ВОДИТЕЛЕМ РИТМА ВТОРОГО ПОРЯДКА ЯВЛЯЕТСЯ
атриовентрикулярный узел (узел Ашоффа-Тавара)
пучок Гиса
пучок Бахмана
синоатриальный узел (Кис-Фляка)
Тест по медицинской биофизике 2025 (аккредитационный, ВО)
Тема 5. Общая биофизика, медицинская биофизика, биофизические основы функциональной диагностики. Страница 18.
ПРИЗНАКОМ НОРМАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
RII > RI > RIII
RI > RII > RIII
RIII > RII > RI
RIII > RI > RII
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН НАХОДИТСЯ МЕЖДУ
правым предсердием и правым желудочком
левым предсердием и легочной веной
левым предсердием и легочной артерией
правым желудочком и легочной артерией
НАИБОЛЬШАЯ АВТОМАТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ В НОРМЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
синоатриального узла
атриовентрикулярного узла
пучка Гиса
волокон Пуркинье
ЦЕНТР ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ ИННЕРВАЦИИ СЕРДЦА НАХОДИТСЯ В
продолговатом мозге
таламусе
верхних грудных сегментах спинного мозга
верхних шейных сегментах спинного мозга
АБСОЛЮТНОЙ РЕФРАКТЕРНОСТЬЮ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ НАЗЫВАЕТСЯ ВРЕМЯ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО СЕРДЕЧНАЯ МЫШЦА
не отвечает ни на какие раздражители
отвечает только на надпороговые раздражители
расслаблена
отвечает только на подпороговые раздражители
ВОДИТЕЛЕМ РИТМА ПЕРВОГО ПОРЯДКА ЯВЛЯЕТСЯ
синоатриальный узел (узел Кис-Фляка)
атриовентрикулярный узел (узел Ашоффа-Тавара)
проводящая система сердца (волокна Пуркинье)
пучок Гиса
НА ТО, ЧТО В ПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ СУМКЕ НАКАПЛИВАЕТСЯ ЭКССУДАТ, МОЖЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНО УКАЗЫВАТЬ
неравномерное утолщение листков перикарда
резкое увеличение экскурсии стенок желудочков
эхосвободное пространство, визуализируемое лишь в систолу
эхосвободное пространство, визуализируемое лишь в диастолу
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС И ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ИБС БОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ПРОТОКОЛ ЭКГ-ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ
ступенчатой непрерывно-возрастающей
непрерывной одноступенчатой
многоступенчатой прерывистой (с паузами отдыха между ступенями)
непрерывно-возрастающей типа «ремп»
РЕФЛЕКС ДАНЬИНИ-АШНЕРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
уменьшении частоты сердечных сокращений при надавливании на глазные яблоки
остановке сердца при ударе в эпигастральную область
изменении деятельности сердца при раздражении хеморецепторов каротидного синуса
изменении сердечной деятельности при раздражении барорецепторов каротидного синуса
ПАРАМЕТРАМИ, СООТВЕТСТВУЮЩИМИ III ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ ИБС ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКГ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, ЯВЛЯЮТСЯМОЩНОСТЬ ______ ВТ, МЕТ ____ , ДП _______
50 2-3,9 151-217
25 < 2 до 150
125 >7 > 278
75-100 4-6,9 218-277
ТЕРМИН «ДИППЕР» (DIPPER) ОЗНАЧАЕТ ____________________ АД
нормальную степень ночного снижения
повышенную степень ночного снижения
недостаточную степень ночного снижения
устойчивое повышение ночного
ПОД НЕЗАВЕРШЕННОЙ ИЛИ НЕИНФОРМАТИВНОЙ ЭКГ-НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБОЙ ПОДРАЗУМЕВАЮТ ПРОБУ, ПРИ КОТОРОЙ
не достигнута целевая ЧСС и отсутствуют клинические и ЭКГ-признаки ишемии
развился типичный приступ стенокардии, но при этом не зарегистрировано ишемических изменений на ЭКГ
наблюдается горизонтальное снижение сегмента ST на 0,5 мм
достижение возрастной ЧСС сопровождалось редкой экстрасистолией
ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАГРУЗОЧНЫМ ТЕСТОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ С ВЫСОКОЙ ПРЕДТЕСТОВОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИБС 66-85 % ЯВЛЯЕТСЯ
стресс -эхокардиография/нагрузочная сцинтиграфия миокарда
ЭКГ - проба с физической нагрузкой
ЭКГ - проба с электрической стимуляцией предсердий
нагрузочная позитронно-эмиссионная томография
ВЕЛИЧИНА МОЩНОСТИ ОСВОЕННОЙ НАГРУЗКИ 75-100 ВТ И ДВОЙНОЕ ПРОИЗВЕДЕНИЕ 218-277 СООТВЕТСТВУЮТ ______ ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ ИБС
II
I
III
IV
КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПО ОФИСНЫМ ЗНАЧЕНИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕЛИЧИНА АД ≥ ___________ ММ РТ.СТ.
140/90
135/85
120/70
130/80
ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧПЭС ТРЕБУЕТ
развитие приступа стенокардии
наличие болевых ощущений во время ЧПЭС
появление сокращения мышц диафрагмы и мышц грудной клетки
раздражение носоглотки и пищевода (рвотный рефлекс)
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ НАГРУЗОЧНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБА
с физической нагрузкой (ВЭМ, тредмил)
холодовая
дипиридомоловая
добутаминовая
К ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИМ СОКРАЩЕНИЯМ ОТНОСЯТ ИМПУЛЬСЫ
появляющиеся после паузы
преждевременные
«R» на «Т»
«Т» на «R»
ИЗ ПРИЧИН ПОЯВЛЕНИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ЗУБЦОВ Т НА ЭКГ ИСКЛЮЧАЕТСЯ
гиперкалиемия
гипервентиляция
нарушение мозгового кровообращения
ишемия
РАЗДРАЖЕНИЕ КАРОТИДНОГО СИНУСА ПРИВОДИТ К
урежению ЧСС
увеличению ЧСС
развитию суправентрикулярной тахикардии
развитию АВ-узловой тахикардии
КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ
подъема или депрессии сегмента ST ≥ на 2 мм
сердцебиения
усталости
одышки
ТЕРМИН «ОВЕР-ДИППЕР» (OVER-DIPPER) ОЗНАЧАЕТ ________ АД
повышенную степень ночного снижения
устойчивое повышение ночного
недостаточную степень ночного снижения
нормальную степень ночного снижения
ПАРАМЕТРАМИ, СООТВЕТСТВУЮЩИМИ IV ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ ИБС ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКГ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, ЯВЛЯЮТСЯМОЩНОСТЬ ______ ВТ, МЕТ ____ , ДП _______
25 < 2 до 150
75-100 4-6,9 218-277
125 >7 > 278
50 2-3,9 151-217
РЕФЛЕКС ПАРИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В УМЕНЬШЕНИИ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
при повышении кровяного давления в бассейне легочной артерии
при повышении кровяного давления в аорте
при надавливании на глазные яблоки
вплоть до остановки при раздражении солнечного сплетения
ПОЯВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВОЗМОЖНО В ОТВЕДЕНИЯХ
V3R-V4R
V1-V6, I-II
aVL, V5-V6
V7-V9, D, A
ПАРАМЕТРАМИ, СООТВЕТСТВУЮЩИМИ I ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ ИБС ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКГ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, ЯВЛЯЮТСЯМОЩНОСТЬ _____ ВТ, МЕТ ____ , ДП _____
125 >7 > 278
50 2-3,9 151-217
75-100 4-6,9 218-277
25 < 2 до 150
КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ АД > __________ ММ РТ.СТ. ПРИ 2-Х И БОЛЕЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫХ ИЗМЕРЕНИЯХ С ИНТЕРВАЛОМ > 4 ЧАС. В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ТЕЧЕНИЕ 6 НЕД. ПОСЛЕ РОДОВ
140/90
130/80
120/70
135/85
ПРЕПАРАТАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС, ЯВЛЯЮТСЯ
Добутамин, Дипиридамол, Аденозин, Эргометрин
Нитроглицерин, Каптоприл, Атропин
Фуросемид, Пропранолол, Нитроглицерин
Хлористый калий, Верапамил, Нитроглицерин
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОВТОРНЫХ ПОПЫТОК ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
Амиодарона
Хлористого кальция
Лидокаина
Магнезии сульфата
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ТИПА «ПИРУЭТ» ЯВЛЯЕТСЯ
ранняя постдеполяризация
повышение автоматизма латентных водителей ритма
поздняя постдеполяризация
re-entry
НАИБОЛЕЕ ОПАСНО ПРИ РАЗВИТИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ОБЛАСТИ ЗАДНЕЙ ЧАСТИ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ПОРАЖЕНИЕ
атриовентрикулярного узла
сино-атриального узла
предсердных пучков
пучка Гиса
НЕ ТРЕБУЕТСЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗКИ В ХОДЕ ВЭМ/ТРЕДМИЛ ПРОБЫ ПРИ
редкой наджелудочковой экстрасистолии
достижении расчетной субмаксимальной возрастной ЧСС
появлении горизонтальной или косонисходящей депрессии сегмента ST ≥ 2 мм
появлении блокады проведения по ножкам пучка Гиса
РЕФЛЕКС БЕЙНБРИДЖА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
увеличение силы и частоты сокращений сердца из-за увеличения центрального венозного давления
уменьшении частоты сердечных сокращений при повышении кровяного давления в аорте
уменьшении частоты сердечных сокращений при надавливании на глазные яблоки
уменьшении частоты сердечных сокращений вплоть до остановки при раздражении солнечного сплетения
ПАРАМЕТРАМИ, СООТВЕТСТВУЮЩИМИ II ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ ИБС ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКГ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, ЯВЛЯЮТСЯМОЩНОСТЬ ______ ВТ, МЕТ ____ , ДП _______
75-100 4-6,9 218-277
25 < 2 до 150
125 >7 > 278
50 2-3,9 151-217
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ГЕНЕЗА НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ, КОТОРЫЕ МОГУТ БЫТЬ ВЫЗВАНЫ ПОВЫШЕНИЕМ ТОНУСА ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ИСПОЛЬЗУЮТ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКУЮ ПРОБУ С
Атропином
Нитроглицерином
Калия хлоридом
Пропранололом
СТАБИЛЬНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ, ЕСЛИ ИНДЕКС ВРЕМЕНИ ГИПЕРТЕНЗИИ СОСТАВЛЯЕТ ≥
50% в дневное и ночное время
25% в дневное время
15% за сутки
30% в дневное и ночное время
КРИТЕРИЕМ РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
недостижение целевого уровня АД при гипотензивной терапии тремя и более препаратами, включая диуретик
симптоматический характер артериальной гипертонии
изолированная офисная артериальная гипертония
неэффективность лечения комбинацией двух гипотензивных препаратов в максимальной дозе
ПРЕПАРАТАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТОГО СИНДРОМА БРУГАДА, ЯВЛЯЮТСЯ
новокаинамид, флекаинид, аймалин
хинидин, атропин, лидокаин
амиодарон, пропранолол, эсмолол
соталол, верапамил, аденозин
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ ТАХИКАРДИИ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ МОГУТ БЫТЬ
поздние постдеполяризации
ранние постдеполяризации
re-entry
повышение автоматизма латентных водителей ритма
К ИЗМЕНЕНИЯМ НА ИСХОДНОЙ ЭКГ, НЕ СНИЖАЮЩИМ СПЕЦИФИЧНОСТЬ НАГРУЗОЧНОГО ЭКГ ТЕСТА, ОТНОСЯТ
полную блокаду правой ножки пучка Гиса
полную блокаду левой ножки пучка Гиса
гипертрофию ЛЖ с реполяризационными изменениями
синдром WPW
ПОСТПРАНДИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ НАЗЫВАЮТ ГИПОТОНИЮ, ВОЗНИКАЮЩУЮ
после приема пищи
вследствие гипофункции надпочечников
после приема гипотензивных препаратов короткого действия
после приема диуретиков
ТЕРМИН «НАЙТ-ПИКЕР» (NIGHT-PEAKER) ОЗНАЧАЕТ _______ АД
устойчивое повышение ночного
повышенную степень ночного снижения
недостаточную степень ночного снижения
нормальную степень ночного снижения
ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ГИПОТЕНЗИИ ПРИ СУТОЧНОМ МОНИТОРИРОВАНИИ АД ЯВЛЯЮТСЯ:СУТОЧНОЕ <_____, ДНЕВНОЕ <______, НОЧНОЕ < _____ (ММ РТ.СТ.)
97/57; 101/61; 86/48
110/60;120/70; 100/60
120/60; 130/70; 110/60
120/60; 125/65; 100/60
ПУЛЬСОВАЯ ВОЛНА ВОЗНИКАЕТ В
аорте
левом желудочке
лучевой артерии
крупных венах
ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ ТИЛТ-ТЕСТА ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИКА
вазовагальных обмороков
ишемии миокарда
вазоспастической стенокардии
феохромоцитомы
ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАГРУЗОЧНЫМ ТЕСТОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ С ПРЕДТЕСТОВОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИБС 15-65 % ЯВЛЯЕТСЯ
ЭКГ- проба с физической нагрузкой
ЭКГ- проба с электрической стимуляцией предсердий
нагрузочная сцинтиграфия миокарда
стресс-эхокардиография с добутамином
ТИЛТ-ТЕСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
длительная пассивная ортостатическая проба
стресс-тест с физической нагрузкой
проба с гипервентиляцией
провокационная психоэмоциональная проба
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ПРОБЫ
эргометриновая, холодовая, психоэмоциональная, с гипервентиляцией
с Дипиридамолом и тредмил-тест
велоэргометрии
с Добутамином
ПРИ ЧАСТОМ РИТМЕ С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
АВ диссоциации, сливных и/или комплексов захвата
ретроградных зубцов Р
отрицательных зубцов Т
зубцов Q в V1
