Тест по дерматовенерологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 10: Псориаз и папулосквамозные заболевания кожи - страница 4

0

НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ИНФЛИКСИМАБА ПРИ ПСОРИАЗЕ СОСТАВЛЯЕТ ____ МГ НА КГ ВЕСА БОЛЬНОГО

5

3

10

8

ПУСТУЛЕЗНЫЙ ПСОРИАЗ ЧАЩЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ

в области ладоней и подошв

на коже волосистой части головы

на дистальных фалангах пальцев

в крупных складках

ПРИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРОВОДИМОЙ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВЫСЫПАНИЯХ ПРИ ПСОРИАЗЕ, РЕКОМЕНДОВАНО ЛЕЧЕНИЕ

препаратами группы антиметаболитов

системными глюкокортикостероидами

циклоспорином

изотретиноином

ПРИ ВСЕХ МЕТОДАХ ФОТОТЕРАПИИ К ОСНОВНОМУ РАННЕМУ ПОБОЧНОМУ ЭФФЕКТУ ОТНОСЯТ

эритему

пузыри

лентиго

крапчатую пигментацию кожи

БОЛЬНЫМ ПСОРИАЗОМ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ВВОДИТСЯ НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА СЕКУКИНУМАБА (В МГ)

300

200

500

250

ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ ПСОРИАТИЧЕСКИХ ВЫСЫПАНИЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ НАРУЖНЫХ

топических глюкокортикостероидных препаратов

средств, содержащих салициловую кислоту

средств, содержащих нафталанскую нефть

препаратов, содержащих ихтиол

ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ И ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦИКЛОСПОРИНОМ НЕОБХОДИМ РЕГУЛЯРНЫЙ КОНТРОЛЬ КОНЦЕНТРАЦИИ

креатинина плазмы

печеночных трансаминаз

холестерина

триглицеридов

ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ОБЩЕЙ ПУВА-ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ОБ ОТСУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ФОТОТЕРАПИИ У ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА, ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА, ВРАЧА-ГИНЕКОЛОГА (У ЖЕНЩИН)

врача-эндокринолога

врача-кардиолога

врача-невролога

врача-фтизиатра

ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ФОТОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМИ ВЫСЫПАНИЯМИ (ПСОРИАЗ СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ) НАЗНАЧАЮТ КОМБИНИРОВАННУЮ ТЕРАПИЮ

фотерапия+метотрексат

УФА-1 терапия+апремиласт

УФА+УФБ-терапия

фототерапия+циклоспорин

ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ АЦИТРЕТИНА ВО ВРЕМЯ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО КОНТРОЛИРОВАТЬ ФУНКЦИЮ РАБОТЫ

печени

поджелудочной железы

щитовидной железы

почек

К ОСНОВНОМУ МЕТОДУ ОБСЛЕДОВАНИЯ, НЕОБХОДИМОМУ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ПСОРИАЗ», ОТНОСЯТ

физикальное обследование пациента

дерматоскопию

осмотр под лампой Вуда

осмотр под УФ-лампой инфракрасного диапазона

ОДНИМ ИЗ ПРЕПАРАТОВ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

ацитретин

изотретиноин

доксициклин

итраконазол

К НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОМУ ПОРАЖЕНИЮ НОГТЯ ПРИ ПСОРИАЗЕ ОТНОСЯТ

симптом «наперстка»

онихогрифоз

дистрофию ногтевых пластин

кровоизлияние у основания ногтя

ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ УЗКОПОЛОСНОЙ СРЕДНЕВОЛНОВОЙ ФОТОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ ИНДИВИДУАЛЬНУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К УЛЬТРАФИОЛЕТОВОМУ ИЗЛУЧЕНИЮ С ПОМОЩЬЮ

определения минимальной эритемной дозы (МЭД)

определения минимальной фототоксической дозы (МФД)

осмотра под лампой Вуда

осмотра под УФ-лампой инфракрасного диапазона

РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТИРОВАНИЯ ПРИ УФВ-ТЕРАПИИ ОЦЕНИВАЮТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)

24

48

72

36

НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ПРЕПАРАТА МЕТОТРЕКСАТ СОСТАВЛЯЕТ ____ МГ В НЕДЕЛЮ

10-15-20

25-30-35

30-35-40

35-40-45

ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ НАРУЖНОМ ЛЕЧЕНИИ КАЛЬЦИПОТРИОЛОМ СУТОЧНАЯ ДОЗА НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ (В МГ)

15

30

45

50

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КУРСА ОБЩЕЙ УЗКОПОЛОСНОЙ ФОТОТЕРАПИИ СУММАРНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР МОЖЕТ ДОСТИГАТЬ

15-35

10-15

5-7

35-50

ПРИ НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ РЕКОМЕНДУЮТ КОНСУЛЬТАЦИЮ

врача-ревматолога

врача-травматолога-ортопеда

врача-инфекциониста

врача-хирурга

ЦИКЛОСПОРИН ПРИ ПСОРИАЗЕ НАЗНАЧАЮТ В НАЧАЛЬНОЙ ДОЗЕ ____ МГ НА КГ МАССЫ ТЕЛА

2,5-3

1-2

3-4

4-5

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПУВА-ТЕРАПИИ НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ ____% ОТ МЭД

50-70

25-50

30-40

10-20

ДЛЯ РЕГРЕССИРУЮЩЕЙ СТАДИИ ПСОРИАЗА ХАРАКТЕРЕН

псевдоатрофический воротник Воронова

феномен Кебнера

симптом «облатки»

феномен Бенье – Мещерского

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «АКРОДЕРМАТИТ ГНОЙНЫЙ АЛЛОПО» ОТНОСЯТ

везикуло-пустулезные высыпания на дистальных фалангах пальцев

серовато-желтые корки на поверхности высыпаний

очерченность эритематозно-сквамозных высыпаний

папулезные высыпания ярко-красного цвета

5-10% МАЗИ, СОДЕРЖАЩИЕ ИХТИОЛ, НАФТАЛАНСКУЮ НЕФТЬ, ДЕГОТЬ БЕРЕЗОВЫЙ, РЕКОМЕНДУЮТ БОЛЬНЫМ ПСОРИАЗОМ В СТАДИЮ _____ БЛЯШЕК

стационарную при наличии плотных инфильтрированных

прогрессирующую при наличии плотных инфильтрированных

прогрессирующую при обильном шелушении

стационарную при слабо выраженной инфильтрации

НАЛИЧИЕ КАТАРАКТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ

ПУВА-терапии

узкополосной средневолновой фототерапии

УФА-1 терапии

селективной фототерапии

ПЕРЕД НАЧАЛОМ И ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ТОФАЦИТИНИБОМ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ КОНТРОЛЬ ЗА СОДЕРЖАНИЕМ В КРОВИ

гемоглобина, лимфоцитов и нейтрофилов

печеночных трансаминаз

холестерина, билирубина, триглицеридов

лейкоцитов, эритроцитов, базофилов

НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ, РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЗКОПОЛОСНОЙ ФОТЕРАПИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ, СОСТАВЛЯЕТ (В ДЖ/СМ<sup>2)</sup>

0,1-0,3

0,5-0,75

0,75-1,0

1,0-1,25

ПАЦИЕНТАМ СО СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛЫМ И ТЯЖЕЛЫМ БЛЯШЕЧНЫМ ПСОРИАЗОМ С 12 ЛЕТ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ИЛИ ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ДРУГИХ МЕТОДОВ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ИЛИ ФОТОТЕРАПИИ РЕКОМЕНДУЮТ

устекинумаб

инфликсимаб

этанерцепт

омализумаб

ПЕРОРАЛЬНЫЕ ФОТОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ В ДОЗЕ ____ МГ НА КГ МАССЫ ТЕЛА

0,6-0,8

0,3-0,6

0,8-1,0

0,2-0,4

ПЛОЩАДЬ НАНЕСЕНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА БЕТАМЕТАЗОН+КАЛЬЦИПОТРИОЛ ПРИ ПСОРИАЗЕ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ ____% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

30

50

10

40

МЕТОДЫ СРЕДНЕВОЛНОВОЙ ФОТОТЕРАПИИ (УФВ/УФВ-311) И МЕТОДЫ ПУВА-ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДУЮТ БОЛЬНЫМ ПСОРИАЗОМ

с распространенными высыпаниями

при ограниченных высыпаниях

с локализацией высыпаний в аногенитальной области

генерализованным Цумбуша

С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ РЕКОМЕНДУЮТ КОНСУЛЬТАЦИЮ

врача-фтизиатра

врача-эндокринолога

врача-офтальмолога

врача-ревматолога

КАЖДАЯ ПОСЛЕДУЮЩАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПУВА-ТЕРАПИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ ПОВЫШАЕТСЯ МАКСИМУМ НА (В ПРОЦЕНТАХ)

30

15

50

100

ПРИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРОВОДИМОЙ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ, РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВЫСЫПАНИЯХ У БОЛЬНОГО ПСОРИАЗОМ РЕКОМЕНДУЮТ АЦИТРЕТИН В НАЧАЛЬНОЙ ДОЗЕ ____ МГ НА КГ МАССЫ ТЕЛА В СУТКИ

0,3-0,5

0,1-0,2

0,8-1,0

1,0-2,0

ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПСОРИАЗ ЦУМБУША ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ

мелких поверхностных стерильных пустул

яркой эритемы

эритематозно-сквамозных бляшек

каплевидных папул

ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМНЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЕДИНИЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ (ИНФУЗИЙ) КОРТИКОСТЕРОИДОВ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ПОКАЗАНО С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ОСТРОТЫ ПРОЦЕССА ПРИ ПСОРИАТИЧЕСКОЙ ЭРИТРОДЕРМИИ И ПСОРИАЗЕ

генерализованном пустулезном

распространенном обыкновенном

в прогрессирующую стадию

каплевидном

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПУВА-ТЕРАПИИ ПРИ ПСОРИАЗЕ НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ОБЛУЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ДЖ/СМ<sup>2)</sup>

0,25-1,0

0,01-0,025

0,025-0,05

0,05-0,10

ПСОРИАТИЧЕСКИЕ ПАПУЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ НАЛИЧИЕМ

серебристо-белых чешуек

пупкообразным вдавлением

полигональными очертаниями

восковидным блеском

НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА АЦИТРЕТИНА СОСТАВЛЯЕТ ____ МГ НА КГ МАССЫ ТЕЛА

0,3-0,5

0,1-0,2

0,6-0,8

0,8-1,0

ПЛОЩАДЬ НАНЕСЕНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА БЕТАМЕТАЗОН+КАЛЬЦИПОТРИОЛ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ ____% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

30

20

10

40

ОТСУТСТВИЕ ШЕЛУШЕНИЯ, УМЕНЬШЕНИЕ ИНФИЛЬТРАЦИИ, РАЗРЕШЕНИЕ БЛЯШЕК В ЦЕНТРЕ, ФОРМИРОВАНИЕ ПО ПЕРИФЕРИИ ПСЕВДОАТРОФИЧЕСКОГО ОБОДКА ВОРОНОВА, ОТСУТСТВИЕ СУБЪЕКТИВНЫХ ОЩУЩЕНИЙ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПСОРИАЗА В СТАДИИ

регрессирующей

стационарной

прогрессирующей

обострения

ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПСОРИАЗА С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КОЖИ ПРОВОДЯТ

гистологическое исследование биоптата пораженной кожи

ультразвуковое исследование кожи

дерматоскопию

микроскопическое исследование на грибы

ФЕНОМЕН «ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПЛЕНКИ» ПРИ ПСОРИАЗЕ ОБУСЛОВЛЕН

акантозом

гиперкератозом

спонгиозом

гипергранулёзом

ПРИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ПРОВОДИМОЙ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ, РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВЫСЫПАНИЯХ ПРИ ПСОРИАЗЕ СРЕДНЕЙ ИЛИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, РЕКОМЕНДУЮТ

системную терапию или фототерапию

топические глюкокортикостероиды высокой активности

лазеротерапию

санаторно-курортное лечение

БОЛЬНЫМ ПСОРИАЗОМ СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И АКТИВНЫМ ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ РЕКОМЕНДУЮТ

метотрексат

нестероидные противовоспалительные средства

системные глюкокортикостероиды

омализумаб

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ПУВА-ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

катаракта

глаукома

миопия

астигматизм

ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМ БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ – БЛОКАТОРОМ ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ АЛЬФА, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА, ЯВЛЯЕТСЯ

инфликсимаб

иксекинумаб

нетакимаб

секукинумаб

ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМ БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ – БЛОКАТОРОМ ИНТЕРЛЕЙКИНА-17 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ

нетакимаб

этанерцепт

инфликсимаб

гуселькумаб

ПРИ ПСОРИАЗЕ ОЧЕНЬ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ

ногти

волосы

слизистые оболочки

потовые железы

ДЛЯ ПСОРИАЗА ХАРАКТЕРНЫМ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

акантоз

акантолизис

спонгиоз

гипергранулёз