Тест по офтальмологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 10: Травма органа зрения - страница 7

1

К НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОМУ РАНЕНИЮ ВЕК ОТНОСЯТ

разрыв века с повреждением слезного канальца

разрыв свободного края века

сквозное ранение в наружной трети века

несквозное ранение в средней трети века

ИРИДОДОНЕЗ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

вывихе хрусталика в стекловидное тело

посттравматической катаракте без подвывиха или вывиха хрусталика

отслойке сетчатки

первичной открытоугольной глаукоме

АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

пузырек воздуха в стекловидном теле

тотальный гемофтальм

пониженное внутриглазное давление

повышенное внутриглазное давление

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ КАТАРАКТА ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ

повреждения капсулы хрусталика

повреждения волокон цинновой связки

контузии цилиарного тела

повреждения стекловидного тела

ГАЗ ИЗ БАЛЛОНЧИКОВ ДЛЯ САМООБОРОНЫ ОТНОСЯТ К ____ ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ

химическому

биологическому

термохимическому

термическому

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЦИЛИОХОРИОИДАЛЬНОЙ ОТСЛОЙКИ ПОСЛЕ КОНТУЗИИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ЯВЛЯЕТСЯ

буллезная кератопатия

эктазия роговицы

грыжа десцеметовой оболочки

кератомаляция

К ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОТНОСЯТ

гифему

гемофтальм

гипосфагму

гематокорнеа

К ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ОТНОСЯТ

обширное субконъюнктивальное кровоизлияние

надрыв зрачкового края радужки

разрыв стромы роговицы до десцеметовой оболочки

отрыв верхнего или нижнего века

КОМБИНИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

проникающим роговичным ранением и термическим ожогом век

контузией глазницы и проникающим склеральным ранением

контузией глазного яблока и ушибом головного мозга

кровоизлиянием в толщу века, под конъюнктиву и в стекловидное тело

СОВОКУПНОСТЬ РАННИХ СОПУТСТВУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ТЯЖЕЛОГО ОЖОГА ГЛАЗА, – ЭТО

кратковременное повышение ВГД или нерезкая гипотония, выраженный иридоциклит с экссудативной реакцией не более 1/3 камеры, хрусталик интактен

нормальное ВГД, радужка, цилиарное тело, хрусталик интактны

нормальное ВГД, гиперемия радужки, хрусталик интактен

стойкое повышение ВГД или стойкая гипотония, выраженный пластический иридоциклит с экссудативной реакцией более 1/3 камеры, помутнение хрусталика

К ИЗМЕНЕНИЮ, ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ОЖОГА ВЕК ВТОРОЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

образование пузырей на коже век

гиперемию кожи

некроз кожи с веками, покрытыми темно-серой коркой или некроз подлежащих тканей площадью не более ½ века

некроз кожи и подлежащих тканей площадью более ½ века

К ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ОТНОСЯТ ПРОНИКАЮЩЕЕ РОГОВИЧНОЕ РАНЕНИЕ И

химический ожог роговицы

перелом костей черепа

перелом костей носа

проникающее ранение брюшной полости

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ СУБАТРОФИЯ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

отслойкой цилиарного тела

персистирующей эрозией роговицы

остро возникшим фовеошизисом

наличием эпителиальной кисты передней камеры

ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИЯ ПОСЛЕ СКЛЕРАЛЬНОГО ПРОБОДНОГО РАНЕНИЯ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЕТСЯ

на 10-14 сутки

на 1-3 сутки

не ранее 1 месяца

не ранее 2 месяцев

ДЛЯ ПОДВЫВИХА ХРУСТАЛИКА ХАРАКТЕРНЫ ЯВЛЕНИЯ: ДРОЖАНИЕ РАДУЖКИ И

неравномерная глубина передней камеры

глубокая передняя камера

помутнения роговицы

мелкая передняя камера

СОВОКУПНОСТЬ РАННИХ СОПУТСТВУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ОСОБО ТЯЖЕЛОГО ОЖОГА ГЛАЗА, – ЭТО

стойкое повышение ВГД или стойкая гипотония, выраженный пластический иридоциклит с экссудативной реакцией более 1/3 камеры, помутнение хрусталика

кратковременное повышение ВГД или нерезкая гипотония, выраженный иридоциклит с экссудативной реакцией не более 1/3 камеры, хрусталик интактен

нормальное ВГД, радужка, цилиарное тело, хрусталик интактны

нормальное ВГД, гиперемия радужки, хрусталик интактен

К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ДЛЯ ОЖОГА КОНЪЮНКТИВЫ И СКЛЕРЫ ЧЕТВЕРТОЙ СТЕПЕНИ ОТНОСЯТ

некроз конъюнктивы и склеры площадью более ½ глазного яблока

ишемию и отек конъюнктивы, поверхностные, легко снимаемые, беловатые пленки, склера при этом не затронута

некроз конъюнктивы в виде серо-белого струпа и поражение склеры, но не более ½ площади глазного яблока

гиперемию конъюнктивы, при этом склера остается интактной

ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИЯ ПОСЛЕ ПРОБОДНОГО РАНЕНИЯ СКЛЕРЫ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЕТСЯ

на 1-3 сутки

к концу 2 недели

не ранее 1 месяца

не ранее 2 месяца

ПРИ КОНТУЗИИ ГЛАЗА КАТАРАКТА РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА

повреждения капсулы хрусталика

травматического мидриаза

офтальмогипертензии

травматической эрозии роговицы

ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ КОНТУЗИИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ

реактивной офтальмогипертензии

факогенному увеиту

эссенциальной офтальмогипертензии

факотопической глаукоме

К ИЗМЕНЕНИЮ, ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ОЖОГА ВЕК ЧЕТВЕРТОЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

некроз кожи и подлежащих тканей площадью более ½ века

образование пузырей на коже век

некроз кожи, при этом веки покрыты темно-серой коркой или некроз подлежащих тканей площадью не более ½ века

гиперемию кожи

К ИЗМЕНЕНИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОЖОГА КОНЪЮНКТИВЫ И СКЛЕРЫ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

некроз конъюнктивы в виде серо-белого струпа и поражение склеры, но не более ½ площади глазного яблока

ишемию и отек конъюнктивы, поверхностные, легко снимаемые, беловатые пленки, при этом склера не затронута

гиперемию конъюнктивы, при этом склера остается интактной

некроз конъюнктивы и склеры площадью более ½ глазного яблока

К ЛЕГКИМ ОТНОСЯТ ОЖОГИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ, В ИСХОДЕ КОТОРЫХ ИМЕЕТСЯ

полное выздоровление

снижение функции, существенно не влияющее на трудоспособность

потеря зрения или глазного яблока

инвалидность, но с перспективой на частичное восстановление функции

НАБЛЮДАЕМОЕ ПОСЛЕ КОНТУЗИИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПОМУТНЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ КАПСУЛЫ ХРУСТАЛИКА, ОБУСЛОВЛЕННОЕ ОТЛОЖЕНИЕМ НА НЕЙ ЧАСТИЦ ПИГМЕНТА РАДУЖКИ, НАЗЫВАЮТ КОЛЬЦОМ

Фоссиуса

Герберта

Рейтера

Швальбе

КОНТУЗИЯ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К

гипотонии

офтальмогипертензии

берлиновскому помутнению сетчатки

отслойке сетчатки

ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ДЛЯ ОЖОГА ВЕК ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

гиперемия кожи

образование пузырей на коже век

некроз кожи с веками, покрытыми темно-серой коркой или некроз подлежащих тканей площадью не более ½ века

некроз кожи и подлежащих тканей площадью более ½ века

К ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОРГАНА ЗРЕНИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОТНОСЯТ ____ И ОСТРОТОЙ ЗРЕНИЯ

резаную рану конъюнктивы L=2,5 см с обширной гипосфагмой; 0,6

точечное роговичное ранение с положительной пробой Зейделя; 0,9

контузию глазницы с переломом костей нижней стенки; 0,6

прободное ранение с инородным телом в стекловидном теле; 0,7

К СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ОТНОСЯТ ПРОНИКАЮЩЕЕ РОГОВИЧНОЕ РАНЕНИЕ И

перелом верхней конечности

сквозное ранение века

химический ожог роговицы

термический ожог кожи века

ЕСЛИ ПОСЛЕ ОЖОГА ПРАВОГО ГЛАЗА ГОРЯЩЕЙ СИГАРЕТОЙ У БОЛЬНОГО ЖАЛОБЫ НА СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ, СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ГЛАЗУ, ОСТРОТА ЗРЕНИЯ РАВНА 0,02. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС: СВЕТОБОЯЗНЬ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, БЛЕФАРОСПАЗМ, СМЕШАННАЯ ИНЪЕКЦИЯ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, РОГОВИЦА МУТНАЯ, ВСЯ ЕЕ ПОВЕРХНОСТЬ ЭРОЗИРОВАНА, ПЕРЕДНЯЯ КАМЕРА И РАДУЖНАЯ ОБОЛОЧКА ПРОСМАТРИВАЕТСЯ С ТРУДОМ, ОЖОГ РОГОВИЦЫ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК ОЖОГ ____ СТЕПЕНИ

III

II

I

IV

К ИЗМЕНЕНИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОЖОГА КОНЪЮНКТИВЫ И СКЛЕРЫ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

гиперемию конъюнктивы, интактную склеру

ишемию и отек конъюнктивы, поверхностные, легко снимаемые, беловатые пленки

некроз конъюнктивы в виде серо-белого струпа и поражение склеры, но не более ½ площади глазного яблока

некроз конъюнктивы и склеры площадью более ½ глазного яблока

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИМЕЮЩЕГОСЯ КОМПЛЕКСА ИЗМЕНЕНИЙ (ОФТАЛЬМОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ, ЭХОГРАФИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ, ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ) В ТЕЧЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ ВЫДЕЛЯЮТ _____ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

4 степени

2 степени

3 степени

5 степеней

НА ОСНОВАНИИ ОФТАЛЬМОСКОПИИ ТРАВМИРОВАННОГО ГЛАЗА: СЕТЧАТКА ПРОЗРАЧНАЯ, ПОДВИЖНАЯ, ОТСЛОЙКА УМЕРЕННОЙ ВЫСОТЫ, РАСПРОСТРАНЕННАЯ, ИМЕЮТСЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ РАЗРЫВЫ (НЕ БОЛЕЕ 3), СТЕКЛОВИДНОЕ ТЕЛО ПРОЗРАЧНОЕ – МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ _____ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

I

IV

II

III

ПОСЛЕ УДАРА ЩЕПКОЙ ПО ПРАВОМУ ГЛАЗУ ВО ВРЕМЯ КОЛКИ ДРОВ У БОЛЬНОГО ЖАЛОБЫ НА СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ГЛАЗУ И ОТСУТСТВИЕ ЗРЕНИЯ. ОБЪЕКТИВНО: ОСТРОТА ЗРЕНИЯ – СЧЕТ ПАЛЬЦЕВ У ЛИЦА, ПРАВЫЙ ГЛАЗ ИНЪЕЦИРОВАН, РОГОВИЦА БЛЕСТЯЩАЯ, ПЕРЕДНЯЯ КАМЕРА ЗАПОЛНЕНА КРОВЬЮ, ГЛУБЖЕЛЕЖАЩИЕ ОТДЕЛЫ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА НЕ ПРОСМАТРИВАЮТСЯ, ПОД КОНЪЮНКТИВОЙ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА В ВЕРХНЕ-ВНУТРЕННЕМ СЕГМЕНТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1 СМ, ПАЛЬПАТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГЛУБОКАЯ ГИПОТОНИЯ. В ДАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ У ПАЦИЕНТА ДИАГНОСТИРУЮТ ТРАВМУ ГЛАЗА

открытую и контузионный разрыв склеры с вывихом хрусталика под слизистую глаза

закрытую с контузией глазного яблока при сохранности фиброзной капсулы

закрытую – непрободная рана с инородным телом в фиброзной капсуле

открытую – разрушение глазного яблока

К ОСОБО ТЯЖЕЛОЙ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА ОТНОСЯТ

разрыв зрительного нерва

травматическую отслойку сетчатки

травматический иридодиализ

гемофтальм

К НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОМУ МЕТОДУ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ ОТНОСЯТ

исследование в фокальном освещении после закапывания флюоресцеина

определение остроты зрения

исследование в проходящем свете

офтальмоскопию

ДЛЯ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ГЛАЗА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРЕН

«пигментный отпечаток» на передней капсуле хрусталика

отрыв радужки от корня в одном квадранте

перелом стенки глазницы

гемофтальм

ХАРАКТЕРНЫМ РАННИМ СИМПТОМОМ ОТСЛОЙКИ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА И СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОСЛЕ КОНТУЗИИ ГЛАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

мелкая передняя камера

глубокая экскавация диска зрительного нерва

передний лентиконус

макулярный ретиношизис

ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РОГОВИЧНОМ РАНЕНИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО

измерение внутриглазного давления по Маклакову

проведение пробы Зейделя

исследование на щелевой лампе в боковом фокальном освещении

исследование аутоофтальмоскопии

ДЛЯ СТАДИИ «D» ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ ТАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, КАК

фиксированные складки сетчатки, распространяющиеся на все 4 квадранта глазного дна, образуя воронку

складчатость на сетчатке, извитость сосудов на складках, завернутость краев разрывов

выраженные фиксированные складки сетчатки с распространением от ¼ до ¾ окружности глазного дна

отслоение сетчатки, отсутствие фиксированных складок, определение при биомикроскопии частиц пигмента в стекловидном теле

ДЛЯ СТАДИИ «В» ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ВИТРЕОРЕТИНОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ ТАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, КАК

складчатость на сетчатке, извитость сосудов на складках, завернутость краев разрывов

отслоение сетчатки, отсутствие фиксированных складок, определение при биомикроскопии частиц пигмента в стекловидном теле

выраженные фиксированные складки сетчатки с распространением от ¼ до ¾ окружности глазного дна

фиксированные складки сетчатки, распространяющиеся на все 4 квадранта глазного дна, образуя воронку

ПРИ ПЕРЕЛОМЕ СТЕНОК ОРБИТЫ СИМТОМОМ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ НЕЙРООПТИКОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

амавроз

двоение

косоглазие

спазм аккомодации

ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА РАЗРЫВ ФИБРОЗНОЙ КАПСУЛЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ

по лимбу

за местом прикрепления прямых мышц

вокруг зрительного нерва

транскорнеально

К ИЗМЕНЕНИЮ, ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ОЖОГА ВЕК ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

некроз кожи, при этом веки покрыты темно-серой коркой либо некроз подлежащих тканей площадью не более ½ века

образование пузырей на коже век

некроз кожи и подлежащих тканей площадью более ½ века

гиперемию кожи

К ИЗМЕНЕНИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОЖОГА КОНЪЮНКТИВЫ И СКЛЕРЫ ВТОРОЙ СТЕПЕНИ, ОТНОСЯТ

ишемию и отек конъюнктивы, поверхностные, легко снимаемые, беловатые пленки, склера не затронута

гиперемию конъюнктивы, при этом склера остается интактной

некроз конъюнктивы в виде серо-белого струпа и поражение склеры, но не более ½ площади глазного яблока

некроз конъюнктивы и склеры площадью более ½ глазного яблока

К КОМБИНИРОВАННОМУ ПОРАЖЕНИЮ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ОТНОСЯТ

химический ожог роговицы и разрыв свободного края века

перелом стенок глазницы и перелом костей черепа

аденовирусный конъюнктивит и термический ожог век

травматическую катаракту на одном глазу и подвывих хрусталика на другом глазу

СОВОКУПНОСТЬ РАННИХ СОПУТСТВУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ОЖОГА ГЛАЗА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, – ЭТО

нормальное ВГД, радужка, цилиарное тело, хрусталик интактны

нормальное ВГД, гиперемия радужки, хрусталик интактен

кратковременное повышение ВГД или нерезкая гипотония, выраженный иридоциклит с экссудативной реакцией не более 1/3 камеры, хрусталик интактен

стойкое повышение ВГД или стойкая гипотония, выраженный пластический иридоциклит с экссудативной реакцией более 1/3 камеры, помутнение хрусталика

НЕКРОЗ ТКАНЕЙ ГЛАЗА ПРИ ЩЕЛОЧНОМ ОЖОГЕ ЯВЛЯЕТСЯ

колликвационным

коагуляционным

казеозным

гангренозным

К ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГЛАЗА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОТНОСЯТ

надрыв зрачкового края радужки

вывих хрусталика

пропитывание роговицы кровью

эрозию роговицы

ДЛЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ ХАРАКТЕРНО

наличие выраженного роговичного синдрома

формирование помутнения роговицы в исходе заболевания

образование иридокорнеальных сращений

наличие гнойного экссудата в передней камере

НЕКРОЗ ТКАНЕЙ ГЛАЗА ПРИ КИСЛОТНОМ ОЖОГЕ ЯВЛЯЕТСЯ

коагуляционным

колликвационным

казеозным

гангренозным