Тест по офтальмологии для аккредитации (ординатура)

Тема 10: Травма органа зрения - страница 10

1

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ТРАВМИРОВАННОГО ГЛАЗА ВЫПОЛНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

предупреждения симпатической офтальмии

предупреждения сепсиса

удаления разрушенного глаза

удаления амавротического глаза

СМЕЩЕНИЕ ХРУСТАЛИКА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ТРЕБУЕТ

хирургического лечения

гипотензивной терапии

динамического наблюдения

лазерной иридэктомии

ПОЗДНИЕ ВТОРИЧНЫЕ ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТСЯ

от 15 суток до 1-2 месяцев, когда имеется уже развитие рубцовой ткани

от 5 до 15 суток, когда уже появились грануляции

до образования грануляций (2-4 суток после ранения)

в первую неделю после ранения

ВОЗМОЖНОСТЬ ИМПЛАНТАЦИИ ЗАДНЕКАМЕРНОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ ПРИ УДАЛЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ КАТАРАКТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

сохранностью задней капсулы хрусталика

сохранностью передней капсулы хрусталика

отсутствием задних синехий

отсутствием сопутствующего повреждения радужки

ДИТИОЛПРОПАНСУЛЬФОНАТ НАТРИЯ РАСТВОР 5% МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН В ОФТАЛЬМОЛОГИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

металлоза

кровоизлияния

вторичной гипертензии

гипотонии

ПРИ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЯХ РОГОВИЦЫ С РАЗРУШЕНИЕМ ХРУСТАЛИКА, НЕОБХОДИМО

удалить хрусталик при хирургической обработке

вымыть хрусталиковые массы передней камеры без удаления хрусталика

провести антибактериальную терапию и медикаментозный миоз

удалить хрусталик после стихания воспалительных процессов

НЕ ПОДЛЕЖАТ УШИВАНИЮ РАНЫ КОНЪЮНКТИВЫ ДЛИНОЙ ДО (В ММ)

5

20

10

15

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ШВАМИ ВЕКА НАГЛУХО ЯВЛЯЕТСЯ

нагноение в ране

наличие прободного ранения глазного яблока

разрушение глазного яблока

ранение века с повреждением слезных канальцев

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ СИМПАТИЧЕСКОЙ ОФТАЛЬМИИ ПОСЛЕ ПРОБОДНОГО РАНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ДОЛЖНА ВЫПОЛНЯТЬСЯ НЕ ПОЗДНЕЕ

2 недель

1 недели

1 месяца

4 дней

БИНОКУЛЯРНАЯ ПОВЯЗКА В ХОДЕ ЭВАКУАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНА ПРИ

тяжелых контузиях глазного яблока

остром иридоциклите

отрыве века на одном глазу

остром конъюнктивите

РАНА РОГОВИЦЫ ПОДЛЕЖИТ УШИВАНИЮ НИТЬЮ

атравматической 10,00

металлической 6,00

шелковой 8,00

кетгутовой 5,00

ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ НЕ ПОКАЗАНЫ ИНСТИЛЛЯЦИИ

кортикостероидов

антибиотиков

сульфаниламидов

стимулирующих регенерацию эпителия средств

ПРИ ЭНУКЛЕАЦИИ ИМПЛАНТАТ ПОДШИВАЮТ К _____ МЫШЦАМ

четырем прямым

верхней и нижней косой

верхней и нижней прямой

внутренней и наружной прямой

ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАЗРЫВА СВОБОДНОГО КРАЯ ВЕКА НАЧИНАЮТ С УШИВАНИЯ

интермаргинального края

раны конъюнктивальной поверхности

раны кожной поверхности

раны хряща века

НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ РАНЕНИИ РОГОВИЦЫ НЕ

накладывают роговичный шов

проводят инстилляции антибактериальных капель

вводят противостолбнячную сыворотку

накладывают бинокулярную повязку

БИНОКУЛЯРНАЯ ПОВЯЗКА В ХОДЕ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНОГО ОБЯЗАТЕЛЬНА ПРИ

прободном ранении глазного яблока

отрыве века на одном глазу

травматической эрозии роговицы

травматическом иридоциклите

РАННИЕ ВТОРИЧНЫЕ ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТСЯ

от 5 до 15 суток, когда уже появились грануляции

до образования грануляций (2-4 суток после ранения)

от 15 суток до 1-2 месяцев, когда имеется уже развитие рубцовой ткани

в первую неделю после ранения

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

системное назначение антибиотиков

местное назначение капельных анестетиков

системное назначение антикоагулянтов

местное назначение гипотензивных капель

ПОКАЗАНИЕМ К ПЕРВИЧНОЙ ЭНУКЛЕАЦИИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ЯВЛЯЕТСЯ

полное разрушение глазного яблока

амавроз

сквозное ранение глазного яблока

угроза симпатической офтальмии

ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ КРАЯ ВЕКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО

восстановить маргинальный край века

достичь полной герметизации раны

восстановить иннервацию и кровоснабжение травмированного века

дренировать рану

НЕОТЛОЖНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА В ТЕЧЕНИЕ _____ С МОМЕНТА ТРАВМЫ

1-3 суток

5-7 суток

6-8 часов

1-2 часов

К ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ ЗАДАЧАМ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЕНИЙ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА НЕ ОТНОСЯТ

интраокулярную коррекцию

удаление инородных тел

устранение патологической фиксации тканей

восстановление целостности фиброзной капсулы

ДОСТОИНСТВОМ ЭЛЕКТРОМАГНИТОВ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ЯВЛЯЕТСЯ

возможность достижения высоких сил сцепления с инородным телом

их портативность и миниатюрность

независимость от источников питания

возможность проведения динамических проб

ЛЕЧЕНИЕ ПРОБОДНЫХ РАНЕНИЙ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПРОВОДИТСЯ В

специализированном стационаре

амбулаторных условиях

стационаре общего профиля

офтальмологическом травмпункте

ПЕРВИЧНЫЕ ШВЫ ПРИ РАНЕНИЯХ ВЕК НАКЛАДЫВАЮТСЯ НЕ ПОЗДНЕЕ

24 часов

2 часов

2 суток

3 суток

ПРИ ЭЛЕКТРООФТАЛЬМИИ В ГЛАЗ ЗАКАПЫВАЮТ ___ РАСТВОР (В ПРОЦЕНТАХ)

тетракаина; 0,5

пилокарпина; 1

атропина; 0,25

фенилэфрина; 0,3

ПРИ ТОТАЛЬНОЙ ГИФЕМЕ С ОФТАЛЬМОГИПЕРТЕНЗИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

парацентез передней камеры для эвакуации крови и её сгустков

инстилляция фибринолитика в конъюнктивальную полость

ревизия витреальной полости

субконъюнктивальное введение рекомбинантной проурокиназы

ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ КОРНЕОСКЛЕРАЛЬНОГО РАНЕНИЯ ПЕРВОНАЧАЛЬНО ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТ НА

область лимба

рану склеры

рану роговицы

край раны, находящий ближе всего к 12 часам

ПОСЛЕ ПРОБОДНОГО РАНЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЭНУКЛЕАЦИИ ПОДЛЕЖИТ ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО С

амаврозом, гипотонией и вялотекущим иридоциклитом

выпадением сосудистой оболочки и сетчатки

наличием раны фиброзной капсулы протяженностью более 15 мм

некупирующимся гнойным иридоциклитом

ИРИДОПЛАСТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

зрительных функций и косметики

функций стекловидного тела

трофики поврежденного участка радужки

иннервации в зоне повреждения

ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ПОДШИВАНИИ ИНТРАОРБИТАЛЬНОГО ИМПЛАНТАТА ПОСЛЕ ЭНУКЛЕАЦИИ КУЛЬТЯ

сохраняет движение в полном объеме

неподвижна

ограничена в движении

подтянута в сторону наружной стенки орбиты

ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА ПО ТИПУ КОРНЕОСКЛЕРАЛЬНОГО РАНЕНИЯ НАЧИНАЮТ С

наложения шва на зону лимба

ревизии склеры

ушивания роговичной части раны фиброзной капсулы

ушивания склеральной части раны фиброзной капсулы

ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

является обязательным компонентом неотложного лечения

показана при подозрении на наличие раневой инфекции

проводится только при внедрении внутриглазных осколков

назначается только при признаках эндофтальмита

ПРИ ОБРАЩЕНИИ ПАЦИЕНТА В ПОЛИКЛИНИКУ С ПРОНИКАЮЩИМ РАНЕНИЕМ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА С ВЫПАДЕНИЕМ ОБОЛОЧЕК, ПЕРЕД НАПРАВЛЕНИЕМ ЕГО В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР НЕОБХОДИМО

наложить бинокулярную повязку

вправить выпавшие оболочки

обильно промыть рану

наложить швы на рану

ПРИ ПРОБОДНЫХ РАНЕНИЯХ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ВРАЧОМ-ОФТАЛЬМОЛОГОМ НАЗНАЧАЕТСЯ

с момента постановки диагноза

перед первичной хирургической обработкой

после первичной хирургической обработки

при появлении признаков инфицированности раны

ПОЗДНЯЯ РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА С МОМЕНТА ТРАВМЫ В ТЕЧЕНИЕ (В СУТКАХ)

30 и более

5-7

1-3

7-14

ПОСЛЕ РАНЕНИЯ ВЕК ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЕ ШВЫ НАКЛАДЫВАЮТСЯ

до образования грануляций (2-4 суток)

в первые часы после ранения (до 24 часов)

в первые 7 суток

от 1 недели до 1 месяца

К ЭЛЕМЕНТУ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА ОТНОСЯТ

удаление хрусталика из передней камеры

удаление травматической катаракты

удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы

ленсэктомию с имплантацией интраокулярной линзы

ПРИ ПРОБОДНЫХ РАНЕНИЯХ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ

с момента постановки диагноза

при появлении светобоязни

после первичной хирургической обработки

при появлении признаков инфицированности раны

ПОКАЗАНИЕМ К НЕОТЛОЖНОЙ ОПЕРАЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАГНИТА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

плавающего в стекловидном теле магнитного осколка

магнитного инородного тела, вклинившегося в оболочки заднего полюса глаза

внутриорбитального инородного тела

инородного тела в средних слоях хрусталика

ИНТРАВИТРЕАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ ФИБРИНОЛИТИКА РЕКОМБИНАНТНОЙ ПРОУРОКИНАЗЫ ПОКАЗАНО

при тяжелых контузиях, сопровождающихся гемофтальмом

при закрытой травме глаза, сопровождающейся гифемой

при выраженных пролиферативных процессах в стекловидном теле, сопровождающихся отслойкой сетчатки

для профилактики нарушения кровообращения в сосудах сетчатки травмированного глаза

ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ РОГОВИЧНОГО СИНДРОМА НЕ ЭФФЕКТИВНЫ

инстилляции мидриатика

инстилляции раствора местного анестетика

мягкие контактные линзы

очки-консервы

ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ КОНТУЗИОННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧЕНИЕ

пульс-терапии кортикостероидами

системного введения антибиотиков

интравитреальных инъекций глюкокортикостероидов

инстилляций нестероидных противовоспалительных препаратов

ПЕРВИЧНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ В ХОДЕ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРОВОДИТСЯ ПРИ

невозможности восстановить форму глазного яблока

распространении раны фиброзной капсулы до диска зрительного нерва

выпадении внутренних оболочек в рану протяженностью более 20 мм

наличии внутриглазного инородного тела размером более 20 мм

РАННЯЯ РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА С МОМЕНТА ТРАВМЫ В ТЕЧЕНИЕ (В СУТКАХ)

7-14

5-7

1-3

15-30

ПРОЯВЛЕНИЕМ ТРАВМЫ РАДУЖКИ, НЕ ТРЕБУЮЩИМ ЛЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

миоз

иридодиализ

ущемление радужки в роговичной ране

травматическая аниридия

УДАЛЕНИЕ НЕКРОТИЧЕСКИХ МАСС ПРОВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА В ТЕЧЕНИЕ

1-14 суток

12 и более месяцев

1-4 месяцев

4-6 недель

ПРИ РОГОВИЧНОМ РАНЕНИИ В ХОДЕ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ГЛАЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

вискоэластик

дистиллированную воду

спинномозговую жидкость

силиконовое масло

КЕРАТОПЛАСТИКУ ПРОВОДЯТ НА ЭТАПЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА В ПЕРИОД ОТ

12 и более месяцев

14-30 дней

1-2 месяцев

4-12 месяцев

УДАЛЕНИЕ ВКОЛОЧЕННОГО В СЕТЧАТКУ ПРИЭКВАТОРИАЛЬНОЙ ЗОНЫ ВНУТРИГЛАЗНОГО ИНОРОДНОГО ТЕЛА ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРОВОДИТЬ

диасклерально

трансвитреально

передним путем

методом «открытого неба»