Тест по гинекологии с ответами
Тема 8. Рак шейки матки
По принятой в 1985 г. в СССР классификации, I-а стадия рака шейки матки включает варианты, при которых
инвазия в строму не превышает 3 мм
опухоль ограничена шейкой матки
рак инфильтрирует верхнюю треть влагалища
рак распространяется на тело матки
По принятой в 1985 г. в СССР классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых
рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть
глубина инвазии в тело матки не превышает 3 мм
рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза
имеются регионарные метастазы
рак ограничен шейкой матки
По принятой в СССР в 1985 г. классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых
рак ограничен шейкой матки, но глубина инвазии превышает 3 мм
рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть
рак инфильтрирует параметрий только с одной стороны
рак распространяется на тело матки
рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза
По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых
рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть
рак инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза
рак распространяется за пределы таза
рак инфильтрирует тело матки
пальпируются изолированные метастазы у стенки таза
может осложняться окклюзией мочеточника
метастазирует преимущественно гематогенным путем
может являться показанием к операции Вертгейма
лечится с применением больших доз прогестерона
O стадии при правильном лечении рецидивирует с частотой, не превышающей 3%
диагностируется с помощью специфической пробы Шиллера
чаще встречается у нерожавших женщин
встречается только в виде экзофитной формы
на ранних стадиях проявляется ациклическими кровотечениями
в преинвазивной стадии может являться показанием к электроэксцизии шейки матки
диагностируется по положительной пробе Шиллера
в этиопатогенезе связывают с вирусной герпетической инфекцией
развивается только из эктоцервиса
может проявляться контактными кровотечениями
в I-а стадии обычно является показанием к электроэксцизии шейки матки
на ранних стадиях может проявляться специфическими с резким запахом выделениями
I-б стадии является показанием к экстирпации матки
III стадии является показанием к операции Лефора-Нейгебауэра
IV стадии характеризуется поражением соседних органов
может быть диагностирован с помощью кольпоскопии
поражает строго определенные возрастные группы женщин
может развиваться в цервикальном канале
может проявляться гематурией
в I-а стадии может быть показанием к простой экстирпации матки
метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы
может осложняться развитием гидронефроза
обычно метастазирует в легкие и кости
II стадия может быть показанием к комбинированному или сочетанному лучевому лечению
лечится с широким использованием химиопрепаратов
диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов
чаще встречается у многорожавших женщин
на ранних стадиях проявляется болями
в преинвазивной стадии может быть показанием к экстирпации матки
метастазирует в подвздошные лимфоузлы
I-б стадия является показанием к ампутации шейки матки
III стадия является показанием к операции Вертгейма
лечится с применением больших доз андрогенов
за последние 4O-5O лет не имеет тенденций к снижению частоты
К фоновым патологическим процессам шейки матки (Я.В.Бохман, 1976) относятся
дискератозы (лейкоплакия, эритроплакия)
Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки
никогда не встречается у девочек
при беременности обычно является следствием заживления истинной эрозии
может быть следствием эндоцервицита
характеризуется нарушением слоистости плоского эпителия эктоцервикса
при обнаружении в I триместре беременности является показанием к консервативному лечению
Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки
может возникнуть в результате воспалительного процесса
является противопоказанием к искусственному аборту
может рассматриваться как преинвазивный рак
в процессе заживления может сопровождаться образованием ретенционных кист
может лечиться с помощью криодеструкции
Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки
может возникать как результат травмы шейки матки в родах
встречается в детском возрасте
относится к предраку по классификации Я.В.Бохмана
характеризуется развитием цилиндрического эпителия на поверхности эктоцервикса
лечится с помощью электрофореза с йодом
Полип цервикального канала
относится к предраковым заболеваниям по классификации Я.В.Бохмана
должен быть удален в амбулаторных условиях
является показанием к выскабливанию цервикального канала и полости матки
может быть диагностирован при цервикографии
это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутсвует инвазия в подлежащую строму
относится к фоновым заболеваниями шейки матки
может обнаруживаться при специальном исследовании визуально не измененой шейки матки
является показанием к экстирпации матки в любом возрасте
обычно лечится с помощью электрокоагуляции пораженых участков шейки матки
это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы
относится к фоновым процессам шейки матки
может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам
в зависимости от степени выраженности гистологических изменений может быть разделена на легкую, умеренную и выраженную
лечится с помощью электроэксцизии шейки матки
это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости и вовлечением в процесс поверхностного слоя стромы
может быть обнаружена только при исследовании визуально измененной шейки матки
имеет характерные клинические признаки
может быть показанием к экстирпации матки