Тест по колопроктологии (квалификационные)

Тератоидные образования параректальной клетчатки

Для тератоидных образований параректальной клетчатки наиболее характерными клиническими симптомами являются

Наиболее частым клиническим симптомом пресакральных тератоидных образований являются

Для тератоидных образований не характерно

К обязательным методам обследования больных каудальными тератомами относится: 1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области и промежности 2. пальцевое исследование прямой кишки 3. ректороманоскопия 4. проктография 5. фистулография при наличии свищевого отверстия Выберите правильный ответ по схеме:

Эндоскопическая картина при каудальных тератомах чаще всего характеризуется: 1. изъязвлением слизистой оболочки прямой кишки над образованием 2. наличием разрастаний на слизистой оболочке, покрывающей образование 3. отсутствием смещаемости слизистой оболочки над тератомой 4. сдавлением из вне стенки кишки, сужением ее просвета и смещением прямой кишки при неизмененной слизистой оболочке 5. контактной кровоточивостью слизистой оболочки прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

Характерными признаками эмбриом пресакральной клетчатки при использовании контрастной проктографии являются: 1. расширение ретроректального пространства 2. смещение прямой кишки кпереди 3. сдавление задней стенки прямой кишки 4. зазубренность контура кишки 5. ригидность кишечной стенки Выберите правильный ответ по схеме:

Наиболее эффективный способ лечения каудальных тератом

Хирургическое лечение тератоидных образований необходимо

При удалении пресакральных тератом нетипичным осложнением является

Наименее вероятной причиной возникновения интенсивного кровотечения при удалении пресакральных тератом является ранение

После удаления тератомы в ближайшем послеоперационном периоде труднее всего ожидать

Наименее вероятным в отдаленные сроки после удаления каудальных тератом является

Самая вероятная причина рецидивов тератоидных образований связана

Важнейшим отличительным признаком крестцово-копчиковых хордом от пресакральных тератом являются

Наиболее достоверно дифференцировать хордому от тератомы позволяет

Для переднегогакрального менингоцеле, в отличие от пресакральных тератом, характерно: 1. высокое расположение образования в пресакральной области 2. положительный симптом кашлевого толчка 3. нарушение функции тазовых органов 4. чередование кистозных и солидных участков 5. бугристая неоднородная поверхность Выберите правильный ответ по схеме:

Решающим при дифференциальной диагностике переднего сакрального менингоцеле и каудальных тератом является: 1. пальцевое исследование прямой кишки 2. наружный осмотр крестцово-копчиковой области 3. проктография 4. миелография 5. рентгенологическое исследование костей таза Выберите правильный ответ по схеме:

Отличительными признаками эндометриоза прямой кишки от пресакральных тератом является: 1. кровянистые выделения из прямой кишки во время менструации 2. увеличение узлов эндометриоза во время менструации 3. усиление болей во время менструации 4. подвижность слизистой прямой кишки над образованием 5. гладкая слизистая над образованием Выберите правильный ответ по схеме:

Наиболее важным методом исследования, позволяющим отличить эпителиальный копчиковый ход от тератом, является

Неизмененный воспалительным процессом эпителиальный копчиковый ход представляет собой

Эпителиальный копчиковый ход обусловлен

Клиническими проявлениеми неосложненного копчикового хода могут быть

Особенности течения болезни при эпителиальном копчиковом ходе: 1. при аномалии развития эпителиальный копчиковый ход существует к моменту рождения ребенка 2. эпителиальный копчиковый ход в первые годы жизни может быть незамечен 3. в период половой зрелости часто возникает воспалительный процесс в самом ходе и окружающей клетчатке 4. воспалительный процесс не возникает, если ребенку не исполнилось 16 лет 5. воспаление эпителиального копчикового хода возникает только после травмы копчика Выберите правильный ответ по схеме:

Одним из наиболее вероятных осложнений эпителиального копчикового хода является: 1. развитие кокцигодинии 2. озлокачествление хода 3. свищи прямой кишки 4. воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке 5. остеомиелит копчика Выберите правильный ответ по схеме:

Обязательным признаком эпителиального копчикового хода является

Эпителиальный копчиковый ход

К обязательным исследованиям у больного с неосложненным эпителиальным копчиковым ходом при первичном осмотре относится: 1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области 2. пальцевое исследование прямой кишки 3. ректороманоскопия 4. введение краски в первичные отверстия хода 5. рентгенография крестца и копчика Выберите правильный ответ по схеме:

При хроническом воспалении эпителиального копчикового хода могут образоваться гнойные свищи крестцово-копчиковой области. При этом сам копчик: 1. всегда вовлекается в воспалительный процесс 2. никогда не вовлекается в процесс 3. приобретает патологическую подвижность 4. как правило, не вовлекается в процесс 5. поражается всегда, если этому предшествовал ушиб крестцово-копчиковой области Выберите правильный ответ по схеме:

При хроническом воспалении эпителиального копчикового хода: 1. общее состояние больного страдает мало 2. гнойное отделяемое из отверстий хода скудное 3. по ходу вторичных свищей могут быть рубцы 4. гной выделяется, в основном, из прямой кишки 5.отмечается отек и гиперемия кожи в области крестца Выберите правильный ответ по схеме:

Диагноз эпителиального копчикового хода наиболее вероятен при

После иссечения неосложненного эпителиального копчикового хода рана ушита швами Донати. На 4 день после операции у больного высокая лихорадка, умеренные боли в области после операционной раны, есть небольшая инфильтрация краев раны. Больному необходимо

Через несколько месяцев после операции по поводу неосложненного эпителиального копчикового хода возник воспалительный процесс в крестцово-копчиковой области. Рана во время операции была ушита наглухо, в нижний угол раны вводился резиновый выпускник. При осмотре выявлен абсцесс по ходу послеоперационного рубца и первичное отверстие ниже рубца в межягодичной складке вблизи заднего прохода. Наиболее вероятной причиной рецидива воспалительного процесса является

Причиной развития мегаколон у взрослых может быть: 1. врожденная аномалия интрамурального нервного аппарата толстой кишки 2. механическое препятствие в толстой кишке или в анальном канале 3. заболевание ЦНС, эндокринной системы 4. токсическое воздействие различных веществ 5. инфекция Выберите правильный ответ по схеме:

Причиной развития мегаколон при болезни Гиршпрунга является: 1. длительное употребление слабительных 2. врожденное недоразвитие внутреннего сфинктера прямой кишки 3. врожденное недоразвитие наружного сфинктера прямой кишки 4. врожденное недоразвитие интрамуральной нервной системы толстой кишки 5. длительное применение очистительных клизм Выберите правильный ответ по схеме:

При болезни Гиршпрунга может быть: 1. отсутствие ганглиев мышечно-кишечного сплетения 2. уменьшение числа и размеров ганглиев межмышечного сплетения 3. дистрофия ганглиев в расширенных отделах толстой кишки 4. наличие ганглиев без нервных клеток в них 5. пучки безмякотных нервных волокон Выберите правильный ответ по схеме:

Характерным для болезни Гиршпрунга является: 1. отсутствие самостоятельного стула 2. постоянное вздутие живота 3. отставание в физическом развитии 4. длительное бессимптомное течение 5. хороший эффект от приема слабительных средств Выберите правильный ответ по схеме:

Вздутие живота при болезни Гиршпрунга отмечается: 1. в тех случаях, когда в течение недели не было стула 2. только после сифонных клизм 3. после приема слабительных в больших дозах 4. постоянно 5. при употреблении в пищу растительной клетчатки Выберите правильный ответ по схеме:

Выраженные изменения внешнего вида пациента чаще всего бывают: 1. при психогенном мегаколон 2. при идиопатическом мегаколон 3. при привычных запорах 4. при болезни Гиршпрунга 5. при токсическом мегаколон Выберите правильный ответ по схеме:

При болезни Гиршпрунга у взрослых отмечается: 1. бочкообразная грудная клетка 2. увеличение объема живота 3. бледность кожных покровов 4. расхождение прямых мышц живота 5. видимая через переднюю стенку живота кишечная перистальтика Выберите правильный ответ по схеме:

Ведущими симптомами болезни Гиршпрунга у взрослых являются: 1. боли в животе 2. отсутствие самостоятельного стула 3. общая слабость 4. метеоризм 5. тошнота, отсутствие аппетита Выберите правильный ответ по схеме:

Течение болезни Гиршпрунга зависит от: 1. протяженности аганглионарной зоны 2. степени компенсации вышележащих отделов кишечника 3. времени начала консервативного лечения и регулярности его проведения 4. возраста пациента 5. пола пациента Выберите правильный ответ по схеме:

Выделяют анатомические формы аганглиоза толстой кишки, к ним относятся: 1. супраанальная форма 2. ректальная форма 3. ректосигмоидальная 4. субтотальная форма 5. тотальная форма аганглиоза Выберите правильный ответ по схеме:

Супраанальная форма болезни Гирпрунга - это: 1. аганглиоз внутреннего сфинктера 2. аганглиоз на уровне верхнего геморроидального сплетения 3. гипоганглионарный вариант болезни всей прямой кишки 4. недоразвитие нервного аппарата нижнеампулярного отдела прямой кишки 5. сегментарное поражение на уровне аноректальной линии Выберите правильный ответ по схеме:

Детальный осмотр области заднего прохода и пальцевое исследование прямой кишки целесообразнее всего проводить: 1. при обструктивном мегаколон 2. при болезни Гиршпрунга 3. при мегаколон неясной этиологии 4. у всех больных 5.при наличии жалоб на упорные запоры Выберите правильный ответ по схеме:

Основное значение в диагностике болезни Гиршпрунга имеет: 1. обзорная рентгенография органов брюшной полости 2. ирригоскопия 3. исследование прохождения бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту 4. полнослойная биопсия прямой кишки 5. колоноскопия Выберите правильный ответ по схеме:

Ирригоскопия и ирригография при наличии мегаколон должна определить: 1. наличие или отсутствие аганглионарной зоны и ее протяженность 2. протяженность и степень расширения толстой кишки 3. сократительную способность стенки толстой кишки 4. наличие или отсутствие других изменений (стриктура, опухоль) 5. наличие и протяженность неизмененных отделов кишки Выберите правильный ответ по схеме:

Аганглиоз наиболее часто бывает: 1. в слепой кишке 2. в месте перехода нисходящей кишки в сигмовидную 3.в поперечной ободочной кишке 4. в прямой кишке 5. в сигмовидной кишке Выберите правильный ответ по схеме:

При морфологическом исследовании стенки прямой кишки в зоне аганглиоза при болезни Гиршпрунга может быть обнаружено: 1. отсутствие ганглиев в межмышечном и подслизистом нервных сплетениях 2. уменьшение числа ганглиев интрамурального нервного аппарата прямой кишки 3. гиперплазия ганглиев без увеличения их числа 4. нормальное развитие интрамурального нервного аппарата 5. приобретенные дистрофические изменения нервных клеток Выберите правильный ответ по схеме:

При физиологическом исследовании замыкательного аппарата прямой кишки для болезни Гиршпрунга патогномонично: 1. снижение сократительной способности наружного сфинктера 2. увеличение тонуса внутреннего сфинктера 3. отсутствие рефлекса с наружного сфинктера 4. отсутствие реакции внутреннего сфинктера в ответ на его раздражение 5. снижение адаптационной способности прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме: