Тест по терапии (на сертификат) с ответами

Симптом Кушелевского свидетельствует о поражении: 1. суставов поясничного отдела позвоночника; 2. симфиза; 3. тазобедренных суставов; 4. илеосакральных сочленений:

Для системного остеопороза характерны: 1. повышенная рентгенопрозрачность костной ткани; 2. подчеркнутость контуров тел позвонков; 3. выраженная трабекулярность костной ткани; 4. истончение кортикального слоя диафизов трубчатых костей:

Для системной склеродермии характерно: 1. развитие диффузного пневмофиброза; 2. развитие базального пневмофиброза; 3. развитие адгезивного плеврита; 4. увеличение размеров сердца:

К реагентам острой фазы относятся: 1. С-реактивный белок; 2. лейкоцитоз; 3. альфа2-глобулин; 4. СОЭ:

Деструкция костной ткани сопровождается: 1. увеличением экскреции гидроксипролина; 2. увеличением концентрации сывороточного кальция; 3. повышением активности щелочной фосфатазы; 4. повышением содержания фибриногена в сыворотке:

Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются в:

Для остеоартроза характерно: 1. наличие боли "механического" типа в суставах; 2. периодическая "блокада" суставов; 3. медленное развитие болезни; 4. преимущественное поражение суставов ног и дистальных межфаланговых суставов кистей:

За медицинской помощью обратилась женщина 32 лет с явлениями артрита коленного и голеностопного суставов. На передней поверхности голеней определяются болезненные подкожные узлы размером с 3-5 см с цианотичной окраской кожи над ними. Скорость оседания эритроцитов - 35 мм/ч. Наиболее вероятный диагноз:

В отношении ревматической лихорадки справедливо: 1. связь заболевания с перенесенной острой стрептококковай инфекцией; 2. наличие типичных проявлений - "больших диагностических критериев острой ревматической лихорадки"; 3 склонность к формированию порока сердца; 4.развитие ревматического полиартрита у всех больных:

Для ревматического полиартрита в классическом варианте характерно: 1. деформация суставов; 2. поражение крупных суставов; 3. высокие показатели активности ревматического процесса; 4. быстрое обратное развитие экссудативных явлений в суставах:

Для этиологии и патогенеза гонококкового артрита верны следующие положения: 1. возбудителем является гонококк; 2. гонококк проникает в сустав гематогенно из урогенитального очага; 3. предрасполагающими факторами у женцин являются менструации и беременность; 4. при отсутствии лечения быстро прогрессирует деструкция хряща и костных суставных поверхностей:

Аускультативно при аортальной регургитации определяется следующее:

У лиц пожилого возраста преимущественно встречается:

При системной красной волчанке: 1. характерно поражение кожи, волос и слизистых оболочек; 2. характерна алопеция (локализованная или диффузная); 3. фоточувствительность может усиливаться под влиянием лечения аминохинолиновыми препаратами; 4. встречаются дискоидные очаги:

При системной красной волчанке поражение нервной системы может проявляться: 1. преходящими нарушениями мозгового кровообращения; 2. судорогами; 3. периферической полинейропатией; 4 психозами:

Показанием к назначению цитостатиков при системной красной волчанке являются: 1 активность волчаночного нефрита; 2. высокая общая активность болезни; 3. резистентность к глюкокорикостероидам; 4. выраженость синдрома Рейно:

При диффузной форме системной склеродермии поражается кожа следующих участков тела:

Препаратом выбора при развитии истинной склеродермической почки является:

Патогномоничным проявлением дерматомиозита служит:

Для ревматической полимиалгии характерно: 1. анемия; 2. боль в плечевом и/или тазовом поясе; 3. значительное увеличение СОЭ; 4. возраст больного старше 40 лет:

Наиболее частыми осложнениями терапии нестероидными противовоспалительными препаратами являются:

Воспаление мышечной ткани сопровождается повышением активности: 1. креатинфосфокиназы; 2. аминотрансфераз; 3. альдолазы; 4. лактатдегидрогеназы:

Наиболее частой деформацией кисти при ревматоидном артрите является:

Самая частая из перечисленных причина смерти при ревматоидном артрите:

К характерным рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относится: 1. околосуставной остеопороз; 2. эрозии суставных поверхностей; 3. кисты в эпифизах; 4. сужение суставной щели:

Общим признаком заболеваний, входящих в группу серонегативных спондилоартритов, является: 1. наличие сакроилеита; 2. асимметричный артрит периферических суставов; 3. тенденция к семейной агрегации; 4. преимущественное поражение суставов нижних конечностей:

Для болезни Бехтерева характерно следующее поражение глаз:

Сакроилеит встречается при: 1. синдроме Рейтера; 2. псориатическом артрите; 3. болезни Бехтерева; 4. неспецифическом язвенном колите:

Из перечисленных ниже лабораторных исследований для выявления причины развития моноартрита наиболее важным является:

Диетотерапия подагры включает: 1. ограничение суточного потребления белков; 2. малокалорийную диету; 3. ограничение потребления бобовых; 4. ограничение спиртных напитков:

Характерным признаком двухстороннего коксартроза является: 1. протрузия вертлужных впадин; 2. укорочение нижних конечностей; 3. сакроилеит 2-3 ст. на рентгенограмме; 4. нарушение внутренней и наружной ротации бедер:

При остеоартрите применяются: 1. нестероидные противовоспалительные препараты; 2. хондропротекторы (остенил и другие); 3. глюкокортикостероиды внутрисуставно; 4. глюкокортикостероиды per os:

При системной красной волчанке диагностическое значение имеют: 1. серопозитивность по ревматоидному фактору; 2. снижение уровня комплемента по СН50; 3. ложноположительная реакция Вассермана; 4 антитела к нативной ДНК:

Плазмаферез и гемосорбцию при системной красной волчанке проводят: 1. при торпидном течении болезни; 2. малой эффективности глюкокортикостероидов и цитостатиков; 3. высокой активности люпус-нефрита; 4. люпус-ЦНС:

Первая фаза синдрома Рейно проявляется:

Из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов цитопению при длительном применении вызывает:

Неотложная терапия при системных васкулитах (узелковом периартериите, гранулематозе Вегенера) включает следующие лечебные мероприятия: 1. назначение преднизолона 1 мг/кг в сутки; 2. пульс-терапию циклофосфаном – до 1000 мг в сутки внутривенно 1 раз в неделю; 3. назначение циклофосфамида в дозе 2 мг/кг в сутки внутрь; 4. гемосорбцию:

Наиболее типичным для псориатического артрита является:

Этиологическим фактором септического артрита может быть: 1. стафиллококк; 2. стрептококк; 3. клебсиелла; 4. протей:

Для болезни Лайма (бореллиоза) характерно: 1. мигрирующая эритема; 2. артрит, появляющийся через 2 мес. после возникновения эритемы; 3. лимфаденопатия; 4. поражение ЦНС:

Развитию первичного остеоартроза способствует: 1. генетические факторы; 2. ожирение; 3. дисплазия суставов, приводящая к изменению конгруэнтности суставных поверхностей; 4. перегрузка суставов в связи с профессией, черезмерным занятием спортом:

Узелки Бушара появляются при:

При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса:

Укажите наиболее типичные локализации асептического остеонекроза: 1. кости таза; 2. головка бедренной кости; 3. позвонки; 4. головка плечевой кости; 5. надмыщелки плечевой кости:

Боль в области пятки (талалгия) может быть обусловлена: 1. энтезопатией в области бугра пяточной кости; 2. подпяточным бурситом; 3. кальцификатом в подошвенном апоневрозе ("шпорой"); 4. артритом плюсне-фаланговых суставов:

Развитие острой ревматической лихорадки связано с инфицированием:

Проявлением кожного синдрома при системной красной волчанке может быть: 1. алопеция; 2. фотодерматоз; 3. сетчатое ливедо; 4. витилиго:

Для патологии сердца при системной красной волчанке верно: 1. часто обнаруживается бессимптомный экссудативный перикардит; 2. редко сопровождается развитием недостаточности кровообращения; 3. возможен атипичный бородавчатый эндокардит Либмана-Сакса; 4. возможны тромботические клапанные вегетации:

К неврологическим проявлениям системной красной волчанки с антифосфолипидным синдромом относят: 1. острое нарушение мозгового кровообращения; 2. деменцию; 3. мигрень; 4. поперечный миелит:

Продолжительность жизни больных с люпус-нефритом коррелирует с: 1. артериальной гипертензией; 2. нефротическим синдромом; 3. высоким содержанием в крови антител к ДНК; 4. низким содержанием в крови комплемента:

При системной склеродермии преимущественно поражаются следующие кровеносные сосуды:

У молодой женщины после пребывания на солнце возникло недомогание, субфебрилитет, отёчность и боли в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах кистей. Наиболее вероятный диагноз:

Укажите наиболее важный фактор риска в развитии вторичного амилоидоза при ревматоидном артрите:

К"большим" критериям первичной острой ревматической лихорадки принадлежат: 1. кардит; 2. хорея; 3. полиартрит; 4. подкожные узелки; 5. кольцевидная эритема:

У больной, 57 лет, месяц назад возникли боли при ходьбе в области тазобедренного сустава. В пользу первичного коксартроза свидетельствует:

Поражение позвоночника при болезни Бехтерева чаще начинается с:

Желудочно-кишечные кровотечения вызывает: 1. преднизолон; 2. ацетилсалициловая кислота; 3. диклофенак; 4. циклоспорин:

У больного ревматоидным артритом с высокой активностью воспалительного процесса возникли чувствительные нарушения в дистальных отделах конечностей. Наиболее вероятная причина этого явления: 1. менингоэнцефалит; 2. лекарственная нейропатия; 3. корешковый синдром, сопутствующий ревматоидному артриту; 4. периферическая нейропатия, связанная с основным заболеванием:

Дистальные межфаланговые суставы обычно поражаются при:

Укажите признак, не характерный для инфекционного артрита:

У мужчины средних лет возник острый артрит голеностопного сустава с развитием пика боли в первые часы. Выберите наиболее важный анамнестический фактор, который позволяет предположить диагноз подагры:

Укажите наиболее типичную локализацию подагрических тофусов:

При хондрокальцинозе чаще всего поражаются следующие суставы:

Рациональная медикаментозная терапия остеартроза (остеоартрита) включает следующие препараты: 1. нестероидные противовоспалительные препараты; 2. локальное введение глюкокортикостероидов при реактивном синовите; 3. хондропротекторы; 4. аналгетики:

Морфологическое исследование имеет решающее значение при постановке диагноза: 1. туберкулез сустава; 2. ревматоидный артрит; 3. саркоидоз; 4. реактивный артрит; 5. виллонодулярный артрит:

Наиболее эффективное лечебное мероприятие при простом тендините мышц плеча: 1. абсолютный покой в течение всего периода болезни; 2. оперативное вмешательство; 3. нестероидные противовоспалительные препараты; 4. локальное введение глюкокортикостероидов:

Выберите лабораторный тест, который наиболее информативен для подтверждения диагноза полиомиозита:

Диагностика смешанного заболевания соединительной ткани базируется помимо выявления специфического иммунологического маркера на клинической картине заболевания: 1. слабость проксимальных мышц конечностей и болезненность их при пальпации; 2. снижение перистальтики в нижних 2/3 пищевода; 3. синдром Рейно; 4. симметричный артрит проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов:

При геморрагическом васкулите: 1. кожные проявления часто представлены геморрагической сыпью; 2. поражаются преимущественно крупные суставы; 3. возможно развитие диффузного гломерулонефрита; 4. нередко наблюдается абдоминальный синдром:

При глюкокортикостероидном остеопорозе верны следующие положения: 1. развивается при применении доз более 7,5 мг преднизолона; 2. развивается в результате нарушения всасывания кальция в кишечнике и подавления активности остеобластов; 3. встречается у мужчин; 4. встречается у женщин: