СЕПТИЧЕСКАЯ ФОРМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
сальмонеллеза
холеры
дизентерии
кори
Тест по инфекционным болезням 2025 (аккредитационный, ординатура)
Тема 5. Кишечные инфекции. Страница 4.
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПРОВОДЯТ ИССЛЕДОВАНИЕ УРОВНЯ
глюкозы крови
мочевины крови
глюкозы мочи
ацетона мочи
ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ БАЙРАМ-АЛИ СЛАЙД-АГГЛЮТИНАЦИИ (БАСА) ДОПОЛНИТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЕТСЯ
исследовать сыворотку больного в реакции микроагглютинации лептоспир (РМА)
провести исследование крови больного методом БАСА в динамике
исследовать кровь больного методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)
провести биопробу на мышах
ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАЩЕ ОБУСЛОВЛЕНО
острым респираторным дистресс-синдромом
полисегментарной пневмонией
иммуновоспалительным альвеолитом
кардиогенным отеком легкого
ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
кровавая жидкая мокрота, выраженная интоксикация
кровянистая вязкая мокрота, обильные сухие хрипы
кровянистая мокрота, отсутствие интоксикации
одышка, кашель, двухсторонний плеврит
ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНО ВЫРАЖЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ __________ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ
креатинфосфокиназы (КФК)
аланиновой трансферазы (АлТ)
щелочной фосфатазы (ЩФ)
кислой гидралазы
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОРАЖЕНИЯ
островков Лангерганса поджелудочной железы
Вирсунгова протока
надпочечников
клеток тимуса
К ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ БУБОННОЙ ФОРМЫ ЧУМЫ ОТНОСЯТ
болезненность и гиперемию бубона, выраженную интоксикацию
гиперемию бубона, нагноение бубона на 3-й неделе
плотный, безболезненный бубон
мягкий, безболезненный бубон, температуру
ОСТРОЕ ПОЧЕЧНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО
является компонентом полиорганной недостаточности (ПОН)
проявляется в неолигурической форме
встречается редко и только у молодых больных
является следствием гиповолемического шока
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ЧУМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
геморрагическая септицемия
отсутствие типичных проявлений в виде бубонов или пневмонии
токсико-инфекционный шок
наличие токсических лимфаденитов
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
реакция микроагглютинации лептоспир (РМА)
иммуно-ферментный анализ (ИФА) на антилептоспирозные антитела
полимеразная цепная реакция(ПЦР) на ДНК лептоспиры
классический бактериологический метод: посев крови на сахарный бульон
ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПОДЛЕЖИТ
кал
слюна
ликвор
соскоб с розеол
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _________ ОТНОСИТЕЛЬНО РЕФЕРЕНСНЫХ ЗНАЧЕНИЙ
снижением уровня глюкозы
повышением уровня кортизола
снижением уровня амилина
повышением уровня соматостатина
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ЛАБОРАТОРНЫЙ _______МЕТОД
бактериологический
биохимический
аллергологический
вирусологический
В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ОТМЕЧАЮТ
билирубин-трансаминазную диссоциацию, повышение креатинфосфокиназы (КФК), повышение сывороточного креатинина
трансаминазно-билирубиновую диссоциацию, повышение креатинфосфокиназы (КФК) и сывороточного креатинина
гипербилирубинемию, снижение уровня мочевины и альбумина крови
гипертрансфераземию, нормобилирубинемию, повышение уровня мочевины крови и активности КФК
К ГРУППЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РИСКА ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ОТНОСЯТ
сельскохозяйственных рабочих, занятых возделыванием риса
работников лесоперерабатывающей промышленности
врачей акушеров-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов
энтомологов и орнитологов
НАГНОЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ВОЗМОЖНО ПРИ
чуме
брюшном тифе
кори
бруцеллезе
МЫШЕЧНЫЕ БОЛИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ НА _______ БОЛЕЗНИ
1-2 день
4-5 день
7-8 день
2-й неделе
В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ АНАМНЕЗЕ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
контакт с водой непроточного водоема при рыбной ловле
укус клеща на эндемичной территории
употребление в пищу недостаточно термически обработанной рыбы
использование некипяченой водопроводной воды
МОКРОТА ПРИ ВЛАЖНОЙ ФОРМЕ ПНЕВМОНИИ ПЕРВИЧНО-ЛЕГОЧНОЙ ФОРМЫ ЧУМЫ МОЖЕТ БЫТЬ
кровянистая, обильная, пенистая
гнойная
кровянисто-гнойная
прозрачная, стекловидная
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
повторной изнуряющей рвоте
обильной водянистой диарее
длительной лихорадке
длительной задержке мочи
НАЛИЧИЕ ПЕРИАДЕНИТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
чумного бубона
туляремийного бубона
бруцеллеза
ВИЧ-инфекции
ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНО
развитие острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)
выраженное увеличение лимфоузлов
развитие энцефаломиелита
воспаление мышц и суставов
САМЫМ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
лихорадка
боль в икроножных мышцах
субконъюнктивальное кровоизлияние
петехиальная сыпь
СЛУЧАЕМ, ПОДОЗРИТЕЛЬНЫМ НА ЛЕПТОСПИРОЗ, ЯВЛЯЕТСЯ
проявление инфекционной симптоматики с наличием в анамнезе контактов с водой открытых водоемов
любое проявление инфекционного заболевания при указании на контакт с мясом дикого кабана
остролихорадочное заболевание, связанное с пребыванием в Турции
проявление любой инфекционной симптоматики при указании на употребление в пищу устриц
В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОТМЕЧАЮТ
лейкоцитоз и тромбоцитопению
лейкопению и анемию
лейкоцитоз и лимфомоноцитоз
анемию, тромбоцитопению, нормальное количество лейкоцитов
В КЛИНИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ИЕРСИНИОЗА, В ОТЛИЧИЕ ОТ КЛАССИЧЕСКИХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ШИГЕЛЛЕЗ, ХОЛЕРА, ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ), ВЫДЕЛЯЮТ ФОРМУ
генерализованную
колитическую
хирургическую
с поражением нервной системы
ДЛЯ ИЕРСИНИОЗА ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ СИМПТОМА «МАЛИНОВОГО» ЯЗЫКА
на 5–6-й день болезни
в период реконвалесценции
с 14-го дня болезни
с первых суток болезни
НОРМАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ ______ ММОЛЬ/Л
3,5– 5,5
3,5–6,1
2,5–4,5
3,0 – 6,0
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ КРОВИ БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМ В РЕАКЦИИ МИКРОАГГЛЮТИНАЦИИ ЛЕПТОСПИР (РМА) ПРОВОДЯТ ПЕРВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ_________, ВТОРОЕ
при поступлении; через 5-6 дней
не ранее 7 дня болезни; при отрицательном результате не проводится
не ранее 10 дня болезни; при отрицательном результате через 1 месяц
при поступлении; через 14 дней
ПРИЧИНОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЖЕТ БЫТЬ
обезвоживание
длительная лихорадка
интоксикация
острая задержка мочи
К НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ЧУМЫ ОТНОСЯТ
нагноение бубонов
чумный менингит
вторично-легочную форму
вторично-септическую форму
ПРИ ЧУМЕ ДИФФЕРЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ С
сибирской язвой
бруцеллезом
ботулизмом
дизентерией
К ХАРАКТЕРНЫМ ПОРАЖЕНИЯМ ЦНС ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ОТНОСЯТ
менингит
энцефаломиелит
энцефаловентрикулит
абсцесс головного мозга
КЛИНИЧЕСКИ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ОТМЕЧАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ ДИСПЕПСИЧЕСКОГО СИНДРОМА С
гепатомегалией
тимомегалией
сиалоаденитом
дакриоциститом
НАЛИЧИЕ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННОГО КОНГЛОМЕРАТА ЛИМФОУЗЛОВ С БОРДОВО-СИНЮШНОЙ, ЛОСНЯЩЕЙСЯ КОЖЕЙ НАД НИМ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
чумы
туляремии
инфекционного мононуклеоза
сибирской язвы
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА НА ИЕРСИНИОЗ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ
не позднее 7-го дня болезни
не позднее 21-го дня болезни
не позднее 3-го дня болезни
только при абдоминальной форме
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ РАЗРЕШЕНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ СЫПИ НА 5–7 ДЕНЬ БОЛЕЗНИ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
крупнопластинчатое шелушение
формирование глубоких эрозий и язв
развитие пиодермии
формирование витилиго
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СПОРАДИЧЕСКОГО ЛЕПТОСПИРОЗА НЕОБХОДИМО
исследовать сыворотку больного в реакции микроагглютинации в динамике не менее двух раз
однократно исследовать сыворотку больного в реакции микроагглютинации и провести бактериологическое исследование крови
однократно исследовать сыворотку больного в реакции микроагглютинации и провести бактериологическое исследование мочи
провести трехкратное бактериологическое исследование крови и мочи
БАЙРАМ-АЛИ СЛАЙД-АГГЛЮТИНАЦИЯ (БАСА) ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
лептоспироза
бруцеллеза
астраханской риккетсиозной лихорадки
крымской геморрагической лихорадки
ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОРАЖЕНИЯ КИШЕЧНИКА YERSINIA ENTEROCOLITICA ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ
терминального илеита
парапроктита
синдрома Мэллори–Вейса
инвагинации тонкого кишечника
КЛИНИЧЕСКИ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ОТМЕЧАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ ДИСПЕПСИЧЕСКОГО СИНДРОМА С
сыпью в виде «перчаток» и «носков»
сыпью в виде булл
узловатой сыпью
везикулезной сыпью
ПРИ ФОРМУЛИРОВКЕ ДИАГНОЗА НУЖНО УКАЗАТЬ ________ ФОРМУ ЛЕПТОСПИРОЗА
желтушную или безжелтушную
геморрагическую или классическую
почечную или печеночную
паренхиматозную или церебральную
ПОДОЗРЕНИЕ НА ЛЕПТОСПИРОЗ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ
лихорадочного состояния с указанием на контакт с больной собакой
лихорадочного состояния и прибытия из Нигерии в течение 3-х дней
любых проявлений инфекционного заболевания с указанием на укус клеща
любых проявлений инфекционного заболевания с указанием на недавние роды
ЧУМНОЙ БУБОН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
резкой болезненностью, спаянностью с окружающими тканями
четкостью контуров, отсутствием спаянности с окружающими тканями
чёткостью контуров, без изменений кожи над ним
слабой болезненностью, отсутствием склонности к нагноению
КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
дегидратацией
внезапностью развития
повышенной потливостью
гипертонусом мышц
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЛЕПТОСПИРОЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПОДЛЕЖАТ
все больные
только больные со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания
только больные желтушной формой инфекции
только больные с клиническими и эпидемиологическими показаниями
РАЗВИТИЕ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
острой кишечной инфекции
острой респираторной инфекции
геморрагической лихорадки с почечным синдромом
острого вирусного гепатита
ОБЩИМИ ДЛЯ ВСЕХ ФОРМ ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
внезапное начало, выраженный синдром интоксикации, высокая лихорадка
кровоизлияния на коже и слизистых, во внутренние органы
положительные менингеальные знаки, заторможенность
наличие бубона, резко болезненный, выраженный периаденит
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БУБОННОЙ ЧУМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
септицемия
рожа
флегмона
менингит
