Тест по Терапии (для интернов) ТУВ-1
Поделиться:
1. Подострый тиреоидит /тиреоидит де Кервена/ является следствием:
- 1. Генетически детерминированного дефекта иммунного ответа
- 2. Бактериальной инфекции
- 3. Вирусной инфекции
- 4. Травматического повреждения
- 5. Лучевого поражения
2. Для клинической картины при подостром тиреоидите /тиреоидит де Кервена/ характерно:
- 1. Резкая болезненность при пальпации щитовидной железы
- 2. Отсутствие болезненности при пальпации щитовидной железы
- 3. Наличие участка флюктуации в щитовидной железе, определяемое при пальпаторном исследовании
- 4. Симтомы офтальмопатии
- 5. Симптомы гипотиреоза
3. Для подострого тиреоидита /тиреоидита де Кервена/ характерно:
- 1. Наличие антител к тиреоглобулину
- 2. Наличие антител к тиропероксидазе
- 3. Нормальное СОЭ
- 4. Ускоренное СОЭ при умеренном лейкоцитозе
- 5. Высокий лейкоцитоз
4. Для лечения подострого тиреоидита /тиреоидита де Кервена/ используют:
- 1. Хирургическое лечение
- 2. Лучевую терапию
- 3. Антибиотикотерапию
- 4. Цитостатики
- 5. Глюкокортикоиды
5. В исходе подострого тиреоидита /тиреоидита де Кервена/:
- 1. Развивается гипотиреоз
- 2. Функция щитовидной железы восстанавливается
- 3. Функция надпочечников снижается
- 4. Ткань щитовидной железы подвергается атрофии
- 5. Формируется зоб
6. В исходе аутоиммунного тиреоидита развивается:
- 1. Тиреотоксикоз
- 2. Стойкий гипотиреоз
- 3. Функция щитовидной железы восстанавливается
- 4. Лимфаденопатия
- 5. Спленомегалия
7. Для диагностики аутоиммунного тиреоидита необходимо:
- 1. Определить титр антител к компонентам ткани щитовидной железы
- 2. Выполнить УЗИ щитовидной железы
- 3. Выявить клинические проявления гипотиреоза
- 4. Подтвердить гипотиреоз данными лабораторного определения плазменных уровней гормонов щитовидной железы и ТТГ
- 5. Выполнить все вышеперечисленное
8. Наиболее оптимальной лечебной тактикой при подостром тиреоидите является:
- 1. Субтотальная резекция щитовидной железы
- 2. Антибиотикотерапия
- 3. Тиреостатическая терапия
- 4. Лечение глюкокортикоидами
- 5. Плазмаферез
9. Для субклинического гипотиреоза характерно:
- 1. Т3 – повышен; Т4 – в норме; ТТГ – в норме
- 2. Т3 – в норме; Т4 – в норме; ТТГ – повышен
- 3. Т3 – повышен; Т4 – повышен; ТТГ – повышен
- 4. Т3 – подавлен /снижен/; Т4 – подавлен /снижен/; ТТГ – существенно повышен
- 5. Т3 – в норме; Т4 – повышен; ТТГ – в норме
10. Для диффузного токсического зоба характерно:
- 1. Повышение титра антител к тиреоглобулину
- 2. Повышение титра антител к тиропероксидазе
- 3. Повышение титра антител к рецепторам ТТГ
- 4. Повышение титра антител к глютаматдекарбоксилазе
- 5. Нормальные титры антител к компонентам ткани щитовидной железы
11. Симптом Мебиуса проявляется
- 1. Отставанием верхнего века от радужки при взгляде вверх
- 2. Отставанием верхнего века от радужки при взгляде вниз
- 3. Отсутствием наморщивания лба при взгляде вверх
- 4. Потерей способности фиксировать взгляд на близком расстоянии
- 5. Гиперпигментацией вокруг глаз
12. Эндокринная офтальмопатия является:
- 1. Самостоятельным аутоиммунным заболеванием
- 2. Осложнением аутоиммунного тиреоидита
- 3. Осложнением тиреоидита Риделя
- 4. Осложнением тиреоидита де Кервена
- 5. Осложнением диффузного токсического зоба
13. Для претибиальной микседемы характерно то, что она:
- 1. Является проявлением гипотиреоза
- 2. Является проявлением тиреотоксикоза
- 3. Является аутоиммунным заболеванием
- 4. Является следствием травматических повреждений
- 5. Развивается после 45 лет
14. Первичный гипотиреоз обусловлен:
- 1. Патологией щитовидной железой со снижением синтеза тиреоидных гормонов
- 2. Снижением секреции ТТГ
- 3. Снижением секреции тиролиберина
- 4. Секрецией биологически неактивного Т3
- 5. Секрецией биологически неактивного Т4
15. Вторичный гипотиреоз обусловлен:
- 1. Торможением синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме
- 2. Снижением секреции ТТГ
- 3. Снижением секреции тиролиберина
16. Для лечения гипотиреоза наиболее целесообразно использовать:
- 1. Тиреоидин
- 2. Тиреотом
- 3. Тирекомб
- 4. Трийодтиронин
- 5. Эутирокс
17. В лечении эндемического зоба предпочтительнее использовать:
- 1. Препараты йода
- 2. Тиреоидные гормоны
- 3. Глюкокортикоиды
- 4. Комбинацию препаратов йода и тиреоидных гормонов
- 5. Радиоактивный йод
18. Особенностью функциональной автономии щитовидной железы, является:
- 1. Сохранение зависимости секреции тиреоидных гормонов от секреции ТТГ
- 2. Автономная секреция тиреоидных гормонов, не зависящая от секреции ТТГ
- 3. Отсутствие подавления секреции ТТГ
- 4. Подавление секреции не только ТТГ, но и АКТГ
- 5. Повышенная чувствительность тироцитов к действию ТТГ
19. Унифокальная функциональная автономия щитовидной железы представляет собой:
- 1. Тиреотоксическую аденому
- 2. Узловую форму диффузного токсического зоба
- 3. Узловую форму аутоиммунного тиреоидита
- 4. Узловую форму тиреоидита де Кервена
- 5. Узловую форму тиреоидита Риделя
20. Норма ежедневного потребления йода для взрослых составляет:
- 1. 50 мкг
- 2. 75 мкг
- 3. 100 мкг
- 4. 125 мкг
- 5. 150 мкг
21. Тяжелой степени зобной эндемии соответствуют следующие значения медианы йодурии:
- 1. 100-80 мкг/л
- 2. 80-60 мкг/л
- 3. 60-40 мкг/л
- 4. 40-20 мкг/л
- 5. Менее 20 мкг/л
22. Для клинической картины эндемического зоба характерно:
- 1. Нарушение памяти
- 2. Сухость кожных покровов, выпадение волос
- 3. Прибавка веса, запоры
- 4. Все перечисленное
- 5. Ничего из перечисленного
23. Для клинической картины аутоиммунного тиреоидита характерно:
- 1. Острое развитие заболевания
- 2. Медленное развитие в течение нескольких лет
- 3. Увеличение регионарных лимфатических узлов
- 4. Длительный субфебрилитет
- 5. Болезненность щитовидной железы при пальпации
24. Для сканограммы при аутоиммунном тиреоидите характерно:
- 1. Наличие "горячего" узла
- 2. Наличие "холодного" узла
- 3. Неравномерное поглощение радиофармпрепарата /РФП/
- 4. Отсутствие поглощения РФП
- 5. Ничего из перечисленного
25. Показанием к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита является:
- 1. Наличие узлов
- 2. Большие размеры зоба со сдавлением органов шеи
- 3. Тиреотоксикоз
- 4. Все перечисленное
- 5. Ничего из перечисленного
26. Синонимом фиброзного тиреоидита является:
- 1. Зоб Риделя
- 2. Болезнь Грейвса-Базедова
- 3. Зоб Хашимото
- 4. Зоб де Кервена
- 5. Ничего из перечисленного
27. По данным пальпации щитовидная железа при фиброзном тиреоидите:
- 1. Мягкая
- 2. Плотная, неоднородная
- 3. Гладкая, деревянисто-плотная
- 4. Эластическая
- 5. Узлоподобно изменена
28. Лечение фиброзного тиреоидита:
- 1. Медикаментозное
- 2. Физиотерапевтическое
- 3. Рентгенотерапевтическое
- 4. Хирургическое
- 5. Лазеротерапия
29. Для диагностики аутоиммунного тиреоидита функциональные пробы:
- 1. Необходимы
- 2. Не имеют существенного значения
30. Продолжительность лечения диффузного токсического зоба тиреостатиками составляет не менее:
- 1. 2-3 месяцев
- 2. 4-6 месяцев
- 3. 7-11месяцев
- 4. 12-18 месяцев
- 5. 19-24 месяцев
31. К показаниям для проведения радиойодтерапии при диффузном токсическом зобе не относится:
- 1. Отсутствие эффекта от длительной консервативной терапии
- 2. Небольшие размеры зоба у лиц старше 40 лет
- 3. Рецидив тиреотоксикоза у лиц молодого возраста
- 4. Наличие сердечно-сосудистой недостаточности, как осложнения тиреотоксикоза, и являющейся противопоказанием к хирургическому лечению
- 5. Рецидив тиреотоксикоза после хирургического вмешательства
32. При диффузном токсическом зобе механизм действия радиоактивного йода обусловлен:
- 1. Снижением конверсии тироксина в трийодтиронин
- 2. Воздействием на клетки фолликулярного эпителия с замещением их соединительной тканью
- 3. Блокированием поступления йода в щитовидную железу
- 4. Воздействием на аутоиммунный процесс в щитовидной железе)
- 5. Всем перечисленным
33. Гипергонадотропный гипогонадизм выявляется при:
- 1. Синдроме Каллманна
- 2. Синдроме Тернера
- 3. Синдроме Штейн-Левенталя
- 4. Синдроме Клайнфельтера
- 5. При всем перечисленном
34. Для гипогонадотропного гипогонадизма характерно все перечисленное, кроме:
- 1. Высокого уровня гонадотропных гормонов в плазме крови
- 2. Снижения секреции гонадотропинов
- 3. Уменьшения размеров гонад
- 4. Снижения секреции половых гормонов
- 5. Слабого развития вторичных половых признаков
35. Причиной развития сахарного диабета 1 типа является:
- 1. Гиалиноз бета-клеток
- 2. Амилоидоз бета-клеток
- 3. Апоптоз бета-клеток
- 4. Инсулинорезистентность
- 5. Аутоиммунная деструкция бета-клеток
36. В патогенезе сахарного диабета 1 типа играет роль:
- 1. Снижение количества рецепторов к инсулину
- 2. Избыточное образование гормональных антагонистов инсулина
- 3. Избыточное образование негормональных антагонистов инсулина
- 4. Ничего из перечисленного
- 5. Все перечисленное
37. Взаимосвязь сахарного диабета 1 типа с гаплотипами системы HLA:
- 1. Отсутствует
- 2. Имеется
38. Взаимосвязь сахарного диабета 2 типа с гаплотипами системы HLA:
- 1. Не доказана
- 2. Доказана
39. Диагностическим лабораторным критерием сахарного диабета является уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы:
- 1. >7,8 ммоль/л
- 2. >9,1 ммоль/л
- 3. >10 ммоль/л
- 4. >11,1 ммоль/л
- 5. >14 ммоль/л
40. Диагностическим лабораторным критерием нарушенной гликемии натощак является уровень глюкозы в капиллярной крови натощак:
- 1. >5, 5 ммоль/л
- 2. >6, 0 ммоль/л
- 3. >5, 5 ммоль/л, но < 6,1 ммоль/л
- 4. >5, 5 ммоль/л, но < 7,0 ммоль/л
- 5. >5, 5 ммоль/л, но < 7,8 ммоль/л
41. Диагностическим лабораторным критерием нарушенной толерантности к глюкозе является:
- 1. Уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после нагрузки глюкозой > 7, 8 ммоль/л
- 2. Уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после нагрузки глюкозой >7, 8 ммоль/л, но
- 3. Уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после нагрузки глюкозой >11,1 ммоль/л, но
- 4. Уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после нагрузки глюкозой > 14 ммоль/л
- 5. Уровень глюкозы в капиллярной крови натощак > 7, 8 ммоль/л
42. В подавляющем большинстве случаев инсулинорезистентность обусловлена:
- 1. Ожирением
- 2. Длительным приемом глюкокортикоидов
- 3. Хроническими стрессами
- 4. Генетическими причинами
- 5. Длительным приемом тиазидовых диуретиков
43. В каком случае следует ожидать гиперинсулинемию ?
- 1. Хронический панкреатит
- 2. Синдром Иценко-Кушинга
- 3. Гиперальдостеронизм
- 4. Гемохроматоз
- 5. Ни в каком из перечисленных случаев
44. Гипергликемия лежит в основе:
- 1. Осмотического диуреза
- 2. Глюкозурии
- 3. Дегидратации
- 4. Потери электролитов
- 5. Всего перечисленного
45. При абсолютной инсулиновой недостаточности плазменный уровень С-пептида:
- 1. Резко понижен или не определяется
- 2. Повышен
- 3. Нормальный
- 4. Возможен любой вариант из перечисленных выше в зависимости от клинической ситуации
46. При сахарном диабете 2 типа склонность к развитию кетоацидоза:
- 1. Имеется
- 2. Отсутствует
47. Легкой степени тяжести сахарного диабета соответствует ситуация:
- 1. Адекватная компенсация углеводного обмена достигается инсулинотерапией, отсутствуют любые осложнения сахарного диабета
- 2. Адекватная компенсация углеводного обмена достигается сочетанием диеты с таблетированным сахаропонижающим препаратом, отсутствуют любые осложнения сахарного диабета
- 3. Адекватная компенсация углеводного обмена достигается одной диетой, отсутствуют любые осложнения сахарного диабета
- 4. Адекватная компенсация углеводного обмена достигается одной диетой, имеется диабетическая макроангиопатия
- 5. Адекватная компенсация углеводного обмена достигается сочетанием диеты с таблетированным сахаропонижающим препаратом, имеется автономная форма диабетической нейропатии
48. Критериям компенсации углеводного обмена при сахарном диабете соответствует уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после еды:
- 1. Менее 7,5 ммоль/л
- 2. 7,5-8 ммоль/л
- 3. 8,1-8,5 ммоль/л
- 4. 8,6-9 ммоль/л
- 5. Менее 9 ммоль/л
49. Риск развития и прогрессирования диабетической микроангиопатии повышен, если:
- 1. HbA1c >5,5%
- 2. HbA1c >6%
- 3. HbA1c >6,5%
- 4. HbA1c >7%
- 5. HbA1c >7,5%
50. Риск развития и прогрессирования макроангиопатии у больных сахарным диабетом повышен, если:
- 1. HbA1c >5%
- 2. HbA1c >5,5%
- 3. HbA1c >6%
- 4. HbA1c >6,5%
- 5. При всех перечисленных значениях