Тест по Кардиологии

1. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

1. кратковременные эпизоды потери сознания;
2. нарушения сердечного ритма и проводимости;
3. наличие периферических отеков;
4. боль в теменной и затылочной областях;
5. нарушение ритма дыхания.

2. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

1. уменьшение размеров почек;
2. дистопия почек;
3. нарушение функции почек;
4. сужение почечной артерии на 20%;
5. наличие признаков конкрементов в лоханке.

3. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

1. гипертензией при сахарном диабете;
2. гипертензией при синдроме Кона;
3. гипертензией при гиперпаратиреозе;
4. гипертензией при феохромоцитоме;
5. гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.

4. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

1. ишемии внутренних органов ниже места сужения;
2. тромбоза вен нижних конечностей;
3. недостаточности мозгового кровообращения;
4. присоединения атеросклероза магистральных артерий;
5. нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.

5. Повышение артериального давления при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

1. изолированного диастолического;
2. с асимметрией на верхних и нижних конечностях;
3. кризового;
4. изолированного систолического.

6. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

1. увеличение АД на нижних конечностях;
2. гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;
3. брадикардия высоких градаций;
4. гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;
5. увеличение ОЦК.

7. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

1. стеноза почечной артерии;
2. фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;
3. фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;
4. тромбоза почечной артерии;
5. правильно все.

8. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

1. развития коронарного тромбоза;
2. развития острой аневризмы грудного отдела аорты;
3. нарушения функции пищевода и желудка;
4. развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
5. снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.

9. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

1. наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;
2. увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;
3. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты;
4. низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
5. отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов

10. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

1. кальцитонин;
2. адреналин;
3. инсулин;
4. альдостерон;
5. пролактин.

11. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

1. пенициллины;
2. бронхолитики;
3. кромогликат натрия;
4. препараты из солодки.

12. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

1. кризанол;
2. делагил;
3. аспирин;
4. ибупрофен;
5. гидрокортизон.

13. Эндокринная гипертензня у женщин может быть следствием приема:

1. эстрогена;
2. бромкриптина;
3. нон-овлона;
4. прогестерона.

14. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:

1. рефлекторная тахикардия;
2. брадикардия;
3. нарушение обмена калия;
4. дислипопротеидемия;
5. ортостатическая гипотензия.

15. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

1. коронаролитический;
2. снижение уровня мочевой кислоты в крови;
3. диуретический.

16. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

1. наличием сосудистых осложнений;
2. состоянием органов, регулирующих артериальное давление;
3. устранением патогенетических механизмов гипертензии.

17. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?

1. клонидин;
2. резерпин;
3. празозин;
4. метилдопа.

18. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?

1. клонидин;
2. метилдопа;
3. резерпин;
4. гидралазин;
5. празозин.

19. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?

1. резерпин;
2. гидралазин;
3. празозин.

20. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?

1. систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.;
2. систолическое давление - ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - ниже 90 мм рт. ст.;
3. систолическое давление - ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.

21. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

1. избыточная масса тела;
2. потребление алкогольных напитков;
3. избыточное потребление белка;
4. уровень ежегодного потребления поваренной соли.

22. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

1. остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
2. гипертрофия левого желудочка;
3. блокада правой ножки пучка Гиса;
4. уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.

23. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

1. снижение удельного веса;
2. лейкоцитурия;
3. микрогематурия;
4. повышение удельного веса.

24. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?

1. сужение вен;
2. извитость сосудов;
3. расширение артерий сетчатки;
4. кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;
5. правильные ответы 2 и 4.

25. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?

1. ЛПВП;
2. ЛПОНП;
3. ХМ.

26. При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?

1. I;
2. IIа;
3. II b;
4. III;
5. IV.

27. Какой тип гиперпротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

1. I;
2. II а;
3. II b;
4. III;
5. IV.

28. Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?

1. мяса;
2. кондитерских изделий;
3. икры лосося;
4. куриных яиц.

29. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном положении сидя?

1. напряжения;
2. покоя;
3. вариантной;
4. напряжения и покоя.

30. Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС?

1. артериальная гипоксемия;
2. недостаточное поступление кислорода;
3. снижение утилизации кислорода.

31. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?

1. патологический зубец Q;
2. депрессии сегмента ST;
3. появление отрицательного зубца Т;
4. преходящая блокада ножек пучка Гиса.

32. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?

1. заболевания пищевода;
2. диафрагмальная грыжа;
3. язвенная болезнь желудка;
4. хронический колит;
5. острый панкреатит.

33. Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?

1. резкая боль при надавливании в межреберных промежутках;
2. ослабление болей на вдохе;
3. положительный эффект после приема нитроглицерина.

34. Каков механизм действия нитратов при стенокардии?

1. увеличение диастолического объема желудочков сердца;
2. улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда;
3. увеличение внешней работы сердца.

35. При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?

1. гипонатриемия;
2. гипокалиемия;
3. гипокальциемия.

36. Для ангиоспастической стенокардии характерно:

1. подъем ST в период болей;
2. появление отрицательного зубца Т в период боли.

37. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?

1. длительность боли более 15 мин;
2. появление страха смерти;
3. падение АД;
4. боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
5. все перечисленное.

38. Каков механизм действия β-адреноблокаторов?

1. уменьшение венозного возврата;
2. увеличение сердечного выброса;
3. снижение воздействия эндогенных катехоламинов.

39. Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии:

1. нитраты;
2. антагонисты кальция;
3. антикоагулянты;
4. антиоксиданты.

40. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?

1. гипокоагуляция;
2. повышение агрегации тромбоцитов;
3. снижение агрегации тромбоцитов.

41. Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:

1. одышка;
2. усталость;
3. подъем сегмента ST на 2 мм.

42. Показания к оперативному лечению стенокардии:

1. I-II ФК;
2. прогрессирующая стенокардия;
3. отсутствие эффекта от антиангинальной терапии.

43. Признаками нестабильной стенокардии являются:

1. изменение длительности и интенсивности болевых приступов;
2. нарушение ритма и проводимости;
3. снижение АД без гипотензивной терапии;
4. появление патологического зубца Q на ЭКГ.

44. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:

1. изменение фракции выброса;
2. ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке;
3. повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме;
4. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт;
5. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт.

45. ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:

1. удлинение интервала QT;
2. удлинение интервала PQ;
3. зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0, 03 с;
4. изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т;
5. застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии.

46. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

1. развития инфаркта миокарда;
2. тромбоэмболии мозговых сосудов;
3. развития фатальных нарушений ритма сердца;
4. развития легочной гипертензии;
5. развития венозной недостаточности.

47. Развитию приступа стенокардии способствуют следующие факторы:

1. катехоламиновый спазм коронарных артерий;
2. гиперагрегация тромбоцитов;
3. повышение внутриполостного давления в левом желудочке;
4. пароксизмы тахиаритмии;
5. правильно все.

48. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

1. поражение мелких сосудов коронарных артерий;
2. спазм крупной коронарной артерии;
3. спазм мелких сосудов коронарной артерии;
4. тромбоз коронарной артерии.

49. Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:

1. для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости;
2. для оценки класса коронарной недостаточности;
3. для выявления нарушений реологических свойств крови;
4. для выявления скрытой коронарной недостаточности;
5. для диагностики синдрома слабости синусового узла.

50. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

1. стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
2. проксимальным поражением задней коронарной артерии;
3. дистальным поражением огибающей артерии;
4. проксимальным поражением огибающей артерии;
5. при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.