ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ХАРАКТЕРЕН
высокий остроконечный > 2,5 мм зубец Р в II, III, AVF отведениях
высокий широкий зубец Р в I, II, AVL отведениях
остроконечный Р II, III, AVF высотой до 2 мм
высокий остроконечный > 2,5 мм зубец в V5, V6 отведениях
ЕСЛИ PQ БОЛЕЕ 0,28 СЕК., ТО ЭТО ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА УКАЗЫВАЕТ НА УРОВЕНЬ БЛОКИРОВАНИЯ ИМПУЛЬСА
в атриовентрикулярном узле
во внутрипредсердной системе
в ножках пучка Гиса
в синусовом узле
ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА С ДИПИРИДАМОЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
изменений ишемического генеза
ионообменных сдвигов
вегетативных расстройств
нормы
НЕПРЕРЫВНО-ВОЛНОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ
оценивать максимальную скорость кровотока в сосудах на пути ультразвукового луча
оценивать любые значения скорости кровотока на пути ультразвукового луча
дифференцировать ламинарный и турбулентный режимы кровотока
наблюдать объемную картину пространственного расположения кровеносных сосудов
ЗАМЕДЛЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ СИНУСОВОГО ИМПУЛЬСА ПО МИОКАРДУ ПРЕДСЕРДИЙ ВЫЗЫВАЕТСЯ БЛОКАДОЙ
внутри(меж)предсердной
атриовентрикулярной
синоатриальной
ножек пучка Гиса
ПОНЯТИЕ «NIGHT PEAKERS» ОТНОСИТСЯ К
ночной гипертензии
адекватному снижению АД в ночное время
недостаточному ночному снижению АД
превышению ночного АД над дневным
ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
в V1 QRS имеет вид qR или R
переходная зона в отведении V2
в V1 QRS - rS (S V1 > r V1)
переходная зона в отведении V1
НА ЭКГ БЛОКИРОВАНИЕ ПОДРЯД НЕСКОЛЬКИХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ QRS, ЧАЩЕ СООТНОШЕНИЕ Р:QRS = 4:1 - 6:1, МОГУТ БЫТЬ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ ИЛИ РИТМЫ. ДАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
далеко зашедшей АВ блокады II степени (субтотальная)
АВ блокады II степени II типа
АВ блокады II степени I типа
АВ блокады I степени
ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (ММ РТ.СТ.)
230/130
180/80
200/100
140/90
ПРОБА С НАГРУЗКОЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОДОЛЖЕНА ПРИ
горизонтальной депрессии сегмента ST на 0,5 мм
возникновении приступа стенокардии
отказе пациента от дальнейшего проведения пробы
снижении АД на 25-30%
ВЕЛИЧИНА УТРЕННЕГО ПОДЪЕМА АД РАССЧИТЫВАЕТСЯ КАК РАЗНИЦА МЕЖДУ ____________________________________________ ПОДЪЕМА
max АД в течение 2 часов после подъема и min АД в течение 2 часов до
max АД и min АД в течение 2 часов после
min АД в течение 2 часов после подъема и max АД в течение 2 часов до
max АД и min АД в течение 4 часов после
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ РАЗВИЛАСЬ ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ ST НА 1,5 ММ, ТО ВРАЧ ДОЛЖЕН
прекратить пробу
продолжить пробу, пока не появится загрудинная боль
продолжить пробу пока не появятся нарушения ритма
продолжить пробу пока не появятся нарушения проводимости
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС III СТАНДАРТНОГО ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ (ГРАДУС)
120
180
150
90
ОСЬ AVR ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА ОСИ
III стандартного отведения
I стандартного отведения
оси AVR
оси II стандартного отведения
PQ=0,1 C, QRS=0,14 C, ИНТЕРВАЛ PS=0,25 C (В НОРМЕ), ST-T ДИСКОРДАНТНЫ QRS. ДАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
феномена предвозбуждения желудочков
блокады ножки пучка Гиса
желудочковой экстрасистола
полнойАВ блокады
ПСЕВДОРУБЦОВЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW ПОЯВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЁТ
отрицательной дельта-волны при любой локализации дополнительных путей проведения
сочетания синдрома WPW с поворотом сердца верхушкой вперед
локализации пучка Кента в левом желудочке
сочетания синдрома WPW с поворотом сердца верхушкой назад
К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ НА ЭКГ ПРИ WPW-СИНДРОМЕ ОТНОСЯТ
укорочение интервала Р-Q < 0,12 с и деформация комплекса QRS
удлинение интервала P-Q < 0,2 c и наличие дельта-волны
укорочение сегмента P-Q < 0,22 c и наличие дельта-волны
укорочение интервала P-Q < 0,2 c без наличия дельта-волны
САМЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ РИТМА ПРИ СИНДРОМЕ WPW ЯВЛЯЕТСЯ
реципрокная АВ тахикардия
частая экстрасистолия
трепетание предсердий
фибрилляция желудочков
ИЗ ПРОТИВОПОКАЗАНИИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ СМАД МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ
дисфункцию вегетативной нервной системы
кожное заболевание с локализацией на плече
отказ пациента от исследования
заболевание, сопровождающееся тремором верхних конечностей
ТКАНЬ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ВОЗБУДИМОСТЬЮ, ЕСЛИ ЕЕ ПОРОГ РАВЕН
0,5 Вольта
5 Вольтам
2 Вольтам
1 Вольту
СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ РЕГИСТРАЦИИ
синусно-предсердной блокады 1-3 степени
пароксизмальной наджелудочковой тахикардии
атрио-вентрикулярной блокады 1-3 степени
пароксизмальной желудочковой тахикардии
НА ЭКГ ОДИНОЧНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ QRS «ВЫПАДАЮТ БЕЗ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ», PR СТАБИЛЬНЫ, ПАУЗЫ РАВНЫ 2RR. ДАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
АВ блокады II степени II типа
АВ блокады II степени I типа
полной поперечной АВ блокады
АВ блокады I степени
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ А-В БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
АВ диссоциация
блокада одной из ножек пучка Гиса в сочетании с мерцательной аритмией
сочетание блокады типа Мобитц II с широкими комплексами QRS
сочетание блокады типа Мобитц I с широкими комплексами QRS
ИЗ ЧИСЛА НЕДОСТАТКОВ АУСКУЛЬТАТИВНОГО МЕТОДА ИЗМЕРЕНИЯ АД МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ
низкую устойчивость к вибрации и движениям руки
затруднение определения АД при аускультативных феноменах
затруднение определения АД у пациентов с тучными верхними конечностями
чувствительность к окружающим шумам, точность расположения микрофона над артерией
ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С СИСТОЛИЧЕСКОЙ ПЕРЕГРУЗКОЙ СЕГМЕНТ ST В
V1, V2 расположен ниже изолинии
V1, V2 расположен выше изолинии
V5, V6 находится ниже изолинии
V5, V6 находится выше изолинии
ВОЛНА ВОЗБУЖДЕНИЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ В
АВ узел
синусовый узел
пучок Гиса
передний тракт Бахмана
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС II СТАНДАРТНОГО ОТВЕДЕНИЯ РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ (ГРАДУС)
60
30
45
0
ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА АД (САД И ДАД) В ПЕРИОД БОДРСТВОВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (ММ РТ.СТ.)
140/90
135/85
180/100
130/80
ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРЕН
R V6 > R V5 > R V4
высокий зубец R в V2, V3 с конфигурацией QRS по типу Qr или Rs
высокий зубец R в V5, V6 с соотношением R V6< R V5< R V4
R V6< R V5< R V4
ВРЕМЯ АДАПТАЦИИ ПАЦИЕНТА К РЕГИСТРАТОРУ АД СОСТАВЛЯЕТ
1-2 часа
15-30 минут
3-4 часа
10-15 минут
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОЛЮС ОТВЕДЕНИЯ AVF РАСПОЛОЖЕН ПОД УГЛОМ (ГРАДУС)
90
180
-90
-180
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ПРОЦЕНТ
измерений АД, превышающих верхнюю границу нормы, от общего количества регистраций АД
измерений АД, превышающих верхнюю границу нормы, от количества регистраций нормальных величин АД
времени АД, превышающих верхнюю границу нормы, от общей длительности регистраций АД
времени АД, превышающих верхнюю границу нормы, от общей длительности регистраций нормальных величин АД
К НЕАДЕКВАТНОЙ РЕАКЦИИ НА НАГРУЗКУ ОТНОСИТСЯ
падение АД на пике нагрузки
появление ангинозной боли
одышка
появление боли в ногах
МЕТОД ГРАФИЧЕСКОЙ РЕГИСТРАЦИИ ВЕННОГО ПУЛЬСА НАЗЫВАЕТСЯ
флебографией
рентгенографией
сфигмографией
велоэргометрией
ВЫСОКОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ МОЩНОСТЬ НАГРУЗКИ (ВТ)
150
125
100
50
ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕКРАЩЕНА, ЕСЛИ
развилась горизонтальная депрессия ST на 1,5 мм
произошла инверсия зубца Т без депрессии ST
произошла реверсия зубца Т
появились желудочковые экстрасистолы 1-2 в мин.
ИЗ КРИТЕРИЕВ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБЫ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ РАЗВИТИЕ
пароксизма мерцательной аритмии
горизонтальной депрессии ST на 1,5 мм
элевации ST на 2 мм
типичного ангинозного приступа
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ДОПУСКАЕТСЯ, ЕСЛИ
пациент перенес 6 месяцев назад трансмуральный инфаркт миокарда
у пациента нестабильная стенокардия
пациент страдает недостаточностью кровообращения III стадии
у пациента острое легочное сердце
ПАЦИЕНТ СТРАДАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ С УРОВНЕМ АД 180/100 ММ РТ.СТ. И ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ, ПОДОЗРИТЕЛЬНЫЕ В ОТНОШЕНИИ СИНДРОМА СТЕНОКАРДИИ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ НАЛИЧИЯ У НЕГО КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА
велоэргометрия
холодовая проба
проба с калием
чреспищеводная электрокардиостимуляция
«СИНДРОМ МЕЖКОРОНАРНОГО ОБКРАДЫВАНИЯ» ПРОВОЦИРУЕТСЯ ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ
дипиридамола
эргоновина
изопротеренола
нитроглицерина
МЕТОДОМ ВЫБОРА В ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ЯВЛЯЕТСЯ
ЭКГ
аускультация сердца
ЭхоКГ
рентгенография
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА Р В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ ДО (В СЕКУНДАХ)
0,10
0,12
0,13
0,15
МЕТОДОМ ВЫБОРА В ДИАГНОСТИКЕ ПОРОКОВ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
ЭхоКГ
рентгенография
сфигмография
велоэргометрия
ПАЦИЕНТ В ВОЗРАСТЕ 25 ЛЕТ ЗАКОНЧИЛ ПРОБУ НА СТУПЕНИ 50 ВТ, ЧСС ПРИ ЭТОМ У НЕГО БЫЛА 190 В 1 МИН., НА ЭКГ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ОТМЕЧАЛОСЬ, ЖАЛОБ НЕ БЫЛО. ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
проба отрицательная, толерантность к нагрузке низкая
проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке средняя
проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке низкая
проба положительная, толерантность к нагрузке средняя
ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ МОЖНО ПРОДОЛЖИТЬ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ
предсердной экстрасистолии 2:30
пароксизмов мерцательной аритмии
желудочковой тахикардии
АВ-блокады 3 степени
МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ «СКРЫТОЙ» КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
велоэргометрия
ЭхоКГ
рентгенография
сфигмография
МЕТОД ГРАФИЧЕСКОЙ РЕГИСТРАЦИЯ ПУЛЬСОВЫХ КОЛЕБАНИЙ СТЕНКИ АРТЕРИЙ НАЗЫВАЕТСЯ
сфигмографией
велоэргометрией
флебографией
рентгенографией
ЕСЛИ У МОЛОДОЙ ЖЕНЩИНЫ ОТМЕЧАЮТСЯ ЭПИЗОДЫ ВНЕЗАПНЫХ ПАДЕНИЙ БЕЗ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ, ОБЫЧНО СВЯЗАННЫХ С ПРЕДШЕСТВУЮЩИМ СТРЕССОМ, И, НЕСМОТРЯ НА ХОРОШИЙ НОЧНОЙ СОН, ЕЕ БЕСПОКОИТ ДНЕВНАЯ СОНЛИВОСТЬ, ЭПИЗОДЫ ЗАСЫПАНИЯ ДНЕМ, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ БУДЕТ
катаплексия
атонические эпилептические приступы
панические атаки
психогенные судороги
ОЦЕНИТЬ ПРОЦЕССЫ МЕТАБОЛИЗМА В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПОЗВОЛЯЕТ
магнитно-резонансная спектроскопия
компьютерная томография
МРТ-ангиография
МРТ с контрастированием
ПРОВЕДЕНИЕ ЭЭГ С ФОТОСТИМУЛЯЦИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАНИЯ
истинных и истерических нарушений зрения
сосудистых и травматических поражений затылочной доли головного мозга
опухолей головного мозга
демиелинизирующих и острых воспалительных поражений нервной системы
