ОСТРАЯ ВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НЕРЕДКО РАЗВИВАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ
гнойным менингококковым менингитом
серозным менингитом при эпидемическом паротите
микоплазменной пневмонией
диссеминированным туберкулезом легких
Тест по инфекционным болезням 2025 (аккредитационный, ординатура)
Тема 1. Воздушно-капельные инфекции. Страница 6.
ДЛЯ ЭКСПРЕСС - ДИАГНОСТИКИ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ
реакцию иммунофлюоресценции
реакцию связывания комплемента
реакцию торможения гемагглютинации
вирусологический метод
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГРИППЕ ОТНОСЯТ
появление носовых кровотечений, кровохарканья, примеси крови в рвоте, появление петехиальной сыпи на лице, туловище, конечностях не обильной, мелкой (чаще у детей)
появление экзантемы (мелкоточечная сыпь по всему телу, со «сгущением» элементов сыпи на сгибательных поверхностях конечностей, в естественных складках)
появление множественных пустулезных элементов сыпи на коже лица, волосистой части головы, слизистой носа и ротовой полости
появление тяжелого афтозного стоматита и пятнисто-папуллезной сыпи на лице, туловище, конечностях, с тенденцией к слиянию
ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ В ЛИКВОРЕ
возбудителя
сниженной глюкозы
лимфоцитарного плеоцитоза
фибриновой пленки
ОДНИМ ИЗ РЕДКИХ ВАРИАНТОВ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ГРИППА, С ВЫСОКИМ ПРОЦЕНТОМ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЧАЩЕ У ДЕТЕЙ, СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ СИНДРОМ
гемофагоцитарный
Баннварта
Дресслера
Жильбера
ВИРУСНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ ПРИ ГРИППЕ С РАЗВИТИЕМ ОРДС РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫГЛЯДЯТ КАК
двусторонние неправильной облаковидной формы инфильтраты
двусторонний гидроторакс и расширение корней обоих легких
очагово-сливная инфильтрация нижней доли правого легкого на фоне выраженного фиброза нижних отделов легких
очаговые поражения верхушек правого и левого легкого
ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С
пневмококковым менингитом
вирусными гепатитами
ботулизмом
туляремией
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
антропоноз бактериальной природы
антропоноз вирусной природы
зооноз вирусной природы
зооноз бактериальной природы
К РЕДКИМ ФОРМАМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
артрит
менингит
менингоэнцефалит
вялый парез/паралич скелетных мышц
ДЛЯ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ ХАРАКТЕРНА
геморрагическая звездчатая сыпь на нижних конечностях и ягодицах
этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности)
кореподобная сыпь
везикулезная или розеолезно-папулезная сыпь
У ДЕТЕЙ ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
выбухании большого родничка
наличии жидкого стула
респираторного синдрома
анурии
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВТОРИЧНЫМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ГРИППА ОТНОСЯТ
отиты
холангиты
стрептодермию
тиреоидиты
ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ОДЫШКЕ (ЧДД БОЛЕЕ 28-30 В МИНУТУ У ВЗРОСЛЫХ) БОЛЬНОМУ ГРИППОМ НЕОБХОДИМО СРОЧНО ВЫПОЛНИТЬ
пульсоксиметрию
МРТ легких (исследование с контрастом)
мазок из носоглотки методом ПЦР на вирус гриппа H1N1 Swine
спирографию
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
миокардит
гломерулонефрит
менингит
артрит
У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМ ГНОЙНЫМ МЕНИНГИТОМ С ОТЕКОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА РАЗВИВАЕТСЯ _____ ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
вентиляционная
паренхиматозная
рестриктивная
обструктивная
ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
рефрактерность инфекционно-токсического шока связана с симптомом Уотерхауза – Фридериксена
характерно образование множественных пиемических очагов
наиболее тяжелым осложнением является миокардит
наблюдается полиаденопатия
К ИСТОЧНИКАМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
человека
диких животных
домашних животных
птиц
СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ ПОЯВЛЯЕТСЯ________ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ
в течение 5-16 часов
на вторые сутки
на третьи сутки
в первые 30 минут
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
менингококцемия
назофарингит
ринит
паротит
СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
острая надпочечниковая недостаточность
паротит
гнойный лимфаденит
стоматит
БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ
респираторно-синцитиальной инфекции
парагриппе
аденовирусной инфекции
риновирусной инфекции
ДЛЯ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
геморрагическая с некрозом в центре
уртикарная, склонная к слиянию
папулезная на гиперемированном основании
везикулезная с геморрагическим содержимым
ЕСЛИ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОСТУПЛЕНИЯ В СТАЦИОНАР У БОЛЬНОГО С МЕНИНГОКОККЦЕМИЕЙ УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ (ТЕМПЕРАТУРА СНИЗИЛАСЬ ДО 37 °С, АД ДО 60 ММ РТ. СТ.), ТО МОЖНО КОНСТАТИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ
инфекционно-токсического шока
отека мозга
гиповолемического шока
геморрагического шока
ВАРИАНТОМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
назофарингит
менингококцемия
менингоэнцефалит
гнойный менингит
ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ОТ ГРИППА НА РАННЕМ СРОКЕ БОЛЕЗНИ (1-3 ДЕНЬ) МОЖЕТ БЫТЬ
молниеносная форма с развитием ИТШ и геморрагического отека легких
абсцедирующая двусторонняя пневмония с развитием дыхательной недостаточности
острый гастроэнтерит с развитием гиповолемического шока
тяжелая токсикодермия с развитием анафилактического шока
ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ХАРАКТЕРНО
увеличение уровня РаСО<sub>2</sub> в сочетании со снижением уровня РаО<sub>2</sub>
снижение показателя рН
снижение уровня РаСО<sub>2</sub> в сочетании со снижением уровня РаО<sub>2</sub>
увеличение уровня РаСО<sub>2</sub>
К СИМПТОМАМ ГРИППА ОТНОСЯТ
высокую температуру, головную боль, миалгии, трахеит, ринорею
субфебрильную температуру, ларингит, ринит, коньюнктивит, налеты на миндалинах
высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
субфебрильную температуру, фарингит, конъюнктивит, диарею
КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЮТСЯ ОСТРОЕ НАЧАЛО БОЛЕЗНИ, РВОТА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ,
менингеальные знаки
парез конечностей
гемипарез
монопарез
КРАЙНЕ ТЯЖЕЛЫМ ЯТРОГЕННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГРИППА С БЫСТРЫМ РАЗВИТИЕМ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ВЫСОКОЙ ЛЕТАЛЬНОСТЬЮ, ЧАЩЕ У ДЕТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
Рея (Рейе)
Жильбера
Туретта
Ретта
ТРАХЕЮ ОБРАЗУЮТ ______ ХРЯЩЕВЫХ ПОЛУКОЛЕЦ
16-18
10-12
12-14
14-16
СОЧЕТАНИЕМ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НАЧАЛА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе
высокая температура, рвота, боли в животе
высокая температура ,головная боль, нарушение зрения
постепенное начало, головная боль, жидкий стул
ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
воздушно-капельный
парентеральный
половой
воздушно-пылевой
ПЕРВИЧНО-ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
острый назофарингит
менингит
менингококкемия
вентрикулит
ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПЕРЕВОДА В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ
шок (мраморность кожи, холодные конечности, акроцианоз, АД сист.<90мм.рт.ст, лактат более 2 ммоль/л)
сильные головные боли, заложенность и гнойные выделения из носа, рентгенологически-затемнение верхнечелюстных пазух
обильная пятнисто-папуллезная зудящая сыпь на теле, кровоизлияние в склеру глаза, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 17,0 х 10<sup>9</sup>/л
температура тела 39°С, ознобы, головокружение, выраженные миалгии и артралгии, СРБ- 50 мг/л
ПРИ МЕНГОКОККЦЕМИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
тромбоцитопенической пурпурой
брюшным тифом
краснухой
туляремией
ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАНИЯМ ПРИ ГРИППЕ ГОСПИТАЛИЗИРУЮТ ЗАБОЛЕВШИХ
детей из детских домов и интернатов
работников детских медицинских учреждений
работников столовых и ресторанов
работников детских дошкольных учреждений
РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИФТЕРИИ ГЛОТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
инфекционно-токсический шок
асфиксия
полирадикулоневрит
миокардит
ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
сыпь является следствием васкулита
наиболее типичными являются розолезная и розеолезно-папуллезная сыпь
элементы сыпи в типичных случаях имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи
наиболее типичными являются везикулезные элементы сыпи
ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПЕРЕВОДА В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ
нарастающая и выраженная одышка, ЧДД более 30 в минуту, SpO2 менее 90%
высокая температура тела-40<sup>о</sup>С, выраженные миалгии и артралгии первые три дня болезни, уровень сахара в крови -8,5 ммоль/л
частый надсадный кашель, иногда до рвоты, боли в грудной клетке, появление гнойной мокроты, в клиническом анализе крови лейкоцитоз 15,0 х 10<sup>9</sup>/л
обильные гнойные выделения из носа с 1 дня болезни, нарушение носового дыхания, на ЭКГ- синусовая тахикардия с ЧСС-106 в 1 минуту
ВЫДЕЛЕНИЕ ИЗ ЛИКВОРА МЕНИНГОКОККА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО
при заборе ликвора в ранние сроки болезни, до начала антибактериальной терапии
в поздние сроки болезни
при доставке материала в лабораторию при температуре +2-+5
при явной примеси крови в ликворе
НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ
специфический вирусный гриппозный пневмонит, осложненный дыхательной недостаточностью
неспецифический бактериальный гнойный отит
неспецифический бактериальный гнойный гайморит
обострение хронического пиелонефрита
К ОСЛОЖНЕНИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ, ОТНОСЯТ
инфекционно-токсический шок
стеноз гортани
острую печеночную недостаточность
гиповолемический шок
У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОКСИЧЕСКИМ ГРИППОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИССТРЕСС-СИНДРОМОМ ВЗРОСЛЫХ, РЕГИСТРИРУЮТ
снижение податливости легких
повышение уровня оксигенации артериальной крови в ответ на повышение FiO2
отек головного мозга в качестве ведущей причины дыхательной недостаточности
повышение функциональной остаточной емкости легких
ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЬШУЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКУЮ ОПАСНОСТЬ ИМЕЮТ СЕРОВАРИАНТЫ МЕНИНГОКОККА
А
Z
E
D
ДЛЯ ГЕМОГРАММЫ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРЕН
нейтрофильный лейкоцитоз
тромбоцитоз
пойкилоцитоз
моноцитоз
НАИБОЛЬШУЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКУЮ ОПАСНОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИМЕЮТ БОЛЬНЫЕ
острым назофарингитом
менингоэнцефалитом
ларинготрахеитом
менингитом
ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
кал
ликвор
кровь
носоглоточная слизь
У БОЛЬНЫХ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИЕЙ С ОТЕКОМ ГОРТАНИ РАЗВИВАЕТСЯ _______ ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
обструктивная
паренхиматозная
рестриктивная
смешанная
ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ХАРАКТЕРНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ _______ СЫПЬ
геморрагическая с некрозом
пятнистая
нодозная
папулёзная
ХАРАКТЕРНОЙ ДИНАМИКОЙ СЫПИ ПРИ МЕНИНГОКОКЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
появление некроза в центре сыпи
образование пузыря
эдематозный отек
нагноение
