Тест по пульмонологии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Обструктивные заболевания легких - страница 6

0

ПОКАЗАТЕЛИ СПИРОМЕТРИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

могут быть изменены, а могут быть в норме

изменены всегда

не изменены

не учитываются

ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОБЛ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

абсцесс легкого

дыхательная недостаточность

полицитемический синдром

легочное сердце

НЕОБРАТИМЫМ МЕХАНИЗМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

экспираторный коллапс бронхов

дискриния

бронхоспазм

гиперкриния

ДЛЯ ВТОРОЙ СТАДИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ХАРАКТЕРЕН

респираторный ацидоз

респираторный алкалоз

метаболический ацидоз

метаболический алкалоз

ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ КРИТЕРИЙ

наличия коробочного оттенка перкуторного звука

суточных колебаний ОФВ<sub>1</sub> (ПСВ)

наличия аллергии в анамнезе

обратимости бронхиальной обструкции

В ФОРМИРОВАНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ НЕ УЧАСТВУЕТ

альвеолярный отек

бронхоспазм

повышение бронхиальной секреции

отек слизистой бронхов

БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

гипервентиляционным синдромом и дисфункцией голосовых связок

муковисцидозом

пневмонией

хронической сердечной недостаточностью

ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА МАЛОХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

кровохарканье

одышка

повышение температуры

кашель с выделением мокроты

ОБСТРУКТИВНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

бронхиальной астмой

экссудативным плевритом

ожирением

кифосколиозом

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ЕЖЕГОДНО В АВГУСТЕ ПОВТОРЯЮТСЯ ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ, ТО МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ __________ СЕНСИБИЛИЗАЦИЮ

пыльцевую

бытовую

клещевую

пищевую

К КРИТЕРИЯМ, ПОЛОЖЕННЫМ В ОСНОВУ СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ

уровень контроля

фенотипы и эндотипы

патогенетический вариант

этиологию

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

необратимая обструкция

обратимая обструкция

наличие кашля с мокротой на протяжении 3 дней

очаговое заболевание дыхательных путей

ВНЕБОЛЬНИЧНУЮ ПНЕВМОНИЮ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ

haemophilus influenzae

legionella pneumophila

staphylococcus aureus

klebsiella pneumoniae

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХОБЛ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

экспираторной одышкой

удушьем

кахексией

инспираторной одышкой

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ

ежедневно

2-3 раза в неделю

3-4 раза в неделю

1-2 раза в месяц

НЕОБРАТИМЫЙ КОМПОНЕНТ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОБУСЛОВЛЕН

перибронхиальным склерозом

экспираторным коллапсом бронхиол

бронхоспазмом

дискринией мокроты

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЁГОЧНОГО СЕРДЦА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

митральный стеноз

ТЭЛА рецидивирующего течения

болезнь Бехтерева

первичная легочная гипертензия

К ВНЕШНИМ ФАКТОРАМ, ВЛИЯЮЩИМ НА РИСК РАЗВИТИЯ И ПРОЯВЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОТНОСЯТ

аллергены

активное курение

ожирение

гены, предрасполагающие к атопии

К СИМПТОМАМ ОБОСТРЕНИЯ ХОБЛ ОТНОСЯТ

увеличение объема и гнойности отделяемой мокроты

повышение температуры тела

перкуторный звук с коробочным оттенком

сухие свистящие хрипы

СКОРОСТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ИНТЕРМИТТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ _______ % ОТ НОРМЫ

≥ 80

≥ 90

≤ 75

≤ 70

ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

курение

ожирение

алкоголизм

гиподинамия

ДЛЯ «АСПИРИНОВОЙ ТРИАДЫ» ХАРАКТЕРНЫ: НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ АСПИРИНА

бронхиальная астма, полипозная риносинусопатия

кожный зуд, поллиноз

бронхиальная астма, поллиноз

крапивница, аллергический ринит

К ФЕНОТИПАМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ (ХОБЛ) ОТНОСЯТ

бронхитический

эозинофильный

врожденный

экологический

ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ УХУДШЕНИЮ ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

увеличение продукции простагландина F2a

повышение уровня прогестерона

повышение уровня простагландина Е

снижение концентрации гистамина в крови

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, ПРИ ИНТЕРМИТТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПОЯВЛЯЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ РЕЖЕ

одного раза в неделю

одного раза в 2 недели

одного раза в месяц

двух раз в неделю

В СОСТАВ ХОБЛ ВХОДИТ

хронический обструктивный бронхит

тяжелая нелеченная бронхиальная астма

хронический необструктивный бронхит

альвеолит

ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

хронической обструктивной болезни легких

долевой пневмонии

массивной тромбоэмболии легочной артерии

сердечной недостаточности

ДЛЯ СПАЗМА МЕЛКИХ БРОНХОВ ХАРАКТЕРНОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

экспираторная одышка

стридорозное дыхание

дыхание Куссмауля

дыхание Биота

К ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ

сухие хрипы на выдохе

амфорическое дыхание

фокус влажных хрипов

бронхиальное дыхание

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

вариабельными приступами удушья

прогрессирующим течением заболевания

симптомами, наиболее выражеными вечером

кашлем с отделением большого количества гнойной мокроты

ТЯЖЕСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ОБЪЕКТИВНО ОПРЕДЕЛЯЕТ

исследование функции внешнего дыхания

рентгенологическое исследование грудной клетки

аускультация легких

перкуссия легких

СУТОЧНЫЙ РАЗБРОС СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В %)

более 30

20-30

более 35

менее 20

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ, КОТОРЫЙ НЕ УЧАСТВУЕТ В РАЗВИТИИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

альвеолярный отек

отек слизистой бронхов

бронхоспазм

повышенная секреция слизи

ЧАСТОТА НОЧНЫХ СИМПТОМОВ ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СОСТАВЛЯЕТ ______ 1 РАЗА В _____

более; неделю

более; месяц

менее; неделю

менее; месяц

ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ПРОТЕКАЕТ С УЧАСТИЕМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

эозинофилов

макрофагов

нейтрофилов

моноцитов

OVERLAP-СИНДРОМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНЫЙ ФЕНОТИП-ЭТО СОЧЕТАНИЕ __________________ У ОДНОГО ПАЦИЕНТА

ХОБЛ и бронхиальной астмы

ХОБЛ и пневмонии

ХОБЛ и артериальной гипертензии

обострения ХОБЛ и нестабильности гемодинамики

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

инспираторной одышкой

удлиненным выдохом

коробочным перкуторным звуком

сухими хрипами на выдохе

ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ КРИТЕРИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

ОФВ<sub>1 </sub>/ ФЖЕЛ < 70% от должного

ОФВ<sub>1 </sub>/ ФЖЕЛ ≥70% от должного

снижение ОФВ<sub>1</sub>

увеличение ЖЕЛ

ФОРМИРОВАНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СВЯЗАНО С

хроническим воспалением дыхательных путей

обтурацией бронха слизью

утомлением дыхательной мускулатуры

неадекватным выбор ступени лечения

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХОБЛ УЧИТЫВАЕТ

постбронходилатационное значение ОФВ<sub>1</sub>

значение ОФВ<sub>1</sub> до бронходилататора

ответ на проводимую терапию

показатели АСТ-теста

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ

ежедневно

один раз в неделю

2-3 раза в неделю

2-3 раза в месяц

НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО

степени контроля

шкале MMRS

ОФВ<sub>1</sub>

пиклофлоуметрии

БИОМАРКЕРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ, ОПРЕДЕЛЯЕМОМ В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

монооксид углерода

оксид азота

аммиак

пероксид водорода

БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НОГТЕЙ ПАЛЬЦЕВ РУК («ЧАСОВЫЕ СТЕКЛА») ПРИ НЕАТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О РАЗВИТИИ У БОЛЬНОГО

эмфиземы лёгких

пневмоторакса

острого респираторного заболевания

пневмонии

ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ» ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

спирометрии

коронарографии

полисомнографии

эхокардиографии

К АЛЛЕРГИЧЕСКИМ ТРИГГЕРАМ БРОНХОСПАЗМА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОТНОСЯТ

домашнюю пыль, пыльцу растений, шерсть кошки

холод, физическую нагрузку, стресс

алкоголь, никотин, психоактивные вещества

профессиональные аллергены, стресс, беременность

ХОБЛ GOLD 3 С НАЛИЧИЕМ У ПАЦИЕНТА В ПРЕДЫДУЩЕМ ГОДУ ОДНОГО ТЯЖЕЛОГО ОБОСТРЕНИЯ, ПРИВЕДШЕГО К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ, СООТВЕТСТВУЕТ ГРУППЕ

Е

А

В

С

ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА НЕХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

кровохарканье

кашель с выделением мокроты

повышение температуры

одышка

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С

сахарным диабетом

язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

хроническим синуситом (гайморитом)

желчнокаменной болезнью

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СЧИТАЮТ

приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой

повышение хлоридов в поте и моче

жесткое дыхание

лающий кашель с инспираторной одышкой