В классификации грыж пищеводного отверстия диафрагмы выделяют все перечисленные формы, исключая:
Короткий пищевод
Параэзофагальную грыжу
Диафрагмальную грыжу
Аксиальную грыжу
Гигантскую грыжу
В классификации грыж пищеводного отверстия диафрагмы выделяют все перечисленные формы, исключая:
Короткий пищевод
Параэзофагальную грыжу
Диафрагмальную грыжу
Аксиальную грыжу
Гигантскую грыжу
Причинами возникновения аксиальной грыжи являются все перечисленные, кроме:
Повышения внутрибрюшного давления
Инволюции тканей пищеводного отверстия диафрагмы
Прогрессирующего рубцово-воспалительного укорочения пищевода
Кардиоспазма
Эзофагоспазма
Клиническая картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включает все перечисленные симптомы, за исключением:
Болей в подложечной области после еды
Длительной интерметтирующей дисфагии
Прогрессирующей дисфагии
Диспепсического синдрома
Псевдостенокардического синдрома
К эндоскопическим критериям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме:
Укорочения пищевода
Пролапса слизистой желудка в грыжевую полость
Заброса желудочного содержимого
"Проваливания" прибора в пролабирующий сегмент
Затруднения прохождения прибора через кардиальный жом
К эндоскопическим признакам аксиальной грыжи относятся все перечисленные, исключая:
Расширение пищевода в нижней трети
Утолщение складок слизистой оболочки пищевода
Выраженный пролапс слизистой желудка в грыжевой мешок
Зияние кардии
Спазм кардии
Источниками кровотечения при аксиальной грыже являются все перечисленные, кроме:
Эрозивного эзофагита
Разрыва слизистой оболочки кардио-эзофагального перехода
Язвы пищевода
Язвы в грыжевом мешке
Венозного стаза в наддиафрагмальной части желудка
К осложнениям аксиальной грыжи относятся все перечисленные, кроме:
Эзофагита
Эрозии пищевода
Язвы пищевода
Кровотечения
Варикозного расширения вен пищевода
Эндоскопическими критериями эзофагита являются все перечисленные, исключая:
Гиперемию слизистой оболочки пищевода
Эрозии и язвы
Лейкоплакии
Полипы
Утолщение складок слизистой оболочки пищевода
К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относится:
Розовая слизистая
Гиперемия слизистой в виде продольных полос
Багрово-синюшная слизистая
Сосудистый рисунок не виден
Эрозии слизистой
К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относится:
Гиперемия слизистой незначительная
Ярко гиперемированная слизистая
Розовая слизистая
Незначительная контактная кровоточивость
Эластичность слизистой сохранена
К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся:
Гиперемия слизистой незначительная
Эластичность слизистой оболочки сохранена
Сосудистый рисунок прослеживается
Незначительная контактная кровоточивость
Одиночные или множественные язвы
К эндоскопическим критериям эзофагита легкой степени относятся все перечисленные, исключая:
Гиперемию слизистой в виде продольных полос
Снижение эластичности слизистой оболочки
Отек слизистой оболочки
Наличие вязкой слизи
Изменение сосудистого рисунка
К эндоскопическим критериям эзофагита средней степени относятся все перечисленные, за исключением:
Диффузной гиперемии слизистой оболочки
Утолщения складок слизистой оболочки
Контактной кровоточивости слизистой оболочки
Наличия эрозий
Сохранения эластичности слизистой
К эндоскопическим критериям эзофагита тяжелой степени относятся все перечисленные, за исключением:
Яркой гиперемии слизистой оболочки
Снижения эластичности слизистой оболочки
Изменения сосудистого рисунка
Сохранения эластичности слизистой
Одиночных или множественных язв
Причинами острого эзофагита могут быть все перечисленные, кроме:
Инфекционных заболеваний
Травмы
Ожогов
Отравления
Рефлюкса желудочного содержимого
Причинами хронического эзофагита могут быть все перечисленные, кроме:
Постоянного рефлюкса желудочного содержимого
Ахализии кардии
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Пищевых раздражителей
Халазии кардии
Клиническая картина эзофагита включает все перечисленное, исключая:
Боли в эпигастральной области
Изжогу
Отрыжку
Псевдокоронарный синдром
Дисфагию
Эндоскопическая картина пептической язвы пищевода характеризуется всеми перечисленными признаками, исключая:
окализацию в зоне кардиоэзофагального перехода
Неглубокую язву без воспалительного вала вокруг
Глубокую язву c высоким воспалительным валом вокруг
Размеры язвы не превышают 1 см
Плотные края язвы при инструментальной пальпации
Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии гипертрофированных складок пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:
Калибр складок на всем протяжении одинаков
При раздувании пищевода воздухом складки расправляются
При раздувании пищевода воздухом складки не расправляются
В фазе максимального вдоха складки сглаживаются
У кардии складки обрываются, зубчатая линия сохранена
Причинами синдрома Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:
Прием алкоголя
Рвоту
Подъем тяжести
Сильный кашель
Закрытую травму живота
При синдроме Мэллори - Вейса разрывы слизистой локализуются:
В антральном отделе желудка
В области кардиоэзофагального перехода на задней стенке
В области кардии или кардиоэзофагального перехода на передней стенке
В области кардии или кардиоэзофагального перехода на боковых стенках
На большой кривизне желудка
Предрасполагающими факторами Мэллори - Вейса могут быть все перечисленные, исключая:
Фиксацию кардиальной части желудка связками
Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Хронический гастрит
Язвенную болезнь
Безоар желудка
Эндоскопическая картина синдрома Мэллори - Вейса включает все перечисленное, за исключением:
Излюбленная локализация - малая кривизна и задняя стенка кардиоэзофагального перехода
Щелевидный дефект слизистой оболочки в виде конуса с тромботическими массами.
Излюбленная локализация - передняя стенка кардиоэзофагального перехода
Длина разрывов от 3 до 15 мм и более
Края разрывов отечны, пропитаны кровью
Эндоскопические признаки дивертикулита включают все перечисленные признаки, кроме:
Гиперемии слизистой
Отека слизистой
Хорошего опорожнения дивертикула
Плохого опорожнения дивертикула
Наличия содержимого в дивертикуле
К осложнениям дивертикулов пищевода относят все перечисленные, кроме:
Кровотечения
Перфорации
Формирования свища
Эзофагита
Стеноза
Клиническими проявлениями глоточно-пищеводного дивертикула (Ценкер
являются все перечисленные, кроме:
увства першения в горле
Неприятного запаха изо рта
Афонии
Покашливания
Одышки
Эндоскопические дифференциально-диагностические критерии варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленные признаки, за исключением:
Увеличения диаметра вены по направлению к кардии
При раздувании воздуха вены не спадаются
При раздувании воздуха вены спадаются
В фазе максимального вдоха отчетливо видны
При инструментальной пальпации ощущается сопротивление
Эндоскопические признаки варикозного расширения вен пищевода включают все перечисленные, за исключением:
Продольно расположенные тяжи голубого цвета
Узловатой формы, диаметр по направлению к кардии увеличивается
При раздувании воздухом не спадаются
При инструментальной пальпации ощущается сопротивление
Зубчатая линия сохранена
Варикозное расширение вен желудка обычно определяется:
В области угла желудка
В области дна желудка
В кардиальном отделе на малой кривизне
В антральном отделе
В области привратника
Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 1 стадии включает все перечисленные признаки, исключая:
Равномерно расширенные вены диаметром до 2 мм
Располагаются в верхней трети пищевода
Слизистая оболочка пищевода не изменена
Перистальтика в пищеводе сохранена
Кардия смыкается
Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 2 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
Расширенных вен диаметром до 3-4 мм
Располагаются в средней и нижней трети пищевода
Слизистая оболочка пищевода не изменена
Перистальтика в пищеводе сохранена
Кардия смыкается либо зияет
Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 3 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
Извитые вены до 1.5 см
Располагаются в нижней трети пищевода
Слизистая оболочка пищевода истончена, гиперемирована, местами с изъязвлениями
Просвет пищевода сужен наполовину
Перистальтика вялая, кардия зияет
Эндоскопическая картина варикозного расширения вен пищевода 4 стадии включает все перечисленные признаки, за исключением:
Значительно выступающего в просвет конгломерата извитых сосудов
Поражается весь пищевод и кардиальный отдел желудка
На слизистой оболочке в нижней трети пищевода - множественные эрозии в виде цепочки
Просвет сужен наполовину
Просвет сужен на 2/3
Варикозные расширение вен следует дифференцировать:
С эзофагитом
С кардиоспазмом
С гипертрофированными складками слизистой оболочки
С синдромом Мэллори - Вейса
С подслизистой опухолью пищевода
Клиника кардиоспазма включает все перечисленные симптомы, исключая:
Дисфагию
Регургитацию
Чувство першения
Боли за грудиной при глотании
Боли вне приема пищи
К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая:
Рентгенологический
Эзофагоскопию
Эзофаготонокимографию
Анамнез
Ультразвуковое исследование
Эндоскопические признаки кардиоспазма включают все перечисленные, за исключением:
Расширения пищевода
Большого количества содержимого в пищеводе
Хорошего рассправления пищевода воздухом
Рефлюкса желудочного содержимого в пищевод
Спазма кардии
Эндоскопические изменения при кардиоспазме 1 степени включают все перечисленные, за исключением:
Просвет пищевода расширен
Просвет пищевода не расширен
Кардия спазмирована
Слизистая пищевода не изменена
Перистальтика не нарушена
Эндоскопические изменения при кардиоспазме 2 степени включают все перечисленное, за исключением:
Слизистая пищевода не изменена
Просвет пищевода не расширен
Просвет пищевода расширен
Кардия спазмирована
Перистальтика усилена
Эндоскопические изменения при кардиоспазме 3 степени включают все перечисленное, за исключением:
Просвет пищевода резко расширен
Поперечная складчатость слизистой оболочки выражена
Кардия не изменена
Кардия спазмирована
Перистальтика резко усилена
Эндоскопические изменения при кардиоспазме 4 степени включают все перечисленное, кроме:
Просвет пищевода в виде мешка
Трещины и язвы на слизистой оболочке пищевода
Кардия не визуализируется
Перистальтика отсутствует
Перистальтика усилена
Минимальный диаметр сужения, достаточный для прохождения пищи, составляет:
15 мм
10 мм
8 мм
5 мм
2 мм
Клинические проявления рубцовых сужений пищевода включают все перечисленное, за исключением:
Болей за грудиной
Анорексии
Дисфагии
Френикус - симптома
Потери массы тела
Показаниями к оперативному лечению при рубцовых сужениях пищевода служат все перечисленные, исключая:
Рак в области стриктуры
Полная непроходимость пищевода
Свищи
Эзофагит
Отсутствие эффекта от бужирования
Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 1 степени включает все перечисленные признаки, кроме:
Некротического струпа
Отека слизистой
Гиперемии слизистой
Поверхностных эрозий
Наложения фибрина
Эндоскопическая картина химического ожога пищевода 2 степени включает все перечисленные признаки, за исключением:
Некротического струпа
Кольцевидного стеноза пищевода
Изъязвления слизистой оболочки пищевода
Контактной кровоточивости
Грануляции
Поздние осложнения ожогов пищевода включают все перечисленное, кроме:
Рубцовой стриктуры
Перфорации пищевода
Озлокачествления рубца
Тракционной хиатальной грыжи
Свищей
Видами рубцовых сужений пищевода по протяженности являются все перечисленные, кроме:
еткообразных
Коротких
Трубчатых
Тотальных
Субтотальных
Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются все перечисленные, кроме:
Гладкие, блестящие рубцы
Неровные, тусклые рубцы
Слизистая оболочка вокруг рубцов не изменена
Плотность при инструментальной пальпации
Расширение просвета пищевода
Эндоскопическая картина доброкачественной подслизистой опухоли пищевода включает все перечисленное, исключая:
Правильную округлую форму
Гладкую поверхность
Бугристую поверхность
Слизистая оболочка над опухолью не изменена
Плотно-эластическую консистенцию