Тест по гинекологии

Тема 8. Рак шейки матки

1

К фоновым патологическим процессам шейки матки (Я.В.Бохман, 1976) относятся

псевдоэрозия

эрозированный эктропион

полип

дискератозы (лейкоплакия, эритроплакия)

дисплазия

Дисплазия

это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутсвует инвазия в подлежащую строму

относится к фоновым заболеваниями шейки матки

может обнаруживаться при специальном исследовании визуально не измененой шейки матки

является показанием к экстирпации матки в любом возрасте

обычно лечится с помощью электрокоагуляции пораженых участков шейки матки

Рак шейки матки

метастазирует в подвздошные лимфоузлы

I-б стадия является показанием к ампутации шейки матки

III стадия является показанием к операции Вертгейма

лечится с применением больших доз андрогенов

за последние 4O-5O лет не имеет тенденций к снижению частоты

По принятой в СССР в 1985 г. классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

рак ограничен шейкой матки, но глубина инвазии превышает 3 мм

рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть

рак инфильтрирует параметрий только с одной стороны

рак распространяется на тело матки

рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

может возникнуть в результате воспалительного процесса

является противопоказанием к искусственному аборту

может рассматриваться как преинвазивный рак

в процессе заживления может сопровождаться образованием ретенционных кист

может лечиться с помощью криодеструкции

Рак шейки матки

метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы

может осложняться развитием гидронефроза

обычно метастазирует в легкие и кости

II стадия может быть показанием к комбинированному или сочетанному лучевому лечению

лечится с широким использованием химиопрепаратов

Рак шейки матки

диагностируется по положительной пробе Шиллера

в этиопатогенезе связывают с вирусной герпетической инфекцией

развивается только из эктоцервиса

может проявляться контактными кровотечениями

в I-а стадии обычно является показанием к электроэксцизии шейки матки

Дисплазия

это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости и вовлечением в процесс поверхностного слоя стромы

это предрак шейки матки

может быть обнаружена только при исследовании визуально измененной шейки матки

имеет характерные клинические признаки

может быть показанием к экстирпации матки

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

может возникать как результат травмы шейки матки в родах

встречается в детском возрасте

относится к предраку по классификации Я.В.Бохмана

характеризуется развитием цилиндрического эпителия на поверхности эктоцервикса

лечится с помощью электрофореза с йодом

Полип цервикального канала

относится к предраковым заболеваниям по классификации Я.В.Бохмана

должен быть удален в амбулаторных условиях

является показанием к выскабливанию цервикального канала и полости матки

может быть фиброзным

может быть диагностирован при цервикографии

По принятой в 1985 г. в СССР классификации, I-а стадия рака шейки матки включает варианты, при которых

нет инвазии в строму

инвазия в строму не превышает 3 мм

опухоль ограничена шейкой матки

рак инфильтрирует верхнюю треть влагалища

рак распространяется на тело матки

Рак шейки матки

может быть диагностирован с помощью кольпоскопии

поражает строго определенные возрастные группы женщин

может развиваться в цервикальном канале

может проявляться гематурией

в I-а стадии может быть показанием к простой экстирпации матки

По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть

рак инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза

рак распространяется за пределы таза

рак инфильтрирует тело матки

пальпируются изолированные метастазы у стенки таза

По принятой в 1985 г. в СССР классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть

глубина инвазии в тело матки не превышает 3 мм

рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза

имеются регионарные метастазы

рак ограничен шейкой матки

Рак шейки матки

может осложняться окклюзией мочеточника

метастазирует преимущественно гематогенным путем

может являться показанием к операции Вертгейма

лечится с применением больших доз прогестерона

O стадии при правильном лечении рецидивирует с частотой, не превышающей 3%

Рак шейки матки

диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов

чаще встречается у многорожавших женщин

известен в виде язвы

на ранних стадиях проявляется болями

в преинвазивной стадии может быть показанием к экстирпации матки

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

никогда не встречается у девочек

при беременности обычно является следствием заживления истинной эрозии

может быть следствием эндоцервицита

характеризуется нарушением слоистости плоского эпителия эктоцервикса

при обнаружении в I триместре беременности является показанием к консервативному лечению

Дисплазия

это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы

относится к фоновым процессам шейки матки

может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам

в зависимости от степени выраженности гистологических изменений может быть разделена на легкую, умеренную и выраженную

лечится с помощью электроэксцизии шейки матки

Рак шейки матки

на ранних стадиях может проявляться специфическими с резким запахом выделениями

I-б стадии является показанием к экстирпации матки

III стадии является показанием к операции Лефора-Нейгебауэра

IV стадии характеризуется поражением соседних органов

метастазирует в сальник

Рак шейки матки

диагностируется с помощью специфической пробы Шиллера

чаще встречается у нерожавших женщин

встречается только в виде экзофитной формы

на ранних стадиях проявляется ациклическими кровотечениями

в преинвазивной стадии может являться показанием к электроэксцизии шейки матки