ЦЕФАЛОСПОРИНОМ ДЛЯ СТУПЕНЧАТОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
цефуроксим
цефтазидим
цефотаксим
цефтриаксон
ЦЕФАЛОСПОРИНОМ ДЛЯ СТУПЕНЧАТОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
цефуроксим
цефтазидим
цефотаксим
цефтриаксон
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ОБЛАДАЮЩИМ АКТИВНОСТЬЮ ПРОТИВ MRSA, ЯВЛЯЕТСЯ
линезолид
меропенем
ципрофлоксацин
цефтриаксон
ГРУППОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ С НАИБОЛЬШИМ РИСКОМ ГЕПАТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЮТСЯ
тетрациклины
аминопенициллины
аминогликозиды
цефалоспорины
ПРОТИВОМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫМ ПРИ АЛЛЕРГИИ НА ПЕНИЦИЛЛИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
цефазолин
метронидазол
кларитромицин
ванкомицин
ПЕРВИЧНУЮ ОЦЕНКУ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИМИКРОБНОЙ ТЕРАПИИ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
48-72 часа
5-7 суток
24 часа
8-10 суток
ГРУППОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ ХЛАМИДИЯМИ, ЯВЛЯЮТСЯ
макролиды
пенициллины
аминогликозиды
цефалоспорины
ПРИ ЯВЛЕНИЯХ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ИЗМЕНЁН РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
гентамицина
эритромицина
цефоперазона
цефтриаксона
ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ АМИНОГЛИКОЗИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
шум в ушах
головокружение
гиперемия кожных покровов
слуховая галлюцинация
МОНОБАКТАМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
азтреонам
азитромицин
ванкомицин
даптомицин
ТЕТРАЦИКЛИНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ДЕТЯМ ДО (В ГОДАХ)
8
14
18
20
ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
изменение структуры и функции цитоплазматической мембраны
подавление синтеза белка
ингибирование 50S-субъединицы рибосомы
подавление синтеза РНК грибов
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫМ ЗОЛОТИСТЫМ СТАФИЛОКОККОМ (MRSA) ЯВЛЯЕТСЯ
линезолид
азитромицин
ципрофлоксацин
цефтриаксон
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ОЦЕНИВАТЬ ОТ НАЧАЛА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЧЕРЕЗ
48-72 часа
12-24 часа
5 суток
4-5 часов
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
цефиксим
метронидазол
ампициллин
ванкомицин
РИСК ОТОТОКСИЧНОСТИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ИМЕЕТ
амикацин
пенициллин
цефазолин
азитромицин
РИСК ТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ КОМБИНАЦИИ ГЕНТАМИЦИНА С
фуросемидом
амоксициллином
дротаверином
азитромицином
ЦЕФАЛОСПОРИНОМ 3 ПОКОЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
цефтазидим
метронидазол
эритромицин
доксициклин
АНТИБИОТИКОМ, КОТОРЫЙ СОЗДАЁТ ВЫСОКИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ В КОСТНОЙ ТКАНИ, ЯВЛЯЕТСЯ
линкомицин
гентамицин
азитромицин
эритромицин
ПРЕПАРАТОМ ИЗ ГРУППЫ ЦЕФАЛОСПОРИНОВ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ ЯВЛЯЕТСЯ
цефиксим
цефтриаксон
цефтазидим
цефотаксим
БАКТЕРИЦИДНЫМ АНТИБИОТИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
амикацин
тетрациклин
линкомицин
эритромицин
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ИСПОЛЬЗУЮТ
макролиды
пенициллины
цефалоспорины
линкозамиды
ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
зидовудин
сакубитрил
доксорубицин
дабигатран
ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ
выбор АМП с учётом наиболее вероятных возбудителей инфекции у конкретного пациента и наиболее вероятной антибиотикочувствительности этих возбудителей
выбор АМП с учётом выделенных возбудителей инфекции у конкретного пациента и наиболее вероятной антибиотикочувствительности этих возбудителей
выбор АМП с учётом выделенных возбудителей инфекции у конкретного пациента и установленной антибиотикочувствительности этих возбудителей
первоначальное назначение АМП с максимально широким спектром активности с последующей заменой его препаратом с более узким спектром
ЦЕФАЛОСПОРИНОМ С АНТИПСЕВДОМОНАДНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
цефтазидим
цефиксим
цефазолин
цефтриаксон
ПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ДОКСИЦИКЛИНА ЯВЛЯЮТСЯ
хламидиоз, микоплазменная инфекция, угревая сыпь, клещевой боррелиоз
острый цистит, пиелонефрит, фурункулёз, стрептодермия
обострение ХОБЛ, внебольничная и нозокомиальная пневмония
остеомиелит, гнойный артрит, менингит, сепсис
К ОСОБЕННОСТЯМ ТИГЕЦИКЛИНА ОТНОСЯТ
активность в отношении грамположительных кокков (включая метициллинорезистнтные штаммы Staphylococcus aureus), грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм)
высокую активность в отношении Pseudomonas aeruginosa, низкую активность против грамположительных кокков и внутриклеточных патогенов
возможность назначения внутривенно, внутримышечно и внутрь
возможность применения у беременных, кормящих и детей всех возрастов
К ОСОБЕННОСТЯМ ФЛУКОНАЗОЛА ОТНОСЯТ
высокую биодоступность при приёме внутрь, хорошее проникновение через гематоэнцефалический барьер, активность в отношении многих представителей грибов Candida
только парентеральный путь введения, активность в отношении всех разновидностей грибов Candida
возможность назначения при беременности и кормлении грудью
практически полный метаболизм в печени, отсутствие влияния на цитохром Р450
КАРБАПЕНЕМЫ ПО СРАВНЕНИЮ С ДРУГИМИ БЕТА-ЛАКТАМНЫМИ АНТИБИОТИКАМИ
устойчивы к действию бета-лактамаз (БЛРС)
имеют два пути элиминации
активны в отношении атипичной микрофлоры
активны в отношении MRSA
ЦИПРОФЛОКСАЦИН В ОТЛИЧИЕ ОТ НОРФЛОКСАЦИНА
более активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, имеет более широкие показания к применению, назначается парентерально и внутрь
менее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, применяется только при инфекциях мочевых путей и ЖКТ, назначается внутрь
более активен в отношении пневмококков и внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
может назначаться при беременности и кормлении грудью, противопоказан при почечной недостаточности
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ДЕЙСТВУЮЩИМ НА СИНЕГНОЙНУЮ ПАЛОЧКУ, ЯВЛЯЕТСЯ
амикацин
бензилпенициллин
амоксициллин/клавулановая кислота
моксифлоксацин
ПРИ МИКОПЛАЗМЕННЫХ ИНФЕКЦИЯХ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ
моксифлоксацин, доксициклин, джозамицин, левофлоксацин
амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, фуразидин, даптомицин
полимиксин В, метронидазол, линезолид, ципрофлоксацин
цефиксим, тейкопланин, спектиномицин, линкомицин
СТУПЕНЧАТАЯ АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ (АМП) _______ В ТЕЧЕНИЕ 3-4 СУТОК С ПОСЛЕДУЮЩИМ ПЕРЕВОДОМ НА ___________ ПАЦИЕНТА
парентерально; пероральный приём этого же или близкого по спектру АМП в случае улучшения состояния
парентерально; пероральный приём другого АМП в случае улучшения состояния
с широким спектром активности; АМП с более узким спектром в случае улучшения состояния
с широким спектром активности; АМП с более узким спектром в случае выявления возбудителя инфекции у
ПРОТИВОГРИБКОВЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ КАСПОФУНГИН
активен в отношении грибов Candida и аспергилл, применяется только внутривенно
активен в отношении большинства возбудителей инвазивных микозов
активен в отношении возбудителей дерматомикозов
обладает высокой биодоступностью при приёме внутрь, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ОБЛАДАЮЩИМ АКТИВНОСТЬЮ ПРОТИВ MRSA, ЯВЛЯЕТСЯ
телаванцин
амоксициллин/сульбактам
цефтриаксон
меропенем
ЦЕФАЛОСПОРИНОМ, АКТИВНЫМ В ОТНОШЕНИИ MRSA, ЯВЛЯЕТСЯ
цефтаролин
цефотаксим
цефазолин
цефтриаксон
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ АМП В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПРОВОДИТСЯ
на 2-3 день лечения
в течение первых 24 часов от момента назначения
в течение первых 36 часов от момента назначения
на 3-4 день лечения
К ОСОБЕННОСТЯМ ВАНКОМИЦИНА ОТНОСЯТ
активность в отношении энтерококков и метициллинорезистентных штаммов стафилококков
активность в отношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и Pseudomonas aeruginosa
активность в отношении внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
возможность назначения внутривенно, внутримышечно и внутрь 1 раз в сутки
К БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНУ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ
стрептококки, пневмококки, спирохеты
стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла
кишечная палочка, протей, энтеробактер
микоплазмы, хламидии, легионеллы
МЕРОПЕНЕМ В ОТЛИЧИЕ ОТ ИМИПЕНЕМА
более активен в отношении грамотрицательной флоры, не обладает просудорожной активностью, может применяться при менингите
менее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и анаэробной флоры, не применяется при нозокомиальных инфекциях
активен в отношении метициллинорезистентных штаммов Staphylococcus aureus, может назначаться 1 раз в сутки
активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ВЫЗВАННЫХ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКОЙ, ПРИМЕНЯЕТСЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ
цефтазидим
амоксициллин
спирамицин
моксифлоксацин
ЯВЛЕНИЕ СУПЕРИНФЕКЦИИ ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ ПРИЁМА
антибиотиков
витаминов
гепатопротекторов
желчегонных препаратов
ИТРАКОНАЗОЛ В ОТЛИЧИЕ ОТ ФЛУКОНАЗОЛА
имеет более широкий спектр активности, не проникает через гематоэнцефалический барьер
имеет низкую биодоступность при приёме внутрь, применяется только парентерально
имеет более узкий спектр активности, действует только на возбудителей дерматомикозов
обладает более низким потенциалом к лекарственным взаимодействиям
АНТИСИНЕГНОЙНЫМ ПЕНИЦИЛЛИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
тикарциллин
ампициллин
амоксициллин
оксациллин
ПРИ ИНФЕКЦИЯХ, ВЫЗЫВАЕМЫХ PSEUDOMONAS AERUGINOSA, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ
цефтазидим, меропенем, ципрофлоксацин, амикацин
цефтриаксон, эртапенем, клиндамицин, ванкомицин
цефтаролин, кларитромицин, телаванцин, ко-тримоксазол
амоксициллин/клавуланат, цефотаксим, линезолид, тигециклин
ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ С ВЫСОКОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРОТИВ MRSA ЯВЛЯЕТСЯ
линезолид
линкомицин
меропенем
офлоксацин
К МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ МЕТРОНИДАЗОЛА ОТНОСЯТ АКТИВНОСТЬ В ОТНОШЕНИИ
анаэробной флоры и простейших
стафилококков, стрептококков, гонококков
внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
грамположительной и грамотрицательной флоры, кроме анаэробов
РАЗРУШАЕТСЯ БЕТА-ЛАКТАМАЗАМИ
ампициллин
меропенем
дорипенем
эртапенем
ВОЗМОЖНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ФТОРХИНОЛОНОВ
при сочетании с препаратами, удлиняющими интервал QT, возрастает риск нарушений ритма; при сочетании ципрофлоксацина с варфарином повышается риск кровотечений
при сочетании с глюкортикостероидами снижается риск разрыва сухожилий
при одновременном применении с теофиллином возможно ослабление бронхорасширяющего эффекта, а также ослабление нефротоксичности фторхинолонов
антибактериальный эффект при инфекциях мочевых путей усиливается при сочетании с нитрофуранами
ЛЕВОФЛОКСАЦИН ПО СРАВНЕНИЮ С ЦИПРОФЛОКСАЦИНОМ
более активен в отношении пневмококков и внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
более активен в отношении метициллинорезистентных штаммов Staphylococcus aureus и Enterococcus spp.
имеет более низкую биодоступность при приёме внутрь
менее эффективен при инфекциях дыхательных и мочевых путей
ТИГЕЦИКЛИН МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ
внебольничной пневмонии, осложнённых инфекциях кожи и мягких тканей, интраабдоминальных инфекциях
внебольничной и нозокомиальной пневмонии, инфекциях мочевых путей
остром тонзиллите, остром среднем отите, риносинусите
менингите, остеомиелите, сепсисе