Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА)

1151. Материалом для бактериологического исследования у подозрительных на чуму больных являются:

1. Пунктат из бубона
2. Содержимое везикул, пустул, карбункулов, язв, фликтен
3. Мокрота, слизь из зева
4. Кровь, секционный материал
5. Все перечисленное

1152. Для ускоренной лабораторной диагностики чумы применяют

1. Серологические реакции
2. Люминесцентно - серологический метод
3. Биологическую пробу
4. Бактериоскопический метод
5. ПЦР- диагностику

1153. Легочная форма туляремии в отличие от чумы:

1. Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита
2. Имеет благоприятный прогноз
3. Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока
4. Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн
5. Все ответы правильные

1154. Для антибактериального лечения чумы применяют:

1. Стрептомицин
2. Тетрациклины
3. Левомицетин
4. Гентамицин
5. Все перечисленное

1155. Мероприятия, направленные на предупреждение завоза чумы:

1. Врачебный осмотр пассажиров
2. Санитарный осмотр грузов, багажа, транспортных средств, следующих через портовые города
3. Выявление и изоляция больных, подозрительных на заражение чумой
4. Обследование и врачебное наблюдение в течение б дней за лицами, прибывающими из зон, неблагоприятных по чуме
5. Все перечисленное

1156. Для возбудителя сибирской язвы характерно:

1. Грамположительная бактерия
2. Аэроб, во внешней среде образует споры
3. Вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу в организме и выделять экзотоксин
4. Неустойчивость вегетативных форм возбудителя к физико - химическим воздействиям
5. Все перечисленное

1157. Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат:

1. Выделения больных животных и их трупы
2. Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных
3. Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами
4. Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и др
5. Все перечисленное

1158. Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности:

1. Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде
2. Летне - осенняя сезонность заболевания
3. Наибольшая заболеваемость среди мужчин
4. Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта
5. Все перечисленное

1159. В патогенезе сибирской язвы имеет значение:

1. Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта
2. Поражение регионарных лимфатических узлов
3. Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя
4. Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока
5. Все перечисленное

1160. Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме:

1. Сибиреязвенный карбункул на коже
2. Серозно - геморрагическое воспаление кишечника
3. Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии
4. Лимфаденит
5. Цитолиз гепатоцитов

1161. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

1. От 8 до 12 часов
2. От 2 до 3 дней
3. От 5 до 7 дней
4. От 8 до 10 дней
5. Более 2-х недель

1162. Различают следующие клинические варианты сибирской язвы:

1. Локализованную (кожную и висцеральную)
2. Генерализованную вторичную
3. Сибиреязвенный сепсис
4. Все перечисленные
5. Ни одной из перечисленных

1163. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме:

1. Явы с темным дном
2. Выраженного воспалительного отека по краям язвы
3. Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости
4. Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы
5. Наличие болезненности в зоне некроза

1164. Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

1. Нового подъема температуры до 40 - 41?, озноба
2. Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии
3. Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких
4. Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом
5. Менингоэнцефалита

1165. Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы:

1. Выздоровление
2. Летальный исход
3. Вторичная септицемия
4. Токсико - инфекционный шок
5. Все перечисленное

1166. Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме:

1. Многократной рвоты «кофейной гущей»
2. Частого жидкого стула с примесью крови
3. Увеличения печени и селезенки
4. Болезненности при пальпации живота
5. Пареза кишечника

1167. Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме:

1. Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке
2. Тахипное
3. «Ржавой» мокроты, кровохарканья
4. Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы
5. Развития токсического шока

1168. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

1. Банальным карбункулом
2. Рожей
3. Кожной формой чумы
4. Язвенно - бубонной формой туляремии
5. Стрептодермией

1169. В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме:

1. Гиперемии пораженной области кожи
2. Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей
3. Наличия гноя под корочкой
4. Умеренного отека
5. Выраженного лимфаденита

1170. Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны:

1. Четкие контуры воспалительной зоны
2. Болезненность кожи по периферии воспаления
3. Наличие лимфаденита
4. Отсутствие струпа
5. Все перечисленное

1171. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме:

1. Поверхностного расположения
2. Отсутствия черного струпа в центре поражения
3. Отечности мягких тканей по периферии
4. Болезненности при пальпации
5. Выраженного лимфаденита

1172. Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут:

1. Материал из карбункула
2. Кровь
3. Мокроту
4. Рвотные массы и испражнения
5. Все перечисленное

1173. Для проведения иммунотерапии сибирской язвы используют:

1. Специфический глобулин
2. Противосибиреязвенную сыворотку
3. Противосибиреязвенную вакцину
4. Нормальный человеческий иммуноглобулин
5. Нормальный человеческий иммуноглобулин, насыщенный IgM

1174. Для антибиотикотерапии сибирской язвы используют все перечисленные препараты, кроме:

1. Пенициллина
2. Тетрациклина и его производных
3. Левомицетина
4. Цефалоспоринов
5. Рифампицина

1175. К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся:

1. Стероидные гормоны
2. Дезинтоксикационные растворы
3. Свежезамороженная плазма и кровь
4. Гепарин
5. Все перечисленное

1176. Правила выписки выздоравливающих при сибирской язве включают:

1. При кожной форме выписку производят после отторжения струпа и сформирования рубца
2. Лиц, перенесших септическую форму болезни, выписывают после клинического выздоровления и двукратного отрицательного бактериологического посева крови
3. Бактериологический посев крови проводят с интервалом 5 дней
4. Лица, соприкасающиеся с больным, находятся под медицинским наблюдением 8 суток
5. Все перечисленное

1177. Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве:

1. Изоляция и лечение больных животных
2. Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках
3. Контроль за выпуском и реализацией животного сырья
4. Вакцинация животных и людей
5. Все перечисленное

1178. Для этиологии желтой лихорадки характерно все перечисленное, кроме:

1. Возбудитель желтой лихорадки - фильтрующийся вирус, размером от 12 до 27 нм
2. Относится к арбовирусам, содержит РНК
3. Обладает пантропностью, особенно висцеро - и нейротропными свойствами
4. Устойчив во внешней среде
5. В зараженных комарах - переносчиках выживает до 4 недель

1179. К характерным для желтой лихорадки эпидемиологическим данным относятся все перечисленные, кроме:

1. Природно - очаговое заболевание с ареалом распространения в зоне тропического пояса
2. Существует 2 эпидемиологических варианта желтой лихорадки: эндемический (джунглевый) и эпидемический (городской)
3. Городская желтая лихорадка является антропонозным трансмиссивным заболеванием
4. Желтая лихорадка джунглей передается по циклу животное -комар - животное
5. Восприимчивость к желтой лихорадке низкая

1180. Источником инфекции и переносчиком при желтой лихорадке являются все перечисленные, кроме:

1. Приматы джунглей
2. Птицы
3. Опоссумы, пекари, муравьи, броненосцы, ленивцы
4. Больной человек с конца инкубационного периода и первые 3-4 дня болезни
5. Комары

1181. В патогенезе желтой лихорадки наибольшее значение имеют все перечисленные фазы, кроме:

1. Внедрения вируса при укусе комара через кожу
2. Лимфогенного заноса вируса в регионарные лимфоузлы
3. Вирусемии
4. Поражения эндотелия капилляров внутренних органов и развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
5. Токсинемии

1182. Патологоанотомические изменения при желтой лихорадке:

1. Желтуха
2. Геморрагический диатез внутренних органов
3. Наличие эозинофильного некроза (тельца Каунсилмена) и жировой дистрофии печени
4. Поражение клубочкового и канальцевого аппарата почек
5. Все перечисленное

1183. Геморрагический синдром при желтой лихорадке представлен всеми перечисленными изменениями, кроме:

1. Геморрагической сыпи на коже и слизистых разной величины
2. Желудочно - кишечных кровотечений
3. Гематурии
4. Носовых кровотечений
5. Тромбоцитопении

1184. Поражение печени и почек при желтой лихорадке:

1. Наблюдается у всех больных
2. Чаше развивается с 1 - 2 дня болезни
3. Связаны с тропизмом вируса к эндотелию сосудов печени и почек
4. Является осложнением заболевания
5. Развивается в период второй волны лихорадки

1185. Клинико - эпидемиологический диагноз желтой лихорадки основан на наличии совокупности всех следующих данных, кроме:

1. Эндемического очага
2. Типичной двухволновой температурной кривой
3. Симптомов геморрагического диатеза
4. Поражения печени и почек
5. Изменения пульса

1186. Дифференциальный диагноз желтой лихорадки проводят с:

1. Вирусным гепатитом
2. Лептоспирозом
3. Геморрагическими лихорадками
4. Малярией
5. Всем перечисленным

1187. Отличием геморрагических лихорадок от желтой лихорадки является:

1. Развитие геморрагического синдрома на фоне снижения температуры
2. Отсутствие второй лихорадочной волны
3. Нет увеличения печени и желтухи
4. Отсутствие специфических лабораторных данных (выделения вируса, реакции связывания комплимента, реакции торможения непрямой геммагтлютинации)
5. Изменение анализа крови (лейкопения с нейтропенией, лимфопения)

1188. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики желтой лихорадки является:

1. Выделение вируса из крови больного, печени и мозга умерших
2. Реакция связывания комплемента в титре 1:16 и выше
3. Реакция нейтрализации вируса
4. Реакция торможения гемагглютинации
5. Гистологическая картина биопсии печени

1189. При лечении желтой лихорадки используют все перечисленные препараты, кроме:

1. Дезинтоксикационных растворов в объеме 2 - 3 л в сутки
2. Глюкокортикоидных гормонов парентерально
3. Сердечно - сосудистых средств (строфантин, коргликон, камфора)
4. Антибиотиков
5. Специфического иммуноглобулина

1190. Профилактика желтой лихорадки включает следующие меры:

1. Изоляция больного в боксе на первые 5 дней болезни
2. Работа медицинского персонала в спецодежде
3. Уничтожение комаров - переносчиков в эпидемических очагах
4. Вакцинация населения вакциной 17Д «Дакар»
5. Все перечисленные

1191. Основные эпидемиологические характеристики обезьяньей оспы включают все перечисленное, кроме:

1. Возбудитель - ДНК содержащий вирус рода ортопоксвирусов, сходен по антигенным свойствам с вирусом натуральной оспы
2. Циркуляция вируса в естественных условиях поддерживается обезьянами
3. Возможно заражение от человека к человеку
4. Чаще болеют дети до 10 лет
5. Вирус неустойчив во внешней среде

1192. Основными путями передачи инфекции при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

1. Воздушно - капельного
2. Воздушно - пылевого
3. Алиментарного
4. Контактно - бытового
5. Инокуляционного

1193. Наиболее частыми входными воротами инфекции при оспе обезьян являются:

1. Органы дыхания
2. Желудочно - кишечный тракт
3. Кожа
4. Слизистые оболочки
5. Кровь

1194. Для патогенеза оспы обезьян характерны все перечисленные основные звенья, кроме:

1. Внедрения вируса через дыхательные пути
2. Вирусемия
3. Лимфогенное распространение
4. Токсемия
5. Фиксация вируса в эктодермальной ткани и проникновение в эпителий кожи и слизистых оболочек

1195. Инкубационный период при оспе обезьян чаще составляет:

1. От 5 до 8 дней
2. От 9 до 14 дней
3. От 15 до 21 дня
4. От 22 до 30 дней
5. Более 30 дней

1196. Основными клиническими симптомами при обезьяньей оспе являются все перечисленные, кроме:

1. Выраженного продромального периода
2. Лихорадки
3. Интоксикации
4. Везикулезно - папулезной сыпи на коже и слизистых оболочках
5. Увеличения печени и селезенки

1197. Продромальный период при оспе обезьян характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

1. Острого начала
2. Повышения температуры выше 39° С
3. Болей в пояснично - крестцовой области, мышцах
4. Нарушения сознания
5. Появления коревидной или скарлатиноподобной «раш» сыпи

1198. Для сыпи при оспе обезьян в разгаре заболевания характерны все перечисленные признаки, кроме:

1. Стадийности высыпания: макула - папула - везикула, пустула - корка - рубец
2. Оспенных элементов - плотные, многокамерные, имеют в центре пупковидное вдавление
3. Высыпаний на ограниченном участке - мономорфных
4. Типичной локализации сыпи: лицо, конечности, ладони, подошвы
5. Отсутствие кожного зуда

1199. Критериями тяжести прицепе обезьян являются:

1. Выраженность интоксикации
2. Интенсивность высыпаний
3. Нарушение деятельности внутренних органов
4. Все перечисленное
5. Ничего из перечисленного

1200. Для этиологии оспы характерны все следующие особенности, кроме:

1. Возбудитель оспы относится к ДНК содержащим вирусам
2. Различают 2 разновидности вируса: возбудитель натуральной оспы, возбудитель алястрима
3. Возбудитель оспы хорошо выдерживает нагревание
4. Возбудитель оспы хорошо размножается на хорион - аллантоисной оболочке куриных эмбрионов
5. Возбудитель оспы устойчив к низкой температуре и высушиванию