Тест по Хирургии (для интернов) с ответами

О чем свидетельствует наличие стяжения жевательных мышц и болей при глотании

О наличии воспалительного процесса в глубоких областях шеи

О развитии осложнений

О характере микрофлоры очага воспаления

О выраженности интоксикации

О любых воспалениях шеи

Когда применение премедикации для проведения местной анестезии при воспалительных заболеваниях шеи противопоказано

При выраженной интоксикации

При вовлечении в процесс верхних дыхательных путей

При локализации процесса в подбородочном пространстве

При локализации процесса в поднижнечелюстном пространстве

Противопоказаний нет

Какие из перечисленных микроорганизмов являются наиболее частой причиной возникновения аденофлегмон

Патогенный стафилококк

Стрептококк

Анаэробная флора

Ассоциации

Кишечная палочка

Что такое аденофлегмона

Инфекция, развивающаяся в лимфатических узлах и окружающих тканях

Инфекция, развивающаяся в слюнной железе

Инфекция, развивающаяся вокруг инородного тела

Инфекция, развивающаяся вокруг пораженной челюсти

Инфекция, развивающаяся вокруг пораженного зуба

Сколько листков имеет внутришейная фасция

В каком ответе перечислены методы, позволяющие с наибольшей достоверностью диагностировать абсцессы печени

Пальпация, аускультация

Перкуссия и аускультация в сочетании с ангиографией, изотопным сканированием

Исследование концентрации билирубина сыворотки крови

УЗИ, КТ, МРТ

Клинические методы, исследование крови

Какова наиболее частая локализация паразитарных абсцессов печени

Нижняя доля правого легкого

Верхние и задние отделы правой доли печени

Левая доля печени

Область ворот печени

Не имеет значения

Какого типа температурная реакция наблюдается при абсцессах печени с типичным клиническим течением

Гектического или постоянного типа лихорадка с повышением температуры до 39-40 С, сопровождающееся ознобами

Отмечается только субфебрилитет

Нормальная температура тела

Возвратная или послабляющая лихорадка

Не характерна температурная реакция

Укажите факторы, наличие или сочетание которых повышает летальность при абсцессах печени

Множественные абсцессы, гипербилирубинемия и печеночная недостаточность на фоне абсцесса, развитие осложнений, консервативное лечение

Первичный абсцесс печени

Чрезкожное дренирование абсцессов печени

Амебный абсцесс

Эхинококкоз печени

Излюбленная локализация подкожного панариция

Ладонная поверхность концевой фаланги

Тыльная поверхность концевой фаланги

Средняя фаланга

Основная фаланга

Не имеет значения

Среди всех панарициев осложненные формы составляют

5 %

10 %

15 %

20 %

25 %

Рентгенологические изменения при костном панариции концевой фаланги появляются от начала заболевания на

3-4 день

5-7 день

10-14 день

20 день

25 день

Наиболее часто встречаются

Сухожильный панариций

Костный панариций

Паронихия

Подногтевой панариций

Подкожный панариций

Методы лечения панариция по типу «запонки»

Применение антисептических растворов

Применение мазевых повязок

УВЧ

Вскрытие панариция

Применение антибиотиков

Наиболее тяжела форма гнойного заболевания кисти

Межпальцевая флегмона

Ладонный мозольный абсцесс

Флегмона тенара

Флегмона тыла кисти

V-образная флегмона

Для какого вида панариция характерна булавовидная форма пальца

Подкожного

Подногтевого

Костного

Паронихии

Суставного

При сухожильном панариции процесс чаще распространяется

По сухожилию сгибателей

По сухожилию разгибателей

По сухожилию сгибателей и разгибателей одновременно

По лимфатическим сосудам

Гематогенным путем

Гнойные тендовагиниты каких пальцев приводят к развитию V-образной флегмоны

Первого

Второго

Третьего

Четвертого

Первого и второго

Укажите проявления V-образной флегмоны кисти

Кисть отечна

Пальцы кисти полусогнуты

Цвет тыла кисти сине-багровый

Резкая боль

Все перечисленные проявления

Назовите наиболее эффективные лечебные мероприятия при панариции в стадии серозного воспаления

Иммобилизация

Криотерапия

Регионарная инфузия антибиотиков под двумя манжетами

Электрофорез антибиотиков

Все перечисленные мероприятия

Какие действия должен предпринять хирург при суставном панариции

Выполнить пункцию

Выполнить пункцию и ввести в полость сустава раствор антибиотиков

Выполнить артротомию сустава

Артротомия и секвестрэктомия

Все перечисленные действия

Назовите какие манипуляции должен выполнить хирург при вскрытии панариция

Анестезия

Вскрытие гнойного очага

Удаление гнойно-некротических тканей

Дренирование раны

Все перечисленные манипуляции

При каком виде панариция не требуется анестезии при его вскрытии

Сухожильном

Кожном

Подкожном

Подногтевом

Всегда требуется

Консервативное лечение применяется чаще при

Подкожном панариции

Лимфатическом панариции

Пандактилите

Подногтевом панариции

Паронихии

Причиной развития пандактилита является осложнение

Костного панариция

Костно-суставного панариция

Сухожильного панариция

Подкожного

Всех перечисленных видов панарициев

Наиболее тяжелое течение панариция наблюдается после

Мелких травм

Укусов человека

Глубоких уколов

Ожогов пальца

Заусениц

Среди военнослужащих вросший ноготь встречается в

1-2 %

5-6 %

10-11 %

15-16 %

20-25 %

При сухожильном панариции 2 пальца правой кисти иммобилизация производится с помощью

Тыльной гипсовой лонгеты

Ладонной гипсовой лонгеты

Шпателя

Пластмассовой лонгеты

Не проводится

В стадии серозного воспаления при панариции 3 пальца целесообразно производить иммобилизацию с помощью

Косынки

Ладонной гипсовой лонгеты

Тыльной гипсовой лонгеты

Пластмассовой лонгеты

Нет необходимости в иммобилизации

При вскрытии панариция целесообразно использовать повязки с

Раствором фурацилина

Мазью Вишневского

Маслом облепихи

Мазью «Левосин»

Бальзама Шостаковского

Какой процент огнестрельных ран не нуждается в хирургической обработке

20-35 %

до 40 %

Все огнестрельные раны нуждаются в хирургической обработке

до 10 %

1-2 %

Укажите при какой локализации огнестрельного ранения нельзя накладывать первичный шов

Нижняя конечность

Голова

Мошонка

После торакотомии

Кисть

Наиболее эффективным средством предупреждения анаэробной инфекции в ране является

Первичная хирургическая обработка, оксигенобаротерапия

Введение антибиотиков

Остановка кровотечение

Иммобилизация

Антибиотики широкого спектра действия в течение 7-10 дней

Какие осложнения при остром гематогенном остеомиелите встречаются наиболее часто

Анкилозы, артрозы

Сепсис, патологические переломы костей

Раневая кахексия, амилоидоз

Деформация костей, келоидные рубцы

Амилоидоз

Какой из методов исследования имеет наиболее высокую диагностическую ценность при остром гематогенном остеомиелите

Рентгенография

Сканирование

Ультрасонография

Тепловидение

Рентгеноскопия

Какой из рентгенологических симптомов при остром гематогенном остеомиелите является наиболее ранним

Расслоение периоста

Очаг деструкции

Утолщение и деформация мягких тканей

Секвестрация

Деформация костной структуры

Когда при остром гематогенном остеомиелите появляются рентгенологические признаки костной деструкции

Через 3-7 суток

Через 2-3 недели

Через 4-5 недель

Через 5-6 недель

Через 2 месяца

Как называется метод измерения внутрикостного давления

Остеография

Медуллография

Остеоманометрия

Метод не применяется

Ультрасонография

В течение какого времени развивается молниеносный хирургический сепсис

В течение нескольких минут

В течение нескольких суток

В течение 6-8 суток

В течение нескольких недель

В течение 3 суток

В течение какого времени развивается острый хирургический сепсис

В течение 1-7 суток

В течение 1-4 недель

В течение нескольких месяцев

В течение 2-3 суток

В течение 5-7 суток

В течение какого времени развивается подострый хирургический сепсис

В течение 1-3 недель

В течение 1-3 месяцев

В течение 4-5 месяцев

В течение 5-10 дней

В течение 1-3 суток

В течение какого времени развивается хронический хирургический сепсис

В течение 1-3 недель

В течение 1-2 месяцев

В течение 3 месяцев и более

В течение 2-3 месяцев

В течение 5-7 дней

Какой вид хирургического сепсиса встречается наиболее часто

Стафилококковый

Грамотрицательный

Анаэробный

Полимикробный

Синегнойный

Лечение хирургической инфекции мягких тканей в стадии серозно-инфильтративного воспаления включает в себя

Новокаин-пенициллиновый блок

УФО пораженных участков

Антибиотикотерапия

Все вышеперечисленное

Операция

Хирургическое пособие показано при

Эризепилоиде

Рожистом воспалении

Карбункуле

Лимфатическом панариции

Всех вышеперечисленных заболеваниях

Как часто встречается гангренозная форма мастита

В 20-30 % наблюдений

В 10-15 % наблюдений

В 5-10 % наблюдений

В 1-2 % наблюдений

В 35-40 % наблюдений

Укажите клинические формы острого мастита

Компенсированный, декомпенсированный

Серозный, острый инфильтративный, гнойно-деструктивный

Паренхиматозный, местный, генерализованный

Местный, гнойно-деструктивный, декомпенсированный

Субкомпенсированный

Кожная проба проводится перед применением пенициллина

Во всех случаях

При наличии сыпи на коже

При наличии лихорадки

При аллергии в анамнезе

При лейкоцитозе

Какие побочные действия вызывают полусинтетические пенициллины

Увеличение лейкоцитоза, сдвиг формулы крови влево

Интерстициальный нефрит, холестатический гепатит

Повышение центрального венозного давления

Повышение СОЭ

Амилоидоз

Какой препарат выводится с желчью и служит препаратом выбора у больных с нарушением функций почек

Пенициллин

Оксациллин

Гентамицин

Стрептомицин

Тетрациклин