Тест по педиатрии 2018 (аккредитационные)
Тема 6: часть 6 - страница 6
обязательное бактериологическое исследование
для выявления e.coli серотип о157:h7 необходимо проводить
всем пациентам с диареей, имеющим примесь крови в кале
всем пациентам первого года жизни с затяжным диарейным синдромом
педиатрическим пациентам (любого возраста) с водянистой диареей
всем педиатрическим пациентам с эксикозом тяжелой степени тяжести
при инфицировании детей первых лет жизни
вирусом эбштейн-барр наиболее часто развивается
синдром инфекционного мононуклеоза
вторичное иммунодефицитное состояние
генерализованная лимфаденопатия
обнаружение вирусных частиц эпштейна-барра в
слюне
возможно в различные сроки после инфицирования
является патогномоничным признаком острой симптоматической инфекции
требует начала специфической противовирусной терапии
указывает на репликацию вируса в лимфатических узлах
наиболее распространенной формой
энтеровирусной инфекции является
неспецифическое лихорадочное заболевание
поражение слизистой ротоглотки, герпетическая ангина
вирусная пузырчатка полости рта и конечностей
поражение нервной системы, асептический менингит
основным этиологическим фактором острого
геморрагического (эпидемического) конъюнктивита у
подростков является
вирус герпеса человека тип 1
90% всех случаев асептического менингита у детей
первого года жизни и 50% у старших детей и взрослых вызывает
вирус клещевого энцефалита
вирус эпидемического паротита
haemophilus influenzae тип в
у детей первых лет жизни с тяжелой гипотрофией
дизентерия чаще осложняется
гемолитико-уремическим синдромом
к симптомам менингококковой септицемии не
относится
выделение цитомегаловируса из мочи у здорового
ребенка, вышедшего из периода новорожденности, указывает
на
предшествующую врожденную или приобретенную инфекцию
перенесенное внутриутробно инфицирование цитомегаловирусом
наличие заболевания, требующего противовирусного лечения
генерализацию инфекции в связи с иммунодефицитным состоянием
диагностическим тестом первой линии для
идентификации вгс-инфекции является определение
уровня вирусной репликации
препаратом выбора в лечении неосложненной
скарлатины является
препаратом выбора в раннем периоде коклюшной
инфекции является
препаратом выбора в лечении активной
цитомегаловирусной инфекции у детей является
среди форм активной цитомегаловирусной
инфекции у детей не нуждается в лечении противовирусными
средствами
цитомегаловирусная болезнь
цитомегаловирусный ретинит
цитомегаловирусный пневмонит
проведение иммунопрофилактики против ветряной
оспы показано здоровому новорожденному если
заболевания матери развилось за пять дней до родов и в течение 2 недель после родов
мать переболела в первые 9-12 недель беременности
беременная женщина перенесла ветряную оспу в тяжелой или осложненной форме
мать переболела в первые 4-8 недель беременности
лечение острого гастроэнтерита у детей раннего
возраста в первую очередь должно включать
поддержание нормальной гидратации и водно-электролитного баланса
рациональную антибиотикотерапию препаратами максимально широкого спектра
симптоматическое лечение противорвотными и антидиарейными средствами
терапию препаратами, содержащими пробиотические культуры микроорганизмов
современный подход к терапии нетяжелых форм
энтеротоксигенных и энтероаггрегативных эшерихиозов у
детей заключается в
отказе от эмпирической антибактериальной терапии
выборе в качестве стартового препарата пероральных антибиотиков, не всасывающихся в жкт
выборе в качестве стартового препарата парентеральных антибиотиков широкого спектра действия
сокращении продолжительности курсов антибактериальной терапии
оральная регидратация является методом выбора
коррекции потерь жидкости при острых гастроэнтеритах у
всех детей, за исключением
пациентов с тяжелым обезвоживанием
случаев заболевания детей первого года жизни
пациентов с рвотой в течение нескольких часов
пациентов с сопутствующей соматической или неврологической патологией
показанием для назначения кортикостероидных
препаратов при инфекционном мононуклеозе не является
значительная обструкция дыхательных путей, связанная с гипертрофией небных и носоглоточной миндалин
выраженная тромбоцитопения
клиническое подозрение на миокардит
у предварительно здоровых пациентов с
нетяжелыми формами инфекционного мононуклеоза
применение противовирусных препаратов
не является рациональным, поскольку заболевание носит самокупирующийся характер
является полезным поскольку даже при легких формах болезни эти препараты влияют в значительной степени на ее тяжесть и длительность
является обязательным, поскольку эти препараты могут предотвратить возникновение осложнений
зависит от того, насколько достоверно подтверждена этиология мононуклеозоподобного синдрома
основой лечения манифестных форм
энтеровирусной инфекции являются
регидратация и симптоматические средства
противовирусные препараты прямого действия
антибактериальные препараты широкого спектра
кортикостероидные препараты в среднетерапевтических дозировках
при лечении бактериальной дизентерии у детей
следует избегать
жаропонижающих препаратов
антибиотиков из группы макролидов
антибиотикотерапии при легких формах заболевания
в антибактериальной терапии стрептококкового
синдрома токсического шока предпочтительным является
применение
ампициллина с гентамицином
до получения результатов антибиотикограммы у
пациента с тяжелой формой стафилококковой инфекции
предпочтительным стартовым препаратом является
для местного лечения поражений кожи
стафилококковой этиологии предпочтительным
антибиотиком является
при терапии острого среднего отита в
амбулаторных условиях препаратом выбора является
пероральные цефалоспорины 3 поколения (цефиксим)
если проводить коррекцию диарейных потерь
водой, то у ребенка может возникнуть
гипернатриемический эксикоз
исход кишечного эксикоза у пациентов детского
возраста зависит от
оперативности начала регидратации
организации рациональной антибиотикотерапии
скорости транспортировки пациента в специализированное отделение
сроков прекращения потерь жидкости
методом выбора в лечении эксикоза у
педиатрических больных является
оральная регидратация низкоосмолярными растворами
парентеральная регидратация с внутрисосудистым доступом
оральная регидратация высокоосмолярными растворами
парентеральнаая регидратация с внутрикостным доступом
вакцинопрофилактика кори проводится
инактивированной вакциной
инактивированным токсином
для эпидемиологического процесса кори является
характерным признаком
средний уровень контагиозности
иммунитет после перенесенного заболевания 15-18 лет
восприимчивость к заболеванию преимущественно в детском возрасте
ребенок защищен от коклюша материнскими
антителами в течение
периода грудного вскармливания
первых двенадцати месяцев жизни
говоря об эпидемиологических особенностях
коклюша, справедливо утверждение, что
в катаральной стадии инфекции контагиозность пациента наиболее высока
наиболее высокой является контагиозность пациента в стадии спазматического кашля
длительность периода контагиозности не зависит от получаемой пациентом антибиотикотерапии
для bordetella pertussis не характерно бессимптомное хроническое носительство
длительность поствакцинального иммунитета к
коклюшу после законченной схемы вакцинации составляет
(год)
послеконтактная вакцинопрофилактика ветряной
оспы
проводится в первые 96 часов после контакта
может быть проведена только в первые 72 часа после контакта
эффективна только в первые 48 часов после контакта
не проводится в связи с неэффективностью и сложностью организации
оценивая возможные пути передачи ветряной
оспы, врач должен знать, что
контагиозность при семейном контакте достигает 90%
источником инфекции для дошкольников являются взрослые
после перенесенного заболевания иммунитет сохраняется до 10-15 лет
трансплацентарная передача ветряной оспы не осуществляется
крайне нежелательным в уходе за ребенком с
ветряной оспой является следование совету
ежедневно проводить гигиеническую ванну
обрабатывать везикулы бриллиантовым зеленым
основным фактором риска развития
энтерогеморрагического эшерихиоза является
контаминация пищевых продуктов или контакт со скотом
пребывание на эндемичных территориях, даже в туристических зонах
контакт со здоровым носителем энтерогеморрагических эшерихий
употребление в пищу птицы с плохой термической обработкой
для организации профилактических мероприятий
при энтеровирусной инфекции следует учитывать, что
непрямая передача энтеровируса связана с плохими санитарными условиями
симптоматические формы развиваются, преимущественно, у детей младшего возраста
энтеровирусная инфекция распространена, главным образом, в условиях тропического климата
для энтеровирусных заболеваний не характерен ятрогенный путь передачи инфекции
наиболее высокая заболеваемость бактериальной
дизентерией отмечается среди
детей первых месяцев жизни
взрослых на территориях, эндемичных по дизентерии
при выделении s. aureus из носа деколонизация не
проводится
детям дошкольного возраста
медработникам, работающим в реанимации
пациентам отделений реанимации и интенсивной терапии
пациентам хирургических отделений
профилактическое введение препаратов анти-rsвирусных
моноклональных антител проводится
новорожденным
со сроком гестации менее чем 35 недель
с пороками развития нервной системы
с проявлениями внутриутробной инфекции
с пороками развития желудочно-кишечного тракта
из форм стрептококковой инфекции, вызванной βгемолитическим
стрептококком группы а, подлежит
эпидемиологическому учету
назофарингеальное носительство
преимущество инактивированной
полиомиелитной вакцины состоит в том, что она
не провоцирует вакциноассоциированный полиомиелит
индуцирует местный иммунитет слизистой оболочки кишечника
предупреждает занос полиовируса из эндемичных территорий
создает коллективный иммунитет в вакцинированной популяции
иммунизации против брюшного тифа подлежат
лица, выезжающие в эндемичные районы
дети первых двух лет жизни
работники здравоохранения
члены семьи больного с диареей, прибывшего из индии или пакистана
основным источником кампилобактерной
инфекции человека являются
сырые продукты животного происхождения
больные люди и носители бактерий из рода campylobacter
продукты питания, загрязненные выделениями грызунов
предметы медицинского назначения в стационарах
после перенесенной дифтерии дальнейшая
вакцинация дифтерийным анатоксином
проводится в соответствии с календарем прививок
не проводится, так как перенесенное заболевание оставляет прочный иммунитет
проводится через 10 лет после закончившегося заболевания
проводится только лицам, имеющим дефект в системе иммуниета
при информировании населения по вопросам вичинфекции
необходимо объяснять, что
существуют надежные тесты для диагностики вич
ребенок может заразиться вич в детском саду от других детей
возможно заражение при случайном контакте с носителем вич в общественном месте
кровососущие насекомые способны передавать вич человеку
случайная вакцинация беременной женщины
живой краснушной вакциной
не является основанием для прерывания беременности
приводит к возникновению врожденной патологии плода
требует назначения женщине противовирусной терапии
ассоциирована с повышенным риском патологии беременности
под младенческой смертностью понимают число
детей, умерших в возрасте до
1 года из 1000 живорожденных
2 лет из 1000 родившихся живыми и мертвыми
2 лет из 1000 живорожденных
1 года из 1000 родившихся живыми и мертвыми