Тест по Гастроэнтерологии и гепатологии с ответами

0

Наиболее характерный симптом, указывающий на раковое перерождение при хроническом эзофагите:

дисфагия;

боль при глотании;

икота;

изжога;

слюнотечение.

К препаратам, снижающим желудочно-пищеводный рефлюкс, не относится:

атропин;

метацин;

нитроглицерин;

координакс;

папаверин.

При лечении ахалазии пищевода противопоказано применять:

нитроглицерин;

мотилиум;

но-шпу;

седативные средства;

коринфар.

Рентгенологически выявленное отсутствие перистальтики в дистальном отделе пищевода при нормальной моторике в проксимальном отделе характерно для:

ахалазии пищевода;

склеродермии;

диффузного спазма пищевода;

эзофагита;

пищевода Баррета.

Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера характерно для:

эзофагита;

склеродермии;

ахалазии пищевода;

скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы;

пищевода Баррета.

При рефлюкс-эзофагите применяют: а) нитроглицерин; б) мотилиум; в) но-шпу; г) де-нол; д) маалокс; е) ранитидин. Выберите правильную комбинацию:

а, б, в;

б, в, г;

в, г, д;

а, д, е;

б, д, е.

К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, не относится:

анализ желудочного сока;

рентгенография желудка;

гастроскопия;

морфологическое исследование слизистой оболочки желудка;

дуоденальное зондирование.

Наличие триады симптомов - стойкое повышение желудочной секреции, изъязвление ЖКТ, диарея - указывает на:

синдром Золлингера-Эллисона;

язвенную болезнь с локализацией в желудке;

язвенный колит;

язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;

хронический панкреатит.

О степени активности гастрита судят по клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка:

лимфоцитами;

плазматическими клетками;

лейкоцитами;

эозинофилами;

макрофагами.

Для клиники хронического гастрита характерно:

субфебрильная температура;

умеренный лейкоцитоз;

диспепсический синдром;

диарея;

спастический стул.

Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

острого гастрита;

аутоиммунного гастрита;

гранулематозного гастрита;

болезни Менетрие;

хеликобактерной инфекции.

Общее количество желудочного сока, отделяющегося у человека при обычном пищевом режиме:

0,5-1,0 л;

1,0-1,5 л;

1,5-2,0 л;

2,0-2,5 л;

2,5-3,0 л.

Какой из нижеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов реже других вызывает язвенные изменения ЖКТ?

индометацин;

вольтарен;

реопирин;

мелоксикам;

диклофенак.

Какой тест наиболее надежен для диагностики синдрома Золлингера-Эллисона?

базальная кислотопродукция;

максимальная кислотопродукция;

уровень гастрина в крови;

данные ЭГДС;

биопсия слизистой оболочки желудка.

Что может подтвердить пенетрацию язвы по клинической картине? Верно все, кроме одного:

усиление болевого синдрома;

изменение характерного ритма возникновения болей;

уменьшение ответной реакции на антациды;

мелена;

появление ночных болей.

Для болезни Уиппла не характерно:

диарея;

лихорадка;

полифекалия;

полисерозиты;

нефропатия.

Для целиакии спру характерно все перечисленное, кроме:

метеоризма;

лихорадки;

поносов;

полифекалии;

истощения.

Усиливают диарею при целиакии спру:

мясо;

сырые овощи и фрукты;

белые сухари;

рис;

кукуруза.

Употребление какого из перечисленных злаков или продуктов из него не вызывает ухудшения течения целиакии спру?

пшеница;

рожь;

кукуруза;

овес;

ячмень.

Для какого заболевания характерна гипертония нижнего пищеводного сфинктера?

склеродермия;

ахалазия;

хронический рефлюкс-эзофагит;

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

пищевод Баррета.

Гастрин секретируется:

антральным отделом желудка;

фундальным отделом желудка;

слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки;

поджелудочной железой;

слизистой оболочкой тощей кишки.

Желудочную секрецию стимулирует:

гастрин;

секретин;

холецистокинин;

соматостатин;

серотонин.

Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не является:

гиперсекреция соляной кислоты;

дуоденит;

заболевания желчного пузыря;

хеликобактериоз;

курение.

Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

копрологическое исследование;

ректороманоскопия;

биохимическое исследование крови;

рентгенологические данные;

исследование желудочной секреции.

Структурной единицей, которая раньше всего поражается при нетропической спру, являются:

лимфатические сосуды;

кровеносные сосуды;

аргентофильные клетки;

бруннеровы железы;

эпителиоциты.

С каким из перечисленных заболеваний трудно дифференцировать нетропическую спру?

регионарный илеит;

хронический панкреатит;

лимфосаркома;

амилоидоз;

экссудативная гипопротеинемическая энтеропатия.

Достоверным критерием наступления ремиссии после лечения нетропической спру является:

рентгенологическое исследование;

гематологическая картина;

абсорбционный тест;

гистологические изменения в кишке;

копрологическое исследование.

Какой из приведенных методов помогает в дифференциальной диагностике между лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропической спру?

рентгенологическое исследование;

абсорбционные тесты;

биопсия тонкого кишечника;

ответная реакция на аглютеновую диету;

копрологическое исследование.

Результат теста на толерантность к D-ксилозе зависит от:

функции поджелудочной железы;

функции печени;

всасывающей функции тонкой кишки;

функции почек;

желудочной секреции.

После удаления дистального отдела подвздошной кишки не наблюдается:

недостаточность поджелудочной железы;

образование конкрементов в желчном пузыре;

потеря желчных кислот со стулом;

диарея;

повреждение слизистой оболочки толстой кишки.

В ЖКТ желчь подвергается реабсорбции. Где это происходит?

в двенадцатиперстной кишке;

в проксимальном отделе тощей кишки;

в тощей кишке (в терминальном отделе);

в подвздошной кишке (в дистальном отделе);

в толстой кишке.

При лечении диареи можно применять отвар:

ольховых шишек;

ромашки;

мяты;

цветов бессмертника;

толокнянки.

Основным местом всасывания витамина В12 является:

желудок;

двенадцатиперстная кишка;

проксимальный отдел тощей кишки;

подвздошная кишка, проксимальный отдел;

подвздошная кишка, дистальный отдел.

При наличии диареи и отсутствии синдрома мальабсорбции можно думать о:

синдроме раздраженной кишки;

ахлоргидрии;

истерии;

гранулематозном колите;

глютеновой энтеропатии.

Креаторея характерна для:

хронического панкреатита;

болезни Крона;

ишемического колита;

синдрома раздраженной кишки;

дискинезии желчного пузыря.

В ЖКТ желчные кислоты подвергаются реабсорбции. Где это происходит?

в двенадцатиперстной кишке;

в тощей кишке;

в проксимальном отделе подвздошной кишки;

в дистальном отделе подвздошной кишки;

в толстой кишке.

Гастрин крови снижается при пероральном приеме:

пищи;

соляной кислоты;

антигистаминных препаратов;

антихолинергических средств;

желчегонных препаратов.

Лучший метод дифференциальной диагностики склеродермии и ахалазии:

биопсия пищевода;

эзофагоскопия;

рентгеноскопия;

атропиновый тест;

цитологические исследования.

Заболевания, сопровождающиеся изжогой, не включают:

язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;

высокую язву малой кривизны желудка;

скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит;

гастрит;

дискинезию желчного пузыря.

Признаком перфорации язвы является:

лихорадка;

рвота;

изжога;

ригидность передней брюшной стенки;

гиперперистальтика.

У взрослых самой частой причиной стеноза привратника является:

рак желудка;

язвенная болезнь;

гипертрофия мышц привратника;

пролапс слизистой оболочки через пилорический канал;

доброкачественный полип желудка.

При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет:

к снижению агрессивности желудочного содержимого;

к повышению агрессивности желудочного содержимого;

агрессивность не изменится;

к понижению слизисто-бикарбонатного барьера;

к диарее.

Желудочную секрецию снижает:

фамотидин;

солкосерил;

сайтотек;

вентер;

но-шпа.

Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки не зависит от:

кислотно-пептического фактора;

спазмов в пилородуоденальной зоне;

повышения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке;

глубины язвы;

наличия хеликобактерной инфекции.

Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

рвота желчью;

урчание в животе;

рвота съеденной накануне пищей;

вздутие живота;

диарея.

Для клинической картины хронического дуоденита не характерны:

боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды;

диспепсические расстройства;

астено-вегетативные нарушения;

иррадиация боли в правое и/или левое подреберье;

сезонные обострения.

Зантак относится к группе препаратов:

адреноблокаторы;

М-холиноблокаторы;

симпатомиметики;

блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;

блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.

Омепразол относится к группе препаратов:

адреноблокаторы;

М-холиноблокаторы;

блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;

блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;

блокаторы протонового насоса.

К эндоскопическим признакам хеликобактериоза желудка не относят:

отек, гиперемию, экссудацию;

внутрислизистые кровоизлияния;

плоские и/или приподнятые эрозии в зоне наиболее выраженного воспаления;

выраженную деструкцию поверхностного эпителия в периульцерозной зоне с образованием эрозий;

полипозный гастрит.

Наиболее частой причиной анемии после резекции желудка по поводу язвенной болезни является:

снижение всасывания витамина В12;

дефицит железа;

гемолиз;

нарушение функции костного мозга;

дефицит фолиевой кислоты.