Тест по терапии (аккредитационный, ординатура)

Тема 11: Эндокринология - страница 2

0

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

брадикардия

снижение массы тела

тахикардия

увеличение щитовидной железы

МАКСИМАЛЬНО ДОПУСТИМЫЙ (ДЛЯ ЗДОРОВЫХ) УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ ГЛЮКОЗОЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)

7,8

7,22

9,6

10,1

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА ГЛЮКОЗУРИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО

определить уровень гликемии натощак

назначить препараты сульфанилмочевины

ограничить употребление углеводов

определить уровень базального инсулина

ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

образование фиброзной ткани и неоваскуляризация сетчатки

развитие периферической хореоретинальной дистрофии сетчатки

появление симптома «медной и серебряной проволоки»

развитие тромбоза центральной артерии

НАРУШЕНИЮ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ СООТВЕТСТВУЮТ КОНЦЕНТРАЦИИ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК ________ И ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА 75 Г ГЛЮКОЗЫ ________ (В ММОЛЬ/Л)

менее 6,1; 7,8-11,1

5,6-6,1; менее 7,8

более 5,6; 7,8-11,1

менее 6,7; 7,8-11,1

ПОД БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО – КУШИНГА ПОНИМАЮТ

гиперкортицизм вследствие избыточной секреции АКТГ гипофизом

врожденную гипоплазию надпочечников

вторичный (гиперренинемический) гиперальдостеронизм

вторичную недостаточность коры надпочечников вследствие дефицита АКТГ

НОРМАЛЬНЫЙ БАЗАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)

3,3-5,5

8,3-10,1

6,2-9,3

3,8-6,7

ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ТИРЕОТОКСИКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ _________ УРОВЕНЬ ТТГ И _________ УРОВНИ Т3 И Т4

пониженный; нормальные

нормальный; повышенные

пониженный; повышенные

пониженный; пониженные

ПОД СИНДРОМ КОННА ПОНИМАЮТ

первичный (гипоренинемический) гиперальдостеронизм

первичную хроническую недостаточность коры надпочечников

вторичную недостаточность коры надпочечников вследствие дефицита АКТГ

вторичный (гиперренинемический) гиперальдостеронизм

УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

жирового гепатоза

гепатита

цирроза

диабетической нефропатии

НЕНАРУШЕННОЙ ГЛИКЕМИИ СООТВЕТСТВУЮТ КОНЦЕНТРАЦИИ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК ________ И ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА 75 Г ГЛЮКОЗЫ (В ММОЛЬ/Л)

5,6-6,1; менее 7,8

менее 6,1; 7,2-11,1

менее 6,7; 7,8-11,1

более 5,6; 7,2-11,1

ПРИ СИНДРОМЕ КОННА ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ОБУСЛОВЛЕНО УВЕЛИЧЕННОЙ ВЫРАБОТКОЙ

альдостерона

адреналина

АКТГ

кортизола

В БИОХИМИЧЕСКИХ АНАЛИЗАХ КРОВИ ПРИ СИНДРОМЕ КОННА ЧАЩЕ ВСЕГО ОБНАРУЖИВАЕТСЯ

повышение концентрации альдостерона

повышение уровня катехоламинов

снижение концентрации альдостерона

повышение уровня ренина

ВЫДЕЛЕНИЕ БОЛЕЕ ТРЕХ ЛИТРОВ МОЧИ В СУТКИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

несахарном диабете

цистите

остром гломерулонефрите

острой почечной недостаточности

ГИПОПАРАТИРЕОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

развитием судорог

повышением температуры тела

жаждой

возникновением одышки

ДЛЯ ГИНОИДНОГО ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

отложение жира на бедрах и ягодицах

отложение жира на животе и худых конечностях

отложение жира на лице «матронизм» и ягодицах

равномерное отложение жира на теле

ДЛЯ СИНДРОМА ПИКВИКА ХАРАКТЕРНО

морбидное ожирение

гипервентиляция

гипохолестеринемия

гипогонадизм

ИНСУЛИН БЛОКИРУЕТ

протеолиз

синтез белка

липогенез

гликогенез

СЕКРЕЦИЯ ИНСУЛИНА ПРЕКРАЩАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ САХАРА В КРОВИ ___ ММОЛЬ/Л

3,3

2,4

3,8

4,0

ПРИЧИНОЙ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

аденома паращитовидной железы

кровоизлияние в паращитовидные железы

амилоидоз паращитовидных желез

аутоиммунное поражение паращитовидных желез

ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ЧАЩЕ ВСЕГО ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ

повышенного уровня кальция при рутинном биохимическом анализе крови

камней в почках и мочевыводящих путях

снижения экскреции кальция с мочой

патологических переломов костей

ОБЪЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ КОЛИЧЕСТВА ЖИРОВОЙ ТКАНИ В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

биоимпедансометрия

измерение окружности талии

взвешивание

ультразвуковая диагностика

ДЛЯ ГИПОТАЛАМИЧЕСКОГО ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

отложение жира на животе и тонких конечностях

равномерное отложение жира на теле

наличие стрий на коже

отложение жира на лице «матронизм»

ДЛЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТИПА ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

преимущественное накопление жировой ткани в области живота и верхнего плечевого пояса – тип «яблоко»

накопление жировой ткани в области бедер и нижней части тела

равномерное отложение подкожно-жировой клетчатки по всему телу

накопление жировой ткани в области лица («лунообразное лицо») и верхнего плечевого пояса

ОЖИРЕНИЕ РЕДКО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

гипокортицизме

гипотиреозе

болезни Иценко-Кушинга

гипогонадизме

ИНСУЛИН СТИМУЛИРУЕТ

гликогенез

липолиз

кетогенез

протеолиз

ФЕОХРОМОЦИТОМА ПРОДУЦИРУЕТ АДРЕНАЛИН, ДОФАМИН И

норадреналин

кортизол

тестостерон

андростерон

ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПРИВОДИТ К

тиреотоксической кардиомиопатии

увеличению массы тела

гиперхолестеринемии

хроническим запорам

ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ГИПОТИРЕОЗ, ЕСЛИ ИМЕЕТ МЕСТО

отечность лица, пальцев рук, ног

быстрое снижение массы тела

тремор вытянутых пальцев рук

экзофтальм

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА 26 КГ/М<sup>2</sup> СООТВЕТСТВУЕТ

избыточной массе тела

нормальной массе тела

ожирению

резко выраженному ожирению

ГЛЮКАГОН СТИМУЛИРУЕТ

гликогенолиз

гликогенез

синтез белка

липогенез

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ АВТОНОМНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

проведение пробы Вальсальвы

исследование вибрационной чувствительности

исследование болевой чувствительности

исследование частоты сердечных сокращений и частоты дыхательных движений в покое и во время бега

ДЛЯ ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ХАРАКТЕРНО ОТЛОЖЕНИЕ ЖИРА НА

лице «матронизм»

бедрах и ягодицах

животе и худых конечностях

животе и лице

ПРИ ОЖИРЕНИИ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОТМЕЧАЮТ

повышение холестерина и триглицеридов

снижение липопротеидов низкой плотности

повышение липопротеидов высокой плотности

понижение уровня триглицеридов и повышение липопротеидов высокой плотности

ГЛЮКАГОН БЛОКИРУЕТ

липогенез

липолиз

протеолиз

глюконеогенез

ВТОРИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

хронической болезни почек

сахарном диабете 2 типа

туберкулезе

В-клеточной лимфоме

ДЛЯ АНДРОИДНОГО ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

отложение жира на животе и худых конечностях

отложение жира на бедрах и ягодицах

отложение жира на лице «матронизм» и ягодицах

равномерное отложение жира на теле

АСИММЕТРИЧНАЯ ФОРМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

радикулопатией

нейропатией длинных нервных волокон

дистальной сенсорной и сенсомоторной нейропатией

поясничной плексопатией

СИММЕТРИЧНАЯ ФОРМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

нейропатией длинных нервных волокон

радикулопатией

множественной мононейропатией

мононейропатией

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА 20,5 КГ/М<sup>2</sup> СООТВЕТСТВУЕТ

нормальной массе тела

избыточной массе тела

ожирению

морбидному ожирению

К ГОРМОНАЛЬНЫМ НАРУШЕНИЯМ ПРИ ОЖИРЕНИИ ОТНОСИТСЯ

повышение секреции инсулина

гипертиреоз

повышение секреции соматотропного гормона

гипокортицизм

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МОТОРНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

определение сухожильных рефлексов

проведение ортостатической пробы

проведение пробы Вальсальвы

исследование вибрационной чувствительности

КЛИНИЧЕСКИ НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ

тремором пальцев вытянутых рук (симптом Мари) и мышц всего тела (симптом «телеграфного столба»)

отсутствием патологических рефлексов

судорожным синдромом

отсутствием красного дермографизма

ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В

печени

поджелудочной железе

паращитовидной железе

гипофизе

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ОСТЕОПОРОЗ ОБУСЛОВЛЕН СНИЖЕНИЕМ АКТИВНОСТИ ОСТЕОБЛАСТОВ ПО ПРИЧИНЕ

дефицита ИФР-1

угнетения синтеза кальцитриола в почках

дефицита инсулина

снижения синтеза тиреотропного гормона

ПРИ СУБКЛИНИЧЕСКОМ ГИПОТИРЕОЗЕ

Т3 – в норме, Т4 – в норме, ТТГ – повышен

Т3 – повышен, Т4 – в норме, ТТГ – в норме

Т3 – повышен, Т4 – повышен, ТТГ – повышен

Т3 – подавлен (снижен), Т4 – подавлен (понижен), ТТГ – существенно повышен

НАРУШЕНИЕ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

инсулинорезистентностью

частым кетоацидозом

частой гипогликемией

неэффективностью сахароснижающих пероральных препаратов

ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЕ ОЖИРЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БУЛЕМИЕЙ, СИМПТОМАМИ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,

полидипсией

медленным нарастанием массы тела

гинекомастией

пигментной дегенерацией сетчатки

ДЛЯ ГИПОТИРЕОИДНОГО ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

равномерное отложение жира на теле

отложение жира на животе и тонких конечностях

отложение жира на лице «матронизм» и ягодицах

отложение жира на лице «матронизм»

АСИММЕТРИЧНАЯ ФОРМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

мононейропатией

нейропатией длинных нервных волокон

дистальной сенсорной и сенсомоторной нейропатией

хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулонейропатией