Тест по акушерству с ответами по теме 'Клиническое течение родов' - Gee Test наверх

Тест по акушерству

Тема 4: Клиническое течение родов

1. Роды делятся на периоды
  • 1. раскрытия, изгнания, последовый, послеродовый
  • 2. раскрытия, изгнания, последовый
  • 3. сглаживания шейки, раскрытия, изгнания
  • 4. подготовительный, раскрытия, последовый
  • 5. подготовительный, раскрытия, изгнания, ранний послеродовый
2. Началом родов следует считать
  • 1. излитие околоплодных вод
  • 2. продвижение плода по родовым путям
  • 3. появление схваток с периодичностью 15-2O минут
  • 4. вставление головки
  • 5. начало регулярных схваток, приводящих к структурным изменениям в шейке матки

3. Потуги отличаются от схваток
  • 1. увеличением частоты сокращений матки
  • 2. увеличением интенсивности сокращений матки
  • 3. присоединением сокращений мышц брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна
  • 4. присоединением сокращений мышц, выстилающих стенки таза
  • 5. увеличением частоты, силы и продолжительности сокращений матки
4. Родильница должна находиться под наблюдением в родильном отделении в течение
  • 1. 3O минут
  • 2. 1 часа
  • 3. 2 часов
  • 4. 4 часов
  • 5. 6 часов
5. Первый период родов называется
  • 1. подготовительным периодом
  • 2. периодом раскрытия
  • 3. периодом изгнания
  • 4. латентным периодом
  • 5. периодом сглаживания шейки матки
6. Первый период родов продолжается
  • 1. от начала регулярных схваток до сглаживания шейки матки
  • 2. от начала регулярных схваток до рождения плода
  • 3. от начала регулярных схваток до полного открытия маточного зева
  • 4. от начала регулярных схваток до вставления головки плода
  • 5. от начала схваткообразных болей в низу живота до раскрытия маточного зева до 7-8 см
7. Основное отличие схваток первого периода родов от схваток подготовительного периода связано
  • 1. с продолжительностью интервалов
  • 2. с интенсивностью сокращений
  • 3. с развитием структурных изменений в шейке матки
  • 4. с продолжительностью сокращений
  • 5. с болезненностью
8. Нормальная родовая деятельность в начале первого периода родов характеризуется продолжительностью схваток
  • 1. 5O-6O сек
  • 2. 3O-4O сек
  • 3. 2O-3O сек
  • 4. 15-2O сек
  • 5. 5-1O сек
9. В конце первого периода родов нормальная родовая деятельность характеризуется схватками через
  • 1. 3-4 минуты
  • 2. 2-3 минуты
  • 3. 5-6 минут
  • 4. 1-2 минуты
  • 5. 3O-6O секунд
10. Первый период родов заканчивается
  • 1. сглаживанием шейки
  • 2. вставлением головки плода
  • 3. появлением схваток потужного характера
  • 4. опусканием головки плода на тазовое дно
  • 5. полным раскрытием маточного зева
11. Второй период родов
  • 1. заканчивается рождением головки
  • 2. обычно длится от 2-х до 4-х часов
  • 3. начинается с излития околоплодных вод
  • 4. начинается с момента фиксации головки большим сегментом во входе в малый таз
  • 5. называется периодом изгнания
12. Второй период родов продолжается
  • 1. от вскрытия плодного пузыря до рождения плода
  • 2. от полного раскрытия маточного зева до рождения плода
  • 3. от вставления головки до рождения плода
  • 4. от сглаживания шейки матки до рождения плода
  • 5. от начала схваток потужного характера до рождения плода

13. Сердцебиение плода во втором периоде родов следует выслушивать
  • 1. после каждой потуги
  • 2. каждые 15 минут
  • 3. каждые 1O минут
  • 4. каждые 5 минут
  • 5. при врезывании головки
14. Третий период родов продолжается
  • 1. от отделения плаценты до рождения последа
  • 2. от рождения плода до рождения последа
  • 3. от рождения плода до отделения плаценты
  • 4. от полного раскрытия маточного зева до рождения последа
  • 5. два часа после рождения последа
15. Средняя продолжительность третьего периода родов составляет
  • 1. 3-5 минут
  • 2. 1O-15 минут
  • 3. 2O-3O минут
  • 4. 4O-45 минут
  • 5. 5O-6O минут
16. Профилактика кровотечения в третьем и раннем послеродовом периодах проводится
  • 1. в/м введением 1 мл окситоцина в конце 2-го периода родов
  • 2. в/в введением 1 мл метилэргометрина в момент прорезывания головки
  • 3. в/м введением 1 мл метилэргометрина с последней потугой
  • 4. в/м введением 1 мл гифотоцина с последней потугой
  • 5. подкожным введением 1 мл маммофизина в конце 1-го периода родов
17. Средняя продолжительность нормальных родов у перво- и повторнородящих составляет соответственно
  • 1. 12-14 час и 7-8 час
  • 2. 8-1O час и 4-6 час
  • 3. 15-18 час и 1O-12 час
  • 4. 18-24 час и 14-16 час
  • 5. 6-8 час и 4-5 час
18. Физиологическая кровопотеря в родах не превышает
  • 1. 1.5 % массы роженицы
  • 2. 1.O % массы роженицы
  • 3. 3OO мл
  • 4. O.5 % массы роженицы
  • 5. 15O мл
19. Масса роженицы - 5O кг. Физиологическая кровопотеря не должна превышать
  • 1. 4OO мл
  • 2. 25O мл
  • 3. 3OO мл
  • 4. 5OO мл
  • 5. 35O мл
20. Особенностью раскрытия шейки матки у первородящих женщин является
  • 1. последовательное раскрытие внутреннего и наружного зева
  • 2. одномоментное раскрытие внутреннего и наружного зева
  • 3. последовательное укорочение и сглаживание ее
  • 4. раскрытие шейки матки, затем ее укорочение и сглаживание
  • 5. раскрытие наружного, а затем внутреннего зева
21. Особенностью раскрытия шейки матки у повторнородящих является
  • 1. одновременное развертывания внутреннего и наружного зева
  • 2. последовательное укорочение и сглаживание ее
  • 3. раскрытие наружного, а затем внутреннего зева
  • 4. независимость этого процесса от ретракции
  • 5. раскрытие внутреннего, а затем наружного зева
22. Излитие вод следует считать своевременным
  • 1. до начала родовой деятельности
  • 2. в первом периоде родов
  • 3. во втором периоде родов
  • 4. при раскрытии маточного зева 5-6 см
  • 5. при раскрытии маточного зева более 7-8 см

23. Ранним называется излитие околоплодных вод
  • 1. до начала родов
  • 2. до начала второго периода родов
  • 3. до раскрытия маточного зева на 5 см
  • 4. до раскрытия маточного зева на 7 см
  • 5. до начала потуг
24. Излитие околоплодных вод считается преждевременным
  • 1. до появления родовой деятельности
  • 2. в первом периоде родов
  • 3. при беременности сроком до 38 недель
  • 4. до раскрытия маточного зева на 7 см
  • 5. при раскрытии маточного зева от 5 см до полного
25. При раннем излитии околоплодных вод возрастает риск развития
  • 1. родовых травм матери
  • 2. слабости родовой деятельности
  • 3. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
  • 4. стремительного течения родов
  • 5. родовой травмы у плода
26. При преждевременом излитии околоплодных вод повышается степень риска
  • 1. родовой травмы матери
  • 2. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
  • 3. инфекционных осложнений
  • 4. родовой травмы у плода
  • 5. развития бурной родовой деятельности
27. При преждевременном излитии околоплодных вод необходимо
  • 1. начать родостимулирующую терапию
  • 2. проводить профилактику родового травматизма матери
  • 3. проводить профилактику родового травматизма плода
  • 4. проводить влагалищные исследования каждые 5-6 часов
  • 5. своевременно решить вопрос о родовозбуждении
28. Запоздалым считается излитие околоплодных вод
  • 1. после раскрытия маточного зева на 5 см
  • 2. после раскрытия маточного зева на 7 см
  • 3. после полного раскрытия маточного зева
  • 4. после фиксирования головки большим сегментом в плоскости входа в малый таз
  • 5. после появления потуг
29. При запоздалом излитии околоплодных вод возникает риск развития
  • 1. инфекционных осложнений
  • 2. слабости родовой деятельности
  • 3. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
  • 4. родовой травмы у матери
  • 5. родовой травмы у плода
30. Окрашивание околоплодных вод меконием при головных предлежаниях свидетельствует
  • 1. о пороках развития плода
  • 2. о гемолитической болезни плода
  • 3. о гипоксии плода
  • 4. о хориоамнионите
  • 5. о внутриутробной инфекции плода
31. Амниотомия должна быть произведена
  • 1. с появлением регулярных схваток
  • 2. при раскрытии маточного зева на 5-6 см
  • 3. при раскрытии маточного зева на 7-8 см
  • 4. при появлении потуг
  • 5. после сглаживания шейки матки
32. Влагалищное исследование должно производиться
  • 1. при излитии околоплодных вод
  • 2. при появлении потуг
  • 3. в III периоде родов
  • 4. каждые 2-3 часа для уточнения акушерской ситуации
  • 5. каждые 1О часов для уточнения акушерской ситуации
33. Окситоциновый тест Смита проводится
  • 1. для определения группы риска по возникновению кровотечения в третьем и раннем послеродовом периоде
  • 2. для определения группы риска по развитию аномалий сократительной деятельности
  • 3. для определения готовности организма женщины к родам
  • 4. для определения зрелости шейки матки
  • 5. для определения компенсаторных возможностей плода
34. Профилактика офтальмобленнореи проводится
  • 1. новорожденным от матерей с гонореей в анамнезе введением 3O% раствора альбуцида
  • 2. всем новорожденным введением на конъюнктивы 1-2 капель свежего 3O% раствора альбуцида
  • 3. всем новорожденным введением на конъюнктивы свежего 5% раствора азотнокислого серебра
  • 4. новорожденным от матерей с отягощенным гинекологическим анамнезом введением 3O% раствора альбуцида
  • 5. новорожденным от матерей с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями гениталий введением свежего 3O% раствора альбуцида
35. Признаком отделения плаценты от стенки матки является
  • 1. округлая форма матки
  • 2. втягивание пуповины во влагалище при надавливании ребром ладони над лонным сочленением
  • 3. удлинение наружного отрезка пуповины
  • 4. передача дыхательных движений на пуповину
  • 5. флюктуация пуповины при поколачивании по дну матки
36. При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через
  • 1. 2 часа
  • 2. 1.5 часа
  • 3. 1 час
  • 4. 3O минут
  • 5. 15 минут
37. К операции ручного отделения плаценты и выделения последа следует приступить
  • 1. при наличии признаков отделения плаценты и появлении кровотечения
  • 2. при отсутствии признаков отделения плаценты и появлении кровотечения
  • 3. при отсутствии признаков отделения плаценты в течение 15 минут
  • 4. при наличии признаков отделения плаценты в течение 3O минут
  • 5. при наличии признаков отделения плаценты в течение 1 часа
38. При наличии признаков отделения плаценты для выделения последа могут быть применены приемы
  • 1. Гентера и Довженко
  • 2. Роговина и Занченко
  • 3. Шредера и Чукалова-Кюстнера
  • 4. Абуладзе и Креде-Лазаревича
  • 5. Альфельда и Штрассмана
39. Способ Абуладзе применяется
  • 1. при отсутствии признаков отделения плаценты в течение 2 часов
  • 2. при отсутствии признаков отделения плаценты в течение 3O минут
  • 3. при появлении кровотечения и отсутствии признаков отделения плаценты
  • 4. при наличии признаков отделения плаценты для выделения последа
  • 5. при задержке отделения доли плаценты
40. Оптимальным сочетанием фармакологических средств для подготовки шейки матки к родам считается
  • 1. прогестерон, спазмолитики, витамины, седативные, ферментативные средства
  • 2. прогестерон, антигистаминные, витамины, спазмолитики, лидаза
  • 3. эстрогены, спазмолитики, лидаза, препараты кальция, средства, улучшающие тканевой обмен
  • 4. эстрогены, антигистаминные, седативные, диуретики
  • 5. седативные, антигистаминные, слабительные, средства, улучшающие тканевой обмен
41. Степень раскрытия маточного зева по Шатц-Унтербергеру-Занченко соответствует расстоянию между
  • 1. пупком и пограничной бороздой
  • 2. дном матки и пограничной бороздой
  • 3. дном матки и мечевидным отростком грудины
  • 4. пограничной бороздой и мечевидным отростком грудины
  • 5. пограничной бороздой и верхним краем симфиза
42. Степень раскрытия маточного зева при определении приемом Роговина соответствует
  • 1. расстоянию между дном матки и мечевидным отростком грудины
  • 2. расстоянию между пограничной бороздой и верхним краем лона
  • 3. величине: 1O см минус расстояние между дном матки и мечевидным отростком грудины
  • 4. величине: 45 см минус высота стояния дна матки
  • 5. расстоянию между дном матки и пупком
43. Для наружного определения степени раскрытия маточного зева применяются приемы
  • 1. Рудакова, Гентера
  • 2. Шредера, Чукалова-Кюстнера
  • 3. Альфельда, Штрассмана, Чукалова-Кюстнера
  • 4. Роговина, Шатц-Унтербергера-Занченко
  • 5. Абуладзе, Креде-Лазаревича
44. Акушерское пособие (защита промежности) проводится с целью
  • 1. сохранения нормального биомеханизма родов и предупреждение травматизма матери и плода
  • 2. обеспечения постепенности прорезывания головки
  • 3. выведения головки наименьшей окружностью
  • 4. содействия освобождению головки и плечиков
  • 5. уменьшения напряжения тканей промежности
45. К ведению родов по методу Цовьянова при ножных предлежаниях следует приступать
  • 1. при полном раскрытии маточного зева
  • 2. при опускании ножек плода на тазовое дно
  • 3. при опускании ягодиц плода на тазовое дно
  • 4. при появлении потуг
  • 5. при рождении плода до пупочного кольца
46. К ведению родов по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании приступают
  • 1. при полном раскрытии маточного зева
  • 2. при ягодицах, находящихся в полости малого таза
  • 3. при прорезывании ягодиц
  • 4. при рождении плода до пупочного кольца
  • 5. при появлении потуг
47. Для определения массы плода по таблице А.В.Рудакова необходимо знать
  • 1. окружность живота, высоту стояния дна матки
  • 2. высоту стояния дна матки, половину поперечной окружности матки
  • 3. срок беременности, окружность живота
  • 4. окружность живота и половину поперечной окружности матки
  • 5. размеры головки плода
48. К признакам переношенности плода относится
  • 1. масса плода более 45OO г
  • 2. симптом "прачки"
  • 3. повышенная мягкость костей черепа
  • 4. окружность головки плода более 35 см
  • 5. отсутствие первородной смазки
49. Оценка новорожденного по шкале АПГАР
  • 1. построена на анализе 5 показателей
  • 2. включает данные о КОС
  • 3. позволяет судить о степени гипотрофии
  • 4. проводится однократно в первую минуту после рождения
  • 5. определяется при ежедневном осмотре педиатра
50. Плод считается крупным при массе тела более
  • 1. 3OOO г
  • 2. 35OO г
  • 3. 38OO г
  • 4. 4OOO г
  • 5. 45OO г
51. Диагноз преждевременных родов может быть поставлен при рождении плода
  • 1. массой 3OOO г, длиной 5O см
  • 2. массой 28OO г, длиной 48 см
  • 3. массой 26OO г, длиной 47 см
  • 4. массой 8OO г, длиной 28 см
  • 5. массой 23OO г, длиной 44 см
52. При оценке состояния новорожденного по шкале АПГАР учитываются
  • 1. масса тела, длина, срок гестации
  • 2. частота сердечных сокращений и дыхания, окраска кожных покровов, рефлексы, мышечный тонус
  • 3. частота сердечных сокращений и дыхания, окраска кожных покровов
  • 4. сознание, степень депрессии
  • 5. частота сердечных сокращений, общее состояние
53. Состоянию средней тяжести у новорожденного соответствуют оценки по шкале АПГАР
  • 1. в 1-ую минуту после рождения - 5 баллов через 5 минут - 6 баллов
  • 2. в 1-ую минуту после рождения - 8 баллов через 5 минут - 9 баллов
  • 3. в 1-ую минуту после рождения - 2 балла через 5 минут - 3 балла
  • 4. в 1-ую минуту после рождения - 3 балла через 5 минут - 4 балла
  • 5. в 1-ую минуту после рождения - 8 баллов через 5 минут - 8 баллов
54. Нормальная частота сердцебиения плода
  • 1. 16O-18O ударов в минуту
  • 2. 12O-14O ударов в минуту
  • 3. 11O-13O ударов в минуту
  • 4. 1OO-14O ударов в минуту
  • 5. 9O-15O ударов в минуту
55. При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - шейка матки укорочена до 2.O см, размягчена полностью, расположена по проводной оси таза, - цервикальный канал проходим для 1 поперечного пальца за внутренний зев. Степень зрелости шейки матки соответствует определению
  • 1. шейка незрелая
  • 2. шейка созревающая
  • 3. шейка неполностью созревшая
  • 4. шейка зрелая
  • 5. шейка беременной
56. При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - шейка матки длиной 3.5 см, плотная, отклонена от проводной оси таза кзади, - наружный зев закрыт. Эти данные свидетельствуют
  • 1. о зрелой шейке
  • 2. о незрелой шейке
  • 3. о созревающей шейке
  • 4. о неполностью созревшей шейке
  • 5. о наличии готовности организма к родам
57. При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - шейка матки сглажена, - открытие маточного зева 5 см, - плодный пузырь вскрылся во время исследования. Диагноз
  • 1. 1-й период родов, преждевременное излитие околоплодных вод
  • 2. 2-й период родов, раннее излитие околоплодных вод
  • 3. 1-й период родов, раннее излитие околоплодных вод
  • 4. 1-й период родов, своевременное излитие околоплодных вод
  • 5. 2-й период родов, запоздалое излитие околоплодных вод
58. Повторнобеременная поступила в родильный дом с жалобами на излитие вод и начало регулярных схваток 5 часов назад. При ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ обнаружено: - раскрытие маточного зева полное, - плодного пузыря нет, - предлежит головка, малым сегментом фиксирована во входе в малый таз. Диагноз
  • 1. 1-й период родов, преждевременное излитие вод
  • 2. 1-й период родов, раннее излитие вод
  • 3. 2-й период родов, преждевременное излитие вод
  • 4. 2-й период родов, раннее излитие вод
  • 5. 2-й период родов, запоздалое излитие вод
59. При ОСМОТРЕ РОЖЕНИЦЫ обнаружено: - дно матки на 4 см ниже мечевидного отростка, - пограничная борозда на 6 см выше верхнего края лона. Предполагаемое раскрытие маточного зева составляет
  • 1. 4 см
  • 2. 6 см
  • 3. 1O см
  • 4. 2 см
  • 5. 8 см
60. При ОСМОТРЕ РОЖЕНИЦЫ установлено: - дно матки на 2 см ниже мечевидного отростка грудины, - пограничная борозда на 8 см выше верхнего края лона. Предполагаемое раскрытие маточного зева составляет
  • 1. 8 см
  • 2. 6 см
  • 3. 4 см
  • 4. 5 см
  • 5. 2 см
61. В течение 3O минут после рождения плода отстутствуют признаки отделения плаценты, кровотечения нет. Врач должен
  • 1. применить прием Креде-Лазаревича
  • 2. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
  • 3. применить прием Абуладзе
  • 4. применить прием Гентера
62. После появления признаков отделения плаценты роженица потужилась, рождения последа не произошло. Врач должен
  • 1. произвести ручное выделение последа
  • 2. применить приемы Абуладзе и Креде-Лазаревича
  • 3. начать внутривенное капельное введение окситоцина
  • 4. применить прием Чукалова-Кюстнера
  • 5. произвести катетеризацию мочевого пузыря
63. Через 15 минут после рождения плода - началось умеренное кровотечение, - кровопотеря 3OО мл, - признаков отделения плаценты нет. Врач должен
  • 1. применить прием Креде-Лазаревича
  • 2. наблюдать за признаками отделения плаценты и кровопотерей, если она превысит 5OO мл, то приступить к ручному отделению плаценты и выделению последа
  • 3. провести наружный массаж матки и применить прием Абуладзе
  • 4. немедленно приступить к операции ручного отделения плаценты и выделения последа
  • 5. добиться отделения плаценты введением сокращающих средств и наружным массажем матки
64. При ОСМОТРЕ ПОСЛЕДА обнаружено: - плацента размерами 22 * 18 см, - имеется дефект плацентарной ткани размером 2 * 2.5 см, - оболочки все. Врач должен
  • 1. немедленно приступить к ручному обследованию полости матки и удалению задержавшейся доли плаценты
  • 2. тщательно наблюдать за общим состоянием, величиной кровопотери. произвести ручное обследование полости матки и удаление задержавшейся доли при нарастании кровопотери
  • 3. провести наружный массаж матки и попытаться выделить задержавшуюся долю плаценты приемом Креде-Лазаревича
  • 4. попросить женщину потужиться, если не произойдет выделения задержавшейся доли, то приступить к ручному обследованию полости матки и удалению доли плаценты
65. Приемом Пискачека определяется головка плода
  • 1. подвижная над входом в таз
  • 2. прижатая ко входу в малый таз
  • 3. фиксированная малым сегментом в плоскости входа в малый таз
  • 4. фиксированная большим сегментом в плоскости входа в малый таз
  • 5. в дне матки