Тест по терапии (для интернов) СОГМА
Тема 3: болезни органов дыхания
Поделиться:
1. К генетически детерминированным заболеваниям легких относится
- 1. саркоидоз
- 2. муковисцидоз и дефицит а1-антитрипсина
- 3. туберкулез
- 4. бронхиальная астма
- 5. рак легкого
2. К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся
1.легочный протеиноз;
2. туберкулез;
3. бронхиальная астма;
4. пневмония
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
3. Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является
- 1. вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих слизистую оболочку воздухоносных путей
- 2. переохлаждение
- 3. вирусно-бактериальная инфекция
- 4. курение
- 5. переутомление
4. Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и характеризуется:
1. отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации;
2. болями за грудиной, чувством саднения в груди;
3. вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем;
4. жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
5. Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется:
1. вначале преимущественным сухим, а затем влажным кашлем;
2. умеренно выраженными признаками интоксикации;
3. одышкой;
4. жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
6. Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом:
1. этиологии и патогенеза заболевания;
2. преимущественной локализации воспалительного процесса;
3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной инфекции;
4. возраста больного
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
7. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных;
4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы сурфактантной системы)
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
8. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит) во второй фазе течения ( после начала отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. разжижающих мокроту ( муколитики);
2. антибактериальных и антисептических;
3. противовоспалительных;
4. подавляющих кашель
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
9. Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов в первой фазе ( до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. бронхоспазмолитиков;
2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных;
4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы сурфактантной системы)
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
10. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. бронхоспазмолитиков;
2. антибактериальных и антисептических;
3. противовоспалительных;
4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы сурфактантной системы)
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
11. Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит:
1. тяжелое клиническое течение заболевания;
2. появление гнойной мокроты;
3. повышение температуры;
4. появление одышки
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
12. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит)
- 1. благоприятный
- 2. благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией
- 3. благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения
- 4. благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит
- 5. благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктотическую болезнь
13. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, как правило
- 1. благоприятный
- 2. благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией
- 3. благоприятный, но возможно затяжное течение и переход в хронический бронхит
- 4. благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхоэктатическую болезнь
- 5. неблагоприятный
14. Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него бронхопневмонии служит:
1. нарастание тяжести клинического течения заболевания;
2.выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого;
3. увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ;
4. сохранение лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
15. У молодых людей ( до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является:
1. повторная вирусно-бактериальная инфекция;
2. воздействие промышленных газов и аэрозолей;
3. курение;
4. врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
16. У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического бронхита чаще обусловлено:
1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией;
2. воздействием промышленных газов и аэрозолей;
3. врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей;
4. курением
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
17. Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется:
1. сильным сухим кашлем;
2. кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой;
3. рассеянными сухими хрипами в легких;
4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их после прекращения контакта с раздражителем
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
18. Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов ( при курении и т.д.), сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим бронхитом из-за:
1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков волнообразного течения заболевания;
2. отсутствия признаков нарастания ( быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей;
3. отсутствия, несмотря на многолетнее проявление, осложнений;
4. исчезновения симптоматики после устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
19. Возникновению хронического бронхита способствует:
1. курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов;
2. патология опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева);
3. хроническое заболевание верхних дыхательных путей;
4. наследственное предрасположение к заболеванию легких
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
20. При остром бронхите:
1. обструкция воздухоносных путей не проявляется ни клинически, ни при спирографии ( пневмотахографии) как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания;
2. обструкция воздухоносных путей выявляется при спирографии ( пневмотахографии) в период обострения;
3. обструкция воздухоносных путей выявляется только клинически;
4. проходимость воздухоносных путей долгое время не нарушается, обструкция проявляется главным образом, нарастанием признаков эмфиземы легких
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 3
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
21. Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется:
1. формой заболевания;
2. фазой течения заболевания ( обострение, ремиссия);
3. осложнениями;
4. преимущественной локализацией поражения
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
22. Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является
- 1. сильный сухой кашель
- 2. кашель с мокротой
- 3. постоянная одышка
- 4. приступообразный сухой кашель
- 5. приступообразная одышка
23. Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов -это
- 1. сильный надсадный сухой кашель
- 2. кашель с мокротой
- 3. одышка
- 4. лейкоцитоз и ускорение СОЭ
- 5. цианоз слизистых губ
24. Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен
- 1. воспалением слизистой оболочки крупных бронхов
- 2. воспалением слизистой оболочки мелких бронхов
- 3. повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки крупных бронхов
- 4. гипотрофией слизистой оболочки бронхов
- 5. атрофией слизистой оболочки бронхов
25. Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов:
1. количества и функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов;
2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез бронхов;
3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
26. Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик трахеобронхиальной слизи:
1. количества;
2. эластичности стенок;
3. вязкости;
4. цвета
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
27. При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте:
1. меняется в сторону увеличения слоя геля;
2. зависит от функции сурфактантной системы;
3. не меняется;
4. меняется в сторону увеличения слоя золя
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
28. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
- 1. спирографии, пневмотахографии
- 2. бронхоскопии
- 3. исследования газов крови
- 4. рентгенографии легких
- 5. ангиопульмонографии
29. Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции:
1. спазм бронхов;
2. воспалительный отек слизистой оболочки бронхов;
3. нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов;
4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их коллапс
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
30. Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с:
1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов;
3. количеством выделяемой мокроты;
4. данными спирографии
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
31. При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступают признаки:
1.бронхоспазма;
2. бронхиальной дискинезии и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов;
3. инфекционного процесса;
4. воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушениямукоцилиарного транспорта
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
32. При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких бронхов возникновение дыхательной недостаточности связано с:
1. бронхоспазмом;
2. воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдромом хлопающего клапана;
4. инфекционным процессом
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
33. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит:
1. к появлению сухих хрипов в легких;
2. к возникновению приступов удушья;
3. к появлению влажных хрипов в легких;
4. к развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
34. При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется:
1.бронхоспазмом;
2. воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
35. Осложнениями хронического бронхита являются:
1. расширение и деформация бронхиол и мелких бронхов;
2. очаговый и диффузный пневмоторакс;
3. центриацинарная и буллезная эмфиземы легких;
4. облитерация мелких сосудов малого круга кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
36. Осложнениями хронического бронхита являются:
1. кровохарканье;
2. легочное кровотечение;
3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце;
4. спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
37. Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является:
1. обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких;
2. обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты;
3. обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
38. При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе их дозы и метода введения следует учитывать:
1. характер микрофлоры трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим препаратам;
2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в бронхиальной слизи;
3. переносимость препарата больным;
4. характер лихорадки
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
39. Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно:
1. возникновение вслед за обострением бронхита;
2. частое отсутствие локальной физикальной симптоматики;
3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
40. Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным бронхитом подбираются
- 1. путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем состояния больного
- 2. путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем клиническим и определением показателей функции внешнего дыхания
- 3. путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата
- 4. на основании показателей спирометрии
- 5. на основании предшествующего лечения
41. Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является
- 1. парентеральный
- 2. пероральный
- 3. ингаляционный
- 4. небулайзерный
- 5. ректальный
42. Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций
- 1. атропин
- 2. ипратропиум бромид
- 3. апрофен
- 4. метацин
- 5. пропантелин бромид
43. К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина ( метилксантины) пролонгированного действия относят
- 1. теофиллин
- 2. теофедрин
- 3. теопек, теодур, ретафил, дурофиллин
- 4. эуфиллин
- 5. вентолин
44. Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:
1. тяжелое клиническое течение заболевание;
2. неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами;
3. непереносимость бронхоспазмолитических средств;
4. выраженность одышки
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1,2 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
45. Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют откашливанию мокроты благодаря:
1. снятию спазма мелких бронхов и снижению тонуса мускулатуры крупных бронхов;
2. разжижению мокроты;
3. стимуляции функции реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки;
4. уменьшению прилипания мокроты к стенке бронха
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
46. Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что обусловлено:
1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов;
2. торможением функции клеток реснитчатого эпителия бронхов;
3. повышением секреции трахеобронхиальной слизи;
4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
47. Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено:
1. дегидратацией мокроты при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств;
2. усилением вязкости мокроты;
3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей;
4. замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов бокаловидными
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
48. Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует:
1. обильное питье;
2. прием мукалтина;
3. ингаляции щелочных растворов;
4. назначение антибиотика
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
49. Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов:
1. разрушающих пептидные связи белков бронхиальной слизи;
2. разрушающих сульфидные связи муцинов бронхиальной слизи;
3. стимулирующих сурфактантную систему легких;
4. усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
50. К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной слизи, относят:
1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин, амброксол);
2. препараты бактериальных ферментов;
3. производные тиолов - ацетилцичтеин( мукосольвин и др.);
4. трипсин, хемопсин
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
51. К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят:
1. трипсин, химопсин;
2. производных пурина ( метилксантины);
3. бромгексин ( бисольван), амброксол ( лазолван);
4. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др.), мукодин
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
52. К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести ( уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких, относят:
1. трипсин, химопсин;
2. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др. ), мукодин;
3. препараты бактериальных ферментов;
4. бромгексин ( бисольван), амброксол (лазолван)
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
53. Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано в :
1. период обострения заболевания;
2. условиях среднегорья и в равнинной местности;
3. условиях морского сухого или континентального климата;
4. условиях высокогорья
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
54. При хроническом бронхите показано:
1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ;
2. диспансерное наблюдение пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита;
3. диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное лечение только при обструктивном бронхите;
4. наблюдение пациентов и непреывное лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
55. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена:
1. бронхоспазмом;
2. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов;
3. закрытием просвета бронхов вязким секретом;
4. спадением мелких бронхов на выдохе
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
56. Основу лечения бронхиальной астмы составляет:
1. элиминация причинно значимого аллергена;
2. гипосенсибилизация;
3. предупреждение и лечение инфекций;
4. использование лекарственных препаратов
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
57. Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме
- 1. b2-агонистов
- 2. метилксантинов
- 3. блокаторов b2-адренорецепторов
- 4. ингалируемых глюкокортикоидных гормонов
- 5. мембраностабилизирующих препаратов
58. Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это
- 1. острое вздутие легких
- 2. генерализованныйотек слизистой оболочки бронхов
- 3. генерализованныйбронхоспазм
- 4. генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом
- 5. отек легких
59. Сальбутамол( вентолин) расширяет бронхи путем
- 1. блокирования а-рецепторов бронхиального дерева
- 2. почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов
- 3. непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов
- 4. снижения тонуса блуждающего нерва
- 5. блокирования гистамина
60. Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является
- 1. рефрактерность к b2-агонистам
- 2. тяжесть экспираторного удушья
- 3. выраженный цианоз
- 4. неэффективность внутривенного вливания эуфиллина
- 5. вынужденное положение больного
61. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является
- 1. прогрессирование одышки
- 2. нарастание цианоза
- 3. исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких
- 4. повышение артериального давления
- 5. тахикардия
62. При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует:
1. увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов;
2. использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия;
3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярныйлаваж;
4. увеличить дозировку бета-2-агониста
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
63. При пневмонии поражается:
1.интерстиция легких;
2. дыхательные бронхиолы;
3. альвеолы;
4. крупные бронхи
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
64. При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить:
1. ослабленное дыхание при отсутствии хрипов;
2. сухие хрипы;
3. крупнопузырчатые влажные хрипы;
4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
65. Диагноз пневмонии устанавливается на основании:
1. клинических симптомов заболевания;
2. данных физикального исследования;
3. результатов рентгенологического исследования легких;
4. показателей лабораторных анализов
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
66. Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является
- 1. пневмококк
- 2. стрептококк
- 3. стафилококк
- 4. кишечная палочка
- 5. клебсиелла
67. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной )пневмонии наиболее часто бывают
- 1. пневмококк
- 2. стафилококк
- 3. клебсиелла
- 4. хламидия
- 5. микоплазма
68. Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является
- 1. пневмококк
- 2. микоплазма
- 3. клебсиелла
- 4. протей
- 5. хламидия
69. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных
- 1. пневмококком
- 2. стрептококком
- 3. кишечной палочкой
- 4. клебсиеллой
- 5. стафилококком
70. У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является
- 1. пневмококк
- 2. клебсиелла
- 3. пневмоциста
- 4. микоплазма
- 5. кишечная палочка
71. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
- 1. пневмококком
- 2. клебсиеллой
- 3. пневмоцистой
- 4. микоплазмой
- 5. кишечной палочкой
72. Течение пневмонии определяется:
1. возбудителем пневмонии;
2.временем начала этиотропной терапии;
3. состоянием бронхов;
4. наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
73. При пневмонии назначают следующие лекарственные средства:
1. этиотропные;
2. отхаркивающие;
3. бронхоспазмолитические;
4. иммуномодулирующие
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. +если правильный ответ 1,2,3 и 4
74. При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать:
1. давность заболевания;
2. индивидуальную непереносимость антибактериальных препаратов;
3. сопутствующие заболевания;
4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
75. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит:
1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции;
2. смешанный характер инфекции;
3. необходимость усиления антибактериального эффекта;
4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам-отрицательныхбактерий
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
76. При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить
- 1. олететрин
- 2. стрептомицин
- 3. пенициллин
- 4. эритромицин
- 5. левомицитин
77. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить
- 1. пенициллины
- 2. эритромицин
- 3. левомицитин
- 4. стрептомицин
- 5. цепорин
78. Стафилококковые пневмонии чаще развиваются
- 1. при гриппе
- 2. при сахарном диабете
- 3. у лиц пожилого возраста
- 4. при хроническом бронхите
- 5. у пациентов стационаров
79. При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме
- 1. трансфузий свежезамороженной плазмы
- 2. парантерального введения глюкокортикоидных гормонов
- 3. внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов
- 4. инфузий гепарина
- 5. плазмофереза
80. Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить
- 1. через 1 неделю после начала лечения
- 2. через 2 дня после нормализации температуры тела
- 3. после исчезновения хрипов в легких
- 4. после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания
- 5. после нормализации СОЭ
81. При лечении пневмонии у беременной нельзя применять:
1. пенициллин;
2. цефалоридин;
3. ампициллин;
4. тетрациклин
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
82. Решающую роль в возникновении острого абцесса легкого играют следующие факторы:
1. нарушение бронхиального дренажа;
2. гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы;
3. образование противолегочных антител;
4. стафилококк и стрептококк
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
83. Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно:
1. при ранении легкого;
2. по лимфатическим сосудам;
3. по кровеносным сосудам;
4. по бронхам
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
84. Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого:
1. хроническая гнойная и анаэробная инфекция полости рта и глотки (кариес зубов, пародонтоз, тонзиллит), среднего уха, придаточных пазух носа;
2. аспирации содержимого полости рта и глотки при эпилепсии, алкогольном опьянении, наркомании, отравлениях и др.;
3. систематические переохлаждения, хронический бронхит;
4. септикопиемия
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
85. Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого являются:
1. санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и антисептических средств;
2. катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку;
3.трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в нее лекарственных средств;
4. внутривенное введение антибиотика
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
86. Излечение острого абсцесса легкого происходит:
1. путем освобождения гнойной полости в легком от возбудителей инфекции и образования на ее месте рубца;
2. путем образования на месте гнойной полости очага уплотнения легочной ткани;
3. путем освобождения полости в легком от возбудителей инфекции, эпителизации ее стенки и формирования вторичной кисты легкого;
4. путем освобождения гнойной полости в легком от возбудителей инфекции и полного восстановления легочной ткани
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
87. Хронический абсцесс легкого может осложняться:
1. кровохарканьем и легочным кровотечением;
2. сепсисом и метастатическими абсцессами;
3. легочно-сердечной недостаточностью;
4. амилоидозом внутренних органов
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
88. Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме
- 1. возбудителей заболевания
- 2. более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического процесса в легких
- 3. преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над деструктивными
- 4. частого присоединения осложнений - кровохарканья и легочного кровотечения, острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности
- 5. отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения воспалительно-некротического процесса в легких
89. Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью, обычно предъявляют следующие жалобы:
1. лихорадка, боли в груди;
2. кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам;
3. кровохарканье, легочное кровотечение;
4. одышка
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
90. При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью обычно выявляются:
1. непостоянные сухие хрипы в зоне поражения;
2. рассеяные сухие и влажные хрипы;
3. локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы;
4. локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы, иногда в сочетании с сухими
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
91. Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни принадлежит:
1. клинико-рентгенологическому методу;
2. бронхоскопии;
3. ангиопульмонографии;
4. бронхографии
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
92. Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть:
1. легочно-сердечная недостаточность;
2. кровохарканье и легочное кровотечение;
3. амилоидоз внутренних органов;
4. метастатические абсцессы и сепсис
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
93. К раку легкого предрасполагает
- 1. алкоголизм и бытовое пьянство
- 2. курение
- 3. наркомания и токсикомания
- 4. хроническое переохлаждение
- 5. психо-эмоциональная нагрузка
94. Рак легкого чаще всего наблюдается у больных, страдающих
- 1. сахарным диабетом
- 2. язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
- 3. хроническими неспецифическими заболеваниями легких
- 4. бронхиальной астмой
- 5. хроническим алкоголизмом
95. У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим затемнением в легких врач обязан в первую очередь исключить
- 1. туберкулому легкого
- 2. периферический рак легкого
- 3. очаговую пневмонию
- 4. верно А, Б
- 5. пневмоцирроз
96. Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является
- 1. сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови
- 2. легочное кровотечение
- 3. одышка и потеря массы тела
- 4. лихорадка
- 5. кровохарканье
97. Осложнением центрального рака легкого может быть:
1. гиповентиляция легкого;
2. ателектаз легкого;
3. пневмония ( возможно с абсцедированием);
4. образование острого абсцесса легкого
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
98. Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики центрального рака легкого - это:
1. флюорография органов грудной полости;
2. бронхоскопия;
3. рентгеноскопия органов грудной клетки;
4. цитологическое исследование мокроты
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
99. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать:
1. пневмокониоз;
2. кавернозный туберкулез легких;
3. бронхоэктатическую болезнь;
4. рак бронха
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
100. Основными методами диагностики аденомы главного и долевого бронха являются:
1. аускультация легких и исследование мокроты на клетки опухоли;
2. рентгенотомографическое исследование ( со срезами через корень легкого);
3. бронхоскопия;
4. ангиопульмонография
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
101. Саркоидоз наиболее часто наблюдается
- 1. у детей и подростков
- 2. в пожилом возрасте
- 3. в старческом возрасте
- 4. в возрасте 20-50
- 5. у женщин в климактерическом периоде
102. Морфологической основой саркоидной гранулемы являются
- 1. эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса
- 2. клетки Березовского-Штернберга
- 3. гистиоциты
- 4. макрофаги
- 5. эозинофилы
103. Клинически саркоидоз может протекать:
1.бессимптомно;
2. малосимптомно;
3. с признаками интоксикации, кашлем, одышкой;
4. с частыми рецидивами
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
104. Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется
- 1. одышкой, кашлем, лихорадкой
- 2. лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией
- 3. одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов
- 4. лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов
- 5. одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов
105. При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс:
1. периферические лимфатические узлы, легкие, кожа, кости;
2. печень, почки, селезенка, сердце;
3. слюнные железы, глаза;
4. центральная и периферическая нервная систем
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
106. При поражении саркоидозом мышцы сердца чаще наблюдаются следующие симптомы:
1. боли в области сердца, повышение артериального давления;
2. боли в области сердца, понижение артериального давления;
3. боли в области сердца, изменение артериального давления, углубление зубца Q на электрокардиограмме;
4. боли в области сердца, признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости на электрокардиограмме
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
107. При саркоидозе органов дыхания на рентгенограмме легких могут выявляться следующие изменения:
1.одно- или двустороннее увеличение разных групп внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии изменений в легких;
2. одно- или двустороннее увеличение внутригрудных лимфатических узлов и диссеминированные изменения в легких;
3. диссеминированные изменения в легких при отсутствии увеличенных лимфатических узлов;
4. округлые тени
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
108. В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности:
1. биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов;
2.медиастиноскопию и медиастинотомию;
3. трансбронхиальную биопсию внутригрудных лимфатических узлов, слизистой облочки бронхов, легочной ткани;
4. открытую биопсию легких
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
109. Установить этиологию плеврита чаще всего помогает:
1. исследование плеврального экссудата;
2. изучение гематологических показателей;
3. биопсия плевры;
4. рентгенологическое исследование органов грудной клетки
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
110. Основными признаками экссудативного плеврита являются:
1. притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата;
2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука;
3. смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому;
4. усиление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
111. Туберкулезная этиология плеврита доказывается:
1. обнаружением микобактерий туберкулеза в плевральном экссудате и мокроте;
2. обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биоптате плевры;
3. обнаружением признаков туберкулеза легких, бронхов или внутригрудных лимфатических узлов;
4. наличием контакта с больным туберкулезом
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
112. Сухой плеврит сопровождается:
1. болью в груди;
2. сухим кашлем;
3. потливостью;
4. субфебрилитетом
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
113. Транссудат от экссудата в плевральной полости отличается:
1. количеством жидкости;
2. клеточным составом;
3. наличием включений (холестериновых кристаллов и т.п.);
4. содержанием белка
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
114. Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком
- 1. хронической недостаточности кровообращения
- 2. опухоли плевры
- 3. аденокарциномы бронха
- 4. туберкулеза легких
- 5. системной красной волчанки
115. На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика
- 1. проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами
- 2. госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности
- 3. немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение
- 4. амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость
- 5. проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и наблюдение за больным
116. На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз
- 1. пневмоторакс
- 2. инфаркт миокарда
- 3. эмпиема плевры
- 4. пиопневмоторакс
- 5. тромбоэмболия легочной артерии
117. На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для подтверждения диагноза больному
- 1. необходимо провести
- 2. рентгеноскопию органов грудной клетки
- 3. электрокардиографию
- 4. плевральную пункцию
- 5. общие анализы крови и мочи
- 6. биохимическое исследование крови
118. Риск заболевания туберкулезом увеличивается:
1. при тесном контакте с больным туберкулезом;
2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие;
3. при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях;
4. при сахарном диабете
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
119. Диагноз очагового туберкулеза легких у взрослых и подростков ставится на основании:
1. бессимптомного течения заболевания или скудных его проявлений - повышенной утомляемости, периодического субфебрилитета, редкого кашля с единичными плевками слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
2. отсутствия физикальной симптоматики легочного поражения;
3. обнаружения при рентгенологическом исследовании легких единичных или множественных разного характера очаговых теней, чаще в 1-м, 2-м и 6-м бронхолегочных сегментах;
4. непостоянного и скудного бактериовыделения (микобактерии туберкулеза чаще выявляются при посеве на питательную среду)
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
120. Для инфильтративного туберкулеза легких характерны следующие признаки:
1. подострое начало заболевания;
2. непостоянные влажные хрипы в зоне поражения, чаще прослушиваемые после покашливания;
3. умеренные токсические изменения в гемограмме и частое обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте;
4. выявление на рентгенограмме легких связанного "дорожкой" с корнем легкого однородного с размытыми границами участка затемнения, на фоне которого нередко определяются единичные очаговые тени, признаки распада легочной ткани "пневмониогенная каверна", а вокруг -- очаги-отсевы
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
121. Решающее значение в дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза легких и параканкрозной пневмонии принадлежит:
1. клинической симптоматике;
2. данным рентгенологического исследования легких;
3. результатам пробного лечения;
4. обнаружению микобактерий туберкулеза в мокроте
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
122. Характерными клиническими признаками милиарного туберкулеза являются:
1. лихорадка неправильного типа, хорошо переносимая больным;
2. умеренно выраженные одышка и тахикардия;
3. небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение СОЭ;
4. частое увеличение печени и селезенки
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4
123. При милиарном туберкулезе отсутствует поражение
- 1. легких
- 2. печени
- 3. селезенки
- 4. опорно-двигательного аппарата
- 5. центральной нервной системы
124. Основными методами выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и печени являются:
1. рентгенография органов грудной клетки;
2. функциональные печеночные пробы;
3. биопсия печени;
4. гематологические исследования;
5. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
- 1. если правильный ответ 1,2 и 3
- 2. если правильный ответ 1 и 3
- 3. если правильный ответ 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильный ответ 1,2,3 и 4