# Педиатрия

GeeTest

Тест по педиатрии

1. Основоположник отечественной педиатрии:

1) С.Г.Зыбелин

2) Г.И.Сокольский

3) Н.А.Тольский

4)+ Н.М.Максимович-Амбодик

5) Н.П.Гундобин

2. Открытие первой детской больницы в России состоялось:

1) в Москве в 1844 году

2)+ в Петербурге в 1834 году

3) в Москве в 1842 году

4) в Петербурге в 1806 году,

5) в Петербурге в 1844 году.

3. Первый русский ученый педиатр, автор первого руководства по педиатрии «Педиятрика»: 1) А.Ф.Тур

2) К.А.Раухфус

3)+ С.Ф.Хотовицкий

4) И.И.Радецкий

5) М.К.Флоринский.

4. Дата рождения первой русской кафедры детских болезней:

1) в 1798 году в Медико-хирургической академии Петербурга

2) в 1765 году в Московском университете

3) в 1765 году в Петербургском университете

4)+ в 1865 году в Медико-хирургической академии Петербурга

5) в 1835 году в Медико-хирургической академии Петербурга.

5. Выдающийся отечественный педиатр и общественный деятель, первый в России детский кардиолог, отоларинголог, патологоанатом, проектант детских больниц: 1) Н.И.Быстров

2) В.М.Флоринский

3) Н.П.Гундобин

4)+ К.А.Раухфус

5) М.С.Маслов.

6. Основоположник русской научной педиатрии, заведующий кафедрой детских болезней ВМА, автор книги «Особенности детского возраста» изданной в 1906 г.: 1) Н.И.Быстров

2) Н.А.Тольский

3)+ Н.П.Гундобин

4) А.Н.Шкарин

5) М.С.Маслов.

7. Руководитель кафедры и клиники детских болезней ВМА и кафедры факультетской педиатрии в Ленинградском педиатрическом медицинском институте, профессор, академик АМН СССР, основатель изучения конституции организма: 1) А.Ф.Тур

2) А.Н.Шкарин

3) Н.П.Гундобин

4)+ М.С.Маслов

5) Г.Н.Сперанский

8. Первый в России профессор-педиатр, организатор общества детских врачей, заведующий клиникой детских болезней МХА: 1) В.М.Флоринский

2) Н.П.Гундобин

3)+ Н.И.Быстров

4) А.Н.Шкарин

5) М.С.Маслов.

9. Выдающийся ученый, профессор, академик АМН СССР, лауреат Ленинской премии, главный педиатр Ленинграда в годы блокады во время ВОВ, один из основоположников детской гематологии и эндокринологии, автор книги «Пропедевтика детских болезней»: 1) М.С.Маслов

2) Г.Н.Сперанский

3) М.Г.Данилевич

4)+ А.Ф.Тур

5) А.Б.Воловик.

10. Выдающийся русский педиатр – «отец русской клинической педиатрии», автор монографий «Семиотика и диагностика детских болезней» и «Клинические лекции», впервые в России применивший противодифтерийную сыворотку: 1) Н.А.Тольский

2)+ Н.Ф.Филатов

3) А.А.Кисель

4) Г.Н.Сперанский

5) В.И.Молчанов.

11. Выдающийся педиатр, Герой социалистического труда, академик АМН СССР и член-корр. АН СССР, основатель и редактор журнала «Педиатрия»: 1) В.И.Молчанов

2)+ Г.Н.Сперанский

3) Н.Ф.Филатов

4) Ю.Ф.Домбровская

5) А.В.Мазурин.

12. Эмбриональный период длится :

1) до 28-й недели внутриутробного развития плода;

2)+ до 75-го дня внутриутробного развития плода;

3) до 10-го дня внутриутробного развития плота;

4) до 20-й недели внутриутробного развития плода;

5) до 30-го дня внутриутробного развития плода;

13. Важнейшей особенностью эмбрионального периода является:

1) имплантация образовавшегося бластоцита в слизистую оболочку матки; 2)+ закладка и органогенез внутренних органов плода;

3) минерализация скелета плода:

4) формирование депо железа плода;

5) формирование депо витаминов в организме плода;

14. Болезни, возникающие в период с 76-го дня внутриутробной жизни и до рождения называются: 1)+ фетопатиями;

2) бластопатиями;

3) эмбриопатиями;

4) пороками развития;

5) уродствами;

15. Проявлениями фетопатии могут быть все состояния, кроме:

1) гипоплазии отдельных органов;

2) задержки внутриутробного развития;

3)+ рождения близнецов;

4) нарушения депонирования многих компонентов питания;

5) дисплазии отдельных органов и тканей;

16. Продолжительность периода новорожденности:

1) С рождение до окончания 10-х суток;

2)+ С рождения до 28-го дня;

3) С рождения до 30-го дня;

4) С рождения до окончания первых суток;

5) С рождения до 15-го дня;

17. Перинатальным периодом называется период:

1) с рождения до 7-го дня жизни;

2) с рождения до окончания первого месяца жизни;

3)+ с 23-й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни;

4) с 28-й недели внутриутробного развития до момента рождения;

5) с 30-й недели внутриутробного развития до окончания первого месяца жизни;

18. Грудной возраст продолжается с:

1) с рождения до конца первого года жизни;

2)+ с 29-го дня после рождения до конца первого года жизни;

3) с 7-го дня после рождения до конца первого года жизни;

4) с 10-го дня после рождения до конца первого года жизни;

5) с 21-го дня после рождения до конца первого года жизни;

19. «Период раннего детства» – это период:

1) с 1 года до 7 лет;

2) с 3 до 5 лет;

3) с 3 лет до 7 лет;

4) с 1 года до 5 лет;

5)+ с 1 года до 3 лет;

20. «Первый период детства» – это период:

1)+ с 3 до 7 лет;

2) 1 года до 3 лет;

3) С 3 до 5 лет;

4) С 5 до 10 лет;

5) С 5 до 7 лет;

21. «Второй период детства» – это период:

1) девочки 10-12 лет, мальчики 11 – 13 лет;

2) девочки 7-13 лет, мальчики 7 – 12 лет;

3) девочки 6 -10 лет, мальчики 6 – 11 лет;

4)+ девочки 7-11 лет, мальчики 7 – 12 лет;

5) девочки 7-12 лет, мальчики 7-11 лет;

22. Старший школьный возраст начинается:

1) Девочки с 13 лет, мальчики с 14 лет;

2)+ Девочки с 12 лет, мальчики с 13 лет;

3) Девочки с 13 лет, мальчики с 12 лет;

4) Девочки с 14 лет, мальчики с 15 лет;

5) Девочки с 15 лет, мальчики с 16 лет;

23. Какие патологические состояния НЕ характерны для детей грудного возраста?

1) Рахит

2) Железодефицитная анемия

3) Атопический дерматит

4)+ Детские инфекционные заболевания корь, краснуха, ветряная оспа и др.

5) Желудочно-кишечные дисфункции

24. В каком возрасте у детей имеется наибольшая склонность к гиперплазии лимфоидной ткани?: 1) В периоде новорожденности;

2) В грудном возрасте;

3)+ В периоде первого детства (дошкольном);

4) В младшем школьном возрасте;

5) В старшем школьном возрасте;

25. Характерными патологическими состояниями для детей в периоде новорожденности являются все нижеперечисленные, кроме: 1) Родовые травмы;

2) Инфекционные заболевания пупка и пупочной ранки;

3) Врожденные дефекты развития;

4) Гемолитическая болезнь;

5)+ Железодефицитная анемия;

26. Характерная патология для детей в старшем школьном возрасте, за исключением: 1)+ проявления экссудативно-катаральной аномалии конституции;

2) нарушения полового развития;

3) нейроциркуляторная дисфункция;

4) гастродуоденит;

5) гиперплазия щитовидной железы;

27. К детям относятся индивиды в возрасте:

1) от рождения до 14 лет;

2) от рождения до 15 лет;

3) от рождения до 16 лет;

4) от рождения до 17 лет;

5)+ от рождения до 18 лет;

28. Длина тела плода на 30-й неделе гестации составляет:

1) 45 см;

2) 35 см;

3) 28 см;

4)+ 40 см;

5) 25 см;

29. Масса тела плода на 30-й неделе гестации составляет:

1) 1000 г;

2) 2000 г;

3)+ 1300 г;

4) 2400 г;

5) 900 г;

30. Средняя прибавка в массе тела за второй год жизни составляет: 1)+ 2,5 кг

2) 3,5 кг

3) 4,0 кг

4) 4,5 кг

5) 5,0 кг

31. Низкой массой тела для ребенка любого срока гестации при рождении считается масса тела 1) Менее 1000 г

2) Менее 1500 г

3) Менее 2000 г

4)+ Менее 2500 г

5) Менее 3000 г

32. Средняя масса тела здорового новорожденного ребенка в граммах составляет: 1) 2700-2800;

2) 3900-4000;

3) 2900-3100;

4)+ 3400-3800;

5) 4000-4200;

33. Длина тела см здорового новорожденного ребенка в среднем составляет: 1) 40-44

2)+ 48-52

3) 45-47

4) 58-60

5) 61-65

34. Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка составляет: 1)+ 5-8%

2) 10-15%

3) 15-20%

4) 20-25%

5) Более 25%

35. К какому возрасту после рождения обычно восстанавливается масса новорожденного после физиологической потери первоначальной массы тела?: 1) 14-15 дней;

2) 1 месяц;

3) 3-4 день;

4) 20-21 день;

5)+ 7-8 день;

36. К критериям биологического возраста у детей раннего возраста относятся все нижеперечисленные, кроме: 1) Показатели длины тела и массы тела;

2)+ Количество постоянных зубов;

3) Число ядер окостенения;

4) Количество молочных зубов;

5) Психомоторное развитие;

37. К критериям оценки биологического возраста школьников относятся все нижеперечисленные, кроме: 1)+ Сроки появления молочных зубов;

2) Физическое развитие;

3) Вторичные половые признаки;

4) Число ядер окостенения;

5) Пропорции тела;

38. Окружность грудной клетки см у доношенного новорожденного ребенка в среднем составляет: 1) 40-45

2)+ 32-34

3) 28-30

4) 20-25

5) 38-40

39. Окружность головы см у доношенного новорожденного ребенка в среднем составляет: 1) 40-45

2) 28-30

3)+ 34-36

4) 20-25

5) 15-20

40. В каком возрасте окружности головы и грудной клетки сравниваются друг с другом: 1)+ 3-4 мес

2) 5-6 мес

3) 7-8 мес

4) 8-9 мес

5) 9-10 мес

41. Окружность головы в возрасте 6 месяцев у здорового ребенка в среднем составляет: 1) 52 см;

2) 60 см;

3) 39 см;

4)+ 43 см;

5) 28 см;

42. Окружность грудной клетки в возрасте 6 месяцев у здорового ребенка в среднем составляет: 1) 55 см;

2) 40 см;

3)+ 45 см;

4) 60 см;

5) 50 см;

43. Окружность головы в возрасте 1 года у здорового ребенка в среднем составляет: 1) 50 см;

2) 42 см;

3) 38 см;

4)+ 46 см;

5) 30 см;

44. Окружность грудной клетки в возрасте 1 года у здорового ребенка в среднем составляет: 1) 25 см;

2)+ 48 см;

3) 40 см;

4) 62 см;

5) 34 см;

45. Длина тела у здорового ребенка в возрасте 5 месяцев в среднем составляет: 1) 73 см;

2) 58 см;

3)+ 64 см;

4) 70 см;

5) 80 см;

46. Длина тела здорового ребенка в возрасте 1 года в среднем составляет: 1) 66-68 см;

2)+ 75-77 см;

3) 80-82 см;

4) 68-70 см;

5) 85-87 см;

47. Длина тела новорожденного удваивается к возрасту:

1) 7 лет;

2)+ 4 года;

3) 8 лет;

4) 1,5 года;

5) 2,5 года;

48. Длина тела новорожденного утраивается в среднем к возрасту: 1) 7 лет;

2)+ 12 лет;

3) 9 лет;

4) 5 лет;

5) 10 лет;

49. За второй год жизни здоровый ребенок вырастает обычно на: 1) 2-4 см;

2) 7-9 см;

3)+ 12-13 см;

4) 5-7 см;

5) 18-20 см;

50. За третий год жизни здоровый ребенок вырастает обычно на: 1) 16-18 см;

2)+ 7-8 см;

3) 12-13 см;

4) 3-5 см;

5) 20-22 см;

51. Средние показатели длины тела здорового ребенка в возрасте 3 лет: 1) 120 см;

2)+ 94 см;

3) 115 см;

4) 82 см;

5) 132 см;

52. Половое созревание у мальчиков в среднем начинается в возрасте: 1) 9-10 лет;

2)+ 11,5-12 лет;

3) 12,5-13 лет;

4) 13-14 лет;

5) 10,5-11 лет;

53. Первым признаком полового созревания у мальчиков является: 1) Появление волос на лице;

2) Изменение тембра голоса;

3)+ Увеличение яичек;

4) Начало роста щитовидного хряща;

5) Появление волос в подмышечных впадинах;

54. Половое развитие мальчиков считается запаздывающим при отсутствии каких-либо признаков созревания в возрасте: 1) 12 лет;

2) 12,5 лет;

3)+ 13,5 лет;

4) 13 лет;

5) 11,5 лет;

55. Половое развитие мальчиков считается преждевременным, если его признаки появляются ранее возраста: 1) 11,5-12 лет;

2) 12-12,5 лет;

3)+ 10-10,5 лет;

4) 10,5-11 лет;

5) 11-11,5 лет;

56. Половое созревание у девочек в среднем начинается в возрасте: 1) 9-9,5 лет;

2)+ 10,0-10,5 лет;

3) 11-11,5 лет;

4) 12-13 лет;

5) 13-14 лет;

57. Первым внешним признаком полового созревания у девочек является: 1)+ Рост молочных желез;

2) Изменение пропорций тела;

3) Повышенная сальность кожи, юношеские угри;

4) Рост волос в подмышечных впадинах;

5) Рост волос на лобке;

58. Половое развитие девочек считается ранним, если оно начинается в возрасте: 1) до 10-10,5 лет;

2) до 9-9,5 лет;

3) до 10,10,5 лет;

4)+ до 8-8,5 лет;

5) до 11-11,5 лет;

59. Половое развитие девочек считается поздним при отсутствии каких-либо признаков полового созревания в возрасте: 1) 12 лет и старше;

2) 10 лет и старше;

3)+ 13 лет и старше;

4) 10,5 лет и старше;

5) 11 лет и старше;

60. Особенностями строения кожи и придатков кожи ребенка первых лет жизни по сравнению с детьми более старшего возраста и взрослыми являются все, кроме: 1) Тонкость и ранимость эпидермиса;

2) Большое количество в эпидермисе и дерме клеток Лангенгарса, тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов; 3) Непрочная связь между эпидермисом и дермой;

4) Низкий уровень функционирования потовых желез;

5)+ Недоразвитость сальных желез;

61. Функциональными особенностями кожи у новорожденного и ребенка первых лет жизни являются все, кроме: 1) низкая защитная функция кожи;

2)+ низкая резорбционная функция кожи;

3) повышенная чувствительность к повреждающему действию солнечных лучей; 4) несовершенная терморегулирующая функция кожи;

5) высокая ранимость кожи;

62. У новорожденного и грудных детей имеются следующие особенности жировой клетчатки, за исключением: 1) хорошее развитие бурой жировой ткани;

2) высокое содержание твердых жирных кислот в подкожной клетчатке;

3) малое содержание жировой клетчатки в грудной, брюшной полостях, забрюшинном пространстве; 4) наличие в подкожной клетчатке участков эмбрионального характера, обладающих кровообразующей функцией; 5)+ высокое содержание жидкой олеиновой кислоты в подкожной клетчатке;

63. Средние сроки появления улыбки у ребенка:

1) 2 недели

2)+ 4-5 недель

3) 2 месяца

4) 3 месяца

5) 6 месяцев

64. Средние сроки появления у ребенка гуления:

1) 2 недели

2) 4-5 недель

3)+ 7-8 недель

4) 3 месяца

5) 6 месяцев

65. Какой из признаков не является признаком статики у ребенка раннего возраста?

1) удерживание головы

2) малыш сидит

3) Ребенок стоит

4)+ Ребенок лежит

5) Малыш ходит

66. В каком возрасте, в среднем, ребенок хорошо удерживает голову, находясь в вертикальном положении?

1) 2 недели

2) 3 недели

3) 4 недели

4)+ 2 месяца

5) 6 месяцев

67. Направленные движения рук у ребенка появляются, в среднем, в возрасте 1) 1 месяц

2) 2 месяца

3) 3 месяца

4)+ 4 месяца

5) 5 месяцев

68. В каком возрасте, в среднем, ребенок начинает хорошо переворачиваться со спины на живот?

1) 4 месяца

2)+ 5 месяцев

3) 6 месяца

4) 7 месяцев

5) 8 месяцев

69. В какие сроки, в среднем, ребенок начинает самостоятельно садиться?

1) 4 месяца

2) 5 месяцев

3)+ 6 месяцев

4) 7 месяцев

5) 8 месяцев

70. В каком возрасте в среднем здоровый ребенок начинает ползать 1) 4 месяца

2) 6 месяцев

3)+ 8 месяцев

4) 10 месяцев

5) 12 месяцев

71. Когда обычно ребенок начинает стоять без поддержки

1) 7 месяцев

2) 8 месяцев

3) 6 месяцев

4)+ 10 месяцев

5) 13 месяцев

72. Первые шаги с поддержкой у ребенка, в среднем, появляются в 1) 7 месяцев

2) 8 месяцев

3)+ 10 месяцев

4) 13 месяцев

5) 15 месяцев

73. В какие сроки, в среднем, ребенок начинает самостоятельно ходить?

1) 7 месяцев

2) 8 месяцев

3) 9 месяцев

4) 10 месяцев

5)+ 12 месяцев

74. В каком возрасте ребенок начинает узнавать мать среди группы людей?

1) Сразу после рождения

2) 1 месяц

3)+ 4 месяца

4) 6 месяцев

5) 8 месяцев

75. В каком возрасте ребенок начинает перекладывать предметы из руки в руку и удерживать бутылочку с питанием?

1) 1 месяц

2) 3 месяца

3)+ 5 месяцев

4) 8 месяцев

5) 10 месяцев

76. В каком возрасте ребенок начинает отзываться на свое имя?

1) 2 месяца

2) 4 месяца

3) 6 месяцев

4)+ 9 месяцев

5) 13 месяцев

77. В каком возрасте ребенок по просьбе родителей машет рукой, когда говорят «до свидания»

1) 3 месяца

2) 5 месяцев

3) 7 месяцев

4)+ 10 месяцев

5) 13 месяцев

78. Средняя суточная потребность во сне у новорожденного составляет: 1)+ не менее 20 часов

2) 18 часов

3) 16 часов

4) 14 часов

5) 12 часов

79. Kритериями нервно-психического развития ребенка являются следующие показатели, за исключением: 1) Моторика и статика

2)+ Первичное запечатление

3) Условно-рефлекторная деятельность 1 сигнальная система

4) Речь 2 сигнальная система

5) Высшая нервная деятельность

80. В каком возрасте у ребенка исчезает физиологический мышечный гипертонус конечностей?

1) 1 месяц

2) 2-2,5 месяца

3)+ в 3-4 месяца

4) в 5 месяцев

5) в 6-7 месяцев

81. «Комплекс оживления» у младенца 4-5 месяцев включает в себя следующие проявления, за исключением: 1) Выражение «радостного торжествования» на лице

2) Выраженная улыбка на лице

3)+ Громкий плач

4) Малыш перебирает ручками

5) Малыш перебирает ножками

82. На каком месяце жизни у младенца проверяются зрительное и слуховое сосредоточение?

1) на 1 месяце

2)+ на 2 месяце

3) в 3-4 месяца

4) в 5 месяцев

5) в 6-7 месяцев

83. К транзиторным рефлексам орального автоматизма относятся следующие рефлексы, кроме 1) сосательный рефлекс

2)+ глотательный рефлекс

3) хоботковый рефлекс

4) поисковый рефлекс Куссмауля

5) ладонно-рото-головной рефлекс Бабкина

84. К транзиторным рефлексам спинального автоматизма относятся следующие рефлексы, кроме 1) защитный рефлекс

2) рефлекс опоры

3)+ сухожильные рефлексы конечностей

4) рефлекс автоматической походки

5) рефлекс Моро

85. Вскармливание ребенка называется естественным, когда оно осуществляется посредством: 1)+ непосредственного прикладывания его к груди его биологической матери; 2) кормления сцеженным материнским молоком;

3) вскармливания кормилицей;

4) вскармливания термически обработанным материнским молоком;

5) вскармливания термически обработанным донорским молоком;

86. После родов молозиво у матери выделяется в течение:

1)+ первых трех суток;

2) первых 7-8 дней;

3) 10-12 дней;

4) 15-16 дней;

5) первых трех недель;

87. В молозиве содержится большое количество:

1) иммуноглобулина М;

2) иммуноглобулина G;

3)+ иммуноглобулина А;

4) иммуноглобулина Е;

5) иммуноглобулина D;

88. Соотношение белков, жиров и углеводов в женском молоке:

1) 1:1,2:1,4

2)+ 1:3:6

3) 2:3:4

4) 1:4:8

5) 3:3,5:7,00

89. Первое прикладывание ребенка к груди матери следует осуществлять после рождения в течение: 1)+ первых 30 минут;

2) первого часа;

3) первых 12 часов;

4) первых суток;

5) двух часов;

90. «Зрелое» молоко начинает вырабатывается:

1)+ К началу 3-й недели после родов;

2) К концу первого месяца после родов;

3) К концу первой недели после родов;

4) С 4-5 дня после родов;

5) С 7-10 дня после родов;

91. В молозиве по сравнению со зрелым молоком:

1) Меньше белка, больше жира, больше лактозы;

2)+ Больше белка, меньше жира, меньше лактозы;

3) Больше белка, больше жира, больше лактозы;

4) Меньше белка, меньше жира, меньше лактозы;

5) Меньше белка, больше жира, меньше лактозы;

92. Соотношение сывороточных белков и казеина в женском молоке составляет: 1) 50:50;

2) 40:60

3) 20:80;

4) 60:40;

5)+ 80:20;

93. Основным компонентом жира женского молока являются:

1) Холестерол;

2) Фосфолипиды;

3) Свободные жирные кислоты;

4)+ Триглицериды;

5) Насыщенные жирные кислоты;

94. Какие две незаменимые жирные кислоты, которые человеческий организм вырабатывать не может, ребенок получает с грудным молоком?: 1) Пальмитиновую и стеариновую;

2)+ Линолевую и альфа-линоленовую;

3) Капроновую и гамма-масляную;

4) Линолевую и стеариновую;

5) Пальмитиновую и капроновую;

95. Желательно, чтобы длительность одного грудного кормления не превышала: 1)+ 20-30 минут;

2) 40-50 минут:

3) 10-15 минут;

4) 5-10 минут;

5) 1 часа;

96. Сцеженное молоко следует:

1) хранить в термостате при температуре 37градусов С не более 3 часов; 2)+ хранить в холодильнике при температуре не выше 4 градусов С не более 3-6 часов; 3) хранить при комнатной температуре не более 1-2 часов;

4) хранить в холодильнике при температуре не выше 10градусов С не более 5 часов; 5) хранить в термостате при температуре 37градусов С не более 1 часа;

97. Как правило, максимальный объем одного кормления для здорового ребенка на первом году жизни составляет: 1) 300 мл;

2) 120 мл;

3)+ 200 мл;

4) 100 мл;

5) 350 мл;

98. Максимальный суточный объем питания, который может получать здоровый ребенок в возрасте 1 года, составляет: 1) 1400-1500 мл;

2)+ 1000-1100 мл;

3) 500-600 мл;

4) 1300-1400 мл;

5) 700-800 мл;

99. При 7-разовом кормлении грудного ребенка интервалы между кормлениями составляют: 1)+ 3 часа;

2) 4 часа;

3) 2,5 часа;

4) 3,5 часа;

5) 4,5 часа;

100. При 6-разовом кормлении грудного ребенка интервалы между кормлениями составляют: 1) 3 часа;

2) 4 часа;

3) 2,5 часа;

4)+ 3,5 часа;

5) 4,5 часа;

101. При 5-разовом кормлении грудного ребенка интервалы между кормлениями составляют: 1) 3 часа;

2)+ 4 часа;

3) 2,5 часа;

4) 3,5 часа;

5) 4,5 часа;

102. Объем питания, который должен получать в сутки ребенок в возрасте 1 месяца и имеющий массу тела 4000 г, при расчете «объемным» методом составляет: 1) 400 мл;

2)+ 800 мл;

3) 600 мл;

4) 500 мл;

5) 300 мл;

103. Объем питания, который должен получать в сутки ребенок в возрасте 3 месяцев и имеющий массу тела 5400 г, при расчете «объемным» методом составляет: 1) 400 мл;

2) 600 мл;

3) 700 мл;

4)+ 900 мл;

5) 1000 мл;

104. Объем питания, который должен получать в сутки здоровый ребенок в возрасте 7 месяцев, составляет: 1) 600 мл;

2) 700 мл;

3) 800 мл;

4) 500 мл;

5)+ 1000 мл; :

105. Какое из перечисленных состояний новорожденного ребенка является противопоказанием к его раннему прикладыванию к груди матери?: 1) низкая масса тела при рождении;

2) короткая уздечка языка;

3)+ асфиксия;

4) субфебрилитет;

5) ринит;

106. Какое состояние НЕ является противопоказанием к грудному вскармливанию со стороны матери?

1) открытая форма туберкулеза с бацилловыделением;

2) ВИЧ инфекция;

3)+ высев золотистого стафилококка из грудного молока;

4) злокачественные новообразования;

5) острые психические заболевания;

107. Противопоказанием к естественному вскармливанию со стороны ребенка является: 1) гиполактазия;

2) выраженные проявления аллергического диатеза;

3) целиакия;

4)+ фенилкетонурия ;

5) муковисцидоз;

108. Какая из нижеперечисленных ситуаций НЕ является абсолютным противопоказанием для кормлнгия ребенка грудным молоком: 1) мать принимает левомицетин;

2) у матери хроническая почечная недостаточность;

3) у матери открытая форма туберкулеза с бацилловыделением;

4) у ребенка галактоземия;

5)+ мастит у кормящей женщины;

109. Какой из следующих продуктов дают здоровому ребенку в качестве первого прикорма?: 1) творог;

2) мясной фарш;

3) кефир;

4)+ каша;

5) яичный желток;

110. Первый прикорм здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, дают в возрасте не ранее: 1) 2-3 месяцев;

2) 3-4 месяцев;

3)+ 5-6 месяцев;

4) 7-8 месяцев;

5) 8-9 месяцев;

111. Какой из нижеперечисленных продуктов НЕ следует давать ребенку 1-го года жизни в качестве дополнительного питания?: 1) фруктовый сок;

2)+ цельное коровье молоко;

3) отварная рыба;

4) часть сваренного вкрутую куриного желтка;

5) отварная говяжья печень;

112. До какого возраста не следует давать детям для питья немодифицированное цельное коровье молоко?: 1) до 6 месяцев;

2) до 9 месяцев;

3)+ до 1 года;

4) до 2 лет;

5) до 4 месяцев;

113. Какие цифры являются правильными для расчета суточного объема питания «объемным способом» для ребенка 1 месяца: 1) 1/7;

2) 1/6;

3)+ 1/5;

4) 1/4;

5) 1/3;

114. Какие цифры являются правильными для расчета суточного объема питания «объемным способом» для ребенка 3 месяца: 1) 1/7;

2)+ 1/6;

3) 1/5;

4) 1/4;

5) 1/3;

115. Дополнительное питание искусственными молочными смесями при дефиците материнского молока называется: 1) дополнительный фактор;

2) прикорм;

3)+ докорм;

4) коррекция питания;

5) дотация питания;

116. Потребность в углеводах в граммах на 1 кг массы у детей первого года жизни составляет: 1) 5,0;

2) 8,5;

3)+ 13,0;

4) 2,5;

5) 20,0;

117. Потребность в белках в граммах на кг массы тела у детей 1 месяца жизни составляет: 1) 3,2;

2) 5,0;

3)+ 2,2;

4) 7,5;

5) 10,5;

118. Потребность в жирах в граммах на кг массы тела у детей 4-х месяцев жизни составляет: 1)+ 6,0;

2) 2,0;

3) 3,0;

4) 8,0;

5) 10,0;

119. Потребность ребенка в энергии в ккалкг/ в возрасте 7 месяцев составляет: 1) 95;

2)+ 110;

3) 140;

4) 200;

5) 70;

120. Начинать введение сока в рацион грудного ребенка следует не ранее: 1) 1-2 месяца;

2) 6-7 месяца;

3) 2-3 месяца;

4)+ 5-6 месяца;

5) 8-9 месяца;

121. Начинать введение в рацион соков предпочтительнее со следующего вида сока: 1) клубничного;

2)+ яблочного;

3) виноградного;

4) апельсинового;

5) вишневого;

122. В качестве злакового прикорма ребенку первого года жизни рекомендуется давать следующие виды каши: 1) Манную, кукурузную, рисовую;

2) Овсяную, пшенную, рисовую кашу;

3)+ Гречневую, рисовую, кукурузную кашу;

4) Кукурузную, рисовую, ячневую кашу;

5) Рисовую, манную, гречневую кашу;

123. Каши, содержащие различные добавки какао, мед, орехи и т.д. следует вводить в рацион ребенка НЕ ранее: 1) 5-6 месяцев;

2) 7-8 месяцев;

3) 9-10 месяцев;

4)+ 11-12 месяцев;

5) 15-16 месяцев;

124. Мясной фарш вводят в рацион здорового ребенка в возрасте: 1) 5-5,5 месяцев;

2)+ 7-7,5 месяцев;

3) 8-8,5 месяцев;

4) 9-9,5 месяцев;

5) 10-10,5 месяцев;

125. Мясные фрикадельки дают здоровому ребенку первого года жизни в возрасте: 1) 7 месяцев;

2) 8 месяцев;

3) 9 месяцев;

4)+ 10 месяцев;

5) Не раньше 1 года;

126. Паровую котлету дают здоровому ребенку первого года жизни в возрасте: 1) 7 месяцев;

2) 8 месяцев;

3) 10 месяцев;

4)+ 12 месяцев;

5) 9 месяцев;

127. Желток куриного яйца следует вводить в рацион ребенка в возрасте НЕ ранее: 1) 4 месяцев;

2) 5 месяцев;

3)+ 7 месяцев;

4) 10 месяцев;

5) 12 месяцев;

128. Количество сахара, добавляемого в пищу, для ребенка к возрасту 1 года, в сутки не должна превышать: 1) 50 г;

2) 75 г;

3)+ 25 г;

4) 10 г;

5) 65 г;

129. Кратность дневных кормлений на момент введения первого прикорма в рацион ребенка должна составлять: 1) 6 раз;

2) 7 раз;

3)+ 5 раз;

4) 4 раза;

5) 8 раз;

130. Клиническими признаками гипогалактии являются все, за исключением: 1) Жажды;

2) Сниженных прибавок в массе тела;

3) Редких мочеиспусканий;

4)+ Вздутия живота;

5) Редкого стула;

131. Какое из нижеперечисленных мероприятий следует провести как можно быстрее при подозрении на гипогалактию?: 1) Перевести ребенка на более редкий режим питания;

2) Добавить в рацион искусственные молочные смеси;

3) Ввести в рацион ребенка каши и овощи;

4) Сцеживать молоко «до последней капли» и давать его ребенку из рожка, используя упругую соску; 5)+ Провести контрольное кормление;

132. Докорм целесообразнее давать ребенку:

1) заменяя им отдельные кормления;

2) в начале каждого из кормлений, перед кормлением грудью;

3)+ в каждое кормление по завершении кормления грудью;

4) только в самое первое и последнее кормления;

5) в середине кормления, давая перед ним и после него грудное молоко;

133. В чем заключается основное различие между высокоадаптированными молочными смесями и «последующими формулами» смесями группы «follow up»?: 1) в качестве углеводного компонента;

2) в составе жирового компонента;

3) в содержании минеральных солей;

4) в составе витаминов;

5)+ в качестве белкового компонента;

134. Жировой компонент в смесях с высокой степенью гидролиза белка в основном представлен: 1)+ Среднецепочечными триглицеридами;

2) Холестеролом;

3) Фосфолипидами;

4) Свободными жирными кислотами;

5) Насыщенными жирными кислотами;

135. Углеводный компонент смесей с высокой степенью гидролиза белка может включать все, кроме: 1) Глюкозы и модифицированного крахмала;

2)+ Лактозы и сахарозы;

3) Модифицированного крахмала и фруктозы;

4) Фруктозы и крахмала;

5) Декстрин-мальтозы и глюкозы;

136. Какие искусственные смеси называются «полуэлементными»?: 1) смеси для кормления детей второго полугодия первого года жизни;

2)+ смеси с высокой степенью гидролиза белка;

3) смеси для маловесных и недоношенных детей;

4) смеси с невысокой степенью гидролиза белка;

5) смеси на основе изолята белка сои;

137. При необходимости перевода на искусственное вскармливание грудных детей с отягощенным аллергологическим анамнезом целесообразно назначить: 1) Смеси на основе изолятов белка сои;

2) Смеси с высокой степенью гидролиза белка;

3) Адаптированные кисломолочные смеси;

4)+ Смеси с невысокой степенью гидролиза белка;

5) Козье молоко;

138. Не рекомендуется употребление ребенком кофе до возраста: 1) 5 лет;

2) 1 года;

3) 7 лет;

4)+ 2 лет;

5) 10 лет;

139. Сосисками и сардельками не рекомендуется кормить ребенка до возраста: 1) 7 лет;

2)+ 2 лет;

3) 1 года;

4) 5 лет;

5) 10 месяцев;

140. Формирование конституции организма ребенка происходит:

1) Только во внутриутробном периоде развития

2) Только в периоде новорожденности

3) Только в периоде полового созревания

4) Только в грудном периоде

5)+ Во всех периодах детского онтогенеза

141. Реактивность индивида является проявлением:

1) Только его генотипа

2)+ Его конституции

3) Только ранее перенесенных инфекций

4) Только неблагоприятных социальных условий

5) Только характера питания

142. Термин «диатез» означает:

1) Предрасположенность к травме

2) Предрасположенность к хромосомным болезням

3) Заболевания кожи и его придатков

4)+ Предрасположенность к патологии полигенной природы

5) Болезни обмена веществ

143. В педиатрической практике не выделяют тип конституции:

1) Астеноидный

2) Дигестивный

3)+ Гиперстенический

4) Торакальный

5) Мышечный

144. Термин «экссудативно-катаральная аномалия конституции» означает: 1) Заболевания кожи и слизистых оболочек

2) Предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям

3)+ Предрасположенность к заболеваниям кожи и слизистых оболочек

4) Предрасположенность к заболеваниям ЦНС

5) Заболевания эндокринной системы

145. Термин «аллергический диатез» является синонимом:

1) Бронхиальной астмы

2) Атопического дерматита

3) Аллергического ринита

4)+ Предрасположенности к формированию аллергических болезней

5) Анафилактической реакции

146. Термин «лимфатико-гипопластическая аномалия конституции» является синонимом: 1) Злокачественных заболеваний лимфатической системы

2) Задержки физического развития

3) Избыточной массы тела

4) Гипоплазии внутренних органов

5)+ Предрасположенности к гиперплазии лимфоидной ткани

147. Нейроартритический диатез НЕ характеризуется:

1)+ Предрасположенностью к инфекционным заболеваниям

2) Дефицитом массы тела

3) Невротическими состояниями

4) Лабильностью обменных процессов

5) Приступами рвоты

148. Синонимом мультифакториальной патологии не является:

1) Заболевания с наследственной предрасположенностью

2) Болезни полигенной природы

3) Заболевания с семейной предрасположенностью

4) Многофакторные болезни

5)+ Хромосомная патология

149. Для мультифакториальной патологии не характерно:

1)+ Определенность этиологии и патогенеза

2) Клинический полиморфизм

3) Гетерогенность

4) Эффективность превентивных мероприятий

5) Несоответствие наследования законам Менделя

150. Под термином «норма реакции» понимается:

1) Адекватное реагирование на введение медикамента

2) «Нормальная» реактивность организма

3) Референтные значения биохимических показателей

4)+ Рамки вариабельности фенотипического признака у индивида

5) «Нормальные» показатели массы тела

151. Для астеноидного типа конституции не характерно:

1) Уплощенная грудная клетка

2)+ Выраженное развитие жировой ткани

3) Слабое развитие подкожно-жирового слоя

4) Слабое развитие костяка

5) Слабое развитие мышечного компонента сомы

152. Для астеноидного телосложения характерно:

1) Соответствие массы тела длине тела

2)+ Дефицит массы тела по длине

3) Избыток массы тела по длине тела

4) Высокие показатели физического развития

5) Низкие показатели физического развития

153. Для торакального телосложения не характерно:

1) Цилиндрическая форма грудной клетки

2) Умеренное развитие подкожно-жирового слоя

3)+ Выраженное развитие жировой ткани

4) Умеренное развитие костяка

5) Умеренное развитие мышечного компонента сомы

154. Для торакального типа конституции характерно:

1) Избыток массы тела по длине

2) Высокорослость

3) Низкорослость

4) Задержка полового развития

5)+ Умеренный дефицит массы тела по длине

155. Для мышечного типа конституции характерно:

1) Уплощенная грудная клетка

2)+ Выраженные мышечный и костный соматические компоненты

3) Слабое развитие соединительнотканных структур

4) Избыточное жироотложение

5) Висцеромегалия

156. Для мышечного типа конституции характерно:

1)+ Несколько избыточная масса тела по длине

2) Дефицит массы тела по длине

3) Преждевременное половое развитие

4) Низкорослость

5) Высокорослость

157. Для дигестивного телосложения не характерно:

1)+ Цилиндрическая грудная клетка

2) Выраженное развитие жирового компонента сомы

3) Массивный костяк

4) Конусообразная форма грудной клетки

5) Равномерное распределение подкожно-жирового слоя

158. Для дигестивного телосложения характерно:

1) Дефицит массы тела по длине

2) Преждевременное половое развитие

3) Низкорослость

4) Высокорослость

5)+ Избыток массы тела по длине

159. К хроническим заболеваниям органов пищеварения наиболее предрасположены дети: 1) Торакального типа конституции

2) Дигестивного типа конституции

3) Мышечного типа конституции

4)+ Астеноидного типа конституции

5) Недифференцированного типа конституции

160. В более ранние сроки половое развитие начинается у девочек: 1) Астеноидного телосложения

2) Торакального телосложения

3) Мышечного телосложения

4) Недифференцированного типа конституции

5)+ Дигестивного телосложения

161. В более поздние сроки половое развитие начинается у мальчиков: 1)+ Астеноидного телосложения

2) Торакального телосложения

3) Мышечного телосложения

4) Недифференцированного типа конституции

5) Дигестивного телосложения

162. В более поздние сроки половое развитие начинается у девочек: 1) Торакального телосложения

2) Мышечного телосложения

3)+ Астеноидного телосложения

4) Недифференцированного типа конституции

5) Дигестивного телосложения

163. Ожирение у детей дигестивного типа конституции развивается: 1) В 10-20% случаев

2) В 100% случаев

3) В 25-35% случаев

4)+ В 60-70% случаев

5) Не развивается

164. Аллергические заболевания у детей с экссудативно-катаральной аномалией конституции развиваются: 1) Не развиваются

2) В 5% случаев

3)+ В 25% случаев

4) В 70% случаев

5) В 90% случаев

165. В периоде новорожденности у детей с экссудативно-катаральной аномалией кнституции характерно наличие: 1)+ Опрелостей

2) Недоразвития придатков кожи

3) Септического состояния

4) Гемолитической болезни

5) Недоразвития надпочечников

166. При появлении признаков экссудативно-катаральной аномалией коституции в грудном возрасте не показано: 1) Исключение из рациона кормящей матери нативного молока

2)+ Перевод ребенка на искусственное вскармливание

3) Исключение из рациона кормящей матери пряностей

4) Ограничение в рационе кормящей матери сахара

5) Исключение из рациона кормящей орехов и морепродуктов

167. У детей с лимфатико-гипопластической аномалией конституции на первом году жизни характерно выявление: 1) муковисцидоза

2) язвенной болезни

3) ревматизма

4) лимфопролиферативных заболеваний

5)+ тимомегалии

168. Для детей с нейроартритическим диатезом в семейном анамнезе не характерно наличие у родственников: 1) Подагры

2)+ Частых бронхолегочных заболеваний

3) Почечнокаменной болезни

4) Мигрени

5) Ожирения

169. При приступе ацетонемической рвоты не показано:

1) Временный отказ от приема пищи

2) Использование пероральных глюкозо-солевых растворов

3) Использование щелочной минеральной воды

4)+ Назначение антибактериальных средств

5) Проведение инфузионной терапии

170. Для детей с нейроартритическим диатезом не характерно:

1) Ускоренное нервно-психическое развитие в раннем детстве

2) Сниженный аппетит

3) «Лабильность» настроения

4) Наличие дефицита массы тела по длине

5)+ Наличие ожирения

171. Синдром внезапной смерти у детей, как правило, встречается: 1) В первые минуты жизни

2) Вне зависимости от возраста ребенка

3)+ В грудном периоде

4) У мальчиков

5) У девочек

172. Причиной синдрома внезапной смерти у детей является:

1) Кардиогенный шок

2) Аспирация инородного тела

3) Острая почечная недостаточность

4)+ Причина не известна

5) Острая дыхательная недостаточность

173. Понятие «клинико-фармакологическая характеристика препарата» не подразумевает: 1) механизм действия лекарства

2) взаимодействие лекарств

3)+ стоимость препарата

4) нежелательные эффекты

5) пути введения, всасывание и биоусвояемость

174. Какие особенности детского организма влияют на фармакокинетику лекарственного средства?: 1) уровень рН желудочного сока

2) скорость желудочной эвакуации

3) содержание воды в организме

4) % содержания жира в организме

5)+ все перечисленное

175. Особенностью утилизации и биотрансформации лекарственных препаратов у детей раннего возраста является: 1) меньшая активность всасывания через кожу и слизистую оболочку желудка 2) ускоренное всасывание в кишечнике

3) меньшая проницаемость гематоэнцефалического барьера

4)+ замедленная почечная экскреция

5) особенностей нет

176. Какой способ введения лекарственных препаратов в организм может быть использован у детей?

1) пероральный

2) внутримышечный

3) ректальный

4) внутривенный

5)+ могут быть использованы все пути введения

177. Лекарственные препараты в педиатрии дозируют в зависимости от: 1)+ возраста и массы тела ребенка

2) стоимости препарата

3) фирмы-производителя

4) в долях от дозы взрослого

5) особенностей дозирования препаратов нет

178. Выбор лекарственного препарата при необходимости терапии кормящей женщины определяется: 1) желанием пациентки

2) стоимостью препарата

3)+ проникновением препарата в грудное молоко

4) количеством кормлений в течение суток

5) лекарственные препараты при грудном вскармливании не назначают

179. Связывание лекарственного препарата с белками плазмы не зависит от: 1) степени поражения печени

2) степени поражения почек

3)+ широты терапевтического диапазона

4) уровня билирубина в крови

5) возраста ребенка

180. Величина терапевтической дозы лекарственного препарата не зависит от: 1) возраста ребенка

2) пути введения

3) тяжести заболевания

4)+ стоимости курса лечения

5) состояния элиминирующих органов

181. Выберите верное утверждение:

1) у детей до 2 лет лекарственные вещества преимущественно всасываются в желудке 2) в связи с более высоким pH желудочного сока, у детей лучше всасываются кислоты 3)+ жирорастворимые вещества у детей раннего возраста всасываются хуже, чем у взрослых 4) приём атропина и домперидона замедляет опорожнение желудка

5) у грудных детей большинство введённых внутрь лекарственных веществ всасывается быстрее, чем у взрослых

182. Острый гемолиз у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов может быть спровоцирован приёмом: 1) парацетамола

2) бисептола

3) фуразолидона

4) левомицетина

5)+ всех перечисленных препаратов

183. К этапам развития новорожденного ребенка относят:

1) Эмбриональный период

2) Интранатальный период

3) Ранний фетальный период

4) Поздний фетальный период

5)+ Ранний неонатальный период

184. Ранний неонатальный период – это:

1) 1-й год жизни

2)+ Первые 7 дней жизни

3) 2 недели жизни

4) 28 дней жизни

5) 3 месяца жизни

185. Какие состояния не относятся к состояниям адаптации новорожденногок условиям внеутробной жизни?

1) Пограничные состояния

2) Переходные состояния

3) Физиологические состояния

4)+ Терминальные состояния

5) Транзиторные состояния

186. Какое состояние не является транзиторной реакцией адаптации у здорового доношенного новорожденного ребенка?

1) Физиологическая желтуха новорожденного

2) Физиологическая убыль массы тела

3)+ Сидеропения

4) Мочекислый инфаркт

5) Токсическая эритема новорожденного

187. Здорового доношенного новорожденного ребенка в роддоме вакцинируют от: 1) Кори

2) Коклюша

3) Дифтерии

4) Полиомиелита

5)+ Туберкулеза и гепатита В

188. Какое из названий внутриутробных инфекций не является расшифровкой аббревиатуры «ТОRСН-инфекции»?

1) Цитомегаловирусная инфекция

2) Краснуха

3)+ Орнитоз

4) Герпес

5) Токсоплазмоз

189. Какое из состояний со стороны кожных покровов не относится к переходным состояниям ?

1) Транзиторный дисбиоценоз

2)+ Монгольские пятна

3) Простая эритема

4) Токсическая эритема

5) Физиологическое шелушение

190. Какое из состояний пищеварительной системы новорожденного можно отнести к пограничным?

1) Срыгивания новорожденного

2) Пилороспазм

3) Рвота

4)+ Транзиторный катар кишечника

5) Пилоростеноз

191. Физиологическая желтуха доношенного новорожденного визуализируется при уровене непрямого билирубина: 1) До 34 мкмоль/л

2)+ Выше 105-120 мкмоль/л

3) От 35 до 55 мкмоль/л

4) От 56 до 104 мкмоль/л

5) Выше 171 мкмоль/л

192. Физиологическая желтуха, в отличие от патологической, характеризуется следующими чертами: 1)+ Возникает на 2-3 день жизни

2) Имеется при рождении

3) Появляется в первые сутки жизни

4) Появляется на второй неделе жизни

5) Протекает волнообразно

193. Фототерапия применяется для лечения:

1)+ Гипербилирубинемии новорожденного

2) Инфекционных заболеваниях кожи

3) Фетального гепатита

4) Атрезии желчевыводящих путей

5) Гипотрофии

194. Для здорового доношенного новорожденного характерны следующие безусловные рефлексы, кроме: 1) Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина

2) Верхний хватательный рефлекс Робинсона

3)+ Рефлекс Россолимо

4) Рефлекс рефлекторного спонтанного ползания по Бауэру

5) Рефлекс Бабинского

195. Основными причинами физиологической потери массы тела у новорожденных являются кроме: 1) Становление лактации у матери

2) Потеря воды через кожу и легкие при дыхании

3) Отсыхание пуповинного остатка

4)+ Удаление сыровидной смазки

5) Выделение мекония и мочи

196. У новорожденного ребенка все швы черепа открыты, кроме: 1) Стреловидного

2)+ Лобного

3) Венечного

4) Затылочного

5) Большого родничка

197. Новорожденный, родившийся в тяжелой гипоксии, имеет оценку по шкале Апгар: 1) 5-7 баллов

2) 4-5 баллов

3)+ 3 балла и менее

4) 8-9 баллов

5) 6-8 баллов

198. Головной мозг новорожденного ребенка относительно массы тела: 1) Малых размеров, крупные борозды и извилины плохо выражены, малой глубины 2) Больших размеров, крупные борозды и извилины хорошо выражены, большой глубины 3)+ Больших размеров, крупные борозды и извилины хорошо выражены, малой глубины и высоты 4) Малых размеров, крупные борозды и извилины плохо выражены, болшой глубины 5) Больших размеров, крупные борозды и извилины плохо выражены, малой глубины

199. Головной мозг новорожденного ребенка по сравнению со взрослыми имеет следующие особенности: 1) Лобныеи затылочные доли относительно меньше

2) Лобные доли относительно больше, а затылочные – меньше

3) Лобные и затылочные доли развиты, как у взрослых

4)+ Мозжечок развит слабо, боковые желудочки – большие

5) Мозжечок развит хорошо, а боковые желудочки малы

200. Особенности кровоснабжения мозга и оттока крови у детей раннего возраста по сравнению со взрослым: 1) Кровоснабжение лучше, отток лучше

2)+ Кровоснабжение лучше, отток хуже

3) Кровоснабжение хуже, отток хуже

4) Кровоснабжение хуже, отток лучше

5) Магистральный тип кровоснабжения

201. Для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния необходимо провести следующие исследования: 1) Определить уровень сахара в крови

2) Исследовать глазное дно

3)+ НСГ нейросонографию

4) Рентгенографию черепа

5) Люмбальную пункцию

202. К синдромам восстановительного периода перинатального поражения ЦНС не относят: 1) Гипертензионно-гидроцефальный

2) Вегето-висцеральных нарушений

3)+ Синдром аспирации мекония

4) Синдром двигательных нарушений

5) Задержка психомоторного развития

203. К травматическим повреждениям нервной системы не относят: 1) Внутричерепная родовая травма

2) Субарахноидальное кровоизлияние

3) Сочетанные ишемические и геморрагические поражения ЦНС гипоксические 4) Кровоизлияние в спинной мозг растяжение, разрыв, надрыв с травмой позвоночника 5)+ Повреждение диафрагмального нерва

204. Для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния необходимо провести нижеперечисленные обследования, кроме: 1)+ Определить уровень сахара в крови

2) НСГ нейросонографию

3) Люмбальную пункцию

4) Ядерно-магнитное резонансное исследование головы

5) Исследовать глазное дно

205. При пери-и интравентрикулярных кровоизлияниях II–III степени у новорожденых в клинической картине не выявляется: 1) Судороги

2) Выбухание и напряжение большого родничка

3)+ Повышение двигательной активности

4) Снижение гематокрита

5) Мышечная гипотония

206. Синдром Дауна является результатом:

1) Полигенных мутаций

2) Моногенных мутаций

3)+ Хромосомной аберрации

4) Эндокринных нарушений

5) Хронической внутриутробной гипоксии

207. У новорожденного:

1) Преобладают процессы катаболизма

2) Преобладают процессы анаболизма

3) Процессы катаболизма и процессы анаболизма уравновешены

4)+ Вначале преобладают процессы катаболизма, затем – процессы анаболизма 5) Вначале преобладают процессы анаболизма, затем – процессы катаболизма

208. Воздействие химических факторов на плод в поздний фетальный период проявляется: 1)+ Врожденной гипотрофией и незрелостью

2) Пороками развития

3) Стигмами дизэмбриогенеза

4) Врожденным гепатитом

5) Микроцефалией

209. Учитывая кровоток плода, при гематогенном пути инфицирования среди внутренних органов в первую очередь поражаются 1)+ Печень

2) Селезенка

3) Головной мозг

4) Почки

5) Легкие

210. Врожденный порок сердца чаще всего бывает при врожденном 1) Листериозе

2) Сифилисе

3)+ Краснухе

4) Токсоплазмозе

5) Герпесе

211. Клиническими проявлениями краснушной внутриутробной инфекции являются: 1) Пузырчатка на ладонях и стопах, ринит

2)+ Глухота, катаракта, микроцефалия, врожденный порок сердца

3) Гипотрофия, желтуха, гнойничковая сыпь на коже

4) Гнойное отделяемое из пупочной ранки, коньюнктивит, желтуха

5) Синдром Дауна

212. Клиническими проявлениями фетального гепатита являются следующие признаки, кроме: 1) Желтуха

2) Увеличение размеров печени

3) Темная моча

4)+ Грубый систолический шум

5) Обесцвеченный стул

213. Диагноз фетального гепатита подтверждается

1) Повышением уровня непрямого билирубина

2)+ Повышением уровня прямого билирубина и активности трансаминаз

3) Повышением уровня остаточного азота

4) Гиперкалиемией

5) Гипергликемией

214. Этиологическим фактором фетального гепатита не может быть 1) Цитомегаловирус

2) Листерия

3) Вирус гепатита

4)+ Алкоголизм матери

5) Токсоплазма

215. К признакам гемолитической болезни новорожденных не относится: 1) Желтуха

2) Анемия

3)+ Геморрагическая сыпь

4) Ретикулоцитоз

5) Повышение уровня непрямого билирубина

216. При проведении фототерапии патогенетически показано одновременное назначение: 1)+ Дополнительное введение жидкости

2) Гидрокортизона

3) Кокарбоксилазы

4) Альбумина

5) Физиологического раствора

217. При гипербилирубинемии новорожденных возможно развитие ядерной желтухи, если уровень непрямого билирубина повысился: 1) До 56 мкмоль/л

2) До 100 мкмоль/л

3) До 150 мкмоль/л

4) До 250 мкмоль/л

5)+ Более 340 мкмоль/л

218. Для ускорения созревания глюкурониламинотрансферазы печени используется: 1) Аскорбиновая кислота

2)+ Люминал

3) Викасол

4) Сернокислая магнезия

5) Гормоны

219. Какие из признаков являются наиболее типичными при ГБН гемолитической болезни новорожденных?

1) Повышение уровня непрямого билирубина, активность трансаминаз не повышена, анемии нет 2) Повышение уровня непрямого и прямого билирубина, активность трансаминаз не повышена, анемии нет 3)+ Повышение уровня непрямого билирубина, анемия, ретикулоцитоз

4) Повышение уровня прямого билирубина, активность трансаминаз не повышена, анемии нет 5) Повышение уровня прямого билирубина, активность трансаминаз повышена

220. Гемолитическая болезнь новорожденного может быть обусловлена: 1) Внутриутробной инфекцией

2)+ Иммунологическим конфликтом

3) Нарушением конъюгации билирубина

4) Гемоглобинопатией

5) Функциональной незрелосью печени

221. Гемолитическая болезнь новорожденных по системе АВ0 может развиваться, если группа крови: 1)+ Матери 0 I, ребенка А/II/ или В III

2) Матери А/II/, ребенка 0I

3) Матери В III, ребенка 0I

4) Матери 0I, ребенка 0I

5) Матери АВ IV, ребенка А/II/ или В III

222. Характерными клиническими симптомами желтушной формы гемолитической болезни новорожденного являются ниже перечисленные симптомы, кроме: 1)+ Обесцвеченный кал

2) Анемия

3) Увеличение печени

4) Увеличение селезенки

5) Желтуха

223. Характерными клиническими признаками отечной формы гемолитической болезни новорожденного являются ниже перечисленные, кроме: 1) Анемия

2) Эритробластоз

3) Гепатоспленомегалия

4) Отеки

5)+ Геморрагическая сыпь на коже

224. Клиническими проявлениями ядерной желтухи являются следующие признаки, кроме: 1) Желтуха

2) Гипербилирубинемия

3) Симптом «заходящего солнца»

4)+ Мышечная гипотония

5) Мышечная гипертония

225. Для лечения гемолитической болезни новорожденных не применяется: 1) Инфузионная терапия

2) Фототерапия

3)+ Гормональная терапия

4) Заменное переливание крови

5) Антибиотикотерапия

226. Основополагающим методом диагностики при ГБН является:

1) Исследование коагулограммы

2)+ Определение группы крови и резус-фактора матери и ребенка

3) Определение типа гемоглобина

4) Исследование костного мозга

5) УЗИ брюшной полости

227. Основной причиной аспирации новорожденных является:

1) Недоношенность

2)+ Гипоксия плода

3) Инфекционные заболевания матери

4) Гемолитическая болезнь новорожденных

5) Врожденный порок сердца

228. Для новорожденных с массивной мекониальной аспирацией не характeрно: 1) Нарастающий цианоз кожи и слизистых

2) Асимметрия грудной клетки

3) Отсутствие хрипов в легких

4)+ Мелкопузырчатые хрипы в легких

5) Снижение рО2 и повышение рСО2

229. Этиологическим фактором при пневмонии новорожденных не является: 1) Вирусы

2)+ Гипотрофия

3) Бактерии

4) Микоплазма

5) Хламидии

230. Клинические симптомы тяжелой дыхательной недостаточности при пневмонии новорожденных проявляются следующими признаками, кроме: 1) Выраженной одышкой

2) Генерализованным цианозом

3) Гипотонией

4) Гипорефлексией

5)+ Повышением АД

231. При пневмонии новорожденных применяют следующие методы диагностики, кроме: 1) Анализ периферической крови

2)+ Нейросонография

3) Аускультация

4) Рентгенограмма грудной клетки

5) Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам

232. К инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки у новорожденных не относят: 1) Везикулопустулез

2)+ Токсическую эритему новорожденного

3) Эпидемическую пузырчатку

4) Эксфолиативный дерматит Риттера

5) Некротическую флегмону

233. К инфекционными заболеваниями пупка и пупочной ранки у новорожденных не относятся: 1) Мокнущий пупок

2) Гнойный омфалит

3)+ Амниотический пупок

4) Флегмонозный омфалит

5) Фунгус пупка

234. Диагностическими критериями пилороспазма новорожденных не являются: 1)+ Срыгивания и рвота с первого дня жизни

2) Срыгивания и рвота со второй неделижизни

3) Симптом «песочных часов»

4) Беспокойство

5) Рвота створоженным молоком

235. Наиболее часто встречающимися пневмопатиями у новорожденных являются ниже следующие виды, кроме: 1) Аспирация мекония

2)+ Транзиторное тахипноэ

3) Первичные ателектазы

4) Болезнь гиалиновых мембран

5) Отечно-геморрагический синдром

236. Степень тяжести синдрома дыхательных расстройств оценивается по шкале: 1) Апгар

2)+ Сильвермана

3) Дубовича

4) Дементьевой

5) Боларда

237. К проявлениям гормонального криза у новорожденных относят следующие состояния, кроме: 1) Нагрубание молочных желез

2) Десквамативный вульвовагинит

3)+ Отечно-геморрагический синдром

4) Кровотечение из влагалища

5) Милиа

238. К транзиторным изменениям кожных покровов относятся следующие проявления, кроме: 1)+ Нагрубание молочных желез

2) Простая эритема

3) Токсическая эритема

4) Физиологическое шелушение кожи

5) Милиа

239. К переходным процессам неонатального периода со стороны ЦНС относят следующие состояния, кроме: 1)+ Функционирование фетальных коммуникаций

2) Транзиторная неврологическая дисфункция

3) Родовой катарсис

4) Импринтинг

5) Синдром «только что родившегося ребенка»

240. К транзиторным фетальным коммуникациям относят следующие, кроме: 1) Артериальный боталлов проток

2) Овальное окно

3) Венозный аранциев проток

4)+ Нижняя полая вена

5) Пупочные сосуды

241. К переходным процессам неонатального периода со стороны сердечно-сосудистой системы относят следующие состояния, кроме: 1) Функционирование фетальных коммуникаций шунтирование

2) Транзиторные гиперволемия и полицитемия

3) Транзиторная гиперфункция миокарда

4)+ Отечный синдром

5) Транзиторные нарушения метаболизма миокарда

242. К переходным процессам неонатального периода со стороны пищеварительной системы относят следующие состояния, кроме: 1) Переход на лактотрофное питание

2) Транзиторный катар кишечника

3) Транзиторная функциональная непроходимость

4)+ Арборизация носовой слизи

5) Транзиторный дисбактериоз

243. К проявлениям транзиторной неврологической дисфункции относят следующие симптомы, кроме: 1) Преходящее косоглазие

2) Нестойкий тремор

3) Снижение выраженности рефлексов новорожденных

4)+ Функциональная непроходимость кишечника

5) Рассеянные очаговые знаки

244. В настоящее время в России неонатальный скрининг проводят на следующие заболевания, кроме: 1) Муковисцидоз и фенилкетонурия

2)+ Гипофизарный нанизм

3) Адреногенитальный синдром

4) Галактоземия

5) Врожденный гипотиреоз

245. Миелинизация нервных путей в основном завершается:

1) К 1 году

2) К 2-3 годам

3)+ К 3-5 годам

4) К 5-7 годам

5) К 7-10 годам

246. Герминальный матрикс – это зародышевая ткань с высокой метаболической активностью, расположенная: 1) в коре головного мозга

2) на дне третьего желудочка

3) в области мозжечка

4)+ в перивентрикулярной зоне боковых желудочков головного мозга в области головки хвостатого ядра, вблизи отверстия Монро 5) в области затылочной доли головного мозга

247. Период максимальной активности герминального матрикса отмечается: 1) на 15 неделе гестации

2) на 16 –18 неделе гестации

3) на 19-20 неделе гестации

4) на 20-23 неделе гестации

5)+ на 24-32 неделе гестации

248. Особенностями поражений головного мозга у детей раннего возраста являются следующие признаки, кроме: 1) отсутствие корковой локализации функций

2)+ наличие корковой локализации функций

3) преобладание общих генерализованных реакций

4) высокая гидрофильность тканей мозга

5) легкая подверженность геморрагическим и ишемическим перинатальным повреждениям

249. К синдромам позднего восстановительного периода перинатальных поражений ЦНС у детей не относится: 1) гипертензионно-гидроцефальный синдром

2) синдром вегето-висцеральных нарушений

3) синдром задержки психомоторного развития

4)+ синдром Дауна

5) синдром двигательных нарушений

250. При подозрении на резидуально-органическое поражение ЦНС используют следующие методы диагностики, кроме 1) Нейросонография

2)+ Фиброгастродуоденоскопия

3) Допплерография сосудов головного мозга

4) Магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга 5) Рентгенография черепа и осмотр офтальмолога

251. Какое состояние не относится к дистрофиям?

1) Гипотрофия

2)+ Эйтрофия

3) Паратрофия

4) Квашиоркор

5) Маразм

252. При гипотрофии l степени подкожно-жировой слой истончен: 1) на лице

2)+ на животе

3) на руках

4) на бедрах

5) на лице и всем теле

253. При гипотрофии l степени не характерно:

1) снижение жирового слоя на туловище

2) уплощение весовой кривой

3) мышечная гипотония

4)+ отставание длины тела на 5 см

5) беспокойство

254. При гипотрофии l степени не характерно:

1) снижение жирового слоя на туловище

2) уплощение весовой кривой

3)+ дефицит массы тела более 30%

4) мышечная гипотония

5) беспокойство

255. При гипотрофии l степени индекс Чулицкой составляет:

1) 30–40

2) 20–30

3)+ 10–20

4) 1–10

5) меньше 0

256. При гипотрофии ll степени подкожно-жировой слой истончен: 1) только на лице

2)+ на туловище и конечностях

3) только на животе

4) только на бедрах

5) на лице и всем теле

257. Толерантность к пище при гипотрофии l степени:

1) существенно снижена

2) нормальна

3)+ умеренно снижена

4) умеренно повышена

5) значительно повышена

258. Аппетит при гипотрофии l степени

1) отсутствует

2) снижен

3)+ сохранен

4) повышен

5) булимия

259. Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия ll степени?

1) 5–9%

2) 10–19%

3)+ 20–29%

4) 30–39%

5) 40% и больше

260. При гипотрофии ll степени индекс Чулицкой составляет:

1) 30–40

2) 20–30

3) 10–20

4)+ 1–10

5) меньше 0

261. Толерантность к пище при гипотрофии ll степени:

1)+ существенно более 50% снижена

2) не изменена

3) умеренно до 20% снижена

4) умеренно повышена

5) значительно повышена

262. Аппетит при гипотрофии lI степени:

1) отсутствует

2)+ снижен

3) сохранен

4) повышен

5) булимия

263. Психомоторное развитие при гипотрофии II степени:

1) опережает сверстников

2) соответствует календарному возрасту

3) соответствует костному возрасту

4)+ умеренно отстает

5) регрессирует

264. При гипотрофии II степени ребенок:

1) спокоен, уравновешен

2)+ раздражителен, беспокоен

3) подвижен, активен

4) веселый, жизнерадостный

5) вялый, апатичный

265. При гипотрофии lll степени подкожно-жировой слой истончен: 1) на туловище

2) только на туловище и конечностях

3) только на животе

4) только на бедрах

5)+ на лице, теле и конечностях

266. Толерантность к пище при гипотрофии lll степени:

1) существенно до 50% снижена

2) нормальна

3) умеренно до 20% снижена

4) повышена

5)+ до 80% снижена

267. Дефицит массы тела при гипотрофия lll степени составляет: 1) 5–15%

2) 15–19%

3) 20–25%

4) 25–29%

5)+ 30% и больше

268. При гипотрофии lll степени индекс Чулицкой составляет:

1) 30–40

2) 20–30

3) 10–20

4) 1–10

5)+ меньше 0

269. Аппетит при гипотрофии lII степени:

1)+ отсутствует

2) снижен

3) сохранен

4) повышен

5) булимия

270. Психомоторное развитие при гипотрофии III степени:

1) опережает сверстников

2) соответствует календарному возрасту

3) соответствует костному возрасту

4) умеренно отстает

5)+ регрессирует

271. При гипотрофии III степени ребенок:

1) спокоен, уравновешен

2) раздражителен, беспокоен

3) подвижен, активен

4) веселый, жизнерадостный

5)+ вялый, апатичный

272. Стартовая диетотерапия при гипотрофии ll степени предполагает: 1) усиленное питание

2) питание в соответствии с календарным возрастом

3) водно-чайную паузу

4) питание в соответствии с биологическим возрастом

5)+ выяснение толерантности к пище

273. При стартовой диетотерапии гипотрофии ребенка 1-го года жизни на искусственном вскармливании: 1) вводят дополнительно творог

2) добавляют в смесь сливки

3)+ исключают все прикормы

4) добавляют мясные продукты

5) заменяют смесь на кисломолочную

274. Расчет объема питания при стартовой диетотерапии гипотрофии ребенка 1-го года жизни производят исходя из: 1)+ фактической массы тела ребенка

2) прибавки массы тела за последний месяц жизни

3) дефицита массы тела на момент осмотра

4) долженствующей массы тела

5) фактической длины тела ребенка

275. Расчет суточного объема питания при паратрофии производят исходя из: 1) фактической массы тела ребенка

2) прибавки массы тела за последний месяц жизни

3) избытка массы тела на момент осмотра

4)+ долженствующей массы тела по возрасту

5) фактической длины тела ребенка

276. Стартовый суточный объем питания при гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года составляет: 1) 120% от должного по возрасту

2) 2/3 от должного по фактической массе тела

3)+ 1/2 от должного по фактической массе тела

4) 1/3 от должного по фактической массе тела

5) 1/4 от должного по фактической массе тела

277. Стартовый суточный объем питания при гипотрофии lIl степени у ребенка 1-го года составляет: 1) 120%от должного

2) не менее 2/3 от должного по возрасту

3) 1/2 от должного по фактической массе тела

4)+ 1/3 от должного по фактической массе тела

5) 1/4 от должного по фактической массе тела

278. В периоде выяснения толерантности к пище при гипотрофии недостающий объем пищи возмещают: 1) соками

2)+ регидратационными растворами

3) кефиром

4) фруктовым пюре

5) раствором глюкозы

279. В периоде выяснения толерантности к пище при гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года жизни частота кормлений составляет: 1) 3-4

2) 4-5

3) 5-6

4) 10-12

5)+ 7-8

280. При гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года жизни суточный объем питания распределяется следующим образом: 1) 50% объема приходится на утренние кормления

2) 50% объема питания ребенок получает в 3 и 4 кормления

3) 50% объема питания ребенок получает в вечерние кормления

4) 50% объема питания ребенок получает в ночные кормления

5)+ равномерно распределяется по всем кормлениям

281. При гипотрофии l степени у ребенка 1-го года жизни период выяснения толерантности к пище продолжается: 1) 12–18 часов

2)+ 1–2 суток

3) 3–7 суток

4) 15–20 суток

5) 1–2 месяца

282. При гипотрофии llI степени у ребенка 1-го года жизни период выяснения толерантности к пище продолжается: 1) 12–18 часов

2) 1–2 суток

3) 3–7 суток

4)+ 10–14 суток

5) 1–2 месяца

283. При гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года жизни в период усиленного питания максимальный объем пищи не должен превышать: 1) 500 мл

2) 750 мл

3)+ 1/5 фактической массы тела

4) 1/6 фактической массы тела

5) 1/7 фактической массы тела

284. В периоде выяснения толерантности к пище при гипотрофии l степени у ребенка 1-го года жизни частота кормлений составляет: 1) 4

2) 5

3) 6

4)+ 7

5) 8

285. При гипотрофии l степени у ребенка 1-го года жизни в период выяснения толерантности к пище суточный объем питания распределяется следующим образом: 1)+ равномерно распределяется по всем кормлениям

2) 10% объема приходится на утренние кормления

3) 70% объема питания ребенок получает в 3 и 4 кормления

4) 5% объема питания ребенок получает в вечерние кормления

5) 40% объема питания ребенок получает в ночные кормления

286. При гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года жизни в период усиленного питания в суточный объем питания: 1) 5% объема приходится на утренние кормления

2) 70% объема питания ребенок получает в 3 и 4 кормления

3) 10% объема питания ребенок получает в вечерние кормления

4) 50% объема питания ребенок получает в ночные кормления

5)+ равномерно распределяется по всем кормлениям

287. При гипотрофии ll степени у ребенка 1-го года жизни период выяснения толерантности к пище продолжается: 1) 12–18 часов

2) 1–2 суток

3)+ 3–7 суток

4) 15–20 суток

5) 1–2 месяца

288. При гипотрофии lII степени у ребенка 1-го года жизни в период усиленного питания максимальный объем пищи не должен превышать: 1) 1500 мл

2) 750 мл

3)+ 1/5 фактической массы тела

4) 1/6 фактической массы тела

5) 1/7 фактической массы тела

289. В периоде выяснения толерантности к пище при гипотрофии lII степени у ребенка 1-го года жизни частота кормлений в сутки составляет: 1) 5

2) 6

3) 7

4) 8

5)+ 10

290. Какие назначения нецелесообразны в периоде выяснения толерантности к пище?

1)+ назначение панкреатических ферментов

2) назначение регидратационных растворов

3) назначение витаминов С, группы В

4) проведение массажа

5) ЛФК

291. Для гипостатуры характерно:

1) отставание психомоторного развития при нормальном физическом развитии 2) истощение

3) задержка физического развития при соответствующих календарному возрасту психомоторном развитии 4)+ равномерное отставание длины и массы тела

5) избыточное питание

292. При гипостатуре биологический возраст ребенка:

1)+ отстает от календарного возраста

2) соответствует календарному возрасту

3) умеренно опережает календарный возраст

4) невозможно определить

5) значительно опережает календарный возраст

293. Паратрофией не следует считать:

1) равномерное превышение массы и длины тела с признаками нарушения метаболизма и с отставанием психомоторного развития 2) соответствующие возрасту масса и длина тела с признаками нарушения метаболизма и с отставанием психомоторного развития 3) равномерное превышение массы и длины тела у ребенка с отставанием психомоторного развития и частыми простудными заболеваниями 4)+ равномерное превышение массы и длины тела у ребенка с нормальным психомоторном развитии и обменом веществ 5) избыточная масса тела у ребенка с отставанием психомоторного развития и признаками нарушенного метаболизма

294. При лечении ребенка с паратрофией назначают:

1) постепенную пищевую разгрузку

2)+ питание, соответствующее календарному возрасту

3) водно-чайную диету

4) фруктовую диету

5) рацион с ограничением углеводов

295. Для синдрома мальабсорбции у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме: 1) полифекалии

2) гипотрофии

3)+ наличие скрытой крови в кале

4) удовлетворительного аппетита

5) анемии

296. Развитие целиакии связано:

1) с врожденной непереносимостью лактозы

2) с врожденной гипоплазией поджелудочной железы

3) с непереносимостью галактозы

4) с непереносимостью фенилаланина

5)+ с непереносимостью белка злаковых

297. Для целиакии характерны следующие симптомы, кроме:

1) истощение

2)+ рецидивирующие обструктивные бронхиты

3) задержка роста

4) анемия

5) стеаторея

298. Симптомом целиакии может быть:

1)+ задержка роста

2) шейный лимфаденит

3) фебрилитет

4) энурез

5) лейкоцитурия

299. Для лабораторной верификации целиакии проводят:

1) анализ мочи на суточную экскрецию оксалатов

2) исследование длительности кровотечения и свертываемости крови

3) исследование белковых фракций сыворотки и трансаминаз

4)+ исследование антител к тканевой трансглутаминазе и ретикулину

5) определение хлоридов пота

300. Для инструментальной верификации целиакии проводят:

1)+ морфологическое исследование биоптата слизистой оболочки тонкой кишки 2) рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

3) ирригографию

4) колоноскопию и биопсию толстой кишки

5) сцинтиграфию поджелудочной железы

301. При лечении целиакии из рациона исключают:

1) продукты, содержащие коровье молоко

2)+ продукты из ржи, пшеницы, ячменя, овса

3) продукты из свинины и баранины

4) рыбные изделия

5) салат, щавель, бобовые

302. Муковисцидоз — это:

1) приобретенное заболевание

2)+ наследственное аутосомно-рецессивное заболевание

3) наследственное аутосомно-доминантное заболевание

4) наследственное заболевание, связанное с полом

5) наследственное хромосомное заболевание

303. Симптомами муковисцидоза могут быть следующие, кроме:

1) «жирный» стул

2) выпадение прямой кишки

3) гипотрофия

4)+ учащенное мочеиспускание

5) навязчивый кашель

304. Диагноз муковисцидоза можно подтвердить следующим исследованием: 1) рентгенографией грудной клетки

2)+ определением концентрации хлоридов в поте

3) цитологическим исследование костного мозга

4) бактериологическим анализом кала

5) ультразвуковым исследованием поджелудочной железы

305. При лечении кишечной формы муковисцидоза назначают:

1) глюкокортикостероиды

2) анаболитические средства

3)+ ферментативные препараты

4) антибактериальные средства

5) нестероидные противовоспалительные средства

306. К дефицитным состояниям у детей раннего возраста не относится: 1)+ Первичный иммунодефицит

2) Витамин D дефицитный рахит

3) Алиментарная железодефицитная анемия

4) Гиповитаминоз

5) Гипотрофия алиментарного происхождения

307. Что не является общим для дефицитных состояний у детей: 1) Этиология

2) Патогенетические механизмы

3) Возрастная предрасположенность

4) Терапевтические подходы

5)+ Идентичность клинических проявлений

308. К понятию «рахит» не относится:

1) Гиповитаминоз витамина D у детей

2) Зависимость от витамина D

3)+ Ахондропатия

4) «Английская» болезнь

5) Дефицит витамина D

309. К рахитогенным заболеваниям относится:

1)+ Спазмофилия

2) Фебрильные судороги

3) Нефрогенная остеопатия

4) Тубулопатический рахит

5) Эпилепсия

310. К развитию витамин D-дефицитного рахита не предрасполагает: 1) Дефицит солнечного обучения

2) Вегетарианское питание

3) Отсутствие специфической профилактики

4)+ Вскармливание адаптированными смесями

5) Заболевание тонкой кишки

311. Источник поступления эргокальциферола в организм:

1) Мясные продукты

2)+ Продукты растительного происхождения

3) Грудное молоко

4) Яичный желток

5) Воздействие солнечных лучей

312. Источником поступления холекальциферола в организм является: 1) Рисовая крупа

2) Гречневая крупа

3) Сок манго

4)+ Грудное молоко или адаптированные молочные смеси

5) Хлебобулочные изделия

313. Второе гидроксилирование метаболитов витамина D3 происходит: 1) В клетках головного мозга

2) В интерстициальной ткани легких

3) В клетках слизистой желудка

4)+ В тубулярном эпителии

5) В лимфоидной ткани

314. Первое гидроксилирование провитамина D3 происходит:

1)+ В клетках печени

2) В интерстициальной ткани легких

3) В клетках слизистой желудка

4) В тубулярном эпителии

5) В лимфоидной ткани

315. Первичным звеном нарушения фосфорно-кальциевого гомеостаза в случае витамин D-дефицитного рахита является: 1) Гиперкальциемия

2) Гипофосфатемия

3) Фосфатурия

4)+ Гипокальциемия

5) Сидеропения

316. Действие дигидрохолекальциферола заключается:

1) В торможении продукции IgA

2) В ускорении костного созревания

3)+ В способствовании абсорбции кальция в кишечнике

4) В ускорении полового развития

5) В ускорении абсорбции железа в кишечнике

317. Обязательным условием для развития витамин D-дефицитного рахита является: 1)+ Повышение продукции паратгормона

2) Повышение продукции кортизола

3) Снижение продукции щелочной фосфатазы

4) Потеря организмом солей фосфора

5) Понижениепродукции паратгормона

318. Рахит не бывает:

1) Дефицитным

2) Зависимым

3) Резистентным

4)+ Иммунным

5) Наследственным

319. Витамин D-дефицитный рахит наиболее часто встречается: 1) У молодых взрослых

2) В возрасте 10-12 лет

3)+ На первом году жизни

4) В возрасте 3-6 лет

5) В возрасте 7-9 лет

320. Ранним признаком развития витамин D-дефицитного рахита является: 1) Деформации нижних конечностей

2) Задержка физического развития

3) Изменения на электроэнцефалографии

4) Изменения в геноме

5)+ Вегетативные расстройства

321. Наименее специфическим для рахита является:

1) Наличие «реберных четок»

2)+ Задержка процессов роста

3) Наличие лобных и теменных бугров

4) Рентгенологическое изменение в зонах роста трубчатых костей

5) Наличие гиперплазии остеоидной ткани в эпифизарных зонах

322. Для рахита в периоде разгара не характерно:

1) Снижение аппетита

2) Наличие вялости и низкой активности ребенка

3) Повышение цифр щелочной фосфатазы

4)+ Наличие фебрильной лихорадки

5) Присутствие выраженной фосфатурии

323. Витамин D -зависимые формы рахита характеризуются:

1) Доминантным наследованием

2)+ Рецессивным наследованием

3) Полигенной обусловленностью

4) Возникновением только под воздействием факторов внешней среды

5) Наличием внешних признаков рахита уже при рождении

324. В возникновении витамин D-резистентных форм рахита ведущую роль играет: 1) Алиментарный фактор

2) Мальабсорбция

3) Лечение дефицитного рахита недостаточными дозами витамина D

4) Плохие социальные условия

5)+ Тубулопатия

325. Для диагностики дефицитного рахита не требуется определения: 1) Уровня кальция в сыворотке крови

2) Содержания фосфора в сыворотке крови

3)+ Концентрации глюкозы крови

4) Активности сывороточной щелочной фосфаты

5) Рентгенологической картины трубчатых костей

326. Лечение дефицитного рахита целесообразно проводить:

1)+ педиатром (семейным врачом) в амбулаторных условиях

2) в соматическом стационаре

3) в ортопедическом стационаре

4) в условиях медико-генетического центра

5) в эндокринологическом стационаре

327. Профилактическая доза витамина D в сутки составляет:

1) 100 МЕ

2)+ 400-500 МЕ

3) 1000 МЕ

4) 2000 МЕ

5) 4000 МЕ

328. Профилактическая доза витамина D в сутки составляет:

1) 100 мкг

2) 80 мкг

3) 60 мкг

4) 40 мкг

5)+ 10 мкг

329. Не нуждаются в дотации витамином D дети:

1) Находящиеся на естественном вскармливании

2) Не болеющие инфекционными заболеваниями

3)+ На искусственном вскармливании адаптированными смесями

4) Без задержки физического развития

5) Без задержки психомоторного развития

330. Курсовая лечебная доза витамина D при дефицитном рахите составляет: 1) 1000 МЕ

2)+ 300000 МЕ

3) 2 млн. МЕ

4) 3 млн. МЕ

5) 5 млн. МЕ

331. В сочетании с дачей витамина D не рекомендуется проводить: 1) Массаж

2) Коррекцию питания

3) Лечебную физкультуру

4) Комплексную витаминотерапию

5)+ Курс ультрафиолетового облучения

332. Для гипокальциемического варианта дефицитного рахита не характерно наличие: 1) Ларингоспазма

2) Судорог

3)+ Эксикоза

4) Клинических признаков рахита

5) Высокой активности сывороточной щелочной фосфатазы

333. Терапия лечебными дозами витамина D требует контроля:

1)+ Кальциурии

2) Фосфатурии

3) Артериального давления

4) ЭКГ

5) Температуры тела

334. Нехарактерным признаком интоксикации витамином D является: 1) Снижение аппетита

2) Рвота

3) Нарушение сна

4) Полиурия

5)+ Ускорение процессов роста

335. Ведущим этиологическим фактором для возникновения дефицитных состояний у детей раннего возраста является: 1) Наследственный

2) Иммунный

3)+ Алиментарный

4) Климатический

5) Половая принадлежность индивида

336. При гипокальциемических судорогах не показано:

1) Парэнтеральное введением 0,5% раствора диазепама

2)+ Пероральная дача фенобарбитала

3) Внутривенное введение 25% раствора сульфата магния

4) Внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция

5) Предупреждение западения языка

337. Ранним признаком выздоровления от дефицитного рахита не является: 1)+ Улучшение рентгенологической картины

2) Нормализация уровня сывороточного фосфора

3) Нормализация уровня сывороточного кальция

4) Снижение активности щелочной фосфатазы

5) Повышение активности ребенка

338. При интоксикации витамином D показано:

1) Проведение теста толерантности к глюкозе

2) Назначение антибиотика

3) Проведение курса иммуномодулирующей терапии

4)+ Проведение дезинтоксикационных мероприятий

5) Консультация эндокринолога

339. К возникновению дефицита железа особенно предрасположены: 1) Доношенные дети первых месяцев жизни

2) Дети в возрасте 2–3 лет

3) Дети в возрасте 6–8 лет

4) Недоношенные дети к возрасту 12 месяцев

5)+ Недоношенные дети первых месяцев жизни

340. К возникновению дефицита железа в большей степени предрасположены: 1)+ Дети первого года жизни

2) Дети в возрасте 2–3 лет

3) Дети в возрасте 6–8 лет

4) Дети в возрасте 9–10 лет

5) Дети в возрасте 4–5 лет

341. К возникновению дефицита железа не предрасположены:

1) Недоношенные дети первых месяцев жизни

2)+ Дети в возрасте 5–6 лет

3) Дети 10 месячного возраста, получающие только грудное молоко

4) Дети раннего возраста с повторными пневмониями

5) Дети раннего возраста с рецидивирующим течением пиелонефрита

342. К возникновению дефицита железа не предрасположены:

1) Недоношенные дети первых месяцев жизни

2) Дети из многоплодной беременности

3)+ Доношенные дети первых месяцев жизни

4) Дети старшего возраста с синдромом мальабсорбции

5) Дети, страдающие муковисцидизом

343. Гиповитаминозы у детей первого года жизни обычно не развиваются: 1) При позднем введении прикорма

2) При целиакии

3) При муковисцидозе

4)+ При своевременном введении прикормов

5) При вегетарианском питании

344. Гиповитаминозы у детей первого полугодия жизни обычно не развиваются: 1) При вскармливании коровьим молоком

2) При вскармливании козьим молоком

3) При вскармливании кобыльим молоком

4) При вскармливании соевым молоком

5)+ При вскармливании адаптированными смесями

345. В условиях поликлиники скрининговая диагностика дефицитных состояний у детей раннего возраста производится на основании: 1)+ Регулярных осмотров

2) Определения уровня витаминов в моче

3) Определения уровня витаминов в сыворотке крови

4) Определения концентрации 25-ОН-D в сыворотке крови

5) Оценки лейкоцитарной формулы

346. Витамин D–дефицитный рахит не бывает:

1) В периоде реконвалесценции

2)+ В инкубационном периоде

3) В периоде расцвета

4) В периоде разгара

5) В начальном периоде

347. Витамин D–дефицитный рахит бывает:

1) Хроническим

2) Аутоиммунным

3)+ Рецидивирующим

4) Иммунокомплексным

5) Атопическим

348. Дефицитный рахит бывает:

1) Витамин А–дефицитным

2) Витамин В–дефицитным

3) Витамин С–дефицитным

4)+ Витамин D–дефицитным

5) Витамин РР–дефицитным

349. Резистентные формы рахита не характеризуются:

1) Поражением преимущественно нижних конечностей

2) Упорным течением

3) Задержкой физического развития

4) Тубулопатическим происхождением

5)+ Полным выздоровлением

350. Витамин D-дефицитный рахит характеризуется

1)+ Сочетанием с другими дефицитными состояниями

2) Развитием стойкой инвалидизации ребенка

3) Развитием первичного иммунодефицита

4) Развитием стойкой контрактуры суставов

5) Развитием анкилоза суставов

351. Костным признаком рахита является:

1) Полиартрит

2)+ Поражение метаэпифизарных зон

3) Синовиит

4) Артроз

5) Спондилоартропатия

352. Проба Сулковича используется:

1) Для диагностики дефицитного рахита

2) Для констатации выздоровления от рахита

3)+ Для контроля переносимости препарата витамина D

4) Для диагностики зависимого рахита

5) Для диагностики резистентного рахита

353. Развитие судорог в периоде разгара рахита характерно:

1) Для нейроинфекции

2) Для эпилепсии

3) Для респираторно-аффективных припадков

4)+ Для гипокальциемического варианта дефицитного рахита

5) Для резистентных форм рахита

354. Спазмофилия не проявляется:

1) Симптомом Труссо

2) Симптомом Хвостека

3) Симптомом Маслова

4) Ларингоспазмом

5)+ Менингеальными симптомами

355. Для интоксикации витамином D не характерна

1)+ Гипертермия

2) Астенизация

3) Снижение аппетита

4) Кишечная дисфункция

5) Полиурия

356. Для раннего выявления гипервитаминоза D необходимо:

1) Еженедельно проводить клинический анализ крови

2)+ Еженедельно определять уровень кальция в моче (проба Сулковича) 3) Еженедельно проводить общий анализ мочи

4) Еженедельно проводить рентгенологический контроль

5) Еженедельно снимать ЭКГ

357. Для судорог у детей раннего возраста характерен:

1) Тонический характер

2) Клонический характер

3)+ Клонико-тонический характер

4) Опистотонус

5) Локальный характер

358. Фебрильные судороги развиваются у детей:

1) Только в возрасте до 1 месяца

2) Только в первые часы после рождения

3) Тольк в возрасте после 5 лет

4)+ В возрасте от 6 месяцев до 5 лет

5) Только на фоне рахита

359. Для фебрильных судорог не характерно:

1) Появление их на фоне лихорадки

2) Развитие их в возрасте от 6 месяцев до 5 лет

3) Развитие их на фоне вирусной инфекции

4) Наследственная предрасположенность к ним

5)+ Проявление их в виде мышечной фибрилляции

360. Манифестация судорог в подростковом периоде характерна: 1)+ Для эпилепсии

2) Для фебрильного характера судорог

3) Для гипокальциемии

4) Для дефицита витаминов группы В

5) Для фенилкетонурии

361. При судорожном синдроме на фоне гипокальциемии наряду с противосудорожной терапией внутривенно медленно вводят: 1)+ кальция глюконат 10% раствор – 0,2 мл/кг (20 мг/кг) после предварительного разведения 20% раствором глюкозы в 2 раза 2) глюкозу 20% раствор – 1,0 мл/кг (200 мг/кг) с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение 3) витамин В1 – 100 мг в/в

4) витамин В6 - 1 г

5) 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл подкожно в зависимости от возраста

362. Что подразумевает понятие «Острые расстройства пищеварения»?

1) анорексия

2) слюнотечение

3)+ диспептические расстройства верхнего и нижнего отделов ЖКТ

4) абдоминальный болевой синдром

5) метеоризм

363. В структуру какой патологии входит нейропатическая диспепсия?

1) острый живот

2) кишечная непроходимость

3) протозойные инвазии

4)+ функциональная диспепсия

5) парентеральная диспепсия

364. Какие факторы предрасполагают детей раннего возраста к острым расстройствам пищеварения?

1) высокий уровень секреторного иммуноглобулина А

2) совершенная дезинтоксикационная функция печени

3)+ неустойчивость микробиоценоза кишечника

4) высокая секреторная активность желудка

5) развитое слизеобразование в кишечнике

365. Укажите симптом желудочной диспепсии:

1) метеоризм

2) запор

3)+ рвота

4) гипертермия

5) экзантема

366. Укажите функциональную причину рвоты у детей раннего возраста: 1)+ нарушение режима кормления

2) незавершенный поворот кишечника

3) халазия кардии

4) атрезия пищевода

5) галактоземия

367. Укажите причину врожденной механической кишечной непроходимости: 1) каловые камни

2) некротический энтероколит

3) тромбоз мезентериальных сосудов

4)+ стеноз привратника

5) сепсис

368. Укажите причину приобретенной механической кишечной непроходимости: 1) аномалии сосудов кишечника

2)+ каловые камни

3) дефекты брыжейки

4) энтерит

5) мекониальный илеус

369. Укажите причину динамической кишечной непроходимости при у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: 1)+ употребление кормящей матерью героина

2) инвагинация кишечника

3) кишечные спайки

4) заворот кишечника

5) кольцевидная поджелудочная железа

370. Какую фазу НЕ включает акт рвоты?

1) расслабление кардиального сфинктера

2) расслабление дна желудка

3) поднятие мягкого неба

4) расширение пищевода

5)+ расслабление диафрагмы

371. Укажите признак пилоростеноза:

1) гиперпигментация кожи

2) пальпация привратника не возможна

3)+ эвакуация желудка нарушена

4) увеличение экскреции 17-кетостероидов

5) метаболический ацидоз

372. Укажите признак адреногенитального синдрома:

1) отсутствие гиперпигментации кожи

2) пальпация привратника возможна

3) эвакуация желудка нарушена

4)+ увеличение экскреции 17-кетостероидов

5) метаболический алкалоз

373. Какие физиологические реакции НЕ отмечаются при рвоте и тошноте?

1) гиперсаливация

2) тахикардия

3) снижение желудочной секреции

4) дефекация

5)+ отеки на ногах

374. Какое нарушение НЕ является последствием повторных актов рвоты?

1) истончение зубной эмали

2) покраснение кожи лица и шеи

3) истощение

4) дегидратация

5)+ синдром Золлингера-Элисона

375. Какой симптом НЕ характерен для кишечной диспепсии?

1)+ слюнотечение

2) метеоризм

3) флатуленция

4) урчания в животе

5) диарея

376. Укажите причину, НЕ характерную для острой диареи:

1) вирусный гастроэнтерит

2)+ серозный менингит

3) псевдомемранозный колит

4) лямблиоз

5) терминальный илеит

377. Укажите причину, НЕ характерную для хронической диареи: 1) непереносимость лактозы

2) синдром укороченной кишки

3) целиакия

4) муковисцидоз

5)+ долихосигма

378. Укажите причину, НЕ характерную для хронической диареи: 1) дефицит дисахаридаз

2)+ мегаколон

3) гипогаммаглобулинемия

4) экссудативная энтеропатия

5) глютеновая энтеропатия

379. Какое нарушение НЕ включено в патогенез диареи?

1) кишечная гиперсекреция

2) повышение осмотического давления в полости кишки

3) нарушение скорости транзита кишечного содержимого

4)+ гипопротеинемия

5) кишечная гиперэксcудация

380. Укажите неверный термин:

1) гиперсекреторная диарея

2)+ нормокинетическая диарея

3) гиперосмолярная диарея

4) гиперкинетическая диарея

5) гиперэксcудативная диарея

381. Какая причина НЕ вызывает гиперэкссудативную диарею?

1) воспалительные заболевания кишечника

2) дизентерия

3)+ склеродермия в сочетании с синдромом избыточного бактериального роста 4) туберкулез кишечника

5) лимфангиоэктазия тонкой кишки

382. Какая причина НЕ вызывает гиперосмолярную диарею?

1) целиакия

2) лактазная недостаточность

3)+ лимфома тонкой кишки

4) дефицит желчных кислот

5) дефицит панкреатических ферментов

383. Какая причина НЕ вызывает гиперсекреторную диарею?

1) холера

2) употребление слабительных средств

3)+ целиакия

4) пищевая стафилококковая токсикоинфекция

5) токсинпродуцирующие штаммы E.coli

384. Укажите причину воспалительной диареи:

1)+ кампилобактер

2) ротавирусы

3) лямблии

4) холера

5) криптоспоридии

385. Укажите причины водянистой диареи:

1) шигеллы

2) иерсинии

3)+ ротавирусы

4) инвазивные штаммы E.coli

5) дизентерийная амеба

386. Назовите признак, НЕ характерный для водянистой диареи: 1) объем стула большой

2) есть признаки дегидратации

3)+ в копрограмме много лейкоцитов

4) абдоминальные боли не выражены

5) нет высокой лихорадки

387. Назовите признак, НЕ характерный для воспалительной диареи: 1) высокая лихорадка

2) тенезмы

3)+ отсутствие лейкоцитов в копрограмме

4) дефекация малыми порциями

5) дегидратация редко

388. Укажите, какие возбудители НЕ характерны для инвазивной диареи: 1) шигеллы

2) сальмонеллы

3) кампилобактеры

4)+ ротавирусы

5) клебсиеллы

389. Укажите признак, НЕ характерный для осмотической диареи: 1)+ спазм сигмы

2) отсутствие воспалительных изменений в клиническом анализе крови

3) метеоризм

4) обильный водянистый стул

5) абдоминальные боли не выражены

390. Укажите критерий, НЕ характерный для секреторной диареи: 1) выраженный токсикоз

2) выраженный эксикоз

3)+ высокая лихорадка

4) стул жидкий, обильный, водянистый, без патологических примесей

5) отсутствие воспалительных изменений в периферической крови и в копрограмме

391. Какие лечебные мероприятия не показаны при инвазивной диарее?

1) антибактериальные средства

2) энтеросорбенты

3) жаропонижающие средства

4) противорвотные средства

5)+ мочегонные средства

392. Какие лечебные мероприятия НЕ показаны при осмотической диарее?

1)+ употребление молочных продуктов

2) ферментные препараты

3) пеногасители

4) регидратация

5) энтеросорбенты

393. Какие лечебные средства НЕ показаны при секреторной диарее?

1) энтеросорбенты

2) регидратация

3) антибактериальные средства, которые не всасываются или плохо всасываются из кишечника 4) пробиотики

5)+ противовирусные препараты

394. Какое осложнение не характерно для острых кишечных инфекций?

1) менингоэнцефалитический синдром

2) геморрагический синдром

3) паралитический илеус

4) инфекционно-токсический шок

5)+ пароксизмальная тахикардия

395. Категория детей, которые не подлежат нахождению в доме ребенка: 1) дети –сироты

2) дети, родители которых лишены родительских прав;

3) дети, родители которых находятся в местах заключения;

4) дети, родители которых по состоянию здоровья или по уровню материального состояния временно не могут содержать и воспитывать ребенка; 5)+ дети из неполной семьи

396. В основе формирования групп в доме ребенка лежит:

1)+ возраст детей;

2) группа здоровья детей;

3) длина тела детей;

4) масса тела детей;

5) данные лабораторного исследования

397. Формирование режима дня сна и бодрствования детей в доме ребенка зависит от: 1)+ возраста детей;

2) группы здоровья детей;

3) длины тела детей;

4) массы тела детей;

5) данных лабораторных исследований

398. Основным медицинским документом в доме ребенка является: 1)+ медицинская карта ребенка;

2) свидетельство о рождении;

3) прививочная форма;

4) лист питания;

5) выписка из роддома

399. Питание детям в доме ребенка назначается в зависимости от: 1)+ возраста и степени упитанности ребенка

2) группы здоровья ребенка;

3) длины тела ребенка;

4) массы тела ребенка;

5) данных лабораторных исследований

400. Наиболее физиологичное питание детей первого года жизни в доме ребенка: 1)+ адаптированные молочные смеси

2) коровье молоко

3) козье молоко

4) соевые смеси

5) гидролизные смеси

401. Прикорм детям в доме ребенка вводят в зависимости от:

1)+ возраста и степени зрелости ребенка

2) данных объективного осмотра ребенка

3) массы и длины тела ребенка

4) данных лабораторных исследований

5) анамнеза жизни ребенка

402. В качестве первого прикорма в рацион здорового ребенка вводят: 1)+ овощное пюре или кашу

2) кефир

3) мясной фарш

4) мясной бульон

5) творог

403. В качестве второго прикорма в рацион здорового ребенка вводят: 1)+ овощное пюре или кашу

2) фруктовый сок

3) кефир

4) мясной бульон

5) творог

404. В качестве третьего прикорма в рацион здорового ребенка вводят: 1) овощное пюре или кашу

2) яичный желток

3)+ мясной фарш

4) фруктовое пюре

5) творог

405. Адаптированные молочные смеси вместо цельного коровьего молока предпочтительнее давать детям до 1) до 1 года

2) до 2 лет

3)+ до 3 лет

4) до 6 мес

5) до 5 лет

406. Приучают детей есть самостоятельно:

1)+ с 1 года

2) с 2 лет

3) с 3 лет

4) с 6 мес

5) с 5 лет

407. Чай рекомендуем давать детям с

1) с 1 года

2)+ с 2 лет

3) с 3 лет

4) с 6 мес

5) с 5 лет

408. Питание детей с 1 года до 1, 5 лет включает:

1)+ протертые блюда – супы, каши, мясо и рыба в виде суфле, паровых котлет, тефтелей; 2) пища может быть более плотной: овощные, творожные запеканки, тушеные овощи, салаты из нарезанных отварных овощей; 3) можно предложить рыбу жареную и отварную, жареную котлету,

4) можно включать в питание сосиски и сардельки;

5) можно включить в рацион блюда из жирного мяса, мяса гусей, уток

409. В период бодрствования ребенка в кроватке подвешивают игрушку над грудью на расстоянии вытянутой руки 1)+ с 3 мес

2) с 6 мес

3) с 9 мес

4) с 1 года

5) с 2 лет

410. Закаливание детей начинают в возрасте:

1)+ 1 мес

2) 6 мес

3) 1 год

4) 2 года

5) 3 года

411. При нахождении ребенка первого года жизни в помещении рекомендуемая температура: 1) 22 градусов С-24 градусов С

2)+ 20 градусов С - 22 градусов С

3) 24 градусов С - 26 градусов С

4) 26 градусов С-28градусов С

5) 28 градусов С - 32 градусов С

412. При купании ребенка первого года жизни рекомендуемая температура воды: 1)+ 36,5 градусов С - 37 градусов С

2) 37 градусов С - 39 градусов С

3) 24 градусов С - 26 градусов С

4) 26 градусов С - 28 градусов С

5) 28 градусов С - 30 градусов С

413. Памперсы детям первого года жизни рекомендовано использовать: 1)+ до 6 - 8 месячного возраста

2) до 3 - 6 месячного возраста

3) до 1 - 3 месячного возраста

4) до 10 - 12 месячного возраста

5) до 12-15 месячного возраста

414. Массаж и гимнастику начинают проводить детям в возрасте 1)+ 4-6 недель

2) 6 мес

3) 1 год

4) 2 года

5) 3 года

415. Прогулки на свежем воздухе возможны при минусовой температуре до: 1) - 5 градусов С

2)+ - 15 градусов С

3) - 20 градусов С

4) - 25 градусов С

5) - 30 градусов С

416. Особенности фагоцитоза, свойственные детям первых месяцев жизни: 1)+ незавершенный;

2) завершенный;

3) отсроченный;

4) полный;

5) преждевременный;

417. Важнейшими факторами защиты новорожденного от инфекций являются: 1) повышенный хемотаксис и высокая бактерицидность фагоцитов;

2) высокая способность к образованию интерферона;

3)+ материнские антитела (IgG), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока; 4) более высокие по сравнению со взрослыми уровни IgM и IgA;

5) материнские антитела (IgМ), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока;

418. Трансплацентарно к плоду переходят иммуноглобулины матери класса 1) А;

2) M;

3)+ G;

4) А и М;

5) G и Е;

419. Уровень IgG в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью 1) такой же;

2) выше;

3) существенно ниже;

4) отсутствует (следы);

5)+ такой же или несколько выше;

420. Уровень IgM в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью 1) такой же;

2) выше;

3) ниже;

4)+ очень низкий (следы);

5) такой же или выше;

421. Уровень IgА в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью 1) такой же;

2) выше;

3) ниже;

4)+ очень низкий (следы);

5) такой же или выше;

422. Уровень IgM в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых 1)+ к 6-8 годам

2) к 2-3 годам;

3) к 4-5 годам;

4) к 8-9 годам;

5) к 10-12 годам;

423. Уровень IgA в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых 1) к 1 году;

2) к 2-3 годам;

3) к 5-6 годам;

4) к 8-9 годам;

5)+ к 10-12 годам;

424. Критическим периодом становления иммунитета в связи с катаболизмом материнских антител является возраст: 1) 1-2 лет;

2) 3-5 лет;

3) первого месяца жизни;

4)+ 3-6 месяцев;

5) 10-12 месяцев;

425. Система местного иммунитета у большинства детей завершает развитие к возрасту: 1) 10-12 месяцев;

2) 1-2 лет;

3) 2-3 лет;

4)+ 4-6 лет;

5) 7-8 лет;

426. Для какого вида иммунодефицита наиболее характерны гнойные инфекции кожи и подкожной клетчатки?

1) Недостаточность системы комплемента;

2) Т-клеточные дефекты;

3)+ Недостаточность системы фагоцитоза;

4) Недостаточность системы В-лимфоцитов;

5) Транзиторная иммунная недостаточность новорожденных и детей раннего возраста;

427. Синдром Луи-Бар это:

1) Синдром «гипоплазии хрящей и волос»;

2) Х-сцепленная гипогаммаглобулинемия с дефицитом гормона роста;

3)+ Синдром атаксии-телеангиоэктазии;

4) Нарушение адгезивных свойств фагоцитов;

5) Циклическая нейтропения;

428. Поражение кожи, как при красной волчанке СКВ-подобный синдром, характерно для: 1)+ Недостаточности системы комплемента;

2) Т-клеточных дефектах;

3) Недостаточности системы фагоцитоза;

4) Недостаточности системы В-лимфоцитов;

5) Комбинированных Т-и В-клеточных иммунодефицитов;

429. Тест восстановления нитросинего тетразолия НСТ-тест проводят для подтвержения: 1) Недостаточности системы комплемента;

2) Т-клеточного дефекта;

3)+ Нарушений системы фагоцитоза;

4) Недостаточности системы В-лимфоцитов;

5) Комбинированных Т-и В-клеточных иммунодефицитов;

430. Ребенка 1-го года жизни следует считать частоболеющим, если частота ОРЗ эпизодов в год составляет: 1) 2 и более раз;

2) 7 и более раз;

3) 6 и более раз;

4)+ 4 и более раз;

5) 3 и более раз;

431. При какой частоте ОРЗ в год следует считать часто болеющим ребенка 4-5 лет?

1) 2 и более раз в год;

2) 7-8 и более раз в год;

3) 4 и более раз в год;

4)+ 5 и более раз в год;

5) 3 и более раз в год;

432. При «красной», «розовой», «теплой» или «доброкачественной» лихорадке кожные покровы: 1)+ умеренно гиперемированы, кожа может быть влажная за счет усиленного потоотделения; 2) кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;

3) характерные высыпания располагаются по всему телу,

4) характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

5) появляется экзантема;

433. При «белой», «бледной», «холодной» или «злокачественной» лихорадки кожные покровы: 1) умеренно гиперемированы, может быть влажная за счет усиленного потоотделения; 2)+ кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;

3) характерные высыпания располагаются по всему телу;

4) характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

5) появляется экзантема;

434. Лечение «бледной» лихорадки начинают с:

1) физического охлаждения – обтирания водой комнатной температуры 30-32°С.

2) ингаляции бета2-агонистов короткого действия.

3) введения преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

4)+ введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

5) приема парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот, в свечах

435. Лечение «розовой» лихорадки включает в себя мероприятия: 1) ингаляции 0,025% р-ра нафтизина через небулайзер;

2) назначение курса антибиотикотерапии;

3) с введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

4)+ прием парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот или в свечах и физическое охлаждение 5) введение преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

436. Аспирин в педиатрической практике с целью снижения температуры тела при вирусных инфекциях не применяют ввиду возможного развития: 1)+ синдрома Рея;

2) синдрома «отмены»;

3) из-за опасности развития агранулоцитоза;

4) частого развития острых аллергических реакций;

5) синдрома Кушинга

437. Синдром Рея:

1)+ тяжелая, часто смертельная гепато-энцефалопатия с гипераммониемией, развивающейся после использования аспирина при лихорадке, обусловленной ветряной оспой или гриппом 2) инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательной палочкой Haеmophilus pertussis Борде-Жангу; 3) определяется развитием в организме аллергических реакций немедленного типа; 4) является начальной стадией танатогенеза;

5) характерна уртикарная или макулопапулезная сыпь;

438. Метамизол натрия анальгин применяют только для оказания неотложной помощи из-за опасности развития: 1) синдрома Рея;

2) синдрома «отмены»;

3)+ агранулоцитоза;

4) аллергических реакций;

5) синдрома Кушинга

439. При неэффективности лечения «розовой» лихорадки парацетамолом per os проводят мероприятия: 1)+ жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

2) для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;

3) необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

4) внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

5) вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия

440. При неэффективности лечения «белой» лихорадки проводят мероприятия: 1) жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

2) для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;

3) необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

4) внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

5)+ внутримышечное введение 50% раствора анальгина, 2% раствора папаверина или раствора но-шпы в сочетании с 2,5% раствором пипольфена,

441. При «розовой» лихорадке эффективным считают снижение аксиллярной температуры тела: 1) на 0,5 градусов С за 10 мин.

2)+ на 0,5 градусов С за 30 мин.

3) на 0,5 градусов С за 60 мин.

4) на 0,5 градусов С за 90 мин.

5) на 0,5 градусов С за 120 мин.

442. Медикаментозная терапия при фебрильных судорогах у детей: 1)+ вводят препараты группы диазепинов седуксен, валиум, реланиум, сибазон из расчета 0,1 мг/кг 0,5% раствора внутривенно или внутримышечно;.

2) используют бета2 – агонисты короткого действия;

3) необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

4) внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

5) вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл;

443. При судорожном синдроме на фоне лихорадки фебрильные судороги наряду с противосудорожной терапией вводят: 1) кальция глюконат 10% раствор – 0,2 мл/кг 20 мг/кг после предварительного разведения 20% раствором глюкозы в 2 раза 2) глюкозу 20% раствор – 1,0 мл/кг 200 мг/кг с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение 3) витамин В1 – 100 мг в/в

4)+ внутримышечно: 50% раствор анальгина метамизола натрия 0,1 млгод жизни с 2,5% раствором пипольфена возможно использовать растворы тавегила или супрастина 5) 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл подкожно в зависимости от возраста

444. Особенно интенсивно железо накапливается в организме плода: 1) равномерно в течение беременности

2) в I триместре беременности

3) во II триместре беременности

4)+ в III триместре беременности

5) не накапливается

445. Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является: 1) нормохромной

2)+ гипохромной

3) гиперхромной

4) полихромной

5) монохромной

446. При железодефицитной анемии выявляется повышение:

1) процента насыщения трансферрина

2) уровня сывороточного железа

3) уровня ферритина в сыворотке

4) концентрации гемоглобина в эритроците

5)+ железосвязывающей способности сыворотки крови

447. Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются все, кроме: 1) алиментарная

2) синдром мальабсорбции

3) инфекционные заболевания

4)+ аплазия костного мозга

5) ювенильные маточные кровотечения у девочек

448. Депо железа в организме является:

1)+ костный мозг

2) мышцы

3) сердце

4) почки

5) лимфатические узлы

449. Клиническим симптомом железодефицитной анемии не является: 1) нарастающая бледность кожных покровов

2)+ лимфаденопатия

3) утомляемость, раздражительность

4) трофические нарушения кожи, волос, ногтей

5) систолический шум с пунктум максимум на верхушке

450. Основным принципом лечения железодефицитных анемий является: 1) витаминотерапия витамином В1

2) витаминотерапия витамином С

3) витаминотерапия витамином К

4) использование в диетотерапии продуктов, богатых белками

5)+ назначение препаратов железа

451. Железодефицитной анемии свойственны симптомы, характеризующиеся 1)+ трофическими изменениями кожи, ногтей, волос

2) увеличением печени

3) повышенной кровоточивостью

4) судорожными подергиваниями конечностей

5) увеличением селезенки

452. При микроскопии эритроцитов при железодефицитной анемии выявляют: 1) шизоцитоз

2)+ анизоцитоз с наклонностью к микроцитозу

3) сфероцитоз

4) макроцитоз

5) мишеневидные эритроциты

453. Анемии, возникающие в результате недостаточного поступления в организм или нарушенного всасывания продуктов, необходимых для построения молекулы гемоглобина, называются: 1) гемолитическими

2)+ дефицитными

3) гипо-и апластическими

4) постгеморрагическими

5) фибропластическими

454. Большая часть железа в желудочно-кишечном тракте всасывается: 1) в полости рта

2)+ в 12-перстной кишке

3) в толстой кишке

4) в желудке

5) в подвздошной кишке

455. При железодефицитной анемии цветовой показатель:

1) не изменяется

2) повышен

3) нормальный или повышен

4)+ снижен

5) колеблется

456. В основе наследственного микросфероцитоза лежит дефект: 1)+ белковой части мембран эритроцитов

2) липидной части мембран эритроцитов

3) молекулы гемоглобина

4) всасывания железа

5) утилизации гемоглобина

457. Признаками гемолиза являются:

1) анемия + ретикулопения

2)+ ретикулоцитоз + повышение непрямого билирубина + анемия

3) повышение уровня непрямого билирубина + геморрагии

4) бледность + спленомегалия

5) боли в животе

458. Для железодефицитной анемии специфично:

1) лейкоцитоз

2)+ снижение цветового показателя

3) снижение гематокрита

4) снижение количества лейкоцитов

5) снижение количества ретикулоцитов

459. Среди клинических симптомов при железодефицитной анемии не встречается: 1) глоссит

2) бледность

3)+ желтуха

4) анорексия

5) истончение и выпадение волос

460. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у девочек пубертатного возраста является 1) глистная инвазия

2) нарушение всасывания железа

3)+ хроническая кровопотеря

4) авитаминоз

5) недостаточное поступление железа с пищей

461. Для диагностики железодефицитной анемии наиболее важно: 1) снижение гемоглобина

2) наличие источника кровопотери

3)+ снижение сывороточного железа

4) снижение железосвязывающей способности

5) ретикулоцитоз

462. Анемия при дефиците фолиевой кислоты:

1) гипохромная

2) нормохромная

3)+ макроцитарная

4) полихромная

5) монохромная

463. Для В12-дефицитной анемии характерна:

1) микроцитарная анемия

2) порвышение числа ретикулоцитов

3) снижение числа ретикулоцитов

4)+ макроцитарная анемия

5) повышение уровня сывороточного железа

464. Причиной снижения уровня гемоглобина и количества эритроцитов в период новорожденности является: 1)+ укороченная длительность жизни эритроцитов

2) гемоконцентрация

3) аплазия костного мозга

4) низкий уровень АТФ в мембране эритроцитов

5) дефицит печеночной глюкуронилтрансферазы

465. Депонированное железо представлено в организме в виде:

1) двуокиси железа

2)+ гемосидерина

3) закиси железа

4) гемоглобина

5) сывороточного железа

466. Нaиболее распространенной причиной развития железодефицитной анемии у детей раннего возраста является: 1)+ алиментарная

2) инфекции у ребенка

3) недоношенность

4) внутриутробные инфекции

5) кровопотери

467. Уровень гемоглобина в г/л у новорожденных:

1) 90-110

2) 100-140

3) 110-130

4) 120-140

5)+ 180-220

468. Количество лейкоцитов 10 в 9-ой степени/л у новорожденных 1) 3-4

2) 6-10

3) 8-12

4) 10-12

5)+ 16-30

469. Количество лимфоцитов в процентах на 4-5 день жизни

1) 10-15

2) 20-30

3) 30-40

4)+ 40-45

5) 50-60

470. Количество лимфоцитов в процентах в возрасте от 1 месяца до 1 года 1) 10-15

2) 20-30

3) 30-40

4)+ 50-60

5) 40-45

471. Количество лимфоцитов в процентах в возрасте 4-5 лет

1) 10-15

2) 20-30

3) 30-40

4) 40-45

5)+ 50-60

472. Количество нейтрофилов в процентах на 4-5 день жизни

1) 10-15

2) 25-30

3) 30-35

4)+ 40-45

5) 60-6 5

473. Количество нейтрофилов в процентах в возрасте от 1 месяца до 1 года 1) 10-15

2)+ 25-30

3) 35-45

4) 45-65

5) 50-60

474. Количество нейтрофилов в процентах в возрасте 4-5 лет

1) 10-15

2) 25-30

3) 30-40

4) 40-45

5)+ 50-60

475. Диагноз тромбоцитопатии основывается на наличии:

1) тромбоцитопении

2) геморрагического синдрома по гематомному типу

3)+ функциональной неполноценности тромбоцитов

4) изменений в миелограмме

5) изменений в коагулограмме

476. Для лечения идиопатической пурпуры используются:

1) нестероидные противовоспалительные препараты

2) антибиотики

3)+ глюкокортикостероидные препараты

4) препараты витамина К

5) антикоакулянты

477. Атопия - это:

1)+ состояние гиперчувствительности, которое протекает по I типу иммунопатологических реакций 2) состояние гиперчувствительности, которое протекает по II типу иммунопатологических реакций 3) состояние гиперчувствительности, которое протекает по III типу ммунопатологических реакций 4) состояние гиперчувствительности, которое протекает по IV типу ммунопатологических реакций 5) атипично протекающий инфекционный процесс

478. Для иммунной стадии аллергической реакции характерно:

1) повреждение тканей

2) потеря калия

3) накопление белка

4) высвобождение медиаторов аллергии

5)+ взаимодействие аллергена с антителом

479. Для патохимической стадии аллергической реакции характерно: 1) повреждение тканей

2) потеря калия

3) накопление белка

4)+ высвобождение медиаторов аллергии

5) взаимодействие аллергена с антителом

480. Для патофизиологической стадии аллергической реакции характерно: 1)+ повреждение тканей

2) потеря калия

3) накопление белка

4) высвобождение медиаторов аллергии

5) взаимодействие аллергена с антителом

481. При отсутствии первичной профилактики у детей с аллергическим диатезом возможно развитие: 1) мочекаменной болезни

2)+ атопической бронхиальной астмы

3) синдрома мальабсорбции

4) синдрома внезапной смерти

5) подагры

482. При атопических заболеваниях у пациента имеется генетически детерминированная склонность к: 1)+ гиперпродукции специфических IgE

2) гиперпродукции специфических IgM

3) гиперпродукции специфических IgD

4) гиперпродукции IFNгамма

5) гиперпродукции IL2

483. Клетками-мишенями при атопической реакции являются:

1) лимфоциты

2) моноциты

3) эозинофилы

4) ретикулоциты

5)+ тучные клетки

484. К методам аллергологический диагностики НЕ относится:

1) сбор аллергологического анамнеза

2) определение общего IgE

3) определение специфических IgE в сыворотке крови

4) проведение кожных скарификационных проб

5)+ определение активности воспалительного процесса по биохимическим показателям крови

485. Элиминация аллергена это:

1) медикаментозная терапия аллергических заболеваний

2) проведение аллергенспецифической иммунотерапии

3)+ мероприятия по снижению контакта с причиннозначимыми экзогенными аллергенами 4) иммуномодулирующая терапия

5) определение концентрации аллергенов клещей домашней пыли в жилище

486. У детей раннего возраста наиболее часто встречается:

1) аллергия на химические и биологические вещества

2)+ пищевая аллергия

3) лекарственная аллергия

4) бытовая аллергия

5) пыльцевая аллергия

487. К аллергическим заболеваниям НЕ относится:

1) атопический дерматит

2) аллергический ринит

3) бронхиальная астма

4)+ острый обструктивный бронхит

5) крапивница

488. Поллиноз - это:

1) инфекционный конъюнктивит

2)+ аллергический рино-конъюнктивит с сенсибилизацией к пыльце растений 3) аллергический рино-конъюнктивит с сенсибилизацией к бытовым аллергенам 4) паразитоз кишечника

5) кожная реакция при пищевой аллергии

489. При сенсибилизации к пыльце березы имеется перекрестная аллергическая реакция на: 1)+ яблоки, морковь, орехи, сельдерей

2) подсолнечное семя, масло

3) дыню, бананы

4) домашнюю пыль

5) эпидерму домашних животных

490. Длительность назначения антигистаминных препаратов I поколения НЕ должна превышать: 1) 1 месяц

2) 3 месяца

3)+ 5-7 дней

4) 20 дней

5) 1 год

491. К антигистаминным препаратам I поколения относится

1) Фексофенадин Телфаст

2)+ Клемастин Тавегил

3) Дезлоратодин Эриус

4) Цетиризин Зиртек

5) Лоратодин Кларитин

492. К антигистаминным препаратам II поколения относится

1) Дифенгидрамин Димедрол

2) Мебгидролин Диазолин

3)+ Цитиризин Зиртек

4) Клемастин Тавегил

5) Хлорпирамин Супрастин

493. Для диагностики пищевой аллергии НЕ используют:

1)+ УЗИ оганов брюшной полости

2) определение специфических IgE к пищевым продуктам

3) сбор аллергологического анамнеза

4) ведение пищевого дневника

5) двойной слепой провокационный тест с использованием плацебо

494. Атопический дерматит - это:

1) острое аллергическое воспаление кожных покровов

2) острое инфекционное заболевание кожи и подкожной клетчатки

3) аллергическая реакция на контакт с химическими веществами

4)+ хроническое аллергическое заболевание с поражением кожных покровов 5) эпизодические уртикарные высыпания на коже

495. У детей первого года жизни с атопическим дерматитом наиболее частым сенсибилизирующим фактором являются аллергены: 1) клещей домашней пыли

2) злаков

3)+ коровьего молока

4) домашней пыли

5) животных

496. К наружным противовоспалительным средствам неинфицированного атопического дерматита НЕ относится: 1) Элидел

2) Адвантан

3) Элоком

4)+ Синтомициновая эмульсия

5) Локоид

497. К клинико-анамнестическим признакам атопического дерматита НЕ относится: 1) наличие аллергических заболеваний у родственников

2) зуд кожных покровов

3) типичная морфология и локализация кожных высыпаний

4)+ изменения в анализе периферической крови, указывающие на активность бактериального воспаления 5) высокий уровень общего и аллерген-специфических IgE в сыворотке крови

498. Крапивница - это:

1) острое инфекционное воспаления кожи и подлежащих тканей

2) гиперемия и мокнутие в области щек у детей раннего возраста

3) лихенификация в области локтевых и подколенных ямок у детей старшего возраста 4)+ уртикарные зудящие элементы, усиливающиеся при расчесывании кожи 5) папулезные парные сильно зудящие элементы на кистях рук, в области живота

499. При оказании неотложной помощи при крапивнице и ангионевротическом отеке отеке Квинке НЕ используют: 1)+ антибактериальные препараты

2) антигистаминные препараты I поколения

3) антигистаминные препараты II поколения

4) антилейкотриеновые препараты

5) системные глюкокортикостероиды

500. При оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке используют все перечисленные препараты, КРОМЕ: 1) 0,1% раствор адреналина

2) раствор кофеина

3) коллоидные не белковые! кровезаменители

4) 3% раствор преднизолона

5)+ мочегонные препараты

501. Предрасполагающим фактором к развитию лекарственной аллергии является: 1) экссудативно-катаральная аномалия конституции

2)+ аллергический диатез

3) лимфатико-гипопластическая аномалия конституции

4) нейроартритический диатез

5) частые респираторные заболевания

502. Многоформная экссудативная эритема является клиническим проявлением: 1) системного заболевания соединительной ткани

2) фазой развития атопического дерматита

3)+ проявлением лекарственной непереносимости

4) инфекционного заболевания кожи

5) грибковым поражением кожи

503. К «малым» формам респираторых аллергозов аллергических заболеваний верхних дыхательных путей НЕ относится: 1) аллергический ринит

2) рецидивирующий аллергический ларинготрахеит

3) аллергический фарингит

4) аллергический рино-конъюнктивит

5)+ бронхиальная астма

504. Клещ домашней пыли:

1)+ вызывает сенсибилизацию у предрасположенных к аллергии лиц, что приводит к развитию аллергических респираторных заболеваний 2) является переносчиком инфекционных заболеваний

3) размножается при влажности ниже 30%

4) устойчив к высоким температурам

5) устойчив к низким температурами

505. Для аллергических заболеваний верхних дыхательных путей дыхательных путей НЕ характерна: 1) наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям

2) упорно рецидивирующий характер заболевания

3) эффект элиминации

4) эозинофилия в анализе периферической крови

5)+ хороший эффект от проведения антибактериальной терапии

506. Выявление эозинофилов при цитологическом исследовании мазков-перепечатков со слизистой оболочки носа свидетельствует о наличии: 1) острого инфекционного респираторного заболевания

2) паразитоза кишечника

3) инородного тела полости носа

4)+ аллергического ринита

5) нормального состояния слизистой оболочки полости носа

507. Аллергический ринит это:

1)+ хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки носа у пациентов с сенсибилизацией к экзогенным неинфекционным аллергенам 2) хроническое воспалительное заболевания на основе аномалии развития полости носа 3) хронический инфекционный процесс

4) симптом системного заболевания соединительной ткани

5) острый инфекционный процесс

508. К клиническим проявлениям аллергического ринита НЕ относится: 1) пароксизмальное чихание

2) ринорея

3) ощущение зуда в носу

4) заложенность носа

5)+ гнойное отделяемое из носа

509. К базисной противовоспалительной терапии аллергического ринита относятся следующие препараты, КРОМЕ: 1) антигистаминные препараты

2) антилейкотриеновые препараты

3) интраназальные кромоны

4)+ интраназальные антибактериальные препараты

5) топические интраназальные глюкокортикостероиды

510. Аллергенспецифическая иммунотерапия показана при:

1)+ атопических заболеваниях респираторного тракта с доказанной сенсибилизацией к экзогенным неинфекционным аллергенам 2) при частых респираторных заболеваниях

3) при атопическом дерматите

4) при отсутствии эффективности противоаллергической фармакологической терапии 5) при аллергических заболеваниях ЖКТ

511. К элиминационным мероприятиям при бытовой сенсибилизации относятся следующие КРОМЕ: 1) замена перьевых подушек на синтетические

2) ограничение мягкой мебели, ковров, портьер в доме

3) содержание книг на закрытых стеклом полках

4) стирка постельного белья в горячей не ниже 70 градусов С воде не реже 2 раз в неделю 5)+ поддержание в квартире влажности менее 30%

512. К анатомо-физиологическим особенностям органов дыхания у детей НЕ относится: 1) узкие и короткие носовые ходы

2) «экспираторное» строение грудной клетки

3) незавершенность развития придаточных пазух

4)+ широкие, относительно взрослых, бронхи и бронхиолы

5) меньшая, чем у взрослых, выраженность дыхательной мускулатуры

513. «Лающий» кашель характерен для больных:

1) острым простыми бронхитом

2) острым обструктивным бронхитом

3) ринофарингитом

4) пневмонией

5)+ ларинготрахеитом

514. Спастический навязчивый кашель со свистящим обертоном характерен для больных: 1) коклюшем

2) острым простым бронхитом

3)+ бронхиальной астмой

4) бронхоэктатической болезнью

5) острым трахеитом

515. Коклюшеподобный кашель без реприз характерен для больных: 1)+ муковисцидозом

2) острым ринитом

3) острой пневмонией

4) острым простым бронхитом

5) аденоидитом

516. Битональный кашель характерен для:

1) муковисцидоза

2) острого обструктивного бронхита

3)+ аспирации инородного тела, увеличения внутригрудных лимфатических узлов 4) острого простого бронхита

5) ларинготрахеита

517. Приступообразный кашель с репризами характерен для:

1)+ судорожного периода коклюша

2) острого простого бронхита

3) приступа бронхиальной астмы

4) бронхоэктатической болезни

5) острого трахеита

518. Кашель и чувство затруднения дыхания при физической нагрузке возникает у детей, больных: 1) острой пневмонией

2) ринофарингитом

3) коклюшем

4)+ бронхиальной астмой

5) острым простым бронхитом

519. Коробочный оттенок перкуторного звука определяется у больных: 1) бронхоэктатической болезнью

2) острым простым бронхитом

3)+ острым обструктивным бронхитом

4) острым ларинготрахеитом

5) острой пневмонией

520. Локальное ослабление дыхания характерно для:

1)+ начального периода острой пневмонии

2) приступного периода бронхиальной астмы

3) острого ларинготрахеита

4) острого простого бронхита

5) острого обструктивного бронхита

521. Диффузное ослабление дыхания характерно для:

1) острой пневмонии

2) острого простого бронхита

3) острого ринофарингита

4)+ приступного периода бронхиальной астмы

5) коклюша

522. Влажные мелкопузырчатые хрипы над всей поверхностью легких выслушиваются при: 1) острой пневмонии

2) остром простом бронхите

3) бронхоэктатической болезни

4)+ остром бронхиолите

5) хроническом бронхиолите с облитерацией

523. Во время кормления грудью матери, ребенок, сделав 2-3 сосательных движения, прерывает сосание, запрокидывает голову и начинает плакать. Это состояние характерно для: 1) пневмонии

2)+ среднего катарального или гнойного отита

3) бронхита

4) ринита

5) фарингита

524. Возникновению отита у детей раннего возраста способствует анатомо-физиологоческая особенность евстахиевой трубы: 1) длинная, узкая

2) длинная, широкая

3) короткая, узкая

4)+ короткая, широкая

5) извитая, узкая

525. Характер кашля при ларинготрахеите:

1) приступообразный без реприз

2) продуктивный, влажный

3) сухой, навязчивый

4)+ грубый, “лающий”

5) приступообразный с репризами

526. Характерный кашель при наличии инородного тела в крупном бронхе: 1) приступообразный

2)+ битональный

3) сухой, навязчивый;

4) грубый, “лающий”

5) приступообразный с репризами

527. Характер дыхания при обструкции верхних дыхательных путей: 1) экспираторное затруднение дыхание

2)+ инспираторное затруднение дыхания

3) затруднение вдоха и выдоха

4) тахипноэ

5) нормальное дыхание

528. Характер дыхания при обструкции бронхов:

1)+ экспираторное затруднение дыхания

2) инспираторное затруднение дыхания

3) затруднение вдоха и выдоха

4) нормальное дыхание

5) тахипноэ

529. Подозрение на синусит бактериальной этиологии должно возникнуть при жалобах на: 1)+ боль или чувство давления в области пазух, головную боль, слизисто-гнойное отделяемое из носа 2) ринит с серозным отделяемым из полости носа

3) заложенность носа без нарушения общего состояния

4) головную боль

5) пароксизмы чихания.

530. Для острого стрептококкового тонзиллита ангины характерно: 1)+ острое начало заболевания, боль в горле, выраженные симптомы интоксикации 2) постепенное начало, незначительные симптомы интоксикации

3) вялое течение, незначительный катаральный синдром

4) бессимптомное течение

5) грубый кашель, боль за грудиной

531. Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите ангине: 1) менингит, энцефалит

2)+ ревматизм, гломерулонерит, паратонзиллярный абсцесс

3) пневмония, бронхит

4) пиелонефрит

5) пиодермии

532. Для I степени стенозирующего ларинготрахеита характерно: 1)+ осиплость голоса вплоть до афонии, лающий кашель, стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры при нагрузке 2) сухой приступообразный кашель

3) стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры в покое 4) боль при глотании, дисфагия, выраженная интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника 5) аритмичное или парадоксальное дыхание, брадикардия, снижение артериального кровяного давления, остановка дыхания или сердечной деятельности

533. Для II степени стенозирующего ларинготрахеита характерно: 1) только осиплость голоса вплоть до афонии, лающий кашель

2)+ стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры в покое 3) боль при глотании, дисфагия, выраженная интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника 4) аритмичное или парадоксальное дыхание, брадикардия, снижение артериального кровяного давления, остановка дыхания или сердечной деятельности 5) периоды беспокойства сменяются периодами адинамии, резкая бледность кожных покровов, холодный пот, периоральный и акроцианоз в покое, переходящий в генерализованный при беспокойстве ребенка, затруднение вдоха и выдоха

534. Для стенозирующего ларинготрахеита вирусной этиологии характерно: 1)+ отечно-инфильтративные изменения слизистой оболочки

2) спазм гладкой мускулатуры бронхов

3) плотные пленки серого цвета, спаянные со слизистой оболочкой

4) фибринозные и фибринозно-гнойные изменения слизистой оболочки

5) язвенно-некротические изменения слизистой оболочки

535. Дифференциальную диагностику острого ларинготрахеита со стенозом следует проводить со следующими заболеваниями, КРОМЕ: 1) ларингоспазм

2) острый эпиглоттит

3) инородное тело дыхательных путей

4) истинный дифтерийного круп

5)+ ринофарингит

536. Отвлекающая терапия при стенозирующем ларинготрахеите включает в себя мероприятия, КРОМЕ: 1) теплые ножные и ручные ванночки – температура воды от 37,0 градусов С с постепенным повышением до 40 градусов С

2) общие ванны той же температуры

3)+ сухой теплый воздух в помещении

4) теплое дробное питьё

5) горячие компрессы на икроножные мышцы

537. Для эпиглоттита характерны следующие клинические проявления: 1) осиплость голоса вплоть до афонии, лающий кашель

2) стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры 3)+ боль при глотании, дисфагия, саливация, выраженная интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника 4) сухой кашель, боль за грудиной

5) влажный кашель

538. Какова тактика врача поликлиники при остром эпиглоттите?

1) Назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, оставить ребенка на дому под наблюдением участкового педиатра.

2) Назначить антибиотики и продолжать лечение в амбулаторных условиях.

3) Назначить лечение и порекомендовать обратиться к ЛОР-врачу поликлиники.

4)+ Cрочно госпитализировать в ЛОР-отделение.

5) Обеспечить лечение и врачебное наблюдение на дому, при ухудшении состояния – ребенка госпитализировать в отделение респираторных инфекций.

539. Основными симптомами острого простого бронхита является: 1)+ сухой кашель, переходящий во влажный на фоне умеренной инфекционной интоксикации 2) «лающий» кашель

3) приступообразный кашель с репризами

4) выраженная интоксикация с повышением температуры тела без кашля

5) спастический кашель и свистящие хрипы

540. С целью улучшения мукоцилиарного клиренса НЕ применяют: 1) муколитические препараты

2) мукокорректоры

3) ингаляции физиологического раствора

4) настои отхаркивающих трав

5)+ противокашлевые препараты

541. При трахеобронхите дети предъявляют жалобы на боли:

1)+ за грудиной

2) в горле

3) в боку

4) в ухе

5) в спине

542. При аускультуции детей с острым простым бронхитов выявляется: 1)+ жесткое дыхание и рассеянные сухие и/или среднепузырчатые хрипы 2) диффузные мелкопузырчатые хрипы

3) локальные мелкопузырчатые хрипы

4) локальное ослабление дыхания

5) диффузное ослабление дыхания

543. Для острого обструктивного бронхита характерны:

1) инспираторная одышка

2)+ экспираторная одышка

3) влажные мелкопузырчатые хрипы

4) притупление перкуторного звука

5) увеличение размеров сердечной тени на рентгенограмме

544. Этиологическими факторами острого обструктивного бронхита наиболее часто являются: 1) пневмотропные бактериальные возбудители

2) грамотрицательная флора

3) холодный воздух

4) аллергены

5)+ респираторные вирусы

545. Для острого обструктивного бронхита характерна:

1) инспираторная одышка

2)+ экспираторная одышка

3) влажные мелкопузырчатые хрипы

4) притупление перкуторного звука

5) очаговые тени на рентгенограмме

546. Препаратами выбора при остром обструктивном бронхите являются: 1) антибиотики

2) мукокорректоры

3)+ бета2-адреномиметики

4) седативные средства

5) антигистаминные препараты I поколения

547. При аускультации детей с острым бронхиолитом выслушиваются: 1) локальные мелкопузырчатые хрипы;

2) локальное ослабление дыхания;

3) жесткое дыхание

4) диффузные сухие хрипы

5)+ диффузные мелкопузырчатые хрипы

548. Острой считается пневмония, разрешающаяся в сроки до:

1) 2 недель

2)+ 6 до 8 недель

3) 3 месяцев

4) 4 месяцев

5) 6 месяцев.

549. Основными симптомами пневмонии в первые дни заболевания являются: 1) экспираторная одышка

2) ринит

3) коробочный оттенок перкуторного звука

4) сухие хрипы

5)+ признаки инфекционной интоксикации, локальное ослабление дыхания

550. Для крупозной пневмонии характерны следующие признаки кроме: 1) острое начало без предшествующих катаральных проявлений со стороны ВДП

2) румянец на щеке с одной стороны

3) боль в боку

4) озноб

5)+ сухие хрипы с обеих сторон

551. Рецидивирующий бронхит – заболевание, протекающее с:

1)+ рецидивами острого простого бронхита 3 и более раз в году

2) рецидивами острого обструктивного бронхита

3) частотой рецидивов 1-2 раза в год

4) длительностью заболевания 1-2 недели

5) локальной аускультативной картиной

552. К препаратам, обладающим иммунотропным действием и показанным при рецидивирующем бронхите относятся: 1) ацикловир

2) амоксиклав

3)+ рибомунил и бронхо-мунал

4) пиридоксин

5) сингуляр

553. Профилактика респираторных инфекций НЕ включает в себя: 1)+ ограничение физической активности

2) ограничение контактов с больными

3) закаливание

4) специфическую вакцинацию

5) неспецифическую иммуномодуляцию

554. Часто болеющие дети - это:

1) дети с повторными инфекционными заболеваниями различных органов и систем 2) дети малыми формами респираторной аллергии

3) дети, больные муковисцидозом

4) дети, инфицированные микобактериями туберкулеза

5)+ дети с повторными респираторными инфекциями, болеющие чаще, чем их сверстники

555. Причиной рецидивирующей обструкции бронхов в раннем детстве НЕ является: 1) бронхолегочная дисплазия

2) муковисцидоз

3) бронхиальная астма

4) острые респираторные инфекции у детей с гиперреактивностью бронхов 5)+ перенесенная острая пневмония бактериальной этиологии

556. В основе формирования хронического бронхиолита с облитерацией лежит: 1) рецидивирующая обструкция бронхов

2)+ облитерация бронхиол

3) хронический инфекционно-воспалительный процесс

4) необратимая обструкция бронхов

5) персистирующая вирусная инфекция.

557. К клиническим типичным проявлениям бронхоэктатической болезни НЕ относятся: 1) признаки хронической гипоксии

2) продуктивный кашель больше в утренние часы с отделением гнойной мокроты 3) локальная аускультативная симптоматика

4)+ наличие сухих свистящих хрипов на выдохе

5) повышенная утомляемость и отставание в физическом развитии

558. Оперативное лечение при бронхоэктатической болезни НЕ показано в случае: 1) формирования бронхоэктазов в результате неблагоприятного исхода острой пневмонии 2)+ подтверждения синдрома Зиверта-Картагенера

3) наличия локальных бронхоэктазов, не поддающихся консервативной терапии 4) формирования бронхоэктазов в результате аспирации инородного тела 5) формирования бронхоэктазов в результате осложненного течения ателектаза

559. Поражение легких при муковисцидозе является следствием: 1) снижением подвижности ресничек

2) снижения концентрации альфа1-антитрипсина

3)+ повышение вязкости мокроты и, как следствие, нарушение мукоцилиарного клиренса 4) нарушения механики дыхания

5) имммунодефицитного состояния

560. Бронхиальная астма - это:

1) хроническое инфекционное воспаление слизистой оболочки бронхов

2) хроническое обструктивное заболевание с необратимой обструкцией бронхов и нарастающей дыхательной недостаточность 3) хроническое обструктивное заболевание с нарушением реологических свойств мокроты и задержкой физического развития 4) хроническое заболевание дыхательной системой с локальным фиброзом легочной ткани 5)+ заболевание дыхательной системы, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность

561. Для острого приступа атопической бронхиальной астмы НЕ характерно 1)+ повышение температуры тела и признаки инфекционной интоксикации 2) спастический малопродуктивный кашель

3) экспираторное удушье

4) свистящие хрипы на выдохе

5) коробочный оттенок перкуторного звука

562. Триггеры – это:

1) сенсибилизирующие аллергены

2) препараты для купирования острого приступа удушья

3) приборы для ингаляционной терапии

4) факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы

5)+ факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы

563. Гиперреактивность бронхов - это:

1)+ неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция на специфические и неспецифические триггеры 2) повышенная восприимчивость нижних дыхательных путей к инфекционным возбудителям 3) склонность к неадекватному образованию слизи бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов 4) рецидивирующие заболевания нижних дыхательных путей

5) изменение реологических свойств мокроты

564. Особенностью бронхиальной астмы у детей раннего возраста является: 1) экспираторный характер удушья

2) вздутие грудной клетки

3)+ выявление влажных хрипов при аускультации и более продуктивный кашель 4) коробочный оттенок перкуторного звука

5) участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

565. Функциональными показателями, подтверждающими наличие обструкции бронхов у детей старше 5 лет, является: 1) показатель ОФВ1 от 80 до 100% от должных величин

2)+ показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин

3) снижение жизненной емкости легких

4) отрицательная проба с бета2-агонистом

5) суточная лабильность бронхов менее 20%

566. Признаком атопической формы бронхиальной астмы НЕ является: 1) отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям

2) отягощенный личный аллергологический анамнез

3) повышение уровня общего IgE

4)+ признаки активности инфекционного процесса в анализе периферической крови и при биохимическом исследовании 5) положительные результаты кожных скарификационных проб с неинфекционными экзогенными аллергенами

567. Пикфлоуметр – это:

1) Прибор для мониторирования частоты сердечных сокращений

2) Прибор для проведения ингаляций

3) Прибор для определения газового состава крови

4)+ Прибор для определения пиковой скорости выдоха

5) Прибор для мониторирования частоты дыхания у маленьких детей

568. Спейсер - это:

1) устройство для ингаляции растворов лекарственных препаратов

2) прибор для определения пиковой объемной скорости выдоха

3) название лекарственного препарата для оказания неотложной помощи при приступе удушья 4)+ приспособление для облегчения использования и повышения эффективности действия лекарственных препаратов в форме дозирующих аэрозольных ингаляторов 5) ультразвуковой ингалятор

569. В периоде ремиссии бронхиальной астмы и при проведении эффективно базисной терапии суточная лабильность бронхов не должна превышать: 1)+ 20%

2) 30%

3) 40%

4) 50%

5) 53%

570. Препаратами первого выбора для купирования острого приступа удушья при бронхиальной астме являются: 1)+ бета2-адреномиметики короткого действия

2) ингаляционные глюкокортикостероиды

3) м-холинолитик;

4) антибиотики

5) метилксантины замедленного высвобождения

571. К препаратам базисной терапии бронхиальной астмы НЕ относятся: 1) Интал и Тайлед;

2)+ бета2-адреномиметики короткого действия;

3) ингаляционный глюкокортикостероиды;

4) фиксированные комбинации бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных глюкокортикостероидов; 5) блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

572. К противовоспалительным негормональным ингаляционным препаратам, используемым в базисной терапии бронхиальной астмы относятся: 1) серетид

2) симбикорт

3) пульмикорт

4)+ интал и тайлед

5) фликсотид

573. Для повышения эффективности действия лекарственных препаратов, содержащихся в дозирующем индивидуальном ингаляторе используют: 1) компрессорный небулайзер

2) ультразвуковой небулайзер

3) пикфлоуметр

4) паровой ингалятор

5)+ спейсер

574. К препаратам, уменьшающим обструкцию бронхов НЕ относится: 1) сальбутамол

2) фенотерол

3) формотерол

4) сальметерол

5)+ аколат

575. К комбинированной терапии бронхиальной астмы фиксированными комбинациями относится использование: 1) ингаляционных глюкокортикостероидов

2) кромонов

3) бета2-агонистов короткого действия

4) бета2-агонистов длительного действия

5)+ серетида и симбикорта

576. Исследование функции внешнего дыхания с помощью спирографа возможно детям: 1) первого года жизни

2) в любом возрасте

3) с 3-х лет

4)+ с 6-ти лет

5) с 10-ти лет

577. Основным преимуществом ингаляционных глюкокортикостероидов по сравнению с системными глюкокортикостероидами в лечение бронхиальной астмы у детей является: 1) удобство применения

2)+ меньший риск развития осложнений, характерных для системной стероидной терапии 3) более высокая эффективность

4) более высокий комплайнс

5) меньшая стоимость лечения

578. Небулайзер - это:

1) прибор для исследования функции внешнего дыхания

2) прибор для определения газов крови

3) устройство для повышения эффективности применения дозированных ингаляторов 4) прибор для кислородотерапии

5)+ прибор для ингалирования жидких лекарственных форм лекарственных препаратов

579. Экзогенный аллергический альвеолит - это:

1)+ аллергическое воспаление легочного интерстиция

2) инфекционно-воспалительное заболевание легких

3) хроническая обструктивная болезнь

4) острое вирусное заболевание с вовлечением респираторного отдела дыхательной системы 5) заболевание с эпизодами обратимой обструкции бронхов

580. Из всех перечисленных видов патологии гепатобилиарной системы наиболее часто у детей встречается: 1) хронический гепатит

2) аномалии желчного пузыря

3)+ дисфункциональные расстройства билиарного тракта

4) хронический холецистит

5) желчнокаменная болезнь

581. Основой патогенеза дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей являются: 1) воспалительные изменения желчного пузыря и желчных протоков

2) нарушение коллоидного состояния желчи

3)+ дискоординация моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции или патологической висцеро-висцеральной рефлексии 4) острые кишечные инфекции

5) хронический гепатит

582. Провоцирующими факторами формирования дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей могут быть: 1) кишечные паразитозы

2) пищевая аллергия

3) хронический заболевания гастродуоденальной зоны и кишечника

4) неадекватный уровень физических и психоэмоциональных нагрузок, хронический стресс 5)+ все перечисленное

583. Для патологии желчевыделительной системы не патогномоничен симптом: 1) Мерфи

2) Кера

3)+ Пастернацкого

4) Грекова-Ортнера

5) Георгиевского-Мюсси

584. Какой признак не обусловлен дисфункциональными нарушениями билиарного тракта?

1) боль в правом подреберье

2) тошнота

3) привкус горечи во рту

4)+ телеангиоэктазии на коже

5) желтоватый налет на языке

585. Основной метод диагностики дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей: 1)+ УЗИ желчного пузыря

2) общий анализ крови

3) фиброэзофагогастродуоденоскопия

4) анализ мочи на уробилин

5) копрограмма

586. Какой признак не характерен для холецистита?

1) воспалительные изменения в гемограмме

2) связь обострения с погрешностью в диете

3) утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ

4)+ эритроциты при микроскопии осадка желчи, полученной при дуоденальном зондировании 5) субфебрилитет

587. В терапии дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей используют: 1) желчегонные препараты в зависимости от типа дискинезии

2) спазмолитики

3) диетические рекомендации

4) нейротропные препараты

5)+ все перечисленное

588. Основным скрининговым методом диагностики желчнокаменной болезни у детей является: 1)+ ультрасонография органов брюшной полости

2) фиброэзофагогастродуоденоскопия

3) дуоденальное зондирование

4) оценка клинических проявлений

5) биохимическое исследование крови

589. Лямблии паразитируют:

1) в печени

2) в желчном пузыре

3) в толстой кишке

4)+ в проксимальных отделах тонкой кишки

5) в желудке

590. Аутоинвазия возможна при:

1) аскаридозе

2) трихоцефалезе

3) дифиллоботриозе

4)+ энтеробиозе

5) тениозе

591. При дифиллоботриозе инвазия происходит вследствие:

1) нарушения правил личной гигиены

2) употребления в пищу загрязненных землей фруктов и овощей

3)+ использования в пищу недостаточно термически обработанной пресноводной рыбы 4) употребления в пищу сырого мяса

5) укусов насекомых

592. Хронический вирусный гепатит целесообразно дифференцировать: 1) с наследственными пигментными гепатозами

2) с обменными заболеваниями печени

3) с врожденными аномалиями развития печени и желчных протоков

4) с токсическим медикаментозным гепатитом

5)+ со всем перечисленным

593. Наиболее достоверным методом диагностики хронического гепатита является: 1) клинико-биохимический

2) вирусологический

3)+ морфологический

4) иммунологический

5) все перечисленные

594. Какой синдром не типичен для хронического гепатита?

1) желтухи

2) холестаза

3) гепатоцитолиза

4)+ колитический

5) печеночно-клеточной недостаточности

595. Наличие изжоги свидетельствует:

1) о наличии язвенного колита

2) о наличии дисфункции желчного пузыря

3) о гельминтозе

4)+ о забросе содержимого желудка в пищевод

5) о наличии пупочной грыжи

596. Для проведения эрадикации H.pylori не используется:

1) Де-нол

2) Амоксициллин

3)+ Фламин

4) Ингибиторы протонной помпы

5) Н2-гистаминоблокаторы

597. Для диагностики хронического гастродуоденита необходимо проведение: 1) ультрасонографии брюшной полости

2)+ фиброгастродуоденоскопии

3) pH-метрии пищевода

4) фиброколоноскопии

5) копрологического исследования

598. Синдром раздраженной кишки:

1)+ является функциональной патологией

2) может протекать без болевого синдрома

3) характерен для детей грудного возраста

4) не требует консультации психолога и психофармакотерапии

5) всегда проявляется диареей

599. Для функциональной диспепсии не характерно наличие:

1) тошноты

2) отрыжки

3)+ изжоги

4) тяжести в эпигастрии

5) ощущения переполнения желудка

600. К биохимическим маркерам холестаза относятся:

1) повышение уровня печеночных трансаминаз

2) снижение уровня белка

3) повышение уровня сывороточного железа

4)+ повышение билирубина прямого и общего, ГГТ, щелочной фосфатазы, холестерина 5) все перечисленное

601. Ведущую роль в лечении функциональных запоров у детей раннего возраста играет: 1) лекарственная терапия

2) физиотерапия

3)+ нормализация режима и коррекция диеты

4) лечебная физкультура

5) фитотерапия

602. Для диагностики неспецифического язвенного колита необходимо проведение: 1) ультразвукового исследования брюшной полости

2) ирригографии

3) пальцевого ректального исследования

4)+ фиброколоноскопии с биопсией слизистой оболочки

5) компьютерной томографии

603. При целиакии необходимо исключить из диеты:

1) коровье молоко

2)+ продукты из пшеничной муки

3) овощи и фрукты

4) говядину

5) бобовые

604. Основой терапии функциональных заболеваний пищеварительного тракта у детей школьного возраста является: 1) назначение биопрепаратов

2) назначение прокинетиков

3)+ психотерапевтическая коррекция, нормализация режима труда и отдыха, диеты 4) массаж, лечебная физкультура

5) все перечисленное

605. Для болезни Крона не характерно:

1) поражение любого отдела желудочно-кишечного тракта

2) прерывистость поражения слизистой оболочки по типу «прыжков кенгуру»

3)+ непрерывное сливное поражение слизистой оболочки только толстой кишки с образованием язв и эрозий 4) терминальный илеит

5) формирование гранулем

606. Неспецифический язвенный колит характеризуется:

1)+ повторным появлением разжиженного стула с примесью крови и слизи 2) выраженным абдоминальным болевым синдромом

3) повторной рвотой

4) иррадиацией болей в поясничную область

5) развитием синдрома мальабсорбции

607. Причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей может быть: 1) Инфекционно-воспалительная патология мочевыделительной системы

2) Рахит

3)+ Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера

4) Неревматический кардит

5) Иммунодефицитное состояние

608. Медикаментозная терапия гастроэзофагеальной болезни у детей предусматривает использование: 1) антибиотиков широкого спектра действия

2) внутривенных иммуноглобулинов

3)+ антисекреторных средств и прокинетиков

4) нестероидных противовоспалительных средств

5) витамина D

609. Клиническая картина функциональной диспепсии у детей включает: 1) судороги;

2) длительный субфебрилитет;

3) артралгии;

4) экзантему;

5)+ отсутствие признаков органического поражения желудка на макроструктурном и гистологическом уровнях.

610. Показаниями к проведению медикаментозной антихеликобактерной терапии у детей являются: 1) очаговые поверхностные изменения слизистой оболочки желудка;

2) наличие в семье больных желчнокаменной болезнью;

3) гемолитическая анемия;

4)+ эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; 5) сахарный диабет.

611. В патогенезе язвенной болезни у детей имеют значение:

1) повышенная интенсивность муцинообразования слизистой оболочки;

2)+ повышение кислотно-пептической агрессии;

3) инфицирование Campylobacter;

4) пониженное количество гастрино-гистаминопродуцирующих клеток;

5) повышение секреции бикарбонатов в антральном отделе желудка.

612. Выявление инфицированности Helicobacter pylori включает: 1) рентгенографию желудка;

2) электрогастрографию;

3)+ уреазный тест;

4) копрологическое исследование;

5) бактериологическое исследование кала.

613. Медикаментозная терапия язвенной болезни у детей предусматривает использование: 1) препаратов 5-аминосалициловой кислоты;

2) препаратов урсодеоксихолевой кислоты;

3) празиквантела;

4)+ ингибиторов протонной помпы;

5) регидрона.

614. Провоцирующими факторами формирования дисфункциональных расстройств билиарного тракта у детей являются: 1) вегетарианство;

2) врожденные пороки сердца;

3)+ кишечные паразитозы лямблиоз, аскаридоз;

4) инфекционный мононуклеоз;

5) тромбоцитопатии.

615. Диагностика дисфункциональных расстройств билиарного тракта включает: 1) определение уровня кальция и фосфора в сыворотке крови;

2) определение количества эластазы в кале;

3) проведение дыхательного хелик-теста;

4)+ УЗИ с функциональной пробой;

5) ирригографию.

616. Лечение гипотонически-гипокинетического типа дисфункциональных расстройств билиарного тракта предусматривает: 1) ограничение физических нагрузок;

2) назначение миотропных спазмолитиков;

3)+ электрофорез с сернокислой магнезией на область правого подреберья; 4) прием внутрь гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых вод низкой минерализации; 5) прием внутрь отвара ромашки.

617. Лечение приступа желчной колики включает использование: 1) витамина Д внутрь;

2)+ спазмолитиков парентерально;

3) препаратов кальция внутрь;

4) бициллина-3 внутримышечно;

5) препаратов железа парентерально.

618. Диагностика хронического гепатита включает:

1) копрологическое исследование;

2) определение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови;

3)+ определение серологических маркеров вирусов гепатита;

4) оценку уровня артериального давления;

5) тест с Д-ксилозой.

619. Терапия хронического вирусного гепатита у детей предусматривает назначение: 1)+ препаратов интерферона;

2) тетрациклина;

3) блокаторов Н1-гистаминорецепторов;

4) вермокса;

5) безглютеновой диеты.

620. Клиническая картина гипертонического типа дискинезии толстой кишки включает: 1) упорные прогрессирующие запоры;

2)+ схваткообразный характер абдоминальной боли с локализацией в нижних и нижнебоковых отделах живота; 3) энкопрез в виде каломазания;

4) по данным ирригографии толстая кишка расширена, опорожнение замедленно; 5) по данным колодинамического исследования объем дистального отдела толстой кишки увеличен.

621. Лечение гипотонической дискинезии толстой кишки у детей предусматривает: 1) исключение грубой клетчатки, прием пищи в теплом виде;

2)+ антихолинэстеразные препараты;

3) электрофорез с платифиллином;

4) антациды;

5) упражнения на расслабление.

622. В основе патогенеза целиакии у детей имеет место :

1) Врожденная дисахаридазная недостаточность

2)+ Стойкая непереносимость белков злаковых культур

3) Кистофиброз поджелудочной железы

4) Аллергия к белку коровьего молока

5) Кишечная инфекция

623. Важным диагностическим критерием неспецифического язвенного колита у детей является: 1) синдром рвот и срыгиваний;

2) синдром холестаза;

3)+ синдром гемоколита;

4) экзантема;

5) мерцательная аритмия.

624. Эндоскопические и гистологические признаки неспецифического язвенного колита у детей включают: 1) стриктуры кишки;

2)+ язвы слизистой оболочки поверхностные, неправильной формы;

3) воспаление затрагивает все слои слизистой оболочки кишки;

4) гранулемы;

5) воспалительный процесс ограниченный, сегментарный, очаговый.

625. Лечение неспецифического язвенного колита у детей предусматривает: 1) молочную диету;

2)+ сульфасалазин;

3) фенобарбитал;

4) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;

5) инсулин.

626. Методы диагностики дисбактериоза кишечника включают:

1) желудочное зондирование;

2) ирригографию;

3)+ бактериологическое исследование состава фекалий;

4) определение уровня сывороточного железа;

5) реакцию Грегерсена кал на скрытую кровь.

627. К пробиотическим препаратам на основе лактобактерий относится: 1) пробифор;

2) биофлор;

3)+ витафлор;

4) биоспорин;

5) энтерол.

628. К антацидным препаратам относится:

1) гастрофарм

2) дюспаталин

3) мебеверин

4)+ маалокс

5) омепразол

629. К антисекреторным препаратам из группы блокаторов вторых гистаминовых рецепторов относятся: 1) фосфалугель

2) рабепразол

3) амоксициллин

4)+ квамател

5) одестон

630. К антисекреторным препаратам из группы блокаторов протонной помпы относятся: 1) фамотидин

2) денол

3) вентер

4)+ омепразол

5) трибимол

631. К пленкообразующим препаратам репарантам относятся: 1)+ денол

2) вермокс

3) альбендазол

4) трихопол

5) аллохол

632. К системным антацидным препаратам относятся:

1)+ гидрокарбонат натрия

2) маалокс

3) фосфалугель

4) магалфил

5) альмагель

633. Какова оптимальная длительность курса эрадикации хеликобактерной инфекции у детей?

1) 3 недели

2) 5 дней

3) 7 дней

4)+ 10 дней

5) 20 дней

634. Какие методы не применяются для диагностики хеликобактерной инфекции?

1) серологические

2) ПЦР кала

3) уреазный тест

4) гистоморфологическое исследований биотатов слизистой оболочки желудка 5)+ рентгеновские

635. Какие препараты используют в схемах эрадикации хеликобактерной инфекции?

1) билтрицид

2) вермокс

3) адвантан

4)+ амоксициллин

5) беродуал

636. Укажите факторы, незначимые в патогенезе язвенной болезни: 1) гиперхлоргидрия

2)+ гиперхолестеринемия

3) нарушение регенерации слизистой оболочки

4) нарушения микроциркуляции

5) гиперпепсиногенемия

637. Назовите симптом, характерный для типичной формы ГЭРБ:

1) рецидивирующий синусит

2) кардиалгии

3)+ изжога

4) кариес

5) рецидивирующая бронхолегочная патология

638. Какой препарат относят к прокинетикам?

1) амоксициллин

2) макмирор

3)+ мотилиум

4) альбендазол

5) рифаксимин

639. Какой метод не используют для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) ФЭГДС

2) суточный мониторинг рН в пищеводе

3)+ проба Сулковича

4) пищеводная манометрия

5) импедансометрия пищевода

640. Какой метод не используют для диагностики аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1) рентгенография пищевода и желудка в позе Тренделенбурга

2) ФЭГДС

3)+ гистоморфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки пищевода 4) импедансометрия пищевода

5) пищеводная манометрия

641. Какой метод не используют для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) ФЭГДС

2) гистоморфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки пищевода 3)+ кал на реакцию Грегерсена

4) рентгенография пищевода и желудка в позе Тренделенбурга

5) суточный мониторинг рН в пищеводе

642. Чем опасно развитие метаплазии слизистой оболочки пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1)+ Малигнизацией

2) Развитием атрофии

3) Вирусным поражением пищевода

4) Развитием гипотонии пищевода

5) Развитием гипотрофии

643. Какое осложнение НЕ характерно для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1)+ Атрезия пищевода

2) Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

3) Кишечная метаплазия слизистой оболочки пищевода

4) Пептическая язва пищевода

5) Халазия кардии

644. Какие побочные явления характерны для препаратов из группы блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов 1) анемия

2)+ синдром отмены с развитием гиперхлоргидрии

3) запоры

4) боли в правом подреберье

5) боли в левом подреберье

645. Какие существуют показания для назначения месалазина?

1)+ Неспецифический язвенный колит

2) Функциональный запор

3) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

4) Хронический гастрит

5) Язвенная болезнь желудка

646. Частота мочеиспусканий в сутки у детей в возрасте одного года составляет: 1) более 25 раз

2) 20 - 25 раз

3)+ 15 - 16 раз

4) 20 -30 раз

5) 5 - 6 раз

647. Относительная плотность мочи у детей первого полугодия жизни составляет: 1)+ 1,002 - 1,010

2) 1,010 - 1,015

3) 1,015 – 1,020

4) 1,011 – 1,022

5) 1,012 – 1,025

648. Для детей какого возраста свойственно внепочечное положение лоханок: 1)+ для детей грудного возраста

2) для детей раннего детства

3) для детей старшего школьного возраста

4) для детей 1 – го периода детства дошкольного возраста

5) для детей младшего школьного возраста

649. В каком возрасте у детей емкость мочевогог пузыря составляет 200-250 мл?

1) у новорожденных

2) у детей первого года жизни

3) у детей раннего возраста

4) у детей дошкольного возраста

5)+ у детей школьного возраста

650. Размеры клубочков и их фильтрационная способность продолжают увеличиваться у детей 1) первого года жизни

2) до 5 лет

3) до 10 лет

4) до 15 лет

5)+ до 18 – 19 лет

651. Суточный диурез у ребёнка в возрасте одного года составляет: 1) 250 мл.

2)+ 400 мл.

3) 700 мл.

4) 1000 мл.

5) более 1000 мл.

652. Основным выделительным органом во внутриутробном периоде жизни ребёнка является: 1) кожа

2) слизистые оболочки дыхательных путей

3)+ плацента

4) почки

5) желудочно – кишечный тракт

653. При умеренно выраженной протеинурии выделение белка в сутки с мочой составляет: 1) 0,02 – 0,05 г/сутки

2) 0,05 – 0,10 г/сутки

3) 0,15 – 0,50 г/сутки

4)+ 0,5 – 1,0 г/сутки

5) 2,0 – 3,0 г/сутки

654. При каком из нижеперечисленных заболеваний можно думать о клубочковой протеинурии: 1)+ Болезнь Альпорта

2) хронический пиелонефрит

3) интерстициальный нефрит

4) инфекция мочевыводящих путей

5) острый пиелонефрит

655. Минимальный диурез, свидетельствующий об олигурии у ребёнка 7 лет составляет менее: 1) 20 мл/сутки

2)+ 250 мл/сутки

3) 400 мл/сутки

4) 500 мл/сутки

5) 1000 мл/сутки

656. Среди заболеваний мочевыделительной системы у детей наиболее часто встречаются: 1) острый постстрептококковый гломерулонефрит

2) липоидный нефроз

3) хронический гломерулонефрит

4)+ инфекции мочевыделительной системы и пиелонефрит

5) тубулопатии

657. Наиболее частым возбудителем пиелонефрита являются:

1) клебсиелла

2)+ кишечная палочка

3) микоплазма

4) эпидермальный стафилококк

5) гемолитический стрептококк

658. Хроническим пиелонефрит можно считать в случаях, когда клинические и лабораторные признаки его наблюдаются: 1) в течение 3 – 4 месяцев

2) в течение 6 месяцев

3) в течение 6 – 8 месяцев

4) в течение 8 – 10 месяцев

5)+ более 12 месяцев

659. В анализах мочи при инфицировании мочевыделительной системы характерны изменения в виде: 1) гематурии

2) протеинурии

3)+ лейкоцитурии

4) цилиндрурии

5) оксалурии

660. Дифференциальный диагноз острого пиелонефрита следует в первую очередь проводить с: 1) острым постстрептококковым гломерулонефритом

2)+ инфекцией мочевыводящих путей

3) интерстициальным нефритом

4) обострением хронического гломерулонефрита

5) рефлюкс – нефропатией

661. Какой из ниже перечисленных признаков Вы считаете наиболее важным для дифференциального диагноза между пиелонефритом и инфекцией нижних отделов мочевых путей?

1) наличие лейкоцитурии и бактериурии

2) боли в животе

3) частые мочеиспускания

4) появление ночного энуреза

5)+ снижение относительной плотности мочи

662. Какой из диагностических методов является наиболее информативным для диагноза пузырно – мочеточникового рефлюкса: 1) УЗИ – диагностика

2) посев мочи на микробное число и флору

3) изотопная ренография

4) в/венная урография

5)+ восходящая цистография

663. К факторам, которые могут непосредственно участвовать в формировании нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, НЕ относится: 1) недостаточность супраспинального торможения спинальных центров регуляции мочеиспускания 2) несинхронное развитие созревание систем регуляции акта мочеиспускания 3) нарушение чувствительности рецепторов мочевого пузыря

4) нарушение биоэнергетики детрузора

5)+ дизэмбриогенез почечной ткани

664. Стартовой медикаментозной терапией пиелонефрита в остром периоде является назначение: 1) нитрофурановых препаратов

2) нитроксолина 5-НОК

3)+ антибиотиков широкого спектра действия

4) препаратов налидиксовой кислоты

5) препаратов растительного происхождения

665. Диспансерное наблюдение за детьми, перенёсших острый пиелонефрит, продолжается: 1) в течение одного года

2)+ в течение трёх лет

3) в течение пяти лет

4) сразу после выздоровления снимается с учёта

5) до перевода во взрослую сеть здравоохранения

666. Острый гломерулонефрит чаще встречается в возрасте:

1) От 1 года до 3-х лет

2) 4 – 5-ти лет жизни

3) 6 – 7 лет жизни

4) 8–9 лет жизни

5)+ старше 10 - 12 лет

667. Развитию острого гломерулонефрита может предшествовать: 1)+ импетиго

2) дизентерия

3) острая пневмония

4) острый или хронический пиелонефрит

5) острая менингококковая инфекция

668. Острый гломерулонефрит может развиться через:

1) 3 – 4 дня после острого стрептококкового заболевания носоглотки ангины, скарлатины 2)+ 10 -14 дней после острого стрептококкового заболевания носоглотки ангины, скарлатины 3) 3 недели после острого стрептококкового заболевания носоглотки ангины, скарлатины 4) 1 –2 дня после острого стрептококкового заболевания носоглотки ангины, скарлатины 5) 1 месяц после острого стрептококкового заболевания носоглотки ангины, скарлатины

669. Какой из нижеперечисленных симптомов при остром гломерулонефрите не являются экстраренальным: 1) симптомы интоксикации

2) отёчный синдром

3)+ изменения цвета мочи – покраснение её

4) гипертензионный синдром

5) изменение глазного дна

670. Какой из нижеперечисленных ренальных симптомов является обязательным в клинике острого гломерулонефрита: 1) боли в животе

2) олигурия

3)+ гематурия

4) боли в области поясницы

5) выраженная протеинурия

671. У детей раннего и дошкольного возраста острый гломерулонефрит чаще протекает: 1) с гипертензионным синдромом

2) с нарушением зрения

3) с изменениями на глазном дне

4)+ с нефротическим синдромом

5) с выраженной изолированной гематурией

672. С каким из ниже перечисленных заболеваний можно не дифференцировать острый гломерулонефрит?: 1) с быстропрогрессирующим гломерулонефритом

2) с дисметаболическими нефропатиями

3)+ с ночным недержанием мочи

4) с интерстициальным нефритом

5) с тромбоцитопатиями

673. Стартовая терапия острого гломерулонефрита включает обязательно: 1) ЛФК

2) массаж

3) диуретики

4)+ антибактериальную терапию

5) консервативную санацию очагов инфекции

674. Для какого заболевания почек характерно обнаружение в крови (моче, слюне) повышенного уровня Ig A?: 1) острый гломерулонефрит

2) хронический гломерулонефрит гематурический вариант

3)+ Болезнь Берже

4) Синдром Альпорта

5) транзиторная микроскопическая гематурии

675. Противопоказанием для назначения глюкокортикоидов является: 1) выраженный отёчный синдром

2) выраженная протеинурия

3) признаки почечной недостаточности

4) стойкий гипертензионный синдром

5)+ опухоли почек

676. Какое содержание белка в крови можно считать средней степени тяжёлым при гипоальбуальбуминемии у детей с нефротическим синдромом ?: 1) уровень альбумина в пределах 30 г/л

2)+ уровень альбумина в пределах 20 - 25 г/л

3) уровень альбумина в пределах 20 - 15 г/л

4) уровень альбумина в пределах 15 - 10 г/л

5) уровень альбумина в пределах < 10 г/л

677. Какой из нижеперечисленных факторов можно исключить как наиболее вероятную причину развития идиопатического нефротического синдрома у детей ?: 1) наследственная предрасположенность, в том числе, к развитию аллергических заболеваний 2)+ рахит

3) профилактические прививки

4) латентно протекающие вирусные, стрептококковые инфекции, токсоплазмоз 5) длительный приём противосудорожных препаратов

678. Гиповолемический шок у детей с нефротическим синдромом возможен при уровне белка в крови: 1) 25 г/л

2) 20 г/л

3) 15 г/л

4) 10 г/л

5)+ < 10 г/л

679. Какой из нижеперечисленных признаков заболеваний можно считать не характерным для течения генуинного нефротического синдрома у детей раннего возраста ?: 1) олигурия

2) протеинурия

3) отёки

4) быстрый эффект от применения глюкокортикоидов

5)+ гипертензионный синдром

680. Какой из нижеперечисленных признаков не является обязательным показанием к биопсии почек при нефротическом синдроме у детей: 1) неэффективный курс преднизолонотерапии в течение двух месяцев

2) наличие у больного стойких признаков нефритического синдрома гематурии, гипертензии, азотемии 3)+ выраженная протеинурия более 1 гкв.м поверхности тела в сутки/ и отёки у ребёнка в возрасте от 1 года до 7 лет 4) снижение уровня С3 – комплемента в сыворотке крови

5) наличие в семье ребёнка нескольких больных с нефропатиями

681. Основной патогенетической терапией при нефротическом синдроме у детей является использование: 1) бессолевой диеты с ограничением жидкости

2) в/венное введение реополиглюкина или раствора альбумина

3)+ назначение глюкокортикоидов

4) назначение диуретиков

5) назначение антибиотиков

682. Диспансерное наблюдение за детьми, перенёсшими генуинный идиопатический синдром, проводится: 1) в течение одного года

2) в течение 3-х лет

3) в течение 5-и лет

4) в течение 8 – 10 лет

5)+ до перевода ребёнка под наблюдение взрослой поликлиники

683. При диспансерном наблюдении детей, перенёсших идиопатический нефротический синдром, НЕ рекомендуется: 1) анализы мочи и измерения АД – реже 1 раза в квартал в последующие 2 года после выписки из стационара 2) консультации стоматолога и отоляринголога реже двух раз в год

3) анализы мочи при интеркуррентных заболеваниях

4)+ введение иммуноглобулина

5) проведение профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям

684. При хронической почечной патологии наследственные и врождённые заболевания почек диагностируются: 1) в 1% - 5% случаях

2) в 5% - 10% случаях

3) в 10% - 20% случаях

4)+ в 20% - 35% случаях

5) в более чем 35% случаях

685. Гидронефроз можно считать первичным, если он обусловлен: 1) развитием опухолевого процесса в области почек

2) наличием конкрементов в мочевыводящих путях

3) развитием воспалительного процесса в области почек

4)+ наличием гипоплазии мочеточника

5) развитием везикулоуретрального рефлюкса

686. Отставание в физическом развитии ребенка характерно для: 1)+ Хронической почечной недостаточности

2) Острого пиелонефрита

3) Пузырно-мочеточникового рефлюкса

4) Одностороннего гидронефроза

5) Инфекции мочевыводящих путей

687. Наиболее распространённой формой врождённой аномалии развития почек является: 1) односторонняя агенезия почки

2) гипоплазия почек

3)+ удвоение почки

4) нефроптоз – односторонний или двусторонний

5) кистозная болезнь почек

688. Какое из ниже перечисленных заболеваний нельзя считать тубулопатией?: 1) глюкозурия почечная

2) фосфат – диабет

3)+ гипоталамический несахарный диабет

4) синдром Фанкони – Дебре – де Тони

5) почечный тубулярный ацидоз

689. Какой из ниже перечисленных признаков не является характерным для острой почечной недостаточности: 1) олигурия или анурия

2) нарастающая азотемия

3) электролитный дисбаланс

4) декомпенсированный метаболический ацидоз

5)+ задержка процессов роста тела ребёнка

690. Какая причина не является доминирующей в развитии острой почечной недостаточности у детей дошкольного и школьного возраста?: 1) интерстициальный нефрит

2) бактериальные поражения почек

3)+ тяжёлая асфиксия и синдром дыхательных расстройств

4) ожоговый или травматический шок

5) ДВС – синдром

691. Какой из ниже перечисленных признаков не является характерным для олигоанурической стадии острой почечной недостаточности?: 1) резкое снижение диуреза

2) нарушение ритма и проводимости сердца

3)+ высокая относительная плотность мочи

4) тошнота, рвота

5) судорожный синдром

692. Какой из ниже перечисленных признаков не характерен в начальной стадии выздоровления при острой почечной недостаточности?:: 1)+ полиурия

2) гипо-изостенурия

3) анемия

4) никтурия

5) мышечная слабость

693. Какой из ниже перечисленных признаков биохимических исследований не является характерным для диагноза острой почечной недостаточности?: 1) азотемия

2) гиперкалиемия

3)+ гиперкальциемия

4) гипохлоремия

5) метаболический ацидоз

694. В олигурической стадии острой почечной недостаточности альтернативным методом терапии является: 1) внутривенное введение альбумина

2) переливание компонентов крови

3) плазмаферез

4)+ гемодиализ

5) внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида

695. Для детей до 5 лет наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности является: 1)+ врождённые аномалии почек

2) хронический гломерулонефрит

3) гемолитико-уремический синдром

4) хронический цистит

5) фокальный сегментарный гломерулосклероз

696. Проведение гемодиализа при хронической почечной недостаточности показано при уровне креатинина в сыворотке крови: 1) не больше 0,250 ммоль/л

2) не больше 0,320 ммоль/л

3) не больше 0,528 ммоль/л

4)+ больше 0,528 ммоль/л

5) не больше 0,480 ммоль/л

697. Диагноз энурез можно ставить детям

1) в возрасте одного года жизни

2) в возрасте двух лет

3) в течение второго полугодия жизни

4)+ начиная с 5 – 6-го года жизни

5) в возрасте 3 – 4-х лет

698. С какими болезнями сердечно-сосудистой системы наиболее часто сталкивается педиатр: 1) опухолями сердца

2) ревматической лихорадкой

3) ишемической болезнью сердца

4)+ функциональными заболеваниями сердца

5) поражениями сердца при наследственных болезнях и синдромах

699. «Основным вопросом» детской кардиологии следует считать: 1)+ выявление врожденных пороков сердца

2) физиотерапевтическое лечение

3) социологические исследования

4) фундаментальные исследования в области атеросклероза

5) медико-генетическое консультирование

700. Для выявления функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы у детей, прежде всего, необходимо провести: 1) биохимический анализ крови

2) рентгенографию органов грудной клетки

3)+ электрокардиографию

4) электрофизиологическое исследование сердца

5) магнитно-резонансную томографию сердца

701. Какое количество дополнительных коммуникаций для кровотока существует в норме при фетальном кровообращении: 1) три

2) четыре

3) пять

4)+ шесть

5) восемь

702. Боли в области сердца у детей чаще обусловлены:

1) заболеваниями сердца

2) артериальной гипертензией

3)+ нейрогенными факторами

4) наследственными заболеваниями

5) онкологическими заболеваниями

703. Частота сердечных сокращений у здорового ребенка 5-ти лет составляет: 1) 140 уд./мин

2) 120 уд./мин

3)+ 100 уд./мин

4) 80 уд./мин

5) 60 уд./мин

704. Соотношение частоты дыхания и частоты сердечных сокращений у здорового ребенка раннего возраста составляет: 1) 1 / 2,5

2)+ 1 / 3

3) 1 / 4

4) 1 / 5

5) 1 / 6

705. Для органического шума сердца характерно:

1) интенсивность 1–2-й степени

2) изменчивость при физической нагрузке

3) непостоянность

4) локализация в пределах границ сердца

5)+ возникновение в период диастолы сердца

706. При измерении артериального давления данную процедуру необходимо провести: 1) один раз

2) два раза

3)+ три раза

4) четыре раза

5) пять раз

707. К формированию врожденных аномалий сердца приводит воздействие тератогенных факторов на следующем сроке внутриутробного развития: 1)+ до 10 недель

2) 20–25 недель

3) 25–30 недель

4) 30–35 недель

5) 35–40 недель

708. Какой термин соответствует понятию «врожденный порок сердца»: 1) кардиомиопатия

2) бластопатия

3)+ эмбриопатия

4) фетопатия

5) гистопатология

709. Резкое увеличение пульсового давления является одним из симптомов: 1) артериальной гипертензии

2) артериальной гипотензии

3)+ недостаточности аортального клапана

4) стеноза аортального клапана

5) коарктации аорты

710. Необходимое исследование при подозрении на врожденный порок сердца, проводимое на догоспитальном этапе: 1) кардиоинтервалография

2) холтеровское мониторирование ЭКГ

3)+ эхокардиография

4) электрофизиологическое исследование

5) биопсия эндокарда

711. При болезни Толочинова-Роже оперативная коррекция:

1)+ не показана

2) показана срочная операция

3) проводится в возрасте 5 лет

4) проводится в возрасте 10 лет

5) проводится во взрослом возрасте

712. При дефекте межжелудочковой перегородки органический шум сердца наиболее выражен: 1) на верхушке сердца

2) во втором межреберье справа у грудины

3)+ в третьем-четвертом межреберье слева у грудины

4) на крупных сосудах шеи

5) в эпигастральной области

713. При дефекте межпредсердной перегородки систолический шум обусловлен: 1) сбросом крови через дефект межпредсердной перегородки

2) относительной недостаточностью митрального клапана

3) относительной недостаточностью трехстворчатого клапана

4)+ относительным стенозом легочной артерии

5) относительным стенозом устья аорты

714. Незаращение овального отверстия является:

1)+ вариантом индивидуальной нормы

2) врожденным пороком сердца

3) приобретенным заболеванием

4) осложнением нейроциркуляторной дисфункции

5) следствием отставания в физическом развитии

715. При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум: 1) систолический во втором межреберье слева у грудины

2) систолический на верхушке сердца

3) систолический в левой аксилярной области

4)+ систоло-диастолический во втором межреберье слева у грудины

5) диастолический во втором межреберье справа у грудины

716. Симптомом изолированного стеноза легочной артерии является: 1) выраженная брадикардия

2)+ одышка

3) цианоз

4) повышение пульсового давления

5) систолический шум на верхушке сердца

717. Для тетрады Фалло наиболее характерным клиническим признаком является: 1) в анамнезе частые бронхиты и пневмонии

2)+ цианоз

3) расщепление второго тона на легочной артерии

4) артериальная гипертензия

5) сглаженная талия сердца на рентгенограмме

718. Комплекс Эйзенменгера включает в себя:

1) дефект межпредсердной перегородки

2) стеноз легочной артерии

3) гипертрофию левого желудочка

4)+ легочную гипертензию

5) артериальную гипотензию

719. При каком врожденном пороке сердца не наблюдается легочная гипертензия: 1)+ изолированном стенозе легочной артерии

2) открытом артериальном протоке

3) дефекте межжелудочковой перегородки

4) дефекте межпредсердной перегородки

5) транспозиции магистральных сосудов

720. При стенозе устья аорты выслушивают:

1) мягкий систолический шум во 2-м межреберье слева от грудины

2) грубый систоло-диастолический шум на основании сердца

3)+ грубый систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

4) грубый систолический шум на верхушке сердца

5) диастолический шум во 2-ом межреберье справа от грудины

721. Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца: 1) стеноза аорты

2)+ коарктации аорты

3) стеноза легочной артерии

4) дефекта межжелудочковой перегородки

5) открытого артериального протока

722. При изолированной коарктации аорты в типичном месте одной из жалоб ребенка является: 1) боли в грудной клетке при глубоком вдохе

2) боли в области левой лопатки, иррадиирующие в левую верхнюю конечность 3) боли в животе после еды

4) боли в пояснице при наклонах туловища

5)+ боли и слабость в ногах при ходьбе

723. При выявлении врожденного порока сердца, ребенка обязательно должен проконсультировать: 1) педиатр

2) терапевт

3) хирург

4)+ кардиохирург

5) патологоанатом

724. В какую фазу течения врожденного порока сердца показано плановое оперативное лечение: 1) в фазу первичной адаптации

2)+ в фазу относительной компенсации

3) в фазу декомпенсации

4) при комплексе Эйзенменгера

5) сразу, при выявлении врожденного порока сердца

725. Наиболее грозным осложнением врожденных пороков сердца с гемодинамически значимым обогащением малого круга кровообращения является: 1) нарушение ритма сердца

2) артериальная гипертензия

3)+ легочная гипертензия

4) инсульт

5) ишемия миокарда

726. Выраженность клинической симптоматики при тетраде Фалло в большей степени зависит от: 1) площади дефекта межжелудочковой перегородки

2) площади дефекта межпредсердной перегородки

3) степени гипертрофии правого желудочка

4) степени декстропозиции аорты

5)+ степени стеноза легочной артерии

727. Диагностически значимым симптомом миокардита у детей является: 1) повышение артериального давления

2) свистящие хрипы в легких

3)+ появление систолического шума в области верхушки сердца

4) увеличение звучности тонов сердца

5) фебрильная лихорадка с ознобами

728. Для инфекционно-токсической фазы инфекционного эндокардита характерен шум: 1)+ «дующего» характера

2) «грохочущего» характера

3) «жужжащего» характера

4) «машинного» характера

5) «опоясывающего» характера

729. Признаком гиподиастолии при перикардите у детей является: 1) легочная гипертензия

2) артериальная гипотензия

3)+ повышение венозного давления в системе верхней полой вены

4) брадикардия

5) брадипноэ

730. Для функциональных нарушений ритма и проводимости сердца характерно: 1) прогрессирующее течение

2) наличие жалоб и клинической симптоматики

3) нарушение гемодинамики

4)+ транзиторный характер

5) признаки поражения сердца

731. Для органических нарушений ритма и проводимости сердца характерно: 1)+ постоянный характер

2) отсутствие признаков поражения сердца

3) отсутствие жалоб

4) отсутствие клинической симптоматики

5) частые боли в животе

732. Основной причиной тахикардии у детей является:

1) ваготония

2)+ симпатикотония

3) гипотиреоз

4) внутричерепная гипертензия

5) активное занятие спортом

733. Брадикардию чаще встречают при:

1) лихорадке

2) дегидратации

3) тиреотоксикозе

4)+ повышении внутричерепного давления

5) лечении глюкокортикостероидами

734. У детей наиболее часто встречают следующие экстрасистолы: 1)+ предсердные с неполной компенсаторной паузой

2) атриовентрикулярные с неполной компенсаторной паузой

3) желудочковые с полной компенсаторной паузой

4) вставочные без компенсаторной паузы

5) формирующие аллоритмию

735. Причиной атриовентрикулярной блокады сердца чаще является: 1) симпатикотония

2)+ перенесенный ранее кардит

3) незаращение овального отверстия

4) артериальная гипертензия

5) синусовая брадикардия

736. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса у ребенка раннего возраста является: 1)+ вариантом возрастной нормы

2) признаком гипертрофии правого предсердия

3) признаком гипертрофии правого желудочка

4) признаком дисфункции атриовентрикулярного соединения

5) признаком симпатикотонии

737. Основным методом лечения блокад сердца в стадии декомпенсации является: 1) кардиотрофическая терапия

2) терапия сердечными гликозидами

3) терапия диуретическими средствами

4)+ электрокардиостимуляция

5) хирургическое лечение

738. Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является: 1) головные боли

2)+ приступы тахикардии

3) энурез

4) эпизоды брадикардии

5) боли в животе

739. Основным симптомом синдрома Вольффа-Паркинсона-Уайта является: 1) нарушение зрения

2) антимонголоидный разрез глаз

3) монголоидный разрез глаз

4) отставание в психомоторном развитии

5)+ приступы тахикардии

740. Инфекционным этиологическим фактором ревматической лихорадки является: 1) золотистый стафилококк

2) зеленящий стрептококк

3) альфа-гемолитический стрептококк

4)+ бета-гемолитический стрептококк

5) энтерококк

741. Характерной особенностью современного течения ревматической лихорадки у детей является: 1) выраженная клиническая манифестация

2) яркая неврологическая симптоматика

3) быстрое формирование приобретенных пороков сердца

4) системность поражения

5)+ латентное течение

742. Осложнением ревматической лихорадки чаще является следующий приобретенный порок сердца: 1)+ недостаточность аортального клапана

2) недостаточность клапана легочной артерии

3) недостаточность трехстворчатого клапана

4) дефект межжелудочковой перегородки

5) дефект межпредсердной перегородки

743. Антибактериальным препаратом выбора при ревматической лихорадке является: 1) гентамицин

2) цефазолин

3) ципрофлоксацин

4)+ пенициллин

5) доксициклин

744. Наиболее часто встречающейся у детей иммунопатологической болезнью соединительной ткани является: 1) системная красная волчанка

2)+ ювенильный ревматоидный (идиопатический) артрит

3) дерматомиозит

4) склеродермия

5) системный васкулит

745. Суставной синдром при ювенильном ревматоидном /идиопатическом/ артрите не включает в себя: 1) артралгию при движении и пальпации

2) припухлость и повышение температуры кожи в области сустава

3) утреннюю скованность

4)+ отсутствие стойкой деформации сустава

5) стойкую деформацию сустава

746. Клинические критерии «системности» ювенильного ревматоидного идиопатического артрита не включают в себя: 1) лихорадку

2) сыпь

3) лимфаденопатию

4) артралгию / артрит

5)+ синусит

747. Наличие полисерозита свидетельствует в пользу следующего варианта ювенильного ревматоидного идиопатического артрита: 1)+ суставно-висцерального

2) олигоартикулярного I типа

3) олигоартикулярного II типа

4) полиартикулярного серонегативного

5) полиартикулярного серопозитивного

748. Препаратом выбора для проведения «пульс-терапии» ювенильного ревматоидного идиопатического артрита является: 1) преднизолон

2) дексаметазон

3) циклоспорин

4)+ метилпреднизолон

5) плаквенил

749. Основным препаратом для базисной терапии ювенильного ревматоидного идиопатического артрита является: 1) вольтарен

2) супрастин

3)+ метотрексат

4) пенициллин

5) гепарин

750. Клиническая триада симптомов системной красной волчанки включает: 1) пневмонию, пиелонефрит, эндокардит

2)+ дерматит, артрит, полисерозит

3) лихорадку, геморрагии, лимфаденит

4) гепатоспленомегалию, кашель, потерю сознания

5) артрит, боли в животе, поражение кишечника

751. В структуре дисплазий соединительной ткани у детей чаще диагностируют: 1) хромосомные болезни

2) генные болезни

3) болезни с наследственной предрасположенностью мультифакториальные 4) ненаследственные варианты

5)+ недифференцированные синдромы дисплазии соединительной ткани

752. Для синдрома Марфана не характерен следующий признак:

1) деформации скелета

2) гипоплазия мускулатуры

3) пролапс митрального клапана

4)+ дигестивный тип конституции

5) миопия

753. Изменения кожи при дисплазии соединительной ткани не включают в себя: 1) повышенную растяжимость

2) множественность пигментных пятен

3)+ иктеричность

4) очаги депигментации

5) гипертрихоз

754. Изменения костей при дисплазии соединительной ткани не включают в себя: 1) повышенную ломкость костей

2)+ признаки остеомиелита

3) деформации грудной клетки

4) сколиоз

5) ювенильный остеохондроз

755. В моче у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани выявляют повышенное содержание: 1) уратов

2) креатинина

3) лигнина

4)+ оксипролина

5) ацетилцистеина

756. Признаком сердечной недостаточности не является:

1) холодные конечности

2) тахикардия

3) тахипноэ

4) гепатомегалия

5)+ краниотабес

757. Одной из основных причин миокардиальной сердечной недостаточности у новорожденных является: 1) стеноз устья аорты

2)+ асфиксия во время родов

3) трехпредсердное сердце

4) коарктация аорты

5) аорто-легочное соединение

758. Одной из основных причин гемодинамической сердечной недостаточности у новорожденных является: 1) кардиомиопатия

2) аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии 3) миокардит

4)+ крупный дефект межжелудочковой перегородки

5) послеоперационная дисфункция сердечной мышцы

759. Симптомом нарушения сердечной деятельности при сердечной недостаточности не является: 1) задержка физического развития

2) потливость

3) мраморность кожи

4) холодные конечности

5)+ акромегалия

760. Препаратом выбора для увеличения сократительной способности миокарда при застойной сердечной недостаточности у детей является: 1) коргликон

2)+ дигоксин

3) строфантин

4) фуросемид

5) рибоксин

761. Препаратом выбора для увеличения сократительной способности миокарда при острой сердечной недостаточности у детей является: 1) нитроглицерин

2) гидралазин

3)+ добутамин

4) каптоприл

5) солкосерил

762. Препаратом выбора для уменьшения пред-и постнагрузки при длительном лечении сердечной недостаточности у детей является: 1)+ каптоприл

2) фосфокреатин

3) триметазидин

4) цитохром С

5) адреналин

763. К признакам врожденного гипотиреоза не относятся:

1) затянувшаяся желтуха новорожденного

2) большая масса при рождении

3) макроглоссия

4)+ тахикардия, гипертермия

5) снижение Т4 и повышение ТТГ

764. Высокорослость у детей диагностируют при превышении длины тела на: 1) 1 стандартное отклонение SD

2)+ 2 и более стандартных отклонения SD

3) до 2 стандартных отклонений SD

4) от 1 до 2 стандартных отклонений SD

5) от 3 стандартных отклонений SD

765. Какое исследование необходимо обязательно провести для исключения или подтверждения хромосомного заболевания у детей: 1) клинический анализ крови

2) определение щелочной фосфатазы в крови

3)+ кариотипирование

4) определение уровня тиреотропных гормонов в крови

5) определение уровня соматотропного гормона в крови

766. Задержкой полового развития у девочек считается отсутствие менструаций в: 1) 11 лет

2) 12 лет

3) 13 лет

4) 14 лет

5)+ 15 лет и старше

767. Клиническое обследование ребенку показано, если показатели длины тела находятся: 1) от 10 до 25 центиля

2) от 75 до 90 центиля

3)+ ниже 3 центиля или выше 97 центиля

4) от 3 до 10 центиля

5) от 25 до 75 центиля

768. Для дифференциальной диагностики форм задержки роста у детей необходимо учитывать: 1) рост родителей

2) пропорции тела

3) костный возраст

4) скорость роста

5)+ все перечисленное выше

769. Медикаментозная терапия у подростков с конституциональной задержкой физического развития проводится: 1) во всех случаях обязательно

2) не проводится

3) с обязательного разрешения родителей подростка

4)+ только по согласованию с подростком, в том случае, если он болезненно воспринимает свое состояние 5) по единоличному решению врача

770. При врожденном гипотиреозе в первую очередь нарушаются функции: 1) сердечно – сосудистой системы

2)+ центральной нервной системы

3) легочной системы

4) иммунной системы

5) мочевыделительной системы

771. Диагноз врожденного гипотиреоза подтверждается:

1) снижением уровня Т4

2) снижением уровня ТТГ

3) повышением уровней Т4 и ТТГ

4)+ снижением уровня Т4 и повышением ТТГ

5) повышением уровня Т4 и снижением ТТГ

772. Диагноз ожирения устанавливают, если избыток массы тела от должной по длине тела составляет более: 1) 30 процентов

2) 20 процентов

3) 25 процентов

4)+ 15 процентов

5) 10 процентов

773. Наиболее часто встречаемая форма ожирения у детей:

1) при пубертатном гипоталамическом синдроме

2) при синдроме Иценко – Кушинга

3)+ конституционально-экзогенная

4) при опухолях нпдпочечников

5) при генетических синдромах

774. Клиническими признаками врожденного гипотиреоза у детей являются все, кроме: 1) брадикардия

2)+ тахикардия

3) замедление роста

4) запоры

5) задержка психомоторного развития

775. Лечение врожденного гипотиреоза левотироксином проводят: 1) только на первом году жизни

2) в течение первых 2-3 лет жизни

3) до 5 лет

4)+ пожизненно

5) до 12 лет

776. При выявлении какого уровня глюкозы крови при проведении глюкозотолерантного теста диагносцируют инсулинзависимый сахарный диабет?: 1)+ 11,1 ммоль/л

2) 10,1 ммоль/л

3) 9,1 ммоль/л

4) 8,1 ммоль/л

5) 7,1 ммоль/л

777. Какому заболеванию соответствуют следующие клинические признаки у девочек: при рождении гипертрофия клитора и больших половых губ, ускорение роста, раннее половое развитие по мужскому типу.

1) синдром Дауна

2)+ адреногенитальный синдром

3) синдром Шерешевского – Тернера

4) гипофизарный нанизм

5) ни одному из перечисленных заболеваний

778. Для синдрома Дауна характерны:

1) только задержка физического развития

2) только задержка психомоторного развития

3)+ задержка физического и психомоторного развития

4) только врожденные пороки сердца

5) только нарушения иммунитета

779. Для какого синдрома характерен кариотип 47, ХХY ?:

1) синдром Дауна

2) синдром Шерешевского – Тернера

3)+ синдром Клайнфельтера

4) синдром Дауна и синдром Шерешевского – Тернера

5) ни для одного из перечисленных синдромов

780. Первые фенотипические признаки синдрома Клайнфельтера появляются: 1) в грудном возрасте

2) в периоде раннего детства

3)+ в пре-и пубертатном периоде

4) в периоде новорожденности

5) в дошкольном возрасте

781. При фенилкетонурии поражается в первую очередь:

1) мышечная система

2)+ центральная нервная система

3) лимфатическая система

4) сердечно-сосудистая

5) ни одна из перечисленных систем

782. Для какого синдрома характерен кариотип 45XO ?

1) синдром Дауна

2)+ синдром Шерешевского – Тернера

3) синдром Клайнфельтера

4) синдром Дауна и синдром Шерешевского – Тернера

5) ни для одного из перечисленных синдромов

783. В грудном периоде и периоде раннего возраста важнейшими гормонами, обеспечивающими полноценное развитие ребенка физическое и умственное являются: 1) инсулин и паратгормон

2) андрогены

3) эстрогены

4)+ гомоны щитовидной железы

5) все выше перечисленные гормоны

784. Гипофизарный нанизм гипопитуитаризм – это заболевание, связанное с: 1) недостатком соматотропного гормона

2) недостатком тиреотропного гормона

3)+ недостатком соматотропного гормона или его тканевых посредников – соматомединов 4) недостатком гонадотропных гормонов

5) недостатком адренокортикотропного гормона

785. Задержка роста при гипофизарном нанизме отмечается у детей: 1) с дошкольного возраста

2) с младшего школьного

3) со старшего школьного

4)+ с 6-месячного возраста

5) с периода новорожденности

786. Какие признаки должны заставить врача заподозрить диабетический кетоацидоз?: 1) недомогание

2) существенное похудание за последние недели

3) никтурия, энурез

4) полидипсия, полиурия

5)+ все выше перечисленные признаки

787. Какие факторы влияют на нарушение процессов роста в длину?

1) нарушение генотипа

2) эндокринные нарушения

3) нарушения центральной нервной системы

4) нарушения питания

5)+ все выше перечисленные факторы

788. Какое заболевания НЕ сопровождается нарушениями роста у детей?

1) целиакия

2) врожденные пороки сердца

3) болезнь Крона

4)+ функциональная диспепсия

5) гидроцефалия III желудочка

789. Методика обследования больных с нарушением роста детей включает: 1) оценку роста и скорости роста, пропорции тела

2) определение биологического («костного») возраста

3) подробный анамнез, включая семейный

4) проведение функциональных проб

5)+ все выше вышеперечисленные обследования

790. При первой степени ожирения избыток массы тела составляет: 1)+ 15-24процентов

2) 25-49процентов

3) 50-99процентов

4) более 100процентов

5) до 15процентов

791. Трисомия по 21-й паре хромосом характерна для:

1) синдрома Шерешевского – Тернера

2) синдрома Клайнфельтера

3)+ синдрома Дауна

4) адреногенитального синдрома

5) синдрома Патау

792. Для адреногенитального синдрома у мальчиков НЕ характерно: 1) ускорение роста

2) ускорение созревания скелета

3)+ низкие темпы роста

4) преждевременное половое созревание

5) раннее завершение процессов роста

793. Для адреногенитального синдрома у девочек НЕ характерно: 1)+ низкие темпы роста

2) гипертрофия клитора и больших половых губ

3) ускорение роста

4) раннее половое созревание

5) гирсутизм

794. Аденогипофиз не выделяет следующий гормон:

1) соматотропный гормон

2) адренокортикотропный гормон

3)+ паратгормон

4) фолликулостимулирующий гормон

5) гонадотропные гормоны

795. Нейроциркуляторная дисфункция у детей – это:

1) функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы

2) функциональные нарушения нервной системы

3) функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта

4) функциональные нарушения мочевыделительной системы

5)+ комплекс функциональных нарушений различных систем организма

796. Для нейроциркуляторной дисфункции характерен следующий синдром: 1) синдром интоксикации

2) синдром дегидратации

3) синдром мальабсорбции

4)+ синдром дизадаптации

5) синдром декомпенсации

797. Вторичная нейроциркуляторная дисфункция часто сочетается: 1) с отсутствием соматической патологии

2) с острым соматическим заболеванием

3) с острым инфекционным заболеванием

4) с острым хирургическим заболеванием

5)+ с хроническим соматическим заболеванием

798. Для определения исходного вегетативного тонуса используют: 1) соматометрию

2) велоэргометрию

3) эхокардиографию

4)+ кардиоинтервалографию

5) рентгенографию

799. Для синдрома ваготонии характерно:

1)+ ипохондрия

2) бледность кожи

3) гиперактивность

4) тахикардия

5) повышенный аппетит

800. Для синдрома ваготонии характерно:

1) белый дермографизм

2)+ брадикардия

3) повышенный аппетит

4) артериальная гипертензия

5) высокая температура при инфекциях

801. Для синдрома ваготонии характерно:

1) пониженное слюноотделение

2) атонические запоры

3)+ энурез

4) увеличенный диаметр зрачка

5) беспокойный короткий сон

802. Для синдрома симпатикотонии характерно:

1) жалобы на тошноту и боли в животе

2)+ вспыльчивость

3) синкопальные состояния

4) аллергические реакции

5) зябкость

803. Для синдрома симпатикотонии характерно:

1) дыхательная аритмия

2) склонность к покраснению кожи

3) повышенная сальность кожи

4)+ ощущение сердцебиения

5) одышка

804. Для синдрома симпатикотонии характерно:

1) локальный гипергидроз

2) мраморность кожи

3)+ увеличение частоты сердечных сокращений

4) длительный субфебрилитет

5) склонность к отекам

805. Следствием нейроциркуляторной дисфункции является следующее изменение: 1) стеноз митрального клапана

2)+ функциональное нарушение ритма и проводимости сердца

3) серозный менингит

4) синдром Дауна

5) дивертикул кишечника

806. Следствием нейроциркуляторной дисфункции не является следующее изменение: 1) функциональная диспепсия

2) никтурия

3) экхимозы

4)+ дисплазия шейного отдела позвоночника

5) эпизоды бронхиальной обструкции

807. Нейроциркуляторная дисфункция чаще встречается у детей в следующем периоде развития: 1) в периоде новорожденности

2) в грудном периоде

3) в периоде раннего возраста

4) в дошкольном периоде

5)+ в школьном периоде

808. Каким специалистом, кроме педиатра, должен наблюдаться ребенок с нейроциркуляторной дисфункцией: 1) хирургом

2) инфекционистом

3)+ неврологом

4) диетологом

5) фтизиатром

809. Каким специалистом, кроме педиатра, должен наблюдаться ребенок с нейроциркуляторной дисфункцией: 1) урологом

2)+ психоневрологом

3) ортопедом

4) эпидемиологом

5) онкологом

810. Какой вариант обследования показан детям с нейроциркуляторной дисфункцией: 1) соматическое обследование

2) неврологическое обследование

3) психологическое обследование

4)+ комплексное обследование

5) хирургическое обследование

811. Основным принципом лечения нейроциркуляторной дисфункции является: 1) активная комплексная медикаментозная терапия

2)+ преимущественно немедикаментозная терапия

3) симптоматическая терапия

4) эпизодическая терапия

5) отсутствие терапии

812. Какой режим назначают ребенку с нейроциркуляторной дисфункцией: 1) постельный

2) полупостельный

3) домашний

4)+ охранительный (с ограничениями)

5) общий

813. Какое лечение редко применяется при первичной нейроциркуляторной дисфункции: 1) психотерапия

2) физиотерапия

3) рефлексотерапия

4)+ хирургическая операция

5) лечебная физкультура

814. Препаратом выбора коррекции выраженной ваготонии у детей с нейроциркуляторной дисфункцией является: 1) амоксициллин

2)+ белладонна

3) эуфиллин

4) циклоспорин

5) сульфасалазин

815. Препаратом выбора коррекции выраженной симпатикотонии у детей с нейроциркуляторной дисфункцией является: 1) тавегил

2) аскорутин

3) метронидазол

4)+ фенибут

5) мальтофер

816. Каков прогноз для жизни нейроциркуляторной дисфункции у детей: 1) фатальный

2) неблагоприятный

3) сомнительный

4)+ благоприятный

5) невозможно определить

817. В обязанности участкового педиатра не входит:

1) Оказание врачебной помощи ребенку на дому

2) Проведение профилактики дефицитных состояний у детей раннего возраста 3) Поддержка грудного вскармливания

4) Ведение амбулаторных приемов

5)+ Оказание специализированной врачебной помощи

818. Неспецифическая профилактика инфекционных болезней не включает: 1) Поддержку грудного кормления

2) Адекватное возрасту питание ребенка

3) Физические и закаливающие мероприятия

4)+ Вакцинацию

5) Профилактику дефицитных заболеваний

819. С целью вакцинопрофилактики у детей не используют:

1) Живые вакцины

2)+ Иммуноглобулины

3) Убитые вакцины

4) Анатоксины

5) Химические вакцины

820. На первом году жизни детей вакцинируют:

1) От инфекционного мононуклеоза

2) От ветряной оспы

3) От цитомегаловирусной инфекции

4)+ От гепатита B

5) От вирусной инфекции Эпштейна – Барр

821. Общая реакция на вакцинацию АКДС обычно ограничивается: 1) Лихорадкой через 7 дней

2) Появлением легких судорожных подергиваний конечностей

3)+ Кратковременной лихорадкой в первые 2-3-ое суток

4) Появлением катаральных явлений

5) Появлением диареи

822. Какая вакцина вводится перорально:

1) АКДС

2) Против гепатита B

3) Против эпидемического паротита

4) Против кори

5)+ Против полиомиелита

823. Противопоказанием к любой вакцинации является:

1) Атопический дерматит в стадии стойкой ремиссии

2) Наличие аутоиммунных заболеваний в семье

3) Бронхиальная астма в стадии стойкой ремиссии

4)+ Генерализованная реакция на предыдущую вакцинацию

5) Дисбактериоз кишечника

824. Профилактику и лечение железодефицитной анемии проводят: 1) диетой

2) парацетамолом

3) панкреатином

4)+ мальтофером

5) фесталом

825. Инкубационный период при краснухе составляет:

1) Не менее 7 дней

2) От нескольких часов до нескольких дней

3) 7– 9 дней

4)+ 11 – 21 дней

5) Более 21 дня

826. Инкубационный период при скарлатине составляет:

1)+ 1 – 7 дней

2) Несколько часов

3) 11 – 21 дней

4) 15 – 45 дней

5) Не известно

827. Сроки изоляции больного на дому при ОРЗ составляют:

1) До 3 дней

2)+ 7 – 10 дней

3) Не менее 21 дня

4) Не менее 30 дней

5) Изоляции не требуется

828. Сроки изоляции больного на дому при ветряной оспе составляют: 1) До 3 дней

2) Не менее 21 дня

3) Не менее 30 дней

4)+ Не менее 10 дней

5) Изоляции не требуется

829. Беременных женщин регистрируют при контакте:

1)+ С больным краснухой

2) С больным острой респираторной инфекцией

3) С больным ангиной

4) С больным инфекционным мононуклеозом

5) С больным скарлатиной

830. Неболевших школьников изолируют на дому при контакте:

1) С больным краснухой

2)+ С больным скарлатиной

3) С больным острой респираторной инфекцией

4) С больным ангиной

5) С больным инфекционным мононуклеозом

831. Показанием для госпитализации инфекционного больного прежде всего является: 1)+ Выраженность синдрома интоксикации

2) Обильная экзантема

3) Наличие выраженных катаральных симптомов

4) Наличие лихорадки

5) Увеличение шейных лимфатических узлов

832. Синдром интоксикации обычно менее выражен:

1) При скарлатине

2) При ангине

3) При гриппе

4) При инфекционном мононуклеозе

5)+ При краснухе

833. При диагностике ангины НЕ требуется обязательно:

1) исключить дифтерию

2) исключить скарлатину

3) назначить антибактериальную терапию

4)+ провести консультацию ЛОР-врача

5) исключить инфекционный мононуклеоз

834. При лечении на дому ОРЗ обычно НЕ назначают:

1) Обильное питье

2) Постельный режим

3) Сосудосуживающие местные средства

4) Жаропонижающее средство

5)+ Антибиотикотерапию

835. Специфическая профилактика инфекционных болезней включает: 1) Поддержку грудного кормления

2) Адекватное возрасту питание ребенка

3)+ Вакцинацию

4) Физические и закаливающие мероприятия

5) Профилактику дефицитных заболеваний

836. Основным направлением деятельности участкового педиатра НЕ является: 1) Профилактическая работа

2) Лечебно-диагностическая работа

3) Медицинское образование населения

4) Научная работа

5)+ Юридически-консультативная работа

837. Подразделением детской поликлиники НЕ является:

1) Регистратура

2) Прививочный кабинет

3) Кабинет здорового ребенка

4)+ Столовая для диетического питания детей

5) Квартирная помощь

838. Подразделением детской поликлиники НЕ является:

1) Боксы для приема первичных больных

2) Кабинет физических методов лечения

3)+ Фтизиатрическое отделение

4) Рентгенологический кабинет

5) Регистратура

839. Обязательным документом в детской поликлинике является: 1) История болезни

2)+ Карта индивидуального развития ребенка

3) Карта родословной ребенка

4) Справка об успеваемости школьника

5) Карта выбывшего из стационара

840. В функции детской поликлиники НЕ входит:

1)+ Организация медицинской помощи в специализированных домах ребенка 2) Проведение диспансерного наблюдения за детьми грудного возраста

3) Организация и проведение врачебной помощи на дому

4) Профилактическая работа

5) Проведение санитарно-просветительной работы

841. В обязанности участкового педиатра НЕ входит:

1) Оказание врачебной помощи ребенку на дому

2) Проведение профилактики дефицитных состояний у детей раннего возраста 3) Поддержка грудного вскармливания

4) Ведение амбулаторных приемов

5)+ Оказание специализированной врачебной помощи

842. В обязанности участкового педиатра НЕ входит:

1) Проведение патронажа новорожденного на дому

2) Проведение дородового патронажа

3) Оформление направления на госпитализацию

4)+ Проведение дезинфекции в инфекционном очаге

5) Регистрация контактных по скарлатине

843. Для острых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей характерно: 1) Повышение температуры тела выше 40 градусов

2) Продолжительность периода лихорадки более 7-10 дней

3)+ Лихорадка на протяжении не более 3-5 дней

4) Длительный субфебрилитет

5) Как правило, температура тела не повышается

844. Для острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей НЕ характерно наличие: 1) Ринофарингита

2)+ Экспираторной одышки

3) Лихорадки неправильного типа

4) Снижения аппетита в лихорадочном периоде

5) Кашля

845. Острые респираторные заболевания реже возникают:

1)+ У детей в периоде новорожденности

2) У детей раннего возраста

3) У детей, посещающих детский сад

4) У детей, посещающих ясли

5) У детей, вакцинированных АКДС

846. Показанием для назначения антибиотика при ОРЗ является: 1) Наличие заложенности носа

2) Продолжительность ринита более 3 дней

3) Продолжительность кашля более 3 дней

4) Наличие влажного кашля

5)+ Длительность лихорадки более 3 дней

847. Показанием для госпитализации по поводу ОРЗ НЕ является 1) Длительный фебрилитет у ребенка грудного возраста

2) Наличие неукротимой рвоты

3) Полный отказ от еды и питья ребенка грудного возраста

4)+ Однократный жидкий стул у ребенка грудного возраста

5) Наличие одышки у ребенка грудного возраста

848. Наличие везикулезной сыпи характерно:

1) Для острой респираторной инфекции

2) Для лакунарной ангины

3)+ Для ветряной оспы

4) Для скарлатины

5) Для краснухи

849. Наличие экзантемы НЕ характерно:

1) Для скарлатины

2)+ Для коклюша

3) Для краснухи

4) Для инфекционного мононуклеоза

5) Для ветряной оспы

850. Наличие налетов на миндалинах НЕ характерно:

1)+ Для ветряной оспы

2) Лакунарной ангины

3) Скарлатины

4) Инфекционного мононуклеоза

5) Фолликулярной ангины

851. Назначение антибиотика пенициллинового ряда НЕ показано: 1) При фолликулярной ангине

2) При лакунарной ангине

3) При скарлатине

4) При длительной фебрильной лихорадке

5)+ При краснухе

852. Наименее специфическим симптомом для ангины является:

1)+ Общее недомогание

2) Боли в горле при глотании

3) Высокая лихорадка

4) Увеличение региональных лимфатических узлов

5) Наличие налетов на миндалинах

853. Бактериологическое исследование зева проводится в обязательном порядке при всех состояниях, за исключением: 1) фолликулярная ангина

2)+ острая респираторная инфекция

3) лакунарная ангина

4) дифтерия

5) скарлатина

854. Вызов врача на дом считается первичным:

1) При проведении патронажа новорожденного

2) При первом обращении к данному врачу

3)+ При вызове врача по поводу вновь возникшего заболевания

4) При проведении дородового патронажа

5) При проведении противоэпидемических мероприятий

855. Вызов врача на дом считается повторным:

1) При 2-ом обращении к данному врачу

2) При повторном обращении в течение календарного года

3) При повторном обращении в данном возрастном периоде ребенка

4)+ При повторном обращении по поводу данного заболевания

5) При проведении дезинфекции в инфекционном очаге

856. Посещение ребенка на дому считается активным:

1) Если он выполнен по инициативе ребенка

2) Если он выполнен по инициативе родителей

3) Если он выполнен с использованием автотранспорта

4) Если он выполнен по инициативе соседей

5)+ Если он выполнен по инициативе самого врача

857. Активные посещения на дому необязательны при наличии у ребенка: 1)+ Острой респираторной инфекции

2) Фолликулярной ангины

3) Лакунарной ангины

4) Скарлатины

5) Инфекционного мононуклеоза

858. Инкубационный период при острой респираторной инфекции составляет: 1)+ От нескольких часов до нескольких дней

2) Не менее 7 дней

3) 11 – 21 дней

4) 7– 9 дней

5) Более 21 дня

859. Инкубационный период при ветряной оспе составляет:

1) От нескольких часов до нескольких дней

2)+ 11 – 21 дней

3) Не более 7 дней

4) 7– 9 дней

5) Более 21 дня

860. Сроки изоляции больного на дому при ангине составляют:

1) До 3 дней

2)+ Не менее 10 дней

3) Не менее 21 дня

4) Не менее 30 дней

5) Изоляции не требуется

861. Сроки изоляции больного на дому при краснухе составляют: 1) До 3 дней

2) Не менее 21 дня

3)+ 10 дней

4) Не менее 30 дней

5) Изоляции не требуется

862. Сроки изоляции больного на дому при скарлатине составляют: 1) До 3 дней

2) Не более 6 дня

3) Не менее 30 дней

4) Изоляции не требуется

5)+ Не менее 10 дней

863. При какой болезни, безусловно, показана госпитализация больного: 1) Острое респираторное заболевание

2) Ангина

3) Корь

4)+ Коклюш у детей первых 6 месяцев жизни

5) Ветряная оспа

864. При какой болезни всегда показана госпитализация больного: 1) Острое респираторное заболевание

2) Ангина

3) Корь

4) Коклюш у детей - школьников

5)+ Менингококковая инфекция

865. Наличие мелкопятнистой сыпи характерно:

1) Для ангины

2) Для гриппа

3)+ Для скарлатины

4) Для ветряной оспы

5) Для коклюша

866. Ребенка с ОРЗ целесообразно проконсультировать:

1)+ Консультации обычно не требуется

2) С иммунологом

3) С инфекционистом

4) С пульмонологом

5) С аллергологом

867. Основанием для консультации ребенка с ОРЗ у ЛОР-врача является: 1) Наличие слизистого отделяемого из носа

2)+ Беспокойство ребенка 1-го года жизни во время сосания груди матери 3) Наличие кишечной дисфункции у ребенка 1-го года жизни

4) Снижение аппетита

5) Наличие лихорадки

868. Антенатальная профилактика дефицитных состояний НЕ включает: 1) Полноценное питание беременной

2) Рациональный образ жизни будущей мамы

3) Прием беременной поливитаминных комплексов с микроэлементами

4) Прием препарата витамина D

5)+ Динамический контроль тонуса матки

869. В первые 6 месяцев жизни ребенка не проводят вакцинацию: 1)+ От эпидемического паротита

2) От туберкулеза

3) От полиомиелита

4) От коклюша

5) От дифтерии

870. На первом году жизни детей вакцинируют:

1) От приобретенного иммунодефицита

2) От дизентерии

3) От холеры

4) От сальмонеллеза

5)+ От столбняка

871. На первом году жизни детей не вакцинируют:

1) От коклюша

2) От дифтерии

3)+ От скарлатины

4) От столбняка

5) От туберкулеза

872. От какого заболевания календарем не предусмотрена вакцинация: 1) От коклюша

2)+ От скарлатины

3) От дифтерии

4) От столбняка

5) От туберкулеза

873. Вакцина АКДС расшифровывается как:

1)+ Адсорбированная коклюшная, дифтерийная, столбнячная

2) Адсорбированная колиэнтеритная, дизентерийная, сальмонеллезная

3) Ассимилированная коклюшная, дифтерийная, столбнячная

4) Анатоксин коклюшный, дифтерийный, столбнячный

5) Адсорбированная краснушная, дифтерийная, столбнячная

874. Местная реакция на введение АКДС обычно проявляется

1) Образованием участка склеродермии

2)+ Незначительной болезненностью и легкой припухлостью в месте инъекции 3) Формированием микроабсцесса

4) Некротизированием участка кожи

5) Образование волдыря в месте введения

875. После какой вакцинации образуется рубчик:

1)+ БЦЖ

2) АКДС

3) АДС

4) Против гепатита

5) Против кори

876. Образование инфильтрата и некроза после БЦЖ происходит: 1) Через 10 дней

2)+ Через 1 – 3 месяца

3) Через 2 недели

4) Через 6 месяцев

5) Через 12 месяцев

877. Вакцинацию имеет право проводить:

1) Любая медсестра

2) Только процедурная медсестра

3)+ Только сертифицированный специалист

4) Любой социальный работник

5) Только педиатр

878. К местным поствакцинальным осложнениям НЕ относят:

1) Образование абсцесса

2) Возникновение пиодермии

3) Возникновение регионарного лимфаденита

4)+ Легкая припухлость и болезненность в месте инъекции

5) Образование келоидного рубца

879. К общим поствакцинальным осложнениям НЕ относят:

1) Судорожный синдром

2) Поствакцинальный энцефалит

3) Генерализованный вакцинальный процесс

4) Выраженная интоксикация

5)+ Кратковременное повышение температуры тела в первые 2-ое суток

880. Временным противопоказанием для вакцинации НЕ является: 1)+ Пониженный аппетит при нормальном развитии ребенка

2) ОРЗ

3) Острая пневмония

4) Ветряная оспа

5) Острый энтероколит

881. Какое состояние является противопоказанием к любой вакцинации: 1) Атопический дерматит в стадии стойкой ремиссии

2)+ Генерализованная реакция на предыдущую вакцинацию

3) Наличие аутоиммунных заболеваний в семье

4) Бронхиальная астма в стадии стойкой ремиссии

5) Дисбактериоз кишечника

882. Что является противопоказанием для применения живых вакцин?: 1) Частые простудные заболевания

2) Дисбактериоз кишечника

3)+ Иммунодефицитные состояния

4) Судороги в анамнезе

5) Синдром внезапной смерти в семье

883. У ребенка 7 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ. Ваша тактика: 1) Провести обязательную ревакцинацию

2)+ Провести ревакцинацию только в случае отрицательной реакции Манту 3) Ребенок ревакцинации не подлежит

4) Провести ревакцинацию только в случае положительной реакции Манту 5) Ревакцинировать в случае сомнительной реакции Манту

884. Сколько групп здоровья устанавливают у детей?

1) 2

2) 3

3) 4

4)+ 5

5) 6

885. К какой группе здоровья относятся дети: здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций?

1)+ 1

2) 2

3) 3

4) 4

5) 5

886. К какой группе здоровья относятся дети: здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям?

1) 1

2)+ 2

3) 3

4) 4

5) 5

887. К какой группе здоровья относятся дети: больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма?

1) 1

2) 2

3)+ 3

4) 4

5) 5

888. К какой группе здоровья относятся дети: больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма?

1) 1

2) 2

3) 3

4)+ 4

5) 5

889. К какой группе здоровья относятся дети: больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма?

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

5)+ 5

890. К каким группам здоровья относятся больные с хронической патологией?

1) 1, 2, 3

2) 2, 3, 4

3)+ 3, 4, 5

4) 1, 3, 4

5) 2, 3, 5

891. Какие дети относятся к первой группе здоровья?:

1)+ здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций

2) здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям 3) больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма 4) больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма 5) больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма

892. Какие дети относятся к пятой группе здоровья?:

1) здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций

2) здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям 3) больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма 4) больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма 5)+ больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма

893. Какие дети относятся к второй группе здоровья? :

1) здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций

2)+ здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям 3) больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма 4) больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма 5) больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма

894. Какие дети относятся к третей группе здоровья?:

1)+ больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма 2) здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций

3) здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям 4) больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма 5) больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма

895. Какие дети относятся к четвертой группе здоровья?:

1) больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма 2) здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций

3) здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям 4)+ больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма 5) больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма

896. Дети, страдающие хроническими заболеваниями, наблюдаются: 1) педиатром

2) врачем-специалистом

3)+ педиатром и врачем-специалистом

4) главным врачом

5) регистратором

897. Сколько лет наблюдают детей, страдающих ревматизмом, после активной фазы заболевания и при отсутствии порока сердца?

1) 1 год

2) 3 года

3) 6 лет

4) 10 лет

5)+ 5 лет

898. В какое медицинское учреждение переводят ребенка после стационарного лечения по поводу ревматизма?

1) туберкулезный диспансер

2) поликлинику

3)+ санаторий

4) диагностический центр

5) СЭС

899. Сколько лет наблюдают детей, страдающие диффузными иммунопатологическими заболеваниями соединительной ткани?

1) 3 года

2) 5 лет

3) 4 года

4)+ До передачи во взрослую поликлинику

5) 10 лет

900. Сколько лет наблюдаются дети, страдающие НЦД, после исчезновения жалоб?

1) 1 год

2)+ 2-3 года

3) 4-5 лет

4) 9-10 лет

5) До передачи во взрослую поликлинику

901. Сколько лет наблюдают детей с рецидивирующим бронхитом после последнего обострения?

1)+ 2,5 -3 года

2) 1-2 года

3) 4-5 лет

4) 7 лет

5) До передачи во взрослую поликлинику

902. По заключению какого специалиста снимают с учета детей с рецидивирующим бронхитом?

1) аллерголога

2)+ пульмонолога

3) педиатра

4) ЛОР-врача

5) хирурга

903. Какие контрольные исследования проводятся детям с бронхиальной астмой в межприступном периоде?

1) ЭКГ

2) ФВД

3) клинический анализ крови

4) ЭКГ, ФВД, клинический анализ крови

5)+ ФВД, клинический анализ крови

904. С какой частотой проводят общие анализы мочи детям, страдающих хроническим пиелонефритом в периоде ремиссии?

1) ежегодно

2)+ ежемесячно

3) ежеквартально

4) еженедельно

5) ежедневно

905. Зачем и на каком сроке беременности проводиться второй дородовый патронаж?

1) до 10-й недели

2) на 1-й неделе

3) на 2-ом месяце

4)+ после 32-й недели

5) на 3-м месяце

906. Какие перинатальные факторы риска выясняются при проведении дородового патронажа?

1) отягощенная наследственность, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез 2) состояние здоровья матери и отца

3) осложнения в состоянии внутриутробного развития плода

4) социально-бытовые факторы

5)+ отягощенная наследственность, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, состояние здоровья матери и отца, осложнения в состоянии внутриутробного развития плода, социально-бытовые факторы

907. Кто проводит первичный патронаж новорожденного?

1) педиатр

2) медицинская сестра

3)+ педиатр и медицинская сестра

4) педиатром и терапевтом

5) педиатр и детский невропатолог

908. Когда проводят первичный патронаж новорожденного?

1)+ В первые 3 дня после выписки из родильного дома

2) На 10-й день жизни

3) В возрасте 6 месяцев

4) В возрасте одного месяца

5) В возрасте 2-х месяцев

909. Сколько групп риска выделяют по результатам первичного патронажа новорожденного?

1) две

2) три

3) четыре

4)+ пять

5) десять

910. Какие разделы включает сбор анамнеза при первичном патронаже новорожденного?

1) генеалогический

2) акушерско-гинекологический

3) социальный

4)+ генеалогический, акушерско-гинекологический, социальный

5) генеалогический, акушерско-гинекологический

911. Возраст матери старше 30 лет является фактором риска развития: 1)+ патологии ЦНС, врожденных пороков и наследственно обусловленных заболеваний 2) внутриутробного инфицирования

3) трофических нарушений

4) внутриутробного инфицирования, трофических нарушений

5) патологии ЦНС, внутриутробного инфицирования, трофических нарушений

912. Инфекция у матери ребенка, возникшая в родах и послеродовом периоде является фактором риска для развития у ребенка 1) патологии ЦНС

2) врожденных пороков и наследственно обусловленных заболеваний

3)+ внутриутробного инфицирования

4) трофических нарушений

5) внутриутробного инфицирования, трофических нарушений

913. Инфекция, перенесенная матерью ребенка во время беременности, может быть фактором риска 1)+ патологии ЦНС, врожденных пороков, внутриутробного инфицирования, трофических нарушений 2) внутриутробного инфицирования

3) трофических нарушений

4) внутриутробного инфицирования, трофических нарушений

5) патологии ЦНС, внутриутробного инфицирования, трофических нарушений

914. В родильном доме проводят скрининг на

1) фенилкетонурию, гипотиреоз

2) гипотиреоз, муковисцидоз

3) муковисцидоз, галактоземию

4) галактоземию, адреногенитальный синдром

5)+ фенилкетонурию, гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземию, адреногенитальный синдром

915. Какие анализы нужно сделать ребенку в возрасте 3 месяцев?

1) клинический анализ крови

2) общий анализ мочи

3)+ клинический анализ крови и общий анализ мочи

4) холестерин сыворотки крови

5) глюкоза сыворотки крови

916. С какой частотой нужно проводить антропометрию ребенку на 1-ом году жизни?

1) 1 раз в 6 месяцев

2)+ 1 раз в месяц

3) 1 раз в неделю

4) 1 раз в 3 месяца

5) 1 раз в год

917. С какой частотой нужно проводить оценку физического развития ребенку на 1-м году жизни?

1) 1 раз в 6 месяцев

2) 1 раз в неделю

3) 1 раз в 3 месяца

4) 1 раз в год

5)+ 1 раз в месяц

918. Детей второго года жизни педиатр осматривает

1)+ 1 раз в квартал

2) 1 раз в месяц

3) 1 раз в год

4) 1 раз в 6 месяцев

5) 1 раз в 2 месяца

919. С какой частотой нужно проводить оценку психомоторного развития ребенку на 1-м году жизни?

1) 1 раз в 6 месяцев

2) 1 раз в неделю

3) 1 раз в 3 месяца

4) 1 раз в год

5)+ 1 раз в месяц

920. На первом году жизни ребенка должны осмотреть

1)+ невропатолог, ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог 2) невропатолог, ортопед

3) офтальмолог, оториноларинголог

4) оториноларинголог, стоматолог

5) невропатолог, стоматолог

921. Большой родничок можно пропальпировать у ребенка в возрасте 1) до 7 лет

2) до 18 лет

3)+ до 12-18 месяцев

4) до 5 лет

5) до 3-х лет

922. Частота сердечных сокращений у новорожденного составляет в среднем: 1)+ 110-140 уд/мин

2) 60-80 уд/мин

3) 80-100 уд/мин

4) 160-180 уд/мин

5) 180-200 уд/мин

923. Средняя частота дыхания у новорожденного составляет:

1) 20 – 30 в минуту

2) 30 - 40 в минуту

3)+ 40 - 50 в минуту

4) 60 - 70 в минуту

5) 70 – 80 в минуту

924. Печень у новорожденного может выступать из-под края реберной дуги 1) более чем на 3 см

2) не более чем на 4 см

3) не более чем на 5 см

4)+ не более чем на 2 см

5) не более чем на 6 см

925. Верхушечный толчок пальпируется у новорожденного

1) на 0,5-1 см кнутри от левой среднеключичной линии

2)+ на 1,5-2 см кнаружи от левой среднеключичной линии

3) по левой среднеключичной линии

4) по краю грудины

5) по второму ребру

926. Частота сердечных сокращений у ребенка 1 года жизни составляет в среднем 1)+ 120 уд/мин

2) 60 уд/мин

3) 80 уд/мин

4) 160 уд/мин

5) 180 уд/мин

927. Профилактика и лечение железодефицитной анемии проводится 1)+ мальтофером

2) диетой

3) парацетамолом

4) панкреатином

5) фесталом

928. В какой дозе назначается витамин D женщине в последние три месяца беременности?

1) 100-200 МЕ в сутки

2)+ 250-500 МЕ в сутки

3) 500-1000 МЕ в сутки

4) 1000-1500 МЕ в сутки

5) 2000-3000 МЕ в сутки

929. Специфическая антенатальная профилактика витамином D не проводится беременным женщинам старше 35 лет с заболеваниями: 1)+ сердечно-сосудистой системы

2) дыхательной системы

3) нервной системы

4) мочевыделительной системы

5) эндокринной системы

930. Какое вскармливание на 1-м году жизни является наиболее адекватным для ребенка?

1) искусственное

2) cмешанное

3)+ естественное

4) смешанное ближе к естественному

5) смешанное ближе к искусственному

931. Специфическую профилактику рахита проводят на 1-м году жизни 1)+ с 1 месяца до года

2) с 2-х месяцев до года

3) с 3-х месяцев до года

4) с 4-х месяцев до года

5) с 5 месяцев до года

932. Профилактическая доза витамина D на 1-ом году жизни составляет 1) 10 МЕ в сутки

2) 100 МЕ в сутки

3)+ 400 МЕ в сутки

4) 1000 МЕ в сутки

5) 2000 МЕ в сутки

933. В каких случаях можно не назначать профилактику рахита витамином D?

1) естественное вскармливание

2) искусственное вскармливание простой смесью

3)+ искусственное вскармливание адаптированной смесью

4) искусственное вскармливание кефиром

5) смешанное вскармливание с использованием простой смеси

934. Первый прикорм на естественном вскармливании вводят:

1)+ в 5-6 месяцев

2) в 6-7 месяцев

3) в 7-8 месяцев

4) в 8-9 месяцев

5) в 9-10 месяцев

935. Второй прикорм на естественном вскармливании вводят:

1) в 5-6 месяцев

2)+ в 6-7 месяцев

3) в 7-8 месяцев

4) в 8-9 месяцев

5) в 9-10 месяцев

936. В качестве блюда третьего прикорма используют

1) кашу

2) молоко

3) кефир

4)+ мясной фарш

5) творог

937. Масса тела ребенка к одному году увеличивается:

1) в 2 раза

2)+ в 3 раза

3) в 4 раза

4) в 5 раз

5) в 6 раз

938. За первый год жизни ребенок вырастает на:

1)+ 25 см

2) 10 см

3) 15 см

4) 30 см

5) 40 см

939. Обхват головы за первый год жизни увеличивается в среднем 1) на 3 см

2) на 5 см

3)+ на 10 см

4) на 15 см

5) на 20 см

940. Систолическое артериальное давление у ребенка в возрасте одного года 1)+ 90 мм рт.ст.

2) 100 мм рт.ст.

3) 110 мм рт.ст.

4) 120 мм рт.ст.

5) 130 мм рт.ст.

941. Пуэрильное дыхание выслушивается у детей

1)+ раннего возраста

2) школьного возраста

3) подросткового возраста

4) 2-го периода детства

5) юношеского возраста

942. Индекс Чулицкой на 1-м году жизни составляет

1) 5-10 см

2) 10-15 см

3) 15-20 см

4)+ 20-25 см

5) 30-40 см

943. Дети на 1-м году жизни в среднем начинают сидеть в

1) 2 месяца

2) 3 месяца

3) 4 месяца

4) 5 месяцев

5)+ 6 месяцев

944. Зубы на первом году жизни в среднем появляются:

1) с 10 дней

2) с 1 месяца

3) с 1,5 месяцев

4) с 2 месяцев

5)+ с 6 месяцев

945. Какое количество зубов в среднем у ребенка в возрасте одного года?

1) 3 зуба

2) 4 зуба

3) 5 зубов

4)+ 8 зубов

5) 10 зубов