Тест по Диагностической эндоскопии с ответами

0

Эндоскопические признаки раннего рака типа IIб характеризуются всем перечисленным, за исключением:

Площадки, лишенной складчатости

Площадки с нечеткими, неровными контурами

Шероховатой, тусклой слизистой оболочки

Площадки неизменной слизистой

Ригидности при инструментальной пальпации

Эндоскопические признаки раннего рака типа IIс характеризуются всем перечисленным, исключая:

Поверхностное изъязвление неправильной формы

Неизмененную слизистую вокруг

Отсутствие воспалительного вала вокруг

Локализацию на малой кривизне

Бугристое мелкозернистое дно

Эндоскопические признаки раннего рака типа III включают все перечисленное, кроме:

Язвы неправильной формы

Выраженного воспалительного вала вокруг язвы

Сохраненной перистальтики

Ригидности при инструментальной пальпации

Конвергирующие складки не доходят до краев изъязвления

Эндоскопические признаки малого рака характеризуются всем перечисленным, исключая:

Язвенный дефект, не превышает 1 см в диаметре

Ригидность при инструментальной пальпации

Незначительную контактную кровоточивость

Абсолютную неподвижность опухоли

Подвижность опухоли

Ранний рак типа I следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

Полипа

Полной эрозии

Формирующего полипа желудка

Инфильтративного типа злокачественной лимфомы

Раннего рака типа IIa

Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в острой стадии включает все перечисленные признаки, исключая:

Дно язвы глубокое, покрыто фибрином

Края язвы высокие, отечные

Формы язвы чаще округлая

Размеры в среднем составляют 1-2 см в диаметре

Выраженные воспалительные изменения слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки

Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки в стадии начинающегося заживления характеризуется всем перечисленным, исключая:

Очищение дна язвы от налета

Уплощение краев язвы

Уменьшение язвы в размерах

Эпителизацию язвы с дна

Стихание явлений бульбита

Эндоскопическая картина язвы 12-перстной кишки при полном ее заживлении включает все перечисленные признаки, за исключением:

Рубца линейной либо звездчатой формы на месте бывшей язвы

Конвергенции складок к рубцу

Зон умеренной гиперемии вокруг рубца

Деформации полости луковицы 12-перстной кишки

Изменений слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки по типу "манной крупы"

Эндоскопическая картина при синдроме Золлингер - Эллисона включает все перечисленное, за исключением:

Большого количество жидкости в желудке

Гипертрофии складок желудка и его атонии

Язвенного дефекта больших размеров с глубоким дном, окруженного большим воспалительным валом

Плоского язвенного дефекта без воспалительного вала вокруг

Наличия множественных язв в желудке и 12-перстной кишке, особенно в ее постбульбарном отделе

Наиболее частой причиной желудочно-кишечного кровотечения является:

Хроническая язва желудка

Хроническая язва 12-перстной кишки

Рак желудка

Синдром Мэллори - Вейса

Острая язва желудка

Эндоскопическими признаками хронической дуоденальной непроходимости являются все перечисленные, исключая:

Дуодено-гастральный рефлюкс

Отек и гиперемию слизистой оболочки желудка, особенно в антральном отделе

Выпрямленность верхней горизонтальной ветви 12-перстной кишки и свободное прохождение эндоскопа в вертикальную часть кишки

Увеличение диаметра 12-перстной кишки

Гипертрофию слизистой оболочки антрального отдела желудка

Причинами хронической дуоденальной непроходимости могут быть все перечисленные заболевания, исключая:

Нарушение вегетативной инервации 12-перстной кишки

Артерио-мезентериальную компрессию

Острый бульбит

Массивный рубцовый перидуоденит

Необычную фиксацию 12-перстной кишки и нарушение ее анатомической формы в месте дуодено-еюнального перехода

К факторам, способствующим стимуляции кислотообразования при хронической дуоденальной непроходимости, относятся все перечисленные, исключая:

Механическое растяжение стенок желудка

Антральный стаз

Непосредственное воздействие застойного содержимого на секреторные клетки слизистой оболочки желудка

Гипергастринемию

Нарушение механизмов ингибиции кислотообразования

Морфологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки при хронической дуоденальной непроходимости характеризуются всем перечисленным, исключая:

Воспалительную инфильтрацию собственной пластинки слизистой

Уплощение поверхностного железистого эпителия

Атрофические изменения поверхностного железистого эпителия

Укорочение ворсин

Снижение процессов слизеобразования

Эндоскопическая характеристика псевдодивертикула луковицы 12-перстной кишки характеризуется всем перечисленным, кроме:

окализации на передней стенке

Неправильной или цилиндрической формы

Отсутствия шейки

Атрофического гастродуоденита

Повышенной кислотности

Наиболее характерным осложнением дивертикула 12-перстной кишки является:

Дивертикулит

Язва дивертикула

Перфорация

Кровотечение

Рак

Эндоскопическая картина фолликулярного дуоденита характеризуется всем перечисленным, исключая:

Выбухания округлой формы на широком основании на бледно-розовой слизистой оболочке

Белесоватый цвет

Размеры 0.2-0.3 см

Излюбленная локализация - нисходящая часть 12-перстной кишки

Множественный характер фолликулярных выбуханий

К косвенным эндоскопическим признакам хронических заболеваний желчных путей и поджелудочной железы относятся все перечисленные, исключая:

Воспалительные изменения слизистой оболочки нисходящего отдела 12-перстной кишки

Эрозивный бульбит

Грубую складчатость слизистой оболочки постбульбарного отдела

Выраженный очаговый дуоденит в парафатеральной зоне

Деформацию стенок, сужение просвета, изменение углов изгибов 12-перстной кишки

К косвенным эндоскопическим признакам острого панкреатита относятся все перечисленные, исключая:

окальные воспалительные изменения слизистой оболочки по задней стенке желудка и медиальной стенке 12-перстной кишки

Увеличение в размерах большого дуоденального сосочка

Отсутствие визуализации большого дуоденального сосочка

Оттеснение задней стенки желудка и луковицы 12-перстной кишки

Распрямление верхнего дуоденального изгиба

Эндоскопические признаки прорастания рака в стенку 12-перстной кишки без вовлечения слизистой оболочки характеризуются всем перечисленным, кроме:

Подвижности слизистой

Фиксированности слизистой

Воспалительных изменений слизистой

Наличия эрозий

Стойкой деформации просвета

Эндоскопические признаки прорастания раком всех слоев стенки 12-перстной кишки характеризуются всем перечисленным, за исключением:

Стойкой деформации просвета

Фиксированности слизистой

Разрастания опухолевой ткани

Наличия свищей

Воспаленной, эрозированной слизистой

Скорость продвижения кишечного содержимого по тонкой кишке составляет около:

0.5 м/час

1 м/час

1.5 м/час

2 м/час

2.5 м/час

Скорость продвижения кишечного содержимого по толстой кишке составляет около:

0.1 м/час

0.5 м/час

1 м/час

1.5 м/час

2 м/час

Перистальтические движения в толстой кишке совершаются с частотой:

1 перистальтическая волна в минуту

2-3 перистальтических волны в минуту

4-5 перистальтических волн в минуту

До 10 перистальтических волн в минуту

Более 10 перистальтических волн в минуту

Перистальтические движения в тонкой кишке совершаются с частотой:

1 перистальтическая волна в минуту

2-3 перистальтических волны в минуту

5-8 перистальтических волн в минуту

До 10 перистальтических волн в минуту

Более 10 перистальтических волн в минуту

Для атрофического колита не характерны следующие эндоскопические признаки:

Сосудистый рисунок в виде ангиоматозных звездочек

Отек слизистой и смазанность сосудистого рисунка

При биопсии слизистая не тянется за форцептом

Изрытость слизистой

Все перечисленное

Для катарального воспаления слизистой толстой кишки характерны все перечисленные признаки, кроме:

Усиления сосудистого рисунка

Отека слизистой

Смазанности сосудистого рисунка

Наличия слизи на стенках и в просвете кишки

При биопсии слизистая не тянется за форцептом, а отрывается от подслизистого слоя

Для атрофического колита характерны:

Отек слизистой

Усиление сосудистого рисунка

При биопсии слизистая не тянется за форцептом

При биопсии слизистая тянется за форцептом

Правильно

и

Критериями оценки тонуса кишечной стенки являются все перечисленные, кроме:

Расстояния между складками

Высоты складок

Внутреннего диаметра кишки

Время расправления просвета кишки

Толщины складок

Время расправления просвета нормотоничной кишки составляет:

1-2 мин

2-3 с

7-10 с

15-20 с

30-40 с

Время расправления просвета гипотонической кишки составляет:

1-2 мин

2-3 с

7-10 с

15-20 с

30-40 с

Расстояние между складками в нормотоничной кишке составляет:

1 см

2 см

Более 2 см

Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

Расстояние между складками в гипотоничной кишке составляет:

1 см

2 см

Более 2 см

Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

Расстояние между складками в гипертоничной кишке составляет:

Более 2 см

Менее 2 см

Не является критерием оценки тонуса кишечной стенки

В понятие "функциональная кишечная диспепсия" включаются все перечисленные симптомокомплексы, кроме:

Синдрома раздраженной толстой кишки

Функциональной диареи

Спастического запора

Ложного запора

Атонического запора

К запорам, являющимся разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:

Спастический и анатомический запор

Вторичный запор

Запор органической природы

Ложный запор

К запорам, не являющимися разновидностью функциональной кишечной диспепсии, относят:

Спастический и атонический запор

Вторичный запор

Запор органической природы

Ложный запор

Все перечисленное, кроме

Запором называется задержка акта дефекации более:

24 часов

32 часов

40 часов

48 часов

72 часов

Эндоскопическими признаками недостаточности Баугиниевой заслонки являются все перечисленные, кроме:

Стойкого спазма сфинктера Гирша

Спазма всех сфинктеров толстой кишки

Наличия большого количества жидкого химуса в слепой и восходящей кишке

Раздражения слепой и восходящей кишки - грубые, высокие складки, разрыхленная мелкозернистая слизистая оболочка розового или красного цвета

Эндоскопическая характеристика колита, вызванного употреблением антибиотиков, включает все перечисленные признаки, кроме:

Сегментарного геморрагического колита

В процесс чаще вовлекаются проксимальные отделы толстой кишки

Поражение толстой кишки сочетается с изменениями слизистой тонкой кишки

Морфологические изменения слизистой варьируют от неспецифического воспаления до псевдомембранозного колита

Изменения слизистой прямой кишки встречаются крайне редко

К слабительным средствам, которые могут вызвать при длительном приеме меланоз толстой кишки, относятся все перечисленные, кроме:

Ревеня

Александрийского листа

Пургена (фенолфталеин

и свечей бисакодила

Коры крушины

Меланоз толстой кишки бывает наиболее выражен:

В слепой и восходящей кишке

В поперечно-ободочной кишке

В сигмовидной кишке

В прямой кишке

Правильно

и

Лимфофолликулярная гиперплазия чаще всего выявляется:

В тощей кишке

В 12-перстной кишке

В терминальном отделе подвздошной кишки

В ободочной кишке

В прямой кишке

Ангиодисплазии наиболе часто встречаются:

В слепой кишке

В прямой кишке

В сигмовидной кишке

В поперечно-ободочной кишке

В нисходящей кишке

К признакам радиационного колита относятся все перечисленные, кроме:

Ограниченной эритемы, телеангиоэктазии

Изъязвления окруженного воспалительной отечной слизистой

Формирования стриктуры в сочетании с проктитом и изъязвлениями слизистой

Проктита, изъязвления, стриктуры и формирования ректовагинальных свищей или перфорации стенки кишки

Формирования глубоких продольных длительно не заживающих трещин, которые сочетаются со стриктурами

Эндоскопическая картина минимальной степени активности неспецифического язвенного колита включает:

Отек слизистой оболочки

Слабую контактную кровоточивость

Поверхностные язвочки

Отек подслизистого слоя

Правильно

и

К морфологическим изменениям слизистой толстой кишки неспецифического характера относятся все перечисленные, кроме:

ейкоцитарной инфильтрации

Гистиоцитарной инфильтрации

Атипии и анаплазии эпителия

Грануляционной ткани

Саркоидных гранулем

Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе инфильтрации характеризуется:

Отеком слизистой оболочки

Отеком подслизистого слоя и поверхностными изъязвлениями

Повышенной контактной кровоточивостью

Усиленным сосудистым рисунком

Всем перечисленным

Для болезни Крона в фазе инфильтрации не характерны:

Отек слизистой оболочки

Отек подслизистого слоя и поверхностные язвочки

Повышенная контактная кровоточивость

Глубокие трещины, проникающие через все слои кишечной стенки

Все перечисленное, кроме

Эндоскопическая картина болезни Крона в фазе деструкции характеризуется:

Глубокими продольными трещинами, проникающими через все слои кишечной стенки, симптомом "булыжной мостовой"

Поверхностными плоскими язвами

Глубокими кратерообразными язвами

Эластичностью кишечной стенки

Всем перечисленнымs