Тест по колопроктологии (квалификационные)

Криптитом называется воспаление

Хирургическое лечение при криптите показано при

Папиллит - это

Папиллит обычно не бывает обусловлен наличием: 1. криптита 2. геморроя 3. острого парапроктита 4. остроконечных перианальных кондилом 5. неполного внутреннего свища Выберите правильный ответ по схеме:

Основным отличием анального сосочка от аденомы является: 1. расположение на уровне аноректальной линии 2. расположение выше уровня аноректальной линии 3. выпадение из анального канала 4. гистологическое строение 5. отсутствие выраженной ножки Выберите правильный ответ по схеме:

Радикальным лечением папиллита может быть: 1. иссечение анального сосочка 2. электрокоагуляция анального сосочка 3. иссечение сосочка вместе с соседней криптой 4. ежедневное прижигание сосочка ляписом 5. микроклизмы с 0,3% раствором колларгола Выберите правильный ответ по схеме:

Хронические парапроктиты с формированием свища являются, чаще всего, следствием

Внутреннее отверстие свища прямой кишки чаще всего располагается

Обязательным признаком для свищей прямой кишки является

При обследовании больного со свищом прямой кишки необязательно выполнять

Локализация свищевого хода при хроническом парапроктите оценивается по отношению

Причинами первичного анального зуда могут быть: 1. воспалительные заболевания толстой кишки и анального канала 2. сахарный диабет 3. глистная инвазия 4. гепатит и пиэлонефрит 5. несоблюдение гигиены Выберите правильный ответ по схеме:

Течение хронического парапроктита может осложниться: 1. возникновением гнойника при закупорке наружного свищевого отверстия 2. распространением воспалительного процесса 3. озлокачествлением 4. развитием недостаточности анального сфинктера 5. пектенозом Выберите правильный ответ по схеме:

При подозрении на озлокачествление свища необходимо выполнить

Для свища прямой кишки наиболее характерным осложнением является

Наиболее сложно дифференцировать свищ прямой кишки и

Экстрасфинктерный свищ прямой кишки первой степени сложности характеризуется тем, что: 1. свищевой ход огибает глубокую порцию наружного сфинктера 2. свищевой ход без затеков 3. отсутствуют рубцовые изменения в области внутреннего отверстия свища 4. свищевой ход извилистый, есть дополнительные свищевые ходы 5. есть воспалительные изменения в запирательном аппарате прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

Вторая степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки характеризуется: 1. широким внутренним отверстием в одной из крипт 2. Рубцовыми изменениями в стенке анального канала 3. Рубцовыми изменениями в области внутреннего отверстия свиша 4. затеками в параректальной клетчатке 5. воспалительными изменениями в соседних криптах Выберите правильный ответ по схеме:

Третья степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки характеризуется: 1. широким внутренним отверстием с рубцовой деформацией 2. внутренним отверстием без рубцовой деформации 3. свищевым ходом без затеков и полостей 4. наличием затеков в клетчаточном пространстве 5. прямым свищевым ходом Выберите правильный ответ по схеме:

Четвертая степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки характеризуется тем, что: 1. свищевой ход всегда прямой 2. свищевой ход идет экстрасфинктерно без затеков в параректальной клетчатке 3. внутреннее отверстие маленькое без рубцовой деформации 4. внутреннее отверстие крипт широкое с рубцовой деформацией слизистой, по ходу свища в параректальной клетчатке образуются глубокие, иногда множественные затеки 5. всегда есть инфильтрация стенки анального канала Выберите правильный ответ по схеме:

К подковообразным относятся свищи прямой кишки, в которых имеется: 1. два внутренних отверстия при одном наружном 2. два наружных отверстия при одном внутреннем 3. извилистые свищевые ходы с дополнительными затеками в одном параректальном клетчаточном пространстве 4. свищевой ход с одним внутренним отверстием и несколькими наружными, располагающимися слева и справа от анального отверстия 5. свищевой ход, идущий сбоку от кишки, с одним наружным и одним внутренним отверстием Выберите правильный ответ по схеме:

Для интрасфинктерного свища прямой кишки характерно: 1. наличие короткого свищевого хода 2. наличие пальпируемого подкожного тяжа, идущего к заднепроходному отверстию 3. свободное прохождение зонда в просвет кишки 4. наличие гнойных полостей 5. частое обнаружение гнойных затеков Выберите правильный ответ по схеме:

При интрасфинктерном свище прямой кишки наиболее целесообразно: 1. иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом 2. рассечение свищевого хода без иссечения тканей 3. иссечение свища с низведением слизистой 4. иссечение свища в просвет прямой кишки 5.иссечение свища с ушиванием дна раны узловыми швами Выберите правильный ответ по схеме:

Хирургическое лечение свищей прямой кишки в амбулаторных условиях: 1. полностью исключено 2. нецелесообразно только по причине неадекватной анестезии 3. если есть условия, свищи прямой кишки любой степени сложности следует оперировать в поликлинике 4. возможно при интрасфинктерном свище 5. целесообразно при неполных внутренних свищах Выберите правильный ответ по схеме:

При чрессфинктерном свище прямой кишки лучше всего: 1. всегда выполнять иссечение свища в просвет кишки 2. иссечение свища с ушиванием сфинктера 3. применять лигатурный метод с использованием шелка 4.в зависимости от того, через какую порцию наружного сфинктера проходит свищевой ход, следует выполнить одну из выше перечисленных операций 5. провести латексную лигатуру Выберите правильный ответ по схеме:

При экстрасфинктерных свищах деление на степени сложности в основном имеет значение для

При первой степени сложности экстрасфинктерных свищей наиболее целесообразно

При сфинктеропластике после иссечения экстрасфинктерного свища в просвет кишки в качестве шовного материала целесообразнее использовать

У больного выявлен задний экстрасфинктерный свищ прямой кишки IV степени сложности. Оптимальным методом операции следует считать

Пересечение анокопчиковой связки

Анокопчиковая связка пересекается с целью

Во время операции по поводу свища прямой кишки прежде, чем провести лигатуру необходимо: 1. иссечь наружное отверстие и свищевой ход до стенки кишки 2. вскрыть затеки 3. иссечь внутреннее свищевое отверстие 4. выскоблить внутристеночную часть свищевого хода 5. иссечь выстилку анального канала и кожу в виде узкой дорожки для лигатуры Выберите правильный ответ по схеме:

Рецидивы свища прямой кишки после операции иссечения свища с низведением слизистой могут быть связаны с: 1. ретракцией лоскута слизистой 2. несостоятельностью швов, фиксирующих низведенный лоскут 3. оставлением части свищевого хода или затека 4. наличием избытка низведенного лоскута слизистой оболочки 5. несоблюдением постельного режима в течение 7 дней Выберите правильный ответ по схеме:

Интраоперационное затягивание лигатуры при экстрасфинктерных свищах прямой кишки опасно: 1. если дно раны промежности выше внутреннего свищевого отверстия 2. при боковых свищах 3. при передних свищах у женщин 4. при передних свищах у мужчин 5. при наличии инфильтрации тканей и гнойного процесса в ране промежности Выберите правильный ответ по схеме:

Для уменьшения числа послеоперационных осложнении после иссечения свиша с проведением лигатуры обязательно нужны: 1. ежедневные перевязки 2. затягивания лигатуры при ее ослаблении 3. своевременное пересечение "мостика" тканей под лигатурой| 4. бесшлаковая диета 5. препараты для ускорения заживления ран Выберите правильный ответ по схеме:

Для профилактики послеоперационной недостаточности анального жома при лигатурном методе нужно: 1. не форсировать затягивание лигатуры 2. избегать длительной тампонады раны анального канала 3. следить, чтобы пересечение сфинктера лигатурой и заполнение полости грануляциями протекало параллельно 4. весь период лечения применять мази только на водорастворимой основе 5. ежедневно затягивать лигатуру с пятого дня после операции Выберите правильный ответ по схеме:

Для уменьшения натяжения швов, наложенных на сфинктер целесообразно: 1. применять Z-образные швы на мышцу 2. сделать послабляющие разрезы вокруг кожной раны 3. накладывать шелковые швы на периферическую часть раны 4. наложить дополнительные чрезкожные П-образные швы на сфинктер 5. не ушивать кожу промежностной раны Выберите правильный ответ по схеме:

Расхождение концов сфинктера в послеоперационном периоде возможно вследствие: 1. нагноения раны 2. раннего стула вследствие плохой очистки кишечника перед операцией 3. прохождения твердых каловых комков при длительной задержке стула 4. наложения дополнительных, поддерживающих швов на сфинктер 5. низведения слизисто-мышечного лоскута Выберите правильный ответ по схеме:

Первое опорожнение прямой кишки после операции иссечения свища прямой кишки и сфинктеропластики чаще всего производится с помощью: 1. солевого слабительного 2. приема внутрь касторового масла 3. приема внутрь вазелинового масла 4. очистительной клизмы 5. лаважа Выберите правильный ответ по схеме:

Пальцевое исследование после операции по поводу свища прямой кишки с ушиванием сфинктера необходимо для: 1. определения тонуса сфинктера 2. определения волевых сокращений сфинктера 3. контроля за состоянием швов, наложенных на сфинктер 4. контроля затечением раневого процесса (наличие инфильтрата и др.) 5. предотвращения слипания краев слизистой оболочки Выберите правильный ответ по схеме:

У больного через 3 месяца после операции по поводу свища прямой кишки отмечается недержание газов. Это следует расценивать как: 1. нормальное явление после операции 2. 2-ю степень недостаточности анального жома 3. временное явление 4. 1-ю степень недостаточности анального жома 5. рецидив свища прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

При недостаточности анального сфинктера I степени следует сразу рекомендовать: 1. хирургическое лечение 2. медикаментозную стимуляцию сфинктера 3. отказ от овощей и фруктов 4. лечебную физкультуру 5. ежедневную постановку очистительных клизм Выберите правильный ответ по схеме:

Иссечение свища с ушиванием сфинктера и низведением слизисто-мышечного лоскута при экстрасфинктерных свищах целесообразно

Главным преимуществом операции иссечения свища и низведением слизистой перед лигатурным методом является

При операции по поводу свища прямой кишки с низведением слизистой может привести к осложнению

При операциях по поводу свища прямой кишки задняя дозированная сфинктеротомия

Затягивание лигатуры интраоперационно при операции по поводу свища прямой кишки: 1. необходимо всегда 2. целесообразно, если нет параректальных затеков 3. никогда не производится 4. не производится, если очевидно, что лигатура прорежется раньше, чем заживет промежностная рана выше внутреннего отверстия свища 5. не выполняется у женщин Выберите правильный ответ по схеме:

Иссечение экстрасфинктерного свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера показано: 1. при 1 степени сложности свища 2. при 3 степени сложности свища 3. при 2 степени сложности 4. при 4 степени сложности свища 5. при 3 степени, если уже есть недостаточность анального жома Выберите правильный ответ по схеме:

Под термином "ректоцеле" понимают: 1. выпадение прямой кишки 2. избыточную подвижность слизистой оболочки прямой кишки 3. опущение передней стенки влагалища и матки 4. мешковидное выпячивание стенки прямой кишки 5. выпадение слизистой прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

Причиной развития переднего ректоцеле могут быть: 1. разрывы промежности в родах 2. упорные запоры 3. ослабление мышц тазового дна 4. многократные роды 5. возрастные изменения тканей промежности Выберите правильный ответ по схеме: