ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ НЕПРАВИЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА В 30-33 НЕДЕЛИ ПОКАЗАНО
назначение коррегирующей гимнастики
досрочное родоразрешение
экстренное кесарево сечение
назначение токолитиков
ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ НЕПРАВИЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА В 30-33 НЕДЕЛИ ПОКАЗАНО
назначение коррегирующей гимнастики
досрочное родоразрешение
экстренное кесарево сечение
назначение токолитиков
ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА И ИЗЛИТИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД МЕТОДОМ ВЫБОРА ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
экстренное кесарево сечение
экстракция плода за ножку
родовозбуждение окситоцином
преиндукция мифепристоном
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОМ ТАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
разрыв матки
выпадение ручки плода
выпадение петель пуповины
образование лобного вставления
ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫКИДЫША, НАИБОЛЬШЕЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ БАЗОЙ ОБЛАДАЮТ
гестагены
кортикостероиды
гепарины
иммуноглобулины
ПРИ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОМ ТАЗЕ ПОТУГИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ
головке, стоящей выше узкой части полости малого таза
головке, стоящей в выходе малого таза
открытии шейки матки 4 см
излитии околоплодных вод
ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
клинически узкий таз
наличие зеленых околоплодных вод
сомнительный тип кардиотокограммы
преждевременное излитие околоплодных вод
К ПРИЗНАКАМ СОМНИТЕЛЬНОЙ КАРДИОТОКОГРАММЫ ОТНОСЯТ
повторные ранние и вариабельные децелерации
частоту схваток – 5 за 10 минут
вариабельность ниже 5 в течение 40 минут
наличие трех вариабельных децелераций за 20 минут в течение 8 схваток
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
тазовое предлежание плода с предполагаемой массой менее 2500 г или более 3600 г
острая гипоксия плода в родах
слабость родовой деятельности
преждевременное излитие околоплодных вод
ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИФЕПРИСТОНА В ПОДГОТОВКЕ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ СЛЕДУЕТ ОЦЕНИВАТЬ С ИНТЕРВАЛОМ ВРЕМЕНИ (В ЧАСАХ)
24
12
36
48
ИНФУЗИЯ ГИНИПРАЛА В РОДАХ ПОКАЗАНА ПРИ
тахисистолии
тахикардии
эпидуральной аналгезии
сомнительном типе кардиотокограммы
ВРЕМЕННОЙ ИНТЕРВАЛ ОТ НАЧАЛА РОДОСТИМУЛЯЦИИ ОКСИТОЦИНОМ ДО ВЫПОЛНЕНИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ, ВВИДУ ОТСУТСТВИЯ ЭФФЕКТА, СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)
4
2
3
5
ПРИЧИНОЙ ТАХИКАРДИИ У ПЛОДА МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ
применение м-холинолитиков
гипотермия
введение β-блокаторов
атриовентрикулярная блокада
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ В МИРЕ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
окситоцин
мифепристон
аналог простагландина Е1
аналог простагландина Е2
МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ДОЗ ПРОСТАГЛАНДИНСОДЕРЖАЩЕГО ГЕЛЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРЕИНДУКЦИИ РОДОВ СОСТАВЛЯЕТ ____ ЗА 24 ЧАСА
3
2
1
4
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСЯТ
отсутствие эффекта от подготовки шейки матки к родам
преждевременное излитие околоплодных вод
крупные размеры плода
срок беременности 42 недели
К МЕДИКАМЕНТОЗНОМУ МЕТОДУ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ ОТНОСИТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
антигестагена
катетера Фолея
ламинарии
гигроскопического дилататора
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ РЕИНФУЗИИ АУТОЭРИТРОЦИТОВ ПРИ АКУШЕРСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
наличие в брюшной полости гнойного содержимого
наличие у больной злокачественного новообразования
смешивание крови с примесью околоплодных вод
тяжелая преэклампсия
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
тазовое предлежание плода с разгибанием головки 2-3 степени
острая гипоксия плода в родах
слабость родовой деятельности
преждевременное излитие околоплодных вод
ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ БРАДИКАРДИИ У ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ
введение β-блокаторов
гипертермия
хроническая гипоксия плода
введение м-холинолитиков
ВИЗУАЛЬНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВОПОТЕРИ НЕДООЦЕНИВАЕТ РЕАЛЬНУЮ КРОВОПОТЕРЮ В СРЕДНЕМ НА (В %)
30
20
40
45
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРОТОКОЛА ПРЕИНДУКЦИИ И ИНДУКЦИИ РОДОВ ОТНОСЯТ
аномалии расположения плаценты
мертвый плод
умеренную преэклампсию
изосенсибилизацию по резус-фактору
ПРЕПАРАТОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ В ДОПОЛНЕНИИ К ОКСИТОЦИНУ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ОБЪЕМА КРОВОПОТЕРИ ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
транексамовая кислота
мизопростол
карбетоцин
метилэргометрин
ПРИ НАЛИЧИИ НЕЗРЕЛОЙ ШЕЙКИ МАТКИ, НЕЗАВИСИМО ОТ ПАРИТЕТА РОДОВ, НАЧАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ ПРЕИНДУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
мифепристон
аналог простагландина Е1
аналог простагландина Е2
окситоцин
ВАРИАНТОМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫМ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
интраперитонеальное в нижнем маточном сегменте
корпоральное
экстраперитонеальное
с локализацией в нижнем маточном сегменте с временной изоляцией брюшной полости
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
генитальный герпес первичный в течение 6 недель до родоразрешения
острая гипоксия плода
слабость родовой деятельности
преждевременное излитие околоплодных вод
ПРИ АНАТОМИЧЕСКОМ СУЖЕНИИ ТАЗА ВОПРОС О ПРЕИНДУКЦИИ/ИНДУКЦИИ РОДОВ РЕШАЕТСЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
степени сужения таза
степени зрелости шейки матки
состояния плода
возраста роженицы
К ЗНАЧИМОМУ ФАКТОРУ, ВЛИЯЮЩЕМУ НА НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОСТАГЛАНДИНА Е2 ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ, ОТНОСЯТ
первые предстоящие роды
возраст беременной менее 30 лет
индекс массы тела менее 25 кг/м<sup>2</sup>
срок беременности 39 недель и более
ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ ЗАДАЧЕЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ И ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ В РОДАХ ЯВЛЯЕТСЯ
восполнение объема циркулирующей крови
повышение свертываемости крови
возмещение объема эритроцитов
коррекция водно-электролитного баланса
ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И НАЧАВШЕМСЯ КРОВОТЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО
выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа
выделить послед по Креде - Лазаревичу
выделить послед по Абуладзе
выполнить наружный массаж матки
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРОТОКОЛА ПРЕИНДУКЦИИ РОДОВ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
гипоксия плода по данным кардиотокографии
тенденция к рождению крупного плода
маловесный плод к сроку гестации
высокий паритет родов
ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
независимо от состояния плода
только на живом плоде
только на мертвом плоде
после проведения гемотрансфузии
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
ножное предлежание
острая гипоксия плода в родах
слабость родовой деятельности
преждевременное излитие околоплодных вод
ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ И РОДОВОЗБУЖДЕНИЕМ НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
письменное информированное согласие пациентки
расчет срока беременности по УЗИ, проведенному в третьем триместре беременности
консультация врача-терапевта
консультация врача-невролога
АУСКУЛЬТАЦИЯ ПЛОДА В РОДАХ ПРОВОДИТСЯ _______ СХВАТКИ
после
во время
до
до или во время
НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОСМОТРА ШЕЙКИ МАТКИ В ЗЕРКАЛАХ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ И ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
развернутая операционная и готовность к родоразрешению путем кесарева сечения
возможность проведения ультразвукового исследования
готовность к проведению тампонады матки
возможность вызова сосудистого хирурга
ТРАДИЦИОННЫМ МЕТОДОМ ИНДУКЦИИ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
амниотомия
пальцевое отслоение плодных оболочек
применение ламинарии
применение гигроскопического дилататора
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
слабость родовой деятельности
длительная латентная фаза родов
раннее излитие околоплодных вод
асинклитическое вставление головки плода
ИНДУКЦИЯ РОДОВ ДОЛЖНА ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ
родильного
патологии беременной
невынашивания беременности
поликлинического
ПОКАЗАНИЕМ К ПРЕИНДУКЦИИ И ИНДУКЦИИ РОДОВ СО СТОРОНЫ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ
изосенсибилизации по системе АВО
неготовность родовых путей в сроке беременности 40 недель 5 дней
преэклампсия умеренной степени
готовность родовых путей в сроке 42 недели
ПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
гистеротомия в анамнезе
острая гипоксия плода
слабость родовой деятельности
преждевременное излитие околоплодных вод
В ДОНОШЕННОМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ИЗЛИТИИ ВОД И НЕЗРЕЛОЙ ИЛИ НЕДОСТАТОЧНО ЗРЕЛОЙ ШЕЙКЕ МАТКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СРАЗУ ПРИСТУПИТЬ К ЕЕ ПОДГОТОВКЕ С ПОМОЩЬЮ
мифепристона
аналога простагландина Е1
аналога простагландина Е2
окситоцина
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ ПРОСТАГЛАНДИНОВ С ЦЕЛЬЮ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ ЯВЛЯЕТСЯ
интрацервикальный
внутривенный
пероральный
внутримышечный
ПРИ КОРПОРАЛЬНОМ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ВИДОМ И УРОВЕНЕМ РАЗРЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
вертикальный в теле матки
вертикальный в нижнем маточном сегменте
поперечный в теле матки
поперечный в нижнем маточном сегменте
ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ НА ПИКЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛЯМИ ПРОВОДИТСЯ В ОБЪЕМЕ (В МЛ/КГ)
30-40
10-13
15-18
20-25
НОРМАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ШОКОВОГО ИНДЕКСА ПОСЛЕ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
0,7
1,0
1,7
2,0
ПРЕИНДУКЦИЮ РОДОВ У ПЕРВОРОДЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕЗРЕЛОЙ ШЕЙКОЙ МАТКИ (4 БАЛЛА ПО ШКАЛЕ BISHOP) В СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 42 НЕДЕЛИ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С
мифепристона
простагландин Е2 содержащего геля
амниотомии
родовозбуждения окситоцином 5 МЕ
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ ПРИ ДОСТИЖЕНИИ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ 41 НЕДЕЛЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
госпитализации в стационар для преиндукции родов
динамическом наблюдении под контролем кардиотокографии в амбулаторных условиях
динамическом наблюдении в стационарных условиях
плановом оперативном родоразрешении
ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 37 НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ ПОКАЗАНИЕМ К ПРЕИНДУКЦИИ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
преждевременное излитие околоплодных вод
предлежание сосудов пуповины
рубец на матке
наличие пороков развития плода
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРИЧИНЫ ПОСЛЕРОДОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМ АНАЛИЗ
тромбоцитов по Фонио
фенотипа системы резус
группы крови
уровня гемоглобина
ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 37 НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ ПОКАЗАНИЕМ К ПРЕИНДУКЦИИ И ИНДУКЦИИ РОДОВ СО СТОРОНЫ МАТЕРИ ЯВЛЯЕТСЯ
преждевременное излитие околоплодных вод
изосенсибилизация по резус-фактору
мертвый плод
удаленность от родовспомогательного учреждения