители

2) домашние животные

3) комары

4) змеи

44. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ДЛИТСЯ ОТ

1)+ 2–4 недель до 12 месяцев

2) 2 до 12 месяцев

3) 6 нед до 8 месяцев

4) 4 до 6 недель

45. В СЛУЧАЕ АВАРИИ (ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ МЕДИЦИНСКИМ ИНСТРУМЕНТОМ, ПОПАДАНИЕ БИОМАТЕРИАЛА НА КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ И Т. Д.) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НЕОБХОДИМО

1)+ принять меры по ее ликвидации, поставить в известность заведующего подразделением, зарегистрировать данный факт в журнале учета аварийных ситуаций 2) сообщить о случившемся коллегам по работе и принять меры по ее ликвидации

3) вызвать специализированную бригаду по ликвидации инфекции

4) поставить в известность начальника СЭС (санитарно-эпидемиологическая станция)

46. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ___ ЧАЩЕ ВСЕГО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ

1)+ С

2) Е

3) А

4) В

47. К МАРКЕРАМ ВИРУСА ГЕПАТИТА А, ПРИ КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННОМ ГЕПАТИТЕ, ОТНОСЯТ

1)+ IgM, IgG

2) билирубин

3) РНК вируса

4) аминотрансферазы - АсАТ (аспартатаминотрансфераза), АлАТ (аланинаминотрансфераза)

48. ОПТИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ВОЗДУХА В ОПЕРАЦИОННОЙ РАВНА ___⁰ С

1)+ 22-25

2) ниже 18

3) 25-30

4) свыше 30

49. ОСНОВНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ травматический шок

2) жировая эмболия

3) тромбоз вен нижних конечностей

4) остеомиелит

50. ПЕРЕЛОМЫ ШЕЙКИ БЕДРА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ У

1)+ лиц пожилого возраста

2) детей и подростков

3) молодых мужчин

4) молодых женщин

51. НА ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ СОТРУДНИКОВ, РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УЧАСТИЕ

1)+ хирурга

2) пульмонолога

3) ревматолога

4) дерматовенеролога

52. ЗАРАЗИТЬСЯ ЭХИНОКОККОЗОМ МОЖНО ПРИ

1)+ проглатывании яиц эхинококка

2) проглатывании личинки эхинококка

3) попадании личинки на кожу

4) попадании в кровь при укусе животных

53. РАННИМИ СИМПТОМАМИ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ тупые тянущие боли в области входных ворот инфекции, фибриллярные подергивания прилегающих мышц, потливость, повышенная раздражительность 2) быстро прогрессирующий отек

3) сардоническая улыбка, опистотонус

4) брадикардия, понижение температуры тела

54. ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ НЕОБХОДИМО БРИТЬ

1)+ непосредственно перед операцией

2) за 7-12 часов до операции

3) за 12-24 часов до операции

4) за 24 часа и более до операции

55. ТРАВМА СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА СТАНЕТ ПРИЧИНОЙ

1)+ тетрапареза и тетраплегии

2) парапареза верхних конечностей

3) параплегии нижних конечностей

4) парапареза нижних конечностей

56. ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ПОЗВОНОЧНИКА С КОМПРЕССИЕЙ СПИННОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ оперативное вмешательство с фиксацией позвоночника

2) консервативное лечение с фиксацией бандажом

3) массаж

4) лечебная гимнастика

57. ХАРАКТЕРИСТИКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фебрильная температура

2) нормотермия

3) субфебрильная температура

4) гипотермия

58. ТРАВМА СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА СТАНЕТ ПРИЧИНОЙ

1)+ парапареза и параплегии нижних конечностей

2) тетрапареза

3) тетраплегии

4) параплегии верхних конечностей

59. АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА ТРУБЧАТОЙ КОСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫМ ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ патологическая подвижность

2) отек конечности

3) боль

4) гематома мягких тканей

60. КАСАТЕЛЬНО КИСЛОРОДОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ облигатный анаэроб

2) факультативный анаэроб

3) факультативный аэроб

4) облигатный аэроб

61. ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА ВЫЗЫВАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРОНИКАЯ В ОРГАНИЗМ ЧЕРЕЗ

1)+ поврежденную кожу или слизистые

2) поврежденную серозную оболочку кишки

3) верхние дыхательные пути

4) продукты питания

62. ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГОНАРТРОЗЕ 3-Й СТЕПЕНИ И БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тотальное эндопротезирование коленного сустава

2) физиолечение

3) введение внутрисуставных инъекций хондропротекторов

4) введение нестероидных противовоспалительных препаратов

63. СОВРЕМЕННАЯ ОБРАБОТКА РУК ХИРУРГОВ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ мытье рук с мылом и обработку рук кожным антисептиком

2) обработку рук только кожным антисептиком

3) только мытье рук с мылом

4) мытье рук с мылом и обработку йодом

64. ВЕДУЩУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ СТОЛБНЯКА ИГРАЕТ ВЫДЕЛЯЕМЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЭКЗОТОКСИН

1)+ тетаноспазмин

2) стрептокиназа

3) гиалуронидаза

4) лейкоцидин

65. ПОЛИОМИЕЛИТ (НЕЙРОВИРУСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ) ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОРАЖАЕТ ______________ ВОЗРАСТА

1)+ детей младшего

2) мужчин трудоспособного

3) женщин молодого

4) лиц пожилого

66. ПРИ АТРЕЗИИ АНУСА ОПТИМАЛЬНЫМ СРОКОМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ день рождения

2) первый месяц жизни

3) детсадовский возраст

4) школьный период

67. ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ асфиксия

2) печеночная недостаточность

3) гипертермия

4) сердечная недостаточность

68. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ПРИЧИНАМИ ПОВРЕЖДЕНИЙ СПИННОГО МОЗГА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ переломы позвонков

2) дегенеративные заболевания

3) опухоли спинного мозга

4) сосудистые миелопатии

69. ___ НАЗЫВАЕТСЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ВНУТРИКОЖНО ВВОДЯТ СТЕРИЛЬНЫЙ ФИЛЬТРАТ ЖИДКОСТИ ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ

1)+ реакцией Кацони

2) латекс-агглютинацией

3) непрямой гемагглютинацией

4) двойной диффузией в геле

70. ОДНИМ ИЗ ВАЖНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ купирование судорожного синдрома

2) иммобилизация конечностей

3) коррекция водно-солевого обмена

4) борьба с болевым синдромом

71. ПЕРЕЛОМ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЧАЩЕ ПРОИСХОДИТ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1)+ автодорожной травмы

2) спортивной травмы

3) падения с высоты

4) остеомиелита

72. НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием

2) наложении первично-отсроченных швов на рану

3) массивной антибиотикотерапии антибиотиками широкого спектра действия

4) применении иммуномодулирующих препаратов

73. ОНЕМЕНИЕ В АНОГЕНИТАЛЬНОЙ ЗОНЕ И РАССТРОЙСТВА ФУНКЦИИ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

1)+ синдроме компрессии корешков конского хвоста (пояснично-крестцовый стеноз)

2) облитерирующем эндартериите

3) синдроме Иценго - Кушинга

4) сакроилеите

74. ИСТИННЫЙ РЕЦИДИВ ЭХИНОКОККОЗА ВОЗНИКАЕТ

1)+ в результате реинвазии

2) вследствие нерадикальности первичной операции

3) при выявлении новых очагов поражения после проведённой противопаразитарной терапии 4) когда после проведенного лечения сохраняются положительные иммунологические тесты

75. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ ___________ ТРАВМА

1)+ автодорожная

2) спортивная

3) бытовая

4) ката

76. ПРИ ПОЛИМИЕЛИТЕ СТРАДАЮТ

1)+ клетки передних рогов спинного мозга

2) отделы коры головного мозга

3) сосуды нижних конечностей

4) сухожилия и связочный аппарат суставов

77. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ асептический некроз головки бедра

2) оссифицирующий миозит

3) замедленное срастание перелома

4) укорочение нижней конечности

78. СИЛА ЗДОРОВОЙ МЫШЦЫ СООТВЕТСТВУЕТ ___ БАЛЛАМ

1)+ 5

2) 4

3) 3

4) 2

79. К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ 3-ЕЙ СТЕПЕНИ 1-ГО ПАЛЬЦА ОТНОСЯТ

1)+ коррегирующую проксимальную остеотомию 1-ой плюсневой кости, экзостозэктомию

2) ношение ортезов и межпальцевых прокладок

3) физиолечение и массаж

4) ношение ортопедической обуви и стелек

80. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ дорожно-транспортные происшествия

2) спортивные травмы

3) производственные травмы

4) кататравмы

81. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ оперативное лечение (остеосинтез или эндопротезирование)

2) фиксация конечности ортезом

3) гипсовая повязка

4) лечебная гимнастика

82. ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ - ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

1)+ С

2) Е

3) А

4) В

83. ИЗМЕНЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ГИПОКИНЕЗИИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В

1)+ уменьшении катаболизма, развитии отрицательного азотистого баланса, уменьшении основного обмена 2) усилении катаболизма, развитии отрицательного азотистого баланса, уменьшении основного обмена 3) уменьшении катаболизма, развитии положительного азотистого баланса, уменьшении основного обмена 4) уменьшении катаболизма, развитии отрицательного азотистого баланса, увеличении основного обмена

84. ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО ПОДТВЕРЖДАЕТ

1)+ иммуноблотинг

2) клинический анализ крови

3) ИФА (иммуноферментный анализ)

4) соотношение Т-хелперов и Т-супрессеров

85. К АНТРОПОНОЗАМ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ туляремию

2) брюшной тиф

3) вирусный гепатит А

4) шигеллез

86. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ

1)+ предупреждения дополнительных повреждений

2) устранения сердечно-сосудистой недостаточности

3) купирования болевого синдрома

4) остановки кровотечения

87. ГЕПАТИТАМИ С ЭНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ЯВЛЯЮТСЯ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

1)+ А, Е

2) В, С

3) В, Д

4) Е, В

88. К ИСТОЧНИКАМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С ОТНОСЯТ

1)+ больного

2) наркомана

3) кровь

4) предметы обихода больного

89. МАРКЕРЫ ВИРУСА ГЕПАТИТА А ПРИ КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННОМ ГЕПАТИТЕ ЭТО

1)+ IgM, IgG

2) билирубин

3) РНК вируса

4) аминотрансферазы (АлАТ, АсАТ)

90. ПРОЦЕСС УСТРАНЕНИЯ МИКРОБНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ НАРКОЗНО-ДЫХАТЕЛЬНОЙ АППАРАТУРЫ НАЗЫВАЮТ

1)+ деконтаминацией

2) деафферентацией

3) декарбоксилированием

4) стерилизацией

91. ДЛЯ ОСТРОЙ ФАЗЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ

1)+ лихорадки и лимфаденопатии

2) озноба и опухолевых процессов

3) нормальной температуры и лимфаденопатии

4) желтухи и кахексии

92. К ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ НЕ ОТНОСИТСЯ ГЕПАТИТ

1)+ А

2) С

3) В

4) Д

93. ДЛЯ МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРЕН ___ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ

1)+ интермитирующий

2) постоянный

3) волнообразный

4) ремитирующий

94. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА А В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ___ ВАКЦИНА

1)+ инактивированная

2) живая

3) плазменная

4) рекомбинантная

95. ПЕРВИЧНО-ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ абсцесс Броди

2) тифоидный остеомиелит

3) артрит

4) сифилис костей

96. ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ТЯЖЕЛОМ СЕПСИСЕ И СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРОВОДИТСЯ

1)+ кристаллоидами и коллоидами, за исключением гидроэтилированных крахмалов

2) только кристаллоидами

3) кристаллоидами, коллоидами, включая гидроэтилированные крахмалы

4) только коллоидами

97. В ИНФЕКЦИОННОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ

1)+ хлорсодержащие препараты

2) спирты

3) кислоты

4) синтетические моющие средства

98. МЕХАНИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ иссечение и рассечение раны

2) введение в рану антибиотиков

3) дренирование раны

4) применение лучевой энергии

99. БИОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ, КОТОРЫЙ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ МАЛЯРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровь

2) кал

3) моча

4) желчь

100. ОСНОВНЫМ ПРИНЦИПОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ восполнение водно-солевого баланса

2) дезинтоксикационная терапия

3) этиотропное лечение

4) лечение спазмолитиками

101. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ СОЧЕТАНИЮ СИМПТОМОВ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ОТНОСЯТ ВЫСОКУЮ

1)+ температуру до 14 дней, головную боль, гиперемию лица, розеолезно-петехиальную сыпь 2) температуру до 4 недель, головную боль, гепатоспленомегалию

3) волнообразную лихорадку, гепатоспленомегалию, боли в суставах

4) температуру до 3-4 недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалию, розеолезную сыпь

102. К АНТИСЕПТИКАМ ИЗ ГРУППЫ АЛЬДЕГИДОВ ОТНОСИТСЯ

1)+ формалин

2) карболовая кислота

3) сулема

4) калия перманганат

103. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ___ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ

1)+ С

2) А

3) В

4) Е

104. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ТИПИЧНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА И ЕГО ФРАКЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ

1)+ связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина

2) связанной фракции

3) связанной и свободной фракции в одинаковой мере

4) свободной фракции

105. ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ___ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ

1)+ отсутствие периода вирусемии

2) постоянная вирусемия

3) вирусоносительство

4) осложнение - цирроз и первичная карцинома печени

106. ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ОТ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОТЛИЧАЕТ НАЛИЧИЕ

1)+ гепатоспленомегалии

2) рвоты

3) боли в животе

4) жидкого стула

107. ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ПНЕВМОНИЯ ______________ ЭТИОЛОГИИ

1)+ пневмоцистной

2) вирусной

3) стафилококковой

4) пневмококковой

108. ВИРУС ГЕПАТИТА А

1)+ РНК-содержащий

2) ДНК-содержащий

3) средний

4) имеет спиральный тип симметрии

109. К ВЕДУЩИМ СИМПТОМАМ ПРИ БЕШЕНСТВЕ ОТНОСЯТ

1)+ водобоязнь

2) головные боли

3) лихорадку

4) светобоязнь

110. В РОССИИ СКРИНИНГУ НА РАК ПЕЧЕНИ ПОДЛЕЖАТ

1)+ лица группы повышенного риска

2) все люди старше 30 лет

3) все люди старше 50 лет

4) мужчины старше 50 лет

111. БАЛЛОНЫ С О2 МАРКИРУЮТ В РОССИИ _______ ЦВЕТОМ

1)+ голубым

2) белым

3) серым

4) оранжевым

112. К ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТАМ С ЭНТЕРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ОТНОСЯТ ГЕПАТИТЫ

1)+ А, Е

2) В, С

3) В, Д

4) Е, В

113. ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки

2) интоксикация

3) бактериемия

4) язвенное поражение двенадцатиперстной кишки

114. ПРИ КОЛИТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ДИЗЕНТЕРИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СТУЛ

1)+ скудный со слизью и прожилками крови

2) обильный водянистый

3) обильный типа «мясных помоев»

4) типа «малинового желе»

115. СИМПТОМОКОМПЛЕКС, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СТОЛБНЯКА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание

2) гидрофобию, паралич мышц конечностей

3) обильную саливацию

4) тонические судороги, нарушение сознания

116. ДЛЯ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ ХАРАКТЕРНЫ

1)+ гиперемия кожи, периаденит, болезненность

2) четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность

3) кожа обычной окраски, безболезненность

4) гиперемия кожи, безболезненность

117. ЦИТОЛИЗ ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЕТ

1)+ уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрасферазы

2) уровень холестерина

3) уровень общего белказарак и белковые фракции крови

4) тимоловая проба

118. В ПРЕДЖЕЛТУШНЫЙ ПЕРИОД ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА, КАК ПРАВИЛО, ПОВЫШЕН БИОХИМИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ

1)+ АЛТ (аланинаминотрансфераза)

2) альфа-амилазы

3) АСТ (аспартатаминотрансфераза)

4) щелочной фосфатазы

119. ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ - ЭТО

1)+ участок территории географического ландшафта с присущим ей биоценозом, среди особей которого циркулирует возбудитель 2) совокупность биологических объектов

3) эпизоотический очаг

4) территория, на которой постоянно регистрируются зоонозные инфекции

120. К СПЕЦИФИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ СТОЛБНЯКА ОТНОСЯТ

1)+ противостолбнячную антитоксическую сыворотку

2) противовирусные препараты

3) антибиотики

4) столбнячный анатоксин

121. ЕСЛИ У ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ДОНОРА HBS-AG (ПОВЕРХНОСТНЫЙ АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В) - ПОЗИТИВЕН, ТО

1)+ он непригоден для забора органов

2) его печень может быть трансплантирована HBs-Ag-негативному реципиенту из ургентного листа ожидания 3) возможно только изъятие костного мозга от этого донора

4) почки могут быть пересажены HBs-Ag-позитивному реципиенту

1. ОСТРАЯ СТАДИЯ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ДЛИТСЯ (В ДНЯХ)

1)+ 7-10

2) 1-2

3) 14-21

4) 21-35

2. В ОТЛИЧИЕ ОТ ФЛЕГМОНЫ ПРИ АБСЦЕССЕ

1)+ процесс отграничен пиогенной капсулой

2) процесс воспаления носит распространённый характер

3) имеется большое количество гноя

4) выражены признаки интоксикации

3. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ВОЛОСЯНЫХ ФОЛЛИКУЛОВ, ОБЪЕДИНЁННЫМ ОБЩИМ ИНФИЛЬТРАТОМ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ карбункулом

2) флегмоной

3) фурункулом

4) гидраденитом

4. ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ОСТЕОМИЕЛИТ БЫВАЕТ

1)+ специфический, неспецифический

2) стафилококковый, специфический

3) стрептококковый, стафилококковый, специфический

4) неспецифический, туберкулезный

5. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ УЩЕМЛЕНИИ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ

1)+ флегмона грыжевого мешка

2) острый орхит

3) фуникулит

4) водянка яичка

6. ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ И БОЛЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОТМОРОЖЕНИЯ

1)+ I степени

2) II степени

3) III степени

4) IV степени

7. ПУЗЫРИ С ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТЬЮ ПРИ ОТСУТСТВИИ БОЛИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ ОТМОРОЖЕНИИ

1)+ III степени

2) I степени

3) II степени

4) IV степени

8. НАРУЖНЫМ ИСКУССТВЕННЫМ СВИЩОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гастростома

2) артериовенозный шунт

3) холедоходуоденоанастомоз

4) урахус

9. К ОТЛИЧИТЕЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ

1)+ выделение газа при рассечении ткани

2) регионарный лимфаденит

3) выраженную интоксикацию

4) выраженное увеличение объема пораженной зоны

10. РАЗЛИЧАЮТ ПЕРИОДЫ ОТМОРОЖЕНИЙ

1)+ реактивный, дореактивный

2) скрытый, дореактивный

3) скрытый, реактивный

4) скрытый, дореактивный, реактивный

11. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ДИСТАЛЬНОГО КОНЦА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЕТСЯ________ НЕРВ

1)+ лучевой

2) подмышечный

3) мышечно-кожный

4) срединный

12. ВРОЖДЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ НАЛИЧИЕМ ПОД КОЖЕЙ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ОБЛАСТИ ТОННЕЛЕОБРАЗНОГО ХОДА, ОТКРЫВАЮЩЕГОСЯ НА КОЖЕ ОДНИМ ИЛИ НЕСКОЛЬКИМИ ТОЧЕЧНЫМИ ОТВЕРСТИЯМИ, РАСПОЛАГАЮЩИМИСЯ МЕЖДУ ЯГОДИЦАМИ СТРОГО ПО СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ эпителиальный копчиковый ход

2) кокцигодиния

3) синдром Фуа – Иллемана

4) синдром Бертолотти

13. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ ДЛЯ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ ОТНОСЯТ

1)+ кашель с большим количество гнойной мокроты

2) боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации

3) высокую температуру

4) кровохарканье

14. ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ВОСПАЛЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ В

1)+ костном мозге

2) полости сустава

3) надкостнице

4) гаверсовых каналах

15. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С

1)+ рожистым воспалением

2) тромбозом глубоких вен

3) острой артериальной ишемией

4) гидраденитом

16. ОСОБЕННОСТЬЮ СТРОЕНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ У НОВОРОЖДЕННОГО, ВЛИЯЮЩЕЙ НА ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие коллатерального кровообращения

2) малый диаметр сосудов

3) склонность к спазму

4) поверхностное расположение сосудов

17. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение внутрикостного давления

2) периостит

3) спазм сосудов пораженной конечности

4) гипоксия

18. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГИДРАДЕНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) протей

3) синегнойная палочка

4) кишечная палочка

19. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ХИРУРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ синдром системного воспалительного ответа

2) острый панкреатит

3) острый аппендицит

4) политравма

20. ДЛЯ РАНЫ В ФАЗУ ЭКССУДАЦИИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)+ некроза тканей

2) грануляционной ткани

3) краевой эпителизации

4) склеротической ткани

21. КОСТНЫЙ АБСЦЕСС БРОДИ ИМЕЕТ ХАРАКТЕРНУЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ В ВИДЕ

1)+ шаровидной полости с венчиком склероза

2) разлитой периостальной реакции

3) локального остеопороза в эпифизе

4) секвестров неправильной формы

22. ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ, ПРОЯВЛЯЮЩИМСЯ В ВИДЕ ПЛОТНОГО ГИПЕРЕМИРОВАННОГО ЖГУТА ПО НАПРАВЛЕНИЮ К РЕГИОНАРНЫМ ЛИМФОУЗЛАМ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стволовой лимфангит

2) миозит

3) абсцесс

4) тендовагинит

23. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ КРИТЕРИЕМ СЕПТИКОПИЕМИИ ОТ СЕПТИЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие метастатических гнойников

2) снижение иммунологической реактивности организма

3) гнойно-резорбтивная лихорадка

4) токсинемия

24. ДЛЯ АЛЬБУМИНОЗНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОЛЛЬЕ ХАРАКТЕРНО

1)+ наличие серозного экссудата

2) септическое течение

3) формирование ограниченного некроза губчатого вещества

4) отсутствие свищей и флегмон

25. РОЖА ВЫЗЫВАЕТСЯ

1)+ стрептококком

2) стафилококком

3) гонококком

4) синегнойной палочкой

26. К МЕСТНЫМ СИМПТОМАМ РАНЫ ОТНОСЯТ

1)+ кровотечение, боль, зияние

2) боль, инфекцию, кровотечение

3) шок, кровотечение, зияние

4) кровотечение, боль, анемию

27. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ СМЕРТИ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ В ПОЗДНИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ гнойные осложнения

2) тромбоэмболию легочной артерии

3) почечную недостаточность

4) энцефалопатию

28. ПРОБА РИВАЛЬТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ

1)+ дифференциальной диагностики транссудатов и экссудатов

2) обнаружения молекул средней массы

3) выявления гликогена

4) определения гемоглобина

29. К КЛИНИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ, ОТНОСЯТ

1)+ безболезненность язвенных дефектов

2) бледность, цианотичность, снижение местной температуры кожи на стопе

3) редкое инфицирование дефектов, формирование «сухой» гангрены

4) снижение пульсации на артериях стопы

30. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЕТ МЕСТО

1)+ воспаление анальных желез

2) наличие геморроя

3) травма слизистой оболочки прямой кишки

4) генерализованный сепсис

31. ГЛАВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГОСПИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ грамотрицательная микрофлора

2) стафилококк

3) стрептококк

4) синегнойная инфекция

32. В ИНТРАМЕДУЛЛЯРНУЮ ФАЗУ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1)+ в костно-мозговом канале

2) в компактном веществе кости

3) под надкостницей

4) в мышцах и клетчаточных пространствах

33. АБСЦЕСС ОТ ИНФИЛЬТРАТА ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ флюктуации

2) лейкоцитоза со сдвигом лейкоцитарной формулы влево

3) гипертермии

4) гиперемии кожи

34. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКИХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перенесенный острый парапроктит

2) травма прямой кишки

3) операции на анальном канале

4) хронический геморрой

35. ГЛАВНОЕ ОТЛИЧИЕ ЭРИЗИПЕЛОИДА ОТ ПАНАРИЦИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ отсутствии локальной болезненности

2) отсутствии отёка

3) наличии лимфангита

4) наличии гиперемии

36. К ПРИЗНАКУ КОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ ОТНОСЯТ

1)+ гнойный пузырь под эпидермисом

2) резко болезненный обширный инфильтрат

3) воспаление околоногтевого валика

4) вынужденное полусогнутое положение пальца

37. ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лимфостаз

2) остеомиелит

3) тромбофлебит

4) периостит

38. ПАРОНИХИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕМ

1)+ околоногтевого ложа

2) всех тканей пальца

3) межфалангового сустава

4) сухожильного влагалища пальца

39. ПОД «ГЕМАРТРОЗОМ» ПОНИМАЮТ

1)+ скопление крови в полости сустава

2) скопление крови в грудной клетке

3) кровотечение из полости сустава

4) организацию кровяного сгустка в полости сустава

40. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В ВИДЕ ОСТЕОПОРОЗА КОСТИ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НАБЛЮДАЮТСЯ ЧЕРЕЗ ___________ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ 2-3 недели

2) 4-5 недель

3) 5-7 дней

4) 8-12 дней

41. КАКОЙ ФАКТОР ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В РАЗВИТИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ?

1)+ диабетическая нейропатия

2) тип сахарного диабета

3) масса тела больного

4) пол больного

42. ТОФУС ПРИ ПОДАГРИЧЕСКОМ АРТРИТЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СКОПЛЕНИЕ

1)+ кристаллов мочевой кислоты

2) солей пирофосфата кальция

3) сгустков тромбоцитов

4) сесамовидных костей

43. ХАРАКТЕР БОЛИ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ

1)+ чрезвычайно интенсивный, распирающий

2) периодический, ноющий

3) ноющий, возникающий после сна

4) ноющий, возникающий в конце дня

44. К САМЫМ ЧАСТЫМ ФАКТОРАМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА, ОТНОСЯТ

1)+ микротравмы слизистой оболочки прямой кишки

2) геморрой

3) воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов

4) повреждение слизистой оболочки прямой кишки при медицинских манипуляциях

45. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие свищевого отверстия на коже промежности

2) боль внизу живота

3) выделение алой крови в конце акта дефекации

4) диарея

46. НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ, ПРИВОДЯЩЕЙ К РАЗВИТИЮ ПРОЛЕЖНЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ местное расстройство кровообращения

2) нарушение обмена веществ

3) нарушение иннервации

4) расстройство водно-электролитного баланса

47. БОЛИ В ПРОМЕЖНОСТИ, КРЕПИТАЦИЯ, ВЫРАЖЕННАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ТКАНЕЙ ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ, СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, РЕЗКАЯ ТАХИКАРДИЯ ПРИ УМЕРЕННОМ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ анаэробного парапроктита

2) паренхиматозного простатита

3) острого неспецифического парапроктита

4) абсцесса предстательной железы

48. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ПАНАРИЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ИНТЕНСИВНЫМ ЗА СЧЕТ

1)+ высокого внутритканевого давления

2) вовлечения в воспалительный процесс кости

3) распространения процесса воспаления на кисть

4) некротических процессов в тканях пальцев

49. ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ _________ ФОРМА ПАРАПРОКТИТА

1)+ подкожная

2) седалищно-прямокишечная

3) тазово-прямокишечная

4) подслизистая

50. ФОРМА АНАЭРОБНОЙ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ, ПРИ КОТОРОЙ ОТМЕЧАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ субфасциальная

2) эпифасциальная

3) подкожная

4) межмышечная

51. ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ ПРИ СЕПСИСЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышением активности АлАТ (аланинаминотрансфераза) и АсАТ (аспартатаминотрансфераза) 2) азотемией

3) креатининемией

4) анурией

52. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТЕОПОРОЗА КОСТИ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НАБЛЮДАЮТСЯ ЧЕРЕЗ ___ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ 2–3 недели

2) 4–5 недель

3) 5–7 дней

4) 8–12 дней

53. ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПОРАЖЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ

1)+ нарушение функции

2) варикозное расширение вен

3) эндартериит сосудов

4) снижение температуры

54. ТРОФИЧЕСКАЯ ЯЗВА - ЭТО

1)+ дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению

2) некроз тканей, вызванный длительным воздействием высоких температур

3) гангрена кожи и подлежащих тканей

4) локальный некроз тканей при сдавлении

55. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЗОНА ОБРАЗОВАНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ

1)+ крестец

2) лоб

3) шея

4) подколенные ямки

56. К ОСЛОЖНЕНИЯМ СЕПСИСА ОТНОСЯТ

1)+ кахексию

2) тромбоэмболию

3) онихомикоз

4) алопецию

57. СЕПСИС ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ КЛАССИФИЦИРУЮТ НА

1)+ молниеносный, острый, подострый, хронический, рецидивирующий

2) первичный, вторичный

3) криптогенный, с известным первичным очагом

4) специфичный, неспецифичный

58. ___ НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЗОНЫ ПОРАЖЕНИЯ КОСТИ ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ

1)+ компьютерная томография

2) фистулография

3) ультразвуковое исследование

4) рентгенологическое исследование

59. ОСОБЕННОСТИ СЕПСИСА, ОТЛИЧАЮЩИЕ ЕГО ОТ ДРУГИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ЕГО

1)+ полиэтиологичности

2) заразности

3) специфичности возбудителя

4) цикличности

60. ПРИ СУХОЙ ГАНГРЕНЕ ПРЕОБЛАДАЕТ ___ ТИП НЕКРОЗА

1)+ коагуляционный

2) анаэробный

3) колликвационный

4) смешанный

61. ГАНГРЕНА - ЭТО

1)+ омертвение части тела (органа, части органа), обусловленное первичным нарушением кровообращения 2) дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению

3) локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения 4) некроз тканей без тенденции к отграничению

62. ДИФТЕРИЯ РАНЫ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДРУГИХ ВИДОВ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ НАЛИЧИЕМ

1)+ сероватого налета, плотно спаянного с раной

2) воспалительного инфильтрата

3) гнойных выделений

4) серозно-геморрагических выделений из раны

63. КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ЭМБОЛИИ МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внезапная боль

2) гиперемия кожи

3) отек конечности

4) брадипноэ

64. ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПОРАЖЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ

1)+ наличие свища

2) варикозное расширение вен

3) эндартериит сосудов

4) снижение температуры

65. БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, КИШКА И ДР.) В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ экстренной лапаротомии с удалением пораженного органа

2) антикоагулянтной терапии

3) массивной антибиотикотерапии

4) мультимодальной анальгезии

66. ХАРАКТЕРНЫМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ лейкоцитоз и нейтрофилия

2) моноцитоз и эозинопения

3) лимфоцитоз и моноцитоз

4) нейтропения и лимфопения

67. ЦВЕТ МЫШЦ ПРИ АНАЭРОБНОЙ ГАНГРЕНЕ

1)+ принимает вид вареного мяса

2) принимает ярко-красный вид

3) обычный

4) не изменяется

68. К ОСЛОЖНЕНИЯМ СЕПСИСА ОТНОСЯТ

1)+ геморрагию

2) тромбоэмболию

3) онихомикоз

4) алопецию

69. СИМПТОМОМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль во всех крупных суставах

2) нарушение функции конечности

3) отек конечности

4) гипертермия до 39° С

70. СЕПТИЦЕМИЯ – ЭТО

1)+ сепсис без метастазов

2) сепсис на фоне бактериемии

3) инфекция, вызванная стафилококком

4) сепсис с метастазами

71. СЕПСИС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ системным воспалительным ответом при наличии гнойного воспалительного очага

2) локальным гнойном осложнением воспалительного процесса

3) экзогенной интоксикацией

4) слабым нарушением иммунитета

72. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1)+ детей и подростков мужского пола

2) взрослых зрелого возраста

3) взрослых старческого возраста

4) детей и подростков женского пола

73. МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ септикопиемии

2) септицемии

3) туберкулезного сепсиса

4) хрониосепсиса

74. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ Cl. perfringens

2) Cl. tetani

3) Cl. novyi

4) Cl. septicum

75. В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТОД

1)+ лимфографии

2) контрастной фистулографии

3) ультразвукового исследования

4) рентгенографии

76. ИСТОЧНИКОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО СЕПСИСА МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ карбункул лица

2) неосложненный закрытый перелом

3) поверхностная ссадина

4) неосложненный подвывих бедра

77. К ПРОЯВЛЕНИЯМ ДЕЙСТВИЯ СТОЛБНЯЧНОГО ЭКЗОТОКСИНА ОТНОСЯТ

1)+ спазм жевательных мышц

2) расстройство зрения

3) тошноту

4) высыпания на коже

78. НЕКРОЗ - ЭТО

1)+ омертвение тканей, части или всего органа живого организма

2) дегенеративно-дистрофические изменения органа или ткани живого организма

3) нарушение кровообращения в органе

4) нарушение питания тканей или части органа

79. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие гнойно-воспалительного процесса

2) общее или местное охлаждение

3) авитаминоз

4) травма кости

80. ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ бедренной и большеберцовой кости

2) костях предплечья

3) костях черепа

4) плечевой кости

81. ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1)+ метафиз

2) эпифиз

3) надкостница

4) эпифизарный хрящ

82. ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ метафизе

2) диафизе

3) эпифизе

4) надкостнице

83. ПЕРВИЧНО-ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

1)+ низкой вирулентности флоры и пониженной реактивности организма

2) высокой вирулентности флоры и высокой реактивности организма

3) низкой вирулентности флоры и высокой реактивности организма

4) высокой вирулентности флоры и пониженной реактивности организма

84. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ СЕПСИСЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышением в крови концентрации креатинина

2) одышкой

3) повышением уровня свободного гепарина

4) лейкопенией

85. БОЛЬ В ОБЛАСТИ РАНЫ ПРИ СТОЛБНЯКЕ

1)+ распирающая

2) ноющая

3) периодическая

4) слабовыраженная

86. В СЛУЧАЯХ, КОГДА ЭКССУДАТ В КОСТИ НЕ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ГНОЙ, И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ В СТАДИИ СЕРОЗНОГО ПРОЦЕССА, ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

1)+ остеомиелита Гарре

2) остеомиелита Оллье

3) абсцесса Броди

4) лакунарного остеомиелита

87. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТ

1)+ нижний метафиз бедра

2) нижний метафиз голени

3) эпифиз бедра

4) диафиз голени

88. С УМЕНЬШЕНИЕМ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА, ПРОГНОЗ ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ

1)+ ухудшается

2) улучшается

3) не изменяется

4) зависит от вида возбудителя

89. ___ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ ВОСПАЛЕНИЯ В ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ПАЛЬЦА

1)+ подкожный панариций

2) кожный панариций

3) подногтевой панариций

4) пандактилит

90. КЛИНИЧЕСКИ ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гипертермией и болезненностью в зоне поражения кости

2) головокружением

3) повышением температуры тела

4) повышением артериального давления

91. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) общеукрепляющая терапия

3) рентгенотерапия

4) анальгетическая терапия

92. ИСТОЧНИКОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перитонит

2) неосложненный закрытый перелом

3) поверхностная ссадина

4) неосложненный вывих

93. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ КОСТНОГО ПАНАРИЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ колбообразный отек дистальной фаланги

2) пульсирующая боль в пальце

3) отек межфаланговых суставов

4) линейный периостит

94. ПРИЗНАКОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СЕПСИСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гипотензия ниже 90 мм рт. ст., требующая применения симпатомиметиков

2) олигоурия

3) необходимость ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких)

4) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

95. РАННИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ В ВИДЕ ЛИНЕЙНЫХ ПРОСВЕТЛЕНИЙ В СУБЭПИФИЗАРНОЙ ЗОНЕ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ НА ___ ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ 5–6

2) 11–14

3) 15–18

4) 7–10

96. БОЛЬНОЙ 38 ЛЕТ; 3 СУТОК НАЗАД ПОРЕЗАЛ НОГУ, ДОСТАВЛЕН В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ. ТЕМПЕРАТУРА – 38,7° С, РИГИДНОСТЬ ЗАТЫЛОЧНЫХ МЫШЦ, ТРИЗМ, ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, РАСПИРАЮЩАЯ БОЛЬ В РАНЕ. У ПАЦИЕНТА

1)+ столбняк

2) анаэробная газовая гангрена

3) флегмона бедра

4) артериальный тромбоз

97. ПРИ ЭМФИЗЕМАТОЗНОЙ ФОРМЕ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ РАНЫ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР

1)+ скудного серозно-геморрагического

2) обильного гнойного

3) скудного гнойного

4) обильного серозно-геморрагического

98. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СУХОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие демаркационной линии

2) нарушение водно-электролитного баланса

3) выраженная интоксикация

4) присутствие гнилостной инфекции

99. СИМПТОМОМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ скованность в суставах нижних конечностях

2) сильная боль в пораженной конечности

3) отек конечности

4) гипертермия до 39° С

100. ПРИ ПАРАПРОКТИТЕ РАЗРЕЗ ПРОИЗВОДЯТ ___ СФИНКТЕРА

1)+ отступив 1,5–2 см от наружного

2) непосредственно у наружного

3) отступив 3–4 см от внутреннего

4) непосредственно у внутреннего

101. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лимфостаз

2) остеомиелит

3) тромбофлебит

4) периостит

102. ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 79 ЛЕТ НЕЗАЖИВАЮЩАЯ РАНА НА ЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПЯТКИ, ТО ПОКАЗАНИЕМ К СРОЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ БУДЕТ СЛУЖИТЬ

1)+ отслоение краев раны от дна и наличие серозно-гнойного отделяемого с неприятным запахом 2) пульс 2+ в артерии тыла стопы и 1+ в задних большеберцовых артериях

3) побледнение кожи вокруг раны

4) значение ЛПИ, равное 0.6

103. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ПАРАПРОКТИТЕ НЕ РЕКОМЕНДУЮТ

1)+ местное применение кристаллов салициловой кислоты

2) жидкую диету

3) антибиотикотерапию

4) хирургическую обработку гнойного очага

104. В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СПОСОБСТВУЕТ ФОРМИРОВАНИЮ ПРОЛЕЖНЯ С ГЛУБОКИМ СВИЩЕВЫМ ХОДОМ

1)+ сила сдвига

2) трение

3) влажность

4) давление

105. ЗА ФИКСАЦИЮ ДЕФОРМАЦИЙ ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ОТВЕЧАЕТ

1)+ гликозилирование

2) атрофия

3) утрата защитной чувствительности

4) уменьшение мышечной силы

106. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбофлебит

2) сепсис

3) лимфангоит

4) лимфаденит

107. СИМПТОМАМИ ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАНАРИЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ пульсирующая боль, отек пальца

2) почернение пальца, отсутствие чувствительности в пальце

3) кожный зуд, отек тыла кисти

4) развитие контрактуры в пальце, резкая боль

108. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ НЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

1)+ вывихом в суставе

2) образованием межмышечной флегмоны

3) развитием сепсиса

4) патологическим переломом кости

109. ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ОСЛОЖНЯЕТСЯ

1)+ сахарный диабет

2) хроническая почечная недостаточность

3) закрытая травма головного мозга

4) злокачественная опухоль

110. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ С ФОРМИРОВАНИЕМ ПОДНАДКОСТНИЧНОГО АБСЦЕССА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ вскрытие поднадкостничного абсцесса

2) поднадкостничную пункцию абсцесса

3) сквозное дренирование раны

4) тампонирование полости абсцесса

111. ПАНДАКТИЛИТ – ЭТО ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

1)+ всех тканей пальца

2) подкожной клетчатки

3) сухожильного влагалища пальца

4) ногтя

112. ПРИ ИНФИЦИРОВАНИИ ГЛУБОКИХ ТКАНЕЙ ВОЗНИКАЕТ, КАК ПРАВИЛО

1)+ пульсирующая боль

2) покалывание

3) жжение

4) колющая боль

113. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МЕЖФАЛАНГОВЫХ ИЛИ ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ суставным панарицием

2) пандактилитом

3) костным панарицием

4) сухожильным панарицием

114. ПРИ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С НЕЗАЖИВАЮЩЕЙ РАНОЙ НА I ПАЛЬЦЕ СТОПЫ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ВРЕМЯ ЗАПОЛНЕНИЯ КАПИЛЛЯРОВ СОСТАВЛЯЕТ 6 С. КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОДХОДИТ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПЕРФУЗИИ РАН?

1)+ чрескожное измерение напряжения кислорода

2) определение ЛПИ (лодыжечно-плечевой индекс)

3) нагрузочный тест

4) дуплексное сканирование с цветовым допплеровским картированием

115. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стрептококк А

2) кишечная палочка

3) стафилококк

4) смешанная флора

116. ДЛЯ ЯГОДИЧНО-РЕКТАЛЬНЫХ АБСЦЕССОВ НЕ ХАРАКТЕРНЫ

1)+ кровянистые выделения из прямой кишки

2) лихорадки

3) пульсирующие боли

4) отеки и гиперемия кожи в области промежности

117. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ПАНАРИЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ИНТЕНСИВНЫМ ВСЛЕДСТВИЕ

1)+ высокого внутритканевого давления

2) вовлечения в воспалительный процесс кости

3) распространения процесса воспаления на кисть

4) распространения процесса воспаления на нерв

118. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГИДРАДЕНИТА ЗАЧАСТУЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) протей

3) кишечная палочка

4) синегнойная палочка

119. СТАДИЯ ПРОЛЕЖНЯ, ДОСТИГАЮЩЕГО ФАСЦИИ, НО НЕ ПРОНИКАЮЩЕГО ГЛУБЖЕ ФАСЦИИ, СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ III

2) I

3) II

4) IV

120. ОТЕК С УПЛОТНЕНИЕМ И ИЗМЕНЕНИЕМ ЦВЕТА КОЖИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАКОПЛЕНИЯ ФИБРИНА И ГЕМОСИДЕРИНА НАЗЫВАЮТ

1)+ липодерматосклерозом

2) телеангиэктазией

3) синдромом Мэя–Тернера

4) дерматомиофиброзом

121. ПОКАЗАТЕЛЕМ, ОТРАЖАЮЩИМ КОНТРОЛЬ ПАЦИЕНТОМ ГЛИКЕМИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ 2–3 МЕСЯЦЕВ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ HbA1C

2) креатинин

3) уровень глюкозы плазмы натощак

4) толерантность к глюкозе при пероральном введении

122. ГНОЙНЫЙ ТЕНДОВАГИНИТ 4-ГО ПАЛЬЦА КИСТИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ болью в области шиловидного отростка

2) резкой болезненностью по ходу ладонной поверхности кисти

3) гипертермией

4) отеком тыла кисти

123. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ, ОСЛОЖНИВШИМСЯ СЕПТИКОПИЕМИЕЙ, ГНОЙНЫЕ ОЧАГИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В

1)+ головном мозге

2) печени

3) селезенке

4) легких

124. ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ СРЕДНЕЙ ФАЛАНГИ 5-ГО ПАЛЬЦА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ жировая эмболия сосудов легких

2) тендовагинит

3) некроз сухожилия сгибателя пальца

4) развитие флегмоны плеча

125. ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПОРАЖЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ

1)+ наличие секвестра

2) варикозное расширение вен

3) эндартериит сосудов

4) снижение температуры

126. ОСОБЕННОСТЬЮ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРОТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ позднее появление гиперемии кожи и флюктуации

2) позднее появление симптомов интоксикации

3) раннее появление гиперемии кожи и флюктуации

4) раннее появление флюктуации и позднее – гиперемии кожи

127. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У ЛИЦ ___ ВОЗРАСТА

1)+ детского и подросткового

2) взрослого трудоспособного

3) пожилого

4) старческого

128. СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РОЖЕ

1)+ сопровождают, как правило, начало заболевания при любой форме

2) бывают только при тяжелых формах рожи

3) появляются на 3–4 день от начала заболевания

4) появляются на 5–7 день от начала заболевания

129. ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ КОСТНЫЙ ПАНАРИЦИЙ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

1)+ первичный, вторичный

2) острый, хронический

3) гнойный, отечный

4) простой, комбинированный

130. ВОЗБУДИТЕЛЕМ МАСТИТА ЗАЧАСТУЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) кишечная палочка

3) протей

4) синегнойная палочка

131. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие сахарного диабета

2) большая кровопотеря

3) ранняя активизация пациента

4) недостаток витамина К

132. В НАЧАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ СТАДИИ ОСТРОГО МАСТИТА НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) антибактериальная терапия

3) ретромаммарная пенициллин-новокаиновая блокада

4) эвакуация молока

133. ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ 3-ГО ПАЛЬЦА КИСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ флегмона предплечья

2) сухожильный панариций

3) суставный панариций

4) костный панариций

134. ПАРОНИХИЙ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1)+ околоногтевого валика

2) всех тканей пальца

3) межфалангового сустава

4) сухожильного влагалища

135. ФУРУНКУЛ НА ПАЛЬЦЕ

1)+ развивается только на тыльной поверхности

2) развивается только на ладонной поверхности

3) не возникает

4) развивается только при иммунодефиците

136. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ ЗНАЧЕНИЯМ ТСРО2 (ТРАНСКУТАННОЕ НАПРЯЖЕНИЕ КИСЛОРОДА) НИЖЕ 20 ММ РТУТНОГО СТОЛБА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль в покое

2) легкая эритема при опускании конечности

3) замедленное, но удовлетворительное заживление ран

4) нарушение чувствительности

137. ПРИ ПАНДАКТИЛИТЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ампутацию пальца

2) иссечение некротизированных тканей

3) вскрытие и дренирование гнойников на уровне всех фаланг

4) рассечение некротизированных тканей

138. СЕТЧАТЫЙ ЛИМФАНГИТ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ РОЖИ

1)+ локализацией инфекции в сосочковом слое кожи

2) отсутствием гиперемии кожи

3) отсутствием повышения температуры тела

4) поражением в основном слизистой оболочки

139. ВЫ ЗАНИМАЕТЕСЬ ЛЕЧЕНИЕМ ПАЦИЕНТКИ С РАСХОЖДЕНИЕМ ШВА ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. ОНА ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО ОКОЛО 6 НЕДЕЛЬ НАЗАД ВЕСИЛА 68 КГ, А СЕЙЧАС ВЕСИТ ТОЛЬКО 54 КГ. ТАКАЯ ПОТЕРЯ ВЕСА

1)+ препятствует заживлению раны, и пациентке следует обратиться к специалисту по питанию для подбора диеты, направленной на увеличение мышечной массы 2) это нормально после хирургического вмешательства, и рана заживет в положенный срок 3) после хирургического вмешательства существенна, но рана заживет при увеличении количества потребляемого белка 4) указывает, что пациентке следует заниматься физическими упражнениями для набора мышечной массы

140. МУЖЧИНЕ 18 ЛЕТ ПО ПОВОДУ ПАРАПРОКТИТА СДЕЛАН ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВОЙ СОЛИ. ПОСЛЕ ЭТОГО У НЕГО ПОЯВИЛИСЬ ТАХИКАРДИЯ, НИТЕВИДНЫЙ ПУЛЬС, АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СНИЗИЛОСЬ ДО 80/60 ММ РТ. СТ. У ПАЦИЕНТА РАЗВИЛСЯ

1)+ анафилактический шок

2) крапивница

3) идиосинкразия

4) отек Квинке

141. ВЕДУЩИМ ФАКТОРОМ В РАЗВИТИИ ПАРОТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сниженная секреция слюнных желез

2) преклонный возраст больного

3) обезвоживание

4) повышенная секреция слюнных желез

142. ПОДАПОНЕВРОТИЧЕСКАЯ ФЛЕГМОНА ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ КИСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ флюктуацией

2) ограничением подвижности средних пальцев

3) повышением температуры тела

4) отеком тыла кисти

143. ПАНАРИЦИЙ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПРОНИКНОВЕНИИ ИНФЕКЦИИ ___ ПУТЁМ

1)+ экзогенным

2) гематогенным

3) имплантационным

4) лимфогенным

144. ПОДКОЖНАЯ ОБЛАСТЬ, ФОРМИРУЮЩАЯСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ АУТОЛИЗА ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ ПО КРАЯМ РАНЫ, ЭТО

1)+ подрытие краев

2) фистула

3) пазуха

4) туннель

145. ПРИПОДНЯТОЕ КОЖНОЕ ПОРАЖЕНИЕ МЕНЕЕ 10 ММ В ДИАМЕТРЕ, СОДЕРЖАЩЕЕ ПРОЗРАЧНУЮ ЖИДКОСТЬ, НАЗЫВАЮТ

1)+ везикулой

2) пузырем (буллой)

3) пустулой

4) макулой

146. РАНЕВОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕЕ О НЕЗАВЕРШЕННОСТИ ГЕМОСТАЗА ИЛИ О ПРИЕМЕ ПАЦИЕНТОМ АНТИКОАГУЛЯНТОВ, ЭТО ___ ОТДЕЛЯЕМОЕ

1)+ геморрагическое

2) серозное

3) гнойное

4) транссудат

147. ЗЕЛЕНОВАТОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ, ОБНАРУЖЕННОЕ НА ПЕРЕВЯЗОЧНОМ МАТЕРИАЛЕ ХРОНИЧЕСКОЙ РАНЫ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ЕЕ КОЛОНИЗАЦИИ

1)+ Pseudomonas aeruginosa

2) метициллин-резистентный S. aureus

3) ванкомицин-резистентный Enterococcus

4) карбапенем-резистентная Klebsiella

148. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перелом кости

2) ушиб конечности

3) перенесенный накануне инфекционный процесс

4) наличие иммунодефицитного состояния

149. ИШЕМИЧЕСКИЕ РАНЫ ОБЫЧНО РАСПОЛОЖЕНЫ

1)+ на дистальных фалангах пальцев

2) в области костных выступов на нижней конечности

3) на подошвенной поверхности стопы

4) в области лодыжек

150. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИ РАЗЛИЧАЮТ ___ ФОРМЫ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1)+ эмфизематозную, некротическую, отечную

2) метастатическую, местную, генерализованную

3) септическую, септикопиемическую, септикотоксемическую

4) геморрагическую, буллезную, флегмонозную

151. ___ НАЗЫВАЕТСЯ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ГИБЕЛЬ БАКТЕРИЙ

1)+ бактерицидным

2) бактериостатическим

3) иммуногенным

4) гомеопатическим

152. ВОСПАЛЕНИЕ ОКОЛОНОГТЕВОГО ВАЛИКА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ паронихией

2) тендовагинитом

3) пандактилитом

4) подногтевым панарицием

153. ___ ПАНАРИЦИЙ НЕ СУЩЕСТВУЕТ

1)+ хрящевой

2) суставный

3) кожный

4) подкожный

154. ПАТОГЕННОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ СВОЙСТВОМ ___ МИКРООРГАНИЗМОВ

1)+ вида

2) рода

3) штамма

4) семейства

155. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ АНАЭРОБНОЙ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛИТСЯ

1)+ от нескольких часов до 1,5 суток

2) 1-2 недели

3) 10-12 дней

4) 2-6 часов

156. ОТБОР ПАТОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1)+ до начала антибактериальной терапии

2) во время лечения

3) через неделю после заболевания

4) независимо от начала лечения

157. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НОСИТЕЛЬСТВА S.AUREUS ИССЛЕДУЮТ

1)+ мазки из зева и носа

2) мокроту

3) кровь

4) ликвор

158. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ C.difficile

2) Bacteroides fragilis

3) Prevotella disiens

4) C.perfringens

159. ПРИ СУХОЙ ГАНГРЕНЕ

1)+ ткани мумифицируются

2) создаются хорошие условия для развития микроорганизмов

3) у пастозных, тучных людей отекают конечности

4) наступает полное отторжение тканей

160. ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЦЕССА ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЛАСТЬ

1)+ конечностей

2) туловища

3) кишечника

4) головы и шеи

161. ПОД ФЛЕГМОНОЙ ПОНИМАЮТ

1)+ разлитое воспаление клетчатки

2) гнойное воспаление сальных желез

3) гнойное воспаление потовых желез

4) ограниченное воспаление клетчатки

162. СИМПТОМОМ ВНУТРИСУСТАВНОГО ПЕРЕЛОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гемартроз

2) нарушение проведения звука по кости

3) патологическая подвижность

4) крепитация

163. МИКРОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ИЗУЧАЮТ ___ СВОЙСТВА БАКТЕРИЙ

1)+ морфологические и тинкториальные

2) культуральные

3) токсигенные

4) антигенные

164. АНАЭРОБНЫМИ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ анаэробные микроорганизмы, не образующие спор

2) факультативные анаэробы

3) строгие анаэробы

4) грамположительные кокки

165. ОДНОЙ ИЗ СТАДИЙ МЕСТНОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ПРИ РАЗВИТИИ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ инфильтрация

2) индурация

3) десквамация

4) пенетрация

166. ЕСЛИ ВОЗБУДИТЕЛЬ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА MRSA, ТО ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ БУДЕТ

1)+ линезолид

2) имипенем

3) амикацин

4) ципрофлоксацин

167. ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ ОТСУТСТВУЕТ

1)+ демаркационный вал

2) отек

3) интоксикация

4) мраморность кожи

168. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией

2) противошоковая терапия

3) введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки

4) десенсибилизирующая и антибактериальная терапия

169. К ОСТРОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ

1)+ фурункул

2) столбняк

3) дифтерия

4) актиномикоз

170. МИКРООРГАНИЗМЫ, ДЛЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОТОРЫХ ТРЕБУЕТСЯ О2, НАЗЫВАЮТСЯ

1)+ облигатные аэробы

2) микроаэрофилы

3) факультативные анаэробы

4) факультативные аэробы

171. АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА, ВЫЯВЛЯЕМЫМ С ПОМОЩЬЮ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ костная крепитация

2) гиперемия кожи

3) бледность кожных покровов

4) отек конечности

172. РАННИМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ периостит

2) секвестральный гроб

3) оссифицирующий миозит

4) остеосклероз

173. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бактериологический

2) серологический

3) микроскопический

4) аллергический

174. ЭНДОТОКСИНОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ токсический компонент клетки, освобождаемый при ее гибели

2) Н-антиген

3) фермент, расщепляющий клеточную стенку

4) бактерицидное вещество

175. ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1)+ детей и подростков мужского пола

2) взрослых мужчин

3) молодых женщин

4) людей старческого возраста

176. МЕТОД ОКРАСКИ ПО ГРАМУ ВЫЯВЛЯЕТ

1)+ строение клеточной стенки

2) наличие капсулы

3) расположение жгутиков

4) антигенный состав

177. БУЛЛЕЗНАЯ ФОРМА РОЖИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ пузырей

2) пустул

3) абсцессов

4) некрозов

178. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА НЕОБХОДИМО

1)+ проникновение патогенного микроба в восприимчивый организм

2) внедрение умеренного фага

3) наличие определенных условий внешней среды

4) отсутствие вирулентного штамма

179. ___ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

1)+ гангрена конечности

2) септическое состояние

3) поднадкостничный абсцесс

4) патологический перелом

180. ПО ТИПУ ДЫХАНИЯ МИКРООРГАНИЗМЫ ДЕЛЯТСЯ НА

1)+ аэробы и анаэробы

2) олиготрофы и сапрофиты

3) анаэробы и анаэрофаги

4) аэрофобы и анаэрофобы

181. К НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЕ КИШЕЧНИКА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТСЯ

1)+ бифидобактерии и лактобактерии

2) клебсиеллы

3) грибы

4) протеи

182. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ФАЗЫ ВОСПАЛЕНИЯ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ контактную ингибицию, пролиферацию эпителиоцитов

2) изменение проницаемости стенок сосудов

3) миграцию лейко-, эритро-и тромбоцитов в область раны

4) синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон

183. ___ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ФАЗЫ РЕГЕНЕРАЦИИ И ПРОЛИФЕРАЦИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА

1)+ ацидоз

2) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

3) восполнение раневого дефекта грануляционной тканью

4) действие ингибитора пролиферации эпителиоцитов

184. ПРИЗНАКОМ ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ВНЕДРЕНИЕ ГНОЕРОДНЫХ МИКРОБОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лихорадка

2) гипотермия

3) брадикардия

4) эубрадия

185. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ С ПОДНАДКОСТНИЧНЫМ АБЦЕССОМ ПРОИЗВОДИТСЯ

1)+ вскрытие и дренирование абцесса

2) пункция с аспирацией

3) ампутация

4) остеосеквестрэктомия

186. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СЕПСИСА СОСТОИТ В ВЫДЕЛЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИЗ

1)+ крови

2) мочи

3) мокроты

4) биптата раны

187. НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ первичную хирургическую обработку раны

2) массивную антибиотикотерапию

3) введение противогангренозной сыворотки

4) обкалывание раны антибиотиками

188. КАПСУЛА НЕОБХОДИМА БАКТЕРИЯМ ДЛЯ

1)+ защиты от иммунных факторов макроорганизма

2) синтеза белка

3) защиты от антибиотиков

4) сохранения во внешней среде

189. МИКРООРГАНИЗМЫ, НА КОТОРЫЕ О2 ДЕЙСТВУЕТ ГУБИТЕЛЬНО, НАЗЫВАЮТСЯ

1)+ облигатными анаэробами

2) микроаэрофилами

3) факультативными анаэробами

4) факультативными аэробами

190. К ПЕРВИЧНО-ХРОНИЧЕСКОМУ ОСТЕОМИЕЛИТУ ОТНОСИТСЯ

1)+ абсцесс Броди

2) бруцеллезный остеомиелит

3) сифилитический остеомиелит

4) туберкулезный остеомиелит

191. ПРИ ТАМПОНИРОВАНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ САЛФЕТКОЙ С ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ БЫЛ ИСПОЛЬЗОВАН МЕТОД АНТИСЕПТИКИ

1)+ физический

2) биологический

3) смешанный

4) механический

192. ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ РОЖЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ НА

1)+ все слои кожи и лимфатические сосуды

2) эпидермис

3) сосочковый слой

4) подкожную клетчатку

193. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ

1)+ обнаружения и идентификации возбудителя

2) выделения и идентификации вирусов

3) выявления клеток возбудителя

4) выявления антигена

194. ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ РАЗВИВАЕТСЯ

1)+ газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани

2) отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки

3) травматический шок

4) некроз кожи, мышц, костной ткани

195. ___ НАЗЫВАЕТСЯ СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННАЯ НА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОПАДАНИЯ МИКРОБОВ В РАНУ

1)+ асептикой

2) дезинфекцией

3) стерилизацией

4) антисептикой

196. СИМПТОМОМ СУСТАВНОГО ПАНАРИЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ веретенообразное утолщение пальца в области сустава

2) колбообразная форма пальца

3) крепитация секвестров

4) отсутствие болезненности

197. СИСТЕМОЙ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА УНИЧТОЖЕНИЕ МИКРОБОВ В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ антисептика

2) стерилизация

3) дезинфекция

4) асептика

198. ОСНОВОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА СЛУЖИТ

1)+ рациональное использование антибиотиков

2) здоровый образ жизни

3) использование одноразовых инструментов

4) раздельное питание

199. ПРИ ВСКРЫТИИ ПАНАРИЦИЯ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ проводниковую анестезию по Оберсту-Лукашевичу

2) спинномозговую анестезию

3) местную анестезию по Вишневскому

4) внутривенную анестезию

200. НАГНОИВШАЯСЯ КИСТА ЛЕГКОГО ЭТО ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

1)+ характеризующийся наличием врожденного или приобретенного полостного образования в легком, сообщающегося с бронхом и содержащего воздух, инфицированную жидкость, ткани 2) характеризующийся наличием некроза и гнойного расплавления легочной ткани с формированием полости 3) характеризующийся наличием ограниченной гнойной полости в легочной ткани

4) представляющий собой не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или доли

201. ТЕНДИНОЗОМ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ воспалительное, дегенеративное изменение сухожилия

2) ксантома

3) ревматоидный артрит

4) сановит голеностопного сустава

202. ФЕРМЕНТ β-ЛАКТАМАЗА РАЗРУШАЕТ АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ

1)+ цефалоспоринов

2) аминогликозидов

3) фторхинолонов

4) гликопептидов

203. ТУННЕЛЬНЫМ СИНДРОМОМ КИСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ синдром карпального канала

2) крепитирующий тендовагинит

3) стилоидит шиловидного отростка лучевой кости

4) стенозирующий лигаментит

204. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ малоинвазивный остеосинтез

2) скелетное вытяжение

3) фиксация гипсовой повязкой

4) фиксация ортезом

205. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ РАЗРЫВОВ МЕНИСКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ МРТ (магнитнорезонансная томография)

2) КТ (компьютерная томография)

3) рентгенография

4) УЗИ (ультразвуковое исследование)

206. К ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ

1)+ рассечение карпального канала и невролиз срединного нерва

2) физиолечение и лфк (лечебная физкультура)

3) введение стероидов

4) фиксацию ортезами

207. К ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУРЫ ДЮПЮИТРЕНА ОТНОСЯТ

1)+ селективную фасциэктомию

2) инъекции коллагеназы

3) игольчатую фасциотомию

4) лучевую терапию

208. ВОЗБУДИТЕЛИ ГОСПИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1)+ мультирезистентностью к антибиотикам

2) устойчивостью к ципрофлоксацину

3) устойчивостью к пенициллинам

4) устойчивостью к аминогликозидам

209. ГАНГРЕНОЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ патологический процесс, который представляет собой не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или доли 2) патологический процесс, характеризующийся наличием некроза и гнойного расплавления легочной ткани с формированием полости 3) патологический процесс, характеризующийся наличием ограниченной гнойной полости в легочной ткани 4) генерализованный процесс в легочной ткани

210. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ МРТ (магнитнорезонансная томография)

2) рентгенография

3) КТ (компьютерная томография)

4) УЗИ (ультразвуковое исследование)

211. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИТА, ВЫЗВАННОГО C.DIFFICILE, СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ

1)+ ванкомицин

2) ампициллин

3) цефтазидим

4) ципрофлоксацин

212. ПЕРЕЛОМ ДИСТАЛЬНОГО МЕТАЭПИФИЗА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ У

1)+ женщин пожилого возрасти

2) молодых женщин

3) мужчин молодого возрасти

4) детей

213. К ВНЕЛЕГОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ ОТНОСЯТ

1)+ менингит

2) перитонит

3) гнойную эмболию

4) плеврит

214. БОЛЕЗНЬЮ ДЮПЮИТРЕНА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ладонный фасциальный фиброматоз

2) ревматоидный артрит суставов, киста

3) подагрический артрит

4) коллоидный рубец кисти

215. В ЭТИОЛОГИИ ПАРАПРОКТИТА НЕ ХАРАКТЕРНО ПРОНИКНОВЕНИЕ ИНФЕКЦИИ В ПАРАРЕКТАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ ПУТЕМ

1)+ передачи инфекции контактно-бытовым путем

2) повреждения слизистой оболочки прямой кишки

3) трещины заднего прохода

4) воспаления геморроидальных узлов

216. РИСК КАРДИОТОКСИЧНОСТИ (УВЕЛИЧЕНИЕ QT) УВЕЛИЧИВАЕТ СОЧЕТАНИЕ АНТИБИОТИКОВ

1)+ фторхинолонов и макролидов

2) цефалоспоринов и аминогликозидов

3) цефалоспоринов и макролидов

4) пенициллинов и макролидов

217. ПОСТУРАЛЬНЫМ ДРЕНАЖЕМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ дренаж положением

2) трансторакальный дренаж

3) эндоскопическая процедура

4) назотрахеобронхиальная катетеризация

218. ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ НЕРАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисбактериоз

2) нервно-мышечная блокада

3) вестибулопатия

4) пневмония

219. САМЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ остеосинтез специальной волярной пластиной с угловой стабильностью винтов

2) фиксация гипсовой повязкой

3) фиксация ортезом

4) физиолечение

220. ЭТИОЛОГИЕЙ АБСЦЕССОВ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ ДЕСТРУКТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ, ВЫЗВАННЫЕ

1)+ аэробной и (или) условно анаэробной флорой, смешанной флорой

2) патогенной флорой

3) энтерококками

4) клостридиями

221. ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛУЧЕВОГО НЕРВА НАБЛЮДАЮТ

1)+ отсутствие разгибания кисти и пальцев кисти и онемение дорсальной поверхности кисти («висячая кисть») 2) отсутствие сгибания кисти и пальцев кисти в кулак, расстройство иннервации 1-3 пальцев 3) атрофию мышц тенара и гипотенара, нарушение чувствительности 4,5 пальцев кисти 4) отсутствие активных движений всех пальцев кисти и нарушения чувствительности кисти

222. СПОСОБОМ САНАЦИИ БРОНХОВ ПРИ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ санационная бронхоскопия

2) трансторакальная пункция очага

3) массаж

4) ингаляционная терапия

223. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ УЧЕНИЯ ОБ АНТИБИОТИКАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ Флеминг

2) Пастер

3) Кох

4) Ивановский

224. ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ АСПЕРГИЛЛ ИЗ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ вориконазол

2) флуконазол

3) кетоконазол

4) амфотерицин В

225. МЕТОДОМ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АБСЦЕССА И ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ антибиотикотерапия

2) физиотерапия

3) постуральный дренаж

4) санационная бронхоскопия

226. ПРЕПАРАТОМ ИЗ ГРУППЫ ФТОРХИНОЛОНОВ, ИМЕЮЩИМ АНТИАНАЭРОБНУЮ АКТИВНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ моксифлоксацин

2) ципрофлоксацин

3) левофлоксацин

4) норфлоксацин

227. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА НАБЛЮДАЮТ

1)+ атрофию мышц тенара и гипотенара, межкостных мышц, нарушение чувствительности 4,5 пальцев кисти 2) отсутствие сгибания кисти и пальцев кисти в кулак, расстройство иннервации 1-3 пальцев 3) отсутствие активных движений всех пальцев кисти и нарушения чувствительности кисти 4) отсутствие разгибания кисти и пальцев кисти и онемение дорсальной поверхности кисти («висячая кисть»)

228. ПЕРЕЛОМОМ КОЛЛЕСА НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРЕЛОМ

1)+ дистального метаэпифиза лучевой кости в типичном месте со смещением обломков

2) плечевой кости

3) костей предплечья средней трети

4) костей голени

229. БУРСИТОМ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ воспаление синовиальной сумки локтевого отростка

2) ревматоидный артрит локтевого сустава

3) септический артрит локтевого сустава

4) подагра

230. ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

1)+ спортивной травмы

2) автодорожной травмы

3) падения с высоты

4) артрита коленного сустава

231. К ЛЕГОЧНОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ ОТНОСИТСЯ

1)+ пиопневмоторакс

2) пневмония

3) буллезная эмфизема

4) гнойный медиастинит

232. АНТИБИОТИКОМ ИЗ ГРУППЫ КАРБАПЕНЕМОВ, НЕ ИМЕЮЩИМ АНТИСИНЕГНОЙНОЙ АКТИВНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эртапенем

2) имипенем

3) меропенем

4) дорипенем

233. АСЕПТИЧЕСКИЙ НЕКРОЗ ТАРАННОЙ КОСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ переломах и переломовывихах таранной кости

2) системной красной волчанке, васкулитах

3) варикозной болезни

4) сахарном диабете

234. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ МЫЩЕЛКОВ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ оперативное лечение (остеосинтез)

2) скелетное вытяжение

3) гипсовая повязка

4) фиксация ортезом

235. ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пиопневмоторакс с большим сбросом воздуха через бронхиальный свищ

2) угроза асфиксии при большом количестве мокроты и поступлении ее в контралатеральное легкое 3) сепсис

4) легочное кровотечение

236. ГНОЙНАЯ ПОЛОСТЬ ПРИ АБСЦЕССЕ ОТГРАНИЧЕНА ОТ НЕПОРАЖЕННЫХ УЧАСТКОВ

1)+ пиогенной капсулой

2) рубцовой тканью

3) валом перифокального воспалния

4) плевральной полостью

237. АНТИБИОТИКОГРАММОЙ НАЗЫВАЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

1)+ микробов к антибиотикам

2) антибиотиков к микробам

3) животных к антибиотикам

4) растений к антибиотикам

238. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ДИАФИЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ малоинвазивный (стабильный) остеосинтез

2) скелетное вытяжение

3) гипсовая иммобилизация

4) фиксация ортезом

239. ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ НАГНОЕНИЯМИ ЛЕГКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНО

1)+ оперировать больных с гангреной легкого при отсутствии экстренных показаний

2) выполнять диагностические пункции плевральной полости

3) выполнять видеоторакоскопию

4) выполнять исследование функции внешнего дыхания

240. К КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМАМ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ ОТНОСЯТ

1)+ боль в грудной клетке при вдохе

2) боль в грудной клетке с иррадиацией в лопатку

3) одышку с затруднением выдоха

4) снижение уровня гемоглобина

241. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ СДАВЛЕНИЕ ___ НЕРВА

1)+ срединного

2) локтевого

3) лучевого

4) подкрыльцового

242. К ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ РАЗРЫВА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ ОТНОСЯТ

1)+ пластику связки с использованием артроскопической техники

2) массаж и лечебную гимнастику

3) фиксацию ортезом

4) фиксацию гипсовой повязкой

243. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА ПКС (ПЕРЕДНЯЯ КРЕСТООБРАЗНАЯ СВЯЗКА) КОЛЕННОГО СУСТАВА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ симптом переднего выдвижного ящика (смещение большеберцовой кости кпереди на 0.5-1 см и более) 2) симптом заднего выдвижного ящика (смещение большеберцовой кости кзади на 0.5-1 см и более) 3) болезненность по ходу суставной щели

4) нарушение функции сустава

244. БОЛЬНОЙ 23 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛЬ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО ФЕБРИЛЬНЫХ ЦИФР, В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ, КОЖА ГИПЕРЕМИРОВАНА, В ЦЕНТРЕ – РАЗМЯГЧЕНИЕ, ПОЗИТИВНЫЙ СИМПТОМ ФЛЮКТУАЦИИ. ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гидраденит

2) лимфангоит

3) флегмона

4) абсцесс

245. ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ глубокая парапротезная инфекция

2) вывих головки протеза

3) асептическая нестабильность компонентов протеза

4) разная длина нижних конечностей

246. БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГГА-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ асептический некроз головки бедренной кости

2) остеомиелит головки бедра

3) перелом головки бедренной кости

4) коксартроз

247. ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ автодорожные травмы

2) спортивные травмы

3) бытовые травмы

4) патологические переломы

248. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ угроза асфиксии при большом количестве мокроты и поступлении ее в контралатеральное легкое 2) гидроторакс

3) сепсис

4) наличие бронхиального свища

249. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ГНОЙНОГО АРТРИТА ВЫЗЫВАЮТСЯ

1)+ гемолитическим стрептококком

2) стафилококком

3) ассоциацией микроорганизмов

4) синегнойной палочкой

250. ОТСРОЧЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ ОБРАБОТКА ___ ЧАСОВ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ в 24-48

2) в первые 6

3) до 18

4) спустя 12

251. ИНДЕКС ТЯЖЕСТИ ГАНГРЕНЫ ФУРНЬЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ

1)+ FGSI

2) sAPGAR

3) ACCI

4) UFGSI

252. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ДРЕНИРОВАНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ активное дренирование

2) марлевый тампон

3) резиновый выпускник

4) перфорированная трубка для пассивного оттока

253. ХРОНИЧЕСКИЙ АБСЦЕСС ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОСТРОГО

1)+ строением стенки

2) размером

3) содержимым

4) формой

254. ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ВАЛ ОБРАЗУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ___ МАКРООРГАНИЗМА НА ВНЕДРИВШУЮСЯ ЧУЖЕРОДНУЮ МИКРОФЛОРУ

1)+ местной реакции

2) общей реакции

3) иммунной реакции

4) системного ответа

255. ГИДРАДЕНИТ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ЧАЩЕ В

1)+ подмышечной впадине

2) перианальной области

3) области ягодичной складки

4) области пупка

256. КЛИНИЧЕСКАЯ ТРИАДА В РАННЕЙ СТАДИИ ГАНГРЕНЫ ФУРНЬЕ ВКЛЮЧАЕТ ВНЕЗАПНОЕ НАЧАЛО, ЛИХОРАДКУ

1)+ интенсивные боли в промежности, мошонке и прямой кишке

2) гиперемию анальной области

3) отек и эритему мошонки

4) боли в промежности, мошонке и прямой кишке

257. ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАНАРИЦИИ РАЗВИВАЮТСЯ

1)+ пульсирующая боль, отек пальца

2) почернение пальца, отсутствие чувствительности в пальце

3) кожный зуд, отек тыла кисти

4) контрактуры в пальце, резкая боль

258. НЕСПОРООБРАЗУЮЩИЕ АНАЭРОБЫ ЯВЛЯЮТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ

1)+ гнойно-воспалительных заболеваний

2) псевдомембранозного колита

3) ботулизма

4) столбняка

259. ПРОГРЕССИРОВАНИЮ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРЕПЯТСТВУЕТ

1)+ высокий уровень антимикробных антител в крови

2) анемия

3) нецелостность кожных покровов

4) кахексия

260. СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ РУБЕЦ НЕ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ

1)+ кожи без нарушения росткового слоя

2) глубоких слоев мышечной ткани

3) фасциальных структур нижних конечностей

4) кожи с нарушением росткового слоя

261. АБСЦЕСС ОТ ИНФИЛЬТРАТА ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ флюктуации

2) гипертермии

3) боли

4) лейкоцитоза со сдвигом лейкоцитарной формулы влево

262. К ПЕРВОМУ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОТНОСЯТ

1)+ гнездный остеопороз, периостальную реакцию

2) равномерный остеопороз

3) остеосклероз

4) наличие тонкостенных костных полостей

263. К БЛАГОПРИЯТНОМУ ИСХОДУ ОСТРОГО ЭКССУДАТИВНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ рассасывание экссудата, полную регенерацию

2) петрификацию

3) васкуляризацию

4) организацию экссудата

264. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ, ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОТОРОГО ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ гидраденит

2) лимфаденит

3) атерома

4) рожистое воспаление

265. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбофлебит

2) сепсис

3) лимфангоит

4) лимфаденит

266. ЛЕЧЕНИЕ РАНЫ В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ стимулирование процессов очищения раны, создание покоя ране

2) стимулирование роста грануляций

3) адаптацию краев раны

4) отток гноя по капиллярному дренажу

267. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ГАНГРЕНЫ ФУРНЬЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ

1)+ ущемленную пахово-мошоночную грыжу, острый заворот и травму яичка

2) стрептодермию мошонки, некротический васкулит, простой герпес

3) гонококковый баланит и баланопостит

4) мокнущую экзему кожи мошонки

268. ПРИ НЕСВОЕВРЕМЕННОМ И НЕПРАВИЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ ФУРУНКУЛА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

1)+ карбункул

2) эризипелоид

3) паронихий

4) рожа

269. ПРИ ПРЕОБЛАДАНИИ В ГИБНУЩЕЙ ТКАНИ ФЕРМЕНТАТИВНОГО РАСПЛАВЛЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ___ НЕКРОЗ

1)+ колликвационный

2) гангренозный

3) влажный

4) коагуляционный

270. СЕРО-ГРЯЗНЫЙ ЦВЕТ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ И ФАСЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ неклостридиальной анаэробной инфекции

2) химического повреждения мягких тканей соляной кислотой

3) химического повреждения мягких тканей серной кислотой

4) прогрессирующего некроза мягких тканей - гангрены

271. ВНУТРЕННЯЯ ЧАСТЬ СТЕНКИ АБСЦЕССА СОСТОИТ ИЗ

1)+ фибрина, детрита, грануляционной ткани

2) фибробластов, лимфоцитов, грануляционной ткани

3) фибрина, макрофагов, коллагеновых волокон

4) фибрина, детрита, коллагеновых волокон

272. РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС УСЛОВНО РАЗДЕЛЯЮТ НА ОТДЕЛЬНЫЕ ФАЗЫ ___________________ И ФОРМИРОВАНИЯ РУБЦА

1)+ воспаления, пролиферации, эпителизации

2) воспаления, пролиферации, репарции

3) воспаления, интеграции, эпителизации

4) повреждения, пролиферации, эпителизации

273. ВОСПАЛЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ДАЛЕКО ЗА ПРЕДЕЛЫ ИЗМЕНЕННОЙ КОЖИ, ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1)+ анаэробной инфекции

2) флегмоне

3) грибковом поражении

4) сахарном диабете

274. МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ НАЛИЧИЯ АНАЭРОБОВ В ИССЛЕДУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ СЛУЖАТ

1)+ летучие жирные кислоты

2) миколовые кислоты

3) тейхоевые кислоты

4) резазурин

275. СТОЛБНЯЧНЫМ ТОКСИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ функциональный блокатор

2) эритрогенин

3) мембранотоксин

4) цитотоксин

276. ФУРУНКУЛ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

1)+ стафилококком

2) стрептококком

3) гонококком

4) протеем

277. В СЛУЧАЯХ, КОГДА ЭКССУДАТ В КОСТИ НЕ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ГНОЙ, И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ В СТАДИИ СЕРОЗНОГО ПРОЦЕССА, ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

1)+ остеомиелита Гарре

2) абсцесса Броди

3) остеомиелита Оллье

4) формирования ложного сустава

278. ДЛЯ ГНОЙНОГО ТЕНДОВАГИНИТА 4-ГО ПАЛЬЦА КИСТИ НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ болезненность в области шиловидного отростка луча

2) фиксированное положение пальцев в положении легкого сгибания

3) отек тыла кисти

4) резкая болезненность по ходу ладонной поверхности кисти

279. РАЗВИТИЕ КАК КОАГУЛЯЦИОННОГО, ТАК И КОЛЛИКВАЦИОННОГОНЕКРОЗА ВОЗМОЖНО В

1)+ мягких тканях конечности

2) почке

3) кишке

4) головном мозге

280. ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ

1)+ не формируется

2) формируется местный

3) формируется антитоксический

4) формируется антибактериальный

281. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение внутрикостного давления

2) разрушение нервных окончаний ферментами возбудителя

3) раздражение рецепторов кожи при отеке конечности

4) раздражение нервных окончаний токсинами возбудителя

282. К ГЛАВНОМУ МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ РЕЗИНОВОГО ВЫПУСКНИКА ОТНОСЯТ

1)+ пассивный отток

2) активную аспирацию

3) капиллярные свойства

4) гигроскопические свойства

283. ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЕДИНЫМ АКТИВНЫМ ПРОЦЕССОМ, КОТОРЫЙ НАЧИНАЕТСЯ СРАЗУ ЖЕ С МОМЕНТА

1)+ повреждения

2) второй фазы течения раневого процесса

3) репарации

4) воспаления

284. К ФАКТОРУ ПАТОГЕННОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ СТОЛБНЯКА ОТНОСЯТ

1)+ экзотоксин

2) капсулу

3) пили

4) эндотоксин

285. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ПРАВЕЕ СЕРПОВИДНОЙ СВЯЗКИ И КПЕРЕДИ ОТ ВЕНЕЧНОЙ СВЯЗКИ АБСЦЕСС ВСКРЫВАЮТ

1)+ по Клермону

2) пункцией и дренированием под контролем УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) по А.В.Мельникову

4) через верхнесрединный доступ

286. РАННИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ЭПИФИЗАРНОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1)+ расширением суставной щели

2) линейной периостальной реакцией

3) игольчатым периоститом

4) наличием очагов деструкции

287. КОМПОНЕНТАМИ ПИОГЕННОЙ МЕМБРАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ фибрины

2) макрофаги

3) коллагеновые волокна

4) фибробласты

288. ОСТРАЯ, МЕДЛЕННО ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ САМООГРАНИЧИВАЮЩАЯСЯ ИНФЕКЦИЯ КОЖИ, ВЫЗЫВАЕМАЯ ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПАЛОЧКОЙ СВИНОЙ РОЖИ, ОБИТАЮЩЕЙ В ПОЧВЕ И РАЗРУШЕННОМ ОРГАНИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ эризипелоидом

2) панарицием

3) флегмоной

4) лимфаденитом

289. ПРИМЕНЕНИЕ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ

1)+ способствует развитию госпитальной инфекции

2) уменьшает развитие госпитальной инфекции

3) не влияет на развитие госпитальной инфекции

4) повышает иммунитет

290. ВОЗМОЖНЫМ ТИПОМ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА В ОТВЕТ НА ВНЕДРИВШУЮСЯ В НЕГО ИНФЕКЦИЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиперергический

2) нормостенический

3) гипертензивный

4) астенический

291. БОЛЬНОМУ С ГЕМАТОГЕННЫМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПРИ СФОРМИРОВАННОЙ СЕКВЕСТРАЛЬНОЙ КОРОБКЕ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ секвестрэктомию

2) разрез мягких тканей

3) курс физиотерапии

4) остеоперфорацию

292. НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДОМ НЕКРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нагноение

2) организация

3) петрификация

4) образование кисты

293. ИНФЕКЦИИ МЫШЕЧНЫХ ФУТЛЯРОВ ОТНОСЯТСЯ К ______ УРОВНЮ ИНФЕКЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ПО D.H. AHRENHOLZ) 1)+ четвертому

2) второму

3) третьему

4) первому

294. ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ ПОЛУОВАЛЬНЫХ РАЗРЕЗОВ ИЛИ ВСКРЫТИЯ ПАНАРИЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резкое ограничение функции пальца после заживления

2) плохое дренирование гнойника

3) повреждение сосудисто-нервного пучка

4) невозможность полного иссечения некротизированных тканей

295. ОЧИЩЕНИЕ ГНОЙНОЙ РАНЫ ОБЫЧНО НАСТУПАЕТ

1)+ на четвертые-шестые сутки

2) на седьмые-десятые сутки

3) к концу второй недели

4) спустя две недели

296. ОСНОВНЫМ ДЕЙСТВУЮЩИМ ФАКТОРОМ ПРИ АКТИВНОМ ДРЕНИРОВАНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ механическое очищение очага

2) антибактериальное действие

3) предупреждение воспалительного процесса

4) предупреждение генерализации инфекции

297. ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ СРЕДНЕЙ ФАЛАНГИ 5-ГО ПАЛЬЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ жировая эмболия сосудов легких

2) тендовагинит

3) некроз сухожилия сгибателя пальца

4) развитие флегмоны плеча

298. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МЕЖФАЛАНГОВЫХ ИЛИ ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ суставной панариций

2) пандактилит

3) костный панариций

4) сухожильный панариций

299. ВЫСЫПАНИЕ НА КОЖЕ ГРУППЫ ПУЗЫРЬКОВ С СЕРОЗНЫМ СОДЕРЖИМЫМ ПО ХОДУ НЕРВНЫХ СТВОЛОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ опоясывающего лишая

2) рожи

3) эритематоза

4) простого пузырькового лишая

300. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ БОЛЕЕ ________ В МИНУТУ ИЛИ РАСО2 МЕНЕЕ __ ММ РТ. СТ.

1)+ 20; 32

2) 25; 40

3) 30; 45

4) 36; 50

301. ПОД ОПРЕДЕЛЕНИЕМ «ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ГНОЙНОЙ РАНЫ» ПОНИМАЮТ

1)+ широкое рассечение раны с вскрытием карманов и затеков и иссечение всех некротических и нежизнеспособных тканей 2) некрэктомию

3) вскрытие и дренирование гнойного очага

4) повторную первичную хирургическую обработку раны

302. ОТЛИЧИЕ СЕТЧАТОГО ЛИМФАНГИТА ОТ РОЖИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ отсутствии повышения температуры тела

2) поражении всех слоев кожи

3) поражении в основном слизистой оболочки

4) отсутствии гиперемии кожи

303. ОСТРАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ФЛОРЫ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

1)+ гнойную

2) неспецифическую

3) специфическую

4) грибковую

304. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ Cl.perfringes

2) St.aureus

3) St.pyogenes

4) B. fragilis

305. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ УРОВЕНЬ ОЦК (ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ) МОЖЕТ СНИЖАТЬСЯ НА ___ %

1)+ 15-25

2) 5-10

3) 10-15

4) 1-5

306. ОТЛИЧИЕ ГИДРАДЕНИТА ОТ ФУРУНКУЛА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ отсутствии гнойно-некротических стержней

2) поражении всех слоев кожи

3) поражении в основном слизистой оболочки

4) локализации

307. ФУРУНКУЛОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ острое гнойное воспаление волосяного фолликула, его сальных желёз и окружающих тканей 2) острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов и их сальных желёз с образованием общего некроза кожи и подкожной клетчатки 3) локальное воспаление апокринных желёз в результате закупорки и разрыва протоков 4) ограниченная полость, заполненная гноем, которая располагается в дерме и более глубоких мягких тканях

308. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ ___ х109/ Л

1)+ 12х109/л или менее 4

2) 10

3) 13х109/л или менее 5

4) 11х109/л или менее 3

309. БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ, ПОКРЫТАЯ ЧЕШУЙКАМИ ЭРИТЕМА В ВИДЕ «БАБОЧКИ БЕЗ КРЫЛЬЕВ» ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ эритематоза

2) простого пузырькового лишая

3) рожи

4) полиморфной экссудативной эритемы

310. ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лимфостаз

2) остеомиелит

3) тромбофлебит

4) лимфорея

311. К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ГАНГРЕНЫ ФУРНЬЕ ОТНОСЯТ

1)+ сепсис и ассоциированные с ним гнойно-септические осложнения

2) синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

3) тромбоэмболию легочной артерии

4) диабетический кетоацидоз

312. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ

1)+ газовой гангрены

2) псевдомембранозного колита

3) ботулизма

4) токсинемической инфекции

313. ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО СТОЛБНЯКА

1)+ не формируется

2) формируется местный

3) формируется антитоксический

4) формируется антибактериальный

314. ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ ТКАНИ ПРИ ГАНГРЕНЕ ОБУСЛОВЛЕН

1)+ сульфидом железа

2) сульфатом натрия

3) сульфатом кальция

4) сульфидом магния

315. БЛАГОПРИЯТНЫМ ИСХОДОМ НЕКРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ организация

2) нагноение

3) секвестрация

4) ослизнение

316. ЛЕЧЕНИЕ ПСЕВДОФУРУНКУЛЕЗА ДОЛЖНО БЫТЬ

1)+ оперативным: вскрытие всех воспалительных очагов

2) оперативным: иссечение псевдофурункулов в пределах здоровых тканей

3) консервативным: повязки с гипертоническим раствором местно и антибиотики парентерально 4) консервативным: повязки с ПЭГ(полиэтиленгликоль)-мазью местно

317. ФАКТОРОМ РИСКА, СПОСОБСТВУЮЩИМ ПОЯВЛЕНИЮ ГОСПИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гипоксия

2) раннее вставание

3) восполненная кровопотеря

4) антибактериальная терапия

318. КОНТАМИНИРОВАННЫМИ НАЗЫВАЮТСЯ РАНЫ

1)+ обсеменённые микрофлорой, но без признаков нагноения

2) обсеменённые микрофлорой, с признаками нагноения

3) после санации гнойного очага

4) гнойные с признаками инфекционно-воспалительного процесса

319. ПЕРВИЧНОЙ ОСТРОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ, ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОТОРОЙ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пиомиозит

2) мионекроз

3) некротизирующий фасциит

4) целлюлит

320. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НАЧИНАЕТСЯ В

1)+ костном мозге

2) костных пластинках

3) соединительно тканевой основе

4) хрящевой эпифизарной пластинке

321. ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, КАК ОДНА ИЗ ФАЗ ТЕЧЕНИЯ МЕСТНОГО ПРОЦЕССА, ПРОТЕКАЕТ В СРОКИ (В СУТКАХ) 1)+ вторые-четвертые

2) первые

3) пятые-шестые

4) седьмые-десятые

322. ПСЕВДОФУРУНКУЛЕЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ ограниченными опухолевидными образованиями с гиперемией кожи и флюктуацией в центре 2) конусовидными инфильтратами с гнойно-некротическим стержнем в центре

3) гиперемией кожи с «географическими» краями

4) мелкоточечными гнойными очагами

323. ПРИ ВСКРЫТИИ ГНОЙНИКА ПРОСТРАНСТВА ПИРОГОВА ГЛУБИНА РАЗРЕЗА РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ДО

1)+ поверхностного сгибателя пальцев

2) подкожной клетчатки

3) поверхностной фасции предплечья

4) квадратного пронатора

324. СОСТОЯНИЕМ ТКАНИ В ОЧАГЕ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ расплавление

2) гипертрофия

3) пропитывание фибрином

4) склероз

325. СЕТЧАТЫЙ ЛИМФАНГИИТ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ РОЖИ

1)+ локализацией инфекции в сосочковом слое кожи

2) поражением в основном слизистой оболочки

3) отсутствием гиперемии кожи

4) поражением всех слоев кожи

326. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ создание покоя ране и адаптацию краев раны

2) стимулирование роста грануляций

3) кожную пластику раневой поверхности

4) стимулирование процессов очищения раны

327. ПО ГЛУБИНЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ ПОСТРАДАВШЕГО ВЫДЕЛЯЮТ РАНЫ

1)+ поверхностные, глубокие, проникающие в полости и органы

2) поверхностные и глубокие

3) кожные, фасциальные, мышечные

4) полостные

328. ДЛЯ КАРБУНКУЛА ВЕРХНЕЙ ГУБЫ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбоз мозговых синусов

2) остеомиелит верхней челюсти

3) тромбоз сонной артерии

4) некроз кожи

329. АКТИВНЫМ ДРЕНИРОВАНИЕМ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ длительное дренирование раны с постоянной вакуумаспирацией

2) отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести

3) отток гноя по капиллярному дренажу

4) установка резиновых выпускников

330. ВОЗМОЖНЫМ ИСХОДОМ БЕЛКОВЫХ ДИСПРОТЕИНОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ коагуляционный некроз

2) гиалиноз

3) петрификация

4) склероз

331. ИНФИЦИРОВАННЫМИ НАЗЫВАЮТСЯ РАНЫ

1)+ гнойные с признаками инфекционно-воспалительного процесса

2) обсеменённые микрофлорой, с признаками нагноения

3) после санации гнойного очага

4) обсеменённые микрофлорой, но без признаков нагноения

332. НЕКРОЗ, КОТОРЫЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ФЕРМЕНТАТИВНЫМ РАЗМЯГЧЕНИЕМ И РАСПЛАВЛЕНИЕМ ТКАНИ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ колликвационным

2) гангренозным

3) влажным

4) коагуляционным

333. ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ ФУРУНКУЛА ЛИЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ развитие восходящего лицевого тромбофлебита

2) образование некрозов кожи с последующим грубым рубцеванием

3) нарушение дыхания за счёт отёка

4) угроза развития осложнений со стороны органа зрения

334. ЭКСПЛОРАТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ оперативное вмешательство, которое производят с диагностической целью

2) паллиативное оперативное вмешательство

3) оперативное вмешательство, направленное на полное удаление изменённых тканей

4) реконструктивно-пластическая операция

335. ЗАЖИВЛЕНИЕМ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЕСТЕСТВЕННЫЙ ___ ПРОЦЕСС, ВОЗНИКАЮЩИЙ В ОТВЕТ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ

1)+ гомеостатический

2) восстановительный

3) репаративный

4) динамический

336. ГНИЛОСТНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ низким содержанием белка в экссудате

2) лимфоцитарной инфильтрацией

3) преобладанием влажного некроза ткани

4) увеличением продукции слизи

337. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ антибиотики

2) антитоксическую сыворотку

3) гипербарическую оксигенацию

4) анатоксин

338. ОПЕРАЦИЮ АРТРОТОМИИ ПРИ ГНОЙНОМ АРТРИТЕ ПРОИЗВОДЯТ ПРИ

1)+ многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого эффекта

2) обширном разрушении суставных концов костей

3) резко выраженном болевом синдроме

4) наличии гноя в полости сустава

339. ПО СТЕПЕНИ ОБСЕМЕНЁННОСТИ И НАЛИЧИЮ ПРИЗНАКОВ ИНФЕКЦИИ ВСЕ РАНЫ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА

1)+ асептические, контаминированные и инфицированные

2) хронические, инфекционные, гнойно-воспалительные

3) чистые, контаминированные и инфицированные

4) асептические, условно чистые и инфицированные

340. ЦВЕТ ТКАНИ ПРИ ГАНГРЕНЕ ОБУСЛОВЛЕН

1)+ сернистым железом

2) липофусцином

3) меланином

4) солянокислым гематином

341. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ПРИ КОТОРОМ ОНИ УВЕЛИЧИВАЮТСЯ В РАЗМЕРАХ И ВЫЗЫВАЮТ БОЛЕЗНЕННЫЕ ОЩУЩЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лимфаденит

2) гидраденит

3) карбункул

4) фурункул

342. В НАЧАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ СТАДИИ ОСТРОГО МАСТИТА НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ разрез

2) сцеживание молока

3) антибактериальная терапия

4) ультразвуковая терапия

343. ПРИ ОСТРОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ В МОРФОЛОГИЧЕСКОМ СОСТАВЕ КРОВИ ВОЗНИКАЕТ

1)+ лейкоцитоз со сдвигом формулы влево

2) лимфоцитоз

3) сдвиг формулы вправо

4) сдвиг формулы влево

344. НЕКРОЗ, КОТОРЫЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕМ И ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ ТКАНИ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ коагуляционным

2) гангренозным

3) влажным

4) колликвационным

345. К КЛЕТОЧНЫМ МЕДИАТОРАМ ВОСПАЛЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ фактор некроза опухоли

2) брадикинин

3) фактор Хагемана

4) простагландины

346. ОДНИМ ИЗ УСЛОВИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие «входных ворот» для инфекции

2) снижение резистентности микроорганизмов

3) высокий титр антител

4) сохранение целости кожных покровов

347. ДЛЯ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ газожидкостная хроматография

2) полимеразная цепная реакция

3) иммуноферментный анализ

4) реакция иммунофлюоресценции

348. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ (МЕТАДИАФИЗАРНОМ) В РАННИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВОДИТЬ

1)+ строгую иммобилизацию очага поражения

2) антибактериальную терапию

3) декомпрессию костномозгового канала

4) санацию очага поражения

349. ОТЛИЧИЕ ГИДРАДЕНИТА ОТ ЛИМФАДЕНИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ поверхностном расположении и интимной спайкой с кожей

2) отсутствии гнойно-некротических стержней

3) поражении в основном слизистой оболочки

4) локализации

350. ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ЧАСТО НАЧИНАЮЩИМСЯ С ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА ИЛИ ГИНГИВИТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нома

2) актиномикоз

3) туберкулез

4) сибирская язва

351. ОСЛОЖНЕНИЕМ КАРБУНКУЛА ВЕРХНЕЙ ГУБЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбоз мозговых синусов

2) некроз кожи

3) тромбоз сонной артерии

4) остеомиелит верхней челюсти

352. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ У БОЛЬНОГО НЕКРОТИЗИРУЮЩИМ ФАСЦИИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резкая болезненность при пальпации

2) отек

3) гиперемия

4) тошнота

353. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГИДРАДЕНИТ ЛОКАЛИЗАЗУЕТСЯ В

1)+ подмышечной впадине

2) генитальной и перианальной областях

3) области ягодичной складки

4) области пупка

354. ФОЛЛИКУЛИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ пустула, пронизанная в центре волосом, которая ограничивается воспалением поверхностной расширенной части тела волосяного фолликула 2) плотная, болезненная, коническая или полушаровидная папула с пустулой на вершине, окруженная островоспалительным красным венчиком 3) серозное воспаление мягких тканей губы

4) гнойное воспаление мягких тканей губы

355. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГИДРАДЕНИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) стрептококк

3) протей

4) синегнойная палочка

356. ФУРУНКУЛ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

1)+ стафилококком

2) стрептококком

3) гонококком

4) синегнойной палочкой

357. ЦЕЛЛЮЛИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ некротическое поражение подкожной клетчатки с участием анаэробных микроорганизмов 2) воспалительное заболевание подкожной клетчатки

3) прогрессирующий отек подкожной клетчатки

4) гнойное воспаление подкожной клетчатки

358. ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПИОМИОЗИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ МЫШЦЫ

1)+ конечностей

2) поясницы

3) туловища

4) лица

359. УТРАТА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПОРАЖЕННОЙ ОБЛАСТИ ПРИ НЕКРОТИЧЕСКОМ ФАСЦИИТЕ СВЯЗАНА С

1)+ гибелью чувствительных нервных окончаний

2) выздоровлением

3) распространением процесса на глубжележащие слои

4) нарушением нервной проводимости

360. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СТАФИЛОКОККИ ВЫЗЫВАЮТ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ кожи

2) костей и суставов

3) органов малого таза

4) органов брюшной полости

361. ЛИМФЕДЕМЫ ИМЕЮТ ___ ФОРМЫ

1)+ первичную, вторичную, рецидивирующую

2) эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую, буллезно-геморрагическую 3) транзиторную, лабильную, стабильную

4) дискоидную, диссеминированную и симметричную

362. ЛОЖНОЙ ФЛЮКТУАЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ КОЛЕБАНИЕ ЖИДКОСТИ

1)+ при отеке тканей

2) при скоплении гноя в глубоких пространствах шеи

3) при глубоких флегмонах

4) в надключичной области

363. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

1)+ клостридиальную

2) гнойную

3) специфическую

4) неспецифическую

364. МЕСТНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ, В ВИДЕ КРАСНОТЫ И ПОЛОС НА КОЖЕ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ лимфангиит

2) тромбофлебит

3) лимфаденит

4) тромбангиит

365. ФОРМИРОВАНИЕ ФУРУНКУЛА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ___ СУТОК

1)+ 8-10

2) 7-8

3) 5-6

4) 3-4

366. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ В ___ ВОЗРАСТЕ

1)+ молодом

2) детском

3) пожилом

4) юном

367. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕМ ФАСЦИИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ интенсивностью боли, которая не соответствует прочим физикальным данным, распространяется за пределы очага инфекции, имеет тенденцию к уменьшению по мере прогрессирования заболевания 2) слабо выраженным болевым синдромом, распространяющимся строго над очагом инфекции, имеющим тенденцию к уменьшению по мере прогрессирования заболевания 3) резкой болезненностью над очагом инфекции, усиливающейся по мере прогрессирования заболевания 4) отсутствием боли

368. АБСЦЕССОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ полость с гноем, отграниченная от окружающих мягких тканей

2) гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки

3) полость распада с очагами деструкции в толще мягких тканей

4) гнойный процесс в подкожной клетчатке с формированием очага воспаления

369. РЕЗУЛЬТАТОМ МЕСТНОЙ РЕАКЦИИ МАКРООРГАНИЗМА НА ВНЕДРИВШУЮСЯ ЧУЖЕРОДНУЮ МИКРОФЛОРУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лейкоцитарный вал

2) капсула абсцесса

3) грануляционный вал

4) пиогенная оболочка

370. НЕКРОТИЧЕСКИЙ ФАСЦИИТ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ПРОМЕЖНОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ гангрена Фурнье

2) гангрена Meleney’s

3) марантическая гангрена

4) нома

371. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) стрептококк

3) гонококк

4) синегнойная палочка

372. ПРИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕМ ФАСЦИИТЕ ПОВЫШАЕТСЯ АКТИВНОСТЬ

1)+ КФК (креатинкиназа)

2) щелочной фосфатазы

3) α-амилазы

4) псевдохолинэстеразы

373. К ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ АБСЦЕССА ОТНОСЯТ

1)+ пиогенную капсулу

2) полостное строение

3) выраженную локальную болезненность и флюктуацию

4) наличие флюктуации

374. ПЕРВЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПРИ ТИПИЧНОЙ ФОРМЕ МИОНЕКРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внезапная боль

2) гиперемия

3) отек

4) артериальная гипотония

375. ОТЛИЧИЕ АБСЦЕССА ОТ ИНФИЛЬТРАТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ флюктуации

2) боли

3) гипертермии

4) гиперемии кожи

376. ЗАДАЧА ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ иссечении деструктурированных и нежизнеспособных тканей

2) выполнении туалета раны

3) подготовке к вторичной хирургической обработке

4) полной ликвидации микробной контаминации в ране

377. ОСОБЕННОСТЬЮ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие токсинообразования

2) общая гнойная инфекция без метастазирования

3) тяжелая гнойная инфекция с токсинообразованием

4) тяжелая гнойная инфекция с токсинообразованием и метастазированием

378. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА

1)+ хроническую

2) неспецифическую

3) инфекционную

4) гнойно-воспалительную

379. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ ОТСУТСТВИЯ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ ___ х109/л 1)+ менее 12

2) 10х109/л или менее 4

3) 13х109/л или менее 5

4) 11х109/л или менее 3

380. ФОРМИРОВАНИЕ КАРБУНКУЛА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ___ СУТОК

1)+ 15-18

2) 11-12

3) 8-9

4) 12-14

381. ПРИ ЦЕЛЛЮЛИТЕ ВСЛЕДСТВИЕ ИНФИЦИРОВАНИЯ РАНЫ ГРУППОЙ НЕСПОРООБРАЗУЮЩИХ АНАЭРОБНЫХ БАКТЕРИЙ ВОСПАЛЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ

1)+ далеко за пределы измененной кожи

2) в пределах измененной окраски кожи

3) в пределах одной анатомической области

4) локально

382. БУРНОЕ РАЗВИТИЕ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА, С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ НА ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СОСУДЫ, С ОБРАЗОВАНИЕМ ТРОМБОЗОВ, ОБШИРНЫХ ОТЕКОВ НАЗЫВАЕТСЯ ___ РЕАКЦИЕЙ

1)+ гиперергической

2) нормергической

3) гипергической

4) анергической

383. АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ специфическое средство предупреждения инфекционных осложнений

2) неспецифическое средство предупреждения инфекционных осложнений

3) средство коррекции иммунологической реактивности

4) средство регулирующее углеводный обмен

384. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ВЫШЕ _______ 0С или ниже ___ 0С

1)+ 38; 36

2) 37; 35

3) 39; 34

4) 37,5; 35,5

385. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЦЕЛЛЮЛИТА ПРИ НАЛИЧИИ В РАНЕ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНЫХ АНАЭРОБОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ серо-грязный цвет подкожной клетчатки и фасции

2) яркая гиперемированная кожа

3) выраженная диффузная кровоточивость тканей

4) отек подкожно-жировой клетчатки

386. КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ГИДРАДЕНИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТ

1)+ образование плотного болезненного узла и инфильтрата

2) наличие фолликулярной пустулы

3) наличие некротического центра

4) образование гиперемированного и инфильтрированного участка кожи

387. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ

1)+ в летне-весеннем периоде

2) в осенне-зимнем периоде

3) зимой

4) весной

388. ПРОБА С АНТРАКСИНОМ ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

1)+ сибирской язвы

2) номы

3) красной волчанки

4) сифилиса

389. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ ТРОМБОФЛЕБИТОМ УГЛОВОЙ ВЕНЫ ЛИЦА ФУРУНКУЛ

1)+ верхней губы, угла рта, подглазничной области

2) периорбитальной области, переносицы

3) нижней губы, подбородка

4) щеки, околоушно-жевательной области

390. ЕСЛИ КОЖА ВОКРУГ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОЧАГА ИМЕЕТ БЛЕДНУЮ ВОСКОВУЮ ОКРАСКУ С ПЕРЛАМУТРОВЫМ ОТТЕНКОМ, А ПО ПЕРИФЕРИИ - ЛОСНЯЩАЯСЯ, СТЕКЛОВИДНАЯ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ У ПАЦИЕНТА

1)+ ному

2) сибирскую язву

3) актиномикоз

4) туберкулез

391. К ОСОБЕННОСТИ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ

1)+ общую гнойную инфекцию без метастазирования

2) общую гнойную инфекцию с метастазированием

3) локальные гнойно-воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки

4) легкое течение воспалительного процесса в пределах одной анатомической области

392. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ стрептококки

2) стафилококки

3) вейлонеллы

4) спирохеты

393. К ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ ГРУППЫ НЕ СПОРООБРАЗУЮЩИХ АНАЭРОБНЫХ БАКТЕРИЙ ОТНОСЯТ

1)+ пептококки

2) клостридии

3) палочку столбняка

4) протей

394. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЧИКАГСКОЙ СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ (1991Г.) СЕПТИЧЕСКИМ ШОКОМ НАЗЫВАЕТСЯ СЕПСИС

1)+ с признаками тканевой и органной гипоперфузии: уровень лактата в крови >2 mmol/l 2) с признаками тканевой и органной гипоперфузии: уровень лактата в крови >1 mmol/l 3) с наличием синдрома гипоперфузии

4) тяжелый с наличием синдрома гипоперфузии

395. ОТЛИЧИЕ ЭРИЗИПЕЛОИДА ОТ РОЖИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ отсутствии гипертермии и локальной болезненности

2) локализации

3) нарушении функции органа

4) отеке клетчатки

396. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИНДРОМОМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ синдром местных воспалительных изменений

2) системная воспалительная реакция

3) полиорганная недостаточность

4) синдром эндогенной интоксикации

397. ЧАЩЕ ВСЕГО ПИОМИОЗИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С

1)+ ВИЧ (ви́рус иммунодефици́та челове́ка), сахарным диабетом

2) ВИЧ (ви́рус иммунодефици́та челове́ка), атеросклерозом

3) сахарным диабетом, тиреотоксикозом

4) ХНЗЛ (хронические неспецифические заболевания легких), ВИЧ (ви́рус иммунодефици́та челове́ка)

398. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ БОЛЕЕ ___ УДАРОВ В 1 МИНУТУ

1)+ 90

2) 80

3) 100

4) 110

399. ГНОЙНЫЕ ПРОЦЕССЫ ИЗ ОБЛАСТИ ШЕИ ПРОНИКАЮТ В ГРУДНУЮ ПОЛОСТЬ

1)+ через клетчаточные пространства по ходу фасций шеи

2) вдоль трахеи

3) вдоль крупных артериальных и венозных стволов

4) по ходу пищевода

400. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ПРИ ПИОМИОЗИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТНОСЯТ

1)+ St.aureus

2) St.pneumoniae

3) β-гемолитический стрептококк группы А

4) энтеробактерии

401. СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ

1)+ которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи и лимфатического аппарата 2) которая протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма больного 3) характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией 4) характеризующаяся очаговым гнойным или серозно-гнойным воспалением кожи, лихорадкой и интоксикацией

402. СИБИРСКАЯ ЯЗВА ИМЕЕТ ___ РАЗНОВИДНОСТИ КОЖНОЙ ФОРМЫ

1)+ карбункулезную, дерматозную, буллезную и рожистоподобную

2) эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую, буллезно-геморрагическую 3) первичную, повторную, рецидивирующую

4) дискоидную, диссеменированную и симметричную

403. ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ЛИМФАДЕНИТЕ И ЛИМФАНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ проникновение инфекционного агента в лимфатические сосуды и лимфатические узлы с началом развития инфекционного процесса в них 2) системный характер воспалительной реакции при обширном гнойном процессе

3) попадание патогенных микроорганизмов в крупные кровеносные сосуды в зоне гнойного воспаления 4) дегенеративно-дистрофический процесс в лимфатических сосудах и узлах после перенесенного гнойного воспаления

404. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫЕ ФОРМЫ ГНОЙНОГО АРТРИТА ВЫЗЫВАЮТСЯ

1)+ гемолитическим стрептококком

2) стафилококком

3) пневмококком

4) протеем

405. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ У БОЛЬНОГО, ДОСТАВЛЕННОГО В СОСТОЯНИИ ТЯЖЁЛОГО ШОКА, СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1)+ сразу после выведения больного из шока

2) сразу же при поступлении

3) через 4 часа после поступления

4) на следующий день

406. ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ

1)+ локализации свищевого хода по отношению к сфинктерному аппарату прямой кишки

2) локализации внутреннего свищевого отверстия

3) локализации наружного свищевого отверстия

4) общего состояния пациента

407. КАКОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ СВОЙСТВО ПОЛОЖЕНО В ОСНОВУ АКТИВНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ?

1)+ искусственное создание вакуумного эффекта

2) высокое давление

3) разница температур в дренажной системе

4) создание проточной системы

408. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ асфиксия

2) присоединение анаэробной инфекции

3) пневмония

4) судорожный синдром

409. ОТМОРОЖЕННЫЙ СЕГМЕНТ КОНЕЧНОСТИ АМПУТИРУЮТ ПРИ

1)+ гангрене конечности

2) резко выраженном отеке конечности

3) остеолизисе

4) функционально неполноценной культе

410. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ПОСЛЕ ЕЁ ОЧИЩЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРЕДПОЛАГАЕТ

1)+ наложение ранних вторичных швов

2) выполнение первичной хирургической обработки

3) наложение первично-отсроченных швов

4) лечение протеолитическими ферментами

411. ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ВНУТРИБРЮШНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИНАДЛЕЖИТ ТАКИМ МИКРООРГАНИЗМАМ, КАК

1)+ кишечная палочка, бактероиды

2) стафилококк, стрептококк

3) клебсиелла, клостридия

4) фузобактерия, протей

412. ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ

1)+ первичную

2) вторичную

3) третичную

4) гнойного очага

413. ПОКАЗАНИЕМ К АРТРОТОМИИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ГНОЙНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие стойкого эффекта при выполнении многократных пункций сустава

2) обширное разрушение суставных концов костей

3) разрушение связочного аппарата сустава

4) резко выраженный болевой синдром

414. ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ – ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА

1)+ первичная

2) вторичная

3) гнойного очага

4) третичная

415. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ОБЛАСТИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ПРОИЗВОДЯТ

1)+ под проводниковой анестезией по Лукашевичу-Оберсту

2) без анестезии

3) под инфильтрационной анестезией по Вишневскому

4) под анестезией кисти по Брауну-Усольцевой

416. К ХИМИЧЕСКИМ АНТИСЕПТИКАМ ГРУППЫ АЛЬДЕГИДОВ ОТНОСЯТСЯ

1)+ раствор формальдегида, лизоформ

2) спирт этиловый, лизоформ, метиленовый синий

3) сулема, лизоформ

4) серебро, нитрат, фенол

417. РАДИКАЛЬНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)+ иссечением внутреннего отверстия свища

2) ранней операцией

3) адекватным вскрытием и санацией гнойного очага

4) адекватным дренированием

418. ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ РАДИАЛЬНЫЕ РАЗРЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТ, ЕСЛИ ГНОЙНИК ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1)+ интрамаммарно

2) субареолярно

3) ретромаммарно

4) парамаммарно

419. ПРИ ИШИОРЕКТАЛЬНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ПОКАЗАНО

1)+ вскрытие, дренирование гнойника, иссечение крипты в анальном канале

2) проведение пункции гнойника и введение антибиотика

3) вскрытие гнойника через промежность с пересечением копчиково-прямокишечной связки 4) вскрытие гнойника через просвет кишки

420. ПРИ ВСКРЫТИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ПРОВОДЯТ

1)+ анестезию по методу Оберста-Лукашевича

2) анестезию по методу Брауна

3) местную инфильтрационную анестезию

4) блокаду плечевого сплетения

421. ПРИ СЕРОЗНО-ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ФОРМЕ МАСТИТА НА ФОНЕ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ТОЛЬКО

1)+ сцеживая молоко

2) здоровой грудью

3) после пастеризации молока

4) после кипячения молока

422. ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ АБСЦЕССА МЯГКИХ ТКАНЕЙ НЕОБХОДИМО

1)+ выполнить вскрытие абсцесса в экстренном порядке.

2) назначить антибиотикотерапию в течение 7 дней.

3) назначить физиотерапию в течение 7 дней.

4) выполнить вскрытие через 3 суток предоперационной подготовки.

423. ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ НАЛОЖЕНИЕ ВТОРИЧНЫХ ШВОВ ПОКАЗАНО В ФАЗУ

1)+ пролифераци

2) застоя-нагрубания-отека

3) серозно-инфильтративную

4) гнойно-некротическую

424. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В ЦЕНТРЕ ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ВЫПОЛНЯЮТ _______ РАЗРЕЗ

1)+ продольный

2) поперечный

3) косой

4) крестообразный

425. АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ (БЕЗ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ, ГНОЯ, ОСТЕОМИЕЛИТА) ПРИ ОТСУТСТВИИ ДИНАМИКИ В СОСТОЯНИИ ЯЗВЫ

1)+ продолжается 1 месяц до направления в стационар

2) продолжается 2 недели до направления в стационар

3) прекращается, показано срочное направление в стационар

4) продолжается до заживления язвы, стационарное лечение не показано

426. КАКОЕ ИЗ НАЗВАННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ОТНОСИТСЯ К АКТИВНОМУ ДРЕНИРОВАНИЮ?

1)+ использование вакуумных конструкций по способу Редона или Н.И. Каншина

2) введение в рану гигроскопической марли с перчаточной резиной

3) введение резиновой трубки в просвет брюшной полости при перитоните

4) дренирование плевральной полости по Бюлау

427. ПОД ТЕРМИНОМ «АНТИСЕПТИКА» ПОНИМАЮТ КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА

1)+ уничтожение микробов в патологическом образовании, в ране или организме в целом 2) инфекционный процесс с целью его прекращения или ослабления путем введения в организм химиотерапевтических средств 3) предупреждение попадания инфекции в рану

4) стимуляцию факторов специфической и неспецифической защиты организма

428. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО ЛИМФАДЕНИТА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ хирургическую обработку гнойного очага

2) наложение первичного шва

3) кожную пластику для закрытия дефекта тканей

4) мазь Вишневского при гнойном расплавлении тканей

429. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛНОГО РАЗРЫВА МЫШЦЫ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ операцию

2) давящую повязку

3) липкопластырное вытяжение

4) пункцию гематомы

430. ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «КАРБУНКУЛ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ» СЛЕДУЕТ

1)+ оперировать

2) назначить физиолечение

3) назначить антибиотикотерапию

4) проводить наблюдение

431. БОЛЬНЫЕ С ФУРУНКУЛОМ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА НУЖДАЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ

1)+ в стационаре

2) в условиях поликлиники

3) на дому антибиотиками до самостоятельного вскрытия

4) на дому антибиотиками в течении недели

432. ДЕЗОДОРИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ АНТИСЕПТИКОВ СВЯЗАН С

1)+ процессом окисления

2) улучшением оттока экссудата

3) лизисом некротических тканей

4) адсорбцией

433. К БИОЛОГИЧЕСКИМ АНТИСЕПТИКАМ - ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ

1)+ рибонуклеаза, химопсин, трипсин

2) химопсин, коллагеназа, ируксол

3) трипсин, террилитин, папаин

4) химотрипсин, стрептокиназа, рибонуклеаза

434. ФУРУНКУЛ В ЗОНЕ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА МОЖЕТ ИМЕТЬ ТАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, КАК

1)+ тромбоз кавернозного синуса

2) тромбоз сонной артерии

3) периостит верхней челюсти

4) рожа лица

435. АНАЭРОБНАЯ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА К

1)+ метронидазолу

2) левомицетину

3) цефазолину

4) гентамицину

436. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ иссечение гнойника после крестообразного разреза

2) линейный разрез

3) физиолечение

4) дугообразный разрез

437. ЭТИОТРОПНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

1)+ микробиологическом исследовании

2) анамнезе

3) клинике

4) инструментальных исследованиях

438. КАКОЕ ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ГИДРОФИЛЬНЫХ МАЗЕЙ (ЛЕВОСИН, ЛЕВОМИКОЛЬ, ДИОКСИКОЛЬ)?

1)+ полиэтиленгликоль

2) р-р сульфата магния 25%

3) р-р хлористого натрия

4) р-р этакридина (риваноль) 11000

439. ПРИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ МАСТИТА НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ БЕЗ АНТИБИОТИКОВ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА ГРУДНЫМ МОЛОКОМ

1)+ временно прекращают

2) прекращают до назначения антибактериальной терапии

3) продолжают в обычном режиме

4) проводят только после кипячения молока

440. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛА ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ абсцедировании

2) увеличении инфильтрата в размерах

3) появлении лимфаденита

4) плохой переносимости боли

441. КАКИЕ ВИДЫ АНТИСЕПТИКИ СУЩЕСТВУЮТ?

1)+ биологическая, химическая, механическая, смешанная, физическая

2) смешанная, химическая, биологическая, лазерная, местная

3) механическая, биологическая, смешанная, физическая, ультразвуковая

4) химическая, механическая, биологическая, общая, физическая

442. К ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ, ПОВЫШАЮЩИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ ЗАЩИТУ ОРГАНИЗМА, ОТНОСЯТСЯ

1)+ лизоцим, левомизол, продигиозан

2) продигиозан, противостолбнячная сыворотка, анаэробный бактериофаг

3) противогангренозная сыворотка, левомизол

4) стафилококковый бактериофаг, столбнячный анатоксин

443. НАГНОЕНИЕ ГРУДИНЫ ПОСЛЕ СТЕРНОТОМИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1)+ гнойного медиастинита или перикардита

2) одно-или двусторонней эмпиемы плевры

3) локального поражения кожи и подкожной клетчатки

4) распространенного остеомиелита рёбер

444. ДЛЯ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ НЕ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

1)+ гиперемии и отёчности кожи

2) тёмно-коричневого струпа

3) сине-багровой окраски увлаженной кожи

4) поражения мышц

445. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДЕТОКСИКАЦИИ В ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическая обработка гнойного очага

2) гемосорбция

3) гипербарическая оксигенация

4) плазмаферез

446. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ МЕДИАСТИНИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ вскрытия, санации, дренирования и последующего лаважа средостения

2) закрытого дренирования средостения и консервативной терапия

3) санации и тампонады средостения

4) тампонады и микродренирования средостения

447. ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ГНОЙНОГО ОЧАГА ПОКАЗАНА В ФАЗУ

1)+ гнойно-некротическую

2) застоя-нагрубания-отека

3) серозно-инфильтративную

4) регенерации

448. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АТЕРОМЫ РЕКОМЕНДУЮТ

1)+ оперативное удаление опухолевидного образования

2) иммунокоррекцию

3) детоксикацию

4) рентгенотерапию

449. НАИЛУЧШИМ СПОСОБОМ УДАЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическая некрэктомия под наркозом в операционной

2) химическая некрэктомия

3) кератолитические мази

4) иссечение некроза на перевязках

450. К МЕРОПРИЯТИЯМ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ИНФИЦИРОВАНИЮ РАНЫ, ОТНОСЯТ

1)+ ПХО раны и наложение антисептической повязки

2) промывку раны физиологическим раствором

3) промывку раны водным раствором Хлоргексидина

4) смазывание краёв раны раствором Йода

451. ПРИ ПАНАРИЦИЯХ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ в гнойно-некротическую фазу воспаления

2) при фебрильной лихорадке

3) при лимфангите

4) при отсутствии антибиотиков

452. БРИТЬЕ КОЖИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1)+ утром в день операции

2) перед поступлением в стационар

3) за сутки до операции

4) вечером накануне операции

453. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АБСЦЕДИРУЮЩЕГО ФУРУНКУЛА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ линейный разрез

2) крестообразный разрез

3) иссечение

4) дугообразный разрез

454. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМОСТЬ ВВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДОЗЫ АНТИБИОТИКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЕГО

1)+ периодом полувыведения

2) интервалом между введением

3) клиренсом креатинина

4) преимущественным путем выведения

455. ПРИ АБСЦЕССАХ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ В СТАДИИ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1)+ грязевых аппликаций

2) переменного магнитного поля

3) тока надтональной частоты

4) ультрафиолетового облучения в эритемных дозах

456. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ДЛИННОЙ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ периостальная реакция

2) субхондральный склероз

3) локальный остеопороз

4) импрессионный перелом

457. КЛИНИЧЕСКАЯ ПРОБА МЕЛЬНИКОВА, НАЦЕЛЕННАЯ НА УСТАНОВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ РАЗВИТИЯ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ, ОСНОВАНА НА

1)+ нарастании отека пораженной конечности

2) увеличении частоты сердечных сокращений

3) ослаблении пульсации на сосудах конечности

4) усилении боли при пальпации

458. УСТАНОВИВ ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ ДИАГНОЗ «ФЛЕГМОНА» СЛЕДУЕТ

1)+ провести операцию вскрытия

2) сделать новокаиновую блокаду

3) пунктировать её

4) проводить консервативную антибактериальную терапию

459. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ В КАЧЕСТВЕ ИММОБИЛИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)+ тыльный и ладонный гипсовый лангет

2) тыльный гипсовый лангет

3) круговая гипсовая повязка до локтевого сустава

4) круговая гипсовая повязка до нижней трети плеча

460. ФОPМОЙ ПАНАРИЦИЯ, ТРЕБУЮЩЕЙ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сухожильная

2) паронихия

3) подкожная

4) подногтевая

461. ПРИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МЕТИЦИЛЛИНРЕЗИСТЕНТНЫМ ЗОЛОТИСТЫМ СТАФИЛОКОККОМ, ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ванкомицин

2) цефазолин

3) оксацилин

4) тиенам

462. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА И КОСТНОЙ ОНКОЛОГИИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ гистологический анализ биоптата

2) радиоизотопное исследование

3) магнитно-резонансную томографию

4) бактериологический анализ крови

463. СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ОБУСЛОВЛЕНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЕМ В КРОВОТОКЕ

1)+ эндотоксинов

2) экзотоксинов

3) макрофагов

4) микроорганизмов

464. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ПРИМЕНЕНИЯ ЦЕФАЗОЛИНА С ЦЕЛЬЮ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕД ЦЕФТРИАКСОНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ высокая активность в отношении стафилококков и стрептококков

2) низкая токсичность

3) большой период полувыведения

4) отсутствие необходимость коррекции дозы при почечной недостаточности

465. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ формирование секвестров

2) укорочение кости

3) деформация конечности

4) линейный периостит

466. НАИМЕНЬШИЙ УРОВЕНЬ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИИ ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ВОЛОС В ХОДЕ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ОПЕРАЦИИ НАНОСЯТ

1)+ машинки для стрижки волос

2) опасные бритвы

3) безопасные бритвы

4) эпиляторы

467. ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ ПРЕОБЛАДАЕТ ___ ТИП НЕКРОЗА

1)+ колликвационный

2) коагуляционный

3) анаэробный

4) смешанный

468. ПРИ ГНИЛОСТНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ

1)+ метроджила и клиндамицина

2) клафорана

3) гентамицина

4) вибрамицина

469. НАЗНАЧЕНИЕ ДМВ-ТЕРАПИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО НА ОБЛАСТЬ

1)+ гнойного очага без оттока гноя

2) гнойного очага при наличии оттока гноя

3) пораженной гайморовой пазухи

4) эпифиза костей у взрослых

470. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внеочаговый остеосинтез

2) накостный остеосинтез

3) гипсовая иммобилизация

4) скелетное вытяжение

471. ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТЕОМИЕЛИТА ГАРРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ склероз

2) секвестрация

3) пятнистый пороз

4) деструкция

472. К НЕОТЛОЖНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ДИСТАЛЬНОГО КОНЦА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ОТНОСИТСЯ

1)+ новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки

2) наложение скелетного вытяжения

3) ручная репозиция перелома

4) введение антибиотиков

473. ПРИ КАРБУНКУЛЕ ЛЕЧЕНИЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ вскрытие гнойника

2) антибактериальную терапию

3) обкалывание очага воспаления антибиотиком

4) госпитализацию больного

474. ОСЛОЖНЕНИЕМ, ТРЕБУЮЩИМ ЭКСТРЕННОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутрисердечный абсцесс

2) экссудативный перикардит

3) микрогематурия

4) гломерулонефрит

475. ОБ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОВЫШЕНИЕ ЛАБОРАТОРНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ

1)+ С-реактивного белка

2) креатинина

3) международного нормализованного отношения

4) общего билирубина

476. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ золотистый стафилококк

2) синегнойная палочка

3) эпидермальный стафилокк

4) столбнячная клостридия

477. В ЦЕЛЯХ УСКОРЕНИЯ РАСПЛАВЛЕНИЯ ОМЕРТВЕВШИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ ТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ

1)+ протеолитические ферменты

2) антибиотики

3) сульфаниламиды

4) серебро-содержащие препараты

478. С ЦЕЛЬЮ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОПТИМАЛЬНО ВВОДИТЬ ЦЕФАЗОЛИН

1)+ за 30-60 минут до разреза

2) через 5-10 минут после разреза

3) за 120 минут до операции

4) через 120 минут после операции

479. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРУЮТСЯ С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ОСТЕОХОНДРОПАТИЙ ПРЕПАРАТЫ ИЗ ГРУППЫ

1)+ глюкокортикоидов

2) нестероидных противовоспалительных

3) противоэпилептических

4) контрацептических

480. ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПАЦИЕНТА С ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ НЕОБХОДИМО ОЦЕНИВАТЬ УРОВЕНЬ

1)+ креатинина

2) глюкозы

3) альбумина

4) общего белка

481. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ФУРУНКУЛА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2) палочка свиной рожи

3) стрептококк

4) клебсиелла

482. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОГО ПАРОТИТА ОТНОСИТСЯ

1)+ парез ветвей лицевого нерва

2) парез ветвей тройничного нерва

3) формирование свища

4) развитие флегмоны шеи

483. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ЦЕФАЗОЛИНОМ ВВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДОЗЫ ИНТРАОПЕРАЦИОННО ПОКАЗАНО ПРИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАЦИИ БОЛЕЕ (В ЧАСАХ) 1)+ 4

2) 2

3) 6

4) 8

484. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ создание покоя и адаптация краев раны

2) применение ферментных препаратов

3) стимулирование процессов очищения раны

4) кожная пластика раневой поверхности

485. ПЕРИОСТИТ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ экстрамедуллярной фазе процесса

2) интрамедуллярной фазе процесса

3) формировании свища

4) хронизации процесса

486. ПАТОГЕНЕЗ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В

1)+ повышении внутрикостного давления

2) разрушении костной структуры

3) воспалении надкостницы

4) формировании патологического свища

487. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАЛИЗНЫХ ПЕРИТОНИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ интраперитонеальный

2) внутривенный в сочетании с пероральным

3) внутривенный в сочетании с внутримышечным

4) эндолимфатический

488. РАННЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ ОБРАБОТКА _________ ЧАСОВ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ в первые 6

2) спустя 12

3) до 18

4) через 24-36

489. АМПУТАЦИЯ КАК МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ПРИ _____ АНАТОМИЧЕСКОМ ТИПЕ ПОРАЖЕНИЯ КОСТИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ CIERNY-MADER (2003 Г.) 1)+ диффузном

2) поверхностном

3) локализованном

4) канальном

490. ПРИ НАЛИЧИИ В АНАМНЕЗЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ I ТИПА (ОТЕК КВИНКЕ, АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК) НА ПЕНИЦИЛЛИНЫ ДЛЯ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕКОМЕНДОВАНЫ

1)+ ванкомицин, клиндамицин

2) гентамицин, амикацин

3) цефуроксим, цефотаксим

4) меропенем, имипенем

491. ГЛАВНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ СТОРОНОЙ «КОНСЕРВАТИВНОГО» (ТАМПОННОГО) МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ длительность сроков лечения и плохие функциональные результаты лечения

2) недостаточное раскрытие и дренирование гнойной раны

3) недостаточное антимикробное воздействие на рану

4) невозможность ограничить распространение гнойной инфекции

492. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ ИМПЛАНТАТ-АССОЦИИРОВАННОЙ ИНФЕКЦИИ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ВОЗНИКНОВЕНИИ ТАКОГО ФЕНОМЕНА КАК

1)+ биологическая пленка

2) микробная ассоциация

3) инвазивный рост

4) бактериологическая инвазия

493. НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПАЦИЕНТУ С МЕТИЛЦИЛЛЕН-РЕЗИНТЕНТНЫМ СТАФИЛОКОККОМ И ПРИЗНАКАМИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДОЛЖНО БЫТЬ ОБСУЖДЕНО С

1)+ врачом-клиническим фармакологом

2) врачом-микробиологом

3) врачом-эпидемиологом

4) врачом-инфекционистом

494. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ВНУТРИВЕННОЙ ТЕРАПИИ ИМЛАНТАТ-АССОЦИИРОВАННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ванкомицин

2) полимиксин

3) гентамицин

4) имипенем

495. ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА СОСТАВЛЯЕТ (В НЕДЕЛЯХ) 1)+ 4-6

2) 1-2

3) <1

4) 8-10

496. САМЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ СПИЦ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕТОДА ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ удаление этой спицы

2) местное лечение без удаления спицы

3) антибактериальная внутривенная терапия

4) домонтаж аппарата дополнительными спицами и винтами

497. НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ РАСТВОР

1)+ йодовидона 1%

2) перекиси водорода

3) фурацилина

4) бриллиантового зелёного

498. К АНТИБИОТИКАМ ГРУППЫ РЕЗЕРВА ОТНОСЯТ

1)+ полимиксин

2) амоксиклав

3) бисептол

4) гентамицин

499. МЕТАФИЗАРНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПОРАЖАЕТ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО (В ГОДАХ)

1)+ 3

2) 5

3) 7

4) 10

500. ДЕФОРМАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО МЕТАЭПИФИЗАРНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА СВЯЗАНА С

1)+ разрушением зоны роста кости

2) патологическим переломом кости

3) размягчением костной структуры

4) деминерализацией кости

501. ПРИ МЕТАЭПИФИЗАРНОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1)+ эпифизарный отдел трубчатой кости

2) диафизарный отдел трубчатой кости

3) кортикальный слой кости

4) тотальное поражение костного мозга

502. ДЛЯ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ В СТАЦИОНАРЕ С ВЫСОКОЙ ЧАСТОТОЙ ВЫДЕЛЕНИЯ МЕТИЦИЛЛИНО-РЕЗИСТЕНТНЫХ СТАФИЛОКОККОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧАТЬ

1)+ ванкомицин

2) гентамицин

3) ципрофлоксацин

4) ампициллин/сульбактам

503. ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ АБСЦЕССЕ ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ пункции, вскрытии и дренировании через прямую кишку

2) консервативном лечении

3) пункции через брюшную стенку

4) лапаротомии

504. К ПЕРВОМУ И САМОМУ ВАЖНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ТОКСИЧЕСКОГО ЭПИДЕРМАЛЬНОГО НЕКРОЛИЗА ОТНОСЯТ

1)+ выявление и прекращение приема препарата, ответственного за его развитие

2) определение и назначение соответствующего антибиотика

3) изолирование пациента для предотвращения распространения заболевания

4) прием местных глюкокортикоидов для лечения воспаления эпидермиса

505. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НЕ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ костно-пластической ампутации

2) вскрытия флегмоны

3) вскрытия надкостницы

4) секвестректомии

506. НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ЗАДАЧАМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЕПСИСА ОТВЕЧАЕТ

1)+ принцип активного лечения гнойных ран и острых гнойных заболеваний мягких тканей 2) вскрытие гнойного очага

3) некрэктомия

4) использование мембранного дренирующего устройства

507. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АМПУТАЦИИ ОБОЖЖЕННОЙ КОНЕЧНОСТИ ИЛИ КРУПНЫХ ЕЕ СЕГМЕНТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы

2) сдавление конечности циркулярным струпом

3) острый гнойный артрит

4) ампутация с целью уменьшений общей площади термических поражений и снижения интоксикации

508. ПРОЛЕЖЕНЬ - ЭТО

1)+ локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения 2) дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению

3) некроз тканей, вызванный длительным воздействием высоких температур

4) гангрена кожи и подлежащих тканей

509. ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАНАРИЦИИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ два продольных разреза по ладонно-боковым поверхностям ногтевой фаланги с обеих сторон 2) полукруглый разрез по свободному краю ногтевой пластинки

3) продольный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги

4) разрез в межмышечное пространство гипотенара

510. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ шок

2) наличие некротических тканей в ране

3) наличие в ране инородных тел

4) гипертермия

511. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ликвидация первичного очага

2) тщательный сбор анамнеза

3) строгий постельный режим

4) лечение сопутствующего заболевания

512. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ ПО ЛУКАШЕВИЧУ–ОБЕРСТУ

1)+ новокаина раствор 2% вводят под жгутиком периневрально на уровне основной фаланги по 2 мл с каждой стороны 2) новокаина раствор 0,5% вводят подкожно, как можно ближе к очагу воспаления

3) новокаина раствор 0,5% вводят периневрально, как можно ближе к очагу воспаления 4) новокаина раствор 0,5% вводят подкожно под жгутиком на уровне основной фаланги в количестве 10 мл

513. В РАННИЕ СРОКИ ПРИ ОСТРОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ костная пластика

2) вскрытие флегмоны

3) рассечение надкостницы

4) трепанация костномозговой полости

514. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛА РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ при абсцедировании

2) в стадии начальной инфильтрации

3) в стадии размягчения центральной части

4) в стадии формирования стержня

515. ___ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ГНОЙНИКА В ТОЛЩЕ КОЖИ ПОД ЭПИДЕРМИСОМ

1)+ кожный панариций

2) подкожный панариций

3) пандактилит

4) паронихий

516. ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИ ТЕНДОВАГИНИТЕ СГИБАТЕЛЕЙ V ПАЛЬЦА НЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ В

1)+ лучевую синовиальную сумку

2) межпальцевой промежуток

3) локтевую синовиальную сумку

4) межмышечное пространство гипотенара

517. ОПЕРАЦИИ ПРИ ПАРОНИХИИ ПРОВОДЯТСЯ

1)+ под проводниковой анестезией

2) без анестезии

3) под эпидуральной анестезией

4) под общим наркозом

518. ПРИЧИНОЙ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ГНОЙНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гемолитический стрептококк

2) снегнойная палочка

3) пневмококк

4) протей

519. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ВКЛЮЧАЕТ ___ ТЕРАПИЮ

1)+ дезинтоксикационную

2) гирудо—

3) десенсибилизирующую

4) противовирусную

520. АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ, ЧТО НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО С ВЫРАЖЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ ПРОТЕКАЕТ ___ ПАРАПРОКТИТ

1)+ пельвиоректальный

2) ретроректальный

3) подслизистый

4) подкожный

521. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИДРАДЕНИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ обработку кожи в области поражения борным спиртом 2%

2) гемотрансфузию

3) иммунотерапию

4) антибиотики

522. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВЫЯВИЛИ: ЛИХОРАДКУ, НЕДОМОГАНИЕ И СЛАБОСТЬ, А ТАКЖЕ ЭРИТЕМУ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ЦАРАПИНЫ, КОТОРАЯ БЫСТРО РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ, И ВОКРУГ НЕЕ ФОРМИРУЮТСЯ МЕЛКИЕ ПУЗЫРИ, ТО НЕОБХОДИМО

1)+ направить к специалисту по инфекционным заболеваниям и выполнить хирургическую обработку раны 2) назначить противовоспалительные препараты

3) организовать местный уход за раной и компрессию нижней конечности

4) назначить противовирусные препараты

523. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АБСЦЕСС В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО

1)+ выполнить пункцию

2) назначить лазерное облучение и рентгенотерапию

3) наложить согревающий компресс

4) выполнить разрез

524. К АКТИВНЫМ ФОРМАМ КИСЛОРОДА ОТНОСИТСЯ

1)+ перекись водорода

2) метил

3) оксид серы

4) аммиак

525. ТЯЖЕСТЬ И ДИНАМИКА ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ СЕПСИСЕ И СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ОЦЕНИВАЮТСЯ ПО

1)+ шкале SOFA

2) шкале Murray

3) шкале APACHE II

4) индексу оксигенации

526. МЕХАНИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ, ВЫЗЫВАЮЩИМ НЕКРОЗ ТКАНЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перекрут или ущемление органа

2) промывание гнойной раны пульсирующей струей антисептика

3) вакуумный дренаж грудной полости

4) электрофорез тканей поясничной области

527. В РАННЕЙ СТАДИИ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

1)+ экстренной операции

2) введения антибиотиков

3) переливания препаратов и компонентов крови

4) введения витаминов

528. К РАННИМ СИМПТОМАМ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА НЕ ОТНОСЯТ

1)+ флегмону подкожной клетчатки

2) боли в конечности

3) общее недомогание

4) озноб

529. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ ОЧАГОВ ПРИ СЕПСИСЕ ДОЛЖНО БЫТЬ

1)+ ранним и радикальным

2) паллиативным

3) отсроченным

4) плановым

530. ПРИ ФЛЕГМОНЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В СТАДИИ РАЗМЯГЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО

1)+ выполнить широкий разрез и дренирование

2) наложить согревающий компресс

3) наложить мазевую повязку

4) рекомендовать холодный компресс

531. В БОРЬБЕ С ИНТОКСИКАЦИЕЙ ОРГАНИЗМА ПРИ СЕПСИСЕ ПЕРВОСТЕПЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1)+ раннее вмешательство на гнойном очаге

2) гемосорбция

3) плазмаферез

4) иммуносорбция

532. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КОСТНОГО ПАНАРИЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ операция

2) антибиотикотерапия

3) физиотерапия

4) иммунотерапия

533. НА ОТТОРЖЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАТА КОЖИ НЕ ВЛИЯЕТ

1)+ пигментация кожи

2) достаточное кровоснабжение раневого ложа

3) ватно-марлевая повязка, обеспечивающая тесный контакт между трансплантатом и раневым ложем 4) ненадлежащая техника выделения и применения трансплантата

534. В ПЕРВЫЕ ДНИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПОКАЗАНО

1)+ назначение массивной антибиотикотерапии

2) применение мазевых повязок

3) использование физиотерапевтических процедур

4) хирургическое лечение

535. ИСТОЧНИКОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО СЕПСИСА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ закрытый перелом

2) рана

3) карбункул лица

4) перитонит

536. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ОБЛАСТИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ПРОИЗВОДЯТ

1)+ под проводниковой анестезией по Лукашевичу–Оберсту

2) без анестезии

3) под инфильтрационной анестезией по Вишневскому

4) под перидуральной анестезией

537. ЛУЧШЕ ВСЕГО ОПИСЫВАЕТ ФЕНОМЕН ЗАДЕРЖКИ ПЕРЕСАДКИ ЛОСКУТА

1)+ выделение ножки TRAM-лоскута через 2 недели после перевязки обеих глубоких нижних надчревных артерий 2) перемещение кожной площадки размером 3×3 см под углом 45°

3) использование свободного лоскута широчайшей мышцы спины для закрытия дефекта кожи головы 4) пересадка дельтопекторального лоскута сразу после удаления некротических масс на шее

538. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕПСИСА РЕКОМЕНДОВАНО

1)+ вскрытие гнойного очага

2) ограничение введения жидкостей

3) введение спазмолитиков

4) применение физиопроцедур

539. ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ЛЕЧЕБНОЙ ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ помощь пациенту достичь оптимального уровня гликемии

2) помощь пациенту сбросить вес

3) увеличение содержания белка в пищевом рационе

4) уменьшение содержания углеводов и жиров в пищевом рационе

540. РАЗВИТИЮ СЕПСИСА СПОСОБСТВУЕТ

1)+ сахарный диабет

2) гипертоническая болезнь

3) акромегалия

4) бронхиальная астма

541. ДРЕНИРОВАНИЕ ПРИ ПАНАРИЦИИ ПРОИЗВОДЯТ

1)+ пассивным дренажем

2) активным дренажем

3) марлевой турундой

4) дренажем по Микуличу

542. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ флеботромбозов

2) абсцессов

3) флегмон

4) эндартериита

543. ПРИ ___ ВЫНУЖДЕННО ПРОИЗВОДЯТ АМПУТАЦИЮ

1)+ пандактилите

2) сухожильном панариции

3) костном панариции

4) кожном панариции

544. К УСЛОВИЯМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ СВОБОДНОЙ ПЕРЕСАДКИ ТКАНИ (ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ СВОБОДНОГО ЛОСКУТА) ОТНОСЯТ

1)+ адекватный артериальный приток и венозный отток

2) достаточное кровоснабжение раневого ложа

3) стерильные условия

4) адекватный артериальный приток без венозного оттока

545. В КЛАССИФИКАЦИИ МЭЙТСА (MATHES) И НАХАЙ (NAHAI) МЫШЕЧНЫЕ ЛОСКУТЫ III ТИПА ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК ЛОСКУТЫ НА ОСНОВЕ

1)+ двух доминирующих ножек

2) только одной доминирующей ножки

3) одной или нескольких сосудистых ножек и малой ножки(ек)

4) сегментарных сосудистых ножек

546. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА В АКТИВНОЙ ФАЗЕ К НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ОТНОСЯТ

1)+ спленомегалию

2) гепатомегалию

3) судороги

4) отеки

547. ОСНОВНОЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ, ВЫЗЫВАЮЩИЙ РОЖУ, ЭТО

1)+ стрептококк

2) стафилококк

3) синегнойная палочка

4) протей

548. ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНАЭРОБНОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гипербарическая оксигенация

2) проточное промывание ран

3) рентгенотерапия

4) обработка раны ультрафиолетом

549. ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ТЯЖЕЛОМ СЕПСИСЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)+ полиорганной недостаточностью

2) вирулентностью микрофлоры

3) наследственными особенностями пациента

4) антибактериальной резистентностью патогена

550. ИЗ ВСЕХ ПАНАРИЦИЕВ ТОЛЬКО ПРИ КОСТНОМ ПАНАРИЦИИ ПРОИЗВОДЯТ

1)+ секвестрэктомию

2) пункцию

3) иммобилизацию пальца

4) дренирование через 2 параллельных разреза

551. ПРИ ФЛЕГМОНЕ СРЕДИННОГО ЛАДОННОГО ПРОСТРАНСТВА КИСТИ ОСНОВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ

1)+ хирургическое

2) физиотерапевтическое

3) симптоматическое

4) антибактериальное

552. ДВЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРОЛЕЖНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПРИКОВАННЫХ К КРОВАТИ

1)+ пятки и крестец

2) седалищный бугор и крестец

3) cедалищный бугор и большой вертел

4) большой вертел и лопатка

553. ПРИ ГНОЙНОМ ГИДРАДЕНИТЕ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ разрез над зоной флюктуации

2) широкое рассечение по границе подмышечной впадины

3) экстирпацию воспаленной железы

4) физиотерапевтическое лечение в сочетании с массивной антибиотикотерапией

554. К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФАНГИТА ОТНОСЯТ

1)+ хирургическую обработку гнойного очага и антибактериальную терапию

2) широкий разрез по ходу пораженных лимфатических сосудов

3) местное лечение с мазями на ПЭГ (полиэтиленгликоль) основе

4) только антибактериальную терапию

555. РЕКОМЕНДУЕМЫМ АНТИСЕПТИКОМ, ПОДАВЛЯЮЩИМ РОСТ БИОПЛЕНКООБРАЗУЮЩИХ МИКРООРГАНИЗМОВ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пронтосан

2) перикись водорода

3) фурацилин

4) хлоргексидин

556. ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ТЕХНИКИ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ ПО ЛУКАШЕВИЧУ – ОБЕРСТУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наложение жгутика на основание пальца

2) инфильтрация новокаином зоны срединного нерва

3) наложение жгутика на срединную фалангу пальца

4) быстрая анестезия дистальной фаланги пальца

557. К АНТИСЕПТИКАМ ИЗ ГРУППЫ КРАСИТЕЛЕЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ риванол

2) фурагин

3) йодонат

4) раствор хлорной извести

558. ПРИ ВСКРЫТИИ РЕТРОМАММАРНОГО ГНОЙНИКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ___ РАЗРЕЗ

1)+ полуовальный по переходной складке железы

2) циркулярный около соска

3) радиарный в нижней половине железы

4) полуовальный над верхним краем железы

559. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИДРАДЕНИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ обработки кожи в области поражения борным спиртом 2%

2) гемотрансфузии

3) иммунотерапию

4) антибиотики

560. ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ВОСПАЛЕНИЯ

1)+ диоксидиновую мазь 5%

2) линимент синтомицина 5%

3) линкомициновую мазь

4) гентамициновую мазь

561. ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА

1)+ растворы йодофоров (Йодопирон 10,0 %, Йодовидон 1,0 %, повидон-йод 1,0 %)

2) мазь «Левомеколь»

3) линимент синтомицина 5%

4) линкомициновую мазь

562. К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ ФОРМЕ РОЖИ ОТНОСЯТ

1)+ ультрафиолетовое облучение субэритемными дозами

2) вскрытие гнойника и дренирование

3) хирургическую обработку

4) компрессы с этиловым спиртом 96%

563. ЧАЩЕ ВСЕГО ГИДРАДЕНИТ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ

1)+ подмышечной впадины

2) паховой

3) передней брюшной стенки

4) промежности

564. ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ГНОЙНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль и флюктуация в суставе

2) патологическая подвижность сустава

3) утолщение менисков

4) смещение суставных поверхностей

565. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ В ЛЕЧЕНИИ ЛИМФАНГИТА И ЛИМФАДЕНИТА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1)+ массивную антибиотикотерапию

2) широкое вскрытие мягких тканей

3) антикоагулянтную терапию

4) коррекцию электролитных расстройств

566. ОДНИМ ИЗ МЕРОПРИЯТИЙ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ иммобилизация конечности гипсовой повязкой

2) назначение лечебной физкультуры

3) скелетное вытяжение

4) применение лучевой терапии

567. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ

1)+ через 3-5 суток после хирургической обработки, до появления в ране грануляций 2) на покрытую грануляциями рану с подвижными краями, до развития в ней рубцовой ткани 3) на рану, в которой уже развилась рубцовая ткань

4) через 14 суток после первичной хирургической обработки

568. К МЕРОПРИЯТИЯМ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОТНОСЯТ

1)+ иммобилизацию конечности гипсовой повязкой

2) активные движения в суставах конечности

3) скелетное вытяжение

4) массаж конечности

569. НАЗНАЧЕНИЕ ___ ПРОТИВОПОКАЗАНО В РАННЕЙ СТАДИИ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

1)+ лечебной физкультуры

2) антибиотикотерапии

3) гемотрансфузии

4) витаминотерапии

570. ПОКАЗАНИЕМ К КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стадия инфильтрации

2) абсцедирование

3) гангрена молочной железы

4) флегмонозная форма

571. ОСЛОЖНЕНИЕМ КОСТНОПЛАСТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ АМПУТАЦИИ ГОЛЕНИ ПО ПИРОГОВУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ некроз пяточного бугра

2) некроз надколенника

3) тромбоз большой подкожной вены

4) остеомиелит большеберцовой и малоберцовой кости

572. ЛЕЧЕНИЕ РАНЫ В ПЕРВОЙ ФАЗЕ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ стимулирование процессов очищения раны

2) стимулирование роста грануляций

3) адаптацию краев раны

4) стимуляцию эпителизации раны

573. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ СЛУЖИТ

1)+ гангрена конечности

2) тромбоз крупной (магистральной) артерии

3) оскольчатый перелом костей

4) анаэробная (газовая) флегмона

574. К ФИЗИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ дренирование раны тампоном

2) первичная хирургическая обработка раны

3) удаление некротических тканей из раны

4) промывание раны антисептиком

575. ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ГАНГРЕНЕ ФУРНЬЕ СОСТАВЛЯЕТ ___ %

1)+ 25-85

2) 10-25

3) менее 10

4) более 90

576. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЛИМФАДЕНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аденофлегмона

2) тромбофлебит

3) сепсис

4) гипертермия

577. ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ АНТИБИОТИКОВ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОКОМ ИНАКТИВИРУЕТСЯ

1)+ пенициллин

2) канамицин

3) эритромицин

4) оксациллин

578. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ НЕКРОТИЧЕСКИХ ФАСЦИИТОВ И ЦЕЛЛЮЛИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ общий наркоз

2) местное обезболивание

3) проводниковое обезболивание

4) применение хлорэтила

579. ПОД РЕГИОНАРНОЙ АНТИСЕПТИКОЙ СЛЕДУЕТ ПОНИМАТЬ ВВЕДЕНИЕ АНТИСЕПТИКА В

1)+ сосуд, питающий область очага

2) мягкие ткани конечности

3) полость сустава

4) желудочно-кишечный тракт

580. К ЭНДОГЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ ___ ИНФЕКЦИЯ

1)+ гематогенная

2) капельная

3) контактная

4) воздушная

581. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ посев

2) осмотр

3) нативная микроскопия

4) взятие мазка, окраска по Грамму

582. ПОЗДНИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ

1)+ на рану, в которой уже развилась рубцовая ткань

2) на покрытую грануляциями рану с подвижными краями, до развития в ней рубцовой ткани 3) через 5-6 суток после хирургической обработки, до появления в ране грануляций 4) через 5 суток после первичной хирургической обработки

583. ПОД ЭНДОГЕННЫМ ПУТЕМ ПОПАДАНИЯ МИКРОБОВ В РАНУ ПОНИМАЮТ ПУТЬ

1)+ гемато-лимфогенный

2) контактный

3) капельный

4) аэрогенный

584. ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛА В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ полный покой пораженному органу, местное лечение

2) протеолитические ферменты

3) полный покой пораженному органу, обкалывание очага воспаления антибиотиком

4) вскрытие гнойника

585. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫХ АБСЦЕССОВ ОТНОСЯТ

1)+ нарушение правил асептики

2) неправильно выбранные места инъекций

3) наличие «госпитальной» инфекции

4) нарушение трофики тканей и раздражающее действие вводимых растворов лекарственных средств и их комбинаций

586. ДЛЯ ОБРАБОТКИ КРАЯ, СТЕНКИ И ДНА РАНЫ, ИССЕЧЕНЫХ С НАЛОЖЕНИЕМ ПЕРВИЧНОГО ШВА, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТОД АНТИСЕПТИКИ

1)+ механический

2) биологический

3) химический

4) хирургический

587. ВСКРЫТИЕ ФЛЕГМОНЫ КЛЕТЧАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА ПИРОГОВА ПРОВОДЯТ НА

1)+ предплечье двумя боковыми разрезами

2) ладони срединным разрезом

3) кисти дуговым разрезом в области гипотенора

4) предплечье одним срединным разрезом

588. ПРИ АБСЦЕДИРОВАНИИ ГИДРАДЕНИТА С РАЗВИТИЕМ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ

1)+ хирургическую обработку гнойного очага с полным иссечением всей подкожно-жировой клетчатки, антибактериальную терапию, местное лечение 2) протеолитический фермент

3) полный покой пораженному органу, обкалывание очага воспаления антибиотиком

4) вскрытие гнойного очага с полным иссечением всей подкожно-жировой клетчатки, наложение первичных швов на рану, полный покой пораженному органу

589. НЕФРОТОКСИЧЕСКИМ И ОТОТОКСИЧЕСКИМ АНТИБИОТИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полимиксин В

2) окситетрациклин

3) цефазолин

4) левомицетин

590. ПРИ ПАРАПРОКТИТЕ РАЗРЕЗ ПРОИЗВОДЯТ _____________СФИНКТЕРА

1)+ отступив 1,5–2 см от наружного

2) непосредственно у наружного

3) отступив 3–4 см от внутреннего

4) непосредственно у внутреннего

591. ОСНОВОЙ ЛЕЧЕНИЯ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ФАСЦИИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) антибактериальная терапия

3) дезинтоксикационная терапия

4) инфузионная терапия

592. ГЕПАТОТОКСИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ

1)+ тетрациклин

2) линкомицин

3) пенициллин

4) колимицин

593. ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ операцию - вскрытие гнойника

2) антибактериальную терапию

3) обкалывание очага воспаления антибиотиком

4) наложение антисептической повязки

594. РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ

1)+ на покрытую грануляциями рану с подвижными краями, до развития в ней рубцовой ткани 2) через 5-6 суток после хирургической обработки, до появления в ране грануляций 3) на рану, в которой уже развилась рубцовая ткань

4) через 3 суток после первичной хирургической обработки

595. КОСТНОПЛАСТИЧЕСКАЯ НАДМЫЩЕЛКОВАЯ АМПУТАЦИЯ БЕДРА, ПРИ КОТОРОЙ ДИСТАЛЬНЫЙ КОНЕЦ БЕДРА УКРЫВАЮТ ОПИЛОМ ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТЬЮ НАДКОЛЕННИКА ПО АВТОРАМ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ Грити-Шимановскому

2) Лисфранку

3) Н.И. Пирогову

4) Каллендеру

596. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ секвестрэктомия

2) резекция кости

3) остеотомия

4) трепанация кости

597. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПО ПОВОДУ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ широкие разрезы до здоровых тканей, минимальный объем некрэктомии

2) широкие разрезы до здоровых тканей, максимальный объем некрэктомии

3) удаление нежизнеспособных тканей — подкожной клетчатки, фасций, мышц, свободно лежащих костных отломков 4) операцию под жгутом

598. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ карбункуле

2) эризепилоиде

3) эритематозной форме рожи

4) лимфатическом панариции

599. ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНАРИЦИЯ ИМЕЕТ

1)+ своевременное вскрытие и дренирование гнойника

2) антибиотикотерапия

3) оксигенотерапия

4) переливание крови и кровезаменителей

600. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ТРОМБОЗЕ ВЕН ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ВО ВВЕДЕНИИ

1)+ гепарина

2) хлористого кальция

3) викасола

4) аминокапроновой кислоты

601. ОСНОВНЫМИ МЕДИАТОРАМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ТИПА БОЛИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ простагландины

2) субстанция Р и брадикинины

3) ацетилхолины

4) норадреналин и адреналин

1. ДЕРМА КОЖИ СОСТОИТ ИЗ СОСОЧКОВОГО И ___ СЛОЕВ

1)+ сетчатого

2) базального

3) шиповатого

4) зернистого

2. ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В РОССИИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОТМОРОЖЕНИЙ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ _______ СТЕПЕНИ

1)+ I, II, III, IV

2) I, II, III

3) I, II A, II Б, III

4) I, II

3. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СУТКАХ)

1)+ 3-10

2) 12-15

3) 18-25

4) 30-35

4. РАЗЛИЧИТЬ ГЛУБОКИЙ ОЖОГ КОЖИ МОЖНО С ПОМОЩЬЮ ___ ПРОБЫ

1)+ Волосковой

2) Феноловой

3) Стекловой

4) Фибриновой

5. ПЕРВЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение температуры тела

2) анемия

3) нормализация диуреза

4) диспротеинемия

6. СНИЖЕНИЕ РЕКТАЛЬНО-КОЖНОГО ГРАДИЕНТА ТЕМПЕРАТУРЫ (РКГТ) ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ СОСТАВЛЯЕТ (В °C) 1)+ 4,8–10

2) 2–4,8

3) 0,5-2

4) 0-0,2

7. КОАГУЛЯЦИОННЫЙ ТИП НЕКРОЗА ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ОЖОГА

1)+ кислотой

2) щелочью

3) кипятком

4) кипящим маслом

8. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ И НЕКРОЗА ТКАНЕЙ ПРИ ХОЛОДОВОЙ ТРАВМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение кровотока

2) паралич нервных окончаний

3) плазмопотеря

4) дисфункция мышц

9. ПЛОЩАДЬ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ОТ ПЛОЩАДИ ВСЕГО КОЖНОГО ПОКРОВА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 18

2) 36

3) 2

4) 9

10. СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

1)+ спустя 3-5 дней

2) сразу после согревания

3) на 2-ой день после травмы

4) в дореактивном периоде

11. ПЛОЩАДЬ ТУЛОВИЩА ОТ ПЛОЩАДИ ВСЕГО КОЖНОГО ПОКРОВА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 36

2) 18

3) 9

4) 32

12. У ЛИЦ СРЕДНЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ ОЖОГОВЫЙ ШОК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ БОЛЕЕ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 10

2) 5

3) 15

4) 20

13. ___ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АДЕКВАТНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОГО ШОКА

1)+ понижение уровня гематокрита

2) понижение температуры тела

3) анурия

4) гипопротеинемия

14. ОЖОГОВЫЙ ШОК ПО СВОЕМУ ВИДУ ОТНОСИТСЯ К

1)+ гиповолемическому

2) бактериальному

3) анафилактическому

4) травматическому

15. ДЛЯ ПОВЕРХНОСТНЫХ ОЖОГОВ ОДНОЙ ИЗ ХАРАКТЕРНЫХ ФАЗ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ серозное асептическое воспаление

2) отторжение струпа

3) некроз

4) гнойное демаркационное воспаление

16. ПРОГНОЗ НЕБЛАГОПРИЯТЕН, ЕСЛИ ИНДЕКС ФРАНКА РАВЕН

1)+ 90-130

2) 30-60

3) 60-80

4) 30-50

17. ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ожоговым шоком

2) плазмопотерей

3) ожоговый сепсис

4) гемоконцентрацией

18. К МЕСТНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТМОРОЖЕНИЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ абсцесс

2) гидраденит

3) карбункул

4) фурункул

19. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ

1)+ при поверхностных ожогах площадью более 15-20% поверхности тела у взрослых

2) при глубоких ожогах площадью менее 10% поверхности тела у взрослых

3) только при глубоких ожогах у взрослых в любом процентом соотношении

4) только при ожогах дыхательных путей у взрослых

20. ВТОРОЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ токсемией

2) ожоговым сепсисом

3) ожоговым истощением

4) периодом после ожоговой острой почечной недостаточности

21. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ, ПРИНЯТАЯ НА ХХХVII ВСЕСОЮЗНОМ СЪЕЗДЕ ХИРУРГОВ В 1960 ГОДУ, ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ___ СТЕПЕНИ

1)+ 1,2,3а,3б,4

2) 1, 2а, 2б, 3, 4

3) 1,2,3

4) 1,2,3,4

22. КИСЛОТЫ ВЫЗЫВАЮТ ______________ НЕКРОЗ

1)+ коагуляционный

2) творожистый

3) рыхлый

4) поверхностный

23. КРИТИЧЕСКОЙ, В СМЫСЛЕ УГРОЗЫ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ОБСЕМЕНЁННОСТЬ РАН, СОСТАВЛЯЮЩАЯ НА 1 Г БИОПТАТА ИЗ ОЖОГОВОЙ РАНЫ _______ МИКРОБНЫХ ТЕЛ

1)+ 1 000 000

2) 1000

3) 10 000

4) 100 000

24. ДИАГНОЗ «ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА» СТАВЯТ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА НИЖЕ ___ ГРАДУСОВ

1)+ 35

2) 34

3) 36

4) 29

25. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ПРИ ОБШИРНОМ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ НАЗЫВАЕТСЯ ЯЗВОЙ

1)+ Курлинга

2) Кернинга

3) Рейно

4) Кушинга

26. РАЗВИТИЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВОЗМОЖНО В СЛУЧАЕ

1)+ ожога II степени 15% п.т. (поверхности тела)

2) ожога III степени 4% п.т. (поверхности тела)

3) химического ожога пищевода

4) общей электротравмы

27. ЭПИДЕРМИС КОЖИ СОСТОИТ ИЗ ___ СЛОЕВ

1)+ 5

2) 4

3) 2

4) 7

28. ОЖОГИ III СТЕПЕНИ (ПО МКБ-10) ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ

1)+ кожи и глубжележащих тканей

2) любого слоя кожи

3) эпидермиса и сосочкового слоя дермы

4) только эпидермиса

29. ___ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АДЕКВАТНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОГО ШОКА

1)+ нормализация диуреза

2) повышение уровня гематокрита

3) анурия

4) гипопротеинемия

30. К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР ОТНОСЯТ

1)+ общую электротравму

2) локальные зоны эпидермолиза

3) локальную гиперемию кожных покровов

4) ограниченные поверхностные ожоги пламенем вольтовой дуги

31. СРОКИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИИ ОЖОГОВЫХ РАН I СТЕПЕНИ (ПО МКБ-10) В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ) 1)+ 7-10

2) 5-7

3) 15-18

4) 18-21

32. ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ У БОЛЬНОГО ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ индекс Франка

2) скицы Вилявина

3) правило девяток

4) формулу Паркланда

33. ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ В ОЧАГЕ ЧС (ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ) У БОЛЬНОГО ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ индекс Бо

2) формулу Паркланда

3) скицу Вилявина

4) правило «Девяток»

34. КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ (МКБ-10 - МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ), ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ___ СТЕПЕНИ

1)+ I, II, III

2) I, II, III, IV

3) I, IIА, IIБ, III, IV

4) I, II, IIIA, IIIБ, IV

35. В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА НЕ УЧАСТВУЕТ___ ФАКТОР

1)+ инфекционный

2) гиповолемический

3) болевой

4) нейро-эндокринный

36. НАРУШЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ПРОВОДИМОСТИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1)+ 3

2) 2

3) 4

4) 1

37. ТРЕТИЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ септикотоксемией

2) гнойно-резорбтивной лихорадкой

3) токсемией

4) ожоговым сепсисом

38. ДЛЯ ПЕРИОДА ОЖОГОВОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиповолемия

2) гипертермия

3) анемия

4) ожоговое истощение

39. ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ ПО МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ)-10 ВЫДЕЛЯЮТ ___ СТЕПЕНИ ОЖОГОВ

1)+ 3

2) 2

3) 4

4) 5

40. В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ ЩЕЛОЧЕЙ ПРОИСХОДИТ

1)+ омыление липидных мембран клеток

2) коагуляция белков

3) клеточная дегидрация

4) освобождение активных аминов

41. К ОЖОГАМ ОСОБОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОТНОСЯТСЯ ОЖОГИ

1)+ свода черепа

2) предплечья

3) бедра

4) грудной клетки

42. К ПРИЧИНАМ СМЕРТИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ ОТНОСЯТ

1)+ остановку сердечной деятельности, дыхания

2) ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) -синдром

3) болевой шок

4) ожоговый шок

43. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОЖОГА ГОРТАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ осиплость голоса и затруднение дыхания

2) кровотечение изо рта

3) гиперемия и отек слизистой глотки

4) боль в горле при глотании

44. КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ НЕКРОЗ ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ОЖОГА

1)+ щелочью

2) кислотой

3) солнечного

4) пламенем

45. ТЕМПЕРАТУРА ПЛАМЕНИ ВОЛЬТОВОЙ ДУГИ В СРЕДНЕМ ___°C

1)+ 3000

2) 500

3) 6000

4) 5000

46. ПРОГНОЗ НЕБЛАГОПРИЯТЕН, ЕСЛИ ИНДЕКС БО РАВЕН

1)+ 101 и более

2) 81-100

3) 61-80

4) <60

47. ПРИ ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В

1)+ местах физиологических сужений

2) абдоминальном отделе пищевода

3) грудном отделе пищевода

4) области кардии

48. В РОССИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИНЯТА ___ СТЕПЕНИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ

1)+ трехстепенная без подразделения на ожоги 2а и 2Б

2) двухстепенная с подразделением на ожоги 2а и 2Б

3) четырехстепенная без подразделения на ожоги 2а и 2Б

4) четырехстепенная с подразделением на ожоги 3а и 3Б

49. РЕКТАЛЬНО-КОЖНЫЙ ГРАДИЕНТ ТЕМПЕРАТУРЫ У БОЛЬНОГО ПРИ ОБШИРНОМ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ЦЕЛЬЮ ОЦЕНКИ

1)+ состояния микроциркуляции

2) выявления нарушений функции почек

3) функционирования желудочно-кишечного тракта

4) выраженности гиповолемии

50. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ ВЫХОДА ПОСТРАДАВШЕГО ИЗ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение температуры тела

2) повышение уровня гематокрита

3) снижение темпа диуреза

4) гипопротеинемия

51. ОЖОГОВОЕ ИСТОЩЕНИЕ ОТНОСИТСЯ К ___ СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ МАССЫ ТЕЛА 11-20%

1)+ средней

2) легкой

3) нормальной

4) тяжелой

52. КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1)+ IV

2) I

3) II

4) III

53. ОТСЛОЕНИЕ ФИКСИРОВАННОЙ КОПОТИ ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОМ ПОРАЖЕНИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ III СТЕПЕНИ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ НА ___ СУТКИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ 5

2) 10

3) 2

4) 21

54. СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ ДОНОРСКИХ УЧАСТКОВ ПОСЛЕ ЗАБОРА РАСЩЕПЛЕННЫХ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТОВ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЮТ В СРЕДНЕМ (В СУТКАХ) 1)+ 10

2) 7

3) 15

4) 20

55. ОСНОВНЫМ СТРУКТУРНЫМ БЕЛКОМ ДЕРМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ коллаген

2) эластин

3) фибронектин

4) ламинин

56. ЭПИДЕРМИС СОДЕРЖИТ СЛОИ КЛЕТОК В КОЛИЧЕСТВЕ

1)+ 5

2) 6

3) 4

4) 3

57. КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛУБИНЫ ПОРАЖЕНИЯ ПО МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ) 10, ПРИНЯТАЯ ДЛЯ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ, ВЫДЕЛЯЕТ ___ СТЕПЕНИ/СТЕПЕНЕЙ

1)+ три

2) четыре

3) две

4) пять

58. БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ФИКСИРОВАННОЙ КОПОТИ В СЕГМЕНТАРНЫХ БРОНХАХ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СТЕПЕНИ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ

1)+ III

2) II

3) I

4) II-III

59. ОЖОГОВЫЙ ШОК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В ОБЛАСТИ

1)+ кистей

2) живота

3) ягодиц

4) задней поверхности туловища

60. ВТОРОЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ острой ожоговой токсемией

2) септикотоксемией

3) ожоговым шоком

4) реконвалесценцией

61. ТЯЖЕСТЬ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ

1)+ площадь и глубина ожогового поражения

2) общая площадь ожогового поражения и возраст пациента

3) возраст пациента и глубина ожогового поражения

4) площадь ожогового поражения и характер поражающего агента

62. НЕКРОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА КОНЕЧНОСТЯХ ПРИ ОЖОГАХ

1)+ циркулярных III степени

2) более 30% поверхности тела

3) циркулярных II степени

4) II-III степени

63. ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ С НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ____ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1)+ III

2) I

3) II

4) IV

64. ПРИ НИЗКОВОЛЬТНОЙ КОНТАКТНОЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ОЖОГИ ВОЗНИКАЮТ В

1)+ месте входа и выхода электротока

2) области верхних конечностей

3) области головы

4) области нижних конечностей

65. ИНДЕКС БО (ПРАВИЛО «СОТНИ») У ПОСТРАДАВШЕГО 75 ЛЕТ С ОБЩЕЙ ПЛОЩАДЬЮ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ 35% П.Т., ИЗ КОТОРЫХ ПЛОЩАДЬ ГЛУБОКОГО ПОРАЖЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 15% П.Т. (ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА), РАВЕН

1)+ 110

2) 100

3) 65

4) 90

66. О ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПЛАСТИЧЕСКОМУ ЗАКРЫТИЮ ОЖОГОВЫХ РАН ЗАСТАВЛЯЕТ ЗАДУМАТЬСЯ СРОК ЛЕЧЕНИЯ (В НЕДЕЛЯХ) 1)+ 3

2) 2

3) 5

4) 1

67. СКОЛЬКО СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ ПРИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ?

1)+ 4

2) 5

3) 3

4) 2

68. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОЖОГОВОГО ШОКА СОСТАВЛЯЕТ ДО __ СУТОК

1)+ 3

2) 4

3) 2

4) 5

69. БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА, ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ, ГИПЕРКАЛИЕМИЯ УКАЗЫВАЮТ НА

1)+ ожоговый шок

2) острую ожоговую токсемию

3) септикотоксемию

4) реконвалесценцию

70. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОПЕРФУЗИИ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ снижение системного сосудистого сопротивления

2) потеря внутрисосудистой жидкости

3) гемическое нарушение транспорта кислорода

4) низкий сердечный выброс за счет нарушения сократимости

71. ДЛЯ ОЖОГОВОГО ШОКА ХАРАКТЕРЕН

1)+ метаболический ацидоз

2) метаболический алкалоз

3) гемодилюция

4) анемия

72. СКОЛЬКО ПЕРИОДОВ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ?

1)+ 4

2) 5

3) 3

4) 6

73. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ У ВЗРОСЛОГО ПРИ ОБЩЕЙ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВ ___ %

1)+ 15-20

2) 20-25

3) 25-30

4) 5

74. К ДЕРИВАТАМ КОЖИ ОТНОСЯТСЯ

1)+ потовые железы

2) кератиноциты

3) меланоциты

4) клетки Лангерганса

75. СРЕДНИЕ СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОГРАНИЧНЫХ ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ) 1)+ 18-21

2) 7-14

3) 5-7

4) 21-30

76. ВЗРОСЛЫЙ ПАЦИЕНТ, ПОСТРАДАВШИЙ ОТ ОЖОГОВ, НАПРАВЛЯЕТСЯ В ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ПРИ ОЖОГАХ ______ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ II-III степени более 20

2) I-II-III степени 5-10

3) I-II степени 10-15

4) III степени до 5

77. ИНДЕКС ФРАНКА У ПОСТРАДАВШЕГО 67 ЛЕТ С ОБЩЕЙ ПЛОЩАДЬЮ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ 30% П.Т. (ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА), ИЗ КОТОРЫХ ПЛОЩАДЬ ГЛУБОКОГО ПОРАЖЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 10% П.Т., РАВЕН

1)+ 50

2) 117

3) 97

4) 70

78. ПЛОЩАДЬ ЛАДОНИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 1

2) 3

3) 0,5

4) 2

79. У БОЛЬНОГО С ОЖОГАМИ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА РЕКОМЕНДУЕТСЯ НЕ НИЖЕ ___ Г/Л

1)+ 90

2) 120

3) 60

4) 70

80. СОГЛАСНО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ КОЖНОГО ПОКРОВА ГОЛОВЫ И ШЕИ У ГОДОВАЛОГО РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 18

2) 16

3) 20

4) 15

81. СОГЛАСНО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ КОЖНОГО ПОКРОВА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 9

2) 10

3) 8

4) 18

82. ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НА ОСНОВАНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТРАВМА ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ___ СТЕПЕНИ

1)+ I, II, III

2) I, II, III, IV

3) I, II, IIIa, IIIб, IV

4) I, II, III, IV, V

83. МИКРОСТОМИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ ___ РОТОВОЙ ЩЕЛИ

1)+ сужение

2) сращение

3) выворот

4) заращение

84. КРАТКОВРЕМЕННЫЕ СУДОРОЖНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ БЕЗ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1)+ I

2) II

3) III

4) IV

85. У ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ ПЕРИОДЫ В КОЛИЧЕСТВЕ

1)+ 4

2) 5

3) 3

4) 2

86. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ И ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ ___ % ПЛОЩАДИ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 5-10

2) 1-5

3) 10-15

4) 15-20

87. СУДОРОЖНОЕ СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, НО С СОХРАНЕНИЕМ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

1)+ II

2) I

3) III

4) IV

88. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОПЕРФУЗИИ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ потеря внутрисосудистой жидкости

2) низкий сердечный выброс за счет нарушения сократимости

3) гемическое нарушение транспорта кислорода

4) снижение системного сосудистого сопротивления

89. ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

1)+ клиренсе креатинина и темпе диуреза

2) концентрации мочевины и креатинина крови

3) развитии отёчного синдрома

4) нарушении электролитного состава крови

90. ТЕРМОИНГАЛЯЦИОНОЕ ПОРАЖЕНИЕ I СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЦЕНИВАЕТСЯ В ____ БАЛЛОВ ИНДЕКСА ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ

1)+ 15

2) 20

3) 5

4) 30

91. «МОЗАИЧНЫМ» ОЖОГОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ожог II степени с участками III степени

2) ожог I степени с участками II степени

3) ограниченный ожог II степени на разных участках тела

4) ограниченный ожог III степени на разных участках тела

92. ОЖОГОВЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К ___ ТИПУ

1)+ гиповолемическому

2) дистрибутивному

3) кардиогенному

4) обструктивному

93. СОГЛАСНО 4 СТЕПЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, ПРИНЯТОЙ В 1960 Г, ПРИ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ ПОВРЕЖДАЮТСЯ

1)+ все слои эпидермиса до сосочкового слоя дермы

2) только роговой и зернистый слой эпидермиса

3) только базальный и шиповатый слой эпидермиса

4) слои до сетчатого слоя дермы

94. К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПОРАЖЕНИЯ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ОТНОСЯТ

1)+ рвоту и парез кишечника

2) боль в животе

3) изжогу

4) отрыжку

95. КО 2-Й СТАДИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ОТНОСИТСЯ

1)+ формирование грануляций

2) нагноение раны

3) эпителизация раны

4) формирование струпа

96. СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К ___ ТИПУ

1)+ дистрибутивному

2) гиповолемическому

3) кардиогенному

4) обструктивному

97. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ СО СТОРОНЫ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ОТНОСЯТ

1)+ острую эрозию и язву ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)

2) острый холецистит

3) острый панкреатит

4) кишечную непроходимость

98. УСТАНОВИТЬ ТОЧНО ГЛУБИНУ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ УДАЕТСЯ К ___ ДНЮ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ 7

2) 5

3) 3

4) 18

99. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТРЕТЬЕГО ПЕРИОДА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ СОСТАВЛЯЕТ ОТ 10 СУТОК ПОСЛЕ ТРАВМЫ ДО

1)+ полного заживления ран

2) развития грануляций

3) развития истощения

4) первой аутодермопластики

100. ОЖОГОВЫМ СТРУПОМ С ТРОМБИРОВАННЫМИ СОСУДАМИ НАЗЫВАЕТСЯ ОЖОГ __ СТЕПЕНИ

1)+ III

2) I

3) II

4) I-II

101. ___ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ, НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АДЕКВАТНОМ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА

1)+ парез кишечника

2) нормализация диуреза

3) стабильная гемодинамика

4) повышение температуры тела

102. У БОЛЬНЫХ С ОЖОГАМИ РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ, ЕСЛИ

1)+ за 6 часов наблюдения полученный объём мочи меньше 0,5 мл/кг/час

2) уровень креатинина в крови пациента более 380 мкмоль/л

3) в ответ на введение тест-дозы фуросемида получено менее 1 литра мочи

4) только имеется повышение уровней специфических маркёров почечного повреждения

103. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бронхиальная астма

2) пневмония

3) токсический гепатит

4) сепсис

104. НА ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ОЖОГАХ НЕ ВЛИЯЕТ

1)+ пол

2) возраст

3) глубина и площадь ожогов

4) отсутствие медикаментов

105. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ рак легкого

2) пневмония

3) ДВС(диссеминированного внутрисосудистого свертывания)-синдром

4) острая почечная недостаточность

106. МЕСТНЫМ ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ СВОБОДНОЙ КОЖИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиперпигментация

2) гематома

3) парастезия

4) некроз лоскута

107. РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТЕМП ДИУРЕЗА В КАЧЕСТВЕ КРИТЕРИЯ АДЕКВАТНОСТИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ВЗРОСЛЫХ С ОЖОГАМИ ___ МЛ/КГ МАССЫ ТЕЛА В ЧАС

1)+ 0,3-0,5

2) 0,1-0,3

3) 0,5-1

4) более 1

108. ПОЗДНИЙ ОЖОГОВЫЙ СЕПСИС ВОЗНИКАЕТ В ПЕРИОДЕ

1)+ септикотоксемии

2) реконвалесценции

3) ожогового шока

4) острой ожоговой токсемии

109. К ПОСЛЕДСТВИЯМ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ ОТНОСЯТ

1)+ рубцовый дефект

2) парастезии кожи

3) повышенную влажность кожи

4) повышенную сухость кожи

110. К КОМБИНИРОВАННОЙ ТРАВМЕ НЕ ОТНОСЯТСЯ ОЖОГИ КОЖИ И

1)+ ингаляционная травма

2) перелом конечности

3) черепномозговая травма

4) ушиб сердца

111. ПРИ ПОГРАНИЧНЫХ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ РАНЕВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ

1)+ красная, матовая

2) розовая, блестящая

3) черная, сухая

4) багровая, тусклая, сухая, с тромбозом подкожных вен

112. ОЖОГОВЫЙ ШОК СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИТЬ КАК РАЗНОВИДНОСТЬ ___ ШОКА

1)+ гиповолемического

2) травматического

3) геморрагического

4) бактериально-токсического

113. ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОДУКТАМИ ГОРЕНИЯ САНАЦИОННЫЕ БРОНХОСКОПИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ

1)+ не менее 1 раза в сутки

2) однократно

3) через день

4) 1 раз в 3 дня

114. ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ (ДЕРМАЛЬНЫХ) ПО МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ)-10 ВСЕГДА ПОВРЕЖДАЕТСЯ

1)+ сосочковый и сетчатый слои кожи

2) только эпидермис

3) подкожно-жировая клетчатка

4) кожа на всю глубину

115. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ОЖОГОВОГО ИСТОЩЕНИЯ В ПЕРИОД СЕПТИКОТОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие ран с постоянной плазмопотерей через них

2) анемия

3) пролежень

4) токсический гепатит

116. К ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЕ ОТНОСЯТ

1)+ обструкцию дыхательных путей и развитие острого респираторного дистресс синдрома 2) поражение дыхательного центра вследствие отравления продуктами горения

3) кислотно-аспирационный синдром

4) снижение растяжимости грудной клетки вследствие ожогового поражения

117. В ПРОГНОСТИЧЕСКОМ ПЛАНЕ НАИБОЛЕЕ ОПАСНА ДЛЯ ЖИЗНИ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОЖОГА В ОБЛАСТИ

1)+ лица и дыхательных путей

2) суставов

3) промежности

4) туловища

118. ОЖОГОВЫЙ ШОК У ЛИЦ СРЕДНЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ БОЛЕЕ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 10

2) 5

3) 15

4) 20

119. КОНТРАКТУРОЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ограничение пассивных движений в суставе

2) ограничение движения конечностей

3) гипермобильность суставов

4) подвывих крупных суставов

120. В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОЙ СЕПТИКОТОКСЕМИИ ГИПЕРТЕРМИЯ ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА

1)+ интоксикации бактериального происхождения

2) пареза кишечника

3) интоксикации тканевого происхождения

4) токсического гепатита

121. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ (МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ)-10) ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ___ СТЕПЕНИ

1)+ I, II, III

2) I, II, III, IV

3) I, II, IIIA, IIIБ, IV

4) I, IIA, IIB, III

122. ОСНОВНЫМ ИНТЕГРАЛЬНЫМ МАРКЕРОМ ГИПОПЕРФУЗИИ И ШОКА ПРИ ОЖОГАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лактат крови

2) артериальное давление

3) pH крови

4) сатурация венозной крови

123. ЛАКТАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ конечный продукт анаэробного гликолиза

2) продукт распада гемоглобина

3) фермент, вырабатываемый юкстагломерулярным аппаратом почек

4) основной азот-содержащий продукт катаболизма белков

124. КЛИНИКА ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ III СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ судорожными сокращениями мышц, потерей сознания, нарушениями сердечной деятельности или дыхания 2) клинической смертью

3) только потерей сознания

4) только судорожными сокращениями мышц

125. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИИ В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ большая плазмопотеря через обширную ожоговую поверхность

2) большая потеря жидкости с мочой

3) большая потеря жидкости через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)

4) депонирование плазмы в нижних конечностях

126. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ

1)+ 5-7 суток

2) 8-10 суток

3) 20 суток

4) 2 месяца

127. ПРИ ПЕРЕСАДКЕ РАСЩЕПЛЕННОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА НЕ ОТМЕЧАЮТ

1)+ тромбоз сосудов

2) лизис

3) некроз

4) гематому

128. CАМЫМ ГЛУБОКИМ СЛОЕМ ЭПИДЕРМИСА, КОТОРЫЙ ПРЕДСТАВЛЕН ИЗ ОДНОГО РЯДА РАСПОЛОЖЕННЫХ ПОЛИСАДООБРАЗНО ПРИЗМАТИЧЕСКИХ КЛЕТОК, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ базальный

2) шиповатый

3) зернистый

4) сетчатый

129. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОЖОГОВ, ПРИВОДЯЩИМ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ранний ожоговый сепсис

2) токсический гепатит

3) анемия

4) ацидоз

130. ЦЕЛЕВЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОТИВОШОКОВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ ПОДДЕРЖАНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД – НЕ МЕНЕЕ

1)+ 90 мм рт.ст., восстановление диуреза – 0,3-0,5 мл/кг/ч., ЦВД 6-8 мм рт. ст.

2) 70 мм рт.ст., восстановление диуреза – 0,3-0,5 мл/кг/ч., ЦВД 3-5 мм рт. ст.

3) 100 мм рт.ст., восстановление диуреза – не менее 1 мл/кг/ч., ЦВД 6-8 мм рт. ст.

4) 90 мм рт.ст., восстановление диуреза – не менее 1 мл/кг/ч., ЦВД не более 3 мм рт. ст.

131. РАСОВЫМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ОБРАЗОВАНИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РУБЦОВ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ темнокожие, рыжеволосые

2) европеоидные русые

3) азиаты, темные волосы

4) европеоидные темные волосы

132. ОПТИМАЛЬНЫМ УРОВНЕМ ЦЕЛЕВОГО СРЕДНЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГОВОЙ ТРАВМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ ___ ММ РТ.СТ. (РТУТНОГО СТОЛБА) 1)+ более 65

2) менее 65

3) более 75

4) более 85

133. К СЛОЯМ ЭПИДЕРМИСА НЕ ОТНОСИТСЯ ___ СЛОЙ

1)+ сетчатый

2) базальный

3) шиповатый

4) зернистый

134. ОСМОТР ПАЦИЕНТА С ОЖОГОМ ВРАЧОМ-ХИРУРГОМ ИЛИ ОСМОТР ВРАЧОМ-ТРАВМАТОЛОГОМ-ОРТОПЕДОМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВЫПОЛНЕН НЕ ПОЗДНЕЕ ___ ОТ МОМЕНТА ПОСТУПЛЕНИЯ В СТАЦИОНАР

1)+ 1 часа

2) 2 часов

3) 12 часов

4) 1 суток

135. ПЕРИОДОМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ожоговое истощение

2) ожоговый шок

3) острая токсемия

4) септикотоксемия

136. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КОНТРАКТУР СУСТАВОВ ВКЛЮЧАЕТ __ СТЕПЕНИ

1)+ I,II,III

2) I,II,III, IV

3) I,II,III,IV , V

4) I,II

137. КЛАССИФИКАЦИЯ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ (МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ)-10) ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ___ СТЕПЕНИ

1)+ I, II, III

2) I, IIA, IIB, III

3) I, II, IIIA, IIIБ, IV

4) I, II, III, IV

138. ___ НЕ ОТНОСИТСЯ К ХИРУРГИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ

1)+ синдром верхней брыжеечной артерии

2) парез кишечника

3) язва Курлинга

4) острый панкреатит

139. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА СЕПТИКОТОКСЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ

1)+ время до заживления ожоговых ран

2) 2 месяца

3) 6 месяцев

4) время до ликвидации анемии, гипопротеинемии

140. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ЯВЛЯЮТСЯ ОЖОГИ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ I-II степени от 10

2) I-II степени до 10

3) I до 15

4) II степени до 5

141. БИОМАРКЕРОМ, КОТОРЫЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИИ У ОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ прокальцитонин

2) С-реактивный белок

3) пресепсин

4) Д-димер

142. РЕКОМЕНДОВАНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШКАЛУ ___ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ ПРИ РАЗВИТИИ СЕПСИСА

1)+ SOFA

2) APACHE

3) ЛИИ

4) SAPS

143. АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОЗМОЖНО ПРИ ОЖОГАХ У ВЗРОСЛЫХ ____ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ I-II степени до 10

2) II-III степени до 10

3) I-II степени до 20

4) II-III степени до 5

144. НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТ РАНУ, КАК ПОДГОТОВЛЕННУЮ К ПЕРЕСАДКЕ КОЖИ

1)+ воспаление вокруг раны

2) отсутствие некротических тканей

3) отсутствие длительной анемии, гипопротеинемии

4) отсутствие микрофлоры

145. ПРИ КОНТРОЛЕ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ

1)+ следует поддерживать уровень гликемии менее 10 ммоль/л

2) следует поддерживать уровень гликемии менее 6 ммоль/л

3) показана внутривенная инсулинотерапия только на фоне введения гипертонических растворов глюкозы 4) подкожное введение инсулина имеет преимущество перед внутривенной инфузией инсулинов короткого действия из-за меньшего риска развития гипогликемии

146. ГИПЕРТЕРМИЯ В ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ СВЯЗАНА В ОСНОВНОМ С

1)+ интоксикацией тканевого происхождения

2) большой плазмопотерей

3) парезом ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)

4) малоподвижностью больного

147. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ТЕРМОИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фибробронхоскопия

2) анамнестические данные в сочетании с косвенными признаками

3) осмотр оториноларинголога

4) исследование уровня карбоксигемоглобина в крови

148. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОБРАЗОВАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РУБЦОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лицо, шея, передняя грудная стенка, плечевой пояс

2) верхние и нижние конечности

3) нижние конечности, спина

4) плечевой пояс, волосистая часть головы

149. ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЕ РУБЦЫ ОБЫЧНО ФОРМИРУЮТСЯ В ТЕЧЕНИЕ __ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ РАН

1)+ 6-12

2) 1-2

3) 18-24

4) 3-6

150. ДЕЛИТЬ УЧАСТОК ОЖОГОВОЙ РАНЫ НА ТРИ ЗОНЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ РЕАКЦИИ ПРЕДЛОЖИЛ

1)+ Джексон

2) Миллер

3) Пирогов

4) Вилявин

151. СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ II СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЮТ

1)+ 1-2 недели

2) 5-6 дней

3) 3 недели

4) 1 месяц

152. ПРИ ОДИНАКОВОМ ВОЗДЕЙСТВИИ ТЕРМИЧЕСКОГО ФАКТОРА ДЕТИ ПОЛУЧАЮТ БОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ ОЖОГИ ПО СРАВНЕНИЮ СО ВЗРОСЛЫМИ ПОТОМУ, ЧТО

1)+ кожа тоньше, чем у взрослых

2) кожа толще, чем у взрослых

3) дети более подвижны

4) кожа плохо кровоснабжается

153. ПОСЛЕ ТРАВМЫ СРОКИ ЗАЖИВАНИЯ РАН ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ II СТЕПЕНИ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ) 1)+ 10-14

2) 15-21

3) 5-7

4) 25-30

154. ЗАЖИВЛЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЙ I СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ НА ___ ДЕНЬ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ 5-7

2) 10-14

3) 1-3

4) 15-21

155. 1% ГЛУБОКОГО ОЖОГА ПРИ ПОДСЧЕТЕ ИНДЕКСА ФРАНКА СООТВЕТСТВУЕТ ___% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛ

1)+ 3

2) 2

3) 4

4) 1

156. К СИМПТОМАМ ДОРЕАКТИВНОГО ПЕРИОДА ОТМОРОЖЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ кожу холодную, бледную, незначительные боли

2) кожные покровы обычной окраски

3) появление пузырей

4) некроз кожи и подкожно-жировой клетчатки

157. СОДЕРЖИМОЕ ПУЗЫРЯ ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ III СТЕПЕНИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ИМЕЕТ ___ ХАРАКТЕР

1)+ геморрагический

2) серозный

3) серозно-гнойный

4) гнойно-фибринозный

158. ОЖОГОВЫЙ ШОК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ гиповолемией

2) гипертермией

3) анемией

4) увеличением объема циркулирующей крови

159. МАКСИМАЛЬНАЯ ПЛОЩАДЬ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ (В % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА) ПРИ ТРАВМЕ В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТУЛОВИЩА У ВЗРОСЛОГО СОСТАВЛЯЕТ ___ %

1)+ 18

2) 9

3) 15

4) 36

160. ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА ___ ГРАДУСОВ °C МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ОБЩЕГО ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ

1)+ 29-32

2) 32-34

3) меньше 29

4) 36

161. ПРИ ОЖОГАХ КИСЛОТАМИ И СОЛЯМИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ ВОЗНИКАЕТ ___ НЕКРОЗ

1)+ коагуляционный

2) асептический

3) инфицированный

4) колликвационный

162. СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

1)+ спустя 3-5 дня после травмы

2) сразу после согревания

3) на 2-ой день после травмы

4) в дореактивном периоде

163. СУЩЕСТВУЮТ ___ СЛОИ ДЕРМЫ

1)+ сосочковый и сетчатый

2) базальный и шиповатый

3) зернистый и сосочковый

4) блестящий и сетчатый

164. ПРИ ОЖОГЕ II СТЕПЕНИ НЕ ПОРАЖАЮТСЯ

1)+ мышцы, сухожилия, кости скелета

2) базальный слой эпидермиса

3) сосочковый слой дермы

4) блестящий слой эпидермиса

165. ПО МЕТОДУ УОЛЛЕСА ОПРЕДЕЛЯЮТ

1)+ площадь ожога

2) локализацию ожога

3) летальность

4) глубину поражений

166. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ОЖОГА ГОРТАНИ ОТНОСЯТ

1)+ осиплость голоса и затруднение дыхания

2) кровотечение изо рта

3) гиперемию и отек слизистой глотки

4) боли в горле при глотании

167. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ В РФ РАЗЛИЧАЮТ ___ СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЙ

1)+ I, II, III, IV

2) I, II, III A, III Б, IV

3) I, II, III

4) I, II A, II Б, III

168. ПРИ КОНТАКТНЫХ ВЫСОКОВОЛЬТНЫХ ЭЛЕКТРООЖОГАХ ЧАЩЕ БЫВАЮТ ОЖОГИ __ СТЕПЕНИ

1)+ III

2) I

3) II

4) I-III

169. КОНТАКТНЫЕ ЭЛЕКТРООЖОГИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1)+ наличием меток тока

2) ожогами I-II степени

3) большими площадями ожогов

4) сочетанием глубоких и поверхностных ожогов

170. ПОСЛЕ ОЖОГА ПЕРИОД ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ НАЧИНАЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В ДНЯХ) 1)+ 2-3

2) 6-7

3) 14-15

4) 8-10

171. ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ СГУЩЕНИЕ КРОВИ ПРОИСХОДИТ В СЛЕДСТВИИ

1)+ повышенной плазмопотери

2) повышенной потливости

3) введения диуретиков

4) повышенной температуры тела

172. СОДЕРЖИМОЕ ПУЗЫРЯ ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ II СТЕПЕНИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ИМЕЕТ ___ ХАРАКТЕР

1)+ серозный

2) геморрагический

3) серозно-гнойный

4) гнойно-фибринозный

173. ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА НИЖЕ ___ °C МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ ОБЩЕЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА

1)+ 35

2) 33

3) 36

4) 29

174. II СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ некрозом кожи до мальпигиевого слоя с образованием пузырей

2) омертвением всех слоев кожи и подкожно-жировой клетчатки

3) некрозом костей

4) изменением цвета кожи до темно-синего

175. ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА НИЖЕ ___ °C МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ОБЩЕГО ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ

1)+ 29

2) 32-34

3) 32

4) 34-35

176. ГИПЕРТЕРМИЯ В ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ СВЯЗАНА В ОСНОВНОМ С

1)+ интоксикацией тканевого происхождения

2) плохой гемодинамикой

3) большой плазмопотерей

4) малоподвижностью больного

177. ПРИ ОЖОГАХ ЩЕЛОЧАМИ (КАЛИЯ ГИДРОКСИД, КАУСТИЧЕСКАЯ СОДА) ВОЗНИКАЕТ ___ НЕКРОЗ

1)+ колликвационный

2) асептический

3) инфицированный

4) коагуляционный

178. ДОРЕАКТИВНЫЙ ПЕРИОД В ТЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ ВРЕМЯ

1)+ от начала действия холода до согревания

2) непосредственного воздействия холода

3) согревания

4) от начала действия холода до отторжения струпа

179. В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ НЕ БЫВАЕТ

1)+ заживление ожогов III степени

2) раннего ожогового сепсиса

3) плохого аппетита

4) анемии

180. ПЛОЩАДЬ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА РОСТОМ 170 СМ И МАССОЙ 70 КГ КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ ___ КВ. СМ

1)+ 16000-21000

2) 10000-15000

3) 22000-25000

4) 26000-З0000

181. ПО МЕТОДУ ЛЕНДА И БРОУДЕРА ОПРЕДЕЛЯЮТ

1)+ площадь ожога у детей

2) площадь ожога у взрослых

3) локализацию ожога

4) глубину поражения

182. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ У ПОСТРАДАВШИХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ более 5

2) 3-5

3) 1-3

4) более 15

183. ОЖОГОВЫЙ ШОК У ДЕТЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ОЖОГАХ НА ПЛОЩАДИ

1)+ меньше, чем у взрослых

2) больше, чем у взрослых

3) одинаково со взрослыми

4) развивается у 100% обожженных детей

184. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ У ВЗРОСЛЫХ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОВЕРХНОСТНЫХ ОЖОГАХ ПЛОЩАДЬЮ ___ %

1)+ более 15-20

2) менее 5

3) 5-10

4) 10-15

185. РЕАКТИВНЫЙ ПЕРИОД В ТЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВРЕМЯ

1)+ после начала согревания

2) непосредственного воздействия холода

3) от начала действия холода до согревания

4) после восстановления температуры тела

186. КСЕНОПЛАСТИКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ трансплантация специально обработанной кожи животных

2) пластика кожно-жировым лоскутом

3) трансплантация клеток кожи человека

4) трансплантация трупной человеческой кожи

187. ПЕРИОД СЕПТИКОТОКСЕМИИ ПРОДОЛЖАЕТСЯ

1)+ до заживления ожоговых ран

2) 2 недели

3) 2 месяца

4) до ликвидации анемии и гипопротеинемии

188. СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН ПРИ ПОГРАНИЧНЫХ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ) 1)+ 16-20

2) 7-12

3) 12-17

4) 21-25

189. МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫМ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ II CТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическая обработка ран

2) хирургическая некрэктомия

3) иссечение грануляций

4) блефаропластика

190. ОПТИМАЛЬНАЯ ТОЛЩИНА ПОЛНОСЛОЙНЫХ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТОВ У ВЗРОСЛЫХ ___ ММ

1)+ 0,80 - 1,10

2) 0,25 - 0,35

3) 0,55 - 0,80

4) 2,10 - 3,00

191. НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫМ НАЗНАЧАЕТСЯ В ПЕРВЫЕ ___ ЧАСА/ЧАСОВ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

1)+ 12

2) 6

3) 24

4) 3

192. АТРАВМАТИЧНЫМ «СЕТЧАТЫМ» РАНЕВЫМ ПОКРЫТИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бранолинд-Н

2) ксенодерм

3) Aquacell

4) активтекс ХФ

193. ПРЕИМУЩЕСТВО ПЕРЕСАДКИ РАСЩЕПЛЕННОГО АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО

1)+ донорская рана заживает самостоятельно и быстро

2) трансплантат меньше сморщивается

3) трансплантат лучше сопротивляется механической нагрузке

4) под трансплантатом образуется подкожный жировой слой

194. К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ОЖОГОВОГО ИСТОЩЕНИЯ В ПЕРИОДЕ СЕПТИКОТОКСЕМИИ ОТНОСЯТ

1)+ наличие ран с постоянной плазмопотерей через них

2) анемию

3) генерализацию инфекции

4) пролежни

195. ДЛЯ ОТКРЫТОГО ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ ЛИЦА И КИСТЕЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ

1)+ аэрозолей

2) мази на основе полиэтиленгликоля

3) биологических покрытий

4) раствора нитрофурала

196. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СУДОРОГ ПОСЛЕ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ седуксен

2) эуфиллин

3) кордиамин

4) анальгин

197. АУТОДЕРМОПЛАСТИКА НА ЛИЦЕ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПРОИЗВОДИТСЯ

1)+ сплошными трансплантатами аутокожи без насечек и перфораций

2) кожно-фасциальными аутотрансплантатами

3) полнослойными кожными трансплантатами

4) перфорированными трансплантатами аутокожи

198. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ НЕКРЭКТОМИЯ ОЖОГОВЫХ РАН ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ до развития в ране клинических признаков воспаления

2) до начала лизиса ожогового струпа

3) на 2-5 сутки после ожоговой травмы

4) на 5-7 сутки после ожоговой травмы

199. К БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН ОТНОСИТСЯ

1)+ комбинированная аутодермопластика с применением культивированных аутологичных фибробластов 2) гидрохирургическая обработка с аутодермопластикой

3) ультразвуковая обработка с аутодермопластикой

4) аутодермопластика с ксенопластикой

200. КСЕНОПЛАСТИКА - ЭТО

1)+ трансплантация специально обработанной кожи животных

2) свободная кожная пластика

3) пластика кожно-жировым лоскутом

4) трансплантация клеток кожи человека

201. РАСЩЕПЛЕННЫЕ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТЫ НЕЛЬЗЯ ЗАБИРАТЬ С

1)+ тыла кистей

2) передней поверхности бедра

3) ягодиц

4) наружной поверхности плеча

202. АУТОДЕРМОПЛАСТИКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРЕСАДКА

1)+ собственного кожного трансплантата больного

2) обработанной кожи животного

3) трупной человеческой кожи

4) перемещенного кожно-жирового лоскута

203. ЕСЛИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ У ОБОЖЖЁННОГО В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА ВЕ – 15 МЭКВ/Л, А РН – 7.29, ПОСТРАДАВШЕМУ ПОКАЗАНО ВВЕСТИ

1)+ бикарбоната натрия раствор 5%

2) плазму

3) лактосол

4) маннитол

204. НЕКРОТОМИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ рассечение ожогового струпа и глубжележащих тканей

2) удаление отслоившегося эпидермиса

3) иссечение ожоговых пузырей

4) очищение ожоговой раны

205. ОПТИМАЛЬНАЯ ТОЛЩИНА РАСЩЕПЛЕННОГО АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТА ___ ММ

1)+ 0,2-0,4

2) 0,1-0,2

3) 0,2-0,3

4) 0,5-1,0

206. «КСЕНОДЕРМ» ЭТО РАНЕВОЕ ПОКРЫТИЕ ИЗ

1)+ лиофилизированной свиной дермы

2) лиофилизированной дермы крупного рогатого скота

3) биосинтетических материалов

4) синтетических материалов

207. ОЖОГОВЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К КАТЕГОРИИ

1)+ гиповолемического

2) анафилактического

3) травматического

4) гипергликемического

208. К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ПРОВЕДЕНИЮ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ПРИ ОБШИРНЫХ ГРАНУЛИРУЮЩИХ РАНАХ ОТНОСЯТ

1)+ выраженную анемию и гипопротеинемию

2) длительное существование ран

3) некротическую раневую поверхность

4) наличие микрофлоры в ране

209. КОНТРОЛЬ ГЕМАТОКРИТА И ГЕМОГЛОБИНА ПРИ ТЯЖЁЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ НЕОБХОДИМ КАЖДЫЕ (В ЧАСАХ) 1)+ 8

2) 4

3) 6

4) 2

210. ТЕРАПИЯ В ТЕЧЕНИЕ 7 СУТОК ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ВО ВКЛЮЧЕНИИ В НЕБУЛАЙЗЕРНУЮ ТЕРАПИЮ

1)+ муколитиков и гепарина

2) растворов трипсина

3) только базовых препаратов: бронходилятаторов – кромогликат натрия и глюкокортикостероидные гормоны 4) обязательно антибиотиков

211. В ПЕРВЫЕ 8 ЧАСОВ ПОСЛЕ НАЧАЛА ОЖОГОВОГО ШОКА ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВОДИТСЯ РАСТВОРАМИ

1)+ только кристаллоидов

2) только коллоидов

3) как кристаллоидными, так и коллоидными

4) кристаллоидов и свежезамороженной плазмой

212. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обезболивание

2) коррекция электролитов

3) инфузионная терапия

4) оксигенотерапия

213. МАЗЬЮ НА ПЭГ (ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ) ОСНОВЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ офломелид

2) аргосульфан

3) мазь Вишневского

4) цинковая мазь

214. РАНЕВЫМ ПОКРЫТИЕМ, СОЗДАЮЩИМ ВЛАЖНУЮ РАНЕВУЮ СРЕДУ В РАНЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гидроколл

2) парапран

3) активтекс

4) Zetuvit

215. ПОСЛЕ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «СЕПСИС» ИЛИ «СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК» ВВЕДЕНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПОКАЗАНО В ТЕЧЕНИЕ __ ЧАСОВ/ЧАСА

1)+ первого

2) первых 6

3) первых 12

4) 24

216. КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВЕДЕННОЙ НЕКРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ потепление дистальных отделов конечности

2) спадение краев раны

3) прекращение кровотечения из ран

4) заживление раны в течение 3-х суток

217. ПРИ ВЫНУЖДЕННОЙ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКЕ БОЛЬНОГО С ПРИЗНАКАМИ ОЖОГОВОГО ШОКА СЛЕДУЕТ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

1)+ добиться полного обезболивания

2) дать обильное щелочное питье

3) ввести антигистаминные препараты

4) осуществить ингалацию кислорода

218. ПРЕВЕНТИВНАЯ ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ И НАЧАЛО ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИ

1)+ локализации ожогов III степени на лице и шее с риском прогрессирующего отёка мягких тканей 2) радиационных ожогах любой локализации

3) химических ожогах любой локализации

4) локальных ожогах в сочетании с комбинированной травмой

219. КОМБИНИРОВАННОЕ ИССЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОЙ РАНЫ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ИЗ СЕБЯ

1)+ применение тангенциального иссечения и иссечения окаймляющим разрезом

2) некрэктомию с использованием некротома и скальпеля

3) некрэктомию при помощи электродерматома и некротома

4) ферментативный некролиз и хирургическую некрэктомию

220. ХИМИЧЕСКИЙ НЕКРОЛИЗ ДОСТИГАЕТСЯ ПУТЕМ ПРИМЕНЕНИЯ

1)+ препаратов салициловой кислоты

2) фурацилиновой мази

3) пленочных повязок

4) гидрохирургической обработки

221. ВЫПОЛНЕНИЕ НЕКРОТОМИИ ПОКАЗАНО, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО

1)+ циркулярные глубокие ожоги грудной клетки

2) глубокий ожог области лица

3) ожог наружной поверхности голени

4) ожог тыльной поверхности кистей

222. ОБЪЕМ ИНФУЗИОННО-ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ В 1 СУТКИ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ СОСТАВЛЯЕТ 1/2 СУТОЧНОГО ОБЪЕМА ЗА ПЕРВЫЕ ___ ЧАСОВ И ВТОРУЮ ПОЛОВИНУ ЗА ___ ЧАСОВ

1)+ 8; 16

2) 16; 8

3) 12; 12

4) 6; 18

223. К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИИ В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА ОТНОСЯТ

1)+ плазмопотерю через обширную ожоговую поверхность

2) большую потерю жидкости с мочой

3) большую потерю жидкости через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)

4) периферические отеки

224. ДЛЯ МУМИФИКАЦИИ ОЖОГОВОГО СТРУПА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПОВЯЗКИ

1)+ с растворами антисептиков

2) с мазями на водорастворимой основе

3) с жирными мазями

4) гелевые

225. ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕКРОТОМИИ НА КОНЕЧНОСТЯХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ улучшение или восстановление периферического кровообращения

2) восстановление целостности кожных покровов

3) улучшение реологических свойств крови

4) предупреждение инфицирования ран

226. ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ ОЖОГОВОЙ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ первая по счету обработка ожоговой раны с помощью хирургических инструментов

2) обработка раны на месте получения травм

3) очищение ожоговой поверхности от загрязнения, инородных тел, отслоенного эпидермиса, экссудата и остатков перевязочных средств 4) обработка раны в условиях стационара

227. ОБЪЕМ ИНФУЗИОННОЙ ПРОТИВОШОКОВОЙ ТЕРАПИИ В ПЕРВЫЕ 8 ЧАСОВ ПОСЛЕ ОЖОГА CОСТАВЛЯЕТ ___ СУТОЧНОГО ОБЪЕМА ЖИДКОСТИ

1)+ 1/2

2) 1/4

3) 1/3

4) 2/3

228. ФЕРМЕНТАТИВНЫЙ НЕКРОЛИЗ ОТНОСИТСЯ К

1)+ хирургическому очищению раны

2) хирургической некрэктомии ожоговой раны

3) хирургической обработке ожоговой раны

4) иссечению грануляций

229. НЕ РЕКОМЕНДОВАНЫ В 1 СТАДИЮ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ НАЛИЧИИ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ

1)+ мази на жирной основе

2) мази на ПЭГ (полиэтиленгликоль) основе

3) растворы йодофоров

4) Лавасепт раствор 0,2%

230. АНТИБИОТИКОМ ВЫБОРА ПРИ ИНВАЗИВНОЙ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ MRSA (МЕТИЦИЛЛИНРЕЗИСТЕНТНЫЙ ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ванкомицин

2) амоксиклав

3) нетилмицин

4) цефтриаксон

231. ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СВЕЖЕЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ У ПОСТРАДАВШЕГО СРЕДНЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ПРИ МИНИМАЛЬНОМ ИНДЕКСЕ ФРАНКА

1)+ 20-25

2) 10-20

3) 10-15

4) 30-40

232. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ И ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ПАЦИЕНТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ признак дыхательной недостаточности III степени и/или угнетение сознания (сопор и глубже) 2) наличие косвенных признаков ингаляционной травмы при невозможности выполнения диагностической фибробронхоскопии 3) комбинированная травма с наличием косвенных признаков ингаляционной травмы, даже без признаков дыхательной недостаточности 4) хроническая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность с наличием косвенных признаков ингаляционной травмы

233. АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ У ОБОЖЖЁННЫХ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ развитии осложнений

2) поверхностных ожогах

3) ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью

4) лечении в условиях поликлиники

234. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТОД КОНСЕРВАЦИИ СТРУПА ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ОЖОГАХ

1)+ лица

2) кистей

3) шеи

4) половых органов

235. АНТИДОТОМ ПРИ ОЧИЩЕНИИ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ОТ СОЕДИНЕНИЙ ФЕНОЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ спирт этиловый 40-70%

2) слабые кислоты

3) раствор глюкозы 20% (сироп)

4) марганцевокислый калий

236. РЕЖИМОМ ВЫБОРА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продлённый режим у пациентов с нестабильной гемодинамикой

2) артериовенозный интермиттирующий гемодиализ

3) прерывание патогенеза ожоговой болезни интермиттирующим высокообъёмным режимом

4) гепариновая стабилизация экстракорпорального контура

237. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ У ПОСТРАДАВШИХ С ОЖОГАМИ ПРОВОДИТСЯ

1)+ у пациентов с ожоговым истощением при явлениях функциональной недостаточности коры надпочечников 2) в обязательном порядке в комплексной терапии ингаляционного поражения

3) всем пациентам с ожоговым шоком

4) перед выполнением обширных аутодермопластик

238. СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИЕЙ ПРИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ введение в организм готовых антител или антигенов, вызывающих образование антител 2) парэнтеральное питание

3) гемотрансфузия

4) применение иммунномодуляторов

239. ПРИНЦИПОМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ У ТЯЖЕЛООБОЖЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ применение его как дополнение к энтеральному при невозможности оптимизации субстратного обеспечения пострадавших 2) проведение полного парентерального питания с повышенным содержанием жировых эмульсий для пациентов на ИВЛ (искусственная вентиляция легких) 3) применение трехкомпонентных смесей с полным набором микроэлементов и витаминов

4) применение трехкомпонентных смесей, основанных на сбалансированных электролитных растворах

240. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ОБОЖЖЕННЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ раннее начало энтерального питания и антисекреторная терапия ингибиторами протонной помпы 2) запретить введение зонда в желудок и его декомпрессия в первые часы после травмы из-за риска механического поражения слизистой желудка 3) применение обволакивающих антацидных препаратов, обладающих преимуществом перед блокаторами протонной помпы при парезе желудка 4) постоянная внутривенная инфузия антагонистов H2 гистаминовых рецепторов

241. РАСЩЕПЛЕННЫЕ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТЫ НЕ ЗАБИРАЮТ С

1)+ лица и шеи

2) передней поверхности бедра

3) ягодиц

4) волосистой части головы

242. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ПРИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ введение в организм готовых антител или антигенов, вызывающих образование антител 2) парэнтеральное питание

3) гемотрансфузии

4) применение иммуномодуляторов

243. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОГО В ОЖОГОВОМ ШОКЕ СЛЕДУЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО

1)+ обезболить

2) напоить водой

3) начать переливание плазмы

4) ввести мочегонные

244. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ ПРЕЖДЕ ВСЕГО НАПРАВЛЕНА НА

1)+ отогревание тканей изнутри

2) отогревание тканей снаружи

3) борьбу с инфекцией

4) устранение плазмопотери

245. В ТЕЧЕНИЕ 7 СУТОК ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ПРОВОДИТЬ ИНГАЛЯЦИИ

1)+ муколитиков и гепарина

2) муколитиков и ферментов

3) муколитиков и гормонов

4) гормонов и ферментов

246. ОПАСНОСТЬ ФАСЦИТОМИИ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ

1)+ повреждение сосудисто-нервного пучка

2) наступление травматического шока

3) увеличение плазмопотери через рану

4) перелом костей

247. ОПТИМАЛЬНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПРИ «ПРОТЕКТИВНОЙ» ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ОРДС (ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ) ___ МЛ/КГ

1)+ 4-6

2) 6-8

3) 8-10

4) более 10

248. ТОЛЩИНА ПОЛНОСЛОЙНЫХ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТОВ У ВЗРОСЛЫХ ДОЛЖНА БЫТЬ ___ ММ

1)+ 0,8-1,1

2) 0,2-0,5

3) 0,5-0,8

4) 2,1-2,5

249. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ норадреналин

2) допамин

3) адреналин

4) фенилэфрин

250. РЕКОМЕНДУЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ВТЭО (ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ) С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

1)+ низкомолекулярных гепаринов или нефракционированных гепаринов

2) только низкомолекулярных гепаринов

3) только нефракционированных гепаринов

4) только дезагрегантов

251. КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВЕДЕННОЙ НЕКРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ расхождение краев раны на 1-1,5 см

2) заживление раны в течении 3-х суток

3) похолодание дистальных отделов конечности

4) уменьшение плазмопотери

252. ОСОБЕННОСТЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ПАЦИЕНТОВ С ИНГАЛЯЦИОННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие пермиссивной гиперкапнии

2) пермиссивная гиперкапния даже при наличии метаболического ацидоза

3) запрещение глубокой седации и миоплегии

4) категорическое запрещение использования прон-позиции

253. ТРАНСФУЗИЯ ТРОМБОЦИТАРНОЙ МАССЫ У ПОСТРАДАВШИХ С ОЖОГАМИ НЕОБХОДИМА ПРИ

1)+ уровне тромбоцитов менее 50×109л при предстоящей инвазивной процедуре 2) уровне тромбоцитов менее 30×109л в любых случаях при проведении комплексной интенсивной терапии пострадавших с ожогами 3) развитии кровотечения более 30% объёма циркулирующей крови

4) наличии анамнестических данных о длительной приёме двойной антитромботической терапии

254. ПРОТИВОШОКОВУЮ ТЕРАПИЮ ПОСЛЕ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ НАЧИНАЮТ

1)+ обезболиванием

2) коррекцией электролитов

3) инфузионной терапией

4) оксигенотерапией

255. К ОТСРОЧЕННЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ наложение лечебных повязок на обожженные поверхности

2) проведение обезболивания, седации

3) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей

4) обеспечение венозного доступа и инфузионная терапия

256. АНТИДОТОМ ПРИ ОБРАБОТКЕ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ОТ СОЕДИНЕНИЙ ФЕНОЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ этиловый спирт 40-70%

2) слабая кислота

3) глюкозы раствор 20% (сироп)

4) меди сульфат, марганцевокислый калий

257. ОБЪЕМ ИНФУЗИОННОЙ ПРОТИВОШОКОВОЙ ТЕРАПИИ В ПЕРВЫЕ 8 ЧАСОВ ПОСЛЕ ОЖОГА СОСТАВЛЯЕТ ___ СУТОЧНОГО ОБЪЕМА ЖИДКОСТИ

1)+ 1/2

2) 1/3

3) 2/3

4) 3/4

258. К ОСНОВНЫМ ПОЛОЖЕНИЯМ ПРОФИЛАКТИКИ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПАЦИЕНТОВ НА ИВЛ (ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ) МОЖНО ОТНЕСТИ

1)+ использование постоянной аспирации слизи из надманжеточного пространства интубационной трубки 2) повышение давления в манжете интубационной трубки более 40 мм рт.ст для предотвращения микроаспираций отделяемого гортаноглотки в дыхательные пути 3) использование интубационной трубки с антибактериальным покрытием

4) использование интубационной трубки с возможностью раздельной вентиляции лёгких

259. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННОЙ ИНФЕКЦИИ КРОВОТОКА У ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ

1)+ не следует рутинно использовать технику замены чрескожных катетеров по проводнику 2) рекомендуется профилактическое назначение системных антимикробных препаратов

3) рекомендуется введение специфических антисептических растворов в просвет неэксплуатируемого катетера 4) рекомендуется замена инфицированного катетера по проводнику, так как дополнительная пункция может быть опасной для пациента

260. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМНЫХ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЕ РЕКОМЕНДОВАНО

1)+ при проведении хирургических вмешательств (хирургическая некрэктомия, иссечение грануляций, обширная аутодермопластика и т.д.) 2) при обширных ожогах сразу после травмы с применения цефалоспоринов III поколения 3) у пациентов с сопутствующей хронической сердечно-сосудистой недостаточностью путем назначения ванкомицина 4) у пациентов с общей площадью ожогового поражения менее 10–15% поверхности тела, из которых глубокие ожоги составляют менее 5% поверхности тела, при отсутствии общих признаков инфекции

261. ПРИ ___ МОЖЕТ БЫТЬ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ НЕКРОТОМИИ

1)+ циркулярном глубоком ожоге плеча и предплечья

2) глубоком ожоге передней поверхности туловища

3) глубоком ожоге области лица

4) глубоком ожоге тыльная поверхность кистей

262. ОСНОВНЫМ СПОСОБОМ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ У ПОСТРАДАВШИХ С ОЖОГАМИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ поддержание соответствующих параметров оксигенации и гемодинамики

2) использование низкомолекулярных растворов гидроксиэтилированного крахмала и модифицированного желатина 3) применение петлевых диуретиков

4) использование низких доз допамина

263. ПРИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ОБОЖЖЕННЫХ В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАСТВОР

1)+ гидроксиэтилкрахмала

2) альбумина

3) натрия хлорида 0,9%

4) Рингера

264. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАЗВИТИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продленная гемофильтрация

2) интермиттирующий гемодиализ

3) плазмаферез

4) гемоперфузия

265. ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО НЕКРОЛИЗА СУХОГО ОЖОГОВОГО СТРУПА ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ салициловой кислоты мазь 40%

2) мазь диоксидиновая

3) левомеколь

4) мазь фурацилиновая

266. ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ НЕКРОТОМИИ ПРИ ОЖОГАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ восстановление объема дыхательных движений

2) предупреждение инфицирования ран

3) уменьшение плазмопотери

4) восстановление кожного покрова

267. ЦЕЛЬЮ НЕКРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ улучшение или восстановление периферического кровообращения

2) удаление участков струпа

3) предупреждение инфицирования ран

4) улучшение реологии крови

268. ОПАСНОСТЬЮ НЕКРЭКТОМИИ, ПРОИЗВОДИМОЙ НА КИСТЯХ И/ИЛИ СТОПАХ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повреждение поверхностно расположенных жизнеспособных структур

2) увеличение плазмопотери

3) частый «подвывих»

4) травматический шок

269. В ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ДЛЯ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ РАСТВОРЫ КРИСТАЛЛОИДОВ И

1)+ альбумина

2) коллоидов

3) гидроксикрахмалов

4) свежезамороженной плазмы

270. РАСЧЕТНАЯ КРОВОПОТЕРЯ ПРИ РАННЕЙ НЕКРЭКТОМИИ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ ___ МЛ/СМ 2 1)+ 0,5-1

2) 0,1-0,3

3) 0,4-0,5

4) 1,0-1,5

271. ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНОЙ ЛОШАДИНОЙ ОЧИЩЕННОЙ СЫВОРОТКИ СТАВЯТ ВНУТРИКОЖНУЮ ПРОБУ С СЫВОРОТКОЙ, РАЗВЕДЕННОЙ

1)+ 1:100

2) 1:10

3) 1:25

4) 1:1000

272. ИНФУЗИОННАЯ ПРОТИВОШОКОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА

1)+ сразу после установки диагноза

2) через 8 часов после поступления

3) на вторые сутки после поступления

4) через 12 часов после травмы при олигурии

273. ДЛЯ НАИЛУЧШЕГО РЕЗУЛЬТАТА ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ РЕКОМЕНДОВАНА ___ С МОМЕНТА ДИАГНОСТИКИ СЕПСИСА У ОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ

1)+ в течение 1 часа

2) в течение суток

3) после получения результатов микробиологического исследования

4) после консультации клинического фармаколога

274. ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ В ОЖОГОВОМ ШОКЕ СЛЕДУЕТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

1)+ обезболить

2) напоить водой

3) ввести мочегонные

4) начать переливание плазмы

275. У ДЕТЕЙ СТАРШЕ ТРЕХ ЛЕТ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ НАЧИНАЮТ ПРИ ОБЩЕЙ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВ I-II СТЕПЕНИ БОЛЕЕ ____ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 20

2) 5

3) 10

4) 15

276. РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЧИНАТЬ НУТРИТИВНУЮ ТЕРАПИЮ У ПАЦИЕНТА С ОБШИРНЫМ ОЖОГОМ

1)+ в первые 12 часов после ожоговой травмы

2) через 24 часа после ожоговой травмы

3) через 1-2 дня после ожоговой травмы

4) после выхода из ожогового шока

277. ЭКСТРЕННАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА НЕ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ОЖОГАХ ___ СТЕПЕНИ

1)+ I

2) II

3) III

4) IV

278. ОПТИМАЛЬНЫМ СРОКОМ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ ОЖОГОВЫХ РАН СЧИТАЮТ

1)+ 2-5 сутки после ожоговой травмы

2) 5-7 сутки после ожоговой травмы

3) 7-9 сутки после ожоговой травмы

4) срок после мумификации струпа

279. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ свободная кожная пластика

2) кожная пластика местными тканями

3) трансплантация культивированных клеток кожи

4) ксенопластика

280. ТЕРАПИЯ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ проведение искусственной вентиляции лёгких с ДО (дыхательный объем) 6-8 мл/кг и ПДКВ (положительное давление конца выдоха) более 5 см.вод.ст 2) неинвазивную вентиляцию лёгких

3) проведение ИВЛ (исскуственная вентиляция легких) с ограничением положительного давления в конце выдоха 4) использование гипервентиляции с целью синхронизации пациента с аппаратом ИВЛ (исскуственная вентиляция легких)

281. В НАЧАЛЕ ПРОТИВОШОКОВОЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ И У ДЕТЕЙ С ОЖОГАМИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ растворы изотонических солевых кристаллоидов

2) полиглюкина раствор

3) глюкозы раствор 5%

4) растворы на основе гидроксиэтилкрахмала

282. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ПЕРЕСАДКИ РАСЩЕПЛЕННОГО АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ самостоятельное и быстрое заживление донорской раны

2) меньшее сморщивание трансплантата

3) сохранение первоначальной окраски

4) образование подкожного жирового слоя под трансплантатом

283. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ОЖОГОВОГО ШОКА У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПРЕДУСМАТРИВАЮТ РАСЧЕТ ОБЪЕМА ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ В ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПО ФОРМУЛЕ

1)+ 4 х % ожога х М массу тела

2) 6 х % ожога х М массу тела

3) 2 х % ожога х М массу тела + физиологическая потребность в воде

4) 2 х % ожога х М массу тела

284. ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВОДИТСЯ ПРИ

1)+ опасных для жизни нарушениях водного, электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия (немедленно) 2) повышении концентрации креатинина на более чем 0,3 мг/дл (26,5 мкмоль/л) за 48 часов наблюдения 3) повышении концентрации креатинина более чем в 1,5 раз по сравнению с исходным уровнем (за последние 7 дней наблюдения) 4) признаках развития острого почечного повреждения (немедленно)

285. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ КОАГУЛОПАТИЧЕСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ОБОЖЖЕННЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ коррекция метаболического ацидоза и гипотермии, нормализация волемического статуса 2) поддерживать уровень гемоглобина крови более 100 г/л

3) примененять свежезамороженную плазму только у пострадавших с дефицитом белково-синтетической функции печени 4) примененять гордокс при признаках вторичного фибринолиза

286. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВОЛОСОНЕСУЩИХ ТКАНЕЙ ПРИ ДЕФЕКТЕ СВОДА ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пластика растянутыми тканями

2) аутодермопластика

3) пластика Филатовским стеблем

4) пластика сводным лоскутом на микро-сосудистом анастомозе

287. ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ РАССТРОЙСТВ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ

1)+ ингибиторы протонной помпы

2) антацидные препараты

3) блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов

4) препараты гидрокарбоната натрия

288. МАЗЬЮ НА ВОДОРАСТВОРИМОЙ ОСНОВЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ левомеколь

2) фурацилиновая

3) Вишневского

4) дермазин

289. ГИДРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАН - ЭТО

1)+ использование водоструйных технологий, обеспечивающих подачу жидкости в высоком скоростном режиме 2) орошение ран стерильными жидкостями с помощью шприцев под давлением

3) любое прямое воздействие на рану лекарственных препаратов и растворов антисептиков 4) обработка ран салфетками смоченных растворами антисептиков

290. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЛОЖЕНИЮ ОККЛЮЗИРУЮЩЕЙ ВАКУУМНОЙ ПОВЯЗКИ ПОСЛЕ НЕКРЭКТОМИ ОЖОГОВОЙ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

1)+ явных признаков продолжающегося кровотечения

2) участков сохранившегося некроза

3) ВИЧ инфекции, гепатита С

4) уровня артериального давления выше 140/80 мм рт.ст.

291. ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ ОЖОГАХ III СТЕПЕНИ СО СФОРМИРОВАННЫМ СУХИМ ОЖОГОВЫМ СТРУПОМ ХИРУРГИЧЕСКУЮ НЕКРЭКТОМИЮ ОПТИМАЛЬНО СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ С ПОМОЩЬЮ

1)+ скальпеля окаймляющим разрезом

2) ложки Фолькмана

3) гидрохирургической системы

4) ультразвуковой кавитации

292. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ И НЕКУЛЬТИВИРОВАННЫХ КЕРАТИНОЦИТОВ И/ИЛИ ФИБРОБЛАСТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ раневая инфекция

2) раневое истощение

3) площадь ожогов свыше 50% поверхности тела

4) гипопротеинемия

293. У ПАЦИЕНТА С ОЖОГОМ СУСТАВА ОПЕРАЦИЮ АРТРОТОМИИ ПРИ ГНОЙНОМ АРТРИТЕ ПРОИЗВОДЯТ ПРИ

1)+ многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого положительного эффекта 2) наличии гноя в полости сустава

3) разрушении связочного аппарата сустава

4) резко выраженном болевом синдроме

294. ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ ОЖОГОВОГО СТРУПА ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ йодопирон

2) борную мазь

3) раствор фурацилина

4) биологическое покрытие

295. ПРИ ПЕРЕСАДКЕ ПОЛНОСЛОЙНОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА НЕ ХАРАКТЕРЕН

1)+ перекрут сосудистой ножки

2) процесс прорезывания швов и расхождение краев раны

3) процесс прорезывания швов в донорской области

4) краевой некроз лоскута

296. ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ ОЖОГОВОГО СТРУПА ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПОВЯЗКАМ С

1)+ повидон-йода раствором

2) левомеколь мазью

3) бриллиантовой зелени раствором

4) ксенокожей

297. ДЛЯ ЗАЩИТЫ ГРАНУЛИРУЮЩИХ РАН, ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ СТРУПА И ДЕФИЦИТЕ ДОНОРСКИХ УЧАСТКОВ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ

1)+ покрытия ксенокожи

2) повидон-йода раствор

3) диоксидиновую мазь

4) гидроколлоидные повязки

298. В КОМБУСТИОЛОГИИ ДЕРМАБРАЗИЮ ВЫПОЛНЯЮТ С ПОМОЩЬЮ

1)+ дерматомов, ультразвуковой кавитации, гидрохирургического метода, металлических щёток 2) скальпеля окаймляющим разрезом

3) применения некротомов до подкожно-жировой клетчатки

4) только гидрохирургического метода

299. АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СЕПСИСЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1)+ с момента установления диагноза

2) только при положительном посеве крови

3) после получения антибиотикограммы

4) после вскрытия гнойного очага

300. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА У ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ТОЛЬКО ОБЩАЯ ГИПОТЕРМИЯ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ

1)+ не показана

2) АС 0,5 подкожно

3) АС 1,0 подкожно и ПСС 3000МЕ по Безредка

4) АС 1,0 подкожно и ПСЧИ 250 МЕ внутримышечно

301. НОРМАЛИЗАЦИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ СПОСОБСТВУЕТ

1)+ рациональная инсулинотерапия

2) применение антибиотиков

3) раннее вставание

4) использование сосудорасширяющих препаратов

302. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ растворы солевых кристаллоидов

2) свежезамороженную плазму

3) вазопрессоры

4) растворы гидроксиэтилкрахмала

303. ЕСЛИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ У ОБОЖЖЕННОГО В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА ВЕ-15 МЭКВ/Л, А РН-7,29, ПОСТРАДАВШЕМУ ПОКАЗАНО ВВЕСТИ

1)+ бикарбоната натрия раствор 5%

2) глюкозы раствор 5%

3) маннитол

4) лактосол

304. ТРАПЕЦИЕВИДНЫЙ КОЖНО-МЫШЕЧНЫЙ ЛОСКУТ НАШЕЛ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЗАКРЫТИИ ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НА

1)+ голове, шее, верхней части плеча

2) голове

3) туловище

4) голове и шее

305. ПРЕПАРАТОМ, СОДЕРЖАЩИМ AG+, БЕЗОПАСНЫМ К ПРИМЕНЕНИЮ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дермазин

2) дерматикс

3) куриозин

4) левомеколь

306. НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕКОМПРЕССИОННЫЕ НЕКРОТОМИИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПРИ

1)+ циркулярных ожогах туловища

2) ожогах тыльной поверхности кистей

3) ожогах лица

4) ожогах свода черепа

307. ОБРАЗОВАНИЕ АКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ВЫЗЫВАЕТ

1)+ стафилококковый анатоксин

2) антистафилококковый иммуноглобулин

3) антистафилококковая плазма

4) сывороточный полииммуноглобулин

308. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН, ИНФИЦИРОВАННЫХ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКОЙ, СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ МАЗЬ

1)+ диоксидин

2) фурацилин

3) левомеколь

4) пантенол

309. НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ МАЗЬ

1)+ диоксидиновая

2) сульфадиазина серебра

3) левомеколь

4) стрептоцидовая

310. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ОБОЖЖЕННЫХ НЕОБХОДИМО РАННЕЕ НАЧАЛО АНТИСЕКРЕТОРНОЙ ТЕРАПИИ

1)+ ингибиторами протонной помпы

2) Н2-блокаторами

3) М-холинолитиками

4) антацидными препаратами

311. ДЛЯ ОБРАБОТКИ ГНОЙНЫХ РАН ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА РАСТВОР НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КОНЦЕНТРАЦИИ___ %

1)+ 3

2) 1

3) 6

4) 10

312. РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ III СТЕПЕНИ В 1 СТАДИЮ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА С ПРИМЕНЕНИЕМ СУХОГО СПОСОБА В ВИДЕ

1)+ повязок с раствором повидон-йода

2) пленочных повязок

3) гидроколлоидных повязок

4) серебросодержащих кремов

313. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В ОЖОГОВОЙ РАНЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ МАЗЬ

1)+ диоксидиновую

2) фурацилиновую

3) Вишневского

4) гидрокортизоновую

314. ПАЦИЕНТУ С ОБЩИМ ОХЛАЖДЕНИЕМ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ В УСЛОВИЯХ___ОТДЕЛЕНИЯ

1)+ реанимационного

2) хирургического

3) травматологического

4) неврологического

315. В ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ВХОДИТ

1)+ аутодермопластика

2) удаление гематом и инородных тел

3) рассечение, ревизия раны

4) иссечение краев раны в пределах видимо здоровых тканей

316. С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ АЦИДОЗА БОЛЬНОМУ В ОЖОГОВОМ ШОКЕ ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ РАСТВОРА

1)+ соды 5%

2) Рингера-Локка

3) реополиглюкина

4) хлорида натрия

317. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ КАВИТАЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРОНИКАЮТ НА ГЛУБИНУ ДО ___ СМ

1)+ 2,5-3

2) 4-5

3) более 6

4) 0,5

318. АУТОТРАНСПЛАНТАТ ЭТО МАТЕРИАЛ ВЗЯТЫЙ У

1)+ пациента

2) трупа

3) животного

4) однояйцевого близнеца

319. ПАЦИЕНТУ С КОНТАКТНЫМ ГЛУБОКИМ ОЖОГОМ ГОЛЕНИ 1% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, ОСЛОЖНЕННЫМ РОЖЕЙ, ПОКАЗАНО МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

1)+ влажно-высыхающей повязки с раствором повидон-йода

2) повязки с мазью Вишневского

3) открытого метода ведения ран с обработкой пеной Олазоль

4) повязки с фурацилиновой мазью

320. ПЕРЕВЯЗКУ ПОСЛЕ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ РЕЦИПИЕНТНОЙ РАНЫ ОБЫЧНО ПРОИЗВОДЯТ ___ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1)+ на 4-5 день

2) на следующий день

3) через день

4) через месяц

321. АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СЕПСИСЕ У ОБОЖЖЕННЫХ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1)+ с момента установления диагноза

2) при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

3) после получения антибиотикограмм

4) при положительных посевах крови

322. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ В РЕКОНСТРУКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ _______ ЛОСКУТА

1)+ DIEP

2) GAP

3) TRAM

4) торако-дорсального

323. К ФИЗИЧЕСКОМУ МЕТОДУ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАНУ, ОСНОВАННОМУ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛУЧЕВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ ультрафиолетовое облучение

2) низкочастотная магнитотерапия

3) электрофорез

4) фонофорез

324. DIEP ЛОСКУТОМ НАЗЫВАЮТ

1)+ свободный кожно-жировой лоскут на основе перфорантов глубокой нижней эпигастральной артерии 2) свободный кожно-жировой-мышечный лоскут на перфорантах ягодичной артерии

3) поперечный лоскут прямой мышцы живота

4) торако-дорсальный лоскут

325. В КАЧЕСТВЕ РАННЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ «ПОГРАНИЧНЫХ» ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ дермабразии

2) некротомии

3) дермотензии

4) плазмолифтинга

326. ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ И НЕКУЛЬТИВИРОВАННЫХ КЕРАТИНОЦИТОВ И/ИЛИ ФИБРОБЛАСТОВ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ ______________ ОЖОГАХ

1)+ поверхностных

2) обширных глубоких

3) обширных пограничных

4) химических

327. КРИОВОЗДЕЙСТВИЕ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН – ЭТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

1)+ холода

2) тепла

3) магнитного поля

4) электрического тока

328. В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ОБРАБОТКИ РАН ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТСЯ АППАРАТЫ С ЧАСТОТОЙ ГЕНЕРАТОРА ____ КГЦ

1)+ 25-50

2) 5-10

3) 100-200

4) 1000-2000

329. АРТЕРИЗИРОВАННЫЙ ЛОСКУТ НА ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ СОСТОИТ ИЗ

1)+ кожи, подкожно-жировой клетчатки, сосудистого пучка

2) кожи, подкожно-жировой клетчатки

3) кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышцы

4) расщепленной кожи

330. ПОСЛЕ ГИДРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ОЖОГОВЫХ РАН II-III СТЕПЕНИ НА РАНЕВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ

1)+ биологическую повязку на основе лиофилизированной свиной кожи

2) влажно-высыхающую повязку с антисептиком

3) салфетки с мазью левомеколь

4) культивированные фибробласты

331. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НЕКРОЛИЗА СУХОГО ОЖОГОВОГО СТРУПА ОДНОМОМЕНТНО ДОПУСТИМО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕ БОЛЕЕ ____ ГРАММ 40% МАЗИ САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

1)+ 200

2) 100

3) 400

4) 50

332. GAP ЛОСКУТ-ЭТО

1)+ свободный кожно-жировой-мышечный лоскут на перфорантах ягодичной артерии

2) поперечный лоскут прямой мышцы живота

3) торако-дорсальный лоскут

4) кожно-жировой лоскут на основе перфорантов глубокой нижней эпигастральной артерии

333. ПАЦИЕНТУ С ОТМОРОЖЕНИЕМ ПАЛЬЦА КИСТИ В РАННЕМ РЕАКТИВНОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМЫ ОБРАБОТКА ПОРАЖЕННЫХ СЕГМЕНТОВ РАСТВОРОМ АНТИСЕПТИКА И

1)+ сухая ватно-марлевая повязка

2) лечебная гидроколлоидная повязка

3) открытый метод ведения ран

4) пена Пантенол

334. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АУТОДЕРМОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ некротическая раневая поверхность

2) гипопротеинемия

3) наличие микрофлоры в ране

4) длительное существование ран

335. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИДРОТЕРАПИИ ТЕМПЕРАТУРА ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ __ С0 1)+ 24-27

2) 29-36

3) 18-20

4) 15-18

336. СОГРЕВАНИЕ ПАЦИЕНТА С ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИЕЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПРЕКРАЩАЮТ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО______ ОС

1)+ 35

2) 34

3) 33

4) 36

337. ПОВИДОН-ЙОДА РАСТВОР 10% ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОЖОГОВУЮ РАНУ III СТЕПЕНИ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА

1)+ антимикробное и высушивающее действие

2) создание влажной раневой среды

3) ферментативный некролиз

4) обеспечение гидробаланса

338. ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ ОЖОГОВОГО СТРУПА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

1)+ повязки с растворами антисептиков

2) ксенокожу

3) гидрогелевые повязки

4) крем на основе сульфадиазина серебра

339. НАЛОЖЕНИЕ 40% МАЗИ САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ОДНОМОМЕНТНО ДОПУСТИМО НА СУХОЙ ОЖОГОВЫЙ СТРУП НА ПЛОЩАДИ НЕ БОЛЕЕ ____% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1)+ 10

2) 15

3) 3

4) 5

340. ФИЛАТОВСКИЙ СТЕБЕЛЬ, ОДНОМОМЕНТНО ФОРМИРУЮЩИЙСЯ И ПОДШИВАЮЩИЙСЯ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ускоренным

2) острым

3) шагающим

4) классическим

341. ПАЦИЕНТУ 40 ЛЕТ С ОТМОРОЖЕНИЕМ ПАЛЬЦА КИСТИ I-II-III-IV СТЕПЕНИ, КОТОРЫЙ ПРИВИТ ОТ СТОЛБНЯКА В ШКОЛЕ, ПОКАЗАНА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ПО СХЕМЕ

1)+ АС 1,0 и ПСС 3000 МЕ по Безредка

2) ПСЧИ 250 МЕ

3) АС 1,0

4) АС 0,5

342. К РАСТВОРАМ ГИДРОКСИЭТИЛКРАХМАЛА ОТНОСИТСЯ

1)+ волювен

2) ионостерил

3) глюкостерил

4) аминовен

343. ПАЦИЕНТУ С КОНТАКТНЫМ ГЛУБОКИМ ОЖОГОМ ГОЛЕНИ 1% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, ОСЛОЖНЕННЫМ РОЖЕЙ, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТА _______ВНУТРЬ

1)+ амоксициллин/клавуланата

2) бисептола

3) фуразолидона

4) ципрофлоксацина

344. ТОЛЩИНА ПОЛНОСЛОЙНОГО СВОБОДНОГО КОЖНОГО ЛОСКУТА СОСТАВЛЯЕТ__ММ

1)+ 0,8-1,0

2) 0,2-0,4

3) 0,5-0,6

4) 0,6-0,7

345. СОГРЕВАНИЕ ПАЦИЕНТА С ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИЕЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПУТЕМ НАРУЖНОГО СОГРЕВАНИЯ ТЕПЛЫМ ВОЗДУХОМ И

1)+ промывания желудка теплым раствором, внутривенного введения теплых растворов (температура 35-40оС) 2) наружного согревания в теплой ванне, перорального введения теплой воды (чая)

3) наружного согревания путем укутывания в одеяла, перорального введения теплых растворов глюкозы (температура 35-40оС) 4) ректального орошения теплой водой, внутривенного введения теплых растворов (температура 40-45оС)

346. АУТОДЕРМОПЛАСТИКА НА ЛИЦЕ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПРОИЗВОДИТСЯ

1)+ сплошными аутодермотрансплантатами без насечек и перфораций

2) перфорированными аутодермотрансплантатами

3) биологическими покрытиями

4) перемещенными островковыми лоскутами

347. МАКСИМАЛЬНАЯ КРОВОПОТЕРЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВЫХ РАНАХ В ОБЛАСТИ

1)+ кисти

2) ягодиц

3) грудной клетки

4) задней поверхности туловища

348. С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ ОЖОГОВЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПОВЯЗКИ С РАСТВОРОМ ЭПИНЕФРИНА/АДРЕНАЛИНА В КОНЦЕНТРАЦИИ

1)+ 1:500000

2) 1:5000

3) 1:1000

4) 1:100

349. СВОБОДНАЯ АУТОДЕРМОПЛАСТИКА ПРИ ОЖОГАХ СВОДА ЧЕРЕПА ЧАЩЕ ВСЕГО ПОКАЗАНА ПРИ ____ ОЖОГАХ

1)+ распространенных глубоких

2) распространенных пограничных

3) ограниченных глубоких

4) ограниченных поверхностных

350. СОВРЕМЕННУЮ ГИДРОХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАН НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ

1)+ гидрохирургической системой на основе высокопоточной водоструйной технологии

2) пульсирующей струей на расстоянии

3) любым способом обработки ран растворами антисептиков под давлением

4) мытьем в ванной

351. ПРИ СТАФИЛОКОККОВОМ СЕПСИСЕ У ОБОЖЖЕННЫХ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ АНТИБИОТИКА

1)+ ванкомицина

2) ципрофлоксацина

3) меропенема

4) цефтриаксона

352. АНАЭРОБНАЯ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА К

1)+ метронидазолу

2) стрептомицину

3) гентамицину

4) левомицетину

353. АППАРАТ VERSAJET – ЭТО

1)+ гидрохирургический скальпель

2) ультразвуковой кавитатор

3) разновидность дерматома

4) вид перфоратора кожи

354. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОЖНЫХ ЛОСКУТОВ НА ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1)+ особенность кровоснабжения

2) размер дефекта

3) предпочтение хирурга

4) возраст пациента

355. К МЕСТНЫМ ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ СВОБОДНОЙ КОЖИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ОТНОСЯТ

1)+ гиперпигментацию

2) гематому

3) парастезии

4) некроз лоскута

356. ГИДРОТЕРАПИЯ - ЭТО

1)+ наружное применение воды с лечебной и профилактической целью

2) применение внутрь минеральной воды

3) использование очистительных клизм

4) массаж водным потоком

357. НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ СРЕДИ ПРИМЕНЯЕМЫХ РАСТВОРОВ ОБЛАДАЕТ

1)+ пронтосан

2) фурацилин

3) хлоргексидин

4) мирамистин

358. ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР ПАЦИЕНТУ С ОТМОРОЖЕНИЕМ ПАЛЬЦА КИСТИ I-II-III-IV СТЕПЕНИ В РАННЕМ РЕАКТИВНОМ ПЕРИОДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВОДЯТ

1)+ обезболивание, введение антикоагулянтов и профилактику столбняка

2) введение антибиотиков

3) согревание обожженных участков

4) профилактику стрессовых язв ЖКТ

359. УЧАСТОК ПОКРОВНЫХ ТКАНЕЙ, ПЕРЕМЕЩЕННЫЙ НА ДРУГОЙ УЧАСТОК ТЕЛА, НО ПРИ ЭТОМ СОХРАНЯЮЩИЙ СВОЕ ОСНОВАНИЕ И НЕПРЕРЫВНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ, НАЗЫВАЮТ

1)+ лоскут

2) саженец

3) трансплантат

4) свободный лоскут

360. TRAM ЛОСКУТ-ЭТО

1)+ поперечный лоскут прямой мышцы живота

2) торако-дорсальный лоскут

3) кожно-жировой лоскут на основе перфорантов глубокой нижней эпигастральной артерии 4) лоскут на основе ягодичной артерии

361. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИИ ВКЛЮЧАЕТ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ ТЕПЛОГО РАСТВОРА

1)+ глюкозы с инсулином

2) реополиглюкина

3) гидроксикрахмала

4) соды

362. ЛЕЧЕНИЕ ВЛАЖНО-ВЫСЫХАЮЩИМИ ПОВЯЗКАМИ С РАСТВОРАМИ АНТИСЕПТИКОВ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ОПТИМАЛЬНО ПРОВОДИТЬ

1)+ до отторжения некротических тканей

2) после отторжения некротических тканей

3) при наличии гранулирующих ран

4) при отсутствии гранулирующих ран

363. ДЛЯ УСПЕШНОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ АУТОФИБРОБЛАСТОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1)+ подготовка раневого ложа

2) уровень гемоглобина

3) уровень протеина в плазме

4) антибактериальная терапия

364. ДО ОТТОРЖЕНИЯ ОЖОГОВОГО СТРУПА НА ОЖОГОВУЮ РАНУ СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ

1)+ повязки с растворами антисептиков

2) гидроколлоидные повязки

3) ксенокожу

4) повязки с мазью на жировой основе

365. ПАЦИЕНТУ С КОНТАКТНЫМ ГЛУБОКИМ ОЖОГОМ ГОЛЕНИ 1% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, ОСЛОЖНЕННЫМ РОЖЕЙ, СРАЗУ ПОСЛЕ ПОСТУПЛЕНИЯ В ОЖОГОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАНА

1)+ антибактериальная терапия

2) иммуностимулирующая терапия

3) аутодермопластика раны

4) пластика биоэквивалентами кожи

366. К БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ РАН НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ аутодермопластика

2) трансплантация культивированных фибробластов

3) трансплантация культивированных кератиноцитов

4) пластика биоэквивалентом кожи

367. КСЕНОТРАНСПЛАНТАТ ЭТО МАТЕРИАЛ ВЗЯТЫЙ У

1)+ животного

2) пациента

3) трупа

4) однояйцевого близнеца

368. ИССЕЧЕНИЕ ГРАНУЛЯЦИЙ ПЕРЕД АУТОДЕРМОПЛАСТИКОЙ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ

1)+ рубцовых изменений

2) развития кровотечения

3) некроза трансплантата

4) развития тромбоэмболичсеких осложнений

369. К ФИЗИЧЕСКОМУ МЕТОДУ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАНУ, ОСНОВАННОМУ НА ИЗМЕНЕНИИ ВНЕШНЕГО ДАВЛЕНИЯ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ ОТНОСЯТ

1)+ вакуумную терапию

2) обработку пульсирующей струей жидкости

3) использование гидрохирургической системы

4) низкочастотную магнитотерапию

370. К ФИЗИЧЕСКОМУ МЕТОДУ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАНУ, ОСНОВАННОМУ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕХАНИЧЕСКИХ КОЛЕБАНИЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ обработка низкочастотным ультразвуком

2) управляемая абактериальная среда

3) ультрафиолетовое излучение

4) использование гидрохирургической системы

371. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ У ДЕТЕЙ С ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ Hb < 75 г/л

2) Hb < 80 г/л

3) Hb < 85 г/л

4) Hb < 90 г/л

372. НАИБОЛЕЕ СЕЛЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ “МОЗАИЧНЫХ” ОЖОГОВЫХ РАН II-III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гидрохирургическая обработка ран

2) хирургическая обработка с использованием дерматома

3) применение металлических щеток

4) туалет ран стерильными салфетками

373. ДЕРМОТЕНЗИЯ - ЭТО

1)+ метод дозированного тканевого растяжения

2) механическое выскабливание ран

3) тангенциальная дермальная некрэктомия

4) химический пилинг

374. ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ ФИБРОБЛАСТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБШИРНЫХ ПОГРАНИЧНЫХ ОЖОГОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КОМБИНАЦИИ С

1)+ ксенопластикой

2) пластикой расщепленным перфорированным трансплантатом

3) микроаутодермопластикой

4) MEEK-трансплантацией

375. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ ВО ВТОРОЙ СТАДИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА

1)+ создание покоя и адаптацию краев раны

2) противовоспалительное лечение

3) стимулирование роста грануляций

4) стимулирование процессов очищения раны

376. К НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ ПУТЯМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ СЕПСИСЕ ОТНОСЯТ

1)+ внутривенный и эндолимфатический

2) внутримышечный и внутривенный

3) внутрикостный и внутримышечный

4) пероральный

377. ПРИОРИТЕТНЫМ МЕТОДОМ ОЧИЩЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН ОТ НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ У ОБОЖЖЕННЫХ СТАРШЕ 60 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическая некрэктомия

2) химический некролиз

3) ферментативный некролиз

4) самопроизвольное отторжение струпа

378. ПРИ ПЕРЕСАДКЕ РАСЩЕПЛЕННОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА НЕ ХАРАКТЕРЕН

1)+ тромбоз сосудов лоскута

2) лизис расщепленного лоскута

3) некроз лоскута

4) процесс образования подлоскутной гематомы

379. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ У ОБОЖЖЕННЫХ СТАРШЕ 60 ЛЕТ НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ МЕТОДОМ АНЕСТЕЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ регионарная анестезия

2) инфильтрационная анестезия

3) нейролептаналгезия

4) ингаляционная анестезия

380. ПЕРФОРАНТНЫЙ СОСУД - ЭТО

1)+ сосуд, который берет свое начало в одном из осевых сосудов тела и который проходит через определенные структурные элементы тела 2) наиболее крупные артерии, в которых ритмически пульсирующий, изменчивый кровоток превращается в более равномерный и плавный 3) самый мелкий кровеносный сосуд

4) самый большой сосуд в организме человека

381. ЕСЛИ В ОБЛАСТИ ЗАЖИВШИХ ОЖОГОВЫХ РАН ПОЯВИЛАСЬ ПИОДЕРМИЯ (ST.AUREUS), ТО СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ

1)+ диоксидиновая мазь5%

2) гидрокортизоновая мазь

3) гидроколлоидная повязка

4) линимент бальзамический по Вишневскому

382. ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ определение показаний

2) планирование вмешательства

3) обработка

4) разрез

383. НАЛОЖЕНИЕ ВАКУУМНОЙ ОККЛЮЗИРУЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ ОТНОСИТСЯ К ___ ВИДУ ДРЕНИРОВАНИЯ

1)+ активному

2) пассивному

3) проточно-промывному

4) сорбирующему

384. К МАЗЯМ НА ОСНОВЕ ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ левосин

2) дермазин

3) Вишневского

4) ихтиоловая

385. ПРИНЦИП РАБОТЫ СИСТЕМЫ ДЛЯ ГИДРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАН ОСНОВАН НА ЭФФЕКТЕ

1)+ Вентури

2) Колибри

3) Пиросмани

4) Тирша

386. ПРЕИМУЩЕСТВО ПЛАСТИКИ МЕСТНЫМИ ТКАНЯМИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ сходстве, однотипности тканей по строению

2) многоэтапности лечения

3) широких пластических возможностях метода

4) отсутствии осложнений

387. ГЛАВНОЙ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ СТОРОНОЙ «КОНСЕРВАТИВНОГО» (ТАМПОННОГО) МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ ПОЛОСТИ ПО СРАВНЕНИЮ С ВАКУУМ-ТЕРАПИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ длительность сроков лечения

2) недостаточное очищение раны

3) недостаточное антимикробное воздействие на рану

4) невозможность ограничить распространенность гнойной инфекции

388. ОПТИМАЛЬНЫМ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ СЕПСИСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутривенный

2) пероральный

3) внутримышечный

4) эндолимфатический

389. ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ АЛЛОФИБРОБЛАСТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБШИРНЫХ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КОМБИНАЦИИ С

1)+ пластикой расщепленным перфорированным трансплантатом

2) микроаутодермопластикой

3) MEEK-трансплантацией

4) ксенопластикой

390. ЦЕЛЬЮ ДЕРМАБРАЗИИ ПРИ ДЕРМАЛЬНЫХ ОЖОГАХ ЯВЛЯЕТСЯ УДАЛЕНИЕ

1)+ нежизнеспособных тканей в пределах дермы и предупреждение воспалительного процесса в ране и углубления ожога 2) всех слоев дермы

3) глубокого некроза на всю глубину кожи и подлежащими тканями

4) подкожно-жировой клетчатки

391. ДЕРМАБРАЗИЯ – ЭТО УДАЛЕНИЕ

1)+ эпидермиса и верхней части сосочкового слоя дермы

2) всей дермы до подкожно-жировой клетчатки

3) всех слоев кожи с подлежащей подкожно-жировой клетчаткой

4) всех слоев кожи с подкожно-жировой клетчаткой и поверхностной фасции

392. К СРЕДСТВАМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ СЕПСИСЕ, ВЫЗВАННОМ СТАФИЛОКОККОМ, ОТНОСИТСЯ

1)+ антистафилококковая плазма

2) тромболейкомасса

3) ванкомицин

4) декарис

393. ТОЛЩИНА ПОЛНОСЛОЙНОГО СВОБОДНОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА СОСТАВЛЯЕТ (В ММ) 1)+ 0,8-1,0

2) 0,2-0,4

3) 0,5-0,6

4) 0,6-0,7

394. ПЕРВУЮ ПЕРЕВЯЗКУ РЕЦИПИЕНТНОЙ РАНЫ ПОСЛЕ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ ОБЫЧНО ВЫПОЛНЯЮТ НА ___СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1)+ 4-5

2) 6-9

3) 1-2

4) 10-14

395. К РЕКОМЕНДУЕМЫМ НАУЧНО ОБОСНОВАННЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВ ОТНОСЯТСЯ

1)+ силиконовые повязки и гели

2) масла, лосьоны и кремы

3) статические и динамические ортезы

4) массажи

396. ПЕКТОРАЛЬНЫЙ КОЖНО-МЫШЕЧНЫЙ ЛОСКУТ ВКЛЮЧАЕТ ___ МЫШЦУ

1)+ большую грудную

2) большую грудную мышцу, малую грудную

3) переднюю зубчатую

4) подключичную

397. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОЖОГАМИ НАЧИНАЕТСЯ

1)+ сразу с началом лечения

2) в периоде септикотоксемии

3) в периоде реконвалесценции

4) после выведения из ожогового шока

398. К КОНСЕРВАТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ОЖОГОВ НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ блефаропластика

2) ЛФК (лечебная физическая культура)

3) физиотерапия

4) применение компрессионных повязок

399. В РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВАННЫ

1)+ сероводородные

2) азотные

3) солевые

4) травяные

400. «ЭПОЛЕТНЫЙ» ЛОСКУТ ЭТО ___ ЛОСКУТ

1)+ акромиальный кожно-жировой

2) акромиальный расщепленный

3) пекторальный кожно-жировой

4) пекторальный кожно-мышечный

401. ТРАПЕЦИЕВИДНЫЙ КОЖНО-МЫШЕЧНЫЙ ЛОСКУТ НАШЕЛ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЗАКРЫТИИ ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ

1)+ головы, шеи, верхней части плеча

2) кистей, стоп

3) ягодиц, промежности, половых органов

4) туловища, нижних конечностей

402. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ СЛОЖНО-СОСТАВНЫХ ЛОСКУТОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие грубых гипертрофических рубцов, либо келоидных рубцов на шее, не приводящих к сгибательной контрактуре шеи 2) наличие грубых гипертрофических рубцов ,либо келоидных рубцов на шее, приводящих к сгибательной контрактуре шеи II-III степени, особенно в детском и юношеском возрасте 3) сочетание обширных деформаций шеи с рубцовой деформацией окружающих тканей, что не позволяет использовать кожно-фасциальные лоскуты данных областей 4) неэффективность ранее произведенных традиционных видов пластики

403. МЕХАНИЗМОМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ СИЛИКОНА НА РУБЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ протезирование утраченной функции рогового слоя, нормализация водного баланса кожи 2) индукция апоптоза фибробластов

3) снижение уровня кровоснабжения рубца

4) регуляция клеточного цикла, утолщение эпидермиса и рогового слоя

404. НА РУБЦОВУЮ ТКАНЬ КОМПРЕССИОННАЯ ОДЕЖДА ДОЛЖНА СОЗДАВАТЬ ДАВЛЕНИЕ ___ ММ РТ. СТ.

1)+ от 25 до 40

2) более 40

3) менее 15

4) от 15 до 25

405. ___ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРИОДОМ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ, В КОТОРОМ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ

1)+ реконвалесценция

2) ожоговый шок

3) острая ожоговая токсемия

4) септикотоксемия

406. ПОКАЗАНИЕМ К РАННЕМУ РЕКОНСТРУКТИВНО - ПЛАСТИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ У ПАЦИЕНТА С ПЕРЕНЕСЕННОЙ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рубцовый выворот век с нарушением зрения

2) рубцово - трофическая язва голени

3) сгибательная контрактура коленного сустава

4) рубцовый дефект передней грудной стенки

407. К ИНВАЗИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВ И РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ хирургическая коррекция рубцов

2) статические и динамические ортезы

3) компрессионная терапия

4) психологическое консультирование

408. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПОСТРАДАВШИХ ОТ ОЖОГОВ НАЧИНАЕТСЯ В ПЕРИОД

1)+ реконвалесценции

2) ожогового шока

3) токсемии

4) септикотоксемии

409. ТОЛЩИНА РАСЩЕПЛЕННОГО КОЖНОГО ТРАНСПЛАНТАТА СРЕДНЕЙ ТОЛЩИНЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ) 1)+ 0,3-0,5

2) 0,5-0,8

3) 0,8-1,0

4) 1,0-1,5

410. ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ПАХОВОГО ЛОСКУТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ короткая сосудистая ножка и чрезмерная толщина

2) короткая сосудистая ножка и минимальная толщина

3) чрезмерно разветвленная сосудистая сеть

4) гиперпигментация лоскута

411. К РЕКОМЕНДУЕМОМУ НАУЧНО ОБОСНОВАННОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВ ОТНОСИТСЯ

1)+ внутрирубцовое введение глюкокортикоидных препаратов

2) лазеротерапия

3) лучевая терапия

4) криохирургия

412. ПРИСТУПАТЬ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЧЕРЕЗ ___ ПОСЛЕ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ

1)+ 1-2 года

2) 7-10 месяцев

3) 6 месяцев

4) 3 месяца

413. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОЖНЫХ ЛОСКУТОВ НА ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ

1)+ особенности кровоснабжения

2) размер дефекта

3) личные предпочтения хирурга

4) возраст пациента

414. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1)+ блокаторы протонной помпы

2) системные противовоспалительные препараты

3) препараты силикона

4) антигистаминные препараты

415. МЕХАНИЗМОМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ КОМПРЕССИОННОГО БЕЛЬЯ НА РУБЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ снижение уровня кровоснабжения рубца

2) индукция апоптоза фибробластов

3) регуляция клеточного цикла, утолщение эпидермиса и рогового слоя

4) протезирование утраченной функции рогового слоя, нормализация водного баланса кожи

416. ПЛАСТИКА ФИЛАТОВСКИМ СТЕБЛЕМ ПОКАЗАНА ПРИ ДЕФЕКТЕ НОСА В СЛУЧАЕ ПОРАЖЕНИЯ

1)+ тотальном

2) крыла

3) перегородки

4) внутренней выстилки

417. К НЕИНВАЗИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВ И РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ компрессионная терапия

2) внутрирубцовое введение глюкокортикоидных препаратов

3) лазеротерапия

4) криохирургия

418. ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РЕЦИДИВА ВЫВОРОТА ВЕК ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)+ фиксация в состоянии гиперкоррекции

2) гелиотерапия

3) импульсная магнитотерапия

4) ультразвуковая терапия

419. СООТНОШЕНИЕ ШИРИНЫ И ДЛИНЫ КОЖНОГО ЛОСКУТА ПРИ ПЛАСТИКЕ КРУГЛЫМ СТЕБЛЕМ СОСТАВЛЯЕТ

1)+ 1:3-4

2) 1:5-6

3) 1:7-8

4) 1:10

1. ОДНИМ ИЗ КОМПОНЕНТОВ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ДВС-СИНДРОМА (СИНДРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ свежезамороженная плазма

2) тромбоцитарная масса

3) аминокапроновая кислота

4) кальция хлорид

2. ИНГИБИРОВАНИЕ СИНТЕЗА ДНК В БАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ ципрофлоксацина

2) эритромицина

3) пенициллина

4) нистатина

3. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ септического состояния

2) тромбоэмболии легочной артерии

3) онкологического процесса

4) острого тромбоза вен нижних конечностей

4. ДЕТОКСИКАЦИЯ ПО ПРИНЦИПУ РАЗВЕДЕНИЯ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ

1)+ гемодилюции

2) плазмафереза

3) лимфоотведения

4) гемосорбции

5. МОЛЕКУЛЯРНЫЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭРИТРОМИЦИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ ингибировании синтеза белка на уровне рибосом

2) нарушении синтеза ДНК

3) ингибировании синтеза клеточной стенки

4) нарушении функционирования ЦПМ

6. ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ МОЛЕКУЛЯРНОГО ДЕЙСТВИЯ АМИНОГЛИКОЗИДОВ НА БАКТЕРИАЛЬНУЮ КЛЕТКУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ингибирование синтеза белка

2) ингибирование синтеза ДНК

3) нарушение функционирования цитоплазматической мембраны

4) ингибирование синтеза клеточной стенки

7. ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ГЕМОТРАНСФУЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ анемия тяжелой степени тяжести

2) парентеральное питание

3) дезинтоксикация

4) иммунокоррекция

8. НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ПО ЛОРИН-ЭПШТЕЙНУ (СЕМЕННОГО КАНАТИКА, КРУГЛОЙ СВЯЗКИ) ЯВЛЯЕТСЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ И ЛОКАЛИЗАЦИИ КАМНЯ В

1)+ средней трети мочеточника

2) почечной лоханке

3) верхней трети мочеточника

4) нижней трети мочеточника

9. ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ХИНОЛОНОВЫХ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение синтеза ДНК

2) ингибирование синтеза клеточной стенки

3) нарушение синтеза белка

4) нарушение функционирования ЦПМ

10. СУЛЬФАНИЛАМИДЫ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ антибиотиками, нарушающими функции клеточных мембран

2) ингибиторами синтеза нуклеодидов

3) ингибиторами синтеза ДНК на уровне ДНК-гиразы

4) антибиотиками, подавляющими синтез белка на уровне рибосом

11. К АНТИБИОТИКАМ, ПОДАВЛЯЮЩИМ СИНТЕЗ БЕЛКА НА УРОВНЕ РИБОСОМ, НЕ ОТНОСЯТ

1)+ хинолоны

2) эритромицин

3) тетрациклины

4) аминогликозиды

12. ДЛЯ СОЗДАНИЯ ВЫСОКИХ И СВЕРХВЫСОКИХ КОНЦЕНТРАЦИЙ АНТИБИОТИКОВ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)+ внутривенное введение

2) инстилляция

3) аппликация

4) электрофорез

13. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ В-ЛАКТАМНЫХ АНТИБИОТИКОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ подавлении синтеза клеточной стенки

2) подавлении функции микрорибосом

3) подавлении функции макрорибосом

4) нарушении транспорта белков

14. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ОСТАНОВКИ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЭРОЗИВНОМ ГАСТРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ вазопрессин

2) адреналин

3) дофамин

4) пропранолол

15. МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ИНГИБИТОРОВ ПРОТЕАЗ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ торможение протеолитической активности ферментов поджелудочной железы

2) блокада аутокаталитического активирования трипсиногена в поджелудочной железе

3) торможение процессов кининогенеза и фибринолиза в крови

4) купирование процессов кининообразования

16. ИНГИБИТОРАМИ СИНТЕЗА НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ рифампицины

2) аминогликозиды

3) беталактамы

4) макролиды

17. АКТИВНЫМ В ОТНОШЕНИИ БАКТЕРОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трихопол

2) линкомицин

3) нистатин

4) гентамицин

18. ДЕТОКСИКАЦИЯ ПО ПРИНЦИПУ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ

1)+ внутривенного введения глюкозы

2) использования кортикостероидов

3) введения гистамина

4) введения адреналина

19. К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМОЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА, ОТНОСЯТ

1)+ синтетические аналоги соматостатина

2) нестероидные противовоспалительные средства

3) низкомолекулярные гепарины

4) ингибиторы протеолиза

20. КОМПОНЕНТНОМ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ДВС-СИНДРОМА (СИНДРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ) НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ введение тромбоцитной массы

2) удаление пускового фактора ДВС-синдрома

3) введение гепарина

4) введение свежезамороженной плазмы

21. ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АМЕБИАЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ эметин, хлорохин

2) антибиотики аминогликозидного ряда

3) антибиотики цефалоспоринового ряда

4) производные хинина

22. К АНТИБИОТИКАМ, ОБЛАДАЮЩИМ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯТ

1)+ тетрациклины

2) левофлоксацин

3) цефалоспорины

4) пенициллин

23. К АНТИБИОТИКАМ, НАРУШАЮЩИМ МОЛЕКУЛЯРНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ И ФУНКЦИЮ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН, НЕ ОТНОСЯТ

1)+ пенициллин

2) колистин

3) полиены

4) поликсимины

24. ОДНИМ ИЗ ВАЖНЕЙШИХ КОМПОНЕНТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ антибиотикотерапия

2) лечебная физкультура

3) физиотерапия

4) витаминотерапия

25. К АНТИБИОТИКАМ, ОКАЗЫВАЮЩИМ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ, НЕ ОТНОСЯТСЯ

1)+ полимиксины

2) тетрациклины

3) левомицетин

4) макролиды

26. АНТИДОТОМ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ВАРФАРИНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фитоменадион

2) клексан

3) нефракционированный гепарин

4) этамзилат

27. КАКАЯ СТРУКТУРА БАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МИШЕНЬЮ ДЛЯ АНТИБИОТИКОВ?

1)+ капсула

2) цитоплазматическая мембрана

3) клеточная стенка

4) рибосомы

28. ПОД МИНИМАЛЬНОЙ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОНЦЕНТРАЦИЕЙ ИНГАЛЯЦИОННОГО АНЕСТЕТИКА ПОНИМАЮТ КОНЦЕНТРАЦИЮ АНЕСТЕТИКА ПРИ КОТОРОЙ _______% ПАЦИЕНТОВ НЕ РЕАГИРУЮТ НА КОЖНЫЙ РАЗРЕЗ

1)+ 50

2) 100

3) 25

4) 35

29. ПРИ ИНФУЗИИ КОНЦЕНТРИРОВАННЫХ РАСТВОРОВ УГЛЕВОДОВ ОДНОВРЕМЕННО ВВОДЯТ

1)+ инсулин

2) преднизолон

3) антибиотики

4) гепарин

30. ШКАЛА SOFA ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ

1)+ органной недостаточности

2) тяжести состояния пациента

3) физиологических параметров

4) вероятности летального исхода

31. СОВРЕМЕННУЮ СИТУАЦИЮ ПО АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТ ___ УСТОЙЧИВОСТЬ

1)+ приобретённая

2) хромосомная

3) природная

4) геномная

32. АНТИБИОТИКОМ ШИРОКОГО СПЕКТРА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нистатин

2) левомицетин

3) тетрациклин

4) меропенем

33. ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ ТРЕХКОМПОНЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТ В

1)+ центральную вену

2) периферическую вену

3) артерию

4) толщу мышц

34. НА ФОНЕ ШОКА ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ продолжающемся кровотечении

2) аппендиците

3) злокачественной опухоли

4) грыже

1. У ЛИЦ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ ВНУТРИВЕННО НАРКОТИКИ, ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТ ___ КЛАПАН

1)+ трикуспидальный

2) митральный

3) аортальный

4) легочной артерии

2. ПОД КОЛЛАПСОМ ПОНИМАЮТ ПРОЯВЛЕНИЕ ОСТРОЙ ____НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1)+ сердечно-сосудистой

2) коронарной

3) левожелудочковой

4) правожелудочковой

3. ПРИЧИНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбоз глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза

2) атеросклероз сосудов нижних конечностей

3) тромбоз поверхностных вен нижних конечностей

4) тромбоз поверхностных вен верхних конечностей

4. ПРЕПАРАТАМИ, ПРИМЕНЯЕМЫМИ В ПРОЦЕССЕ КАРДИО-ПУЛЬМОНАЛЬНОЙ РЕАНИМАЦИИ ПРИ ЭЛЕКТРО-МЕХАНИЧЕСКОЙ ДИССОЦИАЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ атропин, адреналин

2) допамин, лидокаин

3) амиодарон, норадреналин

4) бисопролол, добутамин

5. ГИПОПЛАЗИЯ ИЛИ АПЛАЗИЯ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМОМ

1)+ Клиппель-Треноне

2) Паркс-Вебера-Рубашова

3) Лериша

4) Такаясу

6. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дуплексное сканирование

2) радиоизотопное исследование

3) проба Троянова-Тренделенбурга

4) маршевая проба

7. АУСКУЛЬТАЦИЯ СОСУДОВ ВАЖНА ПРИ

1)+ артериальном стенозе

2) болезни Рейно

3) варикозном расширении вен

4) посттромбофлебитическом синдроме

8. ПО АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ КРОВОТЕЧЕНИЯ РАЗДЕЛЯЮТ НА

1)+ артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные

2) продолжающиеся, остановившиеся

3) внутренние, наружные

4) ранние, поздние

9. СИНДРОМОМ КЛИППЕЛЯ – ТРЕНОНЕ НАЗЫВАЮТ

1)+ гипоплазию и непроходимость глубоких вен конечности

2) патологию поверхностных вен конечности

3) наличие артерио-венозных соустий

4) лимфостаз

10. АНАТОМИЧЕСКОЙ ЕДИНИЦЕЙ ТКАНЕЙ (КОЖА, ПОДКОЖНАЯ КЛЕТЧАТКА, ФАСЦИЯ, МЫШЦЫ И КОСТИ), КРОВОСНАБЖАЕМОЙ ОДНОЙ АРТЕРИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ангиосома

2) дерматома

3) перфорант

4) анастомоз

11. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ТРОМБАНГИИТЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЮТСЯ

1)+ артерии голени

2) бедренная артерия

3) дуга аорты и брахиоцефальный ствол

4) бифуркация аорты

12. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ТРОМБОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ облитерирующий атеросклероз

2) эритремия

3) неспецифический аорто-артериит

4) облитерирующий тромбангиит

13. ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ УДЛИНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ резко выраженной тромбоцитопении

2) травмах и размозжениях мышц

3) ожоговой травме

4) гемолитических кризах

14. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ вены нижних конечностей

2) вены верхних конечностей

3) гонадные вены и вены таза

4) правые отделы сердца

15. КАРДИАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВОЗНИКАЮЩИХ ЗА СЧЕТ УМЕНЬШЕНИЯ ПРИТОКА КРОВИ К СЕРДЦУ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тампонада сердца

2) гипертрофическая кардиомиопатия

3) стеноз устья аорты

4) миксома левого предсердия

16. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ атеросклероз

2) травма

3) артериальная гипертензия

4) курение

17. К АРТЕРИОГРАФИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ НЕПРОХОДИМОСТИ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ОТНОСЯТ

1)+ нарушение непрерывности тени артерии

2) ровные контуры теней артерий

3) контрастирование почечной паренхимы

4) тени коллатеральных артерий

18. ХАРАКТЕРНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1)+ над медиальной лодыжкой

2) на тыле стопы

3) на передней поверхности голени

4) за латеральной лодыжкой

19. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение ритма сердца

2) атеросклероз дуги аорты

3) аневризма аорты

4) тромбоз вен системы нижней полой вены

20. СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль в покое

2) перемежающая хромота на расстоянии более 500 метров

3) перемежающая хромота на расстоянии более 100 метров

4) похолодание нижних конечностей

21. МАРШЕВАЯ ПРОБА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ

1)+ проходимости глубоких вен нижних конечностей

2) несостоятельных коммуникантных вен

3) недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях

4) тромбоза подколенной артерии

22. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ СЧИТАЕТСЯ

1)+ мультиспиральная компьютерная ангиография лёгочной артерии

2) эхокардиография

3) обзорная рентгенография лёгких

4) мультиспиральная нативная компьютерная томография лёгких

23. О РАНЕНИИ СЕРДЦА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ

1)+ резкое снижение артериального давления, тахикардия

2) резкое повышение артериального давления, брадикардия

3) головокружение, синкопальные состояния, кожный покров чистый, сухой

4) мелкопузырчатые хрипы, одышка, синусовая тахикардия

24. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТНОСЯТ

1)+ резкий отёк нижней конечности

2) некроз пальцев стоп

3) похолодание стопы

4) отёк и гиперемию по ходу поражённых вен

25. В ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ ультрасонографию

2) компьютерную томографию

3) капилляроскопию

4) флебографию

26. БОЛЬНОЙ 8 ЛЕТ. В 2-Х ЛЕТНЕМ ВОЗРАСТЕ ОБНАРУЖЕН ШУМ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. РАСТЕТ ЗДОРОВЫМ. НАБЛЮДАЕТСЯ У РЕВМАТОЛОГА. ПРИ ОСМОТРЕ: ЗАМЕТНЕЕ РАЗВИТ ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС. ПО ЛЕВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ СЛАБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ, ПРОВОДЯЩИЙСЯ В МЕЖЛОПАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО. АД НА РУКАХ 150/80 ММ РТ.СТ. НА ЭКГ – ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. НА НОГАХ ПУЛЬС И АД НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ. КАКОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

1)+ коарктация аорты

2) корригированная транспозиция магистральных сосудов

3) дефект межпредсердной перегородки

4) cтеноз аортального клапана

27. СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ослабление или отсутствие пульсации артерий нижних конечностей

2) гипотония

3) боль в животе

4) атрофия мышц верхних конечностей

28. РАЗЛИТОЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ аортальной недостаточности

2) митрального стеноза

3) митральной недостаточности

4) аортального стеноза

29. РАННЕЕ ПОЯВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ митрально-трикуспидального стеноза

2) изолированного митрального стеноза

3) митральной недостаточности

4) аортального стеноза

30. ЧТО ПОРАЖАЕТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ АНГИОПАТИИ?

1)+ артерии голени и стопы

2) подколенная артерия

3) подвздошная артерия

4) аорта

31. КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перемежающаяся хромота

2) варикозные вены на нижних конечностях

3) равномерная синюшность кожи конечности

4) заполненные подкожные вены конечности

32. ГЕМАТОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ скоплением крови, ограниченным тканями

2) пропитыванием кровью какой-либо ткани

3) скоплением крови в брюшной полости

4) скоплением крови в плевральной полости

33. ПРИ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА НАБЛЮДАЮТСЯ

1)+ глухость сердечных тонов, цианоз лица, снижение артериального давления, расширение границ сердца 2) ясные тоны сердца, повышение артериального давления, брадикардия

3) одышка, тоны сердца приглушены, мелкопузырчатые хрипы

4) синкопальные состояния, систолический шум во II межреберье справа, бледность кожи

34. ТРИАДА ВИРХОВА СОСТОИТ ИЗ

1)+ повреждения сосудистой стенки, изменения состава крови, нарушения тока крови

2) увеличения числа тромбоцитов, повышения АД, повреждения сосуда

3) нарушения микроциркуляции, нарушения гемодинамики, эритроцитоза

4) повреждения артерии, холодовой травмы, гипоксии

35. КАРДИАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВОЗНИКАЮЩИХ ЗА СЧЕТ УМЕНЬШЕНИЯ ВЫБРОСА ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стеноз устья аорты

2) миксома правого предсердия

3) тампонада сердца

4) первичная легочная гипертония

36. МИНИМАЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА КРОВОПОТЕРИ, КОТОРАЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ШОКА, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 20-30

2) 30-40

3) 40-50

4) более 50

37. ОПАСНОСТЬ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ ИМЕЕТСЯ ПРИ ТРАВМЕ

1)+ вен шеи

2) артерии бедра

3) артерий шеи

4) вен голени

38. ПИЛЕФЛЕБИТОМ НАЗЫВАЮТ ТРОМБОФЛЕБИТ ___ ВЕНЫ

1)+ воротной

2) печеночной

3) селезеночной

4) нижней брыжеечной

39. К СИМПТОМАМ ОСТРОЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ОТНОСЯТ

1)+ распирающие боли в руке, цианоз кожного покрова руки, усиление венозного рисунка, отек верхней конечности 2) отёчность лица и шеи

3) цианоз лица и шеи

4) отсутствие пульса на лучевых артериях, бледность кожного покрова кистей

40. К СИМПТОМАМ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

1)+ ощущение тяжести в ногах

2) язвы на дистальных фалангах

3) боль, уменьшающуюся в вертикальном положении

4) ослабление пульса

41. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ СО СНИЖЕНИЕМ ПУЛЬСОВОГО ДАВЛЕНИЯ, СНИЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ И ТАХИКАРДИЕЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ кровопотере, превышающей 20% объема циркулирующей крови

2) отравлении фосфорорганическими соединениями

3) декомпенсации миокарда

4) тромбоэмболии легочной артерии

42. МАРШЕВАЯ ПРОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

1)+ проходимости глубоких вен нижней конечности

2) несостоятельности коммуникантных вен

3) недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях

4) тромбоза подколенной артерии

43. ПРИ ГИПОВОЛЕМИИ ЗНАЧЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ СООТВЕТСТВУЕТ УРОВНЮ _______ ММ ВОДЯНОГО СТОЛБА

1)+ менее 60

2) от 60 до 120

3) от 130 до 180

4) более 190

44. В ОПРЕДЕЛЕНИИ УРОВНЯ БЛОКА ПОРТАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НАИБОЛЬШЕЙ ИНФОРМАТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ

1)+ целиакопортография

2) лапароскопия

3) ультразвуковое исследование печени

4) эндоскопическая ретроградная панкреатография

45. СИНДРОМ ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента

2) хронической венозной недостаточности после острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента 3) острого тромбоза бассейна верхней полой вены

4) посттромбофлебитического синдрома верхних конечностей

46. ЗАБОЛЕВАНИЮ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ТРОМБАНГИИТОМ ПОДВЕРЖЕНЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ______ ЛЕТ

1)+ мужчины в возрасте 18-35

2) женщины в возрасте 18-35

3) в равной степени мужчины и женщины до 40

4) мужчины старше 40

47. ДЛЯ СИНДРОМА ЛЕРИША ЯВЛЯЕТСЯ НЕТИПИЧНЫМ ТАКОЙ СИМПТОМ, КАК

1)+ увеличение в объёме бедра и голени

2) ослабление или отсутствие пульсации бедренных артерий

3) перемежающаяся хромота

4) импотенция

48. К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ СОСУДОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ медиакальциноз артерий голени

2) петлистый артериальный тромбоз

3) развитие синдрома Лериша

4) тромбоз бедренной артерии

49. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ТРОМБОЗ

1)+ глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза

2) поверхностных вен верхних конечностей

3) глубоких вен верхних конечностей

4) поверхностных вен нижних конечностей

50. ПОРАЖЕНИЕ ____________СЕГМЕНТА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1)+ подвздошно-бедренного

2) подколенно-тибиального

3) бедренно-тибиального

4) илеокавального

51. СИМПТОМ ХОМАНСА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ болями в икроножной мышце при тыльном сгибании стопы

2) нарастанием отёка стопы при переходе из горизонтального в вертикальное положение 3) появлением болей в коленном суставе при ходьбе

4) резкой болью при пальпации мышц голени

52. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИНДРОМА ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ отек и расширение сети подкожных вен верхней конечности

2) гиперемию верхней конечности

3) некроз пальцев верхней конечности

4) гиперемию по ходу подкожных вен

53. ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКОЙ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сосудистый шов

2) пальцевое прижатие мягких тканей выше ранения

3) возвышенное положение конечности

4) холод на область ранения

54. ПРИ ИНФАРКТЕ ПОЧКИ ПО ДАННЫМ КТ (КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ) ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ слабо контрастируемая клиновидная область

2) стеноз почечной артерии

3) уменьшение в размере почки

4) замедленное контрастирование почки по сравнению с противоположной

55. ДИАГНОСТИКА ЭМБОЛИИ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

1)+ КТ (компьютерная томография) с контрастированием почечных артерий и почек

2) ультразвуковом исследовании почки

3) общем анализе мочи

4) анализе мочи по Нечипоренко

56. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ КОНЕЧНОСТИ НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ

1)+ тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы

2) постельный режим, положение с опущенной конечностью

3) прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку

4) наложение согревающего компресса на язву

57. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТРОМБОЭМБОЛИЮ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ЧАЩЕ ВСЕГО В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография органов грудной клетки с контрастным усилением

2) ангиопульмонография

3) рентгенография

4) торакоскопия

58. ПРИ ТРАВМЕ СОСУДОВ, ОСЛОЖНЁННОЙ ОСТРОЙ ИШЕМИЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1 СТЕПЕНИ И НАРУШЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ

1)+ в первые 24 часа

2) в любые сроки после травмы

3) в первые 48 часов

4) немедленно

59. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГЕПАРИНОТЕРАПИИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ДО ПЕРЕВОДА НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ АНТАГОНИСТОВ ВИТАМИНА К СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ) 1)+ 7-10

2) 14

3) 2-6

4) 15-20

60. ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ КАТЕТЕРНАЯ ТРОМБЭКТОМИЯ ИЗ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ И ПОДВЗДОШНЫХ ВЕН ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ эмболоопасных тромбах интра-и супраренального отделов нижней полой вены

2) тромбозе подколенной вены

3) тромбозе поверхностной бедренной вены до устья глубокой бедренной вены

4) тромбозе суральных вен

61. ОПТИМАЛЬНАЯ ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ СОСТАВЛЯЕТ

1)+ внутривенно болюсом 80 ЕД/кг (или 5000 ЕД) и инфузия с начальной скоростью 18 ЕД/кг/ч (или 1250—1300 ЕД/ч), затем подбор дозы по значениям АЧТВ

2) внутривенно болюсом 10 ЕД/кг и инфузия с начальной скоростью 8 ЕД/кг, затем подбор дозы по значениям АЧТВ

3) внутривенно болюсом 2500 ЕД и подкожно 100 ЕД/кг в сутки, разделенные на 2 или 3 введения, для поддержания целевых значений АЧТВ

4) подкожно 333 ЕД/кг, через 12 ч подкожно 250 ЕД/кг 2 раза в сутки без контроля АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)

62. ПРИ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНОГО С РАЗРЫВОМ АНЕВРИЗМЫ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ НЕ СЛЕДУЕТ ПОВЫШАТЬ СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

1)+ выше 60-70 мм рт.ст.

2) до 120 мм рт.ст.

3) до 100 мм рт.ст.

4) до возрастного уровня

63. ПРИ ТРАВМЕ СОСУДОВ С ИШЕМИЕЙ 3 А СТЕПЕНИ И ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ПАРЦИАЛЬНОЙ КОНТРАКТУРЫ КОНЕЧНОСТИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА АРТЕРИЯХ ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА

1)+ немедленно

2) через 6-8 часов

3) в первые 12 - 24 часа

4) в первые 48 часов

64. К НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАЗРЫВА АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ ОТНОСЯТ

1)+ внезапное резкое ухудшение состояния, вплоть до потери сознания, и резкое падение артериального давления 2) постепенно нарастающую одышку

3) незначительные боли за грудиной

4) внезапное появление одышки и болей в грудной клетке

65. КАВАФИЛЬТР ДОЛЖЕН ИМПЛАНТИРОВАТЬСЯ В СЕГМЕНТ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

1)+ ниже устья почечных вен

2) выше устья почечных вен

3) над бифуркацией подвздошных вен

4) в месте бифуркации подвздошных вен

66. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ФЛЕБОТРОМБОЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАЗНАЧАЮТ

1)+ антикоагулянты

2) антиагреганты

3) антибиотики

4) нестероидные противовоспалительные средства

67. ПРИ ОПЕРАЦИИ ЭМБОЛЭКТОМИИ ИЗ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ срединная стернотомия

2) левосторонняя торакотомия

3) правосторонняя торакотомия

4) П-образный доступ Ю.Ю. Джанелидзе

68. ПРИЗНАКОМ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пульсирующая струя крови алого цвета

2) темного цвета кровь, вытекающая равномерной струей из раны

3) отток крови из раневой поверхности, по типу капли росы

4) отток крови из раны, при механическом надавливании

69. К СИМПТОМАМ БОЛЕЗНИ ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ОТНОСЯТ

1)+ отёк кисти, предплечья, боли в руке

2) цианоз лица

3) цианоз шеи

4) отек половины лица со стороны тромбоза

70. ПРИ ПОЛИТРАВМЕ И ВЫСОКОМ РИСКЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРОФИЛАКТИКУ ВТЭО (ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ) СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

1)+ немедикаментозными средствами профилактики венозных тромбоэмболических осложнений 2) нефракционными гепаринами

3) низкомолекулярными гепаринами

4) ингибиторами тромбина

71. К ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ ОТНОСЯТ

1)+ подмышечные петехии

2) ясное сознание пациента, без нарушения психики

3) снижение АД (артериальное давление)

4) лихорадку

72. ПРИ ПРОНИКАЮЩИХ РАНАХ СЕРДЦА НАЛИЧИЕ ГЕМОПЕРИКАРДА

1)+ наблюдается во всех случаях

2) встречается как исключение

3) не наблюдается

4) встречается в половине случаев

73. СИНДРОМОМ ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ острый венозный тромбоз подключично-подмышечного отдела

2) хроническая венозная недостаточность после острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента 3) острый тромбоз бассейна верхней полой вены

4) опухолевая компрессия верхней полой вены

74. ОТЕК ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИЛИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ВСЛЕДСТВИЕ

1)+ тромбоза подвздошных вен

2) распространения воспалительного процесса на бедро

3) вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы

4) развития перитонита

75. ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ АРТЕРИИ И ВЕНЫ С ТЯЖЁЛОЙ ИШЕМИЕЙ КОНЕЧНОСТИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ сначала на артериях

2) одновременно

3) сначала на венах

4) независимо от последовательности

76. ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ переломы трубчатых костей

2) переломы рёбер

3) ушибы гематомы мягких тканей

4) переломы костей кисти

77. ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЛУБОКИХ ВЕН ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ консервативное лечение

2) радикальную тромбэктомию

3) паллиативные операции

4) хирургическую профилактику ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)

78. К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ОТНОСЯТ

1)+ тромбоз подключичной вены

2) врождённые множественные артериально-венозные фистулы

3) одновременные висцеральные и париетальные эмболии

4) тромбоз наружной яремной вены

79. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ ОТНОСЯТ

1)+ отеки всей конечности либо ее части, распирающую боль в конечности, цианоз кожных покровов и усиление рисунка подкожных вен 2) боли в нижней конечности при ходьбе

3) боли в голени при значительной физической нагрузке

4) отсутствие пульсации артерий на стопе в типичных точках

80. ДЛЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНО

1)+ повышенное давление в легочной артерии

2) нормальное центральное венозное давление

3) низкое центральное венозное давление

4) низкое системное артериальное давление

81. СИНДРОМ ПОЛИНЕВРОПАТИИ С МИОФИБРОЗОМ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СТЕПЕНИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ

1)+ II

2) I

3) 0

4) III

82. К СИМПТОМУ ОСТРОЙ ОККЛЮЗИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ

1)+ отсутствие пульсации и похолодание конечности

2) гиперемию конечности

3) коллапс

4) отек стопы

83. К ПОЗДНИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ РАНЕНИЯ СОСУДОВ ОТНОСЯТ

1)+ артериовенозную аневризму, венозную или артериальную недостаточность

2) рану в проекции сосудов

3) артериальный спазм

4) внутритканевую гематому

84. РАДИКАЛЬНАЯ ТРОМБЭКТОМИЯ ИЗ БЕДРЕННЫХ ВЕН ПОКАЗАНА

1)+ в случаях рано диагностированных сегментарных венозных тромбозов в течение первых 5 суток заболевания у молодых активных пациентов 2) при тромбозе подколенной вены

3) при тромбозе поверхностной бедренной вены до устья глубокой бедренной вены

4) при тромбозе суральных вен

85. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМАМ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ТРОМБОЭМБОЛИЙ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ

1)+ внезапно появившуюся одышку

2) кашель

3) боли за грудиной

4) цианоз верхней половины тела

86. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЭМБОЛИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фибрилляция предсердий

2) постинфарктный кардиосклероз

3) инфекционный эндокардит

4) ревматический порок сердца

87. К СИМПТОМАМ ИЛЕОФЕМОРАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ВЕН ОТНОСЯТ

1)+ отёк стопы, голени и бедра

2) гиперемию кожи бедра по ходу вен

3) некроз пальцев стопы

4) перемежающуюся хромоту

88. ИЗ РАЗРЫВОВ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ РАЗРЫВ В

1)+ забрюшинное пространство

2) свободную брюшную полость

3) органы желудочно-кишечного тракта

4) позвоночник

89. ПРИ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЭМБОЛЭКТОМИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ ДОСТУПОМ С ОБНАЖЕНИЕМ

1)+ плечевой артерии в локтевой ямке

2) плечевой артерии вне локтевой ямке

3) подмышечной артерии

4) лучевой артерии

90. СИНДРОМ «ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ» ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ

1)+ бронхогенной карциномы

2) внутригрудного зоба

3) аневризмы грудной аорты

4) сдавливающего перикардита

91. ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЭКГ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА), ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПРЕДПОЛОЖИТЬ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ), ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ появление высокого зубца Р В отведениях 2,3,aVF

2) синусовая брадикардия

3) подъем сегмента ST в 2-х и более смежных отведения

4) появление патологического зубца Q или QRS в нескольких отведениях

92. СЕРЬЕЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ И КОСТЕЙ ТАЗА НА 2-7 СУТКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ жировая эмболия

2) травматический шок

3) остемиелит костей

4) пневмония

93. ОЧЕНЬ РЕДКО (МЕНЕЕ 10%) ПРИ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ) НАБЛЮДАЮТ

1)+ отек легких, бронхоспазм, брадикардию

2) синусовую тахикардию

3) одышку

4) боль в грудной клетке

94. ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ пальцевое прижатие мягких тканей выше ранения и наложение жгута

2) введение викасола

3) переливание крови

4) возвышенное положение конечности

95. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ИНФЕКЦИИ ШУНТА У БОЛЬНЫХ С АОРТО-ПОДВЗДОШНЫМ ШУНТИРОВАНИЕМ ОТНОСЯТ

1)+ стафилококк

2) кишечную палочку

3) стрептококки

4) бактероиды

96. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

1)+ облитерирующем эндартериите

2) артрите

3) остеомиелите

4) тромбофлебите

97. ОЧЕНЬ ЧАСТО (70-100%) ПРИ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ) ВСТРЕЧАЮТСЯ

1)+ одышка, боль в грудной клетке, синусовая тахикардия

2) непроизвольное мочеиспускание и дефекация

3) брадикардия, бронхоспазм, кашель

4) отек легких, экспираторная одышка

98. АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИВОДИТ К

1)+ гангрене

2) артрозу

3) асциту

4) варикозному расширению вен

99. ПРОФИЛАКТИКА ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ раннюю оперативную стабилизацию переломов аппаратами внешней фиксации

2) скелетное вытяжение

3) фиксацию отломков гипсовой повязкой

4) фиксацию отломков ортезами

100. ВЕРОЯТНОСТЬ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В 10 РАЗ ПРИ

1)+ тяжелых сочетанных травмах

2) лапароскопических операциях

3) постельном режиме более 3 -х суток

4) сахарном диабете

101. ЦЕЛЬЮ ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОМПРЕССИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ускорение кровотока по глубоким венам

2) необходимость профилактики лимфостаза

3) замедление кровотока по глубоким венам

4) необходимость воздействия на артериальный кровоток

102. САМОЙ БОЛЬШОЙ «ЭНДОКРИННОЙ ЖЕЛЕЗОЙ» ЧЕЛОВЕКА НАЗЫВАЮТ

1)+ эндотелий

2) эпителий

3) мезотелий

4) гипофиз

103. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КЛАПАНОВ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРОБА

1)+ Гаккенбруха

2) Шейниса

3) Пратта

4) Оппеля

104. К МЕТОДАМ ИНВАЗИВНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТНОСИТСЯ

1)+ рентгенконтрастная ангиография

2) цветовое доплеровское картирование

3) мультиспиральная компьютерная ангиография

4) магнитнорезонансная ангиография

105. ПОРАЖЕНИЕ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НОСИТ НАЗВАНИЕ

1)+ диабетическая макроангиопатия

2) диабетическая микроангиопатия

3) диабетическая нейропатия

4) облитерирующий атеросклероз

106. ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМУ ТРОМБАНГИТУ ПОДВЕРЖЕНЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ___ ЛЕТ

1)+ мужчины в возрасте 18 – 35

2) женщины в возрасте 18 – 35

3) в равной степени мужчины и женщины старше 40

4) только мужчины старше 40

107. ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ варикозное расширение вен пищевода

2) варикозное расширение вен нижних конечностей

3) тромбоэмолия легочной артерии

4) лимфостаз нижних конечностей

108. ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ резким отеком нижней конечности

2) похолоданием стопы

3) симптомом перемежающейся хромоты

4) некрозом пальцев стоп

109. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ТРОМБАНГИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ

1)+ артерии голени

2) бедренные артерии

3) дуга аорты и брахиоцефальный ствол

4) подвздошные артерии

110. ЭФФЕКТ МЫШЕЧНО-ВЕНОЗНОЙ «ПОМПЫ» НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ОБУСЛОВЛЕН

1)+ наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности

2) присасывающим действием диафрагмы таза

3) двойной системой вен

4) изгибом вен голени

111. В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИЛИОФЕМОРАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ

1)+ резко повышается

2) повышается незначительно

3) снижается

4) не меняется

112. К ВЕДУЩИМ СИМПТОМАМ УГРОЖАЮЩЕГО РАЗРЫВА АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ ОТНОСЯТ

1)+ боль в животе, увеличение размеров аневризмы и болезненность при её пальпации 2) анемию

3) диспептическое расстройство

4) сосудистый шум в проекцию аорты

113. К МЕТОДАМ ВРЕМЕННОГО СПОСОБА ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ тампонаду, наложение зажима, давящей повязки или жгута

2) наложение лигатуры

3) протезирование сосуда

4) ушивание дефекта сосуда

114. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ И ТРОМБОЛИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ

1)+ тромбэластографии и коагулограмме

2) определению активности креатинфосфокиназы

3) общему анализу крови

4) исследованию биохимии крови

115. ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ НЕИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ ПРИ ЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА

1)+ эхокардиография

2) компьютерная томография лёгких (без контрастного усиления)

3) реопульмонография

4) ангиопульмонография

116. ПАЛЛИАТИВНАЯ ТРОМБЭКТОМИЯ ИЗ БЕДРЕННЫХ ВЕН ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ эмболоопасном флотирующем тромбозе бедренных или подвздошных вен при нецелесообразности либо невозможности выполнить установку кавафильтра 2) тромбозе подколенной вены

3) тромбозе поверхностной бедренной вены до устья глубокой бедренной вены

4) тромбозе суральных вен

117. ДЛЯ УШИВАНИЯ РАНЫ СЕРДЦА ЛУЧШЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ П-образный шов

2) узловой шов

3) обвивной шов

4) наложение клипсы

118. ТРОМБОЗ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ДАЁТ ЭМБОЛИЮ В

1)+ лёгочные артерии

2) сосуды мозга

3) систему коронарных артерий и вен

4) артерии почек и печени

119. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЮТ ПРИ ТРАВМЕ СОСУДОВ

1)+ внутритканевые гематомы

2) вторичные кровотечения

3) аррозивные кровотечения

4) отёк конечности

120. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ ГАНГРЕНА ПРИ НАЛОЖЕНИИ ЛИГАТУРЫ НА ___ АРТЕРИЮ

1)+ подколенную

2) наружную сонную

3) плечевую

4) лучевую

121. ПРИ ТРАВМЕ СОСУДОВ, ОСЛОЖНЁННОЙ ОСТРОЙ ИШЕМИЕЙ КОНЕЧНОСТИ II СТЕПЕНИ И ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ПЛЕГИИ КОНЕЧНОСТИ, ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ

1)+ немедленно

2) в первые 6-8 часов

3) в первые 12 - 24 часа

4) в первые 48 часов

122. ПОКАЗАНИЕМ К ПЛИКАЦИИ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ

1)+ сочетание эмболоопасного тромбоза с операбельной опухолью брюшной полости или забрюшинного пространства 2) тромбоз поверхностной бедренной вены до устья глубокой бедренной вены

3) ранее установленный кавафильтр

4) тромбоз суральных вен

123. К МЕТОДАМ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ лигирование, ушивание сосуда или реконструктивную операцию на сосуде

2) давящую повязку

3) наложение жгута

4) тампонаду

124. СИМПТОМОМ ИЛЕОФЕМОРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ распирающая боль в бедре

2) бледность кожных покровов бедра

3) гиперемия кожи бедра в области проходящих вен

4) контрактура голеностопного сустава

125. ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ резким отёком конечности

2) некрозом пальцев стопы

3) похолоданием стопы

4) симптомом перемежающейся хромоты

126. ПЕРВАЯ СТАДИЯ БОЛЕЗНИ РЕЙНО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ангиоспастической

2) ангиопаралитической

3) трофопаралитической

4) некротической

127. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ТРОМБОЗЕ И ЭМБОЛИИ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИЙ БЕЗ ОРГАНИЧЕСКИХ СУЖЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трансаортальная тромбоэмболэктомия

2) трансартериальная эндартерэктомия

3) шунтирование аутовеной

4) протезирование почечной артерии эксплантантом

128. ПРИ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА НАБЛЮДАЮТ

1)+ гипотензию и тахикардию

2) гипертензию

3) снижение ЦВД (центральное венозное давление)

4) нормальное ЦВД (центральное венозное давление)

129. БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ НЕЭМБОЛООПАСНЫМ ТРОМБОЗОМ ГЛУБОКИХ ВЕН НАЗНАЧАЮТ

1)+ активный режим с бинтованием ног

2) постельный режим с возвышенным положением ног

3) антиагреганты

4) имплантацию кавафильтра

130. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ резкой перегрузкой правых отделов сердца

2) снижением вольтажа во всех отведениях

3) резкой перегрузкой левых отделов сердца

4) нормальной картиной

131. К НЕДОСТАТКАМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ зависимость результатов от квалификации оператора

2) доступность и низкую стоимость

3) неинвазивность и безопасность

4) возможность многократного применения

132. ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ АРТЕРИИ И ВЕНЫ С НЕРЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ ИШЕМИЕЙ КОНЕЧНОСТИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ сначала на артериях

2) вне зависимости от первоочередности

3) сначала на венах

4) одновременно

133. К ЧАСТЫМ СИМПТОМАМ ТРОМБОФЛЕБИТА ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТНОСЯТ

1)+ гиперемию кожи по ходу вен

2) дистальные отёки

3) боли при пальпации мышц голени

4) проксимальные отёки

134. В ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА ПЕДЖЕТТА-ШРЕТТЕРА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ дуплексное сканирование вен

2) флебографию

3) компьютерную томографию

4) МРТ

135. СИНДРОМОМ МЕНКЕБЕРГА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ кальцифицирующий склероз артериальных сосудов

2) тромбофлебит

3) тендовагинит

4) восходящий фасциит

136. ТРОМБОЛИЗИС ИЛИ ТРОМБОЭМБОЛЭКТОМИЯ ПРИ ДОКАЗАННОЙ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) ПОКАЗАНЫ ПРИ

1)+ массивной и субмассивной эмболии и при шоке или артериальной гипотензии

2) тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

3) тромбоэмболии главных ветвей лёгочной артерий при стабильной гемодинамике

4) субмассивной тромбоэмболии при стабильной гемодинамике

137. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНФАРКТА ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эмболия

2) острый тромбоз почечной артерии

3) травма почки

4) врождённая патология почки

138. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ И НАИМЕНЕЕ ИНВАЗИВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дуплексное сканирование вен нижних конечностей

2) КТ (компьютерная томография) -флебография

3) радиоиндикация венозного тромбоза

4) лазерная флоуметрия

139. ОБРАЗОВАНИЕ ПУЛЬСИРУЮЩИХ ГЕМАТОМ ПОСЛЕ ТРАВМЫ СОСУДОВ ВОЗНИКАЕТ

1)+ сразу после травмы

2) в течение суток

3) через 3 - 5 суток

4) через 10 суток

140. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОМ ВЕНОЗНОМ ТРОМБОЗЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ ТРОМБОЗЕ

1)+ общей бедренной вены

2) поверхностной бедренной вены

3) подколенной вены

4) вен голени

141. ЭМБОЛООПАСНЫЕ ТРОМБОЗЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ В

1)+ глубоких венах нижних конечностей

2) подкожных венах нижних конечностей

3) венах таза

4) нижней полой вене

142. К КОНСЕРВАТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЕН ОТНОСИТСЯ

1)+ давящая повязка

2) тромболизирующая терапия

3) лигирование вен

4) возвышенное положение конечности

143. СИМПТОМОМ ПЛАНТАРНОЙ ИШЕМИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ облитерирующего атеросклероза

2) постфлебитического синдрома

3) болезни Рейно

4) хронической венозной недостаточности

144. ПРИ ЭМБОЛИИ БИФУРКАЦИИ АОРТЫ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ непрямая эмболэктомия из бедренного доступа

2) протезирование аорты

3) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование

4) прямая эмболэктомия из бифуркации аорты

145. ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ЭМБОЛИИ ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТУП

1)+ к подколенной артерии по медиальной поверхности верхней трети голени

2) «задний» к подколенной артерии в положении больного на животе

3) к подколенной артерии по медиальной поверхности нижней трети бедра

4) к верхней трети бедра к бедренной артерии

146. СОВРЕМЕННОЙ ТЕОРИЕЙ, ОБЪЯСНЯЮЩЕЙ ЭТИОЛОГИЮ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ТРОМБАНГИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ инфекционно-аллергическая

2) эндокринная

3) кортико-висцеральная

4) тромбогенная

147. К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ КАВАФИЛЬТРА ОТНОСЯТ

1)+ неэффективность адекватной антикоагулянтной терапии, распространенный эмболоопасный тромбоз, рецидивирующую ТЭЛА с высокой (>50 мм рт.ст.) легочной гипертензией 2) тромбоз поверхностной бедренной вены с флотацией 2 см

3) тромбоз подколенной вены с длиной флотирующей головки 3 см

4) тромбоз суральных вен с состоявшейся ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)

148. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕОБРАТИМОЙ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ мышечная контрактура

2) жалоба при нагрузке на конечность

3) плегия конечности

4) анестезия дистальных отделов конечности

149. ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ДОЗЫ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ИЛИ АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ НАЗНАЧАЮТСЯ НА

1)+ минимум 6 месяцев

2) 5-7 дней

3) минимум 3 недели

4) минимум 4 месяца

150. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ IIIБ СТЕПЕНИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ САВЕЛЬЕВА-ЗАТЕВАХИНА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ ампутацию

2) попытку реконструктивной операции

3) гемосорбцию или гемодиализ, а затем восстановительную операцию

4) операцию на симпатической нервной системе

151. ПО ВРЕМЕНИ ПОЯВЛЕНИЯ РАЗЛИЧАЮТ ___ КРОВОТЕЧЕНИЯ

1)+ первичные, вторичные ранние, вторичные поздние

2) длительные, недлительные

3) профузные, интенсивные, неинтенсивные

4) острые, хронические, рецидивирующие

152. НЕПРЕРЫВНОЕ МАКСИМАЛЬНОЕ ПО ВРЕМЕНИ НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА НА НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ ЗИМОЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ) 1)+ 1,5

2) 4

3) 2

4) 0,5

153. СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ ДЕЛЯТСЯ НА ___ ГРУППЫ

1)+ местные, общие

2) явные, скрытые

3) первичные, вторичные

4) ранние, поздние

154. ИСТИННОЙ АНЕВРИЗМОЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда

2) разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы

3) расслоение стенки артерии

4) расширение вены

155. ВРЕМЕННЫЙ ГЕМОСТАЗ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1)+ давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием

2) протезированием сосуда

3) лигированием сосуда в ране

4) диатермокоагуляцией

156. ПОД ГЕМАТОМОЙ ПОНИМАЮТ

1)+ скопление крови, ограниченное тканями

2) кровоизлияние в паренхиматозные органы

3) пропитывание кровью мягких тканей

4) скопление крови в плевральной или брюшной полости

157. ПО ОТНОШЕНИЮ К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ РАЗЛИЧАЮТ _____________ КРОВОТЕЧЕНИЯ

1)+ наружные, внутренние, скрытые

2) первичные, вторичные

3) артериальные, венозные, капиллярные

4) ранние, поздние

158. СОСУДИСТЫЙ ШОВ В ЦЕЛЯХ ГЕМОСТАЗА НАКЛАДЫВАЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ

1)+ только магистральных сосудов

2) любых сосудов

3) только венул

4) только артериол

159. СОЧЕТАННОЕ РАНЕНИЕ АРТЕРИИ И ВЕНЫ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ФОРМИРОВАНИЮ

1)+ артерио-венозного свища

2) тромбоза глубоких вен

3) артериального тромбоза

4) венозной аневризмы

160. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ варикозное расширение вен пищевода

2) механическая желтуха

3) острый панкреатит

4) артерио-венозная фистула двенадцатиперстной кишки

161. МЕТОДОМ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ РАНЕНИИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сосудистый шов

2) перевязка сосуда в ране

3) тампонада раны

4) перевязка сосуда на протяжении

162. ВСЕ СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ДЕЛЯТСЯ НА

1)+ временные, окончательные

2) физические, химические

3) механические, биологические

4) надежные, ненадежные

163. ПРИЧИНОЙ ПОДПЕЧЁНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ облитерация воротной вены

2) цирроз печени

3) синдром Бадда-Киари

4) опухоль печени

164. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАЗЛИЧАЮТ ___________________ КРОВОТЕЧЕНИЯ

1)+ механические, аррозионные, диапедезные

2) септические, физиологические

3) артериальные, венозные

4) первичные, вторичные

165. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ОККЛЮЗИИ БРЮШНОЙ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резекция и протезирование

2) шунтирование

3) эндартерэктомия

4) эмболэктомия

166. К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ

1)+ нестабильную стенокардию и стабильную стенокардию, не поддающуюся консервативной терапии 2) острый инфаркт миокарда

3) хроническую сердечную недостаточность

4) недостаточность митрального клапана

167. ВЫПОЛНЕНИЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ, ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОКАЗАНО ПРИ _________% СТЕНОЗЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ

1)+ 60

2) 50

3) 65

4) 70

168. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАНА АНЕВРИЗМА БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ПРОЦЕССА НА ОБЩИЕ И НАРУЖНЫЕ ПОДВЗДОШНЫЕ АРТЕРИИ, ТО КАКОЙ МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ?

1)+ бифуркационное аорто-бедренное протезирование

2) бифуркационное аорто-подвздошное протезирование

3) линейное аорто-бедренное протезирование

4) линейное протезирование аорты

169. НАЛОЖЕНИЕ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА (ЭСМАРХА) ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ травматической ампутации части конечности

2) капиллярном кровотечении

3) паренхиматозном кровотечении

4) артериальном легочном кровотечении

170. МЕТОДОМ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перевязка сосуда в ране

2) наложение кровоостанавливающего зажима

3) тампонада раны

4) наложение жгута на конечность

171. ПАЦИЕНТ С ИСКУССТВЕННЫМ КЛАПАНОМ ДОЛЖЕН ПОЛУЧАТЬ ТЕРАПИЮ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ

1)+ пожизненно

2) в течение госпитального периода

3) в течение 1 года

4) в течение 5 лет

172. К ПРЯМЫМ ОРАЛЬНЫМ АНТИКОАГУЛЯНТАМ ОТНОСЯТ

1)+ дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан

2) варфарин, фентанил

3) малые дозы ацетилсалициловой кислоты

4) дальтепарин натрия, эноксапарин натрия

173. ОСНОВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ антикоагулянты и спазмолитики

2) седативные препараты

3) противовоспалительные средства

4) миорелаксанты

174. ПОКАЗАНИЕМ К СРОЧНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ признак тромбоэмболии

2) субфебрильная температура

3) жалоба на общую слабость

4) головокружение

175. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕЛЯТ НА

1)+ немедикаментозные и медикаментозные

2) дооперационные и послеоперационные

3) хирургические и нехирургические

4) простые и комбинированные

176. ЦЕЛЬЮ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ТРОМБОЗА ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ приостановление роста тромба

2) гемодилюция

3) изменение внутренней оболочки сосудов

4) фибринолиз

177. В СЛУЧАЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО МАЛОГО ИНСУЛЬТА, КАРОТИДНУЮ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЮ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ В ПЕРВЫЕ (В ДНЯХ) 1)+ 14

2) 7

3) 21

4) 28

178. ЛУЧШИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом

2) иссечение с анастомозом конец в конец

3) гомотрансплантация (аллотрансплантация)

4) гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)

179. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АНЕВРИЗМОЙ ГРУДНОЙ АОРТЫ ОТНОСЯТ

1)+ острые расстройства мозгового кровообращения

2) эмфизему лёгких

3) варикозную болезнь вен нижних конечностей

4) гипертоническую болезнь

180. ТИТРОВАНИЕ ДОЗЫ ПО УРОВНЮ МНО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПАЦИЕНТУ

1)+ варфарина

2) апиксабана

3) ривароксабана

4) дабигатрана этексилата

181. НАИБОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОБЛАДАЮТ

1)+ антикоагулянты

2) антиагреганты

3) флеботоники

4) фибринолитики

182. МАРШЕВАЯ ПРОБА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ

1)+ проходимости глубоких вен нижних конечностей

2) несостоятельности коммуникантных вен

3) острого тромбофлебита

4) тромбоза подколенной артерии

183. НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1)+ геморроидэктомию

2) селективную склеротерапию

3) новокаиновую блокаду

4) применение антикоагулянтов

184. В СЛУЧАЯХ, КОГДА ВВЕДЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ВЫНУЖДЕННО ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ультразвуковое ангиосканирование

2) флебографию

3) установку кавафильтра

4) назначение антиагрегантов

185. ПРИ ГЕМАНГИОМАХ ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ кровотечение

2) рецидивирование

3) метастазирование

4) прорастание в глубжележащие ткани

186. АНТИБИОТИКИ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ВВЕДЕНЫ

1)+ в течение первого часа от постановки диагноза

2) через 6 часов от постановки диагноза

3) через 3 часа от постановки диагноза

4) только после санации очага инфекции

187. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ФЛЕБОДИНАМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ?

1)+ троксевазин, венорутон, детралекс, эндотелон

2) троксевазин, трентал, венорутон, детралекс

3) венорутон, фенилин, трентал, троксевазин

4) детралекс, эндотелон, аэсцин, гливанол, аспирин, гепарин

188. НАИБОЛЕЕ СОВЕРШЕННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДЛЯ ЭМБОЛЭКТОМИИ ИЗ МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ баллонный катетер Фогарти

2) сосудистое кольцо Вольмара

3) вакуум - аспиратор

4) корзинка Дормиа

189. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, АТАКСИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИИ

1)+ позвоночной

2) наружной сонной

3) общей сонной

4) внутренней сонной

190. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ФЛЕБОТРОМБОЗА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1)+ тромбоэмболию лёгочной артерии

2) варикозное расширение подкожных вен

3) ишемическую гангрену стопы

4) ишемический инсульт

191. КЛИНИКА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ чувство онемения или слабость в области лица или конечностей, нарушение речи или ее понимания 2) головокружение, шаткость походки, нарушение координации в пространстве

3) выраженную боль в затылке, боль в конечностях

4) тахикардию, повышение артериального давления, мелькание мушек перед глазами

192. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКАМ АРТЕРИАЛЬНЫХ ЭМБОЛИЙ ОТНОСЯТ

1)+ патологический процесс в левом сердце

2) тромбоз глубоких вен нижних конечностей

3) операцию на сердце и магистральные сосуды

4) язвенный аортальный атероматоз

193. ПРИ ОТКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ И АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

1)+ остановку кровотечения

2) иммобилизацию конечности

3) введение сердечных и сосудосуживающих средств

4) введение наркотиков для обезболивания

194. К ПРЕПАРАТАМ ФЛЕБОДИНАМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ

1)+ троксевазин, детралекс

2) трентал, фенилин

3) гливанол, аспирин

4) гепарин, аэсцин

195. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА БЫВАЕТ ПРИ

1)+ атеросклерозе артерий нижних конечностей

2) посттромбофлебитическом синдроме

3) артрите

4) тромбофлебите

196. НА НАЧАЛЬНЫХ ЭТАПАХ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ СЛЕДУЕТ ПЕРЕЛИВАТЬ

1)+ коллоидные растворы, кристаллоидные растворы

2) донорскую кровь, кристаллоидные растворы

3) коллоидные растворы, эритромассу

4) донорскую кровь, коллоидные растворы

197. ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ СОСУДА В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ГЕМОСТАЗА ПРИ

1)+ артериальном кровотечении

2) паренхиматозном кровотечении

3) венозном кровотечении

4) капиллярном кровотечении

198. АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ТРОМБОЗА ВЕН ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1)+ приостановления роста тромба

2) растворения фибрина

3) увеличения количества сгустков

4) изменения внутренней оболочки сосудов

199. КАКОЙ ИНВАЗИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРИ НАЛИЧИИ ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИЙ?

1)+ флебосклерооблитерацию

2) лазеротерапию

3) флеботоники

4) лечебный эластический трикотаж

200. ВЫПОЛНЕНИЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ, ПРИ ОТСУТСТВИИ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОКАЗАНО ПРИ _____ % СТЕНОЗЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ

1)+ 70

2) 60

3) 50

4) 80

201. ГЛАВНЫМ КРИТЕРИЕМ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПОСЛЕ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ восстановление гемодинамики и почасового диуреза

2) систолическое давление, равное 100 мм ртутного столба

3) появление сознания

4) сужение зрачка

202. ЦЕЛЬЮ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ приостановление роста тромба

2) растворение фибрина

3) изменение свойств внутренней оболочки сосудов

4) снижение активности фибринолиза

203. В ОТЛИЧИЕ ОТ АТЕРОСКЛЕРОЗА К ПРОЯВЛЕНИЯМ БОЛЕЗНИ БЮРГЕРА ОТНОСЯТ

1)+ мигрирующий тромбофлебит

2) отсутствие пульсации на бедренной артерии

3) трофические язвы

4) перемежающую хромоту

204. БОЛЬНОМУ С ОТКРЫТЫМ ПЕРЕЛОМОМ КОСТИ КОНЕЧНОСТИ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПРИ ЭТОМ КРУПНОГО СОСУДА, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ наложение кровоостанавливающего жгута на конечность

2) транспортную иммобилизацию конечности

3) введение адреномиметиков

4) введение наркотических анальгетиков

205. ХАРАКТЕРИСТИКОЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нормальное или повышенное систолическое и низкое диастолическое давление

2) низкое систолическое и повышенное диастолическое давление

3) высокое систолическое и диастолическое давление

4) показатели артериального давления нормальные

206. К ОДНОЙ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ПРИЧИН ЭНТЕРОМЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО ИНФАРКТА ОТНОСЯТ

1)+ обструкцию артерий посредством эмбола или тромба

2) тромбоз мезентериальных вен

3) сдавление извне мезентериальных сосудов

4) сердечную недостаточность, аритмию, гиповолемию

207. ПРИ НАЛИЧИИ ФЛОТИРУЮЩЕГО ТРОМБА В ИНФРАРЕНАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЛЁГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ имплантацию кавафильтра

2) перевязку бедренной вены

3) перевязку нижней полой вены

4) диагностическую лапаротомию

208. К НАИБОЛЕЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННОМУ МЕТОДУ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОСТТРОМБОФЛЕБЕТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТ

1)+ компрессионную поддерживающую терапию

2) медикаментозную терапию венотониками

3) физиопроцедуры на основе магнитного поля

4) лечебную физкультуру

209. У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ВЫШЕ РИСК РАЗВИТИЯ

1)+ геморрагических осложнений

2) тромбоза

3) инфаркта

4) пневмонии

210. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ИЛИ ШУНТИРОВАНИЯ БИФУРКАЦИИ АОРТЫ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ тотальную лапаротомию

2) нижнесрединную лапаротомию

3) верхнесрединную лапаротомию

4) торакоабдоминальный оперативный доступ

211. НИЗКАЯ СТЕПЕНЬ РИСКА РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ __________ ОПЕРАЦИЙ, У ПАЦИЕНТОВ ______________ ЛЕТ

1)+ малых; до 40

2) малых; 60-70

3) больших; 40-60

4) малых; старше 70

212. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ травма сосуда

2) ликвидация спазма тромбированного сосуда

3) развитие инфекции в ране

4) гипокоагуляция

213. ЭКСТЕНЗИОННАЯ ПОВЯЗКА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ

1)+ вытяжения конечности при переломе

2) профилактики вторичного инфицирования раны

3) уменьшения боли при движениях

4) остановки кровотечения

214. ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ТРОМБАНГИИТЕ С ОККЛЮЗИЕЙ ВСЕХ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ГОЛЕНИ, НО ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ, МЕТОДОМ ВЫБОРА БУДЕТ

1)+ консервативная терапия

2) первичная ампутация голени

3) операция бедренно-тибиального шунтирования

4) артериоэктомия

215. УДАЛЕНИЕ МИКСОМЫ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ

1)+ с отсечением ножки с площадкой эндокарда (при прикреплении к стенке ЛП)

2) путем фрагментирования опухоли

3) с отсечением ножки на любом уровне

4) без отсечения ножки

216. ОСТАВШИЕСЯ КРАЯ ПЕРИКАРДА ПОСЛЕ ЭКСТРАПЛЕВРАЛЬНОЙ ПЕРИКАРДЭКТОМИИ ПО УГЛОВУ ПОДШИВАЮТ СЛЕВА К

1)+ межрёберным мышцам

2) краю грудины

3) диафрагме

4) зубчатым мышцам

217. ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СИСТЕМЕ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ

1)+ резкое увеличение легочной артерии

2) западение и смещение легочной артерии

3) резкое увеличение и смещение легочных вен

4) небольшое увеличение легочных вен

218. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эмболия легочной артерии

2) флебит варикозных узлов

3) облитерация глубоких вен

4) слоновость

219. У БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКИМ ПРОТЕЗОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СЕРДЦА НЕОБХОДИМО ПОДДЕРЖИВАТЬ МНО НА УРОВНЕ

1)+ 2,5-3,5

2) 1,5-2,5

3) 4-5

4) до 1,5

220. ПОКАЗАНИЕМ К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ неосложненное дистальное расслоение

2) острое проксимальное расслоение

3) прогрессирующее поражение жизненно важных органов

4) острое дистальное расслоение

221. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ СОСУДОВ НАКЛАДЫВАЮТСЯ АНАСТОМОЗЫ

1)+ «конец в конец»

2) «конец в бок»

3) «бок в бок»

4) «бок в конец»

222. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ тошнотой, рвотой, метеоризмом

2) болью в области правого подреберья

3) увеличением печени

4) набуханием шейных вен

223. КОМИССУРОТОМИЯ ПО А.Н. БАКУЛЕВУ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ митральном стенозе

2) сквозном ранении левого желудочка

3) аортальном стенозе

4) незаращённом Боталловом протоке

224. ПРИЧИНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбоз глубоких вен нижних конечностей

2) инфекционный эндокардит

3) варикозное расширение вен пищевода

4) мерцательная аритмия

225. РЕКОМЕНДАЦИЕЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН И ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ) В ГРУППЕ НИЗКОГО РИСКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ механическое воздействие - ношение эластичных чулок или градуированная пневматическая компрессия, ранняя мобилизация больных 2) введение гепарина или низкомолекулярного гепарина

3) прием непрямых антикоагулянтов

4) прием антиагрегантов

226. ПРИ СУЖЕНИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЦЕЛЬЮ НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ балонная дилятация зоны сужения

2) формирование сброса артериальной крови подключичной артерии в ствол левой легочной артерии 3) формирование сброса венозной крови через анастомоз между верхней полой веной и легочной артерией 4) рассечение стриктуры электроножом

227. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АНЕВРИЗМ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ атеросклероз

2) наследственность

3) гипертония

4) сифилис

228. ДЛЯ ПЕРЕВЯЗКИ A. LINGUALIS ОРИЕНТИРОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ треугольник Пирогова

2) большой рожок подъязычной кости противоположной стороны

3) m. sternocleidomastoideus

4) блуждающий нерв

229. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ слоновость

2) индурация подкожной клетчатки

3) трофическая язва

4) тромбофлебит

230. В СЛУЧАЕ ПОРОКА СЕРДЦА, КОГДА КРОВЬ ИЗ АОРТЫ ВО ВРЕМЯ СИСТОЛЫ ПОСТУПАЕТ В ЛЕГОЧНУЮ АРТЕРИЮ, ПРОИЗВОДЯТ

1)+ перевязку незаращённого артериального ( Боталлова) протока

2) наложение кавапульмонального анастомоза

3) межартериальный анастомоз по Блелоку-Тауссингу

4) комиссуротомию по А.Н. Бакулеву

231. К ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ симптомы хронической ишемии при стенозе чревного ствола или верхней брыжеечной артерии более 70%

2) асимптомные верифицированные стенозы более 50% одновременно в двух мезентериальных артериях 3) асимптомный верифицированный стеноз одной из мезентериальных артерий более 50%

4) изолированное поражение чревного ствола более 70%

232. ИЗОЛИРОВАННОЕ РАССЛОЕНИЕ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ОТНОСИТСЯ К ___ ТИПУ ПО ДЕ БЕЙКИ

1)+ II

2) I

3) III А

4) III В

233. ___ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

1)+ стрептаза

2) гепарин

3) фибринолизин

4) реополиглюкин

234. ДЛЯ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)+ выраженного отека конечности

2) болезненности по ходу вены

3) пальпаторного уплотнения по ходу вены

4) гиперемии кожи

235. ВСКРЫТИЕ ПЛЕВРАЛЬНОГО СИНУСА НЕОБХОДИМО ОПАСАТЬСЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИОННОГО ДОСТУПА ЧЕРЕЗ ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО К

1)+ почке

2) поджелудочной железе

3) двенадцатиперстной кишке

4) абдоминальной аорте

236. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ одышка

2) боль в грудной клетке

3) шум трения плевры

4) кровохарканье

237. ПРИ ОБИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РАЗОРВАВШЕГОСЯ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА НА ГОЛЕНИ СЛЕДУЕТ

1)+ наложить давящую повязку

2) прижать бедренную артерию

3) наложить жгут

4) внутривенно перелить фибринолизин

238. ПРИ ЭМБОЛИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ IIБ СТЕПЕНИ, МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная операция тромбэмболэктомия

2) антикоагулянтная терапия

3) тромболитическая терапия стрептазой

4) первичная ампутация конечности

239. ОСТРАЯ ТОТАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КЛИНИЧЕСКИ НЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ высоким артериальным давлением

2) внезапно и быстро развивающейся сердечной слабостью

3) адинамией

4) падением аортального и венозного давления

240. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ одышка при незначительной физической нагрузке или в покое, в сочетании с шумом на верхушке (III – IV ФК) 2) возникновение одышки при значительной физической нагрузке (I ФК)

3) систолический шум на верхушке сердца

4) ослабление 1 тона сердца

241. ПРИ РАНЕНИИ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ наложение сосудистого шва

2) перевязка воротной вены

3) создание соустья с селезеночной веной

4) резекция воротной вены

242. ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острое проксимальное расслоение

2) неосложненное дистальное расслоение

3) изолированное расслоение дуги аорты со стабильной гемодинамикой

4) неосложненное проксимальное расслоение

243. РАНУ СЕРДЦА УШИВАЮТ УЗЛОВЫМИ ШВАМИ С ПРОМЕЖУТКАМИ В (В САНТИМЕТРАХ)

1)+ 0,5

2) 0,2

3) 1

4) 0,8

244. СМЫСЛ БИНТОВАНИЯ ГОЛЕНЕЙ ЭЛАСТИЧЕСКИМИ БИНТАМИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СОСТОИТ В

1)+ ускорении кровотока по глубоким венам

2) профилактике трофических расстройств

3) необходимости профилактики лимфостаза

4) необходимости большей концентрации кровообращения

245. БОЛЬНЫЕ С МЕХАНИЧЕСКИМИ ПРОТЕЗАМИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ДОЛЖНЫ ПРИНИМАТЬ АНТИКОАГУЛЯНТЫ

1)+ пожизненно

2) периодически

3) в течение 3-х месяцев после операции

4) два раза в год по три месяца

246. СУЩНОСТЬ МЕТОДА ПЕРЕВЯЗКИ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН ПО СПОСОБУ КОККЕТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ___ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН

1)+ надфасциальной перевязке

2) резекции

3) подфасциальной перевязке

4) над-и подфасциальной перевязке

247. ПОКАЗАНИЕМ К КОРОНАРОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ С КЛАПАННЫМИ ПОРОКАМИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ атипичный болевой синдром или отсутствие болей в сердце

2) типичные стенокардические боли

3) рубцовое изменение в миокарде на ЭКГ

4) возраст больного старше 40 лет

248. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ флеботромбоза

2) лимфаденита

3) абсцесса

4) флегмоны

249. ПОСТТРОМБОТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ тромбоза глубоких вен голени и бедра

2) тромбоза поверхностных вен

3) варикозного расширения поверхностных вен

4) тромбоза магистральных артерий

250. ОПТИМАЛЬНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО ШУНТА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аутовена

2) алловена

3) вена пупочного канатика

4) аллоартерия

251. ЦЕЛЬЮ ВАГОСИМПАТИЧЕСКОЙ БЛОКАДЫ ПО ВИШНЕВСКОМУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ предупреждение и купирование развивающегося плевропульмонального шока

2) проводниковая анестезия для операции на верхних конечностях

3) стимуляция перистальтики кишечника при парезах в послеоперационном периоде

4) обезболивание при клапанном пневмотораксе

1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лейкоцитоз

2) анемия

3) эозинофилия

4) моноцитоз

2. ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО УВЕЛИЧЕНИЕ _______________ В КРОВИ

1)+ α-амилазы

2) γ-глутамилтранспептидазы

3) эозинофилов

4) эластазы-1

3. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) гастроскопия

3) ультразвуковое исследование брюшной полости

4) диагностическая лапароскопия

4. ТОКСИЧЕСКАЯ ДИЛЯТАЦИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬСЯ

1)+ перфорацией

2) кровотечением из прямой кишки

3) острым аппендицитом

4) формированием дивертикулов

5. ПЕРВИЧНЫЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1)+ тромбоза артерии червеобразного отростка

2) тромбоза нижней брыжеечной артерии

3) стеноза устья подвздошно-ободочной артерии

4) неспецифического артериита висцеральных ветвей аорты

6. РАЗВИТИТИЮ СИНДРОМА ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ, КАК БОЛЕЗНИ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, СПОСОБСТВУЕТ

1)+ длинная приводящая петля

2) короткая приводящая петля

3) наличие брауновского соустья

4) резекция желудка по Бильрот-I

7. ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К ________ НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ странгуляционной

2) паралитической

3) обтурационной

4) динамической

8. В ТЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНИТА РАЗЛИЧАЮТ ФАЗЫ

1)+ реактивную, токсическую, терминальную

2) начальную, развитую, терминальную

3) начальную, токсическую, завершающую

4) токсическую, реактивную, реконвалесценции

9. ВЫЯВЛЕНИЕ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ ПРИ ЛАБОРАТОРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ГОВОРИТ О НАЛИЧИИ

1)+ гиперспленизма

2) гепаторенального синдрома

3) синдрома Бадд-Хиари

4) печеночной недостаточности

10. РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ

1)+ со слизистой червеобразного отростка

2) с серозного покрова

3) с мышечного слоя червеобразного отростка

4) с лимфатических узлов илеоцекальной области

11. БОЛЬ, ОТСУТСТВИЕ СИМПТОМА КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА И НЕВПРАВИМОСТЬ РАНЕЕ ВПРАВИМОЙ ГРЫЖИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ __________ ГРЫЖЕ

1)+ ущемленной

2) скользящей

3) невправимой

4) врожденной

12. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ

1)+ Ортнера

2) Кохера-Волковича

3) Ровзинга

4) Раздольского

13. БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У

1)+ женщин

2) мужчин

3) стариков

4) детей

14. К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ АХАЛАЗИИ КАРДИИ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ пролиферацию межмышечного (ауэрбахова) сплетения

2) болезнь Шагаса

3) рефлекторные дисфункции пищевода

4) конституциональную неврастению с возникновением неврогенной дискоординации моторики пищевод

15. ПОД ПРОБОЙ ШВАРЦА ПОНИМАЮТ ПРОБУ НА

1)+ исследование пассажа бария по кишечнику

2) переносимость лекарств

3) коагулопатию

4) наличие крови в кале

16. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ректороманоскопия

2) компьютерная томография брюшной полости

3) обзорная рентгенография брюшной полости

4) пассаж бария

17. ОТТОК ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ИЗ НИЖНЕГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПРОИСХОДИТ В

1)+ левую желудочную вену и далее – в воротную вену

2) нижнюю щитовидную вену

3) непарную и полунепарную вены

4) систему верхней полой вены

18. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ колоноскопия

2) ультразвуковое исследование

3) пассаж бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту

4) ирригоскопия

19. ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стёртая клиническая картина

2) выраженная интоксикация

3) выраженное напряжение мышц брюшной стенки в правой подвздошной области

4) схваткообразный характер болей в животе

20. ПЕРФОРАТИВНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, С

1)+ прободной язвой желудка

2) острой кишечной непроходимостью

3) гастритом

4) острым аппендицитом

21. РЕАКТИВНАЯ ФАЗА ПЕРИТОНИТА РАЗВИВАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ (В ЧАСАХ)

1)+ 24

2) 52

3) 48

4) 72

22. С ЦЕЛЬЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛИТА МЕККЕЛЯ И ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕОБХОДИМО ИНТРАОПЕРАЦИОННО ОСМОТРЕТЬ _______ КИШКУ

1)+ подвздошную

2) тощую

3) восходящую ободочную

4) слепую

23. НАЛИЧИЕ ЧЕРНОГО СТУЛА ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА

1)+ желудочно-кишечного кровотечения

2) пищевой интоксикации

3) острого гастрита

4) синдрома Менетрие

24. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЮТ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ пристеночное кишки

2) желудка в диафрагмальной грыже

3) кишки в области дуоденоеюнального перехода

4) Меккелева дивертикула

25. КАЛ В ВИДЕ «МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ инвагинации

2) желудочного кровотечения

3) спастического колита

4) дивертикулита

26. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОИЗВОДИТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) исследование пассажа бария по кишечнику

3) эзофагогастродуоденоскопия

4) лапароскопия

27. КАКОВ ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ?

1)+ одной из стенок грыжевого мешка является орган, частично покрытый брюшиной

2) выходит через лакунарную связку

3) стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина

4) выходит в поясничной области

28. ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ

1)+ Кохера – Волковича

2) Щеткина – Блюмберга

3) Бартомье – Михельсона

4) Воскресенского

29. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛОВ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ирригоскопия

2) колоноскопия

3) исследование кала на скрытую кровь

4) пассаж бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту

30. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ КРОВИ У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ, ПОСТУПИВШЕГО В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ «ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ», ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ амилаза

2) трипсиноген

3) аминотрансфераза

4) альдолаза

31. К СПОНТАННОМУ ПЕРИТОНИТУ У ВЗРОСЛЫХ ОТНОСЯТ

1)+ индуцированный кишечной палочкой

2) стафилококковый

3) анаэробный

4) гнойный

32. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ копрограмма

2) определение эластазы-1

3) бентираминовый тест

4) секретин-панкреозиминовый тест

33. УПОРНАЯ РВОТА ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ СИНДРОМА

1)+ дуоденальной непроходимости

2) внешнесекреторной недостаточности

3) сегментарной портальной гипертензии

4) билиарной гипертензии

34. РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТИКОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

1)+ вирсунголитиаз

2) сегментарную портальную гипертензию

3) экзокринную панкреатическую недостаточность

4) не сообщающиеся псевдокисты паренхимы поджелудочной железы

35. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ

1)+ желчнокаменной болезни

2) невправимой грыже

3) рефлюкс-эзофагите

4) портальной гипертензии

36. К ОБЛИГАТНОМУ ПРЕДРАКУ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ диффузный семейный полипоз

2) ювенильные полипы

3) одиночный полип ободочной кишки

4) терминальный илеит

37. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ

1)+ злокачественной опухолью

2) желчным камнем

3) инородным телом

4) спаечным процессом брюшной полости

38. МЕСТНЫМ СИМПТОМОМ ПРЯМОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ выделение крови из прямой кишки

2) мелена

3) спазм анального сфинктера

4) положительный анализ на скрытую кровь

39. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ И ЗНАЧИМЫМ ИСТОЧНИКАМ БАКТЕРИАЛЬНОЙ КОНТАМИНАЦИИ ПРИ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ОТНОСЯТ

1)+ толстую кишку

2) экстраабдоминальные очаги инфекции

3) желчные протоки

4) двенадцатиперстную кишку

40. ПОДТВЕРДИТЬ НАЛИЧИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ МОЖНО С ПОМОЩЬЮ

1)+ обзорной рентгенографии органов брюшной полости

2) общего анализа крови

3) термографии брюшной стенки

4) уровня мочевины и креатинина

41. О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЁННОЙ КИШКИ ГОВОРИТ

1)+ наличие перистальтики кишки

2) отсутствие патологического выпота в брюшной полости

3) состояние приводящей петли кишки

4) состояние отводящей петли кишки

42. АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ

1)+ на 3–4 сутки с момента заболевания

2) в первые двое суток с момента заболевания

3) на 7–9 сутки с момента заболевания

4) в раннем периоде после операции аппендэктомии

43. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) магнитнорезонансная холангиопанкреатикография

3) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография

4) релаксационная дуоденография

44. СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПРИ

1)+ всех фазах перитонита

2) эпигастральной фазе острого аппендицита

3) острой язве желудка

4) отечной форме острого панкреатита

45. ДЛЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛУДОЧНОГО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ фиброгастроскопию

2) рентгеноскопию желудка

3) компьютерную томографию

4) лапароскопию

46. ГИПЕРАЦИДНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ язвы двенадцатиперстной кишки

2) язвы желудка

3) гастрита Менетрие

4) пищевода Баррета

47. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ______________ ГРЫЖИ

1)+ врожденной

2) скользящей

3) бедренной

4) косой паховой

48. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ _____________ ГРЫЖИ

1)+ врождённой паховой

2) скользящей

3) ущемлённой

4) бедренной

49. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дивертикулитом

2) кровавой рвотой

3) кровотечением из прямой кишки

4) тонкокишечной непроходимостью

50. В КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ВЫДЕЛЯЮТ ____________ ФОРМУ

1)+ катаральную

2) стерильную

3) инфицированную

4) интерстициальную

51. ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)+ «кофейной» гущи в рвотных массах.

2) желчи в рвотных массах.

3) желудочного содержимого.

4) частого жидкого стула.

52. ДЛЯ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нависание заднего свода влагалища

2) ограничение подвижности диафрагмы

3) многократная рвота

4) желтуха

53. ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сужение терминального отдела пищевода с четкими ровными контурами («пламя перевернутой свечи», «мышиный хвост») 2) наличие уровня жидкости в проекции заднего средостения

3) дополнительное выбухание правого контура средостения

4) отсутствие газового пузыря желудка

54. КАКОЕ АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРИЛЕЖИТ К ГРЫЖЕВОМУ МЕШКУ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ С ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ?

1)+ бедренная вена

2) бедренная артерия

3) бедренный нерв

4) пупартова связка

55. ДЛЯ РЕТРОЦЕКАЛЬНОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ ОСТРОМ АППЕДИЦИТЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ

1)+ Образцова (псоас-симптом)

2) Мюсси (френикус-симптом)

3) Ортнера

4) Обуховской больницы

56. СИМПТОМ «ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ

1)+ селезёнки

2) желудка

3) поджелудочной железы

4) тонкой кишки

57. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АСТ И АЛТ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ холестатическом гепатите

2) холангите

3) остром панкреатите

4) тромбоэмболии легочной артерии

58. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ шум плеска

2) притупление перкуторного звука в отлогих местах живота

3) симптом Образцова

4) симптом Ортнера

59. СИМПТОМ СИТКОВСКОГО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ОСТРОМ

1)+ аппендиците

2) пиелонефрите

3) холецистите

4) панкреатите

60. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ В ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ПРИ ЭХИНОКОККОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эозинофилия

2) гипербилирубинемия

3) гипогликемия

4) наличие яиц эхинококка в кале

61. ДЛЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРНА

1)+ спленомегалия

2) олигурия

3) дисфагия

4) гипергликемия

62. РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

2) ахалазии кардии

3) хронического панкреатита

4) желчнокаменной болезни

63. ПОД РИХТЕРОВСКИМ УЩЕМЛЕНИЕМ ГРЫЖИ ПОНИМАЮТ

1)+ любое пристеночное ущемление кишки

2) ущемление перекрученной сигмовидной кишки

3) ущемление дивертикула Меккеля в паховой грыже

4) ущемление грыжи в области связки Трейтца

64. ЧАСТОЕ БОЛЕЗНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ _____________ РАСПОЛОЖЕНИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА

1)+ тазового

2) ретроцекального

3) интрамурального

4) высокого

65. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕТРОГРАДНОЙ ХОЛАНГИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ ТАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК

1)+ острый панкреатит

2) механическая желтуха

3) хронический панкреатит

4) калькулезный панкреатит

66. СИНДРОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙСА ЭТО РАЗРЫВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

1)+ абдоминального отдела пищевода

2) антрального отдела желудка

3) грудного отдела пищевода

4) тела желудка

67. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультрасонография

2) транспеченочная холангиография

3) ретроградная холангиопанкреатография

4) лапароскопия

68. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография органов брюшной полости

2) колоноскопия

3) диагностическая лапароскопия

4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

69. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗРЫВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ цистография

2) смотровая цистоскопия

3) ирригоскопия

4) обзорная рентгенография

70. ПРИ ОСТРОМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОМ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ С КРОВОПОТЕРЕЙ I СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ В АНАЛИЗАХ КРОВИ

1)+ эритроциты, гемоглобин, гематокрит в пределах нормы

2) отмечается лейкоцитоз более 12х109/л

3) увеличивается концентрация креатинина и мочевины

4) снижается концентрация фибриногена и тромбоцитов

71. ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ "ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ" ПОКАЗАНО

1)+ экстренное хирургическое вмешательство

2) назначение антибиотика, холода на живот, при безуспешности лечения – операция

3) купирование острых явлений и операция в стадии ремиссии

4) консервативное лечение

72. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ обзорную рентгенографию органов брюшной полости

2) гастроскопию

3) лапароскопию

4) клинический анализ крови

73. ПОДПЕЧЕНОЧНАЯ ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

1)+ раком поджелудочной железы

2) болезнью Бадда-Киари

3) правожелудочковой недостаточностью

4) язвой желудка

74. В ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ, БЕРЕМЕННОСТЬ 35 НЕДЕЛЬ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ. КАКОВА ТАКТИКА?

1)+ экстренное оперативное вмешательство

2) выжидательная с назначением больших доз антибиотиков

3) кесарево сечение с аппендэктомией

4) консервативная терапия

75. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ вентильном конкременте общего желчного протока

2) конкременте пузырного протока

3) вклиненном конкременте большого дуоденального сосочка

4) множественных конкрементах желчного пузыря

76. ПРИ ОСТРОМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОМ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ С КРОВОПОТЕРЕЙ I СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ АД в пределах нормы

2) потеря сознания

3) олигоанурия

4) брадикардия

77. ТРИАДА ЛАФФИТА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ забрюшинную гематому, эмфизему и желто-зеленую окраску париетальной брюшины

2) забрюшинное пропитывание желчью, кровью и пищей в проекции двенадцатиперстной кишки 3) забрюшинную гематому, разрыв двенадцатиперстной кишки и желудка

4) забрюшинные пузырьки газа и пища в проекции желудка

78. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНА

1)+ контрастная рентгенография в положении Тренделенбурга

2) ультрасонография брюшной полости

3) гастроскопия с биопсией

4) магнитнорезонансная томография брюшной полости

79. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ контрастная рентгенография пищевода

2) 24-часовая pH-метрия

3) компьютерная томография брюшной полости

4) эндосонография

80. ПОЯВЛЕНИЕ МЕЛЕНЫ И ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ В ЭПИГАСТРИИ У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК

1)+ кровотечение из язвы

2) перфорация язвы

3) пенетрация язвы в головку поджелудочной железы

4) пилородуоденальный стеноз

81. ПРОЯВЛЕНИЕМ ОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПЕРВУЮ ФАЗУ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ олигурия

2) гипогликемия

3) лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом

4) многократная рвота

82. БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРОГО

1)+ аппендицита

2) холецистита

3) панкреатита

4) пиелонефрита

83. ЖЕЛТУХА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ

1)+ пилефлебита

2) абсцесса дугласова пространства

3) аппендикулярного инфильтрата

4) ретроцекального расположения отростка

84. АНАТОМИЧЕСКИ ПОВЕРХНОСТНАЯ НАДЧРЕВНАЯ АРТЕРИЯ НАЧИНАЕТСЯ ОТ

1)+ бедренной артерии

2) наружной подвздошной артерии

3) глубокой артерии бедра

4) запирательной артерии

85. ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ЭКССУДАТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ БЫВАЕТ ПРИ

1)+ остром холецистите

2) остром панкреатите

3) тромбозе брыжеечных сосудов

4) кишечной непроходимости

86. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОГО ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиброгастродуоденоскопия

2) лапароскопия

3) УЗИ

4) селективная ангиография

87. АНАТОМИЧЕСКОЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ ПОЧЕЧНОЙ НОЖКИ СПЕРЕДИ НАЗАД ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

1)+ вена, артерия, лоханка

2) артерия, вена, лоханка

3) артерия, нерв, вена, лоханка

4) лоханка, артерия, вена

88. АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1)+ раком слепой кишки

2) циррозом печени

3) пупочной грыжей

4) острым холециститом

89. ПОД СИНДРОМОМ ЛЕРИША ПОНИМАЮТ

1)+ атеросклеротическую окклюзию бифуркации брюшной аорты

2) брахиоцефальный неспецифический артериит

3) капилляропатию дистальных отделов конечности

4) окклюзию нижней полой вены

90. КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ МОГУТ БЫТЬ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ инвагинационной

2) странгуляционной

3) спаечной

4) спастической

91. ОБТУРАЦИОННАЯ ФОРМА РАКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ __________ КИШКИ

1)+ левой половины ободочной

2) правой половины ободочной

3) слепой

4) подвздошной

92. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ДЛЯ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рвота накануне съеденной пищей

2) мелена

3) боль в эпигастрии натощак

4) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

93. ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА ПРОИСХОДИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗА СЧЕТ

1)+ конъюгированного билирубина

2) неконъюгированного билирубина

3) обеих фракций билирубина

4) биливердина

94. НАЛИЧИЕ СВОБОДНОГО ГАЗА В ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ перфорации полого органа

2) остром панкреатите

3) остром аппендиците

4) острой кишечной непроходимости

95. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ уровень жидкости в кишке

2) газ под диафрагмой

3) отсутствие газового пузыря желудка

4) усиление перистальтики

96. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕЖДУ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ И ВОДЯНКОЙ ЯИЧКА ВОЗМОЖНА В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИМЕНЕНИЯ

1)+ трансиллюминации и пальпации

2) пункции

3) перкуссии

4) аускультации

97. ОДНИМ ИЗ ГЛАВНЫХ ПРИЗНАКОВ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ «доскообразный» живот

2) симптом Склярова («шум плеска»)

3) болезненность при пальпации в поясничной области

4) болезненность при пальпации в эпигастрии

98. БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОМ РЕБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ СИМПТОМА

1)+ Мейо-Робсона

2) Воскресенского

3) Мондора

4) Грея-Тернера

99. ПРЕДРАСПОЛОГАЮЩИМ ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ наличие дефектов белой линии живота

2) заболевание желудка

3) прохождение через белую линию живота кровеносных сосудов и нервов

4) чрезмерное растяжение белой линии живота

100. ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С

1)+ желчнокаменной болезнью

2) злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта

3) раком желчного пузыря

4) острым холециститом

101. К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ДИВЕРТИКУЛЁЗА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

1)+ повышение внутрикишечного давления

2) повышение внутрибрюшного давления

3) употребление большого количества жидкости

4) употребление пищи, богатой клетчаткой

102. ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рефлюкс-эзофагит

2) ущемление

3) появление язвы желудка

4) экстракардиальная стенокардия

103. ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ РАЗВИВАЕТСЯ ЧАЩЕ У

1)+ больных пожилого возраста

2) больных среднего возраста

3) больных молодого возраста

4) детей

104. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

2) компьютерная томография желчевыделительной системы

3) лапароскопия

4) радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия

105. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ НА ФОНЕ

1)+ алкоголизма

2) травмы живота

3) приема глюкокортикостероидов

4) цирроза печени

106. СИМПТОМ СКЛЯРОВА, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ «шумом плеска», определяемым на ограниченном участке или по всему животу

2) асимметричным вздутием боковых отделов живота

3) «пустой» илеоцекальной областью

4) чётко ограниченной растянутой кишечной петлей, определяемой при пальпации живота

107. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЁМОМ В РАСПОЗНАВАНИИ РАННЕЙ СТАДИИ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопическое исследование пищевода

2) цитологическое исследование промывных вод из пищевода

3) рентгенологическое исследование

4) манометрическое исследование пищевода

108. НИЗКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОБЛАДАЮТ ______________ РОСТОМ

1)+ инфильтративным

2) экзофитным

3) смешанным

4) узловым

109. У БОЛЬНОГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА СВОБОДНЫЙ ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НА РЕНТГЕНОГРАФИИ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПРИ

1)+ перфорации язвы или опухоли

2) пилородуоденальном стенозе

3) кровотечении

4) пенетрации язвы

110. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ фиброгастроскопию

2) анализ кала на скрытую кровь

3) контрастную рентгеноскопию желудка

4) анализ желудочного сока на скрытую кровь

111. ПРЯМЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ симптом «ниши» желудка

2) изменение тонуса желудка

3) нарушение эвакуации из желудка

4) конвергенция складок слизистой

112. КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ латеральную паховую ямку

2) медиальную паховую ямку

3) запирательное отверстие

4) надпузырную ямку

113. ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ У МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА 36 ЛЕТ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМ РАНЕНИЕМ ЛЕВОЙ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ, СТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКОЙ, ОТСУТСТВИЕМ ВЫХОДНОГО ОТВЕРСТИЯ И НАЛИЧИЕМ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЖИВОТА ПУЛИ В ПРАВОМ НИЖНЕМ КВАДРАНТЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ сигмоскопию

2) ирригоскопию с барием

3) исследование раневого хода с контрастированием

4) эндоскопию раневого канала

114. ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль в правом подреберье

2) повышение температуры

3) появление рвоты

4) диарея

115. НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЁННОЙ КИШКИ ОБЫЧНО НАЧИНАЮТСЯ С ________________ СЛОЯ

1)+ слизистого

2) серозного

3) мышечного

4) субсерозного

116. ГРЫЖА МАЙДЛЯ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ___________ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ ретроградное

2) эластическое

3) каловое

4) пристеночное

117. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки и пищевода, спленомегалия 2) острое расширение желудка, асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки 3) гепатомегалия, спленомегалия, варикозное расширение вен пищевода, тошнота, рвота 4) желтуха, гепатомегалия, отеки нижних конечностей

118. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ ПРОИСХОДИТ УЩЕМЛЕНИЕ ТАКИХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, КАК

1)+ тонкая кишка, большой сальник

2) сигмовидная кишка, мочевой пузырь

3) слепая кишка, подвздошная кишка

4) червеобразный отросток, мочевой пузырь

119. ИЗМЕНЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ У БОЛЬНОГО С ГЕМОРРОЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ РЕЗКИМИ БОЛЯМИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, СТУЛОБОЯЗНЬЮ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕВОГО ПАРОКСИЗМА 6-8 ЧАСОВ, НЕ СНИМАЮЩЕГОСЯ АНАЛЬГЕТИКАМИ, СВЯЗАНО С

1)+ трещиной анального канала

2) тромбозом геморроидальных узлов

3) сфинктеритом

4) парапроктитом

120. РЕЦИДИВЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ ПРИ

1)+ тромбированном сосуде в дне язвы размерами более 1 см

2) синдроме Меллори-Вейсса

3) острой язве

4) эрозии желудка

121. ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА МОЖНО ВЫЯВИТЬ С ПОМОЩЬЮ

1)+ рентгеноскопии пищевода и желудка

2) лапароскопии

3) пневмомедиастинографии

4) ангиографии печени

122. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внезапная (кинжальная) боль

2) жидкий стул

3) схваткообразная боль

4) тахикардия

123. ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НА ИРРИГОСКОПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ТОЛСТОЙ КИШКЕ С НЕИЗМЕНЁННЫМИ ЗОНАМИ МЕЖДУ УЧАСТКАМИ ПОРАЖЕНИЯ И ОТСУТСТВИЯ ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЯМОЙ КИШКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ болезнь Крона

2) ишемический колит

3) язвенный колит

4) болезнь Гиршпрунга

124. К АТИПИЧНОЙ ФОРМЕ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ

1)+ прободение в сальниковую сумку

2) пенетрация в малый сальник

3) прободение в свободную брюшную полость

4) пенетрация в соседний орган

125. СИМПТОМ ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ пустой баллонообразной ампулой прямой кишки, переднюю стенку которой выпячивают петли кишечника в виде округлого эластического образования 2) наличием раздутых петель кишечника, определяемых путём влагалищного исследования 3) наличием чётко отграниченной раздутой петлей кишечника, определяемой путём пальпации передней стенки живота 4) отсутствием перистальтики кишки, определяемой аускультативно

126. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ колоноскопия

2) рентгеноконтрастное исследование с сульфатом бария

3) ирригоскопия

4) исследование кала на скрытую кровь

127. ВЫЯВЛЕНИЕ НА ОБЗОРНОЙ РЕНГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧАШ КЛОЙБЕРА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО

1)+ острой кишечной непроходимости

2) перфоративной язвы желудка

3) острого панкреатита

4) острого холецистита

128. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ НЕОБХОДИМО

1)+ исключение приёма пищи в течение 8-12 часов перед обследованием

2) назначение очистительных клизм вечером накануне обследования и утром перед обследованием 3) назначение очистительных клизм вечером накануне обследования и промывания желудка через зонд перед обследованием 4) употребление 1,5-2 л жидкости за два часа до исследования

129. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПЕРВООЧЕРЕДНО СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ БОЛЬНОМУ

1)+ обзорную рентгенографию органов брюшной полости

2) ирригоскопию

3) лапаротомию

4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

130. ПОДТВЕРДИТЬ НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКОГО АППЕНДИЦИТА ЧАЩЕ ПОЗВОЛЯЕТ

1)+ ирригоскопия

2) колоноскопия

3) диагностическая лапароскопия

4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

131. ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ, КАК ПРАВИЛО, БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В

1)+ правой подвдзошной области

2) околопупочной области

3) подложечной области

4) глубине малого таза

132. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиброгастроскопия

2) контрастная рентгеноскопия желудка

3) анализ желудочного сока на скрытую кровь

4) анализ кала на скрытую кровь

133. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ЛЮБОГО ПОЛОГО ОРГАНА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ появление резкой боли, напряжение мышц передней брюшной стенки, френикус-симптом 2) брадикардия, появление резкой боли, симптом Мейо-Робсона

3) симптом Мейо-Робсона, брадикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки

4) френикус-симптом, появление резкой боли

134. ОТЁК ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НА ФОНЕ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИЛИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ У БОЛЬНОГО

1)+ острого тромбоза подвздошных вен

2) воспалительного процесса, распространяющегося на бедро

3) воспалительного процесса в подвздошно-поясничной мышце

4) слоновости

135. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ желтуха

2) боль

3) похудание

4) рвота

136. ГРЫЖУ, ПРИ КОТОРОЙ ЧАСТЬЮ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ ОРГАН, ПОКРЫТЫЙ БРЮШИНОЙ ЧАСТИЧНО, НАЗЫВАЮТ

1)+ скользящей

2) прямой

3) ущемлённой

4) косой

137. НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АКТИВИЗИРОВАННЫХ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА СОДЕРЖИТСЯ В

1)+ экссудате брюшной полости

2) артериальной крови

3) моче

4) лимфе

138. АНАТОМИЧЕСКИ НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ паховая связка

2) нижний край наружной косой мышцы живота

3) поперечная фасция

4) гребешковая мышца

139. СИМПТОМОМ, ПРИ КОТОРОМ БОЛИ, ПЕРВИЧНО ЛОКАЛИЗУЮЩИЕСЯ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПЕРЕМЕЩАЮТСЯ В ПРАВУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ОБЛАСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ Кохера-Волковича

2) Промптова

3) Воскресенского

4) Бартомье-Михельсона

140. АНАТОМИЧЕСКИ В КРОВОСНАБЖЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ УЧАСТВУЮТ АРТЕРИИ

1)+ нижняя брыжеечная, внутренняя подвздошная, внутренняя половая

2) верхняя брыжеечная, селезёночная

3) общая подвздошная, поверхностная надчревная, наружная половая

4) наружная подвздошная, верхняя мочепузырная

141. ПОД СИНДРОМОМ МЕЛЛОРИ – ВЕЙСА ПОНИМАЮТ

1)+ трещину слизистой оболочки кардиального отдела желудка

2) стойкий спазм кардиального сфинктера

3) стеноз привратника

4) пенетрирующую в поджелудочную железу язву

142. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ, КАРМАНАМИ, КИСТАМИ ПРИ ГРЫЖАХ

1)+ послеоперационных вентральных

2) паховых

3) бедренных

4) пупочных

143. ДЛЯ СИНДРОМА КУРВУАЗЬЕ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ, ВКЛЮЧАЮЩЕЕ

1)+ увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой

2) увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки

3) отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости 4) выраженную желтуху, увеличенную бугристую печень, кахексию

144. КЛАССИЧЕСКИЕ ТОЧКИ КАЛЬКА РАСПОЛАГАЮТСЯ НА

1)+ 3 см выше и ниже пупка и на 0,5 см справа и слева от срединной линии

2) 2 см выше и ниже пупка и на 1 см справа и слева от срединной линии

3) 2 см выше пупка и 2 см вправо и влево

4) 1 см выше и ниже пупка и на 2 см справа и слева от срединной линии

145. НА ПРИЕМЕ ХИРУРГА В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ИЗЖОГУ И БОЛИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, ЧТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

2) панкреатите

3) гепатите

4) холецистите

146. К ПРИЗНАКАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ВЫПАДЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ, ОТНОСЯТ

1)+ кольцевидные складки слизистой

2) ощущение инородного тела в заднем проходе

3) боль при дефекации

4) радиальные складки слизистой

147. ДЛЯ ТРЕЩИНЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМОКОМПЛЕКС, ВКЛЮЧАЮЩИЙ

1)+ сильнейшую боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2–3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры 2) частый жидкий стул, тенезмы, слизистокровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция 3) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал «овечьего» типа, вздутый живот 4) чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко – однократной порции темной крови

148. ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНВАГИНАЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение пищевого режима ребенка

2) перенесенная кишечная инфекция

3) травма брюшной полости

4) подвижный образ жизни

149. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ В ОПРЕДЕЛЕНИИ ТОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиброэзофагогастродуоденоскопия

2) компьютерная томография

3) рентгенография желудка

4) радионуклидное сканирование

150. РАДИКАЛЬНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ карциноматозе брюшины

2) острой толстокишечной непроходимости

3) кровотечении из прямой кишки

4) анемии

151. ДЛЯ УТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ГЕМОРРОЯ ДОСТАТОЧНО

1)+ пальцевого исследования прямой кишки и осмотра заднего прохода

2) ректороманоскопии и осмотра заднего прохода

3) ирригоскопии и осмотра заднего прохода

4) колоноскопии и осмотра заднего прохода

152. НАЛИЧИЕ ГЕКТИЧЕСКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТАХИКАРДИИ, ЛЕЙКОЦИТОЗА, ПАЛЬПИРУЕМОГО ИНФИЛЬТРАТА В ЭПИГАСТРИИ У ПАЦИЕНТА С ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПРЕДПОЛАГАЕТ РАЗВИТИЕ

1)+ абсцесса сальниковой сумки

2) забрюшинной флегмоны

3) кисты поджелудочной железы

4) холангита

153. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

1)+ инфекционными заболеваниями

2) копростазом

3) кишечной непроходимостью

4) васкулитом

154. У ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВЫЯВЛЕНЫ ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА С БОЛЬШИМ ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ И НЕВЫСОКИМ УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ, ЧТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ УЩЕМЛЕНИИ

1)+ тонкой кишки

2) сигмовидной кишки

3) сальника

4) желудка

155. К СИМПТОМАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАКА ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ

1)+ схваткообразные боли, непроходимость кишечника

2) желтуху

3) изжогу

4) анемию

156. ИНВАГИНАЦИЯ КИШЕЧНИКА ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ

1)+ 6-9 месяцев

2) 1-3 лет

3) 1-5 месяцев

4) 4-6 лет

157. КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ РАКЕ _______________ КИШКИ

1)+ левой половины ободочной

2) правой половины ободочной

3) поперечной ободочной

4) прямой

158. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ПРИСУЩ _______________ РОСТ

1)+ экспансивный

2) инфильтративный

3) аппозиционный

4) экзофитный

159. АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ЧАЩЕ РАСПОЛОЖЕНА НА ___________ ПОЛУОКРУЖНОСТИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА

1)+ задней

2) правой

3) левой

4) передней

160. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ОТНОСЯТ

1)+ холедохолитиаз

2) рак головки поджелудочной железы

3) рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей

4) эхинококкоз печени

161. СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ВЫЯВЛЯЮТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ В ПОЛОЖЕНИИ

1)+ Тренделенбурга

2) на боку

3) полусидячем

4) стоя

162. К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ УЩЕМЛЕНИЯ В ГРЫЖЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСЯТ

1)+ дизурию, гематурию

2) тенезмы

3) диспепсию

4) боли в области грыжевого выпячивания

163. К ТИПИЧНЫМ СИМПТОМАМ ГЕМОРОЯ ОТНОСЯТ

1)+ выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов

2) частый жидкий стул, тенезмы, слизистокровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела 3) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области 4) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»

164. ПОЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ

1)+ скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

2) наличием свободного газа в брюшной полости

3) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника

4) наличием выпота в брюшной полости

165. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ЕЕ ИССЛЕДОВАНИИ В ____ % КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

1)+ 60–80

2) 30-40

3) 20-30

4) 10-20

166. МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ КРОВОТОЧАЩЕГО ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ ВЫСТУПАЕТ

1)+ диагностическая лапароскопия

2) пассаж бария

3) ирригоскопия

4) радиоизотопное исследование

167. ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА И КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

1)+ циррозе печени

2) метастатическом поражении печени

3) вирусном гепатите

4) синдроме Мирриззи

168. ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ РАННИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ (ЧЕРЕЗ 4-6 ЧАСОВ ОТ БОЛЕВОГО ПРИСТУПА) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение альфа-амилазы в крови

2) снижение альфа амилазы в крови

3) снижение амилазы в моче

4) повышение амилазы в моче

169. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ

1)+ пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию

2) анализ кала на скрытую кровь

3) лапароскопию

4) ультразвуковое исследование органов малого таза

170. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ – ВПЛОТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЁМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ, ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

1)+ демпинг-синдрома

2) инсуломы поджелудочной железы

3) синдрома приводящей петли

4) пептической язвы анастомоза

171. УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКОМ ИНВАГИНАТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ симптом «мишени»

2) симптом «треугольной площадки»

3) наличие выпота в брюшной полости

4) симптом «маятникообразного движения» в кишечнике

172. К ЗОНАМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ АНАЛЬНОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ паховые лимфоузлы

2) кости позвоночника

3) легкие

4) печень

173. ПОД ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ ПОНИМАЮТ

1)+ прорастание раковых клеток через базальную мембрану и инвазию в подлежащую ткань 2) опухолевый процесс, который ограничен лишь эпителиальным пластом и базальной мембраной 3) опухолевый процесс, поражающий все слои слизистой, при отсутствии метастазов

4) опухолевый процесс, ограниченный лишь эпителиальным пластом при сохраненной целостности базальной мембраны

174. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультразвуковое исследование

2) гастродуоденоскопия

3) лапароцентез

4) термография

175. К СИМПТОМАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПОЗДНИХ СТАДИЙ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ

1)+ анемию

2) запоры

3) желтуху

4) резкое снижение массы тела

176. ПРИЗНАКОМ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дилатация чашечно-лоханочной системы и верхней трети мочеточника

2) округлое эхонегативное образование в почке с тонкими стенками

3) гипоэхогенное образование в собирательной системе почки

4) солидное образование в почке

177. ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ___________ ИНВАГИНАЦИЯ

1)+ подвздошно-ободочная

2) тонко-тонкокишечная

3) слепо-ободочная

4) толстокишечная

178. ПЕЧЕНОЧНЫЕ АБСЦЕССЫ СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ СВЯЗАНЫ С

1)+ инфекционным эндокардитом

2) паховым лимфаденитом

3) болезнью Крона

4) язвенным колитом

179. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ

1)+ фиброгастроскопию

2) анализ кала на скрытую кровь

3) контрастную рентгеноскопию желудка

4) анализ желудочного сока на скрытую кровь

180. К ФАКТОРАМ, КОТОРЫЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВПРАВИВШЕЙСЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ, ОТНОСЯТ

1)+ наличие симптомов перитонита

2) сроки с момента ущемления

3) пол и возраст больного

4) сопутствующие заболевания

181. ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ИСПОЛЬЗУЮТ ШКАЛУ

1)+ ВАШ

2) SOFA

3) Ричмонда

4) Ватерлоу

182. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ИЗЪЯЗВИВШЕЙСЯ КАРЦИНОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастроскопия с биопсией

2) анализ желудочного сока

3) исследование кала на скрытую кровь

4) проведение гистаминовой пробы

183. МЕТОДОМ ВЫБОРА В ДИАГНОСТИКЕ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультразвуковое исследование

2) обзорный рентгеновский снимок брюшной полости

3) лапароскопия

4) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

184. ПРИ МЕЛЕНЕ У РЕБЕНКА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ

1)+ кровоточащий дивертикул Меккеля

2) острую язву желудка

3) трещину ануса

4) ректосигмоидит

185. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ появлением увеличенного желчного пузыря на фоне механической желтухи практически без болевого синдрома 2) появлением резко болезненного, увеличенного желчного пузыря

3) увеличением печени на фоне механической желтухи

4) болезненной пальпацией области желчного пузыря на фоне желтухи

186. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)

1)+ старше 70

2) 50-69

3) 40-49

4) моложе 40

187. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ появление болей в верхнем отделе живота со смещением в течение 6 часов в правую подвздошную область 2) разлитая болезненность и наличие признаков разлитого перитонита

3) наличие опоясывающих болей с многократной рвотой

4) наличие схваткообразных болей в животе в сочетании с диареей

188. ЛАПАРОСКОПИЯ – ЭТО

1)+ эндоскопическое исследование органов брюшной полости

2) эндоскопическое исследование просвета кишечника

3) эндоскопическое исследование просвета желудка

4) рентгенологический метод исследования органов брюшной полости

189. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография

2) УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) фиброгастроскопия

4) фистулография

190. ГЛУБОКАЯ ПАЛЬПАЦИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

1)+ печени

2) мышц

3) щитовидной железы

4) периферических артерий

191. ДЛЯ СИМПТОМА СКЛЯРОВА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ «шум плеска»

2) асимметричный живот

3) наличие «пустой» илеоцекальной области

4) наличие раздутых кишечных петель

192. НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ наличие пневмоперитонеума

2) наличие множественных чаш Клойбера

3) раздутые петли толстой кишки

4) сглаженность m.psoas

193. ПОСТОЯННЫМ СИМПТОМОМ ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ спленомегалия

2) общая слабость

3) кровоточивость десен

4) интермиттирующая лихорадка

194. МЕТОД АУСКУЛЬТАЦИИ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ

1)+ наличие перистальтики кишечника

2) границы желудка

3) наличие желудочно-кишечного кровотечения

4) границы сердца

195. ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ ОСНОВАНО НА

1)+ распространении ультразвуковых волн

2) визуализации органов и тканей на экране прибора

3) взаимодействии ультразвука с тканями тела человека

4) серошкальном представлении изображения на экране прибор

196. ЕСЛИ У РЕБЕНКА, ОПЕРИРОВАННОГО ГОД НАЗАД ПО ПОВОДУ ПЕРИТОНИТА, ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ, РВОТУ, ЗАДЕРЖКУ СТУЛА, ТО ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЧИНАЮТ С

1)+ обзорной рентгенографии брюшной полости стоя

2) ректального исследования пальцем

3) ирригографии с воздухом

4) введения зонда в желудок

197. ДЛЯ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ И СОСУДИСТОГО РИСУНКА НА УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ПРИ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ

1)+ «обеднение» сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени

2) четкий сосудистый рисунок, эхогенность не изменена

3) «обеднение» сосудистого рисунка и понижение эхогенности

4) смешанная эхогенность, воротная вена не изменена

198. ПОД ГЕМАТЕМЕЗИСОМ ПОДРАЗУМЕВАЮТ

1)+ рвоту кровью

2) кровь в мокроте

3) кровянистое отделяемое из раны

4) кровь в моче

199. НА РАННИХ СТАДИЯХ ЦИРРОЗА РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ЧАЩЕ

1)+ увеличены

2) уменьшены

3) в пределах нормы

4) не увеличены

200. ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение облитерации влагалищного отростка брюшины

2) повышенное внутрибрюшное давление

3) гипоплазия передней брюшной стенки

4) травматическое повреждение брюшной стенки

201. ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ СТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ЧАЩЕ ВЫГЛЯДИТ

1)+ диффузно неоднородной

2) очаговой

3) однородной

4) мелкозернистой

202. СЕРОЗНЫЙ ПОКРОВ ОРГАНОВ МОЖНО УВИДЕТЬ ПРИ

1)+ лапароскопии

2) бронхоскопии

3) гастроскопии

4) ректоскопии

203. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гангренозный острый аппендицит

2) флегмонозный острый аппендицит

3) катаральный острый аппендицит

4) эмпиема

204. ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНВАГИНАЦИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗРАСТ

1)+ 4-9 месяцев

2) 1-2 года

3) 2-3 года

4) 4-5 лет

205. К ЛАБОРАТОРНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ клинический анализ крови

2) фиброгастроскопия

3) рентгенография

4) проба Хенельта

206. ПРИЧИНОЙ ПИЩЕВОДНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышение давления в портальной вене

2) высокая вирусная нагрузка

3) желтуха

4) снижение гемоглобина крови

207. НЕИЗМЕНЕННАЯ ТКАНЬ ПЕЧЕНИ ПО ЭХОГЕННОСТИ

1)+ сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки

2) повышенная

3) пониженная

4) превышает эхогенность коркового вещества почки

208. ОПТИМАЛЬНОЙ ДЛЯ БИОПСИИ КОСТНОЙ ИЛИ МЯГКОТКАННОЙ САРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЛАСТЬ

1)+ соответствующая последующему хирургическому доступу

2) удаленная от магистральных сосудов

3) наиболее близкого расположения опухоли к коже

4) достаточно удаленная от поверхности кожи

209. ДОПУСТИМЫЙ РАЗМЕР ТОЛЩИНЫ ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ДОЛЕЙ ПЕЧЕНИ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) СОСТАВЛЯЮТ: ПРАВАЯ ДО ___ ММ, ЛЕВАЯ ДО ___ ММ

1)+ 120-140, 60

2) 152-165, 60

3) 172-185, 50

4) 142-155, 75

210. ИРРИГОГРАФИЯ – ЭТО

1)+ рентгеноконтрастное исследование толстой кишки

2) осмотр органов брюшной полости

3) рентгеноконтрастное исследование желудка

4) осмотр слизистой толстой кишки

211. СИНДРОМ БАДДА-КИАРИ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО В ВОЗРАСТЕ ___ ЛЕТ

1)+ 20-40

2) 45-50

3) 5-10

4) 55-60

212. РАСПРОСТРАНЕНИЕ СКОРОСТИ УЛЬТРАЗВУКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)+ средой

2) частотой

3) длиной волны

4) периодом

213. РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ В ТЕРМИНАЛЬНУЮ СТАДИЮ ЦИРРОЗА ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ЧАЩЕ

1)+ уменьшены за счет правой доли

2) в пределах нормы

3) увеличены за счет правой доли

4) уменьшены за счет левой доли

214. РАСПРОСТРАНЕНИЕ СКОРОСТИ УЛЬТРАЗВУКА ВОЗРАСТАЕТ, ЕСЛИ

1)+ плотность уменьшается, упругость возрастает

2) упругость возрастает

3) плотность среды уменьшается

4) плотность среды возрастает

215. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) компьютерная томография

4) ирригоскопия

216. ЕСЛИ У РЕБЕНКА ИНВАГИНАЦИЯ БОЛЕЕ 24 ЧАСОВ С ВЫРАЖЕННОЙ КАРТИНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ТО ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ срединную лапаротомию

2) поперечную лапаротомию

3) разрез в правой подвздошной области

4) параректальный доступ справа

217. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиброгастроскопия

2) клинический анализ крови

3) обзорная рентгенография органов брюшной полости

4) компьютерная томография

218. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ магниторезонансная томография

2) мультиспиральная компьютерная томография

3) рентгенография

4) ультразвуковое исследование

219. ПРИ ___ ФОРМЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ НАИБОЛЬШИЕ НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО И БЕЛКОВОГО ОБМЕНОВ

1)+ странгуляционной

2) спаечной

3) обтурационной

4) динамической

220. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ЦИРРОЗА: КОНТУРЫ

1)+ неровные, бугристые, края тупые

2) ровные, края острые

3) ровные, края закруглены

4) неровные, зубчатые, края острые

221. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОПЕРИТОНЕУМА ПОСЛЕ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ЖИВОТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА

1)+ лапароскопия

2) цистоскопия

3) фиброгастродуоденоскопия

4) ирригоскопия

222. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

1)+ симптом флюктуации

2) наличие гидроторакса

3) степень кровопотери

4) центральное венозное давление

223. НОВОРОЖДЕННОМУ С ОСТРОЙ ФОРМОЙ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ колостомии

2) операции Свенсона

3) операции Дюамеля

4) операции Соаве

224. В ПЕЧЕНИ ВЫДЕЛЯЮТ ___ СЕГМЕНТОВ

1)+ 8

2) 6

3) 4

4) 7

225. КОНТУРЫ И КРАЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЮТ ВИД: КОНТУРЫ ___, КРАЯ ___

1)+ ровные, закруглены

2) неровные, тупые

3) бугристые, закруглены

4) ровные, острые

226. ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ КАТЕХОЛАМИНОВ ХАРАКТЕРНО

1)+ нарушение сердечного ритма

2) бронхоспазм

3) снижение артериального давления

4) гипотермия

227. СЕКРЕТИН ОБРАЗУЕТСЯ В

1)+ двенадцатиперстной кишке

2) печени

3) поджелудочной железе

4) гипоталамусе

228. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА

1)+ подвздошной кишке

2) тощей кишке

3) восходящем отделе ободочной кишки

4) слепой кишке

229. ПРИ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНОГО К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖЕЛУДКА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ исключение приема пищи в день исследования

2) постановка сифонной клизмы

3) бесшлаковая диета в течение недели

4) обильное питье за 2 часа до исследования

230. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ СЛУЖИТ

1)+ полная кишечная непроходимость

2) гипергликемия

3) ожирение

4) пожилой возраст

231. МЕЛЕНА (MELAENA) ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)+ «дегтеобразный» стул

2) рвоту «кофейной гущей»

3) билирубин в кале

4) рвоту кровью

232. НЕИЗМЕННЁННАЯ СТРУКТУРА ПАРЕНХИМА ПЕЧЕНИ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КАК

1)+ мелкозернистая

2) крупноочаговая

3) множественные участки повышенной эхогенности

4) участки пониженной эхогенности

233. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВАЯ)-КАРТИНА АТРОФИЧЕСКОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ уменьшением размеров печени и асцитом

2) неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией

3) признаками портальной гипертензии

4) варикозным расширением вен пищевода

234. АНАТОМИЧЕСКИ СЕЛЕЗЕНКА РАСПОЛОЖЕНА

1)+ в верхнем этаже брюшной полости

2) в среднем этаже брюшной полости

3) забрюшинно

4) в нижнем этаже брюшной полости

235. НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННЫЙ НАДПОЧЕЧНИК НАХОДИТСЯ НА УРОВНЕ ___ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ

1)+ 11-12

2) 3-10

3) 9-10

4) 7-8

236. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПОРАЖЕНИИ ПОЧЕК ОТНОСЯТ

1)+ множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек, кистозные массы с толстой, неровной стенкой 2) синдром гиперэхогенных пирамид

3) утолщение паренхимы, повышение эхогенности пирамидок

4) утолщение паренхимы, понижение эхогенности пирамидок

237. ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) КОНКРЕМЕНТЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ КАК

1)+ гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью

2) гипоэхогенные образования

3) многокамерные неоднородные эхоструктуры

4) образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря

238. К ОСНОВНЫМ ОРГАНАМ «МИШЕНЯМ» МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА ОТНОСЯТ

1)+ легкие, кости, мозг, щитовидную железу, органы малого таза

2) печень, органы малого таза, надпочечники

3) печень, кожу, мозг, органы мошонки

4) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин

239. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ НЕИНВАЗИВНАЯ ЭХОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПЕЧЕНИ

1)+ установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности 2) установить нозологический характер поражения

3) верифицировать характер гистологических изменений ткани

4) установить клинический диагноз

240. К АНАТОМИЧЕСКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ РАСПОЛОЖЕНИЯ СТРУКТУР ВОРОТ ПЕЧЕНИ, СЧИТАЯ СПЕРЕДИ НАЗАД, ОТНОСЯТ

1)+ печеночную артерию, холедох, портальную вену

2) холедох, портальную вену, печеночную артерию

3) холедох, печеночную артерию, портальную вену

4) печеночную артерию, холедох, нижнюю полую вену

241. ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) УЗЛОВАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПЕЧЕНИ ВЫГЛЯДИТ КАК

1)+ участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений

2) участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени

3) объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой

4) многоузловое объемное образование солидной структуры

242. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВЫМ) ПРИЗНАКОМ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разнообразное внутреннее содержимое

2) однородность структуры

3) четко выраженная капсула

4) наличие внутренних перегородок

243. ПО ДАННЫМ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ПОЛОСТЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ОБЫЧНО ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КАК ЭХОНЕГАТИВНОЕ ПРОСТРАНСТВО

1)+ при водянке желчного пузыря

2) в фазе максимального физиологического сокращения

3) при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре

4) при «фарфоровом» желчном пузыре

244. ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ неспецифическим признаком, выявляемом при различных заболеваниях

2) специфическим признаком, выявляемом при хроническом панкреатите

3) специфическим признаком, выявляемом при остром панкреатите

4) специфическим признаком, выявляемом при панкреонекрозе

245. АБСЦЕСС ПОДПЕЧЕНОЧНЫЙ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1)+ под висцеральной поверхностью печени

2) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы

3) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки

4) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы

246. НЕИЗМЕНЕННОЕ ЛОЖЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ВЫГЛЯДИТ КАК ___________________ ПЕЧЕНИ

1)+ гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности 2) ячеистая структура смешанной эхогенности, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности 3) неоднородный участок паренхимы

4) гипоэхогенный участок по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности

247. ПРИ НЕИНВАЗИВНОМ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ

1)+ инструментальный диагноз

2) клинический диагноз

3) морфологический диагноз

4) внешнесекреторную функцию поджелудочной железы

248. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВАЯ) КАРТИНА ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью и уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала 2) увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы

3) уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы 4) увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку

249. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВАЯ) КАРТИНА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ определением округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образованием

2) определением солидного образования печени

3) неоднородным образованием печени

4) увеличением размеров печени

250. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В

1)+ увеличении желчного пузыря при наличии желтухи

2) уменьшении и деформации желчного пузыря при наличии желтухи

3) уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезенки

4) появлении симптомов портальной гипертензии

251. «СЕГМЕНТИРОВАННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА» ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аномалией развития

2) следствием воспалительного процесса

3) следствием оперативного вмешательства, травмы

4) следствием опухолевого поражения

252. ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ВЕРИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРА ОЧАГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем 2) УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) МРТ (магнитнорезонансная томография)

4) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)

253. «ГАРТМАНОВСКИЙ КАРМАН», ВЫЯВЛЯЕМЫЙ В РЯДЕ СЛУЧАЕВ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ), ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ анатомической особенностью желчного пузыря

2) специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензии

3) следствием длительного существования хронического холецистита

4) следствием длительного существования желчекаменной болезни

254. К ОСНОВНЫМ ФУНКЦИЯМ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСЯТ

1)+ дренаж тканей и перенос лимфы в систему венозного коллектора

2) осуществление окислительных процессов в периферических отделах человеческого организма 3) обогащение тканей кислородом

4) забор от периферических тканей продуктов жизнедеятельности

255. ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ОПУХОЛЕВОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В

1)+ головке поджелудочной железы

2) теле поджелудочной железы

3) хвосте поджелудочной железы

4) области фатерова соска

256. «КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ»

1)+ сопровождается формированием кальцификатов в протоковой системе на фоне частых обострений, особенно при злоупотреблении алкоголем 2) развивается из-за обструкции общего соустья холедоха и Вирсунгова протока желчным камнем 3) является синонимом острого панкреатита или обострения хронического панкреатита при наличии желчекаменной болезни 4) является названием хронического воспалительного процесса поджелудочной железы, приводящего к образованию конкрементов в желчном пузыре

257. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ) ИЗОБРАЖЕНИЕ ОСТРОГО ГЕПАТИТА СОПРОВОЖДАЕТСЯ

1)+ увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии 2) увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы

3) уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы

4) нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени

258. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВАЯ) КАРТИНА ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КАРТИНУ

1)+ нормальной по размерам печени с нарушением архитектоники печени, увеличением количества стромальных элементов 2) нормальной по размерам печени, с бугристым краем, расширением портальной системы 3) уменьшенной по размерам печени с паренхимой пониженно эхогенности

4) неоднородностью паренхимы печени, снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку

259. ХАРАКТЕРНЫМИ И ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫМИ УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВЫМИ) ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров 2) сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, однородность структуры и четкость контуров 3) невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности 4) увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы

260. ПОРТО-ПОРТАЛЬНЫМИ АНАСТОМОЗАМИ НАЗЫВАЮТСЯ АНАСТОМОЗЫ МЕЖДУ ОСНОВНЫМ СТВОЛОМ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ И

1)+ ее внутрипеченочными ветвями

2) селезеночной веной

3) верхней брызжеечной веной

4) ветвями нижней полой вены

261. ПРИЗНАКОМ ИНВАЗИВНОГО РОСТА ОПУХОЛИ ПО ДАННЫМ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нечеткость границ

2) анэхогенный ободок

3) резкая неоднородность структуры опухоли

4) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования

262. В УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВОМ) ИЗОБРАЖЕНИИ ГЕМАНГИОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой 2) определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований

3) определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени

4) увеличением размеров печени без изменения ее структуры

263. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВАЯ) КАРТИНА МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ полиморфной картиной с округлыми образованиями различной эхогенности и структуры нарушающих архитектонику строения печени 2) определением округлых кистозных образований с четкими контурами

3) повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура

4) повышенным поглощением УЗ колебаний и ухудшением получаемого изображения

264. ЭХОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ДИФФУЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ ИМЕЕТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ____________________ СПЕЦИФИЧНОСТЬ

1)+ высокую чувствительность и низкую

2) высокую чувствительность и высокую

3) низкую чувствительность и низкую

4) низкую чувствительность и высокую

265. ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены 2) увеличением селезенки

3) расширением портальной системы

4) повышением эхогенности ткани печени и селезенки

266. ГИПЕРЭХОГЕННЫЕ ТОЧЕЧНЫЕ МНОЖЕСТВЕННЫЕ СТРУКТУРЫ В СТЕНКЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ ЕЕ ТОЛЩИНЫ КОНТУРОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ холестероза желчного пузыря

2) хронического холецистита

3) аденомиоматоза желчного пузыря

4) рака желчного пузыря

267. ДЛЯ КАРТИНЫ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НА УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ неравномерный характер поражения стенки желчного пузыря

2) локальное выбухание стенки желчного пузыря

3) рубцовая деформация полости желчного пузыря

4) истончение стенки желчного пузыря

268. К ВНЕПЕЧЕНОЧНЫМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИМ ПРОТОКАМ ОТНОСЯТСЯ

1)+ общий желчный проток, проток желчного пузыря, общий печеночный проток

2) только общий желчный проток

3) только общий печеночный проток, общий желчный проток

4) долевые протоки, общий печеночный проток

269. АНАТОМИЧЕСКИ ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ

1)+ забрюшинно

2) в верхнем этаже брюшной полости

3) в среднем этаже брюшной полости

4) в латеральных каналах брюшной полости

270. СРЕДИ ОПУХОЛЕЙ ПОЧКИ У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ почечноклеточный рак

2) цистаденокарцинома почки

3) ангиома почки

4) онкоцитома почки

271. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРА ОЧАГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ пункционную биопсию под визуальным (эхографию, компьютерную томографию) контролем 2) УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) МРТ (магнитно-резонансную томографию)

4) МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию)

272. ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА НАЧАЛЬНЫХ ЕЁ ЭТАПАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены

2) уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным состоянием воротной вены 3) нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены 4) увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности

273. НЕИЗМЕНЕННАЯ СТЕНКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В СТАНДАРТНЫХ УСЛОВИЯХ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ В ВИДЕ

1)+ однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры

2) двухслойной гиперэхогенной структуры

3) трехслойной структуры смешанной эхогенности

4) пятислойной структуры смешанной эхогенности

274. АНАТОМИЧЕСКИ НАДПОЧЕЧНИКИ РАСПОЛОЖЕНЫ

1)+ забрюшинно

2) в верхнем этаже брюшной полости

3) в среднем этаже брюшной полости

4) в латеральных каналах брюшной полости

275. АБСЦЕСС ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1)+ между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки

2) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы

3) под висцеральной поверхностью печени и селезенки

4) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы

276. УЗ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ) ИЗОБРАЖЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы

2) появлением выпота в парапанкреатическом пространстве

3) деформацией поджелудочной железы

4) размытостью контуров

277. ОЧАГОВАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ __________________ С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕМ

1)+ врожденной аномалией развития

2) доброкачественным опухолевым процессом

3) злокачественным опухолевым процессом

4) воспалительным поражением

278. К ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИМ ПРОТОКАМ ОТНОСЯТ

1)+ долевые, сегментарные, субсегментарные протоки

2) общий желчный проток

3) общий печеночный проток

4) субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря

279. ЖЕЛЧНЫЙ КОНКРЕМЕНТ В СТАНДАРТНЫХ УСЛОВИЯХ ПРИ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КАК

1)+ гиперэхогенная криволинейная структура

2) инкапсулированная структура

3) солидное образование

4) структура, не дающая отражения

280. НАИБОЛЕЕ ДОСТУПНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультразвуковое исследование

2) магнитнорезонансная томография

3) компьютерная томография

4) гистеросальпингография

281. В ОСТРУЮ ФАЗУ СИНДРОМА BUDD-CHIARI УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) ПЕЧЕНИ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

1)+ сужение устьев печеночных вен

2) расширение воротной вены

3) сужение воротной вены

4) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени

282. ПРИ ЭХОГРАФИЧЕСКИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ проведении повторных исследований через 1 - 1,5 мес., 3 мес., далее раз в полгода 2) ежемесячном динамическом наблюдении

3) динамическом исследовании один раз в полгода

4) динамическом исследовании один раз в год

283. ПИЩЕВОДНО-ГЛОТОЧНЫЙ ДИВЕРТИКУЛ ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пульсионным

2) тракционным

3) смешанным

4) травматическим

284. КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ III СТАДИИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕТРОВСКОГО Б.В?

1)+ значительное расширение пищевода до 6—8 см, задержка в нем жидкости и пищи, отсутствие пропульсивной моторики 2) пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранен, но моторика пищевода усилена и дискоординирована 3) рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см 4) резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительной задержкой жидкости и пищи

285. ПЕРЕД ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ УДАЛЕНИЕМ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИХ РАСПОЛОЖЕНИЯ В ПРОСВЕТЕ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

1)+ водорастворимого контрастного вещества

2) жидкой взвеси сульфата бария

3) густой взвеси сульфата бария

4) методики двойного контрастирования с взвесью сульфата бария

286. ТРЕУГОЛЬНИК ЛАЙМЕРА ОГРАНИЧЕН

1)+ перстневидно-глоточной мышцей, пучками продольных мышц пищевода

2) констрикторами глотки

3) перстневидно-глоточной мышцей и констрикторами глотки

4) констриктором глотки, пучками продольных мышц пищевода

287. ПРИ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПОРАЖАЕТСЯ

1)+ стенка пищевода на всю глубину

2) только поверхностный слой эпителия слизистой оболочки

3) слизистая оболочка на всю глубину с распространением процесса на подслизистый слой 4) эпителиальный и мышечный слой пищевода

288. ПРИ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ОТМЕЧАЮТ ПОРАЖЕНИЕ

1)+ слизистой оболочки на всю глубину с распространением процесса на подслизистый слой 2) только поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки

3) эпителиального и мышечного слоев пищевода

4) стенки пищевода на всю глубину

289. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРОДОЛЖАЮЩЕЕСЯ СТРУЙНОЕ ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ СООТВЕТСТУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ FIa

2) FIb

3) FIIa

4) FIIb

290. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО МЕТОДА ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ ирригография с первичным двойным контрастированием

2) ирригография с йодсодержащим контрастным веществом

3) пассаж по кишечнику взвеси сульфата бария

4) пассаж по кишечнику водорастворимого контрастного вещества

291. ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, РАЗМЕРАМИ БОЛЕЕ 3 СМ, С БУГРИСТЫМИ КОНТУРАМИ СООТВЕТСВУЕТ

1)+ экзофитному раку

2) дивертикулу

3) эндофитному раку

4) дивертикулиту

292. ИССЛЕДОВАНИЕ БЕЗ КОНТРАСТИРОВАНИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ

1)+ легких

2) желудка

3) предстательной железы

4) мочевого пузыря

293. ОТСУТСТВИЕ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧКИ ПРИ ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ___ ЧАШЕЧНО-ЛОХАНОЧНОЙ СИСТЕМЫ

1)+ отсутствием контрастирования

2) дефектами контрастирования

3) увеличением размеров

4) неровностью контуров

294. ТОНКАЯ КИШКА В НОРМЕ СВОБОДНА ОТ ВЗВЕСИ СУЛЬФАТА БАРИЯ ПРИ ОЦЕНКЕ ПАССАЖА ЧЕРЕЗ ___ ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ПРИЕМА ВЗВЕСИ

1)+ 5-6

2) 7-8

3) 10-12

4) 15-17

295. ДЛЯ КОНТРАСТНОГО УСИЛЕНИЯ ПРИ КТ (КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ) ИССЛЕДОВАНИЯХ ПОЧЕК ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ йодсодержащее вещество

2) взвесь сульфата бария

3) углекислый газ

4) кислород

296. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ВИДНЫ ПРИЗНАКИ

1)+ свободного газа в брюшной полости

2) свободной жидкости в брюшной полости

3) горизонтального уровня в просвете желудочно-кишечного тракта

4) свободного газа в плевральной полости

297. ПРИ ВНЕБРЮШИННОМ ЗАКРЫТОМ ПОВРЕЖДЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПЕРИТОНИТ

1)+ не развивается

2) развивается фибринозный

3) развивается гнойный

4) развивается геморрагический

298. ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) боль

3) похудание

4) ночной кашель

299. ПОЯВЛЕНИЕ ИЛИ УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ ПРИ ПОКОЛАЧИВАНИИ КРАЕМ ЛАДОНИ ПО ПРАВОЙ РЕБЕРНОЙ ДУГЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ

1)+ Ортнера-Грекова

2) Мерфи

3) Георгиевского-Мюсси

4) Курвуазье

300. ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УРОВНЕМ ГЕМОГЛОБИНА ___ Г/Л

1)+ более 100

2) 80-100

3) 60-80

4) менее 60

301. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КРЕАТИНИНА КРОВИ ВОЗМОЖНО В РЕЗУЛЬТАТЕ

1)+ преобладания мясной пищи в рационе

2) вегетарианской диеты

3) I-II триместрах беременности

4) приема кортикостероидов

302. ГОРИЗОНТАЛЬНЫЕ УРОВНИ ЖИДКОСТИ В ВИДЕ ЧАШ И АРОК, ОТСУТСТВИЕ ГАЗА В ПРОЕКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ тонкокишечной непроходимости

2) функциональной кишечной непроходимости

3) обтурации опухолью левых отделов толстой кишки

4) заворота сигмовидной кишки

303. БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ НАДАВЛИВАНИИ МЕЖДУ НОЖКАМИ ПРАВОЙ ГРУДИННО-КЛЮЧИЧНО-СОСЦЕВИДНОЙ МЫШЦЫ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ

1)+ Георгиевского - Мюсси

2) Мерфи

3) Ортнера – Грекова

4) Курвуазье

304. УСИЛЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ПРОЕКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НА ВДОХЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ

1)+ Мерфи

2) Ортнера – Грекова

3) Георгиевского – Мюсси

4) Курвуазье

305. ПРИ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПОРАЖАЮТСЯ

1)+ только поверхностные слои эпителия слизистой оболочки

2) слизистые оболочки на всю глубину с распространением процесса на подслизистый слой 3) эпителиальный слой и мышечный слой пищевода

4) стенки пищевода на всю глубину

306. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ИНТРАМУРАЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндосонография пищевода

2) эзофагоскопия

3) контрастная рентгенография пищевода

4) рентгенография грудной клетки

307. ПЕРВИЧНО ПАЦИЕНТУ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ ультразвуковое исследование

2) компьютерную томографию

3) магнитно-резонансную томографию

4) рентгеновское исследование

308. КОМПЕНСИРОВАННЫЙ СТЕНОЗ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАДЕРЖКОЙ ОПОРОЖНЕНИЯ ЖЕЛУДКА ___ ЧАСОВ

1)+ до 12

2) до 24

3) более 24

4) более 12

309. ПРИ ОБТУРАЦИИ ПИЩЕВОДА ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ водорастворимое йодсодержащее контрастное вещество

2) жидкая взвесь сульфата бария

3) густая взвесь сульфата бария

4) двойное контрастирование с использованием взвеси сульфата бария

310. КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ II СТАДИИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕТРОВСКОГО Б.В.?

1)+ рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см 2) пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранен, но моторика пищевода усилена и дискоординирована 3) значительное расширение пищевода до 6—8 см, задержка в нем жидкости и пищи, отсутствие пропульсивной моторики 4) резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительной задержкой жидкости и пищи

311. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПИЩЕВОДНО-ТРАХЕАЛЬНОГО СВИЩА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)+ водорастворимое контрастное вещество

2) жидкая взвесь сульфата бария

3) густая взвесь сульфата бария

4) методика двойного контрастирования с взвесью сульфата бария

312. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЛОТНО ФИКСИРОВАННЫЙ К ЯЗВЕННОМУ КРАТЕРУ ТРОМБ-СГУСТОК СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ FIIb

2) FIIa

3) FIIc

4) FIII

313. КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ

1)+ горизонтальных уровней жидкости в проекции расширенной кишки, при положении пациента стоя 2) горизонтальных уровней жидкости в просвете кишки, при положении пациента лежа на живота 3) свободного газа в брюшной полости

4) вертикальных уровней жидкости в проекции расширенной кишки, при положении пациента стоя

314. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТСУТСТВИЕ СТИГМ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ЯЗВЕННОМ КРАТЕТЕ СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ FIII

2) FIIb

3) FIIc

4) FIa

315. ЛИДИРУЮЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультразвуковое исследование

2) компьютерная томография

3) обзорная рентгенография

4) холангиография

316. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) экскреторная урография

3) УЗИ (ультразвуковое исследование)

4) обзорная рентгенография почек и мочевых путей

317. КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ I СТАДИИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕТРОВСКОГО Б.В.?

1)+ пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранен, но моторика пищевода усилена и дискоординирована 2) рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см 3) значительное расширение пищевода до 6—8 см, задержка в нем жидкости и пищи, отсутствие пропульсивной моторики 4) резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительная задержка жидкости и пищи

318. ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПИЩЕВОДНО-ГЛОТОЧНОГО ДИВЕРТИКУЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перфорация

2) парез голосовых связок

3) рубцовая стриктура пищевода в области дивертикула

4) рефлюкс-эзофагит

319. БОЛЬШИНСТВО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ лейомиомами

2) рабдомиомами

3) липомами

4) фибромами

320. У БОЛЬШИНСТВА ПАЦИЕНТОВ С АХАЛАЗИЕЙ КАРДИИ ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ ___ ЛЕТ

1)+ 20-40

2) 10-20

3) 40-50

4) 50-60

321. КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ IV СТАДИИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПЕТРОВСКОГО Б.В.?

1)+ резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительной задержкой жидкости и пищи 2) пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранен, но моторика пищевода усилена и дискоординирована 3) рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см 4) значительное расширение пищевода до 6—8 см

322. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ МЕЛКИЕ ТРОМБИРОВАННЫЙ СОСУДЫ В ВИДЕ ОКРАШЕННЫХ ПЯТЕН СООТВЕТСТВУЮТ ___ СТАДИИ

1)+ FIIc

2) FIIb

3) FIIa

4) FIII

323. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ВИДИМЫЙ КРУПНЫЙ ТРОМБИРОВАННЫЙ СОСУД СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ FIIa

2) FIIb

3) FIIc

4) FIII

324. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРЕСТА ПРОДОЛЖАЮЩЕЕСЯ КАПИЛЛЯРНОЕ В ВИДЕ ДИФФУЗНОГО ПРОСАЧИВАНИЯ ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ СООТВЕТСТУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ FIb

2) FIa

3) FIIa

4) FIIb

325. ДЛЯ ДИВЕРТИКУЛА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полость, содержащая жидкости и газ по ходу двенадцатиперстной кишки, около большого дуоденального сосочка 2) сужение нижней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки

3) жидкостное образование округлой формы с плотной капсулой в области горизонтальной части двенадцатиперстной кишки 4) полость содержащая жидкость в воротах печени

326. ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) боль

3) похудание

4) ночной кашель

327. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛОТКИ И ПИЩЕВОДА ПЕРВИЧНО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ рентгенографию мягких тканей шеи и средостения

2) исследование глотки и пищевода с водорастворимым контрастным веществом

3) исследование глотки и пищевода с жидкой взвесью сульфата бария

4) исследование глотки и пищевода с бариевой пастой

328. ЭПИФРЕНАЛЬНЫЙ ДИВЕРТИКУЛ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ

1)+ кардиоспазма

2) туберкулеза

3) рака пищеводаа

4) пищеводно-глоточного дивертикула

329. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА РЕНТГЕНОГРАФИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРОВОДИТСЯ

1)+ при вертикальном положении больного или в латеропозиции на левом боку

2) при горизонтальном положении больного лежа на спине или в латеропозиции на правом боку 3) только при вертикальном положении больного

4) в том положении, в котором больной доставлен на исследование

330. СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УРОВНЕМ ГЕМОГЛОБИНА ___ Г/Л

1)+ 83-100

2) 100-120

3) 60-83

4) менее 60

331. ЭПИФРЕНАЛЬНЫЙ ДИВЕРТИКУЛ ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пульсионным

2) тракционным

3) смешанным

4) травматическим

332. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АПОПЛЕКСИЮ ЯИЧНИКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ ультразвуковое исследование

2) компьютерную томографию

3) гистеросальпингографию

4) магнитно-резонансную томографию

333. КРУГЛАЯ СВЯЗКА МАТКИ ИДЁТ ОТ УГЛА МАТКИ К

1)+ внутреннему отверстию пахового канала

2) пупку

3) симфизу

4) главной связке матки

334. ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ИЗ ЖЕЛУДКА ДО 12 ЧАСОВ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ компенсированном стенозе

2) субкомпенсированном стенозе

3) декомпенсированном стенозе

4) отсутствии стеноза

335. В НИЖНЕМ ОТДЕЛЕ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРОХОДИТ АРТЕРИЯ

1)+ epigastrica superficialis

2) circumflexa ilium superficialis

3) pudenda externa

4) epigastrica inferior

336. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

1)+ напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости

2) рвоту с примесью крови

3) шум плеска в эпигастральной области

4) черный стул

337. ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ НЕИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗОВАННОЙ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ, БЕЗ ПЕРЕХОДА НА УГОЛ ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ОБЪЕМЕ

1)+ дистальной субтотальной резекции желудка

2) гастрэктомии

3) проксимальной субтотальной резекции желудка

4) краевой резекции желудка

338. ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА В

1)+ пилорическом отделе

2) кардиальном отделе

3) большой кривизне

4) теле

339. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ перфоративной язвы желудка

2) стеноза выходного отдела желудка

3) кровоточащей язвы антрального отдела желудка

4) пенетрации язвы желудка в малый сальник

340. ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОПУХОЛИ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, ЛОКАЛИЗУЮЩУЮСЯ В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА, БЕЗ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НА ВЕРХНЮЮ ТРЕТЬ ЖЕЛУДКА И ПИЩЕВОД ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ проксимальную субтотальную резекцию желудка

2) гастрэктомию

3) дистальную субтотальную резекцию желудка

4) краевую резекцию желудка

341. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) химиотерапия

4) химио-лучевая терапия

342. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИСФАГИЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗУЮЩИЙСЯ В

1)+ кардиальном отделе

2) теле

3) антральном отделе

4) своде

343. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастродуоденоскопия

2) компьютерная томография брюшной полости

3) ангиография

4) ультразвуковое исследование брюшной полости

344. КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ ПО

1)+ Forrest

2) Rymar

3) Kocher

4) Billroth

345. ПО ГИСТОЛОГИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ РАК ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аденокарциномой

2) плоскоклеточным

3) аденосквамозным

4) мелкоклеточным

346. ПРОДОЛЬНЫЕ СКЛАДКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЮТ

1)+ морганиевыми столбиками

2) анальными заслонками

3) морганиевыми пазухами

4) vulvula Houstori

347. ОТДЕЛОМ ПОЛОСТИ ТАЗА (CAVUM) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ pelvis peritoneale

2) pelvis subperitoneale

3) pelvis subcutaneum

4) pelvis superior

348. A. HEPATICA PROPRIA ПРОХОДИТ МЕЖДУ ДВУМЯ ЛИСТКАМИ

1)+ печёночно-двенадцатиперстной связки

2) круглой связки печени

3) большого сальника

4) малого сальника

349. 95% ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКА СОСТАВЛЯЕТ

1)+ аденокарцинома

2) плоскоклеточный рак

3) шванома

4) лимфома

350. ДИАГНОЗ РАК ЖЕЛУДКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ

1)+ эзофагогастродуоденоскопии с биопсией

2) мультиспиральной компьютерной томографии

3) рентгенографии пищевода

4) исследования онкомаркеров крови

351. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ВОЗНИКАЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗУЮЩЕГОСЯ В

1)+ теле

2) кардиальном отделе

3) антральном отделе

4) пилорическом канале

352. «ШУМ ПЛЕСКА» В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ

1)+ стеноза выходного отдела желудка

2) перфоративной язвы желудка

3) желудочно-кишечного кровотечения

4) пенетрации язвы желудка в малый сальник

353. НАПРАВЛЕНИЕМ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сверху вниз

2) снаружи внутрь

3) сзади наперёд

4) изнутри наружу

354. ВНУТРИБРЮШИННОЕ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО СОСТАВЛЯЕТ СУМКУ

1)+ печёночную

2) преджелудочную

3) сальниковую

4) подпечёночную

355. ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННАЯ КРОВОТОЧАЩАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

1)+ эндоскопическому гемостазу

2) хирургическому вмешательству

3) установке зонда блекмора

4) консервативной гипосекреторной терапии

356. КРЕСТЦОВОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ЛЕЖИТ НЕПОСРЕДСТВЕННО НА

1)+ грушевидной мышце

2) m. coccygeus

3) m. obturatorius internus

4) diaphragma urogenetele

357. КОЛЬЦЕОБРАЗНОЕ УГЛУБЛЕНИЕ МЕЖДУ ШЕЙКОЙ МАТКИ И ВЕРХНИМ КОЛЬЦОМ ВЛАГАЛИЩА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ влагалищным сводом

2) влагалищем

3) septum ritrovaginale

4) прямокишечно-маточным брюшинным карманом

358. ПЕНЕТРАЦИЯ ЯЗВЫ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА В МАЛЫЙ САЛЬНИК ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

1)+ оперативному лечению

2) антисекреторной терапии

3) динамическому наблюдению

4) эндоскопической коагуляции

359. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ алкоголизм

2) желчно-каменная болезнь

3) травма живота

4) прием нестероидных противовоспалительных препаратов

360. «КИНЖАЛЬНЫЕ БОЛИ» В ЖИВОТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ перфоративной язвы желудка

2) острого аппендицита

3) острого холецистита

4) острого панкреатита

361. БОЛЬНОМУ С ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЖЕЛУДКА ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ПОКАЗАНО ПРОВЕСТИ

1)+ радикальное хирургическое лечение

2) лучевую терапию

3) химиотерапию

4) химио-лучевую терапию

362. СВОБОДНЫЙ ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ___ % СЛУЧАЕВ

1)+ 80

2) 100

3) 60

4) 40

363. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У ЖЕНЩИН ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ желчно-каменная болезнь

2) алкоголизм

3) травма живота

4) прием нестероидных противовоспалительных препаратов

364. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) колоноскопия

3) ирригоскопия

4) ультразвуковое исследование брюшной полости

365. ЗАДНЕЙ СТЕНКОЙ САЛЬНИКОВОЙ СУМКИ ЯВЛЯЕТСЯ ЛИСТОК ПРИСТЕНОЧНОЙ БРЮШИНЫ, ПОКРЫВАЮЩИЙ

1)+ поджелудочную железу

2) аорту и нижнюю полую вену

3) левую почку и левый надпочечник

4) правую почку и правый надпочечник

366. СТАНДАРТНЫМ ОБЪЕМОМ ЛИМФОДИССЕКЦИИ ВО ВРЕМЯ ГАСТРЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ОБЪЕМ

1)+ D2

2) D1

3) D3

4) D0

367. СТЕНОЗ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ РАКЕ, ЛОКАЛИЗУЮЩЕМСЯ В

1)+ антральном отделе

2) теле

3) своде

4) кардиальном отделе

368. ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ИЗ ЖЕЛУДКА НА 12-24 ЧАСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ субкомпенсированном стенозе

2) компенсированном стенозе

3) декомпенсированном стенозе

4) отсутствии стеноза

369. A. APPENDICULARIS ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ

1)+ a. iliocolica

2) а. colica dextra

3) a. mesenterica inferior

4) a. colica media

370. МЕТАСТАЗ ШНИЦЛЕРА ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ параректальной клетчатке

2) надключичных лимфоузлах слева

3) пупке

4) яичнике

371. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА СТЕНОЗ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ контрастная рентгенография желудка

2) обзорная рентгенография брюшной полости

3) эндосонография желудка

4) ультразвуковое исследование брюшной полости

372. КРЕСТЦОВУЮ КОСТЬ С ПОДВЗДОШНОЙ И СЕДАЛИЩНОЙ СОЕДИНЯЮТ СВЯЗКИ

1)+ lig. anococcygeum

2) lig. sacrospinale

3) lig. sacrotuberale

4) lig. arcuatum pubis

373. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1)+ верхней брыжеечной артерией

2) нижней брыжеечной артерией

3) ветвями селезёночной артерии

4) только aa. jejunalis

374. МЕТАСТАЗ "ВИРХОВА" ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ надключичных лимфатических узлах

2) яичниках

3) пупке

4) клетчатке малого таз

375. МЕТАСТАЗ СЕСТРЫ ДЖОЗЕФ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ пупке

2) яичнике

3) надключичных лимфоузлах слева

4) прямокишечно-пузырной складке

376. МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ РАК ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) с биопсией

2) обзорная рентгенография брюшной полости

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

4) колоноскопия

377. N. PUDENDUS, ВЫХОДЯ ИЗ ПОЛОСТИ ТАЗА ВМЕСТЕ С ПОСЛЕДНИМИ НЕРВАМИ, ВОЗНИКАЕТ ИЗ

1)+ plexus pudendus

2) n. gluteus superior

3) n. gluteus inferior

4) n. isсhiadicus

378. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) эзофагогастродуоденоскопия

3) контрастная рентгенография желудка

4) ультразвуковое исследование брюшной полости

379. ЧАСТЬ ПОДВЗДОШНО-ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ, В КОТОРОЙ НАХОДИТСЯ ПАХОВЫЙ КАНАЛ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ паховым треугольником

2) семенным канатиком

3) круглой связкой

4) паховым кольцом

380. ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ИЗ ЖЕЛУДКА БОЛЕЕ 24 ЧАСОВ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ декомпенсированном стенозе

2) субкомпенсированном стенозе

3) компенсированном стенозе

4) отсутствии стеноза

381. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ УЗИ (УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) В ДИАГНОСТИКЕ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 95

2) 100

3) 80

4) 50

382. СТАДИРОВАНИЕ РАКА ЖЕЛУДКА ПРОВОДЯТ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ

1)+ мультиспиральной компьютерной томографии

2) рентгенографии пищевода

3) эзофагогастродуоденоскопии с биопсией

4) исследования онкомаркеров крови

383. ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭНДОСКОПА ИЗ ПОЛОСТИ РТА В ПОЛОСТЬ ГЛОТКИ СЛУЖИТ

1)+ корень языка

2) язычок мягкого неба

3) небные дужки

4) задняя стенка глотки

384. К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ ДИВЕРТИКУЛА ЦЕНКЕРА ОТНОСИТСЯ

1)+ чувство «царапания» в горле во время еды

2) боль в пояснице

3) диарея

4) боль в эпигастрии

385. МЕТАСТАЗОМ КРУКЕНБЕРГА НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В

1)+ яичник

2) левые надключичные лимфатические узлы

3) пупок

4) подмышечные лимфатические узлы

386. УЗЛОВАЯ ФОРМА ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ___ ПЕЧЕНИ

1)+ увеличением соответствующей доли

2) увеличением всей

3) уменьшением соответствующей доли

4) уменьшением всей

387. ПРИ ПРОТЯЖЕННОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЕ ПИЩЕВОДА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ПОЛНОЙ ДИСФАГИЕЙ, ПОКАЗАНО ПРОВЕСТИ

1)+ экстирпацию пищевода с одномоментной пластикой

2) сеансы бужирования

3) баллонную дилатацию

4) резекцию стриктуры

388. ПЕРВОСТЕПЕННЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ У ПАЦИЕНТА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пальцевое ректальное исследование

2) обзорная рентгенография органов грудной клетки

3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства

4) мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным усилением

389. РАЗРЫВ НИЖНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА РВОТЫ ИЗ-ЗА РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИПИЩЕВОДНОГО ДАВЛЕНИЯ НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМОМ

1)+ Бурхаве

2) Мэллори-Вейса

3) Карвера

4) Боткина

390. САЛЬНИКОВАЯ СУМКА РАСПОЛОЖЕНА ПОЗАДИ

1)+ желудка и печеночно-желудочной связки

2) левой доли печени

3) желудка и двенадцатиперстной кишки

4) печеночно-желудочной связки

391. ЖЕЛУДОК ОПОРОЖНЯЕТСЯ ОТ ПИЩИ В СРЕДНЕМ ЗА (В ЧАСАХ)

1)+ 6

2) 3

3) 9

4) 12

392. МЕТАСТАЗОМ ШНИЦЛЕРА НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В

1)+ параректальные лимфатические узлы

2) яичник

3) левые надключичные лимфатические узлы

4) пупок по ходу круглой связки печени

393. ПОД СФИНКТЕРОМ ВЕСТФАЛЯ ПОНИМАЮТ СФИНКТЕР

1)+ Вирсунгова протока

2) ампулы БДС (большой дуоденальный сосочек)

3) устья БДС (большой дуоденальный сосочек)

4) общего желчного протока

394. НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА КАЛА ЖИДКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ЧЕРНОГО (ДЕГТЕОБРАЗНОГО) ЦВЕТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ

1)+ желудочно-кишечном кровотечения

2) острой кишечной непроходимости

3) обстипации

4) анальной трещины

395. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ СРЕДИ ФОНОВЫХ ПРЕДОПУХОЛЕВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЭПИТЕЛИЯ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ПРИДАЮТ

1)+ высокой степени дисплазии

2) низкой степени дисплазии

3) метаплазии

4) атрофии

396. ОРГАНОМ, РАСПОЛОЖЕНЫМ МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНО, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ двенадцатиперстная кишка

2) печень

3) селезенка

4) маточная труба

397. МАКРОСКОПИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ РЕТИКУЛОСАРКОМЫ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ мозаичность окраски печени, напоминающая «снежную бурю» за счет хаотичного смешения беловатого и желтоватого тонов, и плотная консистенция 2) увеличение печени и бугристая поверхность

3) мозаичность окраски, напоминающая «снежную бурю», и бугристая поверхность

4) белесоватый цвет и плотная консистенция

398. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ МЕТАСТАЗОВ МЕЛАНОМЫ В ПЕЧЕНЬ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ синевато-коричневый цвет узлов и полиморфизм их формы и размеров

2) синевато-коричневый цвет узлов с пупковидным втяжением на вершине

3) сероватый цвет узлов и плотная консистенция

4) сероватый цвет узлов и их округлая форма

399. ПЕРВЫМ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРОРАСТАНИЯ РАКОМ ЖЕЛУДКА СЕРОЗНОГО ПОКРОВА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие мелких студенистого вида, белесоватого цвета узелков

2) наличие очаговой гиперемии

3) наличие возвышающегося над уровнем серозного покрова участка плотной консистенции, белесоватого цвета с бугристой поверхностью 4) очаговое обеднение сосудистого рисунка

400. КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ НЕКРОЗ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОЖОГЕ

1)+ щелочью

2) кислотой

3) солями тяжелых металлов

4) постлучевом

401. К СПЕЦИФИЧЕСКОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ РАКА ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ

1)+ стеноз выходного отдела желудка

2) боль в пояснице

3) диарея

4) парадоксальная дисфагия

402. РАННЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПРИ ОЖОГОВЫХ СТРИКТУРАХ НАЧИНАЮТ С ___ ДНЕЙ

1)+ 8-10

2) 1-3

3) 30-35

4) 15-20

403. ПРОТЯЖЕННОСТЬ ЗОНЫ ПРИВРАТНИКА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ ___ СМ

1)+ 1,0

2) 0,5

3) 1,5

4) 2,0

404. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ БАССЕЙНА

1)+ верхней брыжеечной

2) нижней брыжеечной

3) селезеночной

4) левой артерии ободочной кишки

405. КОАГУЛЯЦИОННЫЙ НЕКРОЗ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОЖОГЕ

1)+ кислотой

2) щелочью

3) солями тяжелых металлов

4) постлучевом

406. ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ С ДИСФАГИЕЙ 2 СТЕПЕНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ кардиодилатацию

2) бужирование

3) резекцию зоны пищеводно-желудочного перехода

4) экстирпацию пищевода

407. ДИАМЕТР ГЛАВНОГО ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА В ОБЛАСТИ ТЕЛА РАВЕН ___ ММ

1)+ 2

2) 1

3) 3

4) 4

408. ПРИ ПРОТЯЖЕННОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЕ ПИЩЕВОДА, ПОЛНОЙ ДИСФАГИИ, ОТСУТСВИИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКСТИРПАЦИИ ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ гастростомию

2) баллонную дилатацию

3) сеанс бужирования

4) эзофагостомию

409. ПЕРВОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕНО ДАВЛЕНИЕМ

1)+ брыжейки толстой кишки

2) брыжейки тонкой кишки

3) печени

4) поджелудочной железы

410. ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ МАНИПУЛЯЦИЕЙ, КОТОРУЮ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ установка желудочного зонда

2) суточная pH-метрия

3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства

4) мультиспиральная компьютерная томографию органов брюшной полости с внутривенным болюсным усилением

411. ПИЩЕВОД НАЧИНАЕТСЯ НА УРОВНЕ ___ ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА

1)+ VI

2) IV

3) II

4) V

412. ОТДЕЛАМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, РАСПОЛОЖЕННЫМИ ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНО, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ поперечно-ободочная и сигмовидная

2) восходящая и поперечно-ободочная

3) нисходящая и сигмовидная

4) сигмовидная и прямая

413. К НЕРВНО - МЫШЕЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ

1)+ ахалазия кардии

2) рубцовая стриктура

3) дивертикул

4) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

414. ПРИ ЖАЛОБАХ ПАЦИЕНТА В ТЕЧЕНИЕ 5 ЛЕТ НА ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ТВЕРДОЙ И ПРОТЕРТОЙ ПИЩИ, РЕГУРГИТАЦИЮ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ ахалазию кардии

2) рак пищевода

3) рак желудка

4) эзофагит

415. КИСТЫ ОДНОКАМЕРНОГО ЭХИНОКОККА ИМЕЮТ ВИД

1)+ образований округлой формы, белесоватого цвета, возвышающихся над поверхностью печени с закругленной вершиной 2) узлов округлой формы сероватого цвета, не возвышающихся над поверхностью печени 3) образований округлой формы желтоватого цвета, возвышающихся над поверхностью с кратерообразной вершиной 4) округлых узлов синевато-коричневого цвета с кратерообразной вершиной

416. ВТОРОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕНО ДАВЛЕНИЕМ

1)+ брыжейки тонкой кишки

2) брыжейки толстой кишки

3) печени

4) поджелудочной железы

417. ПРЕПИЛОРИЧЕСКИМ ОТДЕЛОМ НАЗЫВАЕТСЯ ЧАСТЬ ЖЕЛУДКА, ПРИМЫКАЮЩАЯ К ПРИВРАТНИКУ В РАДИУСЕ ___ СМ

1)+ 2

2) 3

3) 4

4) 1

418. ОБРАЗОВАНИЕ ЛИНЕЙНЫХ РАЗРЫВОВ СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА ПО ПРИЧИНЕ МНОГОКРАТНОЙ РВОТЫ НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМОМ

1)+ Мэллори-Вэйса

2) Бурхаве («банкетный» синдром)

3) Баррета

4) Боткина

419. ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ воспалительное заболевание миндалин, глотки, органов дыхания

2) ахалазия кардии 3 - 4 стадии

3) варикозное расширение вен пищевода 3 степени

4) стенокардия напряжения

420. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БДС (БОЛЬШОЙ ДУОДЕНАЛЬНЫЙ СОСОЧЕК) РАСПОЛАГАЕТСЯ В НИСХОДЯЩЕМ ОТДЕЛЕ ДПК (ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА) ПО ___ СТЕНКЕ

1)+ заднее-медиальной

2) переднее-медиальной

3) медиальной

4) задней

421. БРЮШНОЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВОДА СПЕРЕДИ ПРИКРЫТ

1)+ левой долей печени

2) левой треугольной связкой

3) верхним полюсом селезенки

4) коронарной связкой

422. ДИАМЕТР ГЛАВНОГО ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА В ОБЛАСТИ ГОЛОВКИ РАВЕН ___ ММ

1)+ 3

2) 4

3) 2

4) 1

423. ПОД СФИНКТЕРОМ ХЕЛЛИ ПОНИМАЮТ СФИНКТЕР

1)+ санториниева протока

2) вирсунгова протока

3) общего желчного протока

4) ампулы БДС (большой дуоденальный сосочек)

424. ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОМ ПРОЦЕССЕ С ПРИЗНАКАМИ МЕСТНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ПОКАЗАНО ПРОВЕСТИ

1)+ комбинированное лечение

2) химиотерапию

3) хирургическое лечение

4) динамическое лечение

425. АРТЕРИЕЙ, КРОВОСНАБЖАЮЩЕЙ БДС (БОЛЬШОЙ ДУОДЕНАЛЬНЫЙ СОСОЧЕК), ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬ

1)+ нижней панкреатодуоденальной

2) верхней панкреатодуоденальной

3) желудочно-дуоденальной

4) правой желудочно-сальниковой

426. МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ РАСПОЛАГАЕТСЯ В

1)+ подвздошной кишке

2) илеоцекальном переходе

3) слепой кишке

4) двенадцатиперстной кишке

427. МЕТАСТАЗОМ ВИРХОВА НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В

1)+ левые надключичные лимфатические узлы

2) параректальные лимфатические узлы

3) подмышечные лимфатические узлы

4) пупок

428. МЕТАСТАЗОМ СЕСТРЫ МАРИИ ДЖОЗЕФ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В

1)+ пупок по ходу круглой связки печени

2) подмышечные лимфатические узлы

3) левые надключичные лимфатические узлы

4) параректальные лимфатические узлы

429. ПЕРВОСТЕПЕННЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ НАЛИЧИИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический

2) рентгенологический

3) ультразвуковой

4) хирургический

430. К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ

1)+ лейомиома

2) меланома

3) аденокарцинома

4) плоскоклеточный рак

431. ГЕМАНГИОМА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ___ ЦВЕТОМ

1)+ четкими контурами, округлой формой и синеватым или красноватым

2) нечеткими контурами, неправильной формой и синеватым или красноватым

3) четкими контурами, округлой формой и желтоватым

4) четкими контурами, неправильной формой и синеватым или красноватым

432. К РАЗВИТИЮ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ

1)+ гормональные нарушения в организме

2) наследственность

3) хронический воспалительный процесс в предстательной железе

4) вирусную инфекцию

433. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИ ИНОРОДНЫХ ТЕЛАХ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ признак перфорации пищевода

2) психосоматическое возбуждение

3) общее тяжелое состояние больного

4) длительное нахождение инородного тела в просвете

434. ПУНКЦИОННАЯ БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ диффузных заболеваниях печени без проявлений фиброза в ней

2) очаговых заболеваниях печени

3) печеночном холестазе

4) синдроме Бадди-Киари

435. ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ воспалительное заболевание миндалин, глотки, органов дыхания

2) ахалазия кардии 3 - 4 стадии

3) варикозное расширение вен пищевода 3 степени

4) стенокардия напряжения

436. СФИНКТЕРОМ УСТЬЯ БДС (БОЛЬШОЙ ДУОДЕНАЛЬНЫЙ СОСОЧЕК) НАЗЫВАЕТСЯ СФИНКТЕР

1)+ Одди

2) Хелли

3) Вестфаля

4) Гирша

437. УЧАСТКИ СТЕАТОНЕКРОЗА ИМЕЮТ ВИД

1)+ плоского очага белесоватого цвета, с неровными контурами, в диаметре 0,1-0,5 см, с венчиком гиперемии вокруг 2) неправильной формы плоских пятен белесоватого цвета, около 0,5 см в диаметре

3) просовидных высыпаний около 1-2 мм в диаметре

4) белесоватых наложений различных форм и размеров

438. ОТДЕЛАМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, РАСПОЛОЖЕННЫМИ МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНО, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ нисходящая и восходящая

2) восходящая и сигмовидная

3) сигмовидная и прямая

4) поперечно-ободочная и слепая

439. ОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ИМЕЮЩИМ ПРОДОЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ ___ КИШКА

1)+ прямая

2) слепая

3) поперечно-ободочная

4) восходящая

440. ЕСЛИ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖЕЛУДКА НЕ УДАЛОСЬ ОБНАРУЖИТЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ В ЖЕЛУДКЕ ПИЩИ, ВТОРУЮ ПОПЫТКУ НЕОБХОДИМО ПРЕДПРИНЯТЬ ЧЕРЕЗ

1)+ 6-8 часов

2) 2-3 часов

3) 4-5 часов

4) одни сутки

441. РАК ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ печень

2) париетальную брюшину

3) органы малого таза

4) плевру

442. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ КАТАРАЛЬНОГО АППЕНДИЦИТА ОТНОСЯТ

1)+ гиперемию серозного покрова отростка

2) гиперемию серозного покрова купола

3) хлопья фибрина на серозном покрове верхушки отростка

4) напряжение отростка, серозный покров багрового цвета

443. ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ИНФИЛЬТРАТЕ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА

1)+ нейтрофильных лейкоцитов

2) лимфоцитов

3) эритроцитов

4) плазмоцитов

444. ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА 3 СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЛАНОВОЙ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) 1)+ относительным

2) абсолютным

3) сомнительным

4) убедительным

445. МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В ___ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗОМ СЕСТРЫ МАРИИ ДЖОЗЕФ

1)+ пупок по ходу круглой связки печени

2) подмышечные лимфатические узлы

3) левые надключичные лимфатические узлы

4) параректальные лимфатические узлы

446. ПРИ ЛОКАЛЬНОЙ НЕИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗОВАННОЙ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ, БЕЗ ПЕРЕХОДА НА УГОЛ ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНА

1)+ дистальная субтотальная резекция желудка

2) гастрэктомия

3) проксимальная субтотальная резекция желудка

4) краевая резекция желудка

447. МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В ___ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗОМ КРУКЕНБЕРГА

1)+ яичник

2) левые надключичные лимфатические узлы

3) пупок

4) подмышечные лимфатические узлы

448. ДЛЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИЗУЧЕНИЯ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ В ВИДЕ

1)+ тонкого среза ткани

2) отпечатка

3) мазка

4) пленки

449. ПЕПСИНОГЕН, ЖЕЛУДОЧНУЮ ЛИПАЗУ И ПРОХИМОЗИН СЕКРЕТИРУЮТ

1)+ главные клетки фундальных желез желудка

2) добавочные клетки фундальных желез желудка

3) обкладочные клетки фундальных желез желудка

4) клетки антральных желез

450. ПРИ СИНДРОМЕ МЕЛЛОРИ-ВЕЙССА РАЗРЫВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ОБЫЧНО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ зоне кардио-эзофагального перехода

2) пищеводе

3) кардиальной части желудка

4) своде желудка

451. ЩИПКОВАЯ БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ПОКАЗАНА ПРИ ОЧАГОВЫХ

1)+ некистозных заболеваниях и диффузно-фиброзных заболеваниях

2) кистозных заболеваниях и диффузно-фиброзных заболеваниях

3) некистозных заболеваниях и диффузных заболеваниях печени без проявления фиброза в ней 4) кистозных заболеваниях и диффузных заболеваниях печени без проявления фиброза в ней

452. СФИНКТЕРОМ САНТОРИНИЕВА ПРОТОКА НАЗЫВАЕТСЯ СФИНКТЕР

1)+ Хелли

2) Вестфаля

3) Одди

4) Гирша

453. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый панкреатит

2) хронический панкреатит

3) механическая желтуха

4) желудочно-кишечное кровотечение

454. СФИНКТЕРОМ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА НАЗЫВАЕТСЯ СФИНКТЕР

1)+ Одди

2) Хелли

3) Вестфаля

4) Гирша

455. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический

2) лабораторный

3) ультразвуковой

4) рентгенологический

456. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЕРИФИКАЦИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гистологическое исследование

2) рентгенологическое исследование

3) ультрасонография

4) операция

457. КОГДА ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ОСЛОЖНЯЕТСЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ТО БОЛЬ

1)+ исчезает

2) иррадиирует в спину

3) сосредоточивается в пупочной области

4) характер боли не меняется

458. УТОЧНЕНИЮ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОСКОПИИ ПОМОГАЮТ

1)+ медикаментозная блокада круглой связки печени и исследование экссудата на ферментативную активность 2) гистологическое исследование участка жирового некроза и инструментальная пальпация 3) вскрытие мезоколон и капсулы поджелудочной железы

4) инструментальная пальпация и дренирование желчного пузыря

459. ДОСТОВЕРНЫМ И МАЛОТРАВМАТИЧНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лапароскопическое УЗИ (ультразвуковое исследование) холедоха

2) лапароскопическая холангиография

3) холедохотомия и фиброхоледохоскопия

4) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

460. САМАЯ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ПИЩЕВОДА ПРИХОДИТСЯ НА ОБЛАСТЬ ___ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СУЖЕНИЯ

1)+ первого

2) второго

3) третьего

4) четвертого

461. ИЗЪЯЗВЛЕНИЯ ДЬЕЛАФУА ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЮТСЯ

1)+ профузным кровотечением

2) скрытым кровотечением

3) перфорацией

4) пенетрацией

462. СРЕДИ ДИАФРАГМАЛЬНЫХ ГРЫЖ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ ГРЫЖИ

1)+ пищеводного отверстия

2) отверстия нижней полой вены

3) пояснично-реберных треугольников

4) аортального отверстия

463. ПРИЗНАКАМИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ зеленоватый цвет печени и увеличение ее размеров

2) красный цвет печени и увеличение ее размеров

3) белый цвет печени и уменьшение ее размеров

4) красный цвет печени и увеличение в размерах желчного пузыря

464. СТАНДАРТНЫМ ОБЪЕМОМ ЛИМФОДИССЕКЦИИ ВО ВРЕМЯ ГАСТРЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ D2

2) D1

3) D3

4) D0

465. СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЛАНОВОЙ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) 1)+ относительным

2) абсолютным

3) сомнительным

4) убедительным

466. ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ИНФИЛЬТРАТЕ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА

1)+ лимфоцитов и плазмоцитов

2) нейтрофильных лейкоцитов

3) эозинофилов

4) эритроцитов

467. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровавая рвота и мелена

2) симптомокомплекс острой кровопотери

3) низкий уровень гемоглобина

4) коллапс

468. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ И МАЛОТРАВМАТИЧНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА, ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ИМЕЕТСЯ УМЕРЕННОЕ РАСШИРЕНИЕ ХОЛЕДОХА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лапароскопическое ультразвуковое исследование холедоха

2) лапароскопическая холангиография

3) холедохотомия и фиброхоледохоскопия

4) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

469. ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) 1)+ относительным

2) абсолютным

3) сомнительным

4) убедительным

470. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИЗУЧЕНИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ световая микроскопия

2) ультрафиолетовая микроскопия

3) флюоресцентная микроскопия

4) фазово-контрастная микроскопия

471. ОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ИМЕЮЩИМ ПОЛУЛУННЫЕ СКЛАДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ ___ КИШКА

1)+ сигмовидная

2) восходящая

3) нисходящая

4) поперечно-ободочная

472. МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В ___ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТАСТАЗОМ ШНИЦЛЕРА

1)+ параректальные лимфатические узлы

2) яичник

3) левые надключичные лимфатические узлы

4) пупок по ходу круглой связки печени

473. РИСК ВОЗОБНОВЛЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПРИЗНАН ВЫСОКИМ ПРИ НАЛИЧИИ

1)+ видимого сосуда в дне язвы в виде белесоватого бугорка или фиксированного тромба 2) фиксированного тромба или мелких сосудов в виде черных точек

3) мелких сосудов в виде черных точек или крови и сгустков в просвете желудка

4) крови и сгустков в просвете желудка

474. ПРЯМЫМ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ФЛЕГМОНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ диффузная гиперемия отростка с наложениями фибрина на серозном покрове отростка 2) рыхлый инфильтрат в правой подвздошной области, покрытый фибрином

3) гнойный экссудат в нижних отделах брюшной полости

4) гиперемия серозного покрова терминального отдела тонкой кишки

475. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пептическая язва и стрессовая язва

2) распадающаяся опухоль

3) варикозное расширение вен пищевода

4) синдром Маллори-Вейсса

476. ПРИ БЕЗОАРЕ ЖЕЛУДКА БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ В СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОЗОМ ПИЛОРОБУЛЬБАРНОГО ОТДЕЛА ПОКАЗАНО

1)+ хирургическое лечение

2) эндоскопическое лечение

3) консервативное лечение

4) лечение ферментными препаратами

477. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА САМИМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический

2) лабораторный

3) ультразвуковой

4) рентгенологический

478. МАКРОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиперемия серозного покрова желчного пузыря

2) инъекция сосудов большого сальника, прилежащего к дну желчного пузыря

3) мутный выпот в подпеченочном пространстве

4) резкое увеличение размеров желчного пузыря

479. В СРЕДНЕМ ЗА 6 ЧАСОВ ОПОРОЖНЯЕТСЯ

1)+ желудок

2) двенадцатиперстная кишка

3) подвздошная кишка

4) поперечно-ободочная кишка

480. ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОМ ПРОЦЕССЕ С ПРИЗНАКАМИ МЕСТНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ПОКАЗАНО ___ ЛЕЧЕНИЕ

1)+ комбинированное

2) химиотерапевтическое

3) хирургическое

4) динамическое

481. ЧАЩЕ ВСЕГО ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ФИКСИРУЮТСЯ ИЗ-ЗА

1)+ стриктуры пищевода

2) физиологических сужений

3) хронического эзофагита

4) дивертикула пищевода

482. ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ С ГРЫЖЕВЫМИ ВОРОТАМИ СРЕДНИХ РАЗМЕРОВ (ОТ 5 СМ ДО 10 СМ) ПЛАСТИКУ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ С ПРИМЕНЕНИЕМ

1)+ синтетических эндопротезов

2) биологических эндопротезов

3) методики Мейо или Сапежко

4) методики разделения анатомических компонентов брюшной стенки

483. НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ абдоминальный компартмент-синдром

2) сердечно-сосудистая недостаточность

3) дыхательная недостаточность

4) почечная недостаточность

484. ЧРЕСКОЖНАЯ ЧРЕСПЕЧЁНОЧНАЯ ПУНКЦИЯ КИСТЫ ПЕЧЕНИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ СОЛИТАРНЫХ КИСТАХ ДИАМЕТРОМ (В СМ) 1)+ менее 5,0

2) более 5,0

3) менее 8,0

4) более 8,0

485. К ЕДИНСТВЕННОМУ ЭФФЕКТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ УЖЕ РАЗВИВШЕГОСЯ АБДОМИНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ГЕРНИОПЛАСТИКИ ПО ПОВОДУ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ ОТНОСЯТ

1)+ хирургическую декомпрессию

2) нейро-мышечную релаксацию

3) адекватную анальгезию и седацию

4) эвакуацию желудочного и кишечного содержимого

486. ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ЧЕРТОЙ ПСЕВДОКИСТ СЕЛЕЗЕНКИ (ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ) ОТ ИСТИННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутренняя выстилка отсутствует

2) капсула кисты представлена эпителиальной выстилкой

3) содержимое кисты серозного характера

4) содержимое кисты преимущественно гнойное

487. ПЛАСТИКА ПО ПОСТЕМПСКОМУ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ___ КАНАЛА

1)+ ликвидацию пахового

2) пластику задней стенки пахового

3) пластику передней стенки пахового

4) пластику бедренного

488. ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ НАЧИНАЮТ С ВЫПОЛНЕНИЯ

1)+ широких окаймляющих разрезов с полным иссечением послеоперационных рубцов, излишков кожи и подкожной жировой клетчатки 2) линейного разреза кожи, подкожной клетчатки и грыжевого мешка

3) линейного разреза кожи, подкожной клетчатки и выделения грыжевого мешка

4) окаймляющих разрезов с полным иссечением послеоперационных рубцов и линейного разреза подкожной жировой клетчатки

489. ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ПОКАЗАНО

1)+ разделение всех рубцовых перегородок с экономным иссечением их краев

2) разделение не всех рубцовых перегородок

3) экономное иссечение краев грыжевых ворот

4) широкое иссечение грыжевых ворот

490. КОНЦЕПЦИЯ МЕТОДА ЛИХТЕНШТЕЙНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ пластике пахового канала без натяжения тканей за счет имплантации сетчатого эндопротеза и без соединения мышца-сухожилие 2) образовании дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы

3) ликвидации пахового канала

4) образовании дубликатуры поперечной фасции

491. ГРЫЖА БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ЧАЩЕ ВСЕГО ОБРАЗУЕТСЯ

1)+ выше пупка

2) над лоном

3) ниже пупка

4) по латеральному краю прямой мышцы живота

492. К НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДАМ В ДИАГНОСТИКЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОТНОСЯТ

1)+ рентгеноскопию пищевода и желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастродуоденоскопию 2) УЗИ (ультразвуковое исследование) и эзофагоманометрию

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) и внутрипищеводную рН-метрию

4) только эзофагоманометрию

493. ДЛЯ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО ЗАМЕЩЕНИЕ НЕ МЕНЕЕ ____ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ

1)+ ⅔

2) ⅓

3) ½

4) ¾

494. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ БОЛЬ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ (В МЕСЯЦАХ) 1)+ 3

2) 1

3) 6

4) 12

495. ГЕМАТУРИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ выделение крови с мочой

2) наличие в моче порфирина

3) выделение крови из мочеиспускательного канала

4) наличие в моче кровяного пигмента гемоглобина

496. ВО ВРЕМЯ ПЛАСТИКИ ПРИ ПРЯМЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ УКРЕПЛЯЮТ ___ СТЕНКУ ПАХОВОГО КАНАЛА

1)+ заднюю

2) переднюю

3) верхнюю

4) нижнюю

497. ПРИ УЩЕМЛЕННЫХ ГРЫЖАХ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ

1)+ с перитонитом

2) только после резекции тонкой кишки

3) только после резекции толстой кишки

4) после резекции тонкой кишки и толстой кишки

498. ПРИ ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩИХ МЕДИАЛЬНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ ОТМЕЧАЮТ

1)+ контрактуру наружных косых и значительное расхождение прямых мышц живота

2) контрактуру наружных косых и прямых мышц живота

3) контрактуру наружных косых мышц живота

4) значительное расхождение прямых мышц живота

499. УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ ДОСТИГАЕТСЯ

1)+ разделением анатомических компонентов брюшной стенки

2) по методике «Onlay»

3) по методике «Sublay»

4) по методике «Inlay»

500. У ПАЦИЕНТОВ СО СТРАНГУЛЯЦИОННЫМ УЩЕМЛЕНИЕМ КИШЕЧНИКА И/ИЛИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ТЕЧЕНИЕ

1)+ 48 часов

2) 24 часов

3) 3 суток

4) 5 суток

501. У БОЛЬНЫХ ПАХОВЫМИ ГРЫЖАМИ К БОЛЕЕ РАННЕМУ ВОЗВРАЩЕНИЮ К ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИВОДИТ ГЕРНИОПЛАСТИКА ПО МЕТОДИКЕ

1)+ лапароскопической

2) Лихтенштейна

3) Шулдайса

4) Бассини

502. СРЕДНЯЯ ДЛИНА МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА МУЖЧИНЫ СОСТАВЛЯЕТ __ СМ

1)+ 18

2) 50

3) 3-5

4) 10

503. ПО РАЗМЕРУ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ГРЫЖИ ДЕЛЯТСЯ (SWR-КЛАССИФИКАЦИЯ) НА

1)+ W1 (до 5 см), W2 (от 5 до 10 см), W3 (от 10 до 15 см), W4 (более 15 см) 2) W1 (до 5 см), W2 (от 5 до 10 см), W3 (более 10 см)

3) W1 (до 10 см), W2 (от 10 до 20 см), W3 (более 20 см)

4) W1 (до 5 см), W2 (от 5 до 15 см), W3 (более 15 см)

504. МНОЖЕСТВЕННЫЕ КИСТЫ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СОХРАНЕНИЕМ НЕ МЕНЕЕ ____ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ

1)+ ⅓

2) ¾

3) ¼

4) ⅔

505. СТАДИЮ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО

1)+ степени утраты сократительной способности детрузора и количеству остаточной мочи 2) имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и др.)

3) степени нарушения функции почек

4) величине аденомы предстательной железы

506. МЕТОДИКА «IPOM» ПРЕДУСМАТРИВАЕТ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗА

1)+ под краями сшитого апоневроза интраперитонеально

2) в краях грыжевых ворот

3) под краями сшитого апоневроза в слоях брюшной стенки вне брюшной полости

4) поверх краев сшитого апоневроза

507. РИСК ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ГРЫЖИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ УМЕНЬШАЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ

1)+ пожилого и старческого возраста

2) молодого возраста

3) женского пола

4) мужского пола

508. МЕТОДИКА «ONLAY» ПРЕДУСМАТРИВАЕТ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗА

1)+ поверх краев сшитого апоневроза

2) под краями сшитого апоневроза в слоях брюшной стенки вне брюшной полости

3) поверх грыжевых ворот без сшивания краев апоневроза

4) под краями сшитого апоневроза интраперитонеально

509. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПАХОВОГО КАНАЛА ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ СЕТЧАТЫЙ ЭНДОПРОТЕЗ РАЗМЕЩАЮТ

1)+ под семенным канатиком

2) над семенным канатиком

3) медиально от семенного канатика

4) латерально от семенного канатика

510. ВО ВРЕМЯ ПЛАСТИКИ ПРИ КОСЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ УКРЕПЛЯЮТ ___ СТЕНКУ ПАХОВОГО КАНАЛА

1)+ заднюю

2) переднюю

3) верхнюю

4) нижнюю

511. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПАХОВОГО КАНАЛА ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ СЕТЧАТЫЙ ЭНДОПРОТЕЗ С ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ ПОДШИВАЮТ К _______ ШВАМИ

1)+ паховой связке непрерывными

2) паховой связке узловыми

3) связке Купера непрерывными

4) связке Купера узловыми

512. ВТОРОЙ ЭТАП ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ вскрытие грыжевого мешка, погружение в брюшную полость грыжевого содержимого, прошивание шейки и отсечение грыжевого мешка 2) выделение грыжевого мешка

3) удаление грыжевого мешка

4) пластику передней брюшной стенки

513. ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ГРЫЖАХ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ лапароскопическую герниопластику

2) методику Лихтенштейна

3) методику Шулдайса

4) методику Постемпского

514. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ДИАФАНОСКОПИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ водянки оболочек яичка

2) орхоэпидидимита

3) пахово-мошоночной грыжи

4) опухоли яичка

515. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ТРАВМ УРЕТРЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ретроградная уретроцистография

2) пневмоцистография

3) антеградная цистоуретрография

4) экскреторная урография

516. ВЕРХНЯЯ ПОЯСНИЧНАЯ ГРЫЖА ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ промежуток Гринфельта — Лесгафта

2) треугольник Пти

3) медиальную паховую ямку

4) латеральную паховую ямку

517. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ИСТОЧНИКА ГЕМАТУРИИ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ С

1)+ цистоскопии

2) экскреторной урографии

3) ультразвукового исследования

4) общего анализа мочи

518. ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИШУРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ сочетанием задержки мочеиспускания с недержанием мочи

2) недержанием мочи

3) хронической задержкой мочеиспускания

4) невозможностью самостоятельного мочеиспускания

519. РЕАКЦИЯ МОЧИ (РН) В НОРМЕ В ПРЕДЕЛАХ

1)+ 5,0-7,0

2) 3,0-5,0

3) 7,0-9,0

4) 2,0-3,0

520. МОЧЕТОЧНИК ПО ОТНОШЕНИЮ К АРТЕРИИ ЯИЧКА У ПОГРАНИЧНОЙ ЛИНИИ ТАЗА РАСПОЛОЖЕН

1)+ кзади от яичковой артерии

2) под артерией

3) над артерией

4) кпереди от артерии яичка

521. ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ СЕРОЗНАЯ ЖИДКОСТЬ (ВОДЯНКА ЯИЧКА) МОЖЕТ СКАПЛИВАТЬСЯ МЕЖДУ

1)+ париетальным и висцеральным листками собственной влагалищной оболочки яичка

2) белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочки яичка 3) наружной семенной фасцией и мясистой оболочкой

4) внутренней семенной фасцией и собственной влагалищной оболочкой яичка

522. К РЕНТГЕННОКОНТРАСТНЫМ ТИПАМ КАМНЕЙ ОТНОСЯТСЯ

1)+ ураты

2) оксалаты

3) фосфаты

4) смешанные

523. О ЛЕЙКОЦИТУРИИ ПРИНЯТО ГОВОРИТЬ ПРИ СОДЕРЖАНИИ ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ МОЧИ БОЛЕЕ

1)+ 4000

2) 2000

3) 1000

4) 500

524. ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря

2) отсутствием выделения мочи почками

3) отсутствием мочи в мочевом пузыре при его катетеризации

4) отсутствием самостоятельного мочеиспускания в горизонтальном положении

525. ПРАВЫЙ МОЧЕТОЧНИК У ПОГРАНИЧНОЙ ЛИНИИ ТАЗА ПЕРЕКРЕЩИВАЕТСЯ С ___ АРТЕРИЕЙ

1)+ наружной подвздошной

2) подчревной

3) внутренней подвздошной

4) общей подвздошной

526. К ПОВРЕЖДЕНИЮ, ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ВНУТРИБРЮШНОЙ ТРАВМЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ОТНОСИТСЯ

1)+ ушиб живота

2) перелом костей таза

3) перфорация мочевого пузыря при трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы 4) травма в ходе гинекологической операции

527. ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ЧЕРТОЙ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ ОТ МНОЖЕСТВЕННЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие печеночной паренхимы между стенками кисты

2) локализация кист и в левой и в правой долях

3) наличие кист большого размера, занимающих больше ⅓ паренхимы печени

4) повышенный риск разрыва кисты при травме органов брюшной полости

528. К ФАКТОРАМ РИСКА КАМНЕОБРАЗОВАНИЯ ОТНОСЯТ

1)+ уратурию, оксалатурию

2) новообразования мочевого пузыря

3) высокое содержание мочевины и креатинина в крови

4) перенесенные оперативные вмешательства на мочевом пузыре

529. МОНОРХИЗМОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ односторонняя агенезия яичка

2) гонадная агенезия яичка

3) односторонний крипторхизм (другое яичко расположено в мошонке)

4) односторонний вывих яичка

530. ПОД АНОРХИЗМОМ ПОНИМАЮТ

1)+ гонадную агенезию

2) двустороннее неопущение яичек

3) гермафродитизм

4) врожденную гипоплазию яичек

531. МОЧЕПУЗЫРНЫЕ АРТЕРИИ ОТХОДЯТ ОТ АРТЕРИИ

1)+ внутренней подвздошной

2) наружной подвздошной

3) яичка

4) нижней прямокишечной

532. В ПАХОВОМ КАНАЛЕ ВЫДЕЛЯЮТ ___ СТЕНКИ/СТЕНКУ И 2 ОТВЕРСТИЯ

1)+ 4

2) 2

3) 3

4) 1

533. НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ТОНКОЙ КИШКИ В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ ПРОИСХОДЯТ В

1)+ сегменте брыжейки ущемленной кишки

2) приводящей петле тонкой кишки

3) отводящей петле тонкой кишки

4) приводящей и отводящей петле тонкой кишки в равной степени

534. РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ ВЫЗЫВАЕТ ___ ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ

1)+ смешанную (обтурация + странгуляция)

2) странгуляционную

3) обтурационную

4) паралитическую

535. МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лакунарная связка

2) паховая связка

3) поперечная фасция

4) гребенчатая связка

536. НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ паховая связка

2) поперечная фасция

3) поперечная мышца живота

4) апоневроз наружной косой мышцы живот

537. СИМПТОМАМИ, КОТОРЫЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ СКОЛЬЗЯЩИХ ГРЫЖАХ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЮТСЯ БОЛЬ ЗА ГРУДИНОЙ И

1)+ изжога

2) мелена

3) кишечная непроходимость

4) рвота

538. ЗАДНЕЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гребенчатая связка

2) лакунарная связка

3) поперечная фасция

4) бедренная вена

539. КРИТЕРИЕМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ участие в образовании грыжевого мешка мезоперитонеально расположенного органа

2) участие в образовании грыжевого мешка экстраперитонеально расположенного органа

3) участие в образовании грыжевого мешка интраперитонеально расположенного органа

4) наличие невправимой грыжи

540. ГРЫЖЕВЫМ МЕШКОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ участок париетальной брюшины, вышедший через грыжевые ворота

2) серозная оболочка

3) полость, выстланная эндотелием

4) полость, выстланная переходным эпителием

541. ОБРАЗОВАНИЕ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ СВЯЗАНО С

1)+ большими размерами таза и бедренного кольца

2) размером бедренного треугольника

3) широким поверхностным паховым кольцом

4) размером пахового промежутка

542. НЕЛИКВИДИРОВАННОЕ ЭЛАСТИЧЕСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ПРИВОДИТ К НЕКРОЗУ ГРЫЖЕВОГО СОДЕРЖИМОГО МИНИМУМ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ) 1)+ 2

2) 6

3) 12

4) 24

543. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОСТЕМПСКИ СЕМЕННОЙ КАНАТИК РАСПОЛАГАЕТСЯ

1)+ в подкожной клетчатке

2) под поперечной фасцией

3) кзади от внутренней косой мышцы

4) кпереди от внутренней косой мышцы

544. ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ВСТРЕЧАЮТСЯ ЧАЩЕ У

1)+ мужчин в возрасте 25-45 лет, занятых тяжелым физическим трудом

2) женщин

3) детей

4) пациентов пожилого и старческого возраста

545. ОБЩАЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ У БОЛЬНЫХ УЩЕМЛЕННЫМИ ГРЫЖАМИ СОСТАВЛЯЕТ ___ %

1)+ 3

2) 5

3) 7

4) 10

546. ПОЯВЛЕНИЮ ГРЫЖИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ СПОСОБСТВУЕТ

1)+ хронический кашель

2) почечная недостаточность

3) гастро-дуоденальная язва

4) нижнедолевая пневмония

547. ОБРАЗОВАНИЕ ГРЫЖ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА СВЯЗАНО С

1)+ растяжением апоневроза белой линии живота

2) растяжением пупочного кольца

3) расхождением прямых мышц живота

4) растяжением поперечной фасции

548. ВЫБОР СПОСОБА ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)+ величиной и локализацией грыжевых ворот, состоянием тканей передней брюшной стенки, а также объемом грыжевого образования 2) величиной и локализацией грыжевых ворот, а также объемом грыжевого образования 3) объемом грыжевого образования

4) состоянием тканей передней брюшной стенки

549. НИЖНЯЯ ПОЯСНИЧНАЯ ГРЫЖА ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ треугольник Пти

2) промежуток Гринфельта — Лесгафта

3) медиальную паховую ямку

4) латеральную паховую ямку

550. ПРИ УГРОЗЕ РАЗВИТИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ СИНДРОМА ВНУТРИБРЮШНОЕ ДАВЛЕНИЕ НЕОБХОДИМО ИЗМЕРЯТЬ КАЖДЫЕ (В ЧАСАХ) 1)+ 2-4

2) 6-8

3) 24

4) 12

551. ДЛЯ ВРОЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ НАЛИЧИЕ

1)+ яичка

2) малого сальника

3) петли тонкой кишки

4) мочевого пузыря

552. ПРИ ОРИГИНАЛЬНОЙ МЕТОДИКЕ ШУДАЙСА УКРЕПЛЕНИЕ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ____ ШВОМ

1)+ четырехрядным

2) трехрядным

3) двухрядным

4) однорядным

553. В НОРМЕ ВЫСОТА ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА СОСТАВЛЯЕТ ДО ___ СМ

1)+ 2

2) 5

3) 4

4) 6

554. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПАХОВОГО КАНАЛА ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ ИСПОЛЬЗУЮТ СЕТЧАСТЫЙ ЭНДОПРОТЕЗ РАЗМЕРАМИ ___ СМ

1)+ 8х13

2) 5х10

3) 5х15

4) 5х20

555. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПАХОВОГО КАНАЛА ПО СПОСОБУ БАССИНИ ___ ПОДШИВАЮТ К ПАХОВОЙ СВЯЗКЕ

1)+ внутреннюю косую и поперечную мышцы вместе с поперечной фасцией живота

2) внутреннюю косую и поперечную мышцы

3) поперечную фасцию

4) апоневроз наружной косой мышцы

556. ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ У

1)+ женщин с ожирением в возрасте после 30 лет

2) мужчин

3) детей старшего возраста

4) лиц определенных профессий

557. МЕТОДИКА «INLAY» ПРЕДУСМАТРИВАЕТ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗА

1)+ в краях грыжевых ворот

2) под краями сшитого апоневроза в слоях брюшной стенки вне брюшной полости

3) поверх краев сшитого апоневроза

4) под краями сшитого апоневроза интраперитонеально

558. К РЕКОНСТРУКТИВНЫМ МЕТОДАМ ОПЕРАЦИИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ ОТНОСЯТ МЕТОДИКИ

1)+ «Onlay», «Sublay» и разделения анатомических компонентов брюшной стенки

2) «Onlay», «Sublay» и «Inlay»

3) «Inlay» и разделения анатомических компонентов брюшной стенки

4) «Onlay» и «Sublay»

559. ПАХОВЫЙ ПРОМЕЖУТОК РАСПОЛОЖЕН МЕЖДУ ___ СТЕНКАМИ ПАХОВОГО КАНАЛА

1)+ верхней и нижней

2) верхней и задней

3) передней и нижней

4) передней и задней

560. НА ОБЪЕМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПРИ УЩЕМЛЁННЫХ ГРЫЖАХ ВЛИЯЮТ

1)+ состояние больного, срок ущемления и сопутствующая патология

2) состояние больного и срок ущемления

3) размеры грыжи и срок ущемления

4) размеры грыжи и сопутствующая патология

561. ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА УДАЛЯЮТ НЕКРОТИЗИРОВАННЫЙ КИШЕЧНИК

1)+ дренируют и тампонируют полость гнойника, а пластику грыжевых ворот не выполняют 2) дренируют и тампонируют полость гнойника, выполняют пластику грыжевых ворот

3) и выполняют пластику грыжевых ворот

4) выполняют пластику грыжевых ворот, рану дренируют и закрывают

562. ПРИ ПЛАСТИКЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ ПО МЕТОДИКЕ МЕЙО ДУПЛИКАТУРА ___ НАПРАВЛЕНИИ

1)+ апоневроза белой линии располагается в поперечном

2) апоневроза белой линии располагается в продольном

3) из влагалища прямых мышц живота располагается в поперечном

4) из влагалища прямых мышц живота располагается в продольном

563. ЕСЛИ ДИСТАЛЬНАЯ ГРАНИЦА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ РАСПОЛАГАЕТСЯ МЕНЕЕ ЧЕМ В 10-15 СМ ОТ СЛЕПОЙ КИШКИ, СЛЕДУЕТ ПРИБЕГНУТЬ К

1)+ наложению илеоасцендоанастомоза

2) наложению концевой илеостомы

3) наложению энтеро-энтероанастомоза

4) правосторонней гемиколэктомии

564. ПРИ ПЛАСТИКЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ ПО МЕТОДИКЕ САПЕЖКО ДУПЛИКАТУРА ___ НАПРАВЛЕНИИ

1)+ из мышечно-апоневротических лоскутов живота располагается в продольном

2) апоневроза белой линии располагается в поперечном

3) из мышечно-апоневротических лоскутов живота располагается в поперечном

4) апоневроза белой линии располагается в продольном

565. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ ПО ПОВОДУ ПАХОВЫХ ГРЫЖ, УКРЕПЛЯЮЩИМИ ЗАДНЮЮ СТЕНКУ ПАХОВОГО КАНАЛА, ЯВЛЯЮТСЯ СПОСОБЫ ПЛАСТИКИ ПО

1)+ Бассини, по Шулдайса, по Лихтенштейна

2) Жирара, по Спасокукоцкого

3) Жирара, по Мак-Вея

4) Жирара, по Спасокукоцкого, по Постемпского

566. ПРИ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ РАЦИОНАЛЬНЕЕ НАЧИНАТЬ ВЫДЕЛЕНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА С

1)+ проксимального отдела

2) дистального отдела

3) среднего отдела

4) верхушки

567. ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ГРЫЖАХ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ методику Лихтенштейна

2) лапароскопическую герниопластику

3) методику Шулдайса

4) методику Постемпского

568. ДЛЯ ГРЫЖИ ЛИТРЕ ХАРАКТЕРНО УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ меккелева дивертикула

2) желудка

3) тонкой кишки

4) придатков матки

569. МНОГОКАМЕРНЫЙ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ КАРМАНАМИ, ПЕРЕГОРОДКАМИ И КИСТАМИ ИМЕЮТ ГРЫЖИ

1)+ послеоперационные вентральные

2) паховые

3) бедренные

4) пупочные

570. МЕТОДИКА «SUBLAY» ПРЕДУСМАТРИВАЕТ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭНДОПРОТЕЗА

1)+ под краями сшитого апоневроза в слоях брюшной стенки вне брюшной полости

2) поверх краев сшитого апоневроза

3) поверх грыжевых ворот без сшивания краев апоневроза

4) под краями сшитого апоневроза интраперитонеально

571. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нагноение раны

2) характер разреза

3) острая задержка мочи после операции

4) физическая нагрузка после операции

572. ОТВЕРСТИЯМИ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ наружное и внутреннее

2) верхнее и нижнее

3) медиальное и латеральное

4) наружное и медиальное

573. У БОЛЬНЫХ УЩЕМЛЕННЫМИ ГРЫЖАМИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ, ВЫПОЛНЕННЫХ БЕЗ ПЛАСТИКИ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ, ПОВТОРНЫЕ ПЛАНОВЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРОИЗВОДЯТ ЧЕРЕЗ (В МЕСЯЦАХ) 1)+ 3-6

2) 1

3) 12

4) 24

574. ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ _____________ ПОЖИЛЫМ ПАЦИЕНТАМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ВЫПОЛНЯЮТ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЮ

1)+ опухоли желудка

2) гастростаза

3) внутрибрюшной гипертензии

4) эрозивного гастрита

575. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ___ КЛАССИФИКАЦИЮ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

1)+ принятую Европейским обществом герниологов

2) традиционную

3) Nyhus

4) Rutkov и Robins

576. ПРИ ПЛАСТИКЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ ПО МЕТОДИКЕ ЛЕКСЕРА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ ушивание дефекта пупочного кольца кисетным швом

2) формирование дупликатуры апоневроза белой линии в поперечном направлении

3) формирование дупликатуры апоневроза белой линии в продольном направлении

4) ушивание дефекта пупочного кольца узловыми швами

577. НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ отсутствием перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки

2) состоянием отводящей петли кишки

3) состоянием приводящей петли кишки

4) отсутствием в кишке жидкости или газа

578. ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ НАБЛЮДАЛИСЬ ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА, ТО УЩЕМЛЕННЫМ ОРГАНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тонкая кишка

2) желудок

3) сальник

4) сигмовидная кишка

579. НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ СПОСОБОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗМЕРЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ ВНУТРИ

1)+ мочевого пузыря

2) желудка

3) прямой кишки

4) брюшной полости

580. ЛУЧШИМ СПОСОБОМ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭНДОПРОТЕЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДИКА ПО

1)+ Шолдайсу

2) Бассини

3) Постемпского

4) Кукуджанова

581. ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ выделение грыжевого мешка

2) лапаротомия

3) пластика передней брюшной стенки

4) клиновидная резекция кишки

582. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА УЩЕМЛЕННУЮ ГРЫЖУ СЛЕДУЕТ ОБНАЖИТЬ

1)+ нижнюю часть грудной клетки, весь живот и верхнюю часть бёдер

2) только весь живот

3) верхнюю половину живота

4) нижнюю половину живота

583. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ БОЛЬ В НАДЛОБКОВОЙ ОБЛАСТИ И УЧАЩЕННЫЕ ПОЗЫВЫ НА МОЧЕИСПУСКАНИЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ___ ГРЫЖИ

1)+ скользящей паховой

2) запирательного отверстия

3) прямой паховой

4) косой паховой

584. ПРЯМАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ медиальную паховую ямку

2) латеральную паховую ямку

3) запирательное отверстие

4) медиальную и латеральную ямки

585. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ГРЫЖА

1)+ паховая

2) пупочная

3) бедренная

4) послеоперационная

586. УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ Рихтера

2) Литре

3) спигелиевой линии

4) треугольника Петита

587. ТИПАМИ УЩЕМЛЕНИЯ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ МЕХАНИЗМА ВОЗНИКНОВЕНИЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ эластическое и каловое

2) эластическое и ретроградное

3) каловое и ретроградное

4) эластическое, каловое и ретроградное

588. БОЛЬНОМУ С УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖЕЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПРОВОДЯТ

1)+ бритьё области операции

2) очистительную клизму

3) блокаду семенного канатика

4) паранефральную блокаду

589. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ пристеночное

2) желудка в диафрагмальной грыже

3) Меккелева дивертикула

4) червеобразного отростка

590. В ПАТОГЕНЕЗЕ ФОРМИРОВАНИЯ ГРЫЖ ПЕРВОСТЕПЕННАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ

1)+ наличию «слабых мест» передней брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления 2) наличию «слабых мест» передней брюшной стенки

3) повышению внутрибрюшного давления

4) поднятию тяжестей

591. ТАКТИКОЙ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ ГРЫЖИ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ ПРИ СРОКЕ УЩЕМЛЕНИЯ МЕНЕЕ 2 ЧАСОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ госпитализация больного в хирургическое отделение для наблюдения

2) экстренная операция – грыжесечение

3) направление больного домой

4) диагностическая лапароскопия

592. ОСОБЕННО ЧАСТО ПЕРВИЧНОМУ УЩЕМЛЕНИЮ ПОДВЕРГАЮТСЯ

1)+ грыжи полулунной линии, поясничных областей и запирательного канала

2) грыжи белой линии живота

3) пупочные грыжи и грыжи белой линии живота

4) паховые и бедренные грыжи

593. ТАКТИКОЙ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ ГРЫЖИ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ ПРИ СРОКЕ УЩЕМЛЕНИЯ БОЛЕЕ 2 ЧАСОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ диагностическая лапароскопия

2) направление больного домой

3) госпитализация больного в хирургическое отделение для наблюдения

4) экстренная операция – грыжесечение

594. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ И НЕКРОЗЕ УЧАСТКА ТОНКОЙ КИШКИ ГРАНИЦАМИ РЕЗЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ РАССТОЯНИЯ ___ СМ ПРОКСИМАЛЬНО И ___ СМ ДИСТАЛЬНО

1)+ 30-40; 15-20

2) 20-30; 5-10

3) 30-40; 5-10

4) 20-30; 10-15

595. УЩЕМЛЕНИЕ, КОГДА ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК СОДЕРЖИТ 2 ПЕТЛИ КИШЕЧНИКА В ОТНОСИТЕЛЬНО БЛАГОПОЛУЧНОМ СОСТОЯНИИ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ретроградное

2) каловое

3) пристеночное

4) псевдоущемление

596. ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ, ЯВЛЯЕТСЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

1)+ розового цвета, перистальтики и пульсации сосудов брыжейки, вовлеченной в странгуляцию 2) пульсации сосудов брыжейки, вовлеченной в странгуляцию и перистальтики

3) нормального цвета и перистальтики кишки

4) пульсации сосудов брыжейки, вовлеченной в странгуляцию и нормального цвета кишки

597. БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ С ТЕМПЕРАТУРОЙ 39 °С, ГИПЕРЕМИЕЙ, ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ И ОТЁКОМ МОШОНКИ, ЭТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ флегмоне грыжевого мешка

2) некрозе яичка

3) остром орхите

4) водянке яичка

598. БОЛЬНОМУ 64 ЛЕТ С ВОЗНИКШИМ ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА РЕЦИДИВОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

2) операция при прогрессирующем увеличении грыжи

3) наблюдение с исключением тяжелой физической нагрузки

4) наблюдение, операция при ущемлении грыжи

599. ВЕРХНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота

2) Жимбернатова связка

3) паховая связка

4) апоневроз наружной косой мышцы живота

600. БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ БЕЗ ГРУБОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ плановую операцию после амбулаторного обследования

2) экстренную операцию - грыжесечение

3) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

4) ношение бандажа

601. ПРИ РЕТРОГРАДНОМ УЩЕМЛЕНИИ ОСНОВНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС РАЗВИВАЕТСЯ В

1)+ брюшной полости

2) грыжевом мешке

3) области грыжевых ворот

4) грыжевом мешке и области грыжевых ворот

602. ЭРОЗИВНОЯЗВЕННЫЙ ЭЗОФАГИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1)+ скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

2) рака желудка

3) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

4) кардиоспазма

603. ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ШЕЙКА ГРЫЖЕВОГО МЕШКА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1)+ медиальнее бедренных сосудов

2) впереди круглой связки

3) латеральнее бедренных сосудов

4) медиальнее купферовской связки

604. ЖИДКОСТЬ, КОТОРАЯ СКАПЛИВАЕТСЯ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ЗАМКНУТОЙ ПОЛОСТИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ПОЛУЧИЛА НАЗВАНИЕ

1)+ грыжевой воды

2) транссудата

3) экссудата

4) флегмоны

605. ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА ЯВЛЯЕТСЯ НИЖНИЙ КРАЙ ___ МЫШЦЫ ЖИВОТА

1)+ внутренней косой мышцы и поперечной

2) нижний край внутренней косой

3) нижний край поперечной

4) нижний край апоневроза наружной косой

606. К ПРИЗНАКАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В РАННИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОТНОСЯТ

1)+ внезапную боль в области грыжевого выпячивания и невправимость грыжи

2) свободный газ в брюшной полости

3) флегмону грыжевого мешка

4) положительный симптом «кашлевого толчка»

607. БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У

1)+ женщин

2) мужчин

3) детей

4) лиц пожилого возраста

608. ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ паховая связка

2) поперечная фасция

3) лакунарная связка

4) гребенчатая связка

609. МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наружный край прямой мышцы живота

2) внутренний край прямой мышцы живота

3) паховая связка

4) наружная косая мышца

610. ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА У БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ РАСПОЛОЖЕНЫ В ОБЛАСТИ

1)+ бедренного кольца

2) внутреннего отверстия пахового канала

3) наружного отверстия пахового канала

4) надпузырной ямки

611. НАРУЖНЫЕ ГРЫЖИ ЖИВОТА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

1)+ выхождением внутренних органов вместе с париетальным листком брюшины из брюшной полости через дефект брюшной стенки под кожу 2) выхождением части органа или целого органа, не покрытые брюшиной, через естественные отверстия 3) выхождением внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов 4) внедрением органов брюшной полости в грудную полость через естественные или искусственные отверстия диафрагмы

612. ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УЩЕМЛЯЮТСЯ

1)+ бедренные

2) пупочные

3) косые паховые

4) прямые паховые

613. ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЕТ

1)+ УЗИ (ультразвуковое исследование)

2) восходящая функциональная флебография

3) пункция узла

4) рентгенография

614. К РЕДКИМ ВИДАМ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСЯТСЯ ГРЫЖИ

1)+ запирательные и поясничные

2) седалищные

3) пупочные и грыжи белой линии живота

4) поясничные

615. ПРИ КАЛОВОМ УЩЕМЛЕНИИ ДЛЯ РАЗВИТИЯ НЕКРОЗА КИШКИ НЕОБХОДИМО

1)+ несколько суток

2) 2 часа

3) 6 часов

4) 12 часов

616. УЩЕМЛЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ Литтре

2) спигелиевой линии

3) треугольника Пти

4) Рихтера

617. ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бедренная вена

2) бедренная артерия

3) поперечная фасция

4) гребенчатая связка

618. РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ

1)+ 30 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 30 дней)

2) 15 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 15 дней)

3) 60 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 60 дней)

4) 15 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 30 дней)

619. ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ АРТЕРИЯ EPIGASTRICA INFERIOR РАСПОЛАГАЕТСЯ ___ ОТ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА

1)+ кнаружи

2) кнутри

3) сверху

4) снизу

620. ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ПРИ ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШЕЙ ОСТРОЙ ДИСФАГИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ РЕЗКОЙ БОЛЬЮ ЗА ГРУДИНОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ущемленная параэзофагеальная грыжа

2) межреберная невралгия

3) стенокардия

4) рефлюкс-эзофагит

621. В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШЕЧНОЙ ПЕТЛИ В БРЫЖЕЙКУ ВВОДЯТ 100-150 МЛ НОВОКАИНА РАСТВОРА 0,25% И СОГРЕВАЮТ УЩЕМЛЕННЫЙ УЧАСТОК В ТЕЧЕНИЕ ___ МИНУТ

1)+ 10-15

2) 5-10

3) 20-25

4) 25-30

622. «ГРЫЖЕВОЙ ВОДОЙ» НАЗЫВАЕТСЯ ЖИДКОСТЬ, КОТОРАЯ СОДЕРЖИТСЯ В

1)+ грыжевом мешке

2) просвете ущемленной кишки

3) брюшной полости

4) тканях, окружающих грыжевой мешок

623. ГРЫЖЕВЫМ СОДЕРЖИМЫМ НАЗЫВАЮТ

1)+ образование брюшной полости, расположенное внутри грыжевого мешка

2) любое образование внутри брюшной полости

3) содержимое, находящееся внутри выпячивания передней брюшной стенки

4) содержимое кишки

624. ГЛАВНЫМ СИМПТОМОМ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль

2) невправимость грыжи

3) гипертермия

4) перкуторно определение притупления над грыжей

625. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ И КАРМАНАМИ ПРИ ___ ГРЫЖАХ

1)+ послеоперационных вентральных

2) паховых

3) бедренных

4) пупочных

626. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ СОДЕРЖИМЫМ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ Литтре

2) скользящей паховой

3) косой паховой

4) прямой паховой

627. ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ПОВОДУ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАБЛЮДАЕТСЯ У ЛЮДЕЙ ___ ЛЕТ

1)+ старше 50

2) до 25

3) от 25 до 50

4) старше 75

628. ПРИ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ОСЛАБЛЕНА ___ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА

1)+ задняя

2) передняя

3) верхняя

4) нижняя

629. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАХОВО - МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ УЗИ (ультразвуковое исследование)

2) перкуссия

3) пальпация

4) аускультация

630. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ИМЕЮТ ___ ГРЫЖИ

1)+ прямые и косые паховые

2) скользящие

3) эмбриональные пупочные

4) ложные травматические

631. ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ

1)+ ретроградное ущемление

2) каловое ущемление

3) грыжа Литтре

4) пристеночное ущемление

632. ЛЕЧЕНИЕ УЩЕМЛЕННЫХ ГРЫЖ ТРЕБУЕТ

1)+ экстренного хирургического вмешательства

2) силового вправления грыжевого выпячивания

3) планового хирургического вмешательства

4) всегда резекции ущемленного органа

633. КАЛОВОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ЧАСТО БЫВАЕТ У ПАЦИЕНТОВ

1)+ пожилого и старческого возраста

2) среднего возраста

3) женского пола

4) мужского пола

634. К ЭВОЛЮЦИИ ГРЫЖ ОТНОСЯТ

1)+ увеличение в размерах и развитие угрожающих жизни осложнений

2) злокачественное перерождение

3) развитие угрожающих жизни осложнений

4) увеличение в размерах

635. БОЛЬНЫЕ С ДЛИТЕЛЬНЫМ УЩЕМЛЕНИЕМ И ТЯЖЕЛЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДО ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПОДЛЕЖАТ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА В ТЕЧЕНИЕ ___ ЧАСОВ

1)+ 1,5-2

2) 2,5-4

3) 4,5-6

4) 6,5-7

636. У БОЛЬНЫХ УЩЕМЛЕННЫМИ ГРЫЖАМИ, ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПОДГОТОВКИ, ОПЕРАЦИЮ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ НЕ ПОЗЖЕ ПЕРВЫХ ___ ЧАСОВ ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1)+ 2

2) 4

3) 6

4) 12

637. К ПОКАЗАНИЯМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ОТНОСЯТ

1)+ появление перитонеальных признаков

2) сам факт самопроизвольного вправления

3) повышение температуры

4) дизурические явления

638. РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРЫЖ

1)+ с узким грыжевым кольцом

2) с широким грыжевым кольцом

3) гигантских

4) с множественными грыжевыми мешками

639. К ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СУЩЕСТВОВАНИИ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСЯТ

1)+ ущемление, невправимость, копростаз и воспаление

2) только копростаз

3) только воспаление

4) только ущемление и невправимость

640. НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНОЙ ВО ВСЕХ СТРАНАХ МИРА КЛАССИФИКАЦИЕЙ ПАХОВЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПО

1)+ Nyhus

2) Rutkow и Robins

3) Gilbert

4) Zollinger

641. КОСАЯ НАЧАЛЬНАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

1)+ дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала только при натуживании больного 2) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного 3) дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

4) грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

642. ВНУТРЕННЕЙ ГРЫЖЕЙ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ ГРЫЖА

1)+ пищеводного отверстия диафрагмы

2) паховая

3) бедренная

4) послеоперационная вентральная

643. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕСТИ

1)+ экстренную операцию

2) вправление грыжи

3) введение спазмолитиков

4) наблюдение, холод на живот

644. ПАХОВАЯ ГРЫЖА У ДЕТЕЙ СВЯЗАНА С/СО

1)+ необлитерированным влагалищным отростком брюшины

2) гиперпродукцией водяночной жидкости

3) нарушением лимфооттока

4) слабостью передней брюшной стенки

645. ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ

1)+ тонкая кишка

2) толстая кишка

3) большой сальник

4) мочевой пузырь

646. ЗАДНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ поперечная фасция

2) нижний край наружной косой мышцы живота

3) Жимбернатова связка

4) паховая связка

647. ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ УДЕЛЯЕТСЯ

1)+ высвобождению и фиксации ущемленного органа

2) выделению грыжевого мешка

3) рассечению ущемляющего кольца

4) вскрытию мешка

648. КОСАЯ КАНАЛЬНАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

1)+ дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

2) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного 3) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала только при натуживании больного 4) грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

649. ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С/СО

1)+ широкой лапаротомии

2) вскрытия флегмоны

3) выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

4) одновременной операции из двух доступов

650. ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ петли кишечника

2) большого сальника

3) мочевого пузыря

4) червеобразного отростка

651. ТАКТИКОЙ ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренное оперативное вмешательство

2) ношение бандажа

3) консервативное лечение

4) назначение физиопроцедур

652. РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

1)+ экстренной операции

2) динамического наблюдения

3) введения спазмолитиков

4) вправления грыжи

653. ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ УЩЕМЛЁННОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие пульсации сосудов брыжейки

2) обычный цвет кишки

3) замедленная перистальтика

4) спавшаяся отводящая петля кишки

654. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ___ ГРЫЖИ

1)+ врожденной

2) ущемленной

3) бедренной

4) скользящей

655. ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ОСЛАБЛЕНА ___ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА

1)+ задняя

2) передняя

3) верхняя

4) нижняя

656. ЕСЛИ ПРИ ВСКРЫТИИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ВЫДЕЛИЛОСЬ 100 МЛ МОЧИ, РЕЧЬ ИДЁТ О __ ГРЫЖЕ

1)+ скользящей

2) невправимой

3) Рихтеровской

4) вправимой

657. КОМБИНИРОВАННАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ медиальную и латеральную паховую ямки

2) латеральную паховую ямку

3) медиальную паховую ямку

4) запирательное отверстие

658. НЕУЩЕМЛЕННАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ положительным симптом кашлевого толчка

2) внезапным развитием заболевания

3) резкой болью в области грыжи

4) быстрым развитием кишечной непроходимости

659. К «СЛАБЫМ» УЧАСТКАМ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСЯТ

1)+ паховую область, пупочное кольцо, белую линию живота и полулунную линию

2) только белую линию живота

3) только полулунную линию

4) только паховую область и пупочное кольцо

660. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО

1)+ Лексеру

2) Сапешко

3) Мейо

4) Мартынову

661. ДЛЯ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

1)+ резкой боли в области грыжи, невправимости грыжи и внезапного развития заболевания 2) внезапного развития заболевания и положительного симптома кашлевого толчка

3) положительного симптома кашлевого толчка

4) невправимости грыжи

662. ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ апоневроз наружной косой мышцы живота

2) нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота

3) паховая связка

4) Жимбернатова связка

663. НЕВПРАВЛЯЕМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка

2) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника

3) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями

4) несоответствия, вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот

664. КОСАЯ ПАХОВО-МОШОНОЧНАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

1)+ грыжевой мешок спускается в мошонку

2) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного 3) грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

4) дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

665. ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖИ НАДО

1)+ госпитализировать больного в хирургической стационар для решения тактики лечения 2) рекомендовать больному завтра вызвать врача

3) рекомендовать обратиться к хирургу в поликлинику

4) оставить больного дома

666. ПОЗДНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА И БОЛЕЕ ___ ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1)+ 30

2) 60

3) 180

4) 360

667. ПРИСТЕНОЧНЫМ УЩЕМЛЕНИЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ГРЫЖА

1)+ Рихтера

2) Литтре

3) обтурационного отверстия

4) пупочная

668. КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ВЫХОДИТ ЧЕРЕЗ

1)+ латеральную паховую ямку

2) медиальную паховую ямку

3) медиальную и латеральную ямки

4) запирательное отверстие

669. ГРЫЖА РИХТЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ отсутствием признаков кишечной непроходимости

2) большими размерами грыжи

3) широкими грыжевыми воротами

4) выраженным болевым синдромом

670. НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ НАЧИНАЮТСЯ С/СО ___ СЛОЯ

1)+ слизистого

2) подслизистого

3) мышечного

4) серозного

671. В ОТЛИЧИЕ ОТ КАЛОВОГО УЩЕМЛЕНИЯ ПРИ КОПРОСТАЗЕ

1)+ никогда не бывает сдавления брыжейки кишки, боли интенсивной и на первое место выступает задержка стула и газов 2) никогда не бывает интенсивной боли и на первое место выступает задержка стула и газов 3) выражено напряжение грыжевого выпячивания

4) выражены напряжение и боли грыжевого выпячивания

672. ДЛЯ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие одной из стенок грыжевого мешка, которая является органом брюшной полости, частично покрытым брюшиной 2) легкая вправляемость

3) проникновение между мышцами и апоневрозом

4) врожденная природа

673. ТАКТИКОЙ ПРИ НЕВПРАВИМОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плановая операция

2) назначение физиопроцедур

3) экстренная операция

4) наблюдение у хирурга

674. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОДЕРЖИМЫМ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ ГРЫЖАХ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тонкая кишка

2) сигмовидная кишка

3) желудок

4) поперечная ободочная кишка

675. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие стенки грыжевого мешка, являющегося органом брюшной полости, частично покрытым брюшиной 2) врожденная природа

3) легкая вправляемость

4) проникновение между мышцами и апоневрозом

676. КОСАЯ КАНАТИКОВАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

1)+ грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

2) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного 3) дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала только при натуживании больного 4) дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

677. ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пластика грыжевых ворот

2) уменьшение грыжевого содержимого

3) вправление грыжевого содержимого в брюшную полость

4) удаление грыжевого мешка

678. МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПРОВЕСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ЯИЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трансиллюминация

2) аускультация

3) пункция

4) пальпация

679. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ УЩЕМЛЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В ГРЫЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ дизурия и гематурия

2) тенезмы

3) задержки стула и газов

4) боли в области грыжевого выпячивания

680. НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ паховая связка

2) нижний край наружной косой мышцы живота

3) Жимбернатова связка

4) поперечная фасция

681. БОЛЬНОМУ 50 ЛЕТ, У КОТОРОГО ЧЕРЕЗ ГОД ВОЗНИК РЕЦИДИВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ, РЕКОМЕНДУЮТ

1)+ плановую операцию до развития осложнений или увеличения грыжи

2) экстренную операцию при прогрессирующем увеличении грыжи

3) наблюдение с исключением тяжелой физической нагрузки

4) динамическое наблюдение и операцию при ущемлении грыжи

682. БОЛЬ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НОСИТ ___ ХАРАКТЕР

1)+ «кинжальный»

2) пульсирующий

3) схваткообразный

4) ноющий

683. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ РАЗМЕР «ЧАШИ» КЛОЙБЕРА ПРЕОБЛАДАЕТ НАД ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ В СЛУЧАЕ

1)+ толстокишечной непроходимости

2) тонкокишечной непроходимости

3) гастростаза

4) перфорации полого органа

684. СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ЖЕЛТУХИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ________________ ХОЛЕДОХА

1)+ вентильном камне

2) вклиненном камне терминального отдела

3) опухоли

4) стриктуре

685. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРЫХ ЯЗВ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровотечение

2) малигнизация

3) пенетрация

4) перфорация

686. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПОКАЗАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная госпитализация в хирургический стационар

2) динамическое наблюдение в течение 1 часа

3) динамическое наблюдение в течение 2 часов

4) форсированное вправление грыжевого выпячивания

687. ПОЯВЛЕНИЕ ДИСФАГИИ ПОСЛЕ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПО НИССЕНУ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ОБУСЛОВЛЕНО

1)+ гиперфункцией манжеты

2) повреждением диафрагмального нерва

3) повреждением блуждающих нервов

4) стенозом привратника

688. ГРЫЖА ЛИТТРЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕМ

1)+ дивертикула Меккеля в паховой грыже

2) пристеночным

3) ретроградным

4) пупочной грыжи

689. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ У ПАЦИЕНТА С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ РВОТЫ КРОВЬЮ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ

1)+ варикозно расширенных вен пищевода

2) язвы двенадцатиперстной кишки

3) язвы антральнго отдела желудка

4) эрозии гортаноглотки

690. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НУЖНО НАЗНАЧИТЬ

1)+ обзорную рентгенографию брюшной полости

2) ультразвуковое исследование органов брюшной полости

3) эзофагогастродуоденоскопию

4) магнитно-резонансную томографию брюшной полости

691. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гнойный холангит

2) деструктивный холецистит

3) перитонит

4) гангренозный аппендицит

692. ГИПЕРФУНКЦИЯ ФУНДОПЛИКАЦИОННОЙ МАНЖЕТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ явлениями дисфагии

2) спаечной кишечной непроходимостью

3) тяжестью в эпигастрии, рвотой съеденной накануне пищи

4) острым панкреатитом

693. БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ДВИЖЕНИИ РУКОЙ ОТ ЭПИГАСТРИЯ ЛАТЕРАЛЬНО ВНИЗ ЧЕРЕЗ НАТЯНУТУЮ РУБАШКУ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ

1)+ Воскресенского

2) Мерфи

3) Георгиевского – Мюсси

4) Кера

694. ПРИЧИНОЙ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ злокачественная опухоль

2) спаечный процесс

3) инородное тело

4) желчный камень

695. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ обзорную рентгенографию брюшной полости

2) ультразвуковое исследование брюшной полости

3) диагностическую лапароскопию

4) эзофагогастродуоденоскопию

696. СРОЧНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, КАК

1)+ перфорация язвы

2) остановившееся кровотечение

3) пенетрация язвы

4) стеноз выходного отдела

697. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ исчезновение печеночной тупости

2) симптом Щеткина-Блюмберга

3) защитное напряжение мышц брюшной стенки

4) боль при ректальном исследовании

698. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обзорная рентгенография брюшной полости

2) диагностическая лапароскопия

3) эзофагогастродуоденоскопия

4) колоноскопия

699. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ неукратимая рвота

2) закрытая травма живота

3) проглатывание инородного тела

4) эзофагогастродуоденоскопия

700. УЩЕМЛЕНИЕ ТОЛЬКО ОДНОЙ ИЗ СТЕНОК КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ГРЫЖЕЙ

1)+ Рихтера

2) Литтре

3) Клоке

4) Гессельбаха

701. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЯЗВЕННОМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ___ МЕТОД

1)+ эндоскопический

2) хирургический

3) ангиографический

4) медикаментозный

702. ЗАВОРОТ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИВОДИТ К ___ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ странгуляционной

2) обтурационной

3) спаечной

4) паралитической

703. ЧАЩЕ ВСЕГО В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ

1)+ слепая кишка и мочевой пузырь

2) сигмовидная и нисходящая кишка

3) тощая и подвздошная кишка

4) жировые подвески ободочной кишки

704. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГРЫЖИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ущемление

2) острая кишечная непроходимость

3) перитонит

4) трофическая язва над грыжевым выпячиванием

705. БОЛЬНОМУ 70 ЛЕТ С ЛЕВОСТОРОННЕЙ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЮ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ РЕКОМЕНДУЮТ

1)+ плановую операцию после осмотра уролога и коррекцию нарушений мочеиспускания

2) экстренную операцию при очередном ущемлении

3) операцию при быстром увеличении размеров грыжи

4) экстренную операцию

706. ПРИ СОЧЕТАНИИ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ С ВОДЯНКОЙ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ

1)+ грыжесечению и операции по поводу водянки оболочек яичка одновременно

2) грыжесечению с последующей операцией по поводу водянки оболочек яичка

3) операции по поводу водянки оболочек яичка с последующим грыжесечением

4) пункции водянки оболочек яичка с последующим грыжесечением

707. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ВРОЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ОБРАЗОВАН

1)+ влагалищным отростком брюшины

2) брыжейкой кишки

3) париетальной брюшиной

4) висцеральной брюшиной

708. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ РАСПОЛАГАЕТСЯ НА

1)+ подвздошной кишке

2) тощей кишке

3) восходящем отделе ободочной кишки

4) сигмовидной кишке

709. ПЛАСТИКУ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПО МЕТОДИКЕ

1)+ Мейо

2) Мартынова

3) Спасокукоцкого

4) Бассини

710. С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ МЕХАНИЗМА ВОЗНИКНОВЕНИЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ СУЩЕСТВУЕТ ___ ПРИНЦИПИАЛЬНО РАЗЛИЧНЫХ ТИПА/ТИПОВ УЩЕМЛЕНИЯ

1)+ 2

2) 3

3) 4

4) 5

711. ГРЫЖА СЧИТАЕТСЯ РЕЦИДИВНОЙ, ЕСЛИ ОНА ВОЗНИКЛА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

1)+ грыжесечения

2) резекции желудка

3) аппендэктомии

4) холецистэктомии

712. КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА С ВЫПРЯМЛЕННЫМ КАНАЛОМ ОБЫЧНО ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1)+ пациентов пожилого возраста

2) пациентов молодого возраста

3) женщин

4) мужчин

713. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ ___ СМ

1)+ 30-40

2) 20-25

3) 10-20

4) 5-10

714. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТОНКОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ артерио-венозная мальформация

2) дивертикул меккеля

3) геморрагический энтерит

4) лейомиома тонкой кишки

715. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНО НАЗНАЧИТЬ

1)+ экстренную операцию

2) спазмолитики и теплую ванну

3) наблюдение

4) антибиотики и строгий постельный режим

716. РЕТРОГРАДНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ

1)+ остром панкреатите

2) механической желтухе

3) хроническом панкреатите

4) наличии конкремента в панкреатическом протоке

717. ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА И ПУПОЧНЫМИ ГРЫЖАМИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ ОБСЛЕДОВАТЬ ЖЕЛУДОК ДЛЯ

1)+ исключения опухоли желудка или язвенной болезни

2) диагностики внутри брюшной гипертензии

3) определения характера органа в грыжевом мешке

4) исключения гастростаза

718. К ПРИЗНАКАМ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЁННОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ наличие перистальтики кишки и пульсацию сосудов брыжейки

2) размеры приводящей петли кишки

3) состояние отводящей петли кишки

4) наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа

719. ПРИ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ A.EPIGASTRICA INFERIOR РАСПОЛАГАЕТСЯ ___ ОТ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА

1)+ кнутри

2) кнаружи

3) сверху

4) снизу

720. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ РАКЕ

1)+ головки поджелудочной железы

2) желчного пузыря

3) антрального отдела желудка

4) холангиоцеллюлярном

721. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная операция

2) вправление грыжи

3) прием спазмолитиков для облегчения вправления грыжи

4) прием анальгетиков перед вправлением грыжи

722. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмомедиастинум

2) пневмоторакс слева

3) газ под правым куполом диафрагмы

4) сужение тени средостения

723. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острое инфекционное заболевание

2) перенесенный год назад инфаркт миокарда

3) возраст 80 лет и более

4) первая половина беременности

724. СОСТАВНЫМИ ЧАСТЯМИ ГРЫЖИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ грыжевые ворота, грыжевой мешок, оболочки грыжи и грыжевое содержимое

2) оболочки грыжи и грыжевое содержимое

3) грыжевые ворота, грыжевой мешок и оболочки грыжи

4) грыжевые ворота и грыжевой мешок

725. БЫСТРЕЕ ВСЕГО ТЯЖЕЛЫЕ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ________________ НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ высокой тонкокишечной

2) низкой тонкокишечной

3) толстокишечной

4) паралитической кишечной

726. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАКА ЖЕЛУДКА ПРИМЕНЯЮТ

1)+ эзофагогастродуоденоскопию с биопсией

2) рентгенологическое исследование пищевода и желудка

3) мультиспиральную компьютерную томографию

4) магнитно-резонансную томографию

727. СИМПТОМ ОТСУТСТВИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ разрыва полого органа

2) травмы поджелудочной железы

3) разрыва селезенки

4) внутрибрюшного кровотечения

728. В ПОНЯТИЕ ПЕРВИЧНО-УЩЕМЛЕННЫЕ ГРЫЖИ ВКЛЮЧАЮТ ГРЫЖИ, КОТОРЫЕ УЩЕМЛЯЮТСЯ

1)+ непосредственно в момент своего появления, без предшествующего грыжевого анамнеза 2) первый раз с момента появления грыжи

3) первый раз в течение 1 месяца с момента появления грыжи

4) первый раз в течение 6 месяцев от момента появления грыжи

729. САМЫМ ЧАСТЫМ УРОВНЕМ ИНВАГИНАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ илеоцекальный отдел

2) тонкая кишка

3) поперечно-ободочная кишка

4) сигмовидная кишка

730. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕУЩЕМЛЕННОЙ СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ

1)+ вскрыть грыжевой мешок

2) рассечь ущемляющее кольцо

3) вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость

4) выполнить резекцию ущемленных органов

731. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастродуоденоскопия

2) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью

3) обзорная рентгенография брюшной полости

4) диагностическая лапароскопия

732. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕТРОГРАДНОЙ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИИ (ЭРХПГ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый панкреатит

2) механическая желтуха

3) холедохолитиаз

4) калькулезный холецистит

733. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРЫХ ЯЗВ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровотечение

2) малигнизация

3) перфорация

4) пенетрация

734. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ДИВЕРТИКУЛЫ В

1)+ ободочной кишке

2) желудке

3) тонкой кишке

4) пищеводе

735. ДИСФАГИЯ ПОСЛЕ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПО НИССЕНУ ОБСУСЛОВЛЕНА

1)+ гиперфункцией фундопликационной манжеты

2) повреждением блуждающего нерва

3) чрезмерным сужением пищеводного отверстия диафрагмы

4) гипертонусом кардии

736. НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, НАЧИНАЮТСЯ С/СО ___ СЛОЯ

1)+ слизистого

2) подслизистого

3) мышечного

4) серозного

737. ШЕЙКА ГРЫЖЕВОГО МЕШКА БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ РАСПОЛОЖЕНА

1)+ медиальнее бедренных сосудов

2) позади бедренных сосудов

3) латеральнее бедренных сосудов

4) впереди круглой связки

738. СИНДРОМОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙСА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ разрыв слизистой брюшного отдела пищевода и кардиального отдела желудка

2) наличие «целующихся» язв луковицы двенадцатиперстной кишки

3) стойкий спазм кардиального сфинктера

4) стеноз привратника

739. К НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

1)+ напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости

2) желудочное кровотечение

3) рвоту

4) частый жидкий стул

740. ПЕРЕЛИВАНИЕ НЕСОВМЕСТИМОЙ КРОВИ ВЕДЕТ К РАЗВИТИЮ

1)+ острой почечной недостаточности

2) отеку легких

3) ОНМК (острые нарушения мозгового кровообращения)

4) интоксиации

741. ПО МЕХАНИЗМУ РАЗВИТИЯ ВЫДЕЛЯЮТ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ эластическое, каловое

2) раннее и позднее

3) полное и частичное

4) эластическое и пристеночное

742. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ алкоголизм

2) травма живота

3) хронический холецистит

4) применение кортикостероидов

743. ПРИЗНАКАМИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАБРЮШИННОЙ ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ВЫЯВЛЕННЫМИ ПРИ ЛАПАРОТОМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ имбибирование желчью области нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки

2) отек гепатодуоденальной связки

3) рефлюкс желчи в желудок

4) отек корня брыжейки тонкой кишки

744. У БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ формирование абсцессов брюшной полости

2) эвентрация

3) образование легочных свищей

4) пневмония

745. ШИРОКИЕ ГОРИЗОНТАЛЬНЫЕ УРОВНИ ЖИДКОСТИ С НИЗКИМ ГАЗОВЫМ ПУЗЫРЕМ НАД НИМИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ тонкокишечной непроходимости

2) толстокишечной непроходимости

3) гастростаза

4) перфорации полого органа

746. ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ ПИЩЕВОДА МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ

1)+ эзофагодуоденоскопии

2) лапароскопии

3) ангиографии печени

4) ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

747. ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ

1)+ Ортнера

2) Раздольского

3) Ситковского

4) Ровзинга

748. УЩЕМЛЕНИЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ___ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ

1)+ скользящей аксиальной

2) параэзофагеальной

3) посттравматической

4) кардиофундальной

749. УЗЛООБРАЗОВАНИЕ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ МЕЖДУ

1)+ сигмовидной и тонкой кишкой

2) петлями тонкой кишки

3) прямой и тонкой кишкой

4) нисходящей и сигмовидной кишкой

750. НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ ПРИ ЕГО ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ ИМЕЮТ МЕСТО

1)+ в местах физиологических сужений

2) на всем протяжении пищевода

3) в области кардии

4) в области глотки

751. ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АКТИВИРОВАННЫХ ФЕРМЕНТОВ СОДЕРЖИТСЯ В

1)+ экссудате брюшной полости

2) венозной крови

3) артериальной крови

4) моче

752. ПОМИМО ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИЧИНОЙ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перфоративная язва желудка или ДПК (двенадцатиперстная кишка человека)

2) дивертикулит сигмовидной кишки

3) абсцесс левой доли печени

4) апостематозный пиелонефрит

753. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ пристеночное

2) ретроградное

3) дивертикула Меккеля в паховой грыже

4) пряди большого сальника

754. ОПУХОЛЕВУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОТНОСЯТ К

1)+ механической обтурационной

2) механической странгуляционной

3) динамической

4) спаечной

755. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОБОДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ двенадцатиперстная кишка

2) пилорический отдел желудка

3) малая кривизна желудка

4) большая кривизна желудка

756. ЭКСТРЕННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ

1)+ перфоративной язве

2) малигнизированной язве

3) состоявшемся желудочном кровотечении

4) пенетрирующей язве

757. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СИМУЛИРУЕТ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

1)+ почечная колика справа

2) дивертикулит сигмовидной кишки

3) ретродуоденальная перфорация

4) правосторонняя плевропневмония

758. НАИБОЛЕЕ ВЫСОКАЯ ПРОГНОЗИРУЕМАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ, СОГЛАСНО МАНГЕЙМСКОМУ ИНДЕКСУ ПЕРИТОНИТА, СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

1)+ III

2) II

3) I

4) IV

759. НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ СОХРАННОМ МАГИСТРАЛЬНОМ КРОВОТОКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ неокклюзионной формы мезентериальной ишемии

2) артериальной формы мезентериальной ишемии

3) венозной формы мезентериальной ишемии

4) обтурационной кишечной непроходимости

760. НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

1)+ затеканием содержимого по правому боковому каналу

2) скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области 3) висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка

4) развивающимся разлитым перитонитом

761. ОПАСНОСТЬ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СВЯЗАНА С

1)+ первичным ишемическим повреждением кишечника

2) отсроченным ишемическим повреждением кишечника

3) обструкцией просвета кишки

4) развитием перфорации кишки

762. ДЛЯ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резкий отек нижней конечности

2) похолодание стопы

3) симптом перемежающейся хромоты

4) некроз пальцев стоп

763. ГРЫЖЕВОЙ ВОДОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ЖИДКОСТЬ, СКАПЛИВАЮЩАЯСЯ В

1)+ полости грыжевого мешка

2) просвете ущемленной кишки

3) межфасциальном пространстве

4) брюшной полости

764. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

1)+ демпинг-синдрома

2) синдрома приводящей петли

3) пептической язвы анастомоза

4) инсулиномы поджелудочной железы

765. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПЕРИТОНИТ

1)+ вторичный

2) первичный

3) третичный

4) геморрагический

766. ПЕРЕВЯЗКА ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ механической желтухой

2) лихорадкой

3) желчным перитонитом

4) желчеистечением

767. БАРИЕВАЯ КЛИЗМА ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТ

1)+ нишеподобные выпячивания

2) наличие чаш Клойберга

3) полную обтурацию толстой кишки

4) сегментарный спазм

768. ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гепатит

2) вклиненный конкремент большого дуоденального сосочка

3) опухоль головки поджелудочной железы

4) опухоль большого дуоденального сосочка

769. ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ

1)+ пептической язвы анастомоза

2) демпинг-синдрома

3) синдрома «малого желудка»

4) гипогликемического синдрома

770. ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ ___ ГРЫЖАХ

1)+ скользящих

2) косых паховых

3) прямых паховых

4) пупочных

771. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ РАЗРЫВА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

1)+ гемо-и пневмоторакс

2) кровохарканье

3) затемнение легкого при рентгенологическом исследовании

4) только гемоторакс

772. ТОКСИКО-АНЕМИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ___ КИШКИ

1)+ правой половины ободочной

2) левой половины ободочной

3) сигмовидной

4) нисходящей ободочной

773. ЕСЛИ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ, МАКРОГЕМАТУРИЯ, ТО ЭТО ОБУСЛОВЛЕНО

1)+ ранением мочевого пузыря

2) острым циститом

3) почечной коликой

4) простатитом

774. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПРИХОДИТСЯ НА

1)+ червеобразный отросток

2) тонкую кишку

3) толстую кишку

4) печень

775. ЖЕЛЧНЫЙ КАМЕНЬ, ВЫЗВАВШИЙ ОБТУРАЦИОННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПОПАДАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕРЕЗ ФИСТУЛУ МЕЖДУ ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ И ___ КИШКОЙ

1)+ двенадцатиперстной

2) тощей

3) слепой

4) ободочной

776. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ рентгенконтрастное исследование пищевода

2) диагностическую пункцию средостения

3) диагностическую пункцию плевральной полости

4) обзорную рентгенографию грудной клетки

777. УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЮТ ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ Рихтера

2) спигелиевой линии

3) треугольника Пти

4) комбинированной паховой

778. ОБЪЕКТИВНУЮ ОЦЕНКУ ТЯЖЕСТИ ПЕРИТОНИТА ПРОВОДЯТ НА ОСНОВАНИИ

1)+ мангеймского индекса перитонита

2) индекса массы тела

3) бактериологического исследования крови

4) копрограммы

779. НЕОБХОДИМОСТЬ ЭТАПНЫХ САНАЦИЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИНДЕКСЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПО В.С. САВЕЛЬЕВУ, РАВНОМУ ___ БАЛЛАМ

1)+ более 13

2) 10-12

3) 5-10

4) 0

780. МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ

1)+ тяжелом гнойном холангите

2) нагноении вокруг инородного тела печени

3) нагноении паразитарной кисты печени

4) остром деструктивном холецистите

781. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) с контрастным усилением

2) обзорная рентгенография органов брюшной полости

3) контрастная рентгенография органов брюшной полости

4) УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

782. БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕДИЦИТОМ СЛЕДУЕТ ОПЕРИРОВАТЬ

1)+ экстренно при установленном диагнозе

2) через 12 – 24 часа от начала заболевания

3) только при повторных приступах острого аппендицита

4) только при наличии перитонеальных симптомов

783. ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЮТСЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ _______________ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ

1)+ хронические

2) острые

3) малигнизированные

4) множественные

784. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ чаша Клойбера

2) симптом Вейсса

3) раздутая ободочная кишка

4) симптом Склярова

785. ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ

1)+ экстренно оперировать

2) наблюдать, оперировать при нарастании признаков перитонита

3) наблюдать, оперировать при нарастании признаков общей интоксикации

4) лечить консервативно

786. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ терминальная фаза перитонита

2) разлитой перитонит

3) сочетание перфорации язвы и кровотечения

4) отсутствие язвенного анамнеза

787. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДЦИТЕ

1)+ в правой подвздошной области

2) в подложечной области

3) в пупочной области

4) внизу живота

788. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОСЛОЖНЯЕТСЯ

1)+ перивезикальным инфильтратом

2) перивезикальным абсцессом

3) пузырно-кишечными свищами

4) распространенным перитонитом

789. РАННИМ БИОХИМИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ амилаземия

2) амилазурия

3) липаземия

4) билирубинемия

790. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лапароскопия

2) клинический анализ крови

3) рентгенография живота

4) сонография

791. НАИБОЛЬШИЕ ТРУДНОСТИ ВЫЗЫВАЕТ ДИАГНОСТИКА ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ

1)+ кардиального отдела желудка

2) луковицы двенадцатиперстной кишки

3) пилорического отдела желудка

4) антрального отдела желудка

792. ПЕРФОРАТИВНЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ

1)+ на передней стенке

2) на задней стенке

3) по малой кривизне

4) в кардиальном отделе

793. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нисходящее (каудальное)

2) боковое (латеральное)

3) внутреннее (медиальное)

4) переднее (вентральное)

794. НЕ ХАРАКТЕРНО НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ

1)+ внематочной беременности

2) деструктивном аппендиците

3) деструктивном холецистите

4) перфоративной гастродуоденальной язве

795. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ, НЕ ПОДВЕРГНУТОГО РАННЕЙ ОПЕРАЦИИ, ОБНАРУЖЕНА ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, ТО ЕГО НЕОБХОДИМО ОПЕРИРОВАТЬ В

1)+ периоде стихания или полной ликвидации острых процессов в поджелудочной железе 2) срочном порядке

3) первые 3 суток от начала заболевания

4) первую неделю от начала заболевания

796. НАИБОЛЕЕ ВАЖЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА СИМПТОМ

1)+ напряжения мышц передней брюшной стенки

2) Ровзинга

3) Куленампфа

4) Ситковского

797. В ДИАГНОСТИКЕ ИНФАРКТА ПОЧКИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ

1)+ СКТ (спиральная компьютерная томография)

2) ренография

3) аорто-артериография

4) УЗ (ультразвуковое)-сканирование почки

798. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СВЯЗАНЫ С

1)+ атипичным течением заболевания

2) пренебрежением рентгенологическим исследованием

3) недостаточно полным клиническим обследованием больного

4) отсутствием необходимой диагностической аппаратуры

799. ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ плотном аппендикулярном инфильтрате

2) аппендикулярном абсцессе

3) терминальной фазе перитонита

4) катаральном аппендиците

800. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГНОЙНОГО ХАЛАНГИТА

1)+ интермитирующая температура тела, ознобы, желтушность кожи

2) субфебрильная температура тела, диспепсические расстройства, симптомы Мюсси-Георгиевского, Ортнера 3) схваткообразные боли, вздутие живота, задержка стула и газов

4) интенсивные боли, перитонеальные симптомы в правом подреберье

801. НИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА В ПЕРВЫЕ ДВОЕ СУТОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перитонит

2) гнойный холангит

3) тромбоэмболия печеночной артерии

4) перивезикальный инфильтрат

802. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ

1)+ внепеченочных желчных протоков

2) воротной вены

3) поджелудочной железы

4) общей печеночной артерии

803. ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С

1)+ острым панкреатитом

2) острым аппендицитом

3) перфоративной язвой

4) правосторонней пневмонией

804. К НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНОМУ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ пневмоперитонеум

2) чашу Клойбера

3) высокое стояние купола диафрагмы и ограничение ее подвижности

4) выпот в реберно-диафрагмальном синусе

805. К СИМПТОМОКОМПЛЕКСУ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ОТНОСЯТ

1)+ боли в животе, тошноту, рвоту, задержку стула, признаки пареза кишечника при нормальной или субфебрильной температуре тела 2) типичную клинику острого аппендицита

3) боли по всему животу, диарею, гектическую температуру тела

4) боли в подложечной области, тошноту, рвоту, высокую температуру

806. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

1)+ хронический алкоголизм

2) употребление жирной, жареной, копченой пищи

3) хронические заболевания ободочной и тонкой кишки

4) вторичный иммунодефицит

807. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СИМУЛИРУЕТ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

1)+ мочекаменная болезнь

2) острый илеит

3) внематочная беременность

4) правосторонняя плевропневмония

808. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ОТНОСЯТ

1)+ перитонит

2) легочные осложнения

3) тромбоэмболию легочной артерии

4) раннюю спаечную кишечную непроходимость

809. НЕЗАВИСИМО ОТ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА К ОСНОВНОМУ ПУСКОВОМУ МЕХАНИЗМУ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

1)+ гиперсекрецию панкреатического сока и нарушение его эвакуации из главного панкреатического протока, приводящее к повышению внутрипротокового давления 2) выброс большого количества активных протеолитических ферментов поджелудочной железы в просвет желудочно-кишечного тракта 3) резкое ухудшение артериального кровоснабжения поджелудочной железы

4) заброс желчи в главный панкреатический проток

810. СУЩЕСТВУЮЩЕЕ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

1)+ ниже атмосферного

2) увеличивается при глотании

3) не изменяется в процессе дыхательного цикла

4) одинаково во всех отделах плеврального пространства

811. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ цирроз печени

2) опухолевое поражение печени

3) сердечно-легочная недостаточность

4) синдром Бадда-Киари

812. ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гематогенный

2) аспирационный

3) половой

4) энтеральный

813. НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА РВОТЫ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ БЕЗ ПРИМЕСИ ЖЕЛЧИ, ТАХИКАРДИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ анастомозите

2) панкреатите

3) кишечной непроходимости

4) кровотечении в просвет желудка

814. ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ИЛИ АППЕНДЭКТОМИИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ катетеризацию мочевого пузыря

2) наложение эпицистостомы

3) капиллярную пункцию мочевого пузыря

4) инфузию мочегонного препарата

815. ПРИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ У ДЕТЕЙ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ

1)+ Лекснера

2) Мейо

3) Мартынова

4) Сапежко

816. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гнойный парапанкреатит

2) парапанкреатический инфильтрат

3) отёк забрюшинной клетчатки

4) тяжёлая интоксикация

817. ПОСЛЕ УШИВАНИЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ РЕЦИДИВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, КАК ПРАВИЛО, ВОЗНИКАЕТ В __________ % СЛУЧАЕВ

1)+ 60-80

2) 20-40

3) 40-60

4) 80-100

818. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТАКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, КАК

1)+ перивезикальный инфильтрат

2) механическая желтуха

3) гнойный холангит

4) абсцесс печени

819. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аппендикулярный инфильтрат

2) инфаркт миокарда

3) беременность ранних сроков

4) местный перитонит

820. ПРИ НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ МАЛОВЕРОЯТНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК

1)+ тромбоз лёгочной артерии

2) перфорация кишки

3) разрыв варикозно расширенных вен пищевода

4) стеноз пищевода и гортани

821. ПРИ СОЛИТАРНОМ АБСЦЕССЕ ПЕЧЕНИ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ пункционного дренирования абсцесса под контролем УЗИ

2) резекции пораженной доли или сегмента печени

3) наложения билиодигестивного анастомоза

4) трансплантации печени

822. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ЕЁ КОМПОНЕНТОВ, КАК ПРАВИЛО, ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

1)+ тяжёлых нарушениях функции печени и почек

2) ферментативной интоксикации

3) приёме цитостатиков

4) длительной операции

823. ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ установка зонда Блекмора

2) диатермокоагуляция

3) операция Таннера

4) эмболизация

824. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ КИШЕЧНИКА В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ В

1)+ приводящей петле

2) приводящей и отводящей петле в равной степени

3) отводящей петле

4) брыжейке ущемленного отдела кишки

825. ПОЖИЛОМУ БОЛЬНОМУ С УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕЙ, НЕДАВНО ПЕРЕНЕСШЕМУ ИНФАРКТ МИОКАРДА, СЛЕДУЕТ

1)+ выполнить экстренную операцию с одновременной кардиотропной терапией

2) выполнить вправление грыжи

3) назначить анальгетики и спазмолитики

4) назначить наркотические анальгетики

826. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ВЫКЛЮЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжающееся кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки

2) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

3) пенетрирующая язва

4) воспалительный инфильтрат двенадцатиперстной кишки

827. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ

1)+ динамической непроходимости

2) завороте

3) узлообразовании

4) обтурационной кишечной непроходимости

828. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ВЫЯВЛЕНИИ НЕПОДВИЖНОГО ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ЖЕЛУДКЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ фиброгастородуоденоскопию

2) вазелиновое масло

3) минеральную воду

4) спазмолитики

829. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ-МОРГАНУ ПРЕДПОЛАГАЕТ

1)+ иссечение геморроидальных узлов на 3,7,11 часах по циферблату

2) иссечение геморроидальных узлов на 2,5,8 часах по циферблату

3) иссечение выпадающих геморроидальных узлов

4) циркулярное иссечение слизистой анального канала

830. БОЛЬНОГО С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ОПЕРИРОВАТЬ В ПЕРИОД

1)+ болевого шока

2) «мнимого благополучия»

3) прогрессирования перитонита

4) после проведения длительной предоперационной подготовки

831. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ УЩЕМЛЁННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная операция

2) тёплая ванна

3) введение спазмолитиков

4) ручное пособие с целью аккуратной попытки вправления грыжи

832. ОПЕРАЦИЯ ПЬЮСТОУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ВЫПОЛНЕНИИ

1)+ продольной панкреатоеюностомии

2) панкреатодуоденальной резекции

3) дистальной резекции поджелудочной железы

4) цистопанкреатогастростомии

833. ГЛАВНЫМ ПРИНЦИПОМ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная операция

2) срочная операция

3) консервативное лечение, при неэффективности последнего – операция

4) консервативное лечение

834. ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА С МЕСТНЫМ ПЕРИТОНИТОМ ПОКАЗАНЫ ЭКСТРЕННАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ И

1)+ дренирование брюшной полости

2) гепатикоэнтеростомия

3) ЭПСТ

4) наложение холедоходуоденоанастомоза

835. ПРИНГЛ МАНЕВР ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ТРАВМЕ

1)+ печени

2) селезенки

3) поджелудочной железы

4) почки

836. ПОЛОЖЕНИЕ ФОВЛЕРА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ С ТРАВМАМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕОБХОДИМО ДЛЯ

1)+ улучшения экскурсии легких и работы сердца

2) купирования болевого синдрома

3) ускорения заживления раны

4) быстрого удаления дренажей

837. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопическая облитерация вен

2) хирургическое прошивание

3) медикаментозная терапия

4) лапароцентез

838. В ВОРОТНОЙ ВЕНЕ СНИЖАЕТ ДАВЛЕНИЕ

1)+ нитроглицерин

2) гепарин

3) омепразол

4) этамзилат натрия

839. УЛЬЦЕРОГЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ диклофенак

2) нитроглицерин

3) папаверин

4) цизаприд

840. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОСТРАЯ _____ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

1)+ странгуляционная

2) паралитическая

3) динамическая

4) спастическая

841. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОГО СЕПСИСА НЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ интраоперационную стимуляцию кишечной перистальтики

2) ликвидацию патологического очага

3) санацию брюшной полости антисептиками

4) назоинтестинальнаю интубацию тонкого кишечника

842. ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПО

1)+ Бассини

2) Мейо

3) Сапежко

4) Мартынова

843. ПРИ РАСПРОСТРАНЁННОМ ПЕРИТОНИТЕ ЛАВАЖ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ ЕЁ ПРОМЫВАНИЕ

1)+ на всём протяжении

2) в одной анатомической области

3) только в малом тазу

4) только под диафрагмой

844. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТОЙКОГО И ДЛИТЕЛЬНОГО КАРДИОСПАЗМА ПРИМЕНЯЮТ

1)+ кардиодилятацию

2) эндопротезирование пищевода

3) медикаментозный метод

4) оперативный метод

845. ОСНОВНЫМ НЕОПЕРАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОСТАНОВКИ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический гемостаз

2) промывание желудка холодной водой

3) использование аминокапроновой кислоты

4) использование омепрозола

846. ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ЧАЩЕ ПРОИСХОДИТ УЩЕМЛЕНИЕ В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ

1)+ петли тонкой кишки

2) большого сальника

3) мочевого пузыря

4) толстой кишки

847. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ выпадении геморроидальных узлов 3 степени

2) обострении геморроя

3) анальном зуде

4) появлении боли, связанной с актом дефекации

848. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ СЧИТАЕТСЯ

1)+ видеолапароскопическая холецистэктомия

2) холецистэктомия из мини-доступа

3) дистанционная ультразвуковая литотрипсия

4) холецистотомия с литоэкстракцией

849. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аппендикулярный инфильтрат

2) инфаркт миокарда

3) беременность 30-40 недель

4) нарушения свертываемости крови

850. ПОЛОЖЕНИЕ ФОВЛЕРА ОЗНАЧАЕТ, ЧТО

1)+ приподнят головной конец кровати больного

2) больной находится на левом боку

3) больной находится на правом боку

4) приподнят ножной конец кровати больного

851. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЛАПАРОТОМИЯ

1)+ срединная

2) в левом подреберье

3) в правой подвздошной области

4) в левой подвздошной области

852. ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ СТАТЬ

1)+ разлитой перитонит

2) пневмония

3) желудочно-кишечное кровотечение

4) геморрагический инсульт

853. ОПЕРАЦИЮ ГАСТРОСТОМИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ПРИ

1)+ стенозе кардиоэзофагеального перехода, вызванного опухолью

2) пилородуоденальном стенозе

3) раке тела желудка

4) раке толстой кишки

854. ДЛЯ РЕИНФУЗИИ ПРИГОДНА КРОВЬ, ПОЛУЧЕННАЯ ПРИ РАЗРЫВЕ

1)+ селезёнки

2) тонкой кишки

3) толстой кишки

4) желудка

855. ТАКТИКОЙ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экстренная операция

2) попытка вправления, при неудаче – экстренная операция

3) назначение обезболивающих, спазмолитиков, динамическое наблюдение

4) вправление грыжи, антибиотикотерапия, наблюдение

856. У БОЛЬНОГО 80 ЛЕТ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ПО ПОВОДУ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, ВЫ ДИАГНОСТИРОВАЛИ ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ. КАКОВА ПРАВИЛЬНАЯ ТАКТИКА?

1)+ аппендэктомия в экстренном порядке, доступом Волковича-Дъяконова

2) выполнить операцию из нижнесрединного доступа

3) оперативное лечение только в случае прогрессирования перитонита

4) консервативное лечение, антибактериальная терапия

857. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аппендикулярный инфильтрат

2) острый инфаркт миокарда

3) распространённый перитонит

4) вторая половина беременности

858. ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ПРИМЕНЯЮТ

1)+ постановку зонда Блэкмора

2) методику TIPS

3) спленоренальный анастомоз

4) транссекцию желудка

859. ДЕМПИНГ-СИНДРОМ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ

1)+ резекции желудка по Бильрот-II

2) резекции желудка по Бильрот-I

3) проксимальной резекции желудка

4) ушивания перфорации

860. ТРАДИЦИОННАЯ ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ 3-4 стадии заболевания при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик лечения 2) остром тромбозе внутреннего геморроидального узла

3) выделении алой крови каплями после каждой дефекации

4) 2 стадии хронического геморроя

861. В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ СЛЕДУЕТ ТРАНСПОРТИРОВАТЬ БОЛЬНОГО С ПОВРЕЖДЕНИЕМ КОСТЕЙ ТАЗА?

1)+ на щите с согнутыми и разведенными бедрами, под колени подкладывают валик из одежды (одеяла) 2) на животе с разведенными бедрами

3) на щите, после фиксации шиной Дитерихса правой и левой ноги, дополнительно больного фиксируют к щиту 4) на спине, ноги фиксируют бинтом друг к другу

862. ПРИ РАНЕНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ ВИРСУНГОВА ПРОТОКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ ушивание ран поджелудочной железы с целью остановки кровотечения

2) дренирование раны, холецистэктомия, дренирование сальниковой сумки, профилактика панкреатита 3) только резекция поджелудочной железы

4) резекция поджелудочной железы и спленэктомия

863. ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, КАК

1)+ перфоративная язва

2) пенетрирующая язва

3) состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение

4) наличие малигнизированной язвы

864. ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЮТ

1)+ ушивание прободной язвы

2) резекцию желудка

3) различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка

4) резекцию желудка на выключение

865. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПОСЛЕ ЭКОНОМНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННОЙ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пептическая язва анастомоза

2) синдром «малого желудка»

3) демпинг-синдром

4) синдром приводящей петли

866. ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ С ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЕЙ ОСТАВШЕЙСЯ СЛИЗИСТОЙ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ плотном паравезикальном инфильтрате

2) гангренозном холецистите

3) паравезикальном абсцессе

4) синдроме Мириззи

867. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ профузное кровотечение

2) образование межорганного свища

3) перфорация

4) малигнизация язвы

868. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗЛИТОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый аппендицит

2) острый панкреатит

3) тонкокишечная непроходимость

4) острый холецистит

869. СИМПТОМОМ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ вздутие эпигастральной области

2) икота

3) тахикардия

4) отсутствие кишечной перистальтики

870. К ПРИЗНАКАМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАБРЮШИННОЙ ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ВЫЯВЛЕННЫМ ПРИ ЛАПАРОТОМИИ, ОТНОСЯТ

1)+ имбибирование желчью и появление воздуха в забрюшинной клетчатке в области нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки 2) имбибирование кровью малого сальника

3) отёк гепатодуоденальной связки

4) рефлюкс желчи в желудок

871. КАКОЙ ДОСТУП ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ РАЗЛИТОМ ПЕРИТОНИТЕ?

1)+ срединная лапаротомия

2) по Волковича-Дьяконова

3) трансректальный

4) в правом подреберье

872. К НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ВИДАМ РАДИКАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ

1)+ анатомическую резекцию печени, трансплантацию печени

2) атипичную резекцию печени, трансплантацию печени

3) оментогепатопексию, анатомическую резекцию печени

4) бигепатикоэнтероанастомоз, дренирование холедоха

873. ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1)+ морфина гидрохлорида

2) омнопона

3) но-шпы

4) атропина сульфата

874. СОСУДОМ, ПЕРЕСЕКАЮЩИМ ВОСХОДЯЩУЮ ЧАСТЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ верхняя брыжеечная артерия

2) левая артерия ободочной кишки

3) средняя артерия ободочной кишки

4) чревный ствол

875. ПРИ ОСТРОМ РАСШИРЕНИИ ЖЕЛУДКА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ

1)+ установить постоянную аспирацию желудочного содержимого с коррекцией водно-электролитного состава 2) ввести спазмолитики

3) осуществлять эвакуацию желудочного содержимого 2 раза в сутки

4) наложить гастроэнтероанастомоз по Вольфлеру

876. ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ

1)+ установить зонд Сенгстакена-Блэкмора

2) применить гипотензивные средства

3) прошить кровоточащие сосуды

4) ввести гемостатические средства

877. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ НАДО УЧИТЫВАТЬ, ЧТО УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ Рихтера

2) Литтре

3) бедренной

4) комбинированной паховой

878. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ГЕПАТИКОЕЮНОАНАСТОМОЗА ДЛИНА ПЕТЛИ ТОЩЕЙ КИШКИ, ВЫКЛЮЧЕННОЙ ПО РУ, ДОЛЖНА БЫТЬ (В СМ) 1)+ 70-90

2) 90-120

3) 50-70

4) 30-50

879. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА НЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ стриктуре пузырного протока

2) стриктуре холедоха

3) стриктуре общего печёночного протока

4) холедохолитиазе

880. ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ ДРЕНАЖЕЙ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИВОДИТ К

1)+ образованию кишечных свищей

2) кровотечению

3) нагноению раны

4) хроническому колиту

881. ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПОКАЗАНА

1)+ операция Гартмана

2) резекция сигмовидной кишки

3) левосторонняя гемиколэкомия

4) трансверзостомия

882. ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ неэффективность консервативной терапии язвенной болезни

2) атипичная перфоративная язва

3) декомпенсированный стеноз привратника

4) рецидив язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его

883. КАРЦИНОИДНАЯ ОПУХОЛЬ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ червеобразном отростке

2) печени

3) подвздошной кишке

4) толстой кишке

884. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛЕДУЕ НАЧИНАТЬ С

1)+ введения назогастрального зонда

2) инфузионной терапии

3) антибиотикотерапии

4) лапаротомии

885. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) дезинтоксикационная терапия

3) рациональная антибиотикотерапия

4) борьба с парезом кишечника

886. ПРИЧИНОЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ И БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПОСЛЕ УШИВАНИЯ РАНЫ ПРАВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ гемобилия

2) острая стрессовая язва желудка

3) портальная гипертензия

4) эрозивный гастрит

887. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХОЛЕДОХОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ холедохолитиаз

2) острый холангит

3) стриктура терминального отдела холедоха

4) расширение внепеченочных желчных протоков

888. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гастродуоденоскопия

2) рентгеноскопия желудка

3) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

4) лапароскопия

889. РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЕЁ РАНЕНИИ ПОКАЗАНА В СЛУЧАЕ

1)+ полного поперечного разрыва и размозжения

2) посттравматического панкреатита

3) ранения селезёночной артерии

4) ранения головки поджелудочной железы

890. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ К МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1)+ перевязка гепатикохоледоха

2) перитонит

3) абсцесс печени

4) кишечная непроходимость

891. КАРДИОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ КУПИРУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕМ

1)+ препаратов кальция

2) адреналина гидрохлорида

3) эфедрина гидрохлорида

4) глюкокортикостероидов

892. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯ ЖИМБЕРНАТОВОЙ СВЯЗКИ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДА

1)+ запирательной артерии

2) бедренной артерии

3) бедренной вены

4) наружной подвздошной артерии

893. РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ полных поперечных разрывах и размозжениях

2) посттравматическом панкреатите

3) ранениях головки поджелудочной железы

4) ранении селезёночной артерии

894. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КАЛЛЕЗНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резекция желудка

2) гастрэктомия

3) селективная проксимальная ваготомия

4) стволовая ваготомия с иссечением язвы

895. ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ механическая желтуха

2) эмпиема желчного пузыря

3) снндром Бадда-Киари

4) перфорация желчного пузыря

896. ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ ОТ ДНА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ НАЛИЧИИ

1)+ воспалительного инфильтрата в области шейки желчного пузыря

2) явлений острого холангита

3) вколоченного конкремента шейки желчного пузыря

4) сморщенного желчного пузыря

897. ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА И БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ________ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ странгуляционной

2) обтурационной

3) спаечной

4) динамической

898. ОПТИМАЛЬНЫЙ ОБЪЁМ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (Л) 1)+ 2-6

2) 14-16

3) 1-2

4) 8-10

899. ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДРЕНАЖЕЙ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИВОДИТ К

1)+ образованию кишечных свищей

2) нагноению раны

3) кровотечению

4) хроническому колиту

900. ДИСФАГИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПО НИССЕНУ, КАК ПРАВИЛО, ОБУСЛОВЛЕНА

1)+ гиперфункцией манжеты

2) повреждением блуждающих нервов

3) гипертонусом кардии

4) чрезмерным сужением пищеводного отверстия диафрагмы

901. ОСЛОЖНЕНИЕМ ЦИСТОГАСТРОСТОМИИ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рецидив кисты

2) малигнизация

3) эзофагит, вызванный попаданием трипсина

4) кровотечение

902. ПРИ ТАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, КАК ЗАВОРОТ ЖЕЛУДКА, СЛЕДУЕТ

1)+ выполнить разворачивание заворота и назогастральное дренирование

2) выполнить разворачивание заворота и фиксацию желудка к париетальной брюшине

3) выполнить резекцию желудка

4) операцию не выполнять, лечить консервативно

903. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ формирование множественных гнойников в брюшной полости

2) перфорация тонкого кишечника

3) странгуляционная кишечная непроходимость

4) острый мезентериальный тромбоз

904. ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ С ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЕЙ ОСТАВШЕЙСЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ плотном паравезикальном инфильтрате

2) синдроме Мириззи

3) хроническом калькулезном холецистите

4) гангренозном холецистите

905. ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭКОНОМНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННОЙ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пептическая язва анастомоза

2) демпинг-синдром

3) гипогликемический синдром

4) синдром «малого желудка»

906. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТРЕССОВОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровотечение

2) малигнизация

3) перфорация

4) пенетрация

907. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

1)+ введения назогастрального зонда

2) хирургического вмешательства

3) инфузионной терапии

4) антибиотикотерапии

908. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЁННОЙ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

1)+ иссечение кисты

2) резекцию части поджелудочной железы

3) марсупиализацию

4) консервативное лечение

909. В ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН ТАЗА ВКЛЮЧАЕТСЯ

1)+ иссечение и рассечение повреждённых мягких тканей, остановка кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел, остеосинтез сломанных костей таза, тщательное дренирование ран 2) остановка кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел, пластическое восстановление повреждённого органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.д.) 3) иссечение и рассечение повреждённых мягких тканей, остановка кровотечения, наложение давящей повязки 4) пластическое восстановление повреждённого органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.д.)

910. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА РЫХЛОГО ИНФИЛЬТРАТА ТАКТИКА ВРАЧА-ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ удаление червеобразного отростка, дренирование брюшной полости

2) ограничение инфильтрата тампонами и ушивание брюшной полости

3) дренирование полости абсцесса внебрюшинным доступом

4) новокаиновую блокаду по Школьникову

911. ПРИ РАКЕ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА Т1NXM0 ОНКОЛОГИЧЕСКИ ОПРАВДАНО ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ субтотальной резекции желудка с удалением большого и малого сальника либо гастрэктомии 2) резекции всех регионарных лимфатических узлов с удалением поражённых опухолью желудка органов 3) резекции 2/3 желудка с резекцией узлов, расположенных вдоль малой и большой кривизны 4) эзофагогастрэктомии с резекцией лимфоузлов по ходу чревного ствола

912. ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЭФФЕКТИВНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ углекислый газ

2) закись азота

3) кислород

4) воздух

913. БОЛЬНОМУ С КАМНЕМ ПОЧКИ, ХРОНИЧЕСКИМ ЛАТЕНТНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ И ОДНОВРЕМЕННО ЧАСТО УЩЕМЛЯЮЩЕЙСЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НЕОБХОДИМО

1)+ только грыжесечение и пиелолитотомия II этапом

2) выполнение одномоментно пластики грыжи и пиелолитотомии

3) выполнение только пиелолитотомии и грыжесечения II этапом

4) наблюдение у хирурга и уролога

914. ПО ПЕРЕДНЕМУ КРАЮ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЫ ПРОХОДИТ

1)+ лицевая артерия

2) проток околоушной слюнной железы

3) передняя щитовидная артерия

4) лицевой нерв

915. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кишечное кровотечение

2) анемия

3) подозрение на перфорацию толстой кишки

4) дивертикулёз толстой кишки с явлениями дивертикулита

916. ПРОФИЛАКТИКОЙ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПРОТОКОВЫХ СИСТЕМ СЛУЖИТ

1)+ использование стерильного аппарата и инструментария

2) назначение антибиотиков до исследования в течение 3 дней

3) при наличии неликвидированной гипертензии операция должна проводиться в течение 1-3 суток после исследования 4) промывание протоков хлоргексидином в конце исследования после аспирации контрастного вещества

917. ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ЭКСТРЕННОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ в/м иньекцию 1 мл 0,1% атропина и 1 мл 2% промедола

2) промывание желудка

3) определение группы крови и резус фактора

4) очистительную клизму

918. ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)+ дефект апоневроза в области пупочного кольца

2) дефект апоневроза выше пупка

3) дефект мягких тканей в области пупка

4) опухолевидное образование в области пупка

919. ПАРАУМБИЛИКАЛЬНАЯ ГРЫЖА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ДЕФЕКТ

1)+ апоневроза в околопупочной области

2) апоневроза в области пупка

3) мышц около пупка

4) мягких тканей около пупка

920. ОПТИМАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НА ПОЧВЕ РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТА 80 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ операция Гартмана

2) левосторонняя гемоколэктомия с наложением трансверзостомы

3) наложение трансверзостомы

4) обходной трансверзосигмоанастомоз

921. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ выпадении геморроидальных узлов 3 ст.

2) болевом синдроме при дефекации

3) выпадении геморроидальных узлов 1 ст.

4) анальном зуде

922. НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ К ОСНОВНЫМ ЭЛЕМЕНТАМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

1)+ переедание

2) холод

3) покой

4) голод

923. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ крайне тяжёлое состояние больного

2) полостная операция в анамнезе

3) непереносимость местных анестетиков (новокаин, лидокаин)

4) большая опухоль брюшной полости

924. ПРИЗНАКОМ ПОПАДАНИЯ ВОЗДУХА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ НАЛОЖЕНИИ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ исчезновение печёночной тупости

2) отсутствие увеличения объёма живота

3) появление крепитации передней брюшной стенки в области введения иглы

4) появление умеренных болей в животе

925. ДЛЯ ОСМОТРА ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА БОЛЬНОМУ, КАК ПРАВИЛО, ПРИДАЁТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ

1)+ Тренделенбурга на левом боку

2) Фовлера на левом боку

3) Фовлера на правом боку

4) Тренделенбурга на спине

926. СВИДЕТЕЛЬСТВОМ НАХОЖДЕНИЯ ИГЛЫ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА В СВОБОДНОЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЛУЖИТ

1)+ ощущение проваливания при прокалывании иглой брюшной стенки

2) невозможность свободно совершать круговые движения концом иглы

3) отрицательная толчковая проба

4) появление крепитации при наложении пневмоперитонеума

927. ДИВЕРТИКУЛОМ МЕККЕЛЯ НАЗЫВАЮТ

1)+ рудимент желточного протока

2) рудимент урахуса

3) полип кишки

4) новообразование кишечника

928. ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ УВЕЛИЧЕНИИ ПЕЧЕНИ ЛАПАРОСКОП ВВОДЯТ

1)+ ниже на 3 см от перкуторной границы печени

2) в левой подвздошной области

3) в правой нижней точке Калька

4) по средней линии ниже пупка на 3 см

929. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ГЕМАТОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ВОЗНИКАЮТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СОСУДОВ, РАСПОЛОЖЕННЫХ _________________________________ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА

1)+ в подкожно-жировой клетчатке

2) в толще мышечной ткани

3) в клетчаточных пространствах

4) под надкостницей костей лицевого скелета

930. ПОСЛЕ ОТМЕНЫ РЕЖИМА ГОЛОДА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ РАЗРЕШАЮТ УПОТРЕБЛЕНИЕ

1)+ бульона мясного

2) отвара шиповника

3) киселя жидкого

4) слизистых супов

931. ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПОПАДАНИЯ САЛЬНИКА В РАНУ ПРИ ИЗВЛЕЧЕНИИ ТРОАКАРА ИЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ

1)+ потряхивание троакара на приподнятой брюшной стенке перед его удалением

2) полное удаление воздуха до извлечения троакара, удаление троакара с вновь введённым стилетом 3) извлечение троакара без удаления пневмоперитонеума

4) извлечение троакара с открытым клапаном

932. ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ РАДИКАЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ достижение полной эрадикации опухолевых клеток

2) подведение максимально возможной дозы излучения

3) снижение биологической активности опухолевых клеток

4) достижение частичной регрессии опухоли

933. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ КАЛЛЕЗНОЙ ТРЕЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

2) пресакральная блокада раствором новокаина

3) введение новокаина со спиртом под трещину

4) пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье

934. ОБЩИМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛАПАРОСКОПИИ ПО ПОВОДУ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, УГРОЖАЮЩИХ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ крайне тяжёлое состояние больного

2) нарушение свёртывающей системы крови

3) инфаркт миокарда

4) нарушение мозгового кровообращения

935. СМЕЩЕНИЕ ДРЕНАЖА ОТ ЗАДАННОЙ ЕМУ ПРОЕКЦИИ ПРИ ДРЕНИРОВАНИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРЕДУПРЕЖДАЕТСЯ

1)+ транслигаментарным проведением дренажа

2) использованием направителя при установке дренажа

3) ограничением движений больного

4) фиксированием дренажа к брюшной стенке шёлком

936. В СЛУЧАЕ ОБНАРУЖЕНИЯ ПРИ РЕВИЗИИ НЕРВА НАРУШЕНИЯ ЕГО ЦЕЛОСТИ БЕЗ ПОТЕРИ СЕГМЕНТА НЕРВА ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ прямую нейрорафию

2) декомпрессию

3) нейрорафию с аутовставкой

4) транспозию ветвей

937. СРОКИ НАЧАЛА КОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

1)+ объёмом желудочного аспирата

2) желанием пациента

3) желанием лечащего врача

4) общим состоянием пациента

938. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ КЛИНИЧЕСКИ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ

1)+ кишечным кровотечением

2) вторичным воспалением червеобразного отростка

3) нарушением стула

4) многократной рвотой

939. ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЛАПАРОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МАТКИ И ПРИДАТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ невозможность исключить разрыв гнойных образований придатков матки

2) невозможность исключить миому матки

3) дренирование полости малого таза

4) невозможность исключить инфекционную природу воспаления

940. КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ ДОЛЖНО БЫТЬ

1)+ подогретым до 37°C

2) охлаждённым до 10-12°C

3) комнатной температуры

4) подогретым до 50°C

941. ДЛЯ ОСМОТРА ПЕЧЕНИ ЛАПАРОСКОП ВВОДЯТ

1)+ в правой нижней точке Калька

2) в левой верхней точке Калька

3) по среднеключичной линии справа на уровне пупка

4) в левой нижней точке Калька

942. РЕВИЗИЮ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАЧИНАЮТ С ОСМОТРА

1)+ правого верхнего квадранта живота и далее по часовой стрелке

2) правой подвздошной области и далее по часовой стрелке

3) левой подвздошной области и далее по часовой стрелке

4) правой подвздошной области и далее против часовой стрелке

943. ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ предбрюшинная эмфизема или эмфизема большого сальника

2) травматическое повреждение органов брюшной полости

3) выраженное кровотечение из передней брюшной стенки

4) сердечно-лёгочная недостаточность

944. ВОДЯНКА ЯИЧКА У РЕБЕНКА СЧИТАЕТСЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ДО (В ГОДАХ)

1)+ 2

2) 4

3) 1

4) 3

945. ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖИ ТАКТИКА ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ тщательное наблюдение за больным в условиях стационара

2) лапаротомию с ревизией органов брюшной полости

3) лапароскопию с ревизией органов брюшной полости

4) возможность отпустить больного домой с повторным осмотром

946. НА ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАИМЕНЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЕТ

1)+ возраст больного

2) тип роста опухоли

3) гистологическая структура опухоли

4) наличие метастазов в регионарных лимфоузлах

947. БОЛЬНОМУ, ГЕМОРРОЙ КОТОРОГО ОСЛОЖНИЛСЯ ТРЕЩИНОЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ

1)+ пресакральную новокаиновую блокаду

2) противовоспалительное лечение

3) иссечение анальной трещины

4) геморроидэктомию

948. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИИ У ПАЦИЕНТА С АСЦИТОМ ОСМОТР ПРОВОДИТСЯ

1)+ после выпускания асцитической жидкости и инсуфляции воздуха в количестве, равном выпущенной жидкости 2) без введения воздуха через асцитическую жидкость

3) после наложения пневмоперитонеума объёмом 1-2 литра

4) после наложения пневмоперитонеума объёмом 3-4 литра

949. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ-МОРГАНУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1)+ иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату

2) циркулярное иссечение слизистой анального канала

3) иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату

4) иссечение выпадающих геморроидальных узлов

950. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый панкреатит и обострение хронического панкреатита

2) повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам

3) механическая желтуха

4) острый холецистит

951. КОЛИЧЕСТВО ГАЗА, ВВОДИМОГО В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ НАЛОЖЕНИИ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА, В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ (В ЛИТРАХ) 1)+ 2-3

2) 1-2

3) 3-4

4) 4-5

952. БОЛЬНОМУ С КАМНЕМ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА, ГНОЙНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ ПРИ ОТСУТСТВИИ ФУНКЦИИ ПРАВОЙ ПОЧКИ НА ЭКСКРЕТОРНЫХ УРОГРАММАХ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУТОРА ЧАСОВ НАБЛЮДЕНИЯ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ ревизию почки, нефростомию

2) чрескожную пункционную нефростомию

3) катетеризацию мочеточника

4) антибактериальную, дезинтоксикационную терапию

953. ЗАДНЯЯ ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ

1)+ геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины

2) кокцигодинии

3) хронического парапроктита

4) геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов

954. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЩИПЦОВАЯ БИОПСИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ опухоли яичников

2) выраженном холестазе печени

3) опухоли желудка

4) кистозных заболеваниях печени

955. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ фундопликацию по Ниссену

2) лапароскопическую миотомию по Геллеру

3) подслизистую эндоскопическую миотомию

4) прошивание кардии стежками

956. ПРИ УЩЕМЛЁННОЙ ГИГАНТСКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ГРЫЖЕ НЕОБХОДИМО ЛИКВИДИРОВАТЬ УЩЕМЛЕНИЕ

1)+ пластику грыжевых ворот не производить

2) произвести пластику грыжевых ворот с помощью листков грыжевого мешка

3) резецировать грыжевой мешок, произвести пластику грыжевых ворот, используя пластические материалы 4) произвести пластику грыжевых ворот классическими методами

957. ДЛЯ ОСМОТРА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ БОЛЬНОМУ ПРИДАЁТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ

1)+ Фовлера на левом боку

2) Фовлера на правом боку

3) Тренделенбурга на спине

4) Дюранта

958. КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ МОЖНО НАЧИНАТЬ ПРИ ОБЪЁМЕ ЖЕЛУДОЧНОГО АСПИРАТА (В МЛ) 1)+ 50

2) 200

3) 100

4) 10

959. ТИПОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резекция поперечной ободочной кишки

2) левосторонняя гемиколэктомия

3) тотальная колэктомия

4) расширенная правосторонняя гемиколэктомия

960. ТИПОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ передняя резекция прямой кишки

2) левосторонняя гемиколэктомия

3) операция Гартмана

4) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

961. РЕНТГЕНПРИЗНАКОМ ВРОЖДЕННОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЧИТАЮТ

1)+ симптом «двойного газового пузыря»

2) чаши Клойбера

3) расширение желудка

4) скудное газонаполнение кишечника

962. ВПРАВЛЕНИЕ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ОПАСНО ПРОИЗВОДИТЬ ИЗ-ЗА ВОЗМОЖНОСТИ

1)+ развития перитонита

2) рецидива ущемления

3) развития спаечной непроходимости

4) развития флегмоны брюшной стенки

963. ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ

1)+ активных воспалительных заболеваниях брюшной полости

2) отсутствии сосудистого доступа у пациента с острым инфарктом миокарда

3) отсутствии возможности сформировать у пациента сосудистый доступ

4) скорости клубочковой фильтрации 11 мл/мин у пациента с сахарным диабетом I типа

964. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ экстренную госпитализацию в хирургический стационар

2) амбулаторное лечение

3) лечение в дневном стационаре поликлиники

4) госпитализацию в терапевтический стационар

965. ЛЕЧЕНИЕ РЕБЕНКА 2 ЛЕТ С НЕНАПРЯЖЕННОЙ ВОДЯНКОЙ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ оперативное лечение в плановом порядке

2) наблюдение в динамике

3) пункцию оболочек с эвакуацией жидкости

4) назначение гормональных препаратов

966. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ III-IV СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический (геморроидэктомия)

2) физиотерапия

3) склерозирующая терапия

4) консервативный (диета, свечи, микроклизмы)

967. ОСТРОТА КЛИНИКИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЗАВИСИТ ОТ

1)+ длины аганглионарной зоны

2) возраста ребенка

3) срока гестации при рождении

4) качества ухода за ребенком

968. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НА РЕНТГЕНОГРАФИИ В ЖЕЛУДКЕ У РЕБЕНКА ГВОЗДЯ, ПОКАЗАНО

1)+ выполнение гастроскопии

2) выполнение гастротомии

3) наблюдение

4) выполнение стимуляции моторики кишечника

969. РАДИКАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гастрэктомия

2) резекция 1/2 желудка

3) гастротомия с иссечением опухоли

4) клиновидное иссечение части желудка с опухолью

970. У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ

1)+ плановой операции до развития осложнений или увеличения грыжи

2) наблюдения, операции при ущемлении грыжи

3) рекомендации ношения бандажа

4) наблюдения, исключения тяжелой физической нагрузки

971. ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ порто-системные шунтирующие операции

2) билио-дигестивные анастомозы

3) трансплантацию печени

4) операцию Таннера

972. БОЛЬНЫМ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ ОДИНОЧНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ УСЛОВИИ РАДИКАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

1)+ рака толстой кишки

2) рака желудка

3) рака поджелудочной железы

4) меланомы кожи

973. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ БОЛЬНОГО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОДОСТРОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СОСТАВЛЯЕТ

1)+ 1 год

2) 6 месяцев

3) 3 года

4) 7 лет

974. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДИАЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ диализный перитонит

2) инфекционный эндокардит

3) сочетание пневмонии и панкреатита

4) панкреатит

975. ТИПОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ левосторонняя гемиколэктомия

2) резекция верхней трети сигмовидной кишки

3) резекция верхней и средней трети сигмовидной кишки

4) резекция сигмовидной кишки

976. СИНДРОМ БАДДА – КИАРИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)+ нарушение венозного оттока от печени

2) хроническое заболевание печени

3) тромбоз воротной вены

4) портальную гипертензию с асцитом

977. В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ холецистэктомия

2) растворение конкрементов литолитическими препаратами

3) комплексная консервативная терапия

4) дистанционная волновая литотрипсия

978. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ НЕОБХОДИМО

1)+ экстренно госпитализировать больного в хирургический стационар под наблюдение для окончательного установления диагноза 2) наложить холод на правую подвздошную область

3) направить больного в дневной стационар поликлиники под наблюдение для окончательного установления диагноза 4) введение наркотических препаратов

979. ЕСЛИ УЩЕМЛЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У ДЕВОЧКИ 3 ЛЕТ ВОЗНИКЛО 1 ЧАС НАЗАД, ТО ПРОВОДЯТ

1)+ срочное оперативное вмешательство

2) ручное вправление грыжи

3) срочное вправление грыжи под кратковременным наркозом

4) консервативные мероприятия, рассчитанные на самовправление грыжи

980. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ паховый треугольник

2) белая линия живота

3) поясничная область

4) бедренный треугольник

981. ТИПОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ правосторонняя гемиколэктомия

2) расширенная правосторонняя гемиколэктомия

3) тотальная колэктомия

4) резекция илеоцекального угла

982. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ переходноклеточный

2) аденокарцинома

3) мелкоклеточный

4) плоскоклеточный

983. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ СОСТАВЛЯЕТ

1)+ 1 год

2) 6 месяцев

3) 2 года

4) 3 года

984. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПОДВЗДОШНО-ОБОДОЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ РЕБЕНКА В ПЕРВЫЕ 12 ЧАСОВ ОТ МОМЕНТА ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневматическая редукция инвагината

2) наблюдение

3) резекция инвагината

4) лапароскопическая дезинвагинация

985. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ

1)+ блок на уровне воротной вены

2) цирроз печени

3) блок на уровне печеночных вен

4) перенесенный гепатит

986. К НАТУРАЛЬНЫМ НЕРАССАСЫВАЮЩИМСЯ ШОВНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСИТСЯ

1)+ шелк

2) кетгут

3) пролен

4) дексон

987. СИНДРОМ ЛЕДДА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СДАВЛЕНИЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЭМБРИОНАЛЬНЫМИ ТЯЖАМИ БРЮШИНЫ И

1)+ заворот «средней кишки»

2) мембрану тощей кишки

3) врожденную низкую кишечную непроходимость

4) ущемление петли кишечника в «окне брыжейки»

988. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дуодено-дуоденоанастомоз

2) дуоденоеюностомия

3) дуоденоанастомоз в «три четверти»

4) энтероэнтеростомия

989. СТЕПЕНЬ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ОРГАНОВ БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ОБУСЛОВЛЕНА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

1)+ наличием длительной механической желтухи

2) возрастом больного

3) нарушением питания и потерей массы тела

4) наличием сопутствующих заболеваний

990. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пищеводное кровотечение

2) кишечная непроходимость

3) кишечное кровотечение

4) печеночная недостаточность

991. НАРУЖНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ нагноении кисты

2) кровотечении в просвет кисты

3) механической желтухе

4) малигнизации

992. ДИССЕМИНАЦИЯ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЗАВИСИТ ОТ

1)+ несоблюдения принципов абластики

2) размеров опухоли

3) локализации опухоли

4) соматического состояния больного

993. РЕКТАЛЬНАЯ ФОРМА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ хроническими запорами с 1-2 лет

2) кишечным кровотечением

3) периодической рвотой

4) каловыми камнями

994. ЕСЛИ У РЕБЕНКА 6 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАНА ТОНКОКИШЕЧНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ, ТО НАЗНАЧАЮТ

1)+ срочную операцию

2) операцию в плановом порядке

3) консервативное расправление

4) наблюдение

995. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ, ПРЕДЛОЖЕННАЯ

1)+ Forrest

2) Ranson

3) Glasgow

4) Blatchford

996. РЕБЕНКУ 1 ГОДА С ДИАГНОЗОМ «ПАХОВАЯ ГРЫЖА» ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ плановой операции в ближайшие недели

2) экстренного оперативного вмешательства

3) оперативного вмешательства в старшем школьном возрасте

4) оперативного вмешательства в возрасте двух лет

997. БОЛЬНОМУ, ПОСТУПИВШЕМУ С РЕЗКИМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТОЙ, РВОТОЙ, ЖЕЛТУШНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, С ВЫЯВЛЕННЫМ НА ЭКСТРЕННОЙ ДУОДЕНОСКОПИИ УЩЕМЛЕННЫМ КАМНЕМ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА, ПОКАЗАНА

1)+ эндоскопическая папиллосфинктеротомия

2) лапаротомия

3) хирургическая холецистостомия

4) холецистэктомия

998. НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ДЛЯ БОЛЬНОГО МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ПЕРФОРАТИВНОЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВОЙ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРЕДШЕСТВУЮЩЕГО ЯЗВЕННОГО АНАМНЕЗА И ДРУГИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПРИСУЩИХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ушивание перфоративной язвы

2) резекция желудка

3) метод Вангенстина – Тейлора

4) ваготомия с дренирующей желудок операцией

999. ПРИ КРОВОТОЧАЩЕМ ДИВЕРТИКУЛЕ МЕККЕЛЯ ПРОВОДЯТ

1)+ резекцию участка подвздошной кишки с дивертикулом, кишечный анастомоз

2) дивертикулэктомию

3) выведение илеостомы

4) ревизию, лапаростомию

1000. ЖЕЛУДОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ экзофитных опухолях желудка

2) эндофитных опухолях желудка

3) лимфосаркомах

4) фибромах

1001. РЕЗУЛЬТАТОМ НЕЗАВЕРШЕННОГО ПОВОРОТА КИШЕЧНОЙ ТРУБКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ синдром Ледда

2) атрезия двенадцатиперстной кишки

3) атрезия тощей кишки

4) атрезия подвздошной кишки

1002. У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ НА РАССТОЯНИИ 10 СМ ОТ АНУСА, ОБТУРИРУЮЩИМ ПРОСВЕТ И МЕТАСТАЗЫ В ПРАВОЙ ДОЛЕ ПЕЧЕНИ, ПОКАЗАНА

1)+ брюшно-анальная экстирпация прямой кишки и резекция доли печени

2) паллиативная передняя резекция прямой кишки

3) лучевая и симптоматическая терапия

4) двуствольная сигмостомия

1003. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ в возрасте 20-50 лет

2) у стариков

3) у детей и подростков

4) у беременных

1004. КОНСЕРВАТИВНАЯ ДЕЗИНВАГИНАЦИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ методом пневмоирригоскопии

2) пальпаторно

3) с помощью очистительной клизмы

4) пассажем бария

1005. ПОКАЗАНИЕМ К ЛАПАРОСТОМЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ВЫСТУПАЕТ

1)+ выраженное воспаление и отек кишечника с фибринозными наложениями

2) большое количество выпота

3) ретроцекальное расположение отростка

4) тазовый перитонит

1006. У БОЛЬНОГО 69 ЛЕТ ВЫЯВЛЕН И МОРФОЛОГИЧЕСКИ ВЕРИФИЦИРОВАН ЭКЗОФИТНЫЙ РАК АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА, ЧТО ПРЕДПОЛАГАЕТ

1)+ дистальную субтотальную резекцию желудка

2) гастрэктомию

3) проксимальную субтотальную резекцию желудка

4) резекцию ⅔ желудка

1007. ___ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, КОТОРОЕ НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ У ПАЦИЕНТА, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ ВПЛОТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ

1)+ демпинг-синдром

2) пептической язвы анастомоз

3) синдром приводящей петли

4) инсулиномы поджелудочной железы

1008. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИПОМЫ У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ АДЕНОМУ ГИПОФИЗА И ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1009. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1010. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ПЕТЛИ КИШКИ В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ НАИБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ В ___

1)+ приводящей петле

2) отводящей петле

3) приводящей и отводящей петлях одинаково

4) ущемленном сегменте брыжейки кишки

1011. НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ЗАВИСИТ ОТ НАЛИЧИЯ

1)+ спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем

2) спаек грыжевого мешка с окружающими тканями

3) сужения диаметра грыжевых ворот

4) мочевого пузыря в составе грыжевого мешка

1012. ШЕЙКА МЕШКА БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ РАСПОЛОЖЕНА

1)+ медиальнее бедренных сосудов

2) кпереди от круглой связки

3) медиальнее связки Купера

4) латеральнее бедренных сосудов

1013. РЕЦИДИВЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ ПРИ

1)+ тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0,1 см

2) пенетрирующей язве

3) поверхностных эрозиях слизистой оболочки

4) рубцующейся язве

1014. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ В РАМКАХ СИНДРОМА МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ ТИП 1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1015. КОНСЕРВАТИВНОЕ РАСПРАВЛЕНИЕ ИНВАГИНАЦИИ ДОПУСТИМО В СРОК ДО ___ ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ 12

2) 48

3) 24

4) 36

1016. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1017. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1018. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ВОЗНИКАЕТ

1)+ брадикардия

2) тахикардия

3) озноб

4) тахипноэ

1019. ПРИ ___ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СРОЧНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

1)+ перфоративной язве

2) язвенном стенозе выходного отдела желудка

3) состоявшемся желудочно-кишечном кровотечении

4) пенетрирующей язве

1020. ВЫРАЖЕННЫЙ ТОКСИКОЗ, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ЗАДЕРЖКА ГАЗОВ И СТУЛА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ острой кишечной непроходимости

2) острого холецистита

3) острого панкреатита

4) холеры

1021. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИПОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1022. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ

1)+ эзофагогастродуоденоскопию

2) анализ крови на гемоглобин и гематокрит

3) анализ кала на скрытую кровь

4) рентгеноскопию желудка

1023. ЧАЩЕ ВСЕГО ПЕРФОРАЦИЕЙ ОСЛОЖНЯЕТСЯ ЯЗВА

1)+ двенадцатиперстной кишки

2) препилорического отдела желудка

3) малой кривизны желудка

4) большой кривизны желудка

1024. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ И ВОДЯНКОЙ ОБОЛОЧЕК ЯИЧЕК СЛЕДУЕТ ПРИБЕГНУТЬ К

1)+ транслюминации и пальпации

2) пальцевому исследованию прямой кишки

3) пункции в наиболее выбухающем участке

4) перкуссии над выпячиванием

1025. СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ обложенный язык, боль в эпигастральной области

2) наличие кинжальной боли, многократная рвота

3) мягкий безболезненный живот, озноб

4) рвота, тупость в отлогих местах живота

1026. ПОКАЗАНИЕМ К ГАСТРОСТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стеноз эзофагокардиального перехода желудка, вызванный опухолью

2) неоперабельный рак антрального отдела желудка

3) неоперабельный рак тела желудка

4) травматическое повреждение двенадцатиперстной кишки

1027. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1028. ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННАЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ

1)+ пептической язвы анастомоза

2) демпинг-синдрома

3) синдрома «малого желудка»

4) синдрома «приводящей петли»

1029. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ АДЕНОМУ ГИПОФИЗА И ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1030. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1031. СКОЛЬЗЯЩАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА С ВОВЛЕЧЕНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ позывами на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования

2) наличием положительного симптома Мейо-Робсона

3) появлением неукротимой рвоты

4) наличием положительного симптома Образцова

1032. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИПОМЫ В РАМКАХ СИНДРОМА МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ ТИП 1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1033. ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АКТИВИРОВАННЫХ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ СОДЕРЖИТ

1)+ экссудат брюшной полости

2) моча

3) лимфа

4) венозная кровь

1034. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПО ТЕЙЛОРУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ постоянной аспирации содержимого желудка, внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков 2) периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва 3) постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором

4) местной гипотермии и инфузионной терапии

1035. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, ХОЛЕДОХОЛИТОТОМИИ С ДРЕНИРОВАНИЕМ ХОЛЕДОХА ПО КЕРУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рубцовая стриктура холедоха

2) кровотечение

3) хронический панкреатит

4) склерозирующий холангит

1036. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ В РАМКАХ СИНДРОМА МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ ТИП 1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1037. НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

1)+ затеканием содержимого по правому боковому каналу

2) рефлекторными связями через спиномозговые нервы

3) скоплением воздуха в правой подвздошной области

4) висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка

1038. В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ внезапно возникшая интенсивная боль

2) схваткообразная боль

3) жидкий стул

4) пароксизм тахикардии

1039. ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ТАКТИКА ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ тщательное наблюдение за больным в условиях стационара

2) лапаротомию с ревизией органов брюшной полости

3) возможность отпустить больного домой с повторным осмотром

4) постановку очистительной клизмы

1040. ВЕРОЯТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ доскообразный живот

2) сильная боль в эпигастрии

3) боль в поясничной области

4) повышение лейкоцитоза до 15 тысяч

1041. ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ

1)+ скользящей грыже

2) косой грыже

3) прямой грыже

4) пупочной грыже

1042. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛИ КИШКИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ОТВОДЯЩИЙ ОТРЕЗОК КИШКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕЗЕЦИРОВАН, ОТСТУПЯ ОТ ВИДИМОЙ ГРАНИЦЫ НЕКРОЗА НА РАССТОЯНИЕ ___ СМ

1)+ 15-20

2) 5-10

3) 25-30

4) 40-50

1043. МЕТОДОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ РЕЗИДУАЛЬНОГО ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопическая ретроградная холангиография, папиллосфинктеротомия, литоэкстракция 2) холедохолитотомия с дренированием холедоха по Керу

3) ультразвуковая литотрипсия

4) наложение холедоходуоденоанастомоза

1044. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТОТАЛЬНОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ОСТРУЮ ФАЗУ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ панкреатогенный абсцесс

2) полиорганная недостаточность

3) панкреатогенный шок

4) панкреатогенный перитонит

1045. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ АДЕНОМУ ГИПОФИЗА И ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1046. К ОСЛОЖНЕНИЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ липоматоз поджелудочной железы

2) формирование панкреатогенного абсцесса

3) аррозионное кровотечение

4) наличие наружного панкреатического свища

1047. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕУЩЕМЛЕННОЙ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО

1)+ вначале рассечь грыжевой мешок

2) вначале рассечь ущемленное кольцо

3) сделать лапаротомию

4) выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)

1048. К ОСЛОЖНЕНИЮ ТРАНСЪЮГУЛЯРНОГО ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОГО ПОРТОСИСТЕМНОГО ШУНТИРОВАНИЯ НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ перфорация двенадцатиперстной кишки

2) тромбоз стента

3) дислокация стента

4) гематома печени

1049. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИПОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1050. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИПОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1051. У БОЛЬНОЙ 23 ЛЕТ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ 32 НЕДЕЛИ И ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ диагностическую лапароскопию

2) динамическое наблюдение

3) прерывание беременности, затем – аппендэктомию

4) консервативную терапию

1052. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) медикаментозная терапия

4) динамическое наблюдение

1053. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

1)+ быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата

2) превалирование общих симптомов над местными

3) быстрое развитие деструктивных форм

4) лейкоцитоз

1054. ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ПРИЕМОМ ЖИДКОСТИ И ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ЧАСАХ) 1)+ 4

2) 1

3) 2

4) 3

1055. ПАЦИЕНТУ 48 ЛЕТ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ, ИМТ 15 КГ/М2, ЧАСТОТОЙ СТУЛА 20-25 РАЗ В СУТКИ С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ НУТРИТИВНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ДО ОПЕРАЦИИ

1)+ сочетанное энтеральное и парентеральное питание

2) энтеральное зондовое питание

3) общий вариант диеты и энтеральное питание (сиппинг)

4) щадящую диету и энтеральное питание (сиппинг)

1056. НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, НАЧИНАЮТСЯ С

1)+ слизистой оболочки

2) подслизистого слоя

3) мышечного слоя

4) серозной оболочки

1057. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ПЕТЛИ КИШКИ ПРИ ГРЫЖАХ НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ В

1)+ сегменте брыжейки и петле ущемленной кишки

2) приводящей петле

3) отводящей петле

4) приводящей и отводящей петлях в равной степени

1058. К НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМАМ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ОТНОСЯТ

1)+ психомоторное возбуждение

2) лихорадку

3) гипотермию

4) сердечно-сосудистые нарушения

1059. ФОРМИРОВАНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО СВЯЗАНО С

1)+ тяжелым гнойным холангитом

2) нагноением паразитарной кисты печени

3) инородным телом печени

4) острым гангренозным холециститом

1060. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ ___ МЕТОД

1)+ хирургический

2) лучевой

3) химиотерапевтический

4) комбинированный

1061. РАК СЛЕПОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ запорами

2) болями в животе

3) анемией

4) похуданием

1062. ОБЩИМ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ВСЕХ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ выход их из-под паховой складки

2) выход их над паховой складкой

3) расположение внутри от бедренной вены

4) наличие выпячивания на бедре

1063. ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дефект наполнения или «плоская» «ниша» на контуре кишечной стенки

2) усиленная перистальтика кишечника

3) отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

4) ригидность стенки на ограниченном участке

1064. ЖЕЛЧНЫЙ КАМЕНЬ, ВЫЗВАВШИЙ ОБТУРАЦИОННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПОПАДАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕРЕЗ ФИСТУЛУ МЕЖДУ ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ И

1)+ двенадцатиперстной кишкой

2) слепой кишкой

3) тощей кишкой

4) ободочной кишкой

1065. ФЕОХРОМОЦИТОМА ЯВЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЬЮ

1)+ мозгового слоя надпочечников с гиперпродукцией катехоламинов

2) гипофиза с гиперсекрецией АКТГ

3) коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией альдостерона

4) коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией кортизола

1066. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В СЛУЧАЕ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

1)+ введения назогастрального зонда

2) хирургического вмешательства

3) инфузионной терапии

4) антибиотикотерапии

1067. ВРАЧ, ОБСЛЕДОВАВ БОЛЬНУЮ 50 ЛЕТ, СТРАДАЮЩУЮ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ, САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ

1)+ холецистэктомию в плановом порядке

2) диетотерапию

3) санаторно-курортное лечение

4) лечение сахарного диабета и стенокардии

1068. ОСНОВУ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ

1)+ холестерин

2) желчная кислота

3) оксалат кальция

4) мочевая кислота

1069. ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫЙ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) (СИНХРОННЫЙ И МЕТАХРОННЫЙ) ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ не редко (4-10%)

2) очень редко (менее 1%)

3) чаще 15 %

4) очень часто (более 25%)

1070. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ЛЕЧЕНИЕ

1)+ хирургическое

2) консервативное

3) санаторно-курортное

4) диетическое

1071. ПЕРЕМЕЖАЮЩУЮСЯ ЖЕЛТУХУ МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

1)+ вентильным камнем холедоха

2) вклиненным камнем большого сосочка двенадцатиперстной кишки

3) камнем в пузырном протоке

4) холецистолитиазом с окклюзией пузырного протока

1072. ПРИ ПОСЕВАХ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ЭКССУДАТА ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЕТСЯ РОСТ

1)+ кишечной палочки

2) протея

3) стафилококка

4) анаэробной флоры

1073. ОСЛОЖНЕНИЕМ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ токсический панкреатит

2) перфорация опухоли

3) острая кишечная непроходимость

4) кровотечение

1074. ПРИ ПРАВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ И МЕТАСТАЗАХ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ наложение обходного илеотрансверзоанастомоза

2) правостороннюю гемиколэктомию

3) резекцию кишки с опухолью

4) гастроэнтероанастомоз

1075. ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С

1)+ желчнокаменной болезнью

2) раком желчного пузыря

3) хроническим панкреатитом

4) острым холециститом

1076. РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ОБУСЛОВЛЕНА

1)+ образованием солянокислого гематина в желудке

2) забросом желчи в желудок

3) застоем желудочного содержимого

4) недостаточностью ферментов

1077. РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ правосторонней гемиколэктомии

2) наложении обходного илеотрансверзоанастамоза

3) резекции купола кишки с опухолью

4) резекции слепой кишки и части восходящего отдела

1078. К МЕТОДУ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ наложение кровоостанавливающего зажима

2) сосудистая пластика

3) перевязка сосуда на протяжении

4) перевязка сосуда в ране

1079. ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ

1)+ резекция сигмовидной кишки

2) передняя резекция

3) операция Липмана

4) левосторонняя гемиколэктомия

1080. ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ появление крови и слизи в кале

2) боли внизу живота

3) чувство неудовлетворенности после акта дефекации

4) чувство неполного опорожнения кишечника

1081. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ СМОРЩЕННОГО ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, НАБИТОГО КАМНЯМИ, РАСШИРЕННОГО ДО 2,5 СМ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ХИРУРГ ОБЯЗАН

1)+ произвести холецистэктомию, холангиографию и решить вопрос о тактике

2) произвести холецистэктомию

3) наложить холецистостому

4) одномоментно провести холецистэктомию и ревизию протока

1082. К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

1)+ полипы кишечника

2) геморрой

3) дивертикулярную болезнь кишечника

4) язву кишечника

1083. РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ печень

2) кости

3) поджелудочную железу

4) легкие

1084. ПРИ НАЛИЧИИ КРУПНЫХ АМЕБНЫХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ КОМПЛЕКСНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНА СОЧЕТАТЬСЯ С

1)+ пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов 2) лапаротомией, вскрытием и дренированием полости гнойника

3) резекцией пораженной доли печени

4) гемигепатэктомией

1085. К ОСНОВНОМУ КЛИНИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ

1)+ частый жидкий стул с примесью крови

2) чувство тяжести в эпигастрии

3) боль в правом подреберье

4) рвоту, приносящую облегчение

1086. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СДАВЛЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАХОДИТСЯ В ПРЯМОЙ ЗАВИСИМОСТИ ОТ

1)+ длительности сдавления

2) возраста больного

3) атмосферных условий

4) характера сдавливающего фактора

1087. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

1)+ возрастает

2) медленно снижается

3) резко снижается

4) стабилизировалась

1088. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ отсутствие метастазов

2) тканевая атипия

3) клеточная атипия

4) инфильтрирующий рост

1089. РАЗВИТИЕ ГНОЙНОГО ХОЛАНГИТА ЧАСТО СВЯЗАНО С

1)+ забросом кишечного содержимого через ранее наложенный билиодигестивный анастомоз 2) опухолью головки поджелудочной железы

3) псевдотуморозным панкреатитом

4) желчнокаменной болезнью

1090. ЭКСТРЕННУЮ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИКУ СТОЛБНЯКА ПРОВОДЯТ

1)+ столбнячным анатоксином

2) столбнячной вакциной

3) антибиотиками

4) бактериофагом

1091. ДЛЯ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНА ___ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА

1)+ обтурационная

2) опухолевая

3) токсико-анемическая

4) диспепсическая

1092. РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) лучевая терапия

3) химиотерапия

4) иммунотерапия

1093. РАННИМ СИМПТОМОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ немотивированная потеря аппетита

2) нарушение функции кишечника

3) метеоризм

4) анемия

1094. ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ иссечение кисты

2) марсупизация

3) резекция поджелудочной железы

4) лучевая терапия

1095. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В

1)+ головке железы

2) теле железы

3) хвосте железы

4) Вирсунговом протоке

1096. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЮ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ), ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ состав пищевых продуктов

2) ионизирующая радиация

3) злоупотребление алкоголем

4) ожирение

1097. ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АМЕБНЫМИ АБСЦЕССАМИ ПЕЧЕНИ КАК ПРАВИЛО СОВПАДАЕТ С УЧАЩЕНИЕМ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

1)+ амебной дизентерией

2) описторхозом

3) инфекционным гепатитом

4) ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции)

1098. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ формирование абсцессов брюшной полости

2) пневмония

3) образование кишечных свищей

4) тромбоэмболия легочной артерии

1099. В СТРУКТУРЕ ОНКОПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

1)+ на 2-3 месте

2) на 4-5 месте

3) не входит в пятерку лидеров

4) на 1 месте

1100. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ злоупотребление алкоголем

2) хронический холецистит

3) травма живота

4) прием глюкокортикостероидов

1101. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) дезинтоксикационная терапия

3) рациональная антибиотикотерапия

4) борьба с парезом кишечника

1102. ЗОНД ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА МОЖНО ОСТАВЛЯТЬ НА

1)+ 6-8 часов

2) 1-5 суток

3) 10-14 суток

4) 10-20 часов

1103. МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ правосторонняя гемиколэктомия

2) илеотрансверзоанастомоз

3) цекостомия

4) резекция слепой кишки

1104. К ГРУППЕ ПОВЫШЕННОГО РИСКА РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) НЕ ОТНОСЯТ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ

1)+ гиперпластическими полипами

2) неспецифическим язвенным колитом

3) аденоматозными полипами

4) семейным диффузным полипозом

1105. ДЛЯ РАКА ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ___ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА

1)+ энтероколитическая

2) токсико-анемическая

3) диспепсическая

4) псевдовоспалительная

1106. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аденокарцинома

2) солидный рак

3) недифференцированный рак

4) плоскоклеточный рак

1107. АНТИБЛАСТИКА ЭТО КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА

1)+ уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану 2) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану

3) соблюдение асептики

4) соблюдение антисептики

1108. РАК ЖЕЛУДКА IV СТАДИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ наличием регионарных и отдаленных метастазов

2) распространенностью первичной опухоли - Т4

3) наличием регионарных метастазов - N2

4) отсутствием клинической картины

1109. В КЛАССИФИКАЦИИ ПО СТЕПЕНИ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ОПУХОЛИ G2 СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ умеренной степени дифференцировки ткани

2) низкой степени дифференцировки ткани

3) высокой степени дифференцировки ткани

4) недифференцированной опухоли

1110. РАДИКАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ РАКА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трансплантация печени

2) пломбировка печеночной артерии

3) атипичная резекция печени

4) химиоэмболизация

1111. ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ легкие

2) кости

3) почки

4) головной мозг

1112. СКРИНИНГ НА ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ

1)+ ультразвукового исследования

2) компьютерной томографии

3) ангиографии

4) реакции на альфа-фетопротеин

1113. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА НА ФОНЕ ОПУХОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО СОПРОВОЖДАЕТСЯ

1)+ увеличением жёлчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени

2) появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой

3) увеличением печени, кожным зудом, асцитом

4) тошнотой, рвотой, увеличением жёлчного пузыря

1114. ПЕРВИЧНЫЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И МЕТАСТАЗЫ В ПЕЧЕНЬ КРОВОСНАБЖАЮТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИЗ

1)+ системы печеночной артерии

2) обеих систем в равной степени

3) системы воротной вены

4) системы кава-кавальных анастомозов

1115. РАК ЖЕЛУДКА, ПРОРАСТАЮЩИЙ СЕРОЗНУЮ ОБОЛОЧКУ, С МЕТАСТАЗАМИ В БОЛЬШОЙ САЛЬНИК СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТАДИИ

1)+ 3Б

2) 3А

3) 4

4) 2

1116. МЕТОДОМ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический

2) химиотерапия

3) лучевая терапия

4) комбинированный

1117. ДЛЯ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ желтуха

2) боль в эпигастральной области

3) повышение температуры тела

4) тромбоз периферических сосудов

1118. РАК ЖЕЛУДКА ПРИЗНАЮТ НЕОПЕРАБЕЛЬНЫМ ПРИ

1)+ множественных метастазах в печень

2) метастазах в большой сальник

3) прорастании всех слоев стенки желудка

4) множественных уплотненных лимфоузлах большого и малого сальника

1119. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аденокарцинома

2) недифференцированный рак

3) плоскоклеточный рак

4) низкодифференцированный рак

1120. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЕРИФИКАЦИИ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиброгастроскопия с биопсией

2) компьютерная томография

3) УЗИ

4) лапароскопия

1121. К ПРИЛЕЖАЩИМ К ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ КРУПНЫМ СОСУДАМ ОТНЕСЕНЫ

1)+ воротная вена, чревная артерия, верхняя брыжеечная и общая печёночная артерии и вены 2) сосуды селезёнки

3) нижняя брыжеечная и левая печёночная артерии

4) подвздошные артерии

1122. ___ МОЖЕТ ИМЕТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНОГО РАКА

1)+ не существует теста, который

2) α-фетопротеин

3) С-реактивный протеин

4) коэффициент Ритиса

1123. ТИПИЧНЫЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭТО

1)+ аденокарцинома

2) плоскоклеточный рак

3) анапластический рак

4) низкодифференцированный рак

1124. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЖАЛОБОЙ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боль в правом подреберье и эпигастральной области

2) кожный зуд

3) желтуха

4) асцит

1125. СТРОМУ НОВООБРАЗОВАНИЯ НЕ СОСТАВЛЯЮТ

1)+ собственно опухолевые клетки

2) соединительные ткани

3) кровеносные и лимфатические сосуды

4) нервы и клеточные элементы стромы

1126. К НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМАМ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА В КАРДИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

1)+ дисфагию

2) боль в эпигастральной области

3) боль за грудиной

4) тошноту и рвоту

1127. К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ фиброму

2) аденому

3) папиллому

4) цистаденому

1128. МЕТАСТАЗ ВИРХОВА ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖИВАЕТСЯ В

1)+ надключичном лимфоузле

2) яичниках

3) пупке

4) Дугласовом пространстве

1129. ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА __ СМ

1)+ 0,6-1,0

2) 1,1-1,5

3) 1,6-2,0

4) до 0,5

1130. ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА, ЛОКАЛИЗУЮЩЕГОСЯ

1)+ в пилорическом отделе

2) в кардиальнем отделе

3) в теле желудка

4) по малой кривизне

1131. УРОБИЛИНОГЕН ОБРАЗУЕТСЯ В

1)+ кишечнике

2) печени

3) желудке

4) почках

1132. У БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ НА ОПЕРАЦИИ ПОДТВЕРЖДЕН ДИАГНОЗ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЖЕЛЕЗА ПОДВИЖНА, МЕТАСТАЗОВ НЕТ. РАДИКАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ

1)+ панкреатодуоденальная резекция

2) цистоэнтероанастомоз

3) панкреатоэнтероанастомоз

4) гемирезекция поджелудочной железы

1133. САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ мозговая форма

2) острая абдоминальная форма

3) гепатомегалическая форма

4) желтушная форма

1134. МЕТАСТАЗ КРУКЕНБЕРГА ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ яичнике

2) Дугласовом пространстве

3) пупке

4) надключичном лимфоузеле

1135. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО С 4 СТАДИЕЙ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННОЙ ДИСФАГИИ ПОЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ УЛУЧШЕНИЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ПИЩИ, ТО ЭТО СВЯЗАНО С

1)+ распадом опухоли

2) дилатацией кардиального жома

3) перфорацией опухоли

4) острым расширением пищевода

1136. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АБСЦЕССА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гнойный холангит

2) первичный рак печени

3) рак головки поджелудочной железы с обтурацией общего желчного протока

4) острый калькулезный холецистит

1137. К НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ КАНЦЕРОГЕНАМ В ПРИРОДЕ ОТНОСЯТ

1)+ бензопирен

2) 2-нафталамин

3) тяжелые металлы, металлоиды

4) радионуклиды

1138. СОБЛЮДЕНИЕ ПРИНЦИПОВ ЗОНАЛЬНОСТИ И ФУТЛЯРНОСТИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НАПРАВЛЕНО НА

1)+ обеспечение абластики

2) снижение риска хирургических вмешательств

3) максимальное сохранение функции органа

4) обеспечение антибластики

1139. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ФОРМОЙ РОСТА РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ экзофитная

2) эндофитная

3) язвенная

4) язвенно - инфильтративная

1140. С ПОМОЩЬЮ БИОХИМИЧЕСКИХ ПРОБ НА БИЛИРУБИН, ТРАНСАМИНАЗЫ, ЛДГ (ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА) ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗМОЖНО

1)+ провести дифференциальную диагностику желтухи

2) только охарактеризовать общее состояние больного

3) провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние больного 4) провести топическую диагностику опухоли

1141. МЕТАСТАЗ ШНИЦЛЕРА ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖИВАЕТСЯ В

1)+ Дугласовом пространстве

2) надключичном лимфоузеле

3) надпочечниках

4) пупке

1142. РАЗВИТИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПРОИСХОДИТ В ТРИ ЭТАПА

1)+ инициация, промоция, прогрессия

2) инициация, прогрессия, промоция

3) промоция, прогрессия, инициация

4) прогрессия, инициация, промоция

1143. АБЛАСТИКА ЭТО КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА

1)+ предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану

2) соблюдение асептики

3) соблюдение антисептики

4) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану

1144. НАРУШЕНИЕМ МЕТАБОЛИЗМА, ПРОИСХОДЯЩЕМ НА ФОНЕ ДЕФЕКТА ГЕПАТОЦИТОВ С ВНЕПЕЧЕНОЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ И ЯВЛЯЮЩИМСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ, СЧИТАЕТСЯ

1)+ первичная гипероксалурия 1 типа

2) аутоиммунный гепатит

3) первичный склерозирующий холангит

4) болезнь Кароли

1145. ПРИ ___ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ АСЦИТ

1)+ первичном раке печени

2) раке легкого

3) раке почки

4) раке желудка

1146. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ РАКЕ ПЕЧЕНИ

1)+ отсутствуют патогномоничные симптомы и нарушения функций печени

2) отсутствуют патогномоничные симптомы, но нарушены функции печени

3) имеются патогномоничные симптомы, но отсутствуют нарушения функций печени

4) имеются симптомы, характерные для начального периода заболевания, которые протекают на фоне нарушения

1147. НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ РАК

1)+ тела желудка

2) субкардиального отдела

3) кардиального отдела

4) пилорического канала

1148. ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ, ЭТО

1)+ отсутствие в крови а-фетопротеина

2) повышение уровня билирубина

3) желтуха

4) повышение уровня аминотрансфераз

1149. ПАРЕНХИМА ПЕЧЕНИ В НОРМЕ КРОВОСНАБЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИЗ

1)+ системы воротной вены

2) системы печеночной артерии

3) из обеих систем в равной степени

4) системы кава-кавальных анастомозов

1150. ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ВСТРЕЧАЕТСЯ У МУЖЧИН ПО СРАВНЕНИЮ С ЖЕНЩИНАМИ

1)+ с одинаковой частотой

2) реже в 2 раза

3) чаще в 7-10 раз

4) чаще в 3-4 раза

1151. «МИЛАНСКИЕ» (MAZZAFERRO V, REGALIA E, DOCI R, ET AL, 1996) КРИТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПРОГНОЗА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ

1)+ гепатоцеллюлярной карциноме

2) циррозе печени в исходе острого гепатита B

3) болезни Кароли

4) первичном склерозирующем холангите

1152. ГЕПАТОЦЕПЛЮЛЯРНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ___ У МУЖНИН ПО СРАВНЕНИЮ С ЖЕНЩИНАМИ

1)+ чаще в 3-4 раза

2) с одинаковой частотой

3) реже в 2 раза

4) чаще в 7-10 раз

1153. K ПРЕИМУЩЕСТВАМ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ОТ ЖИВЫХ ДОНОРОВ НЕ СЛЕДУЕТ ОТНОСИТЬ

1)+ ограниченный период использования иммуносупрессии

2) лучшие показатели выживаемости реципиентов и трансплантатов

3) отсутствие длительного периода ожидания с возможностью выполнения трансплантации до начала заместительной почечной терапии 4) более предсказуемую и устойчивую функцию пересаженной почки

1154. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ печень

2) яичники

3) кости

4) легкие

1155. К АНТИБЛАСТИКЕ НЕ ИМЕЕТ ОТНОШЕНИЯ

1)+ удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфатическими узлами и другими анатомическими 2) удаление образования в пределах здоровых тканей

3) предоперационная лучевая терапия

4) использование электрохирургического метода

1156. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ МАЛИГНИЗИРОВАННОМ ПОЛИПЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ резекция желудка

2) клиновидная резекция желудка

3) эндоскопическая криотерапия

4) удаление полипа с помощью лазера

1157. МЕТОДОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ РЕЗИДУАЛЬНОГО ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) с ЭПСТ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) и литоэкстракцией 2) холедохолитотомия с дренированием холедоха по Керу

3) УЗ литотрипсия

4) литолитическая терапия

1158. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ проксимальная субтотальная резекция желудка

2) гастрэктомия

3) дистальная субтотальная резекция желудка

4) атипичная резекция желудка

1159. ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

1)+ II типа, осложнённый диабетической ретинопатией

2) I типа с сочетанием осложнений

3) I типа, осложнённый предпролиферативной ретинопатией

4) I типа, осложнённый диабетическим гломерулосклерозом

1160. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дистальная субтотальная резекция желудка

2) гастрэктомия

3) атипичная резекция желудка

4) проксимальная субтотальная резекция желудка

1161. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гастрэктомия

2) дистальная субтотальная резекция желудка

3) проксимальная субтотальная резекция желудка

4) атипичная резекция желудка

1162. ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ ДЛЯ БОЛЕЕ НАДЁЖНОГО ЗАКРЫТИЯ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИМЕНЯЮТ МЕТОД УДВОЕНИЯ АПОНЕВРОЗА ПО

1)+ Мейо

2) Лексеру

3) Вредену

4) Руджи

1163. ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАДНЕЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПРЕДПОЛАГАЕТ РАССЕЧЕНИЕ ЗАДНЕЙ ПОРЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА НА ГЛУБИНУ ___ СМ

1)+ 0,5-0,8

2) 0,8-1,0

3) 1,0-1,5

4) 1,5-2,0

1164. СТАНДАРТНОЙ ПРИ РАДИКАЛЬНОМ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ В ОБЪЕМЕ

1)+ D2

2) D3

3) D1

4) 2F

1165. «СЕЛЕКТИВНАЯ ВАГОТОМИЯ» ДОСТИГАЕТСЯ

1)+ иссечением или пересечением участка 2-3 см левого блуждающего нерва ниже диафрагмы на стенке желудка 2) иссечением или пересечением участка 2-3 см левого блуждающего нерва выше диафрагмы 3) иссечением или пересечением участка 2-3 см левого и правого блуждающих нервов ниже диафрагмы на стенке желудка 4) пересечением участка 0,5 см левого блуждающего нерва ниже диафрагмы

1166. ОСНОВНЫМ ТИПОМ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наложение ангиоанастомозов

2) наложение органоанастомозов

3) создание дренажа

4) спленэктомия

1167. БЕДРЕННЫЙ СПОСОБ ОПЕРАЦИИ, ПРИ КОТОРОМ УДАЛЕНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА И ЗАКРЫТИЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРОИЗВОДЯТ СО СТОРОНЫ НАРУЖНОГО ОТВЕРСТИЯ ПАХОВОГО КАНАЛА, НАЗЫВАЮТ ПО

1)+ Бассини

2) Руджи-Парловечо

3) Райху

4) Спасокукоцкому

1168. ПРИ СПЛЕНЭКТОМИИ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ ОРГАНА ПЕРЕВЯЗЫВАЮТ СНАЧАЛА

1)+ артерию, затем вену

2) селезёночную вену

3) селезёночную вену, затем артерию

4) короткие ветви, идущие ко дну желудка

1169. В ЭТИОЛОГИИ ПАРАПРОКТИТОВ ГЛАВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1)+ воспаление анальных желез

2) травма слизистой прямой кишки

3) выпадение прямой кишки

4) общие септические заболевания

1170. ВРОЖДЕННЫЙ ДИВЕРТИКУЛЕЗ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1)+ в правой половине ободочной кишки

2) в левой половине ободочной кишки

3) одинаково часто в правой и левой половине

4) в сигмовидной кишке

1171. ВОЗНИКНОВЕНИЕ БОЛЕЗНИ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ПО БИЛЬРОТ II ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ выключения из акта пищеварения двенадцатиперстной кишки

2) чрезмерно-быстрого опорожнения желудка

3) агрессивного влияния кислой среды желудка на анастомоз с формированием язв анастомоза 4) формирования симптома приводящей петли

1172. РАННЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА НАЧИНАЮТ С ___ ДНЯ

1)+ 8-10

2) 14-16

3) 2-4

4) 30-32

1173. ДЛЯ УТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ДОСТАТОЧНО

1)+ аноскопии

2) колоноскопии

3) пальцевого исследования прямой кишки

4) ректороманоскопии

1174. СОВРЕМЕННЫМ, НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМ ВАРИАНТОМ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лапароскопический способ

2) операция из мини-доступа

3) лапаротомный способ

4) эндоскопический способ операции через стенку желудка

1175. ЗАДНЯЯ ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ РЕКОМЕНДОВАНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ

1)+ геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины

2) кокцигодинии

3) хронического парапроктита

4) геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов

1176. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ - МОРГАНУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИССЕЧЕНИЕ

1)+ геморроидальных узлов на 3,7,11 часах

2) геморроидальных узлов на 2,5,8 часах

3) циркулярное слизистой анального канала

4) выпадающих геморроидальных узлов

1177. НАИБОЛЬШЕЕ ЧИСЛО ЯТРОГЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИСХОДИТ В ХОДЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

1)+ открытых операций на брюшной полости и малом тазе

2) операций на влагалище

3) лапароскопических операций

4) роботических операций

1178. БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ СЫВОРОТКИ КРОВИ, КОТОРЫЙ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ панкреатическая амилаза

2) трипсин

3) амилаза

4) гистидаза

1179. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА, ПОЗВОЛЯЮЩИМ НАДЕЯТЬСЯ НА ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический способ

2) лучевая терапия

3) полихимиотерапия

4) эндоскопическое вмешательство

1180. ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ, НАХОДЯЩЕЙСЯ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ, НА ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ ПО ПОВОДУ МИОМЫ, ДИАГНОСТИРОВАН ИЛЕОФЕМОРАЛЬНЫЙ ВЕНОЗНЫЙ ТРОМБОЗ, ТО ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ

1)+ срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение

2) при ухудшении состояния перевести больную в сосудистое отделение

3) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар

4) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание

1181. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К РЕВИЗИИ ПОЧКИ ПРИ ТРАВМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нестабильность гемодинамики, обусловленная наличием увеличивающейся или пульсирующей забрюшинной гематомы 2) экстравазация мочи

3) объем нежизнеспособной паренхимы более 25%

4) гематурия

1182. К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ НАРУЖНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ПОСЛЕ ХОЛЕДОХОЛИТОТОМИИ ОТНОСЯТ

1)+ наличие воспалительных изменений в стенке общего желчного протока

2) признаки отёка дистальной части холедоха после удаления конкремента

3) признаки стеноза большого дуоденального соска

4) признаки стеноза нижней трети – всей дистальной части общего желчного протока

1183. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПИЩЕВОДНО-ГЛОТОЧНОГО ДИВЕРТИКУЛА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ выполнении дивертикулэктомии из шейного доступа

2) проведении медикаментознаой терапии

3) проведении диетотерапии

4) динамическом наблюдении

1184. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ АТЕЛЕКТАЗ СЕГМЕНТА ЛЕГКОГО, ДОЛИ ИЛИ ВСЕГО ЛЕГКОГО ОБЯЗЫВАЕТ ВРАЧА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСКЛЮЧИТЬ

1)+ центральный рак легкого

2) доброкачественную опухоль (центральную)

3) пневмонию

4) пневмоторакс

1185. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА МОЧЕТОЧНИКА ПРИ НЕПРЕДНАМЕРЕННОМ НАЛОЖЕНИИ НА МОЧЕТОЧНИК ЛИГАТУРЫ НЕОБХОДИМО УДАЛИТЬ ЛИГАТУРУ В БЛИЖАЙШИЕ ЧАСЫ И ПРОИЗВЕСТИ

1)+ стентирование мочеточника

2) нефростомию

3) пиелостомию

4) цистостомию

1186. ОПЕРАЦИЯ ФРЕЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ резекцию головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки и продольной панкреатоеюностомией 2) панкреатодуоденальную резекцию

3) дистальную резекцию поджелудочной железы

4) продольную панкреатоеюностомию

1187. ДОСТУП ПО ВОЛКОВИЧУ-ДЬЯКОНОВУ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ приступе острого аппендицита

2) перфоративной язве желудка

3) панкреонекрозе

4) остром деструктивном холецистите

1188. ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ДЕКОМПЕНСИРВОАННЫМ СТЕНОЗОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ФОРМИРОВАНИЕ

1)+ обходного гастроеюноанастомоза

2) гастростомы

3) эзофагостомы

4) еюностомы

1189. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛАНГИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый панкреатит

2) механическая желтуха

3) хронический панкреатит

4) наличие конкрементов в панкреатических протоках

1190. БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, КОТОРЫЙ ПОВЫШАЕТСЯ В СЫВОРОТКЕ ПРИ ПАНКРЕАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ липаза

2) креатинин

3) КФК (креатинкиназа)

4) ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза)

1191. ПЕРЕВЯЗКА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОВОДИТСЯ

1)+ с надсечением кожи на границе с узлом

2) после коагуляции узла

3) после предварительного прошивания узла

4) без предварительного надсечения кожи

1192. ПРИ МАЛИГНИЗИРОВАННОЙ ЯЗВЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ

1)+ субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником

2) антрумэктомия

3) резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру

4) ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы

1193. ПОСЛЕ ЛАПАРОТОМИИ НОРМАЛЬНАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ

1)+ через 24 часа

2) через 3 суток

3) через 4 часа

4) немедленно

1194. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИВЕРТИКУЛЕЗА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дивертикулит

2) кровотечение при дефекации

3) пенетрация дивертикула в брыжейку кишки

4) перфорация сигмовидной кишки

1195. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ УДАЛЯЮТ

1)+ прямую кишку вместе с частью сигмовидной, оставляя нетронутым анальный сфинктер 2) только прямую кишку, оставляя нетронутым анальный сфинктер

3) прямую кишку, расширяя анальный сфинктер

4) прямую кишку вместе с частью сигмовидной и анальным сфинктером

1196. ПЛАСТИЧЕСКОЕ УКРЕПЛЕНИЕ ТАЗОВОГО ДНА ПО БРАЙЦЕВУ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ

1)+ выпадении прямой кишки

2) тромбозе геморроидальных узлов

3) выпадении влагалища

4) бедренной грыже

1197. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ ВАРИАНТОМ РЕКОНСТРУКЦИИ НЕПРЕРЫВНОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ГАСТРЭКТОМИИ СЧИТАЕТСЯ

1)+ интерпозиция сегмента тонкой кишки на сосудистой ножке с включением в пассаж двенадцатиперстной кишки 2) эзофагоэнтероанастомоз на отключенной петле по методу Ру

3) петлевая гастропластика

4) прямой эзофагодуоденоанастомоз

1198. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ

1)+ экстренную гастродуоденоскопию

2) обзорную рентгеноскопию брюшной полости

3) лапароскопию

4) рентгеноскопию желудка

1199. В ПЕРВОМ ЭТАПЕ ОДНОМОМЕНТНОЙ БРЮШНО - ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДЯТ

1)+ лапаротомию

2) отслаивание прямой кишки вместе с клетчаткой и лимфатическими узлами от крестца и от стенок таза 3) формирование сигмостомы

4) рассечение сухожильно-мышечных тяж lig. anococcygeum

1200. ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ

1)+ первичном раке печени

2) эхинококкозе печени

3) инфекционном гепатите

4) раке желудка

1201. ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ, ПРОВОДЯ ПРЕСАКРАЛЬНУЮ НОВОКАИНОВУЮ БЛОКАДУ, ИГЛУ ВВОДЯТ

1)+ в ретроректальное пространство

2) отступая на 1,5-2 см от заднего прохода кзади

3) в ретроанальное, затем в ретроректальное пространство

4) отступая на 1,5-2 см от заднего прохода кпереди

1202. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ комбинированный хирургический и химиолучевой

2) комбинированное химиолучевое лечение без операции

3) эндоскопический

4) внутрибрюшная интраоперационная химиотерапия

1203. В ПЕРВОМ ЭТАПЕ ОПЕРАЦИИ БИЛЬРОТ II В МОДИФИКАЦИИ ГОФМЕЙСТЕРА-ФИНСТЕРЕРА МОБИЛИЗАЦИЮ ЖЕЛУДКА ПРОВОДЯТ ПУТЁМ ОСВОБОЖДЕНИЯ УДАЛЯЕМОЙ ЧАСТИ ЖЕЛУДКА ОТ

1)+ большого сальника

2) lig.gastrocolicum

3) lig.hepatogastricum

4) малого сальника

1204. ВО ИЗБЕЖАНИЕ СУЖЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ УШИВАНИЕ ЕЁ РАНЫ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ В ___ НАПРАВЛЕНИИ

1)+ поперечном

2) продольном

3) косом

4) перпендикулярном ране кишки

1205. В ТРЕТЬЕМ ЭТАПЕ ОПЕРАЦИИ БИЛЬРОТ II В МОДИФИКАЦИИ ГОФМЕЙСТЕРА-ФИНСТЕРЕРА ПРОВОДЯТ

1)+ шов культи двенадцатиперстной кишки

2) отсечение желудка по правой границе резекции

3) удаление желудка

4) наложение желудочно-кишечного соустья

1206. ПРИ МАЛЫХ РАЗМЕРАХ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, А ТАКЖЕ ПРИ ОБШИРНОМ РАКОВОМ ПОРАЖЕНИИ СТЕНКИ ЖЕЛУДКА, ГАСТРОСТОМИЯ ПРОВОДИТСЯ ПО

1)+ Кадеру

2) Г.С. Топроверу

3) В. А. Басову

4) Г.Б. Монастырскому

1207. К ВИНСЛОВУ ОТВЕРСТИЮ ПОДПЕЧЁНОЧНО СПРАВА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДРЕНАЖ ПРИ

1)+ остром панкреатите

2) хроническом панкреатите

3) остром холецистите

4) остром аппендиците

1208. НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ГЕМОСТАЗА ПОЛУЧЕНЫ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

1)+ комбинации различных методов

2) аргоноплазменной коагуляции

3) криотерапии

4) клиппирования

1209. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ НАЛИЧИИ НЕСКОЛЬКИХ ПОЛИПОВ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ, ПОДЛЕЖАЩИХ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОЭКСЦИЗИИ, УДАЛЯЮТ ___ ПОЛИП

1)+ наиболее крупный

2) любой

3) наиболее мелкий

4) наиболее дистально расположенный

1210. ОСНОВНЫМ УСЛОВИЕМ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ГЕМОСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хороший доступ к источнику кровотечения

2) отсутствие большого количества крови и сгустков в просвете желудка

3) четкая визуализация кровоточащего сосуда

4) четкая визуализация источника кровотечения

1211. ПОКАЗАНИЕМ К СТЕНТИРОВАНИЮ МОЧЕТОЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА

1)+ обструктивного пиелонефрита

2) острого уретрита

3) гнойного баланита

4) необструктивного пиелонефрита

1212. КРОВОТЕЧЕНИЕ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1)+ недостаточного гемостаза в процессе операции

2) язвы анастомоза

3) нарушения гемостаза

4) травмы при интубации

1213. ___ МЛ ЯВЛЯЕТСЯ МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ КРОВИ, ИЗЛИВШЕЙСЯ В ПРОСВЕТ КИШКИ, КОТОРЫЙ ВЫЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ ЕЕ МОТОРИКИ

1)+ 100 и более

2) менее 10

3) 30 - 50

4) 60 - 90

1214. ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) У БОЛЬНОГО 67 ЛЕТ С ВЫЯВЛЕННЫМИ МЕЛКИМИ ПОЛИПАМИ, ДИАМЕТРОМ ДО 6 ММ, ЗАНИМАЮЩИМИ ВСЕ ОТДЕЛЫ ЖЕЛУДКА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ динамическое наблюдение

2) отсечение полипов электроизолированными ножницами

3) электрокоагуляция полипов

4) электроэксцизия полипов

1215. К ОСОБЕННОСТЯМ ПЕРИТОНИТА ПРИ ВНУТРИБРЮШНОЙ ТРАВМЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины

2) резкая выраженность симптомов раздражения брюшины

3) выраженный метеоризм

4) высокая температура тела

1216. ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ СПОСОБОВ ГЕМОСТЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ фиксированный тромб в дне язвы или язва, покрытая фибрином, с наличием в желудке свежей крови и сгустков 2) плоское черное пятно или тромбированный сосуд в дне язвы

3) тромбированный сосуд в дне язвы или активное капельное кровотечение из точечных эрозий на слизистой оболочке, прилежащей к язве 4) активное капельное кровотечение из точечных эрозий на слизистой оболочке, прилежащей к язве, или фиксированный тромб в дне язвы

1217. ЛЕЧЕНИЕ КРОВОПОТЕРИ 10-15% ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ (500-700 МЛ) СОСТОИТ В

1)+ инфузионной терапии кристаллоидными растворами

2) инфузионной терапии коллоидными растворами

3) гемотрансфузии

4) внутривенном введении препаратов железа

1218. ПОСЛЕ ЭЛЕКТРОЭКСЦИЗИИ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ В ПЕРВЫЕ ДНИ

1)+ лекарственные препараты не назначают

2) показаны закрепляющие препараты

3) назначают слабительные препараты

4) используют анальгетики

1219. ПРИ МИКРОПЕРФОРАЦИИ, ВОЗНИКШЕЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПОЛИПЭКТОМИИ ИЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ТРЕБУЕТСЯ

1)+ ургентная лапаротомия

2) ургентная ирригоскопия

3) декомпрессия толстой кишки

4) динамическое наблюдение

1220. ПРИ УДАЛЕНИИ ОСТРОГО ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ БРОНХА ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ перфорация стенки бронха

2) отёк слизистой оболочки бронха

3) постоянный кашель

4) ларингоспазм

1221. ПИЛОРОПЛАСТИКА ПО ФИННЕЮ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ СОЧЕТАНИИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ С

1)+ рубцовым стенозом двенадцатиперстной кишки

2) аденомой большого дуоденального сосочка

3) юкстапапиллярным дивертикулом двенадцатиперстной кишки

4) каллёзной язвой антрального отдела желудка

1222. ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ ПРОИЗВОДИТСЯ ПЕРЕВЯЗКА И ПЕРЕСЕЧЕНИЕ ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ ___ АРТЕРИЙ

1)+ желудочной, левой и правой желудочно-сальниковой, задней (при наличии)

2) желудочной, задней (при наличии)

3) желудочной, левой и правой желудочно-сальниковой, задней (при наличии), желудочно-двенадцатиперстной 4) желудочно-сальниковой, задней (при наличии)

1223. ДОСТАТОЧНЫМ СЧИТАЕТСЯ РАСШИРЕНИЕ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА ДО ___ ММ

1)+ 12-14

2) 10-11

3) 20-22

4) 25-30

1224. РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический

2) медикаментозный

3) диетотерапия

4) гипербарическая оксигенация

1225. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПЕРФОРАЦИИ ПИЩЕВОДА ПРИ БУЖИРОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сохраняющийся болевой синдром после окончания бужирования

2) икота

3) потеря сознания

4) затруднение дыхания

1226. ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ С ВАГОТОМИЕЙ И ПИЛОРОПЛАСТИКОЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ

1)+ кровоточащей дуоденальной язве

2) кровоточащей желудочной язве

3) синдроме Золлингера – Эллисона

4) юкстапапиллярном дивертикуле двенадцатиперстной кишки

1227. ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ

1)+ ввести зонд Блекмора

2) применять гемостатические средства

3) применять гипотензивные средства

4) вводить гемостатические дозы плазмы

1228. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПОЛИПЭКТОМИИ ИЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровотечение

2) инфекционно-токсический шок

3) нарушение электролитного баланса

4) болевой шок

1229. КОМПЛЕКСНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ДОЛЖНА ВКЛЮЧАТЬ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ПРИ СНИЖЕНИИ УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА ДО ___ Г/Л

1)+ 70

2) 110

3) 115

4) 120

1230. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый инфаркт миокарда

2) ожирение 4 степени

3) трещина прямой кишки

4) расщелина твердого неба

1231. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ СПОСОБОМ РЕКОНСТРУКЦИИ ПОСЛЕ ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД

1)+ Бильрот 1

2) Гофмейстер-Финстерера

3) Бальфура

4) Ру

1232. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНОЙ ПОСЛЕ ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ ПО

1)+ Бильрот-I (Billroth I)

2) Бальфуру

3) Ру (Roux-en-Y)

4) Гофмейстеру-Финстереру

1233. НЕОДНОКРАТНЫЕ НЕУДАЧНЫЕ ПОПЫТКИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ ПРОДОЛЖАЮЩЕМСЯ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ДИКТУЮТ НЕОБХОДИМОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ

1)+ экстренного хирургического вмешательства

2) планового хирургического вмешательства

3) только консервативного лечения

4) эндоскопического гемостаза

1234. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВЫХ СТРИКТУР ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бужирование «вслепую»

2) рассечение стриктуры игольчатым электроножом

3) балонная гидродилятация

4) бужирование по струне

1235. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ОСТАНОВКИ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический гемостаз

2) резекционное вмешательство

3) гемотрансфузия

4) инфузионная терапия

1236. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 2-ОЙ СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ баллонная дилятация

2) лапароскопическая кардиомиотомия

3) бужирование

4) введение в зону кардии ботулинического токсина

1237. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ инородное тело

2) профузный понос

3) перфоративная язва

4) боль за грудиной

1238. О ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

1)+ изменение ритмичности болей

2) прекращение боли

3) агональное состояние

4) ослабление боли

1239. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ТРАНСУРЕТРАЛЬНЫМ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ И ОПЕРАЦИЯМ, ПОМИМО ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ, ОТНОСЯТ

1)+ невозможность провести инструмент в мочевой пузырь после безуспешного бужирования 2) наличие у пациента шубовидной формы шизофрении

3) перелом седалищных костей в анамнезе

4) выявленные ранее при УЗИ (ультразвуковое исследование) новообразования мочевого пузыря

1240. ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДОСТУПА К ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ЕЕ МОБИЛИЗАЦИЯ ПО

1)+ Кохеру

2) Волковичу – Дьяконову

3) Федорову

4) Финнею

1241. БОЛЬНОМУ, КОТОРОМУ БЫЛА ПРОИЗВЕДЕНА НЕФРОПЕКСИЯ, В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ постельный режим в течение 7-10 дней в кровати на щите

2) разрешить ходить на 2-е сутки

3) постельный режим в течение 12 дней в кровати с панцирной сеткой

4) поясничный бандаж с 3-го дня после операции

1242. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ПРИ РАЗРЫВЕ УРЕТРЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутрипузырная постановка уретрального катетера

2) уретероцистография

3) эпицистостомия

4) ректальный осмотр

1243. ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ДРЕНАЖ К ГОЛОВКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ К

1)+ винслову отверстию и располагается подпечёночно справа

2) винслову отверстию и располагается подпеченочной слева

3) желчному пузырю в подпеченочное пространство

4) карману Гартмана

1244. СРОКИ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ПОСЛЕ ЭЛЕКТРОЭКСЦИЗИИ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЗАВИСЯТ ОТ

1)+ гистологической структуры полипа

2) количества удаленных полипов

3) возраста больного

4) размеров полипа

1245. ПОСЛЕ ЭЛЕКТРОЭКСЦИЗИИ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ бесшлаковая диета 1-2 дня

2) обычный пищевой рацион

3) только питье 1-2 дня

4) голод 2 дня

1246. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ

1)+ свежем повреждении уретры

2) внутрибрюшном разрыве мочевого пузыря

3) хроническом простатите

4) остром уретрите, простатите и эпидидимите

1247. ДЛЯ ЭКСТРЕННОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ

1)+ установить зонд Блекмора

2) выполнить открытое хирургическое вмешательство

3) произвести аргоно-плазменную коагуляцию

4) назначить массивные дозы гемостатических препаратов

1248. ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ КУПИРУЕТСЯ ЗА СЧЁТ НОВОКАИНОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ

1)+ круглой связки печени

2) брыжейки толстой кишки

3) малого сальника

4) желудочно-ободочной связки

1249. ДРЕНАЖ К ГОЛОВКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ФИКСИРУЕТСЯ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЗА СЧЕТ

1)+ проведения дренажа через брюшную стенку точно у края печени и давления печени 2) проведения дренажа через верхнюю правую точку Калька и подшивания его к брюшной стенке 3) подшивания его к круглой связке печени и давления печени

4) проведения дренажа через брюшную стенку точно у края печени и подшивания его к брюшине

1250. РАННЕЕ ПЕРОРАЛЬНОЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПРИ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА 3 СТЕПЕНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1)+ не позднее 14 дней после ожога

2) не позднее 7 дней после ожога

3) не позднее 30 дней после ожога

4) при появлении дисфагии

1251. ПЕРФОРАЦИЯ СТЕНКИ БРОНХА ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРОЯТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1)+ удаления острого инородного тела бронха

2) санационной бронхоскопии

3) диагностической бронхоскопии

4) бронхо-альвеолярного лаважа

1252. ПРИ БОЛЕЗНИ ДЬЕЛАФУА (ПРОСТОЕ ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ) КРОВОТЕЧЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ

1)+ полиповидного образования, обусловленного пороком развития сосудов подслизистого слоя желудка 2) множественных телеангиэктазий желудка

3) глубоких траншееподобных язв малой кривизны желудка

4) изъязвившегося полипа

1253. ПРОГНОЗ ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ КОРРЕЛИРУЕТ С

1)+ количеством потерянной крови

2) размерами язвы

3) локализацией язвы

4) возрастом больного

1254. НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ СПОСОБОМ БУЖИРОВАНИЯ ПРИ РУБЦОВЫХ СТЕНОЗАХ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ по металлической струне-направителю полыми бужами

2) под рентгенологическим контролем

3) через рот «вслепую»

4) по «нитке»

1255. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА, ОСЛОЖНЕНОЙ ПЕРИТОНИТОМ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ушивание перфорации

2) резекцию желудка Бильрот-1

3) резекцию желудка по Гофмейстеру-Финстереру

4) гастроеюностомию

1256. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ПРЯДИ САЛЬНИКА ПОКАЗАНА ЕГО РЕЗЕКЦИЯ В СЛУЧАЕ

1)+ некроза пряди, явных признаках нежизнеспособности пряди

2) интимного спаивания с некротизированной петлёй кишки

3) отсутствия пульсации артерий пряди сальника при неизменённом её цвете

4) гиперемии пряди и обильных кровоизлияниях

1257. ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ПЛАСТИКА БЕДРЕННОГО КАНАЛА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПО МЕТОДИКЕ

1)+ Бассини

2) Дарци

3) Шолдиса

4) Ру-Краснобаева

1258. ПРИ СВЕЖИХ РАНЕНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПЕРИТОНИТА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ушивание раны

2) ушивание раны и выведение проксимальной колостомы

3) гемиколэктомию

4) колостомию

1259. ПРИ РАССЕЧЕНИИ ЖИМБЕРНАТОВОЙ СВЯЗКИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ВОЗМОЖНО ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДА, КОТОРЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ запирательная артерия

2) бедренная вена

3) бедренная артерия

4) нижняя брыжеечная артерия

1260. ПРИ РАНЕНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПЕРИТОНИТА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ушивание раны и формирование проксимальной колостомы

2) ушивание раны

3) трансверзостомию

4) резекцию поперечноободочной кишки

1261. ПРИ БОЛЬШИХ И ГИГАНТСКИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА

1)+ сетчатым имплантом

2) по Мартынову

3) по Сапежко

4) по Напалкову

1262. ПРИ СКЛЕРОЗИРОВАНИИ КИСТ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ ОБЪЕМОМ ДО 150 МЛ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В КАЧЕСТВЕ СКЛЕРОЗАНТА _________ РАСТВОР ГЛИЦЕРОЛА (В %) 1)+ водный; 50

2) спиртовой; 96

3) водный; 10

4) спиртовой; 40

1263. ОПТИМАЛЬНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ПУНКЦИИ И ДРЕНИРОВАНИЯ КИСТЫ ДОЛЖЕН ОТВЕЧАТЬ ТРЕБОВАНИЯМ

1)+ расстояние до патологического образования должно быть кратчайшим

2) доступ должен проводиться параректально по Спасокукоцкому-Лахея

3) проведение иглы не должно травмировать здоровую паренхиму органа

4) доступ должен выполняться только под контролем лапароскопа интраоперационно

1264. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ С ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ КИШКОЙ, НО ВЫРАЖЕННОЙ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ БОРОЗДОЙ, ПРИБЕГАЮТ К

1)+ циркулярному погружению зон странгуляции узловыми серозно-мышечными швами

2) резекции кишки на расстоянии 10-15 см от странгуляционной борозды

3) резекции кишки на расстоянии 15-20 см от странгуляционной борозды

4) резекции кишки на расстоянии 25-30 см от странгуляционной борозды

1265. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА ПАХОВОГО КАНАЛА ПО

1)+ Лихтенштейну

2) Бассини

3) Постемскому

4) Руджи-Парлавеччио

1266. ПРИ ОБШИРНЫХ РАНЕНИЯХ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ резекцию сигмовидной кишки, формирование одноствольной колостомы

2) ушивание раны и формирование двуствольной трансверзостомы

3) сигмостомию

4) левостороннюю гемиколэктомию

1267. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ «ОТКРЫТЫМ СПОСОБОМ» ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО

1)+ Лихтенштейну

2) Постемпскому

3) Жирару-Спасокукоцкому

4) Шолдайсу

1268. ЭКСПОЗИЦИЯ СПИРТА ПРИ СКЛЕРОЗИРОВАНИИ КИСТ ПЕЧЕНИ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ДО

1)+ исчезновения эффекта опалесценции

2) уменьшения объема кисты на 20-30%

3) изменения формы кисты за счет деформации капсулы (сморщивания)

4) появления геморрагического отделяемого

1269. ПРИ ОБШИРНЫХ РАНЕНИЯХ ПЕЧЕНИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ДОЛЕВЫХ И СЕГМЕНТАРНЫХ СОСУДОВ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ резекции печени

2) ушивания ран печени

3) дренирования желчных протоков

4) тампонирования ран печени

1270. ВСЕ ПАЦИЕНТЫ МУЖСКОГО ПОЛА (СТАРШЕ 30 ЛЕТ) С СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРООПЕРИРОВАНЫ

1)+ с использованием сетчатого эндопротеза

2) по методике Шулдайса

3) по методике Бассини

4) по методике Постемпского

1271. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПУНКЦИИ И ДРЕНИРОВАНИЮ СОЛИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ краевая локализация кист в левой доли печени

2) наличие кист со зрелой сформированной капсулой

3) нагноение кисты

4) наличие множественных кист печени

1272. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ОТВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ НА ___ СМ ОТ ВИДИМОЙ ГРАНИЦЫ НЕКРОЗА

1)+ 15-20

2) 20-30

3) 10-15

4) 5-10

1273. СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПО САПЕЖКО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

1)+ пупочной

2) косой паховой

3) прямой паховой

4) бедренной

1274. К МНОЖЕСТВЕННЫМ ТРАВМАМ ЖИВОТА ОТНОСЯТ

1)+ ранения печени, селезенки и желудка

2) ранение легкого и перелом позвоночника

3) перелом костей таза и перелом позвоночника

4) ранение печени и перелом бедренной кости

1275. ПРИ ГРЫЖАХ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ЗАШИВАЮТ

1)+ в поперечном направлении

2) в продольном направлении

3) по способу Мейо

4) по способу Сапежко

1276. БЕДРЕННЫМ СПОСОБОМ ПЛАСТИКИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СПОСОБ

1)+ Бассини

2) Руджи

3) Парлавечьо

4) Мейо

1277. К КОМБИНИРОВАННЫМ ТРАВМАМ ОТНОСЯТ

1)+ ранение печени, перелом костей таза, термический ожог III ст. туловища

2) ранения печени, тонкой кишки и легкого

3) перелом костей черепа, перелом большеберцовой кости, ранение селезенки

4) ушиб головного мозга, перелом костей таза, внебрюшинный разрыв мочевого пузыря

1278. СПОСОБ ПЛАСТИКИ ___ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ПОЛНУЮ ЛИКВИДАЦИЮ ПАХОВОГО КАНАЛА, ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА И СОЗДАНИЕ ПАХОВОГО КАНАЛА С СОВЕРШЕННО НОВЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ

1)+ Постемпского

2) Бассини

3) Шулдайса

4) Лихтенштейна

1279. ОПЕРАЦИЮ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ С ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРОИЗВОДЯТ ПО

1)+ Грекову

2) Сапежко

3) Мейо

4) Мартынову

1280. ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО

1)+ Лихтенштейну

2) Кукуджанову

3) Жирару-Спасокукоцкому-Кимбаровскому

4) Руджи-Парлавеччио

1281. ПРИ ОСТАТОЧНОЙ ПОЛОСТИ КИСТЫ ПЕЧЕНИ ОБЪЕМОМ ДО 100 МЛ ДЛЯ СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАСТВОР СПИРТА (В %) 1)+ 96

2) 72

3) 50

4) 40

1282. ПРИ РАНЕНИЯХ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПЕРИТОНИТА ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ операцию типа Гартмана

2) ушивание раны и формирование двуствольной трансверзостомы

3) операцию Микулича

4) ушивание раны

1283. ЧРЕСКОЖНАЯ ПУНКЦИЯ И НАРУЖНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ СОЛИТАРНЫХ КИСТ СЕЛЕЗЕНКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ РАЗМЕРЕ КИСТЫ (В СМ) 1)+ более 3,0

2) менее 3,0

3) менее 5,0

4) более 5,0

1284. ПРИ СВЕЖИХ РАНЕНИЯХ ТОНКОЙ КИШКИ ОБОСНОВАННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ушивание раны кишки

2) наложение ентероентероанастомоза

3) энтеростомия по Юдину

4) энтеростомия по Майдлю

1285. СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПО РУДЖИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ бедренной грыже

2) пупочной грыже

3) грыже белой линии живота

4) паховых грыжах

1286. ПЛАСТИКА БЕДРЕННОГО КАНАЛА ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПО МЕТОДИКЕ

1)+ Бассини

2) Постемского

3) Ру-Краснобаева

4) Дарци

1287. РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЕЕ РАНЕНИИ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ полных поперечных разрывах и размозжениях

2) посттравматическом панкреатите

3) ранении селезеночной артерии

4) ранении головки поджелудочной железы

1288. ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО

1)+ Лихтенштейну

2) Постемскому

3) Жирару – Спасокукоцкому-Кимбаровскому

4) Руджи-Парлавеччио

1289. ЕСЛИ ДИСТАЛЬНАЯ ГРАНИЦА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ РАСПОЛАГАЕТСЯ МЕНЕЕ ЧЕМ В ___ СМ ОТ СЛЕПОЙ КИШКИ, СЛЕДУЕТ ПРИБЕГНУТЬ К НАЛОЖЕНИЮ ИЛЕОАСЦЕНДОАНАСТОМОЗА

1)+ 10-15

2) 5-10

3) 15-20

4) 20-25

1290. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ЗАКРЫТЫХ И ОТКРЫТЫХ ТРАВМ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бытовая

2) дорожно-транспортная

3) производственная

4) спортивная

1291. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГИГАНТСКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

1)+ не следует выполнять пластику грыжевых ворот

2) следует выполнить пластику грыжевых ворот с помощью листков грыжевого мешка

3) следует выполнить пластику грыжевых ворот созданием дупликатуры

4) следует выполнить пластику грыжевых ворот, используя аллопластические материалы

1292. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ СЕЛЕЗЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический

2) гормональная терапия

3) клеточная терапия

4) химиотерапия

1293. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЮЩЕЕ КОЛЬЦО РАССЕКАЕТСЯ

1)+ в медиальном направлении

2) в латеральном направлении

3) в верхненаружном направлении

4) книзу от шейки грыжевого мешка

1294. ЧРЕСКОЖНОЕ ЧРЕСПЕЧЁНОЧНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ СОЛИТАРНЫХ КИСТАХ ПЕЧЕНИ ОБЪЕМОМ НЕ МЕНЕЕ (В МЛ) 1)+ 100-125

2) 200-225

3) 250-300

4) 350-400

1295. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ СЕТЧАТОГО ИМПЛАНТАТА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКЕ (ТАРР) ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ___ СМ

1)+ 10х15

2) 20х20

3) 15х20

4) 15х15

1296. ПОКАЗАНИЕМ К НЕФРЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рак почки с инвазией в почечный синус

2) наличие частых, рецидивирующих пиелонефритов

3) нефроптоз

4) конкремент 5 мм

1297. СИМПТОМ КУЛЕНКАМПФА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ внутрибрюшного кровотечения

2) ранения поджелудочной железы

3) внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря

4) перфорации полого органа

1298. К НАИБОЛЕЕ РЕДКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ОТНОСЯТ

1)+ раневую инфекцию

2) повреждение сосудов и нервов передней брюшной стенки

3) электрохирургические повреждения

4) пневмоторакс

1299. АТИПИЧНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ огнестрельных и других краевых повреждениях печени

2) повреждении элементов глиссоновой триады

3) повреждении нижней полой вены

4) отрыве сегмента печени

1300. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСЯТ

1)+ ТУР (трансуретральная резекция) опухоли мочевого пузыря

2) внутрипузырную химиотерапию

3) лучевую терапию

4) комбинированную, сочетанную терапию

1301. ПРИ ВВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ

1)+ головной боли и головокружения

2) анурии

3) макрогематурии

4) повышения уровня АЛТ (аланинаминотрансфераза) в общем анализе крови

1302. ПРИ ОБШИРНЫХ РАНЕНИЯХ ТЕЛА И ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ВИРСУНГОВА ПРОТОКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ дистальная резекция поджелудочной железы

2) ушивание ран поджелудочной железы

3) дренирование сальниковой сумки

4) гастропанкреатодуоденальная резекция

1303. ГАЗОМ ДЛЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ углекислый газ

2) кислород

3) водород

4) гелий

1304. ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПОЧКИ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

1)+ гидронефроза

2) опухоли

3) туберкулеза

4) нефролитиаза

1305. ЦИСТОСКОПИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ осмотр слизистой мочевого пузыря

2) биопсию уротелия почечной лоханки и чашечек

3) литотрипсию

4) экстракцию конкрементов

1306. К ВНУТРИБРЮШНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТ

1)+ оментит

2) флегмону передней брюшной стенки

3) нагноение лапаротомной раны

4) тромбоэмболию легочной артерии

1307. БОЛЕЕ 6 АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ ЗАНИМАЕТ ___ ПЕРИТОНИТ

1)+ разлитой

2) диффузный

3) местный

4) отграниченный

1308. ВЕДУЩИМ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндоскопический

2) рентгенологический

3) ультразвуковой

4) морфологический

1309. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С

1)+ острым панкреатитом

2) острым аппендицитом

3) фульминантным гепатитом

4) дивертикулитом сигмовидной кишки

1310. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗОНДА БЛЭКМОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2) язвенное кровотечение из антрального отдела желудка

3) паралитическая кишечная непроходимость

4) стеноз выходного отдела желудка с гастростазом

1311. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плотный аппендикулярный инфильтрат

2) рыхлый аппендикулярный инфильтрат

3) гангренозный аппендицит

4) перфоративный аппендицит

1312. ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ СУЖЕНИЯ ПРОСВЕТА, ПЕРФОРАТИВНУЮ ДУОДЕНАЛЬНУЮ ЯЗВУ УШИВАЮТ В_____________ НАПРАВЛЕНИИ К ОСИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

1)+ поперечном

2) продольном

3) косопеременном

4) циркулярном

1313. ПРИ РАЗВИТИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ адреналин

2) преднизолон

3) атропин

4) хлористый кальций

1314. ДИАГНОСТИКА ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ В ___ ЖЕЛУДКА ВЫЗЫВАЕТ НАИБОЛЬШИЕ ТРУДНОСТИ

1)+ кардиальном отделе

2) антральном отделе

3) нижней трети тела

4) средней трети тела

1315. ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ ахалазии кардии (кардиоспазме)

2) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

3) раке пищевода

4) посттравматической диафрагмальной грыже

1316. В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ

1)+ внезапная кинжальная интенсивная боль

2) локализованная умеренная боль

3) тахикардия

4) жидкий стул

1317. ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЗОНД

1)+ Блэкмора

2) Пневмокардиодилататор

3) Миллера-Эбботта

4) Фарриса

1318. ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ОБЫЧНО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ ушивании перфоративного отверстия

2) ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка

3) резекции желудка

4) формировании гастроэнтероанастомоза

1319. К ВНЕБРЮШИННЫМ ОСЛОЖЕНИЯМ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТ

1)+ тромбоз глубоких вен нижних конечностей

2) оментит

3) несформированные кишечные свищи

4) межкишечные абсцессы

1320. ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ БЕЗ АБСЦЕДИРОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

1)+ консервативному лечению

2) аппендэктомии в экстренном порядке

3) дренированию инфильтрата

4) тампонированию брюшной полости

1321. ОТГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ОТНОСИТСЯ К

1)+ местному

2) диффузному

3) разлитому

4) распространенному

1322. К ВНУТРИБРЮШНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТ

1)+ межкишечные абсцессы

2) флегмону передней брюшной стенки

3) нагноение лапаротомной раны

4) тромбоэмболию легочной артерии

1323. ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ, ИЗ КОТОРОГО ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ верхнесрединная лапаротомия

2) косой в правом подреберье по Федорову

3) трансректальный

4) левосторонняя торакофренолапаротомия по Гарлоку

1324. 3-5 АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЕЙ ЗАНИМАЕТ ___ ПЕРИТОНИТ

1)+ диффузный

2) разлитой

3) местный

4) отграниченный

1325. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ диагностическая лапароскопия

2) лапароцентез

3) обзорная рентгенография органов брюшной полости

4) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов брюшной полости

1326. К НЕЙРОМЫШЕЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ ахалазию кардии

2) пептическую стриктуру пищевода

3) пищеводно-плевральный свищ

4) эпифренальный дивертикул

1327. ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ РАДИКАЛЬНОГО УСТРАНЕНИЯ ИСТОЧНИКА ПЕРИТОНИТА, НЕОБХОДИМО

1)+ создать условия для отграничения источника перитонита

2) выполнить радикальное вмешательство по устранению источника

3) герметизировать брюшную полость

4) выполнить первичную реконструкцию кишки

1328. ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ плотном аппендикулярном инфильтрате

2) флегмонозном аппендиците

3) гангренозном аппендиците

4) перфоративном аппендиците

1329. К ВНУТРИБРЮШНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТ

1)+ несформированные кишечные свищи

2) флегмону передней брюшной стенки

3) нагноение лапаротомной раны

4) тромбоэмболию легочной артерии

1330. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭГДС (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ) ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ОТНОСЯТ

1)+ рубцовую стриктуру нижней трети пищевода

2) продолжающееся дуоденальное кровотечение

3) состоявшееся дуоденальное кровотечение

4) синдром Меллори-Вейсса

1331. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ

1)+ гепатикохоледоха

2) нижней полой вены

3) головки поджелудочной железы

4) задней стенки желудка

1332. ПРИ РАЗВИТИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА БЕЗ ПРИЗНАКОВ АБСЦЕДИРОВАНИЯ ПОКАЗАНО

1)+ консервативное лечение

2) оперативное лечение - аппендэктомия

3) оперативное лечение - дренирование инфильтрата

4) проведение лапароскопической ревизии брюшной полости

1333. ДИАГНОСТИРОВАННАЯ В СТАЦИОНАРЕ ПЕРФОРАТИВНАЯ ЯЗВА АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

1)+ неотложному хирургическому вмешательству

2) консервативному лечению по методу Тейлора

3) антибактериальной терапии, динамическому наблюдению

4) выполнению компьютерной томографии органов брюшной полости

1334. ТИП FI СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРРЕЕСТА (FORREST, 1974) СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ активному кровотечению

2) состоявшемуся кровотечению

3) язве без следов перенесенного кровотечения

4) отсутствию язвенной болезни

1335. ТИП FIII СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРРЕСТА (FORREST, 1974) СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ язве без следов перенесенного кровотечения

2) состоявшемуся кровотечению

3) активному струйному кровотечению

4) активному диффузному кровотечению

1336. ПРИ РЕТРОГРАДНОМ УЩЕМЛЕНИИ ХИРУРГ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖЕН ОСМОТРЕТЬ

1)+ соединяющую петлю кишки, находящуюся в брюшной полости

2) петлю кишки, находящуюся в грыжевом мешке

3) всю тонкую кишку

4) толстую кишку

1337. СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПО ШУЛДАЙСУ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ паховых грыжах

2) бедренных грыжах

3) пупочной грыже

4) грыже белой линии живота

1338. АППЕНДЭКТОМИЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ разрешении аппендикулярного инфильтрата

2) флегмонозном аппендиците

3) гангренозном аппендиците

4) перфорации червеобразного отростка

1339. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ С НЕКРОЗОМ СИГМОВИДНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАДО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ операцию Хартмана

2) резекцию сигмовидной кишки накладыванием анастомоза между нисходящей частью ободочной и ампулой прямой кишки.

3) резекцию сигмовидной кишки на расстоянии 10-15 см от некроза с накладыванием анастомоза конец в конец.

4) резекцию сигмовидной кишки на расстоянии 15-20 см от некроза с накладыванием анастомоза конец в конец.

1340. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ ПО БАССИНИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ подшивании паховой связки 2-3 швами к верхней лобковой связке

2) подшивании паховой связки 4-5 швами к верхней лобковой связке

3) ушивании дефекта в области бедренного канала кисетным швом

4) подшивании внутренней косой и поперечной мышц к верхней лобковой связке паховым доступом

1341. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) продленная вентилляция легких

3) дезинтоксикационная терапия

4) рациональная антибиотикотерапия

1342. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ПРИВОДЯЩИМ К ФОРМИРОВАНИЮ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пилефлебит

2) плотный аппендикулярный инфильтрат

3) рыхлый аппендикулярный инфильтрат

4) периаппендикулярный абсцесс

1343. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ синтетический сетчатый эндопротез

2) аутодерму

3) синтетический композитный эндопротез

4) местные ткани

1344. ПАХОВЫМ СПОСОБОМ ПЛАСТИКИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СПОСОБ ПО

1)+ Руджи - Парлавеччио

2) Мейо

3) Лексеру

4) Бассини

1345. ВРЕМЕННОЕ ЗАКРЫТИЕ РАНЫ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

1)+ используют при программированных этапных санациях брюшной полости

2) используют при санациях брюшной полости «по требованию»

3) всегда используют при перитоните

4) в настоящее время не используют

1346. ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ С ГРЫЖЕВЫМИ ВОРОТАМИ ГИГАНТСКИХ РАЗМЕРОВ (БОЛЬШЕ 15 СМ) ПЛАСТИКУ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ С ПРИМЕНЕНИЕМ

1)+ синтетических эндопротезов

2) биологических эндопротезов

3) методики Мейо или Сапежко

4) методики разделения анатомических компонентов брюшной стенки

1347. ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гематогенный через портальный кровоток

2) гематогенный через печеночные вены

3) лимфогенный

4) периневральный

1348. 1-2 АНАТОМИЧЕСКИЕ ОБЛАСТИ ЗАНИМАЕТ ___ ПЕРИТОНИТ

1)+ местный

2) диффузный

3) разлитой

4) распространенный

1349. ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖАХ С ГРЫЖЕВЫМИ ВОРОТАМИ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ (ОТ 10 СМ ДО 15 СМ) ПЛАСТИКУ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНЯТЬ С ПРИМЕНЕНИЕМ

1)+ синтетических эндопротезов

2) биологических эндопротезов

3) методики Мейо или Сапежко

4) методики разделения анатомических компонентов брюшной стенки

1350. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ РАССЕКАЮТ ___ СТЕНКУ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА

1)+ медиальную

2) заднюю

3) латеральную

4) переднюю

1351. ТИП FII СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ФОРРЕЕСТА (FORREST, 1974) СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ состоявшемуся кровотечению

2) активному струйному кровотечению

3) активному диффузному кровотечению

4) язве без следов перенесенного кровотечения

1352. ЗАВОРОТ КИШКИ ОТНОСЯТ К ______НЕПРОХОДИМОСТИ

1)+ механической странгуляционной

2) механической обтурационной

3) динамической

4) спаечной

1353. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ

1)+ паралитической непроходимости

2) завороте тонкой кишки

3) обтурационной толстокишечной непроходимости

4) декомпенсированной спаечной тонкокишечной непроходимости

1354. МЕТОД НЕНАТЯЖНОЙ ПЛАСТИКИ ПО ЛИХТЕНШТЕЙНУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ПЛАСТИКЕ

1)+ пахового канала

2) бедренного канала

3) грыжевых ворот вентральной грыжи

4) грыжевых ворот редких форм грыж

1355. НЕНАТЯЖНАЯ ГЕРНИОПЛАСТИКА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПАХОВОГО КАНАЛА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИПРОПИЛЕНОВОЙ СЕТКИ НАЗЫВАЕТСЯ СПОСОБ

1)+ Лихтенштeйна

2) Бассини

3) Жирара

4) Шоулдайса

1356. ВСЕМ БОЛЬНЫМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПО ПОВОДУ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА НАЗНАЧАЮТ

1)+ антибактериальные препараты

2) антиферментные препараты

3) препараты, улучшающие реологические свойства крови

4) ганглиоблокаторы

1357. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРОВЕСТИ

1)+ экстракорпоральную детоксикацию

2) гемотрансфузию одногруппной крови

3) переливание сенсибилизированной плазмы

4) антиферментную терапию

1358. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В СТАЦИОНАР ПАЦИЕНТА С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ БОЛЕЕ ЧЕТЫРЕХ ЧАСОВ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПЕРИТОНИТА ИЛИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

1)+ экстренного оперативного вмешательства в течение двух часов

2) вправление грыжи с последующим наблюдением в условиях стационара

3) спазмолитической терапии и вправление грыжи

4) наблюдения пациента в условиях стационара

1359. ПРИ ПЕРФОРАТИВНЫХ ДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВАХ ДАЕТ НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

1)+ стволовая ваготомия с антрумрезекцией

2) простое ушивание перфорационного отверстия

3) операция Оппеля-Поликарпова

4) селективная ваготомия с иссечением язвы и пилоропластикой

1360. ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ОБЪЕМА ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ

1)+ степень эндогенной интоксикации

2) возраст

3) наличие сопутствующих заболеваний

4) наличие сахарного диабета

1361. ВЕДУЩИМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое вмешательство

2) дезинтоксиакационная терапия

3) антибиотикотерапия

4) борьба с парезом кишечника

1362. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ВОЗНИКЛА РВОТА ТИПА «КОФЕЙНОЙ ГУЩИ», ТО ЕМУ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ промывание желудка холодной водой и экстренную эзофагогастродуоденоскопию

2) повторную лапаротомию

3) гемотрансфузию

4) промывание желудка

1363. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ

1)+ экстренную эзофагогастродуоденоскопию

2) лапароскопию

3) ангиографию

4) рентгенографию желудка

1364. КРОВЬ, ИЗЛИВШАЯСЯ В ГРУДНУЮ ИЛИ БРЮШНУЮ ПОЛОСТИ, ПРИГОДНА ДЛЯ РЕИНФУЗИИ В ТЕЧЕНИЕ

1)+ первых суток

2) недели

3) 3 суток

4) неограниченного срока, если она жидкая

1365. ТАМПОНИРОВАНИЕ ПОДПЕЧЕНОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ возможности возникновения кровотечения из ложа желчного пузыря

2) остром деструктивном холецистите

3) редких швах ложа удаленного желчного пузыря

4) неушитом ложе удаленного желчного пузыря

1366. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ЭМБОЛИИ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ БЕЗ ЕЕ СТЕНОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тромбэмболэктомия

2) протезирование почечной артерии аутовеной

3) протезирование почечной артерии синтетическим протезом

4) шунтирование почечной артерии аутовеной

1367. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ «НЕМОЙ» ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

1)+ ваготомии с иссечением язвы и пилоропластикой

2) простому ушиванию перфорационного отверстия

3) иссечению и ушиванию перфоративной язвы

4) резекции 2/3 желудка

1368. РАЦИОНАЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое

2) диетическое

3) медикаментозное

4) санаторно-курортное

1369. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ холецистэктомия

2) холецистостомия

3) холецистолитотомия

4) холецистоэнтеростомия

1370. ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ ОСТРОМ АППЕДИЦИТЕ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ проведение экстренной операции

2) отказ от операции, наблюдение при отсутствии перитонита

3) отказ от операции, наблюдение при тяжелых сопутствующих заболеваниях

4) срочную операцию только при появлении признаков общей интоксикации

1371. ПРИ СВЕЖИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ушивание ее раны, декомпрессию двенадцатиперстной кишки

2) резекцию 2/3 желудка с резекцией двенадцатиперстной кишки

3) гастродуоденостомию по Финнею

4) ушивание ее раны и холецистэктомию

1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв легкого на фоне буллезной дистрофии

2) разрыв легких на фоне приобретенной эмфиземы легких

3) прорыв абсцесса легкого

4) разрыв врожденных воздушных кист легкого

2. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гемопневмоторакс

2) кровохарканье

3) гемоторакс

4) затемнение лёгкого при рентгенологическом исследовании

3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВРОЖДЕННОЙ КИСТЫ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нагноение

2) напряжение

3) пневмоторакс

4) легочное кровотечение

4. ВОРОНКООБРАЗНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОГРЕССИРУЕТ В ______ ВОЗРАСТЕ

1)+ школьном

2) зрелом

3) дошкольном

4) подростковом

5. ДЛЯ СИНДРОМА ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ ХАРАКТЕРНО

1)+ появление на коже груди и конъюнктиве глаз точечных кровоизлияний

2) появление «бронзовых» пятен на теле

3) втягивание кожи между ребрами при дыхании

4) увеличение продолжительности пробы Штанге

6. ИЗ-ЗА ВЫРАЖЕННОЙ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ ДЫХАНИЕ СТАНОВИТСЯ

1)+ поверхностным и частым

2) глубоким и частым

3) глубоким и редким

4) поверхностным и редким

7. ЭРОЗИВНОЯЗВЕННЫЙ ЭЗОФАГИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1)+ скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

2) хронического гастрита

3) кардиоспазма

4) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

8. К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ

1)+ буллезные изменения альвеол и кисты легкого

2) туберкулез легких

3) рак легкого

4) бронхоэктазы

9. СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ буллезной болезни лёгких

2) абсцессе лёгкого

3) эхинококке лёгкого

4) центральном раке лёгкого с ателектазом и распадом в зоне ателектаза

10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕМЫЙ ВАРИАНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИСЛОКАЦИИ СЕГМЕНТОВ РЕЗЕЦИРОВАННОГО ПРАВОГО ЛЁГКОГО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СМЕЩЕНИЕ

1)+ средней доли в купол плевральной полости

2) средней доли в задний костодиафрагмальный синус

3) шестого сегмента в задний костодиафрагмальный синус

4) седьмого сегмента в наружный костодиафрагмальный синус

11. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НАЛИЧИЯ ЛЁГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие крови в бронхах при проведении бронхоскопии

2) выделение крови изо рта

3) кашель с выделением алой пенистой крови

4) наличие затемнения в лёгком при обзорной рентгенограмме органов грудной полости

12. БОЛЬНАЯ 48 ЛЕТ ПОВЫШЕННОГО ПИТАНИЯ ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЕ ИЗЖОГИ И БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ПРИ НАКЛОНЕ ВПЕРЕД, ЧТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ

1)+ рефлюкс-эзофагит

2) ценкеровский дивертикул пищевода

3) хронический панкреатит

4) рак пищевода

13. МАГИСТРАЛЬНЫМ СОСУДОМ, ЛЕЖАЩИМ НА КУПОЛЕ ПЛЕВРЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ подключичная артерия

2) подключичная вена

3) нижняя щитовидная артерия

4) общая сонная артерия

14. В РЁБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1)+ невринома средостения

2) паразитарная киста средостения

3) дермоидная киста средостения

4) локальная мезотелиома

15. ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ СОСКА ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ внутрипротоковая папиллома

2) фиброаденома

3) узловая мастопатия

4) киста молочной железы

16. ДЛЯ ПИОПНЕВМОТОРАКСА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО

1)+ резкой боли в грудной клетке, одышки, одновременно коробочного и тупого звука при перкуссии, ослабления дыхания 2) кровохарканья

3) стридорозного дыхания

4) ослабленного дыхания, повышения температуры тела, боли в грудной клетке, влажных мелкопузырчатых хрипов

17. НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВО ВНУТРЕННИХ КВАДРАНТАХ МЕТАСТАЗИРУЕТ В ________________ ЛИМФОУЗЛЫ

1)+ парастернальные

2) паховые

3) подлопаточные

4) подмышечные

18. ОСТЕОГЕННАЯ САРКОМА, КАК ПРАВИЛО, МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ легкие

2) костный мозг

3) лимфоузлы

4) печень

19. ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

1)+ легочных абсцессах

2) туберкулезе легких

3) гнойном холецистите

4) гнойном аппендиците

20. ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ пневмотораксе

2) управляемой вентиляции

3) ателектазе

4) пневмонии

21. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв эмфизематозных пузырей лёгких

2) разрыв плевральных сращений

3) прорыв абсцесса лёгкого

4) разрыв врождённых воздушных кист лёгкого

22. К ПРИЗНАКАМ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ высокий уровень тироксина

2) "холодный узел" на сцинтиграфии

3) увеличение регионарных лимфоузлов

4) рост узла более 0,5 см в год

23. ДИСФАГИЯ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ ПРИ

1)+ раке пищевода

2) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

3) язвенной болезни желудка

4) дивертикуле пищевода

24. СИМПТОМОМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ выделение пенистой алой крови изо рта

2) кровотечение из носа

3) мелена

4) рвота «кофейной гущей»

25. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОРАЖАЕТ

1)+ базальные сегменты нижних долей обоих лёгких

2) задние сегменты верхних долей обоих лёгких

3) верхние сегменты нижних долей обоих лёгких

4) латеральный сегмент средней доли правого лёгкого

26. ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

1)+ пневмотораксе

2) пневмонии

3) ателектазе

4) ларингоспазме

27. ПРИ СИМПТОМЕ «ПАРАДОКС ВДОХА» У ДЕТЕЙ ПОНИМАЮТ

1)+ западение грудины и ребер при вдохе

2) стридорозное дыхание

3) апноэ

4) смещение средостения

28. ВЫЯВЛЕНИЕ УЗЛОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПРИ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

1)+ тонкоигольной биопсии

2) компьютерной томографии щитовидной железы

3) сцинтиграфии

4) определению уровня тироксина и трийодтиронина

29. ПОЯВЛЕНИЕ СУДОРОГ ПОСЛЕ ТИРЕОИДЭКТОМИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ гипопаратиреоза

2) тиреотоксического криза

3) травмы гортанного нерва

4) гипотиреоза

30. КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ У БОЛЬНОЙ ТЯЖЁЛОЙ ФОРМОЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ШАРОВИДНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ В ЛЁГКИХ ДИАМЕТРОМ ОТ 1 ДО 3 СМ, КОТОРЫЕ БЫЛИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИ ПЛАНОВОЙ ФЛЮОРОГРАФИИ?

1)+ компьютерную томографию

2) торакоскопию

3) бронхографию

4) открытую биопсию лёгкого

31. ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) рентгенография

3) рентгеноскопия

4) МРТ органов грудной клетки

32. ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ 29 ЛЕТ ЧЕРЕЗ 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ РОДОВ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ НА ФОНЕ ЛАКТАЦИИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ БОЛЕЗНЕННОЕ УПЛОТНЕНИЕ С ГИПЕРЕМИЕЙ КОЖИ, НАБЛЮДАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ФЛЮКТУАЦИИ, ТЕМПЕРАТУРА 39°C, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ острый гнойный мастит

2) маститоподобный рак

3) галактоцеле

4) фиброаденома

33. ПОД ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ ПОНИМАЮТ

1)+ гнойное воспаление

2) серозное воспаление

3) туберкулезное поражение

4) повреждение

34. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ фиброэзофагоскопию и контрастную эзофагографию

2) пневмомедиастинографию

3) фиброгастроскопию

4) аортографию грудного отдела

35. ВЫДЕЛЕНИЕ АЛОЙ ПЕНИСТОЙ КРОВИ, УСИЛИВАЮЩЕЕСЯ ПРИ КАШЛЕ, ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ

1)+ лёгочного кровотечения

2) синдрома Маллори-Вейсса

3) опухоли кардии

4) кровоточащей язвы желудка

36. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ГЛУБИНЫ ПЕНЕТРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эндосонография

2) компьютерная томография

3) ультразвуковое исследование

4) магниторезонансная томография

37. О ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ НАЛИЧИЕ

1)+ подкожной эмфиземы

2) кровотечения из раны

3) боли в области раны

4) гематомы

38. АБСЦЕДИРУЮЩАЯ ПНЕВМОНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В

1)+ нижней доле лёгкого

2) средней доле лёгкого

3) верхней доле лёгкого

4) любой доле или сегменте обоих лёгких

39. СУБПЕКТОРАЛЬНОЕ КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО РАСПОЛОЖЕНО МЕЖДУ

1)+ глубокой пластинкой грудной фасции и ключично-грудной фасцией

2) листками поверхностной и собственной грудной фасции

3) малой грудной мышцей и задним листком собственной грудной фасции

4) передним листком ключично-грудной фасции и малой грудной мышцей

40. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рана грудной клетки с выделением воздуха

2) затруднение дыхания

3) кровохаркание

4) подкожная эмфизема

41. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тонкоигольная аспирационная биопсия

2) сцинтиграфия

3) компьютерная томография

4) определение уровня онкомаркеров в крови

42. ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

1)+ острой пневмонии

2) бронхоэктатической болезни

3) эхинококкоза

4) абсцесса лёгкого

43. РАК СЕГМЕНТАРНОГО БРОНХА МЕНЕЕ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ БЕЗ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ОТНОСИТСЯ К ______ СТАДИИ

1)+ I

2) II A

3) II Б

4) III A

44. ПЕРВИЧНЫЙ ПЛЕВРИТ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ проникающих ранениях грудной клетки

2) гнойном панкреатите

3) гнойном аппендиците

4) прорыве туберкулезной каверны

45. К НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ, ДОСТУПНЫМ И ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ РЕЛАКСАЦИИ ДИАФРАГМЫ ОТНОСЯТСЯ

1)+ рентгенография и пневмоперитонеум

2) торакоскопия и лапароскопия

3) эзофагогастрография и пневмоперитонеум

4) УЗИ и КТ органов грудной и брюшной полстей

46. У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ СПРАВА В КАРДИО-ДИАФРАГМАЛЬНОМ УГЛУ ВЫЯВЛЕНА ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕНЬ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КОТОРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ парастернальная липома

2) аневризма сердца

3) лимфогрануломатоз средостения

4) рак лёгкого

47. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ СИМПТОМОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) боль в эпигастральной области и в правом подреберье

3) субиктеричность склер

4) респираторное нарушение

48. ПОДКОЖНАЯ ЭМФИЗЕМА ПРИ ЗАКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

1)+ повреждения легкого

2) гемоторакса

3) ушиба легкого

4) повреждения магистральных сосудов

49. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЗАВИСИТ ОТ

1)+ выраженности, распространенности бронхоэктазов

2) стороны поражения дыхательной системы

3) наследственной предрасположенности

4) состояния сердечно-сосудистой системы

50. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА У БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ рентгенографию органов грудной полости

2) бронхоскопию

3) ангиопульмонографию

4) компьютерную томографию органов грудной полости

51. СИНДРОМ ТОТАЛЬНОГО ИЛИ СУБТОТАЛЬНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ, БЕЗ СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ воспалительной инфильтрации

2) ателектазу легкого

3) циррозу легких

4) аплазии легкого

52. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТКИ 37 ЛЕТ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ цитологическое исследование отделяемого, маммографию с дуктографией

2) УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы с цитологическим исследованием 3) маммографию со стереотаксической биопсией узлового образования

4) эксцизионная биопсию молочной железы

53. НАИБОЛЕЕ РЕДКОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ синдром Курарино-Сильвермана

2) воронкообразная деформация грудной клетки

3) килевидная деформация грудной клетки

4) синдром Поланда

54. РАЗМЕРЫ ФИБРОАДЕНОМЫ ___ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЕЕ УДАЛЕНИЯ

1)+ более 2 см

2) более 3-х см

3) до 1 см

4) более 5 см

55. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕНЕЗА БРОНХОЭКТАЗЫ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА

1)+ приобретенные, врожденные

2) цилиндрические, мешотчатые

3) односторонние, двусторонние

4) дизонтогенетические, кистовидные

56. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СКОПЛЕНИЯ МИКРОКАЛЬЦИНАТОВ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ (МЕТОД ДИАГНОСТИКИ) 1)+ трепанобиопсию под стереотаксическим наведением

2) биопсию под контролем УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) динамическое наблюдение

4) МРТ (магнитнорезонансная томография) молочной железы

57. СИНДРОМОМ ТУБЕРКУЛЕМЫ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ круглая тень

2) тотальное затемнение

3) просветление

4) кольцевидная тень

58. ОБЛАКОВИДНАЯ СИММЕТРИЧНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ КЛЕТЧАТКИ КОРНЕЙ ЛЕГКИХ (СИМПТОМ БАБОЧКИ) СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ

1)+ отеке легких

2) инфаркте легкого

3) ателектазе

4) эмфиземе

59. БЫСТРОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ИНТЕНСИВНОСТИ И РАЗМЕРОВ ЗАТЕМНЕНИЯ В ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ УКАЗЫВАЮТ НА РАЗВИТИЕ

1)+ отека

2) туберкулёза

3) эмфиземы

4) инфаркта легкого

60. СИММЕТРИЧНАЯ ВОРОНКООБРАЗНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ значительным вдавлением всей передней поверхности грудной клетки

2) деформацией половин грудной клетки выраженной неодинаково

3) выступанием грудины кпереди

4) наличием пиоторакса

61. АНЕВРИЗМОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ЕЕ РАСШИРЕНИЕ НЕ МЕНЕЕ, ЧЕМ В ___ РАЗ/РАЗА

1)+ 2

2) 3

3) 4

4) 5

62. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОРАЖАЕТ

1)+ базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого 2) верхние доли обоих легких

3) базальные сегменты нижних долей

4) отдельные сегменты обоих легких

63. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рентгенологический

2) эндоскопический

3) радиоизотопный

4) трахеобронхоскопия

64. ЗАТЕМНЕНИЕ ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ В ЛЕГКОМ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ инфаркта легкого

2) отека легкого

3) эмфиземы

4) опухоли пищевода

65. ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ пневмотораксе

2) управляемой вентиляции

3) ателектазе

4) ларингоспазме

66. ВЫРАЖЕННАЯ ДЕВИАЦИЯ ТРАХЕИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

1)+ зобом

2) правосторонним пневмотораксом

3) коллапсом левого легкого

4) левосторонней эмпиемой

67. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ СКРИНИНГОВОЙ ДИАГНОСТИКИ У ПАЦИЕНТОК ДО 40 ЛЕТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ультразвуковое исследование молочной железы

2) маммография

3) компьютерная томография

4) термография

68. ЛОКАЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИНДРОМА

1)+ ограниченного просветления

2) тотального затемнения

3) милиарной диссеминации

4) облаковидной инфильтрации

69. СИНДРОМ ЗАТЕМНЕНИЯ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В ПОРАЖЕННУЮ СТОРОНУ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ ателектазу

2) воспалительному инфильтрату

3) гидротораксу

4) отеку легкого

70. ЧЕТКО ОЧЕРЧЕННОЕ ЗАТЕНЕНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИНДРОМА

1)+ круглой тени

2) кольцевидной тени

3) милиарной диссеминации

4) облаковидной инфильтрации

71. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО МЕДИАСТИНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв пищевода

2) распространенный гнойный лимфаденит

3) нисходящая инфекция области шеи

4) хирургическое вмешательство на органах грудной клетки

72. РАКОМ ПЭДЖЕТА НАЗЫВАЮТ

1)+ рак соска

2) маститоподобный рак

3) многоузловую форму рака молочной железы

4) рак молочной железы без первичного источника

73. НАСЛЕДСТВЕННЫМ ПРЕДИКТОРОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ BRСA1/2 положительная реакция

2) Ki – 67 статус

3) Her 2neo положительная реакция

4) прогестерон/эстрогеновый статус

74. УЗЕЛ ВИРХОВА ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ___ ЛИМФОУЗЛОВ

1)+ надключичных

2) межлопаточных

3) передних грудных

4) подключичных

75. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО, ОБРАЗУЮЩИЙ СИНДРОМ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ТЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полостным

2) метастатическим

3) вторичным

4) эксудативным

76. ТЕНЬ ТИМУСА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРОЕЦИРУЕТСЯ В ___ СРЕДОСТЕНИЯ

1)+ верхней части переднего

2) средней части переднего

3) нижней части переднего

4) средней части заднего

77. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО АЛКОГОЛИЗМОМ, ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ДИСФАГИЮ, ЧУВСТВО ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГОРЛЕ, ПОХУДАНИЕ, СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ злокачественное образование пищевода

2) ахалазию кардии

3) дивертикул ценкера

4) эрозивный эзофагит

78. КРУГЛУЮ ТЕНЬ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБРАЗУЕТ

1)+ киста

2) ателектаз

3) инфарктная пневмония

4) булла

79. СИНДРОМ ПРОСВЕТЛЕНИЯ С ОТСУТСТВИЕМ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА ПО НАРУЖНЫМ ОТДЕЛАМ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ пневмоторакса

2) туберкулеза

3) ателектаза легкого

4) лимфаденита

80. НИЖНИЕ ОТДЕЛЫ ЛЕГКИХ У ЖЕНЩИН МЕНЕЕ ПРОЗРАЧНЫ ИЗ-ЗА НАЛОЖЕНИЯ ТЕНЕЙ

1)+ молочных желез

2) диафрагмы

3) корней легких

4) нижних реберных дуг

81. ПРАВЫЙ ГЛАВНЫЙ БРОНХ РАСПОЛОЖЕН БОЛЕЕ ВЕРТИКАЛЬНО, ЧЕМ ЛЕВЫЙ, ПОЭТОМУ ЧАЩЕ ЛЕВОГО ОБТУРИРУЕТСЯ ПРИ

1)+ аспирации

2) кровотечении

3) инфильтрации

4) центральном раке

82. ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ СЧИТАЕТСЯ В НОРМЕ, ЕСЛИ ОНО

1)+ ниже атмосферного

2) не изменяется в процессе дыхательного цикла

3) одинаково во всех отделах плеврального пространства

4) увеличивается при глотании

83. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ

1)+ внутрипротоковый рак молочной железы

2) фиброаденому

3) внутрипротоковую кисту

4) фиброзно-кистозную мастопатию

84. БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ РАСПОЛОЖЕНА НА УРОВНЕ ТЕЛ ___ ПОЗВОНКОВ

1)+ Th4-Th6

2) Th1-Th3

3) C7-Th2

4) Th6-Th7

85. УЗЕЛ РОТЕРА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1)+ между большой и малой грудными мышцами

2) под лопаткой

3) под ключицей

4) по наружному краю большой грудной мышцы

86. РАК ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ПОДОЗРЕВАТЬ У БОЛЬНОГО С

1)+ дисфагией

2) болями при глотании

3) диспепсией

4) похуданием

87. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СИНДРОМОМ

1)+ просветления

2) затемнения

3) безвоздушности

4) матовости

88. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ СКРИНИНГОВОЙ ДИАГНОСТИКИ У ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ 40 ЛЕТ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ маммография

2) ультразвуковое исследование молочной железы

3) компьютерная томография

4) термография

89. ПРИ КРОВОХАРКАНЬЕ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА У БОЛЬНОГО С ДЛИТЕЛЬНЫМ АНАМНЕЗОМ КУРИЛЬЩИКА НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ рак легкого

2) обострение хронического бронхита

3) хронический абсцесс легкого

4) туберкулез легкого

90. ЦИАНОЗ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ВОЗНИКАЕТ ПРИ РО2 НИЖЕ ___ %

1)+ 85

2) 90

3) 95

4) 100

91. СИНДРОМ ЗАТЕМНЕНИЯ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ гидротораксу

2) циррозу легкого

3) отеку легкого

4) ателектазу

92. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нижняя доля

2) язычковый сегмент

3) средняя доля

4) верхняя доля

93. ПУНКЦИЮ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ БОЛЬНОМУ С ПНЕВМОТОРАКСОМ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ В(ВО) ___ МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО ___ ЛИНИИ

1)+ 2; среднеключичной

2) 8; заднеаксилярной

3) 8; паравертебральной

4) 4; парастернальной

94. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА ЛЕГКОГО ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ перфузионную сцинтиграфию

2) ангиопульмонографию

3) доплерографию

4) компьютерную томографию грудной клетки

95. ДЛЯ УШИБА ЛЕГКОГО ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ затемнение легочного поля

2) светлая полоска воздуха в мягких тканях

3) смещение средостения

4) кольцевидная тень

96. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПИЩЕВОДА СЛУЖИТ

1)+ морфологическое исследование

2) рентгеноконтрастное исследование

3) компьютерная томография

4) ультразвуковое исследование

97. ЕСЛИ У ПАЦИЕНТКИ ЖАЛОБЫ НА НАЛИЧИЕ ПЛОТНОГО УЗЛА В ВЕРХНЕНАРУЖНОМ КВАДРАТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ЕЙ ПОКАЗАНА

1)+ маммография

2) магнитнорезонансная томография

3) лимфография

4) термография молочной железы

98. РАСШИРЕННЫЙ БРОНХ, ПРИ КОТОРОМ ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ОТРЕЗОК БРОНХА РЕЗКО СУЖЕН ИЛИ ОБЛИТЕРИРОВАН, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ретенционной кистой

2) бронхолитом

3) обструкцией главного бронха

4) эхинококкозом

99. ЛИМФАТИЧЕСКИМ УЗЛОМ ЗОРГИУСА НАЗЫВАЕТСЯ УЗЕЛ

1)+ ближайший к верхне-наружному квадранту в группе передних грудных лимфатические узлов 2) входящий в группу подлопаточных лимфатических узлов

3) из группы межлопаточных лимфоузлов

4) располагающийся по нижнему краю ключицы

100. ЗАТЕМНЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ С ОТСУТСТВИЕМ ВИДИМЫХ БРОНХОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ ателектаза

2) эмфиземы

3) плеврального выпота

4) эмпиемы

101. ПОЯВЛЕНИЕ В ИНФИЛЬТРАТЕ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ В ДИНАМИКЕ МНОГОЧИСЛЕННЫХ ОГРАНИЧЕННЫХ УЧАСТКОВ ПРОСВЕТЛЕНИЯ С БУГРИСТЫМИ КОНТУРАМИ, С ПОЯВЛЕНИЕМ УРОВНЯ ЗАТЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ абсцедирования

2) положительной динамики очаговой пневмонии

3) отека легких

4) эмфиземы

102. ПОЛИЦИКЛИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ В ОБЕ СТОРОНЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ лимфогранулематоза

2) гидроперикарда

3) бронхиолоальвеолярного рака

4) кортикоплеврального рака

103. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ рентгенологического исследования

2) медиастиноскопии

3) эзофагоманометрии

4) биохимического исследования крови

104. ЛОКАЛЬНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ВОЗДУШНОСТИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ (ЗАТЕНЕНИЕ) НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ

1)+ пневмонии

2) туберкулёза лёгких

3) саркоидоза лёгких

4) коллагеноза лёгких

105. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ ТРЕУГОЛЬНУЮ ФОРМУ ТЕНИ МОЖЕТ ИМЕТЬ

1)+ сегментарный ателектаз

2) эхинококкоз

3) абсцесс легкого

4) кавернозный туберкулез

106. МНОЖЕСТВЕННЫЕ РАЗНОКАЛИБЕРНЫЕ ОЧАГИ СРЕДНИХ И КРУПНЫХ РАЗМЕРОВ, ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, ДИФФУЗНО РАСПОЛОЖЕННЫЕ В ОБОИХ ЛЕГКИХ, СООТВЕТСТВУЮТ

1)+ метастазам

2) пневмокониозу

3) диссеминированному туберкулезу

4) очаговой пневмонии

107. К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ пищевод Барретта

2) ахалазию кардии

3) короткий пищевод

4) лейомиому пищевода

108. ПРИЗНАКИ ОСУМКОВАНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ

1)+ плеврите и гемотораксе

2) гидротораксе и пневмотораксе

3) гидротораксе

4) транссудате

109. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ ПО ЛЕВОМУ КОНТУРУ СРЕДОСТЕНИЯ В НОРМЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1)+ дуга аорты

2) верхняя полая вена

3) непарная вена

4) правое предсердие

110. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ СИНДРОМУ КРУГЛОЙ ТЕНИ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ туберкулёма

2) воздушная киста легкого

3) ателектаз легкого

4) центральный рак легкого

111. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

2) компьютерная томография органов грудной клетки

3) эзофагоманометрия

4) рентгенография пищевода и желудка

112. ОЖОГОВАЯ СТРИКТУРА ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

1)+ раком пищевода

2) полипозом пищевода

3) дивертикулом пищевода

4) кровотечением

113. ___ ОТОБРАЖАЕТСЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СИНДРОМОМ ОБШИРНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ

1)+ диссеминированный туберкулез

2) периферический рак

3) дольковый ателектаз

4) вторичная очаговая пневмония

114. О ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕМ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ ОТЕКЕ ЛЕГКОГО НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ НАЛИЧИЕ

1)+ линий Керли и очагов гемосидероза

2) расширение легочных вен

3) жидкости в костодиафрагмальных синусах

4) усиленного легочного рисунка

115. НАЛИЧИЕ СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОДТВЕРЖДАЕТ РЕНТГЕНОГРАММА, ВЫПОЛНЕННАЯ В ___ ПРОЕКЦИИ

1)+ латеро

2) косой

3) боковой

4) прямой

116. ДЛЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ КРУПНОЙ ВЕТВИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В РАННИЕ СРОКИ ХАРАКТЕРНО

1)+ локальное ослабление легочного рисунка

2) повышение прозрачности участка легочного поля

3) диффузное усиление легочного рисунка

4) понижение прозрачности участка легкого

117. НЕОДНОРОДНОЕ ЗАТЕНЕНИЕ ОБОИХ ЛЕГКИХ БЕЗ СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ УКАЗЫВАЕТ НА

1)+ отёк лёгкого

2) жидкость в плевральной полости

3) большое новообразование

4) цирроз лёгкого

118. ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гиповентиляция и ателектаз

2) ослабление легочного рисунка в центральных отделах легочного поля

3) деформация легочного рисунка в прикорневой зоне

4) расширение средостения

119. СИНДРОМ КРУГЛОЙ ТЕНИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ опухоли легкого

2) диафрагмальной грыжи

3) туберкуломе с распадом

4) миллиарному туберкулезу легких

120. СРЕДОСТЕНИЕ СМЕЩАЕТСЯ В СТОРОНУ ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ ТОТАЛЬНОМУ ЗАТЕМНЕНИЮ ПРИ

1)+ экссудативном плеврите

2) ателектазе легкого

3) циррозе легкого

4) острой пневмонии

121. МНОГОЧИСЛЕННЫЕ ПОЛИМОРФНЫЕ ОЧАГИ УПЛОТНЕНИЯ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, ЧАСТО СЛИВАЮЩИМИСЯ ДРУГ С ДРУГОМ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ___ ЛЕГКИХ

1)+ очаговой инфильтрации

2) интерстициальной инфильтрации

3) эмфиземы

4) долевой инфильтрации

122. СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В СТОРОНУ ПОРАЖЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ циррозе легкого

2) скоплении жидкости в плевральной полости

3) диафрагмальной грыже

4) большом интраторакальном образовании

123. ПРИОРИТЕТНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) магнитнорезонансная томография

3) рентгеновское исследование

4) ультразвуковое исследование

124. ОДНОРОДНОЕ ЗАТЕНЕНИЕ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ СТОРОНУ УКАЗЫВАЕТ НА

1)+ жидкость в плевральной полости

2) эмфизему легкого

3) цирроз лёгкого

4) отёк лёгкого

125. СРЕДИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ лейомиома

2) гемангиома

3) фиброма

4) аденома

126. СИНДРОМ ОГРАНИЧЕННОГО ЗАТЕМНЕНИЯ В НИЖНИХ БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ, В ОБЛАСТИ КОСТО-ДИАФРАГМАЛЬНОГО СИНУСА, С КОСОЙ ГРАНИЦЕЙ (ЛИНИЯ ЭЛЛИСА-ДЕМУАЗО) ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ жидкости в плевральной полости

2) воспалительной инфильтрации

3) диафрагмальной грыжи

4) инфаркта легкого

127. ОДИНОЧНОЙ ОКРУГЛОЙ ТЕНИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ первичный рак легкого

2) диссеминированный туберкулез

3) пневмокониоз

4) поликистоз

128. СИНДРОМ КРУГЛОЙ ТЕНИ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГОЧНЫХ ПОЛЕЙ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ диафрагмальной грыже

2) буллезной эмфиземе легких

3) воздушной кисте легкого

4) каверне

129. СИНДРОМУ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ТЕНИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ воздушная киста легкого

2) пневмония

3) ателектаз легкого

4) центральный рак легкого

130. СИМПТОМ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ТЕНИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ

1)+ кавернозного туберкулёза

2) пневмоторакса

3) очаговой пневмонии

4) туберкуломы лёгких

131. СИМПТОМ ТОТАЛЬНОГО ДВУСТОРОННЕГО ПРОСВЕТЛЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

1)+ эмфиземе легких

2) тромбоэмболии одной из ветвей легочной артерии

3) обтурации главного бронха инородным телом

4) компенсаторной эмфиземе одного легкого

132. ОСНОВНЫМ ЛУЧЕВЫМ МЕТОДОМ СТАДИРОВАНИЯ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) магнитнорезонансная томография

3) рентгенография

4) бронхография

133. К НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМАМ РАКА ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ

1)+ дисфагию

2) боли за грудиной и в спине

3) примесь крови в кале

4) гиперсаливацию

134. СИНДРОМ КРУГЛОЙ ТЕНИ В ЛЕГОЧНОМ ПОЛЕ С НЕРОВНЫМИ ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, С КОСТНЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ гамартоме

2) абсцессу

3) туберкулёме

4) первичному раку легкого

135. ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ С ОЖИРЕНИЕМ II СТ. ЖАЛОБЫ НА СИЛЬНУЮ ИЗЖОГУ И БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА, ТО СТОИТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ рефлюкс-эзофагит

2) хронический панкреатит

3) остеохондроз грудного отдела позвоночника

4) ценкеровский дивертикул пищевода

136. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГОРТАНИ НА ПЕРВИЧНОМ ЭТАПЕ ДИАГНОСТИКИ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ обзорную рентгеноскопию органов шеи

2) магнитно-резонансную томографию

3) ультразвуковое исследование

4) контрастное исследование с бариевой взвесью

137. ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИ РАСШИРЕННЫЕ КОРНИ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ саркоидоза легких и внутригрудных лимфатических узлов

2) туберкулезного бронхоаденита

3) центрального рака легкого

4) пневмосклероза

138. ПОЯВЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЗАТЕМНЕНИЯ С ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ОБУСЛОВЛЕНО

1)+ гидротораксом

2) ателектазом

3) пневмонией

4) абсцессом

139. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ поражение ауэрбахова и мейснерова сплетения

2) ожог пищевода

3) гастроэзофагеальный рефлюкс

4) опухоль пищевода

140. ПОЛОСТЬ С ТОНКИМИ СТЕНКАМИ НЕПРАВИЛЬНОЙ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ, ДИАМЕТРОМ ОТ 10 ДО 15 СМ, ИМЕЮЩАЯ ВНУТРИ ПЕРЕГОРОДКИ, БЕЗ НАЛИЧИЯ АНАМНЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ

1)+ гигантской буллы

2) истинной кисты

3) санированной каверны

4) рака легкого

141. МНОЖЕСТВЕННЫЕ МЕЛКИЕ ОЧАГИ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ, ДИФФУЗНО ПОКРЫВАЮЩИЕ ВСЕ ЛЕГОЧНЫЕ ПОЛЯ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1)+ милиарного туберкулеза легких

2) инфильтративного туберкулеза легких

3) фиброзно-кавернозного туберкулеза легких

4) очаговой пневмонии

142. СИМПТОМ ВОЗДУШНОЙ БРОНХОГРАФИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ пневмонии

2) гидроторакса

3) центрального рака легкого

4) периферического рака лёгкого

143. ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ расширением дуги легочной артерии

2) удлинением дуги левого желудочка

3) расширением дуги восходящей аорты

4) появлением дуги ушка левого предсердия

144. СИНДРОМ КРУГЛОЙ ТЕНИ В ЛЕГОЧНОМ ПОЛЕ С НЕРОВНЫМИ НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, С «ДОРОЖКОЙ» К КОРНЮ ЛЕГКОГО, В СОЧЕТАНИИ С УВЕЛИЧЕННЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ В КОРНЕ ЛЕГКОГО СООТВЕТСТВУЮТ

1)+ первичному раку легкого

2) кисте

3) гамартоме

4) туберкулёме

145. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОКРУГЛЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ДО 2 СМ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРОВОДИТЬ

1)+ компьютерную томографию

2) рентгеноскопию

3) бронхографию

4) рентгенографию

146. В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО И ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ШАРОВИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1)+ характер контуров

2) отсутствие обызвествления

3) величина образования

4) наличие полости распада

147. КОЛЬЦЕВИДНАЯ ИНТЕНСИВНАЯ ТЕНЬ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕМ ОБОЛОЧКИ КИСТЫ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ эхинококковой кисты

2) теберкуломы

3) гамартомы

4) периферического рака

148. ИНТЕНСИВНОЕ СИММЕТРИЧНОЕ ЗАТЕНЕНИЕ ПРИКОРНЕВЫХ ОТДЕЛОВ ЛЁГКИХ В ВИДЕ БАБОЧКИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ отёка лёгких

2) пневмонии

3) инфильтративного туберкулеза легких

4) эмфиземы легких

149. СИНДРОМУ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ТЕНИ С ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЕГКИХ СООТВЕТСТВУЕТ

1)+ абсцесс легкого

2) воздушная киста легкого

3) туберкулёма

4) центральный рак легкого

150. ЗАТЕНЕНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, РАЗМЕР КОТОРОГО ОТ 0,5 ММ ДО 1 СМ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ очаговой тенью

2) кольцевидной тенью

3) ограниченным затемнением

4) обширным затемнением

151. ПОД СИНДРОМОМ БУРХАВЕ ПОНИМАЮТ

1)+ трансмуральный разрыв нижней трети пищевода

2) продольный дефект слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода с кровотечением 3) присутствие воздуха под диафрагмой при обзорной рентгенографии брюшной полости

4) напряжение мышц передней брюшной стенки

152. ПРИ ЦИРКУЛЯРНОЙ РЕЗЕКЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ТРАХЕИ С ТРАХЕО-ГОРТАННЫМ АНАСТОМОЗОМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРОИЗВОДЯТ

1)+ трахеостомию

2) назотрахеальную интубацию трахеи

3) эндопротезирование зоны анастомоза

4) введение назотрахеального катетера для санации трахеобронхиального дерева

153. ДИСФАГИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ПРИ

1)+ грыже пищеводного отверстия диафрагмы

2) хроническом обструктивном бронхите

3) аллергическом рините

4) шейном остеохондрозе

154. ТРИАДОЙ SAINT НАЗЫВАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ, ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И

1)+ дивертикулеза кишечника

2) дивертикулеза пищевода

3) эпифренального дивертикула

4) язвы желудка

155. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО МЕДИАСТИНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв пищевода

2) хирургическое вмешательство

3) гнойный лимфаденит с распространением процесса

4) вовлечение средостения в туберкулезный процесс

156. СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ

1)+ бронхиальный свищ

2) переднебоковая торакотомия

3) ушивание торакотомной раны косметическими швами

4) старческий возраст пациента

157. НАЛИЧИЕ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

2) параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

3) грыжи купола диафрагмы

4) грыжи Бохдалека

158. ___ ЯВЛЯЕТСЯ АНАТОМИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИЙ ЛЕГКОГО

1)+ лобэктомия

2) клиновидная резекция легкого

3) краевая резекция легкого

4) плоскостная резекция легкого

159. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОРАЖАЕТ

1)+ базальные сегменты долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого 2) верхние доли обоих легких

3) базальные сегменты нижних долей

4) отдельные сегменты обоих легких

160. К АТИПИЧНЫМ РЕЗЕКЦИЯМ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ

1)+ клиновидные и краевые резекции

2) сегментэктомию

3) лобэктомию

4) билобэктомию

161. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ недостаточность кардиального сфинктера

2) алкоголизм

3) язвенная болезнь желудка

4) прием горячей пищи

162. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У БОЛЬНОГО СО СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастродуоденоскопия

2) рентгенография с пробой Вальсальвы и в положении Тренделенбурга

3) мониторная рН-метрия пищевода

4) измерение размеров грыжи

163. ЭКСТРАПЛЕВРАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ срединная стернотомия

2) трансторакальная боковая торакотомия

3) трансторакальный заднебоковой доступ

4) трансторакальный передний доступ

164. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАКА ПИЩЕВОДА ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ эндосонографию

2) эзофагогастродуоденоскопию

3) мультиспиральную компьютерную томографию

4) магнитно-резонансную томографию

165. СИМПТОМ ДИСФАГИЯ ОБОЗНАЧАЕТ

1)+ ощущение затруднения при прохождении пищи по пищеводу

2) боль при глотании при прохождении пищи по пищеводу

3) охриплость голоса

4) чувство жжения за грудиной

166. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА КАРДИИ С КАРДИОСПАЗМОМ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

2) рентгенологическое исследование пищевода

3) эзофагоманометрия

4) суточная pH-метрия

167. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1 СМ НА ПЕРИФЕРИИ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ НЕОБХОДИМО

1)+ выполнить трансторакальную биопсию

2) выполнить верхнюю лобэктомию

3) выполнить катетеризационную биопсию при бронхоскопии

4) динамическое наблюдение

168. СТЕПЕНЬЮ УКОРОЧЕНИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ КАРДИИ ВЫШЕ ДИАФРАГМЫ НА 8 СМ ЯВЛЯЕТСЯ ________ СТЕПЕНЬ

1)+ 2

2) 1

3) 3

4) 4

169. СИНДРОМ КАРТАГЕНЕРА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ транспозицию внутренних органов

2) гипотиреоз

3) нарушение синтеза витамина D

4) кистозные образования поджелудочной железы

170. НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ И ОБШИРНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА ВОЗНИКАЮТ ПРИ ПРИЕМЕ ВНУТРЬ

1)+ щелочей

2) органических кислот

3) суррогатного алкоголя

4) горячей воды

171. СТАНДАРТНОЙ ТОЧКОЙ ДЛЯ ПУНКЦИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ ТОЧКА

1)+ в 2-3 межреберье по среднеключичной линии, по верхнему краю нижележащего ребра 2) определяемая по данным рентгенограммы органов грудной клетки

3) в 7 межреберье по верхнему краю ребра, по среднелопаточной линии

4) в 2-3 межреберье по среднеключичной линии, по нижнему краю вышележащего ребра

172. АДЕНОКАРЦИНОМА ПИЩЕВОДА ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ

1)+ пищевода Барретта

2) ахалазии кардии

3) ожоговой стриктуры пищевода

4) эпифренального дивертикула

173. ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

1)+ в глоточно-пищеводном переходе

2) на уровне бифуркации трахеи

3) над диафрагмой

4) над кардией

174. ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

1)+ инородным телом

2) поднятием тяжести

3) перееданием

4) сильным кашлем

175. ___ ( РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО) НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ НАПРЯЖЕННОЙ ФИСТУЛОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С НАГНОИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ

1)+ бариевую взвесь

2) урографин

3) верографин

4) пропилйодон

176. СРЕДИ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫХ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ

1)+ фундальные

2) антральные

3) кишечные

4) кишечно-желудочные

177. ПОД СИНДРОМОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙСА ПОНИМАЮТ

1)+ трещину слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода

2) стеноз привратника

3) пенетрацию язвы в печень

4) короткое рубцовое сужение нижней трети пищевода

178. РАКОМ ПАНКОСТА ЯВЛЯЕТСЯ РАК

1)+ верхушечного сегмента легкого

2) средней доли правого легкого

3) легкого с прорастанием грудной стенки

4) легкого с прорастанием в диафрагму

179. ВЕРХНЮЮ АПЕРТУРУ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБРАЗУЮТ

1)+ первая пара ребер, рукоятка грудины, первый грудной позвонок

2) ключицы, рукоятка грудины, первый грудной позвонок

3) ключицы, грудина, седьмой шейный позвонок

4) первая пара ребер, седьмой шейный позвонок, грудина

180. ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ МЕДИАСТИНИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕН РАЗРЫВОМ

1)+ пищевода

2) трахеи

3) аневризмы грудного отдела аорты

4) поддиафрагмального абсцесса

181. ОСНОВНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ТРАХЕИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

1)+ щитошейным стволом

2) трахеальными ветвями дуги аорты

3) ветвями позвоночной артерии

4) ветвями внутренней грудной артерии

182. ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЕВОГО ВОЗВРАТНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ осиплость голоса

2) ларингоспазм

3) бронхоспазм

4) анизокория

183. КОМБИНИРОВАННОЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ лобэктомия с сегментарной резекцией на одном легком

2) билобэктомия

3) резекция легкого совмещенная с экстраплевральным пневмолизом

4) 2-х сторонняя резекция легких

184. ПРИ РАСШИРЕННОЙ ЛОБЭКТОМИИ ИЛИ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ВМЕСТЕ С ЛЕГОЧНОЙ ТКАНЬЮ УДАЛЯЮТ

1)+ клетчатку средостения с лимфатическими узлами

2) медиастинальную и париетальную плевру

3) перикард на стороне пораженного легкого

4) все структуры вовлеченные в опухолевый процесс

185. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОЖОГ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ВНУТРЬ

1)+ кислот

2) горячей воды

3) крепкого алкоголя

4) фосфорорганических веществ

186. СТАНДАРТНОЙ ТОЧКОЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ ТОЧКА

1)+ в 7 межреберье по заднелопаточной линии по верхнему краю нижележащего ребра

2) в 2-3 межреберье по среднеключичной линии, по верхнему краю нижележащего ребра.

3) определяемая анатомическими особенностями пациента

4) в 4 межреберье по передней аксиллярной линии

187. ПРИ 1 СТЕПЕНИ УКОРОЧЕНИЯ ПИЩЕВОДА КАРДИЯ РАСПОЛОЖЕНА ___ СМ ВЫШЕ УРОВНЯ ДИАФРАГМЫ

1)+ не более чем на 4

2) не более чем на 2

3) не более чем на 6

4) более чем на 4

188. ГНОЙНЫЕ ПРОЦЕССЫ ИЗ ОБЛАСТИ ШЕИ ПРОНИКАЮТ В ГРУДНУЮ КЛЕТКУ

1)+ через клетчаточные пространства по ходу фасций шеи

2) вдоль трахеи и пищевода

3) вдоль крупных артериальных и венозных стволов

4) по подкожно-жировой клетчатке и через яремную вырезку

189. ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ В

1)+ местах физиологических сужений

2) абдоминальном сегменте пищевода

3) области глотки

4) области кардии

190. СИМПТОМ ОДИНОФАГИЯ ОБОЗНАЧАЕТ

1)+ ощущение болезненного прохождения пищи по пищеводу

2) ощущение затруднения при прохождении пищи по пищеводу

3) чувство жжения за грудиной

4) охриплость голоса

191. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДНЕЙ ЭКСТРАПЛЕВРАЛЬНОЙ ТОРАКОПЛАСТИКИ С РЕЗЕКЦИЕЙ 1-ГО РЕБРА НАИБОЛЕЕ ВЫСОК РИСК ПОВРЕЖДЕНИЯ

1)+ подключичной артерии

2) верхушечных сегментов легкого

3) ключицы

4) правой плечеголовной вены

192. НИЖНЯЯ АПРЕТУРА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБРАЗОВАНА ТЕЛОМ

1)+ XII грудного позвонка, мечевидным отростком, нижними ребрами

2) I поясничного позвонка, мечевидным отростком, нижними ребрами

3) XII грудного позвонка, нижним краем грудины, нижними ребрами

4) XII грудного позвонка, мечевидным отростком, реберной дугой

193. СИНДРОМОМ ПАНКОСТА НАЗЫВАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ

1)+ плечеголовной вены, подключичной артерии, диафрагмальный, блуждающий, возвратный нервы, звездчатого ганглия 2) I ребра, плечевого сплетения, симпатического ствола

3) I ребра, подключичной вены, симпатического ствола

4) I ребра, подключичной вены, плечевого сплетения

194. ДЛЯ СТАДИРОВАНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА ПРИМЕНЯЮТ

1)+ мультиспиральную компьютерную томографию

2) медиастиноскопию

3) исследование онкомаркеров крови

4) эзофагогастродуоденоскопию

195. ВНУТРИГРУДНАЯ АРТЕРИЯ НА УРОВНЕ I МЕЖРЕБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ РАСПОЛОЖЕНА

1)+ по парастернальной линии на уровне верхнего края II ребра между внутригрудной фасцией и хрящом II ребра 2) латерально от парастернальной линии между внутренней межреберной мышцей и внутригрудной фасцией 3) загрудинно, между внутригрудной фасцией и задней пластинкой грудины

4) по стернальной линии между париетальной плеврой и внутригрудной фасцией

196. РЕАКТИВНЫЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ

1)+ прорыве абсцесса легкого

2) отеке Квинке

3) хроническом бронхите

4) хронической обструктивной болезни лёгких

197. СИНДРОМОМ ГОРНЕРА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ птоз, миоз, энофтальм

2) птоз, мидриаз

3) отек верхней половины тера

4) парез лицевой маскулатуры

198. АНЕМИЯ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ параэзофагеальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы

2) аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы

3) коротком пищеводе

4) рефлюкс-эзофагите

199. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СТЕРНОМЕДИАСТИНИТА НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ операция с использованием черезгрудинного доступа (стернотомии)

2) травма грудиной клетки, связанная с переломами и ушибами грудины

3) гематогеннное поражение грудины (гематогенный остеомиелит)

4) воспаление вследствие специфической инфекции

200. ТРАХЕОБРОНХОСКОПИЯ ПРИ РАКЕ ВЕРХНЕЙ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ

1)+ признаки вовлечения в опухолевый процесс трахеи, бронха

2) признаки увеличения лимфатических узлов средостения

3) наличие метастазов в легких

4) пневмонию

201. ПРИ ВЫРАЖЕННОМ СТЕНОЗЕ ТРАХЕИ ХАРАКТЕР ДЫХАНИЯ

1)+ стридорозный

2) амфорический

3) имеет мелкопузырчатые хрипы

4) имеет крупнопузырчатые хрипы

202. УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ абсцесса легкого

2) закрытого пневмоторакса

3) диффузной эмфиземы легких

4) бронхиальной астмы

203. ОСНОВНЫМ СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТОК ДО 40 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы

2) маммография

3) термография

4) МРТ (магнитнорезонансная томография) молочной железы

204. САМЫМ БОЛЬШИМ ИЗ ПЛЕВРАЛЬНЫХ СИНУСОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рёберно-диафрагмальный

2) средостенный

3) загрудинный

4) наддиафрагмальный

205. ДИСФАГИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НЕТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ

1)+ лейомиоме пищевода

2) кардиоспазме

3) раке пищевода

4) дивертикуле пищевода

206. ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА ДО 0,5 СМ С ЗАТЕКОМ ЗА КОНТУР ПИЩЕВОДА НЕ БОЛЕЕ 2,0 СМ ПРИ ОТСУТСТВИИ ИНТОКСИКАЦИИ В СЛУЧАЕ ПЕРФОРАЦИИ ПИЩЕВОДА ДОПУСТИМО ПРОВОДИТЬ

1)+ консервативное лечение

2) эзофагэктомию

3) дренирование заднего средостения

4) формирование концевой эзофагостомы

207. К ОТДАЛЕННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ

1)+ стриктура пищевода

2) язва желудка

3) варикозное расширение вен пищевода

4) эрозивный эзофагит

208. ПО СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ ТРАХЕИ ВЫДЕЛЯЮТ

1)+ 4 степени, где I самая легкая не требующая лечения, а – IV самая тяжелая, включая атрезию трахеи.

2) 3 степени, где I самая легкая не требующая лечения, а – III самая тяжелая, включая атрезию трахеи 3) 2 степени, где I – самая тяжелая, включая атрезию трахеи, а – II самая легкая, не требующая лечения, 4) I степень сужения трахеи, являющаяся самой тяжелой и проявляющаяся выраженной дыхательной недостаточностью

209. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ АНОМАЛИЕЙ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ добавочная доля непарной вены

2) дополнительный трахеальный бронх

3) четырехдолевое строение легкого

4) полное обратное расположение легких

210. ДЕЛЕНИЕ ВЕРХНЕДОЛЕВЫХ БРОНХОВ СПРАВА И СЛЕВА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА _________ СПРАВА И ________ СЛЕВА

1)+ Б1, Б2, БЗ; Б1 Б2, БЗ, Б4, Б5

2) Б1, Б2 БЗ, Б4, Б5; Б1, Б2, БЗ, Б6

3) Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5; Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5

4) Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5; Б1, Б2, БЗ, Б4

211. ДЛЯ КЛАПАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ДЕФЕКТА В ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЕ, СВЯЗАННОГО С ДЫХАТЕЛЬНЫМИ ПУТЯМИ, КОТОРЫЙ

1)+ открыт на вдохе, закрыт на выдохе

2) открыт на вдохе и на выдохе

3) закрыт на вдохе и на выдохе

4) закрыт на вдохе, открыт на выдохе

212. К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ лейомиому

2) лейомиосаркому

3) адамантиному

4) плоскоклеточный рак пищевода

213. ОСНОВНЫМИ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ СТЕНОЗА ТРАХЕИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ последствия длительной ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких)

2) осложнения заболеваний специфической этиологии

3) идиопатические рубцовые стенозы трахеи

4) онкологические заболевания

214. УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ ДИВЕРТИКУЛ ЦЕНКЕРА ПОЗВОЛИТ

1)+ Rg (рентген) пищевода с контрастом

2) обзорная рентгенограмма ОГК (органов грудной клетки)

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) ОБП (органов брюшной полости)

4) колоноскопия

215. ОСЛОЖНЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровохарканье

2) эмфизема средостения

3) ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)

4) гидроторакс

216. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА С РУБЦОВЫМ СТЕНОЗОМ ТРАХЕИ С ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ ДЫХАНИЯ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ восстановление дыхания путем бужирования трахеи

2) кислородотерапию с введением бронходилятаторов и кардиотоников

3) трахеопластику с введением Т-образной трубки

4) экстренную циркулярную резекцию трахеи

217. ТРАНСТОРАКАЛЬНАЯ БИОПСИЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ пристеночных образованиях грудной полости

2) междолевых двусторонних осумкованных плевритах

3) мелкоочаговых диссеминированных изменениях в легких

4) патологических новообразованиях средостения

218. ЖАЛОБАМИ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМ СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ сухой кашель, боль на половине развития пневмоторакса, подъем температуры до субфебрильных цифр, одышка при физической нагрузке 2) кашель с отхождением влажной мокроты, одышка в покое, боль на половине развития пневмоторакса 3) одышка в покое, боль на половине развития пневмоторакса, развитие сердечно-сосудистой недостаточности 4) сухой приступообразный кашель, боль на половине развития пневмоторакса, подъем температуры до фебрильных цифр, одышка в покое

219. РАСШИРЕНИЕ КОРНЯ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ лимфогранулематоза

2) хронической обструктивной болезни лёгких

3) гипоплазии

4) опухоли бронха

220. УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ПОЗВОЛИТ

1)+ Rg (рентген) пищевода с контрастом

2) обзорная рентгенограмма органов грудной клетки

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

4) колоноскопия

221. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

1)+ инфекционного некроза, деструкции и расплавления гнойной полости

2) генерализованного процесса в легком

3) отграниченного процесса в легком

4) обтурации бронхиального дерева

222. К НЕЙРОМЫШЕЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ кардиоспазм

2) глоточно-пищеводный дивертикул

3) лейомиому

4) ретенционную кисту

223. СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНОК ПИЩЕВОДА ПО ПРИЧИНЕ ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМОМ

1)+ Бурхаве («банкетный» синдром)

2) Мэллори-Вэйса

3) Баррета

4) Боткина

224. АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЮТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ ограниченной гнойной полости в легочной ткани

2) некроза и гнойного расплавления легочной ткани с формированием полости

3) генерализованного гнойного процесса в легочной ткани

4) гнойно-некротических масс в плевральной полости

225. ПРИ ЖАЛОБАХ ПАЦИЕНТА НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, С ИРРАДИАЦИЕЙ В МЕЖЛОПАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ИЗЖОГУ, ОТРЫЖКУ ВОЗДУХОМ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ЭКГ (электрокардиограмма), рентгеноскопию пищевода и желудка с контрастом

2) только рентгеноскопию пищевода и желудка с контрастом

3) только ЭКГ (электрокардиограмма)

4) ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ (ультразвуковое исследование)органов брюшной полости

226. НАГНОЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ПОСЛЕ МЕЖРЕБЕРНОЙТОРАКОТОМИИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНО РАЗВИТИЕМ

1)+ плевроторакального свища

2) эмпиемы плевры

3) гнойного медиастинита

4) остеомиелита ребер

227. РЕГУРГИТАЦИЯ ПИЩИ В ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОЕ ДЕРЕВО, ХРОНИЧЕСКИЙ АСПИРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА

1)+ трахео-пищеводного свища

2) пищеводно-плеврального свища

3) пищеводно-медиастинального свища

4) эрозивного эзофагита

228. СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ у астеничных молодых людей в возрасте 18-30 лет

2) у молодых женщин 18-30 лет

3) у пожилых мужчин с длительным анамнезом курения

4) независимо от возраста и пола

229. РВОТА, ПОДКОЖНАЯ ЭМФИЗЕМА В ШЕЙНО-ГРУДНОЙ ОБЛАСТИ, СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ГРУДИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О

1)+ перфорации пищевода

2) перфорации желудка

3) перфорации дивертикула ободочной кишки

4) ангионевротическом отёке

230. ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ РАКЕ ЛЕГКОГО ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ПОЛУЧЕНИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трансторакальная биопсия под контролем МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) 2) фибротрахеобронхоскопия со взятием БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж)

3) медиастиноскопия

4) диагностическая торакотомия

231. ПРИ ТОЧЕЧНЫХ ТРАХЕОПИЩЕВОДНЫХ СВИЩАХ ПАЦИЕНТАМ ПРОВОДЯТ _________________ С ПРОВЕДЕНИЕМ ПАЛЬПАТОРНЫХ ПРОБ И ПРОКРАШИВАНИЕМ УСТЬЯ СВИЩА

1)+ сочетанную эзофагогастродуоденоскопию с ларинготрахеобронхосокпией

2) фибротрахеобронхоскопию

3) эзофагогастродуоденоскопию

4) ретроградную гастро-эзофагоскопию

232. ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА ПНЕВМОТОРАКСА У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ ПОСЛЕ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) 1)+ 10-20

2) 20-30

3) 2-3

4) 30-40

233. ПРИОБРЕТЕННОЕ УКОРОЧЕНИЕ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЕТСЯ КАК СЛЕДСТВИЕ

1)+ тяжелого рефлюкс-эзофагита

2) ахалазии кардии

3) глоточно-пищеводного дивертикула

4) резекции пищевода

234. КАТАМИНЕАЛЬНЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ только у молодых женщин

2) одинаково часто у молодых женщин и мужчин

3) только у молодых мужчин

4) на фоне буллезного поражения легких

235. ТОЧКА ДЛЯ ПУНКЦИИ ПЕРИКАРДА ПО СПОСОБУ ЛАРРЕЯ НАХОДИТСЯ СЛЕВА В УГЛУ МЕЖДУ ________ РЕБЕРНЫМ ХРЯЩОМ И ____

1)+ 7; мечевидным отростком

2) 5; левой парастернальной линией

3) 4; левой грудинной линией

4) 3; левой парастернальной линией

236. ПРИ АБСЦЕССЕ ГНОЙНАЯ ПОЛОСТЬ ОТГРАНИЧЕНА ОТ НЕПОРАЖЕННЫХ УЧАСТКОВ

1)+ пиогенной капсулой

2) рубцовой тканью

3) валом перифокального воспаления

4) плевральной полостью

237. ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ПОЛУЧЕНИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ трахеобронхоскопия со взятием морфологического материала

2) трансторакальная биопсия

3) медиастиноскопия

4) цитология мокроты

238. К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ОТНОСИТСЯ

1)+ дисфагия

2) боль в пояснице

3) диарея

4) боль в эпигастрии

239. ПРИЧИНОЙ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ буллезная эмфизема

2) полостная форма рака

3) бронхоэктатическая болезнь

4) фиброзно кавернозный туберкулез

240. ЦЕНКЕРОВСКИМ НАЗЫВАЮТ ___ ДИВЕРТИКУЛ

1)+ глоточно-пищеводный

2) эпифренальный

3) тракционный после перенесенного медиастинита

4) сигмовидной кишки

241. ПРИ РАЗВИТИИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ ЕГО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ С

1)+ бронхиальной астмой

2) гранулематозным васкулитом

3) муковисцедозом

4) идиопатическим фиброзным альвеолитом

242. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ одышка

2) кашель с отхождением слизистой мокроты

3) сухой лающий кашель

4) изменение голоса

243. В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МИНИМУМ У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВХОДЯТ

1)+ КТ (компьютерная томография) -органов грудной клетки, УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, ЭХО-КГ (эхокардиография) 2) эхофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, фибробронхоскопия

3) КТ (компьютерная томография) брюшной полости с контрастным усилением, генетическое исследование на наличие врожденных заболеваний 4) МРТ (магнитнорезонансная томография) головного мозга, холтеровское мониторирование

244. МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ компьютерная томография

2) доплерография

3) зондирование полостей сердца

4) бронхоскопия

245. НАИБОЛЕ ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТОРАКОТОМИЯ» ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1)+ взятие материала для экспресс-морфологического исследования, позволяющего уточнить объем выполняемой операции 2) ревизию плевральной полости, легкого и дополнительное дренирование плевральной полости 3) ревизию средостения, диафрагмы и решение вопроса о резектабельности или операбельности процесса 4) ревизию плевральной полости, легкого и решение вопроса о резектабельности или операбельности процесса

246. ОСНОВОЙ СЕГМЕНТАРНОГО СТРОЕНИЯ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВЕТВЛЕНИЕ

1)+ легочных артерий и бронхов

2) лимфатических сосудов и бронхиол

3) легочных вен и лимфатических сосудов

4) легочных вен и бронхиол

247. ГИПОПЛАЗИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ _______ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА

1)+ обеднением

2) усилением

3) деформацией

4) отсутствием

248. К ДЫХАТЕЛЬНЫМ МЫШЦАМ ОТНОСЯТСЯ

1)+ диафрагма, мышцы грудной клетки, передней брюшной стенки

2) мышцы грудной клетки, передней брюшной стенки, плечевого пояса

3) мышцы грудной клетки, плечевого пояса, диафрагма

4) мышцы грудной клетки, спины, шеи, диафрагма

249. ПРЕСКАЛЕННУЮ БИОПСИЮ (ОПЕРАЦИЮ ДАНИЕЛЬСА) ВЫПОЛНЯЮТ ЧЕРЕЗ

1)+ подъязычно-ключичный треугольник шеи

2) межфасциальный сонный треугольник шеи

3) глубокий треугольник Пирогова - Вальдейера

4) срединный надфасциальный треугольник шеи

250. ДЛЯ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сужение корня

2) отсутствие головки корня

3) расширение корня легкого

4) отсутствие тела корня

251. ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ НЕРВЫ ПРОХОДЯТ

1)+ кпереди от корня легкого

2) позади корня легкого

3) кпереди от трахеи

4) позади трахеи

252. БАЗЕДОВА ТРИАДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ зобом, экзофтальмом, тахикардией

2) птозом, миозом, энофтальмом

3) травмой сосудистой стенки, снижением скорости кровотока, повышением свертываемости крови 4) птозом, экзофтальмом, миалгией

253. ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ скопление гноя в плевральной полости с вовлечением в воспалительный процесс плевры 2) хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деформацией бронхов

3) гнойная полость, отграниченная от непораженных участков пиогенной капсулой

4) бурно прогрессирующий, не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или отделенной плеврой анатомической структуры

254. ПАРАКУЛЬТЕВЫМ АБСЦЕССОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ вид бронхо-средостенного свища, сообщающего культю бронха с ограниченной полостью в паракультевой клетчатке 2) вид бронхо-плеврального свища, сообщающего культю бронха с полостью осумкованной эмпиемы, прилежащей к культе бронха 3) острое гнойное воспаление паракультевой клетчатки, развивающееся как осложнение несостоятельности культи бронха 4) острая или хроническая осумкованная эмпиема плевры, расположенная около культи бронха

255. ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С УМЕНЬШЕНИЕМ МЕЖРЕБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ РАЗВИВАЕТСЯ

1)+ при цирротическом туберкулезе легких

2) при хроническом абсцессе легкого

3) после торакопластики по D.Nuss

4) при хронической обструктивной болезни легких

256. СТЕРНОМЕДИАСТИНИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ послеоперационная раневая инфекция с вовлечением в процесс грудины и переднего средостения 2) асептическое воспаление грудины

3) асептическое воспаление грудины и переднего средостения

4) нагноительный процесс, локализующийся в средней трети тела грудины

257. ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА

1)+ компьютерная томография

2) ренгенография

3) рентгеноскопия

4) магнитнорезонансная томография

258. ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ

1)+ нижние доли легких, средняя доля и язычковые сегменты

2) средняя доля и язычковые сегменты левого легкого

3) верхняя и средняя доли правого легкого

4) верхняя доля и язычковые сегменты левого легкого

259. ПОЛУНЕПАРНАЯ ВЕНА РАСПОЛАГАЕТСЯ

1)+ по левой стороне позвоночника

2) в треугольнике Пирогова

3) на задней поверхности бедра

4) в пространстве Пирогова

260. СИНДРОМ ПОЛАНДА ВКЛЮЧАЕТ

1)+ гипоплазию большой грудной мышцы и ребер, дефект сосково-ареолярного комплекса, отсутствие ткани молочной железы и симбрахидактилии 2) западение грудины и прилежащих частей ребер

3) продольную щель грудины, расположенную по средней линии

4) симметричное или асимметричное искривление кпереди грудины и сочленяющихся с ней ребер

261. «БОЧКООБРАЗНАЯ» ГРУДНАЯ КЛЕТКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ хронической обструктивной болезни легких

2) диссеминированного туберкулеза

3) цирротического поражения легких

4) хронической бронхоэктатической болезни

262. АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ (ОЧАГОВОЙ, СЕПТИЧЕСКОЙ) ПНЕВМОНИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ очаговая гнойно-некротическая деструкция легкого, представляющая собой множественные гнойно-некротические очаги протеолиза без четкой демаркации 2) хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деформацией бронхов

3) гнойная полость, отграниченная от непораженных участков пиогенной капсулой

4) бурно прогрессирующий, не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или отделенной плеврой анатомической структуры

263. КАКИЕ КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕКИЕ ФОРМЫ ВЫДЕЛЯЮТ СРЕДИ РАКА ЛЕГКОГО?

1)+ центральная, периферическая, атипичная

2) узловая, инфильтративная, смешанная

3) эндобронхиальная, перибронхиальная, паренхиматозная

4) прикорневая, паренхиматозная, смешанная

264. ТИМУС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В _______________ ОТДЕЛЕ СРЕДОСТЕНИЯ

1)+ передне-верхнем

2) заднем

3) среднем

4) средне-переднем

265. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПОКАЗАНО ПРИ

1)+ больших размерах зоба с признаками сдавления органов шеи

2) нарушениях сердечного ритма

3) развитии дисфагии

4) синдроме Ятагана

266. РАСЩЕПЛЕНИЕМ ГРУДИНЫ НАЗЫВАЮТ

1)+ продольную щель грудины, расположенную по средней линии

2) западение грудины и прилежащих частей ребер

3) гипоплазию большой грудной мышцы и ребер, дефект сосково-ареолярного комплекса, отсутствие ткани молочной железы и симбрахидактилию 4) симметричное или асимметричное искривление кпереди грудины и сочленяющихся с ней ребер

267. ВНУТРИГРУДНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ЛУЧШЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ НА

1)+ компьютерной томографии

2) обзорной рентгенографии в прямой проекции

3) боковой рентгенографии

4) прицельной рентгенографии

268. ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ЛИМФОТОКА ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аксиллярный

2) парастернальный

3) путь Герота

4) подключичный

269. ОСЛАБЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ экссудативного плеврита

2) хронического абсцесса легкого

3) очаговой бронхопневмонии

4) крупозной долевой пневмонии

270. ВНУТРИЛЕГОЧНАЯ ФИСТУЛА ЭТО ВАРИАНТ ПОЗДНЕГО ФОРМИРОВАНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО СВИЩА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО С НАЛИЧИЕМ

1)+ внутрилегочной или плевролегочной полости, с присутствием острого воспаления и культита 2) дренируемой свищом полости, с локализацией в средостении

3) свищевого сообщения между двумя бронхами

4) сообщения осумкованной полости эмпиемы с культей бронха через легочную ткань

271. ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ОТМЕЧАЕТСЯ

1)+ увеличение угла бифуркации трахеи

2) уменьшение угла бифуркации трахеи

3) увеличение трахеобронхиального угла

4) уменьшение трахеобронхиального угла

272. ОСНОВНЫМ СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ 40 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ маммография

2) УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы

3) термография

4) МРТ (магнитнорезонансная томография) молочной железы

273. У ПАЦИЕНТА С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ПРИМЕСЬЮ ПИЩИ, ИВЛ (ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ) В АНАМНЕЗЕ, СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ трахеопищеводный свищ

2) парез голосовых складок

3) рубцовый стеноз трахеи

4) обострение гастроэзофагеально-рюфлексной болезни

274. РЕНТГЕНОСКОПИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ИЗУЧИТЬ

1)+ подвижность диафрагмы

2) изменения легочного рисунка

3) изменения бронхиальной структуры

4) подвижность верхушек легких

275. К ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ РАЗРЫВА ДИАФРАГМЫ ОТНОСЯТ

1)+ визуализацию органов брюшной полости в грудной клетке

2) жалобы на наличие перистальтических шумов в грудной клетке

3) резкую боль в грудной клетке и брюшной полости

4) появление одышки после еды

276. НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ В НОРМЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

1)+ лимфатические узлы

2) разветвления легочной артерии

3) крупные вены

4) просветы промежуточных бронхов

277. У БОЛЬНОЙ 56 ЛЕТ ПРИ МАММОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНО СКОПЛЕНИЕ МИКРОКАЛЬЦИНАТОВ В ВЕРХНЕНАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ трепанбиопсию под рентгеновским контролем

2) трепанбиопсию под контролем УЗИ (ультразвуковое исследование)

3) аспирационную биопсию

4) дуктографию

278. СРЕДИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ гамартома

2) фиброма

3) миома

4) невринома

279. У БОЛЬНОГО КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКОГО В ПОЛОСТИ КАВЕРНЫ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕН УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ, ЭТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ туберкулезе дренирующего каверну бронха

2) присоединении неспецифической флоры

3) формировании туберкулемы

4) неадекватности проводимого лечения

280. ПАТОЛОГИЧЕСКУЮ ТЕНЬ В ЛЕГКОМ ЛОКАЛИЗУЮТ ПО

1)+ сегментам

2) межреберьям

3) субсегментам

4) лобелонам

281. ПЕРЕЛОМ ГРУДИНЫ НАЗЫВАЮТ ТРАВМОЙ

1)+ водителя

2) пассажира

3) мотоциклиста

4) ныряльщика

282. К САМОЙ ЧАСТОЙ ВРОЖДЕННОЙ АНОМАЛИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСЯТ

1)+ полимастию

2) амастию

3) гинекомастию

4) инверсию сока

283. КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАЗРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ КАШЕЛЬ С/СО

1)+ прозрачным отделяемым, солоноватый на вкус с серо-зелеными прожилками

2) большим количеством прозрачной слизистой мокроты

3) большим количеством пенистой мокроты, с прожилками крови

4) скудной серозно-геморагической мокротой

284. ПРИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЯХ ИЗ СОСКА СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О

1)+ внутрипротоковом раке молочной железы

2) хроническом мастите

3) внутрипротоковой кисте

4) фиброаденоме

285. НАЛИЧИЕ МИКОБАКТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ РАК – ТУБЕРКУЛЕЗ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ АКТИВНОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ деструкции опухолевой тканью казеозных очагов в зоне роста опухоли

2) наличии латентной деструктивной формы туберкулеза

3) обострении или рецидиве туберкулеза

4) наличии полирезистентных форм микобактерий

286. СТАНДАРТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ МАЛО ИНФОРМАТИВНА ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ВГЛУ (ВНУТРИГРУДНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ) СЛЕВА В СВЯЗИ С

1)+ левосторонним расположением тени сердца

2) меньшим числом лимфоузлов

3) особенностями лимфооттока

4) тенью пищевода

287. ЦЕНТРАЛЬНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ

1)+ исходящая из главного, долевого или сегментарного бронха

2) расположенная в плащевом слое легкого

3) расположенная в прикорневой и средней зонах легкого

4) исходящая из субсегментарного, долькового или терминального бронха

288. ЕСЛИ ПАЦИЕНТ 33 ЛЕТ, ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ОТМЕТИЛ ОДЫШКУ, УСИЛИВАЮЩУЮСЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ТО ВРАЧУ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ рубцовый стеноз трахеи

2) бронхиальную астму

3) хроническое воспаление легких

4) нарушение функции голосовых складок

289. ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 21 ГОДА, АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ПРИ ЗАНЯТИИ СПОРТОМ ОТМЕТИЛОСЬ УХУДШЕНИЕ САМОЧУВСТВИЯ, ПОЯВИЛАСЬ БОЛЬ В ПРАВОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, ОДЫШКА, ТО ВРАЧУ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ спонтанный пневмоторакс

2) межреберную невралгию

3) острый коронарный синдром

4) разрыв легочно-плевральных спаек

290. ПАЦИЕНТКЕ 25 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА НОВООБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (ОНО СУЩЕСТВУЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2-Х ЛЕТ, ПЕРЕД МЕНСТРУАЦИЕЙ НАБУХАЕТ, СТАНОВИТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ) МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ

1)+ добавочная молочная железа

2) фиброаденома хвоста молочной железы

3) липома подмышечной области

4) гиперплазированный лимфатический узел

291. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ РАЗОБЩЕНИЯ ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО СВИЩА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ эзофагографию

2) бронхоскопию

3) гастроскопию

4) компьютерную томографию органов грудной клетки

292. У ПАЦИЕНТА 50 ЛЕТ, ПРИ ФЛЮРОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН АТЕЛЕКТАЗ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, РАСШИРЕНИЕ КОРНЯ ЛЕГКОГО, БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным усилением

2) магнитно-резонансную томографию

3) рентгеновскую томографию

4) рентгеноскопию

293. СМЕШЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ экссудативного плеврита

2) тотального ателектаза легкого

3) прогрессирующей легочной дистрофии

4) хронической обструктивной болезни легких

294. У ПАЦИЕНТКИ 23 ЛЕТ В ВЕРХНЕМ НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫЯВЛЕНА ФИБРОАДЕНОМА 2 Х 1,5 СМ, ВРАЧ ДОЛЖЕН РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ секторальную резекцию молочной железы

2) динамическое наблюдение

3) радикальную резекцию молочной железы

4) гормонотерапию

295. ТРАВМОЙ НЫРЯЛЬЩИКА НАЗЫВАЮТ ПЕРЕЛОМ

1)+ шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

2) ключицы

3) 1-го ребра

4) грудного отдела позвоночника

296. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ БРОНХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ туберкулез

2) инородное тело

3) хроническая пневмония

4) хронический бронхит

297. У ПАЦИЕНТКИ 23 ЛЕТ В ВЕРХНЕМ НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫЯВЛЕНА ФИБРОАДЕНОМА 0,8 Х 0,5 СМ, ВРАЧ ДОЛЖЕН РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ динамическое наблюдение

2) секторальную резекцию молочной железы

3) радикальную резекцию молочной железы

4) гормонотерапию

298. ОСНОВОЙ СЕГМЕНТАРНОГО СТРОЕНИЯ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЛЕНИЕ

1)+ легочных артерий и бронхов

2) лимфатических сосудов и бронхиол

3) легочных вен и лимфатических сосудов

4) легочных вен и бронхиол

299. РОЖИСТОПОДОБНЫЙ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1)+ острым маститом

2) фиброзно-кистозной мастопатией

3) раком Педжета

4) гинекомастией

300. У ПАЦИЕНТКИ 36 ЛЕТ ЖАЛОБЫ НА НАЛИЧИЕ ПЛОТНОГО УЗЛА В ПАРААРЕОЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, БОЛЬНОЙ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ___ С ТРЕПАНОБИОПСИЕЙ

1)+ УЗИ (ультразвуковое исследование) молочной железы

2) МРТ молочных желез

3) дуктографию

4) термографию

301. УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ ДИВЕРТИКУЛ ЦЕНКЕРА ПОЗВОЛИТ

1)+ рентгенография пищевода с контрастом

2) обзорная рентгенограмма ОГК (органы грудной клетки)

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) ОБП (органов брюшной полости)

4) колоноскопия

302. ЕСЛИ ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТРЫЖКУ ТУХЛЫМ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ПИЩИ, ТО БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ рентгеноскопии пищевода с контрастом

2) КТ (компьютерная томография) органов брюшной полости

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

4) рентгенографии пищевода органов грудной клетки

303. ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ С ДИСФАГИЕЙ 2 СТАДИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ кардиодилатацию

2) бужирование

3) резекцию зоны пищеводно-желудочного перехода

4) экстирпацию пищевода

304. ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ немедленного дренирования плевральной полости

2) торакоскопии

3) срочной торакотомии

4) трахеостомии

305. К НЕРВНО - МЫШЕЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ ахалазию кардии

2) рубцовую стриктуру

3) дивертикул

4) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

306. ЕСЛИ ПАЦИЕНТ, У КОТОРОГО РАНЕЕ БЫЛ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ "ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА" ЖАЛУЕТСЯ НА МУЧИТЕЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (ОТКАШЛИВАЕТ КУСОЧКИ ПИЩИ), БОЛЬ В ГРУДИ, ЛИХОРАДКУ, ТО У БОЛЬНОГО МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ пищеводно-трахеальный свищ

2) периферический рак легкого

3) пневмонию

4) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

307. УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ПОЗВОЛИТ

1)+ ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)

2) обзорная рентгенограмма ОГК (органы грудной клетки)

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) ОБП (органов брюшной полости)

4) колоноскопия

308. КИЛЕВИДНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАЗЫВАЮТ

1)+ симметричное или асимметричное искривление кпереди грудины и сочленяющихся с ней ребер 2) гипоплазию большой грудной мышцы и ребер, дефект сосково-ареолярного комплекса, отсутствие ткани молочной железы и симбрахидактилию 3) продольную щель грудины, расположенную по средней линии

4) западение грудины и прилежащих частей ребер

309. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ДИАФРАГМАЛЬНОГО НЕРВА НАБЛЮДАЮТ

1)+ релаксацию и элевацию диафрагмы на стороне повреждения

2) релаксацию и элевацию диафрагмы на неповрежденной стороне

3) пневмоторакс на стороне повреждения

4) паралич голосовых связок

310. ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ветвью блуждающего нерва

2) XI парой черепных нервов

3) составной частью правого диафрагмального сосудисто-нервного пучка

4) двигательной ветвью шейного нервного сплетения

311. ПРИ ПРОТЯЖЕННОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЕ ПИЩЕВОДА, ПОЛНОЙ ДИСФАГИИ, ОТСУТСТВИИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКСТИРПАЦИИ ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ гастростомии

2) баллонной дилатации

3) сеансов бужирования

4) эзофагостомии

312. ЛЕВЫЙ ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ ОГИБАЕТ

1)+ дугу аорты сзади и снизу и поднимается кверху по передней поверхности пищевода 2) дугу аорты сзади и снизу и поднимается кверху по передней поверхности трахеи 3) левую подключичную артерию снизу и сзади и поднимается по левой боковой стороне пищевода к гортани 4) левую подключичную артерию снизу и сзади и поднимается по левой боковой стороне трахеи к гортани

313. ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 4 СТАДИИ ПРИЧИНОЙ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ аспирация

2) Legionella pneumophila

3) сниженный иммунитет

4) внутрибольничная инфекция

314. К СОЧЕТАННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТНОСЯТ

1)+ проникающее ножевое торакоабдоминальное ранение, размозжение селезенки, разрыв левого купола диафрагмы, повреждение нижней доли левого легкого 2) проникающее огнестрельное ранение правой плевральной полости, перелом передних отрезков 5-7 ребер справа, ожог пороховыми газами 2% кожи субмаммарной складки передней грудной стенки I ст.

3) ушиб левого гемиторакса, пульсирующую гематому в области 5-6 ребер, контузию правого легкого 4) многооскольчатый перелом среднего и переднего отрезков 5 ребра

315. ТИМОМОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЬ

1)+ вилочковой железы

2) надпочечников

3) щитовидной железы

4) поджелудочной железы

316. К РАДИКАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ БРОНХА ОТНОСЯТ

1)+ экстренную торакотомию, ушивание бронха

2) бронхоскопию, обтурацию бронха

3) дренирование по Бюлау

4) медикаментозную терапию, наблюдение

317. СЕГМЕНТАРНОЕ ДЕЛЕНИЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ПРЕДСТАВЛЯЕТ ДЕЛЕНИЕ НА

1)+ S4, S5

2) S3, S4, S5

3) S4, S5, S6

4) S5, S6

318. УГЛОМ ЛЬЮИСА НАЗЫВАЕТСЯ МЕСТО

1)+ соединения рукоятки и тела грудины

2) прикрепления I ребра к рукоятке грудины

3) соединения мечевидного отростка и тела грудины

4) крепления реберных дуг и мечевидного отростка

319. БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛЬ ЗА ГРУДИНОЙ С ИРРАДИАЦИЕЙ В МЕЖЛОПАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ИЗЖОГУ, ОТРЫЖКУ ВОЗДУХОМ, ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ ЭКГ (электрокардиограмма), рентген пищевода и желудка с контрастом

2) рентген пищевода и желудка с контрастом

3) ЭКГ (электрокардиограмма)

4) ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

320. УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ПОЗВОЛИТ

1)+ рентгенография пищевода с контрастом

2) обзорная рентгенограмма ОГК (органы грудной клетки)

3) УЗИ (ультразвуковое исследование) ОБП (органов брюшной полости)

4) колоноскопия

321. К ПРИЗНАКАМ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ сужение межреберных промежутков на стороне поражения

2) перкуторно - коробочный звук

3) увеличение объема соответствующей половины грудной клетки

4) аускультативно отсутствие дыхания

322. К ПРИЧИНАМ ОСТЕОМИЕЛИТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕ ОТНОСЯТ

1)+ пневмонию

2) кардиохирургические операции

3) открытый перелом ребер

4) стернотомию

323. ДРЕНАЖ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ НЕ ПОКАЗАН ПРИ

1)+ нижнедолевой пневмонии

2) торакоскопии

3) рецидивирующем пневмотораксе

4) торакотомии

324. ПРИ РАЗВИТИИ СВИЩА КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА ДЛИНОЙ 2 CМ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ В КАЧЕСТВЕ ЗАВЕРШАЮЩЕГО ЭТАПА МНОГОЭТАПНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

1)+ трансстернальную трансперикардиальную окклюзию культи главного бронха

2) миобронхопластику ротационным лоскутом широчайшей мышцы спины

3) оментобронхопластику с использованием большого сальника с сохраненным осевым кровотоком 4) ушивание культи бронха

325. ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАЗЫВАЮТ

1)+ западение грудины и прилежащих частей ребер

2) гипоплазию большой грудной мышцы и ребер, дефект сосково-ареолярного комплекса, отсутствие ткани молочной железы и симбрахидактилию 3) продольную щель грудины, расположенную по средней линии

4) симметричное или асимметричное искривление кпереди грудины и сочленяющихся с ней ребер

326. К ИЗОЛИРОВАННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТНОСЯТ

1)+ многооскольчатый перелом среднего и переднего отрезков 5 ребра

2) ушиб левого гемиторакса, пульсирующую гематому в области 5-6 ребер, контузию правого легкого 3) проникающее ножевое торакоабдоминальное ранение, размозжение селезенки, разрыв левого купола диафрагмы, повреждение нижней доли левого легкого 4) проникающее огнестрельное ранение правой плевральной полости, перелом передних отрезков 5-7 ребер справа, ожог пороховыми газами 2% кожи субмаммарной складки передней грудной стенки Iст.

327. ТОРАКОТОМИЯ ПРИ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ посттравматической пневмонии

2) нарастающем гемотораксе

3) ранении в опасных зонах для сердца

4) повреждении органов средостения

328. ПРИ ВЫВЕДЕНИИ ТРАХЕОСТОМЫ РАЗРЕЗ ПРОВОДЯТ ___________ ТРАХЕИ

1)+ вдоль передней стенки

2) поперек передней стенки

3) по трахеальному хрящу передней стенки

4) по мембранозной части

329. ГРУДНОЙ ПРОТОК ВПАДАЕТ В

1)+ левый венозный угол

2) правый венозный угол

3) верхнюю полую вену

4) нижнюю полую вену

330. УГОЛ ПИРОГОВА ОБРАЗОВАН СЛИЯНИЕМ

1)+ подключичной и внутренней яремной вен

2) парной и полунепарной вен

3) большой подкожной и бедренной вен справа

4) наружной и внутренней подвздошных вен слева

331. К КОМБИНИРОВАННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДИ ОТНОСЯТ

1)+ проникающее огнестрельное ранение правой плевральной полости, перелом передних отрезков 5-7 ребер справа, ожог пороховыми газами 2% кожи субмаммарной складки передней грудной стенки I ст.

2) проникающее ножевое торакоабдоминальное ранение, размозжение селезенки, разрыв левого купола диафрагмы, повреждение нижней доли левого легкого 3) многооскольчатый перелом среднего и переднего отрезков 5 ребра

4) ушиб левого гемиторакса, пульсирующую гематому в области 5-6 ребер, контузию правого легкого

332. РАННЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПРИ ОЖОГОВЫХ СТРИКТУРАХ НАЧИНАЮТ С ___ ДНЯ

1)+ 8-10

2) 1-3

3) 30-35

4) 60

333. ХИЛОТОРАКС РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ НАРУШЕНИИ ЦЕЛОСТНОСТИ

1)+ грудного протока

2) межреберных вен

3) левой желудочной артерии

4) грудного отдела пищевода

334. ПО ОБЪЕМУ ПОРАЖЕНИЯ ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ БЫВАЕТ

1)+ тотальной, субтотальной, отграниченной

2) закрытой, открытой

3) постпневмонической, посттравматической, послеоперационной

4) парапневмонической, метапневмонической

335. К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО СТЕРНОМЕДИАСТИНИТА ОТНОСЯТ

1)+ объем кровопотери, использование обеих внутренних грудных артерий, длительное время операции, асимметричную стернотомию 2) ХОБЛ (хроническая обструкти́вная болезнь лёгких), сахарный диабет II типа, остеопороз, рестернотомию 3) использование обеих внутренних грудных артерий, длительное время операции, остеопороз, рестернотомию 4) непрямой массаж сердца, раннее удаление дренажей, ХОБЛ, асимметричную стернотомию

336. В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭКССУДАТИВНОЙ СТАДИИ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ СТАДИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ

1)+ развитие сращений, рубцевание плевральной полости

2) выздоровление пациента, рассасывание экссудата

3) накопление инфицированного экссудата в плевральной полости в результате локального повышения проницаемости капилляров плевры 4) выпадение фибрина (вследствие подавления фибринолитической активности), который образует рыхлые отграничивающие сращения с осумкованием гноя и формированием гнойных карманов

337. ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ НАРУШЕНИЕ КОНВЕРГЕНЦИИ И ПОТЕРЯ СПОСОБНОСТИ ФИКСИРОВАТЬ ВЗГЛЯД НА БЛИЗКОМ РАССТОЯНИИ ОБЪЕДИНЯЮТ В СИМПТОМ

1)+ Мебиуса

2) Щеткина-Блюмберга

3) Пастернацкого

4) Грефе

338. ПАЦИЕНТА В ТЕЧЕНИЕ 5 ЛЕТ БЕСПОКОЯТ ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ТВЕРДОЙ И ПРОТЕРТОЙ ПИЩИ, РЕГУРГИТАЦИЯ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ ахалазию кардии

2) рак пищевода

3) рак желудка

4) эзофагит

339. НАГНОИВШЕЙСЯ КИСТОЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ заболевание, характеризующееся наличием полостного образования, которое сообщается с бронхом и содержит воздух и инфицированную жидкость, и ткани 2) бурно прогрессирующий, не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или отделенной плеврой анатомической структуры 3) гнойная полость, отграниченная от непораженных участков пиогенной капсулой

4) хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деформацией бронхов

340. МЕЖДУ ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНОЙ И МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ПЛЕВРОЙ ПРОХОДИТ ___ НЕРВ

1)+ правый диафрагмальный

2) левый диафрагмальный

3) правый возвратный гортанный

4) левый возвратный гортанный

341. ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ПЕРЕСЕЧЕНИИ ВОЗВРАТНЫХ ГОРТАННЫХ НЕРВОВ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ

1)+ паралич голосовых складок

2) релаксацию купола диафрагмы

3) асистолию

4) экспираторную одышку

342. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЛЕВРОКОЖНЫЙ СВИЩ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) - исследование грудной клетки с фистулографией 2) дренирование плевральной полости через полость свища

3) иссечение свищевого хода и ушивание дефекта плевры

4) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) - исследование органов грудной клетки с в/в контрастированием

343. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деформацией бронхов

2) очаговая гнойно-некротическая деструкция легкого, представляющая собой множественные гнойно-некротические очаги протеолиза без четкой демаркации 3) бурно прогрессирующий, не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или отделенной плеврой анатомической структуры 4) гнойная полость, отграниченная от непораженных участков пиогенной капсулой

344. НАЛИЧИЕ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ КОЛЛАБИРОВАННОГО ЛЕГКОГО С ВИДИМОЙ ЧЕТКОЙ ЛИНИЕЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1)+ пневмотораксе

2) плеврите

3) гидро-пневмотораксе

4) булле легкого

345. НЕПАРНАЯ ВЕНА ВПАДАЕТ В

1)+ верхнюю полую вену

2) нижнюю полую вену

3) правое предсердие

4) левое предсердие

346. ПРАВЫЙ ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ ОГИБАЕТ ПРАВУЮ ПОДКЛЮЧИЧНУЮ АРТЕРИЮ СНИЗУ И СЗАДИ И ПОДНИМАЕТСЯ ПО ___ СТОРОНЕ ПИЩЕВОДА К ГОРТАНИ

1)+ правой боковой

2) передней

3) задней

4) левой боковой

347. К ПОЗИТИВНЫМ КРИТЕРИЯМ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО СТЕРНОМЕДИАСТИНИТА ОТНОСЯТ

1)+ минимальную обсемененность раны по результатам минимум 2-х посевов, II фазу раневого процесса (регенерация и пролиферация) 2) I фазу раневого процесса, клинически подтвержденное удовлетворительное состояние пациента 3) II фазу раневого процесса, отсутствие по данным МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)-исследования органов грудной клетки жидкостных образований переднего средостения 4) I фазу раневого процесса, отсутствие по данным МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)-исследования органов грудной клетки жидкостных образований переднего средостения, MRSA

348. АССОЦИИРОВАННЫМ С ОПУХОЛЬЮ ТИМУСА ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ миастения гравис

2) первичный иммунодефицит

3) аутоиммунный тиреоидит

4) синдром Гудпасчера

349. ПРИ ПЕРЕСЕЧЕНИИ ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА СЛЕВА НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ нарушение фонации

2) нарушение конвергенции

3) нарушение акта глотания

4) паралич мимических мышц

350. К МНОЖЕСТВЕННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДИ ОТНОСЯТ

1)+ ушиб левого гемиторакса, пульсирующую гематому в области 5-6 ребер, контузию правого легкого 2) многооскольчатый перелом среднего и переднего отрезков 5 ребра

3) проникающее огнестрельное ранение правой плевральной полости, перелом передних отрезков 5-7 ребер справа, ожог пороховыми газами 2% кожи субмаммарной складки передней грудной стенки I ст.

4) проникающее ножевое торакоабдоминальное ранение, размозжение селезенки, разрыв левого купола диафрагмы, повреждение нижней доли левого легкого

351. ОБОСНОВАННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПОДОЗРЕНИЕ НА РАНЕНИЕ СЕРДЦА МОЖЕТ ОСНОВЫВАТЬСЯ

1)+ на локализации раны (по И.И. Грекову), триаде Бека, феномене парадоксального пульса 2) только на показателях гемограммы, триаде Бека, феномене парадоксального пульса

3) только на показателях гемограммы и локализации раны (по И.И. Грекову)

4) на рентгенограмме сердца

352. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К МОМЕНТАЛЬНОМУ ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ?

1)+ воздушная эмболия головного мозга

2) анафилактический шок

3) плевропульмональный шок

4) внутриплевральное кровотечение

353. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АСПИРАЦИЯ СОДЕРЖИМОГО ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ДЛЯ

1)+ микробиологического и цитологического исследования при патологии бронхов

2) цитологического и иммунологического исследования при диссеминированных процессах в легких 3) дифференциальной диагностики округлых образований в легких

4) уточнения источника рецидивирующих легочных кровотечений

354. К ПРИЧИНАМ ЭКСТРАПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА МОЖНО ОТНЕСТИ

1)+ гематомы средостения, напряженный пневмомедиастинум

2) только левосторонний пневмоторакс и гематомы средостения

3) пневмоторакс и распространенную подкожную эмфизему

4) только двухсторонний пневмоторакс и напряженный пневмомедиастинум

355. У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, С ЖАЛОБАМИ НА ДИСФАГИЮ, ЧУВСТВО ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГОРЛЕ, ПОХУДАНИЕ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1)+ рак пищевода

2) язвенный рефлюкс-эзофагит

3) ахалазию пищевода

4) кардиоспазм

356. БОЛЬНОМУ, У КОТОРОГО ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ РАЗВИЛАСЬ ПЕРВИЧНАЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КУЛЬТИ БРОНХА, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ дренирование плевральной полости

2) плевральную пункцию

3) бронхоскопию и нанесение биологического клея

4) срочную реторакотомию

357. У БОЛЬНОГО, КОТОРЫЙ ПОЛУЧИЛ ДОРОЖНУЮ ТРАВМУ, В ПРОЦЕССЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВЫЯВЛЕН ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ТАЗА, НАД ЛЕВОЙ ПОЛОВИНОЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1)+ разрыв левого купола диафрагмы

2) тупую травму сердца

3) разрыв легкого

4) разрыв пищевода

358. У БОЛЬНОГО, КОТОРЫЙ 3 ЧАСА НАЗАД ПОЛУЧИЛ НОЖЕВОЕ РАНЕНИЕ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, ТАХИКАРДИЯ, АД 80/20 ММ РТ.СТ., ПУЛЬС НА ЛУЧЕВЫХ АРТЕРИЯХ НИТЕВИДНЫЙ, ИМЕЕТ МЕСТО УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1)+ ранение сердца

2) ранение легкого

3) плевропульмональный шок

4) пневмоторакс

359. ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ рака пищевода

2) дивертикула пищевода

3) ахалазии кардии

4) рефлюкс-эзофагита

360. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ДАННЫМ НА СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рентгенография легких в 2-х проекциях

2) плевральная пункция

3) бронхоскопия

4) торакоскопия

361. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛЕГОЧНОГО БОЛЬНОГО ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ С

1)+ обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях

2) томографии легких

3) прицельной рентгенографии

4) суперэкспонированной рентгенографии

362. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЛЕВРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плевральная пункция

2) дренирование плевральной полости

3) широкая торакотомия

4) биопсия плевры

363. ИЗ АНАМНЕЗА ИЗВЕСТНО, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПАЦИЕНТ СТРАДАЕТ ТЯЖЕЛЫМ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТОМ, ОСЛОЖНИВШИМСЯ РАЗВИТИЕМ

1)+ пептической стриктурой пищевода

2) тотальной рубцовой стриктурой пищевода

3) ущемленной параэзофагеальной желудочной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

4) эпифренальным дивертикулом пищевода

364. ОКОЛО 7 ЛЕТ НАЗАД ПАЦИЕНТКЕ 48 ЛЕТ ВЫПОЛНЕНА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ФУНДОПЛИКАЦИЯ, ПРИ ПОЛИПОЗИЦИОННОЙ РЕНТГЕНОСКОПИИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЮТ

1)+ укорочение пищевода 1 степени, фиксированную кардиофундальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы с миграцией фундопликационной манжеты в заднее средостение 2) тотальную желудочную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

3) ахалазию кардии 4 стадии

4) декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка

365. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв эмфизематозных пузырей легких как проявление эмфиземы легких

2) разрыв плевральных сращений

3) прорыв абсцесса легкого

4) разрыв врожденных воздушных кист легкого

366. АДЕНОКАРЦИНОМА ДИСТАЛЬНОЙ ЧАСТИ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ НАИЛУЧШИМ ОБРАЗОМ ИЗЛЕЧИВАЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ

1)+ экстирпации пищевода

2) лучевой терапии

3) химиотерапии 5-фторурацилом и митомицином С

4) еюностомии для питания

367. К НАИЛУЧШЕМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛА ЦЕНКЕРА ОТНОСЯТ

1)+ криофаренгеальную миотомию и иссечение или подшивание дивертикула

2) фундопликацию по Ниссену

3) иссечение дивертикула

4) операцию Геллера

368. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО МЕДИАСТИНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв пищевода

2) хирургическое вмешательство

3) гнойный лимфаденит с распространением процесса

4) вовлечение средостения в туберкулезный процесс или грибковое поражение при заболеваниях легких

369. ПО КОНТРАСТНОЙ РЕНТГЕНОСКОПИИ ПИЩЕВОДА С БАРИЕВОЙ ВЗВЕСЬЮ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

1)+ ахалазию кардии 3 стадии

2) пищеводно-глоточный (ценкеровский) дивертикул

3) субтотальную желудочную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

4) эпифренальный дивертикул пищевода

370. ЭВАКУИРОВАННАЯ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНА ПОДВЕРГАТЬСЯ _______________ ИССЛЕДОВАНИЮ

1)+ органолептической оценке, лабораторному, цитологическому и бактериологическому

2) только органолептической оценке и лабораторному

3) только лабораторному

4) бактериологическому и вирусологическому

371. ПРИ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО

1)+ дисфагия

2) нарушение ритма сердца

3) псевдостенокардия

4) копростаз

372. К ОСЛОЖНЕНИЮ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

1)+ пиопневмоторакс

2) переход в гангрену легкого

3) множественные абсцессы легкого

4) кровотечение в плевральную полость

373. ВСЕГДА ТРЕБУЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ

1)+ пульсионном дивертикуле

2) ахалазии пищевода

3) кардиоспазме

4) тракционных дивертикулах пищевода

374. ПРИ ЖАЛОБАХ БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО АЛКОГОЛИЗМОМ, НА ДИСФАГИЮ, СИЛЬНОЕ ПОХУДАНИЕ, СЛАБОСТЬ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1)+ рак пищевода

2) дивертикул Ценкера

3) ахалазию пищевода

4) пищевод Барретта

375. ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ БЕЗЗОНДОВОГО ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ разрыв пищевода

2) малая эффективность лечебного мероприятия

3) дополнительный ожог пищевода

4) ожог двенадцатиперстной кишки

376. ПЛАСТИКА ДИАФРАГМЫ ПРИ ЕЁ РЕЛАКСАЦИИ ПРОИЗВОДИТСЯ ПУТЕМ

1)+ создания дупликатуры из диафрагмы или с использованием ксеноткани между листками диафрагмы 2) иссечения тонкой части диафрагмы и замещения дефекта ксенотканью

3) иссечения истонченной ткани диафрагмы, мобилизации диафрагмы на «физиологическом» уровне 4) иссечения тонкой части диафрагмы и френикотрипсии

377. ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ

1)+ эмпиемой плевры

2) гнойным медиастинитом

3) эмфиземой лёгких

4) саркоидозом лёгких

378. НАИБОЛЕЕ СЛОЖЕН ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ СВЕРНУВШИЙСЯ ГЕМОТОРАКС ПРИ

1)+ пневмонэктомии

2) атипичной резекции лёгкого

3) лобэктомии, билобэктомии

4) торакопластике

379. ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА ПРИ

1)+ эзофагоскопии

2) сильной рвоте

3) эрозивном эзофагите

4) варикозном расширении вен пищевода

380. РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДАЮТ ЛУЧШИЙ РЕЗУЛЬТАТ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В ________ КВАДРАНТЕ

1)+ верхненаружном

2) верхне-внутреннем

3) нижне-внутреннем

4) нижне-наружном

381. ПРИ НАЛИЧИИ НАПРЯЖЁННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ немедленное дренирование плевральной полости

2) срочную торакотомию

3) искусственную вентиляцию лёгких

4) трахеостомию

382. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНОГО 26 ЛЕТ С ГАНГРЕНОЗНЫМ АБСЦЕССОМ ЛЁГКОГО, ОСЛОЖНЁННЫМ ПРОФУЗНЫМ ЛЁГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ радикальное хирургическое лечение в виде резекции лёгкого

2) гемостатическая терапия

3) искусственный пневмоторакс

4) пневмоперитонеум

383. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СОЛИТАРНОГО МЕТАСТАЗА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЁГКОГО У БОЛЬНОГО 59 ЛЕТ ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОЧКИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ резекцию лёгкого

2) крупнопольное облучение правого лёгкого

3) локальную лучевую терапию на область метастаза

4) крупнопольное облучение лёгкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

384. ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ МИАСТЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ коррекция дефицита ацетилхолина и подавление аутоиммунного процесса

2) заместительная гормональная терапия и применение холинолитиков

3) применение иммунокорректоров и заместительная гормональная терапия

4) антибиотикотерапия и применение препаратов калия, кальция, витаминов

385. СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ТЕМ , ЧТО

1)+ никогда не ущемляются

2) чаще ущемляются

3) сочетаются с парастернальной грыжей

4) сочетаются с релаксацией диафрагмы

386. ПЕРВОНАЧАЛЬНЫМ МЕТОДОМ В КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКИМ ХИЛОТОРАКСОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ голод, полный отказ от белков и жиров в течении 7-10 суток

2) аутотрансфузия хилуса

3) энтеральный прием хилуса

4) форсированный диурез

387. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лёгочное кровотечение

2) сочетание абсцесса лёгкого и активного туберкулёза

3) большой размер абсцесса

4) сочетание абсцесса лёгкого и аспергиллёза

388. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжающееся кровотечение в плевральную полость

2) пневмоторакс

3) гемоторакс

4) сам факт проникающего ранения

389. ОСТРАЯ ГИПОПАРАТИРЕОИДНАЯ ТЕТАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ В БЛИЖАЙШИЕ (В ЧАСАХ) 1)+ 6

2) 2

3) 8

4) 12

390. ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ПРИ КОТОРОМ ПОКАЗАНА ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ахалазия пищевода

2) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

3) карцинома пищевода

4) диафрагмальная грыжа

391. ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ КАК СЛЕДСТВИЕ

1)+ острой пневмонии

2) бронхоэктатической болезни

3) абсцесса лёгкого

4) туберкулёза лёгких

392. ПРИ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПЕРВУЮ ВРАЧЕБНУЮ ПОМОЩЬ НАЧИНАЮТ С

1)+ дренирования плевральной полости

2) трахеостомии

3) обездвиживания грудной клетки

4) блокады диафрагмального нерва

393. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПАТОМОРФОЗ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБУСЛОВЛЕН

1)+ более ранней и точной диагностикой, лечением патологии органов дыхания и ЛОР-органов 2) уменьшением роли и значимости патогенного стафилококка в патологии органов дыхания 3) внедрением в практику эндоваскулярных методов исследования и лечения

4) развитием хирургических методов лечения данной патологии

394. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА ОПАСНО РАЗВИТИЕМ

1)+ тампонады сердца

2) дыхательной недостаточности

3) гиповолемии

4) геморрагического шока

395. ПРИ СВЕЖЕМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ МЕТОДУ БУЖИРОВАНИЯ

1)+ через эзофагоскоп

2) ретроградному

3) за нитку

4) «слепому»

396. ЛЕЧЕНИЕ СПОНТАННОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ПНЕВМОТОРАКСА ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ С

1)+ плевральной пункции с аспирацией воздуха

2) широкой торакотомии

3) динамического наблюдения

4) дренирования плевральной полости с активной аспирацией

397. К ИММОБИЛИЗИРУЮЩИМ ОТНОСЯТСЯ ПОВЯЗКИ

1)+ Дезо

2) Т-образнаянапромежность

3) циркулярная напредплечье

4) окклюзионная на грудь

398. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СКЛЕРОТЕРАПИИ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рассыпной тип поражения

2) наличие мягких, легко спадающихся варикозных узлов

3) рецидив варикозной болезни после оперативного лечения

4) непроходимость глубоких вен

399. У БОЛЬНОГО С ГАНГРЕНОЗНЫМ АБСЦЕССОМ ЛЁГКОГО, ОСЛОЖНЁННЫМ ПРОФУЗНЫМ ЛЁГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ТАКТИКА ВРАЧА-ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

1)+ выполнение резекции лёгкого

2) гемостатическую терапию

3) наложение искусственного пневмоторакса

4) тампонаду и дренирование бронха

400. ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИИ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ ахалазии пищевода и кардиоспазме

2) диафрагмальной грыже

3) карциноме пищевода

4) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

401. ПРИ ДИАГНОСТИРОВАННОМ РАНЕНИИ СЕРДЦА ПОКАЗАНО

1)+ проведение экстренной торакотомии

2) проведение пункции перикарда

3) дренирование плевральной полости

4) дренирование перикарда

402. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГАНГРЕНЫ ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмонэктомия

2) клиновидная резекция лёгкого

3) лобэктомия

4) торакопластика

403. ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ЭХИНОКОККОЗЕ ЛЁГКИХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ одномоментная эхинококкэктомия

2) двухмоментная эхинококкотомия

3) лобэктомия

4) пульмонэктомия

404. МАЛЫЙ ГЕМОТОРАКС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ КРОВИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ДО УРОВНЯ _____ РЕБРА

1)+ VII-VIII

2) V-VI

3) II-III

4) VIII-IX

405. ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ И ПОЛНОМ КОЛЛАПСЕ ЛЁГКОГО ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

1)+ во 2 межреберье среднеключичной линии и в 8 межреберье по задней аксиллярной линии 2) по средней аксиллярной линии в 6 межреберье

3) только во 2 межреберье по среднеключичной линии

4) в 7 межреберье по задней аксиллярной линии

406. КАКОВ РАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА, ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ ДИАСТАЗЕ МЕЖДУ ВЫДЕЛЕННЫМИ КОНЦАМИ ПИЩЕВОДА?

1)+ наложение эзофаго-и гастростомы первым этапом; второй этап-пластика

2) прямой анастомоз «конец в конец»

3) одномоментная пластика пищевода толстой кишкой

4) резекция пищевода с анастомозом конец в конец

407. ЧТО ПОНИМАЮТ ПОД «ИДЕАЛЬНОЙ ЭХИНОКОККЭКТОМИЕЙ» ПРИ ЭХИНОКОККОЗЕ ЛЕГКИХ?

1)+ удаление паразита вместе с фиброзной капсулой

2) вылущивание из капсулы паразита в хитиновой оболочке

3) резекция доли легкого с эхинококковой кистой

4) удаление оболочек после эвакуации содержимого паразитарной кисты

408. БОЛЬНОМУ СО СФОРМИРОВАННЫМ ФИБРОТОРАКСОМ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ОСЛОЖНЁННОЙ ГЕМОТОРАКСОМ ПОКАЗАНА

1)+ торакотомия с декортикацией лёгкого

2) торакоцентез с активной аспирацией

3) пункция плевральной полости

4) консервативная противовоспалительная терапия

409. ОККЛЮЗИОННУЮ ПОВЯЗКУ НАКЛАДЫВАЮТ ПРИ

1)+ открытом пневмотораксе

2) ранении вен ноги

3) ранении вен шеи

4) кровотечении в плевральную полость

410. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургический

2) лучевой

3) химиотерапия

4) иммунотерапия

411. АСПЕРГИЛЛОМЫ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЮТСЯ

1)+ в длительно существующих полостях

2) только во врожденных кистах

3) только в туберкулёзных кавернах

4) в интактных зонах лёгких

412. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ

1)+ щелочью

2) неорганической кислотой

3) органической кислотой

4) суррогатом алкоголя

413. ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ГНОЙНОГО МЕДИАСТЕНИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ

1)+ хирургического лечения

2) массивной антибиотикотерапии

3) гемотрансфузии

4) дезинтоксикационной терапии

414. ТИПИЧНОЙ ТОЧКОЙ ДЛЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ VII межреберье по задне-подмышечной линии

2) IV межреберье по передне-подмышечной линии

3) XI межреберье по паравертебральной линии

4) V межреберье по средне-подмышечной линии

415. К ГЛАВНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ В ЛЕЧЕНИИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ

1)+ плевральную пункцию, активный дренаж и аспирацию

2) наблюдение и лечение основного заболевания

3) кардиотропную терапию и аналептики

4) наложение пневмоперитонеума и наблюдение

416. ПЕРВИЧНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ ДИАФРАГМЫ ОТНОСИТСЯ К

1)+ порокам развития органа

2) последствиям повреждений диафрагмального нерва

3) ложным диафрагмальным грыжам

4) симптому ряда заболеваний органов брюшной полости

417. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ энуклеация опухоли

2) экстирпация пищевода

3) резекция сегмента пищевода

4) фотодинамическая терапия

418. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЁГКОГО ПРИМЕНЯЮТ

1)+ пневмонэктомию

2) лобэктомию

3) клиновидную резекцию лёгкого

4) пневмотомию

419. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТРАХЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дислокация эндопротеза трахеи

2) дислокация протеза

3) обострение хронического бронхита

4) пневмония

420. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ СИНДРОМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ОТНОСЯТ

1)+ злокачественные опухоли средостения и бронхолёгочный рак

2) внутригрудные доброкачественные опухоли

3) травму грудной клетки

4) первичный тромбоз верхней полой вены

421. ДЛЯ ВСКРЫТИЯ СРЕДОСТЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ МЕДИАСТИНИТЕ МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ

1)+ доступ по Насилову, задняя торакотомия по Добромыслову, шейная медиастинотомия по Разумовскому 2) переднебоковые торакотомные доступы

3) варианты комбинированной торакотомии

4) медиастинотомия по Стеммеру и доступ по Даниэлсу

422. В МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ плевральную пункцию

2) искусственную вентиляцию лёгких

3) трахеостомию

4) ингаляции

423. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ НА РЕНТГЕНОВСКОМ СНИМКЕ КОЛЛАПСА ЛЁГКОГО НА ПОЛОВИНУ ОБЪЁМА ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С

1)+ плевральной пункции с аспирацией воздуха

2) дренирования плевральной полости

3) торакоскопии

4) немедленной торакотомии

424. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЁГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ

1)+ пневмоэктомия

2) пневмотомия

3) клиновидная резекция лёгкого

4) лобэктомия

425. ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ ФОРМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плоскоклеточный рак

2) аденокарцинома

3) мелкоклеточная форма опухоли

4) недифференцированная форма опухоли

426. САМОЕ ВЕРХНЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В КОРНЕ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО ЗАНИМАЕТ

1)+ легочная артерия

2) диафрагмальный нерв

3) легочная вена

4) главный бронх

427. ПРИ СТОЙКОМ И ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ КАРДИОСПАЗМА ПРИМЕНЯЮТ

1)+ кардиодилатацию

2) оперативный метод лечения

3) эндопротезирование пищевода

4) медикаментозный метод лечения

428. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ втянутый сосок

2) боль при пальпации

3) крепитация

4) повышение температуры кожи

429. ФЕНОМЕН ДЕСТРУКЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кровохарканьем

2) кашлем с мокротой

3) повышением температуры

4) ателектазом доли легкого

430. СИМПТОМ ПРИБРАМА ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ

1)+ рака молочной железы

2) фиброаденомы молочной железы

3) внутрипротоковой папилломы

4) фиброзно-кистозной мастопатии

431. ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ «АМПУТАЦИИ» НЕПАРНОЙ ВЕНЫ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО, СЛУЖИТ

1)+ непарная вена, которая перед впадением в верхнюю полую вену перекидывается сверху через корень правого легкого 2) непарная вена, впадающая в заднюю стенку верхней полой вены

3) наличие связки, соединяющей корень легкого и стенку непарной вены

4) прочное сращение стенки бронха и стенки непарной вены

432. САМОЕ ВЕРХНЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В КОРНЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ЗАНИМАЕТ

1)+ главный бронх

2) грудной проток

3) легочная вена

4) легочная артерия

433. ПРИ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА ЩЕЛОЧЬЮ ВОЗНИКАЕТ

1)+ колликвационный некроз

2) коагуляционный некроз

3) отек слизистой

4) гиперемия слизистой

434. К ПЕРВИЧНЫМ ИЛИ МЕСТНЫМ СИМПТОМАМ РАКА ЛЕГКОГО НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ

1)+ повышение температуры тела

2) кашель

3) кровохарканье

4) боль в груди

435. К ПОЗДНИМ СИМПТОМАМ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ сухой надсадный кашель

2) экссудативный плеврит

3) синдром «верхней полой вены»

4) ателектаз легкого с одной стороны

436. СРЕДНЯЯ ДЛИНА ПИЩЕВОДА СОСТАВЛЯЕТ ___ СМ

1)+ 25

2) 28

3) 18

4) 21

437. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ кости

2) печень

3) надпочечники

4) средостение

438. ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ явлениями дисфагии

2) дыхательной недостаточностью

3) сердечной недостаточностью

4) пищеводным кровотечением

439. К РАННИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

1)+ сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови 2) одышку и потерю массы тела

3) лихорадку

4) легочное кровотечение

440. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ЛОБАРНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ОТНОСЯТ

1)+ одышку с апноэ

2) стридорозное дыхание

3) сердечную недостаточность

4) пенистые выделения из ротоглотки

441. ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ С ЕДИНИЧНЫМИ УВЕЛИЧЕННЫМИ ПОДМЫШЕЧНЫМИ ЛИМФОУЗЛАМИ ОТНОСЯТ К СТАДИИ ___ М0

1)+ Т1 N1

2) Т1 N0

3) Т2 N0

4) Т2 N1

442. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ МИКРОКАЛЬЦИНАТОВ ПРИ МАММОГРАФИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ стереотаксическая биопсия молочной железы

2) пункционная биопсия

3) ультразвуковая диагностика

4) динамическое наблюдение

443. ДЛИТЕЛЬНОЕ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ ЗАСТАВЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОДОЗРЕВАТЬ

1)+ рак бронха

2) пневмокониоз

3) кавернозный туберкулез легких

4) бронхоэктатическую болезнь

444. СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ имплантации титановой пластины

2) наложении кетгутовых швов на грудинореберный комплекс

3) установке костных трансплантантов

4) применении наружных тракционных швов

445. ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ДИСФАГИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ ахалазии кардии

2) доброкачественных опухолей пищевода

3) рака пищевода

4) дивертикулов пищевода

446. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ___ РАК

1)+ узловой

2) маститоподобный

3) рожистоподобный

4) Педжета

447. РАК ПИЩЕВОДА ВОЗНИКАЕТ ИЗ

1)+ плоского или железистого эпителия слизистой оболочки пищевода

2) кубического эпителия

3) плоского эпителия

4) цилиндрического эпителия

448. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ЛЬЮИСА ПРИ ПОРАЖЕНИИ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ верхнюю срединную лапаротомию и правостороннюю торакотомию по пятому межреберью 2) субтотальную резекцию с внутриплевральным анастомозом или экстирпацию грудного отдела пищевода с формированием анастомоза на шее 3) резекцию верхней трети желудка и пораженного сегмента пищевода с наложением пищеводно-желудочный анастомоза 4) эзофагэктомию

449. ПРИ РАКЕ СРЕДНЕГРУДИННОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) срыгивание

3) боль за грудиной

4) кашель

450. СКОЛЬКО БРОНХОЛЕГОЧНЫХ СЕГМЕНТОВ ВЫДЕЛЯЮТ В ПРАВОМ ЛЕГКОМ?

1)+ десять

2) девять

3) пять

4) шесть

451. РЕЖЕ ВСЕГО РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

1)+ мозг

2) легкие

3) плевру

4) кости

452. ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ОТТОКА ЛИМФЫ ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ подмышечный

2) парастернальный

3) перекрестный

4) подключичный

453. ТИПИЧНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К ПАРАФАРИНГЕАЛЬНЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наружный шейный

2) чрезротовой

3) комбинированный

4) интраназальный

454. К МЕРОПРИЯТИЯМ, ПОКАЗАННЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА ПРИ УГРОЗЕ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА, ОТНОСЯТ

1)+ пункцию перикарда

2) назначение сердечных препаратов

3) назначение антикоагулянтов

4) назначение диуретиков

455. ПРИ РАКЕ В ВЕРХНЕНАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДИАМЕТРОМ ДО 2 СМ БЕЗ МЕТАСТАЗОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) лучевая терапия

3) комбинированная терапия

4) симптоматическое лечение

456. К ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО В ФОРМЕ ШАРОВИДНОЙ ТЕНИ ОТНОСЯТ

1)+ длительное бессимптомное течение

2) лихорадку

3) прожилки крови в мокроте

4) одышку

457. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОЧАГОВ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ ЭПИТЕЛИЯ БРОНХОВ, КАК ПРАВИЛО, ПРЕДШЕСТВУЕТ РАЗВИТИЮ

1)+ плоскоклеточного рака

2) мелкоклеточного рака

3) железистого рака

4) крупноклеточного рака легких

458. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ НАЧАЛА ЛЮБОГО СПЕЦИАЛЬНОГО ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ морфологическая верификация диагноза

2) отсутствие признаков отдаленных метастазов

3) отсутствие признаков врастания опухоли в грудные мышцы

4) отсутствие выраженной лейкопении

459. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РАК ПИЩЕВОДА МЕТАСТАЗИРУЕТ В ___ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

1)+ околопищеводные

2) перибронхиальные

3) надключичные

4) эпигастральные

460. К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО НЕ ОТНОСИТСЯ

1)+ атипическая резекция доли легкого

2) лобэктомия

3) билобэктомия

4) пневмонэктомия

461. ПРИ ЛОБАРНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ПОКАЗАНО

1)+ проведение лобэктомии

2) дренирование плевральной полости

3) проведение искусственной вентиляции легких

4) проведение билобэктомии

462. ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК НАЧИНАЮТ С

1)+ пальпации

2) пункционной биопсии

3) дуктографии

4) маммографии

463. ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГО БРОНХА РЕКОМЕНДОВАНА

1)+ пульмонэктомия

2) лобэктомия

3) сегментэктомия

4) лучевая терапия без операции

464. ФЕНОМЕН ОБСТРУКЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ателектазом доли легкого

2) кровохарканьем

3) кашлем с мокротой

4) болями в грудной клетке

465. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ СЛУЖИТ

1)+ стриктура пищевода

2) риск аспирации

3) необходимость гипералиментации

4) гипергликемия

466. АДЕНОКАРЦИНОМА ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ

1)+ пищевода Барретта

2) химических ожогов пищевода

3) ахалазии кардии

4) эзофагита

467. ВХОД В ПИЩЕВОД НАХОДИТСЯ НА

1)+ расстоянии 14-17 см от передней стенки верхних резцов

2) уровне III шейного позвонка

3) уровне бифуркации трахеи

4) уровне ключиц

468. МАСТЭКТОМИЯ ПО ХОЛСТЕДУ ОТ МОДИФИЦИРОВАННОЙ МАСТЭКТОМИИ ПО ПЕЙТИ ОТЛИЧАЕТСЯ ТЕМ, ЧТО УДАЛЯЮТ

1)+ большую и малую грудные мышцы

2) больше клетчатки надлопаточной области

3) больше клетчатки надключичной области

4) больше клетчатки подлопаточной области

469. ФЕНОМЕН ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1)+ повышением температуры

2) кровохарканьем

3) кашлем с мокротой

4) болью в грудной клетке

470. ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ПРИМЕНИТЬ

1)+ удаление дивертикула с миоэзофаготомией

2) зондовое питание

3) гастростомию

4) эндоскопическое рассечение сужения ниже дивертикула пищевода

471. РАСПОЛОЖЕНИЕ ЦЕНТРА ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ВЛИЯЕТ НА

1)+ выбор метода и объёма хирургического вмешательства

2) принципы классификации при плоскоклеточном раке пищевода

3) подбор схемы химиотерапии

4) выбор метода радиотерапии

472. НА 6-ОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПРИ ЭЗОФАГОСКОПИИ ОПРЕДЕЛИЛИ ГИПЕРЕМИЮ, ОТЕК, НАЛОЖЕНИЯ ФИБРИНА, ПРАВИЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжение симптоматического лечения в стационаре

2) динамическое наблюдение в амбулаторных условиях

3) этапное бужирование пищевода

4) наложение гастростомы под контролем эндоскопа

473. ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ СЕКВЕСТРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое лечение

2) динамическое наблюдение

3) срочное хирургическое лечение

4) санаторно-курортное лечение

474. РАК ПИЩЕВОДА, РАСПОЛОЖЕННЫЙ В ОБЛАСТИ ___ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОРАСТАЕТ ЗА ЕГО ПРЕДЕЛЫ

1)+ среднегрудного отдела

2) нижнегрудного отдела

3) верхнегрудного отдела

4) пищеводно-желудочного перехода

475. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ГЕМОСТАЗА НЕОБХОДИМО

1)+ установить зонд Блекмора

2) прошить кровоточащие сосуды

3) ввести массивные дозы гемостатических средств

4) перелить эритроцитарную массу

476. У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НИЖНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ РАЗВИЛСЯ АТЕЛЕКТАЗ ОСТАВШИХСЯ СЕГМЕНТОВ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лечебная бронхоскопия

2) плевральная пункция

3) назотрахеальная катетеризация

4) лечебная трахеостома

477. ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА С ПОЛНОЙ ОБТУРАЦИЕЙ ПРОСВЕТА И ДИСФАГИЕЙ 4 СТЕПЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ гастростомию

2) загрудинную шунтирующую эзофагопластику

3) еюностомию

4) эзофагостомию

478. ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

1)+ ингибиторы протонной помпы

2) блокаторы н2-рецепторов гистамина

3) антацидные препараты

4) антихолинергические средства

479. ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ ПО ПОВОДУ ГИДРОТОРАКСА СЛЕДУЕТ ЭВАКУИРОВАТЬ ___ ОБЪЕМ(А) ЭКССУДАТА

1)+ весь

2) 1/4

3) 1/3

4) 1/2

480. ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ С ПОЛНЫМ КОЛЛАПСОМ ЛЕГКОГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДРЕНИРОВАНИЕ

1)+ во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии (2 дренажа) 2) по средней аксиллярной линии в 6 межреберье

3) во 2-м межреберье по среднеключичной линии

4) в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии

481. ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ЛИМФОДИССЕКЦИИ ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА СЧИТАЕТСЯ ___ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ

1)+ расширенная двухзональная

2) трехзональная

3) абдоминальная d2

4) нижнемедиастинальная

482. ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УШИВАНИЯ РАНЕНИЙ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ переднебоковая торакотомия на стороне ранения

2) переднебоковая торакотомия слева

3) стернотомия

4) заднебоковая торакотомия слева

483. ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОМИОТОМИИ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ ахалазии пищевода и кардиоспазме

2) карциноме пищевода

3) диафрагмальной грыже

4) грыже пищеводного отверстия диафрагмы

484. ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИСТИННОЙ ГИНЕКОМАСТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ подкожная мастэктомия (удаление железистой ткани)

2) динамическое наблюдение

3) гормональная терапия

4) проведение местного негормонального лечения

485. НАИБОЛЕЕ ВЫГОДНОЕ МЕСТО ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПНЕВМОТОРАКСА ___ ЛИНИИ

1)+ 2-е межреберье по средней ключичной

2) 4-е межреберье по передней подмышечной

3) 7-е межреберье по передней аксиллярной

4) 8-е межреберье по задней аксиллярной

486. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СРОЧНОЙ ШИРОКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжающееся кровотечение в плевральную полость

2) пневмоторакс

3) гемоторакс

4) свернувшийся гемоторакс

487. ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ комбинированную терапию

2) лучевую терапию

3) хирургическое лечение

4) химиотерапию

488. СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1)+ рак

2) саркома

3) лейомиосаркома

4) рабдомиосаркома

489. ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ ЛЕЙОМИОМЕ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внеслизистая энуклеация опухоли

2) резекция сегмента пищевода

3) аргоно-плазменная коагуляция

4) субтотальная эзофагэктомия

490. ОСНОВНЫМ ВИДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмонэктомия

2) сегментэктомия

3) клиновидная резекция легкого

4) краевая резекция легкого

491. ПРИ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ низведение желудка, крурорафию

2) фундопликацию

3) атипичную резекцию желудка

4) селективную проксимальную ваготомию

492. ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА СОСТАВЛЯЕТ ___ %

1)+ 25

2) 15

3) 70

4) 50

493. ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ ВТОРИЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИМ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ

1)+ острой пневмонии

2) бронхоэктатической болезни

3) абсцесса

4) туберкулеза

494. ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АКСИАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рефлюкс-эзофагит, рефрактерный к консервативной терапии

2) риск ущемления

3) риск малигнизации

4) риск кровотечения

495. ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА __ СТАДИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1)+ IIb–III

2) IIa–IIb

3) I–IIa

4) IV

496. ВСЕГДА ТРЕБУЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ

1)+ пульсионных дивертикулах

2) ахалазии пищевода

3) кардиоспазме

4) тракционных дивертикулах пищевода

497. ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ риск ущемления

2) наличие рефлюкс-эзофагита

3) риск малигнизации

4) дисфагия

498. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИНОЗНО-ЯЗВЕННОГО РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ПОКАЗАНО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ОБЪЕМЕ

1)+ фундопликации

2) пластики пищевода

3) эндоскопической аргоноплазменной коагуляции слизистой пищевода

4) проксимальной резекции желудка

499. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 45 ЛЕТ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ консервативная терапия

2) сдача анализов на BRCA-1/BRCA – 2

3) динамическое наблюдение

4) рассмотрение вопроса о 2 сторонней мастэктомии с реконструкцией молочной железы

500. МАЛОИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ II-III СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ баллонная пневмокардиодилатация

2) бандажирование кардиального отдела желудка

3) бужирование пищевода

4) фундопликация

501. ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА II СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ субтотальная эзофагэктомия

2) резекция сегмента пищевода

3) энуклеация опухоли

4) эндоскопическое удаление

502. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ В ОБЪЕМЕ

1)+ ушивания перфорации, дренирования затека из шейного доступа

2) экстирпации пищевода с эзофагопластикой

3) консервативной терапии

4) резекции шейного отдела пищевода

503. НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ МЕТОДОМ БУЖИРОВАНИЯ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ортоградное бужирование по струне полыми рентгеноконтрастными бужами

2) ретроградное бужирование за нитку

3) бужирование через рот только под эндоскопическим контролем

4) ортоградное бужирование вслепую

504. ОПЕРАЦИЯ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

1)+ рефлюкс-эзофагите

2) эпифренальном дивертикуле пищевода

3) кардиоспазме

4) рубцовой стриктуре нижней трети пищевода

505. У БОЛЬНОГО 47 ЛЕТ, КОТОРЫЙ ДАВНО И МНОГО КУРИТ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЦЕВ ПОЧТИ ЕЖЕДНЕВНО КРОВОХАРКАНЬЕ, ВРАЧУ НЕОБХОДИМО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ рак легкого

2) хроническую пневмонию

3) хронический абсцесс легкого

4) туберкулез легкого

506. РАК ПИЩЕВОДА В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПРОГРЕССИРУЕТ

1)+ медленно

2) быстро

3) в зависимости от локализации

4) крайне быстро

507. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО MCKEOWN ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ трехдоступная субтотальная эзофагэктомия с формированием пищеводного соустья на шее 2) торакотомия справа, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз 3) торакофренолапаротомия слева, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз 4) резекция пораженного сегмента пищевода с формированием эзофагоэзофагоанастомоза

508. ПРИ РАКЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА СТАДИИ CT1AN0M0 В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНА

1)+ эндоскопическая резекция слизистой

2) эзофагэктомия

3) лучевая терапия

4) полихимиотерапия

509. ФАКТОРОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА ВЫБОР ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ НАЛИЧИИ КРУПНЫХ УЗЛОВЫХ (НЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ) НОВООБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ размер узла

2) размер молочной железы

3) возраст пациентки

4) наличие дисгормональных заболеваний

510. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ШИРОКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ продолжающееся кровотечение в плевральную полость

2) пневмоторакс

3) гемоторакс

4) сам факт проникающего ранения

511. ПРИ ОПЕРАЦИИ ГЕЛЛЕРА ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ внеслизистая эзофагокардиомиотомия

2) резекция абдоминального отдела пищевода и кардии

3) формирование эзофагофундоанастомоза

4) экстирпация пищевода с эзофагопластикой

512. МАТЕРИАЛОМ ВЫБОРА ДЛЯ СУБТОТАЛЬНОЙ ПЛАСТИКИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ желудок

2) толстая кишка

3) тонкая кишка

4) кожа

513. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МЕДИАСТИНОСКОПИИ ПО КАРЛЕНСУ ДОСТУП ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

1)+ над яремной вырезкой грудины с рассечением фасций шеи

2) по парастернальной линии с пересечением хрящей II-IV ребер справа

3) в III межреберьем слева

4) в зависимости от локализации патологического процесса

514. ПРИ УТОПЛЕНИИ В МОРСКОЙ В ВОДЕ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ РАЗВИТИЯ

1)+ гиперосмолярного отека легких

2) гиперволемии

3) гемолиза

4) повышения калия в крови

515. ПРЕДОПЕРАЦИОННЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ результат выполненной биопсии

2) КТ (компьютерная томография) молочных желез

3) МРТ (магнитнорезонансная томография) молочных желез

4) КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки, брюшной полости, сцинтиграфия костей скелета, результат морфологического исследования

516. У ПАЦИЕНТКИ С УЗЛОВЫМ (НЕ ОПУХОЛЕВЫМ) НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ___ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1)+ секторальная резекция или удаление опухоли

2) радикальная резекция

3) подкожная мастэктомия

4) лампэктомия

517. У БОЛЬНОГО, ПОСТУПИВШЕГО В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ, ВЫЯВЛЕН ПЕРЕЛОМ РЕБЕР (СЛЕВА 5, СПРАВА 4), ВЫРАЖЕННАЯ ПОДКОЖНАЯ ЭМФИЗЕМА СРЕДОСТЕНИЯ, ДВУХСТОРОННИЙ ПНЕВМОТОРАКС, ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ НАДО НАЧАТЬ С

1)+ дренирования обеих плевральных полостей

2) введения игл в подкожную клетчатку

3) интубации и искусственной вентиляции легких

4) наложения трахеостомии и искусственной вентиляции

518. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дивертикулэктомия

2) пластика пищевода

3) инвагинация дивертикула

4) резекция сегмента пищевода

519. ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АБСЦЕССОВ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутриартериальное введение антибиотиков

2) анальгетическая терапия

3) лечебная физкультура

4) физиотерапия

520. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ РАЗВИЛАСЬ ПЕРВИЧНАЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КУЛЬТИ БРОНХА, ТО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ дренирование плевральной полости

2) плевральную пункцию

3) бронхоскопию и нанесение биологического клея

4) срочную реторакотомию

521. ПРИ ОПЕРАЦИИ ЛЬЮИСА ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1)+ торакотомия справа, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз 2) трехдоступная субтотальная эзофагэктомия с формированием пищеводного соустья на шее 3) резекция пораженного сегмента пищевода с формированием эзофагоэзофагоанастомоза

4) торакофренолапаротомия слева, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз

522. ЕСЛИ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО БЫЛ ОБНАРУЖЕН КОЛЛАПС ЛЕГКОГО НА ПОЛОВИНУ ОБЪЕМА, ТО ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ С

1)+ плевральной пункции с аспирацией воздуха

2) дренирования плевральной полости

3) торакоскопии

4) немедленной торакотомии

523. ПРИ РАКЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ лучевую терапию

2) хирургическое лечение

3) химиотерапию

4) комбинированную терапию

524. ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

1)+ ахалазии кардии

2) пептической стриктуре нижней трети пищевода

3) эпифренальном дивертикуле

4) аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы

525. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ЭЗОФАГЭКТОМИИ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ протяженный (более 5 см) и полный поперечный разрыв пищевода

2) дефект стенки до 0,5 см в шейном отделе пищевода

3) дефект стенки до 1 см с отграниченным затеком в заднее средостение

4) дефект стенки до 2 см с отграниченным затеком в заднее средостение

526. НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ СПОСОБОМ ЭВАКУАЦИИ ЭКССУДАТА ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЕРОЗНОМ ХАРАКТЕРЕ ЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плевральная пункция и аспирация при помощи отсоса

2) дренирование плевральной полости

3) введение дренажа по Сельдингеру

4) широкая торакотомия

527. ПРИ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ АНТИБИОТИКОВ К МОМЕНТАЛЬНОМУ ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1)+ воздушная эмболия головного мозга и анафилактический шок

2) внутрилегочное кровотечение

3) внутриплевральное кровотечение

4) плевропульмональный шок

528. ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ПАЦИЕНТУ ПРОВОДЯТ

1)+ пассивное дренирование по Бюлау

2) активную аспирацию содержимого плевральной полости

3) не дренирование плевральной полости

4) систему дренирования со сменой интенсивности разряжения

529. ДОСТУПОМ ДЛЯ МЕДИАСТИНОСКОПИИ ПО КАРЛЕНСУ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗРЕЗ НАД

1)+ югулярной вырезкой грудины с рассечением фасций шеи

2) парастернальной линией с пересечением хрящей II-IV ребер

3) III межреберьем с выполнением переднебоковой торакотомии

4) парастернальной линией с иссечением 2 - 3 см хряща II ребра

530. ИДЕАЛЬНАЯ ЭХИНОКОККЭКТОМИЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ удаление эхинококковой кисты без вскрытия хитиновой оболочки

2) пункцию эхинококковой кисты и удаление хитиновой оболочки

3) резекцию легкого с эхинококковой кистой

4) анатомическую резекцию легкого с эхинококковой кистой

531. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА СОЧЕТАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗ-РАК (ЛЕГКОГО) СЛЕДУЕТ

1)+ провести хирургическое лечение согласно онкологическим стандартам с последующим медикаментозным лечением 2) направить на динамическое наблюдение с паллиативной терапией

3) провести курс противотуберкулезной и химиотерапии

4) назначить иммунотерапию

532. ПРИ ВНУТРИ ИЛИ ВНЕЛЕГОЧНОЙ СЕКВЕСТРАЦИИ ПРОВОДЯТ

1)+ хирургическое лечение

2) динамическое наблюдение

3) антикоагулянтную терапию

4) эмболизацию

533. ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ, КОТОРЫЙ ОБРАТИЛСЯ В ПОЛИКЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОХОЖДЕНИЕ ПИЩИ ПО ПИЩЕВОДУ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 3 МЕСЯЦЕВ (ИЗВЕСТНО, ЧТО 2 ГОДА ТОМУ НАЗАД БОЛЬНОЙ СЛУЧАЙНО ВЫПИЛ ГЛОТОК УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ), МОЖЕТ БЫТЬ ПРОДОЛЖЕНО В __________ ОТДЕЛЕНИИ

1)+ хирургическом

2) амбулаторном

3) терапевтическом

4) гастроэнтерологическом

534. ДОСТУПЫ ПО БРУННЕРУ И ДУБАСОВУ ОТНОСЯТСЯ К ВАРИАНТАМ

1)+ боковой торакотомии

2) переднебоковой торакотомии

3) вариантам заднебоковой торакотомии

4) стернотомии

535. КОМБИНИРОВАННОЙ СЕГМЕНТАРНОЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ удаление двух и более сегментов из разных долей легкого

2) сегментарная резекция с корригирующей торакопластикой

3) сегментарная резекция с экстраплевральным пневмолизом

4) сегментарная резекция, выполненная после курса лучевой терапии

536. К ОПТИМАЛЬНОМУ ДОСТУПУ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПЕРФОРАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ

1)+ цервикотомию, верхнюю медиастинотомию

2) лапаротомию

3) правостороннюю переднее-боковую торакотомию

4) правостороннюю заднюю торакотомию

537. ТРАНССУДАТ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1)+ застойной сердечной недостаточности

2) опухолевом поражении легкого и плевры

3) воспалительных заболеваниях

4) повреждении грудного лимфатического протока

538. РАСПОЛОЖЕНИЕ БУЛЛЕЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕГКОГО ___ ЧАЩЕ ВСЕГО ИМЕЕТ МЕСТО У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ

1)+ в верхушечных сегментах

2) внутрилегочной локализации

3) в базальных сегментах

4) в сегментах средней доли справа

539. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ РЕТОРАКОТОМИИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие внутриплеврального кровотечения

2) первичная несостоятельность культи бронха

3) ателектаз легкого

4) субтотальный пневмоторакс

540. ПОСЛЕ ЭВАКУАЦИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ЕЕ СЛЕДУЕТ ОТПРАВИТЬ НА ___ ИССЛЕДОВАНИЕ

1)+ цитологическое, биохимическое, микробиологическое

2) клиническое, биохимическое, гистологическое

3) иммунологическое, биохимическое, гистологическое

4) иммунологическое, клиническое, микробиологическое

541. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИАЛЬНЫЙ СВИЩ БОЛЕЕ 1 СМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

1)+ выполнения операций на культе бронха

2) использования эндоскопических методов лечения

3) динамического наблюдения и консервативной терапии

4) сочетанного применения местных и эндоскопических методов лечения

542. ОПЕРАЦИЯ ФОВЛЕРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ париетальной плеврэктомии

2) остеопластической торакопластике

3) электрокоагуляционном плевродезе

4) интраплевральной декортикации

543. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЦИРКУЛЯРНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТРАХЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ приводящий парез голосовых складок

2) сочетанное поражение - трахеопищеводный свищ

3) тетрапарез конечностей

4) наличие черепно-мозговой травмы в анамнезе

544. ПРИ СТЕНОЗЕ ВЕРХНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ТРАХЕИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ цервикотомия

2) боковая торакотомия справа

3) частичная стернотомия

4) полная продольная стернотомия

545. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ хирургическое лечение

2) гормональную терапию

3) динамическое наблюдение

4) склеротерапию

546. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТАНДАРТНОЙ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ ТОРАКОТОМИИ ПОСЛОЙНО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО ПРОИЗВОДИТСЯ РАССЕЧЕНИЕ

1)+ кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, наружной и внутренней межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры 2) кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, передней и задней зубчатой мышцы, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры 3) кожи, подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры 4) кожи, подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, внутренних межреберных мышц, костальной плевры

547. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ВЫПОЛНЯЮТ В

1)+ период ремиссии

2) период обострения

3) летний период

4) зимний период

548. СПОСОБ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ БРОНХА ПО ТИГЛЮ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЛОЖЕНИИ

1)+ циркулярной лигатуры на бронх и пересечении его дистальнее лигатуры

2) перибронхиальных одиночных, непроникающих в просвет бронха узловых швов

3) сквозных швов на хрящевую и мембранозную части в перпендикулярных плоскостях

4) отдельных узловых сквозных швов на бронх после его полного пересечения

549. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ VAK – ТЕРАПИЯ VACUUM–ASSISTED CLOSURE ЯВЛЯЕТСЯ (ВАКУУМНАЯ ТЕРАПИЯ РАН) 1)+ высокий риск послеоперационного кровотечения

2) усиление кровообращения в ране

3) наличие сердечно-сосудистой недостаточности

4) онкологическое заболевание в анамнезе

550. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ И ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ МИАСТЕНИЧЕСКИХ ТИМОМАХ ОТНОСЯТ

1)+ миастенический криз и нарушение спонтанного дыхания

2) надпочечниковую недостаточность

3) медиастинит, перикардит

4) нарастание синдрома верхней полой вены

551. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИИ НА ФОНЕ ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО СВИЩА СЛЕДУЕТ

1)+ изолировать трахеобронхиальное дерево от желудочно-кишечного тракта и оперировать пациента в плановом порядке 2) выполнить радикальную операцию по экстренным показаниями

3) выписать для лечения в амбулаторном порядке

4) провести курс санационных бронхоскопий

552. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИСТИННОЙ ГИНЕКОМАСТИИ У МУЖЧИН СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ обследование у врача-уролога, врача-эндокринолога, врача-терапевта, врача-хирурга 2) маммографию

3) трепанбиопсию

4) консультацию врача-онколога

553. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие крови в бронхах при бронхоскопии

2) рвота по типу «кофейной гущи»

3) наличие затемнения в легком

4) кашель с выделением темной крови

554. АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ РЕТОРАКОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ массивное внутриплевральное кровотечение

2) первичная несостоятельность культи бронха

3) ателектаз легкого

4) напряженный пневмоторакс

555. ДВУСТОРОННИЙ ГИДРОТОРАКС ЧАЩЕ ВСЕГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ

1)+ наличии застойной сердечно-сосудистой недостаточности

2) аутоиммунном характере заболевания

3) опухолевом генезе заболевания

4) развитии вследствие травмы органов грудной клетки

556. ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рецидивирующие кровотечение

2) аспирационная пневмония в здоровом легком

3) угроза развития сепсиса

4) выраженный интоксикационный синдром

557. ОСНОВНОЙ ЭТАП СПОСОБА ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ БРОНХА ПО ИВАНОВУ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ иссечение хрящевой полуокружности бронха, с формированием клапана из мембранозной части 2) рассечение хрящевого полукольца посередине, с наложением сквозных швов на хрящевую часть 3) наложение перибронхиальных одиночных узловых швов в двух взаимно перпендикулярных плоскостях 4) наложение отдельных узловых сквозных швов на бронх в двух взаимно перпендикулярных плоскостях

558. У ПАЦИЕНТОВ С ЦИРКУЛЯРНЫМ СТЕНОЗОМ ТРАХЕИ РАДИКАЛЬНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ циркулярная резекция трахеи

2) эндоскопическое протезирование трахеи

3) ларинготрахеопластика с введением Т-образной трубки

4) эндоскопическая реканализация просвета трахеи

559. ГЛАВНЫМ КРИТЕРИЕМ ОТЛИЧИЯ ЭКССУДАТА ОТ ТРАНССУДАТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие белка

2) наличие холестерина

3) наличие глюкозы

4) прозрачность

560. ПОСТУРАЛЬНЫМ ДРЕНАЖОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ дренаж положением

2) трансторакальный дренаж

3) эндоскопическая процедура

4) назотрахеобронхиальная катетеризация

561. ОККЛЮЗИЯ КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА ПО БОГУШУ ПРИ БРОНХОПЛЕВРАЛЬНЫХ СВИЩАХ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ НАЧИНАЕТСЯ С

1)+ срединной стернотомии, перикардиотомии

2) торакотомии по Насилову, экстраплеврального доступа к заднему средостению

3) заднебоковой торакотомии, чрезплеврального вскрытия заднего средостения

4) переднебоковой торакотомии, плеврэктомии

562. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ИНТРАПЛЕВРАЛЬНОЙ ТОРАКОПЛАСТИКИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО СНАЧАЛА ПРОИЗВОДЯТ РЕЗЕКЦИЮ _______ РЕБРА, А ЗАТЕМ ВЫПОЛНЯЮТ НЕОБХОДИМЫЙ ОБЪЕМ ТОРАКОПЛАСТИКИ

1)+ I

2) II

3) III

4) IV

563. ДЕКОРТИКАЦИЕЙ ЛЕГКОГО (ОПЕРАЦИЯ ДЕЛОРМА) НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ удаление фибринового слоя с легкого

2) удаление париетальной плевры

3) удаление висцеральной плевры

4) перевязка грудного лимфатического протока

564. ЭКСПЛОРАТИВНОЙ ТОРАКОТОМИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ торакотомия, ревизия органов грудной клетки

2) торакотомия для взятия биопсии

3) торакотомия для санации плевральной полости

4) название доступа

565. ЛОСКУТЫ ___ НАИБОЛЕЕ ВОСТРЕБОВАНЫ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ДЕФЕКТА ГРУДНОЙ СТЕНКИ В ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ГРУДИНЫ

1)+ больших грудных мышц

2) широчайшей мышцы спины

3) прямой мышцы живота

4) наружной косой мышцы живота

566. ПРИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДИНЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВЫПОЛНЯЮТ ПЛАСТИКУ ПО

1)+ D.Nuss

2) Ravitch

3) Sulamaa-Paltia

4) H. Park

567. У ПАЦИЕНТА 58 ЛЕТ СУБТОТАЛЬНЫЙ ЛЕВОСТОРОННИЙ ПЛЕВРИТ, ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПОЛУЧЕНА ЖИДКОСТЬ, БЕЗ ЗАПАХА, ТЕМНО - БУРОГО ЦВЕТА, МОЖНО ДУМАТЬ О___ ГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1)+ злокачественном

2) воспалительном

3) аутоимунном

4) специфическом

568. ПРИ КИЛЕВИДНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДИНЫ ВЫПОЛНЯЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ТОРАКОПЛАСТИКУ ПО МЕТОДИКЕ

1)+ Ravitch

2) D.Nuss

3) Sulamaa-Paltia

4) H. Park

569. ДОСТУПОМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕЛЬМАНА-АМБАТЬЕЛЛО ПРИ БРОНХОПЛЕВРАЛЬНЫХ СВИЩАХ ПОСЛЕ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ заднебоковая торакотомии справа

2) продольная срединная стернотомия

3) переднебоковая торакотомия слева

4) переднебоковая торакотомия справа

570. ОСНОВНЫМ СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лобэктомия

2) декортикация легкого

3) химический плевродез

4) консервативный

571. ПРИ ОКАЗАНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ТРАХЕОПИЩЕВОДНЫМ СВИЩЕМ ОСНОВНЫЕ УСИЛИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НАПРАВЛЕННЫ НА

1)+ устранение аспирации в трахеобронхиальное дерево

2) восстановление физиологического питания

3) лечение воспалительных изменений со стороны дыхательной системы

4) профилактику вторичных изменений пищевода

572. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛЕГКОГО С ЛУЧИСТЫМИ КОНТУРАМИ НЕОБХОДИМО

1)+ выполнить биопсию образования в легком

2) провести антибактериальную терапию

3) направить больного на динамическое наблюдение

4) выполнить анализы крови на онкомаркеры

573. ВЫЯВЛЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

1)+ хирургического лечения

2) курса противопаразитарной терапии

3) курса антибактериальной терапии

4) динамического наблюдения

574. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВАРИАНТ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ВКЛЮЧАЕТ _______ СТВОЛ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ И _____

1)+ передний; А2

2) междолевой; А1

3) верхушечный; А3

4) промежуточный; А4-5

575. ПРИ ВНЕ ИЛИ ВНУТРИЛЕГОЧНОЙ СЕКВЕСТРАЦИИ ПОКАЗАНО

1)+ хирургическое лечение

2) проведение антибактериальной терапии

3) проведение лучевой терапии

4) динамическое наблюдение

576. ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВВИДУ НАЛИЧИЯ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ГОРТАНИ КАК ПРАВИЛО ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ коникотомию

2) среднюю трахеостомию

3) нижнюю трахеостомию

4) поперечную трахеостомию

577. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО РАЗРЫВА ДИАФРАГМЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ТРАВМЫ СЛЕДУЕТ

1)+ прооперировать пациента в срочном порядке

2) выполнить лапароцентез

3) выполнить дренирование плевральной полости

4) оставить пациента под наблюдением и в дальнейшем произвести пластику диафрагмы

578. ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ацинус

2) бронхиола

3) бронх

4) сегмент легкого

579. КРОВОХАРКАНЬЕ НАИБОЛЕЕ РЕДКО ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1)+ пневмосклерозе

2) синдроме Рандю-Ослера

3) бронхолитиазисе

4) распаде рака главного бронха

580. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗВИТИЕ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки, исследование на D-димер 2) ЭХОКГ (эхокардиография сердца), коагулограмму

3) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки, тропониновый тест 4) ЭХОКГ (эхокардиография сердца), тропониновый тест, исследование на D - димер

581. ОБРАБОТКА КУЛЬТИ БРОНХА ПО СУИТУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ ушивании бронха отдельными сквозными швами

2) ушивание бронха циркулярной лигатурой и отсечением его дистальнее

3) наложении перибронхиальных одиночных узловых швов

4) наложении сквозных швов на хрящевую и мембранозную части в перпендикулярных плоскостях

582. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ПЕРЕЛОМЕ 2-Х РЕБЕР НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наблюдение у врача-травматолога по месту жительства

2) госпитализация в отделение торакальной хирургии

3) госпитализация в отделение пульмонологии

4) амбулаторное лечение у врача-пульмонолога по месту жительства

583. СЕКВЕСТРАЦИЕЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЮТ

1)+ врожденный порок развития легкого

2) патологический процесс, развивающийся на фоне посттравматических повреждений легкого 3) патологический процесс развивающийся на фоне инфекционного процесса

4) патологический процесс развивающийся на фоне хронических аутоиммунных процессов

584. СТЕРНОТОМИЕЙ ПО МИЛТОНУ НАЗЫВАЮТ

1)+ срединную продольную стернотомию

2) поперечную стернотомию

3) частичную продольно-поперечную стернотомию на уровне 3-го межреберья

4) поперечно-продольную стернотомию

585. СТЕНТ ДЮМОНА ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ СТЕНОЗЕ

1)+ трахеи

2) гортани

3) пищевода

4) желчных путей

586. ПРИ ТОРАКОМИОПЛАСТИКЕ РАНЕВОГО ДЕФЕКТА ПРИ СТЕРНОМЕДИАСТИНИТЕ ОБЫЧНО ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ встречные лоскуты больших грудных мышц

2) полнослойный кожно-мышечный лоскут широчайшей мышцы спины

3) зубчатые мышцы

4) полнослойный кожно-мышечный лоскут прямой мышцы живота

587. ХИЛУСОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ лимфатическая жидкость с большим содержанием жиров

2) воспалительное отделяемое

3) жир

4) часть плазмы

588. ПОД РЕБЕРНЫМ КЛАПАНОМ ПОНИМАЮТ

1)+ флотирующий перелом ребер

2) угол ребра

3) открытый пневмоторакс

4) вакуумный аспиратор

589. ДИВЕРТИКУЛОМ ЦЕНКЕРА НАЗЫВАЕТСЯ ДИВЕРТИКУЛ

1)+ пищевода

2) прямой кишки

3) слепой кишки

4) подвздошной кишки

590. ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ РАНЕНИИ СЕРДЦА ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ переднебоковая торакотомия по IV межреберью слева

2) передняя торакотомия по V межреберью слева

3) заднебоковая торакотомия по V межреберью слева

4) стернотомия по Милтону

591. ОПЕРАЦИЕЙ ДЕЛОРМА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ декортикация легкого

2) перицистэктомия

3) плевропневмонэктомия

4) клапанная бронхоблокация

592. ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ С РАЗРЫВОМ КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА НЕОБХОДИМО

1)+ уложить пациента на сторону операции (пневмонэктомии), выполнить санационную ФТБС

2) провести ингаляционную противовоспалительную терапию, динамическое наблюдение

3) провести резекцию культи бронха в экстренном порядке

4) провести эндоскопическую гастростомию

593. ПРИ ЦИРРОЗЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО

1)+ происходит смещение средостения в сторону поражения

2) происходит смещение средостения в противоположную сторону

3) выявляют тотальное затенение

4) выявляют очаговое образование в корне правого легкого

594. ОПЕРАЦИЕЙ ДАНИЭЛЬСА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ прескаленная биопсия

2) дренирование межмышечного абсцесса

3) резекция S1+2 слева

4) пункция перикарда

595. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХИЛОТОРАКСА В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ ятрогенные повреждения при операциях на органах грудной полости

2) патологии сердечно-сосудистой системы

3) инфекционные заболевания

4) вирусные заболевания

596. ИНДЕКС ГАЛЛЕРА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

1)+ показания к хирургическому лечению воронкообразной деформации грудной клетки

2) точки пункции перикарда

3) угла искривления позвоночника

4) уровня манубриум-стернального синдесмоза

597. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В V МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА НА ФОНЕ НАРАСТАЮЩЕГО ГЕМОТОРАКСА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

1)+ правостороннюю торакотомию

2) стернотомию

3) плевральную пункцию справа

4) торакоцентез справа

598. ОДНОЙ ИЗ НАИБОЛЕЕ РЕДКИХ ОПУХОЛЕЙ ГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ доброкачественная метастазирующая лейомиома матки

2) солитарная фиброзная опухоль

3) зрелая тератома

4) тимическая карцинома

599. ПРИ ФЛОТИРУЮЩЕМ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР РАЗВИВАЕТСЯ

1)+ парадоксальное дыхание

2) ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) - синдром

3) эмпиема плевры

4) синдром Титце

600. ПРОСТРАНСТВОМ АМБРУЦИНИ НАЗЫВАЮТ

1)+ промежуток между аортой и верхней полой веной

2) верхнюю апертуру грудной клетки

3) нижнюю апертуру грудной клетки

4) промежуток между правым главным бронхом и непарной веной

601. ПОТЕРЯ КРОВИ ОБЪЕМОМ БОЛЕЕ 500 МЛ ЗА СУТКИ СЧИТАЕТСЯ

1)+ профузным кровотечением

2) кровохарканьем

3) малым легочным кровотечением

4) средним легочным кровотечением

602. СИНДРОМОМ СРЕДНЕЙ ДОЛИ НАЗЫВАЕТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ НАРУШЕНИИ ПРОХОДИМОСТИ

1)+ среднедолевого бронха правого лёгкого

2) среднедолевого бронха левого лёгкого

3) правого главного бронха

4) левого главного бронха

603. К ОСЛОЖНЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ

1)+ кровохарканье и легочное кровотечение

2) стеноз бронха

3) плеврит и эмпиему плевры

4) стеноз трахеи

604. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОСЛЕ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ тотальным затенением справа

2) тотальным затенением слева

3) тотальным просветлением слева

4) смещением средостения в противоположную сторону

605. СИНДРОМОМ ТИТЦЕ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ заболевание, сопровождающееся воспалением реберных хрящей в области их сочленения с грудиной 2) флотирующий перелом ребер с развитием парадоксального дыхания

3) гормональное проявление нейроэндокринных опухолей легких и средостения

4) остеорадионекроз в зоне предшествующей лучевой терапии по поводу рака молочной железы

606. ОСЛОЖНЕНИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стеноз главного бронха

2) кровохарканье

3) легочное кровотечение

4) спонтанный пневмоторакс

607. КРОВОХАРКАНЬЕМ СЧИТАЕТСЯ ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ОБЪЕМОМ ___ МЛ ЗА СУТКИ

1)+ не более 50

2) 150

3) 200

4) более 500

608. УГОЛ КОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

1)+ угла искривления позвоночника

2) степени воронкообразной деформации грудной клетки

3) уровня манубриум-стернального синдесмоза

4) точки пункции перикарда

609. ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1)+ типичную сегментарную, комбинированную резекцию или лобэктомию

2) кавернотомию

3) кавернопластику

4) атипичную сегментарную, бисегментарную или комбинированную резекцию

610. СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СИНДРОМА

1)+ Бурхаве

2) Золлингера-Эллисона

3) Туретта

4) Рейно

611. ПРИ ДЕФЕКТЕ УШИВАНИЯ ТКАНИ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ внутрилегочная гематома

2) длительное недорасправление легкого

3) формирование легочно – альвеолярных свищей

4) формирование остаточной полости

612. ПРИ ЗАКРЫТИИ РАНЕВОГО ДЕФЕКТА ПРИ ОСТЕОРАДИОНЕКРОЗЕ ЗОНЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ

1)+ полнослойный кожно-мышечный лоскут широчайшей мышцы спины

2) зубчатые мышцы

3) контрлатеральную большую грудную мышцу

4) кожную пластику по Филатову

613. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ВЕРХНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ СПРАВА ПРОИСХОДИТ ДИСЛОКАЦИЯ

1)+ средней доли в купол плевральной полости

2) средней доли в задний костодиафрагмальный синус

3) шестого сегмента в задний костодиафрагмальный синус

4) седьмого сегмента в наружный костодиафрагмальный синус

614. ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ ПРИ ПЛЕВРОПНЕВМОНЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ боковая торакотомия по 5-му межреберью

2) передняя миниторакотомия

3) задняя торакотомия

4) срединная стернотомия

615. БОЛЕЗНЬЮ КАСТЛЕМАНА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ ангиофолликулярная гиперплазия лимфатических узлов средостения

2) хондродисплазия реберных хрящей в проекции сочленения с грудиной

3) идиопатический пневмосклероз

4) аберрантный внутригрудной зоб

616. ПРОВЕДЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОКАЗАНО ПРИ ИНДЕКСЕ ГАЛЛЕРА

1)+ >3,5

2) <3,5

3) 1

4) >2

617. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ателектаз легкого

2) экссудативный плеврит

3) острая полисегментарная пневмония

4) хроническая буллезная болезнь легких

618. ТРЕУГОЛЬНИК ЛАЙМЕРА ОГРАНИЧЕН

1)+ перстневидно-глоточной мышцей и пучками продольных мышц пищевода

2) пузырным и общим печёночным протоком, а основанием является правая печеночная артерия 3) сухожилием двубрюшной мышцы, подъязычным нервом, язычной веной и наружным (задним) краем челюстно-подъязычной мышцы 4) подвздошным гребнем, краем широчайшей мышцы спины и наружной косой мышцей живота

619. АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ПРАВИЛЬНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ ЛИМФОДИССЕКЦИИ В ЗОНЕ СУБКАРИНЕАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ визуализированный контрлатеральный главный бронх

2) стенка правого желудочка

3) скелетизированный возвратный гортанный нерв

4) скелетизированная непарная вена

620. ПРИ ТРАВМЕ КУПОЛА ДИАФРАГМЫ СО СТОРОНЫ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ

1)+ кишечная непроходимость

2) острый панкреатит, панкреонекроз

3) функциональное расстройство кишечника

4) обострение

621. ПРИ УЗЛОВОЙ ФОРМЕ МАСТОПАТИИ (ЛОКАЛЬНЫЙ ФИБРОСКЛЕРОЗ) СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

1)+ хирургическому лечению

2) гормональной терапии

3) лучевой терапии

4) химиотерапии

622. ПРИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 2-3 СТЕПЕНИ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

1)+ хирургическому лечению

2) физиотерапии

3) коррекции функциональных нарушений с помощью медикаментозных средств

4) динамическому наблюдению

623. ПРИ РАЗВИТИИ ЛОЖНОЙ ГИНЕКОМАСТИИ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ модификацию образа жизни, снижение веса

2) радикальную мастэктомию

3) гормональную терапию

4) простую мастэктомию

624. ЭКССУДАТ ВОЗНИКАЕТ У ПАЦИЕНТОВ С

1)+ воспалительными заболеваниями легкого

2) нефротическим синдромом

3) застойной сердечной недостаточностью

4) циррозом печени

625. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ЦИРРОЗА ПРАВОГО ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ смещение средостения в сторону поражения

2) смещение средостения в противоположную стороны

3) тотальное затенение

4) очаговое образование в корне правого легкого

626. ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ФЛОТИРУЮЩЕГО ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ парадоксальное дыхание

2) ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свертывания) - синдром

3) эмпиема плевры

4) синдром Титце

627. КЛАПАН ХЕЙМЛИХА ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ при пневмотораксе для эвакуации воздуха из плевральной полости

2) для окклюзии бронхов

3) для эвакуации жидкостного содержимого из плевральной полости

4) для окклюзии бронхиальных артерий при легочном кровотечении

628. РАЗВИТИЕ ПНЕВМОНИИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ 1-2 РЕБЕР В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СВЯЗАНО С

1)+ развитием гиповентиляции на фоне болевого синдрома

2) развитием воспалительных изменений на фоне ушиба легкого

3) обострением ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

4) нарушением дренажной функции бронха

629. СИНДРОМОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМСЯ РАЗРЫВОМ ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА, НАЗЫВАЮТ СИНДРОМ

1)+ Бурхаве

2) Золлингера-Эллисона

3) Туретта

4) Рейно

630. АПЛАЗИЯ ЛЕГКОГО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ АГЕНЕЗИИ ЛЕГКОГО

1)+ наличием рудиментарного главного бронха

2) наличием главного бронха без деления его на долевые

3) наличием главного и долевых бронхов без деления их на сегментарные

4) недоразвитием всех элементов легкого (бронхов, сосудов, паренхимы)

631. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИСУТСТВИЯ АСПЕРГИЛЛЕЗА В ЛЕГКИХ СЧИТАЕТСЯ

1)+ симптом погремушки (гантельки)

2) наличие полости деструкции

3) наличие множественных очагов диссеминации

4) наличие кистозной трансформации

632. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДЕКСА ГАЛЛЕРА ВЫПОЛНЯЮТ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ

1)+ оценки степени воронкообразной деформации грудины

2) точки пункции перикарда

3) угла искривления позвоночника

4) уровня манубрио-стернального синдесмоза

633. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ КУЛЬТИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ острое или хроническое воспаление в культе бронха после резекции легкого или пневмонэктомии 2) дистрофический процесс в культе бронха после резекции легкого или пневмонэктомии, сопровождающийся несостоятельностью культи бронха 3) реактивное воспаление в культе бронха после резекции или пульмонэктомии, развивающееся в поздние сроки после операции 4) разрушение культи бронха после резекции легкого или пульмонэктомии, развивающееся на фоне лучевой терапии

634. ЛЕЧЕНИЕМ АСПЕРГИЛЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ хирургическое с применением противогрибковых препаратов

2) эндоскопия с внутрибронхиальным введением противогрибковых препаратов

3) ингаляционная терапия с применением противогрибковых препаратов

4) применение противогрибковых препаратов в сочетании с иммуномодуляторами

635. ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ сочетание жесткой и фиброволоконной бронхоскопии под наркозом

2) фиброволоконную бронхоскопию под местной анестезией

3) фиброволоконную бронхоскопию без анестезии

4) жесткую бронхоскопию под местной анестезией

636. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ИЗОЛИРОВАННОГО ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ локальная крепитация

2) точечное кровоизлияние

3) линейный кровоподтек

4) локальная боль

637. С ПОМОЩЬЮ УГЛА КОБА ОПРЕДЕЛЯЮТ

1)+ степень искривления позвоночника

2) степень воронкообразной деформации грудной клетки

3) уровень манубрио-стернального синдесмоза

4) точку пункции перикарда

638. ГРАНИЦАМИ ТРЕУГОЛЬНИКА ЛАЙМЕРА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ перстневидно-глоточная мышца и пучки продольных мышц пищевода

2) пузырный и общий печёночные протоки, а основанием является правая печеночная артерия 3) сухожилия двубрюшной мышцы, подъязычный нерв, язычная вена и наружный (задний) край челюстно-подъязычной мышцы 4) подвздошный гребень, край широчайшей мышцы спины и наружной косой мышцы живота

639. РЕДКО ВСТРЕЧАЕМАЯ ОПУХОЛЬ ТОРАКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ доброкачественная метастазирующая лейомиома матки

2) солитарная фиброзная опухоль

3) зрелая тератома

4) карцинома тимуса

640. К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ТРАВМЫ ГРУДИ ОТНОСЯТ

1)+ фиброторакс с функциональной потерей легочной функции

2) пневмонию

3) ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание)-синдром

4) ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

641. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ВРОЖДЕННОЙ ВОЗДУШНОЙ КИСТЫ ЛЕГКОГО СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

1)+ атипичную резекцию легкого с кистой

2) динамическое наблюдение

3) перицистэктомию

4) проведение курса муколитической терапии

642. ХИЛОТОРАКСОМ НАЗЫВАЕТСЯ СКОПЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ

1)+ лимфатической жидкости

2) лизированной крови

3) воспалительного отделяемого

4) гнойного отделяемого

643. ПУНКЦИЮ ПЕРИКАРДА ПО МАРФАНУ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ под мечевидным отростком

2) у края грудины в 4-5 межреберье слева

3) в 5 межреберье, на расстоянии 5 см от левого края грудины

4) в углу между 7 реберным хрящом и основанием мечевидного отростка

644. РЕБЕРНЫМ КЛАПАНОМ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ флотирующий перелом ребер

2) угол ребра

3) открытый пневмоторакс

4) вакуумный аспиратор

645. ПОД ДИВЕРТИКУЛОМ ЦЕНКЕРА ПОНИМАЮТ ДИВЕРТИКУЛ

1)+ пищевода

2) прямой кишки

3) слепой кишки

4) подвздошной кишки

646. ПРИ НАРУШЕНИИ КАРКАСНОСТИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ И РАЗВИТИИ ФЛОТИРУЮЩИХ ПЕРЕЛОМОВ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ фиксацию ребер при помощи реберных фиксаторов

2) эпидуральную анестезию

3) тугое бинтование (фиксирующий бандаж)

4) длительную ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких)

647. ПРИ РАЗВИТИИ ПРОРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ БУДЕТ

1)+ развитие анафилактических реакций

2) быстрое развитие напряженного «газового» синдрома

3) быстрое развитие дыхательно-респираторных нарушений

4) сочетание с внутриплевральным кровотечением

648. ПОД ПРОСТРАНСТВОМ АМБРУЦИНИ ПОНИМАЮТ

1)+ пространство между аортой и верхней полой веной

2) верхнюю апертуру грудной клетки

3) нижнюю апертуру грудной клетки

4) промежуток между правым главным бронхом и непарной веной

649. МЕТОДОМ ЭКСТРЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ИНОРОДНОМ ТЕЛЕ ГОРТАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ коникотомия

2) средняя трахеостомия

3) нижняя трахеостомия

4) поперечная трахеостомия

650. ХИЛОТОРАКС, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ, МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПОСЛЕ

1)+ операции, связанной с выделением грудного отдела аорты

2) верхней лобэктомии слева

3) нижней лобэктомии справа

4) циркулярной резекции трахеи

651. ДЛЯ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТА ПРИ СТЕРНОМЕДИАСТИНИТЕ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ

1)+ лоскуты больших грудных мышц

2) кожно-мышечный лоскут широчайшей мышцы спины

3) зубчатые мышцы

4) полнослойный кожно-мышечный лоскут прямой мышцы живота

652. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА ЖАЛОБ НА КРОВОХАРКАНЬЕ, ОБЪЕМОМ ДО 50-100 МЛ В СУТКИ НЕОБХОДИМА

1)+ экстренная госпитализация

2) гемостатическая терапия в амбулаторном порядке

3) КТ (компьютерная томография) – органов грудной клетки, для решения вопроса о необходимости госпитализации 4) ангиопульмонография в экстренном порядке

653. ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ОТРЫВЕ ГЛАВНОГО БРОНХА НА ФОНЕ СТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ОПЕРАЦИЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пластика с восстановлением проходимости бронхов

2) пневмонэктомия

3) верхняя лобэктомия с удлинением культи бронха и последующей пластикой

4) сохранение легкого в состоянии ателектаза

654. ДОСТУПОМ ПРИ ОККЛЮЗИИ КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА ПО Л.К. БОГУШУ ЯВЛЯЕТСЯ_______________________________________

1)+ срединная стернотомия с перикардиотомией

2) поперечная стернотомия

3) заднебоковая торакотомия, чресплевральное вскрытие заднего средостения

4) переднебоковая торакотомия, плеврэктомия

655. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНЕЛЕГОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОТНОСЯТ

1)+ стеноз главного бронха

2) кровохарканье

3) легочное кровотечение

4) спонтанный пневмоторакс

656. ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ___ % ОТ ЧИСЛА ВСЕХ НЕОПУХОЛЕВЫХ СТЕНОЗОВ ТРАХЕИ

1)+ 2,5-3

2) 7-10

3) 15-25

4) 4,5-6

657. К ПОКАЗАНИЮ ДЛЯ УСТАНОВКИ СПИРАЛИ GIANTURCO ПРИ ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИО-ВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЯХ ОТНОСЯТ

1)+ малый диаметр артерио-венозной мальформации

2) большой диаметр артерио-венозной мальформации

3) короткие приводящие артерии

4) близкое расположение артерио-венозной мальформации к плащу легкого

658. ПРИ ТУПОМ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ДИАФРАГМЫ С ЕЕ РАЗРЫВОМ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТ

1)+ разрыв сухожильной части слева

2) отрывы сухожильной части от мышечной

3) разрывы диафрагмы в поясничной области

4) отрыв грудинной части диафрагмы

659. КОМБИНИРОВАННАЯ ТРАВМА ГРУДИ И ДРУГИХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1)+ сочетания действия различных видов энергии

2) воздействия одного вида энергии на различные части организма

3) разных температурных факторов

4) механических и химических факторов

660. ПРИ ВАГОСИМПАТИЧЕСКОЙ БЛОКАДЕ ПУНКЦИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ПО

1)+ заднему краю грудино-ключично-сосковой мышцы с наружной яремной веной

2) переднему краю наружной сонной артерии с внутренней щитоподъязычной мышцей

3) углу срединного треугольника шеи с наружной сонной артерией

4) углу латерального треугольника шеи с лопаточно-подъязычной мышцей

661. ДЛЯ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТА ПРИ ПОСТЛУЧЕВОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЗОНЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ

1)+ кожно-мышечный лоскут широчайшей мышцы спины

2) зубчатые мышцы

3) большую грудную мышцу

4) кожную пластику по Лимбергу

662. ОБРАБОТКА КУЛЬТИ БРОНХА ПО ТИГЕЛЮ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ наложении одиночной циркулярной лигатуры на бронх и пересечении его дистальнее лигатуры 2) наложении перибронхиальных одиночных, непроникающих в просвет бронха узловых швов 3) наложении сквозных швов с фиксацией слизистой

4) аппаратном прошивании бронха

663. ПОД СИНДРОМОМ ТИТЦЕ ПОНИМАЮТ

1)+ воспаление реберных хрящей в области их сочленения с грудиной

2) флотирующий перелом ребер

3) внешнее проявление гормональных нарушений при нейроэндокринных опухолях легких и средостения 4) остеорадионекроз в зоне лучевой терапии рака молочной железы

664. ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ФТБС (ФИБРОТРАХЕОБРОНХОСКОПИИ) ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

1)+ неосложненных опухолей легких

2) обострения бронхиальной астмы с астматическим состоянием

3) нарастающего воспалительного отека гортани

4) профузного легочного кровотечения

665. ОДНИМ ИЗ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

1)+ легочное кровотечение

2) стеноз бронха

3) плеврит и эмпиему плевры

4) стеноз трахеи

666. ЛИНИЕЙ ДАМУАЗО НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ рентгенологический признак экссудативного плеврита

2) рентгенологический признак тотального пневмоторакса

3) признак ограниченного пневмоторакса

4) признак пневмо-гидроторакса

667. СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА ГРУДИ И ДРУГИХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЕЙСТВИЯ

1)+ одного вида энергии

2) механического повреждения

3) температурного фактора

4) различных видов энергии

668. ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бронхоэктатическая болезнь в стадии обострения

2) пневмоторакс

3) профузное легочное кровотечение

4) дислокация трахеального стента

669. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПУЛЬМОНЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ несостоятельность культи бронха

2) медиастинит

3) сепсис

4) перикардит

670. ОСОБЕННОСТЬЮ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО РАНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ __________________ ЗОНЫ МОЛЕКУЛЯРНОГО СОТРЯСЕНИЯ

1)+ узкого раневого канала, узкой зоны некроза, широкой

2) большого раневого канала, широкой зоны некроза, узкой

3) широкого раневого какала, большой зоны некроза и узкой

4) широкого раневого канала, узкой зоны некроза и большой

671. ПЕРВИЧНОЙ РЕЛАКСАЦИЕЙ ДИАФРАГМЫ НАЗЫВАЮТ

1)+ порок развития органа

2) последствия повреждений диафрагмального нерва

3) ложную диафрагмальную грыжу

4) признак избыточного давления в брюшной полости

672. СИНДРОМОМ ЯТАГАНА НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ врожденная патология легочных вен

2) врожденная расщелина грудной стенки

3) дополнительная доля правого легкого

4) дефект межжелудочной перегородки

673. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХИЛОТОРАКСА ПОДРАЗУМЕВАЕТ

1)+ торакоцентез, дренирование, парентеральное питание

2) торакоцентез, дренирование, антибактериальную терапию

3) торакоцентез, дренирование, высокобелковую диету

4) динамическое наблюдение, антибактериальную, противовоспалительную терапию

674. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки

2) МРТ (магнитнорезонансная томография) органов грудной клетки

3) ангиография

4) ЭХОКГ (эхокардиография сердца)

675. ПАЦИЕНТУ С ПОСЛЕОЖОГОВОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРОЙ ПИЩЕВОДА В РАМКАХ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОЙТИ

1)+ контрастную рентгеноскопию пищевода и желудка, компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, ларингоскопию, эзофагогастроскопию, колоноскопию 2) эзофагогастроскопию, колоноскопию, внутрижелудочную pH-метрию

3) компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости с внутривенным контрастированием, цистографию 4) полипозиционное рентгенконтрастное исследование пищевода и желудка, ирригографию

676. НА I-II СТАДИЯХ АХАЛАЗИИ КАРДИИ МЕТОДОМ ВЫБОРА СЧИТАЕТСЯ

1)+ баллонная пневмокардиодилатация

2) эзофагэктомия с одномоментной эзофагопластикой

3) гастропластика по Collis

4) фундопликация по Тупе

677. БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ НАЛИЧИИ

1)+ пищеводно-медиастинальных и пищеводно-респираторных свищей

2) декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка

3) параэзофагеальной желудочной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

4) вторичного укорочения пищевода

678. НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ДИСФАГИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ ахалазии кардии

2) протяженной рубцовой стриктуры пищевода

3) аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

4) параэзофагеальной субтотальной желудочной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

679. ПАЦИЕНТУ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПЛАСТИКЕ ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ контрастную рентгеноскопию пищевода и желудка, эзофагогастроскопию

2) внутрижелудочную pH-метрию

3) цистографию

4) ирригографию

680. ПРИ НАЛИЧИИ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА IV СТАДИИ С ВЫРАЖЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ЭВАКУАЦИИ ЧЕРЕЗ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНЫЙ ПЕРЕХОД ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА СЧИТАЕТСЯ

1)+ экстирпация пищевода с одномоментной пластикой

2) баллонная пневмокардиодилатация

3) фундопликация по Ниссену

4) гастрошунтирование

681. БОЛЬНОМУ, ОПЕРИРОВАННОМУ РАНЕЕ ПО ПОВОДУ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 4 СТАДИИ, ВЫПОЛНЕНА ЭЗОФАГОПЛАСТИКА ЖЕЛУДОЧНОЙ ТРУБКОЙ, В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ ПРИ КТ (КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА) ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ 1)+ послеоперационная тонко-и толстокишечная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 2) недостаточность кардии

3) диффузный эзофагоспазм (синдром Барсони-Тешендорфа)

4) эпифренальный дивертикул пищевода

682. НАЛИЧИЕ ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО (ЦЕНКЕРОВСКОГО) ДИВЕРТИКУЛА БОЛЬШОГО РАЗМЕРА ПОМИМО ДИСФАГИИ СОПРЯЖЕНО С РИСКОМ РАЗВИТИЯ

1)+ аспирационного синдрома

2) демпинг-синдрома

3) синдрома верхней полой вены

4) синдрома приводящей петли

683. ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫЕ ЖЕЛУДОЧНЫЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ АКСИАЛЬНЫХ

1)+ наличием грыжевого мешка

2) атрезией пищевода

3) наличием кардиоспазма

4) наличием дисфагии

684. ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ бужирование пищевода

2) кардиомиотомию по Геллеру

3) пероральную эндоскопическую миотомию

4) экстирпацию пищевода с одномоментной пластикой

685. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНТРАСТНОЙ РЕНТГЕНОСКОПИИ ПИЩЕВОДА С БАРИЕВОЙ ВЗВЕСЬЮ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1)+ протяженная стриктура пищевода

2) эпифренальный дивертикул пищевода

3) бифуркационный дивертикул пищевода

4) диффузный эзофагоспазм

686. ПАЦИЕНТКЕ 78 ЛЕТ, ОБРАТИВШЕЙСЯ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОНТРАСТНОЙ РЕНТГЕНОСКОПИИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ДИАГНОСТИРУЮТ

1)+ пищеводно-глоточный (ценкеровский) дивертикул, скользящую аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы 2) эпифренальный дивертикул пищевода

3) субтотальную желудочную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

4) ахалазию кардии 3 стадии

687. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ПИЩЕВОДНОГО АНАСТОМОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

1)+ рентгеноскопию (компьютерную томографию) пищевода с пероральным приемом контрастного вещества 2) ультразвуковое исследование

3) магнитно-резонансную томографию

4) сцинтиграфию

688. ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ ВЫДЕЛЯЮТ ___ ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА

1)+ врожденные и приобретенные

2) глоточно-пищеводные (пограничные или ценкеровские)

3) бифуркационные

4) эпифренальные

689. ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РЕЦИДИВА ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ВЫПОЛНЕНИЕ ФУНДОПЛИКАЦИИ ЗАВЕРШАЕТСЯ

1)+ крурорафией

2) септопластикой

3) лампэктомией

4) гастрошунтированием

690. ОСНОВНЫМ СИНДРОМОМ ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ парадоксальная дисфагия

2) демпинг-синдром

3) синдром острой дыхательной недостаточности

4) синдром эндогенной интоксикации

691. МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ОСНОВОПОЛАГАЮЩИМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ, ЛОКАЛИЗАЦИИ И ПРОТЯЖЕННОСТИ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полипозиционное рентгенконтрастное исследование пищевода и желудка

2) эндоскопическое ультразвуковое исследование пищевода

3) эзофагогастроскопия

4) компьютерная томография органов грудной клетки с в/в контрастированием

692. ОСНОВОПОЛАГАЮЩИМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ, РАЗМЕРОВ И ФОРМЫ ДИВЕРТИКУЛОВ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полипозиционное рентгенконтрастное исследование пищевода

2) эндоскопическое ультразвуковое исследование пищевода

3) эзофагогастроскопия

4) обзорная рентгенография органов грудной клетки

693. КАРДИОМИОТОМИЯ ПО ГЕЛЛЕРУ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ВЫРАЖЕННОГО ТЯЖЕЛОГО РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА, ПЕПТИЧЕСКИХ СТРИКТУР ПИЩЕВОДА ПРЕДПОЛАГАЕТ ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ неполной фундопликации по Дору

2) мобилизации двенадцатиперстной кишки по Кохеру

3) позадиободочной петлевой гастроэнтеростомии

4) стволовой ваготомии

694. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СЕТЧАТЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПО ПОВОДУ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА, ЖЕЛУДОЧНЫХ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ СОПРЯЖЕНО С РИСКОМ

1)+ перфорации пищевода

2) синдрома избыточного бактериального роста кишечника

3) миграции фундопликационной манжеты

4) вторичного укорочения пищевода

695. ПРОВЕДЕНИЕ КУРСА БАЛЛОННОЙ ПНЕВМОКАРДИОДИЛАТАЦИИ В 0,5-1% СЛУЧАЕВ СОПРЯЖЕНО С/СО

1)+ надрывами слизистой пищеводно-желудочного перехода, перфорацией пищевода

2) острой кишечной непроходимостью

3) мезентериальным тромбозом

4) стенозом выходного отдела желудка

696. ПРИ ВЫБОРЕ ВАРИАНТА ЭЗОФАГОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТА С ПОСЛЕОЖОГОВОЙ СТРИКТУРОЙ ПИЩЕВОДА ДОПОЛНИТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО ОЦЕНИТЬ

1)+ глотку, наличие стеноза выходного отдела желудка (в крайне тяжелых случаях может поражаться весь желудок), а также поражения двенадцатиперстной и начальных отделов тощей кишки 2) ожоговый стеноз привратника с нарушениями эвакуации

3) протяженную стриктуру мочеточника

4) стриктуру ануса

697. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ТРАНСХИАТАЛЬНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПИЩЕВОДА ПРЕДПОЛАГАЕТ ВЫПОЛНЕНИЕ

1)+ сагиттальной диафрагмотомии по А.Г. Савиных

2) внеплеврального доступа к средостению по Насилову

3) доступа по Федорову

4) стернотомии

698. ПРИ НАЛИЧИИ ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕГО ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО (ЦЕНКЕРОВСКОГО) ДИВЕРТИКУЛА И ОТСУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ СО СТОРОНЫ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПОКАЗАНА

1)+ дивертикулэктомия шейным доступом

2) торакоскопическая дивертикулэктомия

3) операция инвагинации по Жирару

4) резекция шейного отдела пищевода

699. НЕОДНОКРАТНЫЕ КУРСЫ БУЖИРОВАНИЯ ПРОТЯЖЕННОЙ ПОСЛЕОЖОГОВОЙ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА СОПРЯЖЕНЫ С

1)+ перфорацией пищевода

2) острой кишечной непроходимостью

3) мезентериальным тромбозом

4) холангитом

700. ДИВЕРТИКУЛЭКТОМИЮ ПРИ ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОМ (ЦЕНКЕРОВСКОМ) ДИВЕРТИКУЛЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

1)+ шейным доступом

2) через переднее-боковую торакотомию справа

3) лапаротомным доступом

4) через заднее-боковую торакотомию слева

701. ПОД РАЗВИТИЕМ СИНДРОМА СРЕДНЕЙ ДОЛИ ПОНИМАЮТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ НАРУШЕНИИ ПРОХОДИМОСТИ

1)+ среднедолевого бронха правого лёгкого

2) среднедолевого бронха левого лёгкого

3) правого главного бронха

4) левого главного бронха

702. ОСНОВНЫМ СИНДРОМОМ ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО (ЦЕНКЕРОВСКОГО) ДИВЕРТИКУЛА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) демпинг-синдром

3) синдром приводящей петли

4) рефлюкс-эзофагит

703. В ОСТРЫЙ ПЕРИОД ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПРИ НАЛИЧИИ ТЯЖЕЛОЙ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ РАННЕГО БУЖИРОВАНИЯ ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1)+ гастростомию и тщательную ревизию желудка для выявления возможного ожогового поражения 2) эзофагэктомию с одномоментной эзофагопластикой

3) гастропластику по Collis

4) фундопликацию по Тупе

704. У БОЛЬНОГО С ДИСФАГИЕЙ ПРИ ПОПЫТКЕ ВВЕДЕНИЯ АППАРАТА В ПРОСВЕТ ПИЩЕВОДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УСТЬЕ ДИВЕРТИКУЛА ДИАМЕТРОМ ДО 2 СМ, ПРИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ

1)+ глоточно-пищеводный (ценкеровский) дивертикул

2) ахалазию кардии 2 стадии

3) короткий пищевод 1 степени

4) короткую стриктуру среднегрудного отдела пищевода

705. ПРАВОСТОРОННЮЮ ПНЕВМОНЭКТОМИЮ ХАРАКТЕРИЗУЕТ

1)+ тотальное затенение справа

2) тотальное просветление слева

3) тотальное просветление справа

4) смещение средостения в противоположную сторону

706. СУБСТРАТОМ БОЛЕЗНИ КАСТЛЕМАНА ВЫСТУПАЕТ

1)+ ангиофолликулярная гиперплазия лимфатических узлов средостения

2) хондродисплазия реберных хрящей в проекции сочленения с грудиной

3) идиопатический пневмосклероз

4) аберрантный внутригрудной зоб

707. КРОВОПОТЕРЯ БОЛЕЕ 500 МЛ ЗА СУТКИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ профузным кровотечением

2) кровохарканьем

3) малым легочным кровотечением

4) средним легочным кровотечением

708. ПРИ АБСЦЕССЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТ

1)+ вскрытие и дренирование гнойного очага

2) консервативное лечение

3) физиотерапевтическое лечение

4) системную антибиотикотерапию

709. ОСНОВНЫМ СИНДРОМОМ ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕОЖОГОВОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дисфагия

2) аэрофагия

3) синдром острой дыхательной недостаточности

4) синдром эндогенной интоксикации

710. КРОВОХАРКАНЬЕМ НАЗЫВАЕТСЯ ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ОБЪЕМОМ ___ МЛ ЗА СУТКИ

1)+ не более 50

2) 150

3) 250

4) до 500

1. РАЗВИТИЕ ЛЕЙКОЗОВ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ АССОЦИИРУЕТСЯ С

1)+ человеческим T-лимфотропным вирусом 1 типа

2) полиомавирусом

3) папилломавирусом

4) вирусом Эпштейна — Барр

2. РАЗВИТИЕ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА ВЫЗЫВАЕТСЯ

1)+ полиомавирусом

2) папилломавирусом

3) вирусом Эпштейна — Барр

4) герпесвирусом

3. АГГЛЮТИНОГЕНЫ А И В СОДЕРЖАТСЯ В ______________ ГРУППЕ КРОВИ

1)+ четвертой

2) первой

3) второй

4) третьей

4. РЕАКЦИЯ АГГЛЮТИНАЦИИ ЭТО

1)+ склеивание эритроцитов с последующим их разрушением

2) понижение свертываемости крови

3) иммунизация крови резус-фактором

4) внутрисосудистое свертывание крови

5. БРЕФОПЛАСТИКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРЕСАДКА

1)+ кожи от эмбриона

2) кожи от однояйцевого близнеца

3) кожи от родственника первой ступени

4) аутокожи

6. ТКАНИ ТРУПА ДЛЯ КОНСЕРВАЦИИ ЗАГОТАВЛИВАЮТ ПОСЛЕ СМЕРТИ НЕ ПОЗЖЕ ___ ЧАСОВ

1)+ 6

2) 12

3) 18

4) 24

7. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПРИЗНАКОВ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ НЕОБХОДИМО

1)+ сменить систему и вводить кровезаменители

2) отключить систему, удалить иглу из вены

3) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию

4) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

8. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ ПО СТАНДАРТНЫМ СЫВОРОТКАМ АГГЛЮТИНАЦИЯ ПРОИЗОШЛА С СЫВОРОТКОЙ 1-ОЙ И 3-ЕЙ ГРУПП. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО КРОВЬ ___ ГРУППЫ

1)+ второй

2) первой

3) третьей

4) четвертой

9. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЫ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ

1)+ трижды по 10 мл гемотрансфузионной среды со скоростью 2 - 3 мл (40 - 60 капель) в мин, с интервалом 3 мин, наблюдая за пациентом 2) капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

3) капельно троекратно по 25 мл крови

4) струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин

10. ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ МЕРОЙ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТТРАНСПЛАНТАЦИОННЫХ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ снижение дозы иммуносупрессии

2) удаление почечного трансплантата

3) назначение блокаторов mTOR-сигнала

4) удаление пораженного опухолью органа

11. ОТДАЛЕННАЯ СВЯЗАННАЯ КОЖНАЯ ПЛАСТИКА ПО В.П.ФИЛАТОВУ ЭТО МЕТОД ПЛАСТИКИ ___ ЛОСКУТОМ

1)+ круглым мигрирующим стебельчатым

2) стебельчатым

3) мостовидным

4) артеризованным кожно-жировым

12. ЭРИТРОЦИТАРНАЯ МАССА ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1)+ лечения анемии

2) увеличения объема циркулирующей крови

3) парентерального питания

4) дезинтоксикации

13. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ НА РЕЗУС-СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА В ПРОБИРКЕ ПРОИЗОШЛА РЕАКЦИЯ АГГЛЮТИНАЦИИ. ЭТО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО КРОВЬ

1)+ несовместима по резус-фактору

2) резус-положительная

3) совместима по резус-фактору

4) резус-отрицательная

14. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ МОЖЕТ МАНИФЕСТИРОВАТЬ

1)+ колитом

2) периоститом

3) спондилоартритом

4) пиелитом

15. КОМПОНЕНТ КРОВИ, ОБЛАДАЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ГЕМОСТАТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ, ЭТО

1)+ плазма

2) лейкоцитарная масса

3) эритроцитарная масса

4) эритроцитарная взвесь

16. ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ УВЕЛИЧИВАЮТСЯ РИСКИ ___________ ОСЛОЖНЕНИЙ

1)+ онкологических

2) сердечно-сосудистых

3) обменных

4) неврологических

17. РАК ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА АССОЦИИРУЕТСЯ С

1)+ вирусом папилломы человека

2) вирусом Эпштейна — Барр

3) цитомегаловирусом

4) герпесвирусом

18. ИЗ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА ГОТОВЯТ

1)+ альбумин

2) гидролизин

3) желатиноль

4) полиглюкин

19. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ НА ГРУППОВУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА ОТСУТСТВИЕ АГГЛЮТИНАЦИИ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО КРОВЬ

1)+ совместима по групповой принадлежности

2) совместима по резус-фактору

3) не совместима по резус-фактору

4) не совместима по групповой принадлежности

20. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РЕЗУС-ФАКТОРА ЭКСПРЕСС-МЕТОДОМ В ПРОБИРКЕ ПРОИЗОШЛА АГГЛЮТИНАЦИЯ. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО КРОВЬ

1)+ резус-положительная

2) резус-отрицательная

3) не совместима по резус-фактору

4) совместимая по резус-фактору

21. ПРОЦЕНТ ЛЮДЕЙ С РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ КРОВЬЮ СОСТАВЛЯЕТ ___ %

1)+ 85

2) 15

3) 50

4) 95

22. ПРИЗНАКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ КРОВИ ВО ФЛАКОНЕ – ЭТО

1)+ плазма мутная, с хлопьями

2) плазма окрашена в розовый цвет

3) плазма прозрачная

4) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

23. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС В РАННИЕ СРОКИ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

1)+ мочевой системе

2) послеоперационной ране

3) респираторной системе

4) крови

24. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ ПОСЛЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТА ДОБАВЛЯЕТСЯ

1)+ изотонический раствор хлорида натрия

2) цитрат натрия

3) гипертонический раствор хлорида натрия

4) дистиллированная вода

25. ПРИ НАРУШЕНИИ ТЕХНИКИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

1)+ воздушная эмболия

2) цитратный шок

3) анафилактический шок

4) гемотрансфузионный шок

26. ПОД АУТОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ПОНИМАЮТ ТРАНСПЛАНТАЦИЮ, КОГДА ПРИ ЗАБОРЕ И ПЕРЕСАДКЕ ТКАНЕЙ ДОНОР И РЕЦИПИЕНТ

1)+ одно и то же лицо

2) однояйцевые близнецы

3) родственники первой ступени

4) принадлежат к разным биологическим видам

27. ПНЕВМОНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ АССОЦИИРУЕТСЯ С ВИРУСОМ ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА ______ ТИПА

1)+ 5

2) 1

3) 6

4) 4

28. РАК ГОРТАНИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ АССОЦИИРУЕТСЯ С

1)+ вирусом папилломы человека

2) вирусом Эпштейна — Барр

3) цитомегаловирусом

4) герпесвирусом

29. ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ УВЕЛИЧИВАЮТСЯ РИСКИ ____________ ОСЛОЖНЕНИЙ

1)+ инфекционных

2) сердечно-сосудистых

3) обменных

4) неврологических

30. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, СЛЕДУЕТ ПЕРЕЛИТЬ

1)+ кровезаменители

2) цельную кровь

3) плазму

4) тромбоцитарную массу

31. САРКОМА КАПОШИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ АССОЦИИРУЕТСЯ С

1)+ вирусом Эпштейна — Барр

2) цитомегаловирусом

3) герпесвирусом

4) полиомавирусом

32. РАЗВИТИЕ ЛИМФОМ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ АССОЦИИРУЕТСЯ С

1)+ вирусом Эпштейна — Барр

2) полиомавирусом

3) папилломавирусом

4) человеческим T-лимфотропным вирусом 1 типа

33. ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ УМЕНЬШАЮТСЯ РИСКИ __________ ОСЛОЖНЕНИЙ

1)+ сердечно-сосудистых

2) онкологических

3) обменных

4) неврологических

34. РЕЗУС-ФАКТОР СОДЕРЖИТСЯ В

1)+ эритроцитах

2) плазме

3) лейкоцитах

4) тромбоцитах

35. ЛЕЧЕНИЕ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ПОЛИОМЫ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ замене ингибиторов кальцинейрина на блокаторы мTOR-сигнала

2) повышении целевой концентрации ингибиторов кальцинейрина

3) полной отмене иммуносупрессивной терапии

4) назначении противовирусной терапии

36. ЛЕЧЕНИЕ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ПОЛИОМЫ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ снижении целевой концентрации ингибиторов кальцинейрина

2) повышении целевой концентрации ингибиторов кальцинейрина

3) полной отмене иммуносупрессивной терапии

4) назначении противовирусной терапии

37. КОМПОНЕНТАМИ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ сыворотка реципиента и кровь донора

2) плазма донора и сыворотка реципиента

3) плазма реципиента и сыворотка донора

4) плазма донора и кровь реципиента

38. РЕЗУЛЬТАТ РЕАКЦИИ АГГЛЮТИНАЦИИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ ПО СТАНДАРТНЫМ СЫВОРОТКАМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В МИНУТАХ) 1)+ 5

2) 1

3) 2

4) 3

39. СРОК ХРАНЕНИЯ ФЛАКОНА С ОСТАТКАМИ КРОВИ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ) 1)+ 24

2) 6

3) 12

4) 48

40. ПОД АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ПОНИМАЮТ ТРАНСПЛАНТАЦИЮ, КОГДА ПРИ ЗАБОРЕ И ПЕРЕСАДКЕ ТКАНЕЙ ДОНОР И РЕЦИПИЕНТ

1)+ принадлежат к одному биологическому виду

2) одно и то же лицо

3) однояйцевые близнецы

4) принадлежат к разным биологическим видам

41. ПРИ ОСМОТРЕ ФЛАКОНА С КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВЬЮ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО КРОВЬ ХРАНИЛАСЬ НА 1 ДЕНЬ ДОЛЬШЕ СРОКА ГОДНОСТИ С СОБЛЮДЕНИЕМ ВСЕХ ПРАВИЛ ХРАНЕНИЯ. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ГОДНОСТИ КРОВИ

1)+ просрочен срок хранения, переливать нельзя

2) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

3) кровь годна для переливания

4) кровь гемолизирована, переливать нельзя

42. РАЗВИТИЕ ПОСТТРАНСПЛАНТАЦИОННЫХ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ВЫЗВАНО ХРОНИЧЕСКОЙ ВИРЕМИЕЙ

1)+ вирусом Эпштейна — Барр

2) полиомавирусом

3) папилломавирусом

4) человеческим T-лимфотропным вирусом 1 типа

43. ОТМЫТЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ ХРАНЯТСЯ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ___ ГРАДУСОВ

1)+ 4-6

2) -2-0

3) 0-2

4) 7-10

44. ПАЦИЕНТ В НАЧАЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА ИМЕЕТ ___ СОСТОЯНИЕ

1)+ беспокойное

2) адинамичное

3) неконтактное

4) вялое

45. РЕИНФУЗИЯ ЭТО ПЕРЕЛИВАНИЕ

1)+ аутокрови

2) консервированной крови

3) плацентарной крови

4) крови прямое

46. ЕСЛИ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УХУДШИЛОСЬ, ПОЯВИЛАСЬ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ И ЗА ГРУДИНОЙ, ТО ЭТО УКАЗЫВАЕТ НА

1)+ острый гемолиз

2) геморрагический шок

3) цитратный шок

4) пирогенную реакцию

47. ДОНОРОМ КРОВИ МОЖЕТ БЫТЬ ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК В ВОЗРАСТЕ ОТ ___ ЛЕТ

1)+ 18

2) 16 до 60

3) 20

4) 18 до 50

48. ДОНОРСТВО ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ НАЛИЧИИ В АНАМНЕЗЕ

1)+ вирусного гепатита

2) пневмонии

3) аппендицита

4) отита

49. ДЛЯ СТАБИЛИЗАЦИИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ цитрата натрия раствор 2,6%

2) глюкозу

3) глицерин

4) изотонический раствор

50. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тяжелая печеночная недостаточность

2) тяжелая операция

3) шок

4) снижение артериального давления

1. ОСНОВНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ рождаемость, смертность

2) смертность, заболеваемость

3) инвалидность, смертность

4) рождаемость, летальность

2. КАКОВЫ УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНОГО ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА В БИКСАХ?

1)+ в специальной комнате, в шкафах под замком в течение 3 суток

2) в чистой перевязочной в течение 2 суток

3) в операционном зале в течение 6 суток

4) в комнате вместе с нестерильным материалом в течение 2 суток

3. ОПТИМАЛЬНАЯ МОЩНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ ОТ ____ ДО_________ КОЕК

1)+ 60; 70

2) 20; 30

3) 30; 40

4) 40; 60

4. СРЕДИ НЕЭПИДЕМИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРВОЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ИНВАЛИДНОСТИ ЗАНИМАЮТ

1)+ злокачественные новообразования

2) профессиональные заболевания

3) травма и последствия травмы

4) сердечно-сосудистые заболевания

5. ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА СТРАХОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОШИБКИ В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ

1)+ ошибки не связаны с халатным или небрежным выполнением врачом своих профессиональных обязанностей 2) в результате ошибки причинён вред или ущерб здоровью гражданина, связанный с небрежным выполнением врачом своих профессиональных обязанностей 3) в результате ошибки причинён вред или ущерб здоровью гражданина, связанный с халатным выполнением профессиональных обязанностей 4) в результате ошибки причинён вред или ущерб здоровью гражданина, находящегося в нетрезвом состоянии

6. ОДНИМ ИЗ ИСТОЧНИКОВ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ страховые взносы на обязательное медицинское страхование

2) личные средства граждан

3) добровольные отчисления работающих граждан

4) средства администраций органов местного самоуправления обоснование

7. ПОД ОБЕСПЕЧЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПОНИМАЕТСЯ ЧИСЛО

1)+ посещений на одного жителя в год

2) врачей на одного жителя

3) врачебных должностей на определенную численность населения

4) посещений на одну врачебную должность в год

8. ANAMNESIS MORBI ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1)+ лечение по поводу основного заболевания, проведенное до момента курации

2) аллергологический анамнез

3) информацию о контакте с инфекционными больными

4) информацию о сопутствующих заболеваниях

9. В ЗОНУ СТРОГОГО РЕЖИМА ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА ВХОДЯТ

1)+ предоперационная и наркозная

2) операционная и стерилизационная

3) стерилизационная и предоперационная

4) стерилизационная и наркозная

10. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НАИБОЛЕЕ РЕСУРСОЁМКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ _________ ПОМОЩЬ

1)+ стационарная

2) амбулаторно-поликлиническая

3) скорая медицинская помощь

4) санаторно-курортная

11. ЛУЧЕВУЮ СТЕРИЛИЗАЦИЮ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ОБРАБОТКИ

1)+ изделий одноразового использования

2) оптических приборов

3) металлических инструментов

4) медицинских изделий со встроенной электроникой

12. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ПРИЗНАКОВ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕОБХОДИМО

1)+ направить его в хирургический стационар

2) назначить лечение амбулаторно

3) направить его к терапевту

4) назначить физиолечение

13. К ПОКАЗАТЕЛЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ОТНОСЯТ

1)+ число случаев нетрудоспособности на 100 работающих

2) число случаев нетрудоспособности в году

3) число дней нетрудоспособности на 100 работающих

4) длительность 1 случая нетрудоспособности

14. В СТРУКТУРЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКИ РАЗВИТЫХ СТРАН ВЕДУЩИЕ МЕСТА ЗАНИМАЮТ

1)+ болезни системы кровообращения, новообразования

2) инфекционные и паразитарные заболевания, травмы и отравления

3) болезни системы пищеварения, болезни органов дыхания

4) психические заболевания, болезни нервной системы

15. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДОЛЖНА ОКАЗЫВАТЬСЯ В

1)+ областных и городских многопрофильных больницах

2) больницах скорой помощи

3) участковых больницах

4) реабилитационных центрах

16. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ - ЭТО

1)+ система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями 2) перечень диагнозов в определенном порядке

3) перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний

4) перечень наименований болезней в определенном порядке

17. ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ОТ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЛИЧИИ РАЗДЕЛА

1)+ Status localis

2) Anamnesis morbi

3) жалобы

4) Anamnesis vitae

18. ПРИ ЛАМИНАРНОМ ПОТОКЕ В ОПЕРАЦИОННОЙ ВОЗДУХ ДВИЖЕТСЯ

1)+ однонаправленно

2) турбулентно

3) переменно

4) рециркуляторно

19. В ОПЕРАЦИОННОМ БЛОКЕ МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ ЗОНЫ

1)+ стерильную, строго режима, ограниченного режима, общебольничного режима

2) строго режима, очень строго режима, больничного режима, ограниченного режима

3) строго режима, неограниченного режима, стерильную, ограниченного режима

4) первую, вторую, ограниченного режима, общебольничного режима

20. В ОПЕРАЦИОННОЙ И ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ ТЕМПЕРАТУРА СОСТАВЛЯЕТ

1)+ 21-24 0С

2) 24 0С и более

3) 18 0С и ниже

4) 18-20 0С

21. ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И ФОРМИРОВАНИЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НА СРОК ДО ПЯТНАДЦАТИ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО ПРОИЗВОДЯТСЯ

1)+ лечащим врачом

2) заведующим отделением

3) контрольно-экспертной комиссией

4) бюро медико-социальной экспертизы

22. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЫДАЁТСЯ

1)+ в случае выраженного обострения

2) при нарушении функции больного органа

3) при общем тяжёлом состоянии больного

4) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации больного

23. СРОКИ ВРЕМЕННОГО ПЕРЕВОДА НА ДРУГУЮ РАБОТУ ПО БОЛЕЗНИ ОПРЕДЕЛЯЕТ

1)+ контрольно-экспертная комиссия

2) профсоюзный орган

3) заведующий отделением

4) бюро медико-социальной экспертизы

24. ПОД ПОТРЕБНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПОНИМАЕТСЯ

1)+ процент населения, нуждающегося в госпитализации

2) число коек на определённую численность населения

3) число госпитализированных за год больных

4) число врачебных должностей стационара на определённую численность населения