Тест по терапии (для интернов) СОГМА

Тема 3: болезни органов дыхания - страница 3

0

Саркоидоз наиболее часто наблюдается

у детей и подростков

в пожилом возрасте

в старческом возрасте

в возрасте 20-50

у женщин в климактерическом периоде

Морфологической основой саркоидной гранулемы являются

эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса

клетки Березовского-Штернберга

гистиоциты

макрофаги

эозинофилы

Клинически саркоидоз может протекать: 1.бессимптомно; 2. малосимптомно; 3. с признаками интоксикации, кашлем, одышкой; 4. с частыми рецидивами

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется

одышкой, кашлем, лихорадкой

лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией

одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов

лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов

одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов

При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс: 1. периферические лимфатические узлы, легкие, кожа, кости; 2. печень, почки, селезенка, сердце; 3. слюнные железы, глаза; 4. центральная и периферическая нервная систем

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

При поражении саркоидозом мышцы сердца чаще наблюдаются следующие симптомы: 1. боли в области сердца, повышение артериального давления; 2. боли в области сердца, понижение артериального давления; 3. боли в области сердца, изменение артериального давления, углубление зубца Q на электрокардиограмме; 4. боли в области сердца, признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости на электрокардиограмме

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

При саркоидозе органов дыхания на рентгенограмме легких могут выявляться следующие изменения: 1.одно- или двустороннее увеличение разных групп внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии изменений в легких; 2. одно- или двустороннее увеличение внутригрудных лимфатических узлов и диссеминированные изменения в легких; 3. диссеминированные изменения в легких при отсутствии увеличенных лимфатических узлов; 4. округлые тени

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности: 1. биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов; 2.медиастиноскопию и медиастинотомию; 3. трансбронхиальную биопсию внутригрудных лимфатических узлов, слизистой облочки бронхов, легочной ткани; 4. открытую биопсию легких

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Установить этиологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4. рентгенологическое исследование органов грудной клетки

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Основными признаками экссудативного плеврита являются: 1. притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата; 2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука; 3. смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому; 4. усиление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Туберкулезная этиология плеврита доказывается: 1. обнаружением микобактерий туберкулеза в плевральном экссудате и мокроте; 2. обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биоптате плевры; 3. обнаружением признаков туберкулеза легких, бронхов или внутригрудных лимфатических узлов; 4. наличием контакта с больным туберкулезом

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Сухой плеврит сопровождается: 1. болью в груди; 2. сухим кашлем; 3. потливостью; 4. субфебрилитетом

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Транссудат от экссудата в плевральной полости отличается: 1. количеством жидкости; 2. клеточным составом; 3. наличием включений (холестериновых кристаллов и т.п.); 4. содержанием белка

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком

хронической недостаточности кровообращения

опухоли плевры

аденокарциномы бронха

туберкулеза легких

системной красной волчанки

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика

проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами

госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности

немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение

амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость

проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и наблюдение за больным

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз

пневмоторакс

инфаркт миокарда

эмпиема плевры

пиопневмоторакс

тромбоэмболия легочной артерии

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для подтверждения диагноза больному

необходимо провести

рентгеноскопию органов грудной клетки

электрокардиографию

плевральную пункцию

общие анализы крови и мочи

биохимическое исследование крови

Риск заболевания туберкулезом увеличивается: 1. при тесном контакте с больным туберкулезом; 2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие; 3. при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях; 4. при сахарном диабете

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Диагноз очагового туберкулеза легких у взрослых и подростков ставится на основании: 1. бессимптомного течения заболевания или скудных его проявлений - повышенной утомляемости, периодического субфебрилитета, редкого кашля с единичными плевками слизистой или слизисто-гнойной мокроты; 2. отсутствия физикальной симптоматики легочного поражения; 3. обнаружения при рентгенологическом исследовании легких единичных или множественных разного характера очаговых теней, чаще в 1-м, 2-м и 6-м бронхолегочных сегментах; 4. непостоянного и скудного бактериовыделения (микобактерии туберкулеза чаще выявляются при посеве на питательную среду)

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Для инфильтративного туберкулеза легких характерны следующие признаки: 1. подострое начало заболевания; 2. непостоянные влажные хрипы в зоне поражения, чаще прослушиваемые после покашливания; 3. умеренные токсические изменения в гемограмме и частое обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте; 4. выявление на рентгенограмме легких связанного "дорожкой" с корнем легкого однородного с размытыми границами участка затемнения, на фоне которого нередко определяются единичные очаговые тени, признаки распада легочной ткани "пневмониогенная каверна", а вокруг -- очаги-отсевы

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Решающее значение в дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза легких и параканкрозной пневмонии принадлежит: 1. клинической симптоматике; 2. данным рентгенологического исследования легких; 3. результатам пробного лечения; 4. обнаружению микобактерий туберкулеза в мокроте

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

Характерными клиническими признаками милиарного туберкулеза являются: 1. лихорадка неправильного типа, хорошо переносимая больным; 2. умеренно выраженные одышка и тахикардия; 3. небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение СОЭ; 4. частое увеличение печени и селезенки

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4

При милиарном туберкулезе отсутствует поражение

легких

печени

селезенки

опорно-двигательного аппарата

центральной нервной системы

Основными методами выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и печени являются: 1. рентгенография органов грудной клетки; 2. функциональные печеночные пробы; 3. биопсия печени; 4. гематологические исследования; 5. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

если правильный ответ 1,2 и 3

если правильный ответ 1 и 3

если правильный ответ 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильный ответ 1,2,3 и 4