Тест по терапии (для интернов) СОГМА

Тема 5. гастроэнтерология. Страница 6.

0

Обострение неспецифического язвенного колита может быть связано с: 1. прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином; 2. беременностью; 3. нарушением диеты; 4. интеркуррентной инфекцией

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1. кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1. артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки

увеличение диаметра кишки

множественные гаустрации

картина "булыжной мостовой"

мешковидные выпячивания по контуру кишки

изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки

Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном колите являются: 1. гиперемия и отек слизистой оболочки; 2. контактная кровоточивость; 3. сужение просвета кишки и ее ригидность; 4. поверхностные дефекты слизистой оболочки

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет: 1. колоноскопия; 2. анализ кала на скрытую кровь; 3. ирригоскопия; 4. физикальное обследование

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение имеет

щадящая диета

прием сульфасалазина в дозе 1-2 г в сутки

ограничение физической нагрузки

прием седативных средств

прием ферментных препаратов

При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется

диета с исключением молока

безбелковая диета

протертая пища

диета с исключением моносахаридов

диета с пониженным количеством жира

При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным средством выбора является

кортикостероиды

фталазол

левомицетин

сульфасалазин

ампициллин

Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются: 1. для лечения прогрессирующих форм заболевания; 2. для ускорения клинической ремиссии; 3. при угрожающих жизни состояниях; 4. при тяжелых формах с целью подготовки больного к операции

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Больной неспецифическим язвенным колитом получает бификол. В связи с повышением температуры больному назначают тетрациклин. Под влиянием антибиотика биологическая активность бификола

повысится

снизится

не изменится

действие препаратов взаимно усилится

действие препаратов взаимно ослабится

Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является: 1. перфорация кишки; 2. неэффективность консервативного лечения; 3. рак на фоне заболевания; 4. тотальное поражение толстой кишки

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

В развитии дисбактериоза кишечника имеет значение: 1. недостаточность продукции соляной кислоты; 2. истощение экскреторной функции поджелудочной железы; 3. изменения рН кишечного сока; 4. длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

При протейном дисбактериозе рационально назначать: 1. производных нитрофурана; 2. протейного бактериофага; 3. эубиотиков; 4. ампициллина

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1. эубиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4. бактериофаги

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

При кандидамикозе (кандидозе) следует назначить: 1. невиграмон; 2. левомицетин; 3.ламизил; 4. леворин

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Препараты нитрофурановой группы оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. стафилококки; 2. протей; 3. синегнойную палочку; 3. эшерихии (патологические штаммы); 4. стрептококки

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические штаммы); 4. стрептококки

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить: 1. вибрамицин; 2. клиндамицин; 3. тетрациклин; 4. амикацин

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1. ципрофлоксацин; 2. амикацин; 3. эритромицин; 4. цефепим

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют: 1. сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Язвенная болезнь желудка чаще возникает в возрасте

10-20 лет

20-30 лет

до 10 лет

после 40 лет

в любом возрасте

Асцит при циррозе печени является следствием: 1. вторичного гиперальдостеронизма; 2. гипоальбуминемии; 3. портальной гипертензии; 4. сердечной недостаточности

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при

язвенной болезни

холелитиазе

постгастрорезекционном синдроме

хроническом колите

лямблиозе

Выбрать правильное положение о секретине

ингибирует сокращение желчного пузыря

усиливает сокращение желчного пузыря

синтезируется главным образом в антральном отделе желудка

основным действием является стимуляция секреции панкреатических ферментов

основным действием является стимуляция секреции бикарбонатов

Выбрать правильное положение о холецистокинине

ингибирует сокращение желчного пузыря

усиливает сокращение желчного пузыря

синтезируется главным образом в антральном отделе желудка

основным действием является стимуляция секреции панкреатических ферментов

основным действием является стимуляция секреции бикарбонатов

Секреция соляной кислоты и пепсина в желудке обеспечивается в основном

фундальными железами

кардиальными железами

пилорическими железами

хеликобактером

париетальными клетками

Среднее время нахождения пищи в желудке

от 3 до 8-10 часов

1-3 часа

3-5 часов

6-8 часов

10-12 часов

Длина тонкой кишки у взрослого человека

4-6 м

6-8 м

2-4 м

1-3 м

3,5 м

Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в

нисходящей части двенадцатиперстной кишки, в области большого сосочка

горизонтальных отделах двенадцатиперстной кишки

просвет тощей кишки

антральном отделе желудка

просвет поперечно-ободочной кишке

Общий желчный проток образуется при слиянии

пузырного протока и общего печеночного протока

правого и левого печеночных протоков

протока поджелудочной железы и пузырного протока

протока поджелудочной железы и левого печеночного протока

протока поджелудочной железы и общего печеночного протока

Центральная вена печеночной дольки относится к

системе нижней полой вены

портальной системе

системе верхней полой вены

системе селезеночной вены

системе вен малого таза

Общая длина толстой кишки

1,5-2 м

0,5-1,5 м

2-3 м

3-5 м

6 м

Назовите вирус, который практически не вызывает хронического гепатита

вирус типа А

вирус типа В

вирус типа С

вирус типа D

вирус типа G

Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является

данные анамнеза о перенесенном вирусном гепатите

данные гистологического исследования печени

выявление в сыворотке крови австралийского антигена

периодический субфебрилитет, иктеричность склер, боли в правом подреберье

гипербилирубинемия

Основной лекарственный препарат в лечении хронического активного гепатита вирусной этиологии

сирепар

интерферон

преднизолон

делагил

энтеродез

Антимитохондриальные антитела характерны для

цирроза вирусной этиологии

алкогольного цирроза

первичного билиарного цирроза

цирроза, обусловленного болезнью Вильсона-Коновалова

цирроза печени при саркоидозе

Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи

гемолитической

гепатоцеллюлярной (паренхиматозной)

механической (обтурационной)

только при вирусном гепатите С

при серповидноклеточной анемии

При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями конъюгации непрямого билирубина

врожденный микросфероцитоз

талассемия

гемоглобинопатия

синдром Жильбера

синдром Ротора

Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита

понос

боли в животе

кровь в кале

образование наружных и внутренних свищей

лихорадка

В возникновении язвенной болезни участвует

кишечная палочка

helicobacter pylori

вирусы

риккетсии

хламидии

Самый надежный диагностический метод исследования при язвенной болезни

рентгенологический

анализ кала на скрытую кровь

исследование желудочной секреции

физикальные (пальпация, перкуссия)

эндоскопический

В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка самым важным является

рентгенологическое исследование

исследование желудочной секреции с гистамином

исследование кала на скрытую кровь

эндоскопическое исследование с биопсией

УЗИ органов брюшной полости

В толстой кишке всасываются

белки

жиры

вода

углеводы

ненасыщенные жирные кислоты

У лиц с врожденной недостаточностью лактозы отмечается плохая переносимость

молока

яиц

сахарозы

глюкозы

галактозы

На функцию желчевыводящих путей влияет

секретин

холецистокинин

нтерогастрон

гастрин

соляная кислота

Механическая желтуха развивается при обтурации

общего печеночного протока

пузырного протока

общего желчного протока

левого печеночного протока

правого печеночного протока

Главные клетки желудка в основном располагаются в

кардиальном отделе желудка

теле

антральном отделе

пилорическом отделе

дне желудка

Клетки, вырабатывающие гастрин, располагаются в

кардиальном отделе желудка

теле

антральном отделе

пилорическом отделе

дне желудка