Тест по педиатрии

401. Прикорм детям в доме ребенка вводят в зависимости от:

1. возраста и степени зрелости ребенка
2. данных объективного осмотра ребенка
3. массы и длины тела ребенка
4. данных лабораторных исследований
5. анамнеза жизни ребенка

402. В качестве первого прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

1. овощное пюре или кашу
2. кефир
3. мясной фарш
4. мясной бульон
5. творог

403. В качестве второго прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

1. овощное пюре или кашу
2. фруктовый сок
3. кефир
4. мясной бульон
5. творог

404. В качестве третьего прикорма в рацион здорового ребенка вводят:

1. овощное пюре или кашу
2. яичный желток
3. мясной фарш
4. фруктовое пюре
5. творог

405. Адаптированные молочные смеси вместо цельного коровьего молока предпочтительнее давать детям до

1. до 1 года
2. до 2 лет
3. до 3 лет
4. до 6 мес
5. до 5 лет

406. Приучают детей есть самостоятельно:

1. с 1 года
2. с 2 лет
3. с 3 лет
4. с 6 мес
5. с 5 лет

407. Чай рекомендуем давать детям с

1. с 1 года
2. с 2 лет
3. с 3 лет
4. с 6 мес
5. с 5 лет

408. Питание детей с 1 года до 1, 5 лет включает:

1. протертые блюда – супы, каши, мясо и рыба в виде суфле, паровых котлет, тефтелей;
2. пища может быть более плотной: овощные, творожные запеканки, тушеные овощи, салаты из нарезанных отварных овощей;
3. можно предложить рыбу жареную и отварную, жареную котлету,
4. можно включать в питание сосиски и сардельки;
5. можно включить в рацион блюда из жирного мяса, мяса гусей, уток

409. В период бодрствования ребенка в кроватке подвешивают игрушку над грудью на расстоянии вытянутой руки

1. с 3 мес
2. с 6 мес
3. с 9 мес
4. с 1 года
5. с 2 лет

410. Закаливание детей начинают в возрасте:

1. 1 мес
2. 6 мес
3. 1 год
4. 2 года
5. 3 года

411. При нахождении ребенка первого года жизни в помещении рекомендуемая температура:

1. 22 градусов С- 24 градусов С
2. 20 градусов С - 22 градусов С
3. 24 градусов С - 26 градусов С
4. 26 градусов С- 28градусов С
5. 28 градусов С - 32 градусов С

412. При купании ребенка первого года жизни рекомендуемая температура воды:

1. 36,5 градусов С - 37 градусов С
2. 37 градусов С - 39 градусов С
3. 24 градусов С - 26 градусов С
4. 26 градусов С - 28 градусов С
5. 28 градусов С - 30 градусов С

413. Памперсы детям первого года жизни рекомендовано использовать:

1. до 6 - 8 месячного возраста
2. до 3 - 6 месячного возраста
3. до 1 - 3 месячного возраста
4. до 10 - 12 месячного возраста
5. до 12-15 месячного возраста

414. Массаж и гимнастику начинают проводить детям в возрасте

1. 4-6 недель
2. 6 мес
3. 1 год
4. 2 года
5. 3 года

415. Прогулки на свежем воздухе возможны при минусовой температуре до:

1. - 5 градусов С
2. - 15 градусов С
3. - 20 градусов С
4. - 25 градусов С
5. - 30 градусов С

416. Особенности фагоцитоза, свойственные детям первых месяцев жизни:

1. незавершенный;
2. завершенный;
3. отсроченный;
4. полный;
5. преждевременный;

417. Важнейшими факторами защиты новорожденного от инфекций являются:

1. повышенный хемотаксис и высокая бактерицидность фагоцитов;
2. высокая способность к образованию интерферона;
3. материнские антитела (IgG), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока;
4. более высокие по сравнению со взрослыми уровни IgM и IgA;
5. материнские антитела (IgМ), прошедшие трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского молока;

418. Трансплацентарно к плоду переходят иммуноглобулины матери класса

1. А;
2. M;
3. G;
4. А и М;
5. G и Е;

419. Уровень IgG в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

1. такой же;
2. выше;
3. существенно ниже;
4. отсутствует (следы);
5. такой же или несколько выше;

420. Уровень IgM в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

1. такой же;
2. выше;
3. ниже;
4. очень низкий (следы);
5. такой же или выше;

421. Уровень IgА в сыворотке у детей при рождении по сравнению с матерью

1. такой же;
2. выше;
3. ниже;
4. очень низкий (следы);
5. такой же или выше;

422. Уровень IgM в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых

1. к 6-8 годам
2. к 2-3 годам;
3. к 4-5 годам;
4. к 8-9 годам;
5. к 10-12 годам;

423. Уровень IgA в сыворотке крови у детей приближается к уровню взрослых

1. к 1 году;
2. к 2-3 годам;
3. к 5-6 годам;
4. к 8-9 годам;
5. к 10-12 годам;

424. Критическим периодом становления иммунитета в связи с катаболизмом материнских антител является возраст:

1. 1-2 лет;
2. 3-5 лет;
3. первого месяца жизни;
4. 3-6 месяцев;
5. 10-12 месяцев;

425. Система местного иммунитета у большинства детей завершает развитие к возрасту:

1. 10-12 месяцев;
2. 1-2 лет;
3. 2-3 лет;
4. 4-6 лет;
5. 7-8 лет;

426. Для какого вида иммунодефицита наиболее характерны гнойные инфекции кожи и подкожной клетчатки?

1. Недостаточность системы комплемента;
2. Т-клеточные дефекты;
3. Недостаточность системы фагоцитоза;
4. Недостаточность системы В-лимфоцитов;
5. Транзиторная иммунная недостаточность новорожденных и детей раннего возраста;

427. Синдром Луи-Бар это:

1. Синдром «гипоплазии хрящей и волос»;
2. Х-сцепленная гипогаммаглобулинемия с дефицитом гормона роста;
3. Синдром атаксии-телеангиоэктазии;
4. Нарушение адгезивных свойств фагоцитов;
5. Циклическая нейтропения;

428. Поражение кожи, как при красной волчанке /СКВ-подобный синдром/, характерно для:

1. Недостаточности системы комплемента;
2. Т-клеточных дефектах;
3. Недостаточности системы фагоцитоза;
4. Недостаточности системы В-лимфоцитов;
5. Комбинированных Т- и В-клеточных иммунодефицитов;

429. Тест восстановления нитросинего тетразолия /НСТ-тест/ проводят для подтвержения:

1. Недостаточности системы комплемента;
2. Т-клеточного дефекта;
3. Нарушений системы фагоцитоза;
4. Недостаточности системы В-лимфоцитов;
5. Комбинированных Т-и В-клеточных иммунодефицитов;

430. Ребенка 1-го года жизни следует считать частоболеющим, если частота ОРЗ /эпизодов в год/ составляет:

1. 2 и более раз;
2. 7 и более раз;
3. 6 и более раз;
4. 4 и более раз;
5. 3 и более раз;

431. При какой частоте ОРЗ в год следует считать часто болеющим ребенка 4-5 лет?

1. 2 и более раз в год;
2. 7-8 и более раз в год;
3. 4 и более раз в год;
4. 5 и более раз в год;
5. 3 и более раз в год;

432. При «красной», «розовой», «теплой» или «доброкачественной» лихорадке кожные покровы:

1. умеренно гиперемированы, кожа может быть влажная за счет усиленного потоотделения;
2. кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;
3. характерные высыпания располагаются по всему телу,
4. характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;
5. появляется экзантема;

433. При «белой», «бледной», «холодной» или «злокачественной» лихорадки кожные покровы:

1. умеренно гиперемированы, может быть влажная за счет усиленного потоотделения;
2. кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности холодные;
3. характерные высыпания располагаются по всему телу;
4. характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;
5. появляется экзантема;

434. Лечение «бледной» лихорадки начинают с:

1. физического охлаждения – обтирания водой комнатной температуры 30-32°С.
2. ингаляции бета2-агонистов короткого действия.
3. введения преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;
4. введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.
5. приема парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот, в свечах

435. Лечение «розовой» лихорадки включает в себя мероприятия:

1. ингаляции 0,025% р-ра нафтизина через небулайзер;
2. назначение курса антибиотикотерапии;
3. с введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.
4. прием парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот или в свечах и физическое охлаждение
5. введение преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

436. Аспирин в педиатрической практике с целью снижения температуры тела при вирусных инфекциях не применяют ввиду возможного развития:

1. синдрома Рея;
2. синдрома «отмены»;
3. из-за опасности развития агранулоцитоза;
4. частого развития острых аллергических реакций;
5. синдрома Кушинга

437. Синдром Рея:

1. тяжелая, часто смертельная гепато-энцефалопатия с гипераммониемией, развивающейся после использования аспирина при лихорадке, обусловленной ветряной оспой или гриппом
2. инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательной палочкой Haеmophilus pertussis /Борде-Жангу/;
3. определяется развитием в организме аллергических реакций немедленного типа;
4. является начальной стадией танатогенеза;
5. характерна уртикарная или макулопапулезная сыпь;

438. Метамизол натрия /анальгин/ применяют только для оказания неотложной помощи из-за опасности развития:

1. синдрома Рея;
2. синдрома «отмены»;
3. агранулоцитоза;
4. аллергических реакций;
5. синдрома Кушинга

439. При неэффективности лечения «розовой» лихорадки парацетамолом per os проводят мероприятия:

1. жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;
2. для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;
3. необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;
4. внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;
5. вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия

440. При неэффективности лечения «белой» лихорадки проводят мероприятия:

1. жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;
2. для купирования используют бета2 – агонисты короткого действия;
3. необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;
4. внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;
5. внутримышечное введение 50% раствора анальгина, 2% раствора папаверина или раствора но-шпы в сочетании с 2,5% раствором пипольфена,

441. При «розовой» лихорадке эффективным считают снижение аксиллярной температуры тела:

1. на 0,5 градусов С за 10 мин.
2. на 0,5 градусов С за 30 мин.
3. на 0,5 градусов С за 60 мин.
4. на 0,5 градусов С за 90 мин.
5. на 0,5 градусов С за 120 мин.

442. Медикаментозная терапия при фебрильных судорогах у детей:

1. вводят препараты группы диазепинов /седуксен, валиум, реланиум, сибазон/ из расчета 0,1 мг/кг 0,5% раствора внутривенно или внутримышечно;.
2. используют бета2 – агонисты короткого действия;
3. необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе 5 мг/кг;
4. внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,1мл/год;
5. вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл;

443. При судорожном синдроме на фоне лихорадки /фебрильные судороги/ наряду с противосудорожной терапией вводят:

1. кальция глюконат 10% раствор – 0,2 мл/кг 20 мг/кг после предварительного разведения 20% раствором глюкозы в 2 раза
2. глюкозу 20% раствор – 1,0 мл/кг 200 мг/кг с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение
3. витамин В1 – 100 мг в/в
4. внутримышечно: 50% раствор анальгина /метамизола натрия 0,1 мл/год жизни с 2,5% раствором пипольфена /возможно использовать растворы тавегила или супрастина/
5. 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл подкожно в зависимости от возраста

444. Особенно интенсивно железо накапливается в организме плода:

1. равномерно в течение беременности
2. в I триместре беременности
3. во II триместре беременности
4. в III триместре беременности
5. не накапливается

445. Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является:

1. нормохромной
2. гипохромной
3. гиперхромной
4. полихромной
5. монохромной

446. При железодефицитной анемии выявляется повышение:

1. процента насыщения трансферрина
2. уровня сывороточного железа
3. уровня ферритина в сыворотке
4. концентрации гемоглобина в эритроците
5. железосвязывающей способности сыворотки крови

447. Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются все, кроме:

1. алиментарная
2. синдром мальабсорбции
3. инфекционные заболевания
4. аплазия костного мозга
5. ювенильные маточные кровотечения у девочек

448. Депо железа в организме является:

1. костный мозг
2. мышцы
3. сердце
4. почки
5. лимфатические узлы

449. Клиническим симптомом железодефицитной анемии не является:

1. нарастающая бледность кожных покровов
2. лимфаденопатия
3. утомляемость, раздражительность
4. трофические нарушения кожи, волос, ногтей
5. систолический шум с пунктум максимум на верхушке

450. Основным принципом лечения железодефицитных анемий является:

1. витаминотерапия витамином В1
2. витаминотерапия витамином С
3. витаминотерапия витамином К
4. использование в диетотерапии продуктов, богатых белками
5. назначение препаратов железа