Тест по анестезиологии и реаниматологии
Поделиться:
701. Гипопаратиреоидизм после тиреоидэктомии характеризуется
- 1. Судороги, тетания
- 2. Вялостью скелетной мускулатуры
- 3. Брадикардией
- 4. Гипотермией
702. У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза возникают симптомы
- 1. Кома
- 2. Параличи
- 3. Острые боли в животе
- 4. Delirium
- 5. Верны все ответы
703. Для проявлений тяжелого диабетического кетоза не характерно
- 1. Увеличение сывороточной концентрации калия
- 2. Увеличение анионной разницы (anion gap)
- 3. Кетонурию
- 4. Гипервентиляцию
- 5. Гемоконцентрацию
704. Изменения, указываюшие на высокую секрецию АДГ (ADH) включают
- 1. Низкую концентрацию кортизола плазмы
- 2. Гипернатриемию
- 3. Повышенный креатинин сыворотки
- 4. Протеинурию
- 5. Высокую осмоляльность мочи
705. Больной с тяжелым гипотирезом представляет сложную проблему для анестезии вследствие того, что
- 1. Период полураспада анестезирующих препаратов удлинен
- 2. Сократительная сила миокарда уменьшена
- 3. Действие вазопрессоров снижено
- 4. Послеоперационная седация может быть проявлением заболевания
- 5. Все ответы правильны
706. Для нелеченных больных с гипотиреозом не характерны
- 1. Резистентность к гипнотикам
- 2. Депрессия сердечных показателей
- 3. Высокий вольтаж зубцов Т на ЭКГ
- 4. Повышенная чувствительность к недеполяризующим нейромышечным блокаторам
- 5. Задержка восстановления сознания после анестезии
707. Повышенная экскреция с мочей ванилил-миндальной кислоты (VMA) обычно наблюдается при
- 1. Меланоме
- 2. Карциноидном синдроме
- 3. Феохромоцитоме
- 4. Остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre)
- 5. Карциноматозе
708. Нарушения секреции антидиуретического гормона в послеоперационном периоде проявляются
- 1. Гипернатриемией
- 2. Снижением осмолярности мочи
- 3. Гиповолемией
- 4. Поддержанием нормальной функции почек
- 5. Гипогликемией
709. При миастении гравис
- 1. Эмоциональный стресс может увеличивать слабость мышц
- 2. Нарушается механизм мышечного сокращения
- 3. Меньшее количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний
- 4. Она связана с мелкоклеточной карциномой легкого
- 5. На поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард
710. При первичной микседеме не характерно
- 1. Брадикардия
- 2. Макроцитарная анемия
- 3. Сглаженные T волны на ЭКГ
- 4. Гипертензия
711. Клинические данные при феохромоцитоме включают:
- 1. Снижение гематокрита
- 2. Увеличение объема плазмы
- 3. Снижение Na плазмы
- 4. Не нормальный тест толерантности к глюкозе
- 5. Уменьшение экскрекции ванилил-миндальной кислоты
712. Для тиреотоксического криза не характерно:
- 1. Ощущение жара в теле
- 2. Бронхоспазм
- 3. Абдоминальные боли
- 4. Аритмия
- 5. Кома
713. Гормоном коры надпочечников, в значительной степени не зависящим от влияния гипофиза, является
- 1. Альдостерон
- 2. АКТГ
- 3. Гидрокортизон
- 4. Кортизон
- 5. Тестостерон
714. Альдостерон контролирует
- 1. Потери Na+ и задержку K+
- 2. Задержку Na+ и потери K+
- 3. Потери воды
- 4. Транспорт углекислого газа
- 5. Обмен кислорода
715. К гормонам коры надпочечников, влияющим на углеводный, жировой и белковый обмен, относятся
- 1. Дезоксикортикостерона ацетат (ДОКСА)
- 2. Кортизон
- 3. Эстрадиол
- 4. Все перечисленные гормоны
716. Гипофиз влияет на секрецию
- 1. Гипоталамуса и коркового слоя надпочечников
- 2. Мозгового вещества надпочечников
- 3. Поджелудочной железы
- 4. Всех перечисленных желез
- 5. Верно только а) и б)
717. При миастении в нейро-мышечном синапсе отмечается
- 1. Повышенная чувствительность к деполяризующим релаксантам
- 2. Пониженная чувствительность к деполяризующим и повышенная к недеполяризующим релаксантам
- 3. Пониженная чувствительность к недеполяризующим релаксантам
- 4. Верно а) и в)
718. У пациентов с удаленным гипофизом необходимо применять
- 1. Паратиреоидные гормоны
- 2. Адреналин
- 3. Гормоны щитовидной железы и кортизон
- 4. Глюко- и минералокортикоиды
719. Наиболее вероятной причиной судорог, развивающихся через 8 часов после субтотальной струмэктомии, является
- 1. Ацидоз и гипергликемия
- 2. Удаление или повреждение паращитовидных желез
- 3. Тиреотоксический криз
- 4. Верны все ответы
- 5. Верно только б) и в)
720. Задержка натрия после операции наступает в результате
- 1. Повышенной активности щитовидной железы
- 2. Пониженной активности гипофизарно-надпочечниковой системы
- 3. Повышенной тестикулярной функции
- 4. Повышенной активности гипофизарно-надпочечниковой системы
721. Больной, успешно выведенный из состояния тяжелой диабетической комы введением инсулина, глюкозы,электролитов и раствора лактата натрия умер позднее при нарастающих явлениях апатии, адинамии, брадикардии, остановки сердца.Что могло послужить причиной смерти?
- 1. Вымывание углекислого газа при ацидозе
- 2. Слишком быстрое повышение pH крови
- 3. Выраженный дефицит калия
- 4. Передозировка инсулина
- 5. Отек мозга вследствие гипергидратации
722. Причиной гиперкалиемии может быть все перечисленное, кроме
- 1. Быстрого переливания консервированной крови
- 2. Недостаточности коры надпочечников
- 3. Травмы с большим разрушением тканей
- 4. Действия анаболических гормонов
723. Наиболее важным признаком, указывающим на развитие недостаточности коры надпочечников во время или сразу же после операции, является
- 1. Стойкая тахикардия и гипертензия
- 2. Стойкая брадикардия и нормотония
- 3. Стойкая гипертензия и брадикардия
- 4. Стойкая гипотония и тахикардия
- 5. Стойкая одышка
724. Изменения электролитного баланса при длительном применении АКТГ или кортизона
- 1. Приводят к метаболическому ацидозу
- 2. Приводят к метаболическому алкалозу
- 3. Не оказывают серьезных изменений
- 4. Приводят к снижению в организме натрия
- 5. Приводят к уменьшению интерстициального пространства
725. Признаками латентной формы недостаточности коры надпочечников являются
- 1. Снижение уровня натрия и повышение уровня калия в крови
- 2. Потеря пигментации кожи
- 3. Небольшие размеры сердца и гипотония
- 4. Всё перечисленное
- 5. Верно только а) и в)
726. Наиболее частым признаком синдрома Иценко - Кушинга является
- 1. Остеопороз
- 2. Гипертензия
- 3. Гирсутизм
- 4. Багровые полосы на коже
- 5. Все перечисленное
727. При недостаточности минералокортикоидной функции коры надпочечников умеренно высокий уровень натрия в моче объясняется
- 1. Уменьшением содержания солей в организме
- 2. Нарушением функции клубочковой фильтрации
- 3. Неспособностью почечных канальцев адекватно реабсорбировать Na+
- 4. Сопутствующими внепочечными потерями натрия
- 5. Увеличением клубочковой фильтрации натрия
728. Причиной смерти при феохромоцитоме нередко являются
- 1. Кровоизлияния в мозг
- 2. Левожелудочковая недостаточность, отек легких
- 3. Почечная недостаточность
- 4. Верно а) и б)
- 5. Верны все ответы
729. Следующее характерно для периоперационного периода при феохромоцитоме
- 1. В послеоперационном периоде в течение нескольких дней может быть стойкая гипотония
- 2. До операции для профилактики гипертензивных кризов назначают адренолитики (регитин, фентоламин, тропафен)
- 3. При нарушениях ритма сердца хороший эффект оказывают адреноблокаторы (анаприлин)
- 4. После удаления опухоли нередко развивается коллапс
- 5. Все перечисленные утверждения правильны
730. Предоперационной подготовкой больных с феохромоцитомой феноксибензамином достигается
- 1. Уменьшение клинических симптомов
- 2. Снижение артериального давления
- 3. Снижение гематокрита
- 4. Все перечисленные результаты
- 5. Верно только а)
731. Во время операции по поводу феохромоцитомы следует быть готовым к
- 1. Применения альфа-адреноблокаторов
- 2. Дигитализации
- 3. Назначению вазопрессоров (допамин, гипертензиноген)
- 4. Всему перечисленному
732. У больного с тяжелым тиреотоксикозом операцию целесообразнее проводить
- 1. Под многокомпонентной общей анестезией или местной анестезией в сочетании с НЛА
- 2. Под масочным наркозом N2О + фторотан
- 3. Под внутривенным наркозом калипсол + седуксен
- 4. Под инфильтрационной анестезией
733. У больных с тиреотоксикозом в премедикацию не следует включать
- 1. Холинолитиков
- 2. Наркотических анальгетиков
- 3. Симпатомиметиков
- 4. Ганглиолитиков
- 5. Адреноблокаторов
734. Инсулинорезистентность в послеоперационном периоде у больных сахарным диабетом может развиться под влиянием
- 1. Не адекватной местной анестезии
- 2. Метаболического ацидоза
- 3. Метаболического алкалоза
- 4. Применения глюкокортикоидов
- 5. Всего перечисленного
735. На фоне обычных доз инсулина развитию гипогликемии у больных диабетом способствуют:
- 1. Устранение метаболического ацидоза бикарбонатом натрия
- 2. Применение эфира
- 3. Терапия глюкокортикоидами
- 4. Адреноганглиолитики
736. Релаксация беременной матки быстро досигается с помощью
- 1. Спинальной анестезии
- 2. Нитроглицерина
- 3. Наркоз энфлюраном
- 4. Всех перечисленных методов
- 5. Верно только б) и в)
737. Во время последнего триместра беременности
- 1. Функциональная остаточная емкость увеличивается
- 2. Гематокрит увеличивается
- 3. Объем крови уменьшается
- 4. Опорожнение желудка ускоряется
- 5. Общее периферическое сопротивление снижается
738. К причинам послеродового шока не относится
- 1. Эмболия околоплодными водами
- 2. Острый выворот матки
- 3. Эклампсия
- 4. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- 5. Гипотония матки
739. Причиной дистресса плода может быть
- 1. Парацервикальный блок
- 2. Длительная гипервентиляция матери
- 3. Стимуляция родов окситоцином
- 4. Верно только б) и в)
- 5. Верно всё перечисленное
740. Вероятность кислотной регургитации и аспирации у больной, назначенной на Кесарево сечение, не уменьшится при таком мероприятии, как:
- 1. Введение перед операцией цитрата натрия
- 2. Запрещение приема внутрь в течение 4х часов перед операцией
- 3. Надавливания на персневидный хрящ до и во время интубации трахеи
- 4. Блокада Н2-рецепторов перед операцией
- 5. Проведение поверхностной анестезии гортани
741. Касательно боли, связанной с родами
- 1. Боли при первой стадии передаются по соматическим волокнам
- 2. Волокна, передающие боль при первой стадии доходят до второго, третьего и четвертого поясничного сегмента спинного мохга
- 3. Боли при второй стадии передаются по симпатическим волокнам
- 4. Боли при второй стадии передаются по срамным (pudendal) нервам
- 5. Чувствительные нервы, распространяющие боли при второй стадии не доходят до сакрального отдела спинного мозга
742. Тонус матки в родах увеличивается под влиянием
- 1. Энфлюрана
- 2. Кетамина
- 3. Альфентанила
- 4. Этанола
- 5. Ни одного из перечисленных веществ
743. Эпидуральная анальгезия местными анестетиками в акушерстве
- 1. Вызывает депрессию дыхания новорожденного
- 2. Облегчает управление артериальным давлением при преэклампсии
- 3. Вызывает расслабление матки
- 4. Не влияет на функцию мочеиспускания
- 5. Уменьшает проявления компрессии полой вены
744. Острый выворот матки вслед за рождением ребенка сопровождается
- 1. Цианозом
- 2. Гипертензией
- 3. Брадикардией
- 4. Гипофибриногенемией
- 5. Кровотечением
745. Использование эпидуральной анальгезии во время родов возможно при
- 1. Преэклампсиии
- 2. HELLP-синдроме (гемолиз, повышенные ферменты печени, низкий уровень тромбоцитов)
- 3. Пороках митрального клапана
- 4. Верно только а) и в)
- 5. Верны все ответы
746. Изменения легочной функции и легочных объёмов, происходящие при беременности в предродовом периоде, включают
- 1. Снижение функциональной остаточной емкости (ФОЕ)
- 2. Увеличение общей емкости легких
- 3. Повышение резервного объема выдоха
- 4. Повышение сопротивления воздушных путей
- 5. Снижение PaO2
747. Релаксацию матки во второй стадии родов можно вызвать
- 1. Анестезией фторотаном
- 2. Спинальной анестезией до уровня T10
- 3. Пентазоцином (фортралом)
- 4. Анестезией закисью азота с релаксантами
- 5. Анестезией кетамином
748. Лечение преэклампсии сульфатом магнезии внутривенно может привести к
- 1. Снижению сократимости матки
- 2. Потенцированию действия деполяризующих и недеполяризующих миорелаксантов
- 3. Угнетению сократимости миокарда
- 4. Верно только б) и в)
- 5. Верны все ответы
749. Следующее верно для общей анестезии при Кесаревом сечении
- 1. Общая анестезия снижает желудочное pH
- 2. Она противопоказана пациентам с геморрагическим диатезом
- 3. Она является серьезный фактором среди причин материнской смертности
- 4. Атракуриум вызывает гистаминовый выброс у плода
- 5. Все ответы не верные
750. При лечения эклампсии не следует применять
- 1. Внутривенно лабеталол (бревиблок)
- 2. Эпидуральную анестезия
- 3. Внутривенно сульфат магнезии
- 4. Внутривенно фенитоин
- 5. Регидратацию безсолевыми растворами