Тест по Хирургии (для интернов)
Поделиться:
801. Тяжесть гемотрансфузионного шока зависит
- 1. От объёма перелитой крови
- 2. От общего состояния реципиента до трансфузии
- 3. От индивидуальной защитной реакции реципиента на внутрисосудистый гемолиз
- 4. От длительности хранения перелитой крови
- 5. От всех перечисленных факторов
802. Гемотрансфузионные осложнения проявляются
- 1. Внутрисосудистым гемолизом и ДВС- синдромом
- 2. Острой почечной недостаточностью
- 3. Недостаточностью кровообращения
- 4. Пирогенной реакцией
- 5. Сочетанием всех перечисленных факторов
803. Существование для человека четырёх групп крови доказано
- 1. Мечниковым в 1900 г.
- 2. Ландштейнером в 1901 г.
- 3. Янским в 1906 г.
- 4. Шамовым в 1921 г.
- 5. Богдановым в 1926 г.
804. Какие осложнения переливания крови относятся к посттрансфузионным реакциям?
- 1. Пирогенные, аллергические, антигенные, анафилактические
- 2. Несовместимость по АВО
- 3. Несовместимость по Rh- фактору
- 4. ДВС – синдром
- 5. Всё вышеперечисленное
805. Образцы переливаемых трансфузионных сред необходимо сохранять в течение
- 1. 12 часов
- 2. 24 часов
- 3. 48 часов
- 4. 72 часов
- 5. 6 часов
806. Какой из клинических симптомов является наиболее постоянным при тромбоэмболии лёгочной артерии?
- 1. Бледность кожных покровов
- 2. Боли за грудиной
- 3. Чувство удушья
- 4. Кровохарканье
- 5. Одышка
807. Какие признаки являются ведущими при оценке величины угнетения концентрационной способности почек?
- 1. Осмолярность и содержание натрия
- 2. Лейкоциты и эритроциты
- 3. Сахар и белок
- 4. Количество бактерий
- 5. Содержание солей
808. Какое центральное венозное давление считается патологическим при травматическом шоке?
- 1. Менее 2 см и более 120 см
- 2. Менее 6 см
- 3. Более 4 см
- 4. 0 – 0,5 см
- 5. 8 см
809. При каком уровне артериального давления сохраняется достаточная перфузия внутренних органов при травматическом шоке?
- 1. 85 мм.рт.ст.
- 2. 40 мм.рт.ст.
- 3. 70 мм.рт.ст.
- 4. 30 – 40 мм.рт.ст.
- 5. 20 – 30 мм.рт.ст.
810. Какая главная задача при лечении травматического шока?
- 1. Восстановить перфузия
- 2. Восстановить белок
- 3. Восстановить калий
- 4. Восстановить ликворообращение
- 5. Восстановить уровень гемоглобина
811. Какое из указанных мероприятий наиболее адекватно при «шоковом» лёгком?
- 1. Оксигенотерапия
- 2. Стимуляция диуреза
- 3. ИВЛ с положительным давлением на вдохе
- 4. ИВЛ с положительным давлением на выдохе
- 5. Оксибаротерапия
812. Дренирование первичного септического очага при септическом шоке
- 1. Противопоказано
- 2. Показано
- 3. Не имеет существенного значения
- 4. Строго запрещено
- 5. Не обязательно
813. Антибактериальная терапия при септическом шоке должна быть
- 1. Однокомпонентной
- 2. Непродолжительной
- 3. Многокомпонентной
- 4. Не обязательна
- 5. Кратковременной
814. Что является противопоказанием для экстракорпоральной детоксикации организма при септическом шоке7
- 1. Анурия
- 2. Полиорганная недостаточность
- 3. Неустойчивый гемостаз в пиемических очагах и ранах
- 4. Гипертермия
- 5. Снижение уровня гемоглобина
815. Какой из способов иммуностимуляции наиболее эффективен при сепсисе?
- 1. Активная иммунизация
- 2. Переливание донорской лейковзвеси
- 3. Введение иммуноглобулинов
- 4. Переливание цельной крови
- 5. Переливание гемодеза
816. Показана ли противовирусная терапия при бактериальном сепсисе?
- 1. Да
- 2. Нет
- 3. Иногда
- 4. Строго противопоказана
- 5. Не имеет значения
817. Какова летальность при септическом шоке?
- 1. Около 10%
- 2. Около 20%
- 3. Около 50%
- 4. Около 90%
- 5. Около 5%
818. Укажите диагностические критерии острой почечной недостаточности
- 1. Внезапное падение диуреза, нарастание азотемии, гиперкалиемии
- 2. Длительное постепенное снижение объёма мочи на фоне расстройств кислотно-щелочного обмена
- 3. Увеличение концентрации мочевины крови до 10 ммоль/л
- 4. Снижение диуреза до 20 мл/ч
- 5. Анурия
819. Укажите патогенетическое лечение при острой почечной недостаточности
- 1. Пересадка почки
- 2. Гемодиализ
- 3. Плазмоферез с плазмообменом
- 4. Водяная нагрузка и форсированный диурез
- 5. Интенсивная инфузионная терапия
820. Что необходимо для улучшения функции печени при печёночной недостаточности?
- 1. Назначение кардиотонизирующих препаратов и кортикостероидов
- 2. Назначение кортикостероидов, ингибиторов протеолитических ферментов, антигистаминных препаратов
- 3. Назначение антибиотиков широкого спектра, гормональных препаратов
- 4. Назначение гемостимулирующих препаратов, антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов
- 5. Переливание белковых препаратов
821. Каким образом осуществляется коррекция электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия?
- 1. Форсированный диурез
- 2. Контроль и стимуляция диуреза, введение полиионных растворов
- 3. Введение больших доз глюкозо-калиевой смеси
- 4. Введение гидрокарбоната натрия
- 5. Введение 40% раствора глюкозы с инсулином
822. Что необходимо для улучшения ферментативной деятельности печени?
- 1. Назначение белковых препаратов
- 2. Назначение кортикостероидов
- 3. Назначение витаминов С и группы В
- 4. Назначение протеолитических ферментов
- 5. Назначение белковых препаратов
823. В каких ситуациях при отёке лёгких прибегают к неотложной трахеостомии и искусственной вентиляции лёгких?
- 1. На начальном этапе лечения
- 2. Как правило, не выполняют
- 3. При затяжном течении отёка лёгких
- 4. Сразу после устранения отёка легких
- 5. Сразу после установления диагноза
824. Какую цель преследует применение нейролептаналгезии?
- 1. Снятие возбуждения
- 2. Уменьшение одышки
- 3. Снижение и стабилизация артериального давления
- 4. Восстановление проходимости бронхиального дерева
- 5. Повышение АД
825. Укажите оптимальные сроки удаления дренажа из плевральной полости при неосложнённом течении послеоперационного периода после пневмонэктомии
- 1. 1-е сутки
- 2. 4-е сутки
- 3. 6-е сутки
- 4. 9-е сутки
- 5. 3-е сутки
826. Определите основную цель внутривенного вливания кристаллоидных растворов при гиповолемии
- 1. Повышение артериального давления
- 2. Повышение гемостатического потенциала крови
- 3. Создание нормотонического осмотического давления в интерстициальном пространстве
- 4. Увеличение кислородной ёмкости крови
- 5. Нормализация белкового состава крови
827. На сколько увеличится объём циркулирующей крови после переливания 1л желатиноля?
- 1. На 1 л
- 2. На 0,25 л
- 3. На 0,1 л
- 4. На 0,5 л
- 5. На 1,5 л
828. Опухоль Крукенберга это:
- 1. Двусторонний первичный рак яичников
- 2. Метастаз рака желудка в яичник
- 3. Тератобластома яичника
- 4. Эндометриоз яичников
- 5. Воспалительный инфильтрат яичников
829. Наиболее частая локализация рака толстой кишки
- 1. Слепая кишка
- 2. Поперчено-ободочная кишка
- 3. Печёночный угол
- 4. Селезёночный угол
- 5. Ректосигмоидный отдел
830. При каком уровне артериального давления нарушается кровоснабжение жизненно важных органов при травматическом шоке?
- 1. Менее 65 мм.рт.ст.
- 2. Менее 40 мм.рт.ст.
- 3. Менее 50 мм.рт.ст
- 4. 10 – 25 мм.рт.ст
- 5. 80 мм.рт.ст
831. Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является
- 1. недифференцированный
- 2. плоскоклеточный
- 3. слизистый
- 4. аденокарцинома
- 5. солидный
832. Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является
- 1. анальный отдел
- 2. нижнеампулярный
- 3. среднеампулярный
- 4. верхнеампулярный
- 5. ректосигмоидный
833. Какой клинический признак исключает возможность радикаль¬ного оперативного вмешательства при раке прямой кишки
- 1. асцит
- 2. острая толстокишечная непроходимость
- 3. пальпируемая опухоль
- 4. анемия
- 5. кровотечение из прямой кишки
834. Для хронического парапроктита наиболее характерным при¬знаком является
- 1. гематурия
- 2. наличие свищевого отверстия на коже промежности
- 3. выделение алой крови в конце акта дефекации
- 4. боли внизу живота
- 5. диарея
835. Для исследования свищей прямой кишки применяется
- 1. наружный осмотр и пальпация
- 2. пальцевое исследование прямой кишки
- 3. прокрашивание свищевого хода и зондирование
- 4. фистулография
- 5. все перечисленное
836. Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является
- 1. хирургический – геморроидэктомия
- 2. консервативный - диета, свечи, микроклизмы
- 3. склерозирующая терапия
- 4. лигирование латексом, шелком
- 5. физиотерапия
837. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего про¬водить
- 1. под внутривенным наркозом
- 2. под местной анестезией
- 3. с применением сакральной анестезии
- 4. под перидуральной анестезией
- 5. с использованием любого вида обезболивания, кроме мест¬ной анестезии
838. Эпителиальный копчиковый ход
- 1. связан с крестцом
- 2. связан с копчиком
- 3. оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области
- 4. расположен между задней поверхностью прямой кишки и пе¬редней поверхностью крестца
- 5. сообщается с просветом прямой кишки
839. Консервативная терапия при острой анальной трещине преду¬сматривает
- 1. нормализацию стула
- 2. лечебные клизмы
- 3. снятие спазма сфинктера
- 4. местное применение средств, способствующих заживлению раневой поверхности
- 5. все перечисленное
840. Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться
- 1. кишечной непроходимостью
- 2. кровотечением
- 3. болями в прямой кишке и чувством распираний
- 4. повышением температуры и развитием воспалительного про¬цесса в параректальной клетчатке
- 5. всеми перечисленными симптомами
841. Определите зону наиболее частого метастазирования анально¬го рака прямой кишки
- 1. печень
- 2. легкие
- 3. кости позвоночника
- 4. паховые лимфоузлы
- 5. лимфоузлы по ходу аорты
842. Характер болей при деструктивном панкреатите
- 1. схваткообразные боли
- 2. боль неопределенного характера
- 3. боль, вызывающая беспокойство
- 4. сильная, постоянная боль
- 5. боль отсутствует
843. Больной 35 лет поступил в клинику с диагнозом острый пан¬креатит. Укажите наиболее информативный показатель в эн¬зимной фазе заболевания
- 1. амилаза крови
- 2. трипсиноген
- 3. аминотрансфераза
- 4. альдолаза
- 5. лактаза
844. Больной поступил в клинику с подозрением на острый пан¬креатит. Укажите наиболее информативный метод диагности¬ки заболевания
- 1. целиакография
- 2. ультразвуковое исследование
- 3. лапароцентез
- 4. термография
- 5. гастродуоденоскопия
845. Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреа¬тите в поздние сроки заболевания
- 1. гнойные осложнения
- 2. желтуха
- 3. энцефалопатия
- 4. почечная недостаточность
- 5. тромбоэмболия легочной артерии
846. Наружное дренирование кисты поджелудочной железы пока¬зано при
- 1. малигнизации
- 2. нагноении кисты
- 3. механической желтухе
- 4. кровотечении в просвет кисты
- 5. для этой операции нет показаний
847. Какой метод исследования показан для выявления дивертику¬ла пищевода
- 1. рентгенологическое исследование
- 2. медиастиноскопия
- 3. электрокимография
- 4. эзофагоманометрия
- 5. УЗИ
848. При каких типах кардиоспазма показано хирургическое лечение
- 1. кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
- 2. после кардиодилатации эффект в течение 2 лет
- 3. сужение кардии с S-образным удлинением пищевода
- 4. длительное течение, осложненное эзофагитом
- 5. длительное течение без потери веса, небольшое расширение пищевода
849. Бужирование пищевода после острого ожога следует начинать
- 1. на 1-2 сутки
- 2. через месяц
- 3. на 8-9 сутки
- 4. при возникновении стойкой дисфагии
- 5. в первые часы
850. Какие операции применяются при дивертикулах пищевода
- 1. резекция сегмента пищевода
- 2. дивертикулоэктомия
- 3. операция Добромыслова-Торека
- 4. инвагинация дивертикула
- 5. резекция нижней трети пищевода и кардии