Тест по терапии (на сертификат) с ответами

Оживление с полным восстановлением функций ЦНС возможно при длительности клинической смерти: 1. 3-4 мин. при гипертермии; 2. 3-4 мин. при нормотермии; 3. 5-6 мин. при нормотермии; 4. 20-30 мин. при понижении температуры тела до 31-32 градусов С:

Основными признаками остановки сердца являются: 1. широкие зрачки; 2. отсутствие пульса на сонной артерии; 3. отсутствие самостоятельного дыхания; 4. узкие зрачки; 5. судороги.

При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить:

Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют: 1. сужение зрачков; 2. появление пульса на сонной артерии; 3. уменьшение цианоза; 4. появление отдельных спонтанных вздохов:

При остановке кровообращения развивается:

Больная бронхиальной астмой в астматическом статусе возбуждена, испытывает чувство страха. Наиболее рациональные назначения: 1. 0,1 мг/кг седуксена; 2. амитриптилин перорально; 3. 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 250 мл 10% раствора глюкозы внутривенно; 4. 1 мл 1% раствора морфина гидрохлорида подкожно; 5. 40 мг лазикса:

При астматическом статусе необходимо: 1. реоксигенация подогретым и увлаженным чистым кислородом; 2. внутривенное введение раствора бикарбоната натрия; 3. внутривенное введение гидрокортизона; 4. отсасывание слизи:

При остановке сердца в результате большой кровопотери необходимо: 1. искусственная вентиляция легких; 2. наружный массаж сердца; 3. массивные переливания крови и кровезаменителей; 4. введение адреналина и бикарбоната натрия; 5. обеспечение гемостаза:

При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение: 1. атропина; 2. норадреналина; 3. изадрина; 4. зонда-электрода в правый желудочек:

При анафилактическом шоке показано:

Больной ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль совершает целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

Больной в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении - непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные слова. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

Больной на словесные обращения не реагирует, при сильном болевом раздражении области носоглотки появляются тонические сгибательныеи разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

Признаком недостаточности правых отделов сердца является:

Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока:

После первичной остановки сердца сознание исчезает через:

Неотложная помощь

При открытом пневмотораксе на грудную стенку накладывается:

При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить:

Для остановки носового кровотечения у больного с гемофилией следует: 1. ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода; 2. применить переднюю и заднюю тампонаду носа; 3. применить переднюю тампонаду носа; 4. приложить пузырь со льдом к затылку и на переносье:

Вагосимпатическая блокада показана при:

Противопоказанием к массивной инфузионной терапии является:

При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками 0 (I) B (III) групп. Следовательно: 1. исследуемая кровь относится к группе 0 (I); 2. исследуемая кровь относится к группе A (II); 3. исследуемая кровь относится к группе AB (IV); 4. исследуемая кровь относится к группе B (III):

Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

При выполнении реанимационных мероприятий одним человеком соотношение между числом нагнетаний воздуха в легкие для искусственного дыхания и числом нажатий на грудную клетку при массаже сердца должно быть:

Универсальным противоядием при проглатывании яда является:

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

Понятие "токсикомания" применяется как термин для определения болезни, вызванной: 1. злоупотреблением веществом, обладающим наркотическим свойством; 2. злоупотреблением наркотическим средством; 3. периодическое употребление наркотических средств; 4. злоупотреблением веществом или лекарственным средством, способным вызвать зависимость, но не входящим в список наркотиков:

Патология, связанная с действием алкоголя на организм человека, зависит от: 1. дозы и вида алкоголя; 2. времени действия алкоголя и частоты злоупотребления; 3. пола и возраста употребляющего алкоголь; 4. исходного состояния органов и систем организма:

Поражение клеток и ультраструктур организма при интоксикации алкоголем связано с: 1. извращением метаболизма в них; 2. нарушением обмена белков, жиров, углеводов; 3. нарушением водно-электролитного обмена; 4. нарушением обмена биогенных аминов:

Развивающиеся при действии алкоголя ацидоз, гипоксия и нарушения водно-электролитного обмена проявляются: 1. в патологии клеточной и межклеточной микро- и ультрациркуляции; 2. поражением юкстогломерулярного аппарата почек; 3. в развитии отёков клеточных и тканевых элементов; 4. поражением лёгочной ткани:

Алкогольная жировая дистрофия печени гистологически проявляется: 1. наличием в цитоплазме клетки круглой капли жира, сдвигающей ядро к периферии; 2. увеличением клетки в объёме, округлением её; 3. мелкозернистой жировой инфильтрацией; 4. локальным некрозом гепатоцитов:

Острый алкогольный гепатит макроскопически обнаруживается по следующим признакам: 1. увеличение печени в размерах; 2. бледный цвет с красноватыми участками; 3. плотная консистенция; 4. бугристость:

Поражение почек при хронически алкоголизме проявляются в следующих формах нефропатий: 1. токсическая нефропатия (некронефроз); 2. гепаторенальный синдром; 3. гломерулонефрит; 4. пиелонефрит:

Для микроскопической картины острой алкогольной энцефалопатии характерны: 1. нарушение микроциркуляции с повышением проницаемости стенок сосудов; 2. плазморрагии; 3. диапедезные кровоизлияния; 4. набухание, хроматолиз нейронов, образование "клеток-теней":

Микроскопическая картина изменений в головном мозге при хронической алкогольной энцефалопатии проявляется следующими нарушениями в нервных клетках: 1. уменьшением числа нервных клеток; 2. атрофией; 3. дистрофией; 4. некротическими изменениями:

Нарушение обмена липидов при интоксикации алкоголем обусловлено: 1. мобилизацией жира из жировых депо в связи с возбуждающим действием алкоголя на симпатоадреналовую систему; 2. повышением синтеза жира из углеводов; 3. перекисным окислением липидов; 4. депонированием жира в подкожной клетчатке:

Нарушение углеводного обмена при острой интоксикации алкоголем обусловлено тем, что: 1. алкоголь подавляет потребление глюкозы клетками вследствие снижения активности ферментов, участвующих в ее окислении; 2. алкоголь снижает уровень инсулина в крови и подавляет его выработку поджелудочной железой; 3. замедляется второй путь энергообразования - процесс бескислородного, ферментативного окисления глюкозы; 4. алкоголь стимулирует синтез карнитина:

С интоксикацией алкоголем связано: 1. задержка ионов натрия в организме; 2. дефицит ионов калия; 3. нарушение в обмене кальция; 4. дефицит ионов магния:

При алкогольной невропатии обнаруживаются следующие неврологические нарушения: 1. расстройства глубокой чувствительности; 2. снижение болевой и тактильной чувствительности; 3. паретические изменения мускулатуры; 4. повышение болевой и тактильной чувствительности:

О тяжелой степени острой алкогольной интоксикации свидетельствует концентрация алкоголя в крови более:

Алкогольная кома характеризуется отсутствием специфических признаков и клинически проявляется: 1. невозможностью речевого контакта; 2. угнетением зрачковых, корнеальных рефлексов; 3. угнетением мышечной и болевой чувствительности; 4. снижением АД и появлением синусовой брадикардии:

Нарушение функции внешнего дыхания при остром отравлении алкоголем возникает вследствие: 1. западения языка; 2. бронхоспазма и бронхорреи; 3. гиперсаливации; 4. аспирации дыхательных путей желудочным содержимым:

О нарушении функции сердечно-сосудистой системы при остром отравлении алкоголем свидетельствует: 1. атриовентрикулярная блокада; 2. синусовая брадикардия; 3. синоатриальная блокада; 4. изменения на ЭКГ - отрицательный зубец Т и снижение сегмента SТ:

Если в течение трех часов на фоне корректной терапии больной с острым отравлением алкоголем не пришел в сознание, значит: 1. имеют место не диагностированные осложнения; 2. кардиогенный шок: 3. это не алкогольное отравление; 4. имеет место хирургическая патология:

Терапия острого отравления алкоголем предусматривает: 1. коррекцию витальных функций, введение 1-2 мл 0,1% раствора атропина; 2. туалет полости рта, санацию верхних дыхательных путей и вентиляцию лёгких; 3. промывание желудка через зонд; 4. ощелачивание плазмы крови, форсированный диурез с коррекцией КЩС и электролитного баланса:

Среди психологических предпосылок алкоголизма первостепенное значение имеют личностные особенности индивидуума: 1. способность адаптироваться в окружающей обстановке; 2. умение противостоять стрессорным воздействиям; 3. способность разрешать конфликты; 4. возможность переносить эмоциональное напряжение:

Наиболее общие свойства патологического влечения к алкоголю включают: 1. изменение суждений больного; 2. направленность интересов, приобретающих мировоззренческий характер; 3. доминирующий характер поведения; 4. сохранение критики к своему состоянию и окружающему:

Наиболее характерными соматовегетативными признаками, свидетельствующими об актуализации патологического влечения к алкоголю, являются: 1. общее недомогание, слабость, появление разнообразных болевых ощущений; 2. изменение аппетита, ощущение жажды; 3. потливость; 4. гипосаливация:

Наиболее часто встречающимися при актуализации патологического влечения к алкоголю признаками изменения психического состояния являются: 1. общее беспокойство, повышенная истощаемость; 2. нарушение сна с алкогольной тематикой сновидений; 3. неустойчивость настроения; 4. напряженность, затруднения при попытке расслабиться:

К наиболее часто встречающимся признакам изменения поведения в период актуализации патологического влечения к алкоголю относятся: 1. затруднения в профессиональной деятельности; 2. активное стремление противоречить, неуступчивость; 3. учащение пребывания в ситуациях, связанных с употреблением алкоголя; 4. стремление к деятельности, снимающей напряжение:

Толерантность к алкоголю зависит от: 1. количества и качества употребляемой в период эксцессапищи; 2. известной "тренировки" в употреблении алкоголя; 3. возраста, эмоционального состояния индивидуума; 4. ритма употребления алкоголя:

Для алкогольных амнезий характерно: 1. связь с алкогольным эксцессом; 2. лакунарность, фрагментарность; 3. сохранность ориентировки в местонахождении; 4. расстройство самосознания:

В отличие от стенокардии приступы болей в сердце при кардиомиопатии у больных алкоголизмом характеризуются: 1. возникновением на следующий день после алкогольного эксцесса или в похмелье; 2. отсутствием связи с физической нагрузкой; 3. неэффективностью нитроглицерина (боли не купируются); 4. характерной приступообразностью:

Для поражения сердца у больных алкоголизмом характерно: 1. увеличение общей массы левого желудочка; 2. увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и межпредсердной перегородки; 3. увеличение систолического и диастолического объёмов со снижением сократимости левого желудочка; 4. склероз коронарных сосудов:

Отличительными признаками цирроза печени у больных алкоголизмом от вирусного является; 1. асцит; 2. увеличение печени; 3. желтуха; 4. спленомегалия:

Острая почечная недостаточность (токсический нефронекроз) у больных алкоголизмом характеризуется: 1. минимальной протеинурией; 2. микрогематурией; 3. коротким осуществлением мочевого синдрома; 4. быстрым течением заболевания:

Хронический нефрит у больных алкоголизмом проявляется: 1. двухсторонней гематурией; 2. гипериммуноглобулинемией "А"; 3. сочетанием с внепочечными проявлениями алкоголизма (гепатит, панкреатит); 4. артериальной гипертензией:

Соматоневрологический компонент состояния отмены (алкогольного абстинентного синдрома) определяется: 1. гиперемией и одутловатостью лица, тахикардией, гипергидрозом; 2. болью в области сердца, перепадами артериального давления; 3. анорексией, тошнотой; 4. нарушением памяти:

В соответствии с Международной классификацией болезней к веществам, способным вызвать зависимость, относятся: 1. производные опия; 2. вещества гипнотического и седативного характера; 3. кокаин; 4. индийская конопля:

Клиника острой интоксикации кокаином характеризуется: 1. кратковременной резкой головной болью и легким головокружением; 2. обострением памяти, внимания, интеллекта в целом; 3. ощущением прилива энергии" кипучей деятельности"; 4. чувством голода:

Клиника острой интоксикации галлюциногенами (психотомиметиками) выражается: 1. возникновением ощущения невероятно яркой окраски окружающих предметов, усиления громкости звуков; 2. появлением зрительных и слуховых иллюзий, галлюцинаций; 3. разнообразными эмоциональными нарушениями - эйфорией, тревогой, страхом; 4. пассивным созерцанием или активными оборонительными действиями:

При лечении больных с зависимостью от бензодиазепинов нецелесообразно: 1. постепенное отнятие бензодиазепинов; 2. назначение финлепсина для предупреждения судорожных припадков; 3. проведение длительной терапии ноотропами для коррекции энцефалопатических расстройств; 4. назначение в качестве лечения седативно действующих средств:

Для купирования рецидивов у больных алкоголизмом применяют: 1. витамины; 2. ноотропы; 3. препараты, вызывающие гипертермию; 4. естественные метаболиты широкого спектра действия:

При терапии алкогольных делириев с особой осторожностью следует назначать: