Тест по лечебному делу

Тема 56: Стоматология и челюстно-лицевая хирургия

Темы теста

1. Для ортогнатического прикуса характерно следующее взаимоотношение передних зубов (при сомкнутых зубных рядах):

1. верхние передние зубы перекрывают нижние приблизитель¬но на величину 1/3 длины их коронки;
2. верхние передние зубы перекрывают нижние, на величину более 1/2 длины их коронки;
3. верхние и нижние передние зубы контактируют встык свои¬ми режущими краями;
4. передние зубы не контактируют, в вертикальной плоскости между ними выявляется щель.

2. Симптом «скошенного луга» (появление участков западения слизистой оболочки языка, за счет атрофии вкусовых сосочков) характерен для:

1. первичного сифилиса;
2. вторичного сифилиса;
3. третичного сифилиса;
4. врожденного сифилиса.

3. Для эритематозной формы рожистого воспаления лица характерно:

1. воспалительный процесс проявляется инфильтратом, захва¬тывающим кожу, подкожную клетчатку, мышцы;
2. воспалительный процесс захватывает только кожу, проявля¬ется выраженная гиперемия с четкими границами, участок поражения несколько выступает над уровнем здоровой кожи;
3. воспалительный процесс связан с одонтогенным источником ин¬фекции, проявляется цианозом, истончением тонких покровов;
4. воспалительный процесс связан с поражением тройничного нер¬ва, проявляется сильными болями невралгического характера.

4. Симптом «перемежающейся контрактуры» жевательных мышц характерен для:

1. флегмоны крыловидно-челюстного пространства;
2. флегмоны субмассетериального пространства;
3. подкожно-межмышечной формы актиномикоза;
4. туберкулезной волчанки.

5. Для глоссалгии, развивающейся на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, характерны:

1. боли в области кончика и боковых поверхностей передних 2/3 языка, исчезающие во время приема пищи;
2. боли в области кончика и боковых поверхностей передних 2/3 языка, усиливающиеся во время приема пищи;
3. боли в области задней трети языка, повышенная чувствитель¬ность к горькому;
4. диффузные боли в языке, усиливающиеся при глотании.

6. Симптом Харвата - это:

1. увеличение слюнных желез при сахарном диабете;
2. прогрессирующая сухость во рту;
3. гиперемия, отек слизистой оболочки полости рта в области устья выводного протока слюнной железы;
4. воспаление лимфатических узлов, расположенных в толще слюнных желез.

7. Для клинической картины опоясывающего лишая, локализующегося в челюстно-лицевой области не характерно:

1. наличие невралгических болей за 24-48 часов до появления высыпаний;
2. двусторонний характер поражения;
3. пузырьковые высыпания, локализующиеся по ходу располо¬жения основных стволов тройничного нерва;
4. после вскрытия пузырьков образуются эрозии с фестончатым краем, покрытые пиогенными корками.

8. Для клинической картины язвенно-некротического стоматита Венсана характерно:

1. некроз, преимущественно в области десневого края, начи¬нающийся с вершин межзубных сосочков и постепенно во¬влекающий в процесс прилегающую слизистую оболочку;
2. диффузное разрастание десен;
3. появление эрозий округлой формы, окруженных венчиком гиперемии;
4. появление участков ороговения с четкими краями, не возвы¬шающихся над окружающей слизистой оболочкой.

9. Прогрессирующее затруднение открывания рта при отсутствии выраженных болей при глотании характерно для:

1. флегмоны крыловидночелюстного пространства;
2. флегмоны окологлоточного пространства;
3. флегмоны поджевательного пространства;
4. абсцесса челюстно-язычного желобка.

10. Прошивание языка с последующей его фиксацией в выдвинутом положении показано при угрозе асфиксии:

1. стенотической;
2. дислокационной;
3. аспирационной;
4. обтурационной.

11. Согласно Российскому формуляру лекарственных средств, для оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе больному с сочетанной черепно-лицевой травмой для купиро-вания болевого синдрома должен быть введен:

1. анальгин;
2. реланиум;
3. промедол;
4. морфий.

12. Для постановки диагноза острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти достоверным клиническим признаком является:

1. инфильтрат, гиперемия кожных покровов в области проек¬ции тела нижней челюсти;
2. периостальная реакция со стороны преддверия полости рта;
3. онемение кожи подбородка и нижней губы со стороны пора¬жения;
4. ограничение открывания рта.

13. Найдите ошибку: Во время проведения первичной хирургической обработки огнестрельных ран лица глухой шов наклады-вается при локализации повреждений в области:

1. ушной раковины;
2. крыла носа;
3. век;
4. щеки.

14. Симптом нагрузки при переломе верхней челюсти (симптом Герена) определяется давлением:

1. на основание альвеолярного отростка (части) верхней челю¬сти в области фронтального отдела;
2. за бугор верхней челюсти в проекции крыловидного отростка;
3. на подбородок при сомкнутых зубных рядах;
4. на переносицу в направлении сверху вниз.

15. Периодонт - это:

1. название коронковой части зуба;
2. зубодесневая борозда;
3. соединительнотканная прослойка между компактной пла¬стинкой лунки и цементом корня;
4. комплексное понятие, включающее в себя связочный аппарат зуба, свободную и прикрепленную десну, компактную пла¬стинку альвеолы.

16. Перелом верхней челюсти по среднему типу (Ле Фор II) проходит:

1. от основания грушевидной вырезки, через основание альвео¬лярной части и бугра верхней челюсти к вершине крыловид¬ных отростков;
2. в месте сочленения носовых костей с носовой частью лобной кости, через дно орбиты и нижнеглазничный край, в области скуло-верхнечелюстного шва;
3. в месте сочленения носовых костей с носовой частью лобной кости, через дно орбиты и наружный край орбиты в области скуло-лобного шва;
4. от резцового возвышения кзади, через твердое и мягкое небо.

17. «Вирховская железа» - это:

1. дополнительная доля околоушной слюнной железы;
2. надчелюстной лимфатический узел, пальпируемый по перед¬нему краю жевательной мышцы;
3. метастаз в лимфатические узлы надключичной области при раке желудка;
4. реактивное воспаление лимфатических узлов корня языка.

18. При переломе верхней челюсти характерным является появление кровоизлияний в параорбитальную клетчатку, появляющихся:

1. в первые часы после травмы;
2. спустя сутки после травмы;
3. спустя неделю после травмы;
4. спустя месяц после травмы.

19. Противопоказанием для интубации, выполняемой по экстренным показаниям, является:

1. аспирация крови;
2. западение корня языка;
3. перелом нижней челюсти;
4. повреждение шейного отдела позвоночника.

20. Для клинической картины неосложненного эпидемического паротита не характерно:

1. распирающие боли, за счет чрезмерного растяжения капсулы железы;
2. изменение конфигурации лица;
3. гиперемия кожных покровов;
4. сухость во рту.

21. При перевязке наружной сонной артерии необходимо учитывать топографическую анатомию сосудисто-нервного пучка шеи, которая имеет следующее строение:

1. снаружи располагается общая сонная артерия, кнутри от нее внутренняя яремная вена, далее - блуждающий нерв;
2. снаружи располагается внутренняя яремная вена, кнутри от нее общая сонная артерия, далее - блуждающий нерв;
3. снаружи располагается блуждающий нерв, кнутри от него внутренняя яремная вена, далее - общая сонная артерия;
4. снаружи располагается блуждающий нерв, кнутри от него общая сонная артерия, далее - внутренняя яремная вена.

22. Дистопированный зуб - это:

1. непрорезавшийся зуб;
2. частично прорезавшийся зуб;
3. зуб, расположенный вне зубной дуги;
4. сверхкомплектный зуб.

23. Какое из перечисленных заболеваний относится к ВИЧ-ассоциированным?

1. локальный ювенильный гингивит;
2. генерализованный ювенильный гингивит;
3. язвенно-некротический гингивит;
4. фиброматоз десен.

24. Для флегмоны окологлоточного пространства характерна следующая клиническая картина:

1. острое начало, резкие боли при глотании, высокая темпера¬тура, гиперемия зева, увеличенные, болезненные лимфатиче¬ские узлы шеи с обеих сторон;
2. острое начало, высокая температура, резко выраженное огра¬ничение открывания рта, инфильтрат в области угла нижней челюсти на стороне поражения, передняя небная дужка сме-щена медиально, сильные боли при глотании;
3. постепенное развитие заболевания в течении 2-3 суток, обра¬зование болезненного инфильтрата в задних отделах под-нижнечелюстной области, субфебрильная температура, су¬хость во рту, умеренно выраженные боли при глотании;
4. острое начало, высокая температура, движения языка резко болезненны, инфильтрация подъязычной области, язык при¬поднят, боли при глотании.

25. Для изолированного перелома скуловой кости со смещением отломков характерно:

1. кровотечение из носа и нарушение прикуса;
2. нарушение прикуса и затрудненное открывание рта;
3. затрудненное открывание рта и кровотечение из носа;
4. нарушение прикуса и боли при глотании.

26. Очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня зуба с ровными, четкими, округлыми контурами рентгенологически определяется при:

1. фиброзном периодонтите;
2. гранулирующем периодонтите;
3. гранулематозном периодонтите;
4. гангренозном пульпите.

27. Ангина Людвига-это:

1. гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта;
2. гнилостно-некротическое воспаление язычной миндалины;
3. одностороннее некротическое поражение небной миндалины с переходом на переднюю небную дужку;
4. некротическая форма рожистого воспаления кожи верхних отделов шеи.

28. При каких переломах костей средней зоны лица происходит повреждение костей орбиты

1. при переломе нижней челюсти по нижнему типу (Ле Фор I);
2. при переломе нижней челюсти по среднему типу (Ле Фор II);
3. при вертикальном типе перелома верхней челюсти (Герену);
4. при переломе альвеолярной части верхней челюсти.

29. Кровотечение из наружного слухового прохода отмечается при переломах нижней челюсти в области:

1. мыщелкового отростка;
2. венечного отростка;
3. угла;
4. альвеолярной части.

30. Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для:

1. ангины;
2. перикоронарита;
3. абсцесса твердого неба;
4. хронического рецидивирующего герпеса.

31. Наиболее вероятным путем распространения гнойно-воспалительного процесса из крылонебной ямки «по протяжению» является:

1. в орбиту;
2. в полость височно-нижнечелюстного сустава;
3. в верхнечелюстную пазуху;
4. под капсулу околоушной слюнной железы.

32. Сиалодохит-это:

1. воспаление паренхимы слюнной железы;
2. воспаление выводного протока слюнной железы;
3. гипертрофия слюнной железы без изменения ее функции;
4. название конкремента слюнной железы.

33. Клинический признак затруднения дыхания в положении лежа с угрозой последующего развития асфиксии возможен при флегмоне следующей локализации:

1. височной области;
2. поднижнечелюстной области;
3. дна полости рта;
4. крыло-небной ямки.

34. Для фурункула, локализующегося в области носогубного треугольника и осложненного развитием тромбофлебита v. аngularis, характерно развитие гиперемии и отека в области:

1. внутреннего угла глаза;
2. наружного угла глаза;
3. угла нижней челюсти;
4. ушной раковины.

35. Найдите ошибку: показанием для наложения проволочных назубных шин являются:

1. переломы тела нижней челюсти;
2. переломы альвеолярной части нижней челюсти;
3. переломы верхней челюсти;
4. переломы скуловой кости.

36. Найдите ошибку: показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:

1. полная вторичная адентия;
2. смещение костных отломков, сохраняющееся после проведе¬ния двучелюстного шинирования;
3. наличие зуба в линии перелома;
4. наличие костного дефекта нижней челюсти.

37. Вскрытие капсулы слюнной железы при остром сиалоадените производится:

1. при развитии инфильтративных изменений в паренхиме железы;
2. только после появления очагов размягчения и флюктуации в области железы;
3. после появления гнойного отделяемого из выводного прото¬ка железы;
4. при развитии прогрессирующей сухости во рту.

38. При перикоронарите лечебные мероприятия должны начинаться с:

1. рассечения «капюшона» слизистой оболочки;
2. назначения антибактериальной терапии;
3. согревающих компрессов на шею;
4. применения дезагрегантов.

39. Характерными местными клиническими признаками актиномикоза челюстно-лицевой области являются:

1. наличие малоболезненного инфильтрата деревянистой плот¬ности, истончение, цианоз кожных покровов над ним, нали¬чие свищевых ходов с характерным крошковидным гнойным отделяемым;
2. стремительное развитие заболевания, быстро нарастающий бо¬лезненный инфильтрат мягких тканей, гиперемия кожи над ним, в центре определяется участок размягчения, флюктуации; общее состояние пациента ухудшается за счет интоксикации;
3. сильные приступообразные боли, иррадиирующие по ходу одной или нескольких ветвей тройничного нерва; появление пятен гиперемии, на фоне которых возникают пузыри с мут¬ным содержимым; поражение носит односторонний характер;
4. появление очагов повышенного ороговения на слизистой обо¬лочке полости рта с четкими границами, возвышающихся над окружающими тканями; больные испытывают чувство стянутости, неловкости в области очагов поражения; болей нет.

40. У больного с сочетанной черепно-лицевой травмой за счет западения корня языка может развиться асфиксия:

1. дислокационная;
2. клапанная;
3. стенотическая;
4. аспирационная.

41. Синдром Пьера Робина - это:

1. выступающий лоб, седловидный нос, толстые губы, редкий волосяной покров, ангидроз, частичная или полная адентия;
2. недоразвитие нижней челюсти, глоссоптоз, расщелина неба;
3. недоразвитие ушной раковины, скуловой кости и дуги, ниж¬ней челюсти с одной стороны;
4. недоразвитие верхней челюсти и носовых костей, прогения, глазницы уплощены, отмечается пучеглазие, расхождение глазных яблок.

42. Синдром Олбрайта - это:

1. полиоссальная фиброзная дисплазия, пигментные пятна на коже туловища и конечностей, раннее половое созревание у девочек;
2. патологическое костеобразование в симметричных участках боковых отделов верхней и нижней челюстей, увеличение регионарных лимфатических узлов;
3. патологическое разрастание жировой ткани верхних отделов шеи;
4. язвы с поражением костной ткани, выполненные патологиче¬скими грануляциями, локализующимися в полости носа, пре-имущественно в области перегородки, твердого неба в цен¬тральных отделах, поражение легких и почек.

43. Внутреннее устье врожденного срединного свища шеи открывается в область:

1. подподбородочных лимфатических узлов;
2. корня языка;
3. гортани;
4. щитовидной железы.

44. Гигантоклеточный эпулид представляет собой:

1. разрастание десен воспалительного характера;
2. кавернозную форму костной гемангиомы;
3. периферическую форму остеобласткластомы;
4. фиброму с локализацией в области альвеолярного гребня.

45. В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканным опухолевым образованием на шее наиболее целесообразно применить следующий метод:

1. ортопантомографию;
2. телерентгенографию;
3. компьютерную томографию;
4. ядерно-магнитный резонанс.

46. Для оценки функционального состояния небно-глоточного кольца ведущим методом исследования является:

1. трансназальная эндоскопия;
2. телерентгенография;
3. ортопантомограмма;
4. ультразвуковое сканирование.

47. У ребенка с врожденной расщелиной верхней губы и неба занятия с логопедом следует начинать:

1. до оперативного вмешательства;
2. через 10 дней после оперативного вмешательства;
3. через год после оперативного вмешательства;
4. при адекватно проведенной операции их проведение не тре¬буется.

48. Склонность к развитию тугоухости у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба определяется следующим обстоятельством:

1. у этих пациентов часто встречается неврит слухового нерва;
2. у этих пациентов часто выявляются врожденные аномалии среднего или внутреннего уха;
3. у этих пациентов часто выявляется иммунодефицитный ста¬тус, что предрасполагает к развитию частых экссудативных средних отитов;
4. аномальным прикреплением m. tensor veli palatini к слуховой трубе, что нарушает ее открытие и ведет к развитию частых экссудативных средних отитов.

49. Для тригоноцефалии или метопического краниосиностоза характерна:

1. грушевидная форма черепа;
2. башенная форма черепа;
3. седловидная форма черепа («деформация Вирхова»);
4. лямбдовидная (уплощенная в области затылка) форма черепа.

50. Срединные и боковые кисты шеи являются:

1. опухолью лимфогенного происхождения;
2. пороком развития;
3. опухолеподобным образованием воспалительного происхож¬дения;
4. опухолеподобным образованием травматического происхож¬дения.