Тест по Пропедевтике внутренних болезней
Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:
функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.
Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума:
функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для стеноза привратника?
живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;
у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;
у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;
у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?
живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;
у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?
живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота - расширенная ве¬нозная сеть;
у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.
Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа:
уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
значительное повышение внутрибрюшного давления;
выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)
Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:
уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
значительное повышение внутрибрюшного давления;
выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).
Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:
уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
значительное повышение внутрибрюшного давления;
выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воcпалении;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину;
рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).
О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки?
симптом выявляется в норме;
в брюшной полости имеется свободная жидкость;
имеется стеноз привратника;
имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом;)
в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).
О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки?
симптом выявляется в норме;
в брюшной полости имеется свободная жидкость;
имеется стеноз привратника;
имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом);
в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).
О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-10 минут после еды?
симптом выявляется в норме;
в брюшной полости имеется свободная жидкость;
имеется стеноз привратника;
имеется большое количество газов в толстом кишечнике теоризм у больного с колитом);
в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).
О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-6 часов после еды?
симптом выявляется в норме;
в брюшной полости имеется свободная жидкость;
имеется стеноз привратника;
имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);
в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).
О чем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота?
симптом выявляется в норме;
в брюшной полости имеется свободная жидкость;
имеется стеноз привратника;
имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);
в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).
Как изменятся данные аускультации живота при разлитом перитоните?
нормальная перистальтика кишечника;
резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
ослабление перистальтики кишечника;
отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
Как изменятся данные аускультации живота при энтерите?
нормальная перистальтика кишечника;
резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
ослабление перистальтики кишечника;
отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
Как изменятся данные аускультации живота при механической непроходимости толстого кишечника?
нормальная перистальтика кишечника;
резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
ослабление перистальтики кишечника;
отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи: а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а) увеличение свя-занного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче оп-ределяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для гемолитической желтухи: а) увеличение связан-ного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:
О чем свидетельствуют при заболеваниях печени похудание, атрофия мышц?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.
О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.
О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.
О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.
О чем свидетельствует при заболеваниях печени горечь во рту?
наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.
Какие изменения характерны для симптома Курвуазье?
увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.
Какие изменения характерны для водянки желчного пузыря?
увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.
Какие изменения характерны для обтурации камнем общего желчного протока?
увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.
Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения:
Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха:
Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома печеночноклеточной недостаточности: а) печеночная энцефалопатия; б) синдром портальной гипертонии; в) паренхиматозная желтуха; г) гепато-лиенальный синдром; д) «печеночный» запах изо рта; е) геморрагический синдром; ж) синдром гиперспленизма; з) ахоличный кал:
Как называется учащенное мочеиспускание?
Как называется болезненное мочеиспускание?
Как называется увеличение суточного количества мочи?
Как называется полное прекращение выделения мочи?
Как называется невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи)?
Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефротического синдрома: а) артериальная гипертензия; б) тупые ноющие боли в поясничной области; в) распространенные отеки на лице, туловище, верхних и нижних конечностях; г) небольшие отеки под глазами, набухание век, одутловатость лица; других отеков нет; д) гипоальбуминемия; е) микрогематурия; ж) странгурия; з) поллакизурия; и) протеинурия выше 3 г/л; к) протеинурия ниже 3 г/л; л) гиперлипидемия; м) гиалиновые и зернистые цилиндры; н) гиалиновые, зернистые и восковидные цилиндры:
Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефритического синдрома: а) артериальная гипертен-зия; б) острые интенсивные боли в пояснице; в) отечный синдром; г) выраженная гипоальбуминемия; д) микрогематурия; е) странгурия; ж) поллакизурия; з) протеинурия выше 3 г/л; и) протеинурия ниже 3 г/л; к) гиалиновые и зернистые цилиндры; л) гиперлипидемия:
Какие клинико-лабораторные признаки свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек? а) поллакизурия; б) никтурия; в) азотемия; г) изостенурия; д) ишурия; е) гипостенурия; ж) полиурия; з) анурия; и) протеинурия: