ЗРЕЛОСТЬ РЕБЕНКА СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬ ПО ШКАЛЕ
Dubowitz
Downes
Parkin
Silverman
Тест по педиатрии 2025 (аккредитационный, ВО)
Тема 6. Поликлиническая педиатрия, общественное здоровье, гигиена детей и подростков. Страница 4.
ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА ПРОВОДИТСЯ
двумя пальцами
основанием ладони одной руки
также, как у более старших детей
одним пальцем
НЕЗРЕЛОСТЬ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ
календарного срока и клинических признаков зрелости
календарного срока и признаков внутриутробной гипотрофии
календарного срока и массы тела при рождении
степени выраженности общего отечного синдрома
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ МАНТУ С 2 ТЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
72
48
24
96
ПАЛЬПАЦИЯ РАХИТИЧЕСКИХ «ЧЕТОК» ПРОВОДИТСЯ В ОБЛАСТИ _________ РЕБЕР
V-VIII
I-III
II-IV
I-IV
К ПРОЯВЛЕНИЯМ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ОТНОСЯТ
гепатоспленомегалию, анемию, желтуху
геморрагический синдром, тромбоцитопению
диспептический синдром
менингеальные симптомы
ПРИ НАЛИЧИИ У НОВОРОЖДЕННОГО ПАРАЛИЧА ДЕЖЕРИНА – КЛЮМПКЕ ПОВРЕЖДАЮТСЯ СПИННОМОЗГОВЫЕ КОРЕШКИ ________ СЕГМЕНТОВ СПИННОГО МОЗГА
С7-Тh1
С1-Тh1
С5-С6
С1-С4
АЛЛЕРГЕН ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ РЕКОМБИНАНТНЫЙ «ДИАСКИНТЕСТ» В СТАНДАРТНОМ РАЗВЕДЕНИИ ОСНОВАН НА
реакции гиперчувствительности замедленного типа к антигену двух белков (ESAT6/CFP10), синтез которых кодируется в геноме M. tuberculosis humanus
стимуляции Т-клеток пептидами моделирования ESAT-6 и CFP-10 антигенов, которые отсутствуют во всех штаммах БЦЖ
количественном определении интерферона INF-γ, высвобождаемого сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными in vitro специфическими антигенами (ESAT-6, CFP-10) M.tuberculosis humanus
реакции гиперчувствительности замедленного типа к антигену одного белка (ESAT6), синтез которого кодируется в геноме M. tuberculosis humanus
ПРАВИЛЬНОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВНЕЗАПНУЮ ОСТАНОВКУ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
оценка собственной безопасности врача, сознания, дыхания пациента
определение пульса и реакции зрачков на свет, проходимости дыхательных путей
оценка роговичного рефлекса и симптома «кошачьего зрачка», начало реанимации
поиск наличия информации о имеющейся болезни, поиск помощников
МАЛЬЧИК 9 ЛЕТ 2 ГОДА БОЛЕЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА, ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ, КУДА ПРИШЕЛ СДАВАТЬ КРОВЬ НАТОЩАК. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
гипогликемия
гипергликемия
черепно-мозговая травма
нарушение ритма сердца
ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ НАФТИЗИНА ИЛИ ГАЛАЗОЛИНА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ
сонливость, снижение артериального давления, брадикардия, бледность кожных покровов
красный дермографизм, тахикардия, артериальная гипертензия
судороги, гипертермия, повышенная возбудимость
полиурия, полидипсия, гипергликемия
К НАЧАЛЬНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ТЕПЛОВОГО УДАРА У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
частое мочеиспускание и полиурию, прекращение потоотделения
незначительное потоотделение
жажду
задержку мочеиспускания и олигурию
АДЕКВАТНАЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАЦИОНА РЕБЕНКА 11-13 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ (В ККАЛ/СУТ)
2500-2750
2000-2450
1800-2000
1650-1800
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ РАННЕГО ПЕРИОДА ПЕРВИЧНОЙ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
массовая туберкулинодиагностика
бактериологическое исследование
выявление по обращаемости
обследование по контакту
ПОД НОВОРОЖДЕННЫМ С НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПОНИМАЮТ МЛАДЕНЦА, РОДИВШЕГОСЯ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ (В ГРАММАХ)
2500
3000
2000
1500
КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «АНЕМИЯ» У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ НА 1 НЕДЕЛЕ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА НАЧИНАЯ С УРОВНЯ (В Г/Л)
145
170
130
116
СРЕДСТВО ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО СРЕДНЕГО ГНОЙНОГО ОТИТА У ДЕТЕЙ
назначение Амоксициллина-клавуланата в суточной дозе 80 мг/кг
парацентез и назначение антибиотика широкого спектра
назначение Амоксициллина-клавуланата в суточной дозе 30 мг/кг
назначение антибиотика из группы макролидов
У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ЗАВТРАКА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ _______% ОТ СУТОЧНОЙ ДОЛИ ПИТАНИЯ
25
60
10
40
ПОД НОВОРОЖДЕННЫМ С ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПОНИМАЮТ МЛАДЕНЦА, РОДИВШЕГОСЯ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ (В ГРАММАХ)
1000
2000
2500
1500
НЕОБХОДИМОЕ СУТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЛОКА И КИСЛОМОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ В РАЦИОНЕ ДЕТЕЙ СТАРШЕ 3 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ)
500
300
400
700
РАЗВИТИЕ СИНДРОМА УОТЕРХАУСА-ФРИДЕРИКСЕНА (ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ
менингококкцемии
менингита, вызванного вирусом Коксаки
пневмококкового менингита
стафилококкового менингита
ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л ОЦЕНИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
72
42
48
24
НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО ДЕВОЧКА 12 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ТОШНОТУ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ГОЛОВНУЮ БОЛЬ. В АНАМНЕЗЕ ТРАВМА ГОЛОВЫ НА УРОКЕ ФИЗКУЛЬТУРЫ С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ. ПОСТАВЬТЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга
вегето-сосудистая дистония, артериальная гипотензия
хронический гастрит в период обострения
гипогликемическое состояние
НОВОРОЖДЕННЫЕ С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ТРОФИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ И ЭНДОКРИНОПАТИЙ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ
III
I
II
IV
С ЦЕЛЬЮ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ДО 7 ЛЕТ МАССОВО ПРОВОДЯТ
пробу Манту с 2 ТЕ
вакцинацию БЦЖ
вакцинацию БЦЖ-М
Диаскинтест
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АТРОПИНОПОДОБНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ НАБЛЮДАЮТСЯ
гиперемия кожи, сухость слизистых, расширение зрачков
саливация, бронхоспазм, сужение зрачков
угнетение сознания, сужение зрачков
тонико-клонические судороги
К СИМПТОМАМ БИЛИРУБИНОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
появление симптомов угнетения
резкое возбуждение
повышение мышечного тонуса
ригидность затылочных мышц
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ У ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 15 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ
профилактическая флюорография
туберкулинодиагностика
определение возбудителя туберкулёза в мокроте
микроскопия периферической крови
РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ С ПРЕПАРАТОМ ДИАСКИНТЕСТ СЧИТАЕТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРИ
полном отсутствии инфильтрата или гиперемии
наличии гиперемии до 3 мм без инфильтрата
наличии гиперемии любого размера без инфильтрата
гиперемии любого размера и/или инфильтрата до 2 мм
ДЕТЯМ, ВАКЦИНИРОВАННЫМ В РОДДОМЕ ВАКЦИНОЙ БЦЖ, БЦЖ-М, ПРОБА МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л ПРОВОДИТСЯ 1 РАЗ В
год
полгода
2 года
3 года
ПРИ УТОПЛЕНИИ В ПРЕСНОЙ ВОДЕ РАЗВИВАЮТСЯ
гиперволемия, гипонатриемия, гемолиз эритроцитов, почечная недостаточность
гиповолемия, ацидоз, дыхательная недостаточность
гиперволемия по малому кругу, гиперкалиемия, сердечно-сосудистая недостаточность
гиповолемия, гипернатриемия, метаболический ацидоз
К НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОМУ ОСЛОЖНЕНИЮ СИНДРОМА МЕКОНИЕВОЙ АСПИРАЦИИ ОТНОСИТСЯ
персистирующая лёгочная гипертензия
пароксизмальная тахикардия
кортикальный некроз
динамическая непроходимость
«ТРОЙНОЙ» ПРИЕМ САФАРА ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СВОБОДНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ
запрокидывание головы назад, максимальное выдвижение нижней челюсти вперед, раскрытие рта
поворачивание головы на бок в положении на спине, выдвижение нижней челюсти вперед, раскрытие рта
сгибание головы кпереди в положении на спине, прижимание нижней челюсти к верхней, последующее поворачивание головы на бок
подкладывание валика под лопатки, прижимание нижней челюсти к верхней в положении на спине, последующее поворачивание головы на бок
В СЛУЧАЕ РОДОВОЙ ТРАВМЫ ПРИ ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЕТСЯ __________ ОТДЕЛ СПИННОГО МОЗГА
шейный
грудной
крестцовый
поясничный
В МЕСТЕ ВНУТРИКОЖНОГО ВВЕДЕНИЯ 2 ТЕ ППД-Л У ИНФИЦИРОВАННОГО ЧЕЛОВЕКА ЧАЩЕ ФОРМИРУЕТСЯ
папула
участок депигментации
рубчик
гиперемия
ПОД НОВОРОЖДЕННЫМ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПОНИМАЮТ МЛАДЕНЦА, РОДИВШЕГОСЯ С МАССОЙ ТЕЛА МЕНЕЕ (В ГРАММАХ)
1500
2000
2500
1000
ДЕВОЧКА 7 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ С ЖАЛОБАМИ НА ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ОТЕКИ, БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ, СНИЖЕНИЕ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА. ИЗ АНАМНЕЗА ИЗВЕСТНО, ЧТО РЕБЕНОК 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПЕРЕНЕС ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?
острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность
острый пиелонефрит
острый миокардит, острая левожелудочковая сердечная недостаточность
мочекаменная болезнь
РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л СЧИТАЕТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРИ НАЛИЧИИ НА КОЖЕ
уколочной реакции
инфильтрата 2-4 мм
инфильтрата 5 мм
инфильтрата 17 мм и более
ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА И РАЗВИТИИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИММУНОДИАГНОСТИКИ НЕРЕДКО ФИКСИРУЕТСЯ
отсутствие реакции на туберкулин
анафилактическая реакция на туберкулин
ложноположительная гиперергия
парадоксальная туберкулиновая чувствительность
ПАЛЬПАЦИЯ РАХИТИЧЕСКИХ «ЧЕТОК» ПРОВОДИТСЯ
в области перехода костной части ребра в хрящевую
по срединноключичной линии
по парастернальной линии
в области мечевидного отростка
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МАССОВОЙ ИММУНОДИАГНОСТИКИ В ТЕЧЕНИЕ 6 ДНЕЙ НЕОБХОДИМО НАПРАВИТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУ-ФТИЗИАТРУ ДЕТЕЙ С РЕАКЦИЕЙ
впервые положительной на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л
отрицательной на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л
сомнительной на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л
отрицательной на пробу с препаратом Диаскинтест
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МАССОВОЙ ИММУНОДИАГНОСТИКИ В ТЕЧЕНИЕ 6 ДНЕЙ НЕОБХОДИМО НАПРАВИТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУ-ФТИЗИАТРУ ДЕТЕЙ С РЕАКЦИЕЙ
положительной или сомнительной на пробу с аллергеном рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6)
отрицательной на пробу с аллергеном рекомбинантным в стандартном разведении (белок CFP10-ESAT6)
отрицательной на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л и отрицательной реакцией на пробу с препаратом Диаскинтест
отрицательной или сомнительной на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л
К СПЕЦИФИЧЕСКИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ МЕНИНГИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ОТНОСЯТ
симптом «подвешивания» Лессажа
судороги
гипертермию
симптом Греффе
РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ С ПРЕПАРАТОМ ДИАСКИНТЕСТ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ НАЛИЧИИ
инфильтрата любого размера
синячка диаметром до 1 мм
гиперемии любого размера без инфильтрата
эритемы диаметром до 1 мм
ПРИ ПАРАЛИЧЕ ДЮШЕНА – ЭРБА ПОВРЕЖДАЮТСЯ СПИННОМОЗГОВЫЕ КОРЕШКИ ИЛИ НЕРВЫ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ СЕГМЕНТАРНОМУ УРОВНЮ
С5-С6
С1-С4
С5-Тh1
С1-Тh1
СТАРТОВУЮ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ ЭКСИКОЗЕ НАЧИНАЮТ
раствором Рингера
глюкозы раствором 5%
глюкозы раствором 10%
реополиглюкином
ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ МОНОЦИТОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
инфекционного мононуклеоза
бактериальной инфекции
лимфогранулематоза
острого лейкоза
ПРОВЕДЕНИЕ МАССОВОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
общей педиатрической сетью
противотуберкулёзным диспансером
противотуберкулёзным стационаром
санитарно-эпидемиологической службой
ВРОЖДЕННАЯ ЦИТОМЕГАЛОРИВУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ НЕ ПОЗДНЕЕ ___ НЕДЕЛЬ
3
5
4
6
ОСНОВНЫМИ ПРИ СЕПСИСЕ ЯВЛЯЮТСЯ _____ ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
бактериологические
общеклинические
биохимические
серологические
