Тест по инфекционным болезням 2025 (аккредитационный, ординатура)

Тема 2. Зоонозные инфекции. Трансмиссивные инфекции. Страница 1.

1

ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА БРУЦЕЛЛЕЗА РАЗВИВАЕТСЯ ______ МЕСЯЦЕВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

через 6

до 6

до 3

более 24

НАИБОЛЕЕ ПАТОГЕННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА БИОВАР БРУЦЕЛЛ

B. Melitensis

B. Abortus

B. Suis

B. Canis

ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ

серологические методы диагностики (ИФА, РНИФ, РА)

люминисцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки

внутрикожную аллергическую пробу

генно-молекулярную диагностику (ПЦР)

ОСОБЕННОСТЬЮ ЛИХОРАДКИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

относительно хорошая переносимость

правильное чередование периодов лихорадки и апирексии

продолжительность не более 5 дней

субфебрильная лихорадка

ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ВНУТРИКОЖНАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПРОБА БЮРНЕ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

сенсибилизации организма к бруцеллезному антигену

степени тяжести процесса

степени активности инфекционного процесса

реинфекции

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПРОБЫ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПРИМЕНЯЮТ

пробу Бюрне

реакцию Хеддельсона

пробу с антраксином

реакцию Райта

ПРИ ОСТРОЙ ФОРМЕ БРУЦЕЛЛЕЗА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)

до 3

от 3 до 6

свыше 6

более 12

ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУЛЯРЕМИИ ОТНЕСЕН К РОДУ

Francisella

Pasteurella

Shigella

Yersinia

ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ СИБИРСКАЯ ЯЗВА В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПОРАЖАЕТ

легкие

печень

почки

сердце

ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ

заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем

возможно заражение трансмиссивным путем

возбудителем является хламидия

характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах

ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ

основным источником инфекции является рогатый скот

возбудителем являются риккетсии

больной человек может быть источником инфекции

возможен трансмиссивный путь передачи

К ОСНОВНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО АФФЕКТА ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ОТНОСЯТ

открытые части тела

волосистую часть

естественные складки

подмышечную область

ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ К

бактериям

простейшим

риккетсиям

вирусам

РЕЗЕРВУАРОМ И ИСТОЧНИКОМ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ

мышевидные грызуны

иксодовые клещи

куры

карповые виды рыб

ЧАЩЕ ВСЕГО СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ

верхних конечностей

шеи

туловища

головы

ВЕДУЩИМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ ЯВЛЯЕТСЯ

контактный

трансмиссивный

парентеральный

алиментарный

ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ДЛЯ БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ ЛИХОРАДКА

бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия

гепатоспленомегалия, пневмония

резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия

карбункул, увеличение лимфатических узлов

БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ, РАБОЧИЙ МЯСОКОМБИНАТА, ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА УПОРНЫЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ, ДЛИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ. СЧИТАЕТ СЕБЯ БОЛЬНЫМ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЮТСЯ ПЛОТНЫЕ БОЛЕЗНЕННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВЫТЯНУТОЙ ФОРМЫ. УВЕЛИЧЕНА ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

хронический бруцеллез

остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

хроническая стадия болезни лайма

лептоспироз

К НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ТУЛЯРЕМИИ ОТНОСИТСЯ ________ ФОРМА

генерализованная

ангинозно-бубонная

бубонная

язвенно-бубонная

ПРИ ЗАРАЖЕНИИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВЫМ ПУТЕМ РАЗВИВАЕТСЯ ________ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ

легочная

бубонная

абдоминальная

кожная

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕШЕНСТВА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЮТ

метод флюоресцирующих антител для определения антигена в средах

определение специфических антител

бактериологический метод

биологический тест

ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ

возможно развитие орхита и эпидидимита

поражаются преимущественно мелкие суставы

наблюдается диарейный синдром

на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь

ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

грамположительная палочка

содержит эндотоксин

спор не образует

хорошо размножается в окружающей среде

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ

реакции Райта и Хеддльсона

иммунный блоттинг

реакцию Вассермана

микроскопию мазка и толстой капли крови

ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ФОРМИРУЕТСЯ БУБОН

малоболезненный

резко болезненный

с гиперемированной над ним кожей

безболезненный

ДЛЯ ГЛАЗО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРЕН

односторонний кератоконъюнктивит

двусторонний кератит

блефарит

односторонний кератит

ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ ОЛИГУРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ

боли в пояснице

головные боли

боли в области сердца

боли в суставах

ПОДОСТРАЯ ФОРМА БРУЦЕЛЛЕЗА РАЗВИВАЕТСЯ ____МЕСЯЦЕВ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

от 3 до 6

до 3

свыше 6

более 12

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ

гиперемию и одутловатость лица

бледность кожных покровов

розеолезную сыпь

зуд кожи

ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ ГЛПС МОЖНО ОБНАРУЖЕНИЕМ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ КЛАССА

Ig M

Ig A

Ig G

Ig Е

ГЛАЗО-БУБОННАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

односторонним кератоконъюнктивитом, лимфаденитом

двусторонним конъюнктивитом

двусторонним кератитом

односторонним кератитом

К ИСТОЧНИКАМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ОТНОСЯТ

домашний скот

лис, волков

птиц

человека

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИР ЯВЛЯЕТСЯ

водный

трансмиссивный

алиментарный

парентеральный

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ БУБОНА ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ОТНОСЯТ

незначительную болезненность и четкие контуры

спаянность с окружающими тканями

нагноение лимфоузлов в ранние сроки

синюшность и блеск кожи над бубоном

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ

опорно-двигательный аппарат

система органов дыхания

пищеварительная система

кожные покровы

ТУЛЯРЕМИЯ МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В _________ ФОРМЕ

легочной

нефротической

менингеальной

геморрагической

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ АНГИНОЗНО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

односторонний тонзиллит с серовато-белым налетом, малоболезненный бубон в углочелюстной области

двусторонний отёк миндалин, резкая боль в горле при глотании, увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов

распространѐнный фибринозный налёт на миндалинах, отёк подкожной шейной клетчатки

рыхлый, жёлтый налёт на обеих миндалинах, резко болезненный бубон в углочелюстной области более 5 см в диаметре

АНГИНОЗНО-БУБОННАЯ ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

односторонним тонзиллитом

двусторонним тонзиллитом

паратонзиллярным абсцессом

атрофией миндалин

БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ, ДОМОХОЗЯЙКА, ЗАБОЛЕЛА 7 ДНЕЙ НАЗАД, НА 2-Й ДЕНЬ ПОСЛЕ ПРИЕЗДА ИЗ УЗБЕКИСТАНА, ГДЕ УПОТРЕБЛЯЛА СЫРОЕ МОЛОКО. ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В МЫШЦАХ, КОЛЕННЫХ И ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВАХ, ПОВТОРНЫЕ ОЗНОБЫ, ПОТЛИВОСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА 39,2°С. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

бруцеллез

иерсиниоз

лептоспироз

висцеральный лейшманиоз

НАЧАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ НАЗЫВАЕТСЯ

лихорадочный

олигоурический

полиурический

период реконвалесценции

К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСЯТ

лихорадку, потливость

диарею

ангину

парезы и параличи

РЕАКЦИЮ ХЕДДЕЛЬСОНА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

бруцеллеза

брюшного тифа

сыпного тифа

сибирской язвы

ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ПАТОГЕННОСТИ БРУЦЕЛЛ ЯВЛЯЕТСЯ

липополисахаридный комплекс (эндотоксин)

гемолизин

энтеротоксин

нейротоксин

К ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКАМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ОТНОСЯТ

крупный и мелкий рогатый скот

клещей

диких животных

больного человека

К ГЛАВНЫМ ИСТОЧНИКАМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ОТНОСЯТ

грызунов

человека

парнокопытных

водоплавающих птиц

ПРИ ТУЛЯРЕМИИ

характерным симптомом является лимфаденит

наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь

общая интоксикация выражена слабо

инкубационный период составляет 2-3 недели

ОБЩИМИ СИМПТОМАМИ ДЛЯ ВСЕХ ФОРМ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

лихорадка, интоксикация, одутловатость и гиперемия лица

отсутствие лихорадки, выраженное потоотделение, лимфаденопатия

слабость, нарушение зрения и глотания

выраженная головная боль, геморрагическая сыпь на ногах

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ К НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫМ ОРГАНАМ И СИСТЕМАМ ОРГАНОВ ОТНОСЯТ

опорно-двигательный аппарат

пищеварительную систему

органы дыхания

систему кроветворения

ТУЛЯРЕМИЯ ИМЕЕТ _________ НАЧАЛО

острое

подострое

первично-латентное

первично-хроническое

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО БРУЦЕЛЛЁЗА ОТНОСЯТ

фиброзиты, целлюлиты, артриты

анемию

тиреоидит

гепатит