Тест по терапии (аккредитационный, ординатура)

Тема 6: Нефрология - страница 1

0

О СОСТОЯНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ МОЖНО КОСВЕННО СУДИТЬ ПО ВЕЛИЧИНЕ В ПЛАЗМЕ

креатинина

азота мочевины

мочевины

остаточного азота

ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ИСПОЛЬЗУЮТ РАСЧЕТ СООТНОШЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ

альбумина/креатинина в утренней разовой порции мочи

креатинина/альбумина в утренней разовой порции мочи

общего белка/креатинина в суточной моче

креатинина/альбумина в суточной моче

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

протеинурии

макрогематурии

лейкоцитурии

гиперстенурии

РАННИМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ

протеинурия

бактериурия

лейкоцитурия

цилиндрурия

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ

гломерулонефрита

двустороннего нефроптоза

острого пиелонефрита

хронического интерстициального нефрита

ЖАЛОБЫ НА РЕЗИ И ЧАСТОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

цистита

пиелонефрита

интерстициального нефрита

хронического гломерулонефрита

ПРИЧИНОЙ ПРЕРЕНАЛЬНОЙ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

внезапное падение почечного кровотока

влияние нефротоксических веществ

обструкция канальцев кристаллами

острая урогенная инфекция

БОЛЕЗНЬ БЕРЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТ

гематурия и отложение IgA в клубочке

артериальная гипертензия и массивная протеинурия

гипопротеинемия и полулуния в клубочках

массивная протеинурия и отложение IgМ в клубочке

ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНА

клубочковая протеинурия

лихорадочная протеинурия

ортостатическая протеинурия

протеинурия напряжения

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПИЕЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

кишечная палочка

золотистый стафилококк

синегнойная палочка

смешанная флора

ПРИ КОНЦЕНТРАЦИИ БЕЛКА В СУТОЧНОЙ МОЧЕ – 1,3 Г/Л, ДИУРЕЗЕ – 800 МЛ. СУТОЧНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ СОСТАВЛЯЕТ _______МГ

1040

1640

420

920

КОНЦЕНТРАЦИОННУЮ СПОСОБНОСТЬ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ ТОЧНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПРОБА

с сухоядением

ортостатическая

Реберга-Тареева

Зимницкого

ПРИЧИНОЙ ОДНОСТОРОННЕГО СМОРЩИВАНИЯ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ

стеноз почечной артерии

гломерулонефрит

амилоидоз

нефроптоз

НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ УГРОЗОЙ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ТРЕБУЮЩЕЙ НЕМЕДЛЕННОЙ КОРРЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

гиперкалиемия

гиперурикемия

гиперфосфатемия

повышение концентрации мочевины крови

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ОСЛОЖНЯЕТ ТЕЧЕНИЕ

диабетической нефропатии

узелкового полиартериита

хронического пиелонефрита

подагрической нефропатии

ОСАДОК КИРПИЧНОГО ЦВЕТА, ОБРАЗУЮЩИЙСЯ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СТОЯНИИ МОЧИ, МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О НАЛИЧИИ В НЕЙ

уратов

эритроцитов

фосфатов

оксалатов

РЕШАЮЩИМИ В ДИАГНОСТИКЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ ДАННЫЕ

морфологии

ультразвукового исследования почек

суточной протеинурии

экскреторной урографии

БЫСТРОЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ПОТЕРИ ПОЧЕЧНОЙ ФУНКЦИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЮТ ПРИ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

мембранопролиферативном

мембранозном

минимальных изменений

мезангиопролиферативном

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

дефицит эритропоэтина

нарушение всасывания железа

геморрагический синдром

дефицит фолиевой кислоты

ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

альбуминурия

лейкоцитурия

макрогематурия

микрогематурия

ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА СЧИТАЮТ НАЛИЧИЕ

бета-гемолитических стрептококков группы А

стрептококков группы Б

пневмококков

бета-гемолитических стрептококков группы Д

ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ПРОТЕИНУРИИ 30 Г/Л, УДЕЛЬНОГО ВЕСА МОЧИ 1020, ИСТИННЫЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ РАВЕН

1010

1003

1005

1013

ХРОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ДИАГНОСТИРУЮТ У ПАЦИЕНТОВ С ПРИЗНАКАМИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ИЛИ СНИЖЕНИЯ ИХ ФУНКЦИИ В ТЕЧЕНИЕ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ, В МЕСЯЦАХ)

≥3

≥6

≥12

≥16

У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ С ХРОНИЧЕСКИМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ ПРАВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПОЯВЛЕНИЕ В МОЧЕ БЕЛКА – 1,66 Г/Л И ЕДИНИЧНЫХ ЭРИТРОЦИТОВ В П/ЗР ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

амилоидоз почек

хронический гломерулонефрит

хронический пиелонефрит

хронический интерстициальный нефрит

ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У ВЗРОСЛЫХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

расчетную формулу CKD-EPI по концентрации креатинина или цистатина С в сыворотке

расчетную формулу Шварца по концентрации креатинина сыворотки

расчет соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи

определение времени выведения контраста при экскреторной урографии

РАЗВИТИЕ ВТОРИЧНОГО АМИЛОИДОЗА ОБУСЛОВЛЕНО ОТЛОЖЕНИЕМ ФИБРИЛЛ ИЗ

сывороточного амилоидного острофазового белка

легких цепей моноклональных иммуноглобулинов

транстиретина

бета 2 микроглобулина

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ПОВЫШЕНИЯ

выработки ренина

выброса катехоламинов

продукции глюкокортикоидов

тонуса сосудистого центра в головном мозге

РЕНАЛЬНАЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

действии нефротоксических веществ

обструкции мочевых путей

поражении сосудов почек

травматическом шоке

ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО КОЛИЧЕСТВО ЭРИТРОЦИТОВ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ ДО _____ В 1 МИЛЛИЛИТРЕ

1000

2000

3000

4000

ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЗДНИХ СТАДИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ

уменьшение размеров почек

деформация наружного контура почек

появление конкрементов в чашечно-лоханочной системе

гидронефротическая трансформация почек

МИНИМАЛЬНЫЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ В УСЛОВИЯХ ВОСЕМНАДЦАТИЧАСОВОЙ ДЕГИДРАТАЦИИ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ

1025

1010

1018

1020

СТАДИЮ АЛЬБУМИНУРИИ/ПРОТЕИНУРИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК А1 (НОРМА ИЛИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ) ПРИ СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ АЛЬБУМИНУРИИ И ПРОТЕИНУРИИ В РАЗОВОЙ ПОРЦИИ МОЧИ (В МГ/Г)

10-29

30-149

150- 299

300-399

ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ В ПЕРИОД ОЛИГУРИИ НАБЛЮДАЮТ

гиперстенурию

изостенурию

гипостенурию при высокой протеинурии

гипостенурию при низкой протеинурии

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

гематурический

латентный

нефротический

смешанный

ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРЕН УРОВЕНЬ ПРОТЕИНУРИИ ________ Г/СУТКИ

более 3,5

1,0-2,5

0,5-1,0

0,3

АМИЛОИДОЗ АА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

ревматоидном артрите

деформирующем остеоартрозе

острой ревматической лихорадке

множественной миеломе

ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ УРЕМИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

анорексия

дыхание Чейн-Стокса

стойкая гипотония

отечный синдром

ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СЧИТАЮТ РАЗВИТИЕ

острого нефритического синдрома

нефротического синдрома

бактериурии и лейкоцитурии

глюкозурии и гиперстенурии

ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ РАЗВИТИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ II СТАДИИ (КОАГУЛОПАТИЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ) ЯВЛЯЮТСЯ

тромбоцитопения, снижение уровня фибриногена

повышение уровня протромбина, укорочение тромбинового времени

анемия, гиперкалиемия, снижение растворимых комплексов фибрин-мономеров

тромбоцитоз, увеличение антитромбина III, снижение продуктов деградации фибрина

ПОСТРЕНАЛЬНАЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

обструкции мочевых путей

действии нефротоксических веществ

поражении сосудов почек

травматическом шоке

АМИЛОИДОЗ АL МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

миеломной болезни

острой ревматической лихорадке

бронхоэктатической болезни

ревматоидном артрите

ВЫСОКАЯ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ (1030 И ВЫШЕ) НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

декомпенсации сахарного диабета

обострения хронического пиелонефрита

обострения хронического гломерулонефрита

декомпенсации несахарного диабета

ОСТРЫЙ ПОСТСТРЕПТОКОККОВЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

аутоиммунным

инфекционным

обменным

моногенным

МОЧА БЕСЦВЕТНАЯ И ИМЕЕТ НИЗКУЮ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ ПРИ

полиурии на фоне усиленного питья

усиленном потоотделении

полиурии на фоне сахарного диабета

приеме дапаглифлозина

СРЕДИ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА К НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ОТНОСЯТ

мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный)

минимальные изменения

мезангио-пролиферативный

фокально-сегментарный гломерулосклероз

УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПОЧКИ, ДЕФОРМАЦИЯ ЛОХАНОЧНО-ЧАШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ, НЕРОВНЫЕ КОНТУРЫ МАЛЫХ ЧАШЕЧЕК, ОБЛИТЕРАЦИЯ МЕЛКИХ СОСУДОВ КОРКОВОГО ВЕЩЕСТВА ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ __________ПОЧКИ

сморщенной

туберкулеза

гипоплазии

опухоли

НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ СВОЙСТВЕННЫ

микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация

протеинурия и гематурия

нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации

гематурия и гиперазотемия

ТИПИЧНЫЙ ВОЗРАСТ ЗАБОЛЕВШИХ ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ СОСТАВЛЯЕТ (В ГОДАХ)

6-20

младше 5

21-40

старше 60

НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ УГРОЗОЙ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ТРЕБУЮЩЕЙ НЕМЕДЛЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЯВЛЯЕТСЯ

гиперкалиемия

гиперурикемия

повышение содержания креатинина в крови

повышение содержания мочевины крови

ПИЕЛОНЕФРИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ

кишечной палочкой

стафилококком

стрептококком

синегнойной палочкой