Тест по педиатрии 2025 (аккредитационный, ВО)

Тема 13. Детская кардиология. Страница 1.

1

К КЛИНИЧЕСКИМ СИМТОМАМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

влажные разнокалиберные хрипы в лёгких

набухание яремных вен

брадикардию

расширение границ относительной сердечной тупости вправо

ПРИ ГИДРОПЕРИКАРДЕ ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА ЗАПОЛНЕНА

транссудатом

лимфой

экссудатом

кровью

ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ШУМОМ В СЕРДЦЕ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ НАЗЫВАЮТ ШУМ

систолический, не связанный с I тоном, который меняется по характеру в зависимости от положения тела и дыхания

нарастающий пресистолический с эпицентром на верхушке сердца

мезодиастолический с эпицентром в V точке, усиливающийся во время пробы Вальсальвы

мезодиастолический с эпицентром в V точке, который ослабевает при сидении на корточках

КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

ЭКГ, ретгенография, ЭХО-КГ, определение газов крови

ЭКГ, рентгенография, КТ

ЭХО-КГ, МРТ, общий анализ крови

ЭКГ, ЭХО-КГ, общий анализ крови, общий анализ мочи

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

увеличение размеров печени

появление влажных разнокалиберных хрипов в легких

тахикардию

сухой или влажный кашель с отделением слизистой мокроты

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ

уменьшается при физической нагрузке

выслушивается на протяжении систолы

усиливается в вертикальном положении

проводится на сосуды шеи

ДЛЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ФОРМЫ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ ПУЛЬС

160 в минуту, регулярный, резко деформированный QRS

130 в минуту, регулярный, узкий QRS

150 в минуту, регулярный, узкий QRS

более 180 в минуту, регулярный, узкий QRS

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

периферические отеки

левосторонний сердечный горб

брадикардию

шум трения плевры

ПРИ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ (АВ-БЛОКАДЕ) I СТЕПЕНИ ПРИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

удлинение интервала PQ (все интервалы одинаковой продолжительности)

прогрессирующее удлинение интервала PQ от цикла к циклу

выпадение комплекса QRS

атриовентрикулярная диссоциация

ПРИ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ (АВ-БЛОКАДЕ) III СТЕПЕНИ ПРИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

самостоятельное возникновение зубцов Р и QRS

удлинение интервала PQ (все интервалы одинаковой продолжительности)

прогрессирующее удлинение интервала PQ от цикла к циклу

выпадение комплекса QRS

ШУМ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ

в разные фазы сердечного цикла, вдоль левого края грудины, не связан с сердечными тонами, без зоны проведения

над всей сердечной областью с максимумом на мечевидном отростке, проводится в левую подмышечную область, грубый систолический

над всей сердечной областью, проводится в левую подмышечную и межлопаточную область, систоло-диастолический

на основании сердца, связан со II тоном, проводится на сосуды шеи и межлопаточную область, диастолический

ПРИМЕРОМ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

АВ-блокада III степени

тахиаритмия с ЧСС больше 120 в 1 минуту

брадикардия с ЧСС менее 70 в 1 минуту

любая АВ-блокада

ПРИ РЕЗКО ВЫРАЖЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ________ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

нормальное или повышенное систолическое, сниженное диастолическое

сниженное систолическое, нормальное диастолическое

сниженное систолическое, повышенное диастолическое

повышенное на руках, пониженное на ногах

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ I СТАНДАРТНОЕ ОТВЕДЕНИЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ МЕЖДУ

левой и правой рукой

правой и левой ногами

левой рукой и правой ногой

левой рукой и левой ногой

ОСТРАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ

падением артериального давления

влажными хрипами в лёгких

сухими хрипами в лёгких

влажным кашлем

К ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ОТНОСИТСЯ

увеличение полостей желудочков

гипертрофия левого желудочка

гипертрофия правого желудочка

гипертрофия межжелудочковой перегородки

ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, КОТОРЫЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ВНУТРИУТРОБНОЙ СТРУКТУРОЙ, СЧИТАЮТ

открытый артериальный проток

коарктацию аорты

аномальный дренаж легочных вен

дефект межжелудочковой перегородки

КАРДИАЛГИЯ ПРИ ПЕРИКАРДИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

за грудиной, иррадиирует в левое плечо, надключичную область

в области верхушки, без иррадиации, различной продолжительности

и иррадирует в любое место, острая, быстро нарастает

за грудиной, без иррадиации, тупая, различной продолжительности

НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СРЕДНИХ УРОВНЕЙ СИСТОЛИЧЕСКОГО И/ИЛИ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, СООТВЕТСТВЕННО ПОЛУ, ВОЗРАСТУ И РОСТУ, НАХОДИТСЯ В ПРЕДЕЛАХ ________ ПЕРЦЕНТИЛЕЙ

10 и 90

95 и 99

10 и 50

90 и 95

ПРИ СИНДРОМЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ИНТЕРВАЛ PQ

укорочен

не изменен

увеличен

лабилен

ОСТРАЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СИМПТОМАМИ ЗАСТОЯ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

перегрузки правых отделов сердца

перегрузки левых отделов сердца

нарушений сердечного ритма

ишемии миокарда

ОСОБЕННОСТЬЮ ЭКГ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

зубец Т в стандартных отведениях мал, двухфазен, отрицателен

высокий зубец R в I отведении

глубокий зубец S в III отведении

зубец Т в стандартных отведениях высокий, положительный, однофазный

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ I СТАДИИ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

тахипноэ при физической нагрузке

тахикардией в покое

цианозом в покое

увеличением печени

У ДЕВОЧКИ 6 ЛЕТ О ФУНКЦИОНАЛЬНОМ ПРОИСХОЖДЕНИИ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

непродолжительный характер шума

нарастание интенсивности после нагрузки

усиление шума в вертикальном положении

проведение его на сосуды шеи

НА ЭКГ КОМПЛЕКС QRS ОТРАЖАЕТ

возбуждение желудочков

переход возбуждения с предсердий на желудочки

возбуждение межжелудочковой перегородки

возбуждение предсердий

К БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСЯТ

кардит

лихорадку

лейкоцитоз

ускорение СОЭ

ПРИ ВРОЖДЕННЫХ КАРДИТАХ ВЫЯВЛЯЮТ

раннее появление симптомов декомпенсации

нормальное физическое развитие

редкое возникновение аритмий

отсутствие признаков поражения эндо- и перикарда

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

резкое снижение сократительной способности миокарда

неадекватное распределение внутрисосудистого объема

недостаточный объем крови в связи с острой или хронической кровопотерей

наличие препятствий кровотоку в виде холестериновых бляшек в магистральных сосудах

КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

набухание яремных вен

пароксизмальная тахикардия

расширение границ относительной сердечной тупости влево

формирование коарктации аорты

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

эссенциальная артериальная гипертензия

тромбоз почечных артерий и вен

паренхиматозное заболевание почек

коарктация аорты

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

расширение границ относительной сердечной тупости влево

шум трения плевры

увеличение селезенки

экстрасистолию

ПРИ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ (АВ-БЛОКАДЕ) II СТЕПЕНИ ТИПА МОБИТЦ I ПРИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

прогрессирующее удлинение интервала PQ от цикла к циклу

удлинение интервала PQ (все интервалы одинаковой продолжительности)

выпадение комплекса QRS

атриовентрикулярная диссоциация

ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО

выявление ЧСС более 200 в минуту у детей раннего возраста и более 180 – у детей школьного возраста

отсутствие зубца Р перед каждым комплексом QRS

наличие АВ-диссоциации

выявление деформации и расширения QRS

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ 7-12 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

паренхиматозное заболевание почек

коарктация аорты

эссенциальная артериальная гипертензия

стеноз почечных артерий

К ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКАМ СИНЕГО ТИПА ОТНОСИТСЯ

тетрада Фалло

дефект межжелудочковой перегородки

дефект межпредсердной перегородки

открытый атриовентрикулярный канал

ИНТЕРВАЛ PQ ПРИ СИНДРОМЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ (СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА) СОСТАВЛЯЕТ (В СЕКУНДАХ)

0,10

0,14

0,18

0,22

ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЕРИКАРДИТЕ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ МОЖЕТ РЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

уменьшение общего вольтажа QRS

смещение сегмента ST ниже изоэлектрической линии

патологический зубец Q

синусовая брадикардия

ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО ПЕРИКАРДИТА НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ МОЖЕТ ДЛИТЕЛЬНО НАБЛЮДАТЬСЯ

отрицательный зубец Т в нескольких отведениях

подъем сегмента ST в нескольких отведениях

снижение сегмента ST в грудных отведениях

положительный зубец Т в нескольких отведениях

К ЦЕНТРУ АВТОМАТИЗМА ПЕРВОГО ПОРЯДКА ОТНОСЯТ

синусовый узел

автоматические клетки в левой ножке пучка Гиса

автоматические клетки в волокнах Пуркинье

предсердные (эктопические) автоматические клетки

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ ДО 6 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

стеноз почечных артерий

коарктация аорты

паренхиматозное заболевание почек

эссенциальная артериальная гипертензия

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 4 ГРУДНОЕ ОТВЕДЕНИЕ (V4) РЕГИСТРИРУЕТСЯ В

5 межреберье по срединно-ключичной линии

4 межреберье слева у грудины

4 межреберье справа у грудины

5 межреберье по передней аксилярной линии

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КАРДИОМИОПАТИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

эхокардиография

электрокардиография

рентгенография сердца в 3 проекциях

рентгенокимография

ПРИ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ (АВ-БЛОКАДЕ) II СТЕПЕНИ ТИПА МОБИТЦ II ПРИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

выпадение комплекса QRS

удлинение интервала PQ (все интервалы одинаковой продолжительности)

прогрессирующее удлинение интервала PQ от цикла к циклу

исчезновение зубца Р

ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ФОРМЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ЧСС

160 в минуту, регулярный ритм, резко деформированный комплекс QRS

130 в минуту, регулярный ритм, узкий комплекс QRS

140 в минуту, уширенный комплекс QRS

150 в минуту, нерегулярный ритм, узкий комплекс QRS

ОСОБЕННОСТЬЮ КАРДИАЛЬНОЙ БОЛИ ПРИ ПЕРИКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

усиление в положении на спине, левом боку, при движении

уменьшение в положении на спине, левом боку, при движении

усиление в положении сидя с наклоном туловища вперед

уменьшение в положении с запрокинутой головой

ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ВИДЕ СЕРДЕЧНОГО ГОРБА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

врожденных пороков сердца

миокардиодистрофии

миокардитов

вегето-сосудистой дистонии

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

эхокардиография

электрокардиограмма

рентгенография

векторкардиография

У СЕМИЛЕТНЕГО МАЛЬЧИКА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР ШУМА ПОДТВЕРЖДАЕТ ТО, ЧТО ШУМ

уменьшается при физической нагрузке

выслушивается в середине систолы

усиливается в вертикальном положении

проводится на сосуды шеи

К ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКАМ ОТРАВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ ОТНОСЯТ

угнетение ЦНС

увеличение диуреза

тахикардию

запор

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ОТНОСИТСЯ

порок развития сосудов почки

синдром вегетативной дистонии

пиелонефрит

наследственный нефрит