<p>Тест по педиатрии построен таким образом, что у вопросов только один правильный ответ. Но вопросов много и готовиться к нему весьма непросто.</p>

Прикорм детям в доме ребенка вводят в зависимости от:

возраста и степени зрелости ребенка

данных объективного осмотра ребенка

массы и длины тела ребенка

данных лабораторных исследований

анамнеза жизни ребенка

В качестве первого прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

овощное пюре или кашу

кефир

мясной фарш

мясной бульон

творог

В качестве второго прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

овощное пюре или кашу

фруктовый сок

кефир

мясной бульон

творог

В качестве третьего прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

овощное пюре или кашу

яичный желток

мясной фарш

фруктовое пюре

творог

Адаптированные молочные смеси вместо цельного коровьего молока предпочтительнее давать детям до

до 1 года

до 2 лет

до 3 лет

до 6 мес

до 5 лет

Приучают детей есть самостоятельно:

с 1 года

с 2 лет

с 3 лет

с 6 мес

с 5 лет

Чай рекомендуем давать детям с

с 1 года

с 2 лет

с 3 лет

с 6 мес

с 5 лет

Питание детей с 1 года до 1, 5 лет включает:

протертые блюда – супы, каши, мясо и рыба в виде суфле, паровых котлет, тефтелей;

пища может быть более плотной: овощные, творожные запеканки, тушеные овощи, салаты из нарезанных отварных овощей;

можно предложить рыбу жареную и отварную, жареную котлету,

можно включать в питание сосиски и сардельки;

можно включить в рацион блюда из жирного мяса, мяса гусей, уток

В период бодрствования ребенка в кроватке подвешивают игрушку над грудью на расстоянии вытянутой руки

с 3 мес

с 6 мес

с 9 мес

с 1 года

с 2 лет

Закаливание детей начинают в возрасте:

1 мес

6 мес

1 год

2 года

3 года

При нахождении ребенка первого года жизни в помещении рекомендуемая температура:

22 градусов С- 24 градусов С

20 градусов С - 22 градусов С

24 градусов С - 26 градусов С

26 градусов С- 28градусов С

28 градусов С - 32 градусов С

При купании ребенка первого года жизни рекомендуемая температура воды:

36,5 градусов С - 37 градусов С

37 градусов С - 39 градусов С

24 градусов С - 26 градусов С

26 градусов С - 28 градусов С

28 градусов С - 30 градусов С

Памперсы детям первого года жизни рекомендовано использовать:

до 6 - 8 месячного возраста

до 3 - 6 месячного возраста

до 1 - 3 месячного возраста

до 10 - 12 месячного возраста

до 12-15 месячного возраста

Массаж и гимнастику начинают проводить детям в возрасте

4-6 недель

6 мес

1 год

2 года

3 года

Прогулки на свежем воздухе возможны при минусовой температуре до:

- 5 градусов С

- 15 градусов С

- 20 градусов С

- 25 градусов С

- 30 градусов С

Особенности фагоцитоза, свойственные детям первых месяцев жизни:

незавершенный;

завершенный;

отсроченный;

полный;

преждевременный;

Важнейшими факторами защиты новорожденного от инфекций являются:

повышенный хемотаксис и высокая бактерицидность фагоцитов;

высокая способность к образованию интерферона;

материнские антитела (IgG), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока;

более высокие по сравнению со взрослыми уровни IgM и IgA;

материнские антитела (IgМ), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока;

Трансплацентарно к плоду переходят иммуноглобулины матери класса

А;

M;

G;

А и М;

G и Е;

Уровень IgG в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

такой же;

выше;

существенно ниже;

отсутствует (следы);

такой же или несколько выше;

Уровень IgM в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

такой же;

выше;

ниже;

очень низкий (следы);

такой же или выше;

Уровень IgА в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

такой же;

выше;

ниже;

очень низкий (следы);

такой же или выше;

Уровень IgM в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых

к 6-8 годам

к 2-3 годам;

к 4-5 годам;

к 8-9 годам;

к 10-12 годам;

Уровень IgA в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых

к 1 году;

к 2-3 годам;

к 5-6 годам;

к 8-9 годам;

к 10-12 годам;

Критическим периодом становления иммунитета в связи с катаболизмом материнских антител является возраст:

1-2 лет;

3-5 лет;

первого месяца жизни;

3-6 месяцев;

10-12 месяцев;

Система местного иммунитета у большинства детей завершает развитие к возрасту:

10-12 месяцев;

1-2 лет;

2-3 лет;

4-6 лет;

7-8 лет;

Для какого вида иммунодефицита наиболее характерны гнойные инфекции кожи и подкожной клетчатки?

Недостаточность системы комплемента;

Т-клеточные дефекты;

Недостаточность системы фагоцитоза;

Недостаточность системы В-лимфоцитов;

Транзиторная иммунная недостаточность новорожденных и детей раннего возраста;

Синдром Луи-Бар это:

Синдром «гипоплазии хрящей и волос»;

Х-сцепленная гипогаммаглобулинемия с дефицитом гормона роста;

Синдром атаксии-телеангиоэктазии;

Нарушение адгезивных свойств фагоцитов;

Циклическая нейтропения;

Поражение кожи, как при красной волчанке /СКВ-подобный синдром/, характерно для:

Недостаточности системы комплемента;

Т-клеточных дефектах;

Недостаточности системы фагоцитоза;

Недостаточности системы В-лимфоцитов;

Комбинированных Т- и В-клеточных иммунодефицитов;

Тест восстановления нитросинего тетразолия /НСТ-тест/ проводят для подтвержения:

Недостаточности системы комплемента;

Т-клеточного дефекта;

Нарушений системы фагоцитоза;

Недостаточности системы В-лимфоцитов;

Комбинированных Т-и В-клеточных иммунодефицитов;

Ребенка 1-го года жизни следует считать частоболеющим, если частота ОРЗ /эпизодов в год/ составляет:

2 и более раз;

7 и более раз;

6 и более раз;

4 и более раз;

3 и более раз;

При какой частоте ОРЗ в год следует считать часто болеющим ребенка 4-5 лет?

2 и более раз в год;

7-8 и более раз в год;

4 и более раз в год;

5 и более раз в год;

3 и более раз в год;

При «красной», «розовой», «теплой» или «доброкачественной» лихорадке кожные покровы:

умеренно гиперемированы, кожа может быть влажная за счет усиленного потоотделения;

кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;

характерные высыпания располагаются по всему телу,

характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

появляется экзантема;

При «белой», «бледной», «холодной» или «злокачественной» лихорадки кожные покровы:

умеренно гиперемированы, может быть влажная за счет усиленного потоотделения;

кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;

характерные высыпания располагаются по всему телу;

характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

появляется экзантема;

Лечение «бледной» лихорадки начинают с:

физического охлаждения – обтирания водой комнатной температуры 30-32°С.

ингаляции бета2-агонистов короткого действия.

введения преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

приема парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот, в свечах

Лечение «розовой» лихорадки включает в себя мероприятия:

ингаляции 0,025% р-ра нафтизина через небулайзер;

назначение курса антибиотикотерапии;

с введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

прием парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот или в свечах и физическое охлаждение

введение преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

Аспирин в педиатрической практике с целью снижения температуры тела при вирусных инфекциях не применяют ввиду возможного развития:

синдрома Рея;

синдрома «отмены»;

из-за опасности развития агранулоцитоза;

частого развития острых аллергических реакций;

синдрома Кушинга

Синдром Рея:

тяжелая, часто смертельная гепато-энцефалопатия с гипераммониемией, развивающейся после использования аспирина при лихорадке, обусловленной ветряной оспой или гриппом

инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательной палочкой Haеmophilus pertussis /Борде-Жангу/;

определяется развитием в организме аллергических реакций немедленного типа;

является начальной стадией танатогенеза;

характерна уртикарная или макулопапулезная сыпь;

Метамизол натрия /анальгин/ применяют только для оказания неотложной помощи из-за опасности развития:

синдрома Рея;

синдрома «отмены»;

агранулоцитоза;

аллергических реакций;

синдрома Кушинга

При неэффективности лечения «розовой» лихорадки парацетамолом per os проводят мероприятия:

жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;

необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия

При неэффективности лечения «белой» лихорадки проводят мероприятия:

жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;

необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

внутримышечное введение 50% раствора анальгина, 2% раствора папаверина или раствора но-шпы в сочетании с 2,5% раствором пипольфена,

При «розовой» лихорадке эффективным считают снижение аксиллярной температуры тела:

на 0,5 градусов С за 10 мин.

на 0,5 градусов С за 30 мин.

на 0,5 градусов С за 60 мин.

на 0,5 градусов С за 90 мин.

на 0,5 градусов С за 120 мин.

Медикаментозная терапия при фебрильных судорогах у детей:

вводят препараты группы диазепинов /седуксен, валиум, реланиум, сибазон/ из расчета 0,1 мг/кг 0,5% раствора внутривенно или внутримышечно;.

используют бета2 – агонисты короткого действия;

необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;

внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;

вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл;

При судорожном синдроме на фоне лихорадки /фебрильные судороги/ наряду с противосудорожной терапией вводят:

кальция глюконат 10% раствор – 0,2 мл/кг 20 мг/кг после предварительного разведения 20% раствором глюкозы в 2 раза

глюкозу 20% раствор – 1,0 мл/кг 200 мг/кг с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение

витамин В1 – 100 мг в/в

внутримышечно: 50% раствор анальгина /метамизола натрия 0,1 мл/год жизни с 2,5% раствором пипольфена /возможно использовать растворы тавегила или супрастина/

10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл подкожно в зависимости от возраста

Особенно интенсивно железо накапливается в организме плода:

равномерно в течение беременности

в I триместре беременности

во II триместре беременности

в III триместре беременности

не накапливается

Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является:

нормохромной

гипохромной

гиперхромной

полихромной

монохромной

При железодефицитной анемии выявляется повышение:

процента насыщения трансферрина

уровня сывороточного железа

уровня ферритина в сыворотке

концентрации гемоглобина в эритроците

железосвязывающей способности сыворотки крови

Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются все, кроме:

алиментарная

синдром мальабсорбции

инфекционные заболевания

аплазия костного мозга

ювенильные маточные кровотечения у девочек

Депо железа в организме является:

костный мозг

мышцы

сердце

почки

лимфатические узлы

Клиническим симптомом железодефицитной анемии не является:

нарастающая бледность кожных покровов

лимфаденопатия

утомляемость, раздражительность

трофические нарушения кожи, волос, ногтей

систолический шум с пунктум максимум на верхушке

Основным принципом лечения железодефицитных анемий является:

витаминотерапия витамином В1

витаминотерапия витамином С

витаминотерапия витамином К

использование в диетотерапии продуктов, богатых белками

назначение препаратов железа

Тест по педиатрии с ответами