Аккредитационный тест по колопроктологии для ординаторов: проверка знаний по диагностике, лечению и хирургическим методам. Подготовьтесь к экзамену онлайн.
Аккредитационные тесты по специальности Колопроктология
Тест по колопроктологии предназначен для ординаторов, которые готовятся к итоговой аттестации и подтверждению профессиональных компетенций. Задания охватывают ключевые темы: анатомию толстой и прямой кишки, современные методы диагностики, эндоскопические исследования, ведение пациентов с воспалительными и опухолевыми заболеваниями.
Тест также включает вопросы по выбору оптимальной тактики лечения, принципам подготовки пациентов к оперативным вмешательствам, послеоперационному ведению и профилактике осложнений. Прохождение теста помогает систематизировать знания, выявить пробелы и эффективно подготовиться к аккредитации.
1. В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 23 НОЯБРЯ 2021 Г. N 1089Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УСЛОВИЙ И ПОРЯДКА ФОРМИРОВАНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ЭЛЕКТРОННОГО ДОКУМЕНТА И ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ФОРМЕ ДОКУМЕНТА НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В СЛУЧАЯХ, УСТАНОВЛЕННЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ», НАЧИНАЯ С 1 ЯНВАРЯ 2022 ГОДА, БЕЗРАБОТНЫМ ГРАЖДАНАМ ВЫДАЧА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | не производится, за исключением лиц, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности | |
2) | производится только при условии, если безработный состоит на учёте в государственной службе занятости населения | |
3) | производится при условии, если безработный получает дополнительное профессиональное образование по направлению службы занятости | |
4) | производится в случаях ухода за ребенком в возрасте до 3 лет | |
2. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА ВЗРОСЛЫМ БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ВЫДАЁТСЯ (ФОРМИРУЕТСЯ) СРОКОМ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ____ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ | ||
1)+ | 7 | |
2) | 30 | |
3) | 20 | |
4) | 10 | |
3. ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ СФОРМИРОВАН И ПРОДЛЕН ДО ДНЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ, НО НА СРОК НЕ БОЛЕЕ ____ МЕСЯЦЕВ С ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, А ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА - НЕ БОЛЕЕ ___ МЕСЯЦЕВ | ||
1)+ | 10; 12 | |
2) | 4; 6 | |
3) | 6; 8 | |
4) | 8; 10 | |
4. ФОРМИРОВАНИЕ (ВЫДАЧА) ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ НЕЗАВИСИМО ОТ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОЙ ФОРМЫ (ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ), ИМЕЮЩИМИ ЛИЦЕНЗИЮ НА МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, ВКЛЮЧАЯ РАБОТЫ (УСЛУГИ) ПО | ||
1)+ | экспертизе временной нетрудоспособности | |
2) | профилактическим медицинским осмотром | |
3) | профилю «терапия» и «педиатрия» | |
4) | экспертизе стойкой нетрудоспособности | |
5. РАБОТНИКАМ ПРЕДПРИЯТИЙ ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ, ВОДОСНАБЖЕНИЯ, ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПРИ НАЛИЧИИ У НИХ ГЕЛЬМИНТОЗА ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ (ВЫДАЕТСЯ) НА | ||
1)+ | весь период дегельминтизации | |
2) | 5 дней | |
3) | 10 дней | |
4) | 7 дней | |
6. НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НАПРАВЛЯЮТСЯ ГРАЖДАНЕ ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, НО НЕ ПОЗДНЕЕ ____ МЕСЯЦЕВ ОТ ДАТЫ ЕЕ НАЧАЛА | ||
1)+ | 4 | |
2) | 3 | |
3) | 5 | |
4) | 6 | |
7. БОЛЬНОМУ, ИМЕЮЩЕМУ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО ОРВИ С 18.03 ПО 22.03. И ЯВИВШЕМУСЯ НА ПРИЁМ К ВРАЧУ-ТЕРАПЕВТУ УЧАСТКОВОМУ 26.03 С ПРИЗНАКАМИ ПНЕВМОНИИ, ПОКАЗАНО | ||
1)+ | продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима | |
2) | продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления | |
3) | продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима | |
4) | оформить новый больничный лист | |
8. ПРИ ОКАЗАНИИ ГРАЖДАНИНУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ (ФОРМИРУЕТСЯ) | ||
1)+ | в день признания его временно нетрудоспособным | |
2) | при окончании лечения | |
3) | с первого дня заболевания или травмы | |
4) | по желанию пациента | |
9. ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ МОЖЕТ ЕДИНОЛИЧНО ВЫДАВАТЬ (ФОРМИРОВАТЬ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НА СРОК ДО _____ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО | ||
1)+ | 15 | |
2) | 20 | |
3) | 21 | |
4) | 25 | |
10. ДОКУМЕНТЫ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН В ПЕРИОД ИХ ПРЕБЫВАНИЯ ЗА ГРАНИЦЕЙ ___________ НА ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ УСТАНОВЛЕННОГО В РФ ОБРАЗЦА | ||
1)+ | после легализированного перевода по решению врачебной комиссии могут быть заменены | |
2) | по решению врачебной комиссии могут быть заменены | |
3) | после легализированного перевода должны быть заменены | |
4) | должны быть заменены | |
11. ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРОВОДИТСЯ В ЦЕЛЯХ | ||
1)+ | определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу | |
2) | определения потребностей гражданина в мерах социальной защиты, включая реабилитацию на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма | |
3) | выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результат | |
4) | установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью | |
12. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИМЕЕТ ПРАВО ФОРМИРОВАТЬ | ||
1)+ | лечащий врач | |
2) | врач приёмного покоя больницы | |
3) | судебно-медицинский эксперт | |
4) | врач скорой помощи | |
13. БЕЗРАБОТНОМУ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | не выдаётся | |
2) | выдаётся только при ургентном заболевании | |
3) | выдаётся в случае госпитализации | |
4) | выдаётся при наличии у него документа о постановке на учёт по безработице | |
14. ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ МОЖЕТ ПРОДЛИТЬ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МАКСИМАЛЬНО НА СРОК НЕ БОЛЕЕ ______ МЕСЯЦЕВ | ||
1)+ | 12 | |
2) | 3 | |
3) | 9 | |
4) | 6 | |
15. ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ, РАБОТАЮЩИМ ПО ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ В ОРГАНИЗАЦИЯХ РФ, ДЛЯ УДОСТОВЕРЕНИЯ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | формируется (выдаётся) листок нетрудоспособности | |
2) | выдаётся справка произвольной формы | |
3) | не выдаётся никакой документ | |
4) | выдаётся справка установленного образца | |
16. ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ГРАЖДАНИНА НА ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРОДЛЕВАЕТСЯ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ САНАТОРНО- КУРОРТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ВЕСЬ ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА (В ДНЯХ) | ||
1)+ | 24 | |
2) | 10 | |
3) | 15 | |
4) | 20 | |
17. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ МОЖЕТ ВЫДАТЬ НА СРОК НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ______ ДНЕЙ ПО КАЖДОМУ СЛУЧАЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | 7 | |
2) | 15 | |
3) | 30 | |
4) | 45 | |
18. МАКСИМАЛЬНЫЙ СРОК, НА КОТОРЫЙ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ МОЖЕТ ЕДИНОЛИЧНО ВЫДАТЬ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ) | ||
1)+ | 15 | |
2) | 5 | |
3) | 10 | |
4) | 20 | |
19. ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ | ||
1)+ | вид медицинской экспертизы | |
2) | этап медико-социальной экспертизы | |
3) | разновидность экспертизы профессиональной пригодности | |
4) | разновидность экспертизы связи заболевания с профессией | |
20. ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ (ВЫДАЧИ) ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | хроническое заболевание в период ремиссии | |
2) | острое заболевание | |
3) | травма | |
4) | обострение хронического заболевания | |
21. ДОКУМЕНТОМ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | листок нетрудоспособности | |
2) | медицинская карта стоматологического больного | |
3) | страховой медицинский полис | |
4) | листок ежедневного учёта врача-стоматолога | |
22. СВЕДЕНИЯ О ДИАГНОЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | вносятся в листок нетрудоспособности только по письменному заявлению гражданина | |
2) | вносятся в листок нетрудоспособности в обязательном порядке | |
3) | не вносятся в листок нетрудоспособности ни при каких условиях | |
4) | вносятся в листок нетрудоспособности при условии направления пациента на медико-социальную экспертизу | |
23. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ РАЗМЕР ВЫПЛАТ ПО ЛИСТКУ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | страховой стаж | |
2) | возраст работника | |
3) | наличие наград у работника | |
4) | уровень образования | |
24. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ СТАРШЕ 15 ЛЕТ ПРИ СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ | ||
1)+ | не формируется (не выдается) | |
2) | формируется (выдается) на 3 дня | |
3) | формируется (выдается) на 7 дней | |
4) | формируется (выдается) на 10 дней | |
25. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ ФОРМИРУЕТСЯ | ||
1)+ | гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов | |
2) | при бытовой травме | |
3) | при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем | |
4) | военнослужащим, обратившимся по месту жительства за медицинской помощью | |
26. ВРАЧИ, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКОЙ, ИМЕЮТ ПРАВО ФОРМИРОВАТЬ (ВЫДАВАТЬ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАЛИЧИИ ЛИЦЕНЗИИ НА МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, В Т.Ч. РАБОТЫ (УСЛУГИ) ПО | ||
1)+ | экспертизе временной нетрудоспособности | |
2) | медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции | |
3) | медицинской статистике | |
4) | медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) | |
27. ПРИ ЛЕЧЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ПРЕРЫВИСТОМУ МЕТОДУ В ОТДЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ (СЛОЖНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ, ПРОЦЕДУРЫ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ВЫДАЕТСЯ ПО РЕШЕНИЮ __________ НА ДНИ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИЙ (ПРОЦЕДУР) | ||
1)+ | врачебной комиссии | |
2) | врача-специалиста | |
3) | консилиума врачей | |
4) | главного врача | |
28. ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ РАЗДЕЛА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» СТРОКИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ «МЕСТО РАБОТЫ - НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ», «ОСНОВНОЕ», «ПО СОВМЕСТИТЕЛЬСТВУ №» | ||
1)+ | не заполняются | |
2) | заполняются на основании памятки, выданной работодателем, с указанием правильного названия организации | |
3) | заполняются работодателем | |
4) | заполняются со слов гражданина | |
29. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ (ВЫДАЕТСЯ) ЛИЦАМ, У КОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЕ ИЛИ ТРАВМА НАСТУПИЛИ В ТЕЧЕНИЕ __________ СО ДНЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ РАБОТЫ ПО ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ | ||
1)+ | 30 дней | |
2) | 40 дней | |
3) | 2 месяцев | |
4) | 3 месяцев | |
30. ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ИНВАЛИДНОСТИ СО СТЕПЕНЬЮ ОГРАНИЧЕНИЯ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЗАВЕРШАЕТСЯ ДАТОЙ | ||
1)+ | непосредственно предшествующей дню регистрации документов в бюро медико-социальной экспертизы | |
2) | регистрации документов в бюро медико-социальной экспертизы | |
3) | открытия листка нетрудоспособности | |
4) | закрытия листка нетрудоспособности | |
31. ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОДЛЕНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИЕЙ СОСТАВЛЯЕТ НЕ РЕЖЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ ___ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ | ||
1)+ | 15 | |
2) | 25 | |
3) | 30 | |
4) | 20 | |
32. РАЗМЕР ВЫПЛАТ ПО ЛИСТКУ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ СТРАХОВОМ СТАЖЕ РАБОТНИКА БОЛЕЕ 8 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ ______ % СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ РАБОТНИКА | ||
1)+ | 100 | |
2) | 80 | |
3) | 60 | |
4) | 40 | |
33. ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПОСЛЕ ТРАВМ И РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН И ПРОДЛЕН ДО ДНЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, НО НА СРОК НЕ БОЛЕЕ ____ МЕСЯЦЕВ С ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | 10 | |
2) | 9 | |
3) | 8 | |
4) | 6 | |
34. ПРИ НАЛИЧИИ ОШИБОК В ЗАПОЛНЕНИИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЛИБО В СВЯЗИ С ЕГО ПОРЧЕЙ ИЛИ УТЕРЕЙ (ДО ДНЯ ВЫПЛАТЫ НА ЕГО ОСНОВАНИИ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ), А ТАКЖЕ В СЛУЧАЯХ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИЧИНЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВЗАМЕН РАНЕЕ ВЫДАННОГО ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОФОРМЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дубликат листка нетрудоспособности | |
2) | новый листок нетрудоспособности | |
3) | выписка из протокола врачебной комиссии | |
4) | выписка из медицинской карты пациента | |
35. ФИНАНСОВЫМ ИСТОЧНИКОМ ДЛЯ ВЫПЛАТ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ СРЕДСТВА | ||
1)+ | Фонда социального страхования РФ | |
2) | Федерального фонда обязательного медицинского страхования | |
3) | Пенсионного фонда РФ | |
4) | Фонда занятости | |
36. ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ПРОДЛЕВАЕТ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ СРОКАХ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЕЕ (В ДНЯХ) | ||
1)+ | 15 | |
2) | 7 | |
3) | 10 | |
4) | 14 | |
37. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО ФОРМИРОВАТЬ (ВЫДАВАТЬ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЕДИНОЛИЧНО НА СРОК ДО _____ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО | ||
1)+ | 15 | |
2) | 20 | |
3) | 23 | |
4) | 30 | |
38. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИМЕЕТ ПРАВО ВЫДАВАТЬ (ФОРМИРОВАТЬ) | ||
1)+ | врач травматологического пункта | |
2) | врач скорой помощи | |
3) | санитарный врач | |
4) | врач станции переливания крови | |
39. СВЕДЕНИЯ О ДИАГНОЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У РАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА В ЛИСТКЕ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | могут указываться только по письменному заявлению инвалида | |
2) | обязательно указываются | |
3) | не указываются | |
4) | указываются по решению врачебной комиссии | |
40. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ ФОРМИРУЕТ (НЕ ВЫДАЕТ) | ||
1)+ | врач скорой медицинской помощи | |
2) | лечащий врач поликлиники | |
3) | лечащий врач медико-санитарной части | |
4) | врач-стоматолог | |
41. ЭКСПЕРТИЗУ СТОЙКОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ | ||
1)+ | бюро медико-социальной экспертизы | |
2) | территориальный фонд ОМС | |
3) | Федеральное медико-биологическое агентство | |
4) | министерство здравоохранения | |
42. ДЛЯ РАСЧЕТА СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ОДНОГО СЛУЧАЯ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НА 100 РАБОТАЮЩИХ (ОТЧЕТНАЯ ФОРМА № 16-ВН) НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ЧИСЛО СЛУЧАЕВ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И ЧИСЛО | ||
1)+ | дней временной нетрудоспособности | |
2) | зарегистрированных лиц работоспособного возраста в районе обслуживания поликлиники | |
3) | выданных листков нетрудоспособности | |
4) | рабочих дней в году | |
43. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ (ВЫДАЕТСЯ) НА ОБЩИХ ОСНОВАНИЯХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ПЕРИОД ОТПУСКА | ||
1)+ | ежегодного оплачиваемого | |
2) | без сохранения заработной платы | |
3) | по беременности и родам | |
4) | по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет | |
44. ДОКУМЕНТОМ О ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ИЛИ ТРАВМЕ, НАСТУПИВШИХ ВСЛЕДСТВИЕ АЛКОГОЛЬНОГО, НАРКОТИЧЕСКОГО, ТОКСИЧЕСКОГО ОПЬЯНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | листок нетрудоспособности с указанием кода 21 | |
2) | справка на все дни | |
3) | листок нетрудоспособности на 3 дня | |
4) | выписка из протокола решения врачебной комиссии | |
45. ВЫПЛАТУ РАБОТОДАТЕЛЕМ РАБОТНИКУ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ГАРАНТИРУЕТ | ||
1)+ | Трудовой кодекс Российской Федерации | |
2) | Конституция Российской Федерации | |
3) | Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» | |
4) | приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 года № 624н | |
46. ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ И ПРОДЛЕВАЕТСЯ НА СРОК НЕ БОЛЕЕ __________ МЕСЯЦЕВ С ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | 4 | |
2) | 5 | |
3) | 6 | |
4) | 7 | |
47. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | временная утрата трудоспособности | |
2) | прохождение профилактического осмотра | |
3) | диспансеризация по поводу хронического заболевания | |
4) | прохождение обследования по направлению военных комиссариатов | |
48. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЁЗА ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ МАКСИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ) | ||
1)+ | 12 | |
2) | 10 | |
3) | 4 | |
4) | 6 | |
49. ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ГРАЖДАНИНА, ПОСТРАДАВШЕГО В СВЯЗИ С ТЯЖЕЛЫМ НЕСЧАСТНЫМ СЛУЧАЕМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ, ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ ЕМУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ (УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА), АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ В САНАТОРНО-КУРОРТНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ В ПЕРИОД ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (ДО НАПРАВЛЕНИЯ НА МСЭ) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, НАПРАВИВШЕЙ ГРАЖДАНИНА НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ, ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ | ||
1)+ | на весь период медицинской реабилитации и проезда к месту лечения и обратно | |
2) | весь период лечения | |
3) | первые пять дней лечения | |
4) | первые десять дней лечения | |
50. ПРОДЛЕНИЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НА СРОК БОЛЕЕ 15 ДНЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ | ||
1)+ | врачебная комиссия | |
2) | главный врач | |
3) | заведующий отделением | |
4) | комиссия по трудовым спорам | |
51. ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ, КОТОРЫЙ ________ ФОРМИРУЕТ (ВЫДАЕТ) ГРАЖДАНАМ ЛИСТКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СРОКОМ ДО ПЯТНАДЦАТИ КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО | ||
1)+ | единолично | |
2) | по согласованию с заведующим отделением | |
3) | по решению врачебной комиссии | |
4) | с учетом пожеланий пациента | |
52. ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ГРАЖДАНИН НАПРАВЛЯЕТСЯ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НЕ ПОЗДНЕЕ _______ МЕСЯЦЕВ ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ | ||
1)+ | четырех | |
2) | двух | |
3) | трех | |
4) | шести | |
53. ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОРМИРУЕТСЯ И ПРОДЛЕВАЕТСЯ НА СРОК НЕ БОЛЕЕ ___ МЕСЯЦЕВ С ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И НЕ БОЛЕЕ ___ МЕСЯЦЕВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА | ||
1)+ | 10; 12 | |
2) | 6; 8 | |
3) | 12; 14 | |
4) | 4; 5 | |
54. ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ПРЕДЪЯВИТЬ | ||
1)+ | документ, удостоверяющий личность | |
2) | справку с места работы | |
3) | документ о семейном положении | |
4) | свидетельство государственного пенсионного страхования | |
55. К ДАННЫМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЯ ЧАСТОТЫ (УРОВНЯ) ГОСПИТАЛИЗАЦИИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | число поступивших в стационары, среднегодовая численность населения | |
2) | число выбывших больных, среднегодовая численность населения | |
3) | число плановых госпитализаций, среднегодовая численность населения | |
4) | среднее число госпитализированных, число зарегистрированных больных за год | |
56. ИСПОЛНЕНИЕ ОБЯЗАННОСТИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОБУСЛОВЛЕНО | ||
1)+ | фактом оказания медицинских услуг | |
2) | наступлением страхового случая | |
3) | заключением договора | |
4) | выставлением счета | |
57. ПОД СФЕРОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ПОНИМАЮТ КОМПЛЕКС ОБЩЕСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ, КОТОРЫЙ | ||
1)+ | регулируется законодательством об охране здоровья | |
2) | возникает по поводу охраны здоровья | |
3) | возникает между субъектами правоотношений | |
4) | содержится в законодательстве об охране здоровья | |
58. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМАЯ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, СОСТОЯНИЯХ, ОБОСТРЕНИЯХ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ УГРОЗУ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | экстренной | |
2) | неотложной | |
3) | плановой | |
4) | реабилитационной | |
59. ПОД ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | степень достижения конкретных результатов при оказании медицинской помощи при соответствующих ресурсных затратах | |
2) | улучшение функционирования организма пациента после проведения лечебных мероприятий | |
3) | степень экономии финансовых, материальных и трудовых ресурсов при оказании медицинской помощи | |
4) | строгое соблюдение стандартов медицинской помощи | |
60. ЕСЛИ РАБОТОДАТЕЛЬ НАПРАВИЛ ЗАПРОС, В КОТОРОМ ПРОСИТ СООБЩИТЬ О ПРИЧИНЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЕГО СОТРУДНИКА, ТО МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ | ||
1)+ | не вправе предоставлять информацию, составляющую врачебную тайну, без согласия гражданина | |
2) | игнорирует данный запрос | |
3) | предоставляет информацию в полном объеме | |
4) | сообщает работодателю код заболевания в соответствии с Международной классификацией болезней | |
61. ДОКУМЕНТОМ, БЕЗ КОТОРОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО ПЛАНОВОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство | |
2) | заключение по компьютерной томографии органов грудной, брюшной полости и полости малого таза | |
3) | заключение врача-терапевта с результатами обязательного 24-часового ЭКГ-мониторинга о допуске пациента к операции | |
4) | заключение ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей | |
62. ОТЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ, ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ДЛЯ АНАЛИЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ПОЛИКЛИНИКЕ, ЯВЛЯЮТСЯ СВЕДЕНИЯ О | ||
1)+ | числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма № 12) | |
2) | больных злокачественными новообразованиями (форма №35) | |
3) | заболеваниях активным туберкулезом (форма №8) | |
4) | медицинской помощи детям и подросткам-школьникам (форма №31) | |
63. К ОТЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ, ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ДЛЯ АНАЛИЗА СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | сведения о деятельности стационара (форма №14); | |
2) | листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара (форма №007/у-02) | |
3) | сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма №57) | |
4) | сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам (форма № 31) | |
64. ПО СВОЕЙ ФУНКЦИИ ПРАВОВЫЕ НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | охранительными | |
2) | регулятивными | |
3) | специальными | |
4) | императивными | |
65. ПОКАЗАТЕЛЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ ДОСТУПНОСТЬ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | среднее число посещений на 1 жителя в год | |
2) | фактическая среднечасовая нагрузка врача в поликлинике | |
3) | распределение посещений городских жителей | |
4) | выполнение плана посещений | |
66. К УСЛОВИЯМ, ОГРАНИЧИВАЮЩИМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОМС, ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | вид медицинской помощи | |
2) | объем медицинской помощи | |
3) | размер тарифа на оплату медицинской помощи | |
4) | лицензия на осуществление медицинской деятельности | |
67. ДЛЯ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | клинические рекомендации | |
2) | показатели фондооснащенности и фондовооруженности | |
3) | правила внутреннего распорядка | |
4) | требования техники безопасности | |
68. ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | недопустимость отказа в оказании медицинской помощи | |
2) | взаимодействие со средствами массовой информации | |
3) | социальная защита граждан РФ | |
4) | безусловное выполнение пожеланий пациента по выбору методов диагностики и лечения | |
1. ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ________ ПОМОЩИ | ||
1)+ | специализированной | |
2) | скорой | |
3) | паллиативной | |
4) | первичной медико-санитарной | |
2. ЧИСЛЕННОСТЬ ОБСЛУЖИВАЕМОГО НАСЕЛЕНИЯ, С УЧЕТОМ РЕКОМЕНДУЕМЫХ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ, НА ОДНОГО ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА СОСТАВЛЯЕТ 1 ДОЛЖНОСТЬ НА ___ НАСЕЛЕНИЯ | ||
1)+ | 100 000 | |
2) | 10 000 | |
3) | 50 000 | |
4) | 200 000 | |
3. ОСНОВНЫМ ПРИКАЗОМ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИМ ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИКАЗ ОТ__№ | ||
1)+ | 2 апреля 2010 года; 206н | |
2) | 13 апреля 2007 года; 265 | |
3) | 7 июля 2009 года; 415н | |
4) | 4 марта 2011 года; 167 | |
4. ПРАВО ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ЛИЦАМ, ЗАНИМАЮЩИМСЯ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКОЙ | ||
1)+ | при наличии лицензии на занятие медицинской деятельностью и проведение экспертизы временной нетрудоспособности | |
2) | при наличии сертификата специалиста | |
3) | при наличии договора с муниципальными или государственными медицинскими учреждениями | |
4) | в случаях оказания экстренной медицинской помощи | |
5. СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УТВЕРЖДАЮТСЯ | ||
1)+ | Министерством здравоохранения РФ | |
2) | Правительством РФ | |
3) | руководством медицинской организации | |
4) | отделением медицинских наук РАН | |
6. ПЕРВИЧНЫМ СТАТИСТИЧЕСКИМ ДОКУМЕНТОМ, НА ОСНОВАНИИ КОТОРОГО ИЗУЧАЮТ СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ОТ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | медицинское свидетельство о смерти (форма №106/у-08) | |
2) | статистический талон регистрации случая смерти (форма №213/у) | |
3) | протокол (карта) патологоанатомического исследования (форма №013/у) | |
4) | сведения о лечебно-профилактическом учреждении (форма №30) | |
7. К ДАННЫМ, НЕОБХОДИМЫМИ ДЛЯ РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЯ СРЕДНЕГО ЧИСЛА ДНЕЙ ЗАНЯТОСТИ КОЙКИ В ГОДУ, ОТНОСЯТ ЧИСЛО | ||
1)+ | койко-дней, проведенных больными в стационаре, среднегодовое число коек | |
2) | койко-дней, проведенных больными в стационаре; число дней в году | |
3) | койко-дней, проведенных больными в стационаре; число выбывших больных из стационара | |
4) | переведенных из отделения больных, среднегодовое число коек | |
8. НОРМА НАГРУЗКИ ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА НА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЕМ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПОВТОРНЫЙ) СОСТАВЛЯЕТ (В МИНУТАХ) | ||
1)+ | 20 | |
2) | 12 | |
3) | 15 | |
4) | 25 | |
9. ПОКАЗАТЕЛЬ БОЛЬНИЧНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ РАССЧИТЫВАЮТ ПО ФОРМУЛЕ | ||
1)+ | (число умерших больных в стационаре / число выбывших больных) × 100 | |
2) | (число умерших больных в стационаре / число выписанных больных) × 100 | |
3) | (число умерших больных в стационаре / число поступивших) больных × 100 | |
4) | (число умерших больных в стационаре / число поступивших больных) × 100 | |
10. 1 СТАВКА ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА ВЫДЕЛЯЕТСЯ НА __ КОЕК КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ | ||
1)+ | 15 | |
2) | 30 | |
3) | 45 | |
4) | 60 | |
11. СОГЛАСНО ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ ОТ 21.11.2011 № 323-ФЗ К ВИДУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | паллиативная | |
2) | амбулаторная | |
3) | санаторно-курортная | |
4) | плановая | |
12. ЛОКАЛЬНЫМ (УЧРЕЖДЕНЧЕСКИМ) ДОКУМЕНТОМ, В КОТОРОМ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНА ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВОВОМ СТАТУСЕ – ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | памятка пациента | |
2) | этический кодекс | |
3) | форма информированного добровольного согласия | |
4) | устав медицинского учреждения | |
13. В КАБИНЕТЕ КОЛОПРОКТОЛОГА И КАБИНЕТЕ РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ ДОЛЖНОСТЬ КОЛОПРОКТОЛОГА РЕГЛАМЕНТИРУЕТСЯ ИЗ РАССЧЕТА 1 СТАВКА НА ____НАСЕЛЕНИЯ | ||
1)+ | 100000 | |
2) | 50000 | |
3) | 10000 | |
4) | 500000 | |
14. 1 СТАВКА ВРАЧА-ОНКОЛОГА ВЫДЕЛЯЕТСЯ НА __ КОЕК КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ | ||
1)+ | 60 | |
2) | 30 | |
3) | 45 | |
4) | 15 | |
15. ОПТИМАЛЬНАЯ МОЩНОСТЬ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ ОТ ___ ДО ___ КОЕК | ||
1)+ | 40; 60 | |
2) | 20; 30 | |
3) | 30; 40 | |
4) | 60; 80 | |
16. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДОЛЖНА ОКАЗЫВАТЬСЯ В | ||
1)+ | областных и городских многопрофильных больницах | |
2) | больницах скорой помощи | |
3) | участковых больницах | |
4) | реабилитационных центрах | |
17. НОРМАТИВ ДОЛЖНОСТИ ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ВКЛЮЧАЕТ 1 СТАВКУ НА ____ ТЫСЯЧ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ | ||
1)+ | 100 | |
2) | 150 | |
3) | 175 | |
4) | 200 | |
1. К ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ОСОБЕННОСТЯМ ВРОЖДЕННОГО РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | узкий, прямой свищевой ход, выстланный эпителием | |
2) | широкий дефект ректовагинальной перегородки | |
3) | свищевой ход с отрогами и гнойными полостями по его ходу | |
4) | облитерированный свищевой ход, открывающийся в заднем своде влагалища, представленный в виде тяжа | |
2. АГАНГЛИОЗ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ В | ||
1)+ | прямой кишке | |
2) | сигмовидной кишке | |
3) | поперечной ободочной кишке | |
4) | слепой кишке | |
3. ПРИ СУБТОТАЛЬНОМ МЕГАКОЛОН НАБЛЮДАЕТСЯ РАСШИРЕНИЕ | ||
1)+ | ободочной кишки до правого изгиба | |
2) | прямой кишки | |
3) | сигмовидной и нисходящей кишок | |
4) | всей ободочной кишки | |
4. УРОВЕНЬ, НА КОТОРОМ, КАК ПРАВИЛО, ЛОКАЛИЗУЕТСЯ УЧАСТОК ВРОЖДЕННОГО СУЖЕНИЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, -- ЭТО | ||
1)+ | зубчатая линия | |
2) | дистальная часть анального канала | |
3) | средняя часть анального канала | |
4) | уровень перианальной кожи | |
5. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН | ||
1)+ | неизвестна | |
2) | врожденное отсутствие ганглиев межмышечного и подслизистого сплетений | |
3) | токсическое поражение собственного нервного аппарата кишки | |
4) | паразитарная инвазия, приводящая к гибели нейронов нервных сплетений кишечной стенки | |
6. ЗУБЧАТАЯ ЛИНИЯ РАСПОЛАГАЕТСЯ НА РАССТОЯНИИ ______ СМ ОТ ЗАДНЕГО ПРОХОДА | ||
1)+ | 2,5-3,0 | |
2) | 2,0 | |
3) | 1,5-2,0 | |
4) | 1,0 | |
7. СИМПТОМ КАЛОМАЗАНИЯ | ||
1)+ | более характерен для идиопатического мегаректум | |
2) | более характерен для болезни Гиршпрунга | |
3) | характерен и для болезни Гиршпрунга, и для идиопатического мегаректум | |
4) | не характерен ни для болезни Гиршпрунга, ни для идиопатического мегаректум | |
8. ЕСЛИ РЕБЕНОК 2 ЛЕТ СТРАДАЕТ ХРОНИЧЕСКИМ ЗАПОРОМ С ПЕРВЫХ ДНЕЙ ЖИЗНИ, ТО ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НАЗНАЧАЮТ | ||
1)+ | ирригографию с бариевой взвесью | |
2) | обзорную рентгенографию брюшной полости | |
3) | ирригографию с воздухом | |
4) | дачу бариевой взвеси через рот | |
9. ПРИ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА НАРУЖНЫЙ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕР | ||
1)+ | может быть функционально и анатомически недоразвитым | |
2) | может быть недоразвита только глубокая порция наружного анального сфинктера | |
3) | всегда полностью отсутствует | |
4) | всегда имеет нормальную функцию и структуру | |
10. ПОД СИНДРОМОМ ОГИЛВИ ПОДРАЗУМЕВАЮТ | ||
1)+ | остро развивающуюся дилатацию толстой кишки при отсутствии механического препятствия для пассажа кишечного содержимого или воспаления | |
2) | хроническое расширение толстой кишки, развивающееся по неизвестным причинам | |
3) | хроническое расширение толстой кишки, развивающееся вследствие поражения собственного нервного аппарата кишки инвазией trypanosoma cruzi | |
4) | остро развивающуюся дилатацию толстой кишки вследствие обструкции просвета толстой кишки каловым камнем | |
11. ТЕРАТОИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКИ | ||
1)+ | имеют эмбриональное происхождение | |
2) | являются истинными опухолями | |
3) | представляют собой ретенционные кисты | |
4) | являются следствием хронического парапроктита | |
12. ПРИ БИОПСИИ ПО СВЕНСОНУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ИССЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | полнослойного участка стенки прямой кишки для оценки интрамурального нервного аппарата | |
2) | участка слизистой прямой кишки для оценки активности ацетилхолинэстеразы | |
3) | слизистой ободочной кишки для оценки активности ацетилхолинэстеразы | |
4) | полнослойного участка стенки ободочной кишки для оценки интрамурального нервного аппарата | |
13. ОТСУТСТВИЕ ГАНГЛИЕВ ИНТРАМУРАЛЬНОГО НЕРВНОГО СПЛЕТЕНИЯ НА 1 СМ ПРОКСИМАЛЬНЕЕ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПО ДАННЫМ БИОПСИИ ПО СВЕНСОНУ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | нормальном состоянии | |
2) | болезни Гиршпрунга | |
3) | идиопатическом мегаколон | |
4) | болезни Чагаса | |
14. ЧАСТОТА АНАЛЬНОЙ ИНКОНТИНЕНЦИИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 3-5 | |
2) | 7-9 | |
3) | 2-3 | |
4) | 10-13 | |
15. ОТСУТСТВИЕ РЕКТОАНАЛЬНОГО ИНГИБИТОРНОГО РЕФЛЕКСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ | ||
1)+ | манометрических признаков болезни Гиршпрунга | |
2) | манометрических признаков мегаректум | |
3) | нарушений нервно-рефлекторной деятельности анального сфинктера | |
4) | изменений тонуса и сократительной способности анального сфинктера | |
16. К ЖАЛОБАМ, С КОТОРЫМИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НА ПРИЕМ ПРИХОДЯТ ПАЦИЕНТЫ, ОПЕРИРОВАННЫЕ В ДЕТСТВЕ ПО ПОВОДУ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | недержание компонентов кишечного содержимого | |
2) | периодически возникающие парапроктиты | |
3) | затруднение опорожнения кишки | |
4) | боли в области заднего прохода | |
17. ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | отсутствие грубых изменений эндоскопической картины | |
2) | усиление сосудистого рисунка, образование язв в расширенных отделах | |
3) | усиление сосудистого рисунка, образование язв в отделах толстой кишки, проксимальнее расширенных отделов | |
4) | образование воспалительных стриктур дистальнее расширенных отделов | |
18. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА «МЕГАКОЛОН (МЕГАСИГМЫ)» ШИРИНА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ПО ДАННЫМ ИРРИГОСКОПИИ ДОЛЖНА БЫТЬ (В СМ) | ||
1)+ | не менее 6,5 | |
2) | не более 6,5 | |
3) | не более 4 | |
4) | не менее 10 | |
19. ПОД ТОТАЛЬНЫМ МЕГАКОЛОН ПОНИМАЮТ РАСШИРЕНИЕ | ||
1)+ | всей ободочной кишки | |
2) | прямой кишки | |
3) | сигмовидной и нисходящей кишок | |
4) | ободочной кишки до правого изгиба | |
20. ОПЕРАЦИЯ ПРИ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, ВЫПОЛНЯЕТСЯ В | ||
1)+ | период новорожденности | |
2) | подростковом возрасте | |
3) | период с 17 до 20 лет | |
4) | возрасте после 20 лет | |
21. ФОРМАМИ УДВОЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | сферические и трубчатые | |
2) | конусовидные и веретенообразные | |
3) | шарообразные и конусовидные | |
4) | шарообразные и веретенообразные | |
22. ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | КТ-колонография | |
3) | пассаж бариевой взвеси по толстой кишке | |
4) | обзорная рентгенография брюшной полости | |
23. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА С УДВОЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ПРОВОДИТСЯ С | ||
1)+ | кокцигодинией | |
2) | дермоидной кистой | |
3) | менингоцеле | |
4) | тератомой | |
24. РАСШИРЕНИЕ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ НОРМАЛЬНОМ РАЗМЕРЕ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | синдрома Огилви | |
2) | болезни Гиршпрунга | |
3) | идиопатического мегаколон | |
4) | болезни Чагаса | |
25. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИРРИГОСКОПИИ АГАНГЛИОНАРНАЯ ЗОНА ПО ОТНОШЕНИЮ К ВЫШЕРАСПОЛОЖЕННЫМ ОТДЕЛАМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЫГЛЯДИТ | ||
1)+ | относительно суженной | |
2) | относительно расширенной | |
3) | неизмененной или слегка расширенной | |
4) | резко баллонообразно расширенной | |
26. ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЗАМЫКАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ ДЛЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ПАТОГНОМОНИЧНО | ||
1)+ | отсутствие ректоанального рефлекса внутреннего сфинктера | |
2) | увеличение тонической активности внутреннего сфинктера | |
3) | отсутствие ректоанального рефлекса наружного сфинктера | |
4) | снижение сократительной способности наружного сфинктера | |
27. БОЛЕЗНЬ ЧАГАСА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | хроническим расширением толстой кишки, развивающимся вследствие поражения собственного нервного аппарата кишки инвазией Trypanosoma cruzi | |
2) | остро развивающейся дилатацией толстой кишки при отсутствии механического препятствия для пассажа кишечного содержимого или воспаления | |
3) | хроническим расширением толстой кишки, развивающееся по неизвестным причинам | |
4) | остро развивающейся дилатацией толстой кишки вследствие обструкции просвета толстой кишки каловым камнем | |
28. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕГАКОЛОН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | рентгенологический | |
2) | эндоскопический | |
3) | физиологический | |
4) | лабораторный | |
29. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ АНОМАЛИЕЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЗОНЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | атрезия заднего прохода и прямой кишки | |
2) | сужение заднего прохода и прямой кишки | |
3) | удвоение прямой кишки | |
4) | эктопия заднепроходного отверстия | |
30. ВЫДЕЛЯЮТ 2 ФОРМЫ ЭКТОПИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА | ||
1)+ | промежностная и вестибулярная | |
2) | ягодичная и мочепузырная | |
3) | ягодичная и крестцовая | |
4) | абдоминальная и крестцовая | |
31. В ОСНОВЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЛЕЖИТ ______ КИШКИ | ||
1)+ | врожденный аганглиоз участка толстой | |
2) | гипертрофия мышечного слоя | |
3) | поражение подслизистого и слизистого слоев | |
4) | токсическая дилятация толстой | |
32. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ АНОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ О БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | отсутствие ректо-анального ингибиторного рефлекса | |
2) | уменьшение латентного периода проведения по половому нерву | |
3) | снижение максимального давления при натуживании относительно нормы | |
4) | увеличение чувствительности и снижение адаптивной способности | |
33. ТОТАЛЬНЫЙ МЕГАКОЛОН ЭТО РАСШИРЕНИЕ | ||
1)+ | всей ободочной кишки | |
2) | прямой кишки | |
3) | сигмовидной и нисходящей кишок | |
4) | ободочной кишки до правого изгиба | |
34. У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ______________ ФОРМА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА | ||
1)+ | ректальная | |
2) | ректосигмоидная | |
3) | субтотальная | |
4) | сегментарная | |
35. НАЛИЧИЕ РЕКТОАНАЛЬНОГО ИНГИБИТОРНОГО РЕФЛЕКСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ ОТСУТСТВИИ | ||
1)+ | манометрических признаков болезни Гиршпрунга | |
2) | манометрических признаков мегаректум | |
3) | нарушений нервно-рефлекторной деятельности анального сфинктера | |
4) | изменений тонуса и сократительной способности анального сфинктера | |
36. АНОРЕКТАЛЬНЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ | ||
1)+ | могут сочетаться с другими пороками развития | |
2) | всегда сочетаются с другими пороками развития | |
3) | никогда не сочетаются с другими пороками развития | |
4) | сочетаются только с пороками мочевыделительной системы | |
37. БИОПСИЯ ПО СВЕНСОНУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | исключения аганглиоза как причины развития мегаколон | |
2) | исключения малигнизации в прямой кишке | |
3) | оценки степени воспалительных изменений в стенке прямой кишки | |
4) | оценки степени дистрофических изменений в стенке прямой кишки | |
38. МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ, С ПОМОЩЬЮ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ СТЕПЕНЬ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ДЕРЖАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | функциональные | |
2) | ультразвуковые | |
3) | рентгенологические | |
4) | эндоскопические | |
39. ПОД РЕКТОАНАЛЬНЫМ ИНГИБИТОРНЫМ РЕФЛЕКСОМ ПОДРАЗУМЕВАЮТ РЕФЛЕКТОРНОЕ | ||
1)+ | расслабление внутреннего сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки | |
2) | расслабление наружного сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки | |
3) | сокращение наружного сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки | |
4) | расслабление внутреннего сфинктера в ответ на раздражение наружного сфинктера | |
40. ДЛЯ ЛЕВОСТОРОННЕГО МЕГАКОЛОН ХАРАКТЕРНО РАСШИРЕНИЕ | ||
1)+ | сигмовидной и нисходящей кишок | |
2) | прямой и сигмовидной кишок | |
3) | ободочной кишки до правого изгиба | |
4) | всей ободочной кишки | |
41. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД | ||
1)+ | оканчивается слепо в подкожной жировой клетчатке в межъягодичной области | |
2) | расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца | |
3) | сообщается с просветом прямой кишки | |
4) | сообщается с крестцовым каналом | |
42. СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ СФИНКТЕРА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ЕГО АНАТОМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ У ПАЦИЕНТОВ С АНОРЕКТАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО | ||
1)+ | врожденным недоразвитием нервно-рефлекторного аппарата | |
2) | врожденным нарушением строения миоцитов | |
3) | врожденным соединительнотканным замещением мышечных волокон | |
4) | гибелью миоцитов сфинктера после рождения в связи с аутоиммунным процессом | |
43. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ОТ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | постепенный переход нормальной или расширенной прямой кишки в расширенную сигмовидную | |
2) | резкий переход относительно суженной дистальной части кишки в расширенную проксимальную | |
3) | рентгенологическая картина не различается | |
4) | прямая кишка всегда расширена | |
44. ВРОЖДЕННУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ | ||
1)+ | эктопия заднепроходного отверстия | |
2) | криптогенный свищ прямой кишки | |
3) | анальная трещина | |
4) | ректоцеле | |
45. ПРЕСАКРАЛЬНАЯ КИСТА ОТНОСИТСЯ К | ||
1)+ | врожденной аномалии | |
2) | приобретенной аномалии | |
3) | генетически обусловленной патологии | |
4) | посттравматической патологии | |
46. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА МЕЖДУ ИДИОПАТИЧЕСКИМ МЕГАКОЛОН И БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА БАЗОВЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | пассаж бариевой взвеси по толстой кишке | |
3) | обзорная рентгенография брюшной полости | |
4) | КТ-колонография | |
47. ПЕРИОДИЧЕСКОЕ НЕДЕРЖАНИЕ ЖИДКОГО КАЛА СООТВЕТСТВУЕТ _____ СТЕПЕНИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО ЖОМА | ||
1)+ | II | |
2) | I | |
3) | III | |
4) | IV | |
48. НА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ СНИМКАХ МЕГАРЕКТУМ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ | ||
1)+ | ширине прямой кишки в прямой или боковой проекции более 8,5 см | |
2) | ширине прямой кишки в прямой или боковой проекции более 4 см | |
3) | превышении диаметра прямой кишки диаметра сигмовидной более, чем в 2 раза | |
4) | ширине прямой кишки равной ширине сигмовидной кишки | |
49. БИОПСИЯ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО СВЕНСОНУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ _____________ ДОСТУПОМ | ||
1)+ | трансанальным | |
2) | трансабдоминальным | |
3) | парасакральным | |
4) | промежностным | |
50. ДИЕТА У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ И ПРОМЕЖНОСТИ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПОТРЕБЛЕНИИ ПОВЫШЕННОГО КОЛИЧЕСТВА | ||
1)+ | растительной клетчатки | |
2) | белковых продуктов | |
3) | углеводной пищи | |
4) | растительных жиров | |
51. ТКАНЬЮ, ПОЯВЛЯЮЩЕЙСЯ В РАНЕ ВО 2 ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | грануляционная | |
2) | соединительная | |
3) | жировая | |
4) | мышечная | |
52. МЕГАКОЛОН ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | следствием наличия аганглиоза в дистальнее расположенных отделах кишки | |
2) | причиной развития аганглиоза в дистальнее расположенных отделах кишки | |
3) | рентгенологической и клинической характеристикой зоны аганглиоза | |
4) | свидетельством приобретенного характера аганглиоза | |
53. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ПОСОБИЕМ ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ФОРМЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | двухэтапная операция: сначала колостома, вторым этапом – по Дюамелю | |
2) | илеостомия, в последующем операция Соаве | |
3) | операция Дюамеля | |
4) | операция Свенсона с формированием проксимальной колостомы | |
54. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЕВОСТОРОННЕГО МЕГАКОЛОН ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колэктомия с формированием илеоректального анастомоза конец в конец | |
2) | левосторонняя гемиколэктомия с резекцией прямой кишки и формированием трансверзоректального анастомоза по дюамелю | |
3) | левосторонняя гемиколэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием колоанального анастомоза | |
4) | колпроктэктомия с формированием тазового тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза | |
55. ПРИ НАЛИЧИИ ДЛИТЕЛЬНО НЕЗАЖИВАЮЩЕЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | взять материал для микробиологического исследования из раны | |
2) | выполнить колоноскопию | |
3) | продолжить прежнее лечение | |
4) | выполнить иссечение тканей в области раны | |
56. В СВЯЗИ С ОПАСНОСТЬЮ РАСХОЖДЕНИЯ ШВОВ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА АНАЛЬНОМ СФИНКТЕРЕ, ПАЦИЕНТАМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО | ||
1)+ | занятие физической активностью, принятие сидячего положения | |
2) | употребление жидкости per os | |
3) | питание белковыми продуктами | |
4) | принятие вертикального положения | |
57. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | преимущественно консервативное, хирургическое в случае осложненного течения или высокого риска развития осложнений | |
2) | только хирургическое | |
3) | только консервативное | |
4) | преимущественно хирургическое, консервативное в случае невозможности хирургического лечения | |
58. В СЛУЧАЕ НАГНОЕНИЯ РАНЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С УШИВАНИЕМ РАНЫ НАГЛУХО НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩЕЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ | ||
1)+ | снять швы с раны с дальнейшим ее ведением открытом способом | |
2) | установить в рану под линией швов дренажи для ее промывания растворами антисептиков | |
3) | промывать рану растворами антисептиков между швами без их снятия | |
4) | каждые 2-3 часа производить смену салфеток с мазью на водорастворимой основе на наружной поверхности раны, без снятия швов | |
59. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО РАСШИРЕНИЯ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ (МЕГАРЕКТУМ + МЕГАСИГМА) ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проктэктомия с резекцией сигмовидной кишки и формированием колоанального анастомоза | |
2) | резекция прямой и сигмовидной кишок с формированием анастомоза по дюамелю в модификации гнцк | |
3) | колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | |
4) | колпроктэктомия с формированием тазового тонкокишечного резервуара, низкого илеоректального анастомоза | |
60. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ОГИЛВИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | цекостомия | |
2) | сигмостомия | |
3) | трансверзостомия | |
4) | илеостомия | |
61. БИОПСИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО СВЕНСОНУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | при наличии мегаколон и противоречиях в результатах рентгенологических и физиологических методов исследования | |
2) | всегда при наличии мегаколон у взрослых | |
3) | всегда при отсутствии ректоанального ингибиторного рефлекса | |
4) | всегда при подозрении на болезнь Гиршпрунга у взрослых | |
62. ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ | ||
1)+ | выполняется в сроки от 2 до 5 дней после вмешательства | |
2) | выполняется в сроки от 14 до 30 дней после вмешательства | |
3) | выполняется после полного заживления ран | |
4) | противопоказано | |
63. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОГЕННОГО МЕГАКОЛОН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | консервативное, направленное на лечение основного заболевания и коррекцию функции толстой кишки | |
2) | консервативное, направленное на нормализацию диаметра толстой кишки | |
3) | только хирургическое | |
4) | хирургическое при неэффективности консервативного | |
64. ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | «выключение» из пассажа или полная резекция аганглионарной зоны | |
2) | ликвидация спазма аганглионарной зоны | |
3) | ликвидация спазма внутреннего сфинктера | |
4) | сохранение функционально пригодных отделов толстой кишки | |
65. ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ЗАДЕРЖКА СТУЛА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ | ||
1)+ | не требуется | |
2) | требуется на 3 дня после вмешательства | |
3) | требуется на 5 дней после вмешательства | |
4) | требуется на 7 дней после вмешательства | |
66. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ | ||
1)+ | Дюамеля в модификации государственного научного центра колопроктологии | |
2) | по Бильрот 2 | |
3) | Гартмана | |
4) | с формированием илео-анального резервуарного анастомоза | |
67. ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | «выключении» из пассажа или резекции аганглионарной зоны | |
2) | стойкой ликвидации спазма внутреннего сфинктера | |
3) | сохранении функционально пригодных отделов толстой кишки | |
4) | резекции расширенной части толстой кишки | |
68. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ИСКЛЮЧАЮТ | ||
1)+ | назначение бесшлаковой диеты | |
2) | симптоматическую коррекцию болевого синдрома | |
3) | физиотерапевтическое лечение | |
4) | ежедневные перевязки с растворами антисептиков | |
69. ОПЕРАЦИЮ ДЮАМЕЛЯ В МОДИФИКАЦИИ ГНЦК ПРОВОДЯТ В | ||
1)+ | 2 этапа | |
2) | 3 этапа | |
3) | 4 этапа | |
4) | 1 этап | |
70. НЕТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ОБЩЕПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тромбоз глубоких вен нижних конечностей | |
2) | кровотечение из ран в анальном канале | |
3) | дизурия | |
4) | выраженный болевой синдром | |
71. НАКЛАДЫВАТЬ СТОМУ У ОСЛАБЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ПРИ МНОГОЭТАПНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СЛЕДУЕТ НА | ||
1)+ | границе компенсированной и декомпенсированной части ободочной кишки | |
2) | границе нисходящей и сигмовидной ободочных кишок | |
3) | границе поперечной и нисходящей ободочных кишок | |
4) | границе восходящей и поперечной ободочных кишок | |
72. РАНУ МОЖНО СЧИТАТЬ ЗАЖИВШЕЙ ПРИ УСЛОВИИ, КОГДА РАНЕВОЙ ДЕФЕКТ | ||
1)+ | полностью заместился соединительной тканью | |
2) | полностью эпителизировался | |
3) | частично эпителизировался, остальная его часть заместилась соединительной тканью | |
4) | полностью заместился грануляционной тканью | |
73. МОДИФИКАЦИЯ ГНЦК ОПЕРАЦИИ ДЮАМЕЛЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ | ||
1)+ | формирование «бесшовного» колоректального анастомоза путем низведения ободочной кишки с избытком | |
2) | формирование колоректального анастомоза с помощью циркулярного сшивающего аппарата | |
3) | использование линейного сшивающе-режущего аппарата для рассечения «шпоры» | |
4) | формирование концебокового колоректального анастомоза по задней, а не передней стенке прямой кишки | |
74. ТАКТИКА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОБЩЕПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ОТСУТСТВИИ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО СТУЛА НА 4 СУТКИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ ДОЛЖНА БЫТЬ НАПРАВЛЕНА НА | ||
1)+ | применение очистительной клизмы только после пальцевого исследования при выявлении кала в ампуле прямой кишки | |
2) | динамическое наблюдение | |
3) | применение препаратов для очистки кишечника (макрогол и т.д.) | |
4) | применение очистительной клизмы до осмотра пациента | |
75. В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯ ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ НАРУШЕНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ КИШКИ, ПЕРФОРАЦИИ, ПЕРИТОНИТА МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | деторсия заворота и декомпрессия кишки с помощью колоноскопа | |
2) | консервативное лечение (сифонные клизмы, инфузионная терапия) | |
3) | хирургическое лечение – деторсия заворота, сигмопликация | |
4) | хирургическое лечение – резекция сигмовидной кишки | |
76. ЦЕЛЬЮ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | подбор эффективного и удобного для пациента режима опорожнения кишечника и купирование или облегчение симптомов абдоминального дискомфорта | |
2) | нормализация диаметра толстой кишки | |
3) | подготовка к хирургическому лечению | |
4) | профилактика осложненного течения мегаколон | |
77. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЕТСЯ НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ, ТО ЭТО СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК | ||
1)+ | 1 степень недостаточности анального жома | |
2) | нормальное явление после операции | |
3) | 3 степень недостаточности анального жома | |
4) | 2 степень недостаточности анального жома | |
78. КОНТРОЛЬ ПОЛНОЦЕННОГО ОПОРОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖНО ОСУЩЕСТВИТЬ ПРИ ПОМОЩИ | ||
1)+ | пальцевого исследования прямой кишки | |
2) | аноскопии | |
3) | ТРУЗИ | |
4) | дефекографии | |
79. К НАИБОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ С ЛИКВИДАЦИЕЙ СПАЗМА СФИНКТЕРА ОДНИМ ИЗ СТАНДАРТНЫХ СПОСОБОВ (СФИНКТЕРОТОМИЯ, ДИВУЛЬСИЯ) ОТНОСЯТ | ||
1)+ | недостаточность анального сфинктера | |
2) | диарею | |
3) | ложные позывы на дефекацию | |
4) | многомоментную дефекацию | |
80. РЕЗЕКЦИЯ АГАНГЛИОНАРНОЙ ЗОНЫ И РАСШИРЕННОЙ ЧАСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ ЭВАГИНАЦИОННОГО АНАСТОМОЗА «КОНЕЦ В КОНЕЦ» НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | операция Свенсона | |
2) | операция Дюамеля | |
3) | операция Ребейна | |
4) | операция Соаве | |
81. МАЗЕВЫМИ ОСНОВАМИ, НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИМИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ (2-7 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ) ЯВЛЯЮТСЯ МАЗИ | ||
1)+ | водорастворимые | |
2) | жирорастворимые | |
3) | содержащие НПВС | |
4) | содержащие кортикостероиды | |
82. В СЛУЧАЕ ЗАТРУДНЕНИЯ ОПОРОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПОСТОЯННЫХ ПОЗЫВОВ НА ДЕФЕКАЦИЮ И НАЛИЧИЯ СТУЛА В АМПУЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ | ||
1)+ | выполнить очистительную клизму (клизмы) до полноценного опорожнения прямой кишки | |
2) | назначить слабительные препараты на основе сенны до самостоятельного опорожнения прямой кишки | |
3) | назначить препараты на основе макрогола с целью очищения всей толстой кишки | |
4) | ожидать самостоятельного опорожнения прямой кишки | |
83. ОПЕРАЦИЯ СОАВЕ ПРЕДПОЛАГАЕТ | ||
1)+ | низведение компенсированной части толстой кишки после резекции изменённых её отделов через демукозированный цилиндр прямой кишки и формирование колоанального анастомоза | |
2) | резекцию аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с низведением ободочной кишки позади культи прямой кишки и формированием колоректального анастомоза «конец в бок» | |
3) | удаление аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного колоанального анастомоза «конец в конец» | |
4) | формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки для адаптации сшиваемых концов кишки по диаметру | |
84. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ГЕМОРРОДИЭКТОМИИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кровотечение | |
2) | болевой синдром | |
3) | нагноение послеоперационных ран | |
4) | расхождение швов на ранах | |
85. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ БОЛЬНОГО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СОСТАВЛЯЕТ ДО (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 3 | |
2) | 5 | |
3) | 1 | |
4) | 10 | |
86. В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯ ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ НАРУШЕНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ КИШКИ, ПЕРФОРАЦИИ, ПЕРИТОНИТА К МЕТОДАМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | деторсию заворота и декомпрессию кишки с помощью колоноскопа | |
2) | консервативное лечение (сифонные клизмы, инфузионная терапия) | |
3) | хирургическое лечение – деторсия заворота, сигмопликация | |
4) | хирургическое лечение – резекция сигмовидной кишки | |
87. ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ПОСОБИЕМ ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ФОРМЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | двухэтапная операция: резекция расширенной ободочной кишки с формированием одноствольной колостомы, затем резекция прямой кишки с формированием анастомоза по Дюамелю | |
2) | двухэтапная операция: резекция прямой и расширенной ободочной кишок по Свенсону с формированием проксимальной петлевой колостомы; затем закрытие колостомы | |
3) | одноэтапная резекция прямой и расширенной ободочной кишок с формированием анастомоза по Соаве | |
4) | одноэтапная резекция прямой и расширенной ободочной кишок с формированием колоректального анастомоза по Дюамелю | |
88. НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО В ДЕТСТВЕ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНУЮ ПРОКТОПЛАСТИКУ ПО ПОВОДУ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОЙ ИНКОНТИНЕНЦИИ, ПРОЯВЛЯЮЩЕЙСЯ В ВИДЕ РЕДКОГО КАЛОМАЗАНИЯ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | регуляции стула с помощью диеты, выполнения очистительных клизм перед дальними поездками | |
2) | выполнении пластики анального сфинктера нежной мышцей бедра | |
3) | формировании постоянной колостомы | |
4) | установке магнитного запирательного устройства | |
89. ПОКАЗАНИЕМ К НЕОТЛОЖНОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ АТРЕЗИИ ПРЯМОЙ КИШКИ И ЗАДНЕГО ПРОХОДА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | бессвищевая форма атрезии | |
2) | свищ в мочевой пузырь | |
3) | уретральный свищ | |
4) | узкий и длинный промежностный свищ | |
90. ЛЕЧЕНИЕ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН | ||
1)+ | преимущественно консервативное, хирургическое в случае осложненного течения или высокого риска развития осложнений | |
2) | только хирургическое | |
3) | только консервативное | |
4) | преимущественно хирургическое, консервативное в случае невозможности хирургического лечения | |
91. ОПЕРАЦИЯ ДЮАМЕЛЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ | ||
1)+ | резекцию аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с низведением ободочной кишки позади культи прямой кишки и формированием колоректального анастомоза «конец в бок» | |
2) | удаление аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного колоанального анастомоза «конец в конец» | |
3) | низведение компенсированной части толстой кишки после резекции изменённых её отделов через демукозированный цилиндр прямой кишки и формирование колоанального анастомоза | |
4) | формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки для адаптации сшиваемых концов кишки по диаметру | |
92. КАЛОВЫЕ КАМНИ ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ОБЫЧНО ОБРАЗУЮТСЯ | ||
1)+ | проксимальнее зоны аганглиоза | |
2) | в зоне аганглиоза | |
3) | дистальнее зоны аганглиоза | |
4) | вне зависимости от зоны аганглиоза | |
93. ПРАВИЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РЕКТАЛЬНОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургический при любой протяженности аганглионарной зоны | |
2) | консервативный при любой протяженности аганглионарной зоны | |
3) | консервативный при протяженности аганглионарной зоны 3-4 см | |
4) | хирургический при протяженности аганглионарной зоны 3-4 см | |
94. К ЦЕЛЯМ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ОТНОСЯТ | ||
1)+ | подбор эффективного и удобного для пациента режима опорожнения кишечника и купирование или облегчение симптомов абдоминального дискомфорта | |
2) | нормализацию диаметра толстой кишки | |
3) | подготовку к хирургическому лечению | |
4) | профилактику осложненного течения мегаколон | |
1. МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | хроническое неспецифическое воспаление | |
2) | саркоидная гранулема | |
3) | гранулема с казеозным некрозом в центре | |
4) | наличие атипичных клеток | |
2. ОТНОСИТЕЛЬНО ЭТИОЛОГИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ВЕРНО УТВЕРЖДЕНИЕ | ||
1)+ | является следствием нарушения работы иммунной системы | |
2) | связана с системными заболеваниями | |
3) | является одной из форм язвенного колита | |
4) | связана с микобактериальной инфекцией | |
3. БОЛЕЗНЬ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ _____ ЗАБОЛЕВАНИЕМ | ||
1)+ | неизлечимым | |
2) | моногенным | |
3) | инфекционным | |
4) | онкологическим | |
4. СКОРОСТЬ КРОВОПОТЕРИ ПО ДАННЫМ ОБЪЕКТИВНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ КОТОРОМ КОНСТАТИРУЮТ КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ______ МЛ КРОВИ/СУТКИ | ||
1)+ | 100 | |
2) | 200 | |
3) | 300 | |
4) | 400 | |
5. БИОПСИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ | ||
1)+ | необходима при сомнениях в правильности установленного диагноза | |
2) | не нужна | |
3) | нужна при проведении любой колоноскопии | |
4) | необходима если язвенный колит сопровождается внекишечными проявлениями | |
6. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ | ||
1)+ | сочетания факторов | |
2) | дефектов врождённого и приобретенного иммунитета | |
3) | дефектов кишечной микрофлоры | |
4) | генетической предрасположенности | |
7. ВОЗМОЖНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | ЭРХПГ | |
3) | дефекография | |
4) | ЭГДС | |
8. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | наличие на гиперимированной слизистой оболочки, эрозий, микроабсцессов, контактной и спонтанной кровоточивости | |
2) | экзофитное образование на неизменной слизистой | |
3) | продольные язвы трещины, дискретность поражения | |
4) | множественные вдавления | |
9. ПРОТИВОРЕЦИДИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ТОТАЛЬНОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЗНАЧЕНИИ | ||
1)+ | месалазина 1,2-2,4 г/сутки перорально и микроклизм с месалазином 2 г 2 раза в неделю | |
2) | месалазина 3-4 г/сутки перорально | |
3) | месалазина 1,2-2,4 г/сутки перорально и микроклизм с гидрокортизоном в виде терапии «выходного дня» | |
4) | сульфасалазина 4 г/сутки перорально | |
10. ПОД ДИСФУНКЦИЕЙ ИЛЕОСТОМЫ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОНИМАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА КИШЕЧНОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ПО ИЛЕОСТОМЕ БОЛЕЕ_____ МЛ В СУТКИ | ||
1)+ | 1000 | |
2) | 400 | |
3) | 700 | |
4) | 1500 | |
11. С КАКОЙ ГРУППОЙ БОЛЕЗНЕЙ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ? | ||
1)+ | инфекционные болезни | |
2) | болезни верхних отделов ЖКТ | |
3) | болезни тонкой кишки | |
4) | болезни эндокринной системы | |
12. НЕОБХОДИМЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колоноскопия | |
2) | дефекография | |
3) | профилометрия | |
4) | мезентерикография | |
13. В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА УЧАСТВУЮТ | ||
1)+ | иммунологические нарушения | |
2) | бактериальные инфекции | |
3) | аллергические реакции | |
4) | сосудистые нарушения | |
14. ДИАГНОЗ «БОЛЕЗНЬ КРОНА» УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ | ||
1)+ | совокупности признаков | |
2) | эндоскопической картины | |
3) | критериев Lennard-Jones | |
4) | клинической картины | |
15. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПРИ | ||
1)+ | язвенном колите | |
2) | болезни Крона | |
3) | дивертикулярной болезни | |
4) | ишемическом колите | |
16. ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ НЕОБХОДИМО С | ||
1)+ | шигеллезом | |
2) | язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки | |
3) | острым аппендицитом | |
4) | хроническим рецидивирующим панкреатитом | |
17. К БАЗИСНЫМ ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | 5-АСК | |
2) | антибиотики группы тетрациклина | |
3) | фторхинолоны | |
4) | цефалоспорины III поколения | |
18. МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | воспалительным инфильтратом, локализующимся только в слизистой | |
2) | воспалительным инфильтратом во всех слоях кишечной стенки | |
3) | преобладанием нейтрофилов при остром развитии заболевания | |
4) | развитием склероза мышечного слоя | |
19. ПЕРИОД ВРЕМЕНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ЧЕРЕЗ КОТОРЫЙ РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ) | ||
1)+ | 6-12 | |
2) | 2-3 | |
3) | 4-6 | |
4) | 12-18 | |
20. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ ТОТАЛЬНОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЗНАЧЕНИИ | ||
1)+ | месалазина 3-4,8 г/сут перорально и микроклизм с месалазином 2-4 г/сут | |
2) | месалазина 2 г/сут перорально | |
3) | инфликсимаба 5 мг/кг внутривенно | |
4) | азатиоприна 1,5 мг/кг перорально | |
21. НА ПРЕДСТАВЛЕННОМ КТ СНИМКЕ УЧАСТОК СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С ДИВЕРТИКУЛАМИ; СТЕНКИ УТОЛЩЕНЫ; В ПАРАКОЛИЧЕСКОЙ КЛЕТЧАТКЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЖИДКОСТНОЕ ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ 2,5 СМ С ТОЛСТЫМИ СТЕНКАМИ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ СООТВЕТСТВУЕТ КАРТИНЕ <img src="question_resources/001079093"/> | ||
1)+ | перфоративного дивертикулита с абсцессом | |
2) | острого дивертикулита с перидивертикулитом | |
3) | острого паракишечного инфильтрата | |
4) | периколической флегмоны | |
22. ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | симптом «булыжной мостовой» (сочетание глубоких продольно ориентированных язв и поперечно направленных язв c островками здоровой слизистой оболочкой) | |
2) | протяженное непрерывное поражение слизистой оболочки | |
3) | диффузное поражение толстой кишки | |
4) | обширный язвенный дефект, окруженный воспаленной слизистой оболочкой | |
23. НЕОБХОДИМЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колоноскопия | |
2) | ЭКГ | |
3) | эзофагогастродуоденоскопия | |
4) | мезентерикография | |
24. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ ДИНАМИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ТОНКОЙ КИШКЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | магнитно-резонансная энтерография | |
2) | компьютерно-томографическая энтерография | |
3) | рентгенологическое исследование тонкой кишки | |
4) | сцинтиграфия тонкой кишки | |
25. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ДИВЕРТИКУЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ КТ-ИССЛЕДОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРОВОДИТСЯ | ||
1)+ | без ретроградного заполнения толстой кишки | |
2) | с ретроградным заполнением толстой кишки водорастворимым контрастным веществом | |
3) | с ретроградным контрастированием толстой кишки водой | |
4) | с антеградным заполнением толстой кишки водорастворимым контрастным веществом | |
26. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | крипт-абсцессы | |
2) | глубокие язвенные дефекты | |
3) | картину «булыжной мостовой» | |
4) | язвы-трещины | |
27. ДОЛЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, НУЖДАЮЩИХСЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ В СВЯЗИ С ОСЛОЖНЕНИЯМИ И/ИЛИ НЕЭФФЕКТИВНОСТЬЮ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ С МОМЕНТА УСТАНОВКИ ДИАГНОЗА, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 80 | |
3) | 10 | |
4) | 30 | |
28. ДОЛЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, У КОТОРЫХ РАЗВИВАЕТСЯ РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ С МОМЕНТА ОПЕРАЦИИ, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 36-61 | |
2) | 0-10 | |
3) | 62-90 | |
4) | 11-35 | |
29. ОСТРЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кишечное кровотечение | |
2) | стриктура подвздошной кишки | |
3) | гипоальбуминемия | |
4) | инфильтрат брюшной полости | |
30. В РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА ВЫДЕЛЯЮТ _______ СТАДИЮ/СТАДИИ | ||
1)+ | 3 | |
2) | 2 | |
3) | 1 | |
4) | 4 | |
31. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | УЗИ брюшной полости | |
2) | КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием | |
3) | КТ брюшной полости без внутривенного контрастирования | |
4) | ирригоскопия с водорастворимым контрастным веществом | |
32. ОБЪЕМ КАЛОВЫХ МАСС С ВИЗУАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕМОЙ ПРИМЕСЬЮ КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ КОТОРОМ КОНСТАТИРУЮТ КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ СОСТАВЛЯЕТ_____ МЛ/СУТКИ | ||
1)+ | 800 | |
2) | 600 | |
3) | 1000 | |
4) | 1200 | |
33. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, ОГРАНИЧИВАЮЩИМ ПРИМЕНЕНИЕ КТ-ЭНТЕРОГРАФИИ ДЛЯ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ионизирующее излучение | |
2) | внутривенное введение контрастного препарата | |
3) | высокая стоимость | |
4) | труднодоступность исследования | |
34. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БОЛЕЗНИ КРОНА СЛУЖИТ | ||
1)+ | саркоидная гранулема | |
2) | неоплазия слизистой оболочки | |
3) | воспалительная инфильтрация слизистой оболочки | |
4) | гипертрофия мышечного слоя стенки кишки | |
35. НА ПРЕДСТАВЛЕННОМ КТ СНИМКЕ ФРАГМЕНТ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ; ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ДИВЕРТИКУЛ С УТОЛЩЕННЫМИ СТЕНКАМИ И ЛОКАЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ ВОКРУГ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ СООТВЕТСТВУЕТ КАРТИНЕ <img src="question_resources/001079095"/> | ||
1)+ | острого дивертикулита | |
2) | хронического дивертикулита | |
3) | острого паракишечного инфильтрата | |
4) | хронического паракишечного инфильтрата | |
36. ДЛЯ ОЦЕНКИ ПЕРИАНАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ В ВИДЕ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ИЛИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НИХ, ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | магнитно-резонансной томографии малого таза с внутривенным контрастированием | |
2) | ультразвукового исследования малого таза | |
3) | компьютерной томографии малого таза | |
4) | проктографии | |
37. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ КАПСУЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | стриктура тонкой кишки | |
2) | нутритивный статус пациента | |
3) | тяжелая атака | |
4) | межкишечный свищ | |
38. ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ КТ ИЛИ МРТ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ МЕЖКИШЕЧНЫХ, МЕЖОРГАННЫХ СВИЩЕЙ, СТРИКТУР РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | рентгеновского исследования с пассажем бария | |
2) | ультразвукового исследования кишечника | |
3) | колоноскопии и илеоскопии | |
4) | диагностической лапароскопии | |
39. ЧАСТОТА КЛИНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВА ЧЕРЕЗ 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПЕРЕНЕСШИХ ИЛЕОЦЕКАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ КИШЕЧНИКА СОСТАВЛЯЕТ ДО (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 25 | |
2) | 50 | |
3) | 75 | |
4) | 10 | |
40. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДИСФУНКЦИИ ИЛЕОСТОМЫ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | Clostridium difficile | |
2) | Escherichia coli | |
3) | Staphylococcus aureus | |
4) | Pseudomonas aeruginosa | |
41. РАСШИРЕНИЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, НЕ СВЯЗАННОЕ С ОБСТРУКЦИЕЙ, КОТОРОЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, СОСТАВЛЯЕТ (В СМ) | ||
1)+ | 6 | |
2) | 5 | |
3) | 3 | |
4) | 4 | |
42. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КТ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ РЕТРОГРАДНОЕ КОНТРАСТИРОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА | ||
1)+ | перфорацию дивертикула | |
2) | сигмо-везикальный свищ | |
3) | хронический паракишечный инфильтрат | |
4) | хронический дивертикулит | |
43. ОСТРЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | токсическая дилатация ободочной кишки | |
2) | спаечная болезнь брюшной полости | |
3) | гормональная резистентность | |
4) | гангренозная пиодермия | |
44. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | УЗИ органов брюшной полости | |
3) | КТ органов брюшной полости | |
4) | МРТ органов брюшной полости | |
45. ЧАСТОТА ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО РЕЦИДИВА ЧЕРЕЗ 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПЕРЕНЕСШИХ ИЛЕОЦЕКАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ КИШЕЧНИКА, СОСТАВЛЯЕТ ДО (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 75 | |
2) | 50 | |
3) | 25 | |
4) | 10 | |
46. НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ПРОТЯЖЕННОСТИ, СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА, СТРИКТУР У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | компьютерная томография с контрастированием кишечника | |
2) | ультразвуковое исследование кишечника | |
3) | рентгенография тонкой кишки | |
4) | колоноскопия с илеоскопией | |
47. ХРОНИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | стриктуры кишечника | |
2) | инфильтрат брюшной полости | |
3) | гормональная зависимость | |
4) | абсцесс брюшной полости | |
48. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФИЛЬТРАТОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МЕЖКИШЕЧНЫХ, МЕЖОРГАННЫХ СВИЩЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | магнитно-резонансная томография с контрастированием кишечника | |
2) | ультразвуковое исследование органов брюшной полости и кишечника | |
3) | рентгенография тонкой кишки | |
4) | компьютерная томография без контрастного усиления | |
49. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ КТ ТОМОГРАММЕ УЧАСТОК СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С ДИВЕРТИКУЛАМИ, УТОЛЩЕННЫМИ СТЕНАМИ; В ПАРАКОЛИЧЕСКОЙ КЛЕТЧАТКЕ ВЫРАЖЕННАЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ СООТВЕТСТВУЕТ КАРТИНЕ <img src="question_resources/001079094"/> | ||
1)+ | острого паракишечного инфильтрата | |
2) | перфоративного дивертикулита с перитонитом | |
3) | острого дивертикулита с перидивертикулитом | |
4) | хронического паракишечного инфильтрата | |
50. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ИНДЕКС MaRIA, РАССЧИТЫВАЕМЫЙ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ЭНТЕРОГРАФИИ, ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ | ||
1)+ | активности воспалительного процесса | |
2) | выраженности фиброзных изменений | |
3) | степени нарушения кишечной проходимости | |
4) | протяженности воспалительных изменений | |
51. НАЗНАЧЕНИЕ КТ-ЭНТЕРОГРАФИИ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ | ||
1)+ | язвенным колитом и псевдомембранозным колитом | |
2) | язвенным колитом и болезнью Крона | |
3) | болезнью Крона и туберкулезом тонкой кишки | |
4) | болезнью Крона и лимфомой тонкой кишки | |
52. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ | ||
1)+ | стихающие после дефекации | |
2) | постоянного характера | |
3) | стихающие после еды | |
4) | при ходьбе и физической нагрузке | |
53. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА В ВИДЕ ЭРОЗИЙ НА ФОНЕ ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ | ||
1)+ | любом воспалительном процессе в кишке | |
2) | язвенном колите | |
3) | ЦМВ-колите | |
4) | шигеллезе | |
54. ПЕРЕСТРОЕННЫЙ СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | перенесенном воспалении слизистой | |
2) | язвенном колите минимальной активности | |
3) | язвенном колите умеренной активности | |
4) | сальмонеллезе | |
55. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКОЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИ ОТСУТСТВИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТВЕТА ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ 5-АСК ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | назначении преднизолона 1 мг/кг и азатиоприна 2-2,5 мг/кг | |
2) | продолжении терапии месалазином 2 г/сутки | |
3) | назначении инфликсимаба 5 мг/кг | |
4) | назначении азатиоприна 1,5 мг/кг | |
56. К МЕТОДАМ ВЫБОРА В ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА ТОНКОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | лучевые методы | |
2) | лапароскопию | |
3) | ангиографию | |
4) | ультразвуковое исследование | |
57. К АНАТОМИЧЕСКИМ ПРЕДПОСЫЛКАМ К РАЗВИТИЮ ДИВЕРТИКУЛОВ В ОБОДОЧНОЙ КИШКЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | формирование наружного мышечного слоя ободочной кишки в виде полос | |
2) | наличие артерий и вен, перфорирующих мышечный каркас кишечной стенки | |
3) | наличие гаустр, в которых может генерироваться повышенное внутрикишечное давление | |
4) | астенический тип сложения | |
58. ОТДАЛЕННЫЙ АБСЦЕСС, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | наличием околокишечной полости на расстоянии от воспаленного дивертикула, не деформирующей кишечную стенку | |
2) | воспалением дивертикула с распространением на окружающие органы и ткани | |
3) | наличием околокишечной полости, деформирующей стенку кишки | |
4) | наличием стойкого сужения ободочной кишки | |
59. ЗА КАКОЙ МЕХАНИЗМ ОТВЕЧАЕТ ФАКТОР НЕКРОЗА ОПУХОЛИ? | ||
1)+ | выработку цитокинов, регуляцию воспаления | |
2) | активацию NF-kB-регулятора воспаления, барьерную функция эпителия | |
3) | регуляцию переноса органических катионов | |
4) | регуляцию проницаемости эпителиального барьера | |
60. ДИАРЕЙНЫЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ | ||
1)+ | любого инфекционного, воспалительного или функционального заболевания кишечника | |
2) | синдрома раздраженного кишечника | |
3) | только инфекционного заболевания | |
4) | только болезни Крона | |
61. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ БОЛЕЗНИ КРОНА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОВОДЯТ С | ||
1)+ | туберкулезом кишечника | |
2) | раком толстой кишки | |
3) | саркоидозом | |
4) | ишемическим колитом | |
62. ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | поражение только слизистой оболочки кишки | |
2) | длительное течение заболевания | |
3) | развитие наружных и внутренних свищей | |
4) | развитие параректальных свищей | |
63. К НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МИКРОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ БОЛЕЗНИ КРОНА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | гигантские клетки Пирогова – Лангханса | |
2) | волчаночные клетки | |
3) | веретенообразные клетки | |
4) | эозинофильную инфильтрацию | |
64. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | штампованные язвенные дефекты | |
2) | эрозии и микроабсцессы | |
3) | контактную и спонтанную кровоточивость | |
4) | сглаженную гаустрацию | |
65. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С | ||
1)+ | хроническим ишемическим колитом | |
2) | застойной сердечной недостаточностью | |
3) | инфарктом кишки | |
4) | острым коронарным синдромом | |
66. ПРИСУТСТВИЕ ГИГАНТСКИХ КЛЕТОК ПИРОГОВА – ЛАНГХАНСА В БИОПТАТАХ СЛИЗИСТОЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | болезни Крона | |
2) | синдрома раздраженного кишечника | |
3) | язвенного колита | |
4) | болезни Гиршпрунга | |
67. БИОПСИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ У ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ | ||
1)+ | необходима при установлении диагноза | |
2) | необходима при проведении любой колоноскопии | |
3) | не нужна | |
4) | берется на усмотрение врача-эндоскописта | |
68. ЭТИОЛОГИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА | ||
1)+ | до конца не изучена | |
2) | обусловлена бактериальной инфекцией | |
3) | обусловлена нарушением кровообращения кишечной стенки | |
4) | обусловлена вирусной инфекцией | |
69. ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ | ||
1)+ | дистальный отдел тонкой кишки | |
2) | слепая кишка | |
3) | нисходящий отдел толстой кишки | |
4) | проксимальный отдел тонкой кишки | |
70. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕМ | ||
1)+ | прямой кишки | |
2) | всех отделов толстой кишки | |
3) | левых отделов толстой кишки | |
4) | слепой кишки | |
71. ПРОБА ШВАЙБОЛЬДА ПРИМЕНЯЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ | ||
1)+ | с сигмовезикальным свищом | |
2) | с наружными свищами | |
3) | при стенозе ободочной кишки | |
4) | при толстокишечных кровотечениях | |
72. К ОТКЛОНЕНИЯМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | эозинофилию | |
2) | гипохромную анемию | |
3) | нейтрофильный лейкоцитоз | |
4) | увеличенную СОЭ | |
73. К ВОЗМОЖНЫМ СИСТЕМНЫМ ПОРАЖЕНИЯМ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ОТНОСЯТСЯ ПОРАЖЕНИЯ | ||
1)+ | нервной системы | |
2) | глаз | |
3) | суставов | |
4) | кожи | |
74. К МЕТОДАМ, КОТОРЫЕ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | иммунологический анализ: ЦИК, иммуноглобулины | |
2) | биохимический анализ крови | |
3) | общий анализ крови | |
4) | эндоскопическое исследование | |
75. ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ НЕОБХОДИМО С | ||
1)+ | лямблиозом | |
2) | острым аппендицитом | |
3) | випомой | |
4) | холерой | |
76. БОЛЕЗНЬ КРОНА С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ГЕНЕТИКИ | ||
1)+ | недостаточно изучена | |
2) | является моногенным заболеванием с аутосомно-рецессивным типом наследования наследования | |
3) | является полигенным заболеванием | |
4) | является моногенным заболеванием с аутосомно-доминантным типом наследования | |
77. К ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН БОЛЕЗНИ КРОНА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | нарушение иммунного ответа | |
2) | сосудистые нарушения | |
3) | аллергическую реакцию | |
4) | бактериальную инфекцию | |
78. БОЛЕЗНЬ КРОНА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С | ||
1)+ | любым инфекционным, воспалительным, онкологическим или функциональным заболеванием кишечника | |
2) | дивертикулезом | |
3) | лимфопролиферативными заболеваниями | |
4) | раком толстой кишки | |
79. К ДОСТОВЕРНЫМ МИКРОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ БОЛЕЗНИ КРОНА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | саркоидные гранулемы | |
2) | гистолимфоцитарную инфильтрацию | |
3) | эозинофильную инфильтрацию | |
4) | веретенообразные клетки | |
80. К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | глубокие продольные язвы | |
2) | поверхностные эрозии | |
3) | гиперемию слизистой оболочки осмотренных отделов кишечника | |
4) | высыпания по типу «манной крупы» | |
81. ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА НЕОБХОДИМО С | ||
1)+ | любым инфекционным, воспалительным или функциональным заболеванием кишечника | |
2) | язвенным колитом | |
3) | туберкулезом кишечника | |
4) | раком толстой кишки | |
82. БИОПСИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ У ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ | ||
1)+ | необходима при длительном анамнезе язвенного колита | |
2) | необходима при проведении любой колоноскопии | |
3) | не нужна | |
4) | необходима, если язвенный колит сопровождается системными проявлениями | |
83. МЕТОДОМ, ОБЛАДАЮЩИМ МАКСИМАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ В ОТНОШЕНИИ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА У ПАЦИЕНТОВ С ДЛИТЕЛЬНЫМ АНАМНЕЗОМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колоноскопия с хромоэндоскопией | |
2) | УЗИ кишечника | |
3) | УЗИ органов брюшной полости | |
4) | МРТ малого таза | |
84. К МЕТОДАМ ВЫБОРА В ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | илеоколоноскопию с биопсией | |
2) | лапароскопию | |
3) | ультразвуковое исследование | |
4) | лучевые методы | |
85. В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ И БОЛЕЗНИ КРОНА? | ||
1)+ | между 20 и 30 годами жизни, второй пик заболеваемости в возрасте 60-70 лет | |
2) | между 20 и 30 годами жизни | |
3) | между 0 и 10 годами жизни, второй пик заболеваемости в возрасте 20-30 лет | |
4) | между 0 и 10 годами жизни | |
86. ДАННЫЕ ИРРИГОСКОПИИ: УКОРОЧЕНИЕ, СУЖЕНИЕ, ОТСУТСТВИЕ ГАУСТАРЦИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | язвенного колита | |
2) | брюшного тифа | |
3) | рака толстой кишки | |
4) | болезни Крона | |
87. К ВЕДУЩИМ ПРИЗНАКАМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выраженность и распространенность воспалительного процесса | |
2) | размер дивертикулов | |
3) | плотность расположения дивертикулов | |
4) | число дивертикулов | |
88. ДЛЯ ОСТРОГО ТЯЖЕЛОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НЕ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | постепенное начало | |
2) | наличие выраженной воспалительной эндоскопической активности | |
3) | относительно невыраженное поражение прямой кишки | |
4) | быстрое развитие метаболических нарушений | |
89. ПРЕОБЛАДАНИЕ В РАЦИОНЕ СОДЕРЖАНИЯ КРАСНОГО МЯСА И ЖИРОВ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ | ||
1)+ | незначительно увеличивает риск развития осложнений | |
2) | значительно увеличивает риск развития осложнений | |
3) | не влияет на риск возникновения осложнений | |
4) | в 100% случаев ведет к осложнениям | |
90. ПРИЧИНА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА | ||
1)+ | неизвестна | |
2) | заключается в физической травме | |
3) | заключается в перенесённой кишечной инфекции | |
4) | заключается в психической травме | |
91. ОСТРЫЙ ПАРАКИШЕЧНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | воспалением дивертикула с распространением на окружающие органы и ткани | |
2) | воспалением, локализующимся преимущественно в дивертикуле | |
3) | наличием околокишечной полости, деформирующей стенку кишки | |
4) | наличием стойкого сужения ободочной кишки | |
92. К КРИТЕРИЯМ LENNARD-JONES НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | обязательное поражение прямой кишки | |
2) | прерывистый характер поражения | |
3) | наличие саркоидных гранулем при гистологическом исследовании биоптатов кишки | |
4) | трансмуральный характер поражения | |
93. НАРУШЕНИЕ СИНТЕЗА КАКОГО СЕКРЕТИРУЕМОГО МУЦИНА ЛЕЖИТ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА? | ||
1)+ | MUC 2 | |
2) | MUC 5 AC | |
3) | MUC 5B | |
4) | MUC 6 | |
94. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ КРОВИ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОЛЬНОГО ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ? | ||
1)+ | увеличение ЛДГ | |
2) | гипоальбуминемия | |
3) | нейтрофильный лейкоцитоз | |
4) | гипохромная анемия | |
95. К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки | |
2) | «булыжную мостовую» | |
3) | дефекты наполнения | |
4) | множественные мешковидные выпячивания по контуру кишки | |
96. ДЛЯ УСТАНОВКИ МАНИПУЛЯЦИОННОГО ЗАЖИМА НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДИАМЕТР ТРОАКАРА (В ММ) | ||
1)+ | 5 | |
2) | 10 | |
3) | 11 | |
4) | 12 | |
97. У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ БОЛЕЗНИ КРОНА В ТОЛСТОЙ КИШКЕ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕПРОТЯЖЕННОЙ (ДО 3 СМ) СТРИКТУРЫ РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | выполнение эндоскопической балонной дилатации | |
2) | выполнение стриктуропластики | |
3) | формирование обходного анастомоза | |
4) | формирование временной двуствольной илеостомии | |
98. У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ ИЛЕИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ФОРМИРОВАНИЕМ ИЛЕО-ВЕЗИКАЛЬНОГО СВИЩА, РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | резекция подвздошной кишки с разобщением свища и проверкой мочевого пузыря на герметичность | |
2) | илеостомия в качестве первого этапа с катетеризацией мочевого пузыря | |
3) | консервативная терапия с назначение биологической терапии | |
4) | ликвидация илеовезикального свища с ушиванием дефектов на тонкой кишке и на мочевом пузыре | |
99. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРОТЯЖЕННОЙ СТРИКТУРЫ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ИЛИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО КЛАПАНА ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резекция илеоцекального отдела кишечника | |
2) | формирование обходного анастомоза | |
3) | эндоскопическое бужирование | |
4) | стриктуропластика | |
100. ОСЛОЖНЕНИЕМ, К КОТОРОМУ МОГУТ ПРИВЕСТИ МНОГОКРАТНЫЕ РЕЗЕКЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | синдром короткой кишки | |
2) | синдром раздраженного кишечника | |
3) | медленно-транзитные запоры | |
4) | синдром мальабсорбции | |
101. ПАЦИЕНТАМ С ОГРАНИЧЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ПРИ РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | правосторонней гемиколэктомии | |
2) | субтотальной колэктомии | |
3) | илеостомии по Торнболлу | |
4) | колпроктэктомии | |
102. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЛОЖНЫХ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | вмешательство по установке латексных дренажей-сетонов | |
2) | выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки | |
3) | низведение слизисто-мышечного лоскута прямой кишки с пластикой внутреннего свищевого отверстия | |
4) | проведение биологической терапии | |
103. ПАЦИЕНТАМ С ОГРАНИЧЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ПРИ РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | резекции сигмовидной кишки | |
2) | субтотальной колэктомии | |
3) | илеостомии по Торнболлу | |
4) | колпроктэктомии | |
104. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ СТРИКТУРОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ТОНКОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | абсцесс брюшной полости | |
2) | наличие множественных коротких участков поражения | |
3) | наружный кишечный свищ | |
4) | межкишечный свищ | |
105. ПЕРИОД ВРЕМЕНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ЧЕРЕЗ КОТОРЫЙ РЕКОМЕНДОВАНО НАЧИНАТЬ ПРОТИВОРЕЦИДИВНУЮ ТЕРАПИЮ, СОСТАВЛЯЕТ | ||
1)+ | 2 недели | |
2) | несколько дней | |
3) | 2 месяца | |
4) | 6 месяцев | |
106. НАЛИЧИЕ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ПОРАЖЕНИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ БЕЗ АБСЦЕССА И НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К | ||
1)+ | консервативной терапии с назначением антибиотиков и гормонов | |
2) | резекции пораженного участка с анастомозом | |
3) | консервативной терапии с назначением биологической терапии | |
4) | резекции пораженного участка с илеостомией | |
107. У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ ИЛЕИТА, С ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ ПОРАЖЕННОГО УЧАСТКА ДО 15 СМ И ПРИЗНАКАМИ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резекция пораженного участка с формированием илеостомы | |
2) | резекция пораженного участка с формированием анастомоза | |
3) | формирование обходного анастомоза | |
4) | стриктуропластика | |
108. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА С ТОТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ПРИ ОТСУТСТВИИ ТЯЖЕЛЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРЯМОЙ КИШКЕ, АДЕКВАТНОЙ ФУНКЦИИ ДЕРЖАНИЯ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО И ОТСУТСТВИИ ПЕРИАНАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ, В КАЧЕСТВЕ ОПЕРАЦИИ ВЫБОРА РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | колпроктэктомия сформированием илео-анального резервуарного анастомоза | |
2) | колэктомия с экстирпация прямой кишки | |
3) | колостомия | |
4) | колэктомия с илеостомой | |
109. ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ У ПАЦИЕНТОВ С АКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, СТРИКТУРОЙ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И АБСЦЕССОМ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резекция пораженного отдела | |
2) | дренирование абсцесса, биологическая терапия | |
3) | стриктуропластика | |
4) | формирование обходного анастомоза | |
110. ПАЦИЕНТУ С ВРЕМЕННОЙ ДВУСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМОЙ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ____ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | 2 месяца | |
2) | 6 месяцев | |
3) | 2 недели | |
4) | 8 месяцев | |
111. ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА 2-3 СТЕПЕНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ КРОНА ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | БОС-терапия | |
2) | грацилопластика | |
3) | формирование резервуара Кокка | |
4) | сфинктероглютеопластика | |
112. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЛОЖНЫХ ТРАНССФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | вмешательство по установке латексных дренажей-сетонов | |
2) | выполнение брюшно-анальной резекции прямой кишки | |
3) | рассечение свищей | |
4) | лечение свищей путем введения в них фибринового клея | |
113. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОСТЫХ СВИЩЕЙ БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | медикаментозная терапия | |
2) | установка латексных дренажей-сетонов | |
3) | операция по иссечению свища | |
4) | колостомия | |
114. ПОКАЗАНИЕМ К ФОРМИРОВАНИЮ ОТКЛЮЧАЮЩЕЙ ИЛЕОСТОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | крайнее истощение пациента | |
2) | тотальное поражение толстой кишки | |
3) | инфильтрат в полости малого таза | |
4) | поражение перианальной области | |
115. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ПРИ НАЛИЧИИ НЕПРОТЯЖЕННЫХ (МЕНЕЕ 10 СМ) СТРИКТУР ТОЩЕЙ ИЛИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | стриктуропластика | |
2) | резекция пораженного участка | |
3) | формирование обходного анастомоза | |
4) | формирование кишечной стомы проксимальнее стриктуры | |
116. ПАЦИЕНТУ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ОСЛОЖНЕННАЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ИЛЕО-СИГМОИДНОГО СВИЩА, РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | резекция подвздошной кишки с разобщением свища и ушиванием дефекта сигмовидной кишки | |
2) | операция по разобщению свища с ушиванием дефектов | |
3) | илеостомия в качестве первого этапа хирургического лечения | |
4) | консервативная биологическая терапия | |
117. ПАЦИЕНТАМ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ПРИ РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | субтотальной колэктомии | |
2) | колпроктэктомии с формированием тазового тонкокишечного резервуара | |
3) | илеостомии | |
4) | колпроктэктомии, илеостомии по Бруку | |
118. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ СТРИКТУРОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМИРОВАНИЕМ СТРИКТУР ТОНКОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие абсцесса брюшной полости | |
2) | анемия | |
3) | синдром короткой кишки | |
4) | дефицит массы тела | |
119. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОГО АНАСТОМОЗА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ ТЕРМИНАЛЬНОГО ИЛЕИТА ИЛИ ИЛЕОКОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нарушение кишечной проходимости | |
2) | наличие инфильтрата брюшной полости | |
3) | формирование множественных межкишечных свищей | |
4) | более одной резекции в ходе операции | |
120. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРЕЩИН АНАЛЬНОГО КАНАЛА РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | медикаментозное лечение | |
2) | хирургическое вмешательство - иссечение анальных трещин | |
3) | выполнение пневмодивульсии анального сфинктера | |
4) | формирование колостомы | |
121. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ НАЛИЧИИ СТРИКТУРЫ НИЖНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ИЛИ СТЕНОЗА АНАЛЬНОГО КАНАЛА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием сигмостомы | |
2) | операции Дюамеля | |
3) | брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием сигмостомы | |
4) | рассечения стриктуры | |
122. ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ С ЦЕЛЬЮ НАЗНАЧЕНИЯ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДОВАНА КОНСУЛЬТАЦИЯ | ||
1)+ | гастроэнтеролога | |
2) | врача общей практики | |
3) | колопроктолога | |
4) | общего хирурга | |
123. ПАЦИЕНТУ С ТОТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИШКИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ, НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПРЯМОКИШЕЧНЫХ СВИЩЕЙ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА 3 СТЕПЕНИ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | колпроктэктомия | |
2) | биологическая терапия | |
3) | брюшноанальная резекция прямой кишки | |
4) | илеостомия в качестве первого этапа | |
124. ПАЦИЕНТУ С ТОТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА С НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПРЯМОКИШЕЧНЫХ СВИЩЕЙ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | проведение латексных дренирующих лигатур и назначение консервативной терапии | |
2) | выполнение колпроктэктомии | |
3) | проведение латексных дренирующих лигатур и формирование илеостомы | |
4) | формирование илеостомы в качестве первого этапа лечения | |
125. ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА С НАЛИЧИЕМ ДВУХ ПРОТЯЖЕННЫХ СТРИКТУР, РАСПОЛАГАЮЩИХСЯ НА РАССТОЯНИИ 50 СМ ДРУГ ОТ ДРУГА, РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | резекции двух пораженных участков тонкой кишки с сохранением располагающегося между ними интактного участка и формированием двух анастомозов | |
2) | илеостомии проксимальнее расположения стриктур | |
3) | резекции всего сегмента и формированием одного анастомоза | |
4) | формирование обходного анастомоза | |
126. У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА СО СТРИКТУРОЙ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ БОЛЕЕ 10 СМ И БЕЗ ПРИЗНАКОВ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резекция пораженного участка с формированием анастомоза | |
2) | консервативная биологическая терапия | |
3) | резекция пораженного участка с формированием илеостомы | |
4) | стриктуропластика | |
127. ПАЦИЕНТУ С ВРЕМЕННОЙ РАЗДЕЛЬНОЙ ИЛЕОАСЦЕНДОСТОМОЙ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ____ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | 2 месяца | |
2) | 6 месяцев | |
3) | 2 недели | |
4) | 8 месяцев | |
128. У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ ИЛЕИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ФОРМИРОВАНИЕМ НАРУЖНОГО ТОНКОКИШЕЧНОГО СВИЩА, АБСЦЕССА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ПРИЗНАКАМИ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ, РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | резекция пораженного сегмента тонкой кишки с ликвидацией свища и формированием илеостомы | |
2) | консервативная антибактериальная и гормональная терапия | |
3) | резекция пораженного сегмента тонкой кишки с ликвидацией свища и формированием анастомоза | |
4) | илеостомия в качестве первого этапа хирургического лечения | |
129. ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С АКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, АБСЦЕССОМ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дренирование абсцесса с антибиотикотерапией | |
2) | антибиотикотерапия | |
3) | только дренирование абсцесса | |
4) | хирургическое лечение до медикаментозной терапии | |
130. ФОРМИРОВАНИЕ ОБХОДНОГО АНАСТОМОЗА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К | ||
1)+ | синдрому избыточного бактериального роста в отключенной части тонкой кишки | |
2) | прогрессированию воспаления в оставшейся части тонкой кишки | |
3) | синдрому короткой кишки | |
4) | рецидиву заболевания | |
131. ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА С ПОРАЖЕНИЕМ ВСЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ, А ТАКЖЕ НАЛИЧИЕМ ВЫРАЖЕННОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЯМОЙ КИШКЕ И ТЯЖЕЛЫМИ ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки с формированием концевой одноствольной илеостомы | |
2) | субтотальной колэктомии | |
3) | илеостомии | |
4) | колэктомии с брюшно-промежностной экстирпацией прямой кишки с формированием концевой одноствольной илеостомы | |
132. У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ РЕКТОВАГИНАЛЬНОМ СВИЩЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | формирование илео/колостомы с иссечением свища и пластикой дефекта | |
2) | иссечение свища с пластикой местными тканями дефекта | |
3) | выполнение «пломбировки» дефекта шейкой матки | |
4) | спринцевание прямой кишки и влагалища антисептиками | |
133. ПАЦИЕНТУ СО СТРИКТУРОЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПОРАЖЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОКАЗАНА | ||
1)+ | консервативная терапия с бужированием стриктуры | |
2) | брюшноанальная резекция прямой кишки | |
3) | брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки | |
4) | илеостомия в качестве первого этапа | |
134. К ФАКТОРАМ, ДОСТОВЕРНО ПОВЫШАЮЩИМ РИСК ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РЕЦИДИВА СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | курение, две и более резекции кишки в анамнезе, протяженные резекции тонкой кишки в анамнезе (>50 см) | |
2) | злоупотребление алкоголем, молодой возраст | |
3) | повышенный ИМТ, молодой возраст, наличие спаечной непроходимости в анамнезе | |
4) | дефицит массы тела, женский пол, аппендэктомия в анамнезе | |
135. ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА С ПОРАЖЕНИЕМ ВСЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ И РЕМИССИЕЙ В ПРЯМОЙ КИШКЕ, АДЕКВАТНОЙ ФУНКЦИЕЙ ДЕРЖАНИЯ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО И ОТСУТСТВИЕМ ПЕРИАНАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | колэктомии с формированием илео-ректального анастомоза | |
2) | колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки с формированием концевой одноствольной илеостомы | |
3) | субтотальной колэктомии | |
4) | илеостомии | |
136. ПАЦИЕНТАМ С ОГРАНИЧЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕВОГО ИЗГИБА И/ИЛИ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ПРИ РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | резекции левых отделов ободочной кишки | |
2) | субтотальной колэктомии | |
3) | илеостомии по Торнболлу | |
4) | колпроктэктомии | |
137. НАЛИЧИЕ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ПОРАЖЕНИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ, С АБСЦЕССОМ В БРЫЖЕЙКЕ И ЯВЛЕНИЯМИ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К | ||
1)+ | резекции пораженного участка с илеостомией | |
2) | консервативной терапии с назначением антибиотиков | |
3) | резекции пораженного участка с анастомозом | |
4) | консервативной терапии с назначением биологической терапии | |
138. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА С ПОРАЖЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ И ТЯЖЕЛЫМИ ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | брюшно-анальная резекция прямой кишки | |
2) | проктэктомия с низведением избытка ободочной кишки | |
3) | экстирпация прямой кишки | |
4) | проктэктомия с формированием коло-анального анастомоза | |
139. К ФАКТОРАМ РИСКА ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ КОЛИТА ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | гипокалиемия | |
2) | тромбоцитоз | |
3) | анемия | |
4) | хроническое непрерывное течение | |
140. У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ БОЛЕЗНИ КРОНА В ТОЛСТОЙ КИШКЕ, ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ, ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | субтотальная колэктомия с илеостомией по Бруку | |
2) | колэктомия с формированием илео-ректального анастомоза | |
3) | резекция макроскопически измененного участка с формированием анастомоза | |
4) | илеостомия по Торнболлу | |
141. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ, КОТОРЫЕ МОГУТ РАЗВИТЬСЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИЛЕО-АНАЛЬНЫМ РЕЗЕРВУАРНЫМ АНАСТОМОЗОМ НА ФОНЕ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | перианальные поражения и болезнь Крона тонкокишечного резервуара. | |
2) | обострения геморроидальной болезни | |
3) | кишечная инвагинация и непроходимость | |
4) | функциональные нарушения запирательного аппарата | |
142. МАКСИМАЛЬНАЯ ПРОТЯЖЕННОСТЬ СТРИКТУРЫ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПРИ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ СТРИКТУРОПЛАСТИКИ ПО ГЕЙНЕКЕ-МИКУЛИЧУ, СОСТАВЛЯЕТ (В СМ) | ||
1)+ | 10 | |
2) | 6 | |
3) | 8 | |
4) | 12 | |
143. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СТРИКТУРЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | эндоскопическая баллонная дилатация или стриктуропластика | |
2) | резекция желудка по Бильрот 2 | |
3) | гастростомия | |
4) | резекция желудка по Ру | |
144. У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ ИЛЕИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ФОРМИРОВАНИЕМ НАРУЖНОГО ТОНКОКИШЕЧНОГО СВИЩА, БЕЗ АБСЦЕССОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ПРИЗНАКОВ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ, РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | резекция пораженного сегмента тонкой кишки с ликвидацией свища и формированием анастомоза | |
2) | илеостомия в качестве первого этапа хирургического лечения | |
3) | операция по иссечению свища | |
4) | консервативная терапия | |
145. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ КОЛИТА, В СЛУЧАЕ ПЕРФОРАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | субтотальная резекция ободочной кишки с формированием илеостомы | |
2) | резекция ободочной кишки с формированием анастомоза | |
3) | ушивание перфорации толстой кишки | |
4) | колпроктэктомия | |
146. ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРАНИЦ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЕ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ | ||
1)+ | имеет ключевое значение | |
2) | не используется | |
3) | используется только при свищевой форме | |
4) | используется только для дифференциальной диагностики с онкологическим процессом | |
147. К ПРЕПАРАТУ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | ведолизумаб | |
2) | метронидазол | |
3) | ципрофлоксацин | |
4) | итоприд | |
148. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКОЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИ ОТСУТСТВИИ ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | назначении инфликсимаба | |
2) | повышении дозы преднизолона до 75 мг/сутки | |
3) | назначении цертолизумаба пэгола | |
4) | назначении будесонида ММХ | |
149. ПРИ ОТСУТСТВИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПОКАЗАНА ТЕРАПИЯ | ||
1)+ | инфликсимабом 5 мг/кг (введения в рамках индукционного курса по схеме 0-2-6) | |
2) | инфликсимабом 5 мг/кг (введения в рамках индукционного курса по схеме 0-2-4) | |
3) | инфликсимабом 5 мг/кг (введения в рамках индукционного курса по схеме 0-2-8) | |
4) | ведолизумабом 300 мг (введения в рамках индукционного курса по схеме 0-2-6) | |
150. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НАЗНАЧАЮТ | ||
1)+ | системные ГКС+местную терапию клизмами с ГКС | |
2) | цертолизумаба пэгол | |
3) | монотерапию месалазином 4г/сутки | |
4) | циклоспорин А в качестве препарата первой линии | |
151. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | месалазин | |
2) | метронидазол | |
3) | ципрофлоксацин | |
4) | итоприд | |
152. ПРОТИВОРЕЦИДИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ В ФОРМЕ ПРОКТИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЗНАЧЕНИИ | ||
1)+ | месалазина в свечах 1-2 г/сутки | |
2) | месалазина 1,2-2,4 г/сутки перорально и микроклизм с месалазином 2 г 2 раза в неделю | |
3) | микроклизм с гидрокортизоном в виде терапии «выходного дня» | |
4) | сульфасалазина 3 г/сутки перорально | |
153. ДОЗИРОВКА ПРЕДНИЗОЛОНА, ПРИМЕНЯЕМАЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, СОСТАВЛЯЕТ ___ МГ/КГ | ||
1)+ | 1 | |
2) | 1,5 | |
3) | 2 | |
4) | 4 | |
154. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КОЛОГЕННЫХ ЗАПОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | электростимуляция толстой кишки | |
2) | тибиальная нейромодуляция | |
3) | внутрианальная электростимуляция | |
4) | парафинотерапия области передней брюшной стенки | |
155. К ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | постепенное снижение дозы кортикостероидов до полной отмены | |
2) | резкую отмену кортикостероидов | |
3) | суммарную продолжительность терапии не менее 16 недель | |
4) | сопутствующий прием фолиевой кислоты | |
156. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА В КАЧЕСТВЕ 1 ЛИНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | метронидазол | |
2) | амоксициллин | |
3) | тетрациклин | |
4) | азитромицин | |
157. ПРИЕМ СИСТЕМНЫХ ГКС ПОСЛЕ НАЧАЛА ТЕРАПИИ РАЗРЕШАЕТСЯ | ||
1)+ | в течение 12 недель | |
2) | в течение 1 месяца | |
3) | до 6 месяцев | |
4) | в течение 7 недель | |
158. У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ МЕЖКИШЕЧНЫХ ИЛЕО - ИЛЕО СВИЩЕЙ, ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | разобщение свищей и ушивание дефектов, при отсутствии стриктур в данных областях | |
2) | выполнить резекцию всех участков тонкой кишки, участвовавших в формировании свищей | |
3) | отказаться от операции и прибегнуть к консервативной терапии | |
4) | сформировать илеостому в качестве первого этапа | |
159. К БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА, НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | голимумаб | |
2) | инфликсимаб | |
3) | адалимумаб | |
4) | цертолизумаба пэгол | |
160. СТАНДАРТНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТОМ ВЕДОЛИЗУМАБ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПРОВОДИТСЯ КАЖДЫЕ | ||
1)+ | 8 недель | |
2) | 4 недели | |
3) | 2 недели | |
4) | 7 дней | |
161. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ ТОПИЧЕСКИХ ГКС | ||
1)+ | будесонид ММХ | |
2) | будесонид | |
3) | бетаметазон | |
4) | метипреднизолон | |
162. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | преднизолон | |
2) | месалазин | |
3) | метронидазол | |
4) | азатиоприн | |
163. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРИАНАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ БОЛЕЗНИ КРОНА ВКЛЮЧАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ | ||
1)+ | свечей с метронидазолом | |
2) | микроклизм с ромашкой | |
3) | микроклизм с месалазином | |
4) | микроклизм с метронидазолом | |
164. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА В ФОРМЕ ПРОКТИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | ректальную пену или свечи с месалазином | |
2) | ректальные свечи с преднизолоном | |
3) | месалазин перорально 4 грамма | |
4) | микроклизмы с гидрокортизоном | |
165. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКОЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ПРИ ОТСУТСТВИИ ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ МОЖЕТ ЗАКЛЮЧАТЬСЯ В | ||
1)+ | назначении голимумаба | |
2) | повышении дозы преднизолона до 75 мг/сутки | |
3) | назначении цертолизумаба пэгол | |
4) | назначении будесонида ММХ | |
166. СТАНДАРТНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТОМ ЦЕРТОЛИЗУМАБА ПЭГОЛ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПРОВОДИТСЯ КАЖДЫЕ | ||
1)+ | 4 недели | |
2) | 8 недель | |
3) | 2 недели | |
4) | 7 дней | |
167. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕМ ПОРАЖЕНИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ | ||
1)+ | системная и местная терапия препаратами 5-АСК | |
2) | только системная терапия препаратами 5-АСК | |
3) | только местная терапия препаратами 5-АСК | |
4) | преднизолон 40 мг в сутки | |
168. ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА В ФОРМЕ КОЛИТА ПРЕДНИЗОЛОН НАЗНАЧАЕТСЯ В ДОЗЕ ___ МГ/КГ | ||
1)+ | 1 | |
2) | 0,5 | |
3) | 2 | |
4) | 5 | |
169. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА В ФОРМЕ ПРОКТИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | ректальные свечи с месалазином | |
2) | ректальные свечи с преднизолоном | |
3) | месалазин перорально 4 грамма | |
4) | микроклизмы с гидрокортизоном | |
170. БУДЕСОНИД ММХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИ ______ АТАКЕ | ||
1)+ | легкой | |
2) | только тяжелой | |
3) | среднетяжелой и тяжелой | |
4) | сверхтяжелой | |
171. К АНТИ-ФНО ПРЕПАРАТАМ НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | ведолизумаб | |
2) | адалимумаб | |
3) | голимумаб | |
4) | цертолизумаба пэгол | |
172. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | азатиоприн | |
2) | преднизолон | |
3) | будесонид ММХ | |
4) | ципрофлоксацин | |
173. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ОРГАНИЗМЕ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ТИОПРУРИНОВ, В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | 3 месяцев | |
2) | 3 недель | |
3) | 3 дней | |
4) | 6 месяцев | |
174. СТАНДАРТНАЯ ТЕРАПИЯ АДАЛИМУМАБОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ТРЕБУЕТ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА | ||
1)+ | каждые 2 недели | |
2) | еженедельно | |
3) | ежемесячно | |
4) | каждые 2 месяца | |
175. К ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | глюкокортикоиды | |
2) | метронидазол | |
3) | ципрофлоксацин | |
4) | итоприд | |
176. ИНДУКЦИОННЫЙ КУРС ТЕРАПИИ ВЕДОЛИЗУМАБОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ТРЕБУЕТ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА ПО СХЕМЕ | ||
1)+ | 0 неделя – 2 неделя – 6 неделя | |
2) | 0 неделя – 2 неделя – 4 неделя | |
3) | 0 неделя – 2 неделя – 8 неделя | |
4) | 0 неделя, затем каждые 2 недели | |
177. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | голимумаб | |
2) | преднизолон | |
3) | будесонид ММХ | |
4) | ципрофлоксацин | |
178. МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА С ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | ректальную пену с Будесонидом | |
2) | микроклизмы с ромашкой | |
3) | микроклизмы с метронидазолом | |
4) | свечи с метронидазолом | |
179. ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ОРГАНИЗМЕ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ МЕТОТРЕКСАТА, В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | 1 месяца | |
2) | 1 недели | |
3) | 1 дня | |
4) | 1 года | |
180. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | метотрексат | |
2) | преднизолон | |
3) | будесонид ММХ | |
4) | ципрофлоксацин | |
181. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ГКС НЕ МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ (В НЕДЕЛЯХ) | ||
1)+ | 12 | |
2) | 8 | |
3) | 20 | |
4) | 24 | |
182. ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИИ РЕМИССИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | азатиоприн | |
2) | голимумаб | |
3) | метилпреднизолон | |
4) | будесонид | |
183. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | месалазин | |
2) | преднизолон | |
3) | будесонид ММХ | |
4) | ципрофлоксацин | |
184. К ИММУНОСУПРЕССОРАМ НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | сульфасалазин | |
2) | метотрексат | |
3) | азатиоприн | |
4) | 6-меркаптопурин | |
185. В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ | ||
1)+ | иммуносупрессоры | |
2) | месалазины | |
3) | глюкокортикостероиды | |
4) | антибактериальные препараты | |
186. В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА НАЗНАЧАЕТСЯ АЗАТИОПРИН В ДОЗЕ (В МГ/КГ) | ||
1)+ | 2-2,5 | |
2) | 1-1,5 | |
3) | 3-3,5 | |
4) | 4-4,5 | |
187. В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | моноклональные антитела к ФНО-альфа | |
2) | месалазины | |
3) | глюкокортикостероиды | |
4) | антибактериальные препараты | |
188. БУДЕСОНИД ММХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИ | ||
1)+ | легкой и среднетяжелой атаке | |
2) | тяжелой атаке | |
3) | среднетяжелой и тяжелой атаке | |
4) | сверхтяжелой атаке | |
189. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | инфликсимаб | |
2) | преднизолон | |
3) | будесонид ММХ | |
4) | ципрофлоксацин | |
190. ПРИ НАЛИЧИИ СИСТЕМНЫХ ВНЕКИШЕЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ И/ИЛИ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | системные глюкокортикостероиды | |
2) | метронидазол | |
3) | азатиоприн | |
4) | будесонид | |
191. БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | голимумаб | |
2) | адалимумаб | |
3) | инфликсимаб | |
4) | ведолизумаб | |
192. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ ТОПИЧЕСКИХ ГКС | ||
1)+ | будесонид ММХ | |
2) | преднизолон | |
3) | бетаметазон | |
4) | метилпреднизолон | |
193. В КАЧЕСТВЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | глюкокортикостероиды | |
2) | иммуносупрессоры | |
3) | препараты биологической терапии | |
4) | антибактериальные препараты | |
194. ПАЦИЕНТУ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА И НАЛИЧИЕМ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА С ЗАТЕКОМ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | дренирование абсцесса и проведение латексной дренирующей лигатуры | |
2) | иссечение свища с пластикой сфинктера | |
3) | назначение антибиотиков и гормонов | |
4) | дренирование абсцесса и назначение биологической терапии | |
195. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ КРОНА СВИЩА МЕЖДУ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ПРАВЫМИ ОТДЕЛАМИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | разобщение свища с ушиванием дефекта двенадцатиперстной кишки | |
2) | резекцию правых отделов и части двенадцатиперстной кишки | |
3) | тщательную ревизию, завершить операцию и назначить консервативную терапию | |
4) | разобщение свищей и провести резекцию двенадцатиперстной кишки с сохранением правых отделов ободочной кишки | |
196. НАЛИЧИЕ СВИЩА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ | ||
1)+ | является показанием к плановому хирургическому лечению | |
2) | является показанием к экстренному хирургическому лечению | |
3) | является показанием к проведению консервативной терапии | |
4) | лечения не требует | |
197. ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИИ РЕМИССИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | 6-меркаптопурин | |
2) | голимумаб | |
3) | метилпреднизолон | |
4) | ванкомицин | |
198. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА В ФОРМЕ КОЛИТА МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН НАЗНАЧАЕТСЯ В ДОЗЕ (В МГ) | ||
1)+ | 60 | |
2) | 48 | |
3) | 24 | |
4) | 100 | |
199. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКОЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ПРИ ОТСУТСТВИИ ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | назначении биологической терапии | |
2) | повышении дозы преднизолона до 75 мг/сутки | |
3) | хирургическом лечении | |
4) | назначении азатиоприна 2,5 мг/кг | |
200. СУММАРНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА МОЖЕТ СОСТАВЛЯТЬ НЕ БОЛЕЕ | ||
1)+ | 12 недель | |
2) | 12 месяцев | |
3) | 6 месяцев | |
4) | 8 недель | |
201. ПРИ ОТСУТСТВИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | назначение инфликсимаба 5 мг/кг | |
2) | назначение ведолизумаба 300 мг | |
3) | увеличение дозы преднизолона до 125 мг/сутки | |
4) | назначение цертолизумаба пэгол | |
202. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ НА ТЕРАПИЮ БУДЕСОНИДОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ СЛЕДУЕТ ОЦЕНИВАТЬ ЧЕРЕЗ | ||
1)+ | 4 недели | |
2) | 1 неделю | |
3) | 6 месяцев | |
4) | 12 месяцев | |
203. ПРИ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА В ФОРМЕ ТЕРМИНАЛЬНОГО ИЛЕИТА ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | будесонид | |
2) | метронидазол | |
3) | сульфасалазин | |
4) | циклоспорин | |
204. ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | преднизолон | |
2) | сульфасалазин | |
3) | азатиоприн | |
4) | 6-меркаптопурин | |
205. ДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА БУДЕСОНИД ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА СОСТАВЛЯЕТ (В МГ) | ||
1)+ | 9 | |
2) | 3 | |
3) | 12 | |
4) | 6 | |
206. ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | инфликсимаб | |
2) | метронидазол | |
3) | ципрофлоксацин | |
4) | итоприд | |
207. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРИКОЛИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАЗМЕРАХ АБСЦЕССА ДО (В СМ) | ||
1)+ | 4 | |
2) | 5 | |
3) | 6 | |
4) | 7 | |
208. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА В ФОРМЕ ПРОКТИТА ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ СВЕЧЕЙ/ПЕНЫ С МЕСАЗАЛАЗИНОМ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | ректальные свечи с преднизолоном | |
2) | микроклизмы с преднизолоном | |
3) | гранулы будесонид | |
4) | микроклизмы с гидрокортизоном | |
209. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА В КАЧЕСТВЕ 1 ЛИНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | ципрофлоксацин | |
2) | амоксициллин | |
3) | тетрациклин | |
4) | азитромицин | |
210. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОКАЗАНА ТЕРАПИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ В СОЧЕТАНИИ С | ||
1)+ | иммуносупрессорами | |
2) | месалазином | |
3) | антибактериальными препаратами | |
4) | энтеральным питанием | |
211. ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ | ||
1)+ | 7 дней | |
2) | 14 дней | |
3) | 2 дня | |
4) | 3 недели | |
212. БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тофацитиниб | |
2) | ведолизумаб | |
3) | инфликсимаб | |
4) | адалимумаб | |
213. ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ СУММАРНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ ГКС НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ | ||
1)+ | 12 недель | |
2) | 6 месяцев | |
3) | 8 недель | |
4) | 4 недель | |
214. СТАНДАРТНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТОМ ИНФЛИКСИМАБ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПРОВОДИТСЯ КАЖДЫЕ | ||
1)+ | 8 недель | |
2) | 4 недели | |
3) | 2 недели | |
4) | 7 дней | |
215. ПЕРЕД НАЧАЛОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОКАЗАНА КОНСУЛЬТАЦИЯ | ||
1)+ | врача-фтизиатра | |
2) | врача-психиатра | |
3) | врача-кардиолога | |
4) | врача-инфекциониста | |
216. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕГКОЙ АТАКИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | будесонид | |
2) | преднизолон | |
3) | месалазин | |
4) | сульфасалазин | |
217. ОСНОВНЫМ ПРЕДИКТОРОМ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ДИВЕРТИКУЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие признаков разрушения одного из дивертикулов | |
2) | обнаружение новых дивертикулов | |
3) | наличие признаков воспаления после 2 недель консервативного лечения | |
4) | рецидивирующее течение | |
218. К ТОПИЧЕСКИМ ГКС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | будесонид | |
2) | преднизолон | |
3) | дексаметазон | |
4) | гидрокортизон | |
219. В ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | колхицин | |
2) | преднизолон | |
3) | месалазин | |
4) | будесонид ММХ | |
220. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | хирургическое лечение | |
2) | проведение системной гормональной терапии | |
3) | проведение антибактериальной терапии | |
4) | проведение местной терапии | |
1. ПРИ КОНТРАСТНОМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОСТУПЛЕНИЕ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ | ||
1)+ | взвеси сульфата бария | |
2) | водорастворимого контрастного вещества | |
3) | кишечного содержимого | |
4) | воздуха | |
2. ДЛЯ ЭПИДЕРМАЛЬНОЙ ТЕРАТОМЫ ХАРАКТЕРНО, ЧТО | ||
1)+ | стенка представлена тонким слоем соединительной ткани | |
2) | стенка образована спрессованными альвеолами | |
3) | стенка образована эпителиальной тканью | |
4) | стенка образована жировой тканью | |
3. ОСНОВНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ПОКАЗАН ПАЦИЕНТАМ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аспирин | |
2) | но-шпа | |
3) | лавакол | |
4) | цетуксимаб | |
4. ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ ПО СРАВНЕНИЮ С КЛАССИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | невозможность выполнения биопсии во время процедуры | |
2) | недостаточная визуализация крупных опухолей | |
3) | большая длительность проведения процедуры | |
4) | сложность подготовки толстой кишки к исследованию | |
5. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОТЛИЧИТЬ ТЕРАТОМУ ОТ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пальцевое исследование прямой кишки | |
2) | зондирование свищевого хода | |
3) | эндоскопические методы исследования | |
4) | рентгенологическое исследование костей таза | |
6. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА | ||
1)+ | 500-1000 | |
2) | 2000-4000 | |
3) | 100-200 | |
4) | 5000-8000 | |
7. В КЛАССИФИКАЦИЮ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА НЕ ВХОДЯТ ОПУХОЛИ | ||
1)+ | эпидермального происхождения | |
2) | мезодермального происхождения | |
3) | нейрогенного происхождения | |
4) | эмбрионального происхождения | |
8. СИНДРОМ ЛИНЧА ОБУСЛОВЛИВАЕТ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ | ||
1)+ | MLH1 | |
2) | APC | |
3) | MytYH | |
4) | STK11 | |
9. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 100 | |
2) | 50 | |
3) | 75 | |
4) | 25 | |
10. К СТАДИИ Т3 ОТНОСЯТ НЕОРГАННУЮ ОПУХОЛЬ ТАЗА | ||
1)+ | опухоль больших размеров с прорастанием соседних органов и структур | |
2) | опухоль больших размеров без прорастания соседних органов и структур | |
3) | доброкачественную опухоль больших размеров | |
4) | любую опухоль | |
11. ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО ДЕЛИТСЯ НА | ||
1)+ | 3 этажа | |
2) | 2 этажа | |
3) | 4 этажа | |
4) | 5 этажей | |
12. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРОРАСТАНИЕМ В ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ ГЛУБИНЕ ИНВАЗИИ | ||
1)+ | Т4b | |
2) | T3d | |
3) | T3c | |
4) | T4a | |
13. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СИНДРОМА ЛИНЧА ТАКЖЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СОБРАТЬ СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ И ПРОАНАЛИЗИРОВАТЬ ЕГО НА СООТВЕТСТВИЕ | ||
1)+ | критериям Amsterdam II и Bethesda | |
2) | критериям PUCAI | |
3) | критериям DLCN | |
4) | Гентским критериям | |
14. НАСЛЕДСТВЕННАЯ МУТАЦИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ЛИНЧА ОТ БОЛЬНОГО ОТЦА ПЕРЕДАСТСЯ СЫНУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 100 | |
3) | 25 | |
4) | 33 | |
15. ЗРЕЛАЯ НЕОРГАННАЯ ОПУХОЛЬ ТАЗА ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК | ||
1)+ | G1 | |
2) | G2 | |
3) | G3 | |
4) | G4 | |
16. ОТСУТСТВИЕ СНИЖЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРИ НАТУЖИВАНИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ДАВЛЕНИЕМ ПОКОЯ ПО ДАННЫМ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | диссинергической дефекации | |
2) | болезни Гиршпрунга | |
3) | идиопатического мегаколон | |
4) | синдрома Огилви | |
17. ПАССАЖ БАРИЕВОЙ ВЗВЕСИ ПО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМУ ТРАКТУ У БОЛЬНЫХ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ | ||
1)+ | изучения моторно-эвакуаторной функции желудка, тонкой и толстой кишки | |
2) | выявления органических изменений желудка, тонкой и толстой кишки (опухоли, дивертикулез, колиты и т.д.) | |
3) | определения точных размеров (длина, ширина) различных отделов толстой кишки | |
4) | проведения дифференциального диагноза между различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта | |
18. К МЕТОДУ, СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАННОМУ ДЛЯ ТОЧНОЙ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | дефекофлоуметрия | |
2) | рентгенологическая дефекография | |
3) | магнитно-резонансная дефекография | |
4) | проктография с натуживанием | |
19. ПРИ ПОДГОТОВКЕ К КОЛОНОСКОПИИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ | ||
1)+ | фрукты, овощи, каши, хлеб | |
2) | мясо, яйца | |
3) | сыр | |
4) | йогурт, бульон | |
20. ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ РОСТА НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ ИХ РОСТ | ||
1)+ | вверх по забрюшинному пространству | |
2) | вниз в диафрагму таза | |
3) | в сагитальном направлении | |
4) | во всех направлениях | |
21. К МЕТОДАМ ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | МРТ или КТ органов малого таза с болюсным усилением | |
2) | эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта | |
3) | лабораторные исследования крови | |
4) | рентгенография органов грудной клетки | |
22. ОПУХОЛЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ | ||
1)+ | микросателлитной нестабильности | |
2) | микросателлитной стабильности | |
3) | соматической мутации в гене BRAF | |
4) | соматической мутации в гене NRAS | |
23. МАЛЫЙ ТАЗ ОТНОСИТСЯ К _____ ЭТАЖУ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА | ||
1)+ | нижнему | |
2) | среднему | |
3) | верхнему | |
4) | боковому | |
24. КАКАЯ ОСОБЕННОСТЬ ИРРИГОСКОПИИ ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ВЫПОЛНЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ПОЗВОЛЯЕТ ОБНАРУЖИВАТЬ КРУПНЫЕ ВОРСИНЧАТЫЕ ПОЛИПЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ? | ||
1)+ | выполнение пневмоирригоскопии после опорожнения кишки от бариевой взвеси | |
2) | тугое наполнение толстой кишки бариевой взвесью | |
3) | выполнение исследования водорастворимым контрастным веществом | |
4) | сильное разведение бариевой взвеси перед исследованием физиологическим раствором | |
25. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ТИПУ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРЕДСТАВЛЕН | ||
1)+ | аденокарциномой | |
2) | плоскоклеточным раком | |
3) | нейробластомой | |
4) | перстневидноклеточным раком | |
26. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ СИНДРОМЕ ЛИНЧА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 71-80 | |
2) | 41-50 | |
3) | 31-40 | |
4) | 91-100 | |
27. ПОД ТЕРМИНОМ «НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА» В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ | ||
1)+ | опухоли забрюшинного пространства | |
2) | опухоли коры надпочечников | |
3) | метастазы в забрюшинные лимфоузлы | |
4) | десмоидные опухоли брыжейки тонкой кишки | |
28. ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ДЕФЕКОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ректальный пролапс | |
2) | опухоль прямой кишки | |
3) | пресакральная киста | |
4) | анальная трещина | |
29. К III СТАДИИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ОТНОСЯТ НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА | ||
1)+ | Т1-Т2N0-1М0, G3 | |
2) | Т1-Т2N0М0, G2 | |
3) | Т3N1М1, G3 | |
4) | Т3N1М0, G3 | |
30. К I СТАДИИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ОТНОСЯТ НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА | ||
1)+ | Т1-Т2N0М0, G1 | |
2) | Т1-Т2N0М0, G2 | |
3) | Т3N1М1, G3 | |
4) | Т3N1М0, G3 | |
31. К МЕТОДАМ УТОЧНЯЮЩЕЙ ДИАГНОСТИКИ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта | |
2) | сбор анамнеза | |
3) | физикальное обследование | |
4) | МРТ или КТ органов малого таза с болюсным усилением | |
32. НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ/КТ-КОЛОНОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ РЕТРОГРАДНОЕ ЗАПОЛНЕНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ | ||
1)+ | воздухом | |
2) | водой | |
3) | водорастворимым контрастным веществом | |
4) | раствором полиэтиленгликоля | |
33. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФЕКОГРАФИИ В ФАЗУ ДЕФЕКАЦИИ ФОРМИРУЕТСЯ ИНВАГИНАТ, ДОХОДЯЩИЙ ДО АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ЧТО ПО ОКСФОРДСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ СООТВЕТСТВУЕТ___________ ИНВАГИНАЦИИ | ||
1)+ | высокой ректо-анальной | |
2) | низкой ректо-анальной | |
3) | высокой ректо-ректальной | |
4) | низкой ректо-ректальной | |
34. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИНАМИЧЕСКОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ВСЕХ ТРЕХ ОТДЕЛОВ ТАЗА У БОЛЬНЫХ С КОМБИНИРОВАННЫМ ПРОЛАПСОМ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | магнитно-резонансная дефекография | |
2) | рентгенологическая дефекография | |
3) | сцинтидефекография | |
4) | дефекофлоуметрия | |
35. ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТОМ, НЕ ИГРАЮЩИМ РОЛИ В РАЗВИТИИ ПОРАЖЕНИЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | Clostridium Difficile | |
2) | ВПЧ | |
3) | ВИЧ | |
4) | Neisseria gonorrhoeae | |
36. АЛЬТЕРНАТИВНЫМ НАЗВАНИЕМ НАСЛЕДСТВЕННОГО НЕПОЛИПОЗНОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ | ||
1)+ | Линча | |
2) | Марфана | |
3) | Гарднера | |
4) | Коудена | |
37. ПРИ РЕНТГЕН-ДЕФЕКОГРАФИИ В ФАЗУ ОПОРОЖНЕНИЯ ПРОИСХОДИТ ПРОЛАБИРОВАНИЕ ВСЕХ СЛОЕВ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ ЗА ПРЕДЕЛЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА В ВИДЕ ЦИЛИНДРА ДЛИНОЙ 1 СМ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | выпадению прямой кишки | |
2) | высокой ректо-анальной инвагинации | |
3) | выпадению внутренних геморроидальных узлов | |
4) | низкой ректо-анальной инвагинации | |
38. У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА ПОМИМО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ РАК | ||
1)+ | эндометрия | |
2) | легкого | |
3) | тонкой кишки | |
4) | поджелудочной железы | |
39. ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ ПОКАЗАНО НОСИТЕЛЮ МУТАЦИИ, ВЫЗЫВАЮЩЕЙ СИНДРОМ ЛИНЧА С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 20-25 | |
2) | 14-19 | |
3) | 8-13 | |
4) | 26-30 | |
40. НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕЙ МАЛОГО ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | диафрагма таза | |
2) | тазовая брюшина | |
3) | кардинальные связки матки | |
4) | крестцово-маточные связки | |
41. ПРЕОБЛАДАЮЩИМ ВНЕОРГАННЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ КОМПОНЕНТОМ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | жировая ткань | |
2) | мышечная ткань | |
3) | соединительная ткань | |
4) | эпителиальная ткань | |
42. НЕЗРЕЛАЯ НЕОРГАННАЯ ОПУХОЛЬ ТАЗА ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК | ||
1)+ | G4 | |
2) | G3 | |
3) | G2 | |
4) | G1 | |
43. ЗРЕЛОСТЬ НЕОРГАННОЙ ОПУХОЛИ ТАЗА ОБОЗНАЧАЕТСЯ БУКВОЙ | ||
1)+ | G | |
2) | N | |
3) | Т | |
4) | М | |
44. ДИАГНОЗ СИНДРОМА ЛИНЧА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЕСЛИ ПАЦИЕНТ | ||
1)+ | имеет мутацию гена системы репарации ДНК | |
2) | соответствует рекомендациям Бетесда | |
3) | имеет микросателлитную нестабильность | |
4) | соответствует Амстердамским критериям | |
45. ПРИ СТАДИИ Т1 НЕОРГАННАЯ ОПУХОЛЬ ТАЗА ИМЕЕТ РАЗМЕР (В СМ) | ||
1)+ | менее 5 | |
2) | 5-10 | |
3) | 10-15 | |
4) | 15-20 | |
46. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПЕРВЫЕ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА | ||
1)+ | растут местно | |
2) | дают отдаленные метастазы | |
3) | метастазируют в лимфоузлы | |
4) | растут крайне медленно | |
47. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОЙ ДЕФЕКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | проктография | |
3) | ирригоскопия | |
4) | пассаж бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту | |
48. НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 40-60 | |
2) | 0-20 | |
3) | 20-40 | |
4) | 60-80 | |
49. ДИСПАРЕУНИЯ ОТНОСИТСЯ К | ||
1)+ | нарушению сексуальной функции | |
2) | нарушению опорожнения прямой кишки | |
3) | нарушению мочеиспускания | |
4) | болевым ощущениям при дефекации | |
50. ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | потеря тактильного восприятия органов | |
2) | высокий риск развития послеоперационных грыж | |
3) | прицельная визуализация | |
4) | малая травматичность | |
51. ПРОБА С МЕХАНИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОТОРИКИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЯЕТ | ||
1)+ | координированное распространение стимуляционной волны | |
2) | наличие ректоанального ингибиторного рефлекса | |
3) | состояние первой и второй фаз гастроколического рефлекса | |
4) | нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
52. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭМГ ПРИ ВОЛЕВОМ СОКРАЩЕНИИ РЕГИСТРИРУЮТ _______ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | произвольную биоэлектрическую активность | |
2) | тоническую биоэлектрическую активность | |
3) | градиент биоэлектрической активности | |
4) | рефлекторный ответ | |
53. ПО ДАННЫМ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ УВЕЛИЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ В ПОКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О _______ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА | ||
1)+ | повышении суммарного тонуса | |
2) | снижении суммарного тонуса | |
3) | повышении сократительной способности | |
4) | снижении сократительной способности | |
54. ТЕСТ С ВЫТАЛКИВАНИЕМ БАЛЛОНЧИКА ОБЪЕМОМ 50 МЛ В ПОЛОЖЕНИЯ СИДЯ НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | эвакуаторной пробой | |
2) | push-тестом | |
3) | еxpulsion-тестом | |
4) | дефекофлоуметрией | |
55. К ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРАМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У МУЖЧИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | предстательную железу | |
2) | семенные пузырьки | |
3) | мочевой пузырь | |
4) | общие подвздошные сосуды | |
56. К НЕАДЕКВАТНОЙ ПРОПУЛЬСИИ ОТНОСЯТСЯ МАНОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ | ||
1)+ | II и IV | |
2) | I и II | |
3) | I и IV | |
4) | II и III | |
57. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭМГ В ПОКОЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ _______ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | тоническую биоэлектрическую активность | |
2) | произвольную биоэлектрическую активность | |
3) | градиент биоэлектрической активности | |
4) | рефлекторный ответ | |
58. СНИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ В ПОКОЕ ПО ДАННЫМ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СНИЖЕНИИ | ||
1)+ | суммарного тонуса анальных сфинктеров | |
2) | сократительной способности наружного анального сфинктера | |
3) | рефлекторных реакций наружного анального сфинктера | |
4) | максимального градиента давления | |
59. МЕТОДОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПОРОГИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ К НАПОЛНЕНИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ МАНОМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ | ||
1)+ | резервуарной функции | |
2) | моторной активности | |
3) | профиля давления | |
4) | ректоанального ингибиторного рефлекса | |
60. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СПАЗМА ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | профилометрия | |
2) | сфинктерометрия | |
3) | электромиография | |
4) | ультрасонография | |
61. СНИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРИ ВОЛЕВОМ СОКРАЩЕНИИ ПО ДАННЫМ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СНИЖЕНИИ | ||
1)+ | сократительной способности поперечно-полосатой мускулатуры наружного сфинктера и тазового дна | |
2) | суммарного тонуса анальных сфинктеров | |
3) | максимального градиента давления | |
4) | нервно-рефлекторных реакций запирательного аппарата прямой кишки | |
62. МАНОМЕТРИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ НЕАДЕКВАТНОЙ ПРОПУЛЬСИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | повышение интраректального давления при натуживании менее 45 мм рт. ст. | |
2) | наличие ультрамедленной волновой активности | |
3) | отсутствие видимых усилий пациента при натуживании | |
4) | повышение давления в анальном канале при натуживании относительно его показателя в покое | |
63. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТОМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИИ ЭВАКУАЦИИ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД | ||
1)+ | аноректальной манометрии высокого разрешения (HRAM) | |
2) | комплексной сфинктерометрии | |
3) | трансректального ультразвукового исследования (трУЗИ) | |
4) | дефекографии | |
64. ОСЛАБЛЕНИЕ РЕФЛЕКТОРНЫХ ОТВЕТОВ ПРИ ПРОБАХ С ПОВЫШЕНИЕМ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ (КАШЕЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ) ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | нарушении нервно-рефлекторной деятельности мышц запирательного аппарата прямой кишки | |
2) | наличии нейропатии n.pudendus | |
3) | наличии денервационно-реиннервационного процесса анального сфинктера и/или мышц тазового дна | |
4) | отсутствии признаков функциональных расстройств дефекации | |
65. НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНОЙ АППАРАТУРЫ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ, УСИЛЕНИЯ И «ОБРАТНОГО ВОЗВРАТА» ПАЦИЕНТУ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЕГО ОРГАНОВ И СИСТЕМ | ||
1)+ | терапия биологической обратной связью | |
2) | терапия постоянным магнитным полем | |
3) | тибиальная нейромодуляция | |
4) | экстракорпоральная ударно-волновая терапия | |
66. СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | сфинктерометрия | |
2) | профилометрия | |
3) | аноректальная манометрия высокого разрешения | |
4) | электронейромиография | |
67. ОТЛИЧИЕМ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ ОТ ПРОФИЛОМЕТРИИ И СФИНКТЕРОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ОДНОВРЕМЕННОЙ ЗАПИСИ ДАВЛЕНИЯ | ||
1)+ | в прямой кишке и анальном канале | |
2) | равномерно по всей окружности анального канала | |
3) | при всех функциональных пробах | |
4) | на 10 и 20 см от кожной границы анального канала | |
68. ВЫТАЛКИВАНИЕ ПАЦИЕНТОМ ПРИ НАТУЖИВАНИИ БАЛЛОНЧИКА 50 МЛ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | положительной эвакуаторной пробой | |
2) | отрицательной эвакуаторной пробой | |
3) | положительным результатом push-теста | |
4) | отрицательным результатом дефекофлоуметрии | |
69. СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МЫШЦ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА И ТАЗОВОГО ДНА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СОСТОЯНИЕМ __________ МУСКУЛАТУРЫ | ||
1)+ | поперечно-полосатой | |
2) | поперечно-полосатой сердечной | |
3) | смешанной | |
4) | гладкой | |
70. УВЕЛИЧЕНИЕ ЛАТЕНТНОГО ПЕРИОДА ПРОВЕДЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО ДВИГАТЕЛЬНЫМ ВОЛОКНАМ ПОЛОВОГО НЕРВА БОЛЕЕ 2,20 МС ПРИ ИНТРАРЕКТАЛЬНОМ И БОЛЕЕ 2,54 МС ПРИ ИНТРАВАГИНАЛЬНОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СВ. МАРКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ | ||
1)+ | явлений нейропатии n.pudendus (дистальная часть эфферентного нейрона) | |
2) | функциональных расстройств дефекации | |
3) | ослабления рефлекторных реакций мышц анального сфинктера и тазового дна | |
4) | текущих денервационно-реиннервационных изменений мышц анального сфинктера | |
71. ПРЕИМУЩЕСТВОМ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ КАК «ЗОЛОТОГО СТАНДАРТА» В ДИАГНОСТИКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ДЕФЕКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выявление распределения давления в прямой кишке и анальном канале с помощью цветовой графики Клозе в 3D формате с возможностью оценки манометрических паттернов нарушения дефекации | |
2) | создание визуальной модели анального канала с 3D-реконструкцией изображения | |
3) | отображение градиента давления в анальном канале и в прямой кишке в цвете | |
4) | оценка функциональных проб в покое, при произвольном сокращении сфинктера, при кашле и при натуживании | |
72. ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ В МОМЕНТ СИНХРОННОЙ ЗАПИСИ ЭМГ С МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ НАТУЖИВАНИИ ДОЛЖНО РЕГИСТРИРОВАТЬСЯ ________ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПО ЭМГ-КАНАЛУ И ________ ДАВЛЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДАВЛЕНИЯ В ПОКОЕ ПО МАНОМЕТРИЧЕСКОМУ КАНАЛУ | ||
1)+ | прирост; уменьшение | |
2) | отсутствие прироста; увеличение | |
3) | прирост; увеличение | |
4) | отсутствие прироста; увеличение | |
73. МАНОМЕТРИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДИССИНЕРГИЧЕСКОЙ ДЕФЕКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | повышение давления в анальном канале при натуживании относительно давления в покое при синхронном увеличении интраректального давления более 45 мм рт. ст. | |
2) | повышение давления в анальном канале при натуживании относительно давления в покое при синхронном увеличении интраректального давления менее 45 мм рт. ст. | |
3) | снижение максимального градиента давления волевого сокращения относительно физиологических норм | |
4) | снижение давления в анальном канале при натуживании относительно давления в покое более, чем на 20% | |
74. ПРИ ПРОФИЛОМЕТРИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАЛИЧИЕ ПОВТОРЯЮЩИХСЯ КОЛЕБАНИЙ КРИВОЙ ДАВЛЕНИЯ В ПОКОЕ С ЧАСТОТОЙ ОДНА ВОЛНА В МИНУТУ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ________ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА | ||
1)+ | ультрамедленной волновой активности | |
2) | спонтанной активности по типу спайк-комплексов | |
3) | пропульсивной волновой активности | |
4) | колебании амплитуды турнов биоэлектрической активности | |
75. ХАРАКТЕРНЫМ ОТЛИЧИЕМ IV ТИПА ОТ III ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | неадекватной пропульсии | |
2) | адекватной пропульсии | |
3) | повышения внутрианального давления | |
4) | градиента внутрианального давления | |
76. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭМГ УВЕЛИЧЕНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ (БЭА) БОЛЕЕ ЧЕМ В 2 РАЗА ОТНОСИТЕЛЬНО БЭА В ПОКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ________ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | нормальной нервно-рефлекторной деятельности | |
2) | нарушении нервно-рефлекторной деятельности | |
3) | повышении порога чувствительности | |
4) | снижении порога чувствительности | |
77. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД | ||
1)+ | чрескожной электрической нервной стимуляции | |
2) | экстракорпоральной ударно-волновой терапии соединительной и костной ткани | |
3) | озокеритотерапии | |
4) | парафинотерапии | |
78. ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У ЖЕНЩИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | влагалище | |
2) | шейка матки | |
3) | тело матки | |
4) | мочевой пузырь | |
79. ПОВЫШЕНИЕ ПОРОГА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ К НАПОЛНЕНИЮ БОЛЕЕ 40 МЛ ИНСУФФЛИРОВАННОГО ВОЗДУХА ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | снижении чувствительности прямой кишки к наполнению | |
2) | повышении чувствительности прямой кишки к наполнению | |
3) | нарушении параметров ректоанального ингибиторного рефлекса | |
4) | нарушении моторной активности дистальных отделов толстой кишки | |
80. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И ТАЗОВОГО ДНА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | электронейромиография | |
2) | сфинктерометрия | |
3) | профилометрия | |
4) | аноректальная манометрия | |
81. ПРИ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩИХ СВИЩАХ АНАЛЬНОГО КАНАЛА СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ | ||
1)+ | болезнь Крона | |
2) | язвенный колит | |
3) | дивертикул прямой кишки | |
4) | лучевой проктит | |
82. НЕИЗМЕНЕННАЯ СТЕНКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ИМЕЕТ ____ СТРУКТУРУ | ||
1)+ | пятислойную | |
2) | двухслойную | |
3) | трехслойную | |
4) | четырехслойную | |
83. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ВНУТРИАНАЛЬНОЙ ЭМГ УВЕЛИЧЕНИЕ БЭА ПРИ НАТУЖИВАНИИ ПО СРАВНЕНИЮ С БЭА В ПОКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ________ ПУБОРЕКТАЛЬНОЙ ПЕТЛИ | ||
1)+ | парадоксальной реакции | |
2) | нормальной реакции | |
3) | снижении порога чувствительности | |
4) | повышении порога чувствительности | |
84. МЕТОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ В КОЛОПРОКТОЛОГИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ | ||
1)+ | функционального состояния мышц тазового дна и чувствительности прямой кишки к наполнению | |
2) | моторной активности дистальных отделов толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника | |
3) | моторной активности верхних отделов желудочно-кишечного тракта при функциональных нарушениях | |
4) | латентного периода проведения возбуждения по двигательным волокнам n.pudendus | |
85. ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ В МОМЕНТ СИНХРОННОЙ ЗАПИСИ ЭМГ С МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ВОЛЕВОМ СОКРАЩЕНИИ ДОЛЖНО РЕГИСТРИРОВАТЬСЯ ________ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПО ЭМГ-КАНАЛУ И _______ ДАВЛЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДАВЛЕНИЯ В ПОКОЕ ПО МАНОМЕТРИЧЕСКОМУ КАНАЛУ | ||
1)+ | отсутствие прироста; увеличение | |
2) | прирост; увеличение | |
3) | отсутствие прироста; уменьшение | |
4) | прирост; уменьшение | |
86. НАЛИЧИЕ НЕЙРОПАТИИ N.PUDENDUS МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ТЕКУЩЕМ ПРОЦЕССЕ | ||
1)+ | демиелинизации нервных волокон n.pudendus | |
2) | денервации мышц анального сфинктера и тазового дна | |
3) | реиннервации мышц анального сфинктера и тазового дна | |
4) | регенерации нервной ткани | |
87. ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ СКРИНИНГОВОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ ЭВАКУАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эвакуаторная проба с выталкиванием баллона 50 мл в положении сидя | |
2) | трансректальное УЗ-исследование | |
3) | профилометрия (аноректальная манометрия) | |
4) | итерференционная электромиография | |
88. ТОНУС ВНУТРЕННЕГО АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ТОНУСОМ ____________ МЫШЦ | ||
1)+ | гладких | |
2) | поперечно-полосатых | |
3) | бульбокавернозных | |
4) | скелетных | |
89. В КОЛОПРОКТОЛОГИИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА ПРИМЕНЯЕТСЯ НЕИНВАЗИВНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ В ВИДЕ | ||
1)+ | экстракорпоральной магнитной стимуляции | |
2) | высокочастотной магнитотерапия | |
3) | транскраниальной магнитной стимуляции | |
4) | терапии постоянным магнитным полем | |
90. МАНОМЕТРИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ | ||
1)+ | моторики толстой кишки | |
2) | моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
3) | резервуарной функции прямой кишки | |
4) | ректоанального ингибиторного рефлекса | |
91. ПО ДАННЫМ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ БОЛЕЕ ЧЕМ В 2 РАЗА ОТНОСИТЕЛЬНО ДАВЛЕНИЯ В ПОКОЕ ПРИ ПРОБАХ С ПОВЫШЕНИЕМ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О _______ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | нормальной нервно-рефлекторной деятельности | |
2) | нарушении нервно-рефлекторной деятельности | |
3) | повышении чувствительности | |
4) | повышении градиента давления | |
92. ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРИ НАТУЖИВАНИИ ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ КОСВЕННО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | наличии функциональных расстройств дефекации | |
2) | снижении тонуса анального сфинктера | |
3) | нарушении нервно-рефлекторных реакций запирательного аппарата прямой кишки | |
4) | сохранности градиента давления при волевом сокращении | |
93. К ДИССИНЕРГИЧЕСКОЙ ДЕФЕКАЦИИ ОТНОСЯТСЯ МАНОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ | ||
1)+ | I и II | |
2) | II и III | |
3) | I и IV | |
4) | II и IV | |
94. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ УЛУЧШЕНИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МЫШЦ НАРУЖНОГО АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | внутрианальная электромиостимуляция | |
2) | электростимуляция толстой кишки | |
3) | коротковолновая диатермия области промежности | |
4) | парафинотерапия перианальной области | |
95. КОЭФФИЦИЕНТ АДАПТАЦИИ ПРИ ИЗУЧЕНИИ РЕЗЕРВУАРНОЙ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЭТО СООТНОШЕНИЕ ________ МАКСИМАЛЬНО ПЕРЕНОСИМОГО ОБЪЕМА И ОБЪЕМА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЕРВОГО ПОЗЫВА НА ДЕФЕКАЦИЮ К ________ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДАВЛЕНИЯ | ||
1)+ | разности; разности | |
2) | разности; сумме | |
3) | суммы; разности | |
4) | суммы; сумме | |
96. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭМГ УВЕЛИЧЕНИЕ БИЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ (БЭА) МЕНЕЕ ЧЕМ В 2 РАЗА ОТНОСИТЕЛЬНО БЭА В ПОКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ________ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | нарушении нервно-рефлекторной деятельности | |
2) | нормальной нервно-рефлекторной деятельности | |
3) | повышении порога чувствительности | |
4) | снижении порога чувствительности | |
97. ПРОБА С ПИЩЕВОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОТОРИКИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТ | ||
1)+ | состояние первой и второй фаз гастроколического рефлекса | |
2) | состояние третьей и четвертой фаз гастроколического рефлекса | |
3) | изменение резервуарной функции прямой кишки | |
4) | изменение ректоанального ингибиторного рефлекса | |
98. ПАДЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПОСЛЕ КАШЛЕВОЙ ПРОБЫ ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗМОЖНЫХ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ЗВЕНЬЯХ | ||
1)+ | недержания кишечного и мочевого содержимого | |
2) | нарушения иннервации при Болезни Гиршпрунга | |
3) | увеличения резервуарной функции прямой кишки | |
4) | нарушения моторики толстой кишки | |
99. ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ВНУТРИАНАЛЬНОЙ ЭМГ СНИЖЕНИЕ БЭА ПРИ НАТУЖИВАНИИ ПО СРАВНЕНИЮ С БЭА В ПОКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ________ ПУБОРЕКТАЛЬНОЙ ПЕТЛИ | ||
1)+ | нормальной реакции | |
2) | парадоксальной реакции | |
3) | снижении порога чувствительности | |
4) | повышении порога чувствительности | |
100. ХАРАКТЕРНЫМ ОТЛИЧИЕМ МАНОМЕТРИЧЕСКИХ ПАТТЕРНОВ I И II ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | повышения внутрианального давления | |
2) | адекватной пропульсии | |
3) | неадекватной пропульсии | |
4) | градиента внутрианального давления | |
101. КАКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИМЕЕТ НЕОСЛОЖНЕННАЯ ФОРМА ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ? | ||
1)+ | узкий ход в виде гипоэхогенного тяжа с четким контуром, неизменной окружающей клетчаткой, аваскулярный при допплерографии | |
2) | анэхогенное образование вытянутой формы с неоднородным содержимым, четким контуром, неизменной окружающей клетчаткой, аваскулярное при допплерографии | |
3) | гипоэхогенный тяж с нечетким контуром, окружающая клетчатка повышенной эхогенности, при допплерографии гиперваскуляризация по наружному контуру | |
4) | анэхогенное образование округлой формы с нечетким контуром, окружающая клетчатка повышенной эхогенности, при допплерографии гиперваскуляризация по наружному контуру | |
102. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯЗВЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТАКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА НА УЗИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В ВИДЕ | ||
1)+ | продольных дефектов подслизистого слоя | |
2) | нарушения структуры кишечной стенки | |
3) | гиперэхогенных включений в слизистом слое | |
4) | гиперэхогенных включений в мышечном слое | |
103. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ВОРСИНЧАТОЙ ОПУХОЛИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОБРАЗОВАНИЕ, ИСХОДЯЩЕЕ ИЗ | ||
1)+ | слизистого слоя с сохранной структурой и васкуляризацией, не инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
2) | подслизистого слоя с неизмененной структурой и васкуляризацией, не инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
3) | слизистого слоя с нарушенной структурой и васкуляризацией, не инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
4) | слизистого слоя с нарушенной структурой и васкуляризацией, инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
104. ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С | ||
1)+ | раком толстой кишки | |
2) | язвенным колитом | |
3) | ишемическим колитом | |
4) | псевдомембранозным колитом | |
105. ПРИ УЗИ uT3 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | инфильтрирует наружный сфинктер | |
2) | прорастает в окружающую клетчатку или органы | |
3) | выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани | |
4) | инфильтрирует внутренний сфинктер | |
106. ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИШИО-АНАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ВЫЯВЛЕН СВИЩЕВОЙ ХОД С ВНУТРЕННИМ СВИЩЕВЫМ ОТВЕРСТИЕМ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ВОВЛЕКАЮЩИЙ ГЛУБОКУЮ ПОРЦИЮ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ __________ СВИЩУ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | транссфинктерному | |
2) | экстрасфинктерному | |
3) | межсфинктерному | |
4) | подковообразному экстрасфинктерному | |
107. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | проктографию с водорастворимым контрастным препаратом | |
2) | трансректальное ультразвуковое исследование | |
3) | МРТ органов малого таза c внутривенным контрастированием | |
4) | проктографию с бариевой взвесью | |
108. ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИШИО-АНАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ПО ЗАДНЕЙ ПОЛУОКРУЖНОСТИ ВЫЯВЛЕНО ДВА СВИЩЕВЫХ ХОДА, ИМЕЮЩИХ ОБЩЕЕ ВНУТРЕННЕЕ СВИЩЕВОЕ ОТВЕРСТИЕ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ВОВЛЕКАЮЩИХ ПУБОРЕКТАЛЬНУЮ ПЕТЛЮ И ОГИБАЮЩИХ ПУЧКИ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА СВЕРХУ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _________ СВИЩУ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | подковообразному экстрасфинктерному | |
2) | экстрасфинктерному | |
3) | экстрасфинктерному с пельвио-ректальным затеком | |
4) | транссфинктерному с пельвио-ректальным затеком | |
109. ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА ПСЕВДОПОЛИПЫ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В ВИДЕ ЛОКАЛЬНОГО УТОЛЩЕНИЯ | ||
1)+ | слизистого слоя стенки кишки | |
2) | подслизистого слоя стенки кишки | |
3) | слизистого и подслизистого слоя стенки кишки | |
4) | всех слоев кишечной стенки | |
110. ОСЛОЖНЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, КОТОРЫЕ ВОЗМОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | стриктуры, свищи, инфильтраты | |
2) | кровотечение, язвенные дефекты | |
3) | внекишечные проявления | |
4) | перианальные проявления | |
111. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КОТОРЫЕ ВОЗМОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПРИ УЗИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | опухоль кишечника | |
2) | кровотечение | |
3) | инфильтрат | |
4) | свищи | |
112. КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА, ОБЛАДАЮЩИЕ НАИБОЛЬШИМИ ПОБОЧНЫМИ РЕАКЦИЯМИ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ, ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ _______ ПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | ионных йодосодержащих | |
2) | неионных йодосодержащих | |
3) | макроциклических гадолиниевых | |
4) | линейных гадолиниевых | |
113. КАКОЙ ПО ЭХОГЕННОСТИ НЕИЗМЕНЕННЫЙ НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ? | ||
1)+ | гиперэхогенный | |
2) | гипоэхогенный | |
3) | анэхогенный | |
4) | изоэхогенный | |
114. КАКОЙ ТИП РОСТА ВОРСИНЧАТЫХ ОПУХОЛЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ? | ||
1)+ | узловой, стелющийся, смешанный | |
2) | грибовидный, внекишечный, инфильтративный | |
3) | блюдцеобразный, экзофитный, эндофитный | |
4) | инфильтративный, подслизистый, внекишечный | |
115. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА | ||
1)+ | кардиостимулятора | |
2) | клаустрофобии | |
3) | психических расстройств | |
4) | беременности (первый триместр) | |
116. ВЫЯВЛЯЕМОЕ ВО ВРЕМЯ ЧРЕСКОЖНОГО УЗИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ ЖИДКОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ПРИЛЕГАЮЩЕЕ К ИЗМЕНЕННОМУ СЕГМЕНТУ КИШКИ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | перфорации дивертикула | |
2) | петле тонкой кишки с жидкостью | |
3) | кисте поджелудочной железы | |
4) | дивертикулу мочевого пузыря | |
117. КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ВНУТРИПОЛОСТНОГО ВВЕДЕНИЯ, ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ _______ ПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | ионных йодосодержащих | |
2) | неионных йодосодержащих | |
3) | макроциклических гадолиниевых | |
4) | линейных гадолиниевых | |
118. КАКАЯ ПОДГОТОВКА ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭНДОРЕКТАЛЬНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ? | ||
1)+ | строго натощак в день исследования, клизмы 0,2-0,3 л накануне вечером и в день исследования | |
2) | легкий завтрак в день исследования, клизмы 2-3 л накануне вечером и в день исследования | |
3) | белковая диета в течение 1 дня и очищение кишечника осмотическими препаратами вечером накануне исследования | |
4) | белковая диета в течение 3 суток до исследования, натощак в день исследования без дополнительного очищения кишечника | |
119. АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ИМЕЕТ _____ СТРУКТУРУ | ||
1)+ | четырехслойную | |
2) | трехслойную | |
3) | пятислойную | |
4) | двухслойную | |
120. ПРИ УЗИ uT2 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | инфильтрирует внутренний сфинктер | |
2) | выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани | |
3) | инфильтрирует наружный сфинктер | |
4) | прорастает в окружающую клетчатку или органы | |
121. ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ НА УЗИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | полиморфной картиной с наличием округлых образований различной эхогенности и структуры, нарушающих архитектонику строения печени | |
2) | наличием округлых кистозных образований с четкими контурами и анэхогеным содержимым | |
3) | наличием одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой | |
4) | наличием одиночных или множественных гипоэхогенных кистозных образований | |
122. ЭХОАНАТОМИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | тонкой периферической корковой частью и широкой эллипсоидной гиперэхогенной центральной частью | |
2) | широкой периферической корковой частью и тонкой эллипсоидной гиперэхогенной центральной частью | |
3) | областью ворот, определяемой около одного из полюсов узла | |
4) | тонкой периферической корковой частью и тонкой эллипсоидной гиперэхогенной центральной частью | |
123. ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ КИШЕЧНИКА ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНОГО УСТАНОВЛЕНИЯ | ||
1)+ | характера и распространенности поражения | |
2) | нозологической формы поражения | |
3) | характера поражения | |
4) | нозологической формы поражения и его прогноза | |
124. ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО-КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | УЗИ крестцово-копчиковой области | |
2) | рентгеновская фистулография | |
3) | МРТ органов малого таза | |
4) | КТ органов малого таза | |
125. ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У ЖЕНЩИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дно матки | |
2) | шейка матки | |
3) | мочевой пузырь | |
4) | влагалище | |
126. ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ КОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ К ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ, НЕ ЯВЛЯЮЩЕЙСЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | аритмию | |
2) | бронхоспазм | |
3) | гипотензивный шок | |
4) | отек гортани | |
127. КАКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИМЕЕТ ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА В СТАДИИ ГНОЙНОГО СВИЩА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ? | ||
1)+ | жидкостное образование вытянутой формы с неоднородным гипоэхогенным содержимым, с четким контуром, неизменной окружающей клетчаткой, аваскулярное при допплерографии | |
2) | жидкостное образование округлой формы с нечетким контуром, окружающей клетчаткой повышенной эхогенности и гиперваскуляризацией в ней | |
3) | гипоэхогенный участок тканей вытянутой формы с нечетким контуром, окружающей клетчаткой повышенной эхогенности и гиперваскуляризацией в ней | |
4) | узкий ход в виде тяжа пониженной эхогенности с четким контуром, неизменной окружающей клетчаткой, аваскулярный при допплерографии | |
128. К ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРАМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У МУЖЧИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | семенные пузырьки | |
2) | мочевой пузырь | |
3) | предстательную железу | |
4) | общие подвздошные сосуды | |
129. ПРИ УЗИ uT4 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | прорастает в окружающую клетчатку или органы | |
2) | инфильтрирует наружный сфинктер | |
3) | выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани | |
4) | инфильтрирует внутренний сфинктер | |
130. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЯМИ | ||
1)+ | толщины, структуры и наружного контура стенки кишки | |
2) | ширины, структуры и внутреннего контура стенки кишки | |
3) | толщины, васкуляризации и внутреннего контура стенки кишки | |
4) | эхогенности, структуры и васкуляризации стенки кишки | |
131. ТОЛЩИНА СТЕНКИ ТОЛСТОЙ И ТОНКОЙ КИШКИ В ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ УЗИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ) | ||
1)+ | 2-3 | |
2) | 2-4 | |
3) | 4-6 | |
4) | 5-7 | |
132. ПРИ УЗИ ПРИЗНАКОМ ИНВАЗИВНОГО РОСТА ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нарушение структуры кишечной стенки | |
2) | неоднородность структуры опухоли | |
3) | наличие зоны кальцинации в опухоли | |
4) | наличие анэхогенного ободка по периферии | |
133. ПРИ УЗИ uT1 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани | |
2) | инфильтрирует внутренний сфинктер | |
3) | инфильтрирует наружный сфинктер | |
4) | прорастает в окружающую клетчатку или органы | |
134. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ТОЛСТОЙ КИШКИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | обзорную рентгенографию брюшной полости | |
2) | ультразвуковое исследование органов брюшной полости | |
3) | магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости | |
4) | ирригоскопию c водорастворимым контрастным препаратом | |
135. ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС НА УЗИ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ | ||
1)+ | между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки | |
2) | между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы | |
3) | под висцеральной поверхностью печени и селезенки | |
4) | в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы | |
136. НЕФРОГЕННЫЙ СИСТЕМНЫЙ ФИБРОЗ, КАК ОЧЕНЬ ПОЗДНЯЯ ПОБОЧНАЯ РЕАКЦИЯ, МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ НА ВВЕДЕНИЕ _____________ ПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | гадолиниевых | |
2) | йодосодержащих | |
3) | ультразвуковых контрастных | |
4) | радиоизотопных | |
137. ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ КИШЕЧНИКА ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО | ||
1)+ | установить инструментальный диагноз | |
2) | установить клинический диагноз | |
3) | установить морфологический диагноз | |
4) | оценить функцию кишечника | |
138. АДЕНОМЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ИСХОДЯТ ИЗ _____ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ | ||
1)+ | гипоэхогенного слизистого слоя | |
2) | гиперэхогенного подслизистого слоя | |
3) | гипоэхогенного мышечного слоя | |
4) | гиперэхогенной серозной оболочки | |
139. КАКАЯ ПОДГОТОВКА ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЧРЕСКОЖНОГО УЗИ КИШЕЧНИКА? | ||
1)+ | исследование проводится строго натощак | |
2) | накануне исследования ставятся клизмы | |
3) | утром легкий завтрак и прием эспумизана | |
4) | прием слабительных препаратов накануне | |
140. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза с внутривенным контрастированием | |
2) | проктография с водорастворимым контрастным препаратом | |
3) | фистулография с водорастворимым контрастным препаратом | |
4) | КТ-проктография с водорастворимым контрастным препаратом | |
141. ПОДПЕЧЕНОЧНЫЙ АБСЦЕСС НА УЗИ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ | ||
1)+ | под висцеральной поверхностью печени | |
2) | между контуром купола диафрагмы и капсулой печени | |
3) | между контуром капсулы печени и основной массой ее паренхимы | |
4) | между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы | |
142. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА МАЛИГНИЗИРОВАННОЙ ВОРСИНЧАТОЙ ОПУХОЛИ С ОЧАГОМ АДЕНОКАРЦИНОМЫ IN SITU ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОБРАЗОВАНИЕ, ИСХОДЯЩЕЕ ИЗ | ||
1)+ | слизистого слоя с нарушенной структурой и васкуляризацией, не инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
2) | слизистого слоя с нарушенной структурой и васкуляризацией, инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
3) | подслизистого слоя с нарушенной структурой и васкуляризацией, инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
4) | слизистого слоя с сохранной структурой и васкуляризацией, не инфильтрирующее подлежащие слои кишечной стенки | |
143. ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИШИО-АНАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ВЫЯВЛЕН СВИЩЕВОЙ ХОД С ВНУТРЕННИМ СВИЩЕВЫМ ОТВЕРСТИЕМ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ВОВЛЕКАЮЩИЙ ПУБОРЕКТАЛЬНУЮ ПЕТЛЮ И ОГИБАЮЩИЙ ПУЧКИ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА СВЕРХУ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _________ СВИЩУ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | экстрасфинктерному | |
2) | транссфинктерному | |
3) | межсфинктерному | |
4) | подковообразному экстрасфинктерному | |
144. ПРОЕКЦИЯ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА УРОВНЕ | ||
1)+ | средней трети анального канала, где вплетаются ножки леватора | |
2) | верхней трети анального канала выше ножек леватора | |
3) | нижней трети анального канала ниже ножек леватора | |
4) | средней трети анального канала ниже ножек леватора | |
145. ОПТИМАЛЬНЫМ ВИЗУАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эндоректальное УЗИ | |
2) | рентгеновская фистулография | |
3) | КТ органов малого таза | |
4) | дефекография | |
146. ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТУПНЫМ И ИНФОРМАТИВНЫМ ВИЗУАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эндоректальное УЗИ | |
2) | КТ органов малого таза | |
3) | дефекография | |
4) | ирригоскопия | |
147. ОТДЕЛОМ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА, КОТОРЫЙ ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | толстая кишка | |
2) | тонкая кишка | |
3) | желудок | |
4) | пищевод | |
148. МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЫЯВИТЬ ЛОКАЛЬНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУРАХ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ, НАЛИЧИЕ И ПРОТЯЖЕННОСТЬ ЕГО ДЕФЕКТОВ, СОСТОЯНИЕ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эндоректальное ультразвуковое исследование | |
2) | КТ органов малого таза | |
3) | МРТ органов малого таза | |
4) | рентгеновская дефекография | |
149. КАКОЙ ПО ЭХОГЕННОСТИ НЕИЗМЕНЕННЫЙ ВНУТРЕННИЙ СФИНКТЕР ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ? | ||
1)+ | гипоэхогенный | |
2) | гиперэхогенный | |
3) | изоэхогенный | |
4) | анэхогенный | |
150. ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У ЖЕНЩИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | шейка матки | |
2) | влагалище | |
3) | тело матки | |
4) | мочевой пузырь | |
151. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОДВЗДОШНО-ОБОДОЧНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ В ПОПЕРЕЧНОМ СЕЧЕНИИ ИМЕЕТ ВИД ТРЕХ КОНЦЕНТРИЧЕСКИХ СЛОЕВ (КОЛЕЦ), СРЕДНИЙ ИЗ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ОТРАЖЕНИЕМ | ||
1)+ | мезентериального жира | |
2) | стенки ободочной кишки | |
3) | стенки подвздошной кишки | |
4) | мезентериальных сосудов | |
152. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ | ||
1)+ | бесшлаковой диеты и осмотических слабительных | |
2) | бесшлаковой диеты и очистительных клизм | |
3) | осмотических слабительных и очистительных клизм | |
4) | осмотических слабительных и очистительных микроклизм | |
153. ПРИ МРТ МАЛОГО ТАЗА ВЫЯВЛЕН ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ СВИЩЕВОЙ ХОД, ОТ КОТОРОГО МЕЖДУ ВНУТРЕННИМ И НАРУЖНЫМ СФИНКТЕРОМ ОТХОДИТ ПОЛОСТЬ С ГНОЙНЫМ СОДЕРЖИМЫМ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ __________ ЗАТЕКУ | ||
1)+ | межсфинктерному | |
2) | ишио-анальному | |
3) | пельвио-ректальному | |
4) | подслизистому | |
154. ОСНОВНОЙ МЕТОДИКОЙ ОБСЛЕДОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ЗАПОРАМИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | КТ-колонография | |
3) | МР-колонография | |
4) | УЗИ кишечника | |
155. ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ КТ ИССЛЕДОВАНИЯ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТИРОВАНИЕМ УРОВЕНЬ СЫВОРОТОЧНОГО КРЕАТИНИНА НЕОБХОДИМО ОЦЕНИВАТЬ У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ | ||
1)+ | сахарным диабетом | |
2) | поливалентной аллергией | |
3) | бронхиальной астмой | |
4) | гипертиреозом | |
156. К ОСЛОЖНЕНИЯМ БОЛЕЗНИ КРОНА, КОТОРЫЕ ВОЗМОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | стриктуры, свищи, инфильтраты | |
2) | кровотечение, язвенные дефекты | |
3) | внекишечные проявления | |
4) | перианальные проявления | |
157. ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ | ||
1)+ | толщину, структуру кишечной стенки, патологическую васкуляризацию | |
2) | патологическую васкуляризацию, толщину кишечной стенки | |
3) | протяженность процесса, структуру кишечной стенки | |
4) | патологическую васкуляризацию, структуру кишечной стенки | |
158. К ОЧЕНЬ ПОЗДНЕЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ ЙОДОСОДЕРЖАЩЕГО КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | тиреотоксикоз | |
2) | нефрогенный системный фиброз | |
3) | крапивницу | |
4) | гипотензию | |
159. УСЛОВНОЙ ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ ВЕРХНИМ КРАЕМ ХИРУРГИЧЕСКОГО АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ПО ДАННЫМ МРТ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пуборектальная петля | |
2) | зубчатая линия | |
3) | нижний край леватора | |
4) | глубокая порция наружного сфинктера | |
160. ПРИ МРТ МАЛОГО ТАЗА ВЫЯВЛЕН ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ СВИЩЕВОЙ ХОД, ОТ КОТОРОГО МЕЖДУ ЛЕВАТОРОМ И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ОТХОДИТ ПОЛОСТЬ С ГНОЙНЫМ СОДЕРЖИМЫМ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _________ ЗАТЕКУ | ||
1)+ | пельвио-ректальному | |
2) | ишио-анальному | |
3) | межсфинктерному | |
4) | подслизистому | |
161. К МЕТОДУ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩЕМУ ВЫЯВИТЬ ЛОКАЛЬНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУРАХ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ, НАЛИЧИЕ И ПРОТЯЖЕННОСТЬ ЕГО ДЕФЕКТОВ, СОСТОЯНИЕ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | эндоректальное ультразвуковое исследование | |
2) | КТ органов малого таза | |
3) | МРТ органов малого таза | |
4) | рентгеновскую дефекографию | |
162. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ КАУДАЛЬНЫХ ТЕРАТОМАХ ЧАЩЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | сдавлением извне стенки кишки, сужением её просвета и смещением прямой кишки при неизменённой слизистой оболочке | |
2) | контактной кровоточивостью слизистой оболочки прямой кишки | |
3) | изъязвлением слизистой оболочки прямой кишки над образованием | |
4) | наличием разрастаний на слизистой оболочке, покрывающей образование | |
163. НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ПОЛНОЦЕННОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | адекватное растяжение просвета кишки | |
2) | применение внутривенного контрастирования | |
3) | использование низкодозных протоколов сканирования | |
4) | проведение исследования на 64-срезовых и более томографах | |
164. ИНФОРМАЦИЯ О ПРИЕМЕ МЕТФОРМИНА БОЛЬНЫМИ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ДОЛЖНА БЫТЬ ОТРАЖЕНА В ОПРОСНИКЕ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ _____________ ПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | йодосодержащих | |
2) | гадолиниевых | |
3) | ультразвуковых контрастных | |
4) | радиоизотопных | |
165. ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙТЦА – ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНЫМИ ВНЕКИШЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | меланиновые пигментации слизистой губ, щек, кожи вокруг губ | |
2) | опухоли мозга | |
3) | множественные кисты сальных желёз | |
4) | экстракишечные доброкачественные опухоли | |
166. У ПАЦИЕНТОВ СО СВИЩАМИ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНИТЬ ФИСТУЛОГРАФИЮ НЕВОЗМОЖНО ПРИ | ||
1)+ | облитерации наружного свищевого отверстия | |
2) | наличии множественных наружных свищевых отверстий | |
3) | облитерации внутреннего свищевого отверстия | |
4) | болевом синдроме в перианальной области | |
167. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИШЕМИЧЕСКИЙ КОЛИТ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ | ||
1)+ | МРТ брюшной полости | |
2) | КТ ангиографию сосудов брюшной полости | |
3) | УЗИ допплерографию сосудов брюшной полости | |
4) | эндоскопическое исследование толстой кишки | |
168. ПО ЭХОГЕННОСТИ НЕИЗМЕНЕННЫЙ ВНУТРЕННИЙ СФИНКТЕР ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гипоэхогенным | |
2) | гиперэхогенным | |
3) | изоэхогенным | |
4) | анэхогенным | |
169. НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРЕСАКРАЛЬНОЙ КИСТЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проктография | |
2) | МРТ малого таза | |
3) | КТ малого таза | |
4) | УЗИ малого таза | |
170. ПО ЭХОГЕННОСТИ НЕИЗМЕНЕННЫЙ НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гиперэхогенным | |
2) | гипоэхогенным | |
3) | анэхогенным | |
4) | изоэхогенным | |
171. В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ВОВЛЕКАЮТСЯ ____ СЛОИ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ | ||
1)+ | только слизистый и подслизистый | |
2) | слизистый, подслизистый и мышечный | |
3) | только подслизистый | |
4) | только слизистый и мышечный | |
172. ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ДЕСМОИДНОЙ ОПУХОЛИ БРЫЖЕЙКИ ТОНКОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | МРТ брюшной полости и малого таза | |
2) | КТ брюшной полости и малого таза | |
3) | УЗИ брюшной полости и малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой | |
173. ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ НОСИТЕЛЮ МУТАЦИЙ В ГЕНЕ MUTYH, ПОКАЗАНО С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 25 | |
2) | 15 | |
3) | 35 | |
4) | 45 | |
174. ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА ПОКАЗАНО У ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА | ||
1)+ | пресакральную кисту | |
2) | рак анального канала | |
3) | рак прямой кишки | |
4) | полип прямой кишки | |
175. ДИАГНОЗ «КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ» УСТАНАВЛИВАЕТСЯ, ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО ПОЛИПОВ БОЛЕЕ | ||
1)+ | 100 | |
2) | 10 | |
3) | 20 | |
4) | 50 | |
176. ПРОБОЙ ШВАРЦА НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | исследование пассажа бария по кишечнику | |
2) | определение наличия крови в кале | |
3) | определение наличия биллирубина-глюкуронида | |
4) | исследование на коагулопатию | |
177. ОТЛОЖЕНИЕ ГАДОЛИНИЯ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПРИ МНОГОКРАТНЫХ ВВЕДЕНИЯХ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ЯВЛЯЕТСЯ ПОБОЧНЫМ ФЕНОМЕНОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ | ||
1)+ | МРТ | |
2) | КТ | |
3) | ОФЭКТ | |
4) | ПЭТ-КТ | |
178. ПРОВЕДЕНИЕ ДЕФЕКОГРАФИИ НЕ ПОКАЗАНО ПАЦИЕНТАМ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА | ||
1)+ | пресакральную кисту | |
2) | ректальный пролапс | |
3) | ректальную инвагинацию | |
4) | грыжу Дугласова кармана | |
1. ПРИ СЛОЖНЫХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | магнитно-резонансная томография с контрастированием | |
2) | проба с красителем | |
3) | фистулография | |
4) | ультрасонография | |
2. ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | рубцами в области внутреннего свищевого отверстия, отсутствием воспалительных изменений в клетчатке | |
2) | узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затеков в параректальной клетчатке | |
3) | узким внутренним отверстием без рубцов, но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения | |
4) | широким внутренним отверстием, окруженным рубцами, в параректальной клетчатке имеются воспалительные инфильтраты или гнойные полости | |
3. ГЛАВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА И НИЗВЕДЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ПЕРЕД ЛИГАТУРНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | минимальное повреждение анального сфинктера | |
2) | большая радикальность | |
3) | меньший процент нагноений раны | |
4) | меньшая травматичность операции | |
4. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ ТОНУСА АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА В ОТДАЛЕННОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | сфинктерометрию | |
2) | ультразвуковое исследование ректальным датчиком | |
3) | дефекографию | |
4) | аноскопию | |
5. ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ БОКОВАЯ ПОДКОЖНАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ | ||
1)+ | показана при свище в сочетании со спазмом сфинктера | |
2) | показана при иссечении свища с низведением слизисто-мышечного лоскута | |
3) | выполняется при иссечении свища в просвет кишки | |
4) | необходима при иссечении свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера | |
6. САМУЮ ЧАСТУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НАБЛЮДАЮТ ПО ___ СТЕНКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА | ||
1)+ | задней | |
2) | передней | |
3) | левой | |
4) | правой | |
7. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МАЛИГНИЗАЦИЮ СВИЩА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ | ||
1)+ | биопсию | |
2) | исследование на раковый антиген | |
3) | посев отделяемого из свища на микрофлору | |
4) | общий анализ крови | |
8. К ПОДКОВООБРАЗНЫМ ОТНОСЯТСЯ СВИЩИ ПРЯМОЙ КИШКИ, У КОТОРЫХ | ||
1)+ | свищевой ход с одним внутренним отверстием и несколькими наружными, располагающимися слева и справа от анального отверстия | |
2) | извилистые свищевые ходы с дополнительными затёками в одном параректальном клетчаточном пространстве | |
3) | два наружных отверстия при одном внутреннем | |
4) | два внутренних отверстия при одном наружном | |
9. НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ И ЖИДКОГО КАЛА У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 5 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ РАСЦЕНИВАЮТ КАК | ||
1)+ | 2-ю степень недостаточности анального жома | |
2) | 3-ю степень недостаточности анального жома | |
3) | 1-ю степень недостаточности анального жома | |
4) | нормальное явление после операции | |
10. ОСНОВНЫМ СПОСОБОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | сфинктерометрия | |
2) | пальцевое исследование анального канала | |
3) | ректороманоскопия | |
4) | ирригоскопия | |
11. ПРИ ОСМОТРЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В ХОДЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ КАКОЙ ТИП ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БЛЕДНОСТЬЮ СЛИЗИСТОЙ С НЕЯРКИМ СОСУДИСТЫМ РИСУНКОМ? | ||
1)+ | атрофический колит | |
2) | гнойно-катаральное воспаление | |
3) | геморрагический колит | |
4) | катаральное воспаление | |
12. НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРЯМОЙ КИШКИ ИННЕРВИРУЕТСЯ ВЕТВЯМИ _________ НЕРВА | ||
1)+ | срамного | |
2) | запирательного | |
3) | тазового | |
4) | бедренного | |
13. К ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ФАКТОРУ, НЕ ЯВЛЮЩЕМУСЯ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | наружный и внутренний геморрой | |
2) | пресакральную кисту | |
3) | актиномикоз | |
4) | травму промежности | |
14. ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ АНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ОТКРЫВАЮТСЯ | ||
1)+ | на дне морганиевых крипт | |
2) | в межсфинктерном пространстве | |
3) | в параректальной клетчатке | |
4) | на слизистой оболочке в области гребешка | |
15. К ПРОСТЫМ СВИЩАМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | интрасфинктерные | |
2) | транссфинктерные | |
3) | экстрасфинктерные | |
4) | подковообразные | |
16. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | наличие свищевого отверстия | |
2) | гематурию | |
3) | выделение алой крови в конце акта дефекации | |
4) | боль внизу живота | |
17. В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕХАНИЗМА ДЕРЖАНИЯ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ОСНОВНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ | ||
1)+ | лонно-прямокишечная мышца | |
2) | анокопчиковая связка | |
3) | подвздошно-копчиковая мышца | |
4) | копчиковая мышца | |
18. ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОГО КАНАЛА НУЖНО ПРОИЗВЕСТИ | ||
1)+ | до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента | |
2) | после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта | |
3) | при подозрении на опухоль ободочной кишки после колоноскопии | |
4) | при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректороманоскопии | |
19. К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ НАРУЖНОГО СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | наличие свищевого отверстия | |
2) | гноевидные выделения из заднего прохода | |
3) | боль в прямой кишке пульсирующего характера | |
4) | зуд в области заднего прохода | |
20. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО СО СВИЩОМ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫПОЛНЯТЬ | ||
1)+ | ирригоскопию | |
2) | прокрашивание свищевого хода и зондирование | |
3) | пальцевое исследование прямой кишки | |
4) | наружный осмотр и пальпацию перианальной области | |
21. ПРОБА С КРАСИТЕЛЕМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | установления связи наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки | |
2) | определения локализации свищевого хода | |
3) | дифференциальной диагностики специфического свища | |
4) | установления характера происхождения свища | |
22. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие свищевого отверстия в анальном канале или на промежности | |
2) | кровотечение во время дефекации | |
3) | боль в прямой кишке пульсирующего характера | |
4) | зуд в области промежности | |
23. ВНУТРЕННЕЕ ОТВЕРСТИЕ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | в морганиевой крипте | |
2) | на линии Хилтона | |
3) | в нижнеампулярном отделе прямой кишки | |
4) | в верхнеампулярном отделе прямой кишки | |
24. ЧЕТВЁРТАЯ СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | широким внутренним отверстием, окруженным рубцами, в параректальной клетчатке имеются воспалительные инфильтраты или гнойные полости | |
2) | узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затеков в параректальной клетчатке | |
3) | рубцами в области внутреннего свищевого отверстия, отсутствием воспалительных изменений в клетчатке | |
4) | узким внутренним отверстием без рубцов, но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения | |
25. ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | иссечение свища в просвет прямой кишки | |
2) | иссечение свища с низведением слизистой | |
3) | рассечение свищевого хода без иссечения тканей | |
4) | иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом | |
26. ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЕ СВИЩИ ПО СЛОЖНОСТИ ДЕЛЯТСЯ НА ____ СТЕПЕНИ/СТЕПЕНЕЙ | ||
1)+ | 4 | |
2) | 3 | |
3) | 5 | |
4) | 6 | |
27. ПРИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩАХ ДЕЛЕНИЕ НА СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ В ОСНОВНОМ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ | ||
1)+ | дифференцированного подхода к выбору вида операции | |
2) | прогнозирования исходов лечения | |
3) | разработки мер профилактики осложнений | |
4) | выбора вида обезболивания | |
28. КЛАССИФИКАЦИЯ ДУЛЬЦЕВА – САЛАМОВА ОСНОВАНА НА | ||
1)+ | сложности экстрасфинктерных свищей | |
2) | расположении наружного свищевого отверстия | |
3) | локализации внутреннего свищевого отверстия | |
4) | расположении свищевого хода относительно сфинктера | |
29. ЛОКАЛИЗАЦИЯ СВИЩЕВОГО ХОДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К | ||
1)+ | наружному сфинктеру заднего прохода | |
2) | внутреннему сфинктеру заднего прохода | |
3) | морганиевой крипте | |
4) | клетчаточному пространству | |
30. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СЛОЖНОСТИ ПРИМЕНИМА К _______ СВИЩАМ | ||
1)+ | экстрасфинктерным | |
2) | интрасфинктерным | |
3) | транссфинктерным | |
4) | ректо-вагинальным | |
31. ДИВЕРТИКУЛЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В | ||
1)+ | сигмовидной кишке | |
2) | восходящем отделе толстой кишки | |
3) | нисходящем отделе толстой кишки | |
4) | поперечно-ободочной кишке | |
32. ПЕРЕСЕЧЕНИЕ АНОКОПЧИКОВОЙ СВЯЗКИ | ||
1)+ | целесообразно при задних экстрасфинктерных подковообразных свищах с ретроректальным затеком | |
2) | при свищах прямой кишки никогда не производится | |
3) | выполняется только при задних свищах, проходящих через глубокую порцию наружного сфинктера | |
4) | производится при всех задних подковообразных свищах прямой кишки в не зависимости от глубины расположения свищевого хода | |
33. НАРУЖНОЕ ОТВЕРСТИЕ СВИЩЕВОГО ХОДА НЕ МОЖЕТ ОТКРЫВАТЬСЯ НА | ||
1)+ | 1,5 см выше зубчатой линии | |
2) | ягодице | |
3) | коже промежности в 3 см от ануса | |
4) | анодерме на уровне сфинктера | |
34. НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ. У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ РАСЦЕНИВАЮТ КАК | ||
1)+ | 1-ю степень недостаточности анального жома | |
2) | нормальное явление после операции | |
3) | 2-ю степень недостаточности анального жома | |
4) | 3-ю степень недостаточности анального жома | |
35. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | криптогландулярный | |
2) | инфекционный | |
3) | посттравматический | |
4) | воспалительный | |
36. ИССЕЧЕНИЕ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ С УШИВАНИЕМ СФИНКТЕРА ПОКАЗАНО ПРИ____СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ СВИЩА | ||
1)+ | 1 | |
2) | 3 | |
3) | 4 | |
4) | 2 | |
37. ФИСТУЛОГРАФИЯ ПРИ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОМОГАЕТ | ||
1)+ | выявить направление и разветвление свищевого хода | |
2) | установить степень рубцовых изменений анального сфинктера | |
3) | оценить функцию анального жома | |
4) | установить сопутствующую патологию | |
38. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТРАНССФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 40-45 | |
2) | 20-30 | |
3) | 10-15 | |
4) | 60-70 | |
39. ВНУТРЕННЕЕ ОТВЕРСТИЕ СВИЩЕВОГО ХОДА В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ОТКРЫВАЕТСЯ НА | ||
1)+ | уровне зубчатой линии | |
2) | ягодице | |
3) | коже промежности в 3 см от ануса | |
4) | анодерме на уровне сфинктера | |
40. НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ С | ||
1)+ | кистой параректальной клетчатки, дренирующей в просвет прямой кишки | |
2) | раком прямой кишки | |
3) | эпителиальным копчиковым ходом | |
4) | остеомиелитом копчика | |
41. ДЛЯ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обострение воспаления | |
2) | малигнизация | |
3) | кровотечение | |
4) | кишечная непроходимость | |
42. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ С НИЗВЕДЕНИЕМ СЛИЗИСТОЙ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОСЛОЖНЕНИЮ | ||
1)+ | перфорация лоскута выше внутреннего отверстия свища | |
2) | перфорация лоскута ниже внутреннего отверстия свища | |
3) | выделение слизистой с внутренним сфинктером | |
4) | использование электрокоагуляции для гемостаза | |
43. ОБНАРУЖЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПОЛИПОВ НА ДЛИННЫХ НОЖКАХ В СЛЕПОЙ КИШКЕ ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | ювенильных полипов | |
2) | неспецифического язвенного колита | |
3) | полипоза | |
4) | ворсинчатой опухоли | |
44. ПОВЫШЕНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ТЕЛА МАТКИ И ТОЛСТОЙ КИШКИ СВЯЗАНО С ЧАСТЫМ ПОТРЕБЛЕНИЕМ | ||
1)+ | животных жиров | |
2) | пищи, богатой грубой волокнистой клетчаткой | |
3) | растительного масла | |
4) | пищи, богатой витамином С | |
45. ПРИ НАЛИЧИИ ИНТРАСФИНКТЕРНОГО ГНОЙНОГО ХОДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | рассечь гнойный ход в просвет кишки без его иссечения | |
2) | иссечь ход в просвет кишки | |
3) | провести лигатуру | |
4) | иссечь гнойный ход и ушить рану | |
46. ХРОНИЧЕСКИЕ ПАРАПРОКТИТЫ С ФОРМИРОВАНИЕМ СВИЩА ЯВЛЯЮТСЯ ЧАШЕ ВСЕГО СЛЕДСТВИЕМ | ||
1)+ | острого парапроктита | |
2) | анальной трещины | |
3) | перианальных кондилом | |
4) | злокачественного процесса | |
47. ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | узким внутренним отверстием без рубцов, но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения | |
2) | рубцами в области внутреннего свищевого отверстия, отсутствием воспалительных изменений в клетчатке | |
3) | узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затеков в параректальной клетчатке | |
4) | широким внутренним отверстием, окруженным рубцами, в параректальной клетчатке имеются воспалительные инфильтраты или гнойные полости | |
48. ПРИ НАЛИЧИИ ТРАНССФИНКТЕРНОГО ГНОЙНОГО ХОДА ВОЗМОЖНО ПРИМЕНИТЬ | ||
1)+ | различные варианты: от иссечения в просвет кишки до проведения лигатуры, в зависимости от расположения и глубины хода | |
2) | только иссечение в просвет кишки с ушиванием сфинктера | |
3) | выполнение нерадикальной операции | |
4) | только проведение лигатуры | |
49. МЕТОД ВЫБОРА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕН | ||
1)+ | степенью сложность свища | |
2) | наличием затеков | |
3) | наличием рубцов | |
4) | анамнезом заболевания | |
50. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МАЛИГНИЗАЦИЯ СВИЩЕВОГО ХОДА МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ | ||
1)+ | болезни Крона | |
2) | транссфинктерном свище | |
3) | экстрасфинктерном свище | |
4) | интрасфинктерном свище | |
51. ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | неэффективность консервативной терапии при 2-3 степени заболевания | |
2) | 1 степень ректоцеле | |
3) | 2 степень ректоцеле | |
4) | 3 степень ректоцеле | |
52. ДЛЯ СОЗДАНИЯ ФИБРИНОВОГО КЛЕЯ В КАЧЕСТВЕ СУБСТРАТА ИСПОЛЮЗУЮТ | ||
1)+ | плазму крови | |
2) | альбумин | |
3) | эритроцитарную массу | |
4) | стволовые клетки | |
53. ВЫБОР МЕТОДА ОПЕРАЦИИ НЕ УЧИТЫВАЕТ | ||
1)+ | диаметр наружного свищевого отверстия | |
2) | локализацию свищевого хода | |
3) | степень развития рубцового процесса | |
4) | наличия гнойных полостей | |
54. К НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОМУ ПРИЗНАКУ РЕКТОЦЕЛЕ У ЖЕНЩИН ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище | |
2) | частые позывы на дефекацию | |
3) | недержание газов | |
4) | чувство неполного опорожнения прямой кишки | |
55. К РАДИКАЛЬНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | оперативный | |
2) | консервативную терапию | |
3) | гирудотерапию | |
4) | склеротерапию | |
56. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ РЕКТОЦЕЛЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ СЧИТАЕТСЯ | ||
1)+ | аноректальная манометрия | |
2) | вагинография | |
3) | сфинктерометрия | |
4) | профилометрия | |
57. ПРИ ЧРЕССФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОПРАВДАНО | ||
1)+ | иссечение свища с ушиванием сфинктера | |
2) | иссечение свища в просвет прямой кишки | |
3) | проведение лигатуры | |
4) | кюретаж хода с ушиванием свища | |
58. РАЗМЕР ВЫПЯЧИВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ 1 СТЕПЕНИ, СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ) | ||
1)+ | 2 | |
2) | 1 | |
3) | 3 | |
4) | 4 | |
59. ПРИ ОСТРОМ ПОДКОЖНОМ ПЕРЕДНЕМ ПАРАПРОКТИТЕ С ИНТРАСФИНКТЕРНЫМ ГНОЙНЫМ ХОДОМ У ЖЕНЩИНЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | вскрыть абсцесс | |
2) | выполнить сегментарную проктопластику | |
3) | провести заднюю дозированную сфинктеротомию | |
4) | провести иссечение гнойного хода с ушиванием сфинктера | |
60. ОПЕРАЦИЯ ПО ИССЕЧЕНИЮ СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ_________СВИЩАХ | ||
1)+ | интрасфинктерных | |
2) | ректовагинальных | |
3) | транссфинктерных | |
4) | экстрасфинктерных | |
61. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОК С РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | профилометрия | |
2) | проктография | |
3) | дефекография | |
4) | ансокопия | |
62. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | тяжелые заболевания разных органов и систем в стадии декомпенсации | |
2) | острую и хроническую анальные трещины | |
3) | наружный и внутренний геморрой 4 стадии | |
4) | остроконечные кондиломы анального канала | |
63. В КЛАССИФИКАЦИИ РЕКТОЦЕЛЕ ВЫДЕЛЯЮТ _________ | ||
1)+ | 3 степени | |
2) | 2 степени | |
3) | 4 степени | |
4) | 1 степень | |
64. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ручное пособие при дефекации через влагалище | |
2) | использование очистительных клизм | |
3) | прием слабительных препаратов | |
4) | многомоментная дефекация | |
65. ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА С УШИВАНИЕМ СФИНКТЕРА В ЛЕЧЕНИИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 54-97 | |
2) | 20-30 | |
3) | 40 | |
4) | 100 | |
66. РАЗМЕР ВЫПЯЧИВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ 2 СТЕПЕНИ, СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ) | ||
1)+ | 2-4 | |
2) | 0,5-1 | |
3) | 1-2 | |
4) | 4-5 | |
67. ПРИМЕНЕНИЕ СТЕПЛЕРНОЙ ТРАНСАНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ОПРАВДАНО ПРИ | ||
1)+ | ректоцеле с внутренней инвагинацией прямой кишки | |
2) | сочетании ректоцеле со свищом | |
3) | ректоцеле с недостаточностью анального жома | |
4) | ректоцеле с выпадением прямой кишки | |
68. К СОВРЕМЕННЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | применение биопластических материалов | |
2) | иссечение свища с ушиванием сфинктера | |
3) | лигатурный метод | |
4) | сегментарная проктопластика | |
69. РЕКТОЦЕЛЕ 2 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | выпячиванием передней стенки кишки во влагалище, которое доходит до его преддверия | |
2) | небольшим карманом передней стенки прямой кишки, выявляемым при пальцевом исследовании прямой кишки | |
3) | выпячиванием передней стенки прямой кишки за пределы влагалища | |
4) | выпячиванием задней стенки прямой кишки | |
70. НЕДОСТАТКОМ ПРИМЕНЕНИЯ ФИБРИНОВОГО КЛЕЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | высокий риск развития рецидивов | |
2) | простота техники | |
3) | отсутствие повреждающего воздействия на анальный сфинктер | |
4) | выраженный болевой синдром | |
71. ОСОБЕННОСТЬЮ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА С СЕГМЕНТАРНОЙ ПРОКТОПЛАСТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | соблюдение постельного режима | |
2) | соблюдение диеты | |
3) | ограничение физических нагрузок | |
4) | ношение бандажа | |
72. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО С ЗАДНИМ ЭКСТАСФИНКЕРНЫМ СВИЩОМ ПРЯМОЙ КИШКИ IV СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ИССЕЧЕНИЕ СВИЩА | ||
1)+ | с проведением лигатуры, вскрытие и дренирование затёков | |
2) | в просвет кишки с пластикой сфинктера через 3-4 месяца | |
3) | с ушиванием сфинктера, вскрытие и дренирование затёков | |
4) | с подшиванием краёв раны ко дну | |
73. СТЕПЛЕРНАЯ ТРАНСАНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | иссечении избытка слизистой оболочки | |
2) | удалении внутренних геморроидальных узлов | |
3) | сфинктеропластике | |
4) | леваторопластике | |
74. МЕТОД ПРОВЕДЕНИЯ ДРЕНИРУЮЩЕЙ ЛИГАТУРЫ ПРИ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ | ||
1)+ | остром и хроническом гнойно-воспалительном процессе параректальной клетчатки | |
2) | интрасфинктерном свище | |
3) | транссфинктерном свище | |
4) | ректовагинальном свище | |
75. ПРИ СФИНКТЕРОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ В КАЧЕСТВЕ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | викрил или полисорб | |
2) | шелк | |
3) | лавсан | |
4) | кетгут хромированный | |
76. МНОГОЭТАПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРЕБУЮТ СВИЩИ | ||
1)+ | высокого уровня | |
2) | подкожно-подслизистые | |
3) | низкие транссфинктерные | |
4) | интрасфинктерные | |
77. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИМЕНЕНИЕ БИОПЛАСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ПРИ _____ СВИЩАХ | ||
1)+ | транссфинктерных | |
2) | ректовагинальных | |
3) | экстрасфинктерных | |
4) | интрасфинктерных | |
78. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | ирригоскопия | |
3) | колоноскопия | |
4) | ректороманоскопия | |
79. МЕТОДОМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | проктография | |
3) | фистулография | |
4) | вагинография | |
80. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ СЧИТАЕТСЯ | ||
1)+ | неэффективность консервативной терапии | |
2) | многомоментный акт дефекации | |
3) | ректоцеле 2 и 3 степени | |
4) | боль в заднем проходе | |
81. В ОТДАЛЕННОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ ЗАДНЮЮ КОЛЬПОРАФИЮ, ПЕРЕДНЮЮ ЛЕВАТОРОПЛАСТИКУ, МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ | ||
1)+ | диспареуния | |
2) | сухость во влагалище | |
3) | кокцигодиния | |
4) | примесь слизи и крови в кале | |
82. ОПЕРАЦИЕЙ ГАБРИЕЛЯ НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | иссечение свища в просвет кишки | |
2) | сегментарную проктопластику | |
3) | иссечение свища с ушиванием сфинктера | |
4) | иссечение свища с проведением дренирующей лигатуры | |
83. РАЗМЕР ВЫПЯЧИВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ 3 СТЕПЕНИ, СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ) | ||
1)+ | более 4 | |
2) | 3-4 | |
3) | 2-3 | |
4) | 1-2 | |
84. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ РЕКТОЦЕЛЕ И ПРОМЕЖНОСТНЫМИ ГРЫЖАМИ (ЭНТЕРОЦЕЛЕ И СИГМОЦЕЛЕ) ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | бимануальное влагалищное и ректальное исследование | |
2) | аускультация ректовагинальной перегородки | |
3) | ректороманоскопия | |
4) | аускультация ишиоректальных пространств | |
85. К НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОМУ ПРИЗНАКУ ДЛЯ ПЕРЕДНЕГО РЕКТОЦЕЛЕ У ЖЕНЩИН ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище | |
2) | чувство неполного опорожнения прямой кишки | |
3) | недержание газов | |
4) | частые позывы на дефекацию | |
86. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РЕКТОЦЕЛЕ СРЕДИ ЖЕНЩИН СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 40-80 | |
2) | 10-15 | |
3) | 5-10 | |
4) | 20-40 | |
87. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОК С РЕКТОЦЕЛЕ НАЧИНАЕТСЯ С | ||
1)+ | консервативной терапии | |
2) | хирургического лечения | |
3) | рефлексотерапии | |
4) | гирудотерапии | |
88. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТЕПЕНИ РЕКТОЦЕЛЕ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ СЧИТАЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | вагинография | |
3) | проктография | |
4) | ирригоскопия | |
89. РЕКТОЦЕЛЕ 3 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | выпячиванием передней стенки прямой кишки за пределы влагалища | |
2) | небольшим карманом передней стенки прямой кишки, выявляемым при пальцевом исследовании прямой кишки | |
3) | выпячиванием кишки во влагалище, которое доходит до его преддверия | |
4) | выпячиванием задней стенки прямой кишки | |
90. РИСК РАЗВИТИЯ РЕКТОЦЕЛЕ СНИЖАЕТ | ||
1)+ | кесарево сечение | |
2) | изменение конфигурации позвоночника | |
3) | гистерэктомия | |
4) | избыточный вес | |
91. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДРЕНИРУЮЩЕЙ ЛИГАТУРЫ ОПРАВДАНО ПРИ _______ СВИЩАХ | ||
1)+ | высоких чрессфинктерных | |
2) | низких чрессфинктерных | |
3) | интрасфинктерных | |
4) | подкожно-подслизистых | |
92. РЕКТОЦЕЛЕ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | небольшим карманом передней стенки прямой кишки, выявляемым при пальцевом исследовании прямой кишки | |
2) | выпячиванием кишки во влагалище, которое доходит до его преддверия | |
3) | выпячиванием передней стенки прямой кишки, которое выходит за пределы влагалища | |
4) | выпячиванием задней стенки прямой кишки | |
93. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 92-97 | |
2) | 100 | |
3) | 70-80 | |
4) | 56-65 | |
94. ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩА ПРИ НАЛИЧИИ ОСТРОГО ИЛИ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проведение дренирующей лигатуры | |
2) | иссечение свища | |
3) | сфинктеротомия | |
4) | использование герметизирующего тампона | |
95. ОПЕРАТИВНЫМ МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОДНОВРЕМЕННО ВЫПОЛНИТЬ КОРРЕКЦИЮ РЕКТОЦЕЛЕ, ФИКСАЦИЮ КИШКИ К КРЕСТЦУ И УКРЕПЛЕНИЕ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансабдоминальный | |
2) | трансперинеальный | |
3) | трансвагинальный | |
4) | трансректальный | |
96. ПЕРВЫЙ ПОЛУКИСЕТНЫЙ ШОВ ПРИ СТЕПЛЕРНОЙ ТРАНСАНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА ____ СМ ВЫШЕ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ | ||
1)+ | 2 | |
2) | 1 | |
3) | 3 | |
4) | 4 | |
97. АНОКОПЧИКОВАЯ СВЯЗКА ПЕРЕСЕКАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ ВСКРЫТИЯ__________ПРОСТРАНСТВА | ||
1)+ | ретро-ректального клетчаточного | |
2) | и дренирования постанального клетчаточного | |
3) | межсфинктерного | |
4) | ишиоректального клетчаточного | |
98. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ОПЕРАЦИИ LIFT ПЕРЕД ДРУГИМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩЕЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | минимальная травматизация анального сфинктера | |
2) | малая кровопотеря | |
3) | возможность выполнения в амбулаторных условиях | |
4) | выполнение под местной анестезией | |
99. ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДИКИ LIFT ПРИ ЛЕЧЕНИИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 57-94 | |
2) | 25-30 | |
3) | 40 | |
4) | 100 | |
100. МЕТОДИКА LIFT ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | перевязке и пересечении части свищевого хода, проходящей в межсфинктерном пространстве | |
2) | иссечении свища с ушиванием сфинктера | |
3) | иссечении свища с низведением лоскута | |
4) | иссечении свища в просвет кишки | |
101. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО, МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПОСЛЕ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ? | ||
1)+ | отек наружного геморроидального узла | |
2) | анальная трещина | |
3) | острый парапроктит | |
4) | тромбоэмболия | |
102. ПРИ ОСТРОМ ГЕМОРРОЕ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИССЛЕДОВАНИЕ | ||
1)+ | пальцевое | |
2) | УЗИ ректальным датчиком | |
3) | колоноскопия | |
4) | ректороманоскопия | |
103. ОСНОВОЙ СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выраженность выпадения геморроидальных узлов | |
2) | размер геморроидальных узлов | |
3) | частота тромбирования узлов | |
4) | частота осложнений | |
104. ПОД КОМБИНИРОВАННЫМ ГЕМОРРОЕМ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | одновременное увеличение наружных и внутренних геморроидальных узлов | |
2) | увеличение наружных геморроидальных узлов | |
3) | увеличение внутренних геморроидальных узлов | |
4) | увеличение внутренних геморроидальных узлов с выпадение слизистой | |
105. СРАМНОЙ НЕРВ ПРОИСХОДИТ ИЗ | ||
1)+ | сплетения, образованного 2, 3 и 4 крестцовыми нервами | |
2) | подчревного сплетения | |
3) | непосредственно из крестцового сплетения | |
4) | поясничного сплетения | |
106. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕТВЯМИ АРТЕРИИ | ||
1)+ | верхней прямокишечной | |
2) | средней прямокишечной | |
3) | нижней геморроидальной | |
4) | внутренней половой | |
107. КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ | ||
1)+ | алым цветом крови | |
2) | темным цветом крови | |
3) | наличием сгустков | |
4) | примесью гноя | |
108. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ВНУТРЕННИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ В ПРОЕКЦИИ (В ЧАСАХ) | ||
1)+ | 3,7,11 | |
2) | 5,12 | |
3) | 1,6,8 | |
4) | 2,5,10 | |
109. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | местные антикоагулянты | |
2) | системные антикоагулянты | |
3) | системные дезагреганты | |
4) | системные антибактериальные препараты | |
110. ПРИСОЕДИНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ВСЕГДА ПРИВОДИТ К | ||
1)+ | развитию парапроктита | |
2) | образованию свищей прямой кишки | |
3) | восходящему тромбозу сосудов прямой кишки | |
4) | нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки | |
111. НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИЙ СИНОНИМ ОСТРОГО ГЕМОРРОЯ С ПОЗИЦИИ ПАТОФИЗИОЛОГИИ | ||
1)+ | тромбоз | |
2) | гипертрофия | |
3) | анусит | |
4) | сфинктерит | |
112. НАРУЖНЫЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ ОБРАЗОВАНЫ | ||
1)+ | венозным сплетением | |
2) | кавернозной тканью | |
3) | артериями | |
4) | лимфатическим сплетением | |
113. ПРИ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ВНУТРЕННИЕ УЗЛЫ | ||
1)+ | выпадают, для вправления необходимо ручное пособие | |
2) | кровоточат, но не выпадают из анального канала | |
3) | не кровоточат и не выпадают | |
4) | выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно | |
114. У БОЛЬНЫХ С ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ГЕМОРРОЙ, ПО СРАВНЕНИЮ С ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИЕЙ | ||
1)+ | встречается не чаще | |
2) | встречается значительно чаще | |
3) | выявляется у всех | |
4) | встречается реже | |
115. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ГЕМОРРОЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | коагулопатия | |
2) | сидячий образ жизни | |
3) | работа, связанная с подъемом тяжестей | |
4) | злоупотребление алкоголем | |
116. ПРИ ОСТРОМ ГЕМОРРОЕ ПЕРВИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тромбоз | |
2) | воспаление | |
3) | кровотечение | |
4) | выпадение внутреннего геморроидального узла | |
117. ПРИ ЧЕТВЕРТОЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ВНУТРЕННИЕ УЗЛЫ | ||
1)+ | не вправляются с помощью ручного пособия | |
2) | увеличены, кровоточат при дефекации, 1-2 раза в году тромбируются | |
3) | увеличены и кровоточат при дефекации | |
4) | выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно | |
118. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГЕМОРРОЯ СОСТАВЛЯЕТ НА 1000 ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ______ ЧЕЛОВЕК | ||
1)+ | 140-160 | |
2) | 400-500 | |
3) | 300 | |
4) | 50 | |
119. ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи | |
2) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса | |
3) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с присоединением воспаления | |
4) | выпадением внутреннего геморроидального узла | |
120. ПО ФОРМЕ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ ГЕМОРРОЙ | ||
1)+ | сочетанный | |
2) | наружный | |
3) | внутренний | |
4) | комбинированный | |
121. ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ | ||
1)+ | артерио-венозные шунты | |
2) | мелкие артериальные сосуды | |
3) | венозные сплетения | |
4) | артериальные образования | |
122. ХИРУРГИЧЕСКИЙ АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ В ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ ПОКРЫТ ___________ ЭПИТЕЛИЕМ | ||
1)+ | цилиндрическим | |
2) | многослойным плоским неороговевающим | |
3) | многослойным плоским ороговевающим | |
4) | железистым | |
123. К СВЯЗОЧНО-МЫШЕЧНОМУ АППАРАТУ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | мышца Трейтца | |
2) | связка Трейтца | |
3) | фасция Денонвилье | |
4) | связка Каркассона | |
124. РАСТЯЖЕНИЕ И ДИСТРОФИЯ МЫШЦЫ И СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА, УДЕРЖИВАЮЩИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ИЗ-ЗА | ||
1)+ | нарушения мочеиспускания | |
2) | натуживания при затрудненной дефекации | |
3) | беременности и родов | |
4) | тяжелого физического труда | |
125. ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ УДЕРЖИВАЮТСЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ | ||
1)+ | продольной мышцей подслизистого слоя прямой кишки | |
2) | циркулярной мускулатурой прямой кишки | |
3) | мышцами, поднимающими задний проход | |
4) | мышцами анального канала | |
126. УПРАЖНЕНИЕ КЕГЕЛЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | укрепления мышц тазового дна | |
2) | уменьшения внутрибрюшного давления | |
3) | укрепления мышц передней брюшной стенки | |
4) | стимуляция полового нерва | |
127. ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ТРОМБООБРАЗОВАНИЕ РАНЬШЕ ВСЕГО НАЧИНАЕТСЯ В | ||
1)+ | кавернозных тельцах | |
2) | морганиевых криптах | |
3) | венах подслизистого слоя | |
4) | сосудах слизистой оболочки прямой кишки | |
128. В ТЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ВЫДЕЛЯЮТ ________ СТАДИИ | ||
1)+ | 4 | |
2) | 3 | |
3) | 2 | |
4) | 5 | |
129. КАКОЙ АВТОР ПРЕДЛОЖИЛ ОПЕРАЦИЮ ЦИРКУЛЯРНОГО ИССЕЧЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ВМЕСТЕ С ГЕМОРРОИДАЛЬНЫМИ УЗЛАМИ? | ||
1)+ | Whitehead | |
2) | Longo | |
3) | Goligher | |
4) | Milligan-Morgan | |
130. ПЕРВАЯ СТЕПЕНЬ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса | |
2) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с присоединением воспаления | |
3) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи | |
4) | выпадением внутреннего геморроидального узла | |
131. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ НЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | полный внутренний свищ прямой кишки | |
2) | кровотечение | |
3) | тромбоз | |
4) | анальный зуд | |
132. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проктография | |
2) | колоноскопия | |
3) | пальцевое исследование прямой кишки | |
4) | осмотр промежности | |
133. ПОСТОЯННОЕ ВЫПАДЕНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ И НЕВОЗМОЖНОСТЬ ИХ ВПРАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ С ВИЗУАЛЬНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ СООТВЕТСТВУЕТ __________ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | 4 Б | |
2) | 4 А | |
3) | 2 | |
4) | 1 | |
134. МИКРОСКОПИЧЕСКИ ГЕМОРРОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | гиперплазией кавернозных телец | |
2) | варикозным расширением вен | |
3) | ангиодисплазией | |
4) | тромбофлебитом | |
135. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | сосудистый | |
2) | воспалительный | |
3) | травматический | |
4) | нейрогенный | |
136. СИНОНИМОМ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | прокталгия | |
2) | люмбаго | |
3) | ишиас | |
4) | синдром хронической тазовой боли | |
137. КАКИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ХИРУРГИЧЕСКИЙ АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ? | ||
1)+ | внутренний и наружный сфинктер, внутреннее геморроидальное сплетение до зубчатой линии, анатомический анальный канал | |
2) | внутренний и наружный сфинктер, внутреннее геморроидальное сплетение до зубчатой линии | |
3) | внутреннее геморроидальное сплетение до зубчатой линии, анатомический анальный канал | |
4) | внутренний и наружный сфинктер, анатомический анальный канал | |
138. ПРИ КОРРЕКЦИИ РЕКТОЦЕЛЕ ТРАНСПЕРИНЕАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ УЛУЧШЕНИЕ ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 75 | |
2) | 40 | |
3) | 90 | |
4) | 20 | |
139. АНОКОПЧИКОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У | ||
1)+ | женщин, старше 50 лет | |
2) | мужчин, старше 50 лет | |
3) | мужчин 30-40 лет | |
4) | женщин 30-40 лет | |
140. ВЫПАДЕНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРИ ГЕМОРРОЕ НЕОБХОДИМО ОТЛИЧАТЬ ОТ | ||
1)+ | выпадения прямой кишки | |
2) | перианальных кондилом | |
3) | анальной трещины | |
4) | болезни крона | |
141. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | выделение алой крови | |
2) | анальный зуд | |
3) | боль после дефекации | |
4) | чувство неполного опорожнения | |
142. ОБЪЕКТИВНЫЙ ПРИЗНАК ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ | ||
1)+ | появление перианального отёка, отсутствие границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами | |
2) | затруднённое мочеиспускание | |
3) | повышение температуры тела | |
4) | усиление болей в области заднего прохода | |
143. ПОД ГЕМОРРОЕМ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | патологическое увеличение геморроидальных узлов | |
2) | увеличение анальных желез | |
3) | выпадение слизистой прямой кишки | |
4) | патологические разрастания в перианальной области | |
144. КРЕСТЦОВОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ЛЕЖИТ НЕПОСРЕДСТВЕННО НА | ||
1)+ | грушевидной мышце | |
2) | лонно-прямокишечной мышце | |
3) | копчиковой мышце | |
4) | внутренней запирательной мышце | |
145. ВЕДУЩИЙ ФАКТОР В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | механический фактор | |
2) | характер питания | |
3) | фактор трудовой деятельности | |
4) | фактор хронических запоров | |
146. ВНУТРЕННИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ | ||
1)+ | над аноректальной линией | |
2) | нижеаноректальной линии | |
3) | на уровне межсфинктерной борозды | |
4) | на уровне аноректальной линии | |
147. ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с присоединением воспаления | |
2) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса | |
3) | тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи | |
4) | выпадением внутреннего геморроидального узла | |
148. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | механический | |
2) | воспалительный | |
3) | травматический | |
4) | нейрогенный | |
149. ЗВЕНЬЯМИ, ИГРАЮЩИЕ НАИБОЛЬШУЮ РОЛЬ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | спазм мышц-леваторов | |
2) | миозит и фиброзные изменения мышц передней брюшной стенки | |
3) | спазм анального сфинктера | |
4) | спазм толстой кишки | |
150. ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ | ||
1)+ | держания | |
2) | местного иммунитета | |
3) | адсорбции микроэлементов | |
4) | кроветворения | |
151. АНАТОМИЧЕСКАЯ ГРАНИЦА МЕЖДУ АНАЛЬНЫМ КАНАЛОМ И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ПРОХОДИТ ПО | ||
1)+ | аноректальной линии | |
2) | внутренней геморроидальной борозде | |
3) | линии Хилтона | |
4) | анальной границе | |
152. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОТЛИЧИТЬ АНОКОПЧИКОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ОТ ТЕРАТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пальцевое исследование прямой кишки и параректальных клетчаточных пространств | |
2) | аноскопия | |
3) | ректороманосокпия | |
4) | рентгенологическое исследование костей таза | |
153. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ 10) ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки | |
2) | класс XIII - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | |
3) | класс VI - Болезни нервной системы | |
4) | класс XI - Болезни органов пищеварения | |
154. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | цитологическое исследование биоптатов или мазков | |
2) | постановка комплекса серологических реакций | |
3) | молекулярно-генетические методы | |
4) | иммунологическое исследование | |
155. СЛЕВА И СПРАВА ОТ ПРЯМОЙ КИШКИ В ПОЛОСТИ ТАЗА РАСПОЛАГАЮТСЯ | ||
1)+ | мочеточники | |
2) | подчревные артерии | |
3) | срамные артерии | |
4) | предстательная железа | |
156. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | пальцевое исследование прямой кишки | |
2) | рентгенография крестца и копчика | |
3) | ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта | |
4) | введение метиленового синего в первичные отверстия хода | |
157. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | гомосексуализм | |
2) | переливание препаратов крови | |
3) | УФ-облучение | |
4) | переохлаждение | |
158. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА | ||
1)+ | оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области | |
2) | связан с крестцом | |
3) | связан с копчиком | |
4) | расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца | |
159. ОТЛИЧИЕ ХАРАКТЕРА БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ОБЛАСТИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | появлении боли после дефекации | |
2) | появлении боли постоянного характера | |
3) | возникновении боли во время ходьбы | |
4) | появлении боли до начала дефекации | |
160. ФАКТОРАМИ, УСИЛИВАЮЩИМИ БОЛЬ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | длительное сидение, особенно на мягких поверхностях | |
2) | прием пищи | |
3) | умственное перенапряжение | |
4) | длительное нахождение в положении лежа | |
161. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие первичных отверстий хода в межъягодичной складке | |
2) | болезненность при пальпации копчика | |
3) | травма копчика в анамнезе | |
4) | появление гнойных свищей крестцово-копчиковой области | |
162. ПРОКСИМАЛЬНЕЕ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЛИНИИ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ | ||
1)+ | не выявляются | |
2) | выявляются в 10% случаев | |
3) | выявляются в 50% случаев | |
4) | выявляются в 100% случаев | |
163. ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ПЕРИАНАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ ИМЕЮТ ВИД | ||
1)+ | опухолевидных образований в виде «цветной капусты» | |
2) | высыпаний пятнисто-узелкового характера, покрытых чешуйками | |
3) | плотных подкожных образований желтоватого цвета | |
4) | плоских белесоватых бляшек с влажной поверхностью | |
164. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПОДКОЖНОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГНОЙНИКА, КОТОРЫЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | ниже аноректальной линии | |
2) | подслизисто на уровне аноректальной линии | |
3) | в глубине мягких тканей на уровне аноректальной линии | |
4) | выше аноректальной линии | |
165. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО ОЦЕНИТЬ | ||
1)+ | состояние крестцовых и копчиковых позвонков | |
2) | состояние поясничных позвонков | |
3) | подвижность слизистой анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
4) | рубцовые изменения анального канала по задней полуокружности | |
166. СТАДИЕЙ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | абсцедировние | |
2) | гнойный свищ | |
3) | рецидивирующий абсцесс | |
4) | без клинических проявлений | |
167. КАКОЙ СЛОЙ ЭПИТЕЛИЯ ИНФИЦИРУЕТ ВПЧ? | ||
1)+ | базальный | |
2) | роговой | |
3) | шиповатый | |
4) | зернистый | |
168. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА | ||
1)+ | половой | |
2) | контактно-бытовой | |
3) | воздушно-капельный | |
4) | трансмиссивный | |
169. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | пальцевое исследование прямой кишки | |
2) | ирригоскопия | |
3) | ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта | |
4) | функциональное исследование запирательно аппарата прямой кишки | |
170. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ОТ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ДОСТАТОЧНО ПРОВЕСТИ | ||
1)+ | наружный осмотр с разведением перианальных складок | |
2) | пальцевое исследование | |
3) | осмотр с помощью аноскопа | |
4) | осмотр с помощью ректального зеркала | |
171. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕТВЯМИ | ||
1)+ | верхней прямокишечной артерии | |
2) | средней геморроидальной артерии | |
3) | нижней геморроидальной артерии | |
4) | внутренней срамной артерии | |
172. ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ПЕРИАНАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ ВЫЗЫВАЮТСЯ | ||
1)+ | вирусом папилломы человека | |
2) | актиномицетой | |
3) | бледной спирахетой | |
4) | клостридией | |
173. ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОСТРОКОНЕЧНЫХ ПЕРИАНАЛЬНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | опухоль Бушке-Левенштейна | |
2) | рак Педжета | |
3) | контагиозный моллюск | |
4) | болезнь Боуэна | |
174. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА МОГУТ БЫТЬ | ||
1)+ | боль в области копчика | |
2) | болезненные инфильтраты в клетчатке крестцово-копчиковой области | |
3) | периодические ноющие боли в области поясницы | |
4) | чувство инородного тела в прямой кишке | |
175. НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК | ||
1)+ | нормальное явление после операции | |
2) | 1-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
3) | 2-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
4) | 3-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
176. КРЕМАСТЕРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ И РЕФЛЕКСЫ С ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ | ||
1)+ | до всех видов исследования, включая пальцевое | |
2) | после пальцевого исследования прямой кишки | |
3) | после аноскопии | |
4) | если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера | |
177. НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ И ЖИДКОГО КАЛА ЧЕРЕЗ 5 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК | ||
1)+ | 2-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
2) | нормальное явление после операции | |
3) | 1-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
4) | 3-ю степень недостаточности анального сфинктера | |
178. ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке | |
2) | развитие кокцигодинии | |
3) | остеомиелит крестца | |
4) | остеомиелит копчика | |
179. НЕИЗМЕНЁННЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРОЦЕССОМ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ | ||
1)+ | подкожный канал, выстланный изнутри кожным эпителием и заканчивающийся слепо в мягких тканях над верхушкой копчика | |
2) | дермоидную кисту | |
3) | эпидермоидную кисту | |
4) | эпителиальное погружение, обусловленное неправильным ростом волос | |
180. ПРОСТРАНСТВО, РАСПОЛОЖЕННОЕ ПОЗАДИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА МЕЖДУ ПОДКОЖНОЙ ПОРЦИЕЙ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА И МЕСТОМ ПРИКРЕПЛЕНИЯ К КОПЧИКУ МЫШЦЫ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | постанальное | |
2) | ретроректальное | |
3) | ишиоректальное | |
4) | пельвиоректальное | |
181. ОТЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | наличии свищевого отверстия | |
2) | диареи | |
3) | выделении алой крови в конце дефекации | |
4) | наличии боли в нижних отделах живота | |
182. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колоноскопия | |
2) | пальцевое исследование прямой кишки | |
3) | аноскопия | |
4) | у женщин осмотр шейки матки | |
183. К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯМ У ПАЦИЕНТОВ С АНОКОПЧИКОВЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | рентгенологическое исследование крестцо-вокопчиковой области | |
2) | ультразвуковое исследование крестцово-копчиковой области | |
3) | проктография | |
4) | компьютерная томография органов малого таза | |
184. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА МОГУТ ОБРАЗОВАТЬСЯ ГНОЙНЫЕ СВИЩИ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ОБЛАСТИ. ПРИ ЭТОМ САМ КОПЧИК | ||
1)+ | как правило, не вовлекается в процесс | |
2) | всегда вовлекается в воспалительный процесс | |
3) | приобретает патологическую подвижность | |
4) | поражается всегда, если этому предшествовал ушиб крестцово-копчиковой области | |
185. КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ОГРАНИЧЕННОЕ ИЗНУТРИ И СВЕРХУ МЫШЦАМИ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, А СНАРУЖИ ЗАПИРАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЕЙ И СЕДАЛИЩНЫМ БУГРОМ НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | ишиоректальным пространством | |
2) | межмышечным пространством | |
3) | подкожным клетчаточным пространством | |
4) | ретроректальным пространством | |
186. ИДИОПАТИЧЕСКИМ АНАЛЬНЫЙ ЗУД НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | если не удается установить его причину | |
2) | если он возникает у пациентов с сахарным диабетом | |
3) | если он вызывается патогенной флорой | |
4) | если он аллергического характера | |
187. НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРЯМОЙ КИШКИ ИННЕРВИРУЕТСЯ ВЕТВЯМИ НЕРВА | ||
1)+ | срамного | |
2) | промежностного | |
3) | тазового | |
4) | запирательного | |
188. ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО У ПАЦИЕНТА ИСКЛЮЧИТЬ | ||
1)+ | ВИЧ-инфекцию | |
2) | сифилис | |
3) | хламидиаз | |
4) | гонорею | |
189. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 1-2 | |
2) | 4-5 | |
3) | 10 | |
4) | 15 | |
190. ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В СОЧЕТАНИИ С ЗАПОРАМИ, ПОЯВЛЕНИЕ СИЛЬНЫХ БОЛЕЙ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, СКУДНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ АЛОЙ КРОВИ СО СТУЛОМ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | острой анальной трещины | |
2) | свища прямой кишки | |
3) | геморроя | |
4) | рака прямой кишки | |
191. НЕРВОМ, НЕ ВХОДЯЩИЙ В СОСТАВ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | седалищный нерв | |
2) | запирательный нерв | |
3) | бедренно-половой нерв | |
4) | наружный кожный нерв бедра | |
192. АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ ИННЕРВИРУЕТСЯ | ||
1)+ | крестцовыми нервами | |
2) | нервами тазового сплетения | |
3) | нервами брюшного аортального сплетения | |
4) | нервами верхнего брыжеечного сплетения | |
193. ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА МОГУТ БЫТЬ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ | ||
1)+ | в области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат | |
2) | гной выделяется, в основном, из прямой кишки | |
3) | отмечается отек и гиперемия кожи в перианальной области | |
4) | из вторичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения | |
194. НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ДЛЯ ОСМОТРА БОЛЬНОГО С АНОКОПЧИКОВЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | коленно-локтевое положение и в положении больного на спине в гинекологическом кресле | |
2) | на правом или левом боку | |
3) | на правом или левом боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними; конечностями, которые приведены к животу | |
4) | по Депажу | |
195. ОСНОВНЫМ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | уплотнение замыкательной пластины | |
2) | дополнительная костная тень, связанная с костью более или менее широким основанием | |
3) | обнаружение дефекта в позвонках | |
4) | сколиоз поясничного отдела позвоничника | |
196. НАИБОЛЕЕ ВЫСОКООНКОГЕННЫМ ТИПОМ ВПЧ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ВПЧ 16,18 типа | |
2) | ВПЧ 6, 11 типа | |
3) | ВПЧ 31, 35 типа | |
4) | ВПЧ 42, 43 типа | |
197. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аноскопия | |
2) | колоноскопия | |
3) | ТРУЗИ | |
4) | МРТ малого таза | |
198. ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА АБСЦЕСС, КАК ПРАВИЛО, РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | под кожей крестцово-копчиковой области | |
2) | в пресакральном пространстве | |
3) | в перианальной области | |
4) | всегда только в самом ходе | |
199. ЗУД В ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ В ВЕЧЕРНЕЕ И НОЧНОЕ ВРЕМЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ | ||
1)+ | энтеробиоза | |
2) | сахарного диабета | |
3) | почечной недостаточности | |
4) | заболеваний печени | |
200. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ СЛУЖИТ | ||
1)+ | атрезия заднего прохода | |
2) | наличие анальной трещины | |
3) | травма прямой кишки | |
4) | кишечное кровотечение | |
201. К ОСЛОЖНЕНИЯМ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | пектеноз | |
2) | выраженные рубцовые изменения краев анальной трещины | |
3) | сторожевой бугорок | |
4) | фиброзный полип анального канала | |
202. ПАТОГЕНЕЗ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВЯЗАН С | ||
1)+ | особенностями ангиоархитектоники аноректальной зоны | |
2) | диссинергией мышц тазового дна | |
3) | повышением тонуса наружного сфинктера | |
4) | нарушением эвакуаторной функции прямой кишки | |
203. МОКНУЩИЕ БОЛЕЗНЕННЫЕ ЯЗВОЧКИ ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | герпеса | |
2) | сифилиса | |
3) | ВПЧ | |
4) | болезни Крона | |
204. БОЛЕЗНЬ БОУЭНА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ | ||
1)+ | плоскоклеточный рак | |
2) | остроконечные кондиломы | |
3) | хронический дерматоз | |
4) | меланому | |
205. КАК МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ЭЛЕМЕНТ КОЖНЫХ ВЫСЫПАНИЙ ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | язве | |
2) | пустуле | |
3) | эрозии | |
4) | папуле | |
206. К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ АНАЛЬНОЙ ИНКОНТИНЕНЦИИ ПРИ ИССЕЧЕНИИ СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | рецидивный характер свища | |
2) | мужской пол | |
3) | сопутствующие заболевания | |
4) | наружный и внутренний геморрой 3 стадии | |
207. АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | в пределах анатомических границ анального канала | |
2) | на перианальной коже | |
3) | в нижнеампулярном отделе прямой кишки | |
4) | в пределах хирургических границ анального канала | |
208. В ПАТОГЕНЕЗЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ | ||
1)+ | спазму внутреннего сфинктера | |
2) | затруднённому венозному оттоку | |
3) | ректальным кровотечениям | |
4) | спазму наружного сфинктера | |
209. ВНУТРЕННЕЕ СВИЩЕВОЕ ОТВЕРСТИЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ ВЫШЕ ЗУБЧАТОЙ ПРИ _______ СВИЩАХ | ||
1)+ | высоких | |
2) | интрасфинктерных | |
3) | транссфинктерных | |
4) | подкожно-подслизистых | |
210. АНАЛЬНЫЙ ЗУД БЫВАЕТ | ||
1)+ | чаще у мужчин | |
2) | чаще у женщин | |
3) | чаще у детей | |
4) | не зависимо от пола | |
211. АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ | ||
1)+ | механического повреждения анодермы при запорах или поносах | |
2) | распада воспалительного инфильтрата | |
3) | распада опухолевого инфильтрата | |
4) | выпадения геморроидальных узлов | |
212. АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА | ||
1)+ | задней стенке анального канала | |
2) | передней стенке анального канала | |
3) | 3 часах по циферблату | |
4) | 9 часах по циферблату | |
213. К ГНОЙНОМУ ВОСПАЛЕНИЮ АПОКРИНОВЫХ ЖЕЛЕЗ ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | гидраденит | |
2) | криптит | |
3) | пилонидальную кисту | |
4) | парапроктит | |
214. ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА АНОДЕРМЫ РАСПРОСТРАНЯЮЩЕГОСЯ НА ПЕРИАНАЛЬНУЮ КОЖУ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | рак анального канала | |
2) | дивертикулёз толстой кишки | |
3) | синдром раздраженного кишечника | |
4) | хронический парапроктит | |
215. ДЛЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | отсутствуют рубцовых изменений в области внутреннего отверстия | |
2) | в области внутреннего отверстия имеются рубцы | |
3) | внутреннее отверстие широкое | |
4) | наличие воспалительных инфильтратов в параректальной клетчатке | |
216. РАК ПЕДЖЕТА ПЕРИАНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИМЕЕТ ВИД | ||
1)+ | эритематозного пятна с участками экземоподобных изменений кожи, покрытых чешуйками | |
2) | высыпаний пятнисто-узелкового характера, покрытых чешуйками | |
3) | опухолевидных образований в виде «цветной капусты» | |
4) | широкой язвы, покрытой фибрином | |
217. ДЛЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ | ||
1)+ | во время и после дефекации | |
2) | постоянные | |
3) | через 2 часа после дефекации | |
4) | до дефекации | |
218. ПЛОСКИЕ КОНДИЛОМЫ ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ | ||
1)+ | сифилиса | |
2) | туберкулеза | |
3) | актиномикоза | |
4) | болезни Крона | |
219. К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АНАЛЬНОГО ЗУДА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | пиодермию | |
2) | малигнизацию | |
3) | кровотечение | |
4) | дегенеративные изменения кожи | |
220. СИФИЛИТИЧЕСКИЕ КОНДИЛОМЫ ВЫГЛЯДЯТ В ВИДЕ | ||
1)+ | плоских белесоватых бляшек с влажной поверхностью | |
2) | опухолевидных образований в виде «цветной капусты» | |
3) | высыпаний пятнисто-узелкового характера, покрытых чешуйками | |
4) | плотных подкожных образований желтоватого цвета | |
221. СВИЩИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА КЛАССИФИЦИРУЮТ ПО | ||
1)+ | локализации свищевого хода | |
2) | обсемененности свищевого хода | |
3) | расположению наружнего свищевого отверстия | |
4) | количеству наружных свищевых отверстий | |
222. ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ СВИЩ ОТНОСИТСЯ К | ||
1)+ | свищу высокого уровня огибающий снаружи сфинктер заднего прохода | |
2) | свищу проходящему через подкожную порция анального сфинктера | |
3) | свищевому ходу проходящему через глубокую порцию анального сфинктера | |
4) | свищу проходящему через поверхностную порцию анального сфинктера | |
223. В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ У ЖЕНЩИНЫ ПРОМЕЖНОСТНОЙ ФОРМЫ ЭКТОПИИ ЗАДНЕПРОХОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ КАКИХ-ЛИБО ЖАЛОБ ВРАЧУ-КОЛОПРОКТОЛОГУ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | предупредить пациентку о данном состоянии, без каких-либо рекомендаций по лечению | |
2) | порекомендовать хирургическое лечение в течение ближайших 3 месяцев после диагностики данного состояния | |
3) | порекомендовать хирургическое лечение в течение ближайших 6-12 месяцев после диагностики данного состояния | |
4) | порекомендовать проведение регулярных курсов электростимуляции анального сфинктера | |
224. ДЛЯ ИНТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | наличие короткого свищевого хода | |
2) | наличие гнойных полостей | |
3) | наличие подковообразного свищевого хода | |
4) | наличие длинного извитого хода | |
225. К ОСЛОЖНЕНИЯМ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | свищ прямой кишки | |
2) | выраженные рубцовые изменения краев анальной трещины | |
3) | сторожевой бугорок | |
4) | фиброзный полип анального канала | |
226. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АТЕРОМЫ ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | УЗ-диагностика | |
2) | МРТ малого таза | |
3) | КТ малого таза | |
4) | соскоб с перианальной кожи | |
227. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОСЛОЖНЁННОЙ СВИЩЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | расположение внутреннего свищевого отверстия в анальном канале | |
2) | чрезсфинктерный свищевой ход | |
3) | экстрасфинктерный свищевой ход | |
4) | спазм внутреннего сфинктера | |
228. ПРИ ОТСУТСТВИИ СПАЗМА СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | неполный внутренний свищ прямой кишки | |
2) | рак толстой кишки | |
3) | дивертикулярную болезнь толстой кишки | |
4) | полипоз толстой кишки | |
229. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ПРИ ГИДРАДЕНИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | на границе дермы и подкожной клетчатки | |
2) | в дерме | |
3) | в подкожной клетчатке | |
4) | в слизистой прямой кишки | |
230. КАКУЮ ФОРМУ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА У ЖЕНЩИН МОЖНО ПЕРЕПУТАТЬ С ЭКТОПИЕЙ ЗАДНЕПРОХОДНОГО ОТВЕРСТИЯ? | ||
1)+ | атрезию заднего прохода со свищем во влагалище | |
2) | атрезию заднего прохода без свищей | |
3) | атрезию заднего прохода со свищем в мочевой пузырь | |
4) | атрезию заднего прохода со свищем в уретру | |
231. ПОД ТЕРМИНОМ НЕПОЛНЫЙ ВНУТРЕННИЙ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | свищ прямой кишки с отсутствием наружного свищевого отверстия | |
2) | экстрасфинктерный свищ | |
3) | интрасфинктерный свищ | |
4) | транссфинктерный свищ | |
232. ВОРСИНЧАТЫЕ АДЕНОМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ___ КИШКЕ | ||
1)+ | прямой кишке и сигмовидной | |
2) | сигмовидной кишке и нисходящей | |
3) | поперечно-ободочной кишке и восходящей | |
4) | восходящей кишке и сигмовидной | |
233. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ВСЕМ БОЛЬНЫМ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА НАЛИЧИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аноректальная манометрия | |
2) | колоноскопия | |
3) | эндоректальная ультрасонография | |
4) | РРС | |
234. ПРИ ДЕФЕКТЕ АНОДЕРМЫ, РАСПРОСТРАНЯЮЩЕГОСЯ НА НИЖНЕАМПУЛЯРНЫЙ ОТДЕЛ ПРЯМОЙ КИШКИ, НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | рак прямой кишки | |
2) | дивертикулярную болезнь толстой кишки | |
3) | хронический парапроктит | |
4) | полипоз толстой кишки | |
235. КАК МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ЭЛЕМЕНТ КОЖНЫХ ВЫСЫПАНИЙ ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | эрозии | |
2) | пустуле | |
3) | папуле | |
4) | язве | |
236. АНАЛЬНЫЙ ЗУД ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА | ||
1)+ | мочевины, выделяющейся потовыми железами | |
2) | наличия в моче ацетона | |
3) | повышения рН в дистальном отделе толстой кишки до 8,0-10,0 | |
4) | полиурии, глюкозурии | |
237. К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВСЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ НАЛИЧИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | снижение уровня гемоглобина в крови | |
2) | дискомфорт и чувство неполного опорожнения прямой кишки | |
3) | жалобы на периодический метеоризм | |
4) | острое начало заболевания | |
238. НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТОВ ЖЕНСКОГО ПОЛА ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ФОРМЫ ЭКТОПИИ ЗАДНЕПРОХОДНОГО ОТВЕРСТИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СВЯЗАНО С РИСКОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ | ||
1)+ | воспалительных заболеваний урогенитальной сферы | |
2) | онкологических заболеваний урогенитальной сферы | |
3) | синдрома опущения органов малого таза | |
4) | острого парапроктита | |
239. АНАЛЬНЫЙ ЗУД ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ | ||
1)+ | за счет повышения рН в дистальном отделе толстой кишки до 8,0-10,0 | |
2) | за счет снижения рН в дистальном отделе толстой кишки до 1,0-2,0 | |
3) | при нейтральном рН в дистальном отделе толстой кишки | |
4) | не зависимо от изменения рН в дистальном отделе толстой кишки | |
240. ДЛЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ХАРАКТЕРНЫ ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ | ||
1)+ | в виде помарок на кале и туалетной бумаге | |
2) | перемешанной с кишечным содержимым | |
3) | алого цвета капельные или струйные после дефекации | |
4) | черного цвета (мелена) | |
241. ВЕДУЩУЮ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ИГРАЕТ | ||
1)+ | ишемия анодермы | |
2) | затруднённый отток венозной крови | |
3) | ректальное кровотечение | |
4) | наличие анального зуда и мацерации | |
242. В ПАТОГЕНЕЗЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ УЧАСТВУЕТ | ||
1)+ | снижение плотности капилляров в анодерме | |
2) | диссинергия мышц тазового дна | |
3) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
4) | нарушение эвакуаторной функции прямой кишки | |
243. ДЛЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЯЗВ ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | широкое основание и отсутствие грануляционной ткани | |
2) | широкое основание и наличие грануляционной ткани | |
3) | узкое основание и отсутствие грануляционной ткани | |
4) | узкое основание и наличие грануляционной ткани | |
244. ПОД АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | линейный дефект эпителия в анальном канале | |
2) | дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
3) | криптит | |
4) | воспаление параректальной клетчатки | |
245. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ АНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аноректальная манометрия высокого разрешения | |
2) | рентгенологическая дефекография | |
3) | магнитно-резонансная дефекография | |
4) | трансректальное ультразвуковое исследование | |
246. ДЛЯ ОСМОТРА БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ | ||
1)+ | коленно-локтевое и положение больного на спине в гинекологическом кресле | |
2) | на животе с приподнятым тазом, опущенными и разведенными в стороны ногами | |
3) | на правом боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями, которые приведены к животу | |
4) | на левом боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями, которые приведены к животу | |
247. ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ ГИДРАДЕНИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | боль и мокнущие «прыщи» | |
2) | выделение гноя при дефекации | |
3) | выделение крови при дефекации | |
4) | зуд в перианальной области | |
248. АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СТРАДАЮТ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 30-50 | |
2) | 18-30 | |
3) | более 70 | |
4) | 50-70 | |
249. АТЕРОМА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ВЫГЛЯДИТ КАК | ||
1)+ | плотные округлые подкожные образования желтоватого цвета | |
2) | опухолевидные разрастания по-типу «цветной капусты» | |
3) | высыпания пятнисто-узелкового характера, покрытые чешуйками | |
4) | плоские белесоватые бляшки с влажной поверхностью | |
250. АНАЛЬНЫЙ ЗУД ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | симптомом какого-либо заболевания | |
2) | идиопатическим | |
3) | самостоятельным заболеванием | |
4) | следствием нервно-психического расстройства | |
251. ЕСЛИ ДЕФЕКТ АНОДЕРМЫ У БОЛЬНОГО АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ АНАТОМИЧЕСКОГО АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | болезнь Крона | |
2) | синдром раздраженного кишечника | |
3) | дивертикулярную болезнь толстой кишки | |
4) | хронический парапроктит | |
252. ПРИ ВЫРАЖЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | прокталгию | |
2) | сифилис | |
3) | полип анального канала | |
4) | нейродермит | |
253. К ОДНОМУ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке | |
2) | развитие кокцигодинии | |
3) | озлокачествление хода | |
4) | свищи прямой кишки | |
254. О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2 месяцев | |
2) | длительность заболевания менее 2 месяцев | |
3) | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
4) | наличие анального зуда и мацерации | |
255. ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | геморрой | |
2) | сифилис | |
3) | ВИЧ-инфекцию | |
4) | нейродермит | |
256. О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | наличие рубцовых краев | |
2) | длительность заболевания менее 2 месяцев | |
3) | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
4) | наличие анального зуда и мацерации | |
257. ПОСЛЕРОДОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ВОЗНИКАЕТ ИЗ-ЗА | ||
1)+ | растяжения или разрыва наружного сфинктера заднего прохода | |
2) | разрывов шейки матки | |
3) | повреждения стенки влагалища | |
4) | перерастяжения в родах кожи передней промежности | |
258. ОБ ОСТРОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | длительность заболевания менее 2 месяцев | |
2) | длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2 месяцев | |
3) | наличие сторожевого бугорка, рубцовых краев | |
4) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта и фиброзного полипа анального канала | |
259. ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА | ||
1)+ | задней стенке анального канала | |
2) | передней стенке анального канала | |
3) | 3 часах по циферблату | |
4) | 9 часах по циферблату | |
260. ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | ВИЧ-инфекцию | |
2) | геморрой | |
3) | прокталгию | |
4) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
261. ПОД ПАПИЛЛИТОМ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | воспаление анальных сосочков на уровне аноректальной линии | |
2) | спавшиеся внутренние геморроидальные узлы | |
3) | тромбированные внутренние геморроидальные узлы | |
4) | воспаление «сторожевого» бугорка при хронической трещине | |
262. ДЛЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ | ||
1)+ | во время дефекации | |
2) | постоянные | |
3) | после дефекации | |
4) | до дефекации | |
263. ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | солитарную язву прямой кишки | |
2) | сифилис | |
3) | нейродермит | |
4) | ВИЧ-инфекцию | |
264. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие свищевого отверстия | |
2) | выделение алой крови в конце акта дефекации | |
3) | наличие болей внизу живота | |
4) | диарея | |
265. ПРИ ИШИОРЕКТАЛЬНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ГНОЙНИК РАСПОЛАГАЕТСЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЛИНИИ | ||
1)+ | на уровне или выше | |
2) | ниже | |
3) | в зависимости от расположения поражённой крипты | |
4) | в зависимости от конституции больного | |
266. ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | травмы прямой кишки | |
2) | прокталгию | |
3) | сифилис | |
4) | нейродермит | |
267. О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | фиброзный полип анального канала | |
2) | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
3) | наличие анального зуда и мацерации | |
4) | нарушение эвакуаторной функции прямой кишки | |
268. ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ В РОДАХ ВОЗНИКАЕТ | ||
1)+ | при разрыве промежности 3 степени | |
2) | при разрыве промежности 1 степени | |
3) | при разрыве промежности 2 степени | |
4) | во время перинеотомии | |
269. К ПРИЧИНАМ ПЕРВИЧНОГО АНАЛЬНОГО ЗУДА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | несоблюдение гигиены | |
2) | сахарный диабет | |
3) | глистную инвазию | |
4) | гепатит и пиелонефрит | |
270. ВНУТРЕННИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ РАСПОЛОЖЕНЫ | ||
1)+ | над аноректальной линией | |
2) | ниже аноректальной линии | |
3) | на уровне межсфинктерной борозды | |
4) | на уровне аноректальной линии | |
271. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ СОСТАВЛЯЕТ | ||
1)+ | от нескольких часов до 3-4 суток | |
2) | 2-6 суток | |
3) | 3-7 суток | |
4) | 4-8 суток | |
272. ЕСЛИ ДЕФЕКТ АНОДЕРМЫ У БОЛЬНОГО АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ АНАТОМИЧЕСКОГО АНАЛЬНОГО КАНАЛА НА КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ | ||
1)+ | первичный сифилис | |
2) | дивертикулярную болезнь толстой кишки | |
3) | хронический парапроктит | |
4) | полипоз толстой кишки | |
273. ВНУТРЕННЕЕ ОТВЕРСТИЕ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ РАСПОЛОЖЕНО | ||
1)+ | в морганиевой крипте | |
2) | на линии Хилтона | |
3) | в нижнеампулярном отделе прямой кишки | |
4) | в верхнеампулярном отделе прямой кишки | |
274. НАЛИЧИЕ ВЫРАЖЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | псориаза | |
2) | анальной трещины | |
3) | острого парапроктита | |
4) | осложненных каудальных тератом | |
275. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА СЛЕДУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОИЗВЕСТИ ПРИ | ||
1)+ | обширном повреждении промежности | |
2) | малейших признаках повреждения прямой кишки | |
3) | разрыве промежности в родах | |
4) | повреждении анального канала | |
276. АНАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РАСПОЛОЖЕНЫ | ||
1)+ | в толще внутреннего сфинктера | |
2) | внутри морганиевых крипт | |
3) | в параректальной клетчатке | |
4) | в толще наружного сфинктера | |
277. ПРИ ОСТРОМ ИШИОРЕКТАЛЬНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ГНОЙНЫЙ ХОД РАСПОЛАГАЕТСЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К СФИНКТЕРУ ЗАДНЕГО ПРОХОДА | ||
1)+ | чаще всего транссфинктерно | |
2) | только экстрасфинктерно | |
3) | всегда кнутри от сфинктера | |
4) | транссфинктерно и экстрасфинктерно | |
278. ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | сифилис | |
2) | геморрой | |
3) | прокталгию | |
4) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
279. МАНОМЕТРИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА СПАЗМ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие ультрамедленных волн | |
2) | понижение среднего давления в анальном канале в покое | |
3) | понижение максимального давления в анальном канале в покое | |
4) | наличие ультрабыстрых волн | |
280. ПОД ОСТРОЙ ТРЕЩИНОЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | дефект слизистой анального канала, часто с повреждением мышечной оболочки | |
2) | воспаление параректальной клетчатки | |
3) | дефект слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
4) | криптит | |
281. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ НАЛИЧИЯ НЕСПОРООБРАЗУЮЩИХ АНАЭРОБОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | неприятный зловонный запах отделяемого | |
2) | густой экссудат белого цвета | |
3) | некротическое изменение малого объема, менее 20 см<sup>2</sup> | |
4) | субфебрильная температура | |
282. ОСЛОЖНЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | воспаление | |
2) | кишечная непроходимость | |
3) | кровотечение | |
4) | малигнизация | |
283. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | подкожный | |
2) | подслизистый | |
3) | ишиоректальный | |
4) | пельвиоректальный | |
284. ПРИ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ОТСУТСТВУЕТ | ||
1)+ | анальный (сторожевой) бугорок | |
2) | болевой синдром | |
3) | мышечная ткань на дне дефекта | |
4) | фибрин на раневой поверхности | |
285. ВОВЛЕЧЕНИЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРИ | ||
1)+ | пельвиоректальном парапроктите | |
2) | всех видах парапроктита | |
3) | ишиоректальном парапроктите | |
4) | подслизистом парапроктите | |
286. ОБ ОСТРОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
2) | наличие сторожевого бугорка, рубцовых краев | |
3) | длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2 месяцев | |
4) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта и фиброзного полипа анального канала | |
287. В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСОБЕННО ТРУДНА ДИАГНОСТИКА ______ ПАРАПРОКТИТА | ||
1)+ | пельвиоректального | |
2) | подкожного | |
3) | подслизистого | |
4) | ишиоректального | |
288. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аноректальная профилометрия | |
2) | колоноскопия | |
3) | ректороманоскопия | |
4) | аноскопия | |
289. ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ГНОЙНИК РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | ниже аноректальной линии | |
2) | выше аноректальной линии | |
3) | на уровне аноректальной линии | |
4) | в зависимости от величины абсцесса | |
290. ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА АБСЦЕСС РАСПОЛАГАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО | ||
1)+ | под кожей крестцово-копчиковой области | |
2) | в пресакральном пространстве | |
3) | в ишиоректальном клетчаточном пространстве | |
4) | всегда только в самом ходе | |
291. РАНЕНИЕ ВНУТРИБРЮШНОЙ ЧАСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАШЕ ВСЕГО ОСЛОЖНЯЕТСЯ | ||
1)+ | перитонитом | |
2) | парапроктитом | |
3) | недостаточностью анального сфинктера | |
4) | кровотечением из параректальной клетчатки | |
292. НАЛИЧИЕ ДЕФЕКТА АНОДЕРМЫ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | идиопатического анокопчикового болевого синдрома | |
2) | сифилиса | |
3) | нейродермита | |
4) | ВИЧ-инфекции | |
293. ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НЕСПОРООБРАЗУЮЩИМИ АНАЭРОБАМИ | ||
1)+ | эндогенные | |
2) | экзогенные | |
3) | трансмиссивные | |
4) | контагиозные | |
294. ПРИ ВЫРАЖЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | острый парапроктит | |
2) | сифилис | |
3) | геморрой | |
4) | полип анального канала | |
295. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД | ||
1)+ | оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области | |
2) | расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца | |
3) | расположен под крестцовой фасцией | |
4) | связан с крестцом | |
296. НАЛИЧИЕ АНОРЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | прокталгии | |
2) | анальной трещины | |
3) | ВЗК | |
4) | рака анального канала | |
297. ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И | ||
1)+ | нейродермит | |
2) | геморрой | |
3) | прокталгию | |
4) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
298. ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ | ||
1)+ | из прямой кишки | |
2) | гематогенным путём | |
3) | лимфогенным путём | |
4) | из соседних органов, поражённых воспалительным процессом | |
299. О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | сторожевой бугорок | |
2) | длительность заболевания менее 2 месяцев | |
3) | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
4) | нарушение эвакуаторной функции прямой кишки | |
300. О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта | |
2) | длительность заболевания менее 2 месяцев | |
3) | отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины | |
4) | спазм внутреннего сфинктера | |
301. К ПОВЕРХНОСТНЫМ ФОРМАМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | подкожные и подслизистые | |
2) | ишиоректальные | |
3) | пельвиоректальные | |
4) | межмышечные | |
302. НАИМЕНЬШАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПАЛЬЦЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА | ||
1)+ | стоя с согнутыми в тазобедренных суставах ногами и наклонённым вперёд туловищем | |
2) | на левом боку с приведёнными к животу коленями | |
3) | в коленно-локтевом положении | |
4) | на спине с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами (положение для камнесечения) | |
303. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ АНАЛЬНОГО СОСОЧКА ОТ АДЕНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гистологическое строение | |
2) | отсутствие выраженной ножки | |
3) | расположение на уровне аноректальной линии | |
4) | расположение выше уровня аноректальной линии | |
304. КРИПТИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ | ||
1)+ | в морганиевых криптах | |
2) | в морганиевых синусах | |
3) | в анальных сосочках | |
4) | перианальной кожи | |
305. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке | |
2) | наличие свищей крестцово-копчиковой области | |
3) | рецидивирующее воспаление в области крестца | |
4) | обильный волосяной покров у пациента | |
306. ПРОВЕДЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО ________ ФОРМЕ ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | только при хронической | |
2) | при хронической и острой, с тромбозом внутреннего геморроидального узла | |
3) | при хронической и острой, с тромбозом наружного геморроидального узла | |
4) | только при острой | |
307. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С МУКОПЕКСИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ _____ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | 2,3 | |
2) | 1,2 | |
3) | 3,4 | |
4) | 1,2,3,4 | |
308. К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | лигирование латексными кольцами | |
2) | подслизистая геморроидэктомия | |
3) | закрытая геморроидэктомия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
309. К СКЛЕРОЗИРУЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | лауромакрогол | |
2) | натрия альгинат | |
3) | трибенозид | |
4) | раствор фенола | |
310. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | острый парапроктит | |
2) | комбинированный геморрой 3 стадии, осложненным анемией средней степени тяжести (НВ 89-70 г/л) | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
311. КАКОЙ АВТОР ВПЕРВЫЕ ПРЕДЛОЖИЛ ШОВНОЕ ЛИГИРОВАНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ? | ||
1)+ | Morinaga | |
2) | Брайцев | |
3) | Goligher | |
4) | Swash | |
312. К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | инфракрасная коагуляция | |
2) | подслизистая геморроидэктомия | |
3) | закрытая геморроидэктомия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
313. НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | постоянная боль | |
2) | выделение крови при дефекации | |
3) | выпадение геморроидальных узлов | |
4) | зуд в области заднего прохода | |
314. ПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | внутренний геморрой 2 стадии | |
2) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
3) | тромбоз внутренних геморроидальных узлов | |
4) | комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными узлами | |
315. НА КАКОМ УРОВНЕ И В КАКОЙ СЛОЙ ПРАВИЛЬНО ВВОДИТЬ ИГЛУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СКЛЕРОТЕРАПИИ? | ||
1)+ | проксимальнее зубчатой линии в кавернозную ткань геморроидального узла | |
2) | проксимальнее зубчатой линии в гладкомышечый слой прямой кишки | |
3) | на уровне зубчатой линии в мышечную ткань наружного сфинктера | |
4) | дистальнее зубчатой линии под слизистую анального канала | |
316. ПОКАЗАНИЕМ К ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ СЛУЖИТ | ||
1)+ | кровоточащий внутренний геморрой 1-2 стадии | |
2) | комбинированный геморрой без кровотечений | |
3) | только внутренний геморрой 3 стадии | |
4) | геморрой в любой стадии | |
317. В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПРИ ТРОМБОЗЕ НАРУЖНЫХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С НАЛИЧИЕМ ПЕРИАНАЛЬНОГО ОТЁКА И НЕКРОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | после наружного осмотра назначить консервативную терапию | |
2) | для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома | |
3) | после пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию | |
4) | после наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала | |
318. ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛИГИРОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ? | ||
1)+ | геморрой 2 ст | |
2) | тромбоз | |
3) | анальная трещина | |
4) | отсутствие границ между внутренними геморроидальными узлами | |
319. ДЕЗАРТЕРИЗАЦИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОИЗВОДИТСЯ НА | ||
1)+ | уровне 2-4 см выше зубчатой линии | |
2) | уровне зубчатой линии | |
3) | 5-6 см выше зубчатой линии | |
4) | 0,5-1 см проксимальнее зубчатой линии | |
320. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анальная трещина | |
2) | комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
321. НА КАКОМ УРОВНЕ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПРОИЗВОДЯТ ПЕРЕВЯЗКУ ВЕТВЕЙ ВЕРХНЕЙ ПРЯМОКИШЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ? | ||
1)+ | от 2 до 4 см | |
2) | более 4 см | |
3) | 0,5 см | |
4) | 1 см | |
322. ОБЪЁМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА, ВВОДИМОГО В ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ УЗЕЛ | ||
1)+ | зависит от размера узла | |
2) | равен 0,2 мл | |
3) | равен 4 мл | |
4) | равен 5 мл | |
323. ГОРМОНАЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ПРИ ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ БОЛЕЗНИ, ВОЗНИКШЕЕ ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ДОЗЫ ГКС, ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ИСХОДНОГО УЛУЧШЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ____ МЕСЯЦЕВ ОТ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ; ИЛИ ВОЗНИКНОВЕНИЕ РЕЦИДИВА БОЛЕЗНИ В ТЕЧЕНИЕ ____ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГКС | ||
1)+ | 3; 3 | |
2) | 1; 1 | |
3) | 6; 6 | |
4) | 12; 12 | |
324. МЕТОДИКА HAL-RAR ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | дезартеризации геморроидальных артерий с лифтингом и фиксацией узлов | |
2) | дезартеризации геморроидальных артерий | |
3) | лифтинге и фиксациии узлов | |
4) | резекции гемороидальных узлов | |
325. ПОКАЗАНИЕМ К ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ГЕМОРРОЙ | ||
1)+ | 2-4 ст | |
2) | 2-3 ст с хронической анальной трещиной | |
3) | 1 ст | |
4) | 3 ст с задним неполным внутренним свищом прямой кишки | |
326. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО 2-3 СТАДИЯМИ ГЕМОРРОЯ СЧИТАЕТСЯ | ||
1)+ | дезартеризация узлов с мукопексией | |
2) | консервативная терапия | |
3) | склеротерапия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
327. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | острый геморрой | |
2) | наружный и внутренний геморрой 3 стадии, осложненным анемией средней степени тяжести (НВ 89 г/л) | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
328. ВЫПОЛНЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ ПОКАЗАНО _________ СТАДИИ/СТАДИЯХ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ | ||
1)+ | только при 1 и 2 | |
2) | при 1 и 3 | |
3) | только при 3 и 4 | |
4) | только при 3 | |
329. РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ГЕМОРРОЯ, ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ ОСТРЫМ ТРОМБОЗОМ УЗЛОВ И ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | после ликвидации перианального отёка | |
2) | срочно при выявлении острого тромбоза | |
3) | только через 2 месяца после консервативного лечения | |
4) | только через 1 месяц после консервативного лечения | |
330. ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ НЕ ПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ | ||
1)+ | антагонистов серотониновых рецепторов | |
2) | флеботонических препаратов | |
3) | противовоспалительной терапии | |
4) | тромболитической терапии | |
331. ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ НЕ ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛИ | ||
1)+ | снижения артериального давления | |
2) | профилактики обострений при хроническом течении | |
3) | предотвращение осложнений | |
4) | купирования симптомов | |
332. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными узлами | |
2) | комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными узлами | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
333. ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ | ||
1)+ | показана при осложнениях в виде парапроктита, кровотечения | |
2) | показана у молодых пациентов, при повторных случаях тромбоза | |
3) | показана при сильных болях | |
4) | показана всегда | |
334. КАКОЙ ТИП СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА НЕ ОТНОСИТСЯ К ДЕТЕРГЕНТАМ? | ||
1)+ | раствор фенола | |
2) | тромбовар | |
3) | этоксисклерол | |
4) | фибровейн | |
335. ПРИ ТРОМБОЗЕ С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЕКОМ НУЖНО ОТСРОЧИТЬ ОПЕРАЦИЮ ИЗ-ЗА | ||
1)+ | отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений | |
2) | опасности тромбоэмболии | |
3) | выраженных болей в области заднего прохода | |
4) | невозможности ушить раны наглухо | |
336. К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | склерозирование узла | |
2) | подслизистая геморроидэктомия | |
3) | закрытая геморроидэктомия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
337. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СКЛЕРОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 75-89 | |
2) | 30-40 | |
3) | 90 | |
4) | 100 | |
338. ПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОТЕРАПИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | внутренний геморрой 1-2 стадии | |
2) | комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами | |
3) | тромбоз внутренних геморроидальных узлов | |
4) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
339. ПРИ ЛИГИРОВАНИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ, ЧАЩЕ, ЧЕМ ПРИ ДРУГИХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ, ПРОИСХОДИТ | ||
1)+ | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
2) | парез желудочно-кишечного тракта | |
3) | рефлекторная задержка мочи | |
4) | развитие слабости сфинктера | |
340. К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | дезартеризация геморроидального узла | |
2) | подслизистая геморроидэктомия | |
3) | закрытая геморроидэктомия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
341. КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ВЫБРАТЬ В КАЧЕСТВЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ 3 СТАДИИ, ОСЛОЖНЕННЫМ АНЕМИЕЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (НВ 70-89Г/Л)? | ||
1)+ | склеротерапию | |
2) | дезартеризацию внутренних геморроидальных узлов с мукопексией | |
3) | подслизистую геморроидэктомия | |
4) | открытую геморроидэктомия | |
342. КАКИМ СВОЙСТВОМ НЕ ОБЛАДАЮТ ФЛЕБОТОНИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ? | ||
1)+ | гемостатическое действие | |
2) | стимуляция венозного и лимфатического кровотока | |
3) | купирование воспаления | |
4) | повышение венозного тонуса, устранение микроциркуляторных расстройств | |
343. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | воспалительные заболевания аноректальной области | |
2) | внутренний геморрой 3 стадии | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
344. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ГЕМОРРОЯ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гипертоническая болезнь с частыми кризами | |
2) | гиперплазия ректальных и анальных кавернозных тел | |
3) | хронический панкреатит | |
4) | язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки | |
345. ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ НЕ ОПРАВДАНА | ||
1)+ | при остром геморрое | |
2) | при геморрое 4А стадии | |
3) | при геморрое 4Б стадии | |
4) | при геморрое 3 стадии | |
346. НЕДОСТАТКОМ ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | развитие болевого синдрома | |
2) | невозможность применения в амбулаторных условиях | |
3) | продолжительность процедуры | |
4) | необходимость обезболивания при проведении процедуры | |
347. МУКОПЕКСИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОИЗВОДИТСЯ ДО | ||
1)+ | уровня, на 2-4 см выше зубчатой линии | |
2) | уровня зубчатой линии | |
3) | уровня, на 5-6 см выше зубчатой линии | |
4) | уровня, на 0,5-1 см проксимальнее зубчатой линии | |
348. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 65-85 | |
2) | 30-40 | |
3) | 50 | |
4) | 95 | |
349. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анальная трещина | |
2) | комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными узлами | |
3) | внутренний геморрой 2 стадии | |
4) | внутренний геморрой 1 стадии | |
350. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ 2-3 СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 81 | |
2) | 90 | |
3) | 60 | |
4) | 30-40 | |
351. РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | операция Миллигана Моргана | |
2) | лигирование латексными кольцами | |
3) | дезартеризация с мукопексией | |
4) | склеротерапия | |
352. ПРИ КАКОЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ ШОВНОГО ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПОД КОНТРОЛЕМ УЗ ДОППЛЕРОМЕТРИИ? | ||
1)+ | внутренний геморрой 1-2 стадии | |
2) | внутренний геморрой 3-4 стадии | |
3) | тромбоз внутреннего геморроидального узла | |
4) | наружный геморрой | |
353. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | применение в амбулаторных условиях | |
2) | радикальность | |
3) | одномоментное лигирование всех геморроидальных узлов | |
4) | возможность радикального лечения на 4 стадии | |
354. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СЕКУНДАХ) | ||
1)+ | 1-3 | |
2) | более 5 | |
3) | менее 1 | |
4) | 4-5 | |
355. КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПОКАЗАН ПАЦИЕНТКАМ В 3 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ГЕМОРРОЕ? | ||
1)+ | консервативная терапия | |
2) | склеротерапия | |
3) | операция Лонго | |
4) | геморроидэктомия | |
356. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ | ||
1)+ | не требуется | |
2) | проводится после открытой геморроидэктомии | |
3) | проводится после закрытой геморроидэктомии | |
4) | проводится после операции Лонго | |
357. ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ ЦИРКУЛЯРНЫЙ СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | Лонго | |
2) | Миллигана-Моргана | |
3) | Уайтхеда | |
4) | Фергюсона | |
358. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕФЛЕКТОРНАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ | ||
1)+ | закрытой геморроидэктомии | |
2) | операции Лонго | |
3) | дезартеризации геморроидальных узлов | |
4) | мукопексии | |
359. ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В ОБЛАСТИ | ||
1)+ | ножки геморроидального узла | |
2) | зубчатой линии | |
3) | крипт | |
4) | линии Хилтона | |
360. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | острый парапроктит | |
2) | хронический геморрой 1 стадии | |
3) | хронический геморрой 2 стадии | |
4) | хронический геморрой 3 стадии | |
361. СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ В | ||
1)+ | ткань внутреннего геморроидального узла | |
2) | подслизистый слой | |
3) | мышечный слой | |
4) | крипту | |
362. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОГО ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | обработку 10% раствором Люголя | |
2) | УЗ-исследование | |
3) | МРТ малого таза | |
4) | пальпацию опухоли | |
363. ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
2) | удалении наружных геморроидальных узлов | |
3) | удалении внутренних геморроидальных узлов | |
4) | склерозировании внутренних геморроидальных узлов | |
364. В ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ АНОГЕНИТАЛЬНЫХ БОРОДАВОК НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ | ||
1)+ | интерферона альфа | |
2) | криотерапии | |
3) | лазерной терапии | |
4) | антибактериальной терапии | |
365. ПОКАЗАНИЕМ К ИССЕЧЕНИЮ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С УШИВАНИЕМ РАНЫ НАГЛУХО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | неосложненный эпителиальный копчиковый ход | |
2) | эпителиальный копчиковый ход с инфильтратом | |
3) | эпителиальный копчиковый ход со вторичным свищевым отверстием | |
4) | рецидивный эпителиальный копчиковый ход | |
366. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОМ КОПЧИКОВОМ ХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие выраженного воспаления и отека окружающих тканей | |
2) | хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с одним первичным и одним вторичным свищевым отверстием | |
3) | неосложненный эпителиальный копчиковый ход | |
4) | хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с несколькими первичными и одним или несколькими вторичными свищевыми отверстиями | |
367. ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ | ||
1)+ | в условиях операционной колопроктологического (хирургического) стационара под адекватным обезболиванием с миорелаксацией | |
2) | в условиях перевязочной колопроктологического (хирургического) стационара под местным обезболиванием | |
3) | в условиях операционной колопроктологического (хирургического) стационара под местным обезболиванием | |
4) | если есть необходимость - в колопроктологическом (хирургическом) кабинете поликлинике под местным обезболиванием | |
368. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | задержка мочеиспускания | |
2) | кровотечение | |
3) | стриктура анального канала | |
4) | недостаточность анального жома | |
369. КАКОЙ МЕТОД ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ НАЗЫВАЮТ ЗАКРЫТЫМ БЕСШОВНЫМ? | ||
1)+ | геморроидэктомии аппаратом LigaSure | |
2) | геморроидэктомии Ultracision | |
3) | закрытая геморроидэктомия | |
4) | открытая геморроидэктомия | |
370. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТКИ С РЕКТОЦЕЛЕ 3 СТЕПЕНИ В СОЧЕТАНИИ С ВНУТРЕННЕЙ ИНВАГИНАЦИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эндоректальная слизисто-подслизистая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки и пластика ректовагинальной перегородки имплантом | |
2) | пластика передней стенки влагалища | |
3) | задняя кольпорафия | |
4) | сфинктеролеваторопластика | |
371. ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургическое лечение в плановом порядке | |
2) | хирургическое лечение не показано | |
3) | динамическое наблюдение | |
4) | хирургическое лечение в экстренном порядке | |
372. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | как подготовка к хирургическому лечению при хроническом (в инфильтративной стадии) воспалении эпителиального копчикового хода | |
2) | при остром воспалении эпителиального копчикового хода | |
3) | при неосложненном эпителиальном копчиковом ходе | |
4) | как подготовка к хирургическому лечению при хроническом (в стадии рецидивирующего абсцедирования) воспалении эпителиального копчикового ход | |
373. ПАЦИЕНТУ С 4Б СТАДИЕЙ ГЕМОРРОЯ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | радикального лечения | |
2) | лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами | |
3) | склеротерапии | |
4) | операции Лонго | |
374. КАКИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА? | ||
1)+ | диадинамические токи | |
2) | биологическую обратную связь | |
3) | электростимуляцию анального сфинктера | |
4) | аэpoиoнoтepaпию | |
375. ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ОПЕРАЦИИ УШИВАНИЯ РАНЫ НАГЛУХО ПРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОМ КОПЧИКОВОМ ХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | частые рецидивы заболевания | |
2) | выраженный болевой синдром | |
3) | длительный период заживления послеоперационной раны | |
4) | нагноение послеоперационной раны | |
376. ПОД МАРСУПИАЛИЗАЦИЕЙ ПОНИМАЮТ ИССЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА | ||
1)+ | с подшиванием краев раны ко дну | |
2) | с пластикой раны перемещенными лоскутами. | |
3) | с ушиванием раны наглухо | |
4) | без ушивания раны | |
377. ВО ВРЕМЯ СТЕПЛЕРНОЙ ГЕМОРРОИДОПЕКСИИ (ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО) ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | иссечение слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
2) | иссечение наружных геморроидальных узлов | |
3) | иссечение слизистой нижнеампулярного отдела и внутренних геморроидальных | |
4) | иссечение внутренних геморроидальных узлов | |
378. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ДОЛЖНО БЫТЬ | ||
1)+ | только хирургическим | |
2) | хирургическим только при осложнениях | |
3) | консервативным при неосложненном течении | |
4) | хирургическим у пациентов не старше 40 лет | |
379. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ | ||
1)+ | нестероидные противовоспалительные средства | |
2) | антибактериальную терапию | |
3) | антикоагулянтную терапию | |
4) | антисептические средства | |
380. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ | ||
1)+ | иммуномодуляции | |
2) | химиотерапии | |
3) | лучевой терапии | |
4) | иссечение опухоли | |
381. ПАЦИЕНТУ С ГЕМОРРОЕМ 3 СТАДИИ И НАЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | склеротерапии | |
2) | открытая геморроидэктомия с иссечение анальной трещины | |
3) | операция Лонго с иссечение анальной трещины | |
4) | закрытая геморроидэктомия с иссечение анальной трещины | |
382. ДЕЙСТВУЮЩИМ ФАКТОРОМ В МЕТОДЕ АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | импульсный синусоидальной формы ток, модулированный колебаниями низкой частоты | |
2) | импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы | |
3) | постоянный ток | |
4) | импульсный ток прямоугольной формы | |
383. К ПРЕИМУЩЕСТВАМ ОПЕРАЦИИ ЛОНГО НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | возможность применение в амбулаторных условиях | |
2) | уменьшении сроков реабилитации | |
3) | малая травматичность | |
4) | уменьшение болевого синдрома | |
384. ЕСЛИ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ВТОРЫМ ЭТАПОМ ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ГНОЙНОГО ПРОЦЕССА, ТО ВМЕШАТЕЛЬСТВО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ЗАВЕРШИТЬ | ||
1)+ | подшиванием краев раны ко дну | |
2) | послойным ушиванием раны наглухо | |
3) | ушиванием раны по Донати | |
4) | ушиванием раны с оставлением перфорированного дренажа для проточного промывания | |
385. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | свищ прямой кишки | |
2) | геморрой 2 стадии | |
3) | геморрой 2-3 стадии | |
4) | геморрой 3 стадии | |
386. ЛЕЧЕНИЕ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ | ||
1)+ | физиотерапию | |
2) | лучевую терапию | |
3) | местное лечение с использованием противомикробных вагинальных свечей и мазей | |
4) | системные антимикробные средства | |
387. ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургическое лечение в экстренном порядке | |
2) | антибактериальная терапия | |
3) | хирургическое лечение в плановом порядке после проведения антибактериальной терапии | |
4) | динамическое наблюдение | |
388. ГРАНИЦЫ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ГИГАНТСКОЙ КОНДИЛОМЕ ДОЛЖНЫ ПРОХОДИТЬ В ________ СМ ОТ ВИДИМЫХ И ПАЛЬПИРУЕМЫХ КРАЕВ ОПУХОЛИ | ||
1)+ | 0,5-1,0 | |
2) | 2,0-3,0 | |
3) | 4,0-5,0 | |
4) | более 5 | |
389. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ЛОНГО КИСЕТНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ ПРОКСИМАЛЬНЕЕ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ НА (В СМ) | ||
1)+ | 3-4 | |
2) | 6-8 | |
3) | 2 | |
4) | 1 | |
390. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СКЛЕРОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | острый геморрой | |
2) | хронический геморрой 2 стадии | |
3) | хронический геморрой 3 стадии | |
4) | хронический геморрой 4 стадии | |
391. НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кровотечение | |
2) | задержка мочеиспускания | |
3) | стриктура анального канала | |
4) | недостаточность анального жома | |
392. ПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | 2-3 стадия хронического геморроя | |
2) | 1 стадия хронического геморроя | |
3) | 4 стадия хронического геморроя | |
4) | острый геморрой | |
393. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛЕЧЕНИЮ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | онкологические заболевания и доброкачественные опухоли | |
2) | деформация луковицы двенадцатиперстной кишки | |
3) | нейроциркуляторная дистония | |
4) | бронхиальная астма в стадии ремиссии | |
394. К МАЛОИНВАЗИВНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | синусэктомия | |
2) | операция Каридакиса | |
3) | иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо | |
4) | иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну | |
395. ПРИ МАЛИГНИЗАЦИИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ПРОТИВОПОКАЗАНО | ||
1)+ | проведение иммуномодулирующей терапии | |
2) | проведение лучевой терапии | |
3) | широкое иссечение новообразования | |
4) | применение комбинированных методов лечения | |
396. ПРИЧИНОЙ РЕЦИДИВА ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | оставление первичных отверстий эпителиального копчикового хода | |
2) | неправильное заживление послеоперационной раны | |
3) | не полностью иссеченные рубцовые ткани | |
4) | не полностью иссеченная измененная клетчатка, расположенная вокруг копчикового хода | |
397. ТРЕБОВАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обеспечение радикального иссечения эпителиального копчикового хода с минимальным риском развития рецидивов | |
2) | иссечение хода с помощью лазерной техники | |
3) | обязательная пластика перемещенными лоскутами | |
4) | максимально быстрое выполнение самой операции | |
398. ПОКАЗАНИЕМ К ДВУХЭТАПНОМУ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОМ КОПЧИКОВОМ ХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | стадия абсцедирования при остром воспалении эпителиального копчикового хода | |
2) | хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с формированием инфильтрата | |
3) | хроническое воспаление эпителиального копчикового хода со вторичным свищевым отверстием | |
4) | рецидивный эпителиальный копчиковый ход | |
399. ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТКИ С РЕКТОЦЕЛЕ 2 СТЕПЕНИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эндоректальная слизисто-подслизиситая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
2) | задняя кольпорафия | |
3) | фиксация задней стенки влагалища | |
4) | пластика ректовагинальной перегородки имплантом | |
400. ПОД СИНУСЭКТОМИЕЙ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | подкожное иссечение эпителиального копчикового хода | |
2) | иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну | |
3) | иссечение эпителиального копчикового хода без ушивания раны | |
4) | иссечение эпителиального копчикового хода с пластикой раны перемещенными лоскутами | |
401. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ КОНДИЛОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | широкое иссечение | |
2) | лучевая терапия | |
3) | противовирусная терапия | |
4) | химиотерапия | |
402. К МАЛОИНВАЗИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ НЕ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | операция Лонго | |
2) | склеротерапия | |
3) | лигирование | |
4) | инфракрасная фотокоагуляция | |
403. МЕТОД ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | шовном лигировании ветвей верхней прямокишечной артерии | |
2) | циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
3) | лигировании латексными кольцами | |
4) | шовном лигировании ветвей нижней прямокишечной артерии | |
404. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ | ||
1)+ | химического метода деструкции | |
2) | радиволновой хирургии | |
3) | электрокоагуляции | |
4) | криодеструкции | |
405. ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургическое лечение в плановом порядке | |
2) | антибактериальная терапия | |
3) | хирургическое лечение в экстренном порядке | |
4) | динамическое наблюдение | |
406. КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЕННОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие диастаза рассеченного сфинктера | |
2) | пектеноз | |
3) | отсутствие диастаза рассеченного сфинктера | |
4) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
407. У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЁННОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ НЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ _____ СФИНКТЕРОТОМИЮ | ||
1)+ | заднюю | |
2) | боковую открытую | |
3) | боковую подкожную закрытую | |
4) | боковую подкожную открытую | |
408. ОСНОВНЫМ ЭТАПОМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | релаксация внутреннего сфинктера | |
2) | удаление фиброзного полипа анального канала | |
3) | иссечение рубцово изменённых краев анальной трещины | |
4) | введение обогащенной тромбоцитами плазмы под основание анальной трещины | |
409. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ, ЕСЛИ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% НЕ ПРИВЕЛА К ЭПИТЕЛИЗАЦИИ В ТЕЧЕНИИ | ||
1)+ | 2 месяцев | |
2) | 6 месяцев | |
3) | года | |
4) | недели | |
410. К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | гематомы в области сфинктеротомии | |
2) | спазм сфинктера | |
3) | пектеноз | |
4) | диарею | |
411. ВЗРОСЛЫМ ПАЦИЕНТКАМ С АТРЕЗИЕЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И НАЛИЧИЕМ ВРОЖДЕННОГО РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА, ПРИ УСЛОВИИ СОХРАНЕНИЯ ПОД КОЖЕЙ МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУР АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА, ВЫПОЛНЯЮТ ОПЕРАЦИЮ | ||
1)+ | Стоуна | |
2) | Делорма | |
3) | Соаве | |
4) | Дюамеля | |
412. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ НА СТЕНКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРОМЕЖНОСТИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО | ||
1)+ | срочно ушивать возникший дефект | |
2) | назначать антибактериальные препараты | |
3) | санировать рану растворами антисептиков | |
4) | санировать прямую кишку | |
413. НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ 0,4% ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ | ||
1)+ | 2 раза в день | |
2) | 3 раза в день | |
3) | 4 раза в день | |
4) | чем чаще тем лучше | |
414. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ | ||
1)+ | в возрасте более 70 лет | |
2) | при наличии фиброзного полипа анального канала | |
3) | при наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
4) | при наличии сторожевого бугорка | |
415. ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ПРИМЕНЯЮТ НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ КОНЦЕНТРАЦИИ | ||
1)+ | 0.4% | |
2) | 0.5% | |
3) | 0.2% | |
4) | 0.3% | |
416. ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РЕКТОЦЕЛЕ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОГО ДОСТУПА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | энтероцеле | |
2) | эндометриоз | |
3) | миома матки | |
4) | цистоцеле | |
417. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ригидное сужение заднего прохода | |
2) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
3) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
4) | наличие сторожевого бугорка | |
418. ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | иссечение свища в просвет кишки | |
2) | иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом | |
3) | иссечение свища с низведением слизистой | |
4) | проведение дренирующей лигатуры | |
419. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выраженные рубцовые изменения в области анальной трещины | |
2) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
3) | наружный и внутренний геморрой 1 стадии | |
4) | анамнез заболевания более 10 лет | |
420. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | онкологические заболевания с локализацией поражения в малом тазу | |
2) | геморрой | |
3) | запоры | |
4) | тромбоз наружных геморроидальных узлов | |
421. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | ранее перенесенные вмешательства на анальном канале | |
2) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
3) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
4) | анамнез заболевания более 10 лет | |
422. ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПРЕПАРАТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА В ВИДЕ ОБОЛОЧЕК СЕМЯН ПОДОРОЖНИКА, СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО | ||
1)+ | эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
2) | запоров | |
3) | диареи | |
4) | фиброзного полипа анального канала | |
423. К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | избыточное рассечение внутреннего сфинктера | |
2) | пектеноз | |
3) | релаксация внутреннего сфинктера | |
4) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
424. В СЛУЧАЕ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, В КАЧЕСТВЕ ВТОРОЙ ЛИНИИ ТЕРАПИИ НАЗНАЧАЮТ | ||
1)+ | ботулинический токсин типа А | |
2) | диоксометилтетрагидропиримидин | |
3) | сфинктеротомию | |
4) | пневмодивульсию анального сфинктера | |
425. К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | формирование свищей в области сфинктеротомии | |
2) | спазм внутреннего сфинктера | |
3) | исчезновение болей после дефекации | |
4) | зуд в области заднего прохода | |
426. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наружный и внутренний геморрой 4 стадии | |
2) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
3) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
4) | анамнез заболевания более 10 лет | |
427. НА ПЕРВЫХ ПРИЕМАХ ПАЦИЕНТА С КОКЦИГОДИНИЕЙ ОТДАЕТСЯ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ТЕХНИКАМ | ||
1)+ | наружной коррекции положения копчика, работе с костями таза и мышцами промежности | |
2) | внутренней (ректальной) коррекции положения копчика, техникам коррекции положения костей таза и тонуса мышц промежности | |
3) | коррекции внутрикостных повреждений крестца | |
4) | коррекции твердой мозговой оболочки | |
428. К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | недостаточное рассечение внутреннего сфинктера | |
2) | пектеноз | |
3) | релаксация внутреннего сфинктера | |
4) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
429. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ПРИ | ||
1)+ | наличии опущения промежности | |
2) | наличии сторожевого бугорка | |
3) | наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
4) | пектенозе | |
430. ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО | ||
1)+ | пектеноза | |
2) | сторожевого бугорка | |
3) | волокон внутреннего сфинктера в краях анальной трещины | |
4) | рубцовых краев анальной трещины | |
431. В СЛУЧАЕ РАСХОЖДЕНИЯ ШВОВ НА РАНАХ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 3-5 ДНЕЙ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | ежедневное нанесение мазевых композиций с заживляющими и противовоспалительными компонентами на раны | |
2) | повторное наложение швов на раны в условиях операционной | |
3) | повторное наложение швов на раны под местной анестезией в условиях перевязочной | |
4) | наложение вторичных швов на раны в отсроченном периоде | |
432. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ УЗКИЙ ГЛАЗНОЙ СКАЛЬПЕЛЬ ВВОДЯТ | ||
1)+ | между внутренним и наружным сфинтером через межсфинктерное пространство | |
2) | во внутренний сфинктер | |
3) | в наружний сфинктер | |
4) | в параректальную клетчатку | |
433. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ 0,4% В КОЛИЧЕСТВЕ (В МЛ) | ||
1)+ | 0.5 | |
2) | 0.3 | |
3) | 0.4 | |
4) | 1 | |
434. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ БОКОВОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пектеноз | |
2) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
3) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
4) | наличие сторожевого бугорка | |
435. К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | повреждение дистальных ветвей нижней прямокишечной артерии | |
2) | пектеноз | |
3) | релаксация внутреннего сфинктера | |
4) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
436. ВВЕДЕНИЕ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА ТИПА «А» ПРИВОДИТ К ЭПИТЕЛИЗЦИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У БОЛЬНЫХ В _____% СЛУЧАЕВ | ||
1)+ | 60-80 | |
2) | 10-20 | |
3) | 5-10 | |
4) | 20-30 | |
437. ПРИ РАЗВИТИИ ЗАДЕРЖКИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ | ||
1)+ | показана постановка уретрального катетера, электростимуляция, медикаментозная стимуляция мочевого пузыря | |
2) | показано выполнение надлобковой пункции мочевого пузыря | |
3) | показано выполнение пункционной эпицистостомии | |
4) | показано выполнение открытой эпицистостомии | |
438. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | нарушение проходимости кишечника | |
2) | запоры | |
3) | фиброзный полип анального канала | |
4) | диарею | |
439. К ХРОНИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | стеноз | |
2) | абсцесс | |
3) | кровотечение | |
4) | перфоративный дивертикулит | |
440. ПРИ НАЛИЧИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ | ||
1)+ | следует отсрочить до купирования болей | |
2) | следует выполнить обязательно уже при первичном осмотре | |
3) | не следует выполнять | |
4) | следует выполнить после дивульсии заднего прохода | |
441. ПЕРИОД ВРЕМЕНИ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА КОНСЕРВАТИВНУЮ ТЕРАПИЮ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ | ||
1)+ | 6 недель | |
2) | 3 месяцев | |
3) | 1 года | |
4) | 6 месяцев | |
442. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ , ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЮ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОРГАНИЧЕСКИМИ НИТРАТАМИ, ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ | ||
1)+ | блокаторов кальциевых каналов | |
2) | перметрина | |
3) | бетаметазона | |
4) | диоксометилтетрагидропиримидина | |
443. ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО | ||
1)+ | фиброзного полипа более 0,5 см в диаметре | |
2) | выделений крови из заднего прохода во время дефекации | |
3) | волокон внутреннего сфинктера в краях анальной трещины | |
4) | рубцовых краев анальной трещины | |
444. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИМЕНЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | головные боли | |
2) | ортостатическую гипотензию | |
3) | нарушение сердечного ритма | |
4) | аллергический контактный дерматит | |
445. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | свищи прямой кишки | |
2) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
3) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
4) | анамнез заболевания более 10 лет | |
446. К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | абсцессы в области сфинктеротомии | |
2) | спазм сфинктера | |
3) | пектеноз | |
4) | запоры | |
447. ИНЪЕКЦИЯ БОТУЛОТОКСИНА ДОЛЖНА ПРОИЗВОДИТСЯ | ||
1)+ | во внутренний сфинктер | |
2) | в межсфинктерную борозду | |
3) | под кожу в области заднего прохода | |
4) | в наружный анальный сфинктер | |
448. К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | повреждение геморроидальных венозных сплетений | |
2) | пектеноз | |
3) | релаксация внутреннего сфинктера | |
4) | повышение тонуса наружного сфинктера | |
449. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ | ||
1)+ | у женщин после многократных и осложненных родов | |
2) | при наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
3) | при наличии сторожевого бугорка | |
4) | при пектенозе | |
450. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СФИНКТЕРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие скрытых нарушений функции запирательного аппарата прямой кишки | |
2) | пектеноз | |
3) | спазм сфинктера | |
4) | фиброзный полип анального канала | |
451. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ СКАЛЬПЕЛЯ ПРОВОДИТСЯ ДО | ||
1)+ | зубчатой линии | |
2) | пуборектальной петли | |
3) | среднеампулярного отдела прямой кишки | |
4) | линии Хилтона | |
452. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пектеноз | |
2) | наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины | |
3) | наличие фиброзного полипа анального канала | |
4) | анамнез заболевания более 10 лет | |
453. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | боковая сфинктеротомия | |
2) | иссечение трещины по Габриэлю | |
3) | задняя дозированная сфинктеротомия | |
4) | дивульсия анального сфинктера | |
454. ПРИ РАЗВИТИИ ЗАТРУДНЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОЛНОЙ ЗАДЕРЖКИ МОЧИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | проведение электростимуляции, медикаментозной стимуляции мочевого пузыря с оценкой остаточного объема мочи | |
2) | установить уретральный катетер | |
3) | выполнить надлобковую пункцию мочевого пузыря | |
4) | выполнить открытую эпицистостомию | |
455. К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | недостаточность анального сфинктера | |
2) | спазм внутреннего сфинктера | |
3) | исчезновение болей после дефекации | |
4) | пектеноз | |
456. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | атрезия заднего прохода | |
2) | наличие анальной трещины | |
3) | подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
4) | травма прямой кишки | |
457. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ПОДКОЖНЫЙ ПАРАПРОКТИТ, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения | |
2) | вскрыть гнойник в поликлинике | |
3) | назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения | |
4) | назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой | |
458. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ВЫЯВЛЕНИЕ И ИССЕЧЕНИЕ ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ И ХОДА | ||
1)+ | нецелесообразно | |
2) | всегда обязательно | |
3) | показано при относительно удовлетворительном состоянии больного | |
4) | противопоказано только при тяжелом состоянии пациента | |
459. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВНЕБРЮШИННОГО РАНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нагноение параректальной клетчатки | |
2) | недостаточность анального сфинктера | |
3) | перитонит | |
4) | кровотечение из вен крестцового сплетения | |
460. ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНИКА ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ БЕЗ РАССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ХОДА И ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ МЕНЕЕ ВЕРОЯТНО | ||
1)+ | выздоровление | |
2) | формирование свища прямой кишки | |
3) | рецидивирование парапроктита | |
4) | периодическое появление болей в промежности | |
461. К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ПРИ АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | клиндамицин, рифампицин, тетрациклин, макролиды | |
2) | метронидазол, орнидазол, тенидазол (триканикс), ниридазол | |
3) | фурагин, фурадонин, фуразолидон | |
4) | бензилпенициллина натриевую соль | |
462. МИНИМАЛЬНАЯ ДОЗА ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СОСТАВЛЯЕТ (В МЕ) | ||
1)+ | 150 000 | |
2) | 30 000 | |
3) | 90 000 | |
4) | 300 000 | |
463. КОНСЕРВАТИВНОЕ И ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ____% ПАЦИЕНТОВ | ||
1)+ | 98-100 | |
2) | 5-10 | |
3) | 10-20 | |
4) | 20-30 | |
464. РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ГЕМОРРОЯ, ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ ОСТРЫМ ТРОМБОЗОМ УЗЛОВ И ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ, МОЖНО ВЫПОЛНЯТЬ | ||
1)+ | после ликвидации перианального отёка | |
2) | только через 1 месяц после тромбоза | |
3) | только через 2 месяца после тромбоза | |
4) | через год после тромбоза | |
465. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ НАЛИЧИИ АБСЦЕССА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | не ушивать рану | |
2) | ушить рану наглухо швами по Донати | |
3) | послойно ушить рану наглухо | |
4) | проточное промывание через перфорированный дренаж | |
466. ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ ПРОИЗОШЛО САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ВСКРЫТИЕ В ПРОСВЕТ ПРЯМОЙ КИШКИ ГНОЙНИКА, РАСПОЛОЖЕННОГО В ПЕЛЬВИОРЕКТАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ, ГНОЙ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 37,8 ℃, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности | |
2) | ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки | |
3) | назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния | |
4) | наложить сигмостому | |
467. ПРИ СФИНКТЕРОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ В КАЧЕСТВЕ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | викрил или полисорб | |
2) | лавсан | |
3) | кетгут хромированный | |
4) | кетгут простой | |
468. БОЛЬНОМУ, КОТОРЫЙ ЛЕЧИТСЯ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ АМБУЛАТОРНО, ЛУЧШЕ ВСЕГО | ||
1)+ | назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином, диету | |
2) | назначить приём солевых слабительных | |
3) | сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы | |
4) | лигировать узлы латексными кольцами | |
469. БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ПОДКОЖНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ, ИНФИЛЬТРАТОМ ОКОЛО 5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ КОЖЕЙ, ОТСУТСТВИЕМ ФЛЮКТУАЦИИ, ТЕМПЕРАТУРОЙ ТЕЛА 37.3℃ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | госпитализация и операция в неотложном порядке | |
2) | местная терапия (ванночки, мазевые повязки) | |
3) | госпитализация, операция при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния | |
4) | госпитализация, противовоспалительная терапия, при появлении флюктуации операция | |
470. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | при безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, «сторожевой бугорок» | |
2) | сразу после установления диагноза | |
3) | через 2 недели курса консервативной терапии | |
4) | через 2 месяца после начала заболевания | |
471. ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ | ||
1)+ | показана только при осложнениях (парапроктит, кровотечение) | |
2) | показана во всех случаях | |
3) | всегда противопоказана | |
4) | показана при сильных болях | |
472. ЕСЛИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С ПОДШИВАНИЕМ КРАЁВ РАНЫ КО ДНУ ПРОШЛО 6 ДНЕЙ, РАНА С СЕРЫМ НАЛЁТОМ, КРАЯ ИНФИЛЬТРИРОВАНЫ, ПО ВЕЧЕРАМ У БОЛЬНОГО СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию | |
2) | не снимая швов, применить ферменты | |
3) | не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно | |
4) | снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором | |
473. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЧАЩЕ БЫВАЕТ НЕОБХОДИМА ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ____ ПАРАПРОКТИТА | ||
1)+ | пельвиоректального | |
2) | подкожного | |
3) | ишиоректального | |
4) | подслизистого | |
474. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ТРАВМЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ | ||
1)+ | обязательно | |
2) | необязательно | |
3) | целесообразно лишь при сильном загрязнении раны | |
4) | целесообразно при обработке раны в поздние сроки после травмы | |
1. ТЕОРИЯ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | постепенное смещение вниз брюшины глубокого дугласова кармана, которая тянет за собой переднюю стенку кишки с последующим ее выпадением | |
2) | внутренняя инвагинация прямой кишки с последующим выпадением кишки наружу | |
3) | повреждение полового нерва, приводящее к деструкции мышц тазового дна | |
4) | расхождение мышц леваторов и постепенное выпадение прямой кишки | |
2. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ДОСТАТОЧНО | ||
1)+ | аноскопии | |
2) | пальцевого исследования прямой кишки | |
3) | колоноскопии | |
4) | ирригоскопии | |
3. РАННЯЯ СИМПТОМАТИКА НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА СВЯЗАНА | ||
1)+ | с жесткими костными структурами | |
2) | с рыхлой жировой клетчаткой | |
3) | с выраженной сосудистой сетью | |
4) | с выраженной сетью нервных сплетений | |
4. ЕСЛИ У РЕБЕНКА С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАПОРАМИ ПОЯВИЛАСЬ КРОВЬ НА САЛФЕТКЕ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анальная трещина | |
2) | геморрагический колит | |
3) | полип прямой кишки | |
4) | выпадение прямой кишки | |
5. СТЕПЕНЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕНА НА ОСНОВАНИИ | ||
1)+ | сфинктерометрии | |
2) | трузи | |
3) | проктографии | |
4) | колоноскопии | |
6. БОЛИ В ПРОМЕЖНОСТИ, КРЕПИТАЦИЯ, ВЫРАЖЕННАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ТКАНЕЙ ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ, СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, РЕЗКАЯ ТАХИКАРДИЯ ПРИ УМЕРЕННОМ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | анаэробного парапроктита | |
2) | фолликулярного простатита | |
3) | абсцесса предстательной железы | |
4) | острого неспецифического парапроктита | |
7. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА В ПРОСВЕТ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ | ||
1)+ | повреждения глубокой порции наружного сфинктера | |
2) | применения электрокоагуляции для гемостаза в ране промежности | |
3) | при отказе от подшивания краев раны ко дну (марсупилизации) | |
4) | введения в задний проход во время операции ректального зеркала | |
8. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО ЖОМА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛИГАТУРНОГО МЕТОДА ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ | ||
1)+ | слишком быстрого прорезывания лигатуры | |
2) | использования в качестве лигатуры шелка | |
3) | длительного нахождения в ране лигатуры | |
4) | применения лигатуры при переднем свище прямой кишки | |
9. ЧАЩЕ ВСЕГО СОЛИТАРНАЯ ЯЗВА РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | на передней стенке | |
2) | на задней стенке | |
3) | циркулярно | |
4) | на лево-боковой стенке | |
10. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВНУТРЕННЕЙ ИНВАГИНАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ, КОТОРЫЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пролабирование слизистой кишки в тубус ректоскопа при натуживании | |
2) | наличие лимфофолликулярной гиперплазии | |
3) | смазанный сосудистый рисунок | |
4) | усиленный сосудистый рисунок | |
11. ПО УРОВНЮ ДЕФЕКТА РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ РАЗЛИЧАЮТ РЕКТОЦЕЛЕ | ||
1)+ | среднее | |
2) | верхнее | |
3) | низкое | |
4) | боковое | |
12. ДЛИНА ЦИЛИНДРА ВЫПАДАЮЩЕЙ КИШКИ БОЛЕЕ 12-15 СМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки | |
2) | недостаточности сфинктера заднего прохода | |
3) | наличии петель тонкой кишки между стенками прямой кишки | |
4) | потере тонуса кишечной стенки | |
13. ПЕКТИНОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ | ||
1)+ | анальной трещины | |
2) | выпадения прямой кишки | |
3) | параректального свища | |
4) | парапроктита | |
14. ПОД ТЕРМИНОМ НАРУЖНОЕ ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | выпадение всех слоев кишечной стенки через заднепроходное отверстие | |
2) | внедрение вышележащих отделов в просвет нижележащих | |
3) | энтероцеле | |
4) | выпадение слизистой | |
15. ПО УРОВНЮ ДЕФЕКТА РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ РАЗЛИЧАЮТ | ||
1)+ | высокое | |
2) | верхнее | |
3) | низкое | |
4) | боковое | |
16. АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА СЧИТАЕТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЕ (В МЕСЯЦАХ) | ||
1)+ | 2 | |
2) | 1 | |
3) | 6 | |
4) | 12 | |
17. ОСНОВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ «СОЛИТАРНАЯ ЯЗВА», ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гистологическое исследование | |
2) | ректороманоскопия | |
3) | дефекография | |
4) | колоноскопия | |
18. ОСМОТР БОЛЬНОГО, У КОТОРОГО ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ | ||
1)+ | в положении больного на корточках и с натуживанием | |
2) | в положении как для камнесечения | |
3) | лёжа на животе | |
4) | в коленно-локтевом положении | |
19. ПО УРОВНЮ ДЕФЕКТА РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ РАЗЛИЧАЮТ РЕКТОЦЕЛЕ | ||
1)+ | нижнее | |
2) | верхнее | |
3) | низкое | |
4) | боковое | |
20. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО У ДЕТЕЙ АНАЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ НА __________ ЧАСАХ УСЛОВНОГО ЦИФЕРБЛАТА В ПОЛОЖЕНИИ НА СПИНЕ | ||
1)+ | 12 | |
2) | 6 | |
3) | 9 | |
4) | 3 | |
21. РЕКТОЦЕЛЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С | ||
1)+ | кистой ректовагинальной перегородки | |
2) | комбинированным геморроем 4 стадии | |
3) | анальной трещиной | |
4) | анальным полипом | |
22. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | подвижная брюшина глубокого дугласова кармана | |
2) | недостаточность наружного сфинктера заднего прохода | |
3) | удлинение сигмовидной кишки | |
4) | висцероптоз | |
23. МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОПРЕДЕЛИТЬ ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | колоноскопия | |
3) | ультразвуковое иследование ректальным датчиком | |
4) | сфинктерометрия | |
24. ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ ВОЗМОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПУТЁМ ПРОВЕДЕНИЯ | ||
1)+ | аноскопии и фистулографии | |
2) | ирригоскопии | |
3) | колоноскопии | |
4) | пробы Напалкова | |
25. РЕЗЧАЙШИЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ АНУСА ВО ВРЕМЯ ДЕФЕКАЦИИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫМ ВЫДЕЛЕНИЕМ АЛОЙ КРОВИ И «СТУЛОБОЯЗНЬ» ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | трещины анального канала | |
2) | рака прямой кишки | |
3) | полипа прямой кишки | |
4) | сфинктерита | |
26. ЕСЛИ У РЕБЕНКА ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮТ АНАЛЬНЫЕ ТРЕЩИНЫ, СТУЛ ЧАЩЕ РАЗЖИЖЕННЫЙ С ПРОЖИЛКАМИ КРОВИ, СЛИЗИ, ТО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПРОВОДЯТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО С | ||
1)+ | воспалительными заболеваниями кишечника | |
2) | паразитарной инвазией | |
3) | синдромом нарушенного всасывания | |
4) | кишечной формой муковисцидоза | |
27. ЕСЛИ У РЕБЕНКА ЖАЛОБЫ НА ЗУД В ОБЛАСТИ АНУСА, ЧАЩЕ В НОЧНЫЕ ЧАСЫ, ФОРМИРОВАНИЕ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН, ТО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ПРОВОДЯТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО С | ||
1)+ | паразитарной инвазией | |
2) | атопическим дерматитом | |
3) | полипами прямой кишки | |
4) | воспалительными заболеваниями кишечника | |
28. ГИПЕРТРОФИРОВАННЫЙ АНАЛЬНЫЙ СОСОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | анальной трещины | |
2) | хронических запоров | |
3) | перианального дерматита | |
4) | полипов прямой кишки | |
29. ЧАЩЕ ВСЕГО ПАЦИЕНТЫ, СТРАДАЮЩИЕ СОЛИТАРНОЙ ЯЗВОЙ, ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА | ||
1)+ | выделение крови и слизи | |
2) | чувство неполного опорожнения | |
3) | выделение крови | |
4) | выделение слизи | |
30. КАКОЙ МЕТОД ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА? | ||
1)+ | дефекография | |
2) | трансректальное ультразвуковое исследование | |
3) | профилометрия | |
4) | сфинктерометрия | |
31. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | сдерживание позыва к дефекации | |
2) | дефекация в положении сидя на корточках | |
3) | опорожнение малыми порциями | |
4) | чередование запоров и диареи | |
32. ПОСЛЕРОДОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ | ||
1)+ | растяжения или разрыва наружного сфинктера заднего прохода | |
2) | повреждения стенки влагалища | |
3) | разрыва преддверия влагалища | |
4) | разрывов шейки матки | |
33. СТЕПЕНЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПО ОПРОСНИКУ | ||
1)+ | Wexner | |
2) | FIQL | |
3) | Визуально-аналоговая шкала (VAS) | |
4) | SF-36 | |
34. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ | ||
1)+ | наличие свищевого отверстия на коже промежности | |
2) | выделение алой крови в конце акта дефекации | |
3) | боль внизу живота | |
4) | диарея | |
35. ЭТИОЛОГИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА | ||
1)+ | не изучена | |
2) | бактериальная | |
3) | аутоиммунная | |
4) | вирусная | |
36. «РЕКТОЦЕЛЕ» ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ | ||
1)+ | мешковидное выпячивание стенки прямой кишки | |
2) | опущение передней стенки влагалища и матки | |
3) | избыточную подвижность слизистой оболочки прямой кишки | |
4) | выпадение прямой кишки | |
37. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ХАРАКТЕРНО ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ | ||
1)+ | алой | |
2) | темной | |
3) | со сгустками | |
4) | с примесью слизи | |
38. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА МАЛОВЕРОЯТНА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ | ||
1)+ | анального полипа | |
2) | свища прямой кишки | |
3) | геморроя | |
4) | анальной трещины со сфинктеротомией | |
39. У ПАЦИЕНТКИ СТРАДАЮЩЕЙ РЕКТОЦЕЛЕ ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | чувство неполного опорожнения кишечника | |
2) | гнойные выделение из заднего прохода | |
3) | выделение алой крови из заднего прохода | |
4) | недержание твердого кала | |
40. КЛИНИКА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВКЛЮЧАЕТ | ||
1)+ | резкие боли во время дефекации | |
2) | обильные кровотечения во время дефекации | |
3) | недержание кала, перианальный зуд | |
4) | чувство неполного опорожнения кишечника | |
41. ОБЪЕКТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ ВНУТРЕННЕГО ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ (ИНТРАРЕКТАЛЬНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ) ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | развитие солитарной язвы | |
2) | обильные выделения крови при дефекации | |
3) | тупые боли внизу живота при дефекации | |
4) | многомоментная дефекация | |
42. ПРИ ДЕФЕКОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С РЕКТОЦЕЛЕ ОЦЕНИВАЕТСЯ | ||
1)+ | размер грыжевого выпячивания | |
2) | выпадающие внутренние геморроидальные узлы | |
3) | внутреннее свищевое отверстие | |
4) | объем прямой кишки | |
43. НА ВЫПАДЕНИЕ СТЕНОК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПРИ ВЫПАДЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ УКАЗЫВАЕТ | ||
1)+ | наличие на выпавшей кишке зубчатой линии | |
2) | конусовидная форма выпадающей кишки | |
3) | длина выпавшего участка кишки более 15 см | |
4) | яйцевидная форма выпадающей кишки | |
44. СИМПТОМ, ОТНОСЯЩИЙСЯ К СИНДРОМУ ОБСТРУКТИВНОЙ ДЕФЕКАЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | чувство неполного опорожнения | |
2) | выпадение геморроидальных узлов | |
3) | выделение алой крови | |
4) | выделение гноя из заднего прохода | |
45. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В РАЗВИТИИ ПАТОГЕНЕЗА ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | подвижная брюшина глубокого дугласова кармана | |
2) | недостаточность наружного сфинктера заднего прохода | |
3) | удлинение сигмовидной кишки | |
4) | висцероптоз | |
46. ОДНОЙ ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН ФОРМИРОВАНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | хронических запоров | |
2) | глистной инвазии | |
3) | воспалительных заболеваний ануса | |
4) | аномалий развития ануса | |
47. КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ФУНКЦИИ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА ПРИ ВЫПАДЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | необходимость ручного пособия для вправления выпавшей кишки | |
2) | выпадение кишки при каждом акте дефекации | |
3) | выпадение кишки при дефекации и физической нагрузке | |
4) | недержание газов | |
48. ЕСЛИ ПРЯМАЯ КИШКА ВЫПАДАЕТ НЕ ТОЛЬКО ПРИ ДЕФЕКАЦИИ, НО И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ТО ЭТО | ||
1)+ | вторая степень выпадения | |
2) | третья степень выпадения | |
3) | пятая степень выпадения | |
4) | четвертая степень выпадения | |
49. К ОСНОВНЫМ ЖАЛОБАМ У РЕБЕНКА С ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | болезненные дефекации, алую кровь на бумаге | |
2) | перианальный зуд, прожилки крови, слизи в стуле | |
3) | боли в области промежности, выделение темной крови из ануса | |
4) | кровь на белье, выделение крови со сгустками | |
50. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ПРОСТАТИТА И ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИМЕЮТ | ||
1)+ | результаты пальцевого ректального исследования | |
2) | жалобы больного | |
3) | данные уретрографии | |
4) | данные анамнеза | |
51. ОБРАЗОВАНИЕ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА ПРИ ЗАТЯЖНЫХ РОДАХ ИМЕЕТ В СВОЕЙ ОСНОВЕ | ||
1)+ | ишемию и некроз мягких тканей | |
2) | воспалительные изменения в ректовагинальной перегородке | |
3) | разрыв сфинктера прямой кишки | |
4) | расхождение передних порций мышцы, поднимающей задний проход | |
52. СВИЩЕВОЕ ОТВЕРСТИЕ ПРИ СРЕДНИХ РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩАХ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | на уровне зубчатой линии | |
2) | ниже зубчатой линии | |
3) | в прямой кишке | |
4) | в анальном канале | |
53. ЧАСТОТА ТРАВМАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ПОСЛЕ БЫТОВЫХ ТРАВМ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ И ПРОМЕЖНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ ОТ___ ДО___ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 10; 25 | |
2) | 15; 35 | |
3) | 20; 35 | |
4) | 8; 15 | |
54. НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дефекография | |
2) | ТРУЗИ | |
3) | проктография | |
4) | МРТ органов малого таза | |
55. СВИЩЕВОЕ ОТВЕРСТИЕ ПРИ НИЗКИХ РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩАХ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | ниже зубчатой линии | |
2) | на уровне зубчатой линии | |
3) | в прямой кишке | |
4) | выше зубчатой линии | |
56. К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ТЕРАТОИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | боли в крестцово-копчиковой области и промежности и воспалительные процессы с образованием свищей | |
2) | нарушение мочеиспускания | |
3) | запоры | |
4) | диарею | |
57. НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кольпоскопия | |
2) | ТРУЗИ | |
3) | 3D ТРУЗИ | |
4) | МРТ органов малого таза | |
58. НАЗНАЧЕНИЕ ПРОКТОГРАФИИ ПАЦИЕНТКЕ С РЕКТОВАГИНАЛЬНЫМ СВИЩОМ НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНО ДЛЯ | ||
1)+ | выявления дефектов анального сфинктера | |
2) | выявления гнойных затеков | |
3) | определения локализации свищевого отверстия в прямой кишке | |
4) | определения дополнительных отрогов свищевого хода | |
59. К НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ВЫПАДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | ультразвуковое исследование полости малого таза | |
2) | ректороманоскопию | |
3) | рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта | |
4) | наружный осмотр и пальцевое исследование прямой кишки | |
60. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПРЕСАКРАЛЬНЫХ ТЕРАТОИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | боли в крестцово-копчиковой области и заднем проходе | |
2) | гематурию | |
3) | боли в нижних отделах живота | |
4) | частый жидкий стул | |
61. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проктография | |
2) | аноскопия | |
3) | кольпоскопия | |
4) | электромиография | |
62. РЕКТОВАГИНАЛЬНЫЙ СВИЩ В ОСНОВНОМ ЯВЛЯЕТСЯ ____ ЗАБОЛЕВАНИЕМ | ||
1)+ | приобретенным | |
2) | послеоперационным | |
3) | поствоспалительным | |
4) | врожденным | |
63. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ НА _____ СТЕПЕНИ/СТЕПЕНЕЙ | ||
1)+ | 3 | |
2) | 2 | |
3) | 4 | |
4) | 5 | |
64. НАЗНАЧЕНИЕ МРТ МАЛОГО ТАЗА ПАЦИЕНТКЕ С РЕКТОВАГИНАЛЬНЫМ СВИЩОМ НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНО ДЛЯ | ||
1)+ | измерения тонуса внутреннего и наружного анального сфинктера | |
2) | выявления гнойных затеков | |
3) | определения локализации свищевого отверстия в прямой кишке | |
4) | определения дополнительных отрогов свищевого хода | |
65. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ органов малого таза | |
2) | сфинктерометрия | |
3) | колоноскопия | |
4) | аноскопия | |
66. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ВНУТРЕННЕЙ ИНВАГИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | симптом воронки | |
2) | грибовидная деформация | |
3) | сужение просвета кишки | |
4) | выпячивание передней стенки прямой кишки | |
67. МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ДИАГНОСТИРОВАТЬ СОЛИТАРНУЮ ЯЗВУ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ректороманоскопия | |
2) | ультразвуковое исследование ректальным датчиком | |
3) | дефекография | |
4) | аноскопия | |
68. КУРС ВНУТРИАНАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СОСТАВЛЯЕТ | ||
1)+ | 14 дней | |
2) | 2 месяца | |
3) | 35 дней | |
4) | 7 дней | |
69. ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ИНЪЕКЦИОННОГО МЕТОДА ВВЕДЕНИЕ ГЕЛЯ НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В | ||
1)+ | слизистую оболочку анального канала | |
2) | подслизистый слой нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
3) | проекции дефектов сфинктера | |
4) | интерсфинктерное пространство | |
70. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ | ||
1)+ | инъекционный метод | |
2) | терапия биологической обратной связи | |
3) | анальная стимуляция | |
4) | тибиальная нейромодуляция | |
71. САКРАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ПОМОЩИ ЭЛЕКТРОДОВ, НАЛОЖЕННЫХ | ||
1)+ | в проекции пятого поясничного-первого крестцового позвонков | |
2) | на область анального отверстия | |
3) | в положении с локализацией индуктора максимально на урогенитальную область | |
4) | в проекции второго крестцового-второго копчикового позвонков | |
72. ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 2-3 СТЕПЕНИ С ДЕФЕКТОМ СФИНКТЕРА ДО 1/3 ОКРУЖНОСТИ И ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПО БОКОВЫМ СЕГМЕНТАМ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ | ||
1)+ | сфинктероглютеопластика | |
2) | сфинктеролеваторопластика | |
3) | сфинктеропластика | |
4) | лейомиопластика | |
73. К ПРОМЕЖНОСТНОЙ ОПЕРАЦИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | операция Тирша | |
2) | операция Рипштейна | |
3) | операция Уэллса | |
4) | операция Зеренина-Кюммеля | |
74. ПОД ОПЕРАЦИЕЙ ТИРША ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | проведение имплантата в сформированном тоннеле вокруг ануса | |
2) | мобилизацию прямой и сигмовидной кишки с их резекцией и наложением колоанального анастомоза | |
3) | иссечение слизистой с наложением гофрирующих швов на стенку выпадающей кишки | |
4) | трансперинеальную мобилизацию прямой киши с тампонированием ретроректального пространства | |
75. ОТЛИЧИТЕЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ДИНАМИЧЕСКОЙ ГРАЦИЛОПЛАСТИКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | имплантации постоянного прибора, непрерывно выполняющего электростимуляцию перемещенной мышцы | |
2) | формировании сфинктера заднего прохода с использованием нежной мышцы бедра | |
3) | формировании сфинктера заднего прохода длинными лоскутами большой ягодичной мышцы | |
4) | хирургической имплантации временного электрода и электростимулятора | |
76. ЦЕЛЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ликвидация дивертикулоподобного выпячивания | |
2) | косметическая пластика ректовагинальной перегородки | |
3) | сфинктеропластика | |
4) | ликвидация диспареунии | |
77. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ СФИНКТЕРОЛЕВАТОРОПЛАСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | недостаточность сфинктера при наличии дефекта от 1/4 до 1/2 окружности по передней или задней полуокружности | |
2) | недостаточность сфинктера при наличии дефекта до 1/4 окружности по передней или задней полуокружности | |
3) | недостаточность сфинктера 2-3 степени при наличии дефекта до 1/3 окружности | |
4) | любая степень недостаточности после операции по поводу заднего свища прямой кишки | |
78. ОПЕРАЦИЯ ДЕЛОРМА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | циркулярном отсечении слизистой оболочки выпавшей части прямой кишки с наложением сборивающих швов на мышечную стенку в виде валика | |
2) | циркулярном отсечении выпавшей прямой кишки | |
3) | так называемом лоскутном отсечении выпадающей части кишки | |
4) | использовании тефлоновой нити | |
79. РЕБЕНКУ С ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ТРЕБУЕТСЯ ТАКЖЕ КОНСУЛЬТАЦИЯ | ||
1)+ | врача-гастроэнтеролога | |
2) | врача-дерматовенеролога | |
3) | врача-уролога | |
4) | врача-физиотерапевта | |
80. ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ _____ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ _____ СТЕПЕНИ | ||
1)+ | функциональная; 1 | |
2) | врожденная; 2 | |
3) | посттравматическая; 2 | |
4) | функциональная; 3 | |
81. ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ИСХОД ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ОКАЗЫВАЕТ | ||
1)+ | ранняя активизация пациента | |
2) | проведение курса лечебной физкультуры | |
3) | проведение курса терапии биологической обратной связи | |
4) | проведение курса тибиальной нейромодуляции | |
82. СФИНКТЕРОЛЕВАТОРОПЛАСТИКУ У БОЛЬНЫХ С ВЫПАДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ | ||
1)+ | после ликвидации выпадения прямой кишки, если есть недостаточность 2-3 степени | |
2) | при недостаточности 2-3 степени | |
3) | при недостаточности 2-3 степени в качестве первого этапа лечения | |
4) | только у больных не старше 40 лет | |
83. ПРИ НАГНОЕНИИ ТЕРАТОИДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | вскрытие нагноившейся тератомы | |
2) | консервативная терапия | |
3) | радикальная операция | |
4) | динамическое наблюдение | |
84. ПРИ ОПЕРАЦИИ СФИНКТЕРОГЛЮТЕОПЛАСТИКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | короткий лоскут большой ягодичной мышцы | |
2) | длинный лоскут малой ягодичной мышцы | |
3) | длинный лоскут средней ягодичной мышцы | |
4) | короткий лоскут малой ягодичной мышцы | |
85. РЕБЕНКУ С ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ПЛАНОВЫЕ ОСМОТРЫ ВРАЧОМ-ДЕТСКИМ ХИРУРГОМ ___ РАЗ/РАЗА В | ||
1)+ | 2; год | |
2) | 1; квартал | |
3) | 1; год | |
4) | 1; месяц | |
86. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ УСТАНОВКЕ САКРАЛЬНОГО СТИМУЛЯТОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | боль в области установленного электростимулятора | |
2) | снижение или отсутствие эффекта от стимуляции | |
3) | нагноение послеоперационных ран | |
4) | необходимость замены источника питания | |
87. ВИД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НЕ ЗАВИСИТ ОТ | ||
1)+ | длительности заболевания | |
2) | локализации дефекта сфинктера | |
3) | распространенности рубцового процесса в анальном канале | |
4) | наличия травматических повреждений близлежащих мышц | |
88. САКРАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ НЕРВОВ НЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | при органической недостаточности 1 степени | |
2) | у больных с функциональной недостаточностью анального сфинктера | |
3) | при незначительных дефектах внутреннего сфинктера | |
4) | для стимуляции тазово-крестцового нервного сплетения | |
89. ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ХОД ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ | ||
1)+ | ход соединяющий полость пресакральной кисты с анальным каналом | |
2) | ход соединяющий наружное и внутреннее свищевое отверстие | |
3) | ход дренирующий эпителиальный копчиковый ход | |
4) | ход соединяющий полость пресакральной кисты с брюшной полостью | |
90. ПРИ ДЕФЕКТЕ СФИНКТЕРА БОЛЕЕ ½ ОКРУЖНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ | ||
1)+ | длинные лоскуты большой ягодичной мышцы | |
2) | короткие лоскуты большой ягодичной мышцы | |
3) | длинный лоскут средней ягодичной мышцы | |
4) | короткий лоскут средней ягодичной мышцы | |
91. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕРМЕТИЗИРУЮЩЕГО АНАЛЬНОГО ТАМПОНА ПОКАЗАНО ПРИ | ||
1)+ | недостаточности анального сфинктера 2-3 степени | |
2) | кишечной инфекции | |
3) | выраженной диарее | |
4) | воспалительных заболеваниях толстой кишки и анального канала | |
92. ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НЕ РЕКОМЕНДОВАНА | ||
1)+ | больным с органической недостаточностью анального сфинктера 2 степени | |
2) | для лечения больных с неорганической формой недержания 1 степени | |
3) | при линейных дефектах жома, не превышающих ¼ окружности | |
4) | в предоперационном периоде | |
93. ЦИРКУЛЯРНАЯ СЛИЗИСТО ПОДСЛИЗИСТАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПО LONGO НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНА ПРИ | ||
1)+ | внутренней инвагинации | |
2) | выпадении прямой кишки | |
3) | долихиколоне | |
4) | долигосигме | |
94. ЦЕЛЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | укрепление ректовагинальной перегородки | |
2) | косметическая пластика ректовагинальной перегородки | |
3) | удаление внутренних геморроидальных узлов | |
4) | устранение инвагинации прямой кишки | |
95. ВНУТРИАНАЛЬНУЮ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЮ НЕ ПРОВОДЯТ СОВМЕСТНО С | ||
1)+ | сакральной нейромодуляцией | |
2) | тибиальной нейромодуляцией | |
3) | магнитной стимуляцией | |
4) | терапией биологической обратной связи | |
96. ПЕРВАЯ ФАЗА МЕТОДА САКРАЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | поиске нервов, обеспечивающих сокращение мышц сфинктера | |
2) | хирургической имплантации постоянного электрода и электростимулятора | |
3) | проведении пробного курса сакральной стимуляции | |
4) | хирургической имплантации временного электрода и электростимулятора | |
97. ПОД ОПЕРАЦИЕЙ РИПШТЕЙНА ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | трансабдоминальную мобилизацию прямой кишки до тазового дна с ее последующей фиксацией к крестцу имплантом, охватывающим кишку по передней полуокружности | |
2) | мобилизацию прямой и сигмовидной кишки с их резекцией и наложением колоанального анастомоза | |
3) | проведение имплантата в формированном тоннеле вокруг ануса | |
4) | иссечение слизистой с наложением гофрирующих швов на стенку выпадающей кишки | |
98. МЕСТНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ НАЗНАЧЕНИЯ _____________ ПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | гормональных | |
2) | обезболивающих | |
3) | противовоспалительных | |
4) | ранозаживляющих | |
99. ЧАСТОТА ЭКСПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО СФИНКТЕРА КОЛЕБЛЕТСЯ ОТ ___ ДО ___ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 20; 80 | |
2) | 30; 50 | |
3) | 25; 30 | |
4) | 10; 15 | |
100. СИЛОВОЙ МЕТОД ТЕРАПИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НАПРАВЛЕН НА | ||
1)+ | повышение сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки и тазового дна | |
2) | на выработку условного ректоанального рефлекса | |
3) | на увеличение тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания | |
4) | на стимуляцию вегетативных, чувствительных и двигательных нервов | |
101. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЯМ С АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ В САНАТОРИЯХ _____________ ПРОФИЛЯ | ||
1)+ | гастроэнтерологического | |
2) | неврологического | |
3) | общего | |
4) | эндокринологического | |
102. КАКАЯ МЕТОДИКА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КАЧЕСТВЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА? | ||
1)+ | сакральная стимуляция нервов (SNS) | |
2) | терапия биологической обратной связи | |
3) | тибиальная нейромодуляция | |
4) | электростимуляция анального сфинктера | |
103. У ЖЕНЩИНЫ ОРГАНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СФИНКТЕРА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 СТЕПЕНИ С ДЕФЕКТОМ ЖОМА ПО ЗАДНЕЙ ПОЛУОКРУЖНОСТИ ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ ДО 1/4 ОКРУЖНОСТИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | сфинктеропластику | |
2) | сфинктероглютеопластику | |
3) | сфинктеролеваторопластику | |
4) | операцию по Стоуну | |
104. К ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | неэффективность консервативной терапии, кровотечения | |
2) | стойкие запоры, страх дефекации | |
3) | длительность заболевания больше года, стойкие запоры | |
4) | 2 и более рецидива, возраст старше 5 лет | |
105. ЧТО ВХОДИТ В ТРАНСВАГИНАЛЬНЫЙ МЕТОД КОРРЕКЦИИ РЕКТОЦЕЛЕ? | ||
1)+ | восстановление ректовагинальной фасции | |
2) | пластика больших и малых половых губ | |
3) | передняя сфинктеролеваторопластика | |
4) | позадилонная фиксация влагалища | |
106. СФИНКТЕРОГЛЮТЕОПЛАСТИКА ПОКАЗАНА ПРИ | ||
1)+ | недостаточности 2-3 степени с дефектом сфинктера до 1/3 окружности по боковым полуокружностям | |
2) | дефекте сфинктера по задней полуокружности | |
3) | недостаточности жома у больных с выпадением прямой кишки | |
4) | недостаточности сфинктера 2-3 степени с дефектом до 1/3 по задней полуокружности | |
107. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЭКСПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО СФИНКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нагноение раны в области установленного искусственного сфинктера | |
2) | недостаточное обеспечение функции держания | |
3) | ненадежность используемых материалов | |
4) | необходимость замены гелевого наполнителя | |
108. ТИБИАЛЬНАЯ НЕЙРОМОДУЛЯЦИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОДОВ, НАКЛАДЫВАЕМЫХ В ПРОЕКЦИИ | ||
1)+ | заднего большеберцового нерва | |
2) | срамного нерва | |
3) | запирательного нерва | |
4) | общий малоберцовый нерв | |
109. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ДЕТЯМ С ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ НАЗНАЧАЮТ | ||
1)+ | консервативное лечение | |
2) | иссечение трещины без ушивания | |
3) | первичное ушивание трещины | |
4) | коагуляцию дефекта | |
110. ПОЛОЖИТЕЛЬНОМУ ИСХОДУ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА СПОСОБСТВУЕТ | ||
1)+ | проведение курса электростимуляции анального сфинктера в предоперационном периоде | |
2) | выполнение сфинктеролеваторопластики при дефекте более 1/2 окружности сфинктера | |
3) | выполнение операции без достаточных знаний анатомических и функциональных особенностей | |
4) | выполнение пластических операций вне специализированных центров, хирургами с недостаточным опытом | |
111. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ У РЕБЕНКА, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, НАПРАВЛЕНО НА | ||
1)+ | нормализацию стула | |
2) | ликвидацию воспаления в области ануса | |
3) | нормализацию кишечной микрофлоры | |
4) | заживление дефекта | |
112. ПАЦИЕНТАМ С ОРГАНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СФИНКТЕРА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 СТЕПЕНИ С ДЕФЕКТОМ ЖОМА ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ ДО ¼ ОКРУЖНОСТИ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | сфинктеропластика или сфинктеролеваторопластика | |
2) | сфинктероглютеопластика | |
3) | только сфинктеролеваторопластика | |
4) | только сфинктеропластика | |
113. ГЛЮТЕОПЛАСТИКА ЦЕЛЕСООБРАЗНА ПРИ | ||
1)+ | наличии дефекта сфинктера более 1/2 окружности | |
2) | органической недостаточности сфинктера 1 степени | |
3) | атрофии ягодичных мышц | |
4) | наличии дефекта сфинктера менее 1/2 окружности | |
114. ЛЕЧЕНИЕ НАРУЖНОГО ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ДОЛЖНО БЫТЬ | ||
1)+ | только хирургическим | |
2) | хирургическим только при осложнениях | |
3) | консервативным при первой степени выпадения | |
4) | хирургическим у пациентов не старше 40 лет | |
115. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ | ||
1)+ | ежедневный самостоятельный мягкий стул | |
2) | длительное отсутствие дефекации | |
3) | опорожнение кишечника при помощи очистительных клизм | |
4) | опорожнение кишечника с использованием суппозиториев | |
116. ОПЕРАЦИЯ ЗЕРЕНИНА-КЮММЕЛЯ ЭТО | ||
1)+ | фиксация прямой кишки к передней продольной связке позвоночника в области мыса отдельными узловыми швами | |
2) | заднепетлевая фиксация прямой кишки к крестцу с помощью синтетической сетки | |
3) | циркулярное отсечение выпавшей части прямой кишки | |
4) | лоскутное отсечение выпадающей части кишки | |
117. В МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У ДЕТЕЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ | ||
1)+ | лечебные ванночки, ранозаживляющие мази, суппозитории | |
2) | гормональные мази, антибактериальные мази, антисептические растворы | |
3) | очистительные клизмы, гемостатические препараты, комбинированные мази | |
4) | гипертонические микроклизмы, антибактериальные мази, гемостатические препараты | |
118. ИНЪЕКЦИОННЫЙ МЕТОД ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | для увеличения внутрианального давления в покое | |
2) | при органической недостаточности анального сфинктера 2 степени | |
3) | для усиления сократительной способности мышцы путем замещения гелем рубцовых структур анального сфинктера | |
4) | при органической недостаточности 3 степени | |
119. МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ | ||
1)+ | при органической недостаточности анального сфинктера как основной метод лечения | |
2) | в послеоперационном периоде при хирургической коррекции анальной инконтиненции | |
3) | при лечении функциональной недостаточности анального сфинктера | |
4) | в предоперационном периоде при хирургической коррекции анальной инконтиненции | |
120. ВТОРАЯ ФАЗА МЕТОДА САКРАЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | проведении пробного курса до получения клинического эффекта | |
2) | хирургической имплантации постоянного электрода и электростимулятора | |
3) | поиске нервов, обеспечивающих сокращение мышц сфинктера | |
4) | хирургической имплантации временного электрода и электростимулятора | |
121. ОПЕРАЦИЯ ТИРША ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СУЖЕНИИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЗА СЧЕТ | ||
1)+ | проведения серебряной проволоки под кожей вокруг наружного сфинктера | |
2) | увеличения тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания | |
3) | имплантированного стимулятора | |
4) | стимуляции вегетативных, чувствительных и двигательных нервов | |
122. РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | при недостаточности анального сфинктера 1 степени | |
2) | при недостаточности анального сфинктера 2 степени | |
3) | при выраженной рубцовой деформации промежности | |
4) | пациентам, перенесшим инъекционные методики лечения недостаточности анального сфинктера | |
123. КООРДИНАЦИОННЫЙ МЕТОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НАПРАВЛЕН НА | ||
1)+ | выработку условного ректоанального рефлекса | |
2) | увеличение тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания | |
3) | повышение сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки и тазового дна | |
4) | стимуляцию вегетативных, чувствительных и двигательных нервов | |
124. ИНЪЕКЦИОННЫЙ МЕТОД ПОКАЗАН ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА | ||
1)+ | 1 степени | |
2) | 2 степени | |
3) | 3 степени | |
4) | в послеоперационном периоде | |
125. ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДИКИ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ ДОСТИГАЕТСЯ ПУТЕМ | ||
1)+ | увеличения тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания | |
2) | повышения сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки и тазового дна | |
3) | стимуляции вегетативных, чувствительных и двигательных нервов | |
4) | выработки условного ректоанального рефлекса | |
126. МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ | ||
1)+ | при органической недостаточности анального сфинктера | |
2) | функциональной недостаточности анального сфинктера | |
3) | в послеоперационном периоде при хирургической коррекции анальной инконтиненции | |
4) | в предоперационном периоде | |
127. ПОД ГРАЦИЛОПЛАСТИКОЙ ПОНИМАЮТ ФОРМИРОВАНИЕ СФИНКТЕРА ЗАДНЕГО ПРОХОДА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ | ||
1)+ | нежной мышцы бедра | |
2) | длинных лоскутов большой ягодичной мышцы | |
3) | коротких лоскутов большой ягодичной мышцы | |
4) | приводящей мышцы бедра | |
1. ДЛЯ ТОНКОТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | преимущественное развитие у детей | |
2) | наличие слизисто-кровянистых выделений из прямой кишки | |
3) | острое развитие у взрослых | |
4) | наличие постоянных болей в животе | |
2. ХРОНИЧЕСКИЕ ПАРАПРОКТИТЫ С ФОРМИРОВАНИЕМ СВИЩА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДСТВИЕМ | ||
1)+ | острого парапроктита | |
2) | перианальных кондилом | |
3) | злокачественного процесса | |
4) | анальной трещины | |
3. ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КАК СЛЕДСТВИЕ ПЕРФОРАЦИИ (МИКРОПЕРФОРАЦИИ) ОПУХОЛИ ИЛИ ПРИВОДЯЩИХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ, А ТАКЖЕ ТРАНСЛОКАЦИИ МИКРООРГАНИЗМОВ В ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ТРАНССУДАТ, ПРИВОДЯТ К ФОРМИРОВАНИЮ | ||
1)+ | местного или распространенного перитонита | |
2) | толсто-тонкокишечных свищей | |
3) | тонко-тонкокишечных свищей | |
4) | парезу желудочно-кишечного тракта | |
4. К ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ АНАЭРОБНЫМ МИКРООРГАНИЗМАМ ОТНОСЯТСЯ ВОЗБУДИТЕЛИ | ||
1)+ | Eubacterium spp. | |
2) | Bacteroides spp. | |
3) | Cl. septicum | |
4) | Cl. perfringens | |
5. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | смешанная микрофлора | |
2) | туберкулёзная палочка | |
3) | стафилококк | |
4) | протей | |
6. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обильное промывание раны антисептическими растворами | |
2) | иссечение краев раны | |
3) | тщательное зашивание раны | |
4) | назначение антибактериальной терапии | |
7. НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА АНАЭРОБНОГО КЛОСТРИДИАЛЬНОГО ПАРАПРОКТИТА ВКЛЮЧАЕТ | ||
1)+ | первичную хирургическую обработку раны | |
2) | массивную антибиотикотерапию | |
3) | введение противогангренозной сыворотки | |
4) | обкалывание раны антибиотиками | |
8. ПРИ ПРОНИКНОВЕНИИ ИНФЕКЦИИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ | ||
1)+ | острый парапроктит | |
2) | острый тромбоз геморроидальных узлов | |
3) | острая анальная трещина | |
4) | острое воспаление эпителиального копчикового хода | |
9. ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВА ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | ликвидации внутреннего свищевого отверстия | |
2) | соблюдении правил личной гигиены | |
3) | лечении сопутствующих заболеваний толстой кишки и анального канала | |
4) | проведении колоноскопии один раз в год | |
10. ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ АНАЭРОБНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ | ||
1)+ | необходимо соблюдение анаэробных условий на всех этапах исследования | |
2) | необходимо взятие исследуемого материала в условиях приемного отделения больницы | |
3) | необходима доставка биоматериала в лабораторию в течение часа с момента поступления пациента в стационар | |
4) | необходимо использовать защитный костюм | |
11. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ОТНОСЯТ | ||
1)+ | смешанную микрофлору | |
2) | кишечную палочку | |
3) | эшерихии и протейную палочку | |
4) | туберкулезную палочку | |
12. ИНФЕКЦИЯ ИЗ ПРОСВЕТА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОПАДАЕТ | ||
1)+ | из крипты через протоки анальных желёз | |
2) | из крипты по межфасциальным промежуткам | |
3) | через повреждённую слизистую прямой кишки выше аноректальной линии | |
4) | через дефект слизистой анального канала | |
13. КЛИНИЧЕСКИ РАЗЛИЧАЮТ ФОРМЫ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА (ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ) | ||
1)+ | острую, молниеносную | |
2) | острую, подострую | |
3) | острую, хроническую | |
4) | хроническую, рецидивирующую | |
14. САМОЙ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ретроректальный | |
2) | подкожный | |
3) | подслизистый | |
4) | ишиоректальный | |
15. К ГЛУБОКИМ ФОРМАМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | ишиоректальные | |
2) | подкожные и подслизистые | |
3) | ретроректальные | |
4) | подковообразные подкожные | |
16. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | свищевого отверстия | |
2) | гематурии | |
3) | выделения алой крови в конце акта дефекации | |
4) | боли внизу живота | |
17. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСХОДОМ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выздоровление | |
2) | формирование свища прямой кишки | |
3) | рецидивирующий парапроктит | |
4) | недостаточность анального сфинктера | |
18. К ОСНОВАМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | хирургическую обработку раны | |
2) | антитоксины | |
3) | антибиотики | |
4) | бактериофаги | |
19. ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ЭТИ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ | ||
1)+ | острого парапроктита | |
2) | острой анальной трещины | |
3) | острого воспаления эпителиального копчикового хода | |
4) | острого тромбоза геморроидальных узлов | |
20. ПАТОГЕННЫЕ ВИДЫ КЛОСТРИДИЙ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ | ||
1)+ | крупные грамположительные палочки | |
2) | не образуют спор | |
3) | строгие аэробы | |
4) | требовательны к питательным средам | |
21. К ОСОБЕННОСТЯМ ЭКСТРЕННОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНОГО С ОБШИРНОЙ АНАЭРОБНОЙ ФЛЕГМОНОЙ ПРОМЕЖНОСТИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | дренирование, рыхлую тампонаду послеоперационной раны | |
2) | послойное ушивание послеоперационной раны | |
3) | обязательную ликвидацию внутреннего отверстия в области поражённой крипты | |
4) | проведение оперативного вмешательства под местной инфильтративной анестезией | |
22. К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПЕРЕВОДА БОЛЬНОГО АНАЭРОБНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | нестабильную гемодинамику | |
2) | подозрение на анаэробный характер микрофлоры | |
3) | высокую лихорадку, распространение гнойно-некротического процесса за пределы области промежности | |
4) | наличие сопутствующего сахарного диабета | |
23. ПАТОГЕННЫЕ АНАЭРОБНЫЕ КЛОСТРИДИИ | ||
1)+ | грамположительны | |
2) | грамотрицательны | |
3) | облигатные анаэробы | |
4) | не образуют споры | |
24. ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | закупорка выводного протока анальной железы и ее воспаление | |
2) | кровотечение из прямой кишки | |
3) | дефект слизистой прямой кишки | |
4) | склонность к запорам | |
25. ГЛАВНУЮ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ПАРАПРОКТИТА ИГРАЮТ АНАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ КОТОРЫХ РАСПОЛОЖЕНА В | ||
1)+ | толще внутреннего сфинктера | |
2) | параректальной клетчатке | |
3) | толще наружного сфинктера | |
4) | подслизистом слое дистальной части прямой кишки | |
26. К НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ФАКТОРАМ В ЛЕЧЕНИИ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | вскрытие гнойника, антибактериальную терапию | |
2) | радикальное иссечение пораженных тканей | |
3) | иммунотерапию | |
4) | физиотерапию | |
27. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ С | ||
1)+ | паратуморальныйм абсцессом | |
2) | острым воспалением эпителиального копчикового хода | |
3) | тромбозом геморроидальных узлов | |
4) | острым бартолинитом | |
28. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | магнитно-резонансную томографию с контрастированием органов малого таза | |
2) | колоноскопию | |
3) | сфинктерометрию | |
4) | ирригоскопию | |
29. ДЛЯ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | развитие синдрома системного воспалительного ответа | |
2) | чувствительность к пенициллинам | |
3) | формирование плотной капсулы и множественных свищевых ходов промежности | |
4) | вялотекущая форма распространения гнойно-некротического процесса | |
30. АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ | ||
1)+ | больных сахарным диабетом | |
2) | людей с почечной недостаточностью | |
3) | больных с обострением язвенного колита | |
4) | пациентов перенесших хирургическое лечение по поводу колоректального рака | |
31. ИЗВЕСТНО, ЧТО ГЛАВНУЮ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ПАРАПРОКТИТА ИГРАЮТ АНАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ КОТОРЫХ РАСПОЛОЖЕНА | ||
1)+ | в толще внутреннего сфинктера | |
2) | внутри морганиевых крипт | |
3) | в параректальной клетчатке | |
4) | в подслизистом слое дистальной части прямой кишки | |
32. СИМПТОМЫ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | острого парапроктита | |
2) | острой анальной трещины | |
3) | острого воспаления эпителиального копчикового хода | |
4) | острого тромбоза наружного геморроидального узла | |
33. АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | молниеносной формой распространения гнойно-некротического процесса | |
2) | формированием плотной капсулы и множественных свищевых ходов промежности | |
3) | низким уровнем риска летального исхода | |
4) | высоким риском рецидивного воспаления | |
34. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С | ||
1)+ | нагноившейся тератомой околопрямокишечной клетчатки | |
2) | острым воспалением эпителиального копчикового хода | |
3) | острым тромбозом геморроидальных узлов | |
4) | острым бартолинитом | |
35. ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НЕСПОРООБРАЗУЮЩИМИ АНАЭРОБАМИ, ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | эндогенными | |
2) | трансмиссивными | |
3) | особо опасными | |
4) | экзогенными | |
36. АНАЭРОБНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | гнойно-некротическое воспаление в параректальной клетчатке | |
2) | любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке | |
3) | острое воспаление в области морганиевых крипт | |
4) | острое воспаление слизистой прямой кишке | |
37. САМАЯ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ _______ ПАРАПРОКТИТ | ||
1)+ | подкожный | |
2) | ишиоректальный | |
3) | пельвиоректальный | |
4) | ретроректальный | |
38. ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ | ||
1)+ | из прямой кишки | |
2) | гематогенным путем | |
3) | через кожу | |
4) | из соседних органов, пораженных воспалительным процессом | |
39. АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ВЫЗЫВАЮТ | ||
1)+ | клостридии | |
2) | фузобактерии | |
3) | кишечная палочка и протей | |
4) | бактериоиды | |
40. К ВЕДУЩИМ ФАКТОРАМ ПАТОГЕННОСТИ КЛОСТРИДИЙ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | экзотоксины | |
2) | высокую биохимическую активность | |
3) | эндотоксины | |
4) | бактериальную капсулу | |
41. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ КЛОСТРИДИАЛЬНОГО ПАРАПРОКТИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ | ||
1)+ | начать интенсивную инфузионную терапию, выполнить экстренную операцию | |
2) | поместить пациента в барокамеру до операции | |
3) | получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции | |
4) | изолировать пациента | |
42. ПАТОГЕННЫЕ ВИДЫ КЛОСТРИДИЙ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ | ||
1)+ | крупные грамположительные палочки | |
2) | не образуют спор | |
3) | строгие аэробы | |
4) | кислотоустойчивы | |
43. АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ | ||
1)+ | сахарным диабетом | |
2) | с почечной недостаточностью | |
3) | с обострением язвенного колита | |
4) | перенесших хирургическое лечение по поводу колоректального рака | |
44. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ПАРАПРОКТИТОВ ХАРАКТЕРНО ТО, ЧТО ОНИ | ||
1)+ | имеют торпидное течение | |
2) | быстро излечиваются | |
3) | являются распространенными формами заболевания | |
4) | поражают небольшой объем подкожной жировой клетчатки | |
45. ГЛАВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | смешанная микрофлора | |
2) | стафилококк | |
3) | протей | |
4) | туберкулезная палочка | |
46. ПЕРВИЧНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С КЛИНИКОЙ ОСТРОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обзорная рентгенография брюшной полости | |
2) | ирригоскопия | |
3) | магнитно-резонансная томография | |
4) | компьютерная томография | |
47. ВКЛЮЧЕНИЕ В КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ ПОКАЗАНО ПРИ ____ ПАРАПРОКТИТЕ | ||
1)+ | клостридиальном | |
2) | синегнойном | |
3) | стафилококковом | |
4) | любом остром | |
48. АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ | ||
1)+ | из прямой кишки | |
2) | через кожу | |
3) | гематогенным путем | |
4) | из соседних органов, пораженных воспалительным процессом | |
49. К ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ У БОЛЬНЫХ АНАЭРОБНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | вторичную анемию | |
2) | истощение | |
3) | пневмонию | |
4) | патологический эпифизеолиз | |
50. К ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | стерилизацию перевязочного и шовного хирургического материала | |
2) | прием антибиотиков | |
3) | ежегодную ревакцинацию медицинского персонала | |
4) | ограничение посещений больных | |
51. ЭКСИКОЗ НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ | ||
1)+ | завороте тонкой кишки | |
2) | остром дивертикулите | |
3) | завороте сигмовидной кишки | |
4) | раке прямой кишки с перифокальным воспалением | |
52. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | обзорную рентгенографию органов брюшной полости | |
2) | пневмогастрографию | |
3) | лапароскопию | |
4) | ирригоскопию | |
53. ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПРИВОДИТ К | ||
1)+ | метаболическому алкалозу, олигурии, гиповолемии | |
2) | гиперкалиемии, дыхательному алкалозу | |
3) | повышению уровня амилазы крови и метаболическому ацидозу | |
4) | гипернатриемии и дыхательному ацидозу | |
54. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ» ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обзорная рентгенография брюшной полости | |
2) | диагностическая лапароскопия | |
3) | ультразвуковое исследование органов брюшной полости | |
4) | колоноскопия | |
55. ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОБЛАДАЕТ НАИХУДШИМ ПРОГНОЗОМ ПРИ | ||
1)+ | мезентериальном тромбозе | |
2) | спайках брюшной полости | |
3) | обтурационной тонкокишечной непроходимости | |
4) | инвагинации | |
56. НЕКРОБИОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНКИ КИШКИ ПРИ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАЧИНАЮТСЯ СО СТОРОНЫ | ||
1)+ | слизистого слоя | |
2) | мышечного слоя | |
3) | серозного покрова | |
4) | подслизистого слоя | |
57. КАЛ В ВИДЕ «МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ | ||
1)+ | инвагинации | |
2) | рака прямой кишки | |
3) | стеноза привратника | |
4) | узлообразования | |
58. ПРИ ИНВАГИНАЦИИ _____ ТИП НЕПРОХОДИМОСТИ | ||
1)+ | смешанный | |
2) | обтурационный | |
3) | паралитический | |
4) | спастический | |
59. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | спайки брюшной полости | |
2) | опухоли тонкой кишки | |
3) | инородные тела | |
4) | гельминты | |
60. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИНВАГИНАЦИЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В | ||
1)+ | илеоцекальном сегменте кишки | |
2) | сигмовидной кишке | |
3) | ректосигмоидном отделе | |
4) | слепой кишке | |
61. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | схваткообразная боль в животе | |
2) | рвота цвета кофейной гущи | |
3) | постоянная боль в животе | |
4) | диарея | |
62. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА «ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ» В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | обзорную рентгенографию/компьютерную томографию органов брюшной полости | |
2) | колоноскопию без подготовки кишки к исследованию | |
3) | контроль пассажа по желудочно-кишечному тракту введенного per os бария | |
4) | ирригоскопию | |
63. ДЛЯ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ТОНКО-ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИЕЙ, ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | кровянистых выделений из прямой кишки | |
2) | недостаточности анального жома | |
3) | постоянной умеренной боли в животе | |
4) | «доскообразного» живота | |
64. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | отсутствие отхождения стула и газов | |
2) | фебрильная лихорадка | |
3) | неукротимая рвота, не приносящая облегчения | |
4) | положительный симптом Щёткина – Блюмберга | |
65. ОСТРАЯ ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ | ||
1)+ | наиболее часто развивается из-за послеоперационных спаек | |
2) | всегда характеризуется отсутствием отхождения стула и газов | |
3) | сопровождается вздутием живота в первые 2-3 часа от начала болезни | |
4) | всегда сопровождается симптомами перитонита | |
66. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОИЗВОДИТСЯ | ||
1)+ | обзорная рентгенография/компьютерная томография брюшной полости | |
2) | исследование пассажа бария по кишечнику | |
3) | колоноскопия | |
4) | лапароскопия | |
67. ПОЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ | ||
1)+ | скоплением жидкости и газа в супрастенотическом отделе кишечника | |
2) | скоплением жидкости и газа в дистальных отделах кишки | |
3) | наличием выпота в брюшной полости | |
4) | наличием свободного газа в брюшной полости | |
68. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЧАШЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | смешанная микрофлора | |
2) | туберкулезная палочка | |
3) | стафилококк | |
4) | кишечная палочка | |
69. ДЛЯ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | быстрое (в течение суток) обезвоживание | |
2) | наличие задержки стула | |
3) | появление чаш Клойбера | |
4) | постепенное нарастание симптомов | |
70. ПРОВОЦИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ | ||
1)+ | употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой | |
2) | повышение внутрибрюшного давления | |
3) | злоупотребление алкоголем | |
4) | психологическая травма | |
71. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | постоянные интенсивные боли в животе | |
2) | однократную рвоту | |
3) | гипертермию | |
4) | схваткообразные боли в животе | |
72. ДЛЯ ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | симптома Цеге-Мантейфеля | |
2) | гипертермии | |
3) | умеренной боли в животе | |
4) | многочисленных тонкокишечных уровней при нерасширенной толстой кишке | |
73. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ПАРЕТИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | отсутствие перистальтических шумов в животе | |
2) | неукротимую рвоту | |
3) | постоянные боли в животе | |
4) | неравномерное вздутие живота | |
74. СПАЕЧНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОТНОСИТСЯ К _____ НЕПРОХОДИМОСТИ | ||
1)+ | смешанной (обтурация + странгуляция) | |
2) | динамической | |
3) | функциональной | |
4) | обтурационной | |
75. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ НЕОБХОДИМО СЧИТАТЬ | ||
1)+ | рентгенологическое исследование органов брюшной полости (обзорная рентгенография/компьютерная томография) | |
2) | колоноскопию | |
3) | ультразвуковое исследование органов брюшной полости | |
4) | пассаж бария по желудочно-кишечному тракту | |
76. РВОТУ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОТ ТАКОВОЙ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТЛИЧАЕТ ТО, ЧТО ОНА | ||
1)+ | многократная, частая, необильная | |
2) | обильная, застойного характера | |
3) | сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов | |
4) | приводит к временному облегчению состояния | |
77. ДЕГИДРАТАЦИЯ ОРГАНИЗМА НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ | ||
1)+ | завороте тонкой кишки | |
2) | завороте сигмовидной кишки | |
3) | динамической кишечной непроходимости | |
4) | илеоцекальной инвагинации | |
78. СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ ПРИ | ||
1)+ | порфирии | |
2) | панкреатите | |
3) | перитоните | |
4) | гипокалиемии | |
79. В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ | ||
1)+ | спазму внутреннего сфинктера | |
2) | спазму наружного сфинктера | |
3) | анальному зуду и мацерации | |
4) | затруднённому венозному оттоку | |
80. ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | механической кишечной непроходимости | |
2) | паралитической кишечной непроходимости | |
3) | тромбоза мезентериальных сосудов | |
4) | острого панкреатита | |
81. ПРИЧИНОЙ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | перекрут брыжейки кишки | |
2) | наличие воспалительного инфильтрата | |
3) | инвагинация кишки | |
4) | экзофитная опухоль ободочной кишки | |
82. НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ | ||
1)+ | почечная колика | |
2) | перитонит | |
3) | уремия | |
4) | порфирия | |
83. ПОСТОЯННАЯ УМЕРЕННАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ | ||
1)+ | паралитической кишечной непроходимости | |
2) | завороте тонкой кишки | |
3) | завороте толстой кишки | |
4) | узлообразовании | |
84. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза | |
2) | ультразвуковое исследование | |
3) | диагностическая лапароскопия | |
4) | колоноскопия | |
85. ЭКСТРЕННЫЕ ОПЕРАЦИИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ В СРОК | ||
1)+ | до 2 часов от момента постановки диагноза | |
2) | 24-48 часов от момента постановки диагноза | |
3) | 48-72 часа от момента постановки диагноза | |
4) | в течение трех суток от момента поступления пациента в стационар | |
86. ПРИЗНАКОМ, ОТНОСЯЩИМСЯ К ХАРАКТЕРИСТИКЕ СТАНДАРТНОЙ ПОВЕРХНОСТНОЙ ИНФЕКЦИИ ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | поражение только кожи и подкожной жировой клетчатки | |
2) | абсцесс швов (минимальное воспаление или отделяемое, ограниченное точками проникновения нити) | |
3) | инфекция ожоговой раны | |
4) | инфекция, вовлекающая фасциальный и мышечный слои, либо полость или орган | |
87. НА ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ИШИОРЕКТАЛЬНОГО ПАРАПРОКТИТА У ЖЕНЩИНЫ ПОСЛЕ ПРОКРАШИВАНИЯ ГНОЙНОГО ХОДА ВЫЯВЛЕНА ПОРАЖЁННАЯ КРИПТА НА 10 ЧАСАХ ПО ЦИФЕРБЛАТУ С РУБЦОВЫМ ВТЯЖЕНИЕМ. ГНОЙНЫЙ ХОД РАСПОЛАГАЕТСЯ КНАРУЖИ ОТ СФИНКТЕРА. ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО ВСКРЫТЬ ГНОЙНИК И | ||
1)+ | радикально оперировать после стихания воспалительного процесса и формирования свища | |
2) | иссечь поражённую крипту, провести лигатуру | |
3) | сделать заднюю дозированную сфинктеротомию | |
4) | иссечь поражённую крипту и гнойный ход в просвет кишки | |
88. МИНИМАЛЬНАЯ ДОЗА ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СОСТАВЛЯЕТ (МЕ) | ||
1)+ | 150 000 | |
2) | 30 000 | |
3) | 90 000 | |
4) | 300 000 | |
89. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ВНЕБРЮШНОЙ ЧАСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ С НАЛИЧИЕМ ОБШИРНОЙ РАНЫ ПРОМЕЖНОСТИ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | в любом случае | |
2) | если с момента травмы прошло более 6 часов | |
3) | если много некротизированных тканей | |
4) | если есть загрязнение раны кишечным содержимым | |
90. ИНТРАОПЕРАЦИОННО ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРОИЗОШЛА ЭЛЕКТРОТРАВМА СЕРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ДО МЫШЕЧНОГО СЛОЯ БЕЗ ЕГО ПОВРЕЖДЕНИЯ, В ДАННОМ СЛУЧАЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | ушить дефект серозно-мышечными швами | |
2) | сформировать отключающую стому | |
3) | вывести поврежденный участок кишки в виде стомы | |
4) | ничего не предпринимать | |
91. С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ РИСКА ИНФЕКЦИИ ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПЕРЕД УШИВАНИЕМ ЧИСТЫХ И УСЛОВНО-ЧИСТЫХ ЛАПАРОТОМНЫХ РАН РЕКОМЕНДОВАНО | ||
1)+ | промывание ран водным раствором повидон-йода | |
2) | промывание ран физиологическим раствором | |
3) | промывание ран растворами антибиотиков | |
4) | ушивание ран без дополнительной их обработки растворами антисептиков при проведении антибиотикопрофилактики | |
92. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ИШИОРЕКТАЛЬНЫЙ ПАРАПРОКТИТ, ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения в экстренном порядке | |
2) | вскрыть гнойник в поликлинике | |
3) | назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения | |
4) | назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой | |
93. СИМПТОМЫ ПЕРИТОНИТА ВКЛЮЧАЮТ | ||
1)+ | резкую боль в животе | |
2) | гипотермию | |
3) | перкуторное усиление печеночной тупости | |
4) | диарею | |
94. ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С ПОДШИВАНИЕМ КРАЁВ РАНЫ КО ДНУ ПРОШЛО 6 ДНЕЙ, РАНА С СЕРЫМ НАЛЁТОМ, КРАЯ ИНФИЛЬТРИРОВАНЫ, ПО ВЕЧЕРАМ У БОЛЬНОГО СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | снять швы, применить мази на водорастворимой основе, в последующие дни физиотерапию | |
2) | считать, что это обычное течение раневого процесса, ничего не предпринимать | |
3) | не снимая швов, назначить антибактериальные препараты | |
4) | снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором | |
95. ПРИ ОТСУТСТВИИ ДОЛЖНОГО ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ДОСТАТОЧНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧА-ХИРУРГА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛИКВИДАЦИИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | формирование петлевой кишечной стомы | |
2) | обструктивная резекция кишки | |
3) | формирование цекостомы | |
4) | перевод пациента в специализированное лечебное учреждение | |
96. У БОЛЬНОЙ ПРОИЗОШЛО САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ВСКРЫТИЕ В ПРОСВЕТ ПРЯМОЙ КИШКИ ГНОЙНИКА, РАСПОЛОЖЕННОГО В ПЕЛЬВИО-РЕКТАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ, ГНОЙ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 38,1°С, ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО | ||
1)+ | срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности | |
2) | попытаться ввести дренаж через просвет кишки | |
3) | ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки | |
4) | назначить антибактериальную терапию, оперировать только при ухудшении состояния | |
97. ПРИ ОСТРОМ ПОДКОЖНОМ ПЕРЕДНЕМ ПАРАПРОКТИТЕ С ИНТРАСФИНКТЕРНЫМ ГНОЙНЫМ ХОДОМ У ЖЕНЩИНЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВСКРЫТЬ АБСЦЕСС И | ||
1)+ | иссечь поражённую крипту, рассечь гнойный ход в просвет прямой кишки | |
2) | провести заднюю дозированную сфинктеротомию | |
3) | провести дренирующую лигатуру | |
4) | назначить консервативное лечение | |
98. К ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | повреждения, затрагивающие одну анатомическую область | |
2) | повреждения живота с одной стороны | |
3) | непроникающие ранения живота | |
4) | тупые травмы живота | |
99. ГНОЙ ИЗ ПОЛОСТИ ТАЗА ПО ЗАПИРАТЕЛЬНОМУ ОТВЕРСТИЮ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ | ||
1)+ | на внутреннюю поверхность бедра | |
2) | на латеральную поверхность бедра | |
3) | под малую ягодичную мышцу | |
4) | под мышцу, напрягающую широкую фасцию бедра | |
100. ФАКТОРОМ РИСКА ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | сахарный диабет | |
2) | опыт хирурга | |
3) | предшествующая диета больного | |
4) | лапароскопический характер вмешательства | |
101. РЕАКТИВНАЯ ФАЗА ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ ____ ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | 6 | |
2) | 12 | |
3) | 24 | |
4) | 48 | |
102. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ СЛЕДУЕТ | ||
1)+ | предпринять попытку эндоскопической деторсии кишки | |
2) | выполнить лапаротомию, ликвидацию заворота, мезосигмопликацию | |
3) | выполнить обструктивную резекцию | |
4) | выполнить резекцию сигмовидной кишки с первичным анастомозом | |
103. КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПОЛИП ПРЯМОЙ КИШКИ ТРЕБУЕТ ПРОВЕДЕНИЯ | ||
1)+ | фиброколоноскопии | |
2) | ангиографии | |
3) | радиоизотопного исследования | |
4) | рентгенографии пищеварительного тракта с контрастом | |
104. ПАЛЬЦЕВОЕ РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ТРАВМЕ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | выполняется всегда | |
2) | противопоказано | |
3) | не выполняется при подозрении на внебрюшинное повреждение | |
4) | не выполняется при подозрении на внутрибрюшное повреждение | |
105. К ОРГАНО-ПРОСТРАНСТВЕННЫМ РАНЕВЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | несостоятельность колоректального анастомоза | |
2) | некротизирующий фасциит | |
3) | нагноение серомы в области послеоперационного рубца | |
4) | несостоятельность кишечно-кожных швов стомы | |
106. НА ВТОРЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ ТРАВМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ИМЕЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ НАРУЖНОГО ЖОМА ПО ЛЕВОЙ БОКОВОЙ СТЕНКЕ (ОТ 1 ДО 5 ЧАСОВ ПО ЦИФЕРБЛАТУ), КРАЯ РАНЫ ОТЁЧНЫ, ОБРЫВКИ МЫШЦ ТЁМНЫЕ, РАНА С СЕРЫМ НАЛЁТОМ, БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | провести хирургическую обработку раны без ушивания, предупредить пострадавшего о возможном наложении колостомы при прогрессировании воспалительного процесса | |
2) | промыть рану, иссечь нежизнеспособные ткани, наложить колостому | |
3) | промыть рану, назначить антибиотики | |
4) | произвести хирургическую обработку раны, ушить сфинктер | |
107. К ПОВЕРХНОСТНЫМ РАНЕВЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | нагноение серомы в области послеоперационного рубца | |
2) | тазовый перитонит, вследствие несостоятельности колоректального анастомоза | |
3) | некротизирующий фасциит | |
4) | билома в области краевой резекции печени | |
108. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЧАСТО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ _____ ПАРАПРОКТИТА | ||
1)+ | пельвиоректального | |
2) | подкожного | |
3) | подслизистого | |
4) | межмышечного | |
109. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие чаш Клойбера | |
2) | симптом Валя | |
3) | свободный газ под правым куполом диафрагмы | |
4) | симптом Обуховской больницы | |
110. В РЕЗУЛЬТАТЕ ВНУТРИБРЮШНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОИЗОШЛО ВЫПАДЕНИЕ ПЕТЕЛЬ ТОНКОЙ КИШКИ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ ПРОХОД, ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПРОШЕЛ 1 ЧАС, ПРОВЕДЕНА ЛАПАРОТОМИЯ С РЕВИЗИЕЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ВЫПАВШИЕ ПЕТЛИ КИШКИ ЖИЗНЕСПОСОБНЫ, БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ | ||
1)+ | ушивание дефекта стенки кишки | |
2) | резекцию выпавших петель тонкой кишки | |
3) | петлевую сигмостомию | |
4) | резекцию прямой кишки по типу операции Гартмана | |
111. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВАКУУМНОЙ ТЕРАПИИ РАН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кровотечение из раневой поверхности | |
2) | наличие бактериальной обсемененности | |
3) | рваный край раны | |
4) | диастаз краев раны более 3 см | |
112. МЕХАНИЧЕСКОЕ ПРЕПЯТСТВИЕ ОБУСЛАВЛИВАЕТ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПРИ | ||
1)+ | опухоли толстой кишки | |
2) | перитоните | |
3) | остром панкреатите | |
4) | забрюшинной гематоме | |
113. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАБЛЮДАЮТ | ||
1)+ | раннюю повторную рвоту | |
2) | равномерное вздутие живота | |
3) | чаши Клойбера в дистальных отделах тонкой кишки | |
4) | схваткообразную боль | |
114. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | сильными схваткообразными болями в животе | |
2) | острой «кинжальной» болью в эпигастрии | |
3) | постоянной тупой болью в животе | |
4) | незначительными преходящими болями в животе, без чёткой локализации | |
115. К СИМПТОМАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | неукротимую рвоту | |
2) | вздутие живота первые часы заболевания | |
3) | быстрое снижение объема циркулирующей крови | |
4) | схваткообразные боли | |
116. ПРИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ РЕЖЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ | ||
1)+ | постоянная боль в животе | |
2) | вздутие живота | |
3) | схваткообразная боль в животе | |
4) | задержка стула и газов | |
117. ЕСЛИ НА СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ РАКОМ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, У БОЛЬНОГО 56 ЛЕТ ОБНАРУЖЕН ОДИНОЧНЫЙ МЕТАСТАЗ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ПЕЧЕНИ, СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, ТО УЧИТЫВАЯ ВЫЯВЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | формирование проксимальной стомы и направление больного в специализированное лечебное учреждение | |
2) | выполнить резекцию сигмовидной кишки с наложением анастомоза и резекцией левой доли печени | |
3) | выполнение резекции левой доли печени первым этапом | |
4) | ограничиться выполнением левосторонней гемиколэктомии | |
118. К ГЛУБОКИМ РАНЕВЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | некротизирующий фасциит | |
2) | несостоятельность колоректального анастомоза | |
3) | нагноение серомы в области послеоперационного рубца | |
4) | несостоятельность кишечно-кожных швов стомы | |
119. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ В РАННИЕ СРОКИ, НЕОБХОДИМО СЧИТАТЬ | ||
1)+ | правостороннюю гемиколэктомию | |
2) | формирование илеостомы | |
3) | формирование цекостомы | |
4) | субтотальную колэктомию | |
120. ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | в плановом порядке | |
2) | в экстренном порядке | |
3) | в срочном порядке | |
4) | только при неэффективности консервативных мероприятий | |
121. ПРИ ОСТРОЙ НИЗКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | вздутие живота | |
2) | быстрое снижение объема циркулирующей крови | |
3) | быстрое обезвоживание | |
4) | наличие неукротимой рвоты | |
122. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | несостоятельность швов межкишечного соустья | |
2) | вскрытие просвета кишки во время операции | |
3) | ослабленное состояние больного и подавление иммунитета | |
4) | дисбактериоз | |
123. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА СЛЕДУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОИЗВЕСТИ ПРИ | ||
1)+ | падении с высоты | |
2) | повреждении анального канала | |
3) | разрыве промежности в родах | |
4) | повреждении анального канала и промежности | |
124. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ПРОВОДИТСЯ С | ||
1)+ | аппендицитом, опухолевыми, воспалительными заболеваниями кишечника | |
2) | калькулезным холециститом | |
3) | болезнью Лайма | |
4) | геморроидальной болезнью, эпителиальным копчиковым ходом и хронической анальной трещиной | |
125. ВО ВРЕМЯ УДАЛЕНИЯ МАТКИ ПО ПОВОДУ МИОМЫ ПРОИЗОШЛО ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ В ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОМ ОТДЕЛЕ, РАНА ОКОЛО 2 СМ В ДИАМЕТРЕ, КРАЯ ЕЁ РОВНЫЕ. ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | ушить рану кишки, дренировать полость таза через переднюю брюшную стенку | |
2) | выполнить резекцию кишки по типу операции Гартмана | |
3) | ушить рану кишки, сформировать колостому | |
4) | сделать резекцию прямой кишки с формированием анастомоза | |
126. КАРАНТИН В ОТДЕЛЕНИИ | ||
1)+ | не объявляется ни при каком виде парапроктита | |
2) | устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом | |
3) | устанавливается при неклостридиальной анаэробной инфекции | |
4) | устанавливается при поступлении больного с клостридиальным процессом | |
127. ПРИ ОЖОГАХ РАСТВОРОМ ПЕРМАНГАНАТА КАЛИЯ ДЛЯ ЕГО УДАЛЕНИЯ И УМЕНЬШЕНИЯ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ НА ТКАНИ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ ПРОМЫВАНИЕ ПОЛОСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | раствором аскорбиновой кислоты | |
2) | 2% взвесь окиси магния | |
3) | гипертоническим раствором | |
4) | раствором формальдегида | |
128. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ИШИОРЕКТАЛЬНОГО ПАРАПРОКТИТА С ПОРАЖЕНИЕМ ЗАДНЕЙ КРИПТЫ ВЫЯВЛЕНО, ЧТО ГНОЙНЫЙ ХОД ИДЕТ ЧЕРЕЗ ПОДКОЖНУЮ ПОРЦИЮ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА. В ЭТОМ СЛУЧАЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВСКРЫТЬ ГНОЙНИК | ||
1)+ | иссечь поражённую крипту и рассечь гнойный ход в просвет прямой кишки | |
2) | и дренировать | |
3) | иссечь поражённую крипту, провести лигатуру | |
4) | и сделать заднюю дозированную сфинктеротомию | |
129. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ИСХОД РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ | ||
1)+ | выздоровление | |
2) | формирование свища прямой кишки | |
3) | рецидивирующий парапроктит | |
4) | недостаточность анального сфинктера | |
130. ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ В РОДАХ ВОЗНИКАЕТ | ||
1)+ | при разрыве промежности III степени | |
2) | при разрыве промежности II степени | |
3) | при разрыве промежности I степени | |
4) | возникает во время перинеотомии | |
131. ГНОЙНЫЕ ЗАТЕКИ ИЗ ПОЗАДИПУЗЫРНОГО КЛЕТЧАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА МОГУТ РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ | ||
1)+ | в забрюшинное клетчаточное пространство | |
2) | на медиальную поверхность бедра | |
3) | на латеральную поверхность бедра | |
4) | во влагалище прямой мышцы живота | |
132. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ В МИРНОЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | дорожно-транспортная травма | |
2) | ножевые ранения | |
3) | огнестрельные ранения живота и таза | |
4) | падение на острые предметы | |
133. ТРАВМА НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СФИНКТЕРОМЕТРИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | понижением показателей волевых сокращений | |
2) | понижением давления в покое | |
3) | повышением давления в покое | |
4) | повышением показателей волевых сокращений | |
134. ОСТРЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | перфоративный дивертикулит | |
2) | хронический дивертикулит | |
3) | стеноз ободочной кишки | |
4) | межкишечный свищ | |
135. СОДЕРЖИМОЕ ПРИВОДЯЩИХ ОТДЕЛОВ КИШЕЧНИКА ПРИ ЗАВОРОТЕ ТОНКОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ | ||
1)+ | удалять через назо-интестинальный зонд | |
2) | удалять вместе с нежизнеспособной петлей кишки | |
3) | сцеживать через желудочный зонд | |
4) | сцеживать в отводящие отделы тонкой кишки | |
136. СИМПТОМЫ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ | ||
1)+ | заворота сигмовидной кишки | |
2) | заворота тонкой кишки | |
3) | обтурации опухолью восходящей кишки | |
4) | илеоцекальной инвагинации | |
137. К АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКАМ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | отсутствие пульсации сосудов брыжейки | |
2) | снижение тонуса кишки и отсутствие перистальтики | |
3) | бледно-розовую окраску кишечной стенки | |
4) | усиленную перистальтику кишки | |
138. ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ, УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ И ЗАВОРОТЕ КИШКИ | ||
1)+ | показана экстренная операция | |
2) | следует проводить консервативные мероприятию по разрешению непроходимости | |
3) | предпочтительна операция в «холодном» периоде | |
4) | необходимо динамическое наблюдение | |
139. ПРИ ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ | ||
1)+ | проводится только консервативное лечение | |
2) | выполняется операция по срочным показаниям | |
3) | показана экстренная операция | |
4) | оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативного лечения | |
1. ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ | ||
1)+ | брюшной аорты | |
2) | желудочно-двенадцатиперстной артерии | |
3) | печеночной артерии | |
4) | чревного ствола | |
2. ТОНКАЯ КИШКА ИМЕЕТ | ||
1)+ | брыжейку | |
2) | мышечные ленты | |
3) | жировые подвески | |
4) | гаустры | |
3. ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО, ОБРАТИВШЕГОСЯ С ЖАЛОБАМИ НА НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ КИШЕЧНИКА, СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С | ||
1)+ | ректального пальцевого исследования | |
2) | УЗИ брюшной полости | |
3) | ирригографии | |
4) | фиброколоноскопии | |
4. ДЛИНА ПРЯМОЙ КИШКИ ПО РИГИДНОЙ РЕКТОСКОПИИ СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ) | ||
1)+ | 15 | |
2) | 12 | |
3) | 18 | |
4) | 10 | |
5. ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВОДИТСЯ | ||
1)+ | пальцевое исследование прямой кишки | |
2) | колоноскопия | |
3) | сигмоскопия | |
4) | ирригоскопия | |
6. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ЧЕТВЕРТОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ ТРЕТЬЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие отдаленных метастазов | |
2) | глубина прорастания опухоли | |
3) | наличие метастазов в регионарных лимфоузлах | |
4) | размер опухоли более 5 см | |
7. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нарушение кишечной проходимости | |
2) | анемия | |
3) | повышение температуры тела | |
4) | боль в животе | |
8. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА TNM КРИТЕРИЙ N ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | наличие пораженных лимфоузлов | |
2) | глубину прорастания опухоли | |
3) | наличие отдаленных метастазов | |
4) | наличие канцероматоза | |
9. ЧАЩЕ ВСЕГО ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЮ ПОДВЕРГАЮТСЯ __________ ПОЛИПЫ | ||
1)+ | ворсинчатые | |
2) | аденоматозные | |
3) | железисто-ворсинчатые | |
4) | анальные | |
10. СОГЛАСНО ПРАВИЛУ «ЦИФЕРБЛАТА ЧАСОВ» В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ РЕКТОВАГИНАЛЬНАЯ ПЕРЕГОРОДКА СООТВЕТСТВУЕТ ___ ЧАСАМ | ||
1)+ | 12 | |
2) | 9 | |
3) | 6 | |
4) | 3 | |
11. НАИМЕНЬШЕЙ ТОЧНОСТЬЮ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАТУСА РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОБЛАДАЕТ | ||
1)+ | компьютерная томография | |
2) | магнитно-резонансная томография | |
3) | магнитно-резонансная томография с эндоректальной катушкой | |
4) | эндоректальное УЗИ | |
12. ИССЛЕДОВАНИЕ ОНКОМАРКЕРА РЭА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С ЧАСТОТОЙ ОДИН РАЗ В | ||
1)+ | 3 месяца | |
2) | месяц | |
3) | 6 месяцев | |
4) | 12 месяцев | |
13. ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | третий крестцовый позвонок | |
2) | первый крестцовый позвонок | |
3) | копчик | |
4) | пятый крестцовый позвонок | |
14. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выделение крови при дефекации | |
2) | боль в крестце | |
3) | повышение температуры тела | |
4) | кишечная непроходимость | |
15. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ИНФИЛЬТРАЦИЯ ОПУХОЛЬЮ МЫШЕЧНОГО СЛОЯ КИШКИ СООТВЕТСТВУЕТ ХАРАКТЕРИСТИКЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ | ||
1)+ | T2 | |
2) | T3 | |
3) | T0 | |
4) | T1 | |
16. ПРИ КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ОПУХОЛЕЙ ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ СИМПТОМ ВАЛЯ? | ||
1)+ | непроходимости | |
2) | перфорации | |
3) | пенетрации с образованим свища | |
4) | метастазировании | |
17. ЖАЛОБЫ НА ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПОРОЖНЕНИЯ КИШЕЧНИКА ИЛИ ЛОЖНЫЕ ПОЗЫВЫ НА ДЕФЕКАЦИЮ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРИ РАКЕ | ||
1)+ | прямой кишки | |
2) | нисходящей ободочной кишки | |
3) | поперечной ободочной кишки | |
4) | слепой кишки | |
18. К СИМПТОМАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | слабость, похудание, потерю аппетита | |
2) | обтурационную кишечную непроходимость | |
3) | примесь крови в каловых массах, диарею | |
4) | запоры | |
19. СОГЛАСНО ПРАВИЛУ «ЦИФЕРБЛАТА ЧАСОВ» В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ АНАКОПЧИКОВАЯ ОБЛАСТЬ СООТВЕТСТВУЕТ ____ ЧАСАМ | ||
1)+ | 6 | |
2) | 9 | |
3) | 12 | |
4) | 3 | |
20. ПОЗВОЛЯЕТ ТОЧНО ОПРЕДЕЛИТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ И ПРОТЯЖЕННОСТЬ КРУПНЫХ ОПУХОЛЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | МРТ | |
3) | обзорная рентгенография органов брюшной полости | |
4) | колоноскопия | |
21. НИЖНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТХОДИТ ОТ_________ АРТЕРИИ | ||
1)+ | внутренней половой | |
2) | верхней ягодичной | |
3) | нижней ягодичной | |
4) | промежностной | |
22. ВОЗНИКНОВЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА СВЯЗАНО С НАЛИЧИЕМ НАСЛЕДСТВЕННЫХ СИНДРОМОВ В (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 3-5 | |
2) | 1-2 | |
3) | 0-1 | |
4) | 5-7 | |
23. РЕГИОНАЛЬНЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ ДЛЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | мезоректальные | |
2) | парааортальные | |
3) | паховые | |
4) | запирательные | |
24. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ВТОРОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ ПЕРВОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | глубина прорастания опухоли | |
2) | наличие метастазов в регионарных лимфоузлах | |
3) | наличие метастазов в печени | |
4) | размер опухоли более 3 см | |
25. АРТЕРИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОТХОДЯТ ОТ _____ АРТЕРИИ | ||
1)+ | нижней брыжеечной | |
2) | верхней брыжеечной | |
3) | средней ободочной | |
4) | левой ободочной | |
26. ОСНОВНЫМ ФИКСИРУЮЩИМ ЭЛЕМЕНТОМ ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ СВЯЗКА | ||
1)+ | желудочно-ободочная | |
2) | печеночно-дуоденальная | |
3) | пузырно-толстокишечная | |
4) | Трейтца | |
27. НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ ДЛЯ ПАЛЬЦЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО НА | ||
1)+ | спине в гинекологическом кресле | |
2) | правом или левом боку | |
3) | животе | |
4) | спине в постели | |
28. ВВЕДЕНИЕ РЕКТОСКОПА В ПРЯМУЮ КИШКУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ПРОИЗВОДЯТ ПО НАПРАВЛЕНИЮ К | ||
1)+ | пупку | |
2) | копчику | |
3) | правому плечу пациента | |
4) | левому плечу пациента | |
29. ТОКСИКОАНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОПУХОЛИ ___________ КИШКИ | ||
1)+ | восходящей | |
2) | поперечной | |
3) | сигмовидной | |
4) | прямой | |
30. К ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | аденокарцинома | |
2) | липома | |
3) | ворсинчатая опухоль | |
4) | аденома | |
31. ОСНОВНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ СТВОЛОМ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ _____________ АРТЕРИЯ | ||
1)+ | средняя ободочная | |
2) | левая ободочная | |
3) | правая ободочная | |
4) | нижняя брыжеечная | |
32. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ТИПИЧНЫХ ОТДАЛЁННЫХ МЕТАСТАЗОВ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ДО ОПЕРАЦИИ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ | ||
1)+ | компьютерную томографию с внутривенным контрастированием | |
2) | пальцевое исследование прямой кишки | |
3) | колоноскопию | |
4) | ирригоскопию | |
33. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ДЛЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | примесь крови к стулу | |
2) | боль в заднем проходе при дефекации | |
3) | боль в области копчика | |
4) | выделение гноя из заднего прохода | |
34. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анемия | |
2) | кишечная непроходимость | |
3) | повышение температуры тела | |
4) | боль в животе | |
35. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ФОРМУ | ||
1)+ | аденокарциномы | |
2) | меланомы | |
3) | базалиомы | |
4) | перстневидноклеточного рака | |
36. ПОЛ ЧЕЛОВЕКА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | не оказывает влияния | |
2) | оказывает влияние, но с учётом условий труда | |
3) | оказывает влияние, но с учётом качества пищи | |
4) | оказывает существенное влияние | |
37. ВЫСОТА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ КРАЯ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ | ||
1)+ | ригидной ректоскопии | |
2) | трансректального УЗИ | |
3) | колоноскопии | |
4) | пальцевого исследования | |
38. КРАЕВОЙ СОСУД ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОБРАЗУЕТСЯ ЗА СЧЕТ АНАСТОМОЗИРОВАНИЯ ЛЕВОЙ ВЕТВИ СРЕДНЕЙ ОБОДОЧНОЙ АРТЕРИИ И | ||
1)+ | восходящей ветви левой ободочной артерии | |
2) | правой ветви средней ободочной артерии | |
3) | подвздошно-ободочной артерии | |
4) | первой ветви сигмовидной артерии | |
39. СОГЛАСНО ПРАВИЛУ «ЦИФЕРБЛАТА ЧАСОВ» В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ ЛЕВАЯ ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ СООТВЕТСТВУЕТ _____ ЧАСАМ | ||
1)+ | 3 | |
2) | 6 | |
3) | 9 | |
4) | 12 | |
40. НАИМЕНЕЕ ПОСТОЯННЫМ КРОВЕНОСНЫМ СОСУДОМ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ _________ АРТЕРИЯ | ||
1)+ | правая ободочная | |
2) | подвздошно-ободочная | |
3) | средняя ободочная | |
4) | аппендикулярная | |
41. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА TNM КРИТЕРИЙ M ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | наличие отдаленных метастазов | |
2) | глубину прорастания опухоли | |
3) | наличие пораженных лимфоузлов | |
4) | наличие канцероматоза | |
42. ДЛЯ ТОКСИКО-АНЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОПУХОЛИ В | ||
1)+ | слепой и восходящей кишках | |
2) | сигмовидной кишке | |
3) | поперечной ободочной кишке | |
4) | ректосигмоидном отделе | |
43. К ОБЛИГАТНОМУ ПРЕДРАКУ МОЖНО ОТНЕСТИ | ||
1)+ | диффузный семейный полипоз толстой кишки | |
2) | неспецифический язвенный колит | |
3) | болезнь Крона | |
4) | гиперпластический полип | |
44. ИНТОКСИКАЦИЯ И АНЕМИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РАКА ____ КИШКИ | ||
1)+ | восходящей ободочной | |
2) | поперечной ободочной | |
3) | нисходящей ободочной | |
4) | сигмовидной | |
45. ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ ВТОРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие метастазов в регионарных лимфоузлах | |
2) | глубина прорастания опухоли | |
3) | наличие метастазов в печени | |
4) | размер опухоли более 3 см | |
46. СОГЛАСНО ПРАВИЛУ «ЦЕФЕРБЛАТА ЧАСОВ» В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ ПРАВАЯ ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ СООТВЕТСТВУЕТ ____ ЧАСАМ | ||
1)+ | 9 | |
2) | 6 | |
3) | 3 | |
4) | 12 | |
47. ПОД ПОНЯТИЕМ «КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК» ОБЫЧНО ПОДРАЗУМЕВАЮТ | ||
1)+ | аденокарциному | |
2) | злокачественную меланому | |
3) | саркому | |
4) | лейомиому | |
48. К НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | гастростромальная интерстициальная опухоль | |
2) | аденокарцинома из анальных желез | |
3) | базалиоидный рак | |
4) | плоскоклеточный рак | |
49. НИЖНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ ВЕНА В КОРНЕ БРЫЖЕЙКИ ПО ОТНОШЕНИЮ К ОДНОИМЕННОЙ АРТЕРИИ РАСПОЛОЖЕНА | ||
1)+ | слева | |
2) | справа | |
3) | спереди | |
4) | позади | |
50. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА TNM КРИТЕРИЙ T ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | глубину прорастания опухоли | |
2) | наличие пораженных лимфоузлов | |
3) | наличие отдаленных метастазов | |
4) | наличие канцероматоза | |
51. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА | ||
1)+ | 5000-10000 | |
2) | 100-200 | |
3) | 500-1000 | |
4) | 10000-20000 | |
52. В СЕМЬЕ, В КОТОРОЙ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕН СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, РИСК НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 25 | |
3) | 100 | |
4) | 75 | |
53. НАЛИЧИЕ ГЕРМИНАЛЬНОЙ МУТАЦИИ В ГЕНЕ STK11 ХАРАКТЕРНО ДЛЯ | ||
1)+ | синдрома Пейтца-Егерса | |
2) | семейного аденоматоза толстой кишки | |
3) | синдрома Линча | |
4) | MUTYH-ассоциированного полипоза | |
54. ПРИ СТАДИРОВАНИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СИСТЕМЕ TNM НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ В ОДНОМ ОРГАНЕ СООТВЕТСТВУЕТ СИМВОЛУ | ||
1)+ | M1a | |
2) | M1b | |
3) | M1c | |
4) | M0 | |
55. ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ЮВЕНИЛЬНОГО ПОЛИПОЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аутосомно-доминантный | |
2) | аутосомно-рецессивный | |
3) | сцепленный с х-хромосомой | |
4) | сцепленный с y-хромосомой | |
56. МУТАЦИЯ В АРС ОТ БОЛЬНОГО РОДИТЕЛЯ ПЕРЕДАЕТСЯ РЕБЕНКУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 25 | |
3) | 50 мальчику, 25 девочке | |
4) | 50 девочке, 25 мальчику | |
57. НАЛИЧИЕ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАКА ______ КИШКИ | ||
1)+ | слепой | |
2) | нисходящей ободочной | |
3) | сигмовидной | |
4) | прямой | |
58. ДЛЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | обтурационный | |
2) | странгуляционный | |
3) | смешанный | |
4) | динамический | |
59. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЙ ПОЛИПОВ ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тощая и подвздошная кишка | |
2) | желудок и двенадцатиперстная кишка | |
3) | слепая и восходящая ободочная кишка | |
4) | сигмовидная и прямая кишка | |
60. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ | ||
1)+ | 50 лет и старше | |
2) | 40-49 лет | |
3) | 30-39 лет | |
4) | 20-29 лет | |
61. КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЫЗЫВАЕТСЯ МУТАЦИЕЙ В ГЕНЕ | ||
1)+ | АРС | |
2) | РМS2 | |
3) | MYH | |
4) | STK11 | |
62. К ПОЗДНИМ СИМПТОМАМ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | лимфостаз в нижних конечностях | |
2) | боль в нижних отделах живота | |
3) | нарушение дефекации | |
4) | нарушение мочеиспускания | |
63. ПОВЫШЕНИЕ ЭКСКРЕЦИИ КАТЕХОЛАМИНОВ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В__ % СЛУЧАЕВ | ||
1)+ | 70 | |
2) | 0 | |
3) | 30 | |
4) | 100 | |
64. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ И ПОСТОЯННЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | частый стул с примесью слизи и крови | |
2) | метеоризм и боли в животе | |
3) | тошнота и склонность к запорам | |
4) | отрыжка и склонность к жидкому стулу | |
65. ГЕН АРС ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ УЧАСТОК МОЛЕКУЛЫ ДНК, ВКЛЮЧАЮЩИЙ В СЕБЯ ОКОЛО 100000 ПАР НУКЛЕОТИДОВ И РАСПОЛАГАЮЩИЙСЯ НА _____ ХРОМОСОМЕ | ||
1)+ | 5 | |
2) | 1 | |
3) | 13 | |
4) | 11 | |
66. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 35-40 | |
2) | 15-20 | |
3) | 60-70 | |
4) | 70-80 | |
67. НАИБОЛЕЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА (СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ) МОГУТ БЫТЬ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ | ||
1)+ | патоморфологическом исследовании резецированного органа с регионарным лимфатическим аппаратом | |
2) | использовании эндоскопических методов | |
3) | рентгенологическом исследовании | |
4) | клиническом осмотре больного | |
68. ЛОКАЛИЗАЦИЯ МУТАЦИИ В ЦЕНТРАЛЬНОМ РЕГИОНЕ ГЕНА АРС ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ | ||
1)+ | классической формы САТК | |
2) | ослабленной формы САТК | |
3) | рака мочевого пузыря | |
4) | рака органов ЦНС | |
69. ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНЫМИ ВНЕКИШЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | меланиновая пигментация слизистой губ, щек, кожи вокруг губ | |
2) | атрофия ногтей, алопеция | |
3) | опухоли мозга | |
4) | множественные кисты сальных желез | |
70. КОЛОНОСКОПИЮ ПРИ MYH-АССОЦИИРОВАННОМ ПОЛИПОЗЕ ПРОВОДЯТ С ____ ЛЕТ | ||
1)+ | 20-25 | |
2) | 10-15 | |
3) | 30-35 | |
4) | 40 | |
71. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ДЕСМОИДНОЙ ОПУХОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | брыжейка тонкой кишки | |
2) | большой сальник | |
3) | брыжейка сигмовидной кишки | |
4) | брыжейка поперечной ободочной кишки | |
72. СРЕДИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | менее 1 | |
2) | 5-10 | |
3) | 10-20 | |
4) | 20-30 | |
73. ДЛЯ СИНДРОМА ГАРДНЕРА НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | меланомы | |
2) | остеомы | |
3) | опухолей мягких тканей | |
4) | остеофибромы | |
74. ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБРАЗОВАНИЯ ПРЕДСТАВЛЕНЫ | ||
1)+ | аденомами | |
2) | ювенильными полипами | |
3) | псевдополипами | |
4) | гамартомными полипами | |
75. К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ЭМБРИОНАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | хордомы | |
2) | рабдомиомы | |
3) | шванномы | |
4) | миксомы | |
76. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА ДИАГНОСТИРУЮТСЯ | ||
1)+ | гинекологом | |
2) | неврологом | |
3) | хирургом | |
4) | терапевтом | |
77. ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аутосомно-доминантный | |
2) | аутосомно-рецессивный | |
3) | сцепленный с х-хромосомой | |
4) | сцепленный с y-хромосомой | |
78. РАЗВИТИЕ АНЕМИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В | ||
1)+ | правых отделах ободочной кишки | |
2) | поперечно-ободочной кишке | |
3) | нисходящей ободочной кишке | |
4) | сигмовидной кишке | |
79. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 100 | |
2) | 30 | |
3) | 50 | |
4) | 80 | |
80. НАСЛЕДСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С РАЗВИТИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, И ИМЕЮЩИМ АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНЫЙ ТИП НАСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | MUTYH-ассоциированный полипоз | |
2) | синдром Ли-Фраумени | |
3) | синдром Пейтца-Егерса | |
4) | семейный аденоматоз толстой кишки | |
81. НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА ЧАЩЕ НЕДОСТУПНЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ | ||
1)+ | через переднюю брюшную стенку | |
2) | при вагинальном исследовании | |
3) | при ректальном исследовании | |
4) | трансперинеально | |
82. К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ МЕЗОДЕРМАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | липосаркома | |
2) | тератома | |
3) | хордома | |
4) | шваннома | |
83. К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ИЗ ГЛАДКОМЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | лейомиомы | |
2) | миксомы | |
3) | рабдомиомы | |
4) | шванномы | |
84. ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНА ПАТОГЕННАЯ ГЕРМИНАЛЬНАЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ АРС ТО ЭТО ПОДТВЕРЖДАЕТ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА | ||
1)+ | семейного аденоматоза толстой кишки | |
2) | спорадического колоректального рака | |
3) | синдрома Пейтца-Егерса | |
4) | MUTYH-ассоциированного полипоза | |
85. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ 1 ЧЕЛОВЕК НА | ||
1)+ | 50000-200000 | |
2) | 100-200 | |
3) | 500-1000 | |
4) | 5000-10000 | |
86. ПРИ БИОПСИИ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ПРОИСХОДИТ ВЫСОКИЙ РИСК | ||
1)+ | контаминации опухолевыми клетками | |
2) | кровотечения | |
3) | повреждения полых органов | |
4) | нагноения | |
87. КОЛОНОСКОПИЮ ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ПРОВОДЯТ С ____ ЛЕТ | ||
1)+ | 18 | |
2) | 28 | |
3) | 38 | |
4) | после 40 | |
88. ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙЦА-ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | гамартомных полипов | |
2) | тубулярных аденом | |
3) | гиперпластических полипов | |
4) | зубчатых аденом | |
89. МУТАЦИЯ ГЕНА АРС ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ | ||
1)+ | независимо от пола | |
2) | только женскому полу | |
3) | только мужскому полу | |
4) | большей степени женскому полу | |
90. ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ПЕРВИЧНЫХ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | боль в нижних отделах живота | |
2) | отеки нижних конечностей | |
3) | интоксикация | |
4) | иррадиация боли в поясничную область | |
91. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СРЕДИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ВСТРЕЧАЮТСЯ НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА | ||
1)+ | мезодермального происхождения | |
2) | эмбрионального происхождения | |
3) | нейрогенной природы | |
4) | лимфоретикулярного происхождения | |
92. ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЫ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНОЕ ЧИСЛО ПОЛИПОВ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ | ||
1)+ | 100 | |
2) | 20 | |
3) | 50 | |
4) | 200 | |
93. СОЧЕТАНИЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ С КИСТАМИ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ НОСИТ НАЗВАНИЕ | ||
1)+ | синдром Олфилда | |
2) | синдром Тюрко | |
3) | синдром Гарднера | |
4) | синдром Пейтца-Егерса | |
94. ГЕН MUTYH ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ УЧАСТОК МОЛЕКУЛЫ ДНК, РАСПОЛОЖЕННЫЙ НА ________ ХРОМОСОМЕ | ||
1)+ | 1 | |
2) | 5 | |
3) | 10 | |
4) | 12 | |
95. К ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗОВАННЫМ НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | гемангиоперицитомы | |
2) | лейомиосаркомы | |
3) | липосаркомы | |
4) | лимфомы | |
96. ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ ПОКАЗАНО НОСИТЕЛЮ МУТАЦИИ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩЕЙ КЛАССИЧЕСКУЮ ФОРМУ САТК В ВОЗРАСТЕ С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 10-12 | |
2) | 15-20 | |
3) | 20-25 | |
4) | 25-30 | |
97. ДЕСМОИДНЫЕ ОПУХОЛИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ РАЗВИВАЮТСЯ У______% ПАЦИЕНТОВ | ||
1)+ | 15 | |
2) | 30 | |
3) | 50 | |
4) | 70 | |
98. MYH-АССОЦИИРОВАННЫЙ ПОЛИПОЗ КЛИНИЧЕСКИ НАПОМИНАЕТ | ||
1)+ | ослабленную форму САТК | |
2) | классическую форму САТК | |
3) | синдром Линча | |
4) | синдром Пейтца-Егерса | |
99. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ МУТАЦИЯМИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | делеции и инсерции | |
2) | мутации сайта сплайнсинга | |
3) | мутации сдвига рамки считывания | |
4) | нонсенс-мутации | |
100. ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ MUTYH-АССОЦИИРОВАННОГО ПОЛИПОЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аутосомно-рецессивный | |
2) | сцепленный с х-хромосомой | |
3) | аутосомно-доминантный | |
4) | сцепленный с y-хромосомой | |
101. МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА | ||
1)+ | низкий | |
2) | средний | |
3) | высокий | |
4) | не метастазируют | |
102. СКРИНИНГ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ ОТСУТСТВИИ НАСЛЕДСТВЕННОГО АНАМНЕЗА НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ, НАЧИНАЯ С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 40 | |
3) | 45 | |
4) | 55 | |
103. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T4 ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | прорастание висцеральной брюшины или соседние органы или структуры | |
2) | интраэпителиальную неоплазию | |
3) | инвазию в паракишечную клетчатку | |
4) | вовлечение мышечного слоя | |
104. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | колоноскопия | |
2) | анализ кала на скрытую кровь | |
3) | ирригоскопия | |
4) | КТ-колонография | |
105. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T3 ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | прорастание в паракишечную клетчатку | |
2) | интраэпителиальную неоплазию | |
3) | инвазию в подслизистый слой | |
4) | вовлечение мышечного слоя | |
106. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N1C ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | опухолевых депозитов | |
2) | пораженных лимфоузлов | |
3) | отдаленных метастазов | |
4) | канцероматоза | |
107. ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ МЕТАСТАТИЧЕСКИ ПОРАЖЕННЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ВДОЛЬ ПРАВОЙ ОБОДОЧНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТА С РАКОВОЙ ОПУХОЛЬЮ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ______________ ЛИМФОУЗЛОВ | ||
1)+ | мезоколических | |
2) | эпикалических | |
3) | апикальных | |
4) | параколических | |
108. КОЛОНОСКОПИЮ ДЛЯ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ВОЗРАСТЕ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНЯТЬ 1 РАЗ В (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 10 | |
2) | 3 | |
3) | 5 | |
4) | 15 | |
109. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N2А ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ | ||
1)+ | 4-6 | |
2) | 1-3 | |
3) | 7-9 | |
4) | 10 и более | |
110. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОБНАРУЖЕНА ПОЛУЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С НЕГЛУБОКИМ ПРОРАСТАНИЕМ В БРЫЖЕЙКУ, НАЛИЧИЕМ 2 МЕТАСТАТИЧЕСКИ ПОРАЖЕННЫХ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ОТСУТСТВИЕМ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ДРУГИХ ОРГАНАХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T3N1bM0 | |
2) | T4aN1aМ0 | |
3) | T3N1аM0 | |
4) | T4aN1cM0 | |
111. В КЛАССИФИКАЦИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПО KIKUCHI КРИТЕРИЙ SM2 ОБОЗНАЧАЕТ ПРОРАСТАНИЕ НА ВСЮ ТОЛЩУ | ||
1)+ | подслизистого слоя | |
2) | мышечной оболочки | |
3) | паракишечной клетчатки | |
4) | серозы | |
112. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M1А ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ | ||
1)+ | в одном органе | |
2) | на брюшине | |
3) | в околокишечной клетчатке | |
4) | в печени и легких | |
113. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N1B ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ | ||
1)+ | 2-3 | |
2) | 4-5 | |
3) | 6-7 | |
4) | 8-9 | |
114. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ТРЕПАНОБИОПСИИ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКАНИРОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нарушение в свертывающей системе крови | |
2) | размер опухоли более 5 см | |
3) | ВИЧ-инфекция | |
4) | возраст пациента | |
115. ПО МИКРОСТРУКТУРЕ КАУДАЛЬНЫЕ ТЕРАТОМЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ | ||
1)+ | опухоль из трёх зародышевых листков | |
2) | эпителиальный копчиковый ход | |
3) | базалиому | |
4) | саркому | |
116. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N1A ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ | ||
1)+ | 1 | |
2) | 2 | |
3) | 3 | |
4) | 4 | |
117. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T1 ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | инвазию в подслизистый слой | |
2) | интраэпителиальную неоплазию | |
3) | вовлечение мышечного слоя | |
4) | прорастание в паракишечную клетчатку | |
118. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M1B ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ | ||
1)+ | в двух и более органах | |
2) | на брюшине | |
3) | в околокишечной клетчатке | |
4) | в одном органе | |
119. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N1 ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ | ||
1)+ | 1-3 | |
2) | 4-6 | |
3) | 7-9 | |
4) | 10 и более | |
120. ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ 4 РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, МНОЖЕСТВЕННЫМ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ, БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4bN2aM1b | |
2) | T4bN2bM1a | |
3) | T4aN1cM1a | |
4) | T4aN2aM1c | |
121. В СЛУЧАЕ НЕВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ КОЛОНОСКОПИИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ | ||
1)+ | ирригоскопия | |
2) | УЗИ кишечника | |
3) | проктография | |
4) | обзорная рентгенография органов брюшной полости | |
122. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T4B ОБОЗНАЧАЕТ ПРОРАСТАНИЕ В | ||
1)+ | соседние органы | |
2) | висцеральную брюшину | |
3) | паракишечную клетчатку | |
4) | мышечный слой | |
123. ГРАНИЦАМИ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ КРАЯ АНУСА ЯВЛЯЕТСЯ (В СМ) | ||
1)+ | 11-15 | |
2) | 0-5 | |
3) | 6-10 | |
4) | 16-20 | |
124. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ TIS ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | интраэпителиальную неоплазию | |
2) | инвазию в подслизистый слой | |
3) | вовлечение мышечного слоя | |
4) | прорастание в паракишечную клетчатку | |
125. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В СТЕНКУ ЖЕЛУДКА, НАЛИЧИЕМ НЕ МЕНЕЕ 5 МЕТАСТАТИЧЕСКИ ПОРАЖЕННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ОДИНОЧНЫМ КАРЦИНОМАТОЗНЫМ УЗЛОМ В КАРМАНЕ ДУГЛАСА, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4bN2M1с | |
2) | T4aN1M1b | |
3) | T4aN2M1a | |
4) | T4bN2M1b | |
126. ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ СТАДИРОВАНИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ | ||
1)+ | гистологического исследования удаленного препарата | |
2) | колоноскопии | |
3) | МРТ малого таза | |
4) | пальцевого исследования | |
127. ДЛЯ ОЦЕНКИ ГЛУБИНЫ ИНВАЗИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | трансректальное УЗИ | |
2) | КТ малого таза | |
3) | колоноскопию | |
4) | проктографию | |
128. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M1C ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ | ||
1)+ | на брюшине | |
2) | в двух и более органах | |
3) | в околокишечной клетчатке | |
4) | в одном органе | |
129. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ СИНХРОННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ПРОЦЕДУРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тотальная колоноскопия | |
2) | обзорная рентгенография брюшной полости | |
3) | УЗИ брюшной полости и малого таза | |
4) | ректороманоскопия | |
130. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N2B ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ | ||
1)+ | 7 и более | |
2) | 1-2 | |
3) | 3-4 | |
4) | 5-6 | |
131. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T2 ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | вовлечение мышечного слоя | |
2) | интраэпителиальную неоплазию | |
3) | инвазию в подслизистый слой | |
4) | прорастание в паракишечную клетчатку | |
132. ОДНИМ ИЗ ПУТЕЙ РАЗВИТИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | развитие карциномы из аденомы | |
2) | каскад P.Correa | |
3) | каскад ЦОГ-2 | |
4) | цикл Кори | |
133. В КЛАССИФИКАЦИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПО KIKUCHI КРИТЕРИЙ SM2 ОБОЗНАЧАЕТ ПРОРАСТАНИЕ В СРЕДНЮЮ ТРЕТЬ | ||
1)+ | подслизистого слоя | |
2) | мышечной оболочки | |
3) | паракишечной клетчатки | |
4) | серозы | |
134. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | неоднородная структура | |
2) | увеличение размеров | |
3) | многочисленность | |
4) | веретенообразная форма | |
135. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ВИДЕОАССИСТИРОВАННОЙ ИНЦИЗИОННОЙ БИОПСИИ НЕОРГАННОЙ ОПУХОЛИ МАЛОГО ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | невозможность проведения трепанобиопсии под контролем УЗИ | |
2) | размер опухоли более 5 см | |
3) | ВИЧ-инфекция | |
4) | возраст пациента | |
136. НА МР-ТОМОГРАММЕ В ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ, ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ ВСЕ СЛОИ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ, КЛЕТЧАТКУ НА ГЛУБИНУ ДО 15 ММ И ТАЗОВУЮ БРЮШИНУ НА УРОВНЕ ПЕРЕХОДНОЙ СКЛАДКИ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ ГЛУБИНЕ ИНВАЗИИ <img src="question_resources/001079099"/> | ||
1)+ | Т4а | |
2) | Т3d | |
3) | Т3c | |
4) | Т4b | |
137. В КЛАССИФИКАЦИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПО KIKUCHI КРИТЕРИЙ SM1 ОБОЗНАЧАЕТ ПРОРАСТАНИЕ В ВЕРХНЮЮ ТРЕТЬ | ||
1)+ | подслизистого слоя | |
2) | мышечной оболочки | |
3) | паракишечной клетчатки | |
4) | серозы | |
138. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | отдаленных метастазов | |
2) | опухолевых депозитов | |
3) | пораженных лимфоузлов | |
4) | канцероматоза | |
139. НА МР-СНИМКЕ В СРЕДНЕАМПУЛЯРНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 9-3 ЧАСАХ ПО УСЛОВНОМУ ЦИФЕРБЛАТУ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЬ, ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ ВСЕ СЛОИ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ И МЕЗОРЕКТАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ НА ГЛУБИНУ ДО 1 ММ, ЧТО ПО МРТ СУБКЛАССИФИКАЦИИ Т3 ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ СООТВЕТСТВУЕТ <img src="question_resources/001079096"/> | ||
1)+ | Т3а | |
2) | Т3d | |
3) | Т3b | |
4) | Т3c | |
140. НЕДОСТАТКОМ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ОПТИЧЕСКОЙ КОЛОНОСКОПИЕЙ ПРИ ОПУХОЛЕВОМ ПОРАЖЕНИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕВОЗМОЖНОСТЬ | ||
1)+ | оценить сосудистый рисунок опухоли | |
2) | выявить опухолевую инвазию за пределы стенки кишки | |
3) | локализовать опухоль по окружности кишечной стенки | |
4) | определить точные размеры образования | |
141. SM1 ИНВАЗИЯ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ГЛУБИНОЙ ПРОРАСТАНИЯ В ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ (В МКН) | ||
1)+ | до 1000 | |
2) | более 1000 | |
3) | до 2000 | |
4) | более 1500 | |
142. МРТ ДИАГНОСТИКА НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ | ||
1)+ | размер и локализацию опухоли | |
2) | морфологию опухоли | |
3) | степень дифференцировки опухоли | |
4) | гистологию опухоли | |
143. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЛОКОРЕГИОНАРНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | УЗИ ректальным датчиком | |
3) | колоноскопия | |
4) | ирригоскопия | |
144. В СЛУЧАЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ НЕОБХОДИМО РЕКОМЕНДОВАТЬ ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | колоноскопии | |
2) | повторного анализа на скрытую кровь | |
3) | ирригоскопии | |
4) | КТ-колонографии | |
145. ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ГЛУБОКИМ ПРОРАСТАНИЕМ В КЛЕТЧАТКУ ПО БРЫЖЕЕЧНОМУ И ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОМУ КРАЯМ, С НАЛИЧИЕМ ОДНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА С ПРИЗНАКАМИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ И ОТСУТСТВИЕМ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ДРУГИХ ОРГАНАХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4аN1aM0 | |
2) | T3N1aM0 | |
3) | T3N1bM0 | |
4) | T4bN1aM0 | |
146. ТРЕПАНОБИОПСИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКАНИРОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ЕСЛИ | ||
1)+ | размер опухоли более 2 см | |
2) | объемное образование расположено в проекции магистральных сосудов | |
3) | расстояние до опухоли от места разреза на коже более 10 см | |
4) | снаружи она прикрыта костями таза и не достигается при ректальном или вагинальном исследовании | |
147. НА МР-СНИМКЕ В СРЕДНЕАМПУЛЯРНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 9-7 ЧАСАХ ПО УСЛОВНОМУ ЦИФЕРБЛАТУ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЬ, ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ ВСЕ СЛОИ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ И МЕЗОРЕКТАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ НА ГЛУБИНУ ДО 13 ММ С ВОВЛЕЧЕНИЕМ НА 12 ЧАСАХ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ШЕЙКИ МАТКИ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ ГЛУБИНЕ ИНВАЗИИ <img src="question_resources/001079098"/> | ||
1)+ | Т4b | |
2) | Т3c | |
3) | Т4a | |
4) | Т3d | |
148. НА МР-ТОМОГРАММЕ В СРЕДНЕАМПУЛЯРНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ, ИНФИЛЬТРИРУЮЩАЯ ВСЕ СЛОИ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ И МЕЗОРЕКТАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ НА ГЛУБИНУ ДО 4 ММ, ЧТО ПО МРТ СУБКЛАССИФИКАЦИИ Т3 ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ СООТВЕТСТВУЕТ <img src="question_resources/001079097"/> | ||
1)+ | Т3b | |
2) | Тd | |
3) | Т3c | |
4) | Т3а | |
149. ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН РАК СЛЕПОЙ КИШКИ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОТНОСЯЩИХСЯ К 201 И 202 ГРУППАМ СОГЛАСНО ЯПОНСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, ГДЕ ВТОРАЯ ЦИФРА В ТРЕХЗНАЧНОМ КОДЕ ОБОЗНАЧАЕТ | ||
1)+ | анатомическую область, соответствующую васкулярной ножке | |
2) | принадлежность к конкретному отделу толстой кишки | |
3) | степень удаленности от кишки (эпи- и параколические, мезоколические, апикальные лимфоузлы) | |
4) | характеристику узла (метастатически пораженный или неизмененный) | |
150. В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T4A ОБОЗНАЧАЕТ ПРОРАСТАНИЕ В | ||
1)+ | висцеральную брюшину | |
2) | соседние органы | |
3) | паракишечную клетчатку | |
4) | мышечный слой | |
151. НАИБОЛЕЕ СКЛОННОЙ К ВНУТРИБРЮШНОМУ ДИССЕМИНИРОВАНИЮ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | слизеобразующая аденокарцинома | |
2) | высокодифференцированная аденокарцинома | |
3) | умеренно дифференцированная аденокарцинома | |
4) | нейроэндокринный рак | |
152. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФЛУОРЕСЦЕНТНАЯ АНГИОГРАФИЯ НАПРАВЛЕНА НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ | ||
1)+ | кровоснабжения кишечной стенки | |
2) | целостности анастомоза | |
3) | необходимости в трансабдоминальном укреплении анастомоза | |
4) | необходимости в трансанальной декомпрессии анастомоза | |
153. НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ МЕЙСНЕРА РАСПОЛАГАЕТСЯ В | ||
1)+ | подслизистом слое толстой кишки | |
2) | левом изгибе ободочной кишки | |
3) | нижнеампулярном отделе прямой кишки | |
4) | мышечном слое толстой кишки | |
154. ВЫПОЛНЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ | ||
1)+ | не влияет на частоту несостоятельности анастомоза | |
2) | повышает частоту несостоятельности анастомоза в 2 раза | |
3) | снижает частоту несостоятельности анастомоза в 2 раза | |
4) | приводит к отказу от формирования анастомоза | |
155. КРИТЕРИЙ М1B ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | отдаленных метастазов в нескольких органах или анатомических областях | |
2) | нескольких отдаленных метастазов в одном органе или анатомической области | |
3) | солитарного отдаленного метастаза в одном органе или анатомической области | |
4) | перитонеальных метастазов | |
156. САМАЯ ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ | ||
1)+ | «низкого» колоректального анастомоза | |
2) | «высокого» колоректального анастомоза | |
3) | тонко-толстокишечного анастомоза | |
4) | анастомоза на ободочной кишке | |
157. КРИТЕРИЙ М1C ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | перитонеальных метастазов | |
2) | нескольких отдаленных метастазов в одном органе или анатомической области | |
3) | отдаленных метастазов в нескольких органах или анатомических областях | |
4) | солитарного отдаленного метастаза в одном органе или анатомической области | |
158. ФАСЦИЯ, ОКРУЖАЮЩАЯ КЛЕТЧАТКУ ПРЯМОЙ КИШКИ, НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | мезоректальной | |
2) | прямокишечной | |
3) | параректальной | |
4) | околокишечной | |
159. К РАСПРОСТРАНЕННОМУ КОЛОРЕКТАЛЬНОМУ РАКУ НЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | синхронный рак сигмовидной и восходящей кишки | |
2) | рак сигмовидной кишки с метастазами в печень и легкое | |
3) | рак сигмовидной кишки с канцероматозом брюшины | |
4) | рак сигмовидной кишки с метастазом в печень | |
160. ФАСЦИЯ ДЕНОНВИЛЬЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | кпереди от прямой кишки | |
2) | кзади от прямой кишки | |
3) | по ходу нижнебрыжеечных сосудов | |
4) | между крестцом и прямой кишкой | |
161. НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ АУЕРБАХА РАСПОЛАГАЕТСЯ В | ||
1)+ | мышечном слое толстой кишки | |
2) | левом изгибе ободочной кишки | |
3) | нижнеампулярном отделе прямой кишки | |
4) | подслизистом слое толстой кишки | |
162. ПАРНОЙ АРТЕРИЕЙ, КРОВОСНАБЖАЮЩЕЙ ПРЯМУЮ КИШКУ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нижняя прямокишечная | |
2) | верхняя прямокишечная | |
3) | нижняя брыжеечная | |
4) | верхняя брыжеечная | |
163. РЕТРОПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ИМЕЕТ | ||
1)+ | серозной оболочки | |
2) | подслизистого слоя | |
3) | мышечной оболочки | |
4) | слизистой | |
164. ОТ ОПУХОЛЕЙ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 4-5 | |
2) | 7-10 | |
3) | 1-2 | |
4) | 12-15 | |
165. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ИХ В ПЕЧЕНИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием | |
2) | МРТ брюшной полости | |
3) | КТ брюшной полости | |
4) | УЗИ брюшной полости | |
166. САМАЯ НИЗКАЯ ЧАСТОТА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ____ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | тонко-толстокишечного | |
2) | «высокого» колоректального | |
3) | «низкого» колоректального | |
4) | коло-анального | |
167. ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОДОЛЖЕНИЕМ _____ АРТЕРИИ | ||
1)+ | общей подвздошной | |
2) | последней сигмовидной | |
3) | верхней брыжеечной | |
4) | нижней брыжеечной | |
168. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ НАЛИЧИЯ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | трепанобиопсию под УЗ-наведением | |
2) | ангиографию сосудов печени | |
3) | биохимический анализ крови с изучением уровня ферментов | |
4) | колоноскопию | |
169. ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОПУХОЛЬ ПРОРАСТАЕТ НЕ ГЛУБЖЕ | ||
1)+ | мышечного слоя без пораженных лимфоузлов | |
2) | подслизистого слоя без пораженных лимфоузлов | |
3) | подслизистого слоя, при этом возможно поражение 1 лимфоузла | |
4) | не глубже мышечного слоя, при этом возможно поражение 1 лимфоузла | |
170. МЕТАХРОННЫМИ НАЗЫВАЮТ МЕТАСТАЗЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ВЫЯВЛЕННЫЕ | ||
1)+ | позже 6 месяцев после операции на кишке | |
2) | в течение 6 месяцев после операции на кишке | |
3) | интраоперационно при удалении первичной опухоли | |
4) | при дооперационном обследовании | |
171. СРЕДНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ _____ АРТЕРИИ | ||
1)+ | внутренней подвздошной | |
2) | последней сигмовидной | |
3) | верхней брыжеечной | |
4) | нижней брыжеечной | |
172. НИЖНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ _____ АРТЕРИИ | ||
1)+ | внутренней половой | |
2) | последней сигмовидной | |
3) | верхней брыжеечной | |
4) | нижней брыжеечной | |
173. ПАРНОЙ АРТЕРИЕЙ, КРОВОСНАБЖАЮЩЕЙ ПРЯМУЮ КИШКУ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | средняя прямокишечная | |
2) | верхняя прямокишечная | |
3) | нижняя брыжеечная | |
4) | верхняя брыжеечная | |
174. РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ФОРМУ | ||
1)+ | плоскоклеточного рака | |
2) | базалоидного рака | |
3) | мелкоклеточного рака | |
4) | аденокарциномы | |
175. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ T1N1M1B ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ ____ СТАДИИ | ||
1)+ | IVВ | |
2) | IIIВ | |
3) | IIВ | |
4) | I | |
176. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ В ____ КИШКЕ | ||
1)+ | прямой | |
2) | поперечно-ободочной | |
3) | сигмовидной | |
4) | восходящей ободочной | |
177. ПРИ ЧЕТВЕРТОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОПУХОЛЬ ПРОРАСТАЕТ | ||
1)+ | на любую глубину и при этом есть отдаленные метастазы | |
2) | на любую глубину, при этом есть пораженные лимфоузлы, но нет отдаленных метастазов | |
3) | в соседние органы, без пораженных лимфоузлов и отдаленных метастазов | |
4) | все слои кишечной стенки, при этом возможно поражение не более 4 лимфоузлов | |
178. КРОВЬ ОТ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТТЕКАЕТ В _____ ВЕНУ | ||
1)+ | нижнюю полую | |
2) | портальную | |
3) | верхнюю брыжеечную | |
4) | печеночную | |
179. ГИПОГАСТРАЛЬНОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ДЕЛИТСЯ НА ГИПОГАСТРАЛЬНЫЕ НЕРВЫ НА УРОВНЕ | ||
1)+ | бифуркации аорты | |
2) | бифуркации подвздошных сосудов | |
3) | отхождения нижней брыжеечной артерии | |
4) | отхождения почечных артерий | |
180. ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ МЕТАСТАЗЫ В ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | отдаленными метастазами | |
2) | метастазами в лимфоузлы 1 порядка | |
3) | метастазами в лимфоузлы 2 порядка | |
4) | метастазами в лимфоузлы 3 порядка | |
181. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЖДУ РАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ С ПЕРЕХОДОМ НА АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ ПРОВОДЯТ НА ОСНОВАНИИ | ||
1)+ | биопсии | |
2) | ректороманоскопии | |
3) | трансректального ультразвукового исследования | |
4) | пальцевого исследования | |
182. УРОВНЕМ ОТХОЖДЕНИЯ НИЖНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | брюшная аорта, на 3-4 см выше ее бифуркации | |
2) | непосредственно бифуркация аорты | |
3) | брюшная аорта, выше отхождения почечных артерий | |
4) | общая левая подвздошная артерия | |
183. ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ СИНХРОННЫХ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ НА МОМЕНТ ДИАГНОСТИКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 20-30 | |
2) | 5-10 | |
3) | 50-60 | |
4) | более 70 | |
184. РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ РЕДКО ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ФОРМУ | ||
1)+ | мелкоклеточного рака | |
2) | базалоидного рака | |
3) | аденокарциномы | |
4) | плоскоклеточного рака | |
185. ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЯИЧНИК СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | диссеминированной форме колоректального рака | |
2) | местнораспространенном характере первичной опухоли | |
3) | наличии нескольких синхронных опухолей толстой кишки | |
4) | наследственном характере заболевания | |
186. АДЕНОКАРЦИНОМА ТОЛСТОЙ КИШКИ ВОЗНИКАЕТ ИЗ | ||
1)+ | слизистой | |
2) | подслизистого слоя | |
3) | мышечной оболочки | |
4) | серозной оболочки | |
187. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПЕРВИЧНОГО РАКА ЯИЧНИКА И МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЯИЧНИК РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ ДАННЫЕ | ||
1)+ | гистологического/иммуногистохимического исследования | |
2) | МРТ малого таза | |
3) | ПЭТ-КТ | |
4) | УЗИ с контрастированием | |
188. НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ВОЗНИКАЕТ, КАК ПРАВИЛО, НА (В СУТКАХ) | ||
1)+ | 5-8 | |
2) | 2 | |
3) | 10-12 | |
4) | 15-20 | |
189. ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В САЛЬНИК СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О | ||
1)+ | диссеминированной форме колоректального рака | |
2) | местнораспространенном характере первичной опухоли | |
3) | наличии нескольких синхронных опухолей толстой кишки | |
4) | наследственном характере заболевания | |
190. КРОВЬ ОТ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТТЕКАЕТ В ____ ВЕНУ | ||
1)+ | нижнюю полую | |
2) | портальную | |
3) | верхнюю брыжеечную | |
4) | печеночную | |
191. В КЛАССИФИКАЦИИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ВЫДЕЛЯЮТ _______ СТЕПЕНИ/СТЕПЕНЕЙ | ||
1)+ | 3 | |
2) | 2 | |
3) | 4 | |
4) | 5 | |
192. МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ ИМЕЕТ | ||
1)+ | два слоя | |
2) | один слой | |
3) | пять слоев | |
4) | три слоя | |
193. НЕПАРНОЙ АРТЕРИЕЙ, КРОВОСНАБЖАЮЩЕЙ ПРЯМУЮ КИШКУ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | верхняя прямокишечная | |
2) | средняя ректальная | |
3) | нижняя прямокишечная | |
4) | внутренняя подвздошная | |
194. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КАНЦЕРОМАТОЗ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ПАЦИЕНТУ | ||
1)+ | диагностической лапароскопии | |
2) | обзорной рентгенографии брюшной полости | |
3) | ультрасонографии брюшной полости | |
4) | ирригоскопии | |
195. ВЕРХНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОДОЛЖЕНИЕМ ______ АРТЕРИИ | ||
1)+ | нижней брыжеечной | |
2) | последней сигмовидной | |
3) | верхней брыжеечной | |
4) | средней крестцовой | |
196. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ТИПИЧНЫХ ОТДАЛЁННЫХ МЕТАСТАЗОВ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ДО ОПЕРАЦИИ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ | ||
1)+ | СКТ грудной клетки и брюшной полости | |
2) | МРТ головного мозга | |
3) | колоноскопию | |
4) | сцинтиграфию костей скелета | |
197. У БОЛЬНЫХ С РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ СТАНДАРТ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВКЛЮЧАЕТ | ||
1)+ | колоноскопию, КТ органов брюшной и грудной полостей, малого таза, МРТ органов брюшной полости | |
2) | колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки | |
3) | ирригоскопию, КТ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки | |
4) | ректороманоскопию, УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфию костей скелета | |
198. НАИМЕНЕЕ ПОСТОЯННОЙ АРТЕРИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | средняя прямокишечная | |
2) | внутренняя подвздошная | |
3) | нижняя прямокишечная | |
4) | нижняя брыжеечная | |
199. КРОВЬ ОТ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТТЕКАЕТ В _____ ВЕНУ | ||
1)+ | портальную | |
2) | нижнюю полую | |
3) | верхнюю брыжеечную | |
4) | печеночную | |
200. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КОМПЛЕКСОВ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА В РЕЗУЛЬТАТЕ БИОПСИИ ОПУХОЛИ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖНО ДУМАТЬ О/ОБ | ||
1)+ | раке анального канала с переходом на прямую кишку | |
2) | раке прямой кишки с переходом на анальный канал | |
3) | внеорганной опухоли малого таза | |
4) | опухоли Бушке – Левенштейна | |
201. НАЛИЧИЕ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАКА ____ КИШКИ | ||
1)+ | слепой | |
2) | нисходящей ободочной | |
3) | сигмовидной | |
4) | прямой | |
202. ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА НА ЭТАПЕ ДО ЛЕЧЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ | ||
1)+ | ВИЧ-статуса больного | |
2) | наличия папилломавирусной инфекции | |
3) | маркера плоскоклеточного рака | |
4) | ракового эмбрионального антигена | |
203. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ОПУХОЛЬ АНАЛЬНОГО КАНАЛА БОЛЕЕ 5 СМ В НАИБОЛЬШЕМ ИЗМЕРЕНИИ БУДЕТ ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | Т3 | |
2) | Т2 | |
3) | Т1 | |
4) | Т4 | |
204. ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОСТРОКОНЕЧНЫХ АНАЛЬНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | опухоль Бушке – Левенштейна | |
2) | саркома промежности | |
3) | аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
4) | меланома анального канала | |
205. ОНКОГЕННЫМИ ТИПАМИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЮТСЯ | ||
1)+ | 16, 18 | |
2) | 7, 11 | |
3) | 3, 6 | |
4) | 5, 14 | |
206. НАСЛЕДСТВЕННАЯ МУТАЦИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ЛИНЧА ОТ БОЛЬНОГО ОТЦА ПЕРЕДАЕТСЯ СЫНУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 100 | |
3) | 25 | |
4) | 33 | |
207. ПО ДАННЫМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ОБНАРУЖЕНА ОПУХОЛЬ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ, ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ 7,0 СМ, С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В КЛЕТЧАТКУ, ВОВЛЕЧЕНИЕМ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ НА УРОВНЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ СКЛАДКИ, НАЛИЧИЕМ 7 МЕТАСТАТИЧЕСКИ ПОРАЖЕННЫХ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ОТСУТСТВИЕМ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ДРУГИХ ОРГАНАХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4aN2bM0 | |
2) | T4bN2aM0 | |
3) | T4аN1bM0 | |
4) | T4bN2bM0 | |
208. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В СЕЛЕЗЕНКУ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (N=6), ПАРААОРТАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ МЕТАСТАТИЧЕСКИМИ ОЧАГАМИ В ЛЕГКИХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4bN2aМ1b | |
2) | T4bN2aM1a | |
3) | T4aN2aM1a | |
4) | T4aN2bM1b | |
209. ОДНИМ ИЗ АНАМНЕСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пересадка органа и прием иммуносупрессантов | |
2) | болезнь Крона | |
3) | удаление полипа ободочной кишки | |
4) | рак ободочной кишки | |
210. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В НАРУЖНЫЕ ПОДВЗДОШНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА БУДЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | N1b | |
2) | N1a | |
3) | N1c | |
4) | M1 | |
211. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЛОКАЛИЗОВАНЫ В | ||
1)+ | печени | |
2) | легких | |
3) | селезенке | |
4) | костях скелета | |
212. КО II КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ БОЛЬНЫХ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | больные с установленным диагнозом злокачественного новообразования и подлежащие радикальному лечению | |
2) | больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественные новообразования | |
3) | больные с предопухолевыми заболеваниями | |
4) | лица, излеченные от злокачественных новообразований | |
213. ПO ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С ПРОРАСТАНИЕМ В КЛЕТЧАТКУ ПО БРЫЖЕЕЧНОМУ И ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОМУ КРАЯМ НА ГЛУБИНУ ДО 10 ММ, НАЛИЧЕМ РАССЕЯННЫХ КАРЦИНОМАТОЗНЫХ УЗЛОВ В БОЛЬШОМ САЛЬНИКЕ, БЕЗ ПРИЗНАКОВ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ДРУГИХ ОРГАНОВ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4aN0М1c | |
2) | T3dN0M1b | |
3) | T4aN0M1a | |
4) | T4bN0M1c | |
214. ПОД БОЛЕЗНЬЮ БОУЭНА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | интраэпителиальный плоскоклеточный рак | |
2) | мелкоклеточный рак | |
3) | сирингоаденому | |
4) | аденокарциному анальных желез | |
215. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ХАРАКТЕРИСТИКА ОПУХОЛИ T3N0M0 СООТВЕТСТВУЕТ _____ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | II А | |
2) | II В | |
3) | III А | |
4) | III В | |
216. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА КРИТЕРИЮ Т4 СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | опухоль анального канала, прорастающая во влагалище | |
2) | опухоль, прорастающая в наружный сфинктер | |
3) | опухоль анального канала более 5 см в наибольшем измерении | |
4) | циркулярная опухоль анального канала | |
217. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ ДИССЕМИНАЦИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В | ||
1)+ | регионарные лимфоузлы | |
2) | печень | |
3) | кости | |
4) | легкие | |
218. К РЕГИОНАРНЫМ ЛИМФАТИЧЕСКИМ УЗЛАМ ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | парааортальные | |
2) | параректальные | |
3) | подвздошные | |
4) | паховые | |
219. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТМЕЧАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ | ||
1)+ | SCC | |
2) | СА 19-9 | |
3) | СА 125 | |
4) | РЭА | |
220. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА КРИТЕРИЮ Т1 СООТВЕТСТВУЕТ ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | 2 см или меньше | |
2) | прорастающая в наружный сфинктер анального канала | |
3) | прорастающая во внутренний сфинктер анального канала | |
4) | более 5 см в наибольшем измерении | |
221. РАК ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ СРЕДИ | ||
1)+ | гомосексуальных мужчин <40 лет | |
2) | гетеросексуальных мужчин >60 лет | |
3) | гетеросексуальных женщин >50 лет | |
4) | гомосексуальных женщин <40 лет | |
222. КРИТЕРИЕМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ОЦЕНИВАЕМЫМ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ И НЕ ВЛИЯЮЩИМ НА МЕСТНОЕ СТАДИРОВАНИЕ ОПУХОЛИ ПО СИСТЕМЕ TNM, ЯВЛЯЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | экстрамуральных сосудов | |
2) | мезоректальной клетчатки | |
3) | регионарных лимфатических узлов | |
4) | тазовой брюшины | |
223. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РЕЦИДИВА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | УЗИ малого аза | |
3) | КТ малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ | |
224. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тотальная колоноскопия с биопсией | |
2) | ирригография | |
3) | КТ-колонография | |
4) | УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства | |
225. К IА КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ БОЛЬНЫХ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | больные с предопухолевыми заболеваниями | |
2) | больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественные новообразования | |
3) | больные с установленным диагнозом злокачественного новообразования и подлежащие радикальному лечению | |
4) | лица, излеченные от злокачественных новообразований | |
226. МЕТАСТАЗЫ В ПАХОВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРИ РАКЕ | ||
1)+ | перианальной кожи | |
2) | прямой кишки | |
3) | анального канала | |
4) | шейки матки | |
227. ИСТИННЫЕ АДЕНОКАРЦИНОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ИМЕЮТ ПРОИСХОЖДЕНИЕ ИЗ | ||
1)+ | эпителия анальных желез | |
2) | анодермы | |
3) | эпителия анальной переходной зоны | |
4) | слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки | |
228. ТОКСИКО-АНЕМИЧЕСКАЯ ФОРМА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В | ||
1)+ | правых отделах ободочной кишки | |
2) | поперечной ободочной кишке | |
3) | нисходящей ободочной кишке | |
4) | сигмовидной кишке | |
229. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗА В ПАХОВЫЙ ЛИМФОУЗЕЛ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА БУДЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | N1a | |
2) | N1b | |
3) | N1c | |
4) | M1 | |
230. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | остеосцинтиграфию | |
2) | компьютерную томографию | |
3) | денситометрию | |
4) | магнитно-резонансную томографию | |
231. ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | опухоль Бушке – Левенштейна | |
2) | пресакральная киста | |
3) | хроническая анальная трещина | |
4) | фиброзный полип анального канала | |
232. К III КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЕ БОЛЬНЫХ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | лица, излеченные от злокачественных новообразований | |
2) | больные с предопухолевыми заболеваниями | |
3) | больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественные новообразования | |
4) | больные с установленным диагнозом злокачественного новообразования и подлежащие радикальному лечению | |
233. ПОД БОЛЕЗНЬЮ ПЭДЖЕТА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | интраэпителиальную аденокарциному | |
2) | мелкоклеточный рак | |
3) | сирингоаденому | |
4) | интраэпителиальный плоскоклеточный рак | |
234. К АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЯМ, НЕ ОТНОСЯЩИМСЯ К АНАЛЬНОМУ КАНАЛУ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | складку Кольрауша | |
2) | межсфинктерную борозду | |
3) | морганиевы крипты | |
4) | зубчатую линию | |
235. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОБНАРУЖЕНА РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В НИЖНИЙ ПОЛЮС ЛЕВОЙ ПОЧКИ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ 2 РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ, БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | T4bN1bM1a | |
2) | T4bN2aM1b | |
3) | T4aN1cM1a | |
4) | T4aN1aM1c | |
236. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАЛИЧИЕ 3 МЕТАСТАЗОВ В ОКОЛОПРЯМОКИШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ БУДЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | N1 | |
2) | N2 | |
3) | N3 | |
4) | M1 | |
237. К ОБЛИГАТНОМУ ПРЕДРАКУ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | семейный аденоматоз толстой кишки | |
2) | язвенный колит | |
3) | болезнь Крона | |
4) | одиночные полипы толстой кишки | |
238. РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРОВАН С | ||
1)+ | вирусом папилломы человека | |
2) | цитомегаловирусом | |
3) | ротавирусом | |
4) | вирусом герпеса | |
239. К ОДНОМУ ИЗ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | курение | |
2) | ожирение | |
3) | малоподвижный образ жизни | |
4) | мужской пол | |
240. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | примесь крови в стуле | |
2) | боль в области заднего прохода | |
3) | кишечная непроходимость | |
4) | снижение веса | |
241. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ С ВОВЛЕЧЕНИЕМ СТЕНКИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | трансректальное УЗИ | |
3) | КТ малого таза | |
4) | проктография | |
242. СРЕДИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ПОЛИПОЗНЫХ СИНДРОМОВ АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНЫЙ ТИП НАСЛЕДОВАНИЯ ИМЕЕТ | ||
1)+ | MYH-ассоциированный полипоз | |
2) | синдром Гарднера | |
3) | синдром Тюрко | |
4) | синдром Олфилда | |
243. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЛАНОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С | ||
1)+ | внутренним геморроем | |
2) | неполным внутренним свищом | |
3) | гипертрофированным анальным сосочком | |
4) | анальной трещиной со сторожевым бугорком | |
244. КРИТЕРИЕМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ОЦЕНИВАЕМЫМ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ И НЕ ВЛИЯЮЩИМ НА МЕСТНОЕ СТАДИРОВАНИЕ ОПУХОЛИ ПО СИСТЕМЕ TNM, ЯВЛЯЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | мезоректальной фасции | |
2) | регионарных лимфатических узлов | |
3) | тазовой брюшины | |
4) | мезоректальной клетчатки | |
245. ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА КРИТЕРИЮ Т2 СООТВЕТСТВУЕТ ОПУХОЛЬ | ||
1)+ | больше 2 см, но меньше 5 см | |
2) | 2 см или меньше | |
3) | прорастающая в наружный сфинктер | |
4) | прорастающая во влагалище | |
246. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВОЙ ИНВАЗИИ ЭКСТРАМУРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ органов малого таза | |
2) | КТ органов малого таза | |
3) | УЗИ органов малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
247. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TNM ХАРАКТЕРИСТИКА ОПУХОЛИ T4aN1M0 СООТВЕТСТВУЕТ _____ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | III В | |
2) | II В | |
3) | III C | |
4) | IV | |
248. ЖАЛОБЫ НА ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ОПОРОЖНЕНИЯ КИШЕЧНИКА ИЛИ ЛОЖНЫЕ ПОЗЫВЫ НА ДЕФЕКАЦИЮ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РАКА | ||
1)+ | прямой кишки | |
2) | нисходящей ободочной кишки | |
3) | поперечной ободочной кишки | |
4) | слепой кишки | |
249. РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЮТ СРЕДИ | ||
1)+ | женщин >50 лет | |
2) | мужчин >50 лет | |
3) | женщин <50 лет | |
4) | мужчин <50 лет | |
250. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 50 и старше | |
2) | 40-49 | |
3) | 30-39 | |
4) | 20-29 | |
251. ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ МЕСТНОГО СТАДИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | трансректальное УЗИ | |
3) | КТ малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
252. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЛАНОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С | ||
1)+ | внутренним геморроем | |
2) | фиброзным полипом анального канала | |
3) | анальной трещиной со сторожевым бугорком | |
4) | гипертрофированным анальным сосочком | |
253. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НЕЙРОЭНДОКРИННУЮ ОПУХОЛЬ ТОНКОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | КТ-энтерография | |
2) | рентгенологическая энтерография | |
3) | УЗИ брюшной полости | |
4) | КТ-колонография | |
254. К ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМУ РАКУ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | мелкоклеточный | |
2) | крупноклеточный ороговевающий | |
3) | крупноклеточный неороговевающий | |
4) | базалоидный | |
255. О ДИССЕМИНИРОВАННОЙ ФОРМЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ | ||
1)+ | интраоперационное выявление метастазов в сальник | |
2) | местнораспространенный характер первичной опухоли | |
3) | наличие нескольких синхронных опухолей толстой кишки | |
4) | интраоперационное выявление метастазов в лимфоузлы брыжейки кишки с опухолью | |
256. БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРОВАНА С НАЛИЧИЕМ ОПУХОЛЕЙ | ||
1)+ | желудочно-кишечного тракта | |
2) | мочеполовой системы | |
3) | головного мозга | |
4) | дыхательной системы | |
257. ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЮТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ | ||
1)+ | опухолеподобных образований | |
2) | злокачественных опухолей | |
3) | неэпителиальных опухолей | |
4) | вторичных опухолей | |
258. ПРЕПАРАТ ЦЕТУКСИМАБ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ХИМИОТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анти-EGFR моноклональном антителом | |
2) | блокатором ангиогенеза | |
3) | метаболитом 5-фторурацила | |
4) | анти-PD-1 ингибитором | |
259. ИЗ ЭПИТЕЛИЯ АНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ИМЕЕТ ПРОИСХОЖДЕНИЕ | ||
1)+ | истинная аденокарцинома анального канала | |
2) | крупноклеточный неороговевающий рак | |
3) | крупноклеточный ороговевающий рак | |
4) | базалоидный рак | |
260. У БОЛЬНОГО РАКОМ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СT3NХM1А НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА НАЛИЧИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ СЕМЕЙСТВА <i>RAS</i> И <i>BRAF</i><i>, </i>МИКРОСАТЕЛИТНУЮ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ С ЦЕЛЬЮ | ||
1)+ | определения целесообразности назначения таргетного препарата | |
2) | исключения наличия синдрома Линча | |
3) | определения целесообразности проведения адъювантной химиотерапии | |
4) | исключения семейного аденоматоаз кишечника | |
261. ОСЛАБЛЕННАЯ ФОРМА СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕНА МУТАЦИЯМИ В ГЕНЕ | ||
1)+ | APC | |
2) | KRAS | |
3) | NRAS | |
4) | BRAF | |
262. У ПАЦИЕНТА РАК ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, С ПРОРАСТАНИЕМ ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНЫ ПРАВОГО ЛАТЕРАЛЬНОГО КАНАЛА, ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ КАРЦИНОМАТОЗОМ, ЧТО СОГЛАСНО 8 РЕДАКЦИИ КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
1)+ | T4bNxM1с | |
2) | T4bNxM1а | |
3) | T4аNxM1с | |
4) | T4bNxM1b | |
263. БАЗАЛОИДНЫЙ РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ | ||
1)+ | плоскоклеточного рака | |
2) | мелкоклеточного рака | |
3) | недифференцированного рака | |
4) | аденокарциномы из анальных желез | |
264. ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ НОСИТЕЛЮ МУТАЦИИ В ГЕНЕ APC, ОБУСЛОВЛИВАЮЩЕЙ ОСЛАБЛЕННУЮ ФОРМУ АДЕНОМАТОЗНОГО ПОЛИПОЗА ПОКАЗАНО С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 20-25 | |
2) | 30-35 | |
3) | 40-45 | |
4) | 50-55 | |
265. НОВООБРАЗОВАНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ОБЛАСТИ, ПРОКСИМАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕЙ КОТОРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРХНИЙ КРАЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЛИНИИ, А ДИСТАЛЬНОЙ — МЕСТО СОЕДИНЕНИЯ АНОДЕРМЫ С ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖЕЙ, КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ КАК ОПУХОЛИ | ||
1)+ | анального канала | |
2) | клоакогенной зоны | |
3) | анального края | |
4) | перианальной кожи | |
266. У ПАЦИЕНТОВ С КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОМИМО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ РАК | ||
1)+ | щитовидной железы | |
2) | молочной железы | |
3) | мочевого пузыря | |
4) | поджелудочной железы | |
267. КРУПНОКЛЕТОЧНЫЙ ОРОГОВЕВАЮЩИЙ РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ | ||
1)+ | плоскоклеточного рака | |
2) | слизистой аденокарциномы | |
3) | недифференцированного рака | |
4) | аденокарциномы из анальных желез | |
268. НАЛИЧИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ СЕМЕЙСТВА RAS (KRAS, NRAS) ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | резистентности к проведению таргетной терапии анти-EGFR моноклональными антителами | |
2) | наследственного характера болезни | |
3) | микросаттелитной нестабильности | |
4) | резистентности к проведению химиотерапии 5-фторурацилом | |
269. ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНУЮ АДЕНОКАРЦИНОМУ ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | болезнью Педжета | |
2) | болезнью Боуэна | |
3) | перианальными проявлениями болезни Крона | |
4) | опухолью Бушке – Левенштейна | |
270. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | нарушение кишечной проходимости | |
2) | диарея | |
3) | анальная инконтиненция | |
4) | перианальный дерматит | |
271. НОВООБРАЗОВАНИЯ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ДИСТАЛЬНЕЕ КРАЯ АНУСА ДО МЕСТА ПЕРЕХОДА В ВОЛОСИСТУЮ ЧАСТЬ КОЖИ ЯГОДИЦ, КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ КАК ОПУХОЛИ | ||
1)+ | перианальной кожи | |
2) | анального края | |
3) | анального канала | |
4) | клоакогенной зоны | |
272. НАЛИЧИЕ НЕУДАЛЕННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ МЕНЕЕ 2,5 ММ В ДИАМЕТРЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ | ||
1)+ | СС-1 | |
2) | СС-0 | |
3) | СС-2 | |
4) | СС-3 | |
273. К ОСОБЕННОСТЯМ МЕЛАНОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | склонность к раннему метастазированию | |
2) | неинвазивный рост | |
3) | долгое бессимптомное развитие | |
4) | относительно благоприятный прогноз | |
274. ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЛАПАРОСКОПИЮ ПАЦИЕНТУ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ «КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК» ВЫПОЛНЯЮТ | ||
1)+ | при подозрении на канцероматоз | |
2) | для определения глубины инвазии опухоли | |
3) | для уточнения количества метастазов в печени | |
4) | при подозрении на кишечную непроходимость | |
275. ОТДАЛЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ МЕТАСТАЗЫ В | ||
1)+ | паховые лимфоузлы | |
2) | параректальные лимфоузлы | |
3) | лимфоузлы по ходу верхней прямокишечной артерии | |
4) | лимфоузлы брыжейки сигмовидной кишки | |
276. ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ СИМПТОМНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА | ||
1)+ | есть сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации | |
2) | опухоль имеет большие размеры | |
3) | имеются признаки паратуморального абсцесса | |
4) | имеются множественные метастазы рака в печени | |
277. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ ОСЛАБЛЕННОЙ ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 70 | |
2) | 10 | |
3) | 30 | |
4) | 50 | |
278. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЕДИНИЧНЫХ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЛЕГКОЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургическое удаление метастазов | |
2) | проведение системной химиотерапии | |
3) | проведение лучевой терапии | |
4) | симптоматическое лечение | |
279. РАСПРОСТРАНЕННЫЙ КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | наличием отдаленных метастазов | |
2) | протяженностью опухоли более 10 см | |
3) | стенозирующим характером опухоли | |
4) | синхронным первично-множественным поражением кишки | |
280. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | канцероматоза | |
2) | метастазов колоректального рака в запирательные лимфатические узлы | |
3) | метастазов колоректального рака в печень | |
4) | метастазов колоректального рака в селезенку | |
281. МЕТАСТАЗЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПОЗЖЕ 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА КИШКЕ, НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | метахронными | |
2) | синхронными | |
3) | дремлющими | |
4) | скрытыми | |
282. ОТСУТСТВИЕ ВИЗУАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕМЫХ НЕУДАЛЕННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ | ||
1)+ | СС-0 | |
2) | СС-1 | |
3) | СС-2 | |
4) | СС-3 | |
283. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА | ||
1)+ | 5000-10000 | |
2) | 1000-5000 | |
3) | 25000-30000 | |
4) | 45000-50000 | |
284. РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ MUTYH-АССОЦИИРОВАННОМ ПОЛИПОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 80 | |
2) | 10 | |
3) | 20 | |
4) | 40 | |
285. ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | болезнью Боуэна | |
2) | болезнью Педжета | |
3) | опухолью Бушке – Левенштейна | |
4) | перианальными проявлениями болезни Крона | |
286. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие мутаций в генах KRAS, NRAS | |
2) | отсутствии мутаций в генах KRAS, NRAS | |
3) | высокая микросаттелитная нестабильность | |
4) | наличие мутации в гене APC | |
287. ПРИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОМ ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЯИЧНИК СТОИТ ДУМАТЬ О | ||
1)+ | диссеминированной форме колоректального рака | |
2) | местнораспространенном характере первичной опухоли | |
3) | наследственном характере заболевания | |
4) | наличии нескольких синхронных опухолей толстой кишки | |
288. КРУПНОКЛЕТОЧНЫЙ НЕОРОГОВЕВАЮЩИЙ РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ | ||
1)+ | плоскоклеточного рака | |
2) | аденокарциномы из анальных желез | |
3) | недифференцированного рака | |
4) | слизистой аденокарциномы | |
289. РАЗВИТИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СВЯЗАНО С НАЛИЧИЕМ ИЗВЕСТНЫХ НАСЛЕДСТВЕННЫХ СИНДРОМОВ У _____% БОЛЬНЫХ РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ | ||
1)+ | 3-5 | |
2) | 5-10 | |
3) | 10-15 | |
4) | 15-20 | |
290. ПРИ СТАДИРОВАНИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СИСТЕМЕ TNM, ИНДЕКС N2В СООТВЕТСТВУЕТ ПОРАЖЕНИЮ | ||
1)+ | 7 лимфатических узлов и более | |
2) | 1 лимфатического узла | |
3) | 4-6 лимфатических узлов | |
4) | 2-3 лимфатических узлов | |
291. ПРИ СТАДИРОВАНИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СИСТЕМЕ TNM, ИНДЕКС М1А СООТВЕТСТВУЕТ НАЛИЧИЮ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ | ||
1)+ | в одном органе | |
2) | в двух органах | |
3) | по брюшине | |
4) | в парааортальные лимфоузлы | |
292. В ДИАГНОСТИКЕ ЛОКАЛЬНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЬШЕЕ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ИМЕЕТ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | КТ малого таза | |
3) | УЗИ малого таза | |
4) | трансректальное УЗИ | |
293. РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ НЕВОЗМОЖНА ИЗ-ЗА | ||
1)+ | наличия множественных отдалённых метастазов рака | |
2) | развития толстокишечной непроходимости | |
3) | возраста больного | |
4) | наличия солитарного отдалённого метастаза рака | |
294. ПРИЗНАКОМ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРОВЕДЕНИЮ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНЫМИ АНТИТЕЛАМИ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | мутаций в генах семейства RAS (KRAS, NRAS) | |
2) | мутации в гене MutYH | |
3) | микросаттелитной нестабильности | |
4) | мутации в гене MLH1 | |
295. ПРИ СТАДИРОВАНИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СИСТЕМЕ TNM ИНДЕКС N1A СООТВЕТСТВУЕТ ПОРАЖЕНИЮ | ||
1)+ | 1 лимфатического узла | |
2) | 2-3 лимфатических узлов | |
3) | 4-6 лимфатических узлов | |
4) | 7 лимфатических узлов и более | |
296. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АССОЦИИРОВАНА С ОПУХОЛЯМИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА | ||
1)+ | болезнь Педжета перианальной кожи | |
2) | болезнь Боуэна перианальной кожи | |
3) | опухоль Бушке – Левенштейна | |
4) | меланома анального канала | |
297. ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ НОСИТЕЛЮ МУТАЦИИ В ГЕНЕ APC, ОБУСЛОВЛИВАЮЩЕЙ КЛАССИЧЕСКУЮ ФОРМУ АДЕНОМАТОЗНОГО ПОЛИПОЗА, ПОКАЗАНО С (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 10-12 | |
2) | 20-22 | |
3) | 30-32 | |
4) | 40-42 | |
298. НАЛИЧИЕ НЕУДАЛЕННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ РАЗМЕРАМИ 2,5 ММ-2,5 СМ В ДИАМЕТРЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ | ||
1)+ | СС-2 | |
2) | СС-0 | |
3) | СС-1 | |
4) | СС-3 | |
299. НАЛИЧИЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8 РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | М1c | |
2) | М1a | |
3) | М1b | |
4) | Мх | |
300. НАСЛЕДСТВЕННАЯ МУТАЦИЯ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТ БОЛЬНОЙ МАТЕРИ ПЕРЕДАЕТСЯ СЫНУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 50 | |
2) | 100 | |
3) | 25 | |
4) | 33 | |
301. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОДИНОЧНЫХ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ РАЗМЕРАМИ ДО 1,0 СМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | отсутствие симптомов | |
2) | затруднение со стулом | |
3) | выделение крови из заднего прохода | |
4) | выделение слизи из заднего прохода | |
302. ПРИ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ КИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО | ||
1)+ | выявить опухоль в инвагинате | |
2) | определить локализацию изменений | |
3) | измерить протяженность инвагината | |
4) | оценить кишечную проходимость | |
303. КРОВОСНАБЖЕНИЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЁТ ___ АРТЕРИИ | ||
1)+ | нижнебрыжеечной | |
2) | средней прямокишечной | |
3) | средней ободочной | |
4) | подвздошноободочной | |
304. НАЛИЧИЕ ПРИМЕСИ КРОВИ В КАЛОВЫХ МАССАХ ПОСЛЕ АКТА ДЕФЕКАЦИИ В СОЧЕТАНИИ С НЕРЕГУЛЯРНЫМ СТУЛОМ (ЗАПОРЫ И ПОНОСЫ) ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО СВЯЗАНО С | ||
1)+ | раком прямой кишки | |
2) | проктитом | |
3) | геморроем | |
4) | трещиной заднего прохода | |
305. НЕИЗМЕНЁННАЯ КРОВЬ В СТУЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБНАРУЖЕНА ПРИ | ||
1)+ | раке прямой кишки | |
2) | катаральном проктосигмоидите | |
3) | раке слепой кишки | |
4) | раке желудка | |
306. ДИФФУЗНЫЙ ПОЛИПОЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЧАШЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С | ||
1)+ | множественными полипами толстой кишки | |
2) | неспецифическим язвенным колитом | |
3) | первично-множественным синхронным раком толстой кишки | |
4) | болезнью Крона | |
307. ИНДЕКС МАЛИГНИЗАЦИИ ПОЛИПОВ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 100 | |
2) | 25 | |
3) | 50 | |
4) | 75 | |
308. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛЕВОЙ ИНВАЗИИ ЭКСТРАМУРАЛЬНЫХ СОСУДОВ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ органов малого таза | |
2) | УЗИ органов малого таза | |
3) | КТ органов малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
309. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОМУ ПЕРЕРОЖДЕНИЮ ПОДВЕРГАЮТСЯ | ||
1)+ | ворсинчатые опухоли | |
2) | единичные полипы | |
3) | множественные полипы | |
4) | язвы при неспецифическом язвенном колите | |
310. ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО, ОБРАТИВШЕГОСЯ К ВРАЧУ-КОЛОПРОКТОЛОГУ С ЖАЛОБАМИ НА НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ КИШЕЧНИКА, СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С | ||
1)+ | ректально пальцевого исследования | |
2) | рентгенологического исследования толстого кишечника | |
3) | колонофиброскопии | |
4) | ректороманоскопии | |
311. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКЕ ОБНАРУЖЕНО ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ЖИРОВОЙ ПЛОТНОСТИ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОГНОМИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | липомы | |
2) | полипа | |
3) | карциноида | |
4) | лейомиомы | |
312. К ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ВОРСИНЧАТОЙ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выделение слизи и крови из заднего прохода | |
2) | затруднённый стул | |
3) | тошноту | |
4) | общую слабость, недомогание | |
313. К ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКАМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | диффузный семейный полипоз | |
2) | ювенильные полипы | |
3) | одиночный полип прямой кишки | |
4) | терминальный илеит | |
314. ЦЕЛЬ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА С ПРИМЕНЕНИЕМ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ВЫЯВЛЕНИИ ПОЛИПОВ ДИАМЕТРОМ (В ММ) | ||
1)+ | более 10 | |
2) | более 15 | |
3) | 5-10 | |
4) | менее 5 | |
315. ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | семейный аденоматоз | |
2) | аденоматозный полип | |
3) | ювенильный полип | |
4) | гиперпластический полип | |
316. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫЙ РЕЦИДИВ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | МРТ органов малого таза | |
2) | КТ органов малого таза | |
3) | УЗИ органов малого таза | |
4) | сочетанную прокто-цистографию | |
317. РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ) | ||
1)+ | 50-69 | |
2) | 20-29 | |
3) | 30-39 | |
4) | 40-49 | |
318. ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ И ДИМОРФНЫЙ (СМЕШАННЫЙ ЖЕЛЕЗИСТЫЙ И ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ) РАК ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В | ||
1)+ | прямой кишке | |
2) | восходящем отделе ободочной кишки | |
3) | нисходящем отделе ободочной кишки | |
4) | сигмовидной кишке | |
319. ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПОЛИПОВ ПРОИСХОДИТ В _______% НАБЛЮДЕНИЙ | ||
1)+ | 15-20 | |
2) | 30 | |
3) | 50 | |
4) | 2-5 | |
320. ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИЕ ОДИНОЧНЫХ ПОЛИПОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРОИСХОДИТ В ______% НАБЛЮДЕНИЙ | ||
1)+ | 2-4 | |
2) | 10-15 | |
3) | 30-50 | |
4) | 60-80 | |
321. У ПАЦИЕНТКИ С ОЧАГОВОЙ ПИГМЕНТАЦИЕЙ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТОНКОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЕНЫ МНОЖЕСТВЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ НАПОЛНЕНИЯ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, ЧТО В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СООТВЕТСТВУЕТ | ||
1)+ | гамартомному полипозу | |
2) | карциноиду | |
3) | гастроинтестинальной стромальной опухоли | |
4) | лейомиоме | |
322. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | супрессия гена, ответственного за подавление развития опухолей толстой кишки | |
2) | хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке | |
3) | нарушение развития в эмбриогенезе | |
4) | вирусное поражение | |
323. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | отсутствие симптомов | |
2) | толстокишечная непроходимость | |
3) | температурная реакция | |
4) | появление слизи и крови при дефекации | |
324. У ПАЦИЕНТКИ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ ЯИЧНИКОВ, ОПЕРИРОВАННОЙ ПО ПОВОДУ РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ НА ФОНЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ, СПУСТЯ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНО ДВА УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЯ В ОБЛАСТИ БОЛЬШОГО САЛЬНИКА И УЗЕЛ В КАРМАНЕ ДУГЛАСА, ЧТО ДЕЛАЕТ НЕОБХОДИМЫМ ЗАПОДОЗРИТЬ | ||
1)+ | карциноматоз | |
2) | эндометриоз | |
3) | карциноид | |
4) | десмому | |
325. К ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | дефект наполнения или плоскую «нишу» на контуре кишечной стенки | |
2) | отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки | |
3) | ригидность кишечной стенки на определенном участке | |
4) | нарушение эвакуаторной функции | |
326. К ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | аденокарцинома | |
2) | ювенильный полип | |
3) | ворсинчатая опухоль | |
4) | аденома | |
327. ОСНОВНОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аденокарцинома | |
2) | недифференцированный | |
3) | перстневидноклеточный (слизистый) | |
4) | плоскоклеточный | |
328. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | злокачественными опухолями | |
2) | каловыми камнями | |
3) | спайками брюшной полости | |
4) | инородными телами | |
329. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА БЕЗ ВНУТРИВЕННОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА | ||
1)+ | рак прямой кишки | |
2) | пресакральную кисту | |
3) | свищ прямой кишки | |
4) | болезнь Крона | |
330. РАННИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЧАШЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | примесь крови и слизи в кале | |
2) | боль в животе | |
3) | общая слабость | |
4) | наличие тошноты, рвоты | |
331. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ КОЛОНОГРАФИИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОБНАРУЖЕНО НЕПРАВИЛЬНО ОКРУГЛОЕ МЯГКОТКАНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, РАЗМЕРАМИ 3,0×2,0 СМ, НАКАПЛИВАЮЩЕЕ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО РЯДА | ||
1)+ | липому | |
2) | аденому | |
3) | карциноид | |
4) | лейомиому | |
332. ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОДНИМ ИЗ ПЕРВЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ БЫВАЕТ, КАК ПРАВИЛО | ||
1)+ | выделение крови при дефекации | |
2) | общая слабость | |
3) | кишечная непроходимость | |
4) | анемия | |
333. ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ЧАЩЕ ВСЕГО ИМЕЮТ СТРОЕНИЕ | ||
1)+ | аденокарциномы | |
2) | плоскоклеточного рака | |
3) | лейомиосаркомы | |
4) | меланомы | |
334. ПОД ПОНЯТИЕМ «КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК» ОБЫЧНО ПОДРАЗУМЕВАЮТ | ||
1)+ | аденокарциному | |
2) | саркому | |
3) | лейомиому | |
4) | ворсинчатую опухоль | |
335. К ИССЛЕДОВАНИЮ, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИСКЛЮЧЕНО ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | КТ-колонография | |
2) | МРТ малого таза | |
3) | КТ органов грудной клетки | |
4) | КТ органов брюшной полости | |
336. РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СНИЖАЕТСЯ ПРИ ДИЕТЕ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ | ||
1)+ | грубой растительной клетчаткой | |
2) | белков | |
3) | очищенных углеводов | |
4) | жиров | |
337. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЗОНАМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | паховые лимфоузлы | |
2) | легкие | |
3) | кости позвоночника | |
4) | печень | |
338. НАИМЕНЬШУЮ СКЛОННОСТЬ К МАЛИГНИЗАЦИИ ИМЕЮТ _____ ПОЛИПЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ | ||
1)+ | гиперпластические | |
2) | ворсинчатые | |
3) | аденоматозные | |
4) | тубулярные | |
339. ДЛЯ ТУБУЛЯРНОЙ АДЕНОМЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО | ||
1)+ | преобладание процессов пролиферации эпителия | |
2) | резкое увеличение бокаловидных клеток | |
3) | преобладание процессов альтерации эпителия | |
4) | большое количество лимфоцитов и эозинофилов в строме | |
340. ДРЕНИРОВАНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРВОГО ПОРЯДКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ЛИМФАТИЧЕСКИМ СОСУДАМ, ПРОХОДЯЩИМ ВМЕСТЕ С ____ СОСУДАМИ | ||
1)+ | верхними прямокишечными | |
2) | левыми толстокишечными | |
3) | верхними брыжеечными | |
4) | средними толстокишечными | |
341. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С КИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИЕЙ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ОПУХОЛЕВЫМ ПРОЦЕССОМ, НАИМЕНЬШИЕ ТРУДНОСТИ В ВЫЯВЛЕНИИ ОПУХОЛИ В ИНВАГИНАТЕ ВОЗНИКАЮТ ПРИ НАЛИЧИИ | ||
1)+ | липомы | |
2) | аденокарциномы | |
3) | карциноида | |
4) | лейомиомы | |
342. У БОЛЬНОЙ, ОПЕРИРОВАННОЙ ПО ПОВОДУ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ И РАКА ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКИ, ПРИ КОНТРОЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В КОРНЕ БРЫЖЕЙКИ ТОНКОЙ КИШКИ ОБНАРУЖЕНО УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 4×5 СМ, НЕЗНАЧИТЕЛЬНО НАКАПЛИВАЮЩЕЕ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ | ||
1)+ | десмому | |
2) | рецидив рака | |
3) | карциноид | |
4) | карциноматоз | |
343. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ФОРМУ | ||
1)+ | аденокарииномы | |
2) | базалиомы | |
3) | папилломы | |
4) | фибромиомы | |
344. К ХАРАКТЕРНЫМ ВНЕКИШЕЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | липомы, остеомы, десмоиды | |
2) | пигментацию слизистой губ, кожи лица, ладоней | |
3) | изменения ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек» | |
4) | изменение ногтевых пластин в виде «часовых стёкол» | |
345. РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | медленным ростом и поздним метастазированием | |
2) | быстрым ростом и выходом за пределы кишечной стенки | |
3) | ранним метастазированием | |
4) | анемией даже при небольших опухолях | |
346. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | плоскоклеточный | |
2) | недифференцированный | |
3) | скирр | |
4) | аденокарцинома | |
347. ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИ НЕАДЕКВАТНОЙ СЧИТАЕТСЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРАНИЦА РЕЗЕКЦИИ МЕНЕЕ (В МИЛЛИМЕТРАХ) | ||
1)+ | 1 | |
2) | 2 | |
3) | 3 | |
4) | 5 | |
348. НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ПРОРАСТАЮЩЕГО В МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резекция прямой кишки | |
2) | трансанальное полнослойное эндоскопическое удаление опухоли | |
3) | химиолучевая терапия | |
4) | эндоскопическая подслизистая диссекция | |
349. КАКИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ ОБРАЗУЮТ ТРЕУГОЛЬНИК КАЛО? | ||
1)+ | общий печеночный проток, пузырный проток, пузырная артерия | |
2) | правый печеночный проток, общий желчный проток, правая печеночная артерия | |
3) | пузырный проток, общий желчный проток, правый печеночный проток | |
4) | общий печеночный проток, пузырная артерия, правая печеночная артерия | |
350. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ УРОЛОГИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | атония мочевого пузыря | |
2) | цистит | |
3) | повреждение мочеточника | |
4) | повреждение уретры | |
351. ПРОМЕЖНОСТНЫЙ ЭТАП ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ НАИБОЛЕЕ УДОБНО ВЫПОЛНЯТЬ В ПОЛОЖЕНИИ | ||
1)+ | перочинного ножа | |
2) | на правом боку | |
3) | на левом боку | |
4) | на спине | |
352. ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРИ СТАНДАРТНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ БЕССОСУДИСТЫЙ СЛОЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | между мезоректальной и пресакральной фасциями | |
2) | кпереди от мезоректальной фасции | |
3) | кзади от пресакральной фасции | |
4) | кзади от мышечного слоя прямой кишки | |
353. ПРЕИМУЩЕСТВОМ ВЫПОЛНЕНИЯ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ В ПОЛОЖЕНИИ ПЕРОЧИННОГО НОЖА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | лучшая визуализация операционной раны | |
2) | меньший дефект промежностной раны | |
3) | возможность ушивания промежностной раны | |
4) | возможность восстановления тазовой брюшины | |
354. ПРОМЕЖНОСТНЫЙ ЭТАП СТАНДАРТНОЙ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ КАК ПРАВИЛО ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ | ||
1)+ | на спине | |
2) | на правом боку | |
3) | на левом боку | |
4) | перочинного ножа | |
355. ПРИ РАДИКАЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | правосторонняя гемиколэктомия | |
2) | резекция слепой кишки с частью восходящей ободочной кишки | |
3) | резекция купола слепой кишки с опухолью | |
4) | резекция илеоцекального отдела кишечника | |
356. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБОМ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ К ПЛАНОВОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | лаваж (ортоградное промывание желудочно-кишечного тракта) | |
2) | бесшлаковая диета | |
3) | очистительная клизма | |
4) | прием слабительных средств | |
357. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ВЫСОКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ НИЗКАЯ ЧАСТОТА | ||
1)+ | несостоятельности анастомоза | |
2) | кровотечения из анастомоза | |
3) | кишечной непроходимости | |
4) | недостаточности анального сфинктера | |
358. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ МОБИЛИЗАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ КЗАДИ ОТ ПРЕСАКРАЛЬНОЙ ФАСЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ КРЕСТЦОВЫХ | ||
1)+ | сосудов | |
2) | костей | |
3) | нервов | |
4) | связок | |
359. ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЧАСТИЧНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ | ||
1)+ | оставляется на усмотрение оперирующего хирурга | |
2) | не рекомендовано в связи с инвалидизацией больного | |
3) | строго рекомендовано | |
4) | не рекомендовано в случае отказа пациента | |
360. ЦИРКУЛЯРНЫЙ РАЗРЕЗ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ БРЮШНО-АНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВОДИТЬ НА 1 СМ ДИСТАЛЬНЕЕ ОПУХОЛИ С ЦЕЛЬЮ | ||
1)+ | достижения адекватной дистальной границы резекции | |
2) | более удобного доступа для выделения кишки | |
3) | сохранения функции держания анального сфинктера | |
4) | сохранения мышцы, поднимающей задний проход | |
361. КОМБИНИРОВАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ВИДЕ УДАЛЕНИЯ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И | ||
1)+ | соседнего органа, вовлеченного в опухолевый процесс | |
2) | аортоподвздошнотазовой лимфаденэктомией | |
3) | другого органа по поводу иного заболевания | |
4) | резекции печени по поводу метастазов | |
362. ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТОТАЛЬНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ | ||
1)+ | жизнеугрожающих послеоперационных осложнений | |
2) | кровотечений из анастомоза | |
3) | кишечной непроходимости | |
4) | недостаточности анального сфинктера | |
363. ОСНОВНЫМ СТАЦИОНАРОМ ДЛЯ ПЛАНОВОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | онкологический | |
2) | колопроктологический | |
3) | хирургический | |
4) | гастроэнтерологический | |
364. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ФОРМИРОВАНИЯ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | не нужна в любом случае | |
2) | строго необходима | |
3) | оставляется на усмотрение пациента | |
4) | необходима только при наличии признаков кишечной непроходимости | |
365. НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЛОКАЛИЗУЮЩЕГОСЯ НА УРОВНЕ СЛИЗИСТОГО И ПОДСЛИЗИСТОГО СЛОЕВ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансанальное полнослойное эндоскопическое удаление опухоли | |
2) | резекция прямой кишки | |
3) | химиолучевая терапия | |
4) | мукозэктомия | |
366. ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ, РАСПОЛОЖЕННОМ НА 6 СМ ВЫШЕ КРАЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И НА 2 СМ ПРОКСИМАЛЬНЕЕ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ, ПОКАЗАНА | ||
1)+ | брюшно-анальная резекция прямой кишки | |
2) | передняя резекция прямой кишки | |
3) | брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки | |
4) | операция Гартмана | |
367. ПРИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | тотальная мезоректумэктомия | |
2) | частичная мезоректумэктомия | |
3) | трансанальное полностенное удаление опухоли прямой кишки | |
4) | эндоскопическое подслизистое удаление опухоли | |
368. ОПЕРАЦИЯ КРАСКЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ____________ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | транссакральной | |
2) | чрезбрюшинной | |
3) | трансанальной | |
4) | трансвагинальной | |
369. РАДИКАЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОЦЕНИВАЮТ ПО ДАННЫМ | ||
1)+ | патоморфологического исследования | |
2) | КТ малого таза | |
3) | МРТ малого таза | |
4) | УЗИ малого таза | |
370. ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ | ||
1)+ | локализации опухоли | |
2) | гистологического строения | |
3) | пола пациента | |
4) | формы роста опухоли | |
371. НИЗКОЕ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ НИЖНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПЕРЕСЕЧЕНИЮ СОСУДА | ||
1)+ | непосредственно у места отхождения от аорты | |
2) | проксимальнее отхождения левой ободочной артерии | |
3) | на уровне перехода в верхнюю прямокишечную артерию | |
4) | между первой и второй сигмовидной артериями | |
372. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ DUKES ПРОРАСТАНИЕ ОПУХОЛЬЮ ВСЕХ СЛОЕВ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ | ||
1)+ | B | |
2) | C | |
3) | A | |
4) | D | |
373. ПРИ НИЖНЕАМПУЛЯРНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИ НЕАДЕКВАТНОЙ СЧИТАЕТСЯ ДИСТАЛЬНАЯ ГРАНИЦА РЕЗЕКЦИИ МЕНЕЕ (В САНТИМЕТРАХ) | ||
1)+ | 1 | |
2) | 2 | |
3) | 3 | |
4) | 5 | |
374. НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ВОРСИНЧАТОЙ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ МАЛИГНИЗАЦИИ ДО УРОВНЯ ПОДСЛИЗИСТОГО СЛОЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансанальное полностенное эндоскопическое удаление | |
2) | эндоскопическая полипэктомия | |
3) | тотальная мезоректумэктомия | |
4) | эндоскопическая подслизистая резекция | |
375. ПРОВЕДЕНИЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО СРАВНЕНИЮ С ОТКРЫТОЙ НЕ ВЛИЯЕТ НА | ||
1)+ | онкологические результаты лечения | |
2) | болевой синдром в послеоперационном периоде | |
3) | длительность послеоперационного койко-дня | |
4) | стоимость лечения | |
376. РАСШИРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ВИДЕ УДАЛЕНИЯ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И | ||
1)+ | аортоподвздошнотазовой лимфаденэктомией | |
2) | части соседнего органа, вовлеченного в опухолевый процесс | |
3) | другого органа по поводу иного заболевания | |
4) | резекции печени по поводу метастазов | |
377. К ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВАМ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | раннюю активизацию пациента | |
2) | лучшие онкологические результаты | |
3) | меньшее время операции | |
4) | меньшую стоимость лечения | |
378. ВЫСОКОЕ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ НИЖНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОБОЗНАЧАЕТ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ СОСУДА | ||
1)+ | непосредственно у места отхождения от аорты | |
2) | проксимальнее отхождения левой ободочной артерии | |
3) | на уровне перехода в верхнюю прямокишечную артерию | |
4) | между первой и второй сигмовидными артериями | |
379. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | несостоятельность | |
2) | кровотечение | |
3) | некроз | |
4) | стриктура | |
380. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И ПЕРФОРАЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ЦИРКУЛЯРНОЙ ОПУХОЛЬЮ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | операцию Гартмана | |
2) | формирование разгрузочной колостомы | |
3) | переднюю резекцию прямой кишки | |
4) | брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки | |
381. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ФОРМИРОВАНИЯ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | необходима в любом случае | |
2) | не нужна | |
3) | оставляется на усмотрение пациента | |
4) | необходима только при наличии признаков кишечной непроходимости | |
382. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ДЛЯ ОТКАЗА ОТ ФОРМИРОВАНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кишечная непроходимость | |
2) | возраст пациента | |
3) | комбинированный характер оперативного вмешательства | |
4) | наличие отдаленных метастазов | |
383. ПРИ ВОВЛЕЧЕНИИ В ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС МЫШЦЫ, ПОДНИМАЮЩЕЙ ЗАДНИЙ ПРОХОД, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки | |
2) | брюшно-анальную резекцию прямой кишки | |
3) | операцию Гартмана | |
4) | низкую переднюю резекцию прямой кишки | |
384. БРЮШНО-АНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ КОЛОСТОМЫ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ТЕМ, ЧТО | ||
1)+ | оставляется задний проход и мышца, его поднимающая | |
2) | производится пересечение леватора | |
3) | формируется колостома | |
4) | не производится низведение сигмовидной кишки | |
385. СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ВИДЕ УДАЛЕНИЯ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И | ||
1)+ | другого органа по поводу неопухолевого заболевания | |
2) | соседнего органа, вовлеченного в опухолевый процесс | |
3) | аортоподвздошнотазовой лимфаденэктомией | |
4) | резекции печени по поводу метастазов | |
386. ПУЗЫРЬКОВАЯ ПРОБА В ИССЛЕДОВАНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕГО | ||
1)+ | герметичности | |
2) | кровоснабжения | |
3) | натяжения | |
4) | проходимости | |
387. ГЛАВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ СТАНДАРТНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | широкое пересечение леватора у места прикрепления к кости | |
2) | пересечение леватора как можно ближе к заднему проходу | |
3) | цилиндрическое иссечение перианальной кожи | |
4) | отсутствие необходимости в формировании стомы | |
388. ПРИ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | частичная мезоректумэктомия | |
2) | тотальная мезоректумэктомия | |
3) | трансанальное полностенное удаление опухоли прямой кишки | |
4) | эндоскопическое подслизистое удаление опухоли | |
389. ПАЛЛИАТИВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЮТ УДАЛЕНИЕ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ ПРИ НАЛИЧИИ | ||
1)+ | множественных нерезектабельных отдалённых метастазов рака | |
2) | толстокишечной непроходимости | |
3) | вовлечения соседних органов | |
4) | больших размеров опухоли | |
390. ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НА 7 СМ ОТ КРАЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И 3 СМ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПРИ ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНА ___________ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | низкая передняя резекция | |
2) | брюшно-промежностная экстирпация | |
3) | брюшно-анальная резекция | |
4) | передняя резекция | |
391. ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТОТАЛЬНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ | ||
1)+ | строго рекомендовано | |
2) | не рекомендовано в связи с инвалидизацией больного | |
3) | оставляется на усмотрение оперирующего хирурга | |
4) | не рекомендовано в случае отказа пациента | |
392. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ КАК ПРАВИЛО ФОРМИРУЕТСЯ | ||
1)+ | илеостома | |
2) | цекостома | |
3) | сигмостома | |
4) | еюностома | |
393. ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | левосторонняя гемиколэктомия | |
2) | дистальная резекция сигмовидной кишки | |
3) | колэктомия | |
4) | расширенная передняя резекция прямой кишки | |
394. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИГИРОВАТЬ У ОСНОВАНИЯ И ПЕРЕСЕЧЬ | ||
1)+ | подвздошно-ободочную, правую ободочную, правую ветвь средней ободочной артерии | |
2) | правые и средние ободочные сосуды | |
3) | нижние брыжеечные сосуды | |
4) | правые ободочные и аппендикулярные сосуды | |
395. ПРИ ЗАДНЕЙ ИНФРАЛЕВАТОРНОЙ ЭВИСЦЕРАЦИИ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | брюшно-промежностная экстирпация | |
2) | низкая передняя резекция | |
3) | брюшно-анальная резекция | |
4) | операция Гартмана | |
396. ОПЕРАЦИЯ В ОБЪЕМЕ: ФОРМИРОВАНИЕ КОЛОСТОМЫ ИЗ-ЗА ЯВЛЕНИЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ, ПО ХАРАКТЕРУ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | симптоматической | |
2) | паллиативной | |
3) | эксплоративной | |
4) | радикальной | |
397. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СИСТЕМНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | декомпенсированная печеночно-почечная недостаточность | |
2) | железодефицитная анемия легкой степени тяжести | |
3) | ишемическая болезнь сердца в стадии компенсации | |
4) | гастрит антрального отдела желудка | |
398. НА ПЕРВОМ МЕСТЕ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕОРГАННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ТАЗА СТОИТ | ||
1)+ | хирургический метод | |
2) | химиотерапевтический метод | |
3) | лучевая терапия | |
4) | химиолучевая терапия | |
399. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОТСУТСТВИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ОБЪЕМЕ | ||
1)+ | колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара | |
2) | колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | |
3) | колпроктэктомии | |
4) | субтотальной резекции толстой кишки с илеоректальным анастомозом | |
400. ПРИ РАКЕ НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ СT4AN0M0, ОСЛОЖНЕННОМ АБСЦЕССОМ ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОПТИМАЛЬНЫМ ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | химиотерапии | |
2) | антибактериальной терапии | |
3) | вскрытия, дренирования абсцесса | |
4) | формирования отключающей стомы | |
401. ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | гамма нож | |
2) | контактную лучевую терапию | |
3) | сочетанную лучевую терапию | |
4) | дистанционную лучевую терапию | |
402. СИСТЕМНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ______ СТАДИИ | ||
1)+ | I | |
2) | II | |
3) | III | |
4) | IV | |
403. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | поражение регионарных лимфоузлов | |
2) | мутация в гене KRAS | |
3) | высокодифференцированная аденокарцинома | |
4) | отсутствие опухолевых депозитов | |
404. ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ВНЕОРГАННЫХ ЗАБРЮШИННЫХ ОПУХОЛЯХ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ | ||
1)+ | хирургическое | |
2) | таргетная терапия | |
3) | лучевая терапия | |
4) | химиолучевая терапия | |
405. ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | химиолучевая терапия | |
2) | химиотерапия | |
3) | лучевая терапия | |
4) | динамическое наблюдение | |
406. ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОИСХОДИТ ПО ХОДУ | ||
1)+ | подвздошно-ободочной артерии | |
2) | правой ободочной артерии | |
3) | правой ветви средней ободочной артерии | |
4) | основного ствола средней ободочной артерии | |
407. СУММАРНАЯ ОЧАГОВАЯ ДОЗА ПРИ ПРОЛОНГИРОВАННОМ КУРСЕ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ СT4BN2B V1 M0, CRM + ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (В Гр) | ||
1)+ | 50-58 | |
2) | 30-38 | |
3) | 20-28 | |
4) | 60-68 | |
408. ПРИ РАКЕ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ЕДИНИЧНЫМ КАРЦИНОМАТОЗНЫМ УЗЛОМ НА ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНЕ, ОПТИМАЛЬНЫМ ВЫБОРОМ ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | левосторонняя гемиколэктомия с перитонэктомией | |
2) | колэктомия | |
3) | формирование двуствольной трансверзостомы | |
4) | эксплоративная лапаротомия | |
409. КЛАССИФИКАЦИЯ ТNM ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ НЕ УЧИТЫВАЕТ | ||
1)+ | локализацию опухоли в забрюшинном пространстве | |
2) | размер опухоли | |
3) | степень зрелости опухоли | |
4) | поражение регионарных лимфатических узлов | |
410. ОПЕРАБЕЛЬНОСТЬ НЕОРГАННОЙ ОПУХОЛИ ТАЗА ПРЕЖДЕ ВСЕГО ЗАВИСИТ ОТ | ||
1)+ | связи опухоли с окружающими органами и тканями | |
2) | локализации опухоли | |
3) | гистологической структуры | |
4) | размеров опухоли | |
411. РЕЦИДИВЫ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ | ||
1)+ | в первые 2 года после операции | |
2) | в сроки от 2 до 5 лет после операции | |
3) | через 5 лет после операции | |
4) | не зависимо от сроков после перенесенной операции | |
412. ПРИ УСЛОВНО РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ КОНВЕРСИОННОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НАИМЕНЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | циторедуктивная правосторонняя гемиколэктомия | |
2) | формирование отключающей стомы | |
3) | установка кишечного стента | |
4) | формирование обходного анастомоза | |
413. ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | формирование проксимальной стомы | |
2) | лучевая терапия | |
3) | низкая передняя резекция прямой кишки | |
4) | обструктивная резекция прямой кишки (операция Гартмана) | |
414. ИЗ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЮТ | ||
1)+ | хордомы | |
2) | гладкомышечные опухоли | |
3) | нейрогенные опухоли | |
4) | ангиогенные опухоли | |
415. К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К СИСТЕМНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | анемии тяжелой степени тяжести | |
2) | компенсированный сахарный диабет | |
3) | язвенную болезнь желудка в стадии ремиссии | |
4) | незначительные изменения водно-электролитного баланса | |
416. ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | комбинированный доступ | |
2) | чрезбрюшинный доступ (срединная лапаротомия) | |
3) | параректальный доступ | |
4) | брюшно-промежностный доступ | |
417. ПРОВЕДЕНИЕ СИСТЕМНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ПРЯМОЙ КИШКЕ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ | ||
1)+ | I стадии заболевания | |
2) | IV стадии заболевания | |
3) | массивной интраваскулярной, периневральной инвазии | |
4) | III стадии заболевания | |
418. НЕОБХОДИМЫМ ОБЪЕМОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ РT2N2B CM0 ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | правосторонняя гемиколэктомия с последующей адъювантной химиотерапией | |
2) | неоадъювантная химиотерапия с последующей правосторонней гемиколэктомией | |
3) | неоадъювантная химиотерапия с последующей илеоцекальной резекцией | |
4) | илеоцекальная резекция с последующей адъювантной химиотерапией | |
419. ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | короткий курс лучевой терапии с последующим пролонгированным курсом | |
2) | короткий курс лучевой терапии с последующим оперативным лечением | |
3) | короткий курс лучевой терапии с химиотерапией и последующим оперативным лечением | |
4) | пролонгированный курс лучевой терапии с последующим оперативным лечением | |
420. К ТЕХНИЧЕСКИМ СЛОЖНОСТЯМ ПРИ УДАЛЕНИИ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ПРИВОДИТ | ||
1)+ | особенность анатомического расположения опухоли | |
2) | гистологическое строение опухоли | |
3) | дифференцировка опухоли | |
4) | размер опухоли | |
421. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ В ХОДЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ СT4BN1AM0 С ПРОРАСТАНИЕМ ОПУХОЛИ В ЗАДНЮЮ СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ректовагинальный свищ | |
2) | перифокальный абсцесс | |
3) | кровотечение | |
4) | псевдомембранозный колит | |
422. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | высокая дифференцировка опухоли | |
2) | интраоперационная перфорация опухоли | |
3) | венозная инвазия | |
4) | III стадия заболевания | |
423. ПРИ ВЫСОКОМ РИСКЕ ФОРМИРОВАНИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | сформировать отключающую стому | |
2) | провести антибактериальную терапию | |
3) | уменьшить дозу облучения | |
4) | отказаться от лучевой терапии | |
424. ПРИМЕНЕНИЕ ОКСАЛИПЛАТИНА ПРИ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО, ЕСЛИ ОНА ИМЕЕТ СТРОЕНИЕ | ||
1)+ | аденокарциномы | |
2) | гастроинтестинальной стромальной опухоли | |
3) | нейроэндокринной опухоли | |
4) | саркомы | |
425. ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИБРЮШНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫМ ПРИ | ||
1)+ | канцероматозе брюшины | |
2) | метастазах колоректального рака в селезенку | |
3) | метастазах колоректального рака в печень | |
4) | метастазах колоректального рака в запирательные лимфатические узлы | |
426. В РАЗВИТИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СЛУЖИТ | ||
1)+ | несостоятельность швов анастомоза | |
2) | распространение инфекции из какого - либо очага воспаления | |
3) | вскрытие просвета кишки во время операции | |
4) | ослабленное состояние пациента и метаболические нарушения в послеоперационном периоде | |
427. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСХОДОМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | частичный регресс опухоли | |
2) | полный регресс опухоли | |
3) | прогрессирование | |
4) | полное отсутствие эффекта | |
428. ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | трансверзостомии | |
2) | операции Гартмана | |
3) | левосторонней гемиколэктомии | |
4) | илеотрансверзоанастомоза | |
429. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В | ||
1)+ | удалении всей толстой кишки | |
2) | сегментарной резекции толстой кишки | |
3) | эндоскопической полипэктомии | |
4) | лечении клизмами с соком травы чистотел | |
430. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТОКСИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эозинофилия | |
2) | тромбоцитопения | |
3) | панцитопения | |
4) | нейтропения | |
431. ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ В КАЧЕСТВЕ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ ХИМИОПРЕПАРАТА/КОМБИНАЦИИ ХИМИОПРЕПАРАТОВ | ||
1)+ | кальция фолинат + панитумумаб | |
2) | 5-фторурацил + кальция фолинат | |
3) | капецитабин | |
4) | 5-фторурацил + оксалиплатин + кальция фолинат | |
432. НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ РАКЕ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ СT2N0M0 ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | радикальное оперативное вмешательство | |
2) | лучевая терапия | |
3) | местное иссечение опухоли | |
4) | химиотерапия | |
433. ЦИРКУЛЯРНАЯ ГРАНИЦА РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ R1, ЕСЛИ ОНА СОСТАВЛЯЕТ (В ММ) | ||
1)+ | <1 | |
2) | <3 | |
3) | <5 | |
4) | <7 | |
434. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ХИМИОПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | митомицин С | |
2) | 5-Фторурацил | |
3) | иринотекан | |
4) | циклофосфан | |
435. ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ НИЖНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ ВЕНА ПЕРЕСЕКАЕТСЯ НА УРОВНЕ | ||
1)+ | нижнего края поджелудочной железы | |
2) | основания нижней брыжеечной артерии | |
3) | слияния ее с селезеночной веной | |
4) | проксимальной границы резекции кишки | |
436. БАЗОВЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ СИСТЕМНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | 5-фторурацил | |
2) | винкристин | |
3) | цисплатин | |
4) | томудекс | |
437. ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ СT4AN1BM0, ОСЛОЖНЕННОМ ПАРАТУМОРАЛЬНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ОСУЩЕСТВИТЬ | ||
1)+ | формирование отключающей стомы | |
2) | установку внутрикишечного стента | |
3) | системную химиотерапия | |
4) | операцию Гартмана | |
438. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВОВЛЕЧЕНИЕ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ЦИРКУЛЯРНОГО КРАЯ РЕЗЕКЦИИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОПУХОЛЬЮ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО ДАННЫМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С | ||
1)+ | химиолучевой терапии | |
2) | химиотерапии | |
3) | оперативного вмешательства | |
4) | криодеструкции | |
439. ДЛЯ ПОДСЧЕТА КАРЦИНОМАТОЗНОГО ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ИНДЕКСА БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИНЯТО УСЛОВНО ДЕЛИТЬ НА ______ ЗОН | ||
1)+ | 13 | |
2) | 11 | |
3) | 9 | |
4) | 8 | |
440. НА НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЛИЯЕТ | ||
1)+ | местная распространенность опухоли | |
2) | дифференцировка опухоли | |
3) | экзофитный характер роста опухоли | |
4) | эндофитный характер роста опухоли | |
441. СТАНДАРТОМ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛОКАЛИЗОВАННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ В НЕОАДЪЮВАНТНОМ РЕЖИМЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | химиолучевая терапия с последующей операцией | |
2) | системная химиотерапия иринотеканом и 5-фторурацилом с последующей операцией | |
3) | операция с последующей системной химиотерапией иринотеканом и оксалиплатином | |
4) | дистанционная и внутриполостная лучевая терапия с последующей операцией | |
442. ПРИ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ | ||
1)+ | иринотекан | |
2) | 5-фторурацил | |
3) | капецитабин | |
4) | оксалиплатин | |
443. ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ И НАЛИЧИИ РАКА НЕ ВЫШЕ 6 СМ ОТ КРАЯ АНУСА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | колпроктоэктомию с илеостомией по Бруку | |
2) | колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара | |
3) | субтотальную резекцию толстой кишки с илеоректальным анастомозом | |
4) | колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | |
444. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА МЕТАСТАЗИРУЮТ В | ||
1)+ | печень | |
2) | яичники | |
3) | лимфатические узлы | |
4) | головной мозг | |
445. РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТЬ НЕОРГАННОЙ ОПУХОЛИ ТАЗА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ТОЧНО ТОЛЬКО ПРИ | ||
1)+ | лапаротомии | |
2) | УЗ-исследовании | |
3) | КТ | |
4) | МРТ | |
446. ПРОВЕДЕНИЕ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ УДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПАРААОРТАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКОЕ УЗЛЫ | ||
1)+ | показано | |
2) | не показано | |
3) | не показано, если замещение лимфоузлов неполное | |
4) | показано, если удалена только часть лимфоузлов | |
447. ЧАСТОТА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СРАВНЕНИЮ С НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | ниже | |
2) | выше | |
3) | одинакова | |
4) | зависит от наличия превентивной стомы | |
448. ТРАНСАНАЛЬНАЯ ЭНДОМИКРОХИРУРГИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ | ||
1)+ | раннего рака прямой кишки | |
2) | геморроя | |
3) | прямокишечных свищей | |
4) | ректоцеле | |
449. ВНУТРИВЕННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДИТСЯ ЗА | ||
1)+ | 30-60 минут до кожного разреза | |
2) | 6 часов до операции | |
3) | 3 часа до наркоза | |
4) | 12 часов до операции | |
450. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ (СТЕПЕНЬ А) НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | отсутствием выраженной клинической симптоматики | |
2) | наличием перитонита | |
3) | необходимостью в релапаротомии | |
4) | наличием показаний для активной консервативной терапии | |
451. БРЮШНО-АНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ С ИЗБЫТКОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ УТРАТИЛА АКТУАЛЬНОСТЬ В СВЯЗИ С | ||
1)+ | плохими функциональными результатами | |
2) | высокой частотой местных рецидивов | |
3) | техническими сложностями выполнения | |
4) | высокой частотой некроза низведенной кишки | |
452. ЕСЛИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МУКОЗЭКТОМИИ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ, ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ 1,5 СМ В ДИАМЕТРЕ, В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ДЕФЕКТЕ БЫЛО ВЫЯВЛЕНО ПЕРФОРАТИВНОЕ ОТВЕРСТИЕ (ДЕФЕКТ МЫШЕЧНОЙ ОБОЛОЧКИ) ДО 3-4 ММ В ДИАМЕТРЕ, ТО ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | укрытие дефекта при помощи эндоскопических клипс с последующим наблюдением | |
2) | укрытие дефекта при помощи эндоскопических с последующим полостным вмешательством с целью ушивания дефекта. | |
3) | прекращение эндоскопического вмешательства и переход на полостную операцию | |
4) | прекращение выполнения мукозэктомии не укрывая дефект с последующим наблюдением | |
453. МИНИМАЛЬНО ДОСТАТОЧНОЙ ДИСТАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ (В СМ) | ||
1)+ | 5 | |
2) | 1 | |
3) | 2 | |
4) | 3 | |
454. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансанальная эндомикрохирургия | |
2) | эндоскопическое удаление | |
3) | химиолучевая терапия | |
4) | химиотерапия | |
455. ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ ФОРМИРОВАНИЯ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | предотвращение жизнеугрожающих осложнений при возникновении несостоятельности анастомоза | |
2) | предотвращение несостоятельности анастомоза | |
3) | улучшение онкологических результатов операции | |
4) | профилактика кровотечения из сформированного анастомоза | |
456. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ЧАСТОТА ПОВТОРНЫХ РЕЛАПАРОТОМИЙ | ||
1)+ | снижается | |
2) | остается на прежнем уровне | |
3) | полностью исключается | |
4) | увеличивается | |
457. ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ ______ АНАСТОМОЗ | ||
1)+ | илеотрансверзо | |
2) | илеосигмо | |
3) | илеоректо | |
4) | сигморектальный | |
458. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПЕРИТОНИТА | ||
1)+ | снижается | |
2) | остается на прежнем уровне | |
3) | полностью исключается | |
4) | увеличивается | |
459. ТОТАЛЬНАЯ ЭВИСЦЕРАЦИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В УДАЛЕНИИ ВСЕХ ОРГАНОВ | ||
1)+ | малого таза | |
2) | левого латерального канала | |
3) | мезогастральной области | |
4) | пищеварительной системы | |
460. ПРИ ТРАНСАНАЛЬНОЙ ЭНДОМИКРОХИРУРГИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | полностенную резекцию | |
2) | резекцию в пределах подслизистого слоя | |
3) | удаление путем фрагментирования | |
4) | петлевую электроэксцизию | |
461. ТРАНСАНАЛЬНАЯ ЭНДОМИКРОХИРУРГИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИ ОПРАВДАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С ПРОРАСТАНИЕМ В МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ В СВЯЗИ С ВЫСОКИМ РИСКОМ | ||
1)+ | поражения регионарных лимфоузлов | |
2) | формирования стомы | |
3) | развития послеоперационных осложнений | |
4) | возникновения отдаленных метастазов | |
462. ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ НИЖНИХ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ _____ ПОДХОД | ||
1)+ | медиа-латеральный | |
2) | каудо-краниальный | |
3) | латеро-медиальный | |
4) | кранио-каудальный | |
463. ТРАНСАНАЛЬНАЯ ЭНДОМИКРОХИРУРГИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | на ранней стадии | |
2) | только у женщин | |
3) | только у молодых пациентов | |
4) | при наличии отдаленных метастазов | |
464. ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА – ЭТО РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ | ||
1)+ | одноствольной колостомы | |
2) | двуствольной илеостомы | |
3) | анастомоза | |
4) | промежностной стомы | |
465. О НЕРАДИКАЛЬНОМ ХАРАКТЕРЕ ВЫПОЛНЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ | ||
1)+ | положительная циркулярная граница резекции | |
2) | отказ от мобилизации левого изгиба ободочной кишки | |
3) | формирование постоянной стомы | |
4) | наличие пораженных регионарных лимфоузлов | |
466. ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | ожирение | |
2) | возраст старше 70 лет | |
3) | женский пол | |
4) | неоадъювантная химиолучевая терапия | |
467. НАИБОЛЕЕ ТОЧНО УСТАНОВИТЬ ГЛУБИНУ ПРОРАСТАНИЯ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВОЗМОЖНО С ПОМОЩЬЮ | ||
1)+ | патоморфологического исследования удаленного препарата | |
2) | трансректального УЗИ | |
3) | пальцевого исследования | |
4) | МРТ малого таза | |
468. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ - ВОЗНИКНОВЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИ СИМПТОМНОЙ (СТЕПЕНЬ С) НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | снижается | |
2) | остается на прежнем уровне | |
3) | полностью исключается | |
4) | увеличивается | |
469. К ВОЗМОЖНЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ МЕСТНОГО РЕЦИДИВА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | наличие пораженных тазовых лимфоузлов | |
2) | размеры опухоли более 3 см | |
3) | циркулярный характер опухоли | |
4) | перифокальное воспаление | |
470. ПРИ ОТКРЫТОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ НИЖНИХ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | латеро-медиальный подход | |
2) | промежностный доступ | |
3) | медиа-латеральный подход | |
4) | кранио-каудальный доступ | |
471. ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ОТКАЗ ОТ | ||
1)+ | кишечного анастомоза | |
2) | формирования колостомы | |
3) | выведения илеостомы | |
4) | лапароскопической операции | |
472. ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | местнораспространенный характер опухоли | |
2) | возраст старше 70 лет | |
3) | женский пол | |
4) | неоадъювантная химиолучевая терапия | |
473. ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ (СТЕПЕНЬ А) НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | не влияет | |
2) | снижает частоту несостоятельности | |
3) | полностью предотвращает возникновение несостоятельности | |
4) | увеличивает частоту несостоятельности | |
474. ПРИ ОТКРЫТОЙ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ НИЖНИХ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ _____ ПОДХОД | ||
1)+ | латеро-медиальный | |
2) | каудо-краниальный | |
3) | медиа-латеральный | |
4) | кранио-каудальный | |
475. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | операция | |
2) | лучевая терапия | |
3) | химиотерапия | |
4) | эндоскопическое удаление | |
476. ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЮТ | ||
1)+ | чрезбрюшинную резекцию | |
2) | операцию Гартмана | |
3) | брюшно-анальную резекцию | |
4) | брюшно-промежностную экстирпацию | |
477. ЭВИСЦЕРАЦИЯ МАЛОГО ТАЗА У МУЖЧИН МОЖЕТ БЫТЬ ТОЛЬКО | ||
1)+ | тотальная | |
2) | передняя | |
3) | задняя | |
4) | боковая | |
478. ПРИ ТРАНСАНАЛЬНОЙ ЭНДОМИКРОХИРУРГИИ РАННЕГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ | ||
1)+ | en block | |
2) | с лимфоузлами в мезоректум | |
3) | путем фрагментирования | |
4) | при помощи петлевой электроэксцизии | |
479. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОДСЛИЗИСТАЯ ДИССЕКЦИЯ - ЭТО | ||
1)+ | удаление образования методом локального иссечения при помощи специального эндоскопического ножа | |
2) | одномоментное удаление образования при помощи диатермической петли | |
3) | инъекция в подслизистый слой образование раствором индигокармина | |
4) | расширение просвета анастомоза при помощи специального эндоскопического инструментария | |
480. КЛИНИЧЕСКИ СИМПТОМНАЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА (СТЕПЕНЬ С) ОТ КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННОЙ (СТЕПЕНЬ B) ОТЛИЧАЕТСЯ | ||
1)+ | необходимостью в релапаротомии | |
2) | наличием перитонита | |
3) | наличием показаний для активной консервативной терапии | |
4) | отсутствием выраженной клинической симптоматики | |
481. В ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНСИЛИУМ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖЕН БЫТЬ ВКЛЮЧЕН | ||
1)+ | врач-радиотерапевт | |
2) | врач-колопроктолог | |
3) | врач-акушер-гинеколог | |
4) | врач-гастроэнтеролог | |
482. НАЧАЛО ВЕРТИКАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ПЕРВИЧНЫМ АНАСТОМОЗОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧИНАТЬ | ||
1)+ | через 6-8 часов после операции | |
2) | через 24 часа после операции | |
3) | через 48 часов после операции | |
4) | по желанию пациента | |
483. ДЛЯ ПЛАСТИКИ ПРОМЕЖНОСТНОЙ РАНЫ ПРИ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | сетчатый имплант | |
2) | грушевидную мышцу | |
3) | мочевой пузырь | |
4) | поясничную мышцу | |
484. КЛИНИЧЕСКИ СИМПТОМНАЯ (СТЕПЕНЬ В) НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ | ||
1)+ | наличием показаний для консервативной терапии | |
2) | наличием перитонита | |
3) | необходимостью в релапаротомии | |
4) | отсутствием выраженной клинической симптоматики | |
485. ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | необходимость выполнения комбинированного вмешательства | |
2) | возраст старше 70 лет | |
3) | женский пол | |
4) | неоадъювантная химиолучевая терапия | |
486. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ | ||
1)+ | цефалоспорины | |
2) | фторхинолоны | |
3) | гликопептиды | |
4) | аминогликозиды | |
487. В СОСТАВ ТАК НАЗЫВАЕМЫХ ЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК ПРЯМОЙ КИШКИ ВХОДИТ | ||
1)+ | средняя прямокишечная артерия | |
2) | внутреняя половая вена | |
3) | мочеточник | |
4) | запирательный нерв | |
488. ЧАСТОТА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО СРАВНЕНИЮ С РЕЗЕКЦИЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ | ||
1)+ | выше | |
2) | ниже | |
3) | одинакова | |
4) | зависит от наличия превентивной стомы | |
489. К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ МЕСТНОГО РЕЦИДИВА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | положительную циркулярную границу резекции | |
2) | размеры опухоли более 3 см | |
3) | циркулярный характер опухоли | |
4) | перифокальное воспаление | |
490. ЕСЛИ ПРИ КОЛОНОСКОПИИ В КУПОЛЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ 6 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНОЙ ЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, НА ШИРОКОМ ОСНОВАНИИ, ЯМОЧНЫЙ РИСУНОК ПО KUDO VN - IIIS ТИПА, LST – NG (IIA+IIC), ТО ВЫБОРОМ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | полостная операция | |
2) | мукозэктомия | |
3) | аргоноплазменная коагуляция | |
4) | диссекция в подслизистом слое | |
491. ДЛЯ ПЛАСТИКИ ПРОМЕЖНОСТНОЙ РАНЫ ПРИ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЮТ ______ МЫШЦУ | ||
1)+ | большую ягодичную | |
2) | грушевидную | |
3) | поясничную | |
4) | лобково-копчиковую | |
492. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | отсутствие натяжения низводимой кишки | |
2) | молодой возраст пациента | |
3) | выполнение тотальной мезоректумэктомии | |
4) | отсутствие отдаленных метастазов | |
493. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ВСЕГДА ФОРМИРУЕТСЯ | ||
1)+ | кишечный анастомоз | |
2) | одноствольная колостома | |
3) | толстокишечный резервуар | |
4) | забрюшинный тоннель | |
494. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ АДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | химиотерапия | |
2) | операция | |
3) | химиолучевая терапия | |
4) | эндоскопическое удаление | |
495. НАЛИЧИЕ АБСЦЕССА В ЗОНЕ КИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | несостоятельности анастомоза | |
2) | перитонита | |
3) | стриктуры анастомоза | |
4) | нормального течения послеоперационного периода | |
496. ЭНТЕРАЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ПЕРВИЧНЫМ АНАСТОМОЗОМ АДАПТИРОВАННЫМИ ПИТАТЕЛЬНЫМИ СМЕСЯМИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧИНАТЬ ЧЕРЕЗ __ ЧАСА/ЧАСОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | 6-8 | |
2) | 24 | |
3) | 48 | |
4) | 72 | |
497. К ПЕРВОМУ ЭТАПУ ВЫПОЛНЕНИЯ ОТКРЫТОЙ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | мобилизацию сигмовидной кишки | |
2) | выделение и пересечение нижних брыжеечных сосудов | |
3) | выделение прямой кишки | |
4) | мобилизацию левого изгиба ободочной кишки | |
498. ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ СИМПТОМНОМ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ | ||
1)+ | циторедуктивному удалению опухоли | |
2) | формированию обходного анастомоза | |
3) | наложению проксимальной стомы | |
4) | пробной лапаротомии | |
499. ПАЛЛИАТИВНУЮ РЕЗЕКЦИЮ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ СИМПТОМНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА | ||
1)+ | есть сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации | |
2) | опухоль имеет большие размеры | |
3) | имеются признаки паратуморального абсцесса | |
4) | имеются множественные метастазы рака в печени | |
500. ФАСЦИЯ ВАЛЬДЕЙЕРА НОСИТ НАЗВАНИЕ | ||
1)+ | прямокишечно-крестцовой | |
2) | мезоректальной | |
3) | прямокишечно-пузырной | |
4) | пресакральной | |
501. ФАСЦИЯ ВАЛЬДЕЙЕРА РАСПОЛАГАЕТСЯ МЕЖДУ | ||
1)+ | прямой кишкой и крестцом | |
2) | маткой и влагалищем | |
3) | прямой кишкой и влагалищем | |
4) | семенными пузырьками и простатой | |
502. ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | снижает частоту инфекционных осложнений | |
2) | не влияет на частоту инфекционных осложнений | |
3) | противопоказано | |
4) | определяется оперирующим хирургом | |
503. ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ | ||
1)+ | крестцового отдела спинного мозга | |
2) | шейного отдела спинного мозга | |
3) | копчика | |
4) | подслизистых сплетений | |
504. МЕСТО УСТАНОВКИ ТРОАКАРА ДЛЯ КАМЕРЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | параумбиликально | |
2) | над лобком | |
3) | в левой подвздошной области | |
4) | в правой гипогастральной области | |
505. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ T1N1M1А ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ ____ СТАДИИ | ||
1)+ | IVA | |
2) | I | |
3) | IIA | |
4) | IIIA | |
506. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ ПО ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ПРИНЦИПАМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие внепеченочных нерезектабельных метастазов | |
2) | недостаточный остающийся объем печени | |
3) | наличие единичных метастазов в печени | |
4) | цирроз печени Чайлд-Пью A | |
507. ПРИ РАКЕ НИСХОДЯЩЕЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ, С НАЛИЧИЕМ УСЛОВНО РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ В ПЕЧЕНИ ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | стентирования опухоли и проведение неоадъювантной химиотерапии | |
2) | паллиативной резекции нисходящей ободочной кишки без формирования анастомоза | |
3) | левосторонней гемиколэктомии с анастомозом и резекции печени | |
4) | паллиативной левосторонней гемиколэктомии с анастомозом | |
508. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В | ||
1)+ | печени | |
2) | головном мозге | |
3) | костях скелета | |
4) | легких | |
509. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАЗА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ В ЯИЧНИК В КАЧЕСТВЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ НАХОДКИ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | удалить первичную опухоль и выполнить двустороннюю овариоэктомию | |
2) | удалить первичную опухоль и произвести резекцию яичника | |
3) | ограничиться удалением первичной опухоли | |
4) | наложить проксимальную стому | |
510. ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ | ||
1)+ | S2-S4 | |
2) | Th11-L2 | |
3) | L3-L5 | |
4) | L1-L3 | |
511. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТУ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРОРАСТАНИЕМ В ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ, ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | комбинированной | |
2) | сочетанной | |
3) | расширенной | |
4) | стандартной | |
512. К ПЕРВОМУ ЭТАПУ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выделение и пересечение нижних брыжеечных сосудов | |
2) | мобилизацию сигмовидной кишки | |
3) | выделение прямой кишки | |
4) | мобилизацию левого изгиба ободочной кишки | |
513. ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ | ||
1)+ | крестцовых нервов | |
2) | гипогастральных сплетений | |
3) | запирательного нерва | |
4) | подслизистых сплетений | |
514. СТАНДАРТНАЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ МЕТОДИКА ОЦЕНКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ АНАСТОМОЗИРУЕМЫХ УЧАСТКОВ ВРАЧОМ-ХИРУРГОМ | ||
1)+ | субъективна | |
2) | очень сложна | |
3) | достаточно объективна | |
4) | практически не используется | |
515. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТУ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ В ПЕЧЕНЬ И КАНЦЕРОМАТОЗОМ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ НАЛОЖЕНИЯ ОБХОДНОГО АНАСТОМОЗА МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | симптоматической | |
2) | расширенной | |
3) | комбинированной | |
4) | сочетанной | |
516. ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | обязательно | |
2) | определяется оперирующим хирургом | |
3) | необязательно | |
4) | противопоказано | |
517. НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОЗОМ ПО ВЫЖИВАЕМОСТИ СРЕДИ ПРОЯВЛЕНИЙ ДИССЕМИНИРОВАННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ОБЛАДАЕТ НАЛИЧИЕ | ||
1)+ | метастаза в яичник | |
2) | солитарного метастаза в легкое | |
3) | солитарного метастаза в печень | |
4) | метастаза в парааортальный лимфоузел | |
518. ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЕДИНИЧНЫХ МЕТАХРОННЫХ РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ ДО 2 СМ В ДИАМЕТРЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | операция + адъювантная химиотерапия | |
2) | периоперационная системная химиотерапия | |
3) | химиоэмболизация + операция | |
4) | лучевая терапия | |
519. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОМПРЕССИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | строго обязательно | |
2) | необходимо только при варикозной болезни нижних конечностей | |
3) | необходимо только при наличии тромбоза вен нижних конечностей | |
4) | не обязательно | |
520. ФАСЦИЯ ДЕНОНВИЛЬЕ ПОКРЫВАЕТ | ||
1)+ | простату | |
2) | матку | |
3) | мочевой пузырь | |
4) | кости крестца | |
521. ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ СРЕДИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 20-30 | |
2) | 35-40 | |
3) | 40-60 | |
4) | 70-80 | |
522. ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НА 12 СМ PT3N1AM1A С СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В 7 СЕГМЕНТ ПЕЧЕНИ ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ _________________ ХИМИОТЕРАПИИ | ||
1)+ | адъювантной | |
2) | неоадъювантной | |
3) | периоперационной | |
4) | внутрибрюшной | |
523. ФАСЦИЯ ВАЛЬДЕЙЕРА РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | кзади от прямой кишки | |
2) | кпереди от прямой кишки | |
3) | по ходу нижнебрыжеечных сосудов | |
4) | между влагалищем и уретрой | |
524. ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ ЧАСТЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ, С НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ | ||
1)+ | паллиативной резекции сегмента кишки с опухолью | |
2) | формированию обходного анастомоза | |
3) | наложению проксимальной стомы | |
4) | эксплоративной лапаротомии | |
525. МЕСТО УСТАНОВКИ ТРОАКАРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КЛИПАТОРА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | в правой подвздошной области | |
2) | над лобком | |
3) | в левой гипогастральной области | |
4) | параумбиликально | |
526. ЛЕВАЯ ОБОДОЧНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ ОТ | ||
1)+ | нижней брыжеечной артерии | |
2) | средней ободочной артерии | |
3) | аорты | |
4) | левой почечной артерии | |
527. ПРЕВЕНТИВНАЯ СТОМА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ «НИЗКИХ» КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ АНАСТОМОЗОВ | ||
1)+ | рекомендована | |
2) | формируется только у мужчин | |
3) | противопоказана | |
4) | формируется только у женщин | |
528. НЕВОЗМОЖНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ ОБЪЯСНЯТЬСЯ | ||
1)+ | наличием множественных отдалённых метастазов рака | |
2) | возрастом больного | |
3) | толстокишечной непроходимостью | |
4) | наличием солитарного отдалённого метастаза рака | |
529. ФАСЦИЯ ДЕНОНВИЛЬЕ ПОКРЫВАЕТ | ||
1)+ | семенные пузырьки | |
2) | матку | |
3) | мочевой пузырь | |
4) | кости крестца | |
530. РАК ПРЯМОЙ КИШКИ T1N2BM1С ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ ____ СТАДИИ | ||
1)+ | IVС | |
2) | IIIВ | |
3) | IIВ | |
4) | I | |
531. В ПРОГРАММУ УСКОРЕННОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВХОДИТ | ||
1)+ | ранняя активизация пациента | |
2) | профилактическая установка назогастрального зонда | |
3) | выполнение лапароскопической операции | |
4) | формирование стомы | |
532. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТУ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С НАЛИЧИЕМ МЕТАСТАЗА В ПРАВОЕ ЛЕГКОЕ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИ МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | паллиативной | |
2) | расширенной | |
3) | комбинированной | |
4) | сочетанной | |
533. СРЕДИ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ КАНЦЕРОМАТОЗ БРЮШИНЫ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ____% СЛУЧАЕВ | ||
1)+ | 15-20 | |
2) | 2-10 | |
3) | 40-50 | |
4) | 60-70 | |
534. СИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ | ||
1)+ | гипогастральных нервов | |
2) | крестцовых сплетений | |
3) | запирательного нерва | |
4) | аутоиннервации | |
535. ПРИ РАДИКАЛЬНОЙ (R0) РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА НЕГАТИВНОЙ СЧИТАЮТ ГРАНИЦУ, СОСТАВЛЯЮЩУЮ (В ММ) | ||
1)+ | ≥1 | |
2) | ≥ 5 | |
3) | ≥ 10 | |
4) | ≥ 15 | |
536. КОМБИНИРОВАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ СЧИТАЕТСЯ ТАКОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО, КОГДА | ||
1)+ | наряду с опухолью производится резекция печени по поводу метастазов рака | |
2) | наряду с удалением опухоли выполняется аортоподвздошнотазовая лимфаденэктомия | |
3) | производится удаление опухоли с D3-лимфодиссекцией | |
4) | наряду с опухолью удаляется желчный пузырь с камнями | |
537. ПРЕВЕНТИВНАЯ (ВРЕМЕННАЯ) СТОМА ОСТАЕТСЯ ПОСТОЯННОЙ В (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 15-20 | |
2) | 5-10 | |
3) | 20-25 | |
4) | 25-30 | |
538. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТКЕ С РАКОМ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ И ПРИЗНАКАМИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФОУЗЛОВ ВДОЛЬ ОБЩИХ ПОДВЗДОШНЫХ СОСУДОВ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ С АОРТО-ПОДВЗДОШНОЙ ЛИМФОДИССЕКЦИЕЙ МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | расширенной | |
2) | сочетанной | |
3) | комбинированной | |
4) | стандартной | |
539. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОПЕРИРУЮЩИЙ ХИРУРГ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | справа от пациента | |
2) | между ног пациента | |
3) | слева от пациента | |
4) | в любой свободной зоне | |
540. СЛИЗИСТАЯ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТОИТ ИЗ | ||
1)+ | цилиндрического эпителия | |
2) | мезотелия | |
3) | плоского эпителия | |
4) | эпидермиса | |
541. ПРИ ИНДЕКСЕ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ СС-2 ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ | ||
1)+ | размеры неудаленных очагов варьируют от 2,5 мм до 2,5 см | |
2) | определяются неудаленные опухолевые очаги менее 2,5 мм в диаметре | |
3) | очаги перитонеального канцероматоза визуально не определяются | |
4) | имеются неудалённые опухолевые очаги более 2,5 см в диаметре | |
542. ПРИ КАНЦЕРОМАТОЗЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, НЕОБХОДИМО КРОМЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРОВОДИТЬ | ||
1)+ | внутрибрюшную химиотерапию, системную химиотерапию | |
2) | лучевую терапию | |
3) | только внутрибрюшную химиотерапию | |
4) | химио-лучевую терапию | |
543. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ | ||
1)+ | за 12 часов перед операцией | |
2) | сразу после операции | |
3) | за 24 часа перед операцией | |
4) | сразу перед кожным разрезом | |
544. СИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ | ||
1)+ | Th11-L2 | |
2) | L1-L3 | |
3) | L3-L5 | |
4) | S2-S4 | |
545. ПРИ ИНДЕКСЕ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ СС-1 ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ | ||
1)+ | определяются неудаленные опухолевые очаги менее 2,5 мм в диаметре | |
2) | очаги перитонеального канцероматоза визуально не определяются | |
3) | размеры неудаленных очагов варьируют от 2,5 мм до 2,5 см | |
4) | имеются неудалённые опухолевые очаги более 2,5 см в диаметре | |
546. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТУ С ДИАГНОЗОМ РАКА НИСХОДЯЩЕЙ КИШКИ T3N2АM1А И СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В 3 СЕГМЕНТ ПЕЧЕНИ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ С РЕЗЕКЦИЕЙ 3 СЕГМЕНТА ПЕЧЕНИ МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | комбинированной | |
2) | расширенной | |
3) | сочетанной | |
4) | стандартной | |
547. В ПОЛЯ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПОМИМО САМОЙ ОПУХОЛИ ВКЛЮЧАЮТ | ||
1)+ | паховые области | |
2) | ягодичные области | |
3) | парааортальную область | |
4) | подмышечную область | |
548. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА В ПРОЦЕССЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ХЛТ) РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА СЛЕДУЕТ | ||
1)+ | сформировать отключающую стому и продолжить ХЛТ | |
2) | выполнить брюшно-промежностную экстирпацию | |
3) | прервать ХЛТ и провести консолидирующую системную химиотерапию | |
4) | прервать ХЛТ и произвести оценку эффекта через 6 месяцев | |
549. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СХЕМОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ | ||
1)+ | иринотекана и 5-фторурацила | |
2) | цисплатина и иринотекана | |
3) | гемцитабина и оксалиплатина | |
4) | паклитаксела и карбоплатина | |
550. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ БОУЭНА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | местное иссечение в пределах здоровых тканей | |
2) | выполнение экстирпации прямой кишки | |
3) | проведение химио-лучевой терапии | |
4) | проведение местной противовоспалительной терапии | |
551. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ДОСТОВЕРНО СНИЖАЕТ | ||
1)+ | наличие перерывов в курсе химиолучевой терапии | |
2) | возраст >80 лет | |
3) | наличие анальной инконтиненции 2 степени и выше | |
4) | наличие ранее наложенной проксимальной стомы | |
552. ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | морфологически верифицированный продолженный рост опухоли | |
2) | указание в анамнезе на наличие рака анального канала | |
3) | подозрение на наличие ректо-вагинального свища | |
4) | наличие острого постлучевого проктита | |
553. ПРИ РАКЕ ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ И ПЕРИФОКАЛЬНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ, ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | операция Гартмана | |
2) | операция Микулича | |
3) | левосторонняя гемиколэктомия | |
4) | передняя резекция прямой кишки | |
554. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | радионекроз анального канала | |
2) | рецидив первичной опухоли | |
3) | неполный ответ первичной опухоли | |
4) | рецидив в параректальных лимфоузлах | |
555. ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ T1N0 БЕЗ ПРИЗНАКОВ ВОВЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | местное иссечение опухоли с отступом в 1 см | |
2) | применение 5-фторурацил содержащей мази | |
3) | проведение контактной лучевой терапии | |
4) | выполнение брюшно-промежностной экстирпации | |
556. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ИНКОНТИНЕНЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | тибиальная нейромодуляция | |
2) | внутрианальная электростимуляция | |
3) | экстракорпоральная и сакральная магнитная стимуляция | |
4) | коротковолновая диатермия | |
557. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПЕДЖЕТА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | местное иссечение в пределах здоровых тканей | |
2) | проведение химио-лучевой терапии | |
3) | криодеструкция опухоли | |
4) | выполнение экстирпации прямой кишки | |
558. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ОБЪЕМ ОСТАЮЩЕЙСЯ ПАРЕНХИМЫ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 40 | |
2) | 10 | |
3) | 70 | |
4) | 90 | |
559. ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О НАЗНАЧЕНИИ ПАЦИЕНТУ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ ПРЕПАРАТА ЦЕТУКСИМАБ РЕШАЮЩИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ/ОТСУТСТВИЕ МУТАЦИИ В | ||
1)+ | генах RAS | |
2) | гене APC | |
3) | гене MLH1 | |
4) | гене MYH | |
560. КОМБИНАЦИЯ МИТОМИЦИНА С И 5-ФТОРУРАЦИЛА ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ КОМПОНЕНТОМ ВЫБОРА ПРИ | ||
1)+ | химио-лучевой терапии локализованного рака анального канала | |
2) | химиотерапии диссеминированного рака анального канала | |
3) | адъювантной химиотерапии после хирургического лечения рака анального канала | |
4) | химиотерапии меланомы анального канала | |
561. СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЮТ УДАЛЕНИЕ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И | ||
1)+ | удаление другого органа по поводу неопухолевого заболевания | |
2) | аортоподвздошнотазовую лимфаденэктомию | |
3) | резекцию какого-либо соседнего органа по поводу прорастания опухоли | |
4) | низведение вышележащих отделов ободочной кишки | |
562. ПРИ ПОТЕНЦИАЛЬНО РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ/ЛЕГКИЕ ЦЕЛЕВЫМ ПАРАМЕТРОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | R0 объем вмешательства на кишке | |
2) | симультанное выполнение оперативного вмешательства | |
3) | выполнение экономных вмешательств на печени/легких | |
4) | минимальная кровопотеря | |
563. ПРИ НАЛИЧИИ МУТАЦИИ В ГЕНЕ KRAS, NRAS ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ТАРГЕТНЫМ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | бевацизумаб | |
2) | ниволумаб | |
3) | цетуксимаб | |
4) | панитумумаб | |
564. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ВАРИАНТОМ ТОКСИЧНОСТИ ДЛЯ МИТОМИЦИНА С ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гематологическая | |
2) | нефротоксичность | |
3) | гепатотоксичноть | |
4) | ладонно-подошвенный синдром | |
565. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие мутаций в генах KRAS, NRAS | |
2) | отсутствие мутаций в генах KRAS, NRAS | |
3) | высокая микросаттелитная нестабильность | |
4) | наличие мутации в гене APC | |
566. В РАЗВИТИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | несостоятельность швов анастомоза | |
2) | распространение инфекции из какого - либо очага воспаления | |
3) | вскрытие просвета кишки во время операции | |
4) | ослабленное состояние пациента и метаболические нарушения в послеоперационном периоде | |
567. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЛЕГКОЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ | ||
1)+ | хирургическое удаление метастазов | |
2) | обязательное проведение неоадъювантной химиотерапии | |
3) | проведение лучевой терапии | |
4) | симптоматическое лечение | |
568. ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ МЕСТНОГО СТАДИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | трансректальное УЗИ | |
3) | КТ органов малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
569. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ РЕЖИМОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | митомицин С и 5-фторурацил + лучевая терапия СОД 54 Гр | |
2) | 5-фторурацил + лучевая терапия СОД 54 Гр | |
3) | цисплатин и 5-фторурацила + лучевая терапия СОД 54 Гр | |
4) | лучевая терапия СОД 74 Гр | |
570. ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ОТВЕТА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА НА ХИМИОЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ЧЕРЕЗ _________ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ | ||
1)+ | 6 месяцев | |
2) | 3 месяца | |
3) | 3 недели | |
4) | 6-8 недель | |
571. ПРИ НЕОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ | ||
1)+ | 5-фторурацила | |
2) | сарколизина | |
3) | метотрексата | |
4) | циклофосфана | |
572. К МЕТОДАМ, ПОВЫШАЮЩИМ УРОВЕНЬ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ ПЕЧЕНИ ПРИ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, НЕ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | выполнение расширенной лимфодиссекции | |
2) | двухэтапные резекции печени | |
3) | резекцию печени в сочетании с одним из видов абляции метастазов | |
4) | эмболизацию ветви воротной вены на стороне большего поражения | |
573. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ОБЪЕМ ОСТАЮЩЕЙСЯ ПАРЕНХИМЫ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 40 | |
2) | 10 | |
3) | 70 | |
4) | 90 | |
574. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СХЕМОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ | ||
1)+ | оксалиплатина и 5‑фторурацила | |
2) | цисплатина и иринотекана | |
3) | гемцитабина и оксалиплатина | |
4) | иринотекана и 5-фторурацила | |
575. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ОЦЕНКЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ВЫЯВЛЕННОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием | |
2) | КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием | |
3) | УЗИ брюшной полости с внутривенным контрастированием | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой | |
576. ВНУТРИБРЮШНУЮ ХИМИОТЕРАПИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ НАЛИЧИИ | ||
1)+ | канцероматоза | |
2) | метастазов колоректального рака в селезенку | |
3) | метастазов колоректального рака в печень | |
4) | метастазов колоректального рака в запирательные лимфатические узлы | |
577. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЧАСТОТА ПОЛНОЙ РЕГРЕССИИ ОПУХОЛИ ДОСТИГАЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 70-80 | |
2) | 40-59 | |
3) | 20-39 | |
4) | менее 20 | |
578. ПРИ НАЛИЧИИ МУТАЦИИ В ГЕНЕ KRAS, NRAS ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | бевацизумаб | |
2) | ниволумаб | |
3) | цетуксимаб | |
4) | панитумумаб | |
579. ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ T2N0 С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ НА ДИСТАЛЬНУЮ ТРЕТЬ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проведение химиолучевой терапии | |
2) | местное иссечение опухоли с отступом в 1 см | |
3) | применение 5-фторурацил содержащей мази | |
4) | выполнение брюшно-промежностной экстирпации | |
580. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | химиолучевая терапия | |
2) | химиотерапия | |
3) | хирургия | |
4) | иммунотерапия | |
581. ДИАГНОЗ «СИНДРОМ ЛИНЧА» УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЕСЛИ ПАЦИЕНТ | ||
1)+ | имеет мутацию гена системы репарации ДНК | |
2) | соответствует рекомендациям Бетесда | |
3) | имеет микросателлитную нестабильность | |
4) | соответствует Амстердамским критериям | |
582. ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА Т4N1 С ПРОРАСТАНИЕМ В ЗАДНЮЮ СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО РАССМАТРИВАТЬ | ||
1)+ | формирование отключающей стомы | |
2) | системную химиотерапию | |
3) | брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки с резекцией задней стенки влагалища | |
4) | химиолучевую терапию | |
583. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ НЕПОЛНОМ ОТВЕТЕ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА НА ХИМИОЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | брюшно-промежностная экстирпация | |
2) | местное иссечение остаточной опухоли | |
3) | двуствольная сигмостомия | |
4) | брюшно-анальная резекция | |
584. АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНОМ АНТИТЕЛОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | цетуксимаб | |
2) | трастузумаб | |
3) | регорафениб | |
4) | бевацизумаб | |
585. ДЛЯ ОЦЕНКИ ОТВЕТА ОПУХОЛИ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ НА ХИМИОЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | трансректального УЗИ | |
3) | КТ малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
586. КАКОЕ ВЛИЯНИЕ НА ПРОГНОЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ОКАЗЫВАЕТ НАЛИЧИЕ АССОЦИАЦИИ РАКА АНАЛЬНОГО И ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА? | ||
1)+ | улучшает | |
2) | ухудшает | |
3) | не влияет | |
4) | прогноз зависит от типа вируса | |
587. НАЛИЧИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ СЕМЕЙСТВА RAS (KRAS, NRAS) ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ | ||
1)+ | резистентности к проведению таргетной терапии анти-EGFR моноклональными антителами | |
2) | наследственного характера болезни | |
3) | микросаттелитной нестабильности | |
4) | резистентности к проведению химиотерапии 5-фторурацилом | |
588. КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБУСЛОВЛЕНА МУТАЦИЯМИ В ГЕНЕ | ||
1)+ | APC | |
2) | BRAF | |
3) | CFTR | |
4) | EGFR | |
589. НАИБОЛЕЕ КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА Т4 С ПРОРАСТАНИЕМ В ЗАДНЮЮ СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | формирование ректовагинального свища | |
2) | лучевой проктит | |
3) | диарея | |
4) | лучевой цистит | |
590. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ | ||
1)+ | митомицина С | |
2) | 5-фторурацила | |
3) | иринотекана | |
4) | метотрексата | |
591. ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПАЛЛИАТИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | ликвидировать нарушение проходимости | |
2) | провести коррекцию белкового обмена | |
3) | провести противоязвенную терапию | |
4) | провести коррекцию дисбактериоза | |
592. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПРЕДПОЧТЕНИЕ ДОЛЖНО ОТДАВАТЬСЯ | ||
1)+ | радикальному курсу лучевой терапии СОД 46-58 Гр, в зависимости от Т | |
2) | радикальному курсу лучевой терапии СОД не менее 60-70 Гр | |
3) | крупнофракционному облучению по схеме 5×5 Гр | |
4) | предоперационному курсу СОД 46 Гр | |
593. ОПЕРАЦИЯ В ОБЪЕМЕ: ФОРМИРОВАНИЕ КОЛОСТОМЫ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПО ХАРАКТЕРУ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | симптоматической | |
2) | паллиативной | |
3) | эксплоративной | |
4) | радикальной | |
594. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВНЕОРГАННУЮ ОПУХОЛЬ ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА С ВОВЛЕЧЕНИЕМ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза с внутривенным контрастированием | |
2) | КТ органов малого таза с внутривенным контрастированием | |
3) | УЗИ органов малого таза с внутривенным контрастированием | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой | |
595. ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ИЗ-ЗА ЕЁ МЕСТНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ | ||
1)+ | наложение проксимальной стомы | |
2) | эксплоративную лапаротомию | |
3) | лапароскопию и дренирование брюшной полости | |
4) | проведение внутрибрюшной химиотерапии | |
596. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие мутаций в генах KRAS, NRAS | |
2) | отсутствие мутаций в генах KRAS, NRAS | |
3) | высокая микросаттелитная нестабильность | |
4) | наличие мутации в гене APC | |
597. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАСШИРЕННОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ НЕОБХОДИМО ЛИГИРОВАТЬ | ||
1)+ | a. colica media | |
2) | a. mesenterica superior | |
3) | a. pancreatoduodenalis | |
4) | a. colica sinistra | |
598. НЕВОЗМОЖНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ | ||
1)+ | множественными отдалёнными метастазами рака | |
2) | толстокишечной непроходимостью | |
3) | возрастом больного | |
4) | солитарным отдалённым метастазом рака | |
599. ФОРМИРОВАНИЕ ОБХОДНОГО ИЛЕОСИГМОИДНОГО АНАСТОМОЗА ПРИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЕЙ | ||
1)+ | симптоматической | |
2) | паллиативной | |
3) | условно-радикальной | |
4) | эксплоративной | |
600. ПРИ ПЕРФОРАЦИИ НЕУДАЛИМОЙ ОПУХОЛИ РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | ушивание перфорации, двухствольная сигмостома, дренирование брюшной полости | |
2) | ушивание перфорации, наложение двуствольного ануса | |
3) | ушивание перфорации, дренирование брюшной полости | |
4) | подведение тампонов к перфорации, наложение одностовольного ануса | |
601. ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕ ЗАВИСИТ ОТ | ||
1)+ | гистологического строения | |
2) | наличия осложнений | |
3) | общего состояния больного | |
4) | наличия метастазов | |
602. К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБАМ ПОДГОТОВКИ КИШКИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | приём слабого раствора солевого слабительного (магнезии раствора 15%) и вазелинового масла | |
2) | очистительные клизмы | |
3) | приём касторового масла | |
4) | голодание | |
603. ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, НЕ ВЫХОДЯЩИМ ЗА ПРЕДЕЛЫ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ, ПОКАЗАНА | ||
1)+ | сигмоидэктомия | |
2) | дистальная резекция сигмовидной кишки | |
3) | левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича | |
4) | операция Гартмана | |
604. ПРИ РАКЕ ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО ЛИГИРОВАТЬ | ||
1)+ | подвздошно-ободочную, правую ободочную и правую ветвь средней ободочной артерии | |
2) | правые и средние ободочные сосуды | |
3) | правые ободочные сосуды и аппендикулярные сосуды | |
4) | подвздошно-ободочные, средние ободочные с правой и левой ветвями средней ободочной артерии | |
605. ПРОТЯЖЁННОСТЬ ВНУТРИСТЕНОЧНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ В ПРОКСИМАЛЬНОМ И ДИСТАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИЯХ, КАК ПРАВИЛО, НЕ ПРЕВЫШАЕТ (В СМ) | ||
1)+ | 1,5-2,0 | |
2) | 3,0-4,0 | |
3) | 5,0 | |
4) | 1 | |
606. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ОЦЕНКИ ОСТАТОЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ОСЛОЖНЕННОМ СТРИКТУРОЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | МРТ малого таза | |
2) | трансректальное УЗИ | |
3) | КТ малого таза | |
4) | ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ | |
607. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СХЕМОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ | ||
1)+ | оксалиплатина и 5-фторурацила | |
2) | цисплатина и иринотекана | |
3) | гемцитабина и оксалиплатина | |
4) | паклитаксела и карбоплатина | |
608. В КАЧЕСТВЕ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЮТ | ||
1)+ | 5-фторурацил | |
2) | сарколизин | |
3) | метотрексат | |
4) | адриамицин | |
609. ЕСЛИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ В ПРЯМОЙ КИШКЕ НА ВЫСОТЕ 7 СМ ОТ КРАЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ОБНАРУЖЕН ВОРСИНЧАТЫЙ ПОЛИП РАЗМЕРОМ 3×2 СМ, ТО В ЭТОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | колоноскопию с биопсией | |
2) | копрологическое исследование | |
3) | цистоскопию | |
4) | экскреторную урографию | |
610. ПРИ ТОТАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ ПОЛИПАМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ И НАЛИЧИИ РАКА НЕ ВЫШЕ 6 СМ ОТ КРАЯ АНУСА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | колпроктэктомию | |
2) | колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки | |
3) | брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки | |
4) | брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал | |
611. НАЛИЧИЕ СОЛИТАРНОГО ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗА В ОДНОМ ОРГАНЕ ИЛИ АНАТОМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8 РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | М1a | |
2) | М1b | |
3) | М1с | |
4) | Мх | |
612. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СТЕНТИРОВАНИЮ ОПУХОЛЕВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | локализация опухоли в правых отделах ободочной кишки | |
2) | наличие кишечного содержимого дистальнее опухоли | |
3) | наличие периопухолевого воспаления | |
4) | субкомпенсированная опухолевая кишечная непроходимость | |
613. НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ В НЕСКОЛЬКИХ ОРГАНАХ ИЛИ АНАТОМИЧЕСКИХ ОБЛАСТЯХ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8 РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЮ | ||
1)+ | М1b | |
2) | М1a | |
3) | М1с | |
4) | Мх | |
614. ЦИТОРЕДУКТИВНОЕ УДАЛЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | при клинически выраженном симптомном ее характере | |
2) | при ее резектабельности | |
3) | для точного стадирования | |
4) | перед началом паллиативной химиотерапии | |
615. ВЫПОЛНЕНИЕ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ РАКА НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ _____ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | трансверзо-ректального | |
2) | десцендо-сигмоидного | |
3) | асцендо-ректального | |
4) | десцендо-ректального | |
616. СУТЬ ОПЕРАЦИИ ЛАХЕЯ ПРИ РАКЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СОСТОИТ В | ||
1)+ | правосторонней гемиколэктомии с илео- и трансверзостомой | |
2) | проксимальной илеостомии без резекции кишки | |
3) | наложении двуствольной трансверзостомы | |
4) | правосторонней гемиколэктомии с проксимальной петлевой илеостомой | |
617. ЕСЛИ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОМУ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ «РАК ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ сT3N0M0», ТО В ДАННОЙ СИТУАЦИИ ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ | ||
1)+ | хирургического лечения | |
2) | неоадъювантной химиотерапии | |
3) | лучевой терапии | |
4) | адъювантной химиотерапии | |
618. ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ С ЯВЛЕНИЯМИ ВЫРАЖЕННОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | правосторонняя гемиколэктомия с илео- и трасверзостомией | |
2) | операция Гартмана | |
3) | правосторонняя гемиколэктомия с илеотрасверзоанастомозом | |
4) | операция по типу Микулича | |
619. ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О НАЗНАЧЕНИИ ПАЦИЕНТУ С ДИССЕМИНИРОВАННЫМ РАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПРЕПАРАТА ЦЕТУКСИМАБ РЕШАЮЩИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ/ОТСУТСТВИЕ МУТАЦИИ В | ||
1)+ | генах RAS | |
2) | гене APC | |
3) | гене MLH1 | |
4) | гене MYH | |
620. В СЛУЧАЕ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ РАКЕ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕДОПУСТИМО | ||
1)+ | наложение цекостомы | |
2) | выполнение субтотальной колэктомии | |
3) | формирование проксимальной трансверзостомы | |
4) | выполнение операции по типу Гартмана | |
621. ЕСЛИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОДИНОЧНОГО ПОЛИПА ПОЛУЧЕН ОТВЕТ –АДЕНОКАРЦИНОМА В ПОЛИПЕ, ТО НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | повторный осмотр места расположения полипа и взятие материала из ложа удалённого полипа для гистологического исследования | |
2) | выписать больного домой под диспансерное наблюдение | |
3) | подготовить больного к радикальной операции | |
4) | выполнить ирригоскопию | |
622. НАЛИЧИЕ НЕУДАЛЕННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ РАЗМЕРАМИ БОЛЕЕ 2,5 СМ В ДИАМЕТРЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ | ||
1)+ | СС-3 | |
2) | СС-0 | |
3) | СС-1 | |
4) | СС-2 | |
623. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПОЛИПА ПРЯМОЙ КИШКИ РАЗМЕРОМ 1 СМ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | произвести колоноскопию, гастроскопию и удалить полип | |
2) | удалить полип через ректоскоп | |
3) | направить больного к врачу-онкологу | |
4) | направить больного на ирригоскопию | |
624. МРТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ | ||
1)+ | резекции печени по поводу метастазов колоректального рака | |
2) | проведения предоперационной химио-лучевой терапии | |
3) | проведения паллиативной химиотерапии | |
4) | удаления первичной опухоли | |
625. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА АМПУЛЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | хирургический | |
2) | лучевая терапия | |
3) | химиотерапия | |
4) | сочетание лучевого лечения и химиотерапии | |
626. ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ | ||
1)+ | 5-фторурацила | |
2) | сарколизина | |
3) | метотрексата | |
4) | циклофосфана | |
627. НАЛИЧИЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К | ||
1)+ | резекции печени | |
2) | проведению системной химиотерапии | |
3) | проведению симптоматического лечения | |
4) | удалению первичной опухоли | |
628. ЕСЛИ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОМУ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ «РАК ПРАВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ сT3N0M0», ТО ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ В ЭТОМ СЛУЧАЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | правосторонняя гемиколэктомия | |
2) | резекция правых отделов ободочной кишки | |
3) | илеоцекальная резекция | |
4) | субтотальная резекция ободочной кишки | |
629. ЕСЛИ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО ПОВОДУ РАКА И НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ПОТЕНЦИАЛЬНО РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫХ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ПЕЧЕНИ, ПРИ ГЕНЕТИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БИОПТАТОВ ОПУХОЛИ МУТАЦИИ ГЕНОВ RAS И BRAF НЕ ВЫЯВЛЕНЫ, ТО В ТАКОЙ СИТУАЦИИ В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНЕНИЯ К РЕЖИМУ FOLFOX ОПРАВДАНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТА | ||
1)+ | цетуксимаб | |
2) | бевацизумаб | |
3) | капецитабин | |
4) | цисплатин | |
630. ПРИ РАДИКАЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | илеоцекальная резекция | |
2) | правосторонняя гемиколэктомия | |
3) | аппендэктомия | |
4) | субтотальная резекция ободочной кишки | |
631. МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | правосторонняя гемиколэктомия | |
2) | резекция слепой кишки | |
3) | илеотрансверзоанастомоз | |
4) | цекостомия | |
632. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ СХЕМОЙ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ХИМИО-ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | РОД 2 Гр до СОД за весь курс 54-60 Гр | |
2) | РОД 5 Гр до СОД 25 Гр (схема 5×5) | |
3) | РОД 2 Гр до СОД 78-80 Гр | |
4) | РОД 1,5 Гр до СОД 90 Гр | |
633. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ ПО ТОРНБОЛЛУ ПРИВОДЯЩЕЕ КОЛЕНО КИШКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТВОДЯЩЕГО РАСПОЛАГАЮТ | ||
1)+ | снизу | |
2) | сверху | |
3) | медиально | |
4) | латерально | |
634. ХИМИО-ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ | ||
1)+ | локализованного рака анального канала | |
2) | диссеминированного рака анального канала | |
3) | локализованного рака перианальной кожи | |
4) | меланомы анального канала | |
635. ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ УДАЕТСЯ ОБНАРУЖИТЬ ОПУХОЛЬ _____ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | ректосигмоидного отдела | |
2) | нижне-ампулярного отдела | |
3) | средне-ампулярного отдела | |
4) | анального канала | |
636. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЁМ ФОРМИРОВАНИЯ _____ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | сигмо-ректального | |
2) | сигмо-сигмоидного | |
3) | трансверзо-ректального | |
4) | десцендо-ректального | |
637. К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБАМ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОВ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | электроэксцизию полипов | |
2) | клизмы с соком чистотела | |
3) | клизмы с ромашкой | |
4) | диету | |
638. ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансверзостомия | |
2) | операция Гартмана | |
3) | левосторонняя гемиколэктомия | |
4) | илеотрансверзоанастомоз | |
639. ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ, ЦЕЛЕСООБРАЗНА | ||
1)+ | операция Гартмана | |
2) | левосторонняя гемиколэктомия | |
3) | резекция сигмовидной кишки | |
4) | цекостомия | |
640. В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТА РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ С ЕДИНИЧНЫМ РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМ МЕТАСТАЗОМ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ПЕЧЕНИ, ОПТИМАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | одномоментная резекция кишки и печени | |
2) | химиолучевая терапия | |
3) | лучевая терапия | |
4) | паллиативная резекция кишки | |
641. ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ | ||
1)+ | одноствольной колостомы | |
2) | двуствольной колостомы | |
3) | одноствольной илеостомы | |
4) | двуствольной илеостомы | |
642. ДЛЯ УХОДА ЗА ИЛЕОСТОМОЙ В ПЕРВЫЕ ДВОЕ СУТОК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ____ КАЛОПРИЁМНИК | ||
1)+ | однокомпонентный дренируемый прозрачный | |
2) | однокомпонентный дренируемый непрозрачный | |
3) | двухкомпонентный недренируемый | |
4) | однокомпонентный недренируемый | |
643. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | аденокарцинома | |
2) | плоскоклеточный рак без ороговения | |
3) | низкодифференцированный плоскоклеточный рак | |
4) | плоскоклеточный рак с ороговением | |
644. АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНОМ АНТИТЕЛОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | цетуксимаб | |
2) | трастузумаб | |
3) | регорафениб | |
4) | бевацизумаб | |
645. НАИБОЛЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ПРОГНОЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИО-ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОКАЗЫВАЕТ НАЛИЧИЕ АССОЦИАЦИИ РАКА И | ||
1)+ | вируса папилломы человека | |
2) | цитомегаловирусной инфекции | |
3) | вируса иммунодефицита | |
4) | ротавирусной инфекции | |
646. ПРИ РАННЕМ РАКЕ (Т1) ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ СТАНДАРТОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | местное иссечение опухоли при возможности достижения краёв резекции не менее 1 см | |
2) | выполнение расширенной экстралеваторной экстирпации прямой кишки | |
3) | проведение химио-лучевой терапии | |
4) | проведение системной химиотерапии | |
647. ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОДИНОЧНЫХ ПОЛИПОВ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР | ||
1)+ | 1 раз в год | |
2) | ежемесячно | |
3) | 1 раз в два месяца | |
4) | 1 раз в два года | |
648. ВОРСИНЧАТУЮ ОПУХОЛЬ ПРЯМОЙ КИШКИ РАЗМЕРАМИ ДО 2 СМ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ ПУТЁМ | ||
1)+ | эндоскопического удаления | |
2) | лучевой терапии | |
3) | резекции кишки с опухолью | |
4) | консервативной терапии | |
649. ОСНОВНЫМ ОТЯГОЩАЮЩИМ ФАКТОРОМ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, НЕРЕДКО СПОСОБСТВУЮЩИМ ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | перфорация опухоли | |
2) | возраст больного | |
3) | истощение больного | |
4) | длительность заболевания | |
650. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСХОДОМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОДИНОЧНЫХ ПОЛИПОВ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выздоровление | |
2) | язвенный проктит | |
3) | рецидив полипа прямой кишки | |
4) | появление рака прямой кишки | |
651. ПРИ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ (ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ УДАЛЕНИИ) ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ | ||
1)+ | кровотечения и перфорации кишки | |
2) | непроходимости | |
3) | интоксикации | |
4) | анемии | |
652. ОСНОВНЫМ ВИДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | удаление толстой кишки, поражённой полипами | |
2) | симптоматическое лечение | |
3) | лучевая терапия | |
4) | удаление полипов через эндоскоп | |
1. В УСЛОВИЯХ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТОКА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КОНЦЕВОЙ КОЛОСТОМЫ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ | ||
1)+ | некроза | |
2) | пролапса | |
3) | флегмоны | |
4) | абсцесса | |
2. ПОЗДНИМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | выпадение | |
2) | кровотечение | |
3) | флегмона | |
4) | абсцесс | |
3. ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ | ||
1)+ | одноствольной колостомы | |
2) | одноствольной илеостомы | |
3) | петлевой колостомы | |
4) | петлевой илеостомы | |
4. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМЫ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНАЯ ЧАСТЬ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ РАСПОЛАГАЕТСЯ | ||
1)+ | каудально | |
2) | краниально | |
3) | медиально | |
4) | латерально | |
5. МЕРОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | трансректальный способ выведения кишки | |
2) | параректальный способ выведения кишки | |
3) | выворачивание слизистой оболочки кишечной стенки | |
4) | формирование забрюшинного тоннеля | |
6. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ СТОМЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ С ФОРМИРОВАНИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | герметичность колоректального анастомоза | |
2) | отсутствие гематогенных метастазов | |
3) | отсутствие хронических заболеваний | |
4) | удовлетворительная функция анальной континенции | |
7. ПРИ ОБСТРУКТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАБРЮШИННЫЙ ТОННЕЛЬ ФОРМИРУЮТ ДЛЯ | ||
1)+ | одноствольной колостомы | |
2) | двуствольной колостомы | |
3) | одноствольной илеостомы | |
4) | двуствольной илеостомы | |
8. ПОСЛЕ ФОРМИРОВАНИЯ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ КАЛОПРИЕМНИК НАКЛЕИВАЮТ | ||
1)+ | по окончании операции | |
2) | через 12 часов после операции | |
3) | через 24 часа после операции | |
4) | через 48 часов после операции | |
9. ОДИНАКОВЫМ СПОСОБОМ ФОРМИРУЕТСЯ СТОМА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИЙ | ||
1)+ | Гартмана и Кеню-Майлса | |
2) | Микулича и Гартмана | |
3) | Лахея и Гартмана | |
4) | Лахея и Кеню-Майлса | |
10. ДЛЯ ИЛЕОСТОМЫ, НАЛОЖЕННОЙ НА РАССТОЯНИИ 100 СМ ОТ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ | ||
1)+ | водно-электролитного дисбаланса | |
2) | ретракции стомы | |
3) | пролапса стомы | |
4) | парастомальной грыжи | |
11. ДЛЯ ВЫБОРА НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОГО УЧАСТКА КИШКИ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ БУДУЩЕЙ ИЛЕОСТОМЫ НЕОБХОДИМО ОТСТУПИТЬ ОТ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО УГЛА НА РАССТОЯНИЕ (В СМ) | ||
1)+ | 30-40 | |
2) | 15-20 | |
3) | 20-15 | |
4) | 50-55 | |
12. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ МИКУЛИЧА НА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ФОРМИРУЕТСЯ | ||
1)+ | раздельная колостома | |
2) | раздельная илеотрансверзостома | |
3) | петлевая колостома | |
4) | петлевая илеостома | |
13. ДЛЯ ОТКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ПАССАЖА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ТОЛЬКО ПРЯМОЙ И ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ФОРМИРУЮТ | ||
1)+ | сигмостому | |
2) | илеостому | |
3) | трансверзостому | |
4) | цекостому | |
14. ПАЦИЕНТ С ИЛЕОСТОМОЙ ДОЛЖЕН ВЫПИВАТЬ В СУТКИ НЕ МЕНЕЕ ________ МЛ ЖИДКОСТИ | ||
1)+ | 1500 | |
2) | 300 | |
3) | 500 | |
4) | 1000 | |
15. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КОЛОСТОМЫ ИЗБЫТОК ВНУТРИБРЮШНОЙ ЧАСТИ КИШКИ ЛИКВИДИРУЮТ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ | ||
1)+ | пролапса | |
2) | некроза | |
3) | абсцесса | |
4) | стриктуры | |
16. НАИМЕНЬШАЯ ШИРИНА РАЗРЕЗА АПОНЕВРОЗА ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ | ||
1)+ | одноствольной илеостомы | |
2) | двуствольной илеостомы | |
3) | двуствольной колостомы | |
4) | одноствольной колостомы | |
17. МАРКИРОВКА МЕСТА КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ | ||
1)+ | в палате до оперативного вмешательства | |
2) | на операционном столе до начала вмешательства | |
3) | после выполнения основного этапа операции | |
4) | после интраоперационной ревизии | |
18. КЛАПАННАЯ ИЛЕОСТОМА ПО КОКУ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ КОНЕЧНЫМ ЭТАПОМ | ||
1)+ | колпроктэктомии | |
2) | низкой передней резекции прямой кишки | |
3) | операции Гартмана | |
4) | левосторонней гемиколэктомии | |
19. РАННИМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | абсцесс | |
2) | грыжа | |
3) | стриктура | |
4) | стеноз | |
20. ЛИХОРАДКА В БЛИЖАЙШЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ | ||
1)+ | парастомального абсцесса | |
2) | парастомальной грыжи | |
3) | эвагинации | |
4) | стриктуры стомы | |
21. ОСЛОЖНЕНИЕМ БЛИЖАЙШЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА, ОБУСЛОВЛЕННОГО УЗОСТЬЮ ЗАБРЮШИННОГО ТОННЕЛЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КОНЦЕВОЙ КОЛОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | некроз колостомы | |
2) | стеноз колостомы | |
3) | пролапс колостомы | |
4) | параилеостомический абсцесс | |
22. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ КАК ПРАВИЛО ФОРМИРУЕТСЯ ПРЕВЕНТИВНАЯ | ||
1)+ | илеостома | |
2) | цекостома | |
3) | сигмостома | |
4) | еюностома | |
23. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕТЛЕВОЙ КОЛОСТОМЫ ПЛАСТИКОВЫЙ ДЕРЖАТЕЛЬ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ | ||
1)+ | профилактики ретракции | |
2) | профилактики некроза | |
3) | формирования хоботка | |
4) | формирования шпоры | |
24. В СЛУЧАЕ ИМЕЮЩИХСЯ ПРИЗНАКОВ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ВЫВЕДЕННОЙ НА ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ КИШКЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | выполнить повторное формирование кишечной стомы | |
2) | использование антикоагулянтов после операции | |
3) | применение препаратов, улучшающих реологию крови | |
4) | назначение антибактериальных препаратов | |
25. ПО ПРИЧИНЕ РАНЕНИЯ КРАЕВОГО СОСУДА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КОНЦЕВОЙ ОДНОСТВОЛЬНОЙ СИГМОСТОМЫ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ | ||
1)+ | некроза | |
2) | перитонита | |
3) | пролапса | |
4) | ретракции | |
26. В СЛУЧАЕ ДИАГНОСТИРОВАННОГО НЕКРОЗА ПЕТЛЕВОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ТРОМБОЗА ЯВЛЯЮТСЯ СОСУДЫ | ||
1)+ | верхней брыжеечной артерии | |
2) | нижней брыжеечной артерии | |
3) | верхней прямокишечной артерии | |
4) | левой ободочной артерии | |
27. ПРИ КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМОЙ КОРОТКОЙ СТРИКТУРЕ КИШЕЧНОЙ КОЛОСТОМЫ ПОКАЗАНА | ||
1)+ | реконструкция из местного доступа | |
2) | проксимальная колостомия | |
3) | транспозиция стомы | |
4) | резекция участка кишки, несущего стому | |
28. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАБРЮШИННОЙ КОЛОСТОМЫ ПРИ ОБСТРУКТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | перитонит или инфицирование брюшной полости | |
2) | дивертикулярная болезнь ободочной кишки, неосложненная форма | |
3) | паллиативный характер операции | |
4) | избыточное развитие подкожной жировой клетчатки передней брюшной стенки | |
29. УШИВАНИЕ СВОБОДНОГО ПРОСТРАНСТВА МЕЖДУ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКОЙ И ПЕТЛИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, НЕСУЩЕЙ КОНЦЕВУЮ СИГМОСТОМУ ПРИ ОБСТРУКТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ, ВЫПОЛНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ | ||
1)+ | непроходимости | |
2) | перитонита | |
3) | некроза | |
4) | ретракции | |
30. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕТЛЕВОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ С МОБИЛЬНОЙ БРЫЖЕЙКОЙ ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | пролапс | |
2) | стриктура | |
3) | некроз | |
4) | абсцесс | |
31. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ПО ПИТАНИЮ БОЛЬНЫМ СО СТОМАМИ В ПЕРВЫЕ 4-6 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПИЩИ, БОГАТОЙ | ||
1)+ | клетчаткой | |
2) | холестерином | |
3) | поваренной солью | |
4) | белками | |
32. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КОЛОСТОМЫ ПРОСВЕТ КИШКИ ВСКРЫВАЮТ | ||
1)+ | по окончании операции | |
2) | через 24 часа после операции | |
3) | через 24-48 часов после операции | |
4) | через 48-72 часов после операции | |
33. ПРИЧИНОЙ НЕКРОЗА КИШКИ, НЕСУЩЕЙ СТОМУ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | тромбоз сосудов брыжейки | |
2) | мобильность брыжейки | |
3) | избыточное развитие подкожной жировой клетчатки передней брюшной стенки | |
4) | парастомальный абсцесс | |
34. СЛЕДСТВИЕМ УЗКОГО РАЗРЕЗА АПОНЕВРОЗА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ | ||
1)+ | некроза | |
2) | пролапса | |
3) | грыжи | |
4) | кровотечения | |
35. ДЛЯ ОТКЛЮЧЕНИЯ ПАССАЖА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПО ВСЕЙ ТОЛСТОЙ КИШКЕ ФОРМИРУЮТ | ||
1)+ | илеостому | |
2) | гастростому | |
3) | трансверзостому | |
4) | сигмостому | |
36. ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ С ФОРМИРОВАНИЕМ ТОЛСТОКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА РУТИННО ФОРМИРУЮТ ПЕТЛЕВУЮ | ||
1)+ | илеостому | |
2) | цекостому | |
3) | еюностому | |
4) | гастростому | |
37. УРЕТЕРОИЛЕОСТОМИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ БРИКЕРА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ФОРМИРОВАНИЕ _________ ИЛЕОСТОМЫ | ||
1)+ | одноствольной | |
2) | двуствольной | |
3) | раздельной | |
4) | петлевой | |
38. ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАРАСТОМАЛЬНОГО ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОГО ОЧАГА В ТКАНЯХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ВЫШЕ АПОНЕВРОЗА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | снятие швов и дренирование через серозно-кожную рану | |
2) | срочное вмешательство с повторным формированием стомы | |
3) | вскрытие и дренирование абсцесса вне области калоприемника | |
4) | формирование проксимальной стомы | |
39. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБРОСА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРИВОДЯЩЕЕ КОЛЕНО ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТВОДЯЩЕГО РАСПОЛАГАЮТ | ||
1)+ | ниже | |
2) | выше | |
3) | медиальнее | |
4) | латеральнее | |
40. РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ СТЕЖКАМИ КОЖНО-СЕРОЗНО-МЫШЕЧНЫХ ШВОВ ДОЛЖНО СОСТАВЛЯТЬ (В ММ) | ||
1)+ | 3-5 | |
2) | 1-2 | |
3) | 5-10 | |
4) | 10-15 | |
41. ПРИ ЭВЕНТРАЦИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | экстренное хирургическое вмешательство | |
2) | плановое хирургическое вмешательство | |
3) | срочное хирургическое вмешательство | |
4) | консервативное лечение | |
42. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА ВЫВОДИТСЯ НА ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ НА РАССТОЯНИИ _______ СМ ОТ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА | ||
1)+ | 15-30 | |
2) | 5-10 | |
3) | 40-50 | |
4) | 50- 70 | |
43. ПРИ УСЛОВИИ ОТСУТСТВИЯ НАТЯЖЕНИЯ ПЕТЛИ, НЕСУЩЕЙ СИГМО-/ ТРАНВЕРЗОСТОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО УДАЛЕНИЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО СТРЕЖНЯ ПОД ШПОРОЙ К | ||
1)+ | 10-12 суткам | |
2) | 2-3 суткам | |
3) | 4-5 суткам | |
4) | 6-7 суткам | |
44. ПРИ НОРМАЛЬНОМ ФУНКЦИОНИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ У ПАЦИЕНТА ВЫДЕЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | до 1000 мл кишечного содержимого | |
2) | от 1000 мл до 1500 мл кишечного содержимого | |
3) | от 1500 мл до 2000 мл кишечного содержимого | |
4) | более 2000 мл кишечного содержимого | |
45. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ МЕХАНИЧЕСКИМ ШВОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | кровотечение | |
2) | кишечная непроходимость | |
3) | анастомозит | |
4) | несостоятельность анастомоза | |
46. НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ АНАСТОМОЗИТА С СИМПТОМАМИ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ АНАСТОМОЗА | ||
1)+ | конец в конец двухрядным швом | |
2) | конец в конец однорядным швом | |
3) | бок в бок ручным швом | |
4) | бок в бок механическим швом | |
47. ВЫВОРАЧИВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ МЕРОЙ ПРОФИЛАКТИКИ | ||
1)+ | воспаления серозной оболочки | |
2) | флегмоны передней брюшной стенки | |
3) | перистомального дерматита | |
4) | парастомальной грыжи | |
48. НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТЕН РИСК РАЗВИТИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ | ||
1)+ | трансверзостомы | |
2) | илеостомы | |
3) | еюностомы | |
4) | асцендостомы | |
49. ПРИ ВЫРАЖЕННЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕВЫРАЖЕННОЙ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ | ||
1)+ | ликвидации эвагинации стомы по типу операции Альтмайера | |
2) | транспозиции стомы | |
3) | пластики грыжи с использованием сетчатого импланта | |
4) | вмешательства с формированием проксимальной стомы | |
50. К КОНСЕРВАТИВНОМУ СПОСОБУ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ИЛЕОСТОМЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | использование гемостатика | |
2) | прошивание кровоточащего участка | |
3) | электрокоагуляцию | |
4) | реилеостомию | |
51. СЕПТИЧНЫМ СЧИТАЕТСЯ КИШЕЧНЫЙ ШОВ ПРИ ЗАХВАТЕ ИГЛОЙ | ||
1)+ | слизистой оболочки | |
2) | серозной оболочки | |
3) | мышечного слоя | |
4) | подслизистого слоя | |
52. ПОД ОПЕРАЦИЕЙ МИКУЛИЧА ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | резекцию ободочной кишки с формированием раздельных колостом | |
2) | обструктивную резекцию толстой кишки | |
3) | гастростомию | |
4) | резекцию тонкой кишки | |
53. КОНЦЕВАЯ КИШЕЧНАЯ СТОМА НЕ ФОРМИРУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ | ||
1)+ | по типу Микулича | |
2) | по типу Гартмана | |
3) | с формированием илеостомы по Бруку | |
4) | по типу Дюамеля | |
54. В СЛУЧАЕ СОМНЕНИЙ В ГЕРМЕТИЧНОСТИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО | ||
1)+ | формирование превентивной кишечной стомы | |
2) | дополнительное дренирование полости малого таза | |
3) | применение биологического клея на основе фибрина | |
4) | соблюдение постельного режима и строгого ограничения диеты в течение недели после операции | |
55. ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ ПОЗДНЕЙ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ ПРИ НАЛИЧИИ ПЕРИТОНИТА И СЕПСИСА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | разобщение анастомоза с повторным формированием стомы | |
2) | резекцию кишки с дефектом и реформированием анастомоза | |
3) | ушивание дефекта кишечной стенки | |
4) | ортоградную интубацию тонкой кишки | |
56. ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ФОРМИРОВАНИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ПРОИЗВОДЯТ | ||
1)+ | выделение и мобилизацию кишки, несущей стому | |
2) | выделение и мобилизацию культи отключенной культи | |
3) | последовательное разделение спаек в брюшной полости | |
4) | выведение превентивной петлевой илеостомы | |
57. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ В СРОЧНОМ ПОРЯДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | ретракция кишки ниже уровня апоневроза | |
2) | ретракция кишки ниже уровня кожи | |
3) | пролапс кишечной стомы | |
4) | парастомальная грыжа | |
58. ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ В СЛУЧАЕ СОХРАНЕНИЯ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ КИШКИ ПРЕДПОЧИТЕЛЬНЕЕ СФОРМИРОВАТЬ АНАСТОМОЗ | ||
1)+ | в 3/4 | |
2) | конец в конец | |
3) | бок в бок | |
4) | конец в бок | |
59. ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ СТОМЫ В ¾ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ СТРИКТУРЫ СЛЕДУЕТ ФОРМИРОВАТЬ АНАСТОМОЗ | ||
1)+ | параллельно задней стенке | |
2) | перпендикулярно задней стенки | |
3) | в косом направлении | |
4) | крестообразно | |
60. ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | послеоперационная грыжа | |
2) | несостоятельность анастомоза | |
3) | кровотечение | |
4) | анастомозит | |
61. ЭВЕНТРАЦИЯ КИШКИ В ОБЛАСТИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ | ||
1)+ | всегда является показанием к экстренному вмешательству | |
2) | является показанием к операции в случае перитонита | |
3) | является показанием к операции в случае невозможности вправления кишки | |
4) | не является показанием к операции | |
62. РИСК ЭВАГИНАЦИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ МОЖНО СНИЗИТЬ ПУТЕМ | ||
1)+ | применения синтетических сеток | |
2) | дополнительной фиксации брыжейки | |
3) | наложения частых кожно-слизистых швов | |
4) | формирования узкого отверстия в передней брюшной стенке | |
63. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ, НЕ ОБРАЗУЮЩИМ СЛЕПОГО КАРМАНА ПРИ ЛИКВИДАЦИИ КИШЕЧНЫХ СТОМ ЯВЛЯЕТСЯ АНАСТОМОЗ | ||
1)+ | конец в конец | |
2) | бок в конец | |
3) | конец в бок | |
4) | бок в бок | |
64. ПОСЛЕ ФОРМИРОВАНИЯ АНАСТОМОЗА СЕРОЗНЫЕ ОБОЛОЧКИ СТЕНОК КИШКИ СКЛЕИВАЮТСЯ ЧЕРЕЗ | ||
1)+ | 1-2 часа | |
2) | 3-6 часов | |
3) | 6-12 часов | |
4) | 12-24 часа | |
65. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИКВИДАЦИИ КОНЦЕВОЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний | |
2) | тотальный дивертикулез ободочной кишки | |
3) | короткая (менее 10 см) культя прямой кишки | |
4) | недостаточность анального сфинктера 2 степени | |
66. НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ АНАСТОМОЗИТА С СИМПТОМАМИ НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ СУЩЕСТВУЕТ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ | ||
1)+ | илеостомы | |
2) | цекостомы | |
3) | сигмостомы | |
4) | трансверзостомы | |
67. ПОСЛЕ ФОРМИРОВАНИЯ КИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА СЕРОЗНО-ФИБРИНОЗНЫЙ ЭКССУДАТ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ОБРАЗОВАНИЕ МОЛОДОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ, ОБРАЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ | ||
1)+ | 6-8 часов | |
2) | 1-2 часа | |
3) | 12-24 часов | |
4) | 24-48 часов | |
68. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ ДВУХРЯДНЫМ РУЧНЫМ ШВОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | анастомозит | |
2) | кровотечение | |
3) | сепсис | |
4) | несостоятельность анастомоза | |
69. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АНАСТОМОЗА ПОСЛЕ ЗАКРЫТИЯ ПЕТЛЕВОЙ СИГМОСТОМЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | ретроградное рентгеноконтрастное исследование | |
2) | эндоректальное ультразвуковое исследование | |
3) | магнитно-резонансную томографию брюшной полости | |
4) | ортоградное рентгенконтрастное исследование | |
70. ОПТИМАЛЬНЫМ СРОКОМ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ТИПУ ГАРТМАНА ЯВЛЯЕТСЯ (В МЕСЯЦАХ) | ||
1)+ | 6-12 | |
2) | 1-2 | |
3) | 2-6 | |
4) | 12-18 | |
71. ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ ОТСУТСТВУЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ К ПОВТОРНОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ РАЗВИТИИ | ||
1)+ | анастомозита | |
2) | несостоятельности швов анастомоза | |
3) | странгуляционной кишечной непроходимости | |
4) | мезентериального тромбоза | |
72. ФОРМИРОВАНИЕ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ДВУСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМЫ В ХОДЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КОЛОСТОМЫ ПОКАЗАНО ПРИ | ||
1)+ | высоком риске несостоятельности колоректального анастомоза | |
2) | выраженных сопутствующих заболеваниях | |
3) | активном воспалении слизистой оболочки отключенной кишки | |
4) | выраженном спаечном процессе в брюшной полости | |
73. ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ СТОМЫ РУТИННО ИСПОЛЬЗУЮТ | ||
1)+ | местный доступ | |
2) | люмбальный доступ | |
3) | верхнесрединную лапаротомию | |
4) | нижнесрединную лапаротомию | |
74. ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ДВУСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМЫ ОТСУТСТВУЕТ ЭФФЕКТ В ЛЕЧЕНИИ АНАСТОМОЗИТА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ | ||
1)+ | опиоидных анальгетиков | |
2) | нестероидных противовоспалительных препаратов | |
3) | блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов | |
4) | глкокортикостероидов | |
75. В ХОДЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КОЛОСТОМЫ ФОРМИРОВАНИЕ АНАСТОМОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ РУЧНЫМ СПОСОБОМ ПРИ ДЛИНЕ КУЛЬТИ ПРЯМОЙ КИШКИ | ||
1)+ | более 15 см | |
2) | 10-15 см | |
3) | 5-10 см | |
4) | менее 5 см | |
76. К РАННИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ФЛЕГМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | выраженная боль в области стомы | |
2) | индурация мягких тканей в области стомы | |
3) | выраженная дегидратация с лихорадкой | |
4) | цианотическая окраска кожи парастомальной области | |
77. ПРИ РЕТРАКЦИИ КИШЕЧНОЙ КОЛОСТОМЫ ДО УРОВНЯ АПОНЕВРОЗА ПОКАЗАНА | ||
1)+ | транспозиция стомы | |
2) | консервативная тактика ведения | |
3) | проксимальная илеостомия | |
4) | антибактериальная терапия | |
78. НАИБОЛЕЕ ВАЖНОЙ ЧАСТЬЮ КАЛОПРИЕМНИКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | адгезивная пластина | |
2) | стомный мешок | |
3) | фильтр | |
4) | застежка | |
79. ДЛЯ АДЕКВАТНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ И МИНИМАЛЬНОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ РАЗМЕР ФОРМИРУЕМОГО ДЕФЕКТА В АПОНЕВРОЗЕ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ | ||
1)+ | равен диаметру выводимой кишки | |
2) | в 1,5 раза больше диаметра выводимой кишки | |
3) | в 2 раза больше диаметра выводимой кишки | |
4) | в 2,5 раза больше диаметра выводимой кишки | |
80. ПОД ОДНОКОМПОНЕНТНЫМ КАЛОПРИЕМНИКОМ ПОНИМАЮТ КАЛОПРИЕМНИК, В КОТОРОМ СТОМНЫЙ МЕШОК | ||
1)+ | и адгезивная пластина составляют единое целое | |
2) | и адгезивная пластина представлены отдельно | |
3) | можно дренировать | |
4) | нельзя дренировать | |
81. ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПАСТЫ В ТУБЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие поверхностных складок, шрамов, неровностей | |
2) | развитие перистомального дерматита | |
3) | наличие глубоких складок, неровностей | |
4) | наличие петлевой илеостомы | |
82. ПОЯС ДЛЯ КАЛОПРИЕМНИКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ | ||
1)+ | при необходимости дополнительной фиксации калоприемника | |
2) | всегда, для всех калоприемников | |
3) | для пациентов, которым показан дренируемый калоприемник | |
4) | при наличии кишечного свища на передней брюшной стенке | |
83. ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ МЕСТНЫМ ДОСТУПОМ С ПЛАСТИКОЙ СОБСТВЕННЫМИ ТКАНЯМИ ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 46-100 | |
2) | 10-20 | |
3) | 21-45 | |
4) | 5-10 | |
84. ПАЦИЕНТАМ С ИЛЕОСТОМОЙ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ | ||
1)+ | употребление блюд, содержащих грубую клетчатку | |
2) | жидкость принимать отдельно от плотной пищи | |
3) | прием 2000-2500 мл жидкости в сутки | |
4) | соблюдать уровень приема соли до 3-5 г в сутки | |
85. ОПЕРАЦИЯ КЕНЮ-МАЙЛСА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ | ||
1)+ | концевой колостомы | |
2) | концевой илеостомы | |
3) | петлевой колостомы | |
4) | петлевой илеостомы | |
86. ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПАСТЫ ГЕРМЕТИК В ПОЛОСКЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | наличие глубоких складок, неровностей в перистомальной области | |
2) | развитие перистомального дерматита | |
3) | наличие петлевой илеостомы | |
4) | наличие поверхностных складок, шрамов, неровностей | |
87. ДИАМЕТР ВЫРЕЗАЕМОГО ОТВЕРСТИЯ В ПЛАСТИНЕ КАЛОПРИЕМНИКА | ||
1)+ | равен диаметру стомы | |
2) | равен диаметру стомы + 1 см | |
3) | равен диаметру стомы + 2,5 см | |
4) | вычисляется по формуле D=2√S/π | |
88. ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАРАСТОМАЛЬНОГО ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОГО ОЧАГА В ТКАНЯХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НА УРОВНЕ АПОНЕВРОЗА ПОКАЗАНО | ||
1)+ | вскрытие и дренирование абсцесса вне области калоприемника | |
2) | снятие швов и дренирование через серозно-кожную рану | |
3) | использование адсорбирующих и альгинатных повязок | |
4) | формирование проксимальной стомы | |
89. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБРОСА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРИВОДЯЩЕЕ КОЛЕНО ДВУСТВОЛЬНОЙ СТОМЫ РАСПОЛАГАЮТ | ||
1)+ | ниже отводящего | |
2) | выше отводящего | |
3) | медиальнее отводящего | |
4) | латеральнее отводящего | |
90. НАИБОЛЕЕ СЛОЖНОЙ В УХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | еюностома | |
2) | сигмостома | |
3) | трансверзостома | |
4) | илеостома | |
91. В НОРМЕ КОЛОСТОМА ФОРМИРУЕТСЯ | ||
1)+ | выпуклой | |
2) | плоской | |
3) | втянутой | |
4) | «столбиком» | |
92. НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ИМЕЕТ | ||
1)+ | одноствольная колостома | |
2) | двуствольная колостома | |
3) | одноствольная илеостома | |
4) | двуствольная илеостома | |
93. ПОД ДВУХКОМПОНЕНТНЫМ КАЛОПРИЕМНИКОМ ПОНИМАЮТ КАЛОПРИЕМНИК, В КОТОРОМ КАЛОПРИЕМНЫЙ МЕШОК | ||
1)+ | и адгезивная пластина представлены отдельно | |
2) | и адгезивная пластина составляют единое целое | |
3) | можно дренировать | |
4) | нельзя дренировать | |
94. ОДНОКОМПОНЕНТНЫЙ НЕДРЕНИРУЕМЫЙ КАЛОПРИЕМНИК ПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ | ||
1)+ | колостомы с оформленным кишечным отделяемым | |
2) | колостомы с жидким кишечным отделяемым | |
3) | еюностомы | |
4) | илеостомы | |
95. КАЛОПРИЕМНИКИ С КОНВЕКСНОЙ ПЛАСТИНОЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРИ | ||
1)+ | втянутых стомах | |
2) | выпуклых стомах | |
3) | илеостомах | |
4) | пролапсе кишки через стому | |
96. ОСТАТКИ АДГЕЗИВА УДАЛЯЮТ С КОЖИ ПРИ ПОМОЩИ | ||
1)+ | очистителя для кожи | |
2) | спиртсодержащих очистителей | |
3) | ацетонсодержащих очистителей | |
4) | жирного крема | |
97. СТОМА ЯВЛЯЕТСЯ ПОСТОЯННОЙ ПРИ | ||
1)+ | распространении опухолевого процесса на сфинктерный аппарат прямой кишки | |
2) | близком расположении опухоли к сфинктеру прямой кишки | |
3) | наличии единичного метастатического очага в печени | |
4) | сопутствующей анемии в момент наложения стомы | |
98. МАРКИРОВКА МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | удобства последующего ухода за стомой | |
2) | удобства работы оперирующего хирурга | |
3) | профилактики осложнений стомы | |
4) | формирования стомы в проекции, соответствующей анатомическому расположению выводимой кишки | |
99. ПРИ НАЛИЧИИ ВОЛОС В ПЕРИСТОМАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | срезание волос ножницами | |
2) | бритье волос | |
3) | удаление волос с помощью лазерной эпиляции | |
4) | применение защитного кольца | |
100. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОПЕРАЦИИ КОЛЭКТОМИЯ С ФОРМИРОВАНИЕМ ИЛЕОРЕКТАЛЬНОГО РЕЗЕРВУАРА МАРКИРУЮТ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ИЛЕОСТОМЫ В _____ КВАДРАНТЕ | ||
1)+ | левом нижнем | |
2) | правом нижнем | |
3) | левом верхнем | |
4) | правом верхнем | |
101. МАРКИРОВКА МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | методом профилактики осложнений стомы | |
2) | мерой для сокращения длительности операции | |
3) | способом формирования стомы | |
4) | способом ухода за стомой | |
102. ПОД ИРРИГАЦИЕЙ ПРИ УХОДЕ ЗА СТОМОЙ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | опорожнение кишечника с помощью промывания | |
2) | опорожнение кишечника с помощью слабительных препаратов | |
3) | санацию культи прямой кишки | |
4) | заполнение кишечника ренетгенконтрастным веществом | |
103. ЧЕРЕЗ 2 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ С НАЛОЖЕНИЕМ ИЛЕОСТОМЫ СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ КИШКИ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ | ||
1)+ | от 600 до 700 мл | |
2) | до 300 мл | |
3) | не менее 1 литра | |
4) | до 2 литров | |
104. УДЕРЖИВАЮЩИЙ СТЕРЖЕНЬ ДЛЯ СТОМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | временной фиксации петлевой стомы | |
2) | формирования петлевой стомы | |
3) | формирования илеостомы по Торнболлу | |
4) | фиксации одноствольной стомы | |
105. КОЖА ВОКРУГ СТОМЫ В НОРМЕ | ||
1)+ | сходная с кожей другой половины живота | |
2) | гиперемированная | |
3) | цианотичная | |
4) | бледная | |
106. СТОМА, ГДЕ ОДИН СТВОЛ КИШКИ ВЫВОДИТСЯ НА ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ И ПОДШИВАЕТСЯ К КОЖЕ, НАЗЫВАЕТСЯ | ||
1)+ | концевой | |
2) | пристеночной | |
3) | петлевой | |
4) | телескопической | |
107. У ПАЦИЕНТОВ С ВЫРАЖЕННЫМ ОЖИРЕНИЕМ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ СИГМОСТОМЫ МАРКИРУЮТ | ||
1)+ | в верхнем квадранте слева | |
2) | в нижнем квадранте справа | |
3) | в нижнем квадранте слева | |
4) | выше пупка | |
108. К ФАКТОРУ, ПРЕПЯТСТВУЮЩЕМУ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЭВАГИНАЦИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | отсутствие избытка внутрибрюшной части кишки, несущей стому | |
2) | ожирение | |
3) | повышенное внутрибрюшное давление | |
4) | избыточную длину выводимой кишки на переднюю брюшную стенку | |
109. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КОЛИТА ОТКЛЮЧЕННОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ | ||
1)+ | механическую очистку и гидромассаж отключенных отделов кишки | |
2) | местное введение антибактериальных препаратов, активных в отношении анаэробов | |
3) | ретроградное введение в отключенную кишку кишечного содержимого | |
4) | местное введение препаратов 5-аминосалициловой кислоты и/или глюкокортикоидов | |
110. ОДНОСТВОЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СТОМА, ВЫПОЛНЕННАЯ ПРИ ЭНТЕРОСТОМИИ ПО | ||
1)+ | Бруку | |
2) | Торнболлу | |
3) | Лахею | |
4) | Микуличу | |
111. ОСНОВНЫМ СВОЙСТВОМ СТОМНОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | газо-и запахонепроницаемость | |
2) | прозрачность | |
3) | эстетичность | |
4) | отсутствие шуршания | |
112. ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕДНЯЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ МАРКИРУЮТ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ | ||
1)+ | для илеостомы, трансверзостомы, сигмостомы | |
2) | только для илеостомы | |
3) | только для трансверзостомы | |
4) | только для сигмостомы | |
113. МАРКИРОВКУ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА КИШЕЧНИКЕ ПРОВОДЯТ | ||
1)+ | всем пациентам, даже в случаях вероятного формирования стомы | |
2) | пациентам только в плановой хирургии | |
3) | пациентам только в экстренной хирургии | |
4) | пациентам по желанию | |
114. НАИМЕНЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ИМЕЕТ | ||
1)+ | двуствольная илеостома | |
2) | двуствольная колостома | |
3) | одноствольная илеостома | |
4) | одноствольная колостома | |
115. АБСОРБИРУЮЩИЙ ПОРОШОК ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ | ||
1)+ | лечения мацерации и эрозирования кожи вокруг стомы | |
2) | лечения фолликулита перистомальной кожи | |
3) | улучшения адгезивных свойств пластины | |
4) | уменьшения объема кишечного отделяемого | |
116. К ФАКТОРУ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩЕМУ К РАЗВИТИЮ СТРИКТУРЫ СТОМЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | ретракцию | |
2) | эвагинацию | |
3) | пролапс | |
4) | парастомальную грыжу | |
117. ТИПИЧНЫМ МЕСТОМ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ КОНЦЕВОЙ СИГМОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | левая мезогастральная область | |
2) | правая мезогастральная область | |
3) | правая подреберная область | |
4) | левая подреберная область | |
118. ОСНОВНЫМ СВОЙСТВОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО КАЛОПРИЕМНИКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | прозрачность | |
2) | наличие сливного клапана | |
3) | наличие окна | |
4) | наличие антирефлюксного клапана | |
119. КАЛОПРИЕМНИК ИЗ ПЛАСТМАССЫ НА ПОЯСЕ РЕКОМЕНДОВАН ПАЦИЕНТАМ С | ||
1)+ | непереносимостью адгезивов | |
2) | илеостомами | |
3) | колостомами | |
4) | «порочными» стомами | |
120. ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | отведение кишечного содержимого | |
2) | защита анастомоза | |
3) | завершение операции на кишечнике | |
4) | отведение мочи | |
121. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВОМ ПО УХОДУ ЗА СТОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | калоприемник | |
2) | очиститель для кожи | |
3) | защитная пленка для кожи вокруг стомы | |
4) | абсорбирующий порошок | |
122. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ СТОМЫ ПЕТЛЯ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ДОЛЖНА СВОБОДНО ВЫВОДИТЬСЯ НА _________ СМ ВЫШЕ УРОВНЯ КОЖИ | ||
1)+ | 3-4 | |
2) | 1-2 | |
3) | 4-5 | |
4) | 5-10 | |
123. НЕДРЕНИРУЕМЫЙ МЕШОК КАЛОПРИЕМНИКА ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ | ||
1)+ | илеостомы или еюностомы, колостомы с жидким кишечным отделяемым | |
2) | колостомы с оформленным кишечным отделяемым | |
3) | дивертикулеза ободочной кишки | |
4) | воспалительных заболеваний кишечника | |
124. ЧАСТОТА РЕТРАКЦИИ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ КОНЦЕВОЙ КОЛОСТОМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ) | ||
1)+ | 1-2 | |
2) | 3-14 | |
3) | 15-20 | |
4) | 21-25 | |
125. К ТЕХНИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | расположение стомы за пределами прямой мышцы живота | |
2) | ожирение | |
3) | хронический кашель с резко увеличенным внутрибрюшным давлением | |
4) | парастомальные гнойно-воспалительные осложнения | |
126. КРАЕВОЙ НЕКРОЗ СЛИЗИСТОЙ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ | ||
1)+ | одноствольной колостомии | |
2) | одноствольной илеостомии | |
3) | двуствольной колостомии | |
4) | двуствольной илеостомии | |
127. МАРКИРОВКУ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ПРОВОДИТ | ||
1)+ | специально обученный медицинский работник | |
2) | оперирующий врач-хирург | |
3) | операционная медицинская сестра | |
4) | перевязочная медицинская сестра | |
128. К ОДНОМУ ИЗ ОСНОВНЫХ СВОЙСТВ АДГЕЗИВНОЙ ПЛАСТИНЫ ОТНОСЯТ | ||
1)+ | устойчивость к эрозии кишечным содержимым | |
2) | эстетичность | |
3) | безболезненность при приклеивании | |
4) | пластичность | |
129. ПАЦИЕНТАМ С КИШЕЧНОЙ СТОМОЙ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ | ||
1)+ | поднимать тяжести | |
2) | заниматься бегом | |
3) | кататься на лыжах | |
4) | заниматься плаванием | |
130. ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПО УХОДУ ЗА СТОМОЙ | ||
1)+ | рекомендуют в раннем послеоперационном периоде | |
2) | рекомендуют в отдаленном послеоперационном периоде | |
3) | рекомендую в предоперационном периоде | |
4) | не рекомендовано | |
131. МАРКИРОВКА СТОМЫ ПРОВОДИТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА | ||
1)+ | лежа, сидя и стоя | |
2) | только лежа | |
3) | только сидя | |
4) | только стоя | |
132. НАЧИНАТЬ ПОДБОР СРЕДСТВ УХОДА ЗА СТОМОЙ СЛЕДУЕТ С ОЦЕНКИ | ||
1)+ | перистомальной области | |
2) | рациона питания | |
3) | индекса массы тела | |
4) | функционирования стомы | |
133. ПОД КИШЕЧНОЙ СТОМОЙ ПОНИМАЮТ | ||
1)+ | отверстие, созданное хирургическим путем на каком-либо участке кишечника и выведенное на брюшную стенку или промежность | |
2) | ствол кишки, выведенный через переднюю брюшную стенку, подшитый к поверхности кожи | |
3) | патологическое сообщение просвета кишки с поверхностью кожи или внутренним органом | |
4) | врожденное или приобретенное слепо заканчивающееся выпячивание стенки полого или трубчатого органа | |
134. КАЛОПРИЕМНИКИ С КОНВЕКСНОЙ ПЛАСТИНОЙ ФИКСИРУЮТ ЭЛАСТИЧНЫМ РЕМНЕМ | ||
1)+ | всегда | |
2) | только у пациентов с грыжами живота | |
3) | только у пациентов с ожирением | |
4) | только у пациентов с астенизацией | |
135. КИШЕЧНАЯ СТОМА ОТНОСИТЕЛЬНО УРОСТОМЫ МАРКИРУЕТСЯ | ||
1)+ | ниже уростомы | |
2) | на одном уровне | |
3) | выше уростомы | |
4) | с противоположной стороны | |
136. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО БАНДАЖА У СТОМИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | сделать щелевидное отверстие на уровне нижнего края пластины калоприемника, или на 3-4 см ниже | |
2) | сделать круглое отверстие в проекции стомы | |
3) | сделать щелевидное отверстие на уровне верхнего края пластины калоприемника | |
4) | туго затягивать бандаж | |
137. ПРИ НАЛИЧИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРИСТОМАЛЬНОЙ КОЖИ В ВИДЕ ЭРОЗИЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЗАЩИТНУЮ ПЛЕНКУ В ФОРМЕ | ||
1)+ | аэрозоля | |
2) | салфетки | |
3) | раствора | |
4) | порошка | |
138. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕМ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | проекция прямой мышцы живота, в самом выпуклом месте | |
2) | плоская площадка на передней брюшной стенке | |
3) | медиальная площадка, ниже пупка | |
4) | медиальная площадка, выше пупка | |
139. ПЕРЕД ПРИКЛЕИВАНИЕМ ПЛАСТИНЫ КАЛОПРИЕМНИКА КОЖУ ВОКРУГ СТОМЫ СЛЕДУЕТ ОБРАБАТЫВАТЬ | ||
1)+ | защитной пленкой | |
2) | увлажняющим кремом | |
3) | спиртовым раствором антисептика | |
4) | водным раствором антисептика | |
1. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ, ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ, ДОПУСКАЕТСЯ ПОДКОЖНОЕ ИЛИ ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ 1 МЛ РАСТВОРА | ||
1)+ | глюкагона | |
2) | адреналина | |
3) | тиамина | |
4) | налоксона | |
2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК ТЭЛА – ПЕРВИЧНЫЙ ТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС – ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В | ||
1)+ | венах конечностей и таза | |
2) | левых отделах сердца | |
3) | печёночных венах | |
4) | яремных венах | |
3. НЕХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | гемоторакс | |
2) | тахикардия | |
3) | цианоз | |
4) | внезапная одышка после смены положения тела | |
4. ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ ДЛЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕОБХОДИМА | ||
1)+ | внутривенная инфузия нитроглицерина | |
2) | повторная инъекция морфина | |
3) | грудная эпидуральная аналгезия наропином | |
4) | инфузия фуросемида | |
5. ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ СО СТРИДОРОЗНЫМ КОМПОНЕНТОМ С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ И АКРОЦИАНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | инородное тело гортани или трахеи | |
2) | приступ бронхиальной астмы | |
3) | опухоль гортани или трахеи | |
4) | дискинезия трахеи и крупных бронхов | |
6. ИЗ ВСЕХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ НАРУШЕНИЕМ СОЗНАНИЯ, НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫМ ТЕЧЕНИЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _______ КОМА | ||
1)+ | гипогликемическая | |
2) | диабетическая кетоацидотическая | |
3) | гиперосмолярная некетоацидотическая | |
4) | лактацидотическая | |
7. НАИБОЛЕЕ МЕДЛЕННО ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА РАЗВИВАЕТСЯ _____ КОМА | ||
1)+ | гиперосмолярная гипергликемическая | |
2) | кетоацидотическая | |
3) | лактатацидотическая | |
4) | гипогликемическая | |
8. К НАИБОЛЕЕ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕМУ ПРОЯВЛЕНИЮ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ОТНОСИТСЯ | ||
1)+ | анафилактический шок | |
2) | локализованная форма крапивницы | |
3) | генерализованная форма крапивницы | |
4) | ангионевротический отек | |
9. ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ АСПИРАЦИИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АSA 2017 Г, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПЛАНОВЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПОД ОБЩЕЙ, РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ, СЕДАЦИЕЙ И АНАЛЬГЕЗИЕЙ НЕ РЕКОМЕНДОВАН ПРИЕМ ТВЕРДОЙ ПИЩИ ЗА (В ЧАСАХ) | ||
1)+ | 6 | |
2) | 2 | |
3) | 24 | |
4) | 12 | |
10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ВАРИАНТОМ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | типичный | |
2) | асфиксичесикий | |
3) | абдоминальный | |
4) | церебральный | |
11. ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НИТРОГЛИЦЕРИН В ДОЗЕ 0,4-0,5 МГ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВВОДИТСЯ НЕ БОЛЕЕ ______ РАЗ/РАЗА | ||
1)+ | 3 | |
2) | 1 | |
3) | 2 | |
4) | 4 | |
12. ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТ МОЖЕТ СИДЕТЬ, ПРОВОДЯТ | ||
1)+ | во втором межреберье по среднеключичной линии | |
2) | в третьем межреберье по среднеключичной линии | |
3) | в пятом межреберье по средней аксиллярной линии | |
4) | в шестом межреберье по средней аксиллярной линии | |
13. БЫСТРОЕ (БОЛЕЕ 4 ММОЛЬ/Ч) СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ ПРИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ОПАСНО РАЗВИТИЕМ | ||
1)+ | отека головного мозга | |
2) | острой почечной недостаточности | |
3) | острой печеночной недостаточности | |
4) | отека легких | |
14. ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ _____ КОЖНАЯ СЫПЬ | ||
1)+ | уртикарная | |
2) | везикулярная | |
3) | папулезная | |
4) | пустулезная | |
15. С ЦЕЛЬЮ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИДА ОНМК, ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ТРОМБОЦИТОВ, ГЛЮКОЗЫ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, МНО, АЧТВ ПРОИЗВОДИТСЯ ПОСЛЕ ЗАБОРА КРОВИ, НЕ ПОЗДНЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ (В МИНУТАХ) | ||
1)+ | 20 | |
2) | 10 | |
3) | 15 | |
4) | 30 | |
16. ВАЖНЕЙШИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ИМ С ПОДЪЕМОМ ST, ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | время от момента возникновения приступа до начала реперфузионной терапии | |
2) | время от момента повреждения миокарда до окончания реабилитационных мероприятий | |
3) | комфортное пребывания пациента в палате | |
4) | наличие дополнительных медицинских услуг | |
17. НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ | ||
1)+ | допамина | |
2) | норадреналина | |
3) | дигоксина | |
4) | анаприллина | |
18. ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ВЫДЕЛЯЮТ ____ ТЯЖЕСТИ | ||
1)+ | 4 степени | |
2) | 2 степени | |
3) | 3 степени | |
4) | 1 степень | |
19. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕЖРЕБЕРНЫХ АРТЕРИЙ ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ | ||
1)+ | по верхнему краю нижележащего ребра | |
2) | по нижнему краю нижележащего ребра | |
3) | по верхнему краю вышележащего ребра | |
4) | по нижнему краю вышележащего ребра | |
20. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ НЕОБХОДИМО, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ВЫПОЛНИТЬ | ||
1)+ | регистрацию электрокардиограммы | |
2) | компьютерную томографию грудной клетки | |
3) | сцинтиграфию миокарда | |
4) | эхокардиографию | |
21. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | резко выраженные нарушения свертывающей системы крови | |
2) | необходимость длительного полного парентерального питания | |
3) | необходимость интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии | |
4) | отсутствие видимых поверхностных периферических вен | |
22. ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРОВЕДЕНА НЕ ПОЗДНЕЕ (В МИНУТАХ) | ||
1)+ | 20 | |
2) | 30 | |
3) | 60 | |
4) | 120 | |
23. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ НЕОБХОДИМО ВНУТРИВЕННО СТРУЙНО ВВЕСТИ РАСТВОР ДЕКСТРОЗЫ ______% ________ МЛ | ||
1)+ | 40; 40-100 | |
2) | 40; 250-500 | |
3) | 40; 5-10 | |
4) | 5; 50-100 | |
24. У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ИГРАЕТ | ||
1)+ | полицитемия и повышение свертываемости крови | |
2) | дыхательная недостаточность | |
3) | гипоксия | |
4) | склонность к затяжному течению обострений и рецидивам | |
25. К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ФЕНТАНИЛА ОТНОСЯТ | ||
1)+ | послеоперационную тошноту и рвоту | |
2) | тахикардию | |
3) | длительную послеоперационную седацию и аналгезию | |
4) | депрессию дыхания | |
26. ОПТИМАЛЬНАЯ ГЛУБИНА КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ СЛР СОСТАВЛЯЕТ (В СМ) | ||
1)+ | 5-6 | |
2) | 3-4 | |
3) | 7-8 | |
4) | 8-9 | |
27. ДЕПРЕССИЮ ДЫХАНИЯ В ПОСТНАРКОЗНОМ ПЕРИОДЕ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ | ||
1)+ | морфин | |
2) | промедол | |
3) | фентанил | |
4) | трамадол | |
28. БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ ОКС ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРИЕМ _____ МГ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ | ||
1)+ | 300 | |
2) | 75 | |
3) | 150 | |
4) | 225 | |
29. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЛР ОЦЕНКУ РИТМА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВОДИТЬ КАЖДЫЕ (В МИНУТАХ) | ||
1)+ | 2 | |
2) | 1 | |
3) | 3 | |
4) | 4 | |
30. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ | ||
1)+ | сывороточной триптазы | |
2) | сывороточных трансаминаз | |
3) | сывороточного железа | |
4) | сывороточного альбумина | |
31. ВВЕДЕНИЕ РАСТВОРА БИКАРБОНАТА НАТРИЯ ДЛЯ БОРЬБЫ С ДИАБЕТИЧЕСКИМ КЕТОАЦИДОЗОМ ПРОТИВОПОКАЗАНО ДО | ||
1)+ | анализа кислотного-щелочного состояния | |
2) | биохимического анализа | |
3) | анализа свертывающей системы крови | |
4) | общего анализа крови | |
32. ПАЦИЕНТУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЕ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО | ||
1)+ | обеспечить проходимость дыхательных путей | |
2) | обеспечить венозный доступ | |
3) | выполнить промывание желудка | |
4) | установить мочевой катетер | |
33. МАРКЕРОМ АНАЭРОБНОГО ГЛИКОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | лактат | |
2) | пируват | |
3) | глюкоза | |
4) | D-димер | |
34. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ОЦЕНКИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | отсутствие сознания и реакции на оклик | |
2) | отсутствие тонов сердца и пульсации на магистральных артериях | |
3) | широкие зрачки и отсутствие реакции на свет | |
4) | бледность или цианотичность кожных покровов | |
35. ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТ | ||
1)+ | аминогликозиды | |
2) | цефалоспорины | |
3) | тетрациклины | |
4) | макролиды | |
36. ЕСЛИ ПОСЛЕ ТРЕХКРАТНОГО ВВЕДЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НЕ КУПИРОВАН, НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ | ||
1)+ | морфин гидрохлорид | |
2) | трамадол | |
3) | кетопрофен | |
4) | метамизол | |
37. ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ | ||
1)+ | первичным снижением объема циркулирующей крови | |
2) | препятствием кровотоку в малом круге кровообращения | |
3) | препятствием кровотоку в большом круге кровообращения | |
4) | снижением сократительной способности миокарда | |
38. К ПРЕПАРАТАМ ВТОРОГО РЯДА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА НЕ ОТНОСЯТСЯ | ||
1)+ | адреномиметики | |
2) | β2-агонисты | |
3) | системные глюкокортикоиды | |
4) | блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов | |
39. ДЛЯ БОРЬБЫ С ДЕГИДРАТАЦИЕЙ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЕ НЕОБХОДИМО НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО НАЛАДИТЬ ВНУТРИВЕННУЮ ИНФУЗИЮ | ||
1)+ | натрия хлорида раствор 0,9% | |
2) | гидроксиэтилхорида | |
3) | модифицированного желатина | |
4) | глюкозы раствор 5% | |
40. ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ НАИБОЛЬШУЮ НЕПОСРЕДСТВЕННУЮ УГРОЗУ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ | ||
1)+ | обезвоживание | |
2) | нарушение сознания | |
3) | снижение темпа диуреза | |
4) | увеличение частоты дыхания | |
41. ПРИ АСИСТОЛИИ ПОКАЗАНО | ||
1)+ | непрямой массаж сердца | |
2) | введение атропина | |
3) | дефибрилляция | |
4) | установка временного электрокардиостимулятора | |
42. ДИАГНОСТИКА АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА | ||
1)+ | данных клинической картины и анамнеза | |
2) | инструментальных методах исследования | |
3) | лабораторных методах исследования | |
4) | функциональных методах исследования | |
43. СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ | ||
1)+ | менингеальных симптомов | |
2) | атаксии | |
3) | гемипареза | |
4) | изоэлектрической ЭЭГ | |
44. ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА (ЕСЛИ ПАЦИЕНТ НЕ МОЖЕТ СИДЕТЬ) ПРОВОДЯТ | ||
1)+ | в пятом - шестом межреберье по средней аксиллярной линии | |
2) | в третьем межреберье по среднеключичной линии | |
3) | во втором межреберье по среднеключичной линии | |
4) | в четвертом межреберье по средней аксиллярной линии | |
45. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ОКС В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УРОВЕНЬ | ||
1)+ | тропонина | |
2) | МВ фракции КФК | |
3) | соотношения ЛДГ – 1 / ЛДГ - 2 | |
4) | общей КФК | |
46. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ, ЕСЛИ НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ | ||
1)+ | β-адреноблокаторы | |
2) | диуретики | |
3) | антиаритмики | |
4) | гипотензивные | |
47. ЭКВИВАЛЕНТОМ БОЛИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ МОЖЕТ БЫТЬ | ||
1)+ | одышка при физической нагрузке | |
2) | головокружение при переходе в ортостаз | |
3) | повышение АД при физической нагрузке | |
4) | появление колющих болей в области сердца при наклонах туловища | |
48. ОПТИМАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ КОМПРЕССИЙ И ВДОХОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЛР ПОДГОТОВЛЕННЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ | ||
1)+ | 30:2 | |
2) | 15:2 | |
3) | 15:1 | |
4) | 30:1 | |
49. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ | ||
1)+ | эпинефрин | |
2) | норэпинефрин | |
3) | преднизолон | |
4) | тавегил | |
50. НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ИЛИ В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СКОРОСТЬ ИНФУЗИИ НАТРИЯ ХЛОРИДА РАСТВОРА 0,9% ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОМ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (В МЛ/Ч) | ||
1)+ | 1000 | |
2) | 500 | |
3) | 250 | |
4) | 2000 | |
51. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ______ ВАРИАНТ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА | ||
1)+ | типичный | |
2) | асфиксический | |
3) | абдоминальный | |
4) | церебральный | |
52. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ» В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УРОВЕНЬ | ||
1)+ | тропонина | |
2) | МВ фракции КФК | |
3) | соотношения ЛДГ-1/ЛДГ-2 | |
4) | общей КФК | |
53. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ОЦЕНКИ, ОТНОСЯТ | ||
1)+ | отсутствие сознания и реакции на оклик | |
2) | отсутствие тонов сердца и пульсации на магистральных артериях | |
3) | широкие зрачки и отсутствие реакции на свет | |
4) | бледность или цианотичность кожных покровов | |
54. БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРИЕМ ___ МГ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ | ||
1)+ | 300 | |
2) | 75 | |
3) | 150 | |
4) | 225 | |
55. ПРИ РАЗВИТИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА, В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ РАНЕЕ УСТАНОВЛЕННОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА, ПЕРВАЯ ИНЪЕКЦИЯ ЭПИНЕФРИНА ПРОВОДИТСЯ | ||
1)+ | внутримышечно | |
2) | внутривенно струйно | |
3) | внутривенно капельно | |
4) | подкожно | |
56. ЕСЛИ ПОСЛЕ ТРЕХКРАТНОГО ВВЕДЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НЕ КУПИРОВАН, НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ | ||
1)+ | морфина гидрохлорид | |
2) | трамадол | |
3) | кетопрофен | |
4) | метамизол | |
57. НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ИЛИ В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СКОРОСТЬ ИНФУЗИИ 0,9% РАСТВОРА НАТРИЯ ХЛОРИДА ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОМ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (В МЛ/Ч) | ||
1)+ | 1000 | |
2) | 500 | |
3) | 250 | |
4) | 2000 | |
58. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ НЕОБХОДИМО ВНУТРИВЕННО СТРУЙНО ВВЕСТИ ДЕКСТРОЗЫ РАСТВОР ____% В ОБЪЕМЕ ____ МЛ | ||
1)+ | 40; 40-100 | |
2) | 40; 250-500 | |
3) | 40; 5-10 | |
4) | 5; 50-100 | |
59. ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НИТРОГЛИЦЕРИН В ДОЗЕ 0,4-0,5 МГ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВВОДИТСЯ НЕ БОЛЕЕ | ||
1)+ | 3 раз | |
2) | 1 раза | |
3) | 2 раз | |
4) | 4 раз | |
60. ОПТИМАЛЬНАЯ ЧАСТОТА КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЛР СОСТАВЛЯЕТ ____ В МИНУТУ | ||
1)+ | 100-120 | |
2) | 80-100 | |
3) | 140-160 | |
4) | 120-140 | |
generated at geetest.ru